Analytika: alergické choroby z povolania pracovníkov. Spory ohľadom vymáhania paušálnych náhrad od zamestnávateľa

Lekári zisťujú u pacientov negatívne reakcie na jedlo rôzneho veku. Väčšina dospelých trpiacich neznášanlivosťou niektorých potravín zaznamenala nástup ochorenia v detstve. Presne o nízky vek Zatiaľ čo je telo dieťaťa stále slabé, objavujú sa prvé príznaky negatívnych reakcií.

Je dôležité vedieť, ktoré názvy lekári definujú ako potravinové alergény. Rodičom pomôže urobiť zoznam produktov, ktoré sú nebezpečné pre pacientov s precitlivenosťou správne menu na kŕmenie dieťaťa. Dospelým príde vhod aj zoznam mien, ktoré zvyšujú riziko negatívnych reakcií.

Príčiny

Neznášanlivosť niektorých zložiek je často určená napríklad na genetickej úrovni. O ťažká forma choroby, telo dieťaťa prudko reaguje nielen na použitie ovsené vločkyči koláčiky, ale aj na výrobky, kde sa nachádzajú len stopy lepku. Pre alergikov s touto formou ochorenia sú nebezpečné aj obaľované rezne či vaflové tyčinky.

V prípade intolerancie kravské mlieko Deti potrebujú tie bezlaktózové. Alergici by nemali konzumovať nielen plnotučné mlieko, ale ani smotanu, kyslú smotanu a akékoľvek výrobky s obsahom laktózy.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko alergických reakcií na potraviny:

  • dysbakterióza;
  • znížená imunita po vážna choroba, častý stres, užívanie antibiotík;
  • zlá výživa, prebytok vysoko alergénnych potravín v strave;
  • zavedenie doplnkových potravín v predstihu;
  • počas tehotenstva budúca mama konzumovali vysoko alergénne potraviny;
  • dysfunkcia orgánov tráviaci trakt.

Hlavné alergény

Každý človek reaguje na konzumáciu určitých produktov svojím vlastným spôsobom: dokonca ani vysoko alergénne položky pri absencii precitlivenosti tela nespôsobujú negatívne reakcie. Naopak, u pacientov s dedičnou predispozíciou na potravinové alergie pod vplyvom provokujúcich faktorov je reakcia tela aj na pár plátkov pomaranča alebo jedno vajce akútna s výraznými príznakmi.

Potenciálne alergény:

  • Orechy (najmä arašidy, lieskové orechy).
  • Mliečne výrobky: plnotučné mlieko.
  • Med a včelie produkty: propolis, peľ.
  • Kakao, čokoláda, cukríky, koláče, pečivo s obsahom kakaového masla.
  • Citrusové plody: pomaranč, grapefruit, mandarínka, klementínka, citrón.
  • Obilniny s lepkom: ovos, raž, pšenica.
  • Syry. Tvrdé a polotvrdé odrody nie sú vhodné pre alergikov, negatívnu reakciu organizmu vyvoláva aj tavený syr.
  • Mäso. Mastné bravčové mäso, silný mäsový vývar, hovädzie mäso je pre alergikov menej nebezpečné.
  • Morské plody: mušle, mušle, homáre, homáre, chobotnice.
  • Produkty v originálnom balení: koncentráty, polotovary, konzervy, hotové majonézy, balené omáčky.
  • Položky so syntetickými zložkami: výrobky s umelými arómami, farbivá, škodlivé emulgátory, sladidlá.
  • Kaviár z morských a riečnych rýb.
  • Zelenina: paradajky, repa, mrkva, červená šalátová paprika.
  • Ovocie: červené jablká, menej často marhule.
  • Exotické ovocie: kiwi, tomel, banán, granátové jablko.
  • Bobule: maliny, jahody, jahody, čierne ríbezle.
  • Vajcia. Najväčšiu alergénnosť vykazujú zložky kuracích vajec. Husacie, prepeličie a kačacie vajcia nevyvolávajú negatívnu reakciu.
  • Melóny: melóny.
  • Iné názvy: huby všetkých druhov, horčica.

Poznámka! Lekári identifikujú dve skupiny vysoko alergénnych potravín. Klasifikácia je založená na nutričná hodnota, možnosť nahradenia inými názvami.

Prvá skupina

Produkty, ktorým sa dá ľahko vyhnúť bez poškodenia zdravia. Neprítomnosť melónu, orechov, húb, čokolády a morských plodov v detskej strave nespôsobuje nebezpečné komplikácie ani oneskorenie vo vývoji. Užitočné komponenty, obsiahnuté vo vysoko alergénnych produktoch, možno ľahko získať použitím bezpečných značiek.

Po druhé

Vysoká nutričná hodnota, bohatý súbor užitočných vitamínov a mikroelementov neumožňuje odstránenie produktu z potravy. Do tejto skupiny patria vajcia a mlieko.

Ak máte intoleranciu na bielkovinu kravského mlieka, budete musieť úplne prestať používať všetky produkty obsahujúce nebezpečnú zložku. Pri miernych až stredne ťažkých reakciách lekári povoľujú konzumáciu minimálneho množstva mlieka, no pred pitím ho treba 10-15 minút prevariť.

Rovnaká situácia s vajíčkami:

  • Vyžaduje sa polhodinové varenie;
  • náhrada kuracích vajec prepeličím produktom, s nižším rizikom alergických reakcií;
  • jesť iba žĺtok: proteín obsahujúci albumín po vstupe do tela spôsobuje zvýšenú produkciu imunoglobulínu, čo vedie k negatívnej reakcii, akútnym kožným reakciám.

Diagnostika

Definujte potravinový alergén Je to dosť ťažké. Pri správnej strave, vrátane desiatok položiek, nie je vždy ľahké pochopiť, ktoré produkty spôsobili kožné vyrážky, opuchy a svrbenie.

Poznámka:

  • v niektorých prípadoch pri vysokej senzibilizácii organizmu je reakcia akútna, negatívne znaky sa objavia pol hodiny až hodinu po konzumácii čokolády, citrusových plodov, medu alebo iných druhov potravín;
  • v iných prípadoch sa alergén hromadí počas dvoch až troch dní, oneskorená reakcia mätie pacientov, ktorí nechápu, prečo sa na koži objavujú pľuzgiere, tkanivá sú mierne opuchnuté a telo svrbí.

Na identifikáciu nevhodných produktov budete potrebovať pomoc alergológa. Lekár urobí kožné testy a na základe reakcie na malé dávky dráždidla zistí, ktoré druhy potravín vyvolávajú v organizme negatívnu odozvu. Nie je vhodné ho brať pred kožnými testami, aby nedošlo k rozmazaniu obrazu. Kožné testy sa nerobia u detí mladších ako 3 roky. Na presnú diagnostiku typu dráždidla sa používa iná, progresívnejšia a bezpečnejšia metóda. O tom bude reč v ďalšej časti.

Panel potravinových alergénov

Na určenie nevhodnej potraviny sa používa metóda, pri ktorej pacient neprichádza do kontaktu s dráždivými látkami a nedochádza k mikropoškodeniu pokožky. Lekári odoberajú krv zo žily a porovnávajú prítomnosť protilátok so špeciálnym panelom (zoznamom) alergénov.

Výhody metódy:

  • Štúdia je vhodná pre malé deti a tehotné ženy;
  • integrita je zachovaná koža, nie sú ani najmenšie škrabance;
  • pred rozborom stačí určitý čas nejesť (nie viac ako 7-8 hodín), pred odberom krvi neužívať tabletky na alergiu 8-10 hodín (nie je potrebné vysadiť lieky na dlhší čas );
  • panel alergénov obsahuje hlavné typy dráždivých látok, ktoré často spôsobujú negatívne reakcie u dospelých a detí;
  • na žiadosť pacienta vykoná lekár dodatočný výskum reakcie na špecifické potravinové podnety, ktoré nie sú zahrnuté v hlavnom zozname.

Panel potravinových alergénov: zoznam nebezpečných produktov:

  • Bobule. Jahoda, čierne ríbezle, maliny, černice. Alergické reakcie po konzumácii aromatických darov prírody sa u detí často vyskytujú: je ťažké odolať zjedeniu len pár jahôd. Mnoho detí a predškolákov jedia hrste bobúľ, ktoré často spôsobujú nebezpečné druhy potravinových alergií: alebo obrie.
  • Orechy. Arašidy, mandle a lieskové orechy často vyvolávajú negatívne reakcie. Po potvrdení by si rodičia mali dôkladne preštudovať zloženie tyčiniek, koláčov a sladkostí: aj minimálne množstvo orechov spôsobuje začervenanie, pľuzgiere, vyrážky a svrbenie pokožky.
  • Mliečne výrobky. Ak sa tento typ alergie potvrdí, budete musieť vylúčiť alebo výrazne obmedziť konzumáciu nielen plnotučného mlieka, ale aj kefíru, tvarohu, kyslej smotany. Je dôležité vedieť, že intolerancia laktózy patrí medzi bežné typy alergií.
  • Čokoláda. Všetky druhy čokoládových výrobkov, zákuskov, tyčiniek, koláčov, nápojov s obsahom kakaových bôbov sú zakázané. Rodičia by mali vedieť, že pediatri a alergológovia neodporúčajú podávať čokoládu deťom mladším ako tri roky: porušenie pravidla zvyšuje senzibilizáciu tela, vytvára nadmerné zaťaženie pečene a provokuje. Často si za to, že sa bábätko vyvinulo po nadmernej konzumácii sladkostí, čokolád, tyčiniek a cukríkov, môžu sami rodičia.
  • Citrus. Šťavnaté ovociečasto vyvolávajú negatívnu reakciu tela nielen u detí, ale aj u dospelých. Vo väčšine prípadov sa vyvinie pseudoalergia - reakcia na veľké množstvo „slnečných plodov“, ktoré pacient zjedol za jeden deň. Nebezpečné pre tehotné ženy: možné Negatívne dôsledky pre plod.
  • Vajcia. Proteín vykazuje vyššiu alergénnosť: táto časť obsahuje albumín, pod vplyvom ktorého sa hladina imunoglobulínov prudko zvyšuje, po ktorej nasleduje aktívna negatívna reakcia na dráždivú látku. Žĺtok je pre alergikov menej nebezpečný, no vyskytujú sa aj prípady negatívnych reakcií na túto časť vajíčka. TO
    O kurací výrobok bude treba vymeniť prepeličie vajcia v minimálnom množstve.
  • Strukoviny. Menej často sa objavujú silné opuchy alebo pľuzgiere s neznášanlivosťou hrachu, fazule, sóje, hlavným príznakom sú poruchy trávenia, hnačky, nadúvanie, zvýšená tvorba plynu. Niektorí pacienti pociťujú začervenanie na tele a vyvíjajú sa.
  • Výživové doplnky. Bohužiaľ, veľa hotových vecí na pultoch supermarketov obsahuje niekoľko druhov aróm, emulgátorov, farbív, stabilizátorov a iných syntetických zložiek. Potvrdenie reakcie na výživové doplnky zakazuje hotové majonézy, omáčky, koncentráty, sladkú sódu, sladké tyčinky, zmrzlinu, konzervy, balené džúsy a iné podobné predmety v originálnom balení.

Ak máte negatívnu reakciu na jedlo v dôsledku genetickej predispozície, je dôležité pamätať na ťažké následky pokročilých foriem ochorenia. Zoznam alergénov je užitočný nielen pre pacientov s precitlivenosťou, ale aj pre zdravých ľudí: na prevenciu negatívnych symptómov.

Nezabudni na to nadmerná spotreba produkty z „čiernej listiny“ často vyvolávajú prudkú negatívnu reakciu: opuchy, vyrážky a pľuzgiere na koži, hyperémia, poruchy tráviaceho traktu, problémy s krvný tlak. Ak je podozrenie na imunitnú odpoveď alebo falošnú reakciu, sú potrebné testy s použitím panelu potravinových alergénov.

Ako rozpoznať potravinový alergén a určiť príčinu alergie? Užitočné odporúčania od špecialistu v nasledujúcom videu:


Alergia na chemických látok- ide o patologickú reakciu imunitný systém osoba pre jednu alebo druhú vec chemické zlúčeniny.

Na aké látky môžete byť alergický?

Najbežnejšie chemické zlúčeniny, ktoré spôsobujú patologickú imunitnú odpoveď, sú:

  • dusičnany a dusitany;

  • príchute;

    farbivá;

    konzervačné látky;

    emulgátory;

  • antioxidanty;

  • formaldehyd;

    sírany a siričitany;

    antibiotiká

Buď opatrný! Pri prvých príznakoch alergie sa poraďte s lekárom!

Najčastejšie sú tieto látky zahrnuté v chemikáliách pre domácnosť: pracie prášky, čistiace prostriedky, bielidlá, ako aj mydlá, kozmetika a parfumy. Vo výrobkoch možno často nájsť farbivá, emulgátory, konzervačné látky a príchute. Dusičnany môžu byť prítomné v kupovanej zelenine a ovocí. Preto často nemusí byť alergia na chemikálie diagnostikovaná okamžite, pretože môže byť zamenená s imunitnou reakciou na potraviny.
Tiež môžu byť zahrnuté niektoré alergénne chemikálie lieky. Vakcíny môžu obsahovať fenol, ktorý u detí často spôsobuje imunitnú reakciu.
Samostatne stojí za zmienku o antibiotikách, pretože účinná látkačasto spôsobuje alergie. Aby sa zabezpečilo, že telo pacienta normálne reaguje na lieky tejto série, je potrebné pred predpísaním takýchto liekov vykonať test.

Príčiny patologickej imunitnej odpovede na chemikálie

Výskyt tohto typu alergie je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

    znížená imunita;

    individuálna intolerancia určitých látok;

    detstvo;

    zvýšená citlivosť kože a slizníc

Príčinou, prečo sa príznaky ochorenia začínajú objavovať, je kontakt tela s alergénom. Najčastejšie prichádza do kontaktu s chemikáliami pokožka rúk, ale aj sliznice nosa a očí. Alergén sa môže dostať aj do iných oblastí kože, napr prací prášok, ktorého zvyšky sú na oblečení.

Odrody a príznaky


Alergia na mydlo

V závislosti od alergénu, na ktorý sa reakcia vyskytla, môže byť alergia sprevádzaná rôznymi príznakmi.
Áno, pre imunitná reakcia Pre prací prášok sú typické tieto príznaky:

    suchá koža;

    peeling;

    sčervenanie kože;

    malá vyrážka (môže byť po celom tele, ale najčastejšie postihuje ruky, tvár, hrudník);

    pľuzgiere plačúce vyrážky;

Pri vdýchnutí alergénu sa objavia nasledujúce príznaky:

    ťažký suchý kašeľ;

    alergická rinitída (opuch nosovej sliznice, upchatie, začervenanie, hlienovo-hnisavý výtok, kýchanie);

    môže sa objaviť ekzém;

    výskyt útoku bronchiálna astma u pacientov

Pre alergiu na mydlo sú typické nasledujúce príznaky:

    svrbenie a pálenie;

    sčervenanie kože;

  • zvýšenie telesnej teploty.

Podobne sa prejavuje aj alergická reakcia na fosfáty a iné agresívne látky obsiahnuté v pracích prostriedkoch. Vyznačuje sa:

    sčervenanie, svrbenie a odlupovanie kože rúk;

  • vyrážka alebo červené škvrny;

    opuch;

    chemické popáleniny.

Alergia na prací prostriedok

Príznaky uvedené vyššie môžu sprevádzať alergiu na inú domáce chemikálie a kozmetika.
Ak bol alergén skonzumovaný v potravinách (najčastejšie sú to farbivá, konzervačné látky, emulgátory, arómy, dusičnany), imunitnú reakciu sprevádzajú tieto príznaky:

    červené škvrny po celom tele;

    poruchy gastrointestinálny trakt(nevoľnosť, vracanie, hnačka);

    zvýšenie telesnej teploty

Alergie sa často vyskytujú v dôsledku vdýchnutia častíc chemikálií obsiahnutých v parfumoch. Je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

    bolesť hrdla a suchý kašeľ;

    bolesť hlavy;

    svrbenie a pálenie v nosovej a ústnej dutine;

    alergická rinitída;

    sčervenanie a slzenie očí;

    zvýšené slinenie;

    niekedy - nevoľnosť a vracanie

Patologická reakcia imunitného systému na chemikálie obsiahnuté v liekoch sa prejavuje rovnakými príznakmi:

Chemické alergie sa môžu vyskytnúť v dôsledku kontaktu tela s fenolom, ktorý je často súčasťou testu Mantoux. V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

    pozitívna reakcia na tuberkulínový test(silné začervenanie a opuch kože v mieste vpichu injekcie;

    zvýšená telesná teplota;

    slabosť

Ovocie a zelenina môžu byť ošetrené výrobkami obsahujúcimi fenol. V tomto prípade osoba vykazuje symptómy charakteristické pre potravinovú alergiu.

Liečba

V prvom rade ide o zastavenie kontaktu pacienta s látkou, ktorú jeho telo netoleruje.
Liečba tohto typu alergie často trvá dlho. Stáva sa to preto, že nie je vždy možné okamžite presne identifikovať látku, ktorú telo pacienta netoleruje, a môže sa opäť objaviť chemická alergia.
Liečba alergií tohto typu, ako každá iná, zahŕňa použitie antihistaminík. Ako napríklad:

  • difenhydramín;

    diazolin;

    Suprastin;

  • Claritin;

    Fenistil;

Ak tieto lieky nepomáhajú, nastupuje liečba kortikosteroidmi.
Lieky určené na rýchle odstránenie lokálne príznaky: protizápalové masti a pleťové krémy, antialergické kvapky do nosa, sorbenty na odstránenie alergénov z tela.

Použitie ľudových prostriedkov


Olej čajovník

Recepty alternatívnej medicíny sa často používajú na zmiernenie príznakov a prevenciu alergií.
Aby sa predišlo imunitnej reakcii na prací prášok a bielidlá, odporúča sa pri umývaní pridať do vody čajovníkový olej.
Aby sa zbavili symptómov alergie, používa sa tinktúra celandínu. Na jeho prípravu budete potrebovať jednu polievkovú lyžicu liečivá bylina a pohár vriacej vody. Musí sa podávať infúziou štyri hodiny. Tento liek sa užíva ráno na prázdny žalúdok, pol pohára. Po vypití tinktúry môžete jesť do dvadsiatich minút.
Ďalším protizápalovým prostriedkom na zmiernenie príznakov je tinktúra nechtíka. Pripravuje sa z jednej polievkovej lyžice rastlinných kvetov a dvoch pohárov vriacej vody. Lúhuje hodinu. Potom ho musíte precediť a užívať polievkovú lyžicu trikrát denne.
Tinktúry z týchto bylín možno užívať nielen vnútorne. Môžu sa tiež aplikovať na postihnuté oblasti pokožky na zmiernenie svrbenia a začervenania.
Ale nemali by ste sa samoliečiť - ľudové lieky môžu byť len doplnkom k hlavnej liečbe. Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, pretože chemické alergie sú vážnou chorobou.

Výskyt a vlastnosti kovov

Každý deň musíme komunikovať s kovmi: kľučky dverí, mince, príbory, riad a šperky. Kovy sú väčšinou toxický skôr ako alergénne. Vezmite si aspoň jeden z najvýraznejších príkladov - ortuť. Každý vie, že ak rozbijete teplomer, ortuťové guľôčky sa okamžite rozptýlia, uviaznu v trhlinách, v hromade koberca a začnú uvoľňovať toxické výpary. Keďže ortuť je kumulatívny jed, to znamená, že má tendenciu sa hromadiť v tele, jej toxické výpary sú smrteľné. Avšak nebezpečenstvo výskyt alergií v horšom prípade existuje aj bronchiálna astma s priamym kontaktom s jedným alebo druhým kovom (4,5).

jednoduché látky, vyznačujúce sa vysokou tepelnou a elektrickou vodivosťou, plasticitou, vyznačujú sa zvláštnym kovovým leskom a nepriehľadnosťou.

Viac ako polovicu chemické prvky— kovy: železo, meď, hliník, cín, olovo, chróm, molybdén a iné. Kovy sa však zvyčajne nepoužívajú v čistej forme, okrem zriedkavé prípady: pri výrobe medených drôtov alebo hliníkového riadu. Väčšina kovov je mäkká, ľahko sa deformuje a rýchlo oxiduje na vzduchu, preto sa takmer vždy používajú vo forme zliatin - zmesí rôznych kovov medzi sebou a s nekovmi.

Kovové zliatiny- Častá príčina alergickej kontaktnej dermatitídy. Spôsobujúce zliatiny alergie, najčastejšie obsahujú nikel, chróm alebo kobalt – najobľúbenejšie kovové alergény.

Kovové

Špeciálny účel

farby, dekoratívna kozmetika, pri výrobe inzulínu

Mince, doplnky k odevom, nábytok a interiérové ​​predmety, šperky, výrobky lekárske účely: ortopedické a ihly, sponky na šitie, ako aj pri výrobe batérií

Látky na opaľovanie kože, pigmenty a farby, chrómovanie iných kovových výrobkov, ktoré im poskytujú dekoratívne a antikorózne vlastnosti

Výplňový materiál, cementové zmesi (zinkofosfátový cement)

Zubné amalgámy, vakcíny, očné, kvapky do uší a ďalšie lieky, teplomery

Šperky, doplnky

Kovy skupiny platiny (kovy skupiny platiny)

Zubné a iné lekárske zliatiny, šperky, doplnky

hliník

Antiperspiranty, vakcíny, riad

Berýlium

Zubné implantáty

Mince, domáce potreby, lekárske a klenotnícke zliatiny, drôty

A to nie sú všetky príklady použitia kovov v Každodenný život.

Alergické ochorenia spôsobené kovmi

Ak sa nikel dostane do kompozície produkty na jedenie systémový kontaktná dermatitída, ktorého prejavy sú opísané ako „paviánov syndróm“: výskyt oblasti zadku.

Nikel v významné množstvo nachádza sa v kakau, čaji, káve, mlieku,, , hrach, , sleď, zemiaky, špargľa, , pivo, orechy, huby, pomarančový džús, a množstvo ďalších produktov. Vylúčením týchto potravín zo stravy dochádza k rýchlejšiemu hojeniu, ale nikel je životne dôležitý esenciálny mikroelement, ktorý je súčasťou množstva enzýmových proteínov, tak to úplné odstránenie neodporúča sa zo stravy (2).

Alergická reakcia na nikel sa vyskytuje častejšie ako napríklad kobalt, ale často sa navzájom kombinujú: 25 % ľudí trpiacich niklovou dermatitídou má v anamnéze alergiu na kobalt. Keď sa tieto dve alergie zhodujú, kontaktná dermatitída (ekzém) je oveľa závažnejšia.

Európska únia vypracovala odporúčania, ktoré zohľadňujú potreby trpiacich kontaktná alergia pre nikel. Predpisujú tak zníženie obsahu niklu v rôznych výrobkoch pre domácnosť a jeho vylúčenie z dekoratívnych výrobkov, ako aj diétne odporúčania.

kobalt

mikroelement, potrebné pre telo, keďže je súčasťou B12 (kyanokobalamín), ktorý zabezpečuje tvorbu nových červených krviniek v kostná dreň. Nedostatok tohto vitamínu vedie k rozvoju megaloblatickej anémie. Človek ho prijíma s jedlom vo forme solí a zlúčenín s organickými látkami.

Z produktov, v ktorých je prítomný kobalt, treba osobitne poznamenať očné tiene, pretože v oblasti záhybov očných viečok je potenie vyššie, a preto sa vytvára priaznivé podmienky na vstrebávanie kobaltu do pokožky a vznik kontaktnej dermatitídy.

Ďalšími zdrojmi kobaltu v každodennom živote sú nehrdzavejúce zliatiny, farby a cement. Ešte v 40. rokoch minulého storočia na túto možnosť upozornil taliansky dermatológ Fabio Meneghini senzibilizácia kože murárov na kobalt a chróm, výskyt alergickej kontaktnej dermatitídy, neskôr nazývanej cementový ekzém (1,2,5).

Alergia na kobalt sa môže prejaviť ako lokálne – priamym kontaktom s kovom a jeho zliatinami, tak aj systémovo – vdychovaním kovového prachu alebo konzumáciou potravín bohatých na kobalt: strukovín (hrach, fazuľa), cesnaku, pečene (1).

Chromium

V ľudskom tele sa chróm zúčastňuje metabolizmu glukózy, metabolizmu lipidov a metabolizmu nukleových kyselín. O nedostatok chrómu Dochádza k zníženiu imunity, zvýšeniu hladiny glukózy v krvi. Akútny nedostatok chróm sa vyvíja len s predĺženým parenterálnej výživy. Chronické zlyhanie, podľa niektorých údajov je prítomný v nie menej ako 20% populácie.

Pečeň, syr, pivovarské kvasnice, granátové jablká, zemiaky, paradajky a špenát sú bohaté na chróm. Je súčasťou pikolinátu chrómu, látky používanej v doplnkoch stravy.

V ľudskom čreve sa chróm môže absorbovať iba vo forme solí s kyselinou nikotínovou a vo forme pikolinátu. Pretože kyselina nikotínová- veľmi nestabilná zlúčenina, potom dlhodobé skladovanie produktov na ňu bohatých znižuje jej obsah. Vstrebávanie chrómu sa znižuje aj pri častom konzumovaní tučných jedál.

Medzi každodennými predmetmi sa chróm nachádza v antikoróznych a chrómovaných náteroch, farbách a cemente, nehrdzavejúcich zliatinách a zmesiach na opaľovanie kože. Pravidelné používanie vyššie uvedeného alebo neustály kontakt s týmito látkami v práci vedie k rozvoju alergickej kontaktnej dermatitídy.

Systémová kontaktná alergia na zlúčeniny chrómu prijímané s jedlom sa objaví len vtedy, ak už predtým došlo k priamemu kontaktu s chrómom, a preto sa vyvinula precitlivenosť na tento alergén. To isté možno povedať o iných kovoch.

Systémový kontakt alergia na chróm sa môže vyvinúť pri práci s ním (v práci), v prítomnosti implantátov obsahujúcich chróm v tele (zriedkavo), pri používaní doplnkov stravy obsahujúcich chróm na pozadí kontaktnej dermatitídy (1.5).

Zinok

Zinok je súčasťou mnohých enzýmových proteínov, ktoré poskytujú nevyhnutné biochemické procesy v organizme. Kukurica a sú na ňu najbohatšie produkty, navyše sa nachádza v vaječný bielok, hovädzia pečeň, ovsené vločky.

Kontakt zinková dermatitída najčastejšie sa vyvíja, keď vstupuje do tela zo zlúčenín. Sú známe prípady výskytu ekzematóznej dermatitídy okolo úst, makulopapulóznej vyrážky, palmoplantárnej pustulózy (tvorba početných pľuzgierov) a iných kožných vyrážok po inštalácii zubnej výplne na báze zlúčenín zinku. Zápal zmizol po výmene plombami z bezzinkového materiálu (1,4,5).

Merkúr

Ortuť je silný alergén a je tiež extrémne toxická.

Vo svojej čistej forme sa ortuť nachádza možno iba v teplomere. Oveľa častejšie sa využívajú jeho zmesi s inými látkami (amalgámy) alebo organickými zlúčeninami.

Zdrojom anorganickej ortuti sú amalgámy používané v zubnom lekárstve a organická ortuť pochádza z niektorých konzervačných látok, najmä z tiomersalu (mertiolát). Kožné vyrážky s ortuťovou kontaktnou alergickou dermatitídou spôsobenou zubnými materiálmi sa nachádzajú v ústach, tvári a krku. Ovplyvnené oblasti sú opuchnuté, charakteristické silné svrbenie. Ekzémové lézie sa môžu vyskytnúť aj v ústnej dutine, kde sa v skutočnosti ortuť absorbuje z výplňových materiálov.

Keď sú nainštalované výplne obsahujúce ortuť, u tých, ktorí sú precitlivení na ortuť, sa môžu okolo úst objaviť vyrážky podobné lišajníkom, orofaciálna granulomatóza.

Thiomersal- Toto organická zlúčenina ortuť, jeden z piatich najbežnejších zdrojov kontaktných alergénov. Široko sa používa ako konzervačná látka v rôznych farmakologických prípravkoch (vonkajšie činidlá, ušné a očné kvapky), kozmetika.

V niektorých východných krajinách Obľúbená je kozmetika na bielenie pokožky, ale aj lieky na báze ortuti, ktoré dezinfikujú pokožku. Napríklad závažné prípady kontaktná dermatitída u mladých žien po pravidelnom užívaní takýchto liekov. Zároveň sa zistilo zvýšené hladiny ortuť nielen v koži, ale aj v krvi.

Ortuť môže byť obsiahnutá aj v niektorých pigmentoch používaných pre ortuť a tí, ktorí si prepichli ušné lalôčiky súčasne s tetovaním, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku kontaktnej dermatitídy z ortuti (1,5).

Zlato

Zlato možno nazvať jednou z najčastejších príčin alergickej kontaktnej dermatitídy. Zvýšená citlivosť na zlato zistené u niektorých ľudí s potvrdenou kontaktnou dermatitídou. Okrem toho sa pri kožných testoch zisťuje citlivosť na soli zlata častejšie ako na samotné zlato.

Napriek tomu, že zlato je veľmi zle rozpustné, v dôsledku iných kovov v zliatinách šperkov dochádza k uvoľňovaniu iónov zlata v dostatočnom množstve, aby to spôsobilo. V tomto prípade sa dermatitída môže objaviť nielen v miestach priameho kontaktu so zlatými šperkami (ušné lalôčiky, krk, prsty), ale napríklad aj na koži očných viečok. Po určitom čase, po ukončení nosenia zlatých šperkov, dermatitída zmizne.

Precitlivenosť na zlato je častejšia u žien ako u mužov. Je to pochopiteľné, keďže zlaté šperky nosia najmä ženy.

Pre zlatá kontaktná dermatitída Typický je ekzém v oblasti hlavy a krku. Ak urobíte biopsiu oblasti kože, ktorá bola často v kontakte so zlatými šperkami, možno v nej nájsť kovové zlato. Navyše, jeho absorpcia do kože je možná aj cez neporušenú rohovú vrstvu (1).

Kovy skupiny platiny (platinoidy): platina, paládium, ródium, irídium

Platina a príbuzné kovy sa zriedka používajú v domácich predmetoch kvôli ich vysokým nákladom, ale možno ich nájsť v zubných implantátoch a šperkoch. Pri nosení platinových snubných prsteňov boli popísané prípady kontaktnej dermatitídy.

Po vydaní smernice Európskej únie na zníženie používania niklu pri výrobe pre domácnosť a medicínske produkty aby ho nahradili, začali sa čoraz viac uchyľovať k paládiu, čo viedlo k zvýšeniu počtu prípadov kontaktnej alergickej dermatitídy na tento kov.

Paládium prítomné v zubných implantátoch môže spôsobiť stomatitídu, mukozitídu (zápal sliznice) a šupinaté vyrážky v ústach.

Precitlivenosť na ródium a irídium je extrémne zriedkavá. Zvyčajne sa objavuje náhodou v štúdiách veľkých skupín ľudí trpiacich touto chorobou kontaktná dermatitída na kovoch. V tomto prípade je alergia na irídium a ródium kombinovaná s alergiou na iné kovy a nenachádza sa v izolovanej forme (1).

hliník

Kontaktná precitlivenosť na hliník je veľmi zriedkavá. Najčastejšou príčinou je pravidelné používanie antiperspirantové dezodoranty a podávanie vakcín alebo iných liečiv obsahujúcich zlúčeniny hliníka.

Hliníková kontaktná dermatitída je charakterizovaná recidivujúci ekzém(na kožnú aplikáciu) a perzistentný granulóm v mieste podania lieku. Boli opísané prípady svrbiacej dermatitídy v podpazuší pri zneužívaní antiperspirantov a pri lokálnej liečbe kožných ochorení pastou obsahujúcou zlúčeniny hliníka.

Hliník možno nájsť v pigmentoch používaných pri tetovaní. Keď dôjde k senzibilizácii na tento kov v oblasti tetovania, granulomatózna reakcia- tvorba malých uzlín v koži pozostávajúcich z lymfocytov (1).

Berýlium

Samotné berýlium je jedovaté a používa sa najmä v leteckom priemysle a na výrobu špeciálnych zliatin, ako sú pružiny, ktoré odolávajú zvýšené množstvo zaťažovacích cyklov. V každodennom živote sa berýlium nachádza iba v dentálnych zliatinách. Bolo popísaných päť rôznych kontaktných reakcií na berýlium: alergická kontaktná dermatitída, toxická kontaktná dermatitída, chemické popáleniny, ulcerujúca granulomatóza a alergická kožná granulomatóza (1).

Meď sa široko používa v zliatinách na mince, šperky, výrobky pre domácnosť, armatúry, zubné a iné lekárske výrobky a vnútromaternicové telieska. Najčastejšou príčinou alergií na meď sú zubné protézy a amalgámy, vnútromaternicové telieska obsahujúce zložky medi.

V prvom prípade sa kontaktná dermatitída na meď prejavuje ako gingivitída, stomatitída, periorálna alergické vyrážky . Pri inštalácii vnútromaternicové teliesko s medenými časťami je dermatitída systémovej povahy a môže byť lokalizovaná v ktorejkoľvek oblasti tela vo forme žihľavkovej vyrážky, opuchu očných viečok, opuchu veľkých a malých pyskov ohanbia. Symptómy kontaktnej dermatitídy sa môžu vyskytovať cyklicky v závislosti od fázy menštruačného cyklu (1).

Diagnóza alergií na kovy

Najúčinnejším spôsobom diagnostiky kontaktnej alergie na kov je vykonanie testu aktivácie lymfocytov.

Existujú pokusy zhodnotiť hladiny rôznych cytokínov pri stimulácii krvných buniek kovmi in vitro (1,2,6).

K. Wolf R. Johnson D. Surmond Dermatológia podľa atlasu Thomasa Fitzpatricka - referenčná kniha "Prax" Moskva 2007 s. 58 - 73

Šuvatová E.V. Klinické a imunologické charakteristiky personálu banského a chemického kombinátu Krasnojarského územia a obyvateľstva žijúceho v blízkosti výroby. dis. Ph.D. med. Sciences State vedecké centrum Ruská federácia Inštitút imunológie, Federálna univerzita „Lekárske, biologické a extrémne problémy“ pod Ministerstvom zdravotníctva Ruska, Moskva, 2004, s. 11 - 28

Vasiliev A.A. Sezónne a vekové zmeny imunitný stavštáb Banského a chemického kombinátu Krasnojarského územia dis. Ph.D. med. Veda Federálna štátna rozpočtová inštitúcia Štátne vedecké centrum Ruskej federácie Inštitút imunológie Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska Moskva 2009. s. 27 - 36

J. Bourke, I. Coulson, J. English „Guidelines pre Manažment kontaktnej dermatitídy: aktualizácia“ The British Journal of Dermatology. 2009; 160 (5): 946 - 954

JEDEN KURIÓZ stredoveký lekár pozoroval pracovníka, ktorý si veľmi rýchlo čistí odtok, položil veľmi zrejmú otázku: prečo pracuje tak rýchlo? Pracovník odpovedal, že dlhý čas strávený v takom škodlivom prostredí dráždi oči a môže spôsobiť slepotu.
Tak to bolo zaznamenané koncom 17. storočia kľúčový moment pri zrode profesionálneho zdravia. Taliansky lekár Bernardino Ramassini pokračoval vo výskume chorôb, ktoré sa bežne vyskytujú v rôznych profesiách, vrátane umelcov, vidieckych robotníkov, rybárov, opatrovateľov a spracovateľov potravín.

Asi o 300 rokov neskôr tie isté povolania stále figurujú na popredných miestach v zoznamoch pracovných miest, ktoré môžu spôsobiť alergické stavy, ako napr kožná vyrážka nádcha, svrbenie očí, astma a anafylaxia.
Na mnohých pracoviskách sa používajú látky, ktoré môžu dráždiť pľúca, nos, kožu, oči alebo vstúpiť do tela a spôsobiť reakciu imunitného systému. Existuje najmenej 250 známych látok, ktoré môžu spôsobiť astmu z povolania, a zoznam obvyklých podozrivých sa každým rokom rozrastá, keďže sa identifikuje viac obťažujúcich produktov.

Niektoré povolania sú známe špecifickými prísadami, z ktorých je väčšina pracovníkov chorá. Chemikálie nazývané diizokyanáty, ktoré sa používajú v sprejových farbách na výrobu plastov a polyuretánových produktov, sú hlavnou príčinou astmy z povolania v priemyselných krajinách. Latexové produkty spôsobujú u mnohých sestier, lekárov a iných zdravotníckych pracovníkov alergické reakcie od podráždenia pokožky až po život ohrozujúci šok.
A enzým použitý v čistiacim prostriedkom, bol zodpovedný za epidémiu astmy medzi pracovníkmi, ktorí manipulovali s materiálom v 60. a 70. rokoch 20. storočia.

Ak sa pri vašej práci používajú alergény alebo dráždivé látky, riešenie sa môže líšiť. V niektorých prípadoch stačí použiť masku, rukavice a pod. ochranné vybavenie aby ste sa chránili pred vystavením škodlivým látkam. Ak je vaša expozícia tomuto alergénu alebo dráždivej látke významná, možno budete musieť presvedčiť svojho zamestnávateľa, aby vás presunul na iné miesto alebo do inej spoločnosti.

Ale pre mnohých chorých ľudí môže byť vystavenie alergénu alebo dráždivej látke jednoducho život ohrozujúce. Najviac Najlepšie rozhodnutie pre zdravie je jednoducho vyhnúť sa vystaveniu škodlivej látke. To môže znamenať, že ak váš zamestnávateľ nie je schopný alebo ochotný zabezpečiť úpravy, ktoré by zabránili príznakom alergie, možno si budete musieť nájsť novú prácu.
Môže to byť ťažké rozhodnutie, ale problém nemožno ignorovať.
Našťastie lekár s dobrými výskumnými schopnosťami môže pomôcť identifikovať, čo vás robí chorým. A pre ochranu svojho zdravia môžete urobiť veľa tým, že si budete robiť poznámky, starostlivo pracovať, zbierať dôležitá informácia o vašom pracovisku a udržiavaní dobrých vzťahov so zamestnávateľom.

Hlavní hráči

Pozrite sa, ako môže vaša práca prispieť k hlavným alergickým stavom: astme, kožným problémom a alergickej nádche, a uvidíte, aké zložité môžu byť alergie na pracovisku (podrobnejšie informácie o týchto ochoreniach nájdete v ich sekciách).

Keď operátor píly prerezáva kmeň stromu uprostred lejaku pilín, pociťuje známe zvieranie v hrudi blížiaceho sa astmatického záchvatu.
Ak pracovisko spôsobuje problémy s dýchaním, nie je to o nič menej dôležitý problém ako plat, ktorý treba brať veľmi vážne.
Existuje niekoľko prípadov, keď ľudia zomreli na astmu z povolania po jej diagnostikovaní. Celosvetovo možno najmenej 10 percent prípadov astmy, ktoré postihujú dospelých, spájať s pracoviskom. To zahŕňa predtým zdravých ľudí tým, ktorí astmu získali v práci, a tým, ktorí mali toto ochorenie a zhoršili si ho pod vplyvom škodlivých látok, ktorým boli počas práce vystavení. Obe tieto situácie predstavujú zdravotné riziká a treba s nimi počítať lekársky bod vízie.

Niekedy sa astma vyskytuje v dôsledku alergénu. Zvyčajne trvá mesiace alebo roky expozície, kým sa príznaky začnú prejavovať, pretože imunitnému systému tela trvá nejaký čas, kým vyvolá alergickú reakciu. Toto je typ situácie, ktorá existuje medzi veterinármi, ktorí sa stanú alergickými na mačaciu srsť a pracovníkmi na pílach, u ktorých sa rozvinie astma z dreveného prachu.

Symptómy astmy sa môžu objaviť hodinu po tom, čo ste vystavení spúšťaču alergie a zmiznúť do 1-3 hodín po jeho odstránení, alebo môže trvať niekoľko hodín, kým príznaky prídu a odídu. Vytváranie dodatočné obťažovanie, príznaky sa môžu vrátiť 12 hodín po tom, čo ste sa spamätali z prvého stretnutia.
Astmu na pracovisku však nie vždy spôsobujú alergény. Dráždivé látky ako napr kyselina chlorovodíková a oxid siričitý, môže spôsobiť dýchavičnosť ihneď po tom, ako sa s nimi stretnete. Reakcia, ku ktorej dochádza po vdýchnutí veľkého množstva dráždivej látky, ako sú toxické výpary alebo plyny z úniku, sa nazýva RADS alebo syndróm reaktívnej dysfunkcie. dýchacieho traktu. To môže mať dlhodobé následky, ktoré vás vyradia z činnosti na dlhú dobu.
Ďalšou príčinou astmy je vdychovanie určitých aerosólových chemikálií, ako sú malé množstvá insekticídov používaných v poľnohospodárstve, ktoré spôsobujú produkciu prirodzených látok histamínu a acetylcholínu a sťahujú dýchacie cesty.

Niekoľko faktorov zvyšuje šance na získanie astmy súvisiacej s prácou. Faktorom je atopika alebo predispozícia na prítomnosť alergických ochorení zvýšené riziko. Fajčenie tiež zvyšuje pravdepodobnosť vzniku astmy súvisiacej s prácou, zhoršuje ju, ak ju už máte, a vytvára ďalšie problémy pri dokazovaní súvislosti s astmou súvisiacou s prácou.

Ak je vaša astma skutočne spojená s prácou, pravdepodobne si všimnete, že príznaky astmy sa počas týždňa zvyšujú a cez víkendy klesajú. Problémy však môžu pretrvávať počas víkendu a stávajú sa takmer nepretržitými (čo sťažuje nájdenie zdroja).

Kožné problémy

Potom, čo kaderník dá klientovi trvalú, na rukách mu praskne svrbivá vyrážka.
Kožné choroby z povolania postihujú až 20 percent ľudí s choroby z povolania. Spomedzi všetkých kožných problémov je zďaleka najčastejšou kontaktná dermatitída spôsobená dráždivými látkami a alergénmi (3/4 prípadov).
Najčastejšími pacientmi alergológov sú kaderníci, ktorí vzhľadom na charakter svojej práce často prichádzajú do kontaktu s vodou a chemikáliami, barmani a manipulanti s potravinami, ktorí si často ponárajú ruky do mydlovej vody.
Voda a mydlo sú zdrojom dráždivej kontaktnej dermatitídy, rovnako ako rozpúšťadlá, živice, tuky, sklenené vlákna, kyseliny a zásady. Alergickú kontaktnú dermatitídu môžu spôsobiť zložky kozmetiky, gumové a epoxidové živice, jedovatý brečtan a dub. Niektoré látky môžu pôsobiť ako dráždivé látky aj ako alergény.

Dráždivá kontaktná dermatitída sa zistí v priebehu niekoľkých minút až niekoľkých dní po vystavení škodlivej látke. Hranice vyrážky sú často ostro ohraničené a potom do 4 dní úplne vymiznú.
Alergická kontaktná dermatitída však postihuje iba ľudí, ktorí sa už na danú látku stali citlivými. Pociťujú intenzívne svrbenie a na postihnutom mieste sa môžu objaviť červené pľuzgiere naplnené tekutinou. Vyrážka, ktorá nie je určite spôsobená dráždivými látkami, sa môže objaviť 1-6 dní po vystavení škodlivej látke a bude trvať najmenej týždeň, kým sa vylieči.

Ďalším kožným ochorením, ktoré môže byť spôsobené pracovným prostredím, je urtikária alebo žihľavka. Vyskytuje sa v priebehu niekoľkých minút až hodiny po kontakte so škodlivou látkou a zmizne v priebehu niekoľkých hodín. Môže to byť spôsobené latexom a potravinami, ako sú morské plody, ovocie a syr.
Rizikovou skupinou ľudí, ktorí sú najviac náchylní na tieto kožné ochorenia, sú ľudia s atopickou dermatitídou, čo je stav, pri ktorom je pokožka mimoriadne citlivá a prehnane reaguje na látky, s ktorými prichádza do kontaktu. Ak ste niekedy mali atopickú dermatitídu, hoci aj v detstve, dobre si rozmyslite prácu kaderníka alebo kuchára, kde mokré rukyčasto prichádzajú do kontaktu s dráždivými látkami a alergénmi.

Alergická rinitída

Študentka postgraduálneho štúdia kýcha, keď skúma svrbiace oči laboratórnych potkanov v klietkach, ktoré ju obklopujú.
Laboratórne potkany používané na experimenty sa často „pomstia“ pracovníkom v bielom plášti, ktorí ich obklopujú. Laboratórni pracovníci sú jednou zo skupín najčastejšie postihnutých pracovnou nádchou a potkany sú najčastejším zdrojom alergénov.
Alergická nádcha, bežnejšie známa ako senná nádcha, spôsobuje príznaky ako nádcha a opuch nosa, kýchanie, svrbenie na podnebí, slzenie očí a svrbenie očí. Môžu ho spôsobiť alergény, dráždivé pachy (napríklad parfumy), výpary a častice (cigaretový dym, uhoľný prach a emisie koncentrovaných chemikálií, ako je chlór).
Samozrejme, nie je to problém len laboratórnych pracovníkov. Psullium, zložka laxatív, môže spôsobiť rinitídu u lekárnikov, ktorí liek pripravujú, a u sestier, ktoré ho podávajú pacientom. Guarová guma, ktorá sa používa na zahusťovanie potravín a farbenie vlákien kobercov, môže u pracovníkov spôsobiť rinitídu.

Hoci je nádcha tiež stav spojený s pracovným prostredím, nevenuje sa jej toľko pozornosti ako astme, možno preto, že nie je taká závažná a potenciálne nebezpečná. Pretože nádcha naozaj spôsobuje nepríjemné príznaky a môže sa objaviť pred alebo spolu s astmou, ak sa objaví, musia sa prijať určité opatrenia.
Ak vaša nádcha súvisí s prácou, príznaky si pravdepodobne všimnete v práci, ale môžu pokračovať až do večera, pretože vášmu telu chvíľu trvá, kým zareaguje na alergény a dráždivé látky. A v čase, keď sa cítite lepšie, t.j. cez víkendy a sviatky môžu mierne symptómy pretrvávať ešte niekoľko dní, kým definitívne vymiznú.
Teraz, keď už viete, ako sa alergické stavy súvisiace s prácou prejavujú, je čas zistiť, čo s nimi robiť.
Je to ťažká práca.

Šou profesionálne alergie kto je šéf

Ako ste sa v tejto knihe dozvedeli, život bez alergií si vyžaduje trochu detektívnej práce. A ak chcete prekonať alergie na pracovisku, potom zvedavosť, pozorovanie a komunikačné schopnosti môžu hrať rozhodujúcu úlohu v tom, ako budete úspešní.
V tejto kapitole sa odborníci podelia o dôverné informácie o tom, ako pracovať so svojím lekárom, zamestnávateľom a systémom odmeňovania pracovníkov, aby ste dostali to, čo potrebujete.

Váš lekár

Bernardino Ramassini, už spomínaný zakladateľ odbornej medicíny, často navštevoval pracoviská svojich pacientov, nech boli akokoľvek nepríjemní. A moderní odborníci zdôrazňujú, že je dôležité, aby lekári navštevovali pracoviská, aby robili pozorovania a závery.
IN reálny svet Presvedčiť zaneprázdneného lekára, aby prišiel na vaše pracovisko, je však asi rovnako pravdepodobné, ako prinútiť spoločnosť, aby vám na konci dňa vykompenzovala boľavé nohy. Hoci sú kožné ochorenia z povolania veľmi časté, väčšina lekárov ich nechce riešiť, pretože zarábajú dvakrát toľko peňazí na riešení kozmetických problémov.
Zatiaľ čo alergológ je dobrou voľbou na liečbu ktoréhokoľvek z týchto stavov, dermatológ môže byť najlepšia voľba na kožné ochorenia, pulmonológ - za pľúcne problémy, a otolaryngológ - na nádchu. Môžete sa tiež obrátiť na odborníka na ochranu zdravia pri práci, ktorý vám poskytne ďalšie odborné znalosti, ktoré vám pomôžu vyriešiť problém vo vašej situácii. Keďže čas je cenný, čím viac informácií prinesiete do ordinácie, tým lepšie.

Tu je to, čo potrebujete zbierať:
tvoj príbeh. Čím viac dokumentácie pacient prinesie, tým rýchlejšie a lepšie môže lekár urobiť posúdenie. Poskytnite lekárovi podrobné informácie o predchádzajúcich ochoreniach, prípadných alergiách v rodine alebo o sebe, o užívaných alebo užívaných liekoch a zlé návyky, napríklad o fajčení. Zahrňte aj úplné popisy existujúcich a predchádzajúcich pracovných povinností a opis pracovného prostredia;
denník. Robte si veľmi podrobné poznámky o svojom pracovnom rozvrhu a príznakoch, vrátane toho, či sa vyskytujú v práci alebo keď nie ste v práci. Pomôže to určiť, ako sa príznaky objavujú, a môže to dokonca ukázať, že ste alergický na niečo, čo nesúvisí s vašou prácou;
MSDS. Toto je skratka pre „Contained Material Data Lists“. Spoločnosti, ktoré používajú určité chemikálie, sú zo zákona povinné mať zoznamy popisujúce používané a ponúkané látky dostupné informácie o bezpečných metódach práce s nimi. Nielenže by ste ich mali používať a naučiť sa zaobchádzať s akýmikoľvek chemikáliami prítomnými v práci, ale musíte ich vziať k lekárovi. Tieto zoznamy sú dôležité na pochopenie povahy chemikálií, s ktorými pri práci manipulujete, na pochopenie ich potenciálnych nepriaznivých účinkov na zdravie a na poskytnutie odporúčaní na ochranu. Ak máte podozrenie, že máte zdravotný problém, prineste kartu bezpečnostných údajov svojmu lekárovi, aby sa mohol oboznámiť s chemikáliami a ich vlastnosťami. Mnohé odvetvia špičkových technológií používajú nespočetné množstvo činidiel, ktoré by neboli podozrivé, ak by karta bezpečnostných údajov nebola k dispozícii.

V závislosti od konkrétnych okolností lekár použije informácie, ktoré poskytnete, fyzické vyšetrenie a možno aj rôzne testy, aby určil zdroj alergénu.

Astma. Váš lekár vám môže predpísať kožný test aby ste zistili, či nemáte alergiu na bielkoviny, ako je zvieracia srsť alebo sója. Ak máte nešpecifikovaný stav priedušiek, možno budete musieť podstúpiť test na astmu inhaláciou histamínu alebo metacholínu, aby ste zistili, ako na ne vaše pľúca reagujú.

Lekár vás tiež môže požiadať, aby ste použili merač prietoku vzduchu – lacné, jednoduché zariadenie, ktoré je malých rozmerov, a preto je vhodné na testovanie doma aj v práci a zaznamenávanie výsledkov.
Zlatý štandard na dokazovanie astmy z povolania však zahŕňa vystavenie sa určitým podozrivým látkam a pozorovanie vašej reakcie na ne. To si však vyžaduje špeciálne vybavenie a zdravotníkov, ktorí môžu pomôcť v prípade akútnej reakcie na látku.

Kožné problémy. Váš lekár môže otestovať vašu expozíciu mnohým možným alergénom tak, že si ich nanesiete na kožu a zakryjete obväzom. Keďže všetky dostupné štandardné súpravy na testovanie alergénov nemusia byť vyčerpávajúce, možno budete musieť priniesť vzorky každej podozrivej látky, s ktorou sa pri práci stretnete.

Nádcha. Lekár môže urobiť kožný test, aby zistil, či ste alergický na špecifické bielkoviny. V jednoduchom teste nazývanom nazálna výzva lekár vystaví váš nos podozrivej látke, potom preskúma povrch vašich slizníc, aby zistil akékoľvek zmeny, a možno vykoná merania prietoku vzduchu cez váš nos.
Jediným najlepším riešením na potlačenie profesionálnej alergie hneď v zárodku je vyhnúť sa vystaveniu škodlivej látke. Jednoducho liečite svoje symptómy iba pomocou liekových masiek zlá situácia a v prípade astmy môže mať vystavenie veľkému počtu spúšťačov fatálne následky.

Vzhľadom na vaše individuálne okolnosti možno nebudete musieť opustiť prácu a hľadať si inú. Namiesto toho môžete u svojho zamestnávateľa zmeniť typ práce, ktorú vykonávate, aby bola vhodná pre vaše zdravie.
Keďže mnohí z nás majú obmedzenia spojené s životné prostredie, je potrebné užšie spolupracovať s pozorovateľmi, aby sme našli správne riešenie.

Váš zamestnávateľ

Ak vám lekár dokáže, že látka, s ktorou prichádzate do kontaktu pri práci, je zdraviu škodlivá, požiadajte ho, aby to oznámil vášmu zamestnávateľovi spolu s odporúčaním, aké zmeny sú potrebné. V tomto prípade musí zamestnávateľ urobiť niečo, aby pomohol vykonať potrebné zmeny, ale nie nevyhnutne tie, ktoré by ste uprednostnili. To znamená, že ako podnikateľ môže vymyslieť lacnejší alebo menej náročný spôsob, ako splniť požiadavky, ktoré je povinný splniť. Niektoré zákony vám s tým môžu pomôcť.
Ale nie všetko je potenciálne škodlivé látky regulované. Hladiny chemikálií známych ako izokyanáty sú regulované, ale prach z pšeničnej múky, ktorý u pekárov spôsobuje astmu, nie. Okrem toho sú nariadenia navrhnuté tak, aby chránili pracovníkov vo všeobecnosti a nie jednotlivých pracovníkov s ich špecifickými potrebami.

Bez ohľadu na to, či máte právnu podporu, vaše žiadosti budú lepšie vypočuté, ak sa stanete spojencom strážneho psa práce, namiesto toho, aby ste boli vnímaní ako ich odporca. Nekontaktujte právnika hneď, zapojenie právnika do riešenia problému od samého začiatku môže vytvoriť kontradiktórnu situáciu, ktorá neprinesie požadovaný výsledok.
Ďalším najlepším riešením môže byť administratívna kontrola, v dôsledku ktorej je chorá osoba presunutá do iného výrobného prostredia. Môže to znamenať kratší pracovný čas, vykonávanie inej práce alebo vykonávanie rovnakej práce na inom mieste. Napríklad laboratórni pracovníci, ktorí sú citliví na myši, zvyčajne reagujú na bielkoviny v moči a môžu vykonávať nekropsiu zvierat, keď sú mimo klietok nasiaknutých močom.

Voľba, ktorú lekári najmenej schvaľujú, ale ktorú musia zamestnanci často urobiť, pretože to je pre zamestnávateľov najjednoduchšie, je to, že pracovníci nosia ochranné prostriedky, ako je maska ​​alebo respirátor, aby sa vyhli vdýchnutiu prachu, alebo nosia rukavice, aby si udržali ruky suché. Zamestnávateľ si vyhradzuje právo na povolenie dobrovoľné použitie masky. Niekedy sú masky zložité a vyžadujú pravidelnú výmenu filtrov alebo náplní.
Bez ohľadu na to, čo si zamestnávateľ vyberie, bude mať veľa potenciálnych dôvodov pokúsiť sa vám dať prácu. Náklady na kompromis môžu byť nižšie ako náklady na nájdenie a zaškolenie nového zamestnanca. Navyše, ak zamestnávateľ pochopí, že budete mať dobré podmienky Dr. Riscitelli hovorí, že nebude chcieť riskovať čas a peniaze na odmeny pracovníkov a je mu lepšie so zdravými pracovníkmi.

Existuje určitý počet ľudí, ktorých pokožka neadekvátne reaguje na kontakt s rôznymi kovmi. Alergia na kov sa môže vyskytnúť na spone na opasku, zubnej protéze, náušniciach, náramkoch atď.

Vykonané štúdie potvrdzujú výskyt tohto ochorenia v každom desiatom prípade výskytu, keď je jasne vyjadrená alergia na kov a zliatiny obsahujúce kov. Miesto lokalizácie je oblasť kontaktu s alergénom.

Osobitné nepohodlie sa objaví, keď sa alergia na kov objaví pri kontakte so základnými predmetmi: v kuchyni, vo výrobe. Bežné kovové mince a šperky môžu navyše spôsobiť vážne alergické príznaky.

Dôvody rozvoja choroby

Alergia na kov, ktorej príčinou je špeciálna reakcia imunitného systému na cudzie organizmy, sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi.

  1. Kov má tú vlastnosť, že pri kontakte s pokožkou uvoľňuje špecifické ióny. Najmä pri interakcii s mazovými sekrétmi a potom. Uvoľnené látky môžu ľahko preniknúť do podkožia, prejavujúc sa negatívnymi príznakmi.

  1. Keď vstupujú do krvi a povrchov tkanív, kovové stopové prvky menia bunkový proteín, čo vedie k tomu, že imunitný systém vníma svoje vlastné bunky ako patologické. To spôsobuje akútny alergický záchvat.
  2. Všeobecne sa uznáva, že alergie na kovy sú najčastejšie medzi obyvateľmi miest. Práve tam je najrozvinutejší priemysel, ktorého emisné produkty prispievajú k zhoršovaniu environmentálnej situácie a napĺňajú vzduch škodlivými látkami.
  3. Ďalší dôvod vzhľadu negatívna reakcia zvažuje sa veľká dávka dráždidla, po ktorej sa človek začne dusiť, zaznamená slzenie a iné typické príznaky choroby.
  4. Ľudia s oslabeným imunitným systémom sú najviac náchylní na ochorenie, po prekonané choroby a s anamnézou chronických ochorení.

  1. Alergické ochorenia sú najčastejšie u detí. Je to spôsobené nezrelosťou imunitného systému.
  2. Okrem toho genetická predispozícia k alergickým ochoreniam a konkrétne k určitý typ kov

Alergia na kov môže mať akútny nástup, alebo môže prebiehať latentne, bez zjavného závažné príznaky. V každom prípade sa však pri prvom podozrení na tento typ alergie odporúča vykonať všetky druhy testov a vykonať špecifické testy na identifikáciu alergénu.

Väčšina alergénnych kovov

Alergická reakcia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku kontaktu s nasledujúcimi kovmi:

1. Nikel

Tento typ kovu a zliatin s jeho prídavkom sa široko používa na výrobu dekoratívnych šperkov, ako aj lekárskeho vybavenia, ortopedických výrobkov a gombíkov. Veľmi zriedkavo sa prítomnosť niklu zisťuje v rybích výrobkoch, pomarančovom džúse a čokoláde. V tomto prípade je alergická reakcia klasifikovaná ako typ potravinovej alergie. Na neutralizáciu symptómov sa liečba vykonáva pomocou hypoalergénnej stravy.

2. Chrome

Najčastejšie sa používa ako antikorózne nátery a nachádza sa väčšinou vo farbách.

3. Hliník

Tento kov sa používa na výrobu riadu, preto rizikovú skupinu tvoria ľudia, ktorí majú úzky kontakt s týmito výrobkami (kuchári, pracovníci v kuchyni a pod.). Okrem toho sa do antiperspirantov často pridáva hliník.

4. Kobalt

Pridané medzi obľúbené kozmetické prípravky a farby na vlasy, takže ohrozené sú najmä ženy.

5. Zinok

Kobalt našiel široké uplatnenie v zubnom lekárstve. Pridáva sa do plniacich materiálov.

6. Meď

Meď sa používa najmä na výrobu šperkov. Okrem toho sa z tohto kovu vyrábajú mince.

Kovy zvyčajne prichádzajú do kontaktu s rôznych oblastiach kože a alergické príznaky môžu byť vyjadrené v závislosti od miesta.

Drahé kovy spôsobujú zriedka negatívne prejavy. Pri výrobe šperkov sa však používajú najmä zliatiny, a preto sa alergie vyskytujú aj na vzácnych predmetoch. V tomto prípade je potrebné špeciálne ošetrenie.

Príznaky ochorenia

Najčastejšie príznaky alergie na kov sú:

  • neznesiteľné svrbenie;
  • hypertermia;
  • vyrážky v mieste kontaktu s kovom;

  • keratinizácia horné vrstvy epidermis, sprevádzaná peelingom;
  • sčervenanie kože, pripomínajúce tepelné popálenie.

Ak včas identifikujete príznaky ochorenia a začnete liečbu, môžete sa vyhnúť komplikáciám, keď akútny záchvat alergie môže spôsobiť spona podprsenky alebo kovový gombík na oblečení.

Alergie v zubnom lekárstve

Osobitnú pozornosť si zasluhuje výskyt alergických reakcií na kovy v zubnom lekárstve.

zvyčajne sprievodné príznaky sprevádzaná pravidelnou bolesťou v ústnej dutine, stomatitídou a výskytom erozívneho zápalu v ústach. Okrem toho sa pacient sťažuje na neustálu kovovú chuť v ústach.

Preto sa v zubnom lekárstve často používajú špeciálne materiály na zubné korunky: titánovo-keramika, zirkón-keramika, zlato-keramika.

Taktika liečby

Po prvé, príznaky alergie pri kontakte s kovom priamo závisia od stavu imunitného systému. Ak chcete obnoviť, odporúča sa vykonať rôzne testy A preventívne postupy ktoré zahŕňajú:

  • vyvážená strava, vrátane ďalších čerstvá zelenina a ovocie;
  • Odporúča sa vykonať vytvrdzovacie postupy;
  • je dôležité tráviť viac času vonku;
  • dobrý účinok sa pozoruje pri dávkovanej fyzickej aktivite;
  • s očividným alergické príznaky liečba zahŕňa predpisovanie antihistaminík (Claritin, Suprastin, Loratadine atď.);

  • Vonkajšie ošetrenie sa odporúča masťami (Advantan, Polcortolon atď.). Liečebný kurz je týždeň. Lieky sú vysoko aktívne, preto by sa mali aplikovať na postihnutú oblasť pokožky vo veľmi tenkej vrstve;
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov