Sčervenanie vo forme krúžku. Príčiny a liečba erythema annulare: dostupné informácie o zriedkavom ochorení

Erytém v tvare prstenca sa týka kožných patológií erytematózneho typu. Rozsah takýchto ochorení je veľmi rozsiahly a zahŕňa zmeny farby kože s prejavom ďalších symptómov v dôsledku infekcie alebo narušenia vnútorných procesov v tele. Predpokladá sa, že erytém je rovnako bežný u ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku.

Charakteristický

Ochorenie je klasifikované do niekoľkých typov v závislosti od klinických prejavov, metód liečby a charakteru jej výskytu. V lekárskej praxi je zvykom rozdeliť choroby do dvoch veľkých skupín: infekčné a neinfekčné.

Existuje niekoľko typov prstencového erytému:

• Reumatické – prejavuje sa tvorbou svetloružových krúžkov na koži (veková kategória pacientov – do 18 rokov).
• Migračné - šíri sa v dôsledku infekcie vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Klinické príznaky pripomínajú dermatózu.
• Odstredivý erytém Daria - je charakterizovaný výskytom veľkých ložísk patológie vo veľkom počte. Škvrny môžu meniť polohu a tvar.

Okrem klasifikácie podľa všeobecných charakteristík sa rozlišuje niekoľko kategórií ochorenia v závislosti od symptómov.

Klinické formy:

V závislosti od rýchlosti vývoja ochorenia sa vyskytujú tieto formy:

• paroxysmálny;
• akútna;
• chronické;
• opakujúci.

Príčiny

Príčiny prstencového erytému zahŕňajú:

• prítomnosť intoxikácie (penetrácia a akumulácia toxínov v tele);
• choroby spojené s dedičnými zmenami;
• infekcia baktériami, vírusmi, hubami, helmintmi;
• fokálne infekcie (osteomyelitída, tonzilitída, zubný granulóm);
• chronická forma sinusitídy;
• chronická cholecystitída;
• kandidóza;
• rozvoj reumatizmu;
• narušenie endokrinných žliaz;
• gastrointestinálne ochorenia;
• znížená imunitná obrana;
• vedľajšie účinky po alebo počas liečby;
• Lymská choroba;
• akútna alergická reakcia;
• infekcia tuberkulózy;
• vývoj novotvarov.

V prípade Darierovho erytému zostáva príčina ochorenia otázna.

Je známe, že erytém v detskom veku sa najčastejšie spája s reumatickými ochoreniami, poruchami imunitného systému alebo infekciou helmintmi.

Symptómy

Všeobecné príznaky nástupu ochorenia:

• tvorba červených škvŕn na povrchu kože;
• lokalizácia lézie v lícach, bruchu, ramenách, po stranách hrudníka;
• škvrny sa rýchlo zväčšujú (niekedy až do priemeru 20 cm);
• sčervenanie umiestnené blízko seba sa spája;
• koža v oblasti vyrážky je nad úrovňou zdravého epitelu;
• tvorba „čipkového vzoru“ na tele;
• pocit svrbenia a pálenia;
• u detí koža vo vnútri začervenaných škvŕn zbledne alebo má prirodzenú farbu;
• vyrážky sa objavujú a miznú.

Príznaky ochorenia závisia od príčiny výskytu a celkového stavu tela v čase prejavu patológie.

Liečba

Vo väčšine prípadov liečba erytému závisí od príčiny a závažnosti symptómov ochorenia.

Na vyliečenie patológie je potrebné eliminovať faktory, ktoré ju vyvolávajú. Počas terapie je pacient pod dohľadom dermatológa a lekára, ktorého špecializácia súvisí so základným ochorením. Niekedy je potrebná hospitalizácia a liečba v nemocnici.

Vonkajšie prostriedky

Medzi lokálne prípravky patria gély a masti na vonkajšie použitie.

Nasledujúce prostriedky sú účinné:

Aby sa predišlo závažným komplikáciám, formu a dávkovanie používaných liekov by mal vybrať lekár.

Systémové lieky

Okrem lokálnych liekov môže dermatológ predpísať lieky v inej forme uvoľňovania. Tie obsahujú:

Výber liekov je určený klinickými ukazovateľmi a príčinou ochorenia. Pri samoliečbe môže človek urobiť chybu a použiť lieky, ktoré v konkrétnom prípade nie sú účinné..

Nekonvenčné metódy

Ľudové lieky pomáhajú zmierniť mierne prejavy ochorenia a dopĺňajú hlavnú terapiu.

Erytém v tvare prstenca je len znakom vývoja patológie v ľudskom tele.

Na liečbu je potrebné vykonať príslušný lekársky výskum. Po identifikácii príčiny erytému dermatológ predpíše priebeh terapie zameranej na odstránenie symptómov a provokujúceho faktora.

Erythema annulare je polyetiologické ochorenie kože, ktoré má erytematózny charakter a je náchylné na recidívu. V dôsledku jeho progresie sa na ľudskej koži vytvárajú špecifické prstencové škvrny. Aj v lekárskej literatúre sa táto choroba nazýva odstredivý prstencový erytém Daria (podľa mena vedca, ktorý diagnostikoval patológiu). Vývoj ochorenia je založený na toxicko-alergických a imunitných mechanizmoch.

Darierov prstencový erytém bol prvýkrát diagnostikovaný a opísaný v roku 1916. Choroba sa vyskytuje v chronickej forme. Náchylnejší sú na ňu muži v mladom a strednom veku. Menej často choroba postihuje deti a ženy.

Príčiny

Vedci doteraz neboli schopní zistiť skutočné dôvody progresie Darierovho prstencového erytému u ľudí. Niektorí lekári vnímajú ochorenie ako reaktívny proces, ktorý môže súvisieť s alergickou reakciou na určité skupiny liekov, ako aj s bakteriálnymi alebo plesňovými infekciami, ktoré majú chronický priebeh.

Za povšimnutie stojí aj fakt, že niekedy Darierov prstencový erytém začne progredovať u pacientov, ktorí majú v anamnéze bežné, resp. Tiež lekári nevylučujú spojenie medzi patológiou a helmintiázou.

Hlavné dôvody, ktoré môžu vyvolať progresiu Darierovho prstencového erytému:

• dedičnosť;
• intoxikácia tela;
• gastrointestinálne ochorenia;
• bakteriálne infekcie;
• chronické;
• vírusové infekcie;
• dysproteinémia;
• endokrinné patológie;
• chronické;
• fokálne infekcie;
• znížená všeobecná a lokálna imunita;
• tiež častým dôvodom, ktorý prispieva k progresii Darierovho prstencového erytému, je užívanie liekov, na ktoré sa človek stáva alergickým;
• novotvary benígnej a malígnej povahy.

Druhy

Existujú tri typy prstencového erytému:

• erythema migrans. Ide o chronické ochorenie, ktoré je veľmi podobné dermatóze. Lekári považujú za príčinu migrujúceho erytému vírusové a bakteriálne infekcie. Táto forma je diagnostikovaná najčastejšie. Muži v strednom veku sú na to náchylní. Za zmienku tiež stojí, že erythema migrans sa lieči ľahšie ako iné formy;
• prstencový reumatický erytém. Táto forma je špecifickým príznakom reumatizmu. Na ľudskom tele sa objavuje vo forme prstencových škvŕn, ktoré majú svetloružovú farbu. Na rozdiel od migračnej formy je reumatická diagnostikovaná najmä u detí a dospievajúcich;
• Darierov prstencový odstredivý erytém. V tomto prípade je etiológia neznáma. Symptómy patológie sú dosť špecifické. Na koži sa vytvárajú prstencové erytémy, ktoré postupne nadobúdajú tvar valčeka a začínajú vystupovať nad povrch kože. Formácie s odstredivým erytémom Daria majú tendenciu rásť alebo meniť svoj základný tvar.

Klinické formy ochorenia:

• jednoduchý prstencový erytém v tvare girlandy. V tomto prípade sa na koži tvoria škvrny, ktoré veľmi rýchlo zmiznú. Časový rozsah - od niekoľkých hodín do dvoch dní;
• šupinatý prstencový erytém. Koža na okrajoch vytvorených škvŕn sa neustále odlupuje;
• perzistujúci prstencový mikrogarlandovitý erytém. Na povrchu kože sa vytvárajú škvrny, ktorých priemer nepresahuje jeden centimeter;
• vezikulárny prstencový erytém. Charakteristickým znakom je, že pozdĺž okrajov škvŕn sa tvoria vezikuly. Ide o patologické formácie, ktoré sú vo vnútri naplnené exsudátom. Rýchlo sa objavujú a rovnako rýchlo miznú.

Vzhľad

Formácie s prstencovým erytémom majú charakteristický vzhľad:

• majú tvar krúžku;
• prvky majú tendenciu rásť periférne;
• stred formácie je vždy bledý, okraje sú žihľavové;
• povrch v strede formácie je hladký a plochý;
• s touto patológiou majú prstencové útvary tendenciu zlúčiť sa s následnou tvorbou oblúkov alebo girlandov;
• vrúbkované prvky existujú na koži nie dlhšie ako 2-3 týždne. Potom zmiznú a na koži sa vytvorí pigmentácia. Po určitom čase sa začnú vytvárať nové prvky;
• usporiadanie prvkov - končatiny, trup, žalúdok, chrbát. Vo vzácnejších klinických situáciách sú patologické prvky lokalizované na zadku, tvári, krku alebo perách.

Symptómy

• prvým príznakom je výskyt červených škvŕn na koži;
• rast formácií je veľmi rýchly. Môžu dosiahnuť priemer 20 cm;
• škvrny stúpajú nad kožou;
• V blízkosti vytvorených starých lézií sa môžu tvoriť nové;
• na tele je vytvorený čipkový vzor;
• pálenie;
• mierne svrbenie;
• vyrážky sa vyskytujú pri paroxyzmoch;
• nové formácie majú zaujímavú vlastnosť - môžu sa objaviť aktívnejšie, ak sa telesná teplota človeka zvýši alebo zostane dlho na slnku.

Diagnostika

Pri prvých príznakoch, ktoré naznačujú progresiu ochorenia, musíte kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Diagnózu ochorenia vykonáva dermatológ alebo venereológ. Lekár bude schopný presne určiť formu ochorenia, ako aj príčinu, ktorá by mohla vyvolať jeho progresiu.

Štandardný diagnostický program zahŕňa:

• biopsia kože;
• sérologická štúdia;
• histopatologické vyšetrenie;
• mykologický výskum;
• vyšetrenie na prítomnosť onkológie;
• hematologická štúdia.

Liečba

Hlavným cieľom liečby tohto typu erytému je odstrániť príčinu, ktorá viedla k progresii patológie, ako aj dezinfikovať ohniská infekcie v tele. Ak existujú sprievodné patológie, vykonáva sa aj ich liečba.

Lieky predpísané na liečbu erythema annulare:

• anabolické zlúčeniny;
• prípravky tiosíranu vápenatého a sodného;
• antihistamínové gély na liečbu patologických prvkov;
• širokospektrálne antibiotiká. Antibakteriálna liečba je predpísaná, ak existuje podozrenie, že príčinou progresie ochorenia je bakteriálna infekcia;
• kortikosteroidné lieky;
• na miesta patologických prvkov sa aplikujú špeciálne obklady;
• antihistaminiká na systémové použitie;
• výrobky s antiseptickými a dezinfekčnými vlastnosťami;
• vitamínová terapia;
• masti obsahujúce látky, ktoré majú priaznivý vplyv na proces epitelizácie;
• homeopatické lieky;
• lézie sa liečia aerosólovými prípravkami, ktoré obsahujú tiosíran sodný.

Erytém u detí

Prstencový erytém u detí je pomerne zriedkavý. Na pokožke dieťaťa sa spravidla objavujú fialové, modrasté alebo ružové krúžky, ktoré sú navzájom zložito prepletené a vytvárajú špecifický vzor. Liečba patológie u detí sa vykonáva podľa rovnakého princípu ako u dospelých - najprv sa identifikuje a odstráni príčina vývoja patológie, potom sa dezinfikujú ložiská infekcie v tele, ako aj základné patológie. lieči sa gastrointestinálny trakt a endokrinný systém.

Prevencia

Prevencia prstencového erytému je pomerne jednoduchá a zahŕňa nasledujúce opatrenia:

• zvlhčovanie pokožky;
• dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• včasná a správna liečba chorôb gastrointestinálneho traktu a endokrinného systému;
• včas zmeniť spodnú bielizeň;
• ak dôjde k poškodeniu kože, musí sa okamžite ošetriť antiseptickými liekmi;
• pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u špecialistov.

Je z medicínskeho hľadiska všetko v článku správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Nedostatok vitamínov je bolestivý stav človeka, ktorý vzniká v dôsledku akútneho nedostatku vitamínov v ľudskom tele. Existuje jarný a zimný nedostatok vitamínov. V tomto prípade neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa pohlavia a vekovej skupiny.

Prstencový erytém je svojou povahou kožné ochorenie. Spravidla má polyetiologický erymatózny charakter so schopnosťou recidívy, v dôsledku čoho sa na koži vytvárajú prvky, ktoré vyzerajú ako prstencové škvrny a polymorfizmy. Môže sa nazývať perzistentný erytém, dlhotrvajúci tvarovaný erytém a erytém prstencového odstredivého Dariera.

Tento typ ochorenia postihuje predovšetkým deti, dospievajúcich a mladých mužov. Keďže prstencový erytém je chronické ochorenie, v podstate infekčno-toxické, vyrážka na tele môže byť sprevádzaná celkovou malátnosťou, bolesťami hlavy a opuchmi v postihnutých oblastiach.

Prstencový erytém môže byť reprezentovaný nasledujúcimi typmi:

• prstencovitá reumatická - vlastná príznakom reumatizmu. Jeho prejav je charakterizovaný slabými ružovkastými krúžkovitými škvrnami. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u malých detí a dospievajúcich;
• Darierov erytém - stále neexistuje jasná predstava o etiológii ochorenia. Charakteristickým znakom Darie sú viaceré prstencové novotvary v tvare ružovkastého valčeka. Takýto valec stúpa nad kožou a má tendenciu rásť a meniť tvar;
• sťahovavý - tento typ erytému má chronickú formu, charakter priebehu pripomína dermatózu. Provokačnými faktormi, ktoré ovplyvňujú prejav ochorenia, sú bakteriálne infekcie alebo vírusové infekcie.

Vedci doteraz úplne nezistili dôvod, ktorý vedie k vzniku erytému. V zásade sa odborníci prikláňajú k názoru, že toto ochorenie je výsledkom reaktívneho procesu, ktorý je uľahčený rôznymi infekciami, ako aj neznášanlivosťou pacienta na určité lieky.

Často v lekárskej praxi boli zaznamenané prípady erytému u pacientov s hubovými kožnými léziami. Tiež pre tých, ktorí boli nositeľmi akútnej leukémie, lupus erythematosus, osýpok a iných podobných ochorení.

Prstencový erytém má niekoľko klinických foriem, ktoré sa líšia rôznymi príznakmi a charakterom ochorenia. Mali by sa podať najtypickejšie klinické formy erytému:

• vločkovitý prstencový tvar - táto forma ochorenia je charakterizovaná olupovaním kože, čo je viditeľné hlavne pozdĺž okrajov nádorov;
• vezikulárny prstencový tvar - líši sa tým, že vezikuly naplnené kvapalinou a stúpajúce nad kožou majú tú zvláštnosť, že sa rýchlo objavujú a miznú pozdĺž okrajov škvŕn;
• veniec v tvare prstenca - táto forma ochorenia je charakterizovaná skutočnosťou, že novotvary zostávajú na povrchu kože krátky čas - zvyčajne niekoľko hodín až dní;
• perzistentný mikrogarland v tvare prstenca - má na koži malé škvrny v priemere nepresahujúce centimeter.

Príčiny patológie

Ochorenie má veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú prejav ochorenia. Vedci majú dôvod domnievať sa, že choroba môže mať genetickú zložku. Nedávno sa výskyt tejto patológie zvýšil u krvných príbuzných pacienta.

Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt choroby, patria:

• telo bolo silne intoxikované;
• došlo k poruchám vo fungovaní endokrinného systému;
• porušenie rovnováhy krvných bielkovín;
• poruchy vo fungovaní nervového systému;
• výsledok neznášanlivosti tela na drogy;
• patológie imunitného systému tela;
• zhubné novotvary;
• problémy s nervovým systémom;
• tonzilitída, cholecystitída a iné fokálne infekcie;
• bakteriálna a vírusová infekcia tela;
• genetická predispozícia, dedičné faktory;
• pacient má chronickú sinusitídu;
• oslabená imunita a ďalšie faktory.

Príznaky erytému

Keď sa objavia prvé vyrážky, mali by ste okamžite ísť na kliniku a podrobiť sa vyšetreniu dermatológa, ktorý má spravidla špecializáciu na venerológiu. Pri stretnutí bude možné zistiť, aká choroba sa v tomto prípade vyskytuje a možnú príčinu jej prejavu.

V lekárskej praxi nie je erythema annulare rozšíreným ochorením, takže stanovenie správnej diagnózy si vyžaduje podrobný prístup. Ak sú na tele pacienta kožné vyrážky, musíte najskôr porovnať erytém s možnými podobnými príznakmi iných kožných ochorení.

Takéto ochorenia, podobné vonkajším prejavom, zahŕňajú lupus erythematosus, malomocenstvo a iné typy erytému - granuloma annulare, pityriasis rosea. Rovnako ako niektoré plesňové ochorenia kože, toxikoderma.

Niektoré sexuálne prenosné choroby sa prejavujú aj príznakmi podobnými erytému. Napríklad so syfilisom sa na koži objavujú červenkasté škvrny, ktoré pripomínajú erytémové vyrážky. Na vylúčenie syfilisu zo zoznamu možných ochorení bude musieť pacient podstúpiť ďalšie testy na prítomnosť pohlavne prenosnej choroby.

Budú mu predpísané potrebné testy. Na zistenie a prijatie opatrení na liečbu prípadných porúch vnútorného orgánového systému sa budú vykonávať aj špeciálne klinické a laboratórne vyšetrenia, ako aj množstvo ďalších diagnostických postupov. Nižšie sú uvedené niektoré z testov, ktoré bude musieť pacient podstúpiť:

• sérologické;
• mykologické;
• histopatologické;
• hematologické;
• onkologické;
• biopsia kože.

Pacienti, ktorí majú toto ochorenie, budú evidovaní v kožnej ambulancii a v určenom čase sa dostavia na stretnutie s kožným lekárom.

Príznaky možno zdôrazniť v samostatných bodoch:

• na koži sa tvoria červené škvrny, ktoré u pacienta spôsobujú svrbenie a mierny pocit pálenia;
• hlavnou lokalizáciou formácií je brucho, povrchy ramien (vpredu), hrudník (boky);
• škvrny sa vyznačujú intenzívnym rastom (ich veľkosť môže byť až 10-20 centimetrov alebo viac);
• vlastnosť útvarov, ktoré sa navzájom spájajú a vytvárajú zvláštne oblúky;
• charakteristickým znakom je vyvýšenie nad kožou; tvorba čipkového vzoru;
• vedľa starých sa môžu vytvoriť nové ohniská sčervenania;

Typický erytém je spravidla prstencového tvaru s plochým a hladkým stredom, ktorý má matný odtieň. Formácie sa vyznačujú schopnosťou rásť pozdĺž okrajov kruhu. Keď erytém zrastá, niekedy tvoria klenuté tvary alebo nadobúdajú girlandový vzhľad.

Trvanie zápalu na koži pacienta zvyčajne nepresiahne tri týždne. Potom zmiznú, ale nie bez stopy - na postihnutých miestach zanechávajú pigmentáciu, ktorá je celkom stabilná.

Po určitom čase pacient objaví na svojom tele nové formácie. Kruhový erytém je v podstate lokalizovaný na chrbte a bruchu pacienta a môže postihnúť aj končatiny. Málokedy si vyberá miesta pre svoj prejav ako pery, líca, zadok a krk.

Nesmieme nechať chorobu voľný priebeh. Pri prvých príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc. Ak sa erytém nelieči, určite nadobudne chronickú formu. Na jar av lete bude pacient znepokojený exacerbáciami, ktoré sa vyskytujú. Priebeh ochorenia môže byť veľmi dlhý, prakticky nepretržitý počas celého života. Dokonca aj po úspešnom odstránení prstencového erytému môžu zostať pretrvávajúce stopy erózie.

Liečebné metódy

Ako pri mnohých iných kožných ochoreniach, princípom liečby erythema annulare je najprv odstrániť príčiny, ktoré spôsobili jeho vznik. Používa sa komplexná terapia - opatrenia zahŕňajú potlačenie a sanitáciu ložísk rozvinutej infekcie. Súčasne sa vykonáva prevencia a liečba patológií endokrinného systému a gastrointestinálneho traktu.

Na liečbu sa používajú tieto lieky a lieky:

• v určitých situáciách sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká a na odstránenie ochorenia sa používajú aj rôzne anabolické zlúčeniny;
• pomoc v boji proti chorobe penicilín, erytromycín, ako aj iné prostriedky;
• pacientovi môžu byť predpísané antihistamínové gély; lieky, ktoré obsahujú kortikosteroidy;
• na spracovateľské účely sa používajú aerosólové prípravky a prípravky na dezinfekciu;
• na liečbu pacienta možno použiť antimalarické lieky;
• Vitamínoterapia je široko používaná pri liečbe tohto ochorenia. Osobitná pozornosť sa venuje vitamínom skupín A, B a C;
• Na postihnuté miesta sa aplikujú obklady.

Ľudové recepty

Zachovali sa tradičné recepty na zbavenie sa erytému, ktoré možno použiť spolu s liekmi:

Dve polievkové lyžice arniky (suchej) vložte do predhriatej termosky, nalejte dve poháre prevarenej vody. Vylúhovať v termoske, predtým prikrytej teplými vecami (deka, vystužená bunda) 24 hodín. Potom nálev sceďte a nápoj pite aspoň päťkrát denne po jednej lyžičke. Uistite sa, že skladujete v chladničke počas teplej sezóny;

Aby liečba prebehla rýchlo a efektívne, žalúdočný systém musí fungovať normálne. To sa dá uľahčiť pravidelným príjmom mätového čaju alebo brusnicového čaju. Môžete vypiť pohár tohto nápoja denne, najlepšie pred jedlom;

Musíte si vziať desať gramov bieleho imela (suchého) a naliať pol litra alkoholu. Po usadení po mesiaci s pravidelným pretrepávaním obsahu sa musí pripravená infúzia filtrovať. Pite mesiac, po mesačnej prestávke môžete pokračovať v užívaní lieku. Pite raz denne - pred večerou, nie viac ako tridsať kvapiek. Zapite vodou. Keďže rastlina je jedovatá, dávkovanie sa musí prísne dodržiavať.

Prevencia

Aby ste sa vyhli takému nepríjemnému a dlhotrvajúcemu ochoreniu, akým je erytém, musíte sa pokúsiť urobiť aspoň základné preventívne opatrenia. Čo sú zač? Sú to v prvom rade:

• dodržiavanie osobnej hygieny;
• pravidelná výmena špinavej bielizne za čistú, ako aj v prípade potreby;
• včasná starostlivosť o poškodenú pokožku antibakteriálnymi látkami;
• prevencia gastrointestinálnych ochorení a endokrinných porúch, ich včasná liečba;
• neustále monitorovanie, aby sa zabezpečilo, že pokožka zostane vždy zvlhčená; piť najmenej 2 litre čistej vody denne;
• neustále a včasné vyšetrenie odborníkmi na preventívne účely.

Prstencový erytém je začervenanie a opuch kože, ktorý je spojený s rozšírením krvných ciev a stagnáciou krvi v nich. Často sa môže vyskytnúť ako reakcia na uhryznutie hmyzom, ako aj na pozadí autoimunitných procesov a helmintických invázií. Patológia sa tak nazýva kvôli svojmu charakteristickému vzhľadu: červený krúžok so zvýšenými okrajmi, ktoré obmedzujú oblasť poškodenej kože. V závislosti od faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, sa choroba vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme.

Príčiny prstencového erytému

Koža je spojená s absolútne všetkými systémami a orgánmi, preto prudko reaguje na zmeny, ku ktorým dochádza v ľudskom tele. Výskyt škvŕn v tvare prstenca na ňom nie je nezávislou chorobou, ale signálom poruchy. Mali by sa objasniť dôvody porušení. Príčiny erytému môžu zvyčajne zahŕňať:

• Prítomnosť porúch v imunitnom systéme.
• Vzhľad malígnych nádorov.
• Vzhľad intoxikácií rôzneho pôvodu.
• Výskyt lymskej boreliózy.
• Prítomnosť reumatických a iných autoimunitných ochorení.
• Vývoj helmintických invázií.
• Výskyt alergických reakcií v tele.
• Vývoj chronických lokálnych ložísk infekcie vo forme sínusitídy alebo osteomyelitídy.
• Vzhľad tuberkulózy.
• Prítomnosť určitých hormonálnych porúch v tele.
• Vzhľad plesňových infekcií.
• Zlyhanie normálneho fungovania tráviaceho traktu.

Aké ochorenie môže byť príznakom prstencového erytému? Ako vidíte, zoznam je pomerne veľký.

Ako sa táto patológia vyskytuje?

Výskyt prstencového erytému u ľudí je primárne spojený s patológiou vaskulárnych reakcií. Zároveň sa rozširujú kapiláry, ktoré sa nachádzajú v koži, a prietok krvi priamo do nich sa výrazne spomalí. Výsledkom je, že časť plazmy vstupuje do tkanív, čo vedie k vzniku lokálneho edému. Tekutinu nasledujú aj T-lymfocyty, čo sú bunky imunitného systému, ktoré sú zodpovedné za rozpoznanie cudzieho agens. Ich úloha pri tvorbe erytému ešte nie je jasná, ale uvádzajú úzku súvislosť medzi patológiou a fungovaním imunitného systému.

Periférne zvýšenie

Erytém v tvare prstenca je schopný periférneho rozšírenia. V strede vytvoreného prstenca ustupujú patologické procesy, takže koža získava štandardnú farbu a hrúbku. Priamo na periférii však zostáva určitý kmeň rozšírených kapilár a bunkový edém. Prsteň sa zvyčajne zväčšuje od stredu k okrajom. Tento typ sa nazýva odstredivý erytém Daria.

Často má akútny vývoj, zdĺhavý priebeh a liečbu. Najprv je olupovanie a opuchnuté ružovo-žlté alebo červené škvrny. Ďalej proces postupuje, objavujú sa početné erytematózne prvky, ktoré majú prstencový tvar s žihľavkovým okrajom a bledým stredom. V centrálnej časti lézie je plochý hladký povrch, dosahuje veľkosť do dvoch cm.Farba centrálnej časti útvaru sa postupne mení až takmer do hnedastej farby. Obvodový rast prvkov vedie k tomu, že dosahujú priemer 15 cm.Niektoré krúžky môžu spájať a vytvárať vrúbkované prvky, girlandy, ale aj oblúky. Vrúbkované prvky vydržia 2-3 týždne, potom zmiznú, no zostáva po nich násilná a stagnujúca pigmentácia. Potom sa vytvoria nové prstencové prvky.

Najobľúbenejšou lokalizáciou patológie je trup a končatiny, o niečo menej často tvár, krk, pery a zadok. Existuje svrbenie a pálenie. Klinicky existujú odrody Darierovho erytému, ktoré sa líšia v nasledujúcich formách:

• Peeling (tenký biely okraj sa odlupuje pozdĺž vonkajšieho okraja lézií).
• Vezikulárna forma Darierovho erytému (vezikuly umiestnené na okrajoch prvkov rýchlo zmiznú).
• Jednoduchý girlandový tvar (krátke obdobia existencie škvŕn, od niekoľkých hodín do niekoľkých dní).
• Trvalá forma v tvare mikro girlandy, vrátane malých prvkov do priemeru 1 cm. Histologické vyšetrenie epidermis odhalí dyskeratózu s prvkami okrúhlych teliesok a navyše aj zŕn. Zriedkavo sa v epidermis nachádzajú vezikuly, ktoré sú vyplnené vrásčitými bunkami so zrnkami.

Symptómy tejto patológie

Ako sa choroba prejavuje? Poďme sa na túto problematiku pozrieť bližšie. Spočiatku sa na koži človeka objaví zaoblená červená škvrna, ktorá je mierne vyvýšená nad povrchom a vyzerá ako minca. Počas tlaku erytém zvyčajne zbledne alebo úplne zmizne. Postupom času sa v strede vytvorí ohnisko osvietenia. Koža sa zmení na ružovú. Niekedy sa v strede erytému môže súčasne vytvoriť niekoľko okrúhlych ložísk zúčtovania. V takýchto situáciách sa na koži vytvorí niekoľko škvŕn v tvare prstenca.

Odlupovanie kože

Na povrchu sa často vyskytuje peeling s bublinami. Hranice erytému zostávajú červené a postupne sa ďalej plížia, čo vedie k zväčšeniu prstencového priemeru. Okraj krúžku môže mierne stúpať nad kožu.

Na tom istom mieste môžu byť prstencové erytémy rôzneho stupňa zrelosti a prstence sa často navzájom spájajú. Takto sa vytvárajú oblúkové obrysy s vlnitými okrajmi v blízkosti škvŕn. Kožné lézie sú príležitostne sprevádzané bolesťou, ktorá priamo závisí od hlavnej príčiny ochorenia.

Ďalšie príznaky patológie

Príznaky prstencového erytému sa tvoria na pozadí iných príznakov patológie:

• Infekčný pôvod erytému je indikovaný príznakmi intoxikácie vo forme horúčky, slabosti a svalových bolestí s nedostatkom chuti do jedla. Erythema migrans sa často vyskytuje na pozadí infekcie Borrelia v dôsledku uhryznutia kliešťom. V strede sčervenania môžete vidieť miesto uhryznutia vo forme zaoblenej kôry alebo erózie. Často sa môže vytvoriť terčovitý erytém. Na tomto pozadí je menší krúžok umiestnený vo vnútri väčšieho.
• S rozvojom reumatizmu dochádza k poškodeniu štruktúry spojivového tkaniva, ktoré sa prejavuje bolesťami kĺbov a svalov spolu s obmedzenou pohyblivosťou, zmenami v kvalite kože, zvýšenou krvácavosťou ciev, dlhším nárastom teploty nad tridsaťosem stupňov. a zhoršená srdcová činnosť. V tomto prípade sú okraje krúžkov zvyčajne ružové a ich lokalizácia môže byť absolútne ľubovoľná.
• Alergický erytém je spravidla dosť jasný a opuch je dobre výrazný a môže byť sprevádzaný vyrážkou na rôznych častiach tela. Konjunktivitída a rinitída sú tiež možné. Často je možné pozorovať svrbenie kože rôznej intenzity.
• Prítomnosť malígneho novotvaru je indikovaná dlhotrvajúcou slabosťou spolu s úbytkom hmotnosti, praskajúcou bolesťou v tubulárnych kostiach, zväčšenými lymfatickými uzlinami a predĺženým zvýšením teploty.

Prstencový erytém u detí je často spojený s reumatickými patológiami, poruchami imunity a helmintickou inváziou.

Priebeh ochorenia

Priebeh ochorenia priamo závisí od mnohých dôvodov a môže prebiehať v rôznych formách:

• Paroxysmálny typ. V tomto prípade sa kožné zmeny vyskytujú náhle a prechádzajú bez stopy v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.
• Akútna forma. Škvrnité krúžky postupne miznú počas dvoch mesiacov.
• Chronický typ. Zmeny na koži pretrvávajú dlho.
• Opakujúci sa typ. Po klinickom vyliečení sa erythema migrans môže znovu objaviť v rovnakej alebo novej oblasti.

Diagnóza patológie

Diagnostika erytému zvyčajne nespôsobuje žiadne ťažkosti. Ak je potrebné odlíšiť ochorenie od granulómu s podobnými príznakmi, dermatológovia odoberú oblasť poškodeného tkaniva na histologické vyšetrenie. V laboratóriu sa zo vzoriek pripravia mikroskopické rezy.

Zmeny kože v dôsledku erytému

Zmeny na koži v dôsledku vývoja erytému zvyčajne zahŕňajú:

• Rozšírenie kapilár.
• Hromadenie lymfocytov v blízkosti krvných ciev.
• Prítomnosť mierneho opuchu buniek, ako aj medzibunkových priestorov epidermis.
• Prítomnosť mierneho edému dermy.

Na určenie príčin erythema anulare lekár vykoná ďalšie testy. Napríklad sa skúma všeobecný klinický krvný test s biochémiou plazmy. Zmeny v týchto analýzach poskytujú vodítka, ktorým smerom sa pohnúť vpred. Napríklad helmintické infestácie sú charakterizované miernou anémiou spolu s eozinofíliou a zrýchleným ESR. Na pozadí alergickej reakcie sa v plazme zvyšuje obsah proteínu imunoglobulínu E. Prítomnosť malígnych novotvarov sa prejavuje znížením hemoglobínu, ako aj červených krviniek spolu so zmenami vo vzorci leukocytov.

Inštrumentálne štúdie vo forme röntgenových lúčov, elektrokardiogramov, počítačovej tomografie a podobne sa vykonávajú, ak sa po vyšetrení pacienta alebo pri laboratórnych testoch zistili určité zmeny.

Liečba choroby

Po zistení príčiny patológie je možná účinná terapia. Terapiu predpisuje dermatológ spolu s odborníkom, ktorý sa zaoberá základným ochorením. Môže to byť neurológ, reumatológ, endokrinológ, imunológ, špecialista na infekčné choroby atď. Potreba hospitalizácie pacienta sa určuje na základe celkového blaha pacienta a sprievodných ochorení. Pacienti sa zvyčajne liečia ambulantne.

Vykonávanie lokálnej liečby

Lokálna liečba zvyčajne zahŕňa:

• Použitie antihistamínových mastí, krémov a gélov, ktoré odstraňujú opuch, začervenanie a svrbenie spojené s uvoľňovaním histamínu.
• Používanie mastí, ktoré obsahujú zlúčeniny zinku, ako je Desitin. Mechanizmus ich účinku ešte nie je úplne objasnený, ale dokážu účinne eliminovať zápal v epiderme spolu so svrbením a odlupovaním. Navyše, na rozdiel od hormonálnych liekov, sú takmer bezpečné.
• Liečba glukokortikoidnými masťami a krémami, napríklad Akriderm alebo Sinaflan. Tieto lieky spomaľujú aktívnu proliferáciu t-lymfocytov, čím eliminujú hlavné príčiny lokálnych zmien na koži. Mali by sa užívať len podľa predpisu lekára, inak sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky vo forme závažnej bakteriálnej alebo plesňovej infekcie.

Liečba prstencového erytému sa neobmedzuje len na toto.

Systémová lieková terapia

Spolu s lokálnou liečbou sa predpisujú systémové lieky:

• Použitie desenzibilizačných činidiel, ktoré odstraňujú toxíny a alergény z krvného obehu, znižujú priepustnosť cievnych stien a stabilizujú membrány imunitných buniek. Vďaka tomu všetkému sa znižuje uvoľňovanie histamínu do tkanív.
• Použitie glukokortikoidov. Tieto lieky sa používajú vo forme tabliet alebo injekcií. Je vhodné ich použiť na pozadí závažného erytému.
• Užívanie antibiotík. Takéto lieky sú potrebné v prítomnosti infekčnej choroby. Zvyčajne sú pacientom v týchto prípadoch predpísané penicilíny alebo cefalosporíny.
• Použitie antihelmintických liekov je predpísané, keď sa v stolici nachádzajú vajíčka červov a navyše na pozadí detekcie špecifických imunoglobulínov v krvi.

Konečne

Prstencový erytém teda nie je nezávislou chorobou, ale skôr príznakom iných patológií. Preto si vyžaduje komplexnú liečbu a presné určenie príčiny, ktorá ju spôsobila. Ak dôjde k patológii, nemali by ste sa samoliečiť, ale určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Pozreli sme sa, o aké ochorenie ide – prstencový erytém.

V zásade je erytém u detí prejavom reakcií tela na dráždivé látky. Erythema infectiosum zahŕňa infekčné choroby detského veku, ako sú osýpky, ružienka, šarlach a infekčná mononukleóza. Môžeme teda zdôrazniť nasledovné:

• otrava tela užívaním určitých liekov;
• reakcia na dlhodobé vystavenie ultrafialovým lúčom;
• prejav reakcie na potravinový alergén;
• tvorba malígnych nádorov;
• zmeny v krvnom vzorci proteín-leukocyty;
• fokálne infekcie, pod vplyvom ktorých sa do tela dostáva veľa toxínov.

Príčinou erytému môže byť nerovnováha bielkovín a leukocytov v krvi

Tento termín kombinuje fyziologické a patologické modifikácie dermy. Príčiny.

1. Fyziologické. Sčervenanie kožných oblastí v dôsledku psycho-emocionálnej reakcie tela (hanba, podráždenie, návaly horúčavy v menopauze, vzrušenie). Pod vplyvom teploty alebo fyzického kontaktu. Pri vystavení externe užívaným liekom s otepľujúcim účinkom alebo pri vnútornom užívaní liekov s vazodilatačným účinkom.
2. Patologické zahŕňajú infekčné ochorenia, dermatitídu, dermatózy, autoimunitné ochorenia, alergické reakcie vrátane liekov. Môže byť na antibiotikách, penicilínovej skupine. Tiež somatické patológie a tehotenstvo, terapeutické elektrické procedúry, úpal.

Ako už bolo spomenuté, erytém sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Chronická forma ochorenia znamená dlhé obdobie ochorenia, počas ktorého sa vyskytujú remisie a exacerbácie.

Patria sem mnohé kožné ochorenia, Hammelov erytém, erythema rheumatica, odstredivý erytém Biette a mnohé ďalšie kožné ochorenia. Pozrime sa, čo tieto choroby charakterizuje.

V preklade z gréčtiny znamená „erytém“ začervenanie. Zmeny farby sú spôsobené vnútornými a vonkajšími faktormi. Erytém má širokú škálu:

Prstencový erytém - iný názov pre odstredivý prstencový erytém Dariera je chronické toxicko-alergické alebo infekčno-alergické ochorenie.

Charakteristickým znakom je tvorba nešupovitých škvŕn na koži, ktoré majú tendenciu vytvárať lézie vo forme krúžkov. Neprítomnosť svrbenia alebo iných subjektívnych pocitov môže viesť k tomu, že pacient nezaznamená výskyt odstredivého erytému.

Prstencový erytém je mimoriadne dynamický a môže sa objaviť a zmiznúť do dvoch hodín.

Príčinou ochorenia sú ložiská chronickej infekcie (sinusitída, tonzilitída), kandidóza, mykóza, ochorenia gastrointestinálneho traktu, endokrinné poruchy.

Erythema annulare sa objavuje vo forme malých škvŕn bez šupiniek v tvare prstenca. Farba škvrny je svetloružová.

Keď sa zväčšujú, erytém si zachováva svoj tvar. Vo vnútri krúžkov sa môžu objaviť nové formácie.

V tomto prípade je miesto v strede mierne konkávne a na okrajoch vyvýšené. Priemer vyrážky sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 10 cm.

Vyrážky sa nachádzajú na ramenách, trupe pacienta a zriedkavo na predlaktiach, nohách, stehnách, krku a tvári. Charakteristickým znakom je absencia škvŕn na dlaniach, chodidlách a slizniciach.

Dôvody rozvoja prstencového erytému:

• intoxikácia tela;
• dedičnosť;
• bakteriálne infekcie;
• vírusové infekcie;
• fokálne infekcie (osteomyelitída, tonzilitída, zubný granulóm a iné);
• chronická sinusitída;
• chronická cholecystitída;
• osteomelitída;
• kandidóza;
• reuma;
• mykózy nôh;
• endokrinné poruchy;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• znížená imunita;
• dysproteinémia;
• vedľajší účinok pri užívaní liekov;
• rôzne neoplazmy (lymfómy, adenokarcinómy, akútna leukémia).

Typy chorôb

Vyskytuje sa prstencový erytém:

• Reumatická – pôsobí ako príznak prítomnosti reumatizmu. Vyznačuje sa sotva viditeľnými škvrnami svetloružovej farby. Často sa vyskytuje u detí a dospievajúcich.
• Migračný prstencový erytém je chronická forma, zápalový proces má znaky podobné dermatóze. Môže to byť dôsledok infekcií spôsobených vírusmi alebo baktériami.
• Odstredivé - prejavuje sa veľkým počtom erytémov vo forme valčeka, stúpajúceho nad povrch kože. Formácia rastie a mení tvar.

Symptómy (príznaky)

Hlavné príznaky Darierovho prstencového erytému sú vo väčšine prípadov akútne. Samotná choroba je chronická a dlhotrvajúca.

Na začiatku vývoja sa objavujú červené alebo ružovo-žlté škvrny, ktoré sa odlupujú. Ako postupuje, erytém sa začína objavovať ako škvrny vo forme krúžkov, ktoré mierne stúpajú nad povrchom kože.

Priemer vyrážky môže dosiahnuť 15 cm.Odtieň sa mení od bohatej červenej po fialovú.

Oblasť vyrážky môže svrbieť a trochu svrbieť.

Typický vzhľad erytému:

• prstencový tvar;
• vyblednutý odtieň v strede;
• stred formácie je plochý a hladký;
• tendencia prvkov rásť pozdĺž periférie;
• niektoré erytémy môžu rásť spolu a vytvárať oblúky alebo girlandy;
• Trvanie prejavu vyrážok je 2-3 týždne. Následne zmiznú a na pokožke zanechajú pretrvávajúcu pigmentáciu. Postupom času sa objavia nové erytémové prstence.

Klinický obraz Na koži trupu a končatín sa objavujú početné mincovité, nelupinaté, edematózne škvrny ružovkasto-červenkastej farby, náchylné na excentrický rast, splývajúce a vytvárajúce bizarné polycyklické obrazce, prstene, girlandy, ohraničené valčekovitý edematózny hustý okraj vo forme šnúry zapustenej do hrúbky kože.

Vo vnútri prstencov sa môžu objaviť podobné prstencové škvrny (krúžky v prstencoch). Centrálna zóna kože je trochu prepadnutá, mierne cyanotická.U niektorých pacientov sa pozorujú atypické odrody - vezikulárne, purpurové vyrážky, telangiektázia atď.

Subjektívne poruchy nie sú vyjadrené, je zaznamenané mierne svrbenie a pálenie.Priebeh ochorenia je paroxysmálny: jedna vyrážka, ktorá zmizne bez stopy, je po 2-3 týždňoch nahradená inými.

Spontánna remisia môže nastať po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch. Erytém sa často opakuje.

príznaky a symptómy

Okrem rozlíšenia vyššie uvedených foriem prstencového erytému (reumatický, migrujúci, Darier) je v praktickej dermatológii klasifikácia zostavená s prihliadnutím na charakteristiky klinického priebehu, ktorý sa vo všeobecnosti líši povahou vyrážky, trvanie a ďalšie charakteristiky.

V súčasnosti existujú štyri klinické formy erythema anulare. Prvým príznakom všetkých foriem je tvorba červených škvŕn na povrchu kože, niekedy so svrbením.

Následne priebeh každej formy nadobúda svoje charakteristické črty.

Diagnostika

Diagnóza erythema annulare je založená na anamnéze a výsledkoch dermatologického vyšetrenia. V kontroverzných prípadoch sa v oblasti patologických lézií vykonáva biopsia kože. Pri vyšetrení dermatológom sa zisťujú erytematózne vyrážky rôznych tvarov a veľkostí, často vo forme bizarných uzavretých línií a pruhov. V závislosti od formy prstencového erytému spolu so začervenaním kože možno pozorovať olupovanie, tvorbu papúl alebo vezikúl.

Pri štúdiu anamnézy pacienta sa často odhalia choroby, ktoré vyvolávajú vývoj tejto formy reaktívnej dermatózy. Možné helmintické napadnutia, kožné mykózy, zhubné novotvary, zápaly prvkov ústnej dutiny a horných dýchacích ciest. Pri absencii uvedených chorôb môže byť pacientovi predpísané laboratórne a inštrumentálne testy na posúdenie stavu rôznych orgánov a systémov a určenie príčin vzniku prstencového erytému. Osobitná pozornosť by sa mala venovať možnosti rakoviny, pretože prstencový erytém je niekedy prejavom paraneoplastického syndrómu.

Zmeny vo všeobecnom krvnom teste s prstencovým erytémom sú nešpecifické a pomáhajú hlavne určiť povahu provokujúceho faktora.

Napríklad eozinofília môže naznačovať helmintickú inváziu alebo alergie, leukocytóza môže indikovať akútny alebo chronický zápal. Pomerne často sa s prstencovým erytémom zistí dysproteinémia - porušenie pomeru medzi jednotlivými frakciami plazmatických bielkovín.

Histologické vyšetrenie kože zvyčajne odhalí nezmenenú epidermis s edémom a výraznou leukocytovou infiltráciou dermis. Histoimunofluorescenčná analýza potvrdzuje akumuláciu imunoglobulínov triedy G na bazálnej membráne epidermis.

Diferenciálna diagnostika erythema anulare sa vykonáva so seboroickým ekzémom, granuloma anulare a syfilitickou roseolou.

Keď sa objaví prvá vyrážka, musíte si dohodnúť stretnutie s dermatológom alebo venereológom. Konzultácia s lekárom pomôže určiť chorobu a jej príčiny. Špecialisti predpisujú nasledujúce diagnostické testy:

• sérologická štúdia;
• mykologický výskum;
• onkologický výskum;
• histopatologické vyšetrenie;
• hematologické vyšetrenie;
• biopsia kože.

Liečba

Liečba je vybraná dermatológom v súlade s dôvodmi jej vzhľadu. O liečbe sa okrem dermatológa diskutuje s neurológom, infektológom, imunológom, reumatológom a endokrinológom. Výskyt erytému môže naznačovať prítomnosť infekčných procesov v tele, ako napríklad:

• cystitída;
• šarlach;
• angínu;
• kandidóza;
• tuberkulóza;
• otitis;
• reuma;
• zápal inguinálnych lymfatických uzlín.

Šarlach je ochorenie, ktoré niekedy sprevádza erytém

Vyberá sa komplex liekov s nasledujúcim účinkom:

• antihistaminiká: masti, krémy, gély, tablety, ktoré pomôžu odstrániť opuch tkanív;
• antivírusové: lieky zamerané na ničenie vírusov, ak sú v tele prítomné, alebo na zabránenie ich výskytu, pretože telo je v oslabenom stave a riziko zachytenia vírusu je veľmi vysoké;
• protiinfekčné;
• antiseptiká, glukokortikosteroidy: lieky a masti, ktoré blokujú ďalšiu proliferáciu T-lymfocytov, čo pomôže vyrovnať sa s vonkajšími prejavmi;
• lieky, ktoré odstraňujú toxíny z tela;
• antihelmintiká, ak sú v tele červy: často je potrebných niekoľko liečebných cyklov a potom aj prevencia;
• antibiotiká sú predpísané, ak je v tele infekcia a pri dlhodobom zvýšení telesnej teploty;
• cytostatiká: lieky, ktoré potláčajú proliferáciu geneticky modifikovaných imunitných buniek, čím potláčajú prejavy príznakov autoimunitných ochorení.

Na zmiernenie opuchu je predpísaná masť

Terapia erytému je spojená s odstránením príčiny, ktorá viedla k jeho vzniku. Je potrebné normalizovať fungovanie gastrointestinálneho traktu, endokrinného a nervového systému a potlačiť ložiská infekcie.

Efektívna liečba prstencového erytému je možná identifikáciou príčiny ochorenia a jej odstránením. Terapiu predpisuje dermatológ spolu s odborníkom, ktorý sa zaoberá základným ochorením: neurológ, reumatológ, endokrinológ, imunológ, infektológ.

Potreba hospitalizácie sa určuje na základe celkového stavu osoby a sprievodnej patológie. Pacienti dostávajú terapiu spravidla ambulantne.

Lokálna liečba zahŕňa

Neexistuje žiadna etiotropná liečba prstencového erytému, avšak úspešná terapia vyvolávajúceho ochorenia môže výrazne znížiť prejavy tohto stavu. V závislosti od zistenej patológie sa liečba uskutočňuje pri mykózach kože, tonzilitíde a ochoreniach gastrointestinálneho traktu. V prípade potreby sa ústna dutina dezinfikuje. V procese liečby základnej choroby sa používajú antibiotiká, antihelmintiká a iné lieky. V prítomnosti malígneho novotvaru sa plán liečby určuje v závislosti od miesta, prevalencie a typu neoplázie.

Spolu s liečbou základného ochorenia sa pri prstencovom erytéme vykonáva desenzibilizačná terapia. Používajú sa antihistaminiká (cetirizín, chlórpyramín), chlorid vápenatý a tiosíran sodný.

Na normalizáciu metabolizmu je pacientom predpísaná vitamínová terapia, najmä vitamíny C, A a E. Pacientom je predpísaná hypoalergénna strava so zvýšením množstva uhľohydrátov v strave.

V závažných prípadoch sa na zníženie zápalu používajú kortikosteroidy (prednizolón). Lokálne sa aplikujú antipruritické masti, ak sú prítomné vezikuly, na prevenciu sekundárnej infekcie sa používajú antiseptiká.

Liečba Antibiotická terapia Vitamíny A, E, skupina B Ketotifén Pentoxifylín V pretrvávajúcich prípadoch – GK.

Prognóza je priaznivá.

ICD-10 L53.1 Erytém prstencový odstredivý

Pomerne zriedkavá dermatóza, granuloma annulare, sa vyskytuje hlavne u detí a dospievajúcich, častejšie u žien.

Granuloma annulare je benígna idiopatická granulomatózna dermatóza.

Pôvod tejto patológie ešte nebol stanovený. V skorších dobách bol granuloma annulare považovaný za tuberkulózne ochorenie, ale potom sa táto teória nepotvrdila.

Mnohí vedci klasifikujú túto chorobu ako kožné ochorenie, ako je sarkoidóza. Nie je úplne vylúčené, že granuloma annulare sa môže vyvinúť u mnohých pacientov v dôsledku narušeného metabolizmu sacharidov, najmä diseminovaných foriem.

Dobrý terapeutický účinok sa dosiahol pri použití antidiabetík a vhodnej diéty. Je známe, že granuloma anulare vyrážky vznikajú najmä na miestach kože, ktoré nie sú zakryté odevom, takže nie je možné vylúčiť vplyv slnečného žiarenia.

Príznaky granuloma anulare

Antibiotická terapia

Vitamíny A, E, skupiny B

ketotifén

Pentoxifylín

V pretrvávajúcich prípadoch - glukokortikoidy.

Synonymum. Pretrvávajúci erytém

ICD. L53.1 Erytém prstencový odstredivý

Liečba prstencového erytému je zameraná hlavne na odstránenie príčin, ktoré ho spôsobili, a pozostáva z dezinfekcie ložísk infekcie, liečby ochorení endokrinného systému a gastrointestinálneho traktu. Na tento účel predpisujú:

• prípravky tiosíranu vápenatého a sodného;
• všeobecné antibiotiká (v zriedkavých prípadoch);
• antihistaminiká;
• lieky zo skupiny penicilínu, erytromycínu a iných;
• vitamínová terapia (najmä vitamíny A, B, E);
• kortikosteroidné lieky;
• anabolické zlúčeniny;
• antimalarické lieky (niekedy);
• dezinfekčné a antiseptiká;
• obklady na lézie;
• liečba lézií aerosólovými prípravkami s tiosíranom sodným;
• antihistamínové gély;
• masti podporujúce epitelizáciu;
• krémy s nízkou koncentráciou kortikosteroidov;
• homeopatické lieky (na liečbu detí).

Pacienti s prstencovým erytémom by mali byť registrovaní v ambulancii a pravidelne navštevovať dermatológa.

Bez liečby sa prstencový erytém môže stať chronickým s jarnými a letnými exacerbáciami. Choroba môže trvať celý život a jej liečba je neúčinná.

Niekedy po úspešnej liečbe prstencového erytému zostávajú v určitých oblastiach kože erózie s pretrvávajúcou pigmentáciou.

Prevencia a prognóza

Erytém v tvare prstenca je chronická patológia s pozitívnou prognózou. Liečba prinesie efektívnejšie výsledky, ak sa začne čo najskôr.

Erytém sa nezvrhne na malígny, ale musí sa liečiť. V pokročilých prípadoch sa na miestach útvarov môžu objaviť povrchové erózie, ktoré pri hojení zanechávajú pigmentové škvrny.

Preventívne opatrenia:

Prevencia prstencového erytému spočíva v dodržiavaní nasledujúcich pravidiel:

• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
• vykonávať včasnú výmenu bielizne;
• liečiť poškodenie kože antibakteriálnymi látkami;
• včasná liečba chorôb endokrinného systému a gastrointestinálneho traktu;
• zvlhčiť povrch pokožky;
• preventívne vyšetrenie u špecialistov.

Zobrazenia príspevku: 3 375