Leczenie zapaści. Zapaść (stan wiotki, niewydolność naczyń)

Zawalić się– jedna z postaci ostrej niewydolności naczyń, która charakteryzuje się upadkiem ton naczyniowy i towarzyszy temu zmniejszenie objętości (masy) krwi krążącej (CBV). Ostry spadek ciśnienie krwi i prowadzące do załamania wszelkich procesów życiowych.

To „proste”, zdaniem wielu lekarzy, sformułowanie pojęcia „upadku” można łatwo znaleźć na stronach internetowych profil medyczny. Świetnie, naprawdę! Oczywiście, każdy wszystko rozumie! Ponieważ dla nas (lekarzy) jest jasne, że nic nie rozumiecie, sugerujemy rozbicie tej „sprawy”, jak to się mówi, na kawałki.

Jeśli przetłumaczymy to zdanie na ogólnie zrozumiały język ludzki, od razu stanie się jasne, że zapaść to stan, w którym naczynia ludzkiego ciała nie są w stanie zapewnić napływu wymagana ilość krew do wszystkich narządów. Najważniejszą rzeczą, którą musisz zrozumieć, jest to, że mózg i serce nie otrzymują natlenionej krwi. A jak wiemy ze szkoły, dla wielu ludzi mózg jest „głową wszystkiego”, a serce to także bardzo, bardzo potrzebny organ.

Pojawia się naturalne pytanie: „dlaczego następuje załamanie?”

Przyczyny upadku:

nagła, masywna utrata krwi. Jak zwykle wiąże się to z pęknięciem narządów wewnętrznych lub poważnym uszkodzeniem zewnętrznym organizmu.

nagłe zaburzenie rytmu serca lub zaburzenie jego kurczliwości.

Obydwa powody prowadzą do tego, że serce nie tłoczy wymaganej ilości krwi do naczyń. Przykładami takich chorób mogą być: zawał mięśnia sercowego, blokada duże statki płuca ze skrzepami krwi lub śluzą powietrzną (zatorowość płucna), wszelkiego rodzaju nagłe zaburzenia rytmu serca.

ostra ekspansja naczyń obwodowych. Ten stan może wystąpić na tle wysokiej temperatury i wilgotności. środowisko, podczas choroby różnymi ostrymi chorobami zakaźnymi (zapalenie płuc, posocznica, dur brzuszny itp.), ciężka reakcja alergiczna, przedawkowanie narkotyków.

u nastolatków dojrzewanie Zapaść może nastąpić na skutek silnych przeżyć emocjonalnych, np charakter negatywny i pozytywne.

gwałtowna zmiana pozycji ciała u osłabionych pacjentów.

Bez względu na przyczynę upadku, objawy tego stanu u osób w każdym wieku są prawie zawsze podobne.

Objawy kliniczne zapaści:

pogorszenie stanu zdrowia następuje nagle.

są skargi na ból głowy, szumy uszne, osłabienie, dyskomfort w okolicy serca, ciemnienie w oczach.

świadomość zostaje zachowana, ale możliwe jest pewne opóźnienie, a przy braku pomocy możliwa jest utrata przytomności.

Ciśnienie krwi spada gwałtownie i w znacznych ilościach.

skóra staje się wilgotna, zimna, blada.

Rysy twarzy stają się ostrzejsze, oczy stają się matowe.

oddech staje się płytki i częsty.

Puls jest trudny do wyczucia.

Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach w przypadku upadku:

Bez względu na przyczynę, która spowodowała rozwój stanu kolaptoidalnego, w każdym przypadku konieczne jest badanie lekarskie. Sam pacjent może sprzeciwić się badaniu, należy jednak pamiętać, że zapaść jest konsekwencją poważnego problemu w organizmie. Chwilowa poprawa samopoczucia pacjenta nie jest gwarancją dobrego samopoczucia w przyszłości. Warunkiem uzyskania pełnej pomocy jest wezwanie lekarza. W międzyczasie czekasz, aż zespół pogotowia ratunkowego wykona następujące czynności:

Połóż pacjenta na twardej powierzchni. Najlepszym miejscem do przeprowadzenia resuscytacji, jeśli zajdzie taka potrzeba, jest płaska i twarda powierzchnia.

podnieś stopy (połóż pod nimi krzesło lub umieść pod nimi rzeczy). Ma to na celu zwiększenie przepływu krwi do mózgu i serca.

zapewnić napływ świeże powietrze. Wystarczy otworzyć okno lub drzwi balkonowe.

poluzować obcisłe ubranie. Aby poprawić ogólny przepływ krwi, należy odpiąć pasek, kołnierz i mankiety ubrania.

nadaj wacie z amoniakiem zapach. Brak amoniak można zastąpić stymulacją (lekki masaż) zakończenia nerwowe płatki uszu, skronie, dołeczki i usta.

jeśli zapaść jest spowodowana utratą krwi z rany zewnętrznej, należy spróbować zatamować krwawienie.

Pamiętać!

W żadnym wypadku nie należy podawać pacjentowi nitrogliceryny, walidolu, no-shpu, walokordyny ani korwalolu. Leki te rozszerzają naczynia krwionośne, które w tym przypadku nie są już w dobrej kondycji.

Nie podawać doustnie leków ani napojów ofierze, jeśli jest nieprzytomna!

Nie da się ożywić pacjenta uderzając go w policzki!

Wskazania do hospitalizacji:

Kwestię tę lekarze rozważają w każdym konkretnym przypadku.

Dodatek:

Istnieją różnice pomiędzy pojęciami „upadek” i „szok”. Pokrótce rozważymy tę kwestię osobno, ponieważ ludzie często mylą te pojęcia. Może to nie mieć praktycznego znaczenia przy renderowaniu pierwsza pomoc, ale ta informacja nie zaszkodzi ogólnemu rozwojowi.

Wstrząs jest, podobnie jak zapaść, ogólną reakcją organizmu na silny czynnik niszczący. Czynnikiem tym mogą być wszelkiego rodzaju urazy, zatrucie, śmierć dużej części mięśnia sercowego, utrata większości krwi, silny ból. Stan szoku zaczyna się rozwijać od fazy pobudzenia pacjenta, a następnie nagle ustępuje miejsca wyraźnej depresji świadomości i aktywności ruchowej osoby. Ciśnienie tętnicze we wstrząsie zmniejsza się do tego stopnia, że ​​ustaje funkcja wydalnicza nerek. Samodzielnie, bez farmakoterapia ciśnienie krwi nie wzrasta.

Mogą rozwijać się gwałtownie, zaskakując osobę i otaczających ją ludzi. Takie stany patologiczne mogą być stosunkowo nieszkodliwe, ale w niektórych przypadkach mogą powodować poważne zagrożenie zdrowie i życie. Dlatego też pod żadnym pozorem nie należy pozostawiać ich bez opieki, a ofierze należy udzielić pierwszej pomocy. Dość powszechne zaburzenia tego typu obejmują zapaść naczyniową, przyczyny, objawy i leczenie w nieco bardziej szczegółowym opracowaniu.

Co to jest zapaść naczyniowa?

Termin zapaść naczyniowa odnosi się do typu, w którym ten stan patologiczny powoduje gwałtowny spadek napięcia naczyniowego, co z kolei powoduje gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego i żylnego oraz utratę przytomności.

Przyczyny zapaści naczyniowej

Istnieje wiele czynników, które mogą powodować zapaść naczyniową. Mogą to być choroby zakaźne, takie jak zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, dur brzuszny i niektóre inne stany patologiczne. Czasami zapaść następuje z powodu dolegliwości układu nerwowego, może być spowodowana zatruciem i nagła strata krew. Również ten stan patologiczny jest wywoływany przez uszkodzenie mięśnia sercowego, stosowanie niektórych leków (na przykład przedawkowanie insuliny) i znieczulenie (szczególnie kręgosłupa). Ponadto można go sprowokować przyjmowaniem nadmiernych ilości napoje alkoholowe i rozwinięte zapalenie otrzewnej. W niektórych przypadkach podczas ataku następuje zapaść naczyniowa.

Jak objawia się zapaść naczyniowa, jakie są jej objawy?

W pobliżu pojawi się komunikat Zwiń charakterystyczne objawy. Pacjenci nagle czują poważne osłabienie i zmęczenie, niepokoją ich silne zawroty głowy (czasami po prostu nie pozwala pacjentowi utrzymać się na nogach). Patologiczny upadek napięciu naczyniowemu towarzyszą dreszcze i spadek temperatury (kończyny ofiary stają się zimne w dotyku). Pacjent ma bladą skórę i błony naczyniowe. W niektórych przypadkach pojawia się sinica.

Warto zauważyć, że pogorszenie stanu podczas zapaści następuje dość gwałtownie. Wielu pacjentów skarży się na szumy uszne i bóle głowy. Może im przeszkadzać ciemnienie oczu. W tym samym czasie wzrok ofiary staje się matowy, a puls słabnie. Pocenie się jest częste i mogą wystąpić drgawki.

Z nieobecnością terminowa pomoc zapaść może prowadzić do utraty przytomności.

Jak koryguje się zapaść naczyniową, jakie jest jej leczenie?

Jeśli podejrzewa się zapaść, pacjent potrzebuje terapia doraźna, dlatego osoby w Twoim otoczeniu powinny natychmiast wezwać pogotowie. A przed jej przybyciem pacjentowi należy udzielić pierwszej pomocy. Najpierw połóż go na plecach, na dość twardej powierzchni i unieś lekko nogi. Zapewni to odpowiedni przepływ krwi do obszaru serca i mózgu. Kiedy rozwija się zapaść, konieczne jest zorganizowanie dopływu świeżego powietrza do ofiary, dlatego otwórz okno szerzej. Ale pacjent nie powinien marznąć - rozgrzej go.

Jeśli masz pod ręką apteczkę, wąchaj amoniak. Jeśli nie ma takiego leku, pocieraj skronie ofiary, a także zagłębienie znajdujące się bezpośrednio nad górną wargą i płatki uszu.

Jeżeli przyczyną zapaści było krwawienie z rany zewnętrznej, podczas udzielania pierwszej pomocy należy podjąć działania mające na celu zatamowanie krwawienia.

W przypadku utraty przytomności nie ma konieczności podawania pacjentowi żadnych napojów ani leków. W żadnym wypadku nie należy próbować przywracać mu przytomności poprzez uderzanie go w policzki.

Jeśli istnieje podejrzenie zapaści naczyniowej, pacjentowi nie należy podawać walokordyny, walidolu itp. Wszystkie te leki rozszerzają naczynia krwionośne.

Dalsze leczenie zapaść naczyniowa

Po przybyciu karetki lekarze kładą ofiarę, lekko ją podnosząc dolne kończyny, a także przykryj kocem. Następnie podaje się podskórnie dwa mililitry dziesięcioprocentowego roztworu benzoesanu kofeiny i sodu. Jeśli doszło do zapaści infekcyjnej, często taka terapia jest wystarczająca. A w przypadku zapaści ortostatycznej zastrzyk daje stabilność pozytywny efekt. Warto jednak zaznaczyć, że pacjent obowiązkowy konieczne jest skorygowanie przyczyn rozwoju takiego zaburzenia.

Ten leczenie etiologiczne mający na celu zatrzymanie krwawienia, jeśli zapaść ma charakter krwotoczny. Do zatrucia konieczne jest usunięcie z organizmu pierwiastków toksycznych i zastosowanie specyficznej terapii antidotum. Dodatkowo można zastosować leczenie trombolityczne.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano ostry zawał mięśnia sercowego lub chorobę zakrzepowo-zatorową tętnice płucne, przeprowadzana jest odpowiednia korekta.

Lekarze mogą podać pacjentowi krew, osocze lub płyn zastępujący krew. W przypadku niekontrolowanych wymiotów i biegunki nie można obejść się bez podania roztwór hipertoniczny chlorek sodu. Takie samo leczenie wskazane jest także w przypadku niewydolności nadnerczy, w tym przypadku stosuje się także hormony nadnerczy.

Jeśli istnieje potrzeba szybkiego podniesienia ciśnienia krwi, dożylnie podanie kroplówki noradrenalina lub angiotensyna. Nieco wolniejszy, ale jednocześnie trwalszy efekt uzyskuje się stosując zastrzyki metazonu i fetanolu. Prawie wszyscy pacjenci są poddawani Terapia tlenowa.

Tradycyjne leczenie

Udogodnienia Medycyna tradycyjna można stosować wyłącznie jako ogólny środek wzmacniający. Korektę zapaści można przeprowadzić wyłącznie pod nadzorem lekarza, stosując leki.

Zatem w przypadku utraty krwi pacjent może skorzystać ze środków na bazie pokrzywy. Można zaparzyć kilka łyżek rozdrobnionych liści pokrzywy ze szklanką właśnie przegotowanej wody. Pozostaw na dwie do trzech godzin, następnie odcedź. Powstały lek należy pić w trzech do czterech dawkach dziennie. Nawiasem mówiąc, zaleca się dodanie pokrzywy różne dania na przykład w sałatkach, zupach itp.

Krwawienie i jego konsekwencje można również poradzić sobie za pomocą naparu na bazie. Zaparz kilka łyżek tego surowca w termosie z pół litrem wrzącej wody. Pozostaw na jedną do dwóch godzin, odcedź i wypij jedną trzecią do połowy szklanki dwa lub trzy razy dziennie. Najlepiej przyjmować go dwadzieścia do trzydziestu minut przed posiłkiem.

Środki ludowe pomogą również pacjentom z zaburzeniami mięśnia sercowego. Aby wzmocnić taki obszar, możesz zaparzyć szklankę pokruszonego świeże owoce litr kaliny gorąca woda. Gotuj na małym ogniu przez osiem do dziesięciu minut, następnie odcedź i dosłodź miodem. Weź pół szklanki trzy lub cztery razy dziennie.

Jeżeli cierpisz na osłabioną pracę serca, przyda Ci się lek na bazie dziurawca zwyczajnego. Zaparz sto gramów suszu z dwoma litrami wody i gotuj na małym ogniu przez dziesięć minut. Przygotowany lek zdjąć z ognia, odcedzić i dosłodzić miodem. Gotowy bulion przelej do wygodnej butelki i przechowuj w lodówce. Weź pół szklanki trzy razy dziennie.

Środki ludowe pomogą również pacjentom, którzy przeszli zawał mięśnia sercowego. Poprawią się stan ogólny, przyspieszy powrót do zdrowia po zawale serca. Tak więc dobry efekt uzyskuje się, zbierając mieszaninę równych części korzenia kozłka, ziela serdecznika i owoców kminku. Zaparz łyżkę tej mieszanki szklanką wrzącej wody i pozostaw w łaźni wodnej na kwadrans. Pozostaw na pół godziny, następnie odcedź. Wyciśnij materiał roślinny i wypij szklankę naparu przed snem.

Po zawale serca. Nawet po zawale mięśnia sercowego można zażywać leki z owoców róży. Uzupełnimy go kilkoma listkami truskawek. Połączyć pięćdziesiąt gramów takich surowców, zaparzyć z pół litra wrzącej wody i podgrzewać w łaźni wodnej przez kwadrans. Następnie bulion całkowicie ostudź, odcedź i wyciśnij masę roślinną. Należy zażywać to lekarstwo po pół szklanki dwa razy dziennie na krótko przed posiłkami.

Zapaść jest dość poważnym stanem, który wymaga szczególnej uwagi i odpowiedniego terapia na czas. Możliwość zastosowania środki ludowe po zapaści naczyniowej zdecydowanie powinieneś omówić to z lekarzem.

Ekaterina, www.strona
Google

- Drodzy nasi czytelnicy! Zaznacz znalezioną literówkę i naciśnij Ctrl+Enter. Napisz nam co tam jest nie tak.
- Zostaw swój komentarz poniżej! Pytamy Ciebie! Musimy poznać Twoją opinię! Dziękuję! Dziękuję!

Prawie każdy z nas się z tym spotkał bolesny stan jak zapaść naczyniowa własne doświadczenie lub z doświadczeń bliskich. Jeśli zapaści towarzyszy utrata przytomności, wówczas stan ten nazywa się omdleniem. Ale dość często stan kolaptoidalny rozwija się na tle zachowanej świadomości.

Zapaść jest z definicji ostro rozwijającą się niewydolnością naczyniową. Nazwa „upadek” pochodzi od łacińskiego słowa collapsus, oznaczającego „osłabiony” lub „upadły”.

Przy pierwszych oznakach rozwoju zapaści sercowo-naczyniowej konieczna jest pierwsza pomoc. Stan ten często prowadzi do śmierci pacjenta. Aby zapobiec negatywne konsekwencje powinieneś znać przyczyny, które powodują upadek i móc
należy im zapobiegać.

Jak rozwija się ostra niewydolność naczyń?

Zapaść charakteryzuje się zmniejszeniem napięcia naczyniowego, któremu towarzyszy względne zmniejszenie objętości krwi krążącej w organizmie. W prostych słowach, naczynia rozszerzają się w krótkim czasie, a ilość krwi dostępnej w krwiobiegu staje się niewystarczająca, aby dostarczyć krew do ważnych narządów. Organizm nie ma czasu, aby szybko zareagować na zmiany napięcia naczyń i uwolnić krew z zapasów krwi. ostra niewydolność naczyniowa, zapaść rozwija się ostro i szybko.

Jeśli zapaści towarzyszy krytyczne zakłócenie dopływu krwi do mózgu, następuje omdlenie lub utrata przytomności. Ale nie dzieje się tak we wszystkich przypadkach
stan zawalony.

W miarę rozwoju zapaści pogarsza się stan zdrowia, pojawiają się zawroty głowy, bladość skóry i błon śluzowych oraz zimny pot. Oddech staje się częsty i płytki, tętno wzrasta, a ciśnienie krwi spada.

Zapaść sercowo-naczyniowa: pierwsza pomoc

Z reguły zapaść rozwija się na tle osłabienia organizmu po poważnych chorobach, infekcjach, zatruciach, zapaleniu płuc, przy stresie fizycznym i psychicznym, ze spadkiem lub wzrostem poziomu cukru we krwi. Jeśli stan zapadnięcia lub omdlenia trwa dłużej niż 1-2 minuty, należy podejrzewać jakiś rodzaj poważna choroba i wezwij lekarza pogotowia ratunkowego.

Pierwsza pomoc w przypadku zapaści krążeniowej i omdlenia powinna być następująca: wyeliminować potencjalne zagrożenia ( Elektryczność, ogień, gaz), upewnij się, że pacjent tak swobodne oddychanie lub zapewnij (odepnij kołnierz, pasek, otwórz okno), pogłaszcz go po policzkach i spryskaj twarz zimną wodą.

Jeśli takie warunki powtarzają się, ich czas trwania i częstotliwość wzrastają, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badanie kliniczne w celu ustalenia przyczyny ich wystąpienia.

W medycynie zawalić się om (od łacińskiego zapaść - upadły) charakteryzuje stan pacjenta gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi i napięcia naczyniowego, w wyniku czego pogarsza się dopływ krwi do ważnych narządów. W astronomii istnieje termin „grawitacja”. zawalić się”, co oznacza hydrodynamiczną kompresję masywnego ciała pod wpływem własną siłę grawitacji, co prowadzi do silnego zmniejszenia jego rozmiarów. W kategorii „transport” zawalić się om” odnosi się do zatoru drogowego, w którym jakiekolwiek naruszenie ruchu pojazdów prowadzi do całkowitej blokady Pojazd. NA transport publiczny- gdy jeden pojazd jest w pełni załadowany, liczba oczekujących pasażerów jest bliska punktu krytycznego.Ekonomiczny zawalić się- jest to brak równowagi pomiędzy podażą i popytem na usługi i towary, tj. gwałtowny spadek kondycji ekonomicznej państwa, który objawia się upadkiem gospodarki produkcyjnej, bankructwem i zakłóceniem ustalonych stosunków produkcyjnych.Istnieje koncepcja „ zawalić się funkcję falową”, co oznacza natychmiastową zmianę opisu stanu kwantowego obiektu.

Innymi słowy funkcja falowa charakteryzuje prawdopodobieństwo poszukiwania cząstki w dowolnym momencie lub okresie czasu, jednak przy próbie znalezienia tej cząstki kończy się ona w jednym konkretnym punkcie, który nazywa się zawalić się om.Geometryczne zawalić się om to zmiana orientacji obiektu w przestrzeni, zasadniczo zmieniająca jego właściwości geometryczne. Na przykład pod zawalić się prostokątność omową rozumie się jako natychmiastową utratę tej właściwości. Popularne słowo „ zawalić się” nie pozostawił obojętnym twórców gier komputerowych. Więc w gra Deus Były zawalić się om to wydarzenie mające miejsce w XXI wieku, kiedy w społeczeństwie dojrzał kryzys władzy szybki rozwój nauka, tworzenie rewolucyjnych nanotechnologii i inteligentnych systemów cybernetycznych.W 2009 roku w telewizji ukazał się film „Upadek” amerykańskiego reżysera K. Smitha. Film powstał na podstawie wywiadu telewizyjnego z Michaelem Rupertem, autorem uznanych książek i artykułów oraz oskarżonym o teorie spiskowe.

Zawalić się

Zapaść to ostra niewydolność naczyniowa charakteryzująca się: Gwałtowny spadek napięcie naczyń i spadek ciśnienia krwi.

Zapaści zwykle towarzyszą zaburzenia ukrwienia, niedotlenienie wszystkich narządów i tkanek, zmniejszenie metabolizmu, depresja funkcji życiowych ważne funkcje ciało.

Powoduje

Zapaść może rozwinąć się w wyniku wielu chorób. Najczęściej załamanie następuje z powodu patologii serdecznie- układ naczyniowy(zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, zatorowość płucna itp.), w wyniku ostrej utraty krwi lub osocza (na przykład przy rozległych oparzeniach), rozregulowania napięcia naczyniowego podczas wstrząsu, ciężkiego zatrucia, choroba zakaźna na choroby układu nerwowego, układy hormonalne, a także w przypadku przedawkowania blokerów zwojów, neuroleptyków, sympatykolityków.

Objawy

Obraz kliniczny zapaści zależy od jej przyczyny, ale główne objawy są podobne do zapaści różnego pochodzenia. Występuje nagłe postępujące osłabienie, dreszcze, zawroty głowy, szum w uszach, tachykardia (szybki puls), niewyraźne widzenie, a czasami uczucie strachu. Skóra jest blada, twarz staje się ziemista, pokryta lepkim zimnym potem, przy zapaści kardiogennej często obserwuje się sinicę (niebieskawy kolor skóry). Temperatura ciała spada, oddech staje się płytki i szybki. Ciśnienie krwi spada: skurczowe - do 80-60, rozkurczowe - do 40 mm Hg. Sztuka. i poniżej. W miarę pogłębiania się zapaści świadomość zostaje zakłócona, często pojawiają się zaburzenia rytmu serca, zanikają odruchy, a źrenice rozszerzają się.

Zapaść kardiogenna z reguły łączy się z arytmią serca, objawami obrzęku płuc (trudności w oddychaniu, kaszel z obfitą pienistą, czasem różową plwociną).

Zapaść ortostatyczna występuje przy nagłej zmianie pozycji ciała z poziomej na pionową i szybko ustaje po przeniesieniu pacjenta do pozycji leżącej.

Zapaść infekcyjna z reguły rozwija się w wyniku krytycznego spadku temperatury ciała. Odnotowuje się wilgoć skóry i poważne osłabienie mięśni.

Zapaść toksyczna często łączy się z wymiotami, nudnościami, biegunką, objawami ostrymi niewydolność nerek(obrzęk, trudności w oddawaniu moczu).

Diagnostyka

Diagnozę stawia się na podstawie obraz kliniczny. Badanie hematokrytu i ciśnienia krwi w czasie daje wyobrażenie o powadze i charakterze zapaści.

Rodzaje chorób

• Zapaść kardiogenna – w wyniku zmniejszenia rzut serca;
• Zapaść hipowolemiczna - w wyniku zmniejszenia objętości krwi krążącej;
• Zapaść wazodylatacyjna - w wyniku rozszerzenia naczyń.

Działania pacjenta

W przypadku zasłabnięcia należy natychmiast skontaktować się z pogotowiem ratunkowym.

Leczenie zapaści

Działania lecznicze są przeprowadzane intensywnie i pilnie. We wszystkich przypadkach pacjenta z zapadnięciem się układa się w pozycji poziomej z uniesionymi nogami i przykrywa kocem. Podskórnie podaje się 10% roztwór benzoesanu kofeiny i sodu. Należy wyeliminować możliwa przyczyna upadek: usunięcie substancje toksyczne z organizmu i wprowadzenie antidotum na zatrucie, zatrzymanie krwawienia, terapię trombolityczną. Z chorobą zakrzepowo-zatorową tętnic płucnych, ostry zawał serca mięśnia sercowego, paroksyzm zostaje zatrzymany za pomocą leków migotanie przedsionków i inne zaburzenia rytmu serca.

Prowadzona jest również terapia patogenetyczna, która obejmuje podanie dożylne roztwory soli oraz substytuty krwi w przypadku utraty krwi lub zagęszczenia krwi u pacjentów z zapaścią hipowolemiczną, podawanie hipertonicznego roztworu chlorku sodu w przypadku zapaści na tle niekontrolowanych wymiotów i biegunki. W przypadku konieczności pilnego podniesienia ciśnienia krwi podaje się noradrenalinę, angiotensynę i mesaton. We wszystkich przypadkach wskazana jest tlenoterapia.

Powikłania zapaści

Głównym powikłaniem zapaści jest utrata przytomności różnym stopniu. Łagodnemu omdleniu towarzyszą nudności, osłabienie i bladość skóry. Głębokiemu omdleniu mogą towarzyszyć drgawki, wzmożona potliwość, mimowolne oddawanie moczu. Omdlenie może również spowodować obrażenia w wyniku upadku. Czasami zapaść prowadzi do udaru mózgu (wypadek naczyniowo-mózgowy). Możliwy różne szkody mózg.

Powtarzające się epizody zapaści prowadzą do ciężkiego niedotlenienia mózgu, pogarszającego towarzyszące mu objawy patologia neurologiczna, rozwój demencji.

Zapobieganie

Zapobieganie polega na leczeniu podstawowej patologii, stałe monitorowanie dla chorych w poważnym stanie. Należy wziąć pod uwagę farmakodynamikę leków (neuroleptyki, blokery zwojów, barbiturany, leki przeciwnadciśnieniowe, leki moczopędne), indywidualną wrażliwość na leki oraz czynniki żywieniowe.

Zwiń: co to jest?

Zapaść to ostra niewydolność naczyniowa, która charakteryzuje się gwałtownym spadkiem ciśnienia tętniczego i żylnego, spowodowanym zmniejszeniem masy krążącej w układzie krwionośnym, spadkiem napięcia naczyniowego lub zmniejszeniem pojemności minutowej serca.

W efekcie proces metaboliczny ulega spowolnieniu, rozpoczyna się niedotlenienie narządów i tkanek oraz zahamowanie najważniejszych funkcji organizmu.

Zapaść jest powikłaniem stanów patologicznych lub poważnych chorób.

Powoduje

Istnieją dwie główne przyczyny:

1. Nagła, masywna utrata krwi prowadzi do zmniejszenia wolumenu obiegu, do jego niezgodności z możliwościami przeładunkowymi łożysko naczyniowe;
2. Z powodu narażenia na substancje toksyczne i chorobotwórcześciany naczyń krwionośnych i żył tracą elastyczność i zapadają się ogólny ton cały układ krwionośny.

Stale narastający objaw ostrej niewydolności układu naczyniowego prowadzi do zmniejszenia objętości krążącej krwi i dochodzi do ostrego niedotlenienia, spowodowanego zmniejszeniem masy tlenu transportowanego do narządów i tkanek.

To z kolei prowadzi do dalszego spadku napięcia naczyniowego, co powoduje spadek ciśnienia krwi. Zatem stan postępuje jak lawina.

Powody uruchomienia mechanizmy patogenetyczne Na różne rodzaje upadek jest inny. Główne:

• krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne;
• ogólna toksyczność organizmu;
• nagła zmiana pozycji ciała;
• zmniejszenie udziału masowego tlenu w wdychanym powietrzu;
• ostre zapalenie trzustki.

Objawy

Słowo upadek pochodzi od łacińskiego słowa „colabor”, co oznacza „upadek”. Znaczenie tego słowa trafnie oddaje istotę zjawiska – upadek ciśnienie krwi i upadek samego człowieka podczas upadku.

Podstawowy Objawy kliniczne zawalić się różnego pochodzenia w zasadzie podobne:

Długotrwałe formy mogą prowadzić do utraty przytomności, rozszerzonych źrenic i utraty podstawowych odruchów. Niezapewnienie opieki medycznej na czas może prowadzić do poważnych konsekwencji lub śmierci.

Rodzaje

Pomimo tego, że w medycynie istnieje klasyfikacja rodzajów zapaści zgodnie z zasadą patogenetyczną, najczęstsza klasyfikacja opiera się na etiologii, wyróżniając następujące typy:

• zakaźny - toksyczny, spowodowane obecnością bakterii w chorobach zakaźnych, co prowadzi do zakłócenia pracy serca i naczyń krwionośnych;
• toksyczny– wynik ogólnego zatrucia organizmu;
• hipoksemiczny, który występuje, gdy brakuje tlenu lub w wysokich warunkach ciśnienie atmosferyczne;
• trzustka spowodowane urazem trzustki;
• oparzenie występujące po głębokich oparzeniach skóra;
• hipertermiczny, występujące po silnym przegrzaniu, porażenie słoneczne;


• odwodnienie spowodowane utratą płynu w dużych objętościach;
• krwotoczny spowodowane masywnym krwawieniem, w Ostatnio postrzegane jako głęboki szok;
• kardiogenny związany z patologią mięśnia sercowego;
• plazmokrwotoczny, wynikające z utraty osocza w ciężkich postaciach biegunki, wielokrotnych oparzeń;
• ortostatyczny, które występuje, gdy ciało jest ustawione w pozycji pionowej;
• enterogenny(omdlenie) występujące po jedzeniu u pacjentów po resekcji żołądka.

Osobno należy zauważyć, że zapaść krwotoczna może wystąpić zarówno w wyniku krwawienia zewnętrznego, jak i niewidocznego krwawienia wewnętrznego: wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, wrzodu żołądka, uszkodzenia śledziony.

W przypadku zapaści kardiogennej objętość wyrzutowa zmniejsza się z powodu zawału mięśnia sercowego lub dławicy piersiowej. Istnieje duże ryzyko rozwoju tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej.

Do zapaści ortostatycznej dochodzi także podczas długotrwałego przebywania w pozycji pionowej, kiedy następuje redystrybucja krwi, zwiększa się część żylna i zmniejsza się dopływ krwi do serca.

Możliwa jest również zapaść z powodu zatrucia leki: sympatykolityki, neuroleleptyki, blokery adrenergiczne.

Zapaść ortostatyczna często występuje u zdrowi ludzie, w szczególności u dzieci i młodzieży.

Może nastąpić toksyczna zapaść działalność zawodowa związany z substancje toksyczne: cyjanki, związki aminowe, tlenek węglowodanów.

Zapaść u dzieci obserwuje się częściej niż u dorosłych i występuje w bardziej złożonej formie. może rozwijać się na tle infekcje jelitowe, grypa, zapalenie płuc, wstrząs anafilaktyczny, dysfunkcja nadnerczy. Bezpośrednią przyczyną może być strach, obrażenia i utrata krwi.

Pierwsza pomoc

Przy pierwszych oznakach zapaści należy natychmiast wezwać pogotowie. Wykwalifikowany lekarz określi stopień ciężkości pacjenta, jeśli to możliwe, ustali przyczynę stanu zapaści i zaleci podstawowe leczenie.

Udzielenie pierwszej pomocy pomoże złagodzić stan pacjenta i być może uratować mu życie.

Niezbędne działania:

• połóż pacjenta na twardej powierzchni;
• podnieś nogi poduszką;
• odrzuć głowę do tyłu, zapewnij swobodny oddech;
• rozpiąć kołnierzyk koszuli, uwolnić go od wszystkiego, co go krępuje (pasek, pasek);
• otwórz okna, aby zapewnić świeże powietrze;
• weź amoniak do nosa lub masuj płatki uszu, dołek Górna warga, whisky;
• zatamować krwawienie, jeśli to możliwe.

Działania zabronione:

• podawać leki o wyraźnym działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne (nosh-pa, walokordyna, gliceryna);
• uderzył go w policzki, próbując przywrócić mu rozum.

Leczenie

Leczenie pozaszpitalne jest wskazane w przypadku zapaści ortostatycznej, infekcyjnej i innych typów, które są spowodowane ostrą niewydolnością naczyń. W przypadku zapaści krwotocznej spowodowanej krwawieniem konieczna jest pilna hospitalizacja.

Leczenie zapaści ma kilka kierunków:

1. Etiologiczny terapia mający na celu wyeliminowanie przyczyn powodujących stan zapaści. Zahamowanie krwawienia, ogólna detoksykacja organizmu, eliminacja niedotlenienia, podanie adrenaliny, terapię antidotum stabilizacja serca pomoże zapobiec dalszemu pogarszaniu się stanu pacjenta.
2. Techniki terapii patogenetycznej pozwoli Ci jak najszybciej przywrócić organizm do normalnego rytmu pracy. Wśród głównych metod należy wyróżnić: podwyższanie ciśnienia tętniczego i żylnego, stymulację oddychania, aktywację krążenia krwi, podawanie leków zastępujących krew i osocza, transfuzję krwi, aktywację ośrodkowego układu nerwowego. system nerwowy.
3. Terapia tlenowa używany do zatruć tlenek węgla towarzyszy ostry niewydolność oddechowa. Wdrożenie operacyjne działalność terapeutyczna pozwala przywrócić najważniejsze funkcje organizmu i przywrócić pacjentowi normalne życie.

Zapaść jest patologią spowodowaną ostrą niewydolnością naczyń. Różne rodzaje zapaść ma podobny obraz kliniczny i wymaga pilnego i kwalifikowanego leczenia, czasami interwencja chirurgiczna.

Zawalić się I Upadek (łac. collapsus osłabiony, upadły)

Krwotoczna utrata krwi rozwija się z ostrą masywną utratą krwi (naczyniową, wewnętrzną) z powodu szybkiego zmniejszenia objętości krążącej krwi. Podobny stan może wystąpić na skutek nadmiernej utraty osocza podczas oparzenia, zaburzeń wodno-elektrolitowych na skutek ciężkiej biegunki, niekontrolowanych wymiotów, nieracjonalnego stosowania leków moczopędnych.

Zapaść jest możliwa w chorobach serca, którym towarzyszy gwałtowne i szybkie zmniejszenie objętości wyrzutowej (zawał mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca, ostre zapalenie mięśnia sercowego, hemopericardium lub zapalenie osierdzia z szybkim gromadzeniem się wysięku w jamie osierdzia), a także z chorobą zakrzepowo-zatorową tętnic płucnych. Ostry niewydolność sercowo-naczyniowa, rozwijający się w tych warunkach, przez niektórych autorów uważany jest nie za K., ale za tzw. małą emisję, której przejawy są szczególnie charakterystyczne dla wstrząs kardiogenny(Wstrząs kardiogenny) . Czasami zapaść, która rozwija się u pacjentów z dławicą piersiową lub zawałem mięśnia sercowego, nazywana jest odruchem.

Patogeneza. Konwencjonalnie możemy wyróżnić dwa główne mechanizmy rozwoju zapaści, które często są łączone. Jednym z mechanizmów jest zmniejszenie napięcia tętniczek i żył w wyniku wpływu czynników zakaźnych, toksycznych, fizycznych, alergicznych i innych bezpośrednio na ścianę naczyń, naczynioruchowych i naczyniowych (łuk aorty itp.). W przypadku niedoborów mechanizmy kompensacyjne prowadzi do zmniejszenia obwodowego oporu naczyniowego (naczyń). patologiczny wzrost pojemność łożyska naczyniowego, zmniejszenie objętości krążącej krwi wraz z jej odkładaniem w niektórych obszarach naczyniowych, zmniejszenie dopływu żylnego do serca, zwiększenie częstości akcji serca, zmniejszenie.

Inny mechanizm jest bezpośrednio związany z gwałtownym spadkiem masy krążącej krwi (na przykład z masywną utratą krwi i osocza, przekraczającą możliwości kompensacyjne organizmu). Pojawiające się w odpowiedzi na ten odruch małych naczyń i zwiększone tętno pod wpływem zwiększone emisje katecholamin do krwi (katecholaminy) może być niewystarczająca do utrzymania prawidłowego poziomu ciśnienia krwi. Spadkowi objętości krwi krążącej towarzyszy zmniejszenie powrotu krwi do serca przez żyły wielkie koło krążenie krwi i odpowiednio zmniejszenie pojemności minutowej serca, zaburzenie układu mikrokrążenia (Mikrokrążenie) , nagromadzenie krwi w naczyniach włosowatych, spadek ciśnienia krwi. Rozwija się niedotlenienie typu krążeniowego i metabolicznego. Niedotlenienie i kwasica prowadzą do uszkodzeń ściana naczyń zwiększając jego przepuszczalność . Utrata napięcia zwieraczy przedwłośniczkowych i osłabienie ich wrażliwości na substancje wazopresyjne rozwijają się na tle utrzymania napięcia zwieraczy pozawłośniczkowych, które są bardziej odporne na kwasicę. W warunkach zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych ułatwia to przedostawanie się wody i elektrolitów z krwi do przestrzeni międzykomórkowych. Właściwości reologiczne zostają zakłócone, następuje nadkrzepliwość krwi i patologiczne czerwone krwinki i płytki krwi powstają warunki do tworzenia mikroskrzeplin.

W patogenezie zakaźnego K. szczególnie ważna rola powodują wzrost przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych wraz z uwolnieniem z nich płynów i elektrolitów, zmniejszenie objętości krążącej krwi, a w rezultacie znaczne odwodnienie obfite pocenie. Gwałtowny wzrost temperatury ciała powoduje wzrost ośrodków oddechowych i naczynioruchowych. W przypadku uogólnionych infekcji meningokokowych, pneumokokowych i innych oraz rozwoju zapalenia mięśnia sercowego lub alergicznego zapalenia mięśnia sercowego w dniach 2-8 zmniejsza się zdolność pompowania serca, zmniejsza się wypełnienie tętnic i przepływ krwi do tkanek. Mechanizmy odruchowe zawsze biorą udział w rozwoju K.

Przy długotrwałym przebiegu K., w wyniku niedotlenienia i zaburzeń metabolicznych, uwalniane są substancje wazoaktywne, z przewagą środków rozszerzających naczynia (histamina, Prostaglandyny) i powstają tkanki (adenozyna i jej pochodne), które mają działanie hipotensyjne. i substancje histaminopodobne, kwas mlekowy wzmacniają naczynia.

Obraz kliniczny u K. różnego pochodzenia jest w zasadzie podobnie. K. rozwija się częściej ostro, nagle. Pacjent jest uratowany, ale jest obojętny na otoczenie, często skarży się na uczucie melancholii i depresji, osłabienie wzroku i pragnienie. blednie, usta, czubek nosa, ręce i nogi nabierają odcienia. tkanka zmniejsza się, może stać się marmurkowa, ziemista, pokryta zimnym lepkim potem, sucha. często spada, pacjenci skarżą się na przeziębienie i. Oddech jest płytki, szybki, rzadziej powolny. Pomimo duszności u pacjentów nie dochodzi do uduszenia. miękkie, szybkie, rzadziej powolne, słabe wypełnienie, często nieregularne, włączone tętnice promieniowe czasami trudne do określenia lub nieobecne. Ciśnienie krwi jest niskie, czasami skurczowe ciśnienie krwi spada do 70-60 mmHg ul. i jeszcze niżej, ale w okres początkowy K. u osób z przeszłością nadciśnienie tętnicze Ciśnienie krwi może utrzymywać się na poziomie zbliżonym do normalnego. również maleje. Powierzchowne żyły ustępują, zmniejsza się prędkość przepływu krwi, zmniejsza się obwodowe i ośrodkowe ciśnienie żylne. W przypadku niewydolności serca typu prawokomorowego ośrodkowe ciśnienie żylne może utrzymywać się przez dłuższy czas normalny poziom lub nieznacznie zmniejszyć; zmniejsza się objętość krążącej krwi. Obserwuje się głuchotę tonów serca i często arytmię (migotanie przedsionków).

Diagnoza przy charakterystycznym obrazie klinicznym i odpowiednich danych z wywiadu zwykle nie jest to trudne. Badania objętości krwi krążącej, rzutu serca, centralnego ciśnienia żylnego, hematokrytu i innych wskaźników mogą uzupełniać charakter i nasilenie K., co jest niezbędne do wyboru terapii etiologicznej i patogenetycznej. Zróżnicowanie dotyczy głównie przyczyn, które spowodowały K., które determinują charakter opieki, a także hospitalizacji i wybór profilu szpitala.

Leczenie. NA etap przedszpitalny Skuteczny może być tylko K. wywołany ostrą niewydolnością naczyń (ortostatyczny K., zakaźny K.); w przypadku krwotocznego K. potrzebny jest pacjent w trybie nagłym w najbliższym miejscu, najlepiej chirurgicznym. Ważną częścią przebiegu każdego K. jest etiologia; (Krwawienie) , usuwanie substancji toksycznych z organizmu (patrz Terapia Detoksykująca) , specyficzna terapia antidotum, eliminacja niedotlenienia, podanie pacjentowi ścisłego pozycja pozioma w przypadku ortostatycznej K., natychmiastowego podania adrenaliny, środków odczulających w przypadku anafilaktycznego K., eliminacji itp.

Głównymi celami terapii patogenetycznej są krążenie krwi i oddychanie, podwyższenie ciśnienia krwi. Zwiększenie przepływu żylnego do serca osiąga się poprzez przetaczanie płynów zastępczych krwi, osocza krwi i innych płynów, a także poprzez działanie obwodowe. Terapię odwodnienia i zatrucia prowadzi się poprzez podawanie polijonowych, wolnych od pirogenów roztworów krystaloidów (acezole, disole, chlozole, laktazol). Objętość infuzji w leczeniu nagłym wynosi 60 ml roztwór krystaloidów na 1 kg masy ciała. Szybkość infuzji - 1 ml/kg w 1 min. Infuzja koloidalnych substytutów krwi u pacjentów poważnie odwodnionych jest przeciwwskazana. W przypadku krwotocznego K. ma to ogromne znaczenie. W celu przywrócenia objętości krążącej krwi masowe dożylne podawanie substytutów krwi (poliglucyny, reopoliglucyny, hemodezu itp.) Lub krwi odbywa się strumieniem lub kroplówką; Stosuje się również transfuzje osocza natywnego i suchego, stężonego roztworu albuminy i białka. Mniej skuteczne są infuzje izotonicznych roztworów soli fizjologicznej lub roztworu glukozy. Ilość roztwór do infuzji zależy od wskaźniki kliniczne, poziom ciśnienia krwi, diureza; jeśli to możliwe, monitorować poprzez oznaczanie hematokrytu, objętości krwi krążącej i ośrodkowego ciśnienia żylnego. Wprowadzenie leków pobudzających centrum (kordiamina, kofeina itp.) Ma również na celu wyeliminowanie niedociśnienia.

Opiekę reanimacyjną nad K. sprawuje się wg Główne zasady. Aby utrzymać odpowiednią minutową objętość krwi podczas zewnętrznego masażu serca w warunkach hipowolemii, należy zwiększyć częstotliwość uciśnięć serca do 100 na 1 min.

Prognoza. Szybka naprawa przyczyny, które spowodowały, że K. często prowadzi pełna renowacja hemodynamika. Na ciężkie choroby i ostre zatrucie często zależy od ciężkości choroby podstawowej, stopnia niewydolności naczyń i wieku pacjenta. Kiedy nie wystarczy skuteczna terapia K. może się powtórzyć. Pacjenci tolerują powtarzane K. bardziej surowo.

Zapobieganie polega na intensywnym leczeniu choroby podstawowej, stałym monitorowaniu pacjentów w stanie ciężkim i umiarkowanym; Monitoring odgrywa w tym względzie szczególną rolę . Ważne jest, aby wziąć pod uwagę charakterystykę farmakodynamiki leków (blokery zwojów, neuroleptyki, leki przeciwnadciśnieniowe i moczopędne, barbiturany itp.), alergii i indywidualnego na niektóre leki oraz czynników żywieniowych.

Cechy zapaści u dzieci. W stanach patologicznych (odwodnienie, wygłodzenie, ukryta lub widoczna utrata krwi, „sekwestracja” płynu w jelitach, jamie opłucnej lub jamie brzusznej) przepływ krwi u dzieci jest bardziej nasilony niż u dorosłych. Częściej niż u dorosłych K. rozwija się z zatruciem i towarzyszącymi mu chorobami zakaźnymi wysoka temperatura ciała, wymioty, biegunka. Spadek ciśnienia krwi i zaburzenia przepływu krwi w mózgu występują przy głębszym niedotlenieniu tkanek i towarzyszą im utrata przytomności i drgawki. Ponieważ dzieci młodym wieku rezerwa alkaliczna w tkankach jest ograniczona, naruszenie procesy oksydacyjne podczas K. łatwo prowadzi do niewyrównanej kwasicy. Niedostateczna koncentracja i zdolność filtracyjna nerek oraz szybkie gromadzenie się produktów przemiany materii komplikują leczenie K. i opóźniają przywrócenie prawidłowych reakcji naczyniowych.

Rozpoznanie K. u małych dzieci jest trudne ze względu na fakt, że nie można poznać odczuć pacjenta i skurczowego ciśnienia krwi u dzieci, nawet w normalne warunki nie może przekraczać 80 mmHg ul. Najbardziej charakterystyczne dla K. u dziecka można uznać za zespół objawów: osłabienie dźwięczności dźwięków serca, zmniejszenie fal tętna podczas pomiaru ciśnienia krwi, ogólne osłabienie, bladość lub plamienie skóry, zwiększenie.

Terapia ortostatycznego K. z reguły nie wymaga recepty na leki; Wystarczy ułożyć pacjenta poziomo bez poduszki, unieść nogi powyżej poziomu serca i rozpiąć ubranie. Zbawienne działanie ma świeże wdychanie oparów amoniaku. Tylko z głębokim i trwałym K. ze spadkiem skurczowego ciśnienia krwi poniżej 70 mmHg ul. Wskazane jest podawanie domięśniowe lub dożylne analeptyków naczyniowych (kofeina, efedryna, mezaton) w dawkach odpowiednich do wieku. Aby zapobiec wystąpieniu K. ortostatycznego, należy wyjaśnić nauczycielom i trenerom, że niedopuszczalne jest długotrwałe nieruchome stanie dzieci i młodzieży na linach, zgrupowaniach i formacjach sportowych. W przypadku K. z powodu utraty krwi i chorób zakaźnych wskazane jest takie samo postępowanie jak u dorosłych.

II Zawalić się

ciężki, zagrażający życiu stan charakteryzujący się gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi, depresją ośrodkowego układu nerwowego i zaburzeniami metabolicznymi. a spadek ciśnienia krwi jest wynikiem spadku napięcia naczyniowego spowodowanego hamowaniem ośrodka naczynioruchowego w mózgu. Z K. naczyniami narządów Jama brzuszna przepełnione krwią, podczas gdy dopływ krwi do naczyń mózgu, mięśni i skóry gwałtownie maleje. Niewydolność naczyniowa towarzyszy spadek zawartości tlenu we krwi płuczącej tkanki i narządy.

Zapaść może wystąpić w wyniku nagłej utraty krwi, braku tlenu, niedożywienia, urazów, nagłych zmian postawy (ortostatyczny K.), nadmiernego aktywność fizyczna, a także w przypadku zatruć i niektórych chorób (brzucha i dur plamisty, zapalenie trzustki itp.).

U K. skóra blednie, pokrywa się zimnym, lepkim potem, kończyny stają się marmurowoniebieskie, żyły zapadają się i stają się nie do odróżnienia pod skórą. Oczy stają się zapadnięte, rysy twarzy wyostrzają się. Ciśnienie krwi gwałtownie spada, puls jest ledwo wyczuwalny lub nawet nieobecny. Oddech jest szybki, płytki, czasem przerywany. Może wystąpić mimowolne wypróżnienie. Temperatura ciała spada do 35° i poniżej. Pacjent jest ospały, świadomość jest przyćmiona, a czasem całkowicie nieobecna.

Jeżeli K. wymaga natychmiastowego leczenia: należy pilnie wezwać pogotowie opieka medyczna. Przed przybyciem lekarza pacjent jest układany bez poduszki, Dolna część Tułów i nogi są lekko uniesione i można wąchać opary amoniaku. Nakładają go na kończyny, podają pacjentowi gorącą, mocną herbatę lub kawę i wietrzą pomieszczenie.

III Collapse (collapsus; lat collabor, collapsus nagle wpaść, wpaść)

ostro rozwijająca się niewydolność naczyniowa, charakteryzująca się spadkiem napięcia naczyniowego i zmniejszeniem masy krążącej krwi; objawia się gwałtownym spadkiem ciśnienia tętniczego i żylnego, objawami niedotlenienia mózgu i zahamowaniem funkcji życiowych organizmu.

Zapaść krwotoczna(p. haemorrhagicus) - K. występujący przy masywnej utracie krwi.

Zapaść hipoksemiczna(s. hipoxaemicus) - zob Zapaść niedotleniona.

Zapaść niedotleniona(p. hipoxicus; K. hipoksemiczny) - K. występujący podczas ostrego niedoboru tlenu, na przykład z szybki spadek ciśnienie atmosferyczne (w komorze ciśnieniowej), podczas oddychania powietrzem zmniejszona zawartość tlen.

Zapaść infekcyjna(p. infectiosus) - K., powstający w szczytowym okresie rozwoju choroba zakaźna lub z krytycznym spadkiem temperatury ciała.

Zapaść ortostatyczna(p. ortstaticus) - K. występujący podczas gwałtownego przejścia z pozycji poziomej do pionowej lub podczas długotrwałego stania, głównie u osób z osłabionym napięciem naczyniowym.