Erytrocyty i ich cechy. Czerwone krwinki

Czerwone krwinki, których budowę i funkcje rozważymy w naszym artykule, są najważniejszym składnikiem krwi. To te komórki dokonują wymiany gazowej, zapewniając oddychanie na poziomie komórkowym i tkankowym.

Czerwone krwinki: struktura i funkcje

Układ krążenia ludzi i ssaków charakteryzuje się najdoskonalszą budową w porównaniu do innych organizmów. Składa się z czterokomorowego serca i zamkniętego układu naczyń krwionośnych, przez które stale krąży krew. Tkanka ta składa się ze składnika płynnego – osocza oraz szeregu komórek: erytrocytów, leukocytów i płytek krwi. Każda komórka odgrywa swoją rolę. Strukturę ludzkiej krwinki czerwonej określają funkcje, jakie pełni. Odnosi się to do rozmiaru, kształtu i liczby tych komórek krwi.

Cechy struktury czerwonych krwinek

Czerwone krwinki mają kształt dwuwklęsłego krążka. Nie są w stanie samodzielnie poruszać się w krwiobiegu, podobnie jak leukocyty. Docierają do tkanek i narządów wewnętrznych dzięki pracy serca. Czerwone krwinki są komórkami prokariotycznymi. Oznacza to, że nie zawierają one rdzenia formalnego. W przeciwnym razie nie byłyby w stanie transportować tlenu i dwutlenku węgla. Funkcja ta jest realizowana dzięki obecności wewnątrz komórek specjalnej substancji – hemoglobiny, która decyduje również o czerwonym zabarwieniu ludzkiej krwi.

Struktura hemoglobiny

Struktura i funkcje czerwonych krwinek są w dużej mierze zdeterminowane właściwościami tej konkretnej substancji. Hemoglobina zawiera dwa składniki. Są to składnik zawierający żelazo zwany hemem i białko zwane globiną. Po raz pierwszy angielskiemu biochemikowi Maxowi Ferdinandowi Perutzowi udało się rozszyfrować strukturę przestrzenną tego związku chemicznego. Za to odkrycie otrzymał w 1962 roku Nagrodę Nobla. Hemoglobina należy do grupy chromoprotein. Należą do nich złożone białka składające się z prostego biopolimeru i grupy prostetycznej. W przypadku hemoglobiny tą grupą jest hem. Do tej grupy zalicza się także roślinny chlorofil, który zapewnia proces fotosyntezy.

Jak zachodzi wymiana gazowa?

U ludzi i innych strunowców hemoglobina znajduje się w czerwonych krwinkach, a u bezkręgowców jest rozpuszczana bezpośrednio w osoczu krwi. W każdym razie skład chemiczny tego złożonego białka pozwala na tworzenie niestabilnych związków z tlenem i dwutlenkiem węgla. Krew nasycona tlenem nazywana jest tętniczą. Jest wzbogacony tym gazem w płucach.

Z aorty trafia do tętnic, a następnie do naczyń włosowatych. Te małe naczynia są odpowiednie dla każdej komórki ciała. Tutaj czerwone krwinki oddają tlen i dodają główny produkt oddychania - dwutlenek węgla. Wraz z przepływem krwi, która jest już żylna, wracają do płuc. W tych narządach wymiana gazowa zachodzi w najmniejszych pęcherzykach - pęcherzykach płucnych. Tutaj hemoglobina odłącza dwutlenek węgla, który jest usuwany z organizmu poprzez wydech, a krew ponownie nasyca się tlenem.

Takie reakcje chemiczne wynikają z obecności żelaza żelazawego w hemie. W wyniku łączenia i rozkładu powstają kolejno oksy- i karbhemoglobina. Ale złożone białko erytrocytów może również tworzyć stabilne związki. Na przykład podczas niepełnego spalania paliwa uwalnia się tlenek węgla, który wraz z hemoglobiną tworzy karboksyhemoglobinę. Proces ten prowadzi do śmierci czerwonych krwinek i zatrucia organizmu, co może być śmiertelne.

Co to jest anemia

Duszność, zauważalne osłabienie, szum w uszach, zauważalna bladość skóry i błon śluzowych mogą wskazywać na niewystarczającą ilość hemoglobiny we krwi. Norma jego treści różni się w zależności od płci. U kobiet liczba ta wynosi 120 - 140 g na 1000 ml krwi, a u mężczyzn sięga 180 g/l. Zawartość hemoglobiny we krwi noworodków jest najwyższa. U dorosłych przekracza tę wartość, osiągając 210 g/l.

Brak hemoglobiny jest poważną chorobą zwaną anemią lub anemią. Może to być spowodowane brakiem witamin i soli żelaza w żywności, uzależnieniem od alkoholu, wpływem zanieczyszczeń radiacyjnych i innych negatywnych czynników środowiskowych na organizm.

Spadek ilości hemoglobiny może być również spowodowany czynnikami naturalnymi. Na przykład u kobiet niedokrwistość może być spowodowana cyklem menstruacyjnym lub ciążą. Następnie ilość hemoglobiny normalizuje się. Przejściowy spadek tego wskaźnika obserwuje się także wśród aktywnych dawców, którzy często oddają krew. Ale zwiększona liczba czerwonych krwinek jest również dość niebezpieczna i niepożądana dla organizmu. Prowadzi to do zwiększenia gęstości krwi i powstawania skrzepów krwi. Wzrost tego wskaźnika często obserwuje się u osób zamieszkujących obszary wysokogórskie.

Normalizację poziomu hemoglobiny można osiągnąć poprzez spożywanie pokarmów zawierających żelazo. Należą do nich wątroba, język, bydło, królik, ryby, czarny i czerwony kawior. Produkty pochodzenia roślinnego również zawierają niezbędny mikroelement, jednak zawarte w nich żelazo jest znacznie trudniej przyswajalne. Należą do nich rośliny strączkowe, kasza gryczana, jabłka, melasa, czerwona papryka i zioła.

Kształt i rozmiar

Strukturę czerwonych krwinek charakteryzuje przede wszystkim ich kształt, który jest dość nietypowy. Rzeczywiście przypomina dysk, jest wklęsły po obu stronach. Ten kształt czerwonych krwinek nie jest przypadkowy. Zwiększa powierzchnię czerwonych krwinek i zapewnia najskuteczniejszą penetrację tlenu do ich wnętrza. Ten niezwykły kształt pomaga również zwiększyć liczbę tych komórek. Zatem zwykle 1 mm sześcienny ludzkiej krwi zawiera około 5 milionów czerwonych krwinek, co również przyczynia się do najlepszej wymiany gazowej.

Struktura czerwonych krwinek żaby

Naukowcy od dawna ustalili, że ludzkie czerwone krwinki mają cechy strukturalne, które zapewniają najbardziej efektywną wymianę gazową. Dotyczy to formy, ilości i treści wewnętrznej. Jest to szczególnie widoczne, gdy porównuje się strukturę czerwonych krwinek człowieka i żaby. W tym ostatnim przypadku czerwone krwinki mają owalny kształt i zawierają jądro. To znacznie zmniejsza zawartość pigmentów oddechowych. Czerwone krwinki żaby są znacznie większe niż ludzkie, dlatego ich stężenie nie jest tak wysokie. Dla porównania: jeśli dana osoba ma ich ponad 5 milionów na mm sześcienny, wówczas u płazów liczba ta osiąga 0,38.

Ewolucja czerwonych krwinek

Budowa erytrocytów człowieka i żaby pozwala na wyciągnięcie wniosków na temat ewolucyjnych przekształceń tych struktur. Pigmenty oddechowe znajdują się również w najprostszych orzęskach. We krwi bezkręgowców zawarte są bezpośrednio w osoczu. Ale to znacznie zwiększa grubość krwi, co może prowadzić do tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach. Dlatego z biegiem czasu przemiany ewolucyjne zmierzały w kierunku pojawienia się wyspecjalizowanych komórek, ukształtowania się ich dwuwklęsłego kształtu, zaniku jądra, zmniejszenia ich wielkości i wzrostu koncentracji.

Ontogeneza czerwonych krwinek

Erytrocyt, którego struktura ma wiele charakterystycznych cech, pozostaje żywy przez 120 dni. Następnie ulegają zniszczeniu w wątrobie i śledzionie. Głównym narządem krwiotwórczym człowieka jest czerwony szpik kostny. W sposób ciągły wytwarza nowe czerwone krwinki z komórek macierzystych. Początkowo zawierają jądro, które w miarę dojrzewania zostaje zniszczone i zastąpione przez hemoglobinę.

Cechy transfuzji krwi

W życiu człowieka często zdarzają się sytuacje, które wymagają transfuzji krwi. Przez długi czas takie operacje prowadziły do ​​​​śmierci pacjentów, a prawdziwe przyczyny tego pozostawały tajemnicą. Dopiero na początku XX wieku ustalono, że winowajcą był erytrocyt. Struktura tych komórek determinuje grupy krwi człowieka. W sumie jest ich cztery i są one rozróżniane według systemu AB0.

Każdy z nich wyróżnia się szczególnym rodzajem substancji białkowych zawartych w czerwonych krwinkach. Nazywa się je aglutynogenami. Osoby z pierwszą grupą krwi ich nie mają. Od drugiego - mają aglutynogeny A, od trzeciego - B, od czwartego - AB. Jednocześnie osocze krwi zawiera białka aglutyninowe: alfa, beta lub oba jednocześnie. Połączenie tych substancji decyduje o zgodności grup krwi. Oznacza to, że jednoczesna obecność aglutynogenu A i aglutyniny alfa we krwi jest niemożliwa. W takim przypadku czerwone krwinki sklejają się, co może prowadzić do śmierci organizmu.

Co to jest czynnik Rh

Struktura ludzkich czerwonych krwinek determinuje pełnienie innej funkcji - określania współczynnika Rh. Znak ten jest również koniecznie brany pod uwagę podczas transfuzji krwi. U osób Rh dodatnich specjalne białko znajduje się na błonie czerwonych krwinek. Takich osób jest na świecie najwięcej – ponad 80%. Osoby Rh ujemne nie mają tego białka.

Jakie jest niebezpieczeństwo mieszania krwi z różnymi rodzajami czerwonych krwinek? Podczas ciąży kobiety z ujemnym czynnikiem Rh białka płodowe mogą przedostać się do jej krwi. W odpowiedzi organizm matki zacznie wytwarzać przeciwciała ochronne, które je neutralizują. Podczas tego procesu czerwone krwinki płodu Rh-dodatniego ulegają zniszczeniu. Współczesna medycyna stworzyła specjalne leki, które zapobiegają temu konfliktowi.

Czerwone krwinki to czerwone krwinki, których główną funkcją jest transport tlenu z płuc do komórek i tkanek oraz dwutlenku węgla w przeciwnym kierunku. Rola ta jest możliwa dzięki dwuwklęsłemu kształtowi, niewielkim rozmiarom, wysokiemu stężeniu i obecności hemoglobiny w komórce.

Erytrocyt to komórka zdolna do transportu tlenu do tkanek i dwutlenku węgla do płuc za pomocą hemoglobiny. Jest to prosta komórka w budowie, która ma ogromne znaczenie dla życia ssaków i innych zwierząt. Czerwone krwinki są najliczniejsze w organizmie: około jedna czwarta wszystkich komórek w organizmie to czerwone krwinki.

Ogólne zasady istnienia czerwonych krwinek

Erytrocyt jest komórką pochodzącą z czerwonych zarodków krwiotwórczych. Dziennie powstaje około 2,4 miliona tych komórek, dostają się one do krwioobiegu i zaczynają pełnić swoje funkcje. Podczas eksperymentów ustalono, że u osoby dorosłej czerwone krwinki, których budowa jest znacznie uproszczona w porównaniu do innych komórek organizmu, żyją 100–120 dni.

U wszystkich kręgowców (z nielicznymi wyjątkami) tlen jest transportowany z narządów oddechowych do tkanek poprzez hemoglobinę znajdującą się w erytrocytach. Są wyjątki: wszyscy przedstawiciele rodziny ryb „białokrwistych” istnieją bez hemoglobiny, chociaż potrafią ją syntetyzować. Ponieważ w temperaturze ich siedliska tlen dobrze rozpuszcza się w wodzie i osoczu krwi, ryby te nie wymagają masywniejszych nośników tlenu, którymi są erytrocyty.

Erytrocyty strunowców

Komórka taka jak erytrocyt ma inną strukturę w zależności od klasy strunowców. Na przykład u ryb, ptaków i płazów morfologia tych komórek jest podobna. Różnią się jedynie rozmiarem. Kształt czerwonych krwinek, objętość, rozmiar i brak niektórych organelli odróżniają komórki ssaków od innych występujących w innych strunowcach. Istnieje również pewien wzór: krwinki czerwone ssaków nie zawierają zbędnych organelli i są znacznie mniejsze, choć mają dużą powierzchnię styku.

Biorąc pod uwagę budowę i osobę, można od razu zidentyfikować cechy ogólne. Obie komórki zawierają hemoglobinę i biorą udział w transporcie tlenu. Ale komórki ludzkie są mniejsze, owalne i mają dwie wklęsłe powierzchnie. Czerwone krwinki żab (a także ptaków, ryb i płazów, z wyjątkiem salamandrów) są kuliste, mają jądro i organelle komórkowe, które można aktywować w razie potrzeby.

Ludzkie czerwone krwinki, podobnie jak czerwone krwinki wyższych ssaków, nie mają jąder ani organelli. Rozmiar czerwonych krwinek kóz wynosi 3-4 mikrony, ludzkie - 6,2-8,2 mikrona. W Amphiuma rozmiar komórki wynosi 70 mikronów. Oczywiście rozmiar jest tutaj ważnym czynnikiem. Ludzkie czerwone krwinki, choć mniejsze, mają większą powierzchnię ze względu na dwa wklęsłości.

Niewielki rozmiar komórek i ich duża liczba umożliwiły znaczne zwiększenie zdolności krwi do wiązania tlenu, która obecnie w niewielkim stopniu zależy od warunków zewnętrznych. A takie cechy strukturalne ludzkich czerwonych krwinek są bardzo ważne, ponieważ pozwalają czuć się komfortowo w określonym środowisku. Jest to miara przystosowania się do życia na lądzie, która zaczęła się rozwijać u płazów i ryb (niestety nie wszystkie ryby w procesie ewolucji miały okazję zasiedlić ląd), a szczyt rozwoju osiągnęła u wyższych ssaków.

Struktura komórek krwi zależy od przypisanych im funkcji. Jest to opisane z trzech perspektyw:

1. Cechy struktury zewnętrznej.
2. Skład składnikowy erytrocytu.
3. Morfologia wewnętrzna.

Zewnętrznie, z profilu, erytrocyt wygląda jak dwuwklęsły dysk, a z przodu - jak okrągła komórka. Normalna średnica wynosi 6,2-8,2 mikrona.

Częściej surowica krwi zawiera komórki o niewielkich różnicach wielkości. W przypadku niedoboru żelaza napływ żelaza maleje, a w rozmazie krwi stwierdza się anizocytozę (wiele komórek o różnych rozmiarach i średnicach). Przy niedoborze kwasu foliowego lub witaminy B 12 czerwone krwinki zwiększają się do megaloblastu. Jego rozmiar wynosi około 10-12 mikronów. Objętość normalnej komórki (normocytu) wynosi 76-110 metrów sześciennych. µm.

Struktura czerwonych krwinek we krwi nie jest jedyną cechą tych komórek. Ich liczba jest o wiele ważniejsza. Małe rozmiary pozwoliły zwiększyć ich liczbę, a co za tym idzie, powierzchnię styku. Tlen jest aktywniej wychwytywany przez ludzkie czerwone krwinki niż przez żaby. Najłatwiej jest go uwolnić do tkanek z ludzkich czerwonych krwinek.

Ilość jest naprawdę ważna. W szczególności dorosły człowiek zawiera 4,5–5,5 miliona komórek na milimetr sześcienny. Koza ma około 13 milionów czerwonych krwinek na mililitr, podczas gdy gady mają tylko 0,5-1,6 miliona, a ryby 0,09-0,13 miliona na mililitr. U noworodka liczba czerwonych krwinek wynosi około 6 milionów na mililitr, podczas gdy u dziecka starszego wynosi mniej niż 4 miliony na mililitr.

Funkcje czerwonych krwinek

Czerwone krwinki – czerwone krwinki, których liczba, budowa, funkcje i cechy rozwojowe zostały opisane w tej publikacji, są bardzo ważne dla człowieka. Realizują kilka bardzo ważnych funkcji:

• transportować tlen do tkanek;
• transportować dwutlenek węgla z tkanek do płuc;
• wiążą substancje toksyczne (hemoglobinę glikowaną);
• uczestniczyć w reakcjach immunologicznych (odporny na wirusy i ze względu na reaktywne formy tlenu może mieć szkodliwy wpływ na infekcje krwi);
• w stanie tolerować niektóre leki;
• uczestniczyć w realizacji hemostazy.

Rozważmy dalej komórkę taką jak erytrocyt, jej struktura jest maksymalnie zoptymalizowana pod kątem realizacji powyższych funkcji. Jest możliwie lekki i mobilny, ma dużą powierzchnię styku dla dyfuzji gazów i reakcji chemicznych z hemoglobiną, a także szybko dzieli i uzupełnia straty we krwi obwodowej. Jest to wysoce wyspecjalizowana komórka, której funkcji nie da się jeszcze zastąpić.

Błona krwinek czerwonych

Komórka taka jak erytrocyt ma bardzo prostą budowę, która nie dotyczy jej błony. Jest 3-warstwowy. Udział masowy membrany wynosi 10% błony komórkowej. Zawiera 90% białek i tylko 10% lipidów. To sprawia, że ​​czerwone krwinki są specjalnymi komórkami organizmu, ponieważ w prawie wszystkich innych błonach lipidy przeważają nad białkami.

Wolumetryczny kształt czerwonych krwinek może się zmieniać ze względu na płynność błony cytoplazmatycznej. Na zewnątrz samej membrany znajduje się warstwa białek powierzchniowych zawierająca dużą liczbę reszt węglowodanowych. Są to glikopeptydy, pod którymi znajduje się dwuwarstwa lipidów, których hydrofobowe końce skierowane są do erytrocytu i na zewnątrz. Pod membraną, na wewnętrznej powierzchni, ponownie znajduje się warstwa białek, które nie zawierają reszt węglowodanowych.

Kompleksy receptorowe erytrocytów

Funkcją membrany jest zapewnienie odkształcalności czerwonych krwinek, która jest niezbędna do przejścia naczyń włosowatych. Jednocześnie struktura ludzkich erytrocytów zapewnia dodatkowe możliwości - interakcję komórkową i prąd elektrolitowy. Białka z resztami węglowodanowymi są cząsteczkami receptorowymi, dzięki czemu czerwone krwinki nie są „polowane” przez leukocyty CD8 i makrofagi układu odpornościowego.

Czerwone krwinki istnieją dzięki receptorom i nie są niszczone przez ich własną odporność. A kiedy w wyniku powtarzającego się przepychania naczyń włosowatych lub na skutek uszkodzeń mechanicznych czerwone krwinki tracą część receptorów, makrofagi śledziony „wyciągają” je z krwioobiegu i niszczą.

Wewnętrzna struktura czerwonych krwinek

Co to jest erytrocyt? Jego struktura jest nie mniej interesująca niż funkcje. Komórka ta przypomina woreczek hemoglobiny, ograniczony błoną, na której wyrażane są receptory: skupiska różnicowania i różne grupy krwi (Landsteiner, Rhesus, Duffy i inne). Ale wnętrze komórki jest wyjątkowe i bardzo różni się od innych komórek w ciele.

Różnice są następujące: czerwone krwinki u kobiet i mężczyzn nie zawierają jądra, nie mają rybosomów i siateczki śródplazmatycznej. Wszystkie te organelle usunięto po napełnieniu hemoglobiną. Wtedy organelle okazały się niepotrzebne, gdyż przepchnięcie ich przez kapilary wymagało komórki o minimalnych wymiarach. Dlatego w środku zawiera tylko hemoglobinę i niektóre białka pomocnicze. Ich rola nie została jeszcze wyjaśniona. Jednak z powodu braku retikulum endoplazmatycznego, rybosomów i jądra stał się lekki i zwarty, a co najważniejsze, wraz z błoną płynną łatwo ulega deformacji. A to są najważniejsze cechy strukturalne czerwonych krwinek.

Cykl życiowy czerwonych krwinek

Główną cechą czerwonych krwinek jest ich krótki czas życia. Nie mogą dzielić i syntetyzować białka, ponieważ jądro zostało usunięte z komórki, w związku z czym kumulują się uszkodzenia strukturalne ich komórek. W rezultacie erytrocyty mają tendencję do starzenia się. Jednakże hemoglobina wychwytywana przez makrofagi śledziony podczas śmierci czerwonych krwinek zawsze zostanie wysłana w celu utworzenia nowych nośników tlenu.

Cykl życiowy czerwonych krwinek rozpoczyna się w szpiku kostnym. Narząd ten występuje w substancji płytkowej: w mostku, w skrzydłach kości biodrowej, w kościach podstawy czaszki, a także w jamie kości udowej. Tutaj z komórki macierzystej krwi, pod wpływem cytokin, powstaje prekursor mielopoezy z kodem (CFU-HEMM). Po podziale da przodka hematopoezy, oznaczonego kodem (BOE-E). Z niego powstaje prekursor erytropoezy, który jest oznaczony kodem (CFU-E).

Ta sama komórka nazywana jest komórką tworzącą kolonię kiełków czerwonej krwi. Jest wrażliwa na erytropoetynę, substancję hormonalną wydzielaną przez nerki. Zwiększenie ilości erytropoetyny (zgodnie z zasadą dodatniego sprzężenia zwrotnego w układach funkcjonalnych) przyspiesza procesy podziału i wytwarzania czerwonych krwinek.

Tworzenie się czerwonych krwinek

Kolejność transformacji komórkowych CFU-E w szpiku kostnym jest następująca: z niego powstaje erytroblast, a z niego pronormocyt, dając początek zasadochłonnemu normoblastowi. W miarę gromadzenia się białka staje się ono polichromatofilnym normoblastem, a następnie oksyfilnym normoblastem. Po usunięciu jądra przekształca się w retikulocyt. Ten ostatni dostaje się do krwi i różnicuje (dojrzewa) w normalne czerwone krwinki.

Zniszczenie czerwonych krwinek

Przez około 100-125 dni komórka krąży we krwi, stale transportując tlen i usuwając produkty przemiany materii z tkanek. Transportuje dwutlenek węgla związany z hemoglobiną i wysyła go z powrotem do płuc, jednocześnie wypełniając cząsteczki białka tlenem. A gdy ulegnie uszkodzeniu, traci cząsteczki fosfatydyloseryny i cząsteczki receptora. Z tego powodu czerwone krwinki znajdują się na celowniku makrofagów i zostają przez nie zniszczone. A hem uzyskany z całej strawionej hemoglobiny jest ponownie wysyłany do syntezy nowych czerwonych krwinek.

Erytrocyty, czyli czerwone krwinki, to jeden z tworzących się elementów krwi, który pełni liczne funkcje zapewniające prawidłowe funkcjonowanie organizmu:

• funkcją odżywczą jest transport aminokwasów i lipidów;
• ochronny - w wiązaniu toksyn za pomocą przeciwciał;
• enzymatyczny odpowiada za przenoszenie różnych enzymów i hormonów.

Czerwone krwinki biorą także udział w regulacji równowagi kwasowo-zasadowej i utrzymaniu izotoniczności krwi.

Jednak głównym zadaniem czerwonych krwinek jest dostarczanie tlenu do tkanek i dwutlenku węgla do płuc. Dlatego często nazywane są komórkami „oddechowymi”.

Cechy struktury czerwonych krwinek

Morfologia czerwonych krwinek różni się od struktury, kształtu i wielkości innych komórek. Aby czerwone krwinki skutecznie radziły sobie z funkcją transportu gazu we krwi, natura obdarzyła je następującymi charakterystycznymi cechami:

Wymienione cechy są miarami przystosowania do życia na lądzie, które zaczęło się rozwijać u płazów i ryb, a maksymalną optymalizację osiągnęło u ssaków wyższych i ludzi.

To jest interesujące! U człowieka całkowita powierzchnia wszystkich czerwonych krwinek we krwi wynosi około 3820 m2, czyli 2000 razy więcej niż powierzchnia ciała.

Tworzenie czerwonych krwinek

Życie pojedynczej czerwonej krwinki jest stosunkowo krótkie – 100-120 dni, a ludzki czerwony szpik kostny reprodukuje około 2,5 miliona tych komórek dziennie.

Pełny rozwój czerwonych krwinek (erytropoeza) rozpoczyna się w 5. miesiącu rozwoju wewnątrzmacicznego płodu. Do tego momentu oraz w przypadku zmian onkologicznych głównego narządu krwiotwórczego, czerwone krwinki produkowane są w wątrobie, śledzionie i grasicy.

Rozwój czerwonych krwinek jest bardzo podobny do procesu rozwoju człowieka. Narodziny i „wewnątrzmaciczny rozwój” czerwonych krwinek rozpoczynają się w erytronie – czerwonym zarodku hematopoezy czerwonego mózgu. Wszystko zaczyna się od pluripotencjalnej komórki macierzystej krwi, która zmieniając się 4-krotnie zamienia się w „zarodek” – erytroblast i od tego momentu można już zaobserwować zmiany morfologiczne w strukturze i wielkości.

Erytroblast. Jest to okrągła, duża komórka o wymiarach od 20 do 25 mikronów, której jądro składa się z 4 mikrojąder i zajmuje prawie 2/3 komórki. Cytoplazma ma fioletowy odcień, który jest wyraźnie widoczny na odcinku płaskich „hematopoetycznych” kości ludzkich. Prawie we wszystkich komórkach widoczne są tzw. „uszy”, powstałe w wyniku wysunięcia cytoplazmy.

Pronormocyt. Wymiary komórki pronormocytu są mniejsze niż erytroblastu - już 10-20 mikronów, dzieje się to z powodu zaniku jąder. Fioletowy odcień zaczyna się rozjaśniać.

Bazofilny normoblast. W prawie tej samej wielkości komórki - 10-18 mikronów, jądro jest nadal obecne. Chromantyna, która nadaje komórce jasnofioletowy kolor, zaczyna gromadzić się w segmenty, a zewnętrznie zasadochłonny normoblast ma plamisty kolor.

Normoblast polichromatofilny.Średnica tej komórki wynosi 9-12 mikronów. Jądro zaczyna się destrukcyjnie zmieniać. Obserwuje się wysokie stężenie hemoglobiny.

Normoblast oksyfilny. Zanikające jądro zostaje przesunięte ze środka komórki na jej obrzeża. Rozmiar komórki nadal maleje - 7-10 mikronów. Cytoplazma staje się wyraźnie różowa z niewielkimi pozostałościami chromatyny (ciałka Joly'ego). Normalnie, przed dostaniem się do krwi, oksyfilny normoblast musi wycisnąć lub rozpuścić swoje jądro za pomocą specjalnych enzymów.

Retikulocyt. Kolor retikulocytu nie różni się od dojrzałej formy erytrocytu. Kolor czerwony zapewnia ogólny efekt żółto-zielonkawej cytoplazmy i fioletowo-niebieskiej siateczki. Średnica retikulocytu waha się od 9 do 11 mikronów.

Normocyt. Tak nazywa się dojrzała postać czerwonych krwinek o standardowych rozmiarach i różowo-czerwonej cytoplazmie. Jądro zniknęło całkowicie, a na jego miejscu pojawiła się hemoglobina. Proces zwiększania poziomu hemoglobiny podczas dojrzewania czerwonych krwinek zachodzi stopniowo, zaczynając od najwcześniejszych form, ponieważ jest dość toksyczny dla samej komórki.

Kolejną cechą czerwonych krwinek, która powoduje krótką żywotność, jest brak jądra, który nie pozwala im na podział i produkcję białka, a w efekcie prowadzi to do kumulacji zmian strukturalnych, szybkiego starzenia się i śmierci.

Zwyrodnieniowe formy czerwonych krwinek

W przypadku różnych chorób krwi i innych patologii możliwe są jakościowe i ilościowe zmiany normalnego poziomu normocytów i retikulocytów we krwi, poziomu hemoglobiny, a także zmiany zwyrodnieniowe w ich wielkości, kształcie i kolorze. Poniżej rozważymy zmiany wpływające na kształt i wielkość czerwonych krwinek - poikilocytozę, a także główne formy patologiczne czerwonych krwinek oraz z powodu jakich chorób lub stanów wystąpiły takie zmiany.

Nazwa	Zmienny kształt	Patologie
Sferocyty	Kulisty kształt normalnej wielkości, bez charakterystycznego prześwitu pośrodku.	Choroba hemolityczna noworodków (niezgodność krwi AB0), rozsiany zespół krzepnięcia wewnątrznaczyniowego, specycymia, patologie autoimmunologiczne, rozległe oparzenia, wszczepienia naczyń i zastawek, inne rodzaje anemii.
Mikrosferocyty	Małe kulki od 4 do 6 mikronów.	Choroba Minkowskiego-Choffarda (dziedziczna mikrosferocytoza).
Eliptocyty (owalocyty)	Owale lub wydłużone kształty z powodu nieprawidłowości błony. Nie ma centralnego rozliczenia.	Dziedziczna owalocytoza, talasemia, marskość wątroby, niedokrwistość: megablastyczna, niedobór żelaza, sierpowatokrwinka.
Czerwone krwinki o kształcie docelowym (kodocyty)	Komórki płaskie, kolorem przypominające cel - blade na krawędziach i jasna plamka hemoglobiny pośrodku. Powierzchnia komórki ulega spłaszczeniu i powiększeniu z powodu nadmiaru cholesterolu.	Talasemia, hemoglobinopatie, niedokrwistość z niedoboru żelaza, zatrucie ołowiem, choroby wątroby (z towarzyszącą żółtaczką obturacyjną), usunięcie śledziony.
Echinocyty	Kolce tego samego rozmiaru znajdują się w tej samej odległości od siebie. Wygląda jak jeżowiec.	Mocznica, rak żołądka, krwawiący wrzód trawienny powikłany krwawieniem, patologie dziedziczne, brak fosforanów, magnezu, fosfogliceryny.
Akantocyty	Występy przypominające ostrogi o różnych rozmiarach i rozmiarach. Czasami przypominają liście klonu.	Toksyczne zapalenie wątroby, marskość wątroby, ciężkie postacie sferocytozy, zaburzenia metabolizmu lipidów, splenektomia, podczas leczenia heparyną.
Czerwone krwinki w kształcie sierpa (drepanocyty)	Wygląda jak liście ostrokrzewu lub sierp. Zmiany w błonie zachodzą pod wpływem zwiększonej ilości specjalnej formy hemoglobiny.	Anemia sierpowata, hemoglobinopatie.
Komórki dentystyczne	Przekraczaj zwykły rozmiar i objętość o 1/3. Centralne oświecenie nie jest okrągłe, ale ma kształt paska. Po osadzeniu stają się miskowate.	Dziedziczna sferocytoza i stomatocytoza, nowotwory o różnej etiologii, alkoholizm, marskość wątroby, patologia układu sercowo-naczyniowego, przyjmowanie niektórych leków.
Dakryocyty	Przypominają łzę (kroplę) lub kijankę.	Zwłóknienie szpiku, metaplazja szpiku, wzrost guza z ziarniniakiem, chłoniak i zwłóknienie, talasemia, powikłany niedobór żelaza, zapalenie wątroby (toksyczne).

Dodajmy informacje o erytrocytach sierpowatych i echinocytach.

Anemia sierpowata występuje najczęściej w regionach, gdzie malaria jest chorobą endemiczną. Pacjenci z taką anemią mają zwiększoną dziedziczną odporność na zakażenie malarią, podczas gdy sierpowate krwinki czerwone są również odporne na infekcje. Nie da się dokładnie opisać objawów anemii sierpowatej. Ponieważ czerwone krwinki sierpowate charakteryzują się zwiększoną kruchością błon, często powoduje to blokady naczyń włosowatych, co prowadzi do szerokiej gamy objawów pod względem nasilenia i charakteru objawów. Jednak najbardziej typowe to żółtaczka zaporowa, czarny mocz i częste omdlenia.

W ludzkiej krwi zawsze występuje pewna liczba echinocytów. Starzeniu się i zniszczeniu czerwonych krwinek towarzyszy spadek syntezy ATP. To właśnie ten czynnik staje się głównym powodem naturalnej transformacji normocytów w kształcie dysku w komórki z charakterystycznymi wypukłościami. Przed śmiercią krwinka czerwona przechodzi następujące etapy transformacji – pierwsze 3 klasy echinocytów, a następnie 2 klasy sferoechinocytów.

Czerwone krwinki kończą swoje życie w śledzionie i wątrobie. Tak cenna hemoglobina rozpadnie się na dwa składniki – hem i globinę. Hem będzie z kolei podzielony na bilirubinę i jony żelaza. Bilirubina jest wydalana z organizmu człowieka wraz z innymi toksycznymi i nietoksycznymi pozostałościami czerwonych krwinek przez przewód pokarmowy. Jednak jony żelaza, jako materiał budowlany, zostaną wysłane do szpiku kostnego w celu syntezy nowej hemoglobiny i narodzin nowych czerwonych krwinek.

Są to czerwone krwinki. Budowa i funkcje tych czerwonych krwinek są niezwykle ważne dla samego istnienia ludzkiego ciała.

O budowie czerwonych krwinek

Komórki te mają nieco niezwykłą morfologię. Ich wygląd najbardziej przypomina soczewkę dwuwklęsłą. Dopiero w wyniku długiej ewolucji czerwone krwinki były w stanie uzyskać podobną strukturę. Struktura i funkcja są ze sobą ściśle powiązane. Faktem jest, że dwuwklęsły kształt ma kilka uzasadnień. Przede wszystkim umożliwia czerwonym krwinkom przenoszenie jeszcze większej ilości hemoglobiny, co bardzo pozytywnie wpływa na ilość tlenu dostarczanego później do komórek i tkanek. Kolejną wielką zaletą dwuwklęsłego kształtu jest zdolność czerwonych krwinek do przedostawania się nawet przez najwęższe naczynia. W rezultacie znacznie zmniejsza to ryzyko zakrzepicy.

O głównej funkcji czerwonych krwinek

Czerwone krwinki mają zdolność przenoszenia tlenu. Gaz ten jest po prostu niezbędny każdemu człowiekowi. Co więcej, jego wnikanie do komórek powinno odbywać się niemal w sposób ciągły. Dostarczenie tlenu całemu organizmowi nie jest zadaniem łatwym. Wymaga to obecności specjalnego białka nośnikowego. To jest hemoglobina. Struktura czerwonych krwinek jest taka, że ​​na ich powierzchni każda z nich może pomieścić od 270 do 400 milionów cząsteczek.

Nasycenie tlenem następuje w naczyniach włosowatych znajdujących się w tkance komórkowej. W tym miejscu następuje wymiana gazowa. Jednocześnie komórki uwalniają dwutlenek węgla, którego organizm nie potrzebuje w nadmiarze.

Sieć naczyń włosowatych w płucach jest bardzo rozległa. Jednocześnie przepływ krwi przez nią ma minimalną prędkość. Jest to konieczne, aby możliwa była wymiana gazowa, ponieważ w przeciwnym razie większość czerwonych krwinek nie będzie miała czasu na oddanie dwutlenku węgla i nasycenie się tlenem.

O hemoglobinie

Bez tej substancji główna funkcja czerwonych krwinek w organizmie nie byłaby realizowana. Faktem jest, że hemoglobina jest głównym nośnikiem tlenu. Gaz ten może także docierać do komórek wraz z przepływem plazmy, lecz w tej cieczy występuje w bardzo małych ilościach.

Struktura hemoglobiny jest dość złożona. Zawiera dwa związki – hem i globinę. Struktura hemu zawiera żelazo. Jest niezbędny do skutecznego wiązania tlenu. Co więcej, to właśnie ten metal nadaje krwi charakterystyczny czerwony kolor.

Dodatkowe funkcje czerwonych krwinek we krwi

Obecnie wiadomo niezawodnie, że ogniwa te nie tylko transportują gazy. Są również odpowiedzialni za wiele rzeczy, a ich funkcje są ze sobą ściśle powiązane. Faktem jest, że te dwuwklęsłe krwinki zapewniają transport aminokwasów do wszystkich części ciała. Substancje te są materiałami budowlanymi do dalszego tworzenia cząsteczek białek, które są wszędzie potrzebne. Dopiero po utworzeniu się w wystarczającej ilości potencjał głównej funkcji ludzkich czerwonych krwinek może zostać ujawniony w 100%

Oprócz transportu czerwone krwinki biorą również udział w ochronie organizmu. Faktem jest, że na ich powierzchni znajdują się specjalne cząsteczki - przeciwciała. Są w stanie wiązać toksyny i niszczyć obce substancje. Tutaj funkcje erytrocytów i leukocytów są bardzo podobne, ponieważ białe krwinki są głównym czynnikiem chroniącym organizm przed patogennymi mikroorganizmami.

Czerwone krwinki biorą między innymi udział w aktywności enzymatycznej organizmu. Faktem jest, że niosą ze sobą dość dużą ilość tych substancji biologicznie czynnych.

Jaką funkcję poza wskazanymi pełnią czerwone krwinki? Oczywiście koagulacja. Faktem jest, że to czerwone krwinki wydzielają jeden z czynników krzepnięcia krwi. Gdyby nie udało im się zrealizować tej funkcji, wówczas nawet najmniejsze uszkodzenie skóry stałoby się poważnym zagrożeniem dla organizmu człowieka.

Obecnie znana jest jeszcze jedna funkcja czerwonych krwinek we krwi. Mówimy o uczestnictwie w usuwaniu nadmiaru wody wraz z parą. W tym celu płyn jest dostarczany przez czerwone krwinki do płuc. Dzięki temu organizm pozbywa się nadmiaru płynów, co pomaga także w utrzymaniu ciśnienia krwi na stałym poziomie.

Czerwone krwinki dzięki swojej plastyczności potrafią regulować fakt, że w małych naczyniach musi być ona utrzymywana na niższym poziomie niż w dużych. Dzięki zdolności czerwonych krwinek do nieznacznej zmiany kształtu, ich przejście przez krwioobieg staje się łatwiejsze i szybsze.

Skoordynowana praca wszystkich komórek krwi

Warto zauważyć, że funkcje erytrocytów, leukocytów i płytek krwi w dużym stopniu się pokrywają. Od tego zależy harmonijna realizacja wszystkich zadań przypisanych krwi. Na przykład funkcje erytrocytów i leukocytów nakładają się na siebie w sferze ochrony organizmu przed wszystkim, co obce. Naturalnie główną rolę odgrywają tutaj białe krwinki, ponieważ to one odpowiadają za kształtowanie stabilnej odporności. Jeśli chodzi o czerwone krwinki, pełnią one rolę nośników przeciwciał. Ta funkcja jest również dość ważna.

Jeśli mówimy o wspólnej aktywności czerwonych krwinek i płytek krwi, wówczas naturalnie będziemy mówić o krzepnięciu. Płytki krwi krążą swobodnie we krwi w ilościach od 150 * 10 9 do 400 * 10 9 . Jeśli ściana naczynia krwionośnego zostanie uszkodzona, komórki te są wysyłane do miejsca urazu. Dzięki nim ubytek zostaje zamknięty, a jednocześnie, aby doszło do krzepnięcia, we krwi muszą zaistnieć wszystkie warunki-czynniki. Jeden z nich jest wytwarzany właśnie przez czerwone krwinki. Bez jego powstania proces koagulacji po prostu się nie rozpocznie.

O zaburzeniach aktywności czerwonych krwinek

Najczęściej występują, gdy liczba tych komórek we krwi wyraźnie spada. Jeśli ich liczba spadnie poniżej 3,5 * 10 12 / l, wówczas jest to już uważane za patologię. Dotyczy to szczególnie mężczyzn. Jednocześnie wystarczający poziom zawartości hemoglobiny jest znacznie ważniejszy dla realizacji funkcji czerwonych krwinek. Białko to powinno znajdować się we krwi w ilościach od 130 do 160 g/l u mężczyzn i od 120 do 150 g/l u kobiet. Jeśli ten wskaźnik maleje, wówczas stan ten nazywa się anemią. Niebezpieczeństwo polega na tym, że tkanki i narządy otrzymują niewystarczającą ilość tlenu. Jeśli mówimy o niewielkim spadku (do 90-100 g/l), to nie pociąga to za sobą poważnych konsekwencji. W przypadku, gdy wskaźnik ten spadnie jeszcze bardziej, podstawowa funkcja czerwonych krwinek może znacznie ucierpieć. W tym przypadku na serce spada dodatkowe obciążenie, które stara się choć w pewnym stopniu zrekompensować brak tlenu w tkankach, zwiększając częstotliwość swoich skurczów i szybciej przepływając krew przez naczynia.

Kiedy spada stężenie hemoglobiny?

Przede wszystkim następuje to w wyniku niedoboru żelaza w organizmie człowieka. Do takiej sytuacji dochodzi w przypadku niedostatecznego spożycia tego pierwiastka z pożywieniem, a także w czasie ciąży, gdy płód pobiera go z krwi matki. Ten stan jest szczególnie typowy dla kobiet, których przerwa między dwiema ciążami była krótsza niż 2 lata.

Dość często jest na niskim poziomie po krwawieniu. Jednocześnie szybkość jego powrotu do zdrowia będzie zależeć od charakteru diety danej osoby, a także spożycia niektórych leków zawierających żelazo.

Co zrobić, aby poprawić funkcjonowanie czerwonych krwinek?

Gdy już stanie się jasne, jaką funkcję pełnią czerwone krwinki, od razu pojawiają się pytania, jak poprawić ich aktywność, aby zapewnić organizmowi jeszcze więcej hemoglobiny. Obecnie znanych jest kilka sposobów osiągnięcia tego celu.

Wybór odpowiedniego miejsca na nocleg

Możesz zwiększyć liczbę czerwonych krwinek we krwi odwiedzając obszary górskie. Naturalnie za kilka dni nie będzie już czerwonych krwinek. Aby uzyskać normalny pozytywny efekt, musisz pozostać tutaj przez co najmniej kilka tygodni, a najlepiej miesięcy. Przyspieszona produkcja czerwonych krwinek na wysokościach wynika z rozrzedzonego powietrza. Oznacza to, że stężenie w nim tlenu jest niższe. Aby zapewnić pełne zaopatrzenie w ten gaz w warunkach jego niedoboru, w przyspieszonym tempie powstają nowe czerwone krwinki. Jeśli następnie powrócisz do swojego zwykłego miejsca, po pewnym czasie poziom czerwonych krwinek powróci do tego samego poziomu.

Tabletka pomagająca krwinkom czerwonym

Istnieją również lecznicze sposoby na zwiększenie liczby czerwonych krwinek. Opierają się na stosowaniu leków zawierających erytropoetynę. Substancja ta wspomaga wzrost i rozwój czerwonych krwinek. Dzięki temu produkowane są w większych ilościach. Warto zaznaczyć, że sportowcom nie zaleca się stosowania takiej substancji, w przeciwnym razie zostaną skazani za doping.

O i prawidłowym odżywianiu

Gdy poziom hemoglobiny spadnie poniżej 70 g/l, staje się to poważnym problemem. Aby poprawić sytuację, wykonuje się transfuzję czerwonych krwinek. Sam proces nie jest najkorzystniejszy dla organizmu, gdyż nawet przy prawidłowym doborze krwi według grupy A0 i czynnika Rh, nadal będzie ona materiałem obcym i wywoła określoną reakcję.

Często niski poziom hemoglobiny jest spowodowany niskim spożyciem mięsa. Faktem jest, że tylko z białek zwierzęcych można uzyskać wystarczającą ilość żelaza. Ten pierwiastek z białka roślinnego wchłania się znacznie gorzej.

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Krew jest płynną tkanką łączną wypełniającą cały układ sercowo-naczyniowy człowieka. Jego ilość w organizmie dorosłego człowieka sięga 5 litrów. Składa się z części płynnej zwanej osoczem oraz elementów uformowanych, takich jak leukocyty, płytki krwi i Czerwone krwinki. W tym artykule porozmawiamy konkretnie o czerwonych krwinkach, ich strukturze, funkcjach, sposobie powstawania itp.

Co to są czerwone krwinki?

Termin ten pochodzi od dwóch słów „ erytos" I " Kitos„, co w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza” czerwony" I " pojemnik, klatka" Erytrocyty to czerwone krwinki we krwi ludzi, kręgowców i niektórych bezkręgowców, którym przypisuje się różnorodne, bardzo ważne funkcje.

Tworzenie się czerwonych krwinek

Komórki te powstają w czerwonym szpiku kostnym. Początkowo zachodzi proces proliferacji ( proliferacja tkanki poprzez proliferację komórek). Następnie z hematopoetycznych komórek macierzystych ( komórki - twórcy hematopoezy) powstaje megaloblast ( duża czerwona ciałka zawierająca jądro i dużą ilość hemoglobiny), z którego z kolei powstaje erytroblast ( komórka jądrzasta), a następnie normocyt ( ciało normalnej wielkości). Gdy tylko normocyt traci jądro, natychmiast zamienia się w retikulocyt - bezpośredni poprzednik czerwonych krwinek. Retikulocyt przedostaje się do krwioobiegu i przekształca się w erytrocyt. Przekształcenie go zajmuje około 2 - 3 godzin.

Struktura

Komórki te charakteryzują się dwuwklęsłym kształtem i czerwoną barwą, co wynika z obecności w komórce dużej ilości hemoglobiny. Większość tych komórek stanowi hemoglobina. Ich średnica waha się od 7 do 8 mikronów, ale ich grubość sięga 2 - 2,5 mikrona. Dojrzałym komórkom brakuje jądra, co znacznie zwiększa ich powierzchnię. Ponadto brak jądra zapewnia szybką i równomierną penetrację tlenu do organizmu. Żywotność tych ogniw wynosi około 120 dni. Całkowita powierzchnia ludzkich czerwonych krwinek przekracza 3000 metrów kwadratowych. Powierzchnia ta jest 1500 razy większa niż powierzchnia całego ludzkiego ciała. Jeśli umieścisz wszystkie czerwone krwinki osoby w jednym rzędzie, możesz otrzymać łańcuch, którego długość wyniesie około 150 000 km. Zniszczenie tych ciał następuje głównie w śledzionie i częściowo w wątrobie.

Funkcje

1. Pożywny: przeprowadzać transfer aminokwasów z narządów układu trawiennego do komórek organizmu;

2. Enzymatyczny: są nośnikami różnych enzymów ( specyficzne katalizatory białkowe);
3. Oddechowy: funkcję tę pełni hemoglobina, która jest zdolna do przyłączania się do siebie i uwalniania zarówno tlenu, jak i dwutlenku węgla;
4. Ochronny: wiążą toksyny dzięki obecności na ich powierzchni specjalnych substancji pochodzenia białkowego.

Terminy używane do opisu tych komórek

• Mikrocytoza– średni rozmiar czerwonych krwinek jest mniejszy niż normalnie;
• Makrocytoza– średni rozmiar czerwonych krwinek jest większy niż normalnie;
• Normocytoza– średnia wielkość czerwonych krwinek jest prawidłowa;
• Anizocytoza– rozmiary czerwonych krwinek znacznie się różnią, niektóre są za małe, inne bardzo duże;
• Poikilocytoza– kształt komórek waha się od regularnego do owalnego, w kształcie półksiężyca;
• Normochromia– czerwone krwinki mają prawidłową barwę, co świadczy o prawidłowym poziomie hemoglobiny w nich zawartej;
• Hipochromia– czerwone krwinki są słabo zabarwione, co wskazuje, że zawierają mniej hemoglobiny niż normalnie.

Szybkość sedymentacji (ESR)

Szybkość sedymentacji erytrocytów, czyli ESR, jest dość znanym wskaźnikiem diagnostyki laboratoryjnej, czyli szybkości oddzielania nieskrzepniętej krwi, która umieszczana jest w specjalnej kapilarze. Krew dzieli się na 2 warstwy - dolną i górną. Dolna warstwa składa się z osiadłych czerwonych krwinek, ale górna warstwa to osocze. Wskaźnik ten jest zwykle mierzony w milimetrach na godzinę. Wartość ESR zależy bezpośrednio od płci pacjenta. W normalnych warunkach u mężczyzn liczba ta waha się od 1 do 10 mm/godzinę, natomiast u kobiet waha się od 2 do 15 mm/godzinę.

Gdy wskaźniki wzrastają, mówimy o zaburzeniach w funkcjonowaniu organizmu. Istnieje opinia, że ​​​​w większości przypadków ESR wzrasta na tle wzrostu stosunku dużych i małych cząstek białka w osoczu krwi. Gdy tylko grzyby, wirusy czy bakterie dostaną się do organizmu, poziom przeciwciał ochronnych natychmiast wzrasta, co prowadzi do zmian w stosunku białek krwi. Wynika z tego, że ESR wzrasta szczególnie często na tle procesów zapalnych, takich jak zapalenie stawów, zapalenie migdałków, zapalenie płuc itp. Im wyższy ten wskaźnik, tym wyraźniejszy jest proces zapalny. Przy łagodnym zapaleniu szybkość wzrasta do 15–20 mm/godzinę. Jeśli proces zapalny jest ciężki, prędkość wzrasta do 60–80 mm/godz. Jeśli w trakcie terapii wskaźnik zacznie się zmniejszać, oznacza to, że leczenie zostało wybrane prawidłowo.

Oprócz chorób zapalnych wzrost ESR jest również możliwy w przypadku niektórych dolegliwości niezapalnych, a mianowicie:

• Złośliwe formacje;
• Ciężkie choroby wątroby i nerek;
• Ciężkie patologie krwi;
• Częste transfuzje krwi;
• Terapia szczepionkowa.

Częstość występowania często wzrasta podczas menstruacji, a także w czasie ciąży. Stosowanie niektórych leków może również powodować zwiększenie ESR.

Hemoliza – co to jest?

Hemoliza to proces niszczenia błony czerwonych krwinek, w wyniku którego hemoglobina jest uwalniana do osocza, a krew staje się przejrzysta.

Współcześni eksperci wyróżniają następujące rodzaje hemolizy:
1. Zgodnie z naturą przepływu:

• Fizjologiczny: następuje zniszczenie starych i patologicznych form krwinek czerwonych. Proces ich niszczenia obserwuje się w małych naczyniach, makrofagach ( komórki pochodzenia mezenchymalnego) szpik kostny i śledziona, a także w komórkach wątroby;
• Patologiczny: na tle stanu patologicznego zdrowe młode komórki ulegają zniszczeniu.

2. Według miejsca pochodzenia:

• Endogenny: hemoliza zachodzi wewnątrz organizmu człowieka;
• Egzogenny: hemoliza zachodzi na zewnątrz organizmu ( na przykład w fiolce z krwią).

3. Zgodnie z mechanizmem występowania:

• Mechaniczny: zaznaczone mechanicznymi pęknięciami membrany ( na przykład trzeba było wstrząsnąć butelką krwi);
• Chemiczny: obserwowane, gdy czerwone krwinki są narażone na działanie substancji, które mają tendencję do rozpuszczania lipidów ( substancje tłuszczopodobne) membrany. Do takich substancji należą eter, zasady, kwasy, alkohole i chloroform;
• Biologiczny: zauważalne przy narażeniu na czynniki biologiczne ( trucizny owadów, węży, bakterii) lub z powodu transfuzji niezgodnej krwi;
• Temperatura: w niskich temperaturach w czerwonych krwinkach tworzą się kryształki lodu, które mają tendencję do rozrywania błony komórkowej;
• Osmotyczny: występuje, gdy czerwone krwinki dostają się do środowiska o niższej zawartości osmotycznej niż krew ( termodynamiczny) ciśnienie. Pod tym ciśnieniem komórki puchną i pękają.

Czerwone krwinki

Całkowita liczba tych komórek w ludzkiej krwi jest po prostu ogromna. Na przykład, jeśli Twoja waga wynosi około 60 kg, oznacza to, że we krwi znajduje się co najmniej 25 bilionów czerwonych krwinek. Liczba jest bardzo duża, więc dla praktyczności i wygody eksperci obliczają nie ogólny poziom tych komórek, ale ich liczbę w małej ilości krwi, a mianowicie w 1 milimetrze sześciennym. Należy zauważyć, że normy dotyczące zawartości tych komórek są określane jednocześnie przez kilka czynników - wiek pacjenta, jego płeć i miejsce zamieszkania.

Normalna liczba czerwonych krwinek

Testy kliniczne pomagają określić poziom tych komórek ( ogólny) analiza krwi .

• U kobiet - od 3,7 do 4,7 biliona na litr;
• U mężczyzn - od 4 do 5,1 biliona na litr;
• U dzieci powyżej 13 lat - od 3,6 do 5,1 biliona na litr;
• U dzieci w wieku od 1 do 12 lat - od 3,5 do 4,7 biliona na litr;
• U dzieci w wieku 1 roku - od 3,6 do 4,9 biliona na litr;
• U dzieci w wieku sześciu miesięcy - od 3,5 do 4,8 biliona na litr;
• U dzieci w wieku 1 miesiąca - od 3,8 do 5,6 biliona na 1 litr;
• U dzieci w pierwszym dniu życia - od 4,3 do 7,6 biliona na litr.

Wysoki poziom komórek we krwi noworodków wynika z faktu, że podczas rozwoju wewnątrzmacicznego ich organizm potrzebuje większej ilości czerwonych krwinek. Tylko w ten sposób płód może otrzymać potrzebną mu ilość tlenu w warunkach stosunkowo niskiego stężenia tlenu we krwi matki.

Poziom czerwonych krwinek we krwi kobiet w ciąży

Najczęściej liczba tych komórek w czasie ciąży nieznacznie spada, co jest całkowicie normalne. Po pierwsze, w czasie ciąży ciało kobiety zatrzymuje dużą ilość wody, która przedostaje się do krwi i ją rozrzedza. Ponadto ciała prawie wszystkich przyszłych matek nie otrzymują wystarczającej ilości żelaza, w wyniku czego ponownie zmniejsza się tworzenie tych komórek.

Zwiększony poziom czerwonych krwinek we krwi

Nazywa się stan charakteryzujący się wzrostem poziomu czerwonych krwinek we krwi erytremia , erytrocytoza Lub czerwienica .

Najczęstsze przyczyny tego stanu to:

• Wielotorbielowatość nerek ( choroba, w której torbiele pojawiają się w obu nerkach i stopniowo się powiększają);
• POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc – astma oskrzelowa, rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli);
• zespół Pickwicka ( otyłość, której towarzyszy niewydolność płuc i nadciśnienie tętnicze, tj. utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi);
• Wodnopłodność ( utrzymująca się postępująca ekspansja miedniczki nerkowej i kielichów na tle upośledzonego odpływu moczu);
• Kurs terapii sterydowej;
• Wrodzony lub nabyty szpiczak ( nowotwory z elementów szpiku kostnego). Fizjologiczny spadek poziomu tych komórek możliwy jest w godzinach pomiędzy 17.00 a 7.00, po posiłkach oraz podczas pobierania krwi w pozycji leżącej. O innych przyczynach spadku poziomu tych komórek możesz dowiedzieć się konsultując się ze specjalistą.
  

  Czerwone krwinki w moczu

  Zwykle w moczu nie powinno być czerwonych krwinek. Dopuszczalna jest ich obecność w postaci pojedynczych komórek w polu widzenia mikroskopu. Występujące w osadzie moczu w bardzo małych ilościach mogą świadczyć o tym, że dana osoba uprawiała sport lub wykonywała ciężką pracę fizyczną. U kobiet niewielką ich ilość można zaobserwować przy dolegliwościach ginekologicznych, a także podczas menstruacji.

  Znaczący wzrost ich poziomu w moczu można natychmiast zauważyć, ponieważ mocz w takich przypadkach nabiera brązowego lub czerwonego zabarwienia. Za najczęstszą przyczynę pojawienia się tych komórek w moczu uważa się choroby nerek i dróg moczowych. Należą do nich różne infekcje, odmiedniczkowe zapalenie nerek ( zapalenie tkanki nerkowej), Kłębuszkowe zapalenie nerek ( choroba nerek charakteryzująca się zapaleniem kłębuszków, tj. kłębuszek węchowy), kamienie nerkowe i gruczolak ( łagodny nowotwór) prostata. Komórki te można również wykryć w moczu w przypadku nowotworów jelit, różnych zaburzeń krzepnięcia krwi, niewydolności serca i ospy ( zakaźna patologia wirusowa), malaria ( ostra choroba zakaźna) itp.

  Czerwone krwinki często pojawiają się w moczu i podczas leczenia niektórymi lekami, np metenamina. Fakt obecności czerwonych krwinek w moczu powinien zaalarmować zarówno pacjenta, jak i lekarza prowadzącego. Tacy pacjenci wymagają powtórnego badania moczu i pełnego badania. Należy powtórzyć badanie moczu za pomocą cewnika. Jeśli powtórna analiza ponownie wykaże obecność licznych czerwonych krwinek w moczu, wówczas badany jest układ moczowy.