Disabilità da sclerosi multipla nella sclerosi multipla. Quale gruppo di disabilità viene inserito nella diagnosi di "sclerosi multipla"? Criteri presi in considerazione dalla commissione medica
Contrariamente alla credenza popolare, la sclerosi multipla (SM) non è associata a alterazioni sclerotiche delle pareti dei vasi sanguigni, né a dimenticanze legate all'età e problemi di concentrazione. Questa è una malattia autoimmune. Il processo patologico si esprime nel degrado tessuto nervoso e distruzione dello strato esterno delle fibre nervose, costituito da mielina. Il risultato dello sviluppo della malattia sono lesioni multiple sistema nervoso, manifestato da diminuzione della vista, rapido affaticamento, ridotta coordinazione dei movimenti, tremore, debolezza muscolare, diminuzione sensibilità periferica, paresi locale. Nei casi più gravi, potrebbe verificarsi un deterioramento del funzionamento organi pelvici(ritenzione delle feci e della minzione, incontinenza urinaria, ecc.), comparsa di nevrosi, depressione, isteria o, al contrario, stati euforici, combinati con una diminuzione dell'intelligenza.
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La sclerosi multipla è una patologia abbastanza comune: sono più di 2 milioni di persone nel mondo che ne soffrono. Esistono diverse forme descritte di SM, ma l'insieme dei sintomi, la gravità e la specificità del decorso della malattia sono individuali per ciascun paziente.
Sebbene la SM non sia considerata una malattia rara, la maggior parte delle persone non ha familiarità con le sue caratteristiche. Cercheremo di sfatare alcuni dei miti che si sono sviluppati intorno alla malattia nominata.
La sclerosi multipla è una malattia mortale
Questo non è vero. Più forme gravi la sclerosi, accompagnata da una grave lesione del sistema nervoso centrale, sono relativamente rari. Inoltre, moderno farmaci in grado di migliorare significativamente le condizioni dei pazienti. Sfortunatamente, la situazione è complicata dal fatto che manifestazioni cliniche La SM appare spesso in ritardo, quando circa la metà di tutte le fibre nervose è già danneggiata. In questi casi, l'inizio del trattamento viene ritardato, il che influisce negativamente sul suo risultato.
Applicazione del moderno medicinali e il miglioramento del tenore di vita è vantaggioso per le persone con SM. Sebbene i casi cura completa sconosciuto, progressione processo patologico di solito rallenta. In generale, l'aspettativa di vita dei pazienti con sclerosi multipla nei paesi sviluppati non differisce da quella dei loro coetanei che hanno evitato questa malattia.
I pazienti con SM sono destinati all'immobilità
Si ritiene che per ogni persona con sclerosi multipla, in futuro, il movimento con l'aiuto di una sedia a rotelle e la completa impotenza. In realtà le previsioni possono essere molto più ottimistiche: diagnosi precoce e l'avvio tempestivo di un trattamento adeguato, la disabilità potrebbe non verificarsi. Certo, molto dipende caratteristiche individuali decorso della malattia, ma la maggior parte dei pazienti con SM riesce a mantenere la capacità di muoversi autonomamente, servirsi e vivere nel modo consueto.
La sclerosi multipla è una malattia della vecchiaia
Piuttosto, il contrario: l'esordio della malattia di solito rientra nell'intervallo di età compreso tra 10 e 50 anni. Tra i figli di ragazze affette da SM, tre volte di più dei maschi, ma in età più avanzata gruppi di età il numero di uomini e donne tra i pazienti è quasi lo stesso. Nel gentil sesso, la malattia si manifesta in media 1,5-2 anni prima rispetto ai coetanei maschi, ma in malattia recente procede più attivamente e assume forme più gravi.
Motivo dell'apparizione sclerosi multipla non ancora noti, sono stati studiati solo i fattori di rischio:
- appartenenza etnica (razziale). Gli europei contraggono la SM più spesso degli africani e la malattia non viene quasi mai diagnosticata a cinesi, giapponesi e coreani;
- regione di residenza (il cosiddetto "gradiente latitudinale"). Il rischio di contrarre la SM è più alto per le persone che vivono a nord del 30° parallelo. Per gli abitanti di altre regioni della Terra, questo parametro diminuisce gradualmente nella direzione da nord a sud. Il numero minimo di casi è stato registrato nelle parti meridionali dei continenti africano e sudamericano, oltre che in Australia;
- fatica. Vi sono osservazioni che confermano l'aumentata incidenza della sclerosi multipla tra i rappresentanti delle professioni "nervose" (controllori del traffico aereo, vigili del fuoco, piloti, ecc.);
- fumare;
- genetica. Avere una storia familiare di SM aumenta di dieci volte il rischio di sviluppare la malattia. Tuttavia, la malattia non è considerata ereditaria, poiché il suo aspetto è solitamente dovuto a molti fattori.
Le donne con SM non dovrebbero rimanere incinte
La sclerosi multipla non è un ostacolo alla gravidanza. Al contrario, molte donne con SM sperimentano un sollievo significativo durante la gravidanza e possono verificarsi molti anni di remissione dopo la nascita del bambino.
Patologia futura madre non pregiudica lo sviluppo del feto e la salute del neonato. L'unico problemaè l'uso di farmaci prescritti per il trattamento della SM, poiché alcuni di essi non possono essere utilizzati durante la gravidanza e allattamento al seno. Pertanto, il paziente deve sempre consultare il medico curante prima del concepimento ed essere sotto la sua supervisione per l'intero periodo della gestazione.
I pazienti con SM dovrebbero evitare l'attività fisica
Per molto tempo, i medici hanno creduto davvero che l'esercizio fosse dannoso per le persone con sclerosi multipla. Numerosi studi hanno dimostrato che non è così: i pazienti possono e devono mostrarsi moderati attività fisica(ovviamente, dosato tenendo conto delle manifestazioni della malattia). I complessi appositamente selezionati sono molto utili per i pazienti con SM Esercizi di aerobica: nella maggior parte dei casi riducono la gravità dei sintomi. Vengono mostrati anche i pazienti escursionismo nuotare e semplicemente rilassarsi all'aria aperta.
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I pazienti con SM non possono continuare a lavorare
Molte persone con SM, grazie a cure adeguate per decenni, non solo conservano immagine abituale vita, ma anche fisica e attività mentale consentendo loro di svolgere con successo le proprie mansioni lavorative. Anche l'esordio della disabilità non sempre diventa motivo di abbandono del lavoro, soprattutto da allora diritto del lavoro obbliga i datori di lavoro a fornire a tali dipendenti condizioni di lavoro che tengano conto delle peculiarità della loro condizione. Pertanto, la maggior parte dei pazienti con SM in età lavorativa non corre il rischio di essere gettata ai margini della vita.
La sclerosi multipla è una grave malattia progressiva, ma non una condanna a morte. Seguendo le istruzioni del medico curante, il paziente potrebbe rimanere attivo, autosufficiente e persona di successo. È importante non arrendersi, mantenere una visione ottimistica del mondo e mantenere livello normale la vita sarà un compito completamente risolvibile.
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Commenti sul materiale (17):
Sto solo citando mia moglie:
Grazie
Cito Sidorenkova Ekaterina Valerievna:
Sto solo citando mia moglie:
Scrivo perché i principianti sanno leggere. Mio marito ha almeno 10 anni di esperienza - la prima esacerbazione è stata circa 15 anni fa, la diagnosi è stata fatta in modo errato. I sintomi sono andati via da soli trattamento serio, diagnosi, ecc. Tutto è individuale. Il marito ha smesso di assumere droghe (non è una guida all'azione - è stato su di loro per 8 anni, era solo stanco degli effetti collaterali), vive vita ordinaria. Quando c'è un'opportunità finanziaria, mangia cibo dove c'è meno glutine, beve alcolici non sul grano, ma sull'uva. Se possibile, mangia tacchino o agnello, ma non pollo. Fuma. E non è diverso dai coetanei sotto i 50 anni: lo stesso stile di vita, ecc. Ancora una volta, scrivo per supportare i nuovi arrivati. Quando all'inizio mi sono imbattuto in articoli pessimisti, le mie mani sono cadute. Questa è la cosa peggiore per coloro che hanno appena appreso la diagnosi e, soprattutto, per coloro che si trovano nelle vicinanze! La cosa principale è che una persona vada avanti e stabilisca obiettivi per almeno 5 anni a venire. Nostra figlia è nata allora, non c'era tempo sedia a rotelle si siede (un altro figlio è andato al grado 1). Poi hanno comprato una dacia e sono in aumento. La cosa principale è che una persona non dovrebbe cadere dall'elenco delle persone normali e viventi. La malattia non è stata completamente studiata: con un decorso remittente, tutte le funzioni vengono ripristinate a seconda dell'età. Si consiglia di seguire una dieta priva di glutine per almeno i primi sei mesi e padroneggiarla esercizi di respirazione(Frolova, sembra) - rimuove mal di testa e spasmi. BUONA FORTUNA! Forse qualcuno sosterrà.
Grazie
Convivo con la SM da 18 anni, sì, nei primi 10 anni mi sono sentito notevolmente meglio, ma non mi arrendo nemmeno. Consiglio anche lo yoga leggero. È anche molto disponibile. L'importante è non essere sepolti vivi. Sì, non prendo nessun trattamento, forse invano, ma non mi piace prendere le pillole. Sì, è meglio rifiutare del tutto la carne, ma non sempre funziona.
Citando Elena:
Mio marito è stato diagnosticato e può ancora camminare! Sei mesi dopo - un passeggino e dopo 10 anni - completa impotenza. E tu dici lì medicine moderne? E questa è San Pietroburgo e hanno diagnosticato e prescritto un trattamento in 1 miele. Non c'è cura e non c'è cura.
Cosa è stato nominato?
Sto solo citando mia moglie:
Scrivo perché i principianti sanno leggere. Mio marito ha almeno 10 anni di esperienza - la prima esacerbazione è stata circa 15 anni fa, la diagnosi è stata fatta in modo errato. I sintomi sono scomparsi da soli, dopo un serio trattamento, diagnosi, ecc. Tutto è individuale. Il marito ha smesso di assumere droghe (non è una guida all'azione - è stato su di loro per 8 anni, era solo stanco degli effetti collaterali), vive una vita normale. Quando c'è un'opportunità finanziaria, mangia cibo dove c'è meno glutine, beve alcolici non sul grano, ma sull'uva. Se possibile, mangia tacchino o agnello, ma non pollo. Fuma. E non è diverso dai coetanei sotto i 50 anni: lo stesso stile di vita, ecc. Ancora una volta, scrivo per supportare i nuovi arrivati. Quando all'inizio mi sono imbattuto in articoli pessimisti, le mie mani sono cadute. Questa è la cosa peggiore per coloro che hanno appena appreso la diagnosi e, soprattutto, per coloro che si trovano nelle vicinanze! La cosa principale è che una persona vada avanti e stabilisca obiettivi per almeno 5 anni a venire. Nostra figlia è nata allora, non c'era tempo per sedersi su una sedia a rotelle (un altro figlio è andato in prima elementare). Poi hanno comprato una dacia e sono in aumento. La cosa principale è che una persona non dovrebbe cadere dall'elenco delle persone normali e viventi. La malattia non è stata completamente studiata: con un decorso remittente, tutte le funzioni vengono ripristinate a seconda dell'età. Si consiglia di seguire una dieta priva di glutine per almeno i primi sei mesi e padroneggiare esercizi di respirazione (Frolova, a quanto pare) - rimuove mal di testa e spasmi. BUONA FORTUNA! Forse qualcuno sosterrà.
Grazie!
Citando ottimista:
Quasi nella stessa situazione ... la diagnosi non è stata fatta in tempo, inizialmente confusa con una violazione circolazione cerebrale. Ad oggi, per il sesto anno su Glatiran, più, se possibile, protezione dallo stress, ad es. se non puoi riscaldare e prendere il sole, allora non puoi! Beh, il cibo ovviamente. Lo sport permette di avere un aspetto migliore di chi non è malato di una tale malattia. Quando ho fatto il giro del secondo giro per scoprire le cause dei miei problemi, in quel momento ce n'erano già molti, e il più grave erano forti mal di testa che mi impedivano di vivere una vita piena, non dormire e non comprensione ... una sensazione terribile più intorpidimento di metà del corpo e vertigini, difficoltà di parola, deglutizione, alcuni movimenti. Sono stato fortunato quando sono arrivato da un medico competente che ha immediatamente sospettato una tale diagnosi, soprattutto perché due parenti in famiglia avevano una tale malattia. Scrivi correttamente la cosa più importante è non mollare!!! Sport, yoga, passeggiate e attitudine positiva! Continuiamo a combattere!Ufficialmente sono malato da 11 anni, ufficiosamente da 13-14 anni. I pungo iniezioni (glatirat). Non abbasso le mani. I risultati sportivi sono già migliori di quelli sani. cammino molto. Avvicinandosi nutrizione appropriata. Ho 45 anni. Non aver paura e non disperare. Può essere curata o meno (non so cosa c'era sulla risonanza magnetica, non l'ho fatto per 3 anni), ma è del tutto possibile vivere una vita normale e di alta qualità!) Riduci al minimo lo stress. La sete di vita e la fiducia in te stesso fa miracoli!!)) Buona fortuna e salute!!!)
Con visite regolari al solarium, la possibilità di contrarre il cancro della pelle aumenta del 60%.
Se sorridi solo due volte al giorno, puoi abbassare pressione sanguigna e ridurre il rischio di infarti e ictus.
La maggior parte delle donne è in grado di ottenere più piacere dalla contemplazione del loro bel corpo allo specchio che dal sesso. Quindi, donne, lottate per l'armonia.
Le persone che fanno colazione regolarmente hanno meno probabilità di essere obese.
Più malattia rara Malattia di Kuru. Solo i rappresentanti della tribù Fur in Nuova Guinea ne sono malati. Il paziente sta morendo dalle risate. Si ritiene che la causa della malattia sia il consumo del cervello umano.
Durante il lavoro, il nostro cervello consuma una quantità di energia pari a una lampadina da 10 watt. Quindi l'immagine di una lampadina sopra la tua testa nel momento in cui sorge un pensiero interessante non è così lontana dalla verità.
Il primo vibratore è stato inventato nel 19° secolo. Ha lavorato su una macchina a vapore ed era destinato a curare l'isteria femminile.
Milioni di batteri nascono, vivono e muoiono nel nostro intestino. Possono essere visti solo con forte aumento, ma se si unissero, starebbero in una normale tazza di caffè.
I dentisti sono apparsi relativamente di recente. Nel 19° secolo, estrarre i denti malati faceva parte dei doveri di un normale parrucchiere.
Una persona istruita è meno incline alle malattie del cervello. L'attività intellettuale contribuisce alla formazione di tessuto aggiuntivo che compensa il malato.
Molti farmaci erano originariamente commercializzati come medicinali. L'eroina, ad esempio, è stata originariamente introdotta sul mercato come cura tosse del bambino. E la cocaina era raccomandata dai medici come anestetico e come mezzo per aumentare la resistenza.
La carie è la malattia infettiva più comune al mondo, con la quale nemmeno l'influenza può competere.
Quattro fette di cioccolato fondente contengono circa duecento calorie. Quindi, se non si vuole stare meglio, è meglio non mangiarne più di due fette al giorno.
Oltre alle persone, solo una creatura vivente sul pianeta Terra soffre di prostatite: i cani. Questi sono davvero i nostri amici più fedeli.
Il fegato è il massimo organo pesante nel nostro corpo. Suo peso medioè di 1,5 kg.
Il termine " malattie professionali» combina i disturbi con cui una persona molto probabile può mettersi al lavoro. E se con industrie e servizi dannosi...
La sclerosi multipla è una malattia demielinizzante primaria del sistema nervoso centrale. Ciò significa che c'è una distruzione della mielina già formata. Il principale danno causato dalla malattia è una violazione della trasmissione impulso nervoso. Il danno mielinico porta a forte calo velocità di trasmissione. Inoltre, un impulso destinato a un gruppo di nervi può essere trasferito a un altro. Da ciò, una persona perde la capacità di lavorare, a volte è necessario istituire un gruppo di disabilità. La frequenza dell'invalidità in Russia, Stati baltici e Bielorussia è all'incirca la stessa: da 25 a 50 casi ogni 100mila abitanti.
Criteri principali
La disabilità nella sclerosi multipla è determinata da tre fattori:
- tipo di decorso della malattia e difetto;
- il numero di giorni di invalidità temporanea in un anno;
- la professione del paziente.
La commissione del lavoro medico considera una combinazione di fattori. Attenzione specialeè data dalla gravità del processo e dal difetto che ne è derivato (perdita di funzioni). Cercano sempre di preservare il più possibile la capacità di una persona di lavorare, staccare dal lavoro quotidiano complica immediatamente l'adattamento sociale.
Viene assegnato un gruppo di disabilità per la sclerosi multipla per l'elaborazione delle prestazioni sociali: pensioni e sussidi.
La commissione medica si basa sui criteri per la gravità del decorso della malattia, sviluppati nel 1996 da Leonovich e Kazakova. Secondo loro, si distinguono 4 gradi di gravità del decorso della malattia.
- In primo luogo, ci sono segni danno organico sistema nervoso, ma tutte le sue funzioni sono preservate. In questo caso, la persona mantiene la sua capacità di lavorare completamente, il gruppo di disabilità non viene assegnato, è necessario trattamento intermittente nell'ospedale.
- Il secondo - c'è una mancanza di visione, movimento o coordinazione. A seconda del tipo di flusso, è possibile estendere un foglio di invalidità temporanea o costituire un 3° gruppo di disabilità per 1 anno, seguito da riesame.
- Terzo: ci sono violazioni persistenti varie funzioni movimento, coordinazione, visione, intelligenza, che rendono impossibile lo svolgimento delle capacità professionali. Viene istituito il gruppo di disabilità 2, con riesame oa tempo indeterminato.
- Quarto: ci sono violazioni pronunciate funzioni vitali, una persona necessita di cure estranee. Non stiamo affatto parlando di una professione, una persona non può servirsi autonomamente. Viene stabilito 1 gruppo di disabilità, il più delle volte immediatamente a tempo indeterminato.
Invalidità temporanea e invalidità
Tempi trattamento ospedaliero in Russia e Bielorussia sono approssimativamente gli stessi. Al primo grado di gravità della malattia, il paziente ha bisogno esame approfondito e trattamento di qualità che possono richiedere da 3 a 4 settimane. Non c'è bisogno di presentare il paziente alla commissione del lavoro medico, il certificato di incapacità al lavoro viene esteso come di consueto. Al termine del trattamento, la persona ritorna luogo precedente lavoro, la sua capacità di lavorare non è compromessa.
È necessaria maggiore attenzione al tipo di corso remittente, quando un'esacerbazione può protrarsi fino a 4 mesi una volta. Inoltre, le esacerbazioni possono essere ripetute 2-3 volte entro un anno, la durata di ciascuna può variare da 1 a 2 mesi. Per medico commissione del lavoro non solo lo stato di salute è importante, ma anche numero totale giorni di invalidità all'anno. Viene presa in considerazione la questione se una persona con disturbi esistenti possa generalmente tornare al lavoro.
Se entro dicembre il paziente ha trascorso 2 mesi in ospedale e ha bisogno di 1-2 settimane per completare il trattamento, il foglio di invalidità temporanea può essere esteso senza stabilire un gruppo di disabilità.
Se la commissione vede che il caso si sta avviando verso il recupero, ma il numero di giorni di invalidità supera i 4 mesi in 1 anno, viene istituito un 3° gruppo di disabilità. Una persona affronta l'aggravamento e torna al posto di lavoro precedente, ma richiede condizioni di lavoro più leggere: meno lavoro o una diminuzione del numero di ore. La differenza di salario dovrebbe in teoria essere compensata da una pensione di invalidità.
Un decorso cronico progressivo è considerato sfavorevole in termini di prognosi del travaglio. A questi pazienti viene assegnato quasi immediatamente un 3° gruppo di disabilità, ma devono comunque trascorrere molto tempo in ospedale. Successivamente, con l'aumento dell'invalidità, l'invalidità è aggravata. A volte è necessario presentare tali pazienti alla MSEC prima del previsto.
Malattia e professione
Esiste un elenco di tipi e condizioni di lavoro controindicati nella sclerosi multipla. esso fattori comuni e cause che danneggiano questo particolare paziente.
Al generale fattori dannosi relazionare:
- Sforzo fisico;
- sostanze tossiche;
- Vibrazione;
- Aumento dell'insolazione;
- Surriscaldamento generale.
Secondo la conclusione commissione medica una persona può essere trasferita da un hot shop a un'altra divisione della stessa azienda.
Il rapporto tra i sintomi della malattia e la professione di una persona è sempre molto problema complesso. Le possibilità di mantenere una professione dipendono dalle azioni che questa professione richiede.
Ad esempio, una persona lavora come spedizioniere compagnia di trasporti, è in servizio tutto il giorno. A causa di una malattia, ha sviluppato insufficienza piramidale (asimmetria e aumento dei riflessi tendinei, zone riflesse, segni patologici, imbarazzo nell'esecuzione di movimenti precisi). Inoltre, ci sono problemi di vista: la nitidezza e la capacità di navigare sono diminuite. rotto sfera emotiva ha mostrato segni di depressione. È chiaro che un ulteriore duro lavoro come spedizioniere peggiorerà lo stato di salute. È meglio che un tale paziente organizzi un gruppo, può essere trasferito a un programma giornaliero per svolgere un lavoro meno responsabile (assistente, segretario, impiegato).
Il secondo paziente ha esattamente lo stesso quadro clinico, ma lavora come guardiano diurno in un cantiere fuori servizio, orario di lavoro in una casa ammobiliata. Non è necessario istituire un gruppo qui (se il numero di giorni di inabilità al lavoro lo consente), poiché le condizioni di lavoro non influiscono sul decorso della malattia.
Quale gruppo di disabilità verrà stabilito dipende dalle circostanze specifiche.
Indicazioni generali per il rinvio al MSEC
Le indicazioni sono più o meno le stesse in tutto lo spazio post-sovietico, in Russia e Bielorussia. Questi includono:
- disturbi persistenti nelle funzioni del movimento, della vista, della coordinazione, attività mentale limitare la vita umana;
- decorso progressivo della malattia, in cui è impossibile ottenere una remissione completa e le esacerbazioni si verificano almeno 2 volte entro un anno;
- durata dell'invalidità temporanea superiore a 4 mesi entro un anno;
- perdita della professione o incapacità di svolgere lavoro precedente in toto.
Il gruppo di disabilità può essere rivisto quando si ottiene una remissione di buona qualità.
La diagnosi di sclerosi multipla oggi non è una sentenza. L'aspettativa di vita dei pazienti raggiunge i 30 anni o più. Tenere in considerazione età tipica dall'inizio della malattia - dai 20 ai 40 anni - una persona malata ha tutte le possibilità di vivere vita piena, lasciare la prole e raggiungere l'obiettivo. La vita scorre ancora e ciò che sarà dipende in gran parte dalla persona stessa.
La sclerosi multipla è una malattia comune. Sfortunatamente, colpisce più spesso persone relativamente giovani.
A rischio sono coloro la cui età varia dai 15 ai 45 anni. Questa malattia appartiene alla categoria delle malattie del sistema nervoso centrale (di seguito denominato SNC).
E, sebbene le previsioni sull'aspettativa di vita del paziente siano piuttosto ottimistiche - almeno 25 anni dal momento in cui è stato rivelato il fatto della malattia, una persona del genere non può vivere e lavorare pienamente.
Lo stato sta adottando misure per sostenere i pazienti con problemi seri con il SNC. Una di queste misure è la possibilità di registrare la disabilità e di ricevere sussidi mensili dallo Stato per l'alloggio, il vitto e le cure del paziente.
Parleremo con te in questo articolo di come richiedere la disabilità con diagnosi di sclerosi multipla, quali documenti devi raccogliere e quali pagamenti sono previsti.
Sclerosi multipla: che cos'è?
Come accennato in precedenza, la sclerosi multipla è una malattia in cui è colpito il sistema nervoso centrale.La diagnosi dell'esatta presenza della malattia è possibile solo dopo esame completo un medico, è necessaria una risonanza magnetica del cervello.
A seconda della gravità della malattia e della natura del suo decorso, la sclerosi multipla è suddivisa nei seguenti tipi:
- Primo il grado in cui compaiono segni di danno al sistema nervoso senza interromperne le funzioni. L'occupabilità in questo caso è preservata.
- Secondo il grado in cui i disturbi delle funzioni motorie, visive e di coordinazione del sistema nervoso non sono chiaramente espressi. La capacità lavorativa è parzialmente limitata.
- Terzo il grado in cui le violazioni delle funzioni di base del sistema nervoso sono chiaramente espresse e stabili. I pazienti incontrano gravi difficoltà. La capacità di lavorare è compromessa, il che porta all'impossibilità di impegnarsi in attività professionali, in particolare quelle che lo richiedono alta concentrazione attenzione, lunga distanza, chiarezza dei movimenti e controllo della motricità fine delle mani.
- quarto grado, in cui violazioni del motore e funzione visiva nettamente espresso. Il paziente non è in grado di servirsi autonomamente e ha bisogno di cure e aiuto costanti da parte di estranei, quando svolge quasi tutte le attività domestiche. La persona è completamente inadatta all'attività professionale.
Sulla base dei segni di cui sopra, si può capire che con la prima e la seconda gravità della malattia, il paziente è poco idoneo al lavoro, ma non richiede uno sforzo fisico prolungato.
Al terzo e al quarto, le possibilità di una normalità attività professionale queste persone sono completamente assenti: è difficile anche per loro servire se stesse.
Esiste una disabilità per la sclerosi multipla? Come si definisce la disabilità?
Per ottenere una disabilità in base alla diagnosi esistente, è necessario contattare i medici di una commissione speciale - VTEK (Commissione di esperti medici e del lavoro).
Rilasciano una conclusione sulla possibilità di assegnare una disabilità e la sua categoria dopo che il paziente ha subito un esame completo.
Per ricevere un rinvio per l'esame da parte della commissione VTEK, è necessario contattare il medico o il primario della clinica in cui viene curato il paziente. L'esame e l'esame del paziente possono essere effettuati dalla commissione sia nei locali del VTEC, sia con una visita a casa del paziente o in un ospedale se è in cura lì.
Sulla base dei risultati dell'esame, i medici della commissione decidono l'assegnazione di una disabilità al paziente, al suo gruppo e al periodo per l'assegnazione della disabilità. Viene effettuato un regolare riesame dei pazienti, a seguito del quale, se le loro condizioni peggiorano, ai pazienti può essere assegnato un altro gruppo di disabilità. Con l'inizio dei miglioramenti e la comparsa della capacità lavorativa, il paziente viene privato del diritto ad essere riconosciuto come disabile.
Con la sclerosi multipla, il paziente ha il diritto di rivolgersi al VTEK per un esame e ottenere il diritto di assegnargli lo status di persona disabile. In questo caso, i medici sono guidati dai seguenti fattori quando prendono una decisione:
- grado di violazione funzione motoria paziente - a seconda della sua gravità, assegnato I, II o III gruppo disabilità;
- grado di disabilità visiva;
- le condizioni generali del paziente;
- la capacità del paziente di prendersi cura di se stesso.
Disabilità di quale gruppo viene data nella diagnosi di sclerosi multipla? Sulla base dei dati di cui sopra, si decide di assegnare uno dei tre gruppi di disabilità:
- Disabili del terzo gruppo - persone con moderata o lieve disturbi del movimento adatto al lavoro.
- Le persone disabili del secondo gruppo sono persone con pronunciati disturbi motori e di altre funzioni.
- persone disabili del primo gruppo - persone con pronunciati disturbi delle funzioni motorie, di supporto e visive.
I benefici per l'invalidità variano a seconda del gruppo.
Poiché la sclerosi multipla è una malattia grave e si manifesta più spesso nei giovani e negli adulti, la domanda sarebbe ragionevole: vale la pena pianificare una gravidanza con una diagnosi del genere? In questo articolo considereremo l'aspetto psicologico e fisiologico di avere un bambino con una malattia simile.
Dimensioni della pensione di invalidità per diversi gruppi
Le prestazioni di invalidità sono indicizzate annualmente, in relazione alla quale la loro entità aumenta. Per il 2015 le statistiche sono le seguenti:- i bambini disabili e i bambini con disabilità ricevono un'indennità per un importo di 11.446 rubli;
- ricevono i disabili del primo gruppo pagamenti sociali per un importo di 9539 rubli;
- i disabili del secondo gruppo possono contare su pagamenti per un importo di 4.768 rubli;
- invalidi del terzo gruppo (di lavoro) - per una pensione per un importo di 4054 rubli.
Queste tipologie di pagamenti (sociali) non risentono della presenza o assenza di anzianità al paziente. Sono nominati per un periodo pari al periodo di invalidità oa tempo indeterminato. Per ricevere questo tipo di pensione, avrai bisogno di un passaporto e documenti del VTEK, che riconoscano il paziente come disabile, nonché informazioni sul gruppo di disabilità a lui assegnato.
L'aspettativa di vita nella sclerosi multipla è determinata da una serie di fattori.
Sclerosi multipla - malattia autoimmune, a causa della quale viene colpita la guaina mielinica dei nervi del midollo spinale e del cervello.
In questo caso, il tessuto nervoso viene sostituito dal tessuto connettivo.
La conseguenza sarà debolezza muscolare e, come conclusione, la paralisi. Nei pazienti con diagnosi di sclerosi multipla, l'aspettativa di vita dipende dal tasso di evoluzione della malattia.
Più di 150 mila persone in Russia soffrono di questa malattia. Mettiti male gioventù, di età compresa tra 15 e 40 anni. Sono stati registrati casi di malattia in età precoce. Tuttavia, dopo 40-50 anni, non c'è praticamente alcuna possibilità di ammalarsi.
La sclerosi multipla non c'entra niente follia senile, la perdita di memoria non si applica. Sclerosi significa cicatrice tessuto connettivo, e sparso - multiplo.
Cause della sclerosi
Ragioni esatte Lo sviluppo della sclerosi multipla non è stato ancora identificato, tuttavia ci sono ipotesi che si verificano.
Per fattori genetici può essere attribuito a una certa combinazione di geni che causano una violazione in sistema immune organismo.
Ci sono anche fattori non genetici. Può essere stress, ambiente di vita sfavorevole, malnutrizione, batteriologico o malattie infettive, fumare, lesioni frequenti, l'influenza delle radiazioni e delle radiazioni ultraviolette.
La causa della sclerosi multipla può essere una combinazione di esterno e fattori interni che ha causato questa malattia.
È stato dimostrato che la sclerosi multipla non lo è malattia ereditaria Tuttavia, il rischio di ammalarsi aumenta se ci sono tali pazienti in famiglia. Ma la percentuale di trasmissione dai genitori ai figli è solo del 2-10%.
Ci sono fattori di rischio che possono innescare lo sviluppo della sclerosi multipla:
- Una certa area di residenza o produzione insufficiente di vitamina D. Le persone che vivono lontano dall'equatore hanno maggiori probabilità di soffrire di sclerosi multipla. Si tratta di aree settentrionali con reddito insufficiente luce del sole. Queste persone non producono vitamina D la giusta quantità e può causare lo sviluppo della sclerosi;
- Situazioni stressanti, forte stress neuropsichico;
- fumo eccessivo;
- basso acido urico;
- Fatto vaccino contro l'epatite B;
- Malattie causate da virus o batteri.
I sintomi dello sviluppo della malattia
Ci sono molti sintomi della sclerosi multipla. Un numero circa 50. Pertanto, raramente a qualcuno viene diagnosticato stato iniziale malattie. La manifestazione di ogni individuo nelle persone ed è impossibile prevedere un'ulteriore progressione.
- Diminuzione dell'acuità visiva fino alla cecità (possibilmente una diminuzione in un occhio);
- Violazione della percezione del colore;
- Coordinazione alterata dei movimenti oculari;
- visione doppia;
- Vertigini;
- Spasmo dei muscoli delle braccia o delle gambe, aggravato dal camminare;
- Tremore delle dita e delle mani, aggravato da piccoli movimenti (chiusura con bottoni);
- Perdita di coordinazione, instabilità nel camminare;
- Dolore eziologia poco chiara nelle braccia o nelle gambe;
- Eccessivo affaticamento durante il giorno
- Intorpidimento alle mani o ai piedi;
- biascicamento;
- Compromissione della memoria, diminuzione della concentrazione;
- Depressione;
- minzione involontaria;
- Violazione del desiderio sessuale;
- Aumento dei sintomi con temperatura elevata ambiente.
Diagnosi della malattia e osservazione
La diagnosi di sclerosi multipla viene fatta dopo la scoperta di due focolai di sclerosi nel cervello o nel midollo spinale. Un attacco di sintomi dovrebbe ripresentarsi entro 24 ore e un deterioramento stabile dovrebbe essere osservato entro 6 mesi.
Per determinare i fuochi della sclerosi, viene prescritta la risonanza magnetica. È lei che ti permette di vedere la posizione delle cicatrici. Tuttavia, anche durante un'esacerbazione dei sintomi, il medico non vedrà la presenza di focolai di sclerosi, poiché richiedono tempo per svilupparsi.
Pertanto, la risonanza magnetica viene prescritta una volta all'anno e, se necessario, 2 volte all'anno, per monitorare la situazione.
Oltre alla risonanza magnetica, può essere prescritto un test di immunoglobuline. Il loro numero è importante liquido cerebrospinale. È necessario monitorare costantemente lo stato del sistema immunitario.
Non meno accurato dell'esame MRI è l'elettromiografia e il metodo dei potenziali evocati. Questi studi aiutano a determinare con precisione la posizione della formazione della cicatrice e l'estensione della lesione.
Sclerosi multipla cerebrospinale, disabilità
Esistono due tipi di sclerosi multipla: cerebrale, quando la lesione colpisce solo fibre nervose cervello e spinale, quando le fibre del midollo spinale sono interessate. Tuttavia, ci sono persone in cui la lesione colpisce e midollo spinale, e testa.
Esistono diversi tipi di sclerosi multipla. La disabilità dipende dal tipo di flusso.
- sclerosi recidivante. È caratterizzato da periodi di esacerbazione della malattia, che sono sostituiti da remissione. Durante la remissione è possibile pieno recupero organi e tessuti colpiti. Non progredisce nel tempo. Si verifica abbastanza spesso e praticamente non porta alla disabilità.
- benigno. Inizia all'improvviso e si caratterizza grande quantità gravi attacchi. La particolarità della sclerosi benigna è che i sintomi si attenuano gradualmente e tutto viene dato agli organi danneggiati. più tempo per il recupero. Questo tipo di sclerosi multipla può essere considerato curabile.
- Principalmente progressista. Il deterioramento inizia con il primo sintomo. Abbastanza rapidamente porta a disabilità e ulteriore disabilità.
- Progressivo secondario. Il deterioramento è graduale, ma entro 5 anni porterà costantemente alla disabilità.
Non ci sono controindicazioni specifiche alla nascita di un bambino, alla sua alimentazione e all'ulteriore istruzione. 
