In qualche modo la testa non gira o ci sono segni di osteocondrosi del rachide cervicale. Trattamento delle malattie del rachide cervicale

A un gran numero di persone viene spesso diagnosticata l'osteocondrosi regione cervicale e VSD (distonia vegetativa-vascolare) allo stesso tempo. Queste patologie sono abbastanza strettamente correlate tra loro e dovute a sintomi simili non è facile distinguerli rapidamente: sono necessari un esame clinico completo ed esperienza.

La connessione tra VSD e osteocondrosi della colonna cervicale è stata identificata da molto tempo e risiede nell'insufficiente apporto di sangue al cervello, sviluppandosi sullo sfondo dell'edema infiammatorio delle arterie della colonna vertebrale. L'insufficienza circolatoria porta allo sviluppo di ipossia persistente e interruzioni nel funzionamento del sistema autonomo. sistema nervoso, responsabile del funzionamento di tutti gli altri organi e sistemi umani.

Cause di sviluppo di patologie nella colonna vertebrale

La distonia vegetativa-vascolare può essere associata all'osteocondrosi cervicale

L'osteocondrosi cervicale e il DIV sono spesso provocati da disturbi delle fibre muscolari, che normalmente forniscono un buon supporto alla colonna vertebrale. Uno squilibrio del sistema muscolo-scheletrico si sviluppa in caso di costante sovraccarico muscolare, processi infiammatori o sviluppo insufficiente del corsetto muscolare nella zona del collo. Altri fattori che provocano lo sviluppo dell'osteocondrosi includono:

• stile di vita sedentario vita, portando a un apporto di sangue insufficiente alla colonna cervicale;
• eccessivo esercizio fisico, che influiscono negativamente sulle vertebre e portano alla loro deformazione - spesso, sullo sfondo del sovraccarico, si sviluppano ernie dei dischi intervertebrali;
• infezioni e relative intossicazioni;
• disturbi metabolici;
• obesità grave;
• malnutrizione - cibo in scatola in eccesso con additivi del cibo porta ad una mancanza di liquidi e minerali;
• effetti traumatici sulla colonna cervicale o toracica;
• piedi piatti, scoliosi e altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico;
• frequente e forte situazioni stressanti, nevrosi, depressione;
• dipendenze – rallentano significativamente il metabolismo, portando a invecchiamento prematuro il corpo nel suo insieme;
• lesioni oncologiche colonna vertebrale di qualsiasi posizione;
• anomalie dello sviluppo;
• biancheria da letto selezionata in modo errato;
• permanenza prolungata in una posizione innaturale (forzata).

La postura scomoda durante il lavoro è uno dei fattori che provocano lo sviluppo dell'osteocondrosi cervicale.

Pertanto, il VSD e la colonna vertebrale sono strettamente correlati, ma non è facile vedere questa connessione: anche un neurologo esperto ha bisogno dei risultati della ricerca e della consultazione con un osteopata o un chirurgo.

Dolore costante nella zona del collo, sua rigidità, disturbi del organi interni dovrebbe costringere una persona a consultare urgentemente un medico. Nelle fasi iniziali, l'osteocondrosi e il VSD possono essere curati molto più facilmente e velocemente, evitando gravi complicazioni da entrambe le malattie.

Come si manifesta l'osteocondrosi?

L'osteocondrosi lo è malattia degenerativa, con una sconfitta predominante tessuto fibroso dischi intervertebrali. Il processo inizia a svilupparsi con una nutrizione tissutale insufficiente, causata dai fattori di cui sopra. Nonostante il fatto che i segni di osteocondrosi possano essere presenti in qualsiasi regione, lo sviluppo del VSD è influenzato solo dalla patologia nella regione cervicale.

Sintomi classici le malattie sono:

• dolore alla schiena – all'inizio il dolore non è intenso o chiaramente localizzato, ma successivamente i pazienti notano un aumento della sua intensità nella zona del collo;

I principali sintomi dell'osteocondrosi della colonna cervicale sono il dolore al collo e alle spalle

• irradiazione del dolore all'arto, poiché si diffonde lungo le terminazioni nervose;
• se si verifica la compressione delle terminazioni nervose, la sensibilità degli arti è notevolmente compromessa, appare una sensazione di intorpidimento e pelle d'oca;
• quando viene pizzicato il nervo che innerva il muscolo trapezio, il paziente ha difficoltà a girare la testa e a muovere la spalla del lato colpito.

In che modo l'osteocondrosi influisce sul VSD?

Poiché la zona del collo contiene i vasi sanguigni più importanti che riforniscono il cervello, qualsiasi patologia qui è piuttosto pericolosa. Il VSD nell'osteocondrosi cervicale è causato dalla compressione dei nutrienti cerebrali vasi sanguigni, sviluppandosi sullo sfondo del restringimento degli spazi intervertebrali e della presenza di osteofiti. Rallentare flusso sanguigno cerebrale può essere accompagnato da sintomi classificati nel seguente modo:

• Cardiaco. I pazienti notano una notevole accelerazione/decelerazione della frequenza cardiaca, possono verificarsi sintomi di aritmia e dolore nell'area del cuore. In alcuni casi, si lamenta una sensazione di pulsazione dei vasi sanguigni negli arti e nel collo. Può svilupparsi un attacco di panico, accompagnato dalla paura della morte o da un arresto cardiaco.
• Neurologico. Emotività eccessiva, irritabilità, persino aggressività. Spesso l'osteocondrosi e il VSD portano ad una maggiore sensibilità alle intemperie del paziente. Possono verificarsi sonnolenza diurna, depressione, insonnia notturna prolungata stato depressivo.
• Dal sistema respiratorio. Mancanza di respiro a riposo, sensazione di mancanza d'aria, incapacità di fare respiro profondo. IN posizione orizzontale Spesso c'è una sensazione di pesantezza al petto.
• Dal tratto gastrointestinale. Nausea e vomito, bruciore di stomaco e sensazione di gonfiore. Spesso appaiono sensazioni dolorose nell'addome senza chiara localizzazione. Possono verificarsi diarrea o stitichezza.

Possono essere presenti altri sintomi, tra cui un aumento/diminuzione della pressione sanguigna, temperatura corporea instabile, sensazioni di freddo o caldo estremo nel corpo, afflusso di sangue agli arti e al viso, improvvisi e sudorazione profusa.

Diagnosi della malattia

L'osteocondrosi cervicale viene diagnosticata principalmente dai suoi sintomi.

La corretta diagnosi della patologia consente di prescrivere un trattamento adeguato e di eliminare completamente i sintomi della malattia. Diagramma diagnostico può differire per ogni singolo paziente, ma la correttezza della postura, il grado di tensione nei muscoli della schiena e del collo sono necessariamente valutati e viene raccolta un'anamnesi. È impossibile curare rapidamente il VSD, quindi il paziente deve essere preparato per la terapia a lungo termine. Tra laboratorio e metodi strumentali si dovrebbe tenere conto della diagnostica prescritta per sospetto DIV e osteocondrosi:

• analisi clinica sangue;
• studio liquido cerebrospinale;
• TC o RM del rachide cervicale;
• angiografia con contrasto dei vasi del collo;
• radiografia;
• elettroencefalografia;
• reoencefalografia;
• Scansione Doppler.

Un esame completo aiuta a determinare con precisione la fonte del problema e a determinare quanto fortemente l'osteocondrosi influisce sul decorso del VSD.

Trattamento dell'osteocondrosi e dei VSD associati

Entrambe le malattie devono essere trattate il prima possibile. La terapia non è solo una prescrizione medicinali- ampiamente usato metodi non farmacologici, che in combinazione con i farmaci può trattare efficacemente il VSD e l'osteocondrosi. Principale tecniche aggiuntive ha iniziato il massaggio, la riflessologia plantare, la terapia fisica, la fisioterapia. Terapia farmacologicaè finalizzato ad ottenere i seguenti effetti:

• antinfiammatorio e antiedematoso;
• antidolorifico;
• rilassante muscolare;
• miglioramento della circolazione sanguigna;
• riduzione dell’ipossia tissutale.

Tutti i farmaci per queste patologie sono prescritti solo da un medico - molti di essi vengono dispensati dalle farmacie con prescrizione medica. Non puoi ascoltare i consigli di amici e parenti: puoi solo affidare il trattamento di queste complesse patologie a uno specialista.

Grande importanza ha un miglioramento circolazione cerebrale. Un posto speciale è occupato farmaci nootropi. Ad esempio, il fenibut è quasi sempre prescritto per il VSD e l'osteocondrosi cervicale. Non solo stimola la circolazione sanguigna nel cervello, ma ha anche un lieve effetto tranquillante, quindi è adatto a pazienti con frequenti attacchi di panico. Inoltre, il fenibut normalizza il sonno notturno e in alcuni casi aiuta a eliminare l'incontinenza urinaria.

La ginnastica aiuta nel complesso trattamento dell'osteocondrosi cervicale

La ginnastica per osteocondrosi e VSD è prescritta in obbligatorio, ma una serie specifica di esercizi viene selezionata solo su base individuale. Età e stato generale paziente, al suo livello idoneità fisica e altri punti che influenzano il decorso della malattia. Inizialmente si consiglia di eseguire il complesso ginnico sotto la supervisione di uno specialista, quindi sono consentiti esercizi a casa.

Il massaggio e la riflessologia portano buoni risultati. Include non solo l'agopuntura tradizionale, ma anche iniezioni intramuscolari nella zona interessata, riscaldandosi. L'intensità e la durata del corso vengono selezionate individualmente. L'osteopatia e la terapia manuale aiutano nella lotta contro l'osteocondrosi. La fisioterapia completa il trattamento: ultrasuoni, elettroforesi, terapia magnetica.

Solo 30 anni fa, l'osteocondrosi era associata esclusivamente alle persone vecchiaia le cui articolazioni diventano immobili e fanno male ad ogni movimento. Tuttavia, i tempi sono cambiati. Questo è tutto oggi più persone scambiano il lavoro fisico pesante con il lavoro sedentario al computer, prestano sempre meno attenzione alla qualità della nutrizione e si trovano sempre più ad affrontare l'osteocondrosi della colonna cervicale. Non per niente l'osteocondrosi è chiamata la "malattia del secolo" e quasi ogni persona che ha raggiunto i 25 anni affronta i sintomi di questa malattia.

Questo malattia insidiosa, a cominciare da spiacevole Dolore nella zona del collo, porta molto rapidamente a gravi conseguenze sotto forma di udito e vista indeboliti, nonché deterioramento della memoria fino alla sua completa perdita. Ecco perché ogni persona dovrebbe conoscere le cause dell'osteocondrosi e consultare tempestivamente un medico se compaiono sintomi spiacevoli della malattia. Ne parleremo in questo articolo.

Cause dell'osteocondrosi cervicale

Paradossalmente tutti i nostri problemi alla colonna cervicale iniziano nella prima infanzia, o meglio già nel scuola elementare, dove la postura del bambino si deteriora e si sviluppa la scoliosi. È in questo momento che il sistema di sostegno della testa da parte della colonna vertebrale viene interrotto, in particolare dalla sua parte più sottile e vulnerabile: la cervicale. Secondo fattore chiave L'osteocondrosi del rachide cervicale, che ha origine nella prima infanzia, è un allenamento fisico insufficiente, in particolare, debolezza dei muscoli spinali e del cosiddetto corsetto muscolare, progettato per sostenere la colonna vertebrale.

Questi sono due i motivi più importanti malattie. Tutto il resto ricade pesantemente sulla colonna vertebrale indebolita, provocando lo sviluppo della malattia in soggetti molto giovani e persone sane. Innanzitutto, questi includono uno stile di vita sedentario e la mancanza di attività fisica, in particolare i lavori che comportano la permanenza prolungata nella stessa posizione. Questo è più tipico per gli autisti e gli impiegati che trascorrono i loro turni seduti al computer. Tutto ciò è completato dall'eccesso di peso corporeo, che aumenta seriamente il carico sulla colonna vertebrale.

Altre cause di osteocondrosi cervicale includono:

• precedenti lesioni spinali;
• malattia metabolica;
• predisposizione ereditaria;
• grande attività fisica;
• permanente tensione nervosa e stress;
• anomalie dello sviluppo del rachide cervicale;
• cattive abitudini (tenere il ricevitore con l'orecchio e la spalla).

Il processo di sviluppo dell'osteocondrosi

Elencato fattori sfavorevoli alla fine portano ad un aumento dello stress sulla colonna cervicale. Quando si cerca di compensare il carico in eccesso sui muscoli del collo, si verifica il loro spasmo, che porta ad una ridotta circolazione sanguigna in quest'area e ad una diminuzione dei processi metabolici. Tutto ciò provoca lo sviluppo di processi degenerativi nella colonna vertebrale. Innanzitutto le vertebre cominciano ad assottigliarsi e ad avvicinarsi, comprimendo il loro contenuto (l'anello fibroso) fuori dalla colonna vertebrale. In termini medici, tale protrusione è chiamata protrusione.

Nel caso della protrusione, l'anello fibroso conserva ancora la sua integrità, ma la protrusione già comprime i vasi sanguigni e i nervi che corrono lungo la colonna vertebrale e irrorano il cervello. Inoltre, le vertebre che si avvicinano e si deformano iniziano a comprimere le radici nervi periferici, che porta allo sviluppo del cosiddetto “ sindrome radicolare", manifestandosi come un forte dolore alla schiena e al collo. Se non si identifica il problema (che verrà segnalato eloquentemente sintomi spiacevoli) e non iniziare a curare l'osteocondrosi, l'anello fibroso si romperà e apparirà un'ernia vertebrale. In questo caso ci sarà problemi seri con la nutrizione cerebrale.

Sintomi dell'osteocondrosi cervicale

Nel suo sviluppo, la malattia attraversa diverse fasi, ognuna delle quali ha caratteristiche peculiari e sintomi. Va notato qui che l'osteocondrosi della colonna cervicale differisce dai cambiamenti degenerativi in ​​altre parti della colonna vertebrale. Le distanze tra le vertebre qui sono minime, e quindi anche piccoli cambiamenti degenerativi causano sintomi spiacevoli e portano a varie complicazioni.

1. Osteocondrosi grado I
Questa è la fase preclinica dello sviluppo della malattia, in cui il paziente avverte lieve dolore e disagio quando gira la testa, così come tensione e affaticamento al collo e alla schiena quando rimane a lungo nella stessa posizione (di solito in una posizione posizione seduta). In questa fase, l'osteocondrosi può essere trattata perfettamente cambiando lo stile di vita, correggendo l'alimentazione e facendo esercizio fisico regolare.

2. Osteocondrosi di II grado
In questa fase appare l'instabilità tra le vertebre del collo. In questo caso, una persona affronta un dolore intenso che si irradia alla spalla, al collo o al braccio. Quando si inclina o si gira la testa, il dolore aumenta notevolmente, poiché a causa della diminuzione della distanza tra le vertebre, terminazioni nervose. Il paziente inizia a stancarsi rapidamente, le sue prestazioni diminuiscono, diventa distratto, smemorato e soffre di mal di testa.

3. Osteocondrosi III grado
Con l'inizio del terzo stadio della malattia, il dolore alla schiena e al collo diventa ancora più forte, la mobilità del collo diminuisce notevolmente e quando si gira il collo si sente lo scricchiolio delle vertebre. Di notte, le dita del paziente iniziano a diventare insensibili (principalmente il mignolo e anulare), che fa sì che una persona si svegli più volte durante la notte. Durante il giorno, questi pazienti sperimentano pesantezza sgradevole in mano. E anche una breve conversazione al telefono, durante la quale una persona è costretta a tenere il cellulare vicino all'orecchio, provoca uno sgradevole formicolio e intorpidimento alle dita. Tutto ciò indica un aumento della protrusione e possibilmente la comparsa di un'ernia nella colonna cervicale.

4. Osteocondrosi IV grado
Nell'ultimo stadio della malattia, i dischi vertebrali vengono distrutti, che cessano di svolgere le loro funzioni e iniziano a essere sostituiti dal tessuto connettivo. Un paziente in questa condizione può sperimentare scarsa coordinazione dei movimenti, rumore e pulsazioni esasperanti nelle orecchie, aumento del mal di testa, diminuzione dell'acuità visiva e dell'udito. In alcuni casi può verificarsi intorpidimento della lingua.

Va detto qui che a causa della compressione dei vasi sanguigni, il flusso di sangue al cervello viene interrotto. Per questo motivo, il paziente si sviluppa disturbi nevrotici quali insonnia, nervosismo, irritabilità e suscettibilità, cambiamenti frequenti umore e incapacità di concentrazione. Periodicamente possono verificarsi esplosioni di rabbia o paura, possono verificarsi malinconia e depressione.

Nelle fasi successive dello sviluppo dell'osteocondrosi, gravi spasmi vascolari possono portare alla comparsa di "mosche volanti" davanti agli occhi, una sensazione di instabilità su una superficie dura e piatta, forti vertigini, emicranie, nausea, vomito e frequenti svenimenti.

Diagnosi della malattia

Per identificare la causa della patologia, il paziente descrive al medico i sintomi spiacevoli della sua condizione. Dopo aver ascoltato il paziente, lo specialista lo invia a uno dei seguenti metodi di ricerca.

1. Radiografia. Attualmente, questo metodo diagnostico è considerato non informativo, soprattutto in fasi tardive sviluppo della malattia.
2. Scansione fronte-retro ad ultrasuoni. Questo metodo viene utilizzato nei casi in cui uno specialista sospetta un'interruzione del flusso sanguigno nelle arterie che forniscono cibo al cervello. Lo studio mostra la velocità del flusso sanguigno e determina se ci sono ostacoli sul suo percorso.
3. TC (tomografia computerizzata). Questo metodo più informativo rispetto alla radiografia, poiché non solo rivela il problema, ma consente anche di determinare la presenza e la dimensione delle ernie, anche se con difficoltà.
4. MRI (risonanza magnetica). Il metodo più informativo per diagnosticare l'osteocondrosi oggi, che ti consente di discernere strutture ossee, la presenza di ernie e persino la direzione del loro sviluppo.

Trattamento dell'osteocondrosi

Diciamo subito che per combattere un problema così serio come l'osteocondrosi del rachide cervicale, dovresti contattare un neurologo. È vero, se la clinica ha un vertebrologo, è meglio contattarlo prima.

L'osteocondrosi può essere trattata solo in modo completo. Il complesso dei metodi utilizzati comprende la terapia farmacologica, il massaggio della zona cervicale-collare, la terapia fisica, i metodi fisioterapeutici e una corretta alimentazione. Solo una combinazione di tutti questi metodi aiuterà a far fronte alla malattia e a normalizzare il benessere del paziente.

Aiuta con forti dolori

In caso di forte dolore, i medici consigliano di assumere farmaci come Analgin, Baralgin o Tempalgin. Quando questi farmaci smettono di dare sollievo, si può passare ai farmaci antinfiammatori non steroidei (Ketanov, Ketorolac, Nise e Diclofenac gel).

In senso generale, la terapia farmacologica comprende quanto segue:

• FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei): Diclofenac, Voltaren, Ketonal, Nimesulide, Movalis e altri. Questi rimedi eliminano il dolore, alleviano il gonfiore e affrontano l'infiammazione delle radici nervose.
• Condroprotettori: Teraflex, Condroitina + Glucosamina, Alflutop e CONDROnova. Tali farmaci ripristinano perfettamente il tessuto cartilagineo danneggiato.
• Vitamine del gruppo B: Milgamma, Neurobion, Unigamma e Combilipen. Sono necessari per migliorare i processi metabolici nei tessuti nervosi.
• Rilassanti muscolari: Sirdalud, Mydocalm, Tizanidine e altri. L'azione di questi farmaci è mirata a ridurre gli spasmi muscolari.
• Farmaci che migliorano proprietà reologiche sangue: Trental e Eufillin. Grazie a tali mezzi, l'apporto di ossigeno migliora e nutrienti al cervello e alle terminazioni nervose.

Va notato qui che da raggiungere effetto tangibile nella lotta contro l'osteocondrosi con l'aiuto di unguenti e compresse è possibile solo se il trattamento farmacologico è combinato con altri metodi terapeutici. Altrimenti i farmaci daranno solo un effetto temporaneo.

Molti specialisti tendono a trattare l'osteocondrosi con iniezioni per agire rapidamente sulle terminazioni nervose e salvare il paziente da possibili effetti collaterali durante l'assunzione di pillole. Tuttavia, è meglio assumere vitamine per via orale, perché... Le vitamine sono ben assorbite dall'organismo, indipendentemente da come vengono assunte, ma le iniezioni con esse possono essere dolorose.

Trattamenti fisioterapici

Il trattamento con farmaci deve essere combinato con metodi terapeutici fisioterapeutici. I più efficaci per questa malattia sono:

• Elettroforesi (in combinazione con farmaci). In questo caso, i farmaci penetrano nelle vertebre danneggiate sotto l'influenza della corrente elettrica. Di norma, l'elettroforesi viene eseguita con Eufillin per migliorare il flusso sanguigno o con Novocaina per ridurre il dolore.
• Ultrasuoni. Questo metodo di esposizione consente di alleviare il processo infiammatorio, alleviare il dolore e migliorare processi metabolici nei tessuti.
• Magnetoterapia. Questo tipo la fisioterapia allevia il gonfiore ed elimina il dolore.
• Terapia laser. Questo è un metodo eccellente per affrontare processi infiammatori, che migliora anche la circolazione sanguigna.

Dieta per l'osteocondrosi

Include il ripristino delle vertebre colpite dieta speciale, che normalizza i processi metabolici nel corpo, previene la deposizione di sale, nutre e ripristina il tessuto cartilagineo e rafforza anche i legamenti tra i dischi vertebrali.

Per raggiungere questo obiettivo è innanzitutto necessario escludere dalla dieta del paziente:

• bevande alcoliche;
• cibi grassi e fritti;
• piatti piccanti e troppo salati;
• brodi forti;
• debolezze e cottura;
• tè e caffè forti;
• sottaceti e marinate;
• prodotti in scatola.

La dieta di un paziente con osteocondrosi dovrebbe consistere in seguenti prodotti Alimentazione elettrica:

• carne e pesce magri;
• latte magro, ricotta e kefir;
• burro (piccola quantità);
• porridge e zuppe di cereali integrali;
• carne in gelatina, pesce o carne in gelatina;
• verdure, frutta e bacche;
• succhi, bevande alla frutta, gelatine e composte.

Quando l'osteocondrosi è localizzata nella regione cervicale, è importante attenersi regime di bere bevendo almeno 1,5 litri di acqua al giorno. Se c'è sovrappeso, allora dovresti pensare a come sbarazzarti di quei chili in più che hanno un carico aggiuntivo sulla colonna vertebrale. Si consiglia di passare al consumo di 5 volte al giorno in piccole porzioni.

Allo stesso tempo, come si può vedere dall'elenco degli alimenti ammessi al consumo, la base della nutrizione dovrebbe essere a basso contenuto di grassi zuppe vegetariane, carne magra bollita, pesce, frutti di mare, frutta e verdura non zuccherate.

Un menu di esempio per la giornata sarebbe simile a questo:

• colazione: ricotta, un paio di mele, tè senza zucchero;
• pranzo: pere al forno, alcuni biscotti di farina d'avena;
• pranzo: borscht vegetariano, pollo bollito con insalata di verdure;
• merenda pomeridiana: biscotti secchi e succo di frutta;
• cena: pesce al forno con verdure e tè senza zucchero.

Terapia fisica per l'osteocondrosi

L'educazione fisica dà risultati sorprendenti nel trattamento dell'osteocondrosi, anche se durante il periodo di recupero puoi fare solo ginnastica per la colonna cervicale. È importante qui che durante il massaggio o la ginnastica il paziente non provi disagio o dolore.

Ecco alcuni degli esercizi ginnici più efficaci volti a rafforzare i muscoli del collo e a migliorare la circolazione sanguigna in quest'area.

Esercizio n. 1
Sdraiati a pancia in giù e appoggiando le mani sul pavimento, solleva lentamente la testa e il busto in modo che la schiena rimanga dritta. Rimani in questa posizione per 1 minuto, quindi torna alla posizione di partenza. L'elemento viene ripetuto 2-3 volte.

Esercizio n. 2
Sdraiato a pancia in giù e allungando le braccia lungo il corpo, alza leggermente la testa e inizia a girarla prima a destra, cercando di toccare il pavimento con l'orecchio, e poi a sinistra. Esegui 6 giri in ciascuna direzione.

Esercizio n.3
Seduto sul pavimento, mentre inspiri, piegati in avanti, cercando di portare il mento al petto e mentre espiri, torna alla posizione di partenza e getta indietro la testa. Ripeti l'elemento 10-15 volte.

Esercizio n.4
Metti i palmi delle mani sulla fronte e prova a premere forte sulla testa. Allo stesso tempo, tendendo i muscoli del collo, resisti con le braccia, evitando che la testa si inclini. Mantieni la pressione per 20-30 secondi, quindi abbassa le braccia e rilassati. Ripeti l'elemento 2-3 volte, quindi ripeti l'esercizio rovescio, dando le mani giunte alla parte posteriore della testa.

Esercizio n.5
Inizia a ruotare lentamente la testa a destra e a sinistra, cercando di guardare dietro la schiena. Fai 10 giri in ciascuna direzione.
Buona salute a te!

La colonna cervicale è composta da sette vertebre. Il primo di essi (il più in alto), chiamato atlante, ne esegue due funzioni essenziali, che ne determinano la struttura.

• In primo luogo, tiene il teschio su se stesso come una ciotola di zuppa. Per fare questo, ha due processi articolari che sono attaccati al cranio nella parte posteriore della testa.
• In secondo luogo, è coinvolto nei giri della testa. Al posto del corpo vertebrale, nella sua parte anteriore c'è una specie di solco a forma di anello in cui si inserisce il processo odontoideo del secondo vertebra cervicale. Questa connessione consente alla testa di ruotare lati diversi.

La seconda vertebra cervicale si chiama epistrofeo (dal greco epistrepho - “ruoto”). È questo che fornisce la connessione che consente la rotazione dell'atlante e della testa. Ciò è ottenuto dal processo odontoideo nella parte anteriore dell'epistrofia (questo processo sostituisce il corpo vertebrale presente nelle restanti vertebre).

La struttura unica delle prime due vertebre è dovuta al fatto che devono fornire alla testa la capacità di girare in direzioni diverse. Sebbene il cranio sia abbastanza saldamente attaccato alla prima vertebra cervicale per mezzo di tendini e legamenti rigidi, la connessione dell'atlante e dell'epistrofe gli consente di compiere movimenti annuenti.

Nel frattempo, la connessione mobile delle due vertebre cervicali superiori è associata all'inevitabile rischio aumentato il loro spostamento l'uno rispetto all'altro, motivo per cui appare il famigerato dolore alla nuca. I legamenti forti situati nella regione occipitale vengono spesso danneggiati a causa di cadute, incidenti, posture scorrette o movimenti improvvisi del collo. Ciò porta ad infiammazione e dolore acuto alla base del cranio. Il dolore si intensifica quando si tenta di girare il collo, ma solitamente persiste quando la testa è ferma. Come succede a tutti i tendini infiammati, fanno più male quando sono rilassati, cioè di notte. Per questo motivo, le persone si trovano ad affrontare problemi simili, spesso si svegliano nel cuore della notte con dolori alla regione occipitale.

Ha anche la terza vertebra cervicale significato speciale, perché è situata tra un'epistrofia molto mobile ed una colonna di vertebre relativamente meno mobili (dalla quarta alla settima). Ogni volta che l'epistrofia si sposta in modo troppo brusco, la terza vertebra non ha praticamente altra scelta che spostarsi e assumere una posizione insolita.

Qualsiasi chiropratico o osteopata confermerà che molto spesso la terza vertebra è spostata nella colonna cervicale. Qualche anno fa si è formato addirittura negli Stati Uniti un gruppo di chiropratici specializzati esclusivamente in questo settore. Credevano che questa vertebra fosse la causa principale della maggior parte dei problemi al collo.

Un numero enorme di nervi deriva dalla colonna cervicale. Vanno alle spalle, al collo e alle braccia, raggiungendo la punta delle dita. Le vertebre cervicali, essendo piatte e relativamente vulnerabili, sono spesso spostate rispetto alle loro solito posto. Ciò può accadere a causa di lesioni, una brusca rotazione della testa, una caduta, l'uso di più cuscini durante il sonno, una postura errata, ecc. Talvolta lo spostamento delle vertebre cervicali porta alla compressione o addirittura al prolasso dei corrispondenti dischi intervertebrali, che , a sua volta, è irto di eccessiva irritazione o pizzicamento di un nervo vicino.

Come risultato dello spostamento delle vertebre compaiono tutti i tipi di sintomi neurologici, dal dolore banale all'intorpidimento delle mani o delle dita.

Nel collo umano, a differenza degli altri mammiferi, le vertebre sono le più piatte e, forse, le più piccole. Sono molto magri e vulnerabili. Man mano che si scende lungo la colonna vertebrale, le vertebre diventano più larghe e più spesse. Anche i dischi intervertebrali nella regione cervicale sono sottili, perché devono sopportare solo il peso della testa e del collo. Più in basso si trovano i dischi intervertebrali, maggiore è il carico di peso su di essi, quindi devono semplicemente essere più grandi. I dischi intervertebrali nella regione cervicale sono più simili a rondelle sottili, quindi, di regola, non presentano i problemi caratteristici di altre parti della colonna vertebrale. Lo strato di cartilagine e la parte liquida situata all'interno sono molto sottili (molto spesso si verificano seri problemi con i dischi intervertebrali nella regione lombare).

Fatica

Lo stress e il superlavoro sul lavoro causano inevitabilmente rigidità dei muscoli del collo. La loro tensione porta ad una diminuzione della distanza tra il cranio e le spalle, a causa della quale i dischi intervertebrali sono soggetti ad una maggiore pressione e le vertebre stesse possono spostarsi l'una rispetto all'altra.

Alcuni tipi attività professionale, ad esempio, quelli associati all'uso costante di un computer o ai viaggi frequenti e lunghi al volante di un'auto, contribuiscono alla rigidità dei movimenti del collo.

Quindi, a causa del fatto che la testa rimane a lungo nella stessa posizione, i muscoli del collo diventano sovraccarichi e aumenta la pressione sui dischi intervertebrali della colonna cervicale.

Carattere sintomi neurologici derivanti da problemi al collo dipende dal tipo di fibre nervose vengono pizzicati o irritati dalla vertebra spostata, nonché dal grado di impatto su questi nervi. Se i nervi non sono affatto colpiti, la persona avverte semplicemente dolore al collo e avverte rigidità nei muscoli situati qui. Se i nervi vengono pizzicati, la persona sperimenta dolore intenso, formicolio, bruciore, formicolio e sensazioni simili a scosse elettriche lungo l'intera lunghezza del nervo interessato. Queste cosiddette sensazioni riflesse possono verificarsi ovunque, anche sulla punta delle dita.

Nella fase embrionale, quando la parte superiore e arti inferiori, da cui estraggono le fibre nervose midollo spinale che li collegano a lui. Si scopre che i nervi sono una sorta di cablaggio elettrico, equipaggiato lungo l'intera lunghezza degli arti e del busto. Immagina che la persona si sporga in avanti e metta le mani sul tavolo. I nervi del pollice hanno origine nella terza vertebra cervicale perché è più vicina al cervello. Il mignolo è provvisto di nervi a partire già a livello della quinta e sesta vertebra cervicale, poiché si trova più in basso, cioè più lontano dal cervello. Da ciascuna parte del midollo spinale nasce un nervo responsabile di alcune parti degli arti. Il nostro corpo è diviso in sezioni, ciascuna delle quali ha il proprio nervo che si estende dal midollo spinale. Pertanto, determinando la posizione dell'intorpidimento o del formicolio, è possibile capire a quale livello della colonna vertebrale si è verificata l'irritazione o il nervo schiacciato. Esiste una regola semplice: il pollice corrisponde ad una vertebra superiore, il mignolo a una vertebra inferiore.

Dolore, formicolio o bruciore sono associati all'irritazione delle radici nervose da parte del disco intervertebrale o di qualsiasi altro elemento scheletrico. Intorpidimento e formicolio sono causati, a loro volta, dal pizzicamento meccanico della radice nervosa, a causa della quale smette di inviare il segnale necessario al cervello.

Se pizzicato nervo motorio, ciò limita notevolmente la mobilità della parte corrispondente della mano. Una persona non è in grado di controllare completamente una o più dita, il polso, ecc.

Il collo è molto mobile e quindi la parte più vulnerabile della colonna vertebrale umana. Esso stesso ha una struttura complessa. Inoltre, il suo danno può influenzare negativamente il funzionamento del cervello e portare alla comparsa di vasta gamma sintomi che finora nessuno degli scienziati si è preso la briga di riunire in un'unica sindrome. Bene, questa domanda richiede analisi dettagliata, influenzando il significato della parte subconscia del cervello.

Trattamento delle malattie del rachide cervicale

Quando si trattano problemi alla colonna cervicale, il primo passo è assicurarsi che la persona mangi correttamente, cioè eviti agrumi e caffè, non abusi di alcol e zucchero, non assuma droghe e beva anche abbastanza acqua. Questo è estremamente importante: l'eccesso di acido e la mancanza di liquidi contribuiscono alla deposizione di sali di calcio nella regione cervicale.

Dovresti dormire su un cuscino sottile, perché più il collo è sollevato, maggiore è il carico esercitato sui muscoli del collo durante il sonno.

Il metodo principale utilizzato nel trattamento delle malattie della colonna cervicale è il massaggio. Iniziare dalla parte superiore delle spalle del paziente. Fai lavorare i muscoli trapezi, i grandi muscoli romboidali che si estendono dalla base del cranio e si incrociano parte in alto spalle su entrambi i lati del corpo. Successivamente, ritorna all'area della scapola e da lì continua a spostarti verso la parte centrale della schiena in modo da formare un diamante. Massaggia completamente i muscoli, concentrandoti Attenzione speciale aree con spasmi. Quasi sicuramente troverai dei rigonfiamenti nella parte superiore delle spalle, quindi lavora a fondo quest'area per liberarla dai depositi di acido lattico.

Usa un olio speciale per massaggiare la schiena: aiuterà ad alleviare la tensione sui lati del collo.

Massaggiando i lati del collo (devi farlo da dietro, non da davanti), troverai punti molto dolorosi. Ci sono articolazioni articolari danneggiate che potrebbero allentarsi. Usando pollici strofinateli con un movimento circolare in entrambe le direzioni per ciascuna delle sette vertebre. Ciò non solo aiuterà ad alleviare il dolore, ma favorirà anche la guarigione.

Successivamente, il paziente dovrebbe sdraiarsi sulla schiena. Prendi un asciugamano, posizionalo sotto il collo del paziente e metti le mani con le dita intrecciate tra esso e l'asciugamano. I pollici dovrebbero essere appena sotto la parte posteriore della testa. Correggi questa posizione delle tue mani. Chiedi al paziente di respirare in modo uniforme mentre la sua testa poggia sulle tue mani, quindi inizia a tirare il collo verso di te, come se cercasse di separarlo dal corpo. Continua a tirare per un po'. Senti tutti i muscoli del collo e inizia a massaggiare quelli che sono troppo tesi o doloranti.

Non avrai alcuna difficoltà a trovare muscoli tesi e doloranti, e più sono morbidi, più hanno bisogno di essere massaggiati. Inizia con movimenti leggeri, passando gradualmente a quelli più vigorosi. Uno dei segni evidenti di sollievo dal dolore è ondeggiare sangue alla testa e conseguente miglioramento del benessere del paziente. Grazie a questo potrai capire che la tensione muscolare è scomparsa.

Quando i muscoli sono tesi, la loro lunghezza diminuisce. E quando si rilassano, si allungano contemporaneamente e il dolore scompare.

Se ti fa male il collo, fai un bagno caldo con una soluzione di salgemma. Mentre sei in acqua, massaggia leggermente la zona del collo utilizzando una piccola quantità di sapone. Acqua calda allevierà la tensione e i muscoli si rilasseranno grazie alla dilatazione dei vasi sanguigni. Questo è un modo semplice per fornire ai muscoli problematici una porzione aggiuntiva di ossigeno, grazie alla quale l'infiammazione scomparirà molto veloce.

Dopodiché puoi fare gli esercizi.

Se sei tormentato dolori acuti, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti due volte al giorno: mattina e sera. Il riscaldamento mattutino è necessario per alleviare la rigidità muscolare: questo ti renderà molto più facile resistere fino alla fine della giornata. Per quanto riguarda gli esercizi serali, ti aiuteranno ad addormentarti profondamente. A dolore cronico Fai yoga una volta al giorno e fai un massaggio due volte a settimana.

Mentre massaggi il collo, non dimenticare i muscoli della mascella. Il dolore spesso porta al loro indurimento: alleviali dalla tensione. Più tesi sono i muscoli della mascella, maggiore è la tensione esercitata sui muscoli del collo. Esiste un rapporto diretto tra loro. Massaggia quest'area, fai lavorare le articolazioni, inclusa l'articolazione temporo-mandibolare (ATM), massaggia le tempie direttamente sopra i lobi delle orecchie, dove si trovano anche i muscoli della mascella. Quando una persona sperimenta uno stress significativo, anche questi muscoli diventano tesi. Ricorda: spasmo muscoli masticatori- un segno di stress molto grave.

I primi sintomi dell'osteocondrosi cervicale sono il dolore

I primi segni di osteocondrosi cervicale compaiono spesso in in giovane età. Ebbene ditemi, chi non ha avuto dolore al collo almeno una volta nella vita? E non prestiamo attenzione a questo sintomo, ma troviamo spiegazioni logiche: forse c'era vento, ho dormito sul cuscino sbagliato, ho passato l'intera giornata al computer e molti altri. E poiché conosciamo il motivo che ha colpito le vertebre, non è necessario consultare un medico: andrà via da solo. Molto spesso, le persone dopo i quarant'anni si rivolgono a un medico per chiedere aiuto con l'osteocondrosi del rachide cervicale e solo a causa della presenza di patologie concomitanti.

Ascolta il tuo corpo

I primi segni di osteocondrosi cervicale sono la comparsa di dolore in questa parte della colonna vertebrale. Il suo carattere può essere un dolore costante o un tiro acuto quando si gira la testa, quando una vertebra si muove rispetto a un'altra lungo l'asse.

Se un uomo a lungo ignora la sindrome emergente nell'osteocondrosi spinale, il processo di degenerazione nell'osteocondrosi vertebrale progredisce.

Si verifica un sintomo come la mobilità limitata delle vertebre nella parte interessata - in questo modo il corpo si protegge malessere. E poi i sintomi spiacevoli scompaiono e la persona pensa di essersi liberata del problema, ma in realtà si tratta di un peggioramento dell'osteocondrosi.
L'incapacità di girare completamente la testa a destra e a sinistra, come prima, non disturba nemmeno molti. Nel frattempo, la patologia può progredire fino allo stadio cambiamenti irreversibili tessuti che compongono le vertebre. Ad ogni esacerbazione dell'osteocondrosi, i sintomi ritornano. Di conseguenza, si forma un'ernia della colonna vertebrale, che esercita pressione sulle radici nervose e sui vasi che passano attraverso ciascuna vertebra. Di conseguenza, si verificano i seguenti sintomi ipertensione: vertigini, mal di testa, "mosche" lampeggianti davanti agli occhi.

Forti mal di testa possono essere un segno di osteocondrosi

I segni di osteocondrosi del rachide cervicale non hanno caratteristiche caratteristiche di questa patologia. Pertanto, durante un'esacerbazione dell'osteocondrosi vertebrale, a volte è difficile indovinare per quale motivo esatto sia sorto il malessere. Possono verificarsi forti mal di testa nella regione occipitale, che a volte si trasformano in emicrania e un aumento della pressione sanguigna a livelli significativi. Quando si tossisce, si gira la testa e si starnutisce, i sintomi diventano più gravi. Quando l'osteocondrosi della colonna vertebrale peggiora, possono verificarsi anche colpi al braccio o al torace. Se l'osteocondrosi della colonna vertebrale è avanzata e i tessuti delle vertebre sono cambiati in modo significativo, può verificarsi un'insufficienza della circolazione spinale o cerebrale.

Se sono colpiti i segmenti inferiori della colonna cervicale, possono comparire sintomi che imitano i problemi cardiaci. È possibile determinare in modo indipendente se si tratta di un cuore o no? La particolarità è che il dolore dentro Petto con l'osteocondrosi, si intensifica quando si gira il corpo e non scompare dopo l'assunzione di nitroglicerina. A volte può verificarsi disagio nella zona della gola a causa dell'osteocondrosi spinale, ma i problemi alla gola sono estremamente rari. Vale la pena notare che il disagio alla gola può essere dovuto a problemi con la ghiandola tiroidea. A volte può verificarsi disagio alla gola a causa di shock emotivo e nervoso. E, naturalmente, il massimo motivo comune l'aspetto di mal di gola e mal di gola è un'infiammazione (ARVI, mal di gola, faringite e così via).

Ti capita mai di avere molta paura?

Spesso l'aumento della pressione sanguigna, la distonia vegetativa-vascolare (VSD) e l'osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale sono i migliori amici.

Come risultato della compressione dei vasi spinali, il pressione arteriosa, che si manifesta con mal di testa, disturbi della vista e della coordinazione. Sintomi estremi Questa patologia della colonna vertebrale provoca il verificarsi di un attacco di panico: si tratta di una dolorosa sensazione di paura, ansia, depressione.

Come puoi sapere se stai avendo un attacco? Un attacco di panico di solito si verifica improvvisamente ed è accompagnato dai seguenti sintomi:

• cardiopalmo;
• aumento degli indicatori della pressione sanguigna;
• sudorazione, brividi, tremore nel corpo;
• vertigini e mal di testa;
• sensazione di mancanza d'aria;
• attacco di paura.

Esistono altre manifestazioni di un attacco di panico:

• dolore e disagio nell'addome;
• feci molli;
• minzione frequente;
• potrebbe farti male la gola;
• tremore agli arti;
• compromissione della coordinazione dei movimenti.

Attacchi di panico - sintomi frequenti questa patologia

Un attacco di panico di solito non dura più di mezz'ora. Se il paziente avverte per la prima volta tutti questi sintomi di un attacco, allora c'è la paura della morte, la paura della presenza di qualche patologia incurabile. Numerosi esami di patologie di organi e sistemi non rivelano, tranne forse la patologia delle vertebre, alla quale potrebbe non essere prestata molta attenzione, quindi una persona inizia a pensare che il suo caso sia grave e unico. Tuttavia, dovresti trattarlo correttamente questo stato. Il paziente dovrebbe capire che nulla minaccia la vita.

Cosa fare

Se avverti fastidio alla colonna cervicale, si verificano attacchi di panico, la pressione sanguigna aumenta, se i sintomi ti danno già fastidio e non scompaiono per molto tempo, consulta un medico! Potresti avere l'osteocondrosi delle vertebre cervicali. Soprattutto se il dolore nella parte colpita della colonna vertebrale è intenso, sarà difficile ignorarlo. Le patologie non scompaiono da sole e molti pazienti tendono a pensare che “forse tutto passerà da solo”, ma in realtà tutto progredisce. La remissione temporanea si trasforma in un'altra esacerbazione dei segni di osteocondrosi spinale. SU fase inizialeÈ più facile identificare e superare il problema che affrontare le complicazioni!

Osteocondrite della colonna vertebrale- Questo malattia cronica, in cui si verificano cambiamenti degenerativi nelle vertebre e nei dischi intervertebrali situati tra loro. A seconda della posizione della lesione della colonna vertebrale, si distinguono: osteocondrosi del rachide cervicale, osteocondrosi toracico e osteocondrosi regione lombare. Per diagnosticare l'osteocondrosi spinale è necessaria la radiografia e, in caso di complicanze (ad esempio, l'ernia disco intervertebrale) – RM della colonna vertebrale. Nel trattamento dell'osteocondrosi spinale, insieme a utilizzando metodi medicinali ampiamente utilizzati, riflessologia plantare, massaggio, terapia manuale, fisioterapia e terapia fisica.

Osteocondrite della colonna vertebraleè una malattia cronica in cui si verificano cambiamenti degenerativi nelle vertebre e nei dischi intervertebrali situati tra loro. A seconda della posizione della lesione nella colonna vertebrale, si distinguono: osteocondrosi cervicale, osteocondrosi toracica e osteocondrosi lombare.

In un modo o nell'altro, l'osteocondrosi spinale si sviluppa in tutte le persone anziane ed è uno dei processi di invecchiamento del corpo. Prima o poi sorgono problemi nel disco intervertebrale cambiamenti atrofici, tuttavia, infortuni, malattie e sovraccarichi vari la colonna vertebrale contribuisce a qualcosa di più esordio precoce osteocondrosi. L'osteocondrosi più comune della colonna cervicale e l'osteocondrosi della colonna lombare.

Sono state sviluppate circa 10 teorie sull'osteocondrosi: vascolare, ormonale, meccanica, ereditaria, infettiva-allergica e altre. Ma nessuno di loro dà spiegazione completa cambiamenti che si verificano nella colonna vertebrale, anzi sono complementari tra loro.

Si ritiene che il punto principale nell'insorgenza dell'osteocondrosi sia il sovraccarico costante del segmento di movimento della colonna vertebrale, costituito da due vertebre adiacenti con un disco intervertebrale situato tra di loro. Tale sovraccarico può derivare da uno stereotipo motorio: postura, modo individuale di sedersi e camminare. Postura scorretta, stare seduti postura scorretta, camminare con una colonna vertebrale irregolare provoca ulteriore stress sui dischi, sui legamenti e sui muscoli della colonna vertebrale. Il processo può essere aggravato a causa delle caratteristiche strutturali della colonna vertebrale e dell'insufficiente trofismo dei suoi tessuti, causato da fattori ereditari. Molto spesso, si verificano difetti strutturali nella colonna cervicale (anomalia di Kimerli, anomalie craniovertebrali, anomalia di Chiari) e portano a disturbi vascolari e comparsa precoce segni di osteocondrosi del rachide cervicale.

L'insorgenza dell'osteocondrosi della regione lombare è spesso associata al suo sovraccarico quando ci si piega e si sollevano oggetti pesanti. Un disco intervertebrale sano può sopportare carichi significativi a causa dell'idrofilicità del nucleo polposo situato al suo centro. Il nucleo contiene un gran numero di l'acqua ed i liquidi, come è noto, sono scarsamente comprimibili. La rottura di un disco intervertebrale sano può verificarsi con una forza di compressione superiore a 500 kg, mentre un disco alterato a causa dell'osteocondrosi si rompe con una forza di compressione di 200 kg. La colonna lombare di una persona di 70 kg di peso sopporta un carico di 200 kg quando sostiene un carico di 15 kg nella posizione di inclinazione del corpo in avanti di 200. Questo grande pressione a causa delle piccole dimensioni del nucleo polposo. Quando l'inclinazione aumenta fino a 700, il carico sui dischi intervertebrali sarà di 489 kg. Pertanto, spesso il primo manifestazioni cliniche L'osteocondrosi della colonna lombare si verifica durante o dopo il sollevamento di oggetti pesanti, i lavori domestici, il diserbo in giardino, ecc.

Con l'osteocondrosi, il nucleo polposo perde le sue proprietà idrofile. Ciò si verifica a causa di disturbi nel suo metabolismo o di un apporto insufficiente. sostanze necessarie. Di conseguenza, il disco intervertebrale diventa piatto e meno elastico e, sotto carico, compaiono crepe radiali nel suo anello fibroso. La distanza tra le vertebre adiacenti diminuisce e queste si spostano l'una rispetto all'altra, mentre lo spostamento avviene anche nelle faccette articolari che collegano le vertebre.

Distruzione tessuto connettivo anello fibroso del disco, legamenti e capsule articolazioni delle faccette provoca una reazione del sistema immunitario e lo sviluppo di un'infiammazione asettica con gonfiore delle faccette articolari e dei tessuti circostanti. A causa dello spostamento dei corpi vertebrali le capsule delle faccette articolari si allungano e il disco intervertebrale alterato non fissa più così saldamente i corpi delle vertebre vicine. Si sta formando l’instabilità segmento spinale. A causa dell'instabilità, è possibile il pizzicamento delle radici nervo spinale con lo sviluppo della sindrome radicolare. Con l'osteocondrosi della colonna cervicale, ciò si verifica spesso durante i giri della testa, con l'osteocondrosi della colonna lombare, durante la flessione del corpo. È possibile formare un blocco funzionale del segmento motorio spinale. È causato dalla contrazione compensatoria dei muscoli vertebrali.

Ernia disco intervertebrale si forma quando il disco si sposta all'indietro, il legamento longitudinale posteriore si rompe e parte del disco sporge nel canale spinale. Se allo stesso tempo il nucleo polposo del disco viene schiacciato nel canale spinale, tale ernia viene chiamata rottura. La gravità e la durata del dolore con tale ernia sono molto maggiori rispetto a un'ernia non rotta. Un’ernia del disco può causare la sindrome radicolare o la compressione del midollo spinale.

Con l'osteocondrosi, si verifica la crescita tessuto osseo con la formazione di osteofiti - escrescenze ossee sui corpi e processi delle vertebre. Gli osteofiti possono anche causare la compressione del midollo spinale (mielopatia compressiva) o causare lo sviluppo della sindrome radicolare.

Il sintomo principale dell'osteocondrosi spinale è il dolore. Il dolore può essere acuto con intensità elevata; si intensifica con il minimo movimento del segmento interessato e costringe quindi il paziente ad assumere una posizione forzata. Quindi, con l'osteocondrosi della colonna cervicale, il paziente tiene la testa nella posizione meno dolorosa e non può girarla; con l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, il dolore si intensifica anche con respirazione profonda e con l'osteocondrosi della regione lombare, è difficile per il paziente sedersi, alzarsi e camminare. Questa sindrome dolorosa è caratteristica della compressione della radice del nervo spinale.

In circa l'80% dei casi si osserva dolore sordo di natura costante e di intensità moderata. In tali casi, durante l'esame, il medico deve differenziare le manifestazioni dell'osteocondrosi spinale dalla miosite dei muscoli della schiena. Il dolore sordo nell'osteocondrosi è causato da un'eccessiva tensione compensatoria dei muscoli che trattengono il segmento di movimento spinale interessato, da cambiamenti infiammatori o da uno stiramento significativo del disco intervertebrale. Nei pazienti con tale sindrome dolorosa non esiste una posizione forzata, ma c'è una limitazione dei movimenti e dell'attività fisica. I pazienti con osteocondrosi della colonna cervicale evitano svolte brusche e inclinazioni della testa, con osteocondrosi della colonna lombare: siediti e alzati lentamente, evita di piegare il corpo.

Tutti i sintomi dell'osteocondrosi che compaiono solo nell'area della colonna vertebrale appartengono alla sindrome vertebrale. Tutti i cambiamenti localizzati all'esterno della colonna vertebrale formano la sindrome extravertebrale. Può trattarsi di dolore lungo i nervi periferici quando le loro radici vengono compresse all'uscita dal midollo spinale. Ad esempio, ischialgia lombare: dolore lungo il nervo sciatico dovuto all'osteocondrosi della colonna lombare. Con l'osteocondrosi del rachide cervicale, si tratta di disturbi vascolari nella regione vertebrobasilare del cervello causati dalla compressione dell'arteria vertebrale.

Le complicanze dell'osteocondrosi sono associate all'ernia del disco intervertebrale. Questi includono la compressione del midollo spinale (mielopatia discogenica), caratterizzata da intorpidimento, debolezza di alcuni gruppi muscolari delle estremità (a seconda del livello di compressione), che porta a paresi, atrofia muscolare, alterazioni dei riflessi tendinei, disturbi della minzione e defecazione. Un'ernia intervertebrale può provocare la compressione dell'arteria che alimenta il midollo spinale, con formazione di aree ischemiche (infarto del midollo spinale) con morte delle cellule nervose. Ciò si manifesta con la comparsa di un deficit neurologico (movimenti alterati, perdita di sensibilità, disturbi trofici), corrispondente al livello e alla prevalenza dell'ischemia.

La diagnosi di osteocondrosi spinale viene effettuata da un neurologo o vertebrologo. Nella fase iniziale, le radiografie della colonna vertebrale vengono eseguite in 2 proiezioni. Se necessario, possono fotografare un segmento spinale separato e filmarlo in proiezioni aggiuntive. Per diagnosticare l'ernia intervertebrale, valutare le condizioni del midollo spinale e identificare le complicanze dell'osteocondrosi, viene utilizzata la risonanza magnetica (MRI della colonna vertebrale). La risonanza magnetica svolge un ruolo importante nella diagnosi differenziale dell'osteocondrosi e di altre malattie della colonna vertebrale: spondilite tubercolare, osteomielite, tumori, spondilite anchilosante, reumatismi, lesioni infettive. A volte nei casi di osteocondrosi complicata del rachide cervicale è necessario escludere la siringomielia. In alcuni casi, se la RM non è possibile, è indicata la mielografia.

Utilizzando la discografia è possibile un esame mirato del disco intervertebrale interessato. Studi elettrofisiologici (potenziali evocati, elettroneurografia, elettromiografia) vengono utilizzati per determinare l'estensione e la posizione della lesione vie nervose, monitorando il processo del loro recupero durante la terapia.

IN periodo acutoÈ indicato il riposo nel segmento di movimento spinale interessato. A questo scopo, per l'osteocondrosi della colonna cervicale, viene utilizzata la fissazione mediante un collare Shants, per l'osteocondrosi della colonna lombare - riposo a letto. La fissazione è necessaria anche per l'osteocondrosi del rachide cervicale con instabilità del segmento spinale.

Nella terapia farmacologica dell'osteocondrosi vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac, nimesulide, lornoxicam, meloxicam, ketoralac. Con intenso sindrome del dolore sono indicati gli analgesici, ad es. azione centrale flupirtina. Per alleviare la tensione muscolare vengono utilizzati rilassanti muscolari: tolperisone, tizanidina. In alcuni casi è consigliabile prescriverlo anticonvulsivanti– carbamazepina, gabapentin; antidepressivi, tra i quali viene data preferenza agli inibitori della ricaptazione della serotonina (sertralina, paroxetina).

Se si verifica la sindrome radicolare, il paziente viene avvisato cure ospedaliere. Sono possibili la somministrazione locale di glucocorticoidi, la terapia decongestionante e l'uso della trazione. Fisioterapia, riflessologia, massaggio sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'osteocondrosi. fisioterapia. L'uso della terapia manuale richiede una stretta aderenza alla tecnica della sua attuazione e un'attenzione particolare nel trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale.

Gli interventi chirurgici alla colonna vertebrale sono indicati principalmente nei casi di compressione significativa del midollo spinale. Consiste nella rimozione dell'ernia del disco intervertebrale e nella decompressione del canale spinale. È possibile eseguire microdiscectomia, puntura di valorizzazione del disco, ricostruzione laser del disco, sostituzione del disco interessato con un impianto e stabilizzazione del segmento spinale.