A tuberkulózis nyílt formájának jelei. A tuberkulózis nyílt formája: ki fertőződhet meg? Hogyan nyilvánul meg a nyílt tuberkulózis?
Mi a tuberkulózis nyílt formája, hogyan terjed? Ez a kérdés sok embert aggaszt, mert az orvostudomány fejlődése ellenére évről évre nő azoknak a száma, akik ebben a szörnyű betegségben szenvednek. De a jó hír az, hogy a százalék végzetes kimenetel Ez a betegség a korábbi évekhez képest csökkent.Sajnos senki sem immunis nyílt tuberkulózis a tüdő, egy ilyen félelmetes és kezelhetetlen betegség. Sok híres személyiségek belehalt ebbe a betegségbe. Ezért megpróbáljuk megérteni, hogyan fordul elő a betegség és hogyan továbbadják, figyelembe vesszük a betegség szakaszait és a kezelési módszereket. Mert az előre figyelmeztetett fegyvert jelent!
Az egész veszély az, hogy a tuberkulózis nyílt formájában néhány perc alatt átadható egy beteg személlyel való érintkezés útján. Ez akkor fordul elő, amikor beszélünk, köhögünk levegőben szálló cseppek által. A nyílt tuberkulózis formája nagyon veszélyes. A beteg köpetében található kóros mikrobák köhögéskor könnyen bejutnak a légtérbe. Ezért az ezzel a formával megbetegedett embereknek szigorúan a kórházakban kell lenniük! Mindaddig, amíg a köpetük káros baktériumokat tartalmaz.
A veszélyes dolog az, hogy a kórokozó mikrobák nagyon hosszú ideig fennmaradnak. Száraz formában is élhetnek. Például, ha egy beteg köpet köp a földre, akkor ennek a köpetnek a csírái nagyon sokáig benne maradnak. szörnyű betegség. Az emberek pedig megfertőződhetnek, ha egyszerűen rálépnek, vagy felvesznek valamit a földről.
Ezenkívül a kezelés nem érinti ezeket a baktériumokat vegyszerek. Még akkor is életben maradnak, ha lúgot visznek fel a felületre. Ezért nehéz őket megölni, például közönséges fehérítővel.
A nyitott tüdőtuberkulózist kis buborékok és üregek megjelenése jellemzi a tüdő felszínén. Ennek eredményeként a személy vérzést kezd köhögni. Ismerni kell a nyílt tuberkulózis fő jeleit.
Egy beteg embernek a következő tünetei vannak:
- Fullasztó tüdőköhögés, amely éjszaka rosszabb. Ebben az esetben gyakran megfigyelhető hemoptysis.
- Nagyon nagy mennyiségű köpet, akár 100 ml-t is elérhet.
- Éjszakai izzadás.
- A testhőmérséklet 38 felett van.
- Étvágytalanság.
- Gyors fogyás.
- Fájdalom a mellkas területén.
- Súlyos gyengeség, fáradtság.
A fertőzés lehetséges változatai
Most próbáljuk meg kitalálni, hogyan terjed ez a betegség. A tuberkulózis nyílt formája a betegség agresszív formája, amikor a köpetben lévő és a levegőbe kerülő patogén mikrobák más élőlényeket károsíthatnak. Különféle tárgyakra szállhatnak fel. Ezért a helyiség levegője fertőző, valamint minden ott található tárgy! A közétkeztetésben lévő edényeken keresztül is megfertőződhet. Helyek nagy fürt embereket (ez lehet: kávézó, közlekedés, vasútállomás stb.) képviselnek nagy veszély fertőzés szempontjából. Vágások és sebek révén fertőzés is előfordulhat, tuberkulózis alakulhat ki.
Egy beteg emberrel való egy hosszú, de szoros érintkezés veszélyesebb lehet a fertőzés szempontjából, mint sok rövid kapcsolat. Nyilvánvaló, hogy a csókolózás vagy a beteg személlyel való szexuális érintkezés a fertőzés legveszélyesebb módja egészséges ember. Ezért rendkívül fontos, hogy kerüljük az alkalmi kapcsolatokat.
A fertőzés megelőzése érdekében a tbc-s orvosok bejáratait általában külön helyezik el, vagy speciális távoli rendelőkben látják el ezeket az orvosokat.
Ha a köpet már nem tartalmazza a betegség csíráit, akkor ez a tuberkulózis zárt formája. Nem tekinthető fertőzőnek.
Néha a fertőzés forrása közönséges állatállomány lehet. Egy beteg állat megfertőzheti az embert.
A betegség fő szakaszai
A betegség baktériumaival fertőzött személy sok évig élhet anélkül, hogy tudná, hogy ez a fertőzés megtelepedett a szervezetében. Miután véletlenül találkozott egy tuberkulózisban szenvedő emberrel, vagy baktériumokat szedett fel olyan tárgyak megérintésével, amelyeken elhelyezkedtek, kezdetben nem tapasztal semmit. A fertőzés benne él, az immunrendszer elnyomja a baktériumokat, és a betegség nem jelentkezik. Ez több évig is így lehet.
Ezután megkezdődhet a tuberkulózis-mérgezés megnyilvánulása.
Egy személy hirtelen úgy érezheti:
- láz;
- gyengeség;
- letargia.
Lehet, hogy enyhén emelkedett a hőmérséklete. De ez nem betegség, hanem allergiás reakció a vírusra.
Ezenkívül primer tuberkulózis alakul ki. Azon a helyen, ahol a baktériumok belépnek a tüdőbe, gyulladás jelenik meg. Ezután rostos szövet borítja. Felszívja a kalciumot a szervezetből, és fokozatosan megkeményedik. Csomók alakulnak ki. Ez a változás már a röntgenen is észrevehető lesz. Ez még nem a tuberkulózis nyílt formája. A Koch baktériumok már élnek az emberi szervezetben, de ez még nem nagyon jelentkezett.
A másodlagos tuberkulózis akkor kezdődik, amikor az immunrendszer meghibásodik. Ennek számos oka lehet. Lehetséges, hogy a személy megfázott, vagy olyan gyógyszereket szedett, amelyek csökkentik az immunitást (például antibiotikumokat). Vagy más fertőzés került az emberi szervezetbe. Ebben az esetben a betegség gyorsan fejlődik és nyílt formát ölt.
Néha ez a szakasz abban nyilvánul meg alacsony hőmérséklet, letargia. Ezért ezt az állapotot néha összetévesztik megfázásnak.
De gyakrabban emelkedik a hőmérséklet magas számokra, fullasztó köhögés és fokozott izzadás.
Ebben az esetben a lehető leggyorsabban meg kell vizsgálni a köpetben a tuberkulózisbaktériumot. Ha valamilyen okból ezt az eljárást nem lehet elvégezni, akkor egy vizsgálati módszer, például a bronchoszkópia segít.
Megelőzési és kezelési módszerek
A tuberkulózis nyílt formáját kizárólag kórházi körülmények között kezelik, mivel ez a legfertőzőbb másokra, és súlyos formában fordul elő. A kezelést általában antibakteriális szerekkel írják elő. BAN BEN komplex terápia másokat is kineveznek különféle gyógyszerek, amelyeket egyenként választanak ki. Általában a terápia körülbelül hat hónapig tart. Sok embert érdekel a kérdés: meddig élnek a betegségben szenvedők? A válasz megnyugtató. Nál nél helyes diagnózisÉs hatékony kezelés a tünetek hosszú időre eltűnhetnek.
A legfontosabb, hogy a következőket tegyük:
- kövesse az orvos összes utasítását;
- a kúra után helyes életmódot vezetni anélkül rossz szokások;
- növelje az immunitást, és időben rendszeresen végezzen vizsgálatokat.
A zárt formában szenvedő betegek otthon is kezelhetők, de gyakran fordulnak orvoshoz.
A megelőzés magában foglalja: egészséges kép az élet, a friss levegő kötelező jelenléte, a rossz szokások elkerülése, elegendő mennyiségben napfény. Fontos az immunrendszer erősítése. Lehet különböző módokon. A multivitamin szedésétől a napi keményedésig. Nagyon hasznos a helyiség gyakori nedves tisztítása. Ügyeljen arra, hogy egyél jól. Néha megfelelő étrend segít mielőbbi felépülés már beteg emberek. Célszerű egyéni edényeket használni, és kerülni a köhögő embereket. Hasznos az is, ha gyakrabban vesznek részt vizsgálatokon és diagnosztikán. Minden évben fluorográfiát kell végezni. Ez segít észrevenni a kezdeti változásokat a tüdőben. A Diaskintest évente egyszer végezhető. Szabadon értékesítik a gyógyszertárakban.
Ha egy tuberkulózisban szenvedő személy él a házában, fel kell keresnie egy ftiziátriát. Valószínűleg ki fogja nevezni profilaktikus gyógyszerek. A helyiségek rendszeres takarítása speciális megoldásokkal szükséges, az egészségügyi és járványügyi állomásról hívhatja otthonába a szakembereket.
Még akkor is, ha a fertőzés már megtörtént, az orvos látogatása segít megtenni a szükséges intézkedéseket a helyreállításhoz.
Hogyan kezelik a nyílt tuberkulózist? A tuberkulózis korunk egyik legveszélyesebb fertőző betegsége, amely már társadalmi problémává vált. A betegek száma évről évre növekszik, a statisztikák szerint Oroszország 100 ezer lakosából 80-an szenvednek tuberkulózisban, ebből az esetek körülbelül 2% -a halállal végződik.
Fő veszély Ennek a betegségnek az az oka, hogy vannak olyan esetek, amikor még azután is megfertőződhet rövid periódus a beteggel való kommunikáció ideje. Ezt a formát ún nyitott forma tuberkulózis.
Mivel ez a betegség levegőben lévő cseppekkel és háztartási érintkezéssel terjed, amelyben a beteg a vírus hordozójává válik, a nyílt tuberkulózis nagyon veszélyes. Köhögéskor baktériumokat tartalmazó köpet képződik, amelyet mások is átadnak.
A betegség nyílt formája csak speciálisan kezelhető egészségügyi intézmények- tuberkulózis elleni kórházak. A kezelés során a beteget izolálják, miközben a köpet baktériumokat tartalmaz veszélyes betegség.
A betegség kórokozóját Koch-bacilusnak vagy tuberculosis bacilusnak is nevezik. A Bacillus Koch megőrzi fertőző tulajdonságait száraz köpetben, a talajon és a tárgyak felületén is. Ezenkívül rendkívül ellenálló a savakkal, lúgokkal és egyéb fertőtlenítőszerekkel szemben.
Fertőzéskor gyulladás jelenik meg a tüdőszövetekben különböző méretű, úgy néz ki, mint a gumók. A nyitott formát üregek kialakulása is kísérheti, ami köhögést és hemoptysist kísérhet.
Emberben a legtöbb esetben a betegség kialakulását humán (több mint 90%) és szarvasmarha-mikobaktériumok provokálják, de ezeknek sokkal több fajtája létezik.
Vissza a tartalomhoz
Hogyan terjed a nyílt tüdőtuberkulózis?
Fontos, hogy mindenki tudja, hogyan terjed a tuberkulózis nyílt formája! A betegség fő hordozója az a személy, aki már tuberkulózisban szenved. A fertőzés folyamata beszélgetés közben bármilyen tárgyon keresztül megtörténhet. A por mikobaktériumokat tartalmaz, amelyek levegővel belélegezve bejutnak a szervezetbe, és fertőzés lép fel. Azonban nem minden veszélyes betegségben szenvedő ember fertőző.
Azok a formák, amelyekben a mikrobák nem ürülnek ki a köpettel, nem fertőzőek mások számára. Ez zárt tuberkulózis.
BAN BEN ritka esetekben a betegség forrása lehet egy nagy marha. Ha egy állat beteg, akkor a tej szarvasmarha típusú mikobaktériumot tartalmaz, és ha az élelmiszerbe kerül, a fertőzés az emberre is átterjed. Ennek eredményeként a betegség zárt vagy nyitott formává fejlődhet.
Vissza a tartalomhoz
Nyitott forma jelei
A tuberkulózis fertőzés tünetei nagyon hasonlóak más fertőző betegségek tüneteihez, de van néhány sajátosságuk.
A mikrobák szervezetbe jutásának pillanatától a test allergiás reakciójának kialakulásáig eltelt időt nagyon nehéz azonosítani. Jelenleg az orvosok egyetértenek abban, hogy ez körülbelül 2-3 hónap.
A fertőzés első jeleit a bőr alá fecskendezett tuberkulin segítségével lehet kimutatni. Ezt az eljárást Mantoux tesztnek nevezik. Azok az esetek, amikor a tuberkulin tesztre adott reakció negatív, de egy évvel később pozitív, a papulák mérete 0,5 cm-rel nőtt, fertőzést jeleznek.
Vissza a tartalomhoz
A betegség szakaszai
Azokban az esetekben, amikor egy személy egészséges életmódot folytat: napi rutint követ, megfelelő étrend, sportol, megkeményedik, erősíti az immunrendszerét, a fertőzés és az érzékenység stádiuma akár évekig is eltarthat. Vagyis az ember fertőzött, de valójában az egészsége normális.
Fájdalmas állapot, letargia, láz – ezek mind mérgezések. Stressz során nyilvánul meg, amikor védőerők a test legyengült. Az ilyen mérgezés oka nem a baktériumok által kiválasztott mérgező anyagok, hanem a kórokozóval szembeni allergia. Ez a fázis is nagyon hosszú ideig tarthat.
A tüdő olyan embereknél alakul ki, akik először kerültek kapcsolatba a kórokozóval. Gyulladásos reakció alakul ki a fertőzés helye körül. Fokozatosan a gyulladás fókusza megkeményedik, ennek eredményeként rostos szövet képződik a helyén. Felszívja a kalciumot és sűrűsödik. Az ilyen csomók röntgenvizsgálattal láthatók. Ebben a szakaszban a betegség ritkán nyitott.
Annak ellenére, hogy a test továbbra is a folyamatban van allergiás reakció, kedvező körülmények között a betegség rejtetten haladhat tovább.
A betegség látens stádiuma akkor következik be, amikor a Koch-bacilusok a gyulladás perifériáján élnek anélkül, hogy nyilvánvaló tüneteket mutatnának.
- ez az a szakasz, amikor az elsődleges stádium után az immunitás élesen lecsökken, vagy más fertőzés kerül a szervezetbe. A tüdőszövet nagy területeit érintheti. A betegség agresszíven fejlődik, mycobacteriumok vannak jelen a köpetben.
Néha ebben a stádiumban a gyulladás tüdőgyulladássá alakulhat, és néhány esetben másra is áthalad belső szervek. Ez a betegség miliáris formája. a tüdő általában nyitott alakú.
Ahol nyílt tuberkulózis szinte észrevétlenül folytatódhat, és csak olyan tünetekkel nyilvánulhat meg, mint például:
- letargia;
- enyhe hőmérséklet-emelkedés.
De vannak a betegség akut tünetei is:
- hő;
- tartós köhögés;
- erős izzadás.
A fertőzés diagnosztizálásának legjobb módja az laboratóriumi körülmények ellenőrizze a köpet bacilusok jelenlétére.
A bronchoszkópia egy másik módszer a betegség kimutatására, és olyan esetekben hajtják végre, amikor lehetetlen köpet gyűjteni.
Az emberiség régóta ismeri a tuberkulózist, korábban fogyasztásnak nevezték. Néhány évszázaddal ezelőtt szinte minden beteg belehalt a tuberkulózisba. De annak ellenére, hogy rendelkezésre állnak a tuberkulózis elleni gyógyszerek, a tuberkulózist továbbra is veszélyes és nagyon gyakori betegségnek tekintik.
A legfrissebb adatok szerint évente mintegy 9 millió megbetegedést regisztrálnak világszerte. A tuberkulózisos betegek számának növekedése a betegek számának növekedésével jár együtt HIV fertőzés, mert náluk alakul ki leggyakrabban az alapbetegség szövődményeként a tuberkulózis.
Hogyan fertőződhet meg a tuberkulózis? Ennek a fertőző betegségnek a kórokozója a tuberculosis bacillus, amelyet Koch-bacilusnak is neveznek. A tuberkulózis (nyílt formában) beteg emberről egészséges emberre terjed a levegőn keresztül. Leggyakrabban a fertőzés fertőzött emberekkel való érintkezés útján, valamint ezen keresztül történik általános tantárgyak mindennapi élet. Az egészséges ember immunrendszere képes elpusztítani a kórokozó bacilust, azonban a túl gyakori érintkezés beteg személlyel növeli a fertőzés valószínűségét aktív munka immunrendszer.
Legyengült immunrendszer esetén az esetleges fertőzések gyorsabban behatolnak a szervezetbe, és gyorsabban szaporodnak benne. Tehát a fertőzés veszélye magas mind az erős, mind a legyengült szervezetek esetében.
Nyitott űrlap
Mi a tuberkulózis nyílt formája A tuberkulózisnak több fajtája különböztethető meg, amelyek között nyílt és zárt formák különböztethetők meg A tuberkulózis nyílt formája a zárt formától eltérően beteg emberről egészségesre terjed. Zárt formában a betegség nem fertőző, mivel ebben az esetben a betegség patogén bacilus felszabadulása nélkül halad. külső környezet. A betegség nyitott és zárt formáját leggyakrabban a tüdő tuberkulózisa határozza meg, de előfordul a belek, nemi szervek stb. tuberkulózisa is. Mindegyiket a baktériumok környezetbe jutása kíséri.
A nyitott tuberkulózis lappangási ideje a fertőzés pillanatától számítva körülbelül egy hónap, ezen időszak után élénk tünetek jelentkeznek.
A tuberkulózis kialakulásának mechanizmusa meglehetősen összetett, amint a bacilus bejut a szervezetbe, soha nem hagyja el. A betegség kialakulása teljes mértékben attól függ örökletes hajlamés a környezeti tényezőktől. Mint fentebb említettük, az erős immunitás ellenáll a fertőzéseknek, és egy személynek gyenge immunitás vagy aki erre a betegségre hajlamos, megbetegszik.
A betegség kórokozói nagyon összetett anyagcserével rendelkeznek, ezért nagyon stabilak és ennek következtében változékonyak. külső körülmények, és az emberen belüli feltételekre.
A nyílt tuberkulózis elsődleges és másodlagosra oszlik. A terminológiából egyértelműen kitűnik, hogy az elsődleges forma olyan személyben alakul ki, aki korábban nem szenvedett tuberkulózisban, és nem került kapcsolatba a tuberkulózisbacilusszal. A másodlagos forma visszatérő betegség. Ebben az esetben a korábban létező elváltozás hegesedik, és újabb elváltozás alakul ki.
Nyitott forma tünetei
Hogyan nyilvánul meg a tuberkulózis nyílt formája? A tünetek nem fokozódnak azonnal, eleinte nem okoznak kellemetlenséget a betegnek, de a lappangási idő letelte után köhögés lép fel. Eleinte a köhögés száraz, de idővel nedves lesz. Ez a tünet egy hónapig vagy tovább tarthat. Ebben a pillanatban (at nedves köhögés) a nyílt tuberkulózis egészséges emberekre is átterjedhet. A rudakat levegőn vagy háztartási tárgyakon keresztül továbbítják. Benne vannak hatalmas szám a beteg köpetében találhatók, és ennek megfelelően nemcsak a levegőben, hanem a környező tárgyakon is eljutnak.
A nyílt tuberkulózis következő jelei a fogyás, a vérzés és az alacsony fokú láz, amely leggyakrabban este emelkedik.
Másodlagos nyílt tuberkulózis esetén a tünetek némileg eltérőek:
- a hőmérséklet kritikus szintre emelkedik;
- a beteg éjszaka nagyon erős izzadástól szenved;
- a köhögés fájdalmas és szinte szüntelen, leginkább éjszaka és reggel zavarja a beteget;
- mellkasi és ízületi fájdalmak jelentkeznek;
- a bőr elszürkül.
A betegség diagnózisa
A nyílt tuberkulózist akkor diagnosztizálják, amikor laboratóriumi kutatás a beteg tüdőváladékából vagy bronchoszkópiával. A bronchoszkópia a tüdőszövet kis mintájának eltávolítása a fertőző ágens jelenlétének meghatározására. Ezenkívül a betegnek tüdőröntgenet kell készítenie.
Egyes esetekben tuberkulin tesztet (Mantoux teszt) végeznek. Leggyakrabban ezt a kutatást gyermekeken végzik. Ez a teszt lehetővé teszi a fertőzés mértékének és a szöveti reaktivitás meghatározását.
Ha a betegség nem pulmonális formájának gyanúja merül fel, Koch-tesztet végeznek. Mint további intézkedéseket A diagnosztikát ultrahanggal, CT-vizsgálattal, neurológussal, gasztroenterológussal, bőrgyógyászral és más szakosodott szakemberekkel való konzultációval írhatják elő.
A betegség kezelése
Mindenekelőtt mindent terápiás intézkedések baktériumok elpusztítására irányul. Ehhez négy csoportot használnak antibakteriális gyógyszerek. A kezelést általában fekvőbetegben végzik, miután a baktériumok a köpetbe, majd onnan a környezetbe jutva leállnak, a beteg ambulánsan folytathatja a kezelést. A kezelés hosszú távú - akár egy évig is eltarthat. A terápiás tanfolyam után a betegnek ajánlott a tuberkulózis kezelésére szakosodott szanatóriumokban való kezelés.
Ágynyugalom van előírva azoknak a betegeknek, akiknek a tüdő pusztulása nagyon súlyos. Minden más, éppen ellenkezőleg, erősen ajánlott aktív munka– séták, terápiás gyakorlatok stb.
Ha a terápiás kezelésnek nincs hatása, akkor előírható sebészet. Leggyakrabban a tüdő hiányos reszekcióját, valamint az érintett szegmensek eltávolítását végzik el. A betegség kezelésében a fő probléma a bacilusok rendkívüli ellenálló képessége a gyógyszerekkel szemben. Ráadásul ilyenekkel hosszú távú kezelés a beteg különféle tüneteket tapasztalhat mellékhatások antibakteriális terápia.
Ami a tuberkulózisban szenvedő betegek várható élettartamát illeti, ez nagyon egyéni. Mindez a választott terápia helyességétől, a beteg életmódjától és a betegség formájától függ. Teljesen legyőzni a tuberkulózist modern orvosság nem tud. A beteg körül mindenkinek át kell esnie diagnosztikai vizsgálat, szükség esetén kezelést írnak elő a betegség megelőzésére.
A betegség szövődményei
A tuberkulózis az veszélyes betegség, ami okozhat súlyos szövődményekés következményei. A terápia hiánya vagy az összes be nem tartása miatt orvosi ajánlások A következő állapotok alakulhatnak ki:
- tüdővérzés;
- oxigénhiány - légzési elégtelenség;
- a tüdő külső membránjának gyulladása - mellhártyagyulladás;
- levegő felhalmozódhat a pleurális területen; ez a jelenség akkor lehetséges, ha az alveolusok vagy maga a hörgő megreped;
- szívelégtelenség, amely a tüdőrendszer kóros folyamatainak eredményeként alakul ki;
- A tbc fertőzés más szervekre is átterjedhet.
A betegség prognózisa
Ha a betegséget időben észlelik, és a beteg szigorúan követi az orvos összes utasítását, akkor a prognózis kedvezőnek nevezhető. A tuberkulózisos elváltozások gyógyulása és a tünetek megszűnése után klinikai gyógyulásról beszélnek.
Kezelés hiányában az esetek 50%-ában a tuberkulózis okozta halálozás következik be. A halálozás kockázata nő a HIV-fertőzötteknél, az időseknél és a cukorbetegeknél.
Betegségmegelőzés
A tuberkulózis leghatékonyabb megelőzése ma a védőoltás. A gyermek az első oltást a szülészeti kórház falain belül kapja meg. Ami a felnőtteket illeti, a javallatok szerint vakcinázzák őket.
A tuberkulózis terjedésének ismeretében megelőző intézkedéseket kell tenni. A tuberkulózis fő megelőzése a betartás egészségügyi szabványokés éves megelőző vizsgálat. Kívül, megelőző intézkedés az immunitás javítása.
Ha valaki betartja az egyszerű megelőzési szabályokat, a fertőzés kockázata észrevehetően csökken, és ennek következtében csökken ennek a szörnyű betegségnek a társadalmi elterjedtsége.
A tuberkulózis nyílt formája annak a betegségnek a formája, amelyben a Mycobacterium tuberculosis Nagy mennyiségű a beteg nyálában és köpetében található. Köhögés, tüsszögés és beszéd közben a kórokozó a környezetbe kerül.
A kórokozó jellemzői
A betegséget a Mycobacterium tuberculosis okozza, amelyet Koch-bacilusoknak is neveznek a felfedező kutató tiszteletére. A mikobaktériumok két típusát különböztetem meg - emberi és szarvasmarha. A baktériumok polimorf, mozdulatlan rudak megjelenésével rendelkeznek. A spórák, kapszulák képződése nem jellemző rájuk. A szarvasmarhafajok képviselői vastagabbak és rövidebbek, mint az emberi mikobaktériumok.
A mikobaktériumok nagyon lassan szaporodnak. Mert normális élet oxigénre van szükségük, ezért a Koch-bacilusok leggyakrabban a tüdőt érintik, bár tuberkulózis minden szövetben és szervben kialakulhat.
A mikrobák ellenállnak a kedvezőtlen környezeti feltételeknek és képesek hosszú idő megmarad élelmiszerben, vízben, utcai és könyvporban. De a hatása alatt ultraibolya sugarakés magas hőmérsékleten a mikobaktériumok néhány percen belül elpusztulnak.
A Koch-bacilusok bizonyos típusai rezisztenciát fejlesztettek ki a tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szemben. Ha kábítószernek vannak kitéve, elágazási képességre tesznek szert, vagy cocciformá válnak.
A fertőzés terjedése: hogyan fertőződhet meg a tuberkulózis nyílt formájával?
A tuberkulózis leggyakrabban emberről emberre terjed, de a fertőzés lehetséges beteg állatokkal és madarakkal való érintkezés vagy fertőzöttek fogyasztásakor. élelmiszer termékek, háztartási cikkek használata. Ismertek olyan esetek, amikor a kórokozó átterjed a placentán egy beteg anyáról a gyermekre.
Nem minden esetben, amikor egy kórokozó bejut a szervezetbe, tuberkulózis alakul ki. Egy egészséges ember szervezetében a fertőzés évekig fennmaradhat. látens forma. A betegség első jelei az immunitás csökkenésekor figyelhetők meg.
A tuberkulózis kialakulásának valószínűsége nő:
- veleszületett vagy szerzett immunhiányok;
- kedvezőtlen életkörülmények között élni;
- veszélyes iparágakban végzett munka;
- alultápláltság;
- hipovitaminózis;
- krónikus szisztémás patológiák;
- glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása;
- mentális betegség;
- depresszió;
- alkohollal és cigarettával való visszaélés.
Tulajdonképpen egyetlen esély Ha határozottan megbetegszik, azt jelenti, hogy kommunikálni kell egy nyílt tuberkulózisban szenvedő személlyel. A fertőzés mechanizmusának megértéséhez nem szükséges orvosi oktatás, csak meg kell értened az elvet. A betegség provokálja a fejlődést gyulladásos folyamat a testben, kis gumók megjelenésével kísérve. A legtöbb esetben a betegség a tüdőt és a hörgőket érinti. A fertőzési folyamatot végrehajtják a következő módon: belép a testbe patogén baktériumokés terjed a bronchopulmonalis, lymphogen és hematogén utak. A beteg tüdejében egyszeri vagy többszörös tuberkulózis képződik. A tuberkulózisnak két formája van: zárt és nyitott. Eleinte a mikobaktériumok magukban a gumókban vannak, anélkül, hogy elhagynák őket. Ebben az esetben a beteg nem jelent veszélyt másokra, és nem lehet tőle megfertőződni. A második forma rendkívül veszélyes, mert a kórokozó a köpettel együtt szabadul fel.
A nyílt tuberkulózist férfiaknál gyakrabban diagnosztizálják, mint nőknél. A legtöbb beteg életkora 30-40 év.
A betegség tünetei
A fertőzést követő első 2-3 hónapban a tuberkulózist csak laboratóriumi módszerekkel lehet kimutatni. A kezdetekről kóros folyamat pozitív Mantoux tesztet jelez. A mikobaktériumok a nyirokcsomókban is megtalálhatók, ahonnan szétterjednek az egész szervezetben.
A tuberkulózis lehet:
- elsődleges - a kórokozóval való első érintkezéstől kezdve;
- másodlagos - egy meglévő betegség következményeként felmerülő.
Tovább kezdeti szakaszban betegség, gyulladás alakul ki a tüdő szöveteiben és az intrathoracalis nyirokcsomókban. Ezután az elváltozás fokozatosan megszűnik, és mészkapszula képződik körülötte. Klinikai kép a beteg immunrendszerének állapotától és az egyidejű betegségek jelenlététől függ.
Nál nél helytelen kezelés vagy gyógyszerrezisztens mikobaktériumokkal való fertőzés, a nyílt tuberkulózis krónikussá válik. Időseknél vagy immunhiányos betegeknél a baktériumok a nyirokáramláson keresztül az egész szervezetben elterjednek. Miliáris tuberkulózis alakul ki.
A tüdőtuberkulózis következő tüneteit különböztetjük meg:
- köhögés, amely éjszaka súlyosbodik;
- kiosztás nagy mennyiség köpet;
- láz;
- hemoptysis;
- mellkasi fájdalom;
- csökkent étvágy;
- alvászavarok;
- súlyos fogyás;
- általános gyengeség.
A beteg erősen izzad éjszaka. A légzés nehézkessé válik. Az elsődleges tuberkulózisban szenvedő betegeknél a mérgezés jelei láthatók a tüdőben látható elváltozások nélkül.
Diagnosztikai módszerek
A tuberkulózis gyanúja esetén nagy jelentősége van a beteg szociális anamnézisének. Felmérés és vizsgálat után az orvos előírja:
- fluorográfiai ill Röntgen vizsgálat tüdő;
- Mantoux teszt vagy Diaskintest;
- a köpet vagy a hörgők bakteriológiai vizsgálata;
- vérvizsgálat a tuberkulózis kórokozójával szembeni antitestek jelenlétére;
- a mikobakteriális DNS jelenlétének vizsgálata a vérben;
- vérkémia;
- általános vér- és vizeletelemzés.
A röntgensugarak segítenek meghatározni a tüdőkárosodás mértékét. Előzetes diagnosztikai módszerként a köpetet mikroszkóp alatt vizsgálják.
A tuberkulózis diagnosztizálására szolgáló bakteriológiai módszer rendkívül hatékony, és a mikobaktériumok rezisztenciájának meghatározására is szolgál. különféle gyógyszerek, a kezelés sikerének nyomon követése és a kórokozó virulens formáinak azonosítása. De legalább 3-4 hét szükséges a mikobaktériumok tenyészetének megszerzéséhez. A kórokozó azonosításához használja gyorsított módszerek termesztése.
A mikobaktériumok gyógyszerrezisztenciájának azonosítása érdekében antibiotikumot tartalmazó táptalajra helyezik őket különböző koncentrációkban. A vizsgálatot a kezelés megkezdése előtt, 3 hónap után, majd 6 havonta végezzük.
A mikobaktériumok L-formáinak kimutatására, biológiai módszer diagnosztika - a vizsgálati anyagot fehér egerekbe fecskendezzük ill tengerimalacokés figyelemmel kíséri a betegség kialakulását állatokban.
A tuberkulózis kimutatásának sajátos módja a Mantoux-teszt. 0,1 ml tuberkulint fecskendeznek be szubkután a beteg alkarjába. 2 nap elteltével értékeljük a reakció súlyosságát. Az injekció beadásának helyén 5 mm vagy nagyobb átmérőjű beszűrődéssel rendelkező papulák megjelenése pozitív eredménynek minősül. Ebben az esetben további vizsgálatot írnak elő.
A páciens vérében az ESR és a leukocitózis felgyorsulása látható. Biokémiai elemzés a vér megnövekedett koleszterinszintet, rézszintet mutat, húgysav, mókus.
Funkcióértékelés külső légzés tuberkulózis esetén segíti az orvosokat a választásban optimális módszerek kezelés, dönt a szükségességről műtéti beavatkozás, értékelje a beteg állapotának hatékonyságát a kezelés után.
Kezelés
A tuberkulózis nyílt formáját kórházi körülmények között kezelik, ahol minimálisra csökkentik más emberek megfertőzésének kockázatát. A betegnek komplex tuberkulózis elleni kemoterápiát írnak fel, beleértve a következő gyógyszereket:
- Sztreptomicin,
- pirazinamid,
- etambutanol,
- Izoniazid.
A Mycobacterium tuberculosis aktivitásának elnyomására több gyógyszer kombinációját alkalmazzák. A kezelés eredményeit 3 havonta értékelik. A gyógyszerrezisztens mikroorganizmus-törzsek által okozott betegséget másodvonalbeli gyógyszerekkel kell kezelni: fluorokinolonok, etionamid, kapreomicin, cikloszerin és para-aminoszalicilsav.
Mert általános erősödés a betegnek immunmodulátorokat és vitaminokat írnak fel. Az antibiotikumok és a gombaellenes szerek megakadályozzák a másodlagos fertőzéseket. A tuberkulózis kezelésére szolgáló glükokortikoidokat óvatosan írják fel, mivel elnyomják az immunrendszert.
Nem megfelelő hatékonyság esetén drog terápiaés az életjelek jelenlétét végzik műtéti eltávolítás tüdő vagy annak egy része.
A tuberkulózis betegséget ősidők óta fogyasztás néven ismeri az emberiség. A betegséget először Hippokratész orvos írta le, aki úgy vélte, hogy ez egy genetikai betegség. Egy másik ősi orvos, Avicenna megállapította, hogy a betegség egyik emberről a másikra terjedhet. A 19. században Robert Koch német tudós bebizonyította a betegség fertőző természetét, amikor felfedezett egy mikobaktériumot, amely a betegséget okozta. A betegség kórokozója, a Koch-bacillus felfedezőjéről kapta a nevét. A tudós Nobel-díjat kapott felfedezéséért.
A tuberkulózis korunkban még mindig az egyik leggyakoribb betegség a világ minden országában. A WHO szerint évente sok tuberkulózisos fertőzést regisztrálnak a világon – körülbelül 9 milliót.Oroszországban évente 120 000 ember betegszik meg tuberkulózisban. A fertőzések miatti halálozási arány Oroszországban magasabb, mint az európai országokban.
Tehát mi az a tuberkulózis? Hogyan fertőződik meg az ember tuberkulózissal, és ez a betegség mindig veszélyes? Milyen kezelés hatékony és teljesen gyógyítható-e a tuberkulózis? Nézzük ezeket a kérdéseket részletesen.
Milyen betegség a tuberkulózis?
A tuberkulózis kórokozója a Mycobacterium ( Mycobacterium tuberculosis). A tuberkulózis az fertőzés. A tuberkulózis terjedésének legáltalánosabb módja a levegő. A tuberkulózisbacillus érintkezés útján, beszéd, tüsszögés, éneklés vagy köhögés közben, valamint háztartási cikkeken keresztül terjed. Az egészséges ember immunrendszere úgy birkózik meg a fertőzéssel, hogy elpusztítja a Koch-bacillust légutak. A túl masszív fertőzés vagy a beteg személlyel való gyakori érintkezés még egészséges emberben is megbetegedést okozhat. A legyengült immunrendszerű emberekben sejtjei nem képesek elpusztítani a mikobaktériumokat.
A tüdőtuberkulózis lappangási ideje 3-12 hét. A lappangási időszakban a betegség tünetei közé tartozik az enyhe köhögés, gyengeség, enyhe növekedés hőfok. Ebben az időszakban a betegség nem fertőző. Az inkubációs időszak kifejezett tüneteinek hiánya azonban megmagyarázza, hogy a tuberkulózis miért veszélyes a fertőzött személyre. Végül is az enyhe tünetek nem észrevehetők speciális figyelem, úgy vehetők fel légúti betegség. Ha a betegséget ebben a szakaszban nem lehet felismerni, tüdőgyulladássá válik. A tuberkulózis fő oka az alacsony szintéletminőség. Az emberek zsúfoltsága hozzájárul a betegség terjedéséhez, különösen a börtönökben. Csökkent immunitás vagy egyidejű cukorbetegség elősegíti a fertőzést és annak előrehaladását.
A tuberkulózis első jelei
A tüdő tuberkulózis jelei a korai szakaszban a folyamat formájától, stádiumától és lokalizációjától függően változnak. Az esetek 88%-ában a fertőzés pulmonális formát ölt.
A tüdőtuberkulózis tünetei a fejlődés korai szakaszában:
- köhögés váladékkal 2-3 hétig;
- időszakosan emelkedett hőmérséklet 37,3 °C-ig;
- éjjeli izzadás;
- hirtelen fogyás;
- vér jelenléte a köpetben;
- általános gyengeség és erővesztés;
- mellkasi fájdalom.
A tuberkulózis fertőzés kezdeti megnyilvánulása összetéveszthető bármely más betegséggel. Pontosan at kezdeti szakaszban a beteg veszélyes másokra. Ha a beteg nem fordul időben orvoshoz, a tuberkulózis fertőzés előrehalad, és terjed a szervezetben. Ezért olyan fontos, hogy évente fluorográfiát végezzenek, amely azonnal azonosítja a betegség forrását.
A tuberkulózis formái a klinikai lefolyás szerint
Vannak primer és másodlagos tuberkulózisok. Az elsődleges a Koch-bacilusszal való fertőzés eredményeként alakul ki nem fertőzött személyben. A folyamat leggyakrabban gyermekeket és serdülőket érint. A betegség időskori megnyilvánulása a gyermekkorban elszenvedett nyirokcsomók tuberkulózisának aktiválódását jelenti.
Gyermekeknél a tuberkulózis az elsődleges tuberkulózis komplex formájában jelentkezik. BAN BEN csecsemőkor a folyamat a tüdő lebenyét vagy akár egy szegmensét érinti. A tüdőgyulladás tünetei közé tartozik a köhögés, a 40,0 °C-ig terjedő láz és a mellkasi fájdalom. Idősebb gyermekeknél a tüdő elváltozásai nem olyan kiterjedtek. A tüdőben kialakuló betegségre jellemző a méhnyak- és a hónalj nyirokcsomók.
Az elsődleges komplexum a betegség kialakulásának 4 szakaszából áll.
- I. szakasz - tüdőgyulladás forma. A röntgen kis elváltozást mutat a tüdőben, megnagyobbodott A nyirokcsomók a tüdő gyökerénél.
- A reszorpció II. Ebben az időszakban csökken gyulladásos infiltrátum a tüdőben és a nyirokcsomókban.
- Következő szint szakasz III, ez a maradék elváltozások tömörödésében nyilvánul meg tüdőszövetés nyirokcsomók. Ezeken a helyeken a röntgenfelvételen kis, tűpontos mészlerakódások láthatók.
- A IV. szakaszban az előbbi infiltrátum meszesedése következik be a tüdő- és nyirokszövetben. Az ilyen elmeszesedett területeket Ghon-lézióknak nevezik, és fluorográfiával mutatják ki.
Az elsődleges tuberkulózis folyamat gyermekeknél és felnőtteknél gyakran fordul elő krónikus forma. Ebben az esetben az aktív folyamat a tüdőben és a nyirokcsomókban sok évig fennmarad. A betegség ezen lefolyását krónikus tuberkulózisnak tekintik.
A tuberkulózis fertőzés nyitott és zárt formái
A tuberkulózis nyílt formája - mi ez és hogyan terjed? A tuberkulózis nyitott formájának tekinthető, ha a beteg nyálban, köpetben vagy más szervek váladékában mikobaktériumokat választ ki. A baktériumok izolálását a páciens váladékának tenyésztésével vagy mikroszkóppal mutatják ki. A baktériumok nagyon gyorsan terjednek a levegőben. Beszélgetéskor a nyálrészecskék által okozott fertőzés 70 cm-es távolságra terjed, köhögéskor pedig eléri a 3 métert is. A fertőzés kockázata különösen magas a gyermekek és a csökkent immunitású emberek esetében. A „nyílt forma” kifejezést gyakrabban használják a betegekkel kapcsolatban pulmonalis forma betegségek. De a baktériumok felszabadulása az aktív állapotban is megtörténik tuberkulózis folyamat a nyirokcsomókban, urogenitális rendszerés más szervek.
A nyílt tuberkulózis tünetei:
- száraz köhögés több mint 3 hétig;
- fájdalom az oldalon;
- hemoptysis;
- ok nélküli fogyás;
- megnagyobbodott nyirokcsomók.
A nyitott formában lévő beteg mindenki számára veszélyes a környezetében. Tudva, hogy a nyílt tuberkulózis milyen könnyen terjed, hosszan tartó és szoros érintkezés esetén a beteggel vizsgálatot kell végezni.
Ha a bakteriológiai módszer nem észleli a baktériumokat, ez a betegség zárt formája. A tuberkulózis zárt formája - mennyire veszélyes? A tény az, hogy laboratóriumi módszerek A Koch-bacillust nem mindig észlelik, ez a mikobaktériumok lassú növekedésének tudható be az oltásra szánt tenyészetben. Ez azt jelenti, hogy az a beteg, akinél nem észleltek baktériumokat, gyakorlatilag ki tudja üríteni azokat.
Lehetséges-e tuberkulózist kapni egy betegtől zárt forma? Beteg emberrel való szoros és állandó érintkezés esetén 100 esetből 30 esetben megfertőződhet. Zárt formájú betegnél a tüdőben vagy bármely más szervben végbemenő folyamat bármikor beindulhat. Abban a pillanatban, amikor a folyamat nyílt formába megy át, kezdetben tünetmentes és veszélyes mások számára. Ebben az esetben a zárt formájú tuberkulózis, a nyílt tuberkulózishoz hasonlóan, kommunikáció során közvetlen érintkezés útján és háztartási cikkeken keresztül terjed. A tuberkulózis zárt formájának tünetei gyakorlatilag hiányoznak. A zárt formában szenvedő betegek nem is érzik magukat rosszul.
A tüdő tuberkulózis típusai
A tuberkulózis terjedésének mértéke alapján több klinikai formák betegségek.
Disszeminált tuberkulózis
A disszeminált tüdőtuberkulózis az elsődleges tuberkulózis megnyilvánulása. A tüdőben többszörös elváltozások kialakulása jellemzi. A fertőzés ebben a formában vagy a véráramon keresztül, vagy azon keresztül terjed nyirokerekés hörgők. Leggyakrabban a mikobaktériumok hematogén módon terjednek a mediastinalis nyirokcsomókból más szervekbe. A fertőzés a lépben, májban, agyhártya, csontok. Ebben az esetben akut disszeminált tuberkulózisos folyamat alakul ki.
A betegség megnyilvánul magas hőmérsékletű, súlyos gyengeség, fejfájás, általános súlyos állapot. Néha a disszeminált tuberkulózis krónikus formában fordul elő, majd más szervek szekvenciális károsodása következik be.
A fertőzés a nyirokrendszeren keresztül a hörgő nyirokcsomóktól a tüdőig terjed. Kétoldalú tuberkulózisos folyamat esetén a tüdőben légszomj, cianózis és köhögés jelentkezik. Hosszan tartó lefolyás után a betegséget pneumoszklerózis, bronchiectasia és tüdőtágulat bonyolítja.
Generalizált tuberkulózis
A generalizált tuberkulózis a fertőzés hematogén úton, az összes szervre egyidejűleg történő terjedése miatt alakul ki. A folyamat akut vagy krónikus formában fordulhat elő.
A fertőzés terjedésének okai különbözőek. Egyes betegek nem tartják be a kezelési rendet. Egyes betegeknél nem lehet elérni a kezelés hatását. Ebben a betegkategóriában a folyamat általánosítása hullámokban történik. A betegség minden új hullámát egy másik szerv érintettsége kíséri. Klinikailag a betegség új hullámát láz, légszomj, cianózis és izzadás kíséri.
Fokális tuberkulózis
Fokális tuberkulózis tüdő nyilvánul meg kis gócok gyulladás a tüdőszövetben. Fókuszos megjelenés A betegség a másodlagos tuberkulózis megnyilvánulása, és gyakrabban észlelhető olyan felnőtteknél, akik gyermekkorukban szenvedtek a betegségben. A betegség forrása a tüdőcsúcsokban lokalizálódik. A betegség tünetei közé tartozik az erő elvesztése, izzadás, száraz köhögés és az oldalsó fájdalom. A hemoptysis nem mindig jelenik meg. A tuberkulózis alatt a hőmérséklet időszakosan 37,2 °C-ra emelkedik. A friss gócos folyamat könnyen teljesen gyógyítható, de nem megfelelő kezeléssel a betegség krónikus formát ölt. Egyes esetekben az elváltozások maguktól kiegyenlítődnek egy kapszula képződésével.
Infiltratív tuberkulózis
Infiltratív tuberkulózis a tüdő elsődleges fertőzése során és krónikus formában fordul elő felnőtteknél. formálódnak esetes elváltozások, amely körül gyulladásos zóna alakul ki. A fertőzés átterjedhet a tüdő teljes lebenyére. Ha a fertőzés előrehalad, a kazeos tartalom megolvad és bejut a hörgőbe, és a megüresedett üreg új gócok kialakulásának forrásává válik. Az infiltrátumot váladék kíséri. Kedvező lefolyás esetén a váladék nem oldódik fel teljesen, helyette sűrű szálak jelennek meg kötőszöveti. Az infiltratív formában szenvedő betegek panaszai a folyamat mértékétől függenek. A betegség szinte tünetmentes lehet, de megnyilvánulhat akut láz. Korai fázis a tuberkulózis fertőzést fluorográfiával mutatják ki. Azoknál az embereknél, akik nem estek át fluorográfián, a betegség széles körben elterjedt formává válik. Lehetséges halál tüdővérzés miatt.
Rostos-barlangos tuberkulózis
fibrocavernosus tuberkulózis tünete - fogyás
A rostos-barlangos tüdőtuberkulózis a tüdőben a barlangos folyamat előrehaladása következtében alakul ki. Az ilyen típusú betegségeknél a barlangok falát (üres üregek a tüdőben) rostos szövet váltja fel. Az üregek körül fibrózis is kialakul. A barlangokkal együtt szennyeződési gócok is vannak. Az üregek összekapcsolódhatnak egymással, és nagy üreget alkothatnak. A tüdő és a hörgők deformálódnak, és a vérkeringés megzavarodik bennük.
A tuberkulózis tünetei a betegség kezdetén a gyengeség és a fogyás. A betegség előrehaladtával légszomj, köhögés és a hőmérséklet emelkedik. A tuberkulózis lefolyása folyamatosan vagy időszakos kitörésekben jelentkezik. A betegség rostos-barlangos formája az oka végzetes kimenetel. A tuberkulózis szövődménye a kialakulásában nyilvánul meg pulmonalis szív Val vel légzési elégtelenség. A betegség előrehaladtával más szervek is érintettek. Olyan komplikáció, mint tüdővérzés, a pneumothorax végzetes lehet.
Cirrózisos tuberkulózis
A cirrhoticus tuberkulózis a másodlagos tuberkulózis megnyilvánulása. Ugyanakkor a betegség kora következtében kiterjedt képződmények vannak rostos szövet a tüdőben és a mellhártyában. A fibrózis mellett új gyulladásos gócok jelennek meg a tüdőszövetben, valamint régi üregek. A cirrhosis lehet lokalizált vagy diffúz.
szenvedni cirrózisos tuberkulózis idős emberek. A betegség tünetei közé tartozik a köhögés és a légszomj. A hőmérséklet a betegség súlyosbodásával emelkedik. A szövődmények cor pulmonale formájában jelentkeznek légszomjjal és tüdővérzéssel, amelyek a betegség halálát okozzák. A kezelés egy antibiotikum-kúrából áll, higiéniával hörgőfa. Ha a folyamat az alsó lebenyben lokalizálódik, akkor a tüdő egy szegmensének reszekcióját vagy eltávolítását hajtják végre.
A tuberkulózis extrapulmonális típusai
Az extrapulmonalis tuberkulózis sokkal ritkábban alakul ki. Más szervek tuberkulózis fertőzésére gyanakodhatunk, ha a betegséget hosszú ideig nem lehet kezelni. A betegség helyétől függően a tuberkulózis extrapulmonális formáit különböztetjük meg, például:
- bél;
- osteoartikuláris;
- genitourináris;
- bőr-
A nyirokcsomók tuberkulózisa gyakran az elsődleges fertőzés során alakul ki. Másodlagos tuberkulózis limfadenitis alakulhat ki, ha a folyamat más szervekben aktiválódik. A fertőzés különösen gyakran a nyaki, a hónalj és a lágyéki nyirokcsomókban lokalizálódik. A betegség megnagyobbodott nyirokcsomókban, lázban, izzadásban és gyengeségben nyilvánul meg. Az érintett nyirokcsomók lágyak, tapintásra mozgékonyak, fájdalommentesek. Szövődmények esetén a csomópontok kazeózus degenerációja következik be, a folyamatban más csomópontok vesznek részt, és a bőrhöz olvadó, folyamatos konglomerátum képződik. Ebben az esetben a csomópontok fájdalmasak, a felettük lévő bőr gyulladt, sipoly képződik, amelyen keresztül a csomópontok specifikus gyulladásának termékei távoznak. Ebben a szakaszban a beteg másokra fertőző. Kedvező lefolyás esetén a fisztulák gyógyulnak, a nyirokcsomók mérete csökken.
A 20-30 éves fiatal nők fogékonyabbak a női nemi szervek tuberkulózisára. A betegség gyakran törlődik. Fő tünete a meddőség. Ezzel együtt a betegek aggódnak a menstruációs rendellenességek miatt. A betegséget a hőmérséklet 37,2 °C-ra emelkedése kíséri és izgató fájdalom alhasi. A diagnózis felállításához röntgenvizsgálatot és méhkisülési kultúrát alkalmaznak. A röntgenfelvétel a méh elmozdulását mutatja ragasztási folyamat, egyenetlen kontúrú csövek. Tovább áttekintő fotó Meszesedések találhatók a petefészkekben és a csövekben. A komplex kezelés számos tuberkulózis elleni gyógyszert tartalmaz, és hosszú ideig tart.
Diagnosztika
Hogyan lehet diagnosztizálni a tuberkulózist korai fázis? Kezdeti és hatékony módszer A diagnosztikát a klinikán a fluorográfia során végzik. Minden betegnél évente egyszer kerül sor. A tuberkulózis fluorográfia friss és régi gócokat tár fel infiltráció, fókusz vagy üreg formájában.
Ha tuberkulózis gyanúja merül fel, vérvizsgálatot kell végezni. A vérkép nagyon eltérő, amikor változó mértékben a fertőzés súlyossága. Friss elváltozások esetén neutrofil leukocitózis figyelhető meg balra eltolódással. Nál nél súlyos forma limfocitózist és a neutrofilek kóros szemcsézettségét észlelik. ESR mutatók növelte akut időszak betegségek.
Fontos módszer a Koch bacillus kimutatására szolgáló vizsgálat köpettenyészet tuberkulózisra. A mikobaktériumok szinte mindig kimutathatók a tenyészetben, ha üreg látható a röntgenfelvételen. A tüdőbe való beszűrődéssel a Koch-bacillust csak az esetek 2%-ában mutatják ki tenyésztéssel. A 3-szoros köpetkultúra informatívabb.
A tuberkulózis vizsgálata a tömeges diagnosztika kötelező módszere. Tuberkulin teszt() a különböző hígítású tuberkulin intradermális injekciója utáni bőrreakción alapul. A tuberkulózis Mantoux-tesztje negatív, ha nincs beszűrődés a bőrön. 2-4 mm-es beszivárgás esetén a teszt kétséges. Ha a beszivárgás meghaladja az 5 mm-t, akkor a Mantoux-teszt pozitívnak tekinthető, és azt jelzi, hogy a vakcinázás után mikobaktériumok vannak jelen a szervezetben, vagy tuberkulózis elleni immunitást mutat.
Kezelés
Lehetséges-e felépülni a tuberkulózisból, és mennyi ideig tart a kezelés? Az, hogy a betegség meggyógyul-e vagy sem, nem csak a fejlődés helyétől függ fertőző folyamat, hanem a betegség stádiumában is. Nagyon fontos A kezelés sikere a szervezet tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szembeni érzékenységétől függ. Ugyanezek a tényezők befolyásolják, hogy mennyi ideig tart a betegség kezelése. Ha a szervezet érzékeny a tuberkulózis elleni gyógyszerekre, a kezelést 6 hónapig folyamatosan végezzük. Nál nél gyógyszer-rezisztencia A tuberkulózis kezelése 24 hónapig tart.
Modern séma A tuberkulózis fertőzésének kezelése olyan gyógyszerek komplex szedését jelenti, amelyek csak egyidejű alkalmazása esetén fejtik ki hatásukat. Gyógyszerérzékenység esetén teljes gyógyulás nyitott forma az esetek 90%-ában érhető el. Helytelen kezelés esetén a fertőzés egy könnyen kezelhető formája nehezen kezelhető gyógyszerrezisztens tuberkulózissá válik.
A komplex kezelés magában foglalja a fizioterápiás módszereket és légzőgyakorlatok. Egyes betegek sebészeti kezelést igényelnek. A betegek rehabilitációját ben végzik szakorvosi rendelő.
Gyógyszeres kezelés 3, 4 és 5 komponensű séma szerint hajtják végre.
A háromkomponensű kezelési rend 3 gyógyszert tartalmaz: Streptomycin, Isoniazid és PAS (para-aminoszalicilsav). A rezisztens mikobaktérium-törzsek megjelenése egy négy gyógyszeres kezelési rend, a DOTS létrehozásához vezetett. A rendszer a következőket tartalmazza:
- "Isoniazid" vagy "Ftivazid";
- "Streptomycin" vagy "Kanamycin";
- "Ethionamid" vagy "Pirazinamid";
- "Rifampicin" vagy "Rifabutin".
Ezt a rendszert 1980 óta használják, és 120 országban használják.
Az ötkomponensű kezelési rend ugyanazokból a gyógyszerekből áll, de a Ciprofloxacin antibiotikum hozzáadásával. Ez a kezelési mód hatékonyabb a gyógyszerrezisztens tuberkulózis esetén.
Orvosi táplálkozás
A tüdőtuberkulózis táplálkozásának célja a testtömeg helyreállítása és a C-, B-, A-vitamin és ásványi anyagok hiányának pótlása.
A tuberkulózis étrendje a következő termékkategóriákat tartalmazza.
- Kívánt megnövekedett mennyiség fehérjék gyors lebomlásuk miatt. A tejtermékekben, halban, baromfiban, borjúhúsban és tojásban található könnyen emészthető fehérjéket részesítik előnyben. Hústermékek forralni, párolni kell, de nem sütni.
- Egészséges zsírok ajánlott olívából nyerni, vajból és növényi olaj.
- Bármilyen élelmiszerben (gabonafélék, hüvelyesek) található szénhidrátok. A méz ajánlott lisztből készült termékek. Könnyen emészthető szénhidrátok találhatók a gyümölcsökben és zöldségekben.
Az ételnek magas kalóriatartalmúnak kell lennie, és frissen elkészítve kell szolgálnia. Az étrend napi 4 étkezésből áll.
Megelőzés
A tuberkulózis megelőzésének fő eszköze a védőoltás. De ezen kívül az orvosok javasolják:
- vezet egy egészséges és aktív kép az élet, beleértve a sétákat is friss levegő;
- állati eredetű zsírokat tartalmazó élelmiszerek (hal, hús, tojás) fogyasztása;
- ne egyen gyorséttermi termékeket;
- fogyassz zöldségeket és gyümölcsöket, hogy feltöltsd a szervezeted vitaminokkal és ásványi anyagokkal, amelyek támogatják immunrendszer;
- A fertőzés megelőzése érdekében a kisgyermekek és az idősek nem érintkezhetnek a betegekkel. Még a beteg személlyel való rövid távú, nyílt formában való érintkezés is fertőzést okozhat.
Oltás
A gyermekek és serdülők tuberkulózisának megelőzése a fertőzések megelőzésében és a betegség megelőzésében áll. A legtöbb hatékony módszer a tuberkulózis megelőzése a védőoltás. Az első tuberkulózis elleni védőoltást az újszülöttek szülészetén a 3-7. napon végzik. Az újraoltás 6-7 éves korban történik.
Hogy hívják a tuberkulózis elleni védőoltást? Az újszülöttek gyengéd oltást kapnak ellene tuberkulózis BCG-M. Az oltás az újraoltás során történik BCG vakcina.
Ennek eredményeként arra a következtetésre jutottunk, hogy a tuberkulózis gyakori fertőzés, és veszélyt jelent a környezetünkben élőkre, különösen a gyermekekre és a csökkent immunitású emberekre. Még a zárt formájú betegek is potenciálisan veszélyesek másokra. A tuberkulózis szövődményei miatt veszélyes, és gyakran halállal végződik. A betegség kezelése sok időt, türelmet és pénzt igényel. Egy súlyos és legyengítő betegség megfosztja az embert életminőségétől. A betegség megelőzésének legjobb módja a védőoltás.