Szalmonellózis kezelése gyermekeknél Komarovsky. Hogyan terjed a szalmonellózis gyermekeknél és hogyan kell kezelni?

• A fertőzés fő okai
• Diagnosztikai módszerek
• Kezelés
• Megelőzés

Szinte minden második gyermek szabadidejének oroszlánrészét a szabadban tölti. Itt játszik a kóbor állatokkal és mások játékaival, piszkos kézzel eszik vele a barátai által megosztott ételeket, és sok más olyan dolgot is csinál, ami káros az ő törékeny immunrendszerére.

Ezért nem meglepő, hogy a szalmonellózis sokkal gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél, és minden jó szülő felelőssége, hogy megbirkózzon ezzel a fertőzéssel.

A fertőzés fő okai

Az első dolog, amelyet tisztázni kell, mielőtt beszélnénk arról, hogyan lehet gyógyítani a szalmonellózist egy gyermekben, a betegség okai. Ez a tudás nem csak segít megvédeni a babát újrafertőződés, hanem a kezelésében is segít.

A fertőzés forrása:

1. Élelmiszeripari termékek, amelyek tárolási és/vagy hőkezelési folyamata megszakadt.
2. Háztartási eszközök. Például piszkos játékok vagy dolgok.
3. Nyers vízzel való érintkezés. Ugyanilyen veszélyes a fogyasztása vagy a nem vizsgált víztestekben való úszás.
4. A szalmonellózist hordozó haszonállatokat és vadon élő állatokat még maga a betegség sem kíséri.

Egyes szülők, akik túlságosan odafigyelnek gyermekükre, elfelejtik, hogy ők maguk is fertőzéshordozókká válhatnak. Feltűnő példa Ez különösen igaz az újszülöttekre, akik gyakran transzplacentálisan (azaz még az anyaméhben) érintkeznek a kórokozóval.

Életük első hónapjaiban a csecsemők gyakorlatilag semmivel nem érintkeznek a fent leírtakkal. Mivel azonban csecsemők Az immunrendszer még elég gyenge, szalmonellózist akár a legkisebb érintkezés is kiválthat egy fertőzött személlyel, akinek a betegsége tünetmentesen is előfordulhat.

Jó tudni. A szalmonella rendkívül szívós baktérium. Tehát a talajba kerülve akár 1,5 évig is aktív marad nyersvíz- 5 hónapig. A sajtokban legfeljebb egy évig „él”, a tejben - legfeljebb egy hónapig, a kefirben - legfeljebb két hónapig, a vajban pedig legfeljebb négy hónapig. Ami a hús- és kolbásztermékeket illeti, itt az átlag 2-4 hónap, fagyasztott húsnál hat hónap, baromfinál több mint egy év.

A szalmonellózis típusai és tünetei

Miután megtanulta, hogyan terjed a szalmonellózis, közvetlenül a tünetekre térhet át. A betegség különböző módon fordulhat elő, ezért megnyilvánulásának három formáját szokás megkülönböztetni.

1. Gasztrointesztinális (lokalizált) forma

Ez a fajta szalmonellózis leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Súlyossága közvetlenül függ a mérgezés mértékétől és a víz- és elektrolitveszteségtől (dehidratáció).

A gyakori tünetek közé tartozik a hirtelen, legalább 37,5 °C-ra emelkedő hőmérséklet, enyhe láz, hidegrázás, fej- és testfájdalmak, valamint a test egészének „töredezettsége”.

Ez a forma a betegség 3 típusának felel meg, amelyek lefolyásuk súlyosságában különböznek egymástól:

Gasztroenterális szalmonellózis

Néhány órával a fertőzés után jelenik meg, és meglehetősen akut. A fent leírt tünetek mellett a beteg a következőket is tapasztalja:

• görcsös fájdalom a hasban (az epigasztrikus és a köldök területén);
• ismételt hányinger és hányás;
• hasmenés, melynek során a széklet zöldes színűvé válik, és vizes, habos állagú lesz.

A hőmérséklet ebben a formában gyorsan, de csak kissé emelkedik. Szinte azonnal a beteg puffadást tapasztal, amelyet a belekben dübörög. Különösen akut esetekben cianózis (a bőr és/vagy a nyálkahártyák elkékülése) és klónikus görcsök előfordulása figyelhető meg a területen. alsó végtagok.

Gastroenterokolitikus szalmonellózis

Tovább kezdeti szakaszban ez a fajta betegség pontosan ugyanúgy zajlik le, mint az előző. Az eltérések körülbelül 2-3 nappal a fertőzés után jelentkeznek.

A gyermek székletürítése jelentősen csökken, és nyálka (néha vér) jelenik meg a székletben. Magát a székletürítést egyre inkább tenezmus kíséri (fájdalmas hamis késztetések). Tapintással jól érezhető a vastagbél görcse és általános fájdalmas állapota.

A gasztroenterokolitikus szalmonellózist gyakran összekeverik a dizentériával, amely akut formában fordul elő.

Gyomor szalmonellózis

Nehéz pontosan megmondani, hogy mennyi ideig kezelik ezt a formát (mivel a betegség természete egyénileg nyilvánul meg), míg jellemző tulajdonságait sokkal könnyebb felsorolni. Ezek tartalmazzák:

• nincs hasmenés;
• a folyamat hirtelen és akut kezdete;
• kisebb mérgezés;
• fájdalom az epigasztrikus régióban;
• ismételt hányás.

A gyermekek ilyen típusú szalmonellózisa ritka, de többnyire sikeresen küzdenek ellene.

2. Általánosított forma

Sok esetben a betegség beáramlik ez a forma hozzájárul a gyomor-bélrendszeri stádiumban lévő gyermekek szalmonellózisának nem kellően hatékony kezeléséhez. Elég sokáig tart és problémás.

A generalizált forma fő jellemzője a gennyes gócok megjelenése a tüdőben (amely hozzájárul a mellhártyagyulladás és a tüdőgyulladás kialakulásához), a szívben (az endocarditis első lépése), a vesékben (amely később a pyelitist vagy a cystitist érinti) és az izmokban (ahol flegmon és tályogok fenyegetik).

2 típusra oszlik:

Tífuszszerű szalmonellózis

Ez a fajta betegség a gastroenteritisre jellemző tünetek nélkül is előfordulhat. Más szavakkal, az olyan tünetek, mint a hányinger, hányás és hasmenés, csak az első napokban jelentkeznek, majd teljesen eltűnnek.

Ugyanakkor a gyermek megjegyzi:

• hullámszerű hőmérsékletváltozások;
• rendszeres fejfájás;
• alvászavarok, és ennek eredményeként letargia és gyengeség;
• hepatolienalis szindróma (megnagyobbodott lép és máj);
• a test általános mérgezése és a vérzéses kiütés megnyilvánulása.

A kezelés összetettségét a diagnózis nehézségei határozzák meg. Klinikai kép sok tekintetben hasonló a tífusz lefolyásához, ezért nagy a nem megfelelő kezelés kockázata. Az egyetlen dolog, ami segíthet ebben a helyzetben kiegészítő diagnosztika, amihez gyakran idő kell, ami a gyereknek már nincs.

Szeptikus szalmonellózis

Főleg csecsemőkre és újszülöttekre jellemző. A kezdeti stádiumban jól láthatóak a gyomor-bélhurutra jellemző tünetek, melyek helyébe enyhe láz lép fel (folyamatosan 1-2,5 fok között ingadozó hőmérsékletváltozás).

A baba tachycardiát is tapasztal, fokozódik az izzadás, és elkezdődik a myalgia (az izomfájdalom, amely azzal jár, hogy a sejtek folyamatosan jó állapotban vannak). Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor hepatosplenomegalia (a máj és a lép egyszeri, jelentős megnagyobbodása) diagnosztizálnak.

3. Baktériumkiválasztó forma

A betegség ezen formája arról a tényről nevezetes, hogy lefolyása során a betegnek nincsenek klinikai tünetei. Csak diagnosztikával derül ki, és a következőkre oszlik:

• Fűszeres

A Salmonella izolálása lábadozókból (gyógyult gyermekekből) 15-90 napig tart.

• Átmeneti

Salmonella izolálása jelen van, azonban mind a vizsgálat időpontjában, mind az azt megelőző 3 hónapban legfeljebb 1-2 alkalommal volt megfigyelhető. A szerológiai vizsgálatok is negatív eredményt mutattak.

• Krónikus

A szolgáltató státuszát több mint 3 hónapja megerősítették.

Az újszülöttek tüneteinek jellemzői

Egy év alatti gyermekeknél a szalmonellózis tünetei némileg eltérően jelentkeznek, mint másokban. Itt a mérgezés jelei kerülnek előtérbe:

• túlzott nyugtalanság és alvászavarok;
• fokozott regurgitáció és puffadás;
• a végtagok kiszáradása és ok nélküli lehűlése;
• hypotrophia és a fontanel visszahúzódása.

Ugyanakkor a baba testhőmérséklete akár több napig is a normál határok között maradhat (bár néha szinte azonnal 39 °C-ra emelkedik).

A hányás, hasmenés és a fent leírt egyéb tünetek szintén nem jelentkeznek azonnal. A hasmenés a fertőzés után 3-4 nappal teljes pompájában nyilvánul meg. A széklet vizes szerkezetű és zöldes árnyalatú. A hetedik napon a székletben találják őket vércsíkok. A kezelés hiánya ebben a szakaszban túlnyomórészt a végzetes kimenetel.

Jó tudni. Lappangási időszak Az újszülöttek betegsége néhány órától 2-4 napig tart. Ezért, hogy a gyermek ne szenvedjen később szövődményektől, a fertőzés legkisebb gyanúja esetén is érdemes megmutatni az orvosnak.

Diagnosztikai módszerek

A szalmonellózis számos szempontból hasonló számos más akut bélfertőzéshez. Ezért a kezelés hatékonyságának biztosítása érdekében az első dolog, hogy megbizonyosodjon a tervezett diagnózis pontosságáról. Végül is még nem tudja, de csak feltételezi, hogy a gyermeke mitől beteg. főasszisztens ebben az esetben a kezelőorvos által az első találkozáskor felírt diagnózis.

A betegség típusától, valamint progressziójának stádiumától függően megkülönböztethetünk különböző típusok hogyan tesztelik a gyerekeket szalmonellózisra:

• A széklet és a hányás bakteriális tenyésztése

Ha felmerül a gyanú, hogy a betegség általánossá vált, vizelet-, epe-, valamint gyomor- és bélöblítést is alkalmaznak. Között erősségeit az elemzést nagy érzékenységével lehet megkülönböztetni. Nemcsak a fertőző ágensek azonosítását teszi lehetővé, hanem számának, aktivitásának és rezisztenciájának felmérését is különféle antibiotikumok. A módszer fő hátránya az időtartam (legfeljebb 10 nap), míg a késések visszafordíthatatlan szövődményeket okozhatnak a gyermek testében.

• Expressz diagnosztika

Immunfluoreszcens és latex agglutinációs készletek már kaphatók. Ezért, ha gyermekénél szalmonellózisra utaló jeleket talál, mielőtt orvoshoz fordulna, önállóan ellenőrizheti a diagnózis pontosságát. Az orvosi környezetben az expressz diagnosztikához ELISA, RIA, RCA és RLA teszteket használnak.

• Szerológiai vérvizsgálat az antitestek kimutatására

Ezt a vizsgálatot akkor végzik el, amikor már biztosan ismert, hogy a gyermek fertőzött, hogy meghatározzák az előírt kezelés sikerét. Első alkalommal a szalmonellózis diagnosztizálása után egy héttel és 10 nappal később vesznek vért. Az eljárást a kórházi kezelés befejezése után meg kell ismételni. Az orvosok az antitesttiter növekedésében érdeklődnek, amelynek minimális diagnosztikai értéke 1:200.

A betegség típusától és progressziójának stádiumától függően a gyermekek számára egyedi vizsgálatokat írnak elő. Ha azonban a szalmonellózis járványkitörésének összes tünete jelen van, ezek mellett a szennyezett élelmiszer-maradványok és az edényekből származó mosogatás bakteriológiai elemzését is elvégzik.

Jó tudni. A 2 év alatti gyermekek gyakrabban, mint mások, fogékonyak a szalmonellózisra, és a betegség kitörései a nyári-őszi szezonban fordulnak elő.

Kezelés

Most, hogy tudjuk, hogyan nyilvánul meg a szalmonellózis, és hogyan diagnosztizálják, ideje beszélni a kezelésről. Ha felnőtteknél (az esetek túlnyomó többségében) nem igényli konkrét cselekvésekés csak a gyógyszerek szedésére korlátozódik, akkor gyerekek esetében egy ilyen trükk nem működik.

Így a csecsemők kezelését szigorúan a kórházi kezelés keretein belül kell végezni. Ellenkező esetben az időben történő orvosi ellátás hiányában a baba agyi ödéma kialakulását és halálát kockáztatja.

Drog terápia

A szalmonella természeténél fogva baktérium. Ezért logikus lenne azt feltételezni, hogy különféle antibakteriális szerekkel kell kezelni, nem?

Ily módon érvelve azt kockáztatja, hogy nemhogy meggyógyítja gyermekét, hanem sokkal jelentősebb károkat is okoz neki. A tény az, hogy a szalmonellózis, a tífusz és számos más fertőzés tünetei nagyon hasonlóak. És a gyermekek szalmonellózisának gyógyszerei meglehetősen különböznek a vérhas kezelésére szolgáló azonos gyógyszerektől.

Még az orvosok is csak alapos diagnózis után tudják egyértelműen megállapítani, hogy milyen betegség sújtotta babáját. És a helytelenül előírt kezelés csak súlyosbodást okoz.

Ne feledje, szalmonellózis esetén csak orvos írhat fel antibiotikumot! Csak annyit kell tennie, hogy gyermekét a lehető leggyorsabban eljuttassa a gyermekorvoshoz, vagy hívja otthonába.

Független intézkedések a betegség elleni küzdelemben

Amint már említettük, a szalmonellózis kórokozója rendkívül specifikus, és fokozott hideg- és számos antibiotikum-rezisztencia jellemzi. Ezért még az olyan gyógyszerek is, mint az Enterofuril, nem mindig tudnak segíteni. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az orvos megérkezéséig tétlennek kell maradnia.

Egyes esetekben a fertőzés néhány órán belül megnyilvánul, és a test gyors kiszáradása helyrehozhatatlan károkat okozhat a gyermekben. Mint azt már megtudtuk, antibiotikummal nem tömhetjük, de a baba állapotát enyhíthetjük a kiszáradás megelőzésével.

Ez megtehető minden gyógyszertárban könnyen beszerezhető, szájüregi rehidratáló porok segítségével, vagy a következő recept segítségével:

• egy tisztaban állóvíz(1 l) oldjuk fel szódabikarbóna(1 teáskanál), majd cukor (2 tk), majd só (1 tk). A kapott sóoldatot alaposan keverje össze, és a mentő megérkezéséig itassa meg a gyermeket.

Ennek az italnak nem különösebben kellemes íze van, ezért ha a baba határozottan nem hajlandó inni, kínáljon neki bármilyen más italt, legyen az víz, tea vagy kompót. Tartózkodjon a különféle színezékeket és vegyszereket tartalmazó folyadékoktól (például szóda).

Ha inni adsz egy gyereket hagyományos módon Nem lehetséges például, ha egy hónapos babát legyőzött a kiszáradás, akkor egy közönséges fecskendő segít (természetesen tű nélkül!). Töltse meg a fent leírt oldattal, és óvatosan öntse a baba szája sarkába, mielőtt a mentő megérkezne. Ugyanakkor ügyeljen arra, hogy tartsa a fejét, hogy ne fulladjon meg.

Táplálkozási szempontok a kezelés alatt és után

Mit ehet egy gyermek szalmonellózisban? Ez a kérdés nem kevésbé fontos, mint a cikkben tárgyalt többi. A megfelelő táplálkozási korrekció nemcsak a gyors gyógyuláshoz, hanem a legyengült immunitás helyreállításához is hozzájárul.

Az első életévben a gyermekek számára az optimális termék pasztörizálatlan volt és az is marad anyatej. Nemcsak könnyedén pótolja a legyengült szervezet mikroelem- és vitaminszükségletét, hanem ellátja fehérjékkel, szénhidrátokkal, zsírokkal és számos védő, biológiailag aktív anyaggal.

Ha a kisgyermek életkora már meghaladja a 4 hónapot, és ő maga táplálkozik mesterséges táplálás, majd az első 1-2 hétben az étlapja a következőket tartalmazza:

• fermentált tej keverékek;
• 10% rizs és/vagy hajdina zabkása, vízben főzve;
• zöldségpüré.

Ezt követően az orvos elemzi a kezelés és a diéta együttes eredményeit, majd dönt a diéta hatékonyságáról, és módosítja a lefolyást (szokás szerint a megengedett élelmiszerek körének bővítése felé).

A minap megbetegedett nagyobb gyerekek étrendje alaposan pürésített, könnyen emészthető, kötelező hőkezelésen átesett ételekből áll. Ezek lehetnek levesek, különféle zöldséges ételek, főtt rizs stb. Hús és hal szerepelhet az étlapon, de csak azzal a feltétellel, hogy párolt.

A következők tilosak:

• fermentált tejtermékek, amelyek fokozzák a bél perisztaltikáját (a falak hullámszerű összehúzódását);
• rozsból készült liszttermékek;
• bármilyen édesség és savanyúság;
• zöldségek és gyümölcsök nyersen tálalva;
• bogyók és különféle fűszerek.

A tanfolyam időtartama a betegség diagnosztizálásától számított 27-30 nap. Lefutásának összetettségétől függően azonban a gyermek erejének helyreállítása érdekében a táplálkozási kiigazítások a gyógyulás után is folytatódhatnak.

Mivel a betegség meglehetősen specifikus, a szalmonellózis utáni étrendet a kezelőorvos egyénileg írja elő. Általánosságban azonban:

• A következőket egy bizonyos ideig ki kell zárni az étrendből: tejtermékek, zsíros és fűszeres ételek, friss gyümölcsök és zöldségek, édességek, bizonyos típusú hüvelyesek, káposzta és gyümölcslevek;
• A menü alapja erre az időre legyen: tejmentes zabkása, levesek hússal, de nem húslében főzve (azaz a húst külön főzzük, majd a kész leveshez adjuk), soufflé soufflé szárnyasból és húsból, sült gyümölcsök (például sült alma vagy banán).

Ha egy gyermek többek között ételallergiában, fermentopátiában vagy dysbacteriosisban szenved, a szalmonellózis elleni étrendet az e betegségekre való kiigazítások figyelembevételével kell elkészíteni. Minden termékkel magas tartalom allergéneket, és a szükséges ételek listája kiegészül különféle főzetek, fág- és immunterápiában használt vitaminok és egyéb szerek.

Jó tudni. A korábban népszerű „víz-tea” böjtdiétát ma már hatástalannak ismerik el. Az első öt napban azonban az orvosok azt tanácsolják, hogy 5-15%-kal csökkentsék a táplálékfelvételt.

Következmények és veszélyek a gyermekek egészségére

Miért veszélyes a szalmonellózis gyermekeknél? Ez az első kérdés, amely felmerül azoknak a szülőknek, akiknek babája ezzel a betegséggel szembesül. Általános szabály, hogy ha időben orvoshoz fordul, a betegség nem okoz szövődményeket. Ha azonban nem elég erős immunitású csecsemő (például egy csecsemő) találkozik vele, vagy a kezelés nem volt elég gyors, a következmények súlyosak lehetnek.

Már említettük, hogy a betegség lefolyását hányás, hasmenés és egyéb kellemetlen tünetek kísérik. Azonban még a gyógyulás után is számos komplikációval kell szembenéznie a gyermeknek.

1. A hosszan tartó kiszáradás a vesecsatornák működésének megszakításához vezet ( veseelégtelenség), és hozzájárul a nitrogéntartalmú hulladék felhalmozódásához a beteg vérében.
2. A gyógyulás után több mint 3 hónapig tartó bakteriális kiválasztódás egyértelmű jel hogy a betegség túl erős hatást gyakorolt ​​a szervezetre, és a gyermeknek most már krónikus szalmonellózis miatt van szüksége kezelésre.
3. Az elhúzódó mérgezés negatívan befolyásolja a szív- és érrendszer működését. Különösen előrehaladott esetekben agyödémát okoz.
4. A szalmonellózis következményei különböző belső szervek gyulladásában is kifejeződhetnek, mivel a szalmonella a véráramon keresztül terjed a szervezetben.
5. A krónikus betegségekben szenvedő fiatal betegeknél gyakoriak az immunhiány okozta visszaesések.

Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy a betegségnek ezeken kívül társadalmi következményei is vannak.

Például, ha felmerül a gyanú, hogy egy gyermek baktériumhordozó, belép közterületek zárva előtte. Ha pedig egy vidámpark vagy uszoda esetében ez nem okoz különösebb kárt, akkor az iskolai, óvodai látogatási tilalom a program elmaradását, előítéletes hozzáállást okozhat.

Megelőzés

Mindenki tudja, hogy egy betegség elkerülése sokkal jobb, mint annak minden lehetséges következményének kezelése. Nem nehéz megakadályozni a szalmonella első bejutását a szervezetbe vagy a szalmonellózis kiújulását.

Sok, különösen fiatal és mindig elfoglalt szülő számára más a kérdés: készen áll-e elegendő időt szentelni gyermekének, hogy megvédje őt ettől és számos más kellemetlen betegségtől? Végül is a következőket kell tennie:

• Rendszeresen szervezzen nedves tisztítást a házban, és ne csak a szobákat, hanem a bennük lévő gyermekjátékokat is tisztítsa meg.
• Kerülje a tiltott víztestek és magas portartalmú helyek látogatását.
• Ne csak a baba dolgait vasalja gondosan, hanem a saját ruháit is, amelyekkel kapcsolatba kerülhet.
• Amíg a baba meg nem érti a személyes higiénia fontosságát és fontosságát, ne hagyja szem elől. És irányítani mindent, amit a szájába ad.
• Minimálisra csökkentse a gyermek érintkezését a mezőgazdasági és vadállatokkal (kecskék, galambok, sertések és a szalmonella egyéb lehetséges hordozói).
• Az állati eredetű termékeket másoktól elkülönítve tárolja, és csak alapos hőkezelés után etesse velük a gyermekeket.
• Kerülje a gyorsételeket és a rágcsálnivalókat, amelyek számos más okból is károsak a fiatal szervezetre.
• Vágja fel a húst egy külön deszkán, és mielőtt a vágás után hozzáérne az edény többi hozzávalójához, alaposan mosson kezet.
• Csak minősített üzletekben vásároljon termékeket. A tojást legfeljebb 20 napig tárolja, és házi majonéz– legfeljebb egy nap és jól lezárt edényben.
• Már kiskorában tanítsa meg kisgyermekét a higiéniára, és kövesse annak szabályait. Ne csak evés előtt moss kezet, hanem étkezés végén, séta után is ne csak a ruhákat, hanem a játékokat is tisztítsd meg, ne szedj fel ételt a padlóról stb.

Meg kell érteni, hogy a gyermek szalmonellózisa akkor is előfordulhat, ha a fenti szabályokat betartják. A megelőzés csak a betegségek valószínűségét csökkenti, és nem csodaszer rá. Ehhez azonban sokkal jobb ragaszkodni, mint hosszan küzdeni a betegséggel, majd a gyógyulás után az általa lemerült szervezet működését is beállítani.

Van még kérdése? Szeretne többet megtudni a gyermekek szalmonellózisának kezeléséről? Hagyjon megjegyzéseket, és beszéljük meg.

A gyermekek szalmonellózisa az emésztőrendszer betegsége, amelynek kialakulása a szervezet Salmonella baktériumok általi fertőzésével függ össze. A patológia akutan jelentkezik súlyos mérgezéssel és kiszáradással. Egyre gyakoribbak az orvoslátogatások szalmonellózissal meleg hónapok az év ... ja. A lejárt szavatosságú étel elfogyasztásával magyarázzák. A legérzékenyebb betegek a 2 év alatti gyermekek.

Miért alakul ki a szalmonellózis?

Ahhoz, hogy a szalmonellózis a szervezetben kialakuljon, bizonyos feltételeknek meg kell állniuk. Ezek:

• a gyermek allergiára való hajlama;
• gyakori morbiditás;
• gyenge immunitás korai életkorban;
• a gyomor-bél traktus károsodása a rossz minőségű élelmiszerekkel szállított mikrobák által.

A betegség okai a Salmonella - Gram-negatív, mozgékony mikrobák, amelyek ellenállnak a különböző fizikai-kémiai tényezőknek. A törzsek jól tűrik a fagyot és a szárazságot, és porban és ürülékben megmaradnak. Hosszú ideig léteznek a talajban és a víztestekben, és gyökeret vernek a húsban és a tejtermékekben.

Az állatok, a vízimadarak és a betegek a gyermekek fertőzési forrásaivá válnak. A kórokozó többféle módon terjed.

1. Levegő por – szennyezett por belélegzése esetén.
2. Étel, ha a baba megfelelő hőkezelés vagy nyers víz nélkül fogyaszt tejet, húst vagy tojást.
3. Kapcsolat és háztartás. Ez a fajta fertőzés gyakran alakul ki csecsemőknél, amikor a szülők vagy az egészségügyi személyzet mosatlan kézzel ápolja őket. Csírák lehetnek a cumikon, játékokon és egyéb tárgyakon.
4. Transzplacentáris. A gyermek fertőzése a méhben történik, ha egy terhes nő szalmonellózisban szenved.

A szalmonellózis klinikai jellemzői

A szalmonellózis tünetei gyermekeknél nem jelentkeznek azonnal. Az inkubációs időszakot számos tényező befolyásolja, így a szülők csak a fertőzés pillanatától számított 3 nap elteltével észlelhetik a baba egészségi állapotának jelentős romlását. A betegség jelei a gyermek általános állapotától, életkorától és a szalmonellózis stádiumától függenek.

• Újszülöttek. Az élet első hónapjában nincs nyilvánvaló bizonyíték a gyomor-bélrendszeri károsodásra, a hőmérsékleti mutatók normálisak maradnak. Az anyák megjegyzik, hogy a baba nem hajlandó enni és lefogy. A bőr elsápad, a pocak megduzzad, a szájból böfögés jön ki. A baba folyamatosan aggódik.
• Csecsemők. NAK NEK korai tünetek Az egy év alatti gyermekek szalmonellafertőzései közé tartozik a hányás és a fokozott székletürítés 19 óráig. naponta, rossz étvágyés a hőmérséklet magas szintre ugrása. Ha nem kezelik, a hasmenés súlyosbodik és kiszáradást okoz.
• Óvodások és idősebb gyermekek. A szalmonellózis akut módon alakul ki éles növekedés testhőmérséklet (38-38,5°C), hasi fájdalom, ismétlődő hányás és hasmenés. A gyermekek csökkent étvágyra és általános gyengeségre panaszkodnak. A késleltetett vagy nem megfelelő terápia kiszáradáshoz, akut veseelégtelenséghez és toxikus sokkhoz vezet.

A híres gyermekorvos, Komarovsky felhívja a szülők figyelmét a szalmonellózis külső megnyilvánulásaira. A gyermekek állapota élesen romlik, a szervezet súlyos mérgezéssel reagál a mikrobákra. Ha gyanítja, hogy babája szalmonella áldozatává vált, azonnal menjen a klinikára vagy hívjon mentőt.

A szalmonellózis diagnosztizálásának módszerei

Az általános vizsgálat után az elsődleges diagnózis az akut bélfertőzés. A végső ítéletet fertőző szakorvos vagy gasztroenterológus hozza meg a vér- és vizeletvizsgálatok, ill. bakteriológiai tenyésztésürülék A diagnosztikai intézkedések feladatai közé tartozik a kórokozó izolálása, típusának meghatározása és minden, a gyermekkel érintkező személy vizsgálata.

A helytelen diagnózis és a gyermek elhanyagolt állapota meglehetősen súlyos szövődményekhez vezethet:

1. reaktív ízületi gyulladás;
2. görcsös szindróma;
3. veseelégtelenség;
4. fertőző-toxikus sokk;
5. a tüdő vagy az agy duzzanata.

Hogyan kezeljük a szalmonellózisban szenvedő gyermekeket

A gyermekek szalmonellózisának gyógyszeres kezelését szigorúan egyénileg és a hagyományos módszerek alkalmazása nélkül írják elő. Közepesen súlyos vagy súlyos betegség esetén a beteg kórházba kerül. A szalmonellózis enyhe formáiban a terápiát otthon végzik.

Élelmiszerfertőzés esetén a kezelés gyomormosással kezdődik. A nátrium-hidrogén-karbonát oldat segít részben eltávolítani a méreganyagokat a szervezetből és megszünteti a mérgezést. Az anyag 2%-os koncentrátumát 2-3 liter vízzel hígítjuk 18-20°C hőmérsékleten. A hemoszorpciót vagy a vértisztítást Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin gyógyszerek segítségével végezzük.

A kiszáradás állapotát rehidratáló oldatok alkalmazásával küszöböljük ki:

• Oralit;
• Regidron;
• Glucosolan.

A gyermek testtömeg-kilogrammonként 40-70 ml terméket kap. Súlyos mérgezés esetén kiszáradás nélkül az adagot 30-40 ml-re kell csökkenteni.

A szalmonellózisban szenvedő gyermekek kezelésére antibiotikumokat csak súlyos esetekben alkalmaznak. Először is meg kell határozni a kimutatott szalmonella érzékenységét. A kapott adatok alapján kiválasztják a megfelelő gyógyszert. Általában ez a cefalosporinok csoportja, amely megállítja az ismételt hányást. Tól től bélfertőtlenítő szerek fiatal betegeket Enterofuril vagy Ersefuril írnak fel.

A szalmonellahordozókat és az idősebb gyermekeket felírják:

1. probiotikumok;
2. immun-laktoglobulinok;
3. A bakteriofágok specifikus szalmonellaellenes szerek.

Szalmonellózis esetén a bébiétel legyen kíméletes, védje a bélnyálkahártyát az erős mechanikai és kémiai hatásoktól. A következőket teljesen ki kell zárni az étrendből:

• teljes tej;
• durva rosttartalmú zöldségek;
• állati zsírok;
• pácok, fűszerek, füstölt húsok, fűszerek.

A következők hasznosak lesznek a szalmonellában szenvedő gyermekek számára:

• túró;
• alacsony zsírtartalmú sajt;
• főtt hal;
• gyümölcszselé;
• gőzszeletek és húsgombócok;
• zab és rizs zabkása vízzel és zöldséglevessel.

A diétát a betegség kezdetétől számított 4 hétig be kell tartani.

Szakértőink észrevételei

1. Ne feledje, hogy a szalmonellózis következményei aláássák az immunrendszert, másodlagos fertőzést vagy súlyosbodást okozva krónikus patológiák. A belekben visszamaradt szalmonella elterjed az egész szervezetben, és helyi gyulladásgócokat képez. A betegségből felépült gyermek ezt követően hosszú ideig torokfájásban, középfülgyulladásban vagy tüdőgyulladásban szenvedhet.
2. Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, és ne sértse meg a főzési technológiát. Állati eredetű termékeket magas hőmérsékleten kell feldolgozni. Ne add oda a gyerekednek nyers tojások, és az omlett és a rántotta elkészítése előtt alaposan mossuk meg a héját.
3. A szalmonellafertőzés megelőzése érdekében a húst a fagyasztóban tárolja. Legyen külön vágódeszka a vad és a csirkék feldarabolásához.

Ha időben orvoshoz fordul, a szalmonellózis kezelésének prognózisa kedvező. A terápia 5-10 napon belül megtörténik, de a szalmonella elleni immunitás nem alakul ki. Emiatt a gyermek újra megbetegedhet.

Az orvos a szalmonellózis veszélyéről beszél egy gyermek számára

A gyermekek szalmonellózisa az emésztőrendszer akut fertőző betegsége, amely a Salmonella baktériumokkal való fertőzés eredményeként jelentkezik. A betegséget kiszáradás és súlyos mérgezés kíséri, amely néha vérmérgezés (csecsemőknél) vagy tífusz (idősebb gyermekeknél) jelentkezik.

A szalmonellózis úgy alakul ki elszigetelt esetek vagy villog. Leggyakrabban nyáron regisztrálják a szalmonellózisos eseteket miatt gyakori jogsértésekélelmiszer tárolási körülményei. Ha többet szeretne megtudni arról, hogy mi a szalmonellózis, mik az okai, hogyan kell kezelni és hogyan gyógyítható, olvassa el cikkünket.

A betegség okai és a kórokozó átviteli útvonalai

A betegség kórokozója, a Salmonella nemcsak az embereket, hanem az állatokat is érinti. Külső környezetben stabil, tűri alacsony hőmérsékletekés számos antibakteriális gyógyszer hatása, de gyorsan elpusztul forralva és fertőtlenítőszerek használatával. A szalmonella aktívan szaporodik az állati eredetű termékekben - tejben, húsban, vajban, tojásban.

A gyermek fertőzésének forrása elsősorban állatok, ritkábban a fertőzés beteg embertől származik. A legnagyobb veszélyt a vízimadarak jelentik.

A kórokozó átvitelének fő módjai:

1. Élelmiszer - közvetlenül fogyasztás előtt termikusan nem feldolgozott tojásból, tejből, húsból készült ételek (szuflé, sütemények, saláták) fogyasztása esetén. Fennáll a fertőzés veszélye is, ha nem forralt szennyezett vizet iszik.
2. A szalmonellózis csecsemőkori átvitelének fő módja a háztartási érintkezés. A gyermek ezen keresztül fertőződhet meg koszos kezek szülők vagy egészségügyi személyzet, pelenkázó asztalok, ápolószerek, cumi, játékok, törölközők.
3. Szennyezett por belélegzése.
4. Transzplacentáris - a kórokozó méhen belül átterjed az anyáról a gyermekre.

A 2 év alatti gyermekek a legérzékenyebbek a szalmonellózisra.

A Salmonella kezdeti lokalizációjának helye az vékonybél. A lappangási idő alatt a baktérium elszaporodik, és átterjed a nyirokcsomókba és a véráramba.

A betegség típusai és formái

A kórokozó klinikai képétől és lokalizációjától függően a szalmonellózist a következőkre osztják:

1. Gasztrointesztinális:

• gyomor;
• gastroenterokolitikus;
• gastroenterikus.

1. Általánosított:

• tífuszszerű;
• szeptikus.

1. Bakteriális kiválasztás:

• fűszeres;
• átmeneti;
• krónikus.

A betegség tünetei gyermekeknél

A szalmonellózis lappangási ideje több órától 5 napig tart. A tünetek attól függően változnak klinikai forma betegségek. A szalmonellózis bármely formájának fő jelei a következők:

• akut kezdet lázzal (5-7 naptól 2-3 hétig tart);
• gyakori bűzös széklet (7-10 nap után normalizálódik);
• kiszáradás jelei (száraz nyálkahártya és bőr).

Csecsemők és újszülöttek klinikai képének jellemzői

Kisgyermekeknél túl a tünetek bélrendszeri rendellenesség az általános mérgezés tünetei dominálnak.

A testhőmérséklet normális maradhat. A gyermekeknél alultápláltság van, rosszul híznak.

A csecsemők nyugtalanok, gyakran köpködnek, gyomruk bedagadt, végtagjaik hidegek.

A kiszáradás bőrszárazságban, nyálkahártyákon, nyelvben, oliguriában és a fontanel visszahúzódásában nyilvánul meg.

Gasztrointesztinális forma

Leggyakrabban gyermekek körében. 2 évesnél idősebb gyermekeknél gyomorhurut vagy gyomor-bélhurut formájában fordul elő. Tünetek:

• gyomortáji fájdalom;
• hő;
• általános rossz közérzet, gyengeség;
• gyakori hányás;
• gyakori súlyos hasmenés emésztetlen élelmiszer részecskéivel;
• a nyelv száraz, vastag bevonattal borított;
• kisebb puffadás.

A csecsemők gyomor-bélrendszeri formája enteritis formájában jelentkezik. Jelek:

• hasfájás;
• epizodikus hányás, hányinger;
• napi 5-10 alkalommal hasmenés; a széklet pépes vagy folyékony, folytonos, nyálka, zöldek, éles savanyú szagú fehér csomók keverékével;
• puffadás és korgás a gyomorban;
• alacsony fokú testhőmérséklet.

A vastagbélgyulladás formáját gyermekeknél ritkán rögzítik, és a vastagbélgyulladás klinikai képe van. Főbb jellemzői:

• akut megjelenés mérgezési tünetekkel;
• fájdalom a vastagbélben;
• laza széklet zöld, vér- és nyálkacsíkokkal.

Tífuszszerű forma

Jellemző tulajdonságok:

• dyspepsia (hasmenés, hányás, puffadás);
• tartós vagy hullámos láz;
• általános mérgezés tünetei (rossz közérzet, fejfájás, gyengeség);
• vérzéses bőrkiütés;
• hepatosplenomegalia.

Szeptikus forma

Jellemzőbb újszülöttekre és csecsemőkre. Tünetek:

• dyspeptikus tünetek;
• láz erős hidegrázás és erős izzadás;
• hepatolienális szindróma;
• tachycardia.

A szalmonellózis után egyes gyermekek egy hónapig tovább engedik a kórokozót a környezetbe. Ha a baktériumok kiürülése több mint 3 hónapig tart, akkor krónikusnak minősül.

A szalmonellózis veszélye gyermekkor

A betegség súlyos szövődményeket okozhat nagy valószínűséggel végzetes kimenetel:

1. fertőző-toxikus sokk;
2. agyödéma;
3. tüdőödéma;
4. veseelégtelenség;
5. görcsös szindróma;
6. reaktív ízületi gyulladás;
7. gennyes szövődmények.

A szalmonellózis diagnózisa

A szalmonellózis első jeleinek azonosításakor a szülőknek konzultálniuk kell egy fertőző betegséggel vagy gasztroenterológussal a diagnózis megerősítése érdekében. Az orvos használja következő módszereket vizsgálatok:

• ellenőrzés;
• hányás, széklet tenyésztése, bél- és gyomormosás;
• széklet elemzése dysbacteriosisra;
• koprogram;
• általános vérvizsgálat;
• Vér RNGA - szalmonella elleni antitestek kimutatása.

Szalmonellózis kezelése gyermekeknél

A szalmonellózis enyhe formáinak terápiáját otthon végezzük. Gyermekek súlyos lefolyású betegségek és a csecsemők kórházi kezelés alatt állnak.

A betegség kezelése magában foglalja a diétás terápiát, a kiszáradás korrekcióját és a toxinok testének megtisztítását célzó intézkedéseket.

A gyermek étrendjének pürésített és főtt ételekből kell állnia (4. számú étrend). Kizárni az étrendből:

• állati zsírok;
• teljes tej;
• durva rosttartalmú zöldségek.

A babát etetheti:

• zabpehely ill rizs zabkása vízen vagy zöldséglevesen;
• főtt hal;
• gőzszelet, húsgombóc;
• gyümölcszselé;
• túró, alacsony zsírtartalmú fajták sajt.

A diéta a betegség kezdetétől számítva 28-30 napig tart.

Méreganyagok eltávolítása a szervezetből

A test tisztításához használja:

1. Gyomormosás vízzel vagy nátrium-hidrogén-karbonát oldattal.
2. Hemoszorpció Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin gyógyszerekkel. A gyógyszereket intravénásan adják be a kiszáradás korrekciója után.

A kiszáradás korrekciója

1. A Regidron, Glucosolan, Oralit szájon át alkalmazható 40-70 ml / 1 testtömeg-kg / nap (a kiszáradás mértékétől függően). Az oldatot töredékekben (5 percenként 1 teáskanál) adjuk be a nap folyamán.
2. Glükózoldat, sóoldat intravénás beadása - ha az orális rehidratáció nem lehetséges.

Általánosított forma esetén további antibiotikumokat írnak fel - Levomycetin, Doxycycline.

A gyomor-bélrendszeri formában a gyermekeknek ajánlott enzimeket szedni - Enzistal, Festal.

Hosszan tartó bakteriális hordozás esetén a következőket írják elő:

1. az immunitás fokozására szolgáló eszközök;
2. bakteriofágok;
3. probiotikumok - Bifikol, Bifidumbacterin.

Kezelési prognózis

Ha időben orvoshoz fordul, a gyógyulás prognózisa kedvező. A legtöbb gyermek tolerálja a szalmonellózist következmények és szövődmények nélkül. A betegség veszélyes lehet a csecsemőkés legyengült gyerekek.

Hogyan lehet megelőzni a szalmonellózist

Intézkedések a szalmonellózis megelőzésére:

1. Csak jól melegített ételeket (hús, tojás) egyen.
2. Ha van otthon szalmonellózisban szenvedő személy, gondoskodjon róla személyes higiéniáról és evőeszközökről.
3. A nedves tisztítás során a gyermekjátékokat is ki kell mosni.
4. Ügyeljen arra, hogy a baba ne vegyen be különféle tárgyakat a padlóról a szájába.
5. Tilos vízben úszni.
6. Korlátozza vagy szüntesse meg a gyermek galambokkal, csirkékkel és más haszonállatokkal való érintkezését.

Szakértői tanács

1. A gyermek gyomormosása ilyen módon történhet: kínáljon egy pohár folyadékot, majd nyomja meg az ujját a nyelv hegyére, hányást idézve elő. A mosás addig folytatódik, amíg a mosóvíz tiszta nem lesz. Ne feledje, hogy 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyomormosást nem szabad önállóan végezni otthon! Nem tanácsos kanalat használni öklezőreflex kiváltására, mert a fém károsíthatja puha szövetek szájüreg.
2. Öngyógyítás és kezelés hagyományos módszerek szalmonellózis esetén elfogadhatatlan.
3. Megelőző célból a Salmonella bakteriofág a beteg gyermek családtagjai számára írható fel.
4. Egy betegség után a gyermek immunitása 12 hónapig tart.
5. A gyermek számára készített ételt jobb nem tárolni. Ellenkező esetben fel kell melegíteni 70 C-ra.

Videó a cikkhez

Szalmonellózis tünetei gyermekeknél

Még nem tetszett?

Az egyik leggyakoribb veszélyes bélbetegségek szalmonellózis. A felnőtt betegek tünetei és kezelése gyakorlatilag nem különbözik a betegség jeleitől és kezelésétől a gyermekeknél. Ennek ellenére a betegség lefolyásának saját jellemzői lehetnek a beteg életkorától függően.

Mi az a szalmonellózis?

A szalmonellózis kezelésének módját még azok számára is fontos tudni, akik még soha nem találkoztak hasonló probléma. Hiszen a betegség olyan „híres” lett az egész világon, hogy évről évre folyamatosan növekszik a fertőzöttek száma. A betegség kezelésének árnyalatainak megértéséhez tudnia kell, hogy milyen patológiáról van szó, hogyan nyilvánul meg és milyen következményekkel jár.

A szalmonellózis a kórokozó mikroorganizmusok által kiváltott akut fertőző betegségek osztályába tartozik. Különösen ennek a betegségnek a kórokozója a Salmonella. A legtöbb esetben mikor időben történő diagnózisés a terápia megkezdésekor a gyógyulási prognózis meglehetősen jó.

Hogyan történik a fertőzés?

A gyermekek szalmonellózisa, amelynek tünetei és kezelése sok kérdést vet fel a szülőkben, a gyomor-bél traktus diszfunkciója formájában jelentkezik. A leggyakoribb megnyilvánulások a gastroenteritis és a vastagbélgyulladás. Nem nehéz megfertőződni ezzel a betegséggel, különösen azért, mert a fertőzés forrása gyakran maguk az emberek, valamint a madarak és az állatok. A szalmonellózis jelei az emberekben (a betegség kezelése - erre a kérdésre csak orvos válaszol; az öngyógyítás veszélyes lehet) leggyakrabban a forró nyári szezonban jelennek meg.

Ezenkívül a szalmonella gyakran megtelepszik az emberi szervezetben szennyezett élelmiszerek elfogyasztása után. A káros mikroorganizmus lehet húsban, tejben, vajban vagy piszkos, kezeletlen vízben. Nem megfelelő hőkezelés esetén a baktériumok a termékben maradnak, és bejutnak a gyomor-bél traktusba. Szinte lehetetlen észrevenni például a szalmonella jelenlétét egy darab húsban: a legcsekélyebb hatása sincs ízminőségek szennyezett termékek vagy azok megjelenése.

Ki van veszélyben?

Ahhoz, hogy egy kórokozó baktérium orális-fekális úton bejusson a szervezetbe, elég, ha egyszer sem mos kezet WC-használat után vagy az utcáról hazatérve. Nem meglepő, hogy a szalmonellózis kezelésének kérdése leginkább aggasztja a szülőket. A 12 év alatti gyermekek jelentik a fertőzés fő kockázati csoportját, mivel őket legtöbbször nem figyelik meg alapszabályok személyi higiénia. A csecsemők a leginkább érzékenyek a fertőzésekre, mivel a babáknak még nincs idejük erős immunitás kialakítására.

Lappangási idő és a szalmonellózis megnyilvánulásai

4 nappal a fertőzés után a szalmonellózis megnyilvánul. A tüneteket és a kezelést felnőtteknél általában a lappangási időszak megléte határozza meg, amely alatt a betegség bizonyos jelei megjelenhetnek. Az egyértelműen kifejezett tünetek hiánya az egyik fő ok az időben történő korai terápia lehetetlenségének egyik fő oka.

Eközben a fertőző betegség 4 napos látens fázisa után a betegek bármely életkorban fájdalmas és kellemetlen tüneteket tapasztalnak, amelyek hasonlóak az ételmérgezés jeleihez, beleértve:

• fájdalom és fájdalom a hasban;
• puffadás, állandó puffadás érzés;
• hosszan tartó hasmenés, amelyet kellemetlen szag kísér;
• vér vagy nyálka lehetséges jelenléte a székletben;
• szüntelen hányás, hányinger;
• a test kiszáradása;
• az étkezés megtagadása étvágytalanság miatt;
• magas testhőmérséklet;
• izom- és csontfájdalom érzése;
• enyhe neurológiai tünetek.

A fertőzés jeleinek utolsó csoportja a szédülés, a migrén és az alvászavarok. Ha a fenti tünetek bármelyike ​​megjelenik, fontos a beteg mielőbbi elkülönítése a többi családtagtól. A bélfertőzések túlnyomó részét a betegség nagyfokú terjedése jellemzi.

A gyermekek tüneteinek sajátosságai

Különleges jellemzője a gyermekek szalmonellózisa. A tünetek és a kezelés nagymértékben függ a kiszáradástól. Gyermekkorban ezt a jelet fertőzést tartják a legveszélyesebbnek. 1 évesnél fiatalabb csecsemőknél a szalmonellózis okozta kiszáradás néhány óra alatt kialakulhat. Ebben az esetben további tünetek csoportja jelenik meg:

• száraz száj;
• könnyek hiánya sírás közben;
• a test általános gyengesége;
• sápadtság bőr;
• hideg végtagok;
• álmosság.

Kórházi ellátás és diagnózis

A felnőttek számára a kiszáradás is veszélyt jelent. Súlyos esetekben, a betegség bonyolult lefolyása esetén a beteg akár kómába is eshet, ezért a jelentős folyadékvesztés első jelei esetén sürgős kórházi kezelés szükséges, különösen a terhes nők és az idősek esetében.

A szalmonellózis kezelése előtt fontos minden szükséges intézkedést megtenni laboratóriumi kutatás. Az orvos útmutatást ad a betegnek a székletvizsgálathoz, a biokémiai és klinikai vérvizsgálathoz. További intézkedések csak azután lehetséges, hogy az orvos pontos diagnózist készít és megerősíti a szalmonellózist. Szakember számára is fontos lehet, hogy mi okozta a fertőzést, ezért gyakran ennél a fertőzésnél a nyelőcsőben lévő emésztetlen táplálékmaradványokat viszik vizsgálatra.

Igyon sok folyadékot, ha szalmonellózisban szenved

Komoly gyógyszeres kezelés megkezdése előtt, amelynek célja a kórokozó baktériumok maximális eliminációja a páciens testében, módosítani kell az étrendet és ivási rendszer. A szalmonellózis kezelését végző fekvőbeteg-intézetekben az orvosok elsődleges feladata a beteg víz- és elektrolit-egyensúlyának helyreállítása. A kiszáradást állandóval lehet korrigálni igyon sok folyadékot. Általában az orvosok javasolják:

• gyenge tea (fekete vagy zöld) cukor nélkül;
• ásványvíz kis kortyokban;
• sóoldat

Diéta bélfertőzésre

A diéta ugyanilyen fontos alapvető lépés a szalmonellózis kezelésében. A feladat korlátozott diéta az emésztőszervek teljes működésének helyreállítása. Ezért minden olyan termék, amely irritálhatja a beteg gyomor-bél traktusát, teljesen ki van zárva a napi menüből a teljes gyógyulásig. Közöttük:

• nyers zöldségek és gyümölcsök (csak főzve, párolva, párolva és sütve fogyasztható);
• bármilyen kenyér (fehér és fekete);
• gomba:
• teljes tej;
• állati zsírok;
• tenger gyümölcsei;
• kolbász, félkész termékek, gyorsétterem;
• cukrászda;
• szénsavas italok, kávé, alkohol.

Gyógyszeres terápia felnőtteknek

Mivel a szalmonellózist gyógyszerek nélkül nem lehet kezelni, érdemes részletesen átgondolni a betegeknek felírt gyógyszerek listáját. A szalmonella által okozott bélfertőzések gyógyszeres terápiája átlagosan ritkán tart 10 napnál tovább. Eközben a szalmonellózis kezelésének mértéke nagyban függ a beteg állapotától.

Mint már említettük, a kezelés korai szakaszában rendkívül fontos a kiszáradás megszüntetése, amely az intenzív hányás és hasmenés miatt következik be. Az olyan gyógyszer, mint a Loperamid, segít lelassítani a belek működését. A gyártók nem javasolják 5 napnál tovább szedni.

Súlyos betegség esetén szalmonellózis elleni antibiotikumot írnak fel. A gyógyszert először intravénásan adják be a betegnek. A megkönnyebbülés után váltson rá orális beadás vagy intramuszkuláris injekciók. A leggyakoribb antibakteriális gyógyszerek a következők:

• Azitromicin.
• – Ciprofloxacin.
• "cefotaxim".
• "Ceftriaxon".

A szervezet megtisztítása a baktériumoktól

Fejfájás és magas láz esetén Ibuprofent és Paracetamolt írnak fel. A belek beöntéssel történő tisztítása hatékonynak és hasznosnak tekinthető szalmonellózis esetén. Ezenkívül a bélfertőzéseknél nélkülözhetetlennek tartott szorbensek segítenek eltávolítani az összes méreganyagot a szervezetből. A leghíresebb gyógyszerek közé tartozik az Enterosgel, a Smecta és az aktív szén.

Az emésztőrendszer aktivitásának további normalizálása érdekében az orvos enzimtartalmú gyógyszereket ("Festal", "Mezim", "Creon") ír elő. Antibiotikumos kezelés után feltétlenül probiotikum kúrát kell bevenni, amely segít helyreállítani a megzavart mikroflórát a bélben. Az ilyen gyógyszereket hosszú ideig, legalább 2-3 hétig kell szedni. Az élő baktériumokat tartalmazó hatékony termékek a Lactobacterin, Bifidumbacterin, Acipol.

A szalmonellózis gyermekek kezelésének árnyalatai

Mint ilyen, nincs gyógymód a szalmonellózisra a gyermekek kezelésére. Ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a felnőtt betegeknél, de eltérő dózisban. Először is ki kell forrasztani egy beteg gyermeket. Mindenféle méreganyag eltávolítására a szervezetből tanácsos 5 percenként egy teáskanál vizet vagy más italt adni. Súlyos kiszáradás esetén az orvosok glükózcseppeket írhatnak elő.

Antibiotikumot és lázcsillapítót csak a kezelőorvos írhat fel gyermeknek. Semmi esetre sem szabad öngyógyítást végeznie. A felnőtt betegekre vonatkozó korlátozások teljes mértékben vonatkoznak a gyermekekre is. A gyermeknek a lehető leghosszabb ideig be kell tartania az étrendet, mivel a baba legyengült szervezete nehezen birkózik meg az emésztőrendszer hirtelen megterhelésével.

Hagyományos receptek a bélfertőzésekre

A szalmonellózis népi gyógymódjai sajnos nem garantálják a száz százalékot pozitív eredmény. Eközben a gyógyszeres terápiával és a diétával kombinálva a bélfertőzések megszabadulására szolgáló házi receptek a kezelést felgyorsító további lehetőséggé válhatnak. A látszólag teljesen biztonságos termékek használatát azonban érdemes óvatosan megközelíteni. Az alábbi receptek közül legalább egyet tanácsos csak orvosával folytatott konzultációt követően használni.

1. Útifű infúzió. A szalmonellózist gyógynövényes gyógyszerrel gyógyíthatja, ha a következő arányban készíti el: 1 evőkanál. l. zúzott levelek egy pohár forrásban lévő vízzel. Ezt az infúziót 10-15 percig kell áztatni, majd inni kell házi gyógymód kis kortyokban.
2. Egy tinktúra a dió. Az elkészítéséhez egy pohár hámozott gyümölcsöt és 2 pohár vodkát kell venni. Helyezze a gyógyszert sötét helyen 3-4 napig. A kapott terméket 2 óránként kell használni, gyermekeknek 5 cseppet (1 evőkanálban hígítva). forralt víz) és 10 csepp felnőtteknek.
3. A szervezet általános ellenállásának fenntartásához, hatékony eszközök Gyógyászati ​​kamilla infúziójának tekintik. 1 evőkanálhoz. l. a gyűjtéshez 1 pohár forrásban lévő víz szükséges. Helyezze a gyógyszert egy fémtartályba alacsony lángon, és főzze körülbelül 5 percig. Amikor a húsleves kihűlt és befőtt, fogyasztható. Felnőtt beteg esetében a gyógyszert naponta legalább 4 alkalommal kell bevenni, 2 evőkanál. l. étkezés után.
4. Az illóolajok segítenek enyhíteni a szalmonellózis okozta hasi fájdalmat. borsmenta olaj. Külsőleg vigye fel, pár csepp elég, majd finom körkörös mozdulatokkal dörzsölje be a bőrbe a terméket. Ez a masszázs a bélmozgás javítására is elvégezhető.

A szalmonellózis lehetséges szövődményei

A betegség tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni. A kórokozó mikroorganizmusok által okozott bármilyen bélfertőzés veszélyes a beteg egészségére és életére. A korai és késleltetett terápia a baktériumok szervezetben történő eltávolítására tele van negatív következményekkel. veszélyes következmények, melyek között:

• szív- és veseelégtelenség;
• a vérnyomás hirtelen ugrásai;
• légzésleállás, összeomlás.

Ezenkívül gennyes szövődmények fordulhatnak elő minden belső szervben és rendszerben. Szalmonellózis esetén ezek gyakran a következők:

• hashártyagyulladás;
• vakbélgyulladás;
• ízületi gyulladás.

A betegség előrehaladott stádiumában a baktériumok, amelyek a véráramon keresztül eljutnak az agyhártyába, gyulladást és encephalopathiát válthatnak ki. A fertőző-toxikus sokk, valamint a krónikus betegségek (hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás) súlyosbodása nem gyakori a betegeknél, de az ilyen szövődmények a legtöbb esetben kudarccal végződhetnek. Ritka esetekben a szalmonella véralvadási problémákat okozhat.

A gyermekkori szalmonellózis súlyos betegség kóros állapot, amely elsősorban a gyermek emésztőrendszerét érinti. A szalmonellózis előfordulását megelőzi a szalmonella baktériumok bejutása a baba beleibe, aminek következtében a gyermekben általános mérgezés, kiszáradás és egyes esetekben vérmérgezés alakul ki. Ez a súlyos fertőző patológia hajlamos egyedi esetként manifesztálni vagy járványsá válni.

Leggyakrabban a gyermekek szalmonellózisos eseteit nyáron rögzítik, amikor kedvező feltételeket teremtenek a betegség kórokozóinak aktiválásához és szaporodásához. Emellett a környezeti hőmérséklet nyári emelkedése is fontos szerepet játszik az élelmiszerek tárolási feltételeinek megsértésében.

Ha elemezzük a szalmonellózis gyermekkori előfordulási gyakoriságára vonatkozó statisztikákat, akkor az óvodás és korú gyermekek vannak a legnagyobb veszélyben. iskolás korú, akik minden nap olyan intézményekbe járnak, mint például bölcsődék, óvodaés az iskola.

A szalmonellózis átvitelének okai és módjai

A betegség egyetlen kórokozója a Salmonella, amely súlyos betegségeket okozhat fertőző elváltozás nemcsak az emberek, hanem az állatok között is. Ez a baktérium nagyon ellenáll az alacsony hőmérsékletnek, az ultraibolya sugárzásnak, az oxigénnek és néhány antibakteriális gyógyszernek. Az egyetlen módja Ennek a kórokozónak a gyors eltávolítása vegyi fertőtlenítőszerek használatával, valamint forralással.

A szalmonellózis kórokozóinak intenzív szaporodása olyan élelmiszerekben fordul elő, mint pl vaj, tej, csirke- és kacsatojás, valamint baromfihús. Gyermekkorban a szalmonellózis fertőzés a baktériumok hordozójával való érintkezés, valamint a szennyezett élelmiszer fogyasztása révén következik be. A szalmonellózis kórokozóinak átvitelének fő módjai a következők:

1. Kapcsolat és háztartás. A fertőző betegségek terjedésének ez az útja jellemző a csecsemőkre. A szalmonellózis-kórokozók behatolása a baba szervezetébe az egészségügyi személyzet vagy a szülők szennyezett kezén, az újszülött gondozásához szükséges egyedi tárgyakon, kezeletlen pelenkázóasztalokon, törölközőkön, cumikon és játékokon keresztül történik;
2. Étel. Ebben az esetben a gyermek termikusan kezeletlen tej, tojás és hús fogyasztásával szalmonellózissal fertőződik meg. Fennáll annak a veszélye is, hogy a szalmonellát szennyezett ivóvízzel bejuttatják;
3. Szennyezett porrészecskék belélegzése;
4. Méhen belül, fertőzött anya méhlepényén keresztül ( transzplacentális útvonal transzferek).

A 2 év alatti gyermekeknél a legnagyobb a szalmonellózis-kórokozók fertőzésének kockázata. A kórokozók elsődleges lokalizációs helye a vékonybél lumenje. Ahogy a szalmonella szaporodik, limfogén és hematogén úton terjed a baba testében.

Tünetek

Ennek a fertőző betegségnek a klinikai képe közvetlenül függ a patológia típusától. Van egy lista az általános tünetekről, amelyek a betegség formájától függetlenül a szalmonellózis kialakulását jelzik egy gyermekben.

Ezek a tünetek a következők:

• A hőmérséklet éles emelkedése 38-39 fokig. A lázas fázis időtartama 1-3 hét között változhat;
• A test kiszáradásának (kiszáradásának) tünetei. A kiszáradás megnyilvánulásai közé tartozik a száraz bőr és a nyálkahártyák;
• Gyakori laza széklet, amely kellemetlen szagú.

A szalmonellózis klinikai megnyilvánulásai csecsemők és idősebb gyermekek esetében eltérőek lehetnek. Csecsemőknél ezt a betegséget gyenge súlygyarapodás, alultápláltság, gyakori regurgitáció, nyugtalanság, a felső és alsó végtagok hidegsége, puffadás kíséri. A test kiszáradásának klinikai tünetei a szájnyálkahártya és a bőr kiszáradásában, a fontanelle visszahúzódásában, valamint a vizelés gyakoriságának és mennyiségének csökkenésében nyilvánulnak meg.

A szalmonellózis leggyakoribb formája a gyomor-bélrendszer. 2 évesnél idősebb gyermekeknél ezt a betegséget a következő klinikai tünetek kísérik:

• Megnövekedett testhőmérséklet;
• Fájdalom az epigasztrikus régióban;
• Hányinger és gyakori hányás;
• Fokozott gázképződés a belekben (felfúvódás);
• A szájnyálkahártya szárazsága és vastag plakk jelenléte a nyelv felszínén;
• Hasmenés, amely emésztetlen élelmiszer elemeit tartalmazza;
• Gyengeség és általános rossz közérzet.

Ha a gyermek a betegség tífuszszerű formájával fertőződött meg, a betegség alábbi klinikai tünetei zavarhatják:

• Vérzéses kiütések megjelenése a bőr felszínén;
• Dyspeptikus rendellenességek puffadás, hasmenés és hányás formájában;
• A test súlyos mérgezésének jelei (általános gyengeség, fejfájás és rossz közérzet);
• Hullámzó láz.

A betegség másik kevésbé gyakori formája a szeptikus, amely leggyakrabban csecsemőknél fordul elő. A szalmonellózis ezen formáját a következő megnyilvánulások jellemzik:

• Gyors szívverés (tachycardia);
• Emésztési zavar;
• Lázas tünetek, amelyek közé tartozik erős izzadásés hidegrázás.

A szalmonellózisból felépült gyermek 1 hónapig tovább terjeszti a fertőző betegségek kórokozóit a környezetbe. Ha a bakteriális kiválasztódás több mint 1 hónapig tart, akkor a szalmonellózis krónikussá vált.

Diagnosztika

Ha a baba szülei gyanítják ennek a fertőző betegségnek az első tüneteit, azonnal meg kell mutatniuk a gyermeket egy gasztroenterológusnak és egy fertőző betegség orvosának. Megerősítéséhez klinikai diagnózis Az orvosok a következő technikákat használják:

1. Tábornok klinikai elemzés vér;
2. a gyermek bőrének és nyálkahártyájának vizsgálata;
3. Coprogram;
4. A vér RNGA-ja a szalmonellózis kórokozói elleni antitestek kimutatására;
5. A széklet vizsgálata dysbacteriosisra;
6. Mosóvíz bakteriális beoltása gyomorból és belekből, hányásból és székletből.

Kezelés

Enyhe áramláshoz ennek a betegségnek Gyermekeknél a babát otthon kezelik. A betegség súlyos formájában szenvedő gyermekeket, valamint a csecsemőket azonnali kórházi kezelésnek vetik alá a fertőző betegségek osztályán. Az általános kezelési terv testrehidratálást, diétás terápiát és méregtelenítést tartalmaz.

A szalmonellózisban szenvedő gyermekek étrendje kizárja az olyan élelmiszerek fogyasztását, mint a teljes tehéntej, az állati zsírokat tartalmazó élelmiszerek és a durva rostot tartalmazó zöldségek. Az ételeket főtt vagy párolt ételekből kell elkészíteni.

A betegség első tüneteinek megjelenésétől számított 1 hónapon belül a baba a következő ételeket kaphatja:

1. Gyümölcs- és bogyós zselé;
2. Főtt hal;
3. A rizsből készült zabkása ill zabpehely tovább zöldség leves vagy víz;
4. Kemény sajt és túró alacsony zsírtartalmú fajtái;
5. Párolt húsgombóc és szelet.

A test súlyos mérgezése esetén a gyermeket felírják csepegtető beadás gyógyszerek Reopoliglyukin, Reosorbilakt és Sorbilakt. A kezelés másik fontos szakasza a kiszáradás (dehidráció) korrekciója. Ebből a célból nátrium-klorid oldat (fiziológiás), glükózoldat, valamint oldatok orális beadás Glucosolan, Regidron és Oralit.

A szalmonellózis veszélye

Ezenkívül ennek a fertőző betegségnek az aktív lefolyásának teljes időszaka kimeríti a gyermek testét, ami a általános gyengeségés csökkentése védőerők, szalmonellózist okozhat súlyos szövődmények, még a halál is.

A patológia leggyakoribb szövődményei a következők:

• Tüdőödéma;
• Fertőző-toxikus sokk;
• Gennyes-szeptikus szövődmények;
• Súlyos veseelégtelenség;
• Az agy anyagának duzzanata.

A szövődmények kialakulásának elkerülésének hatékony módja a szalmonellózis megelőzése bármely életkorban, de fertőzés esetén fontos, hogy a babát mielőbb megmutassák az orvosnak, és megfelelő intézkedéseket tegyenek a szervezet méregtelenítése és a fertőző kórokozók eltávolítása érdekében.

Megelőzés

Lehetetlen 100% -ban megvédeni a gyermeket a szalmonellózis kórokozóinak behatolásától, azonban vannak bizonyos ajánlások, amelyek betartása lehetővé teszi a baba lehető legnagyobb védelmét ettől a súlyos fertőző betegségtől. Ilyen ajánlások a következők:

1. A gyermek szoros megfigyelése, valamint a szennyezett tárgyak bejutásának megakadályozása szájüreg baba;
2. Alapos hőkezelésen átesett állati eredetű termékek felvétele a gyermekek étrendjébe;
3. A lakóterek napi takarítása során különös figyelmet kell fordítani a gyermekjátékokra;
4. Teljesen meg kell szüntetni a gyermekek érintkezését baromfival, galambokkal és haszonállatokkal;
5. Kategorikusan zárja ki a baba érintkezését szalmonellózisban szenvedő személlyel.

Ezek az egyszerű ajánlások lehetővé teszik a szülők számára, hogy megvédjék gyermekeiket a szalmonella behatolásától emésztőrendszer későbbi kialakulásával súlyos fertőző patológia. Az otthoni öngyógyítás szigorúan ellenjavallt.

Az ételkészítési technológia és a higiéniai szabályok be nem tartása súlyos emésztőrendszeri fertőző betegségeket okozhat. A gyermekek szalmonellózisa gyakran súlyos és életveszélyes.

A betegség kezdete akut. Emelkedik a testhőmérséklet, gyakori hányás, súlyos toxikózis, székletzavar és puffadt gyomor lehetséges. Ezek a szalmonellafertőzés tipikus jelei a szervezetben.

A csecsemők szalmonellózisának kezelését leggyakrabban kórházban végzik. A betegség során a szervezet kiszáradása figyelhető meg, a keringési rendszer működése megzavarodik, a máj mérete megnő.

A szalmonella baktériumok nagyon ellenállóak az antibiotikumokkal szemben, ezért választékuk korlátozott. Nem tud öngyógyítani, és ha szalmonellózisra gyanakszik, el kell vinnie gyermekét a klinikára, hogy megerősítse vagy megcáfolja a diagnózist.

Időben és megfelelő kezeléssel a gyógyulás megtörténik. A betegségről és a várható kezelésről többet megtudhat, ha elolvassa a cikket a végéig.

Ebből a cikkből megtudhatja

Mi a betegség

A betegséget okozó baktérium Salmon amerikai állatorvosról kapta a nevét. Dr. Smith-szel együtt izolálta a szalmonellózis kórokozóját, és feltalált egy vakcinát a tífusz ellen.

A szalmonella egy pálcika alakú baktérium. Emberek és állatok táplálékrendszerébe kerülve patogén. E baktériumok bizonyos típusai veszélyes betegségeket, például tífuszt és paratífuszt okoznak.

Ezeknek a baktériumoknak a tulajdonságai érdekesek. Nem pusztulnak el, amikor megfagynak, és hét napig élhetnek élő szervezeten kívül.

A baktériumok +60 fokos hőmérsékleten 12 perc alatt elpusztulnak. Ezért a baktériumok elpusztulnak a megfelelően elkészített és evés előtt felmelegített ételekben.

Miután megtelepedett a bélfalon, a szalmonella halálos termelésbe kezd veszélyes toxin, amitől a bél mikroflóra összes többi baktériuma elpusztul.

A fertőzés útjai

A szervezet fertőzése leggyakrabban élő szalmonellát tartalmazó élelmiszerek miatt következik be. A legnagyobb veszélyt a tej, a csirke- vagy vízimadarak tojása, a hús és a húskészítmények jelentik.

A szalmonellózis nemcsak embereket, hanem állatokat is érinthet. Ha rossz körülmények között tartják őket, szalmonellózissal fertőződhetnek meg.

A piacokon az állatorvosi ellenőrzés hiánya és a szennyezett termékek vásárlása a leggyakoribb oka ennek a veszélyes fertőzésnek.

Külsőleg eléggé egészséges ember fertőzés hordozója is lehet, és veszélyes baktériumokat juttathat a környezetbe.

Ezért az élelmiszeripari vállalkozásoknál, élelmiszerboltokban, gyermekgondozási központokban és állásra jelentkezésekor vetőmagtartályon kell átmenniük.

Terméktárolási szabályok megsértése - nyers és főtt élelmiszerek közös tárolása, az élelmiszerek fogyasztás előtti nem megfelelő hőkezelése, feldolgozás hiánya csirke tojás krémek elkészítése előtt mindez szalmonellózist is okozhat.

A veszélyes baktériumok az újszülöttbe az anyatejjel vagy a méhen belüli fejlődés során a méhlepényen keresztül jutnak át.

A betegség klinikai tünetei és formái

A betegség különböző módon fejlődhet. Kisgyermekekre különösen veszélyes. A test kiszáradása súlyos mérgezéssel együtt komplex kezelést igényel kórházi környezetben.

Kezelés hiányában a betegség első napjaiban, csecsemő Lehetséges halál.

Lehetséges a veszélyes baktériumok tünetmentes hordozása, amikor a fertőzött személy betegségforrássá válhat mások számára, de ő maga sem tud róla.

Ez a szalmonellózis egyik atipikus formája (szubklinikai és törölt formák is megtalálhatók).

A betegség lefolyása és formája a szervezetbe kerülő baktériumok számától, típusától és a fertőzött személy immunitásától függ. A két év alatti kisgyermekek különösen veszélyeztetettek.

A fertőzés pillanatától a betegség tüneteinek kialakulásáig két órától több napig is eltarthat. A betegség minden formájára jellegzetes tünetek tartott:

• a test kiszáradása;
• akut kezdeti időszak;
• napi többszöri hasmenés, amelynek kellemetlen szaga van.

A csecsemők nyugtalan viselkedést és gyakori regurgitációt mutathatnak. A kiszáradás abban nyilvánul meg, hogy a fontanelle lesüllyed. A baba nem hízik.

A betegség leggyakoribb formája a gyomor-bélrendszeri toxikus fertőzés. Tünete az emésztőszervek károsodása, melyet hasi fájdalom, hideg verejték, alacsony vérnyomás, szapora szívverés kísér.

A testhőmérséklet gyakran nagyon megemelkedett (negyven fok). A szervezet kiszárad a gyakori hányás és hasmenés miatt. A széklet bűzös, ételmaradékokkal és nyálkával.

A betegségnek van egy szeptikus formája (a legveszélyesebb), amelyet dyspeptikus tünetek (puffadás, hasmenés, hányás), láz és emelkedett testhőmérséklet kísérnek.

A gyermek didereg, erősen izzad, a szív és a máj működése zavart szenved. A betegség ezen formája különösen jellemző az egy év alatti gyermekekre.

A gyermek szalmonellózisát kiütések megjelenése kísérheti a testen. A betegség ezen formáját tífuszszerűnek nevezik.

A gyermek zavarodottságával és súlyos lázával elmúlik. Ellenkező esetben ugyanazok a tünetek figyelhetők meg, mint a betegség más formáiban.

A betegség szövődményei azért veszélyesek, mert a baktériumok a szervezetben szétterjedve különböző szervekben elváltozásokat képezhetnek.

A kezelés bonyolult és késleltetett, relapszusok lehetségesek. A baba immunitása csökken, és más kísérő betegségek jelennek meg.

Lehetséges kezelés

Ha toxikózisra utaló jelek jelentkeznek, elsősegélyt kell nyújtani a gyermeknek, mielőtt a mentő vagy az orvos megérkezik. Ehhez mossa meg a gyomrot.

Két liter szükséges tiszta víz szobahőmérséklet. Az eljárás csak három éves gyermek esetén végezhető!

Az öblítés során adnak a babának egy pohár vizet inni, majd az ujját a nyelve tövére nyomja, és hányást idéz elő.

Ha a betegség súlyos, kórházi kezelésre van szükség. Az 1 év alatti gyermekeket szintén kórházba küldik kezelésre.

Ha egy beteg gyermek kollégiumban él, akkor kórházba küldik kezelésre, hogy megakadályozzák a járvány kialakulását.

A betegség enyhe formái esetén az otthoni kezelés lehetséges. A gyermeket felírják komplex kezelés, amely magában foglalja a toxinok eltávolítására szolgáló enteroszorbenseket és egyéb gyógyszereket.

Az étrendnek főtt, őrölt ételekből kell állnia (Pevzner szerint 4. táblázat), a tejet, az állati zsírokat és a durva rostot tartalmazó zöldségeket kizárják az étrendből.

Az élelmiszer felszívódásának javítása érdekében a gyulladt gyomor-bélrendszerben előírják enzimkészítmények. A szervezet elvesztett folyadékának pótlására adjon sok glükóz-só oldatot tartalmazó vizet inni.

Helyreállítása normál mikroflóra a belekben, az orvos bifidumbacterint írhat fel. A kezelés vitaminokat és allergiaellenes gyógyszereket tartalmaz. A fájdalom csökkentése érdekében görcsoldókat írnak fel.

Nál nél súlyos formák betegségek szindrómás és infúziós terápia. Antibiotikumokat írnak fel.

Mivel a betegséget toxikózis és kiszáradás kíséri, csepegtetnek, enteroszorbenseket és probiotikumokat adnak.

Terápiás diagnosztika

Ha szalmonella fertőzésre gyanakszik, orvoshoz kell fordulni. Különleges vizsgálatok nélkül az orvos képes lesz diagnosztizálni az akut bélfertőzést.

Annak meghatározására, hogy mi volt a megjelenésének forrása, milyen patogén mikroorganizmus okozta a tünetek kialakulását, a pácienst megvizsgálják. Kiadó általános tesztek vér és széklet, tankkultúra, speciális vérvizsgálat.

Betegség után

Egy ideig (kb. egy hónapig) a szalmonellózis utáni étrendnek kíméletesnek kell lennie a gyomor-bél traktus számára. A gyermek ne egyen sült, zsíros ételeket, amelyek kemények a gyomorban.

A betegségből felépült gyermeket általában egy rendelőben tartják nyilván. Az orvosok már egy ideje megfigyelték. Teszteken és tankkultúrákon esik át.

Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyermek egészséges és nem szalmonella-hordozó, törlik a nyilvántartásból, és engedik, hogy óvodába és más kollektív intézménybe járjon.

A beteg gyermek családját és mindenkit, aki kapcsolatba került vele, hét napig megfigyelik. Székletvizsgálatot vesznek, és ha nem észlelnek baktériumot, egészségesnek tekintik őket. A szennyeződés forrásának meghatározásához a gyanús élelmiszereket megvizsgálják.

Megelőző intézkedések

Az újbóli fertőzés megelőzése érdekében be kell tartani a higiéniát - tanítsa meg gyermekét, hogy mosson kezet étkezés előtt.

A betegségből felépült gyermek hat hónapig immunis marad a betegséggel szemben. Ekkor újra megfertőződhet és megbetegszik.

Szükséges a gyermek immunitásának erősítése. Ebből a célból olyan gyógyszereket írnak elő, mint az immunmodulátorok, vitaminok és probiotikumok.

Elegendő figyelmet kell fordítani a fizikai aktivitás, gyakorlatokat végezni a babával, vízi eljárások, keményedés. Az erős immunitás lehetővé teszi a gyermek testének, hogy ellenálljon a fertőzéseknek.

Annak ellenére alacsony érzékenység szalmonellával az antibiotikumokra, elpusztulnak a hagyományos fertőtlenítőszerek hatására.

Ezért tisztán kell tartania a padlót abban a lakásban, ahol a baba él. A játékokat minden nap mosószappannal is ki kell mosni.

Korlátozni kell a baba érintkezését a haszonállatokkal és háziállatokkal, amelyek a betegség hordozói lehetnek. Nyáron a szennyezett természetes víztestekben úszni tilos.

Ha van szalmonellózisban szenvedő személy a házban, kiosztják külön alapok higiénia és edények.

A szalmonella a tífusz, a paratífusz A, B, C okozója is.

A szalmonellózis meglehetősen gyakori betegség a gyermekek körében, csakúgy, mint maga a kórokozó hordozása. Elterjedtségét tekintve a shigellosis után a második helyen áll. A fertőzés leggyakrabban az óvodáskorú gyermekeknél fordul elő (65%).

Étel

NAK NEK táplálék traktus a fertőzés magában foglalja a mosatlan zöldségek, a fertőzést tartalmazó gyümölcsök, valamint a termikusan nem kellően feldolgozott élelmiszerek fogyasztását. A baktériumok stabilak a külső környezetben, az alacsony hőmérséklet nem különösebben veszélyes rájuk. De a magas hőmérséklet tökéletesen elpusztítja a szalmonellát.

A szalmonellózis baktériumok nagyon gyorsan szaporodnak az élelmiszerekben - húsban, tejben, tojásban. Legaktívabbak késő tavasszal és nyáron, amikor problémák vannak az élelmiszerek tartósításával.

Állat

Háziállatok - fő forrás szalmonellózisban szenvedő gyermekek betegségei étkezés után. Székletük, vizeletük, nyáluk, orrnyálka tartalmazhat nagyszámú Salmonella Az állatoktól származó fertőzés következtében mind maga a szalmonellózis, mind a fertőzés hordozása előfordulhat.

Kapcsolat és háztartás

A szalmonellózis a gyermekekre is átterjed egyszerű érintkezéssel és háztartási érintkezéssel: a szülők vagy a gyermekeket gondozó dadák mosatlan kezén keresztül, Általános használat gyerek bili, óvodai játékok.

• Olvassa el még:

Tünetek

A gyermekeknél az első tünetek a fertőzés után elég gyorsan megjelennek, mivel a gyermek immunrendszere még nem erősödött meg. Ez különösen nehéz az egy év alatti gyermekek számára. A lappangási idő legalább néhány óra, maximum 3-4 nap.

Tipikus formák

Gasztrointesztinális

A gyomor-bélrendszer a szalmonellózis legismertebb formája egy éves és idősebb gyermekeknél. A káros baktérium a forrásból terjed és megfertőzi különböző területeken gyomor-bél traktus. Az ok az élelmiszer által okozott fertőzés; Az inkubációs idő kevesebb, mint egy nap.

A gasztrointesztinális szalmonellózis gyermekeknél külsőleg a következő jelek vagy tünetek révén nyilvánul meg:

• fájdalom az epigasztrikus régióban;
• hányás ismétlődéssel;
• hőmérséklet-emelkedés;
• gyengeség az egész testben;
• vastag bevonat jelenléte a nyelven;
• puffadás;
• hasmenés (gasztritisz esetén);
• laza zöldes széklet naponta 3-5 alkalommal (nagy, emésztetlen étel részeivel).

Tífuszszerű

A tífuszszerű forma tünetei a következők:

• zavar;
• félrebeszél;
• bevonat a nyelven;
• puffadt gyomor;
• a hőmérséklet emelkedése 39-40 fokra;
• fejfájás;
• hányás;
• csökkent étvágy;
• az aktivitás csökkenése;
• döbbenten.

A gyermekeknél előforduló tífuszszerű szalmonellózis további tünetek– a gyermek lépének és májának megnagyobbodása. Ritka roseola kiütés is megjelenhet. Előfordulhat, hogy a bélrendszeri rendellenességnek nincsenek jelei, de gyakrabban jelentkezik a rendellenesség a betegség legelején.

Ha a baba tífuszszerű szalmonellózisban szenved, szövődmény léphet fel: tüdőgyulladás vagy középfülgyulladás.

Szeptikus

A szeptikus szalmonellózis újszülötteknél, csecsemőknél, egy év alatti gyermekeknél, koraszülötteknél, mesterséges táplálásban részesülő és gyenge immunrendszerű gyermekeknél fordul elő. A szeptikus forma tünetei:

• fokozott hőmérséklet-tartás 21-28 napig erős ingadozásokkal;
• gennyes gócok megjelenése gennyes meningitis kialakulásának kilátásával;
• tüdőgyulladás;
• fülgyulladás;

Kezelés

Szigorúan tilos gyermekeket saját kezűleg kezelni, különösen egy év alattiaknál. Végül is, ha nem megfelelő kezelést választanak, a szalmonellózis halálhoz vezethet. A gyermek gyógyításához meg kell mutatni egy fertőző betegség specialistának vagy gasztroenterológusnak. Megvizsgálja, megvizsgálja, és a laboratóriumi vizsgálatok eredménye alapján felírja szükséges kezelést beleértve a megfelelő táplálkozást.

Az összes tünet megállapítása után a pontos diagnózis felállításához bakteriológiai és szerológiai vizsgálatokat alkalmaznak. Az ürüléket, hányást, vizeletet, vért vizsgálják. Szükséges lehet intenzív ellátás igénybevétele a gyermek gyors gyógyulása érdekében.

A kezelés magában foglalja:

• szigorú diéta;
• recepció gyógyszerek(antibiotikumok és bélfertőtlenítők).

A gyermekeknél a szalmonellózis jeleinek azonosítása után az orvos előírja a kezelést a gyermek életkora, az állapot súlyossága alapján, figyelembe véve a kóros következmények hiányát.

Ha egy három év alatti gyermeket baktérium fertőzött meg, feltétlenül kórházba kell helyezni.

A kezelés és a gyógyulási időszak a betegség súlyosságától függ. Súlyos esetekben a kezelés körülbelül 3 hétig tartó ágynyugalomból áll, enyhe esetekben - 1-2 hétig, amíg a helyzet javul. Amikor a hőmérséklet és a széklet normalizálódik, az étrend kissé lágyítható, a táplálkozás fokozatosan a normálishoz közeli szintre bővíthető. Magát a kezelést az orvos által előírt módon kell folytatni.

Diéta

A kezelés során az étrendnek tartalmaznia kell:

• további italok, erjesztett tejkeverékek;
• zabkása (búza, hajdina);
• zöldségpüré;
• könnyű levesek.

A lényeg, hogy az étel változatos, vitaminokban és mikroelemekben gazdag legyen. A szigorú diéta azt jelenti teljes hiánya az étrendben hosszú ideig:

• akut;
• sült;
• fűszeres ételek.

Vakcina

Gyógyszerek, antibiotikumok vagy bélfertőtlenítők szedésével, nem csak diétával, megszüntethető a szalmonellózis, annak jelei és tünetei. Súlyos esetekben „nehéztüzérséget” alkalmaznak - antibiotikumokat, enyhe esetekben - antiszeptikumokat. A gyógyszereket az orvos által előírt módon kell bevenni; először olvassa el a gyártó erre vonatkozó utasításait is életkori adagok. A diéta csak a legyengült test további stresszét szünteti meg.

Ha a baba a baktérium hordozója, látható jelekés a szalmonellózis kóros betegségének nincsenek tünetei, akkor a szalmonellózist káros baktériumokat elpusztító bakteriofágokkal, immunlaktoglobulinokkal és a bél mikroflóráját korrigáló különféle biológiai termékekkel kell kezelni.

Ha a szalmonellózist súlyos toxikózis és kiszáradás kíséri gyermekeknél, glükózoldatot vagy sóoldatot adnak be vénán keresztül. Hányás és hasmenés miatt nem szabad több folyadékot hagyni a szervezetből, mint amennyi bekerül. A folyadékegyensúlyt rendszeresen pótolni kell.

Otthon

A szalmonellózis otthoni kezelése elfogadható, ha az orvos véleménye szerint ez a helyzet elfogadható. A gyermekeket szalmonellózissal kezelik, az orvos által felírt gyógyszerek mellett népi gyógymódokkal.

Bevált módszer hagyományos kezelés ilyen:

• Öntsön 50 gramm kamillavirágot egy pohár forrásban lévő vízzel, és forralja 5 percig. Ezt követően hagyjuk állni négy órán át, szűrjük le, és naponta többször 100 grammot adjunk a babának.

Következmények

A szalmonellózis következményeit az iskolásoknál a gyomor és a bélgyulladás. Akkor kiegyensúlyozott étrendés a diétát folytatni kell. Ha egy kúra után mintát vettek laboratóriumi vizsgálatra, és az eredmény szalmonellózis jelenlétére utaló jeleket tartalmazott a szervezetben, akkor a kezelést folytatni kell, különösen, ha a betegség egyedi tünetei jól láthatóak.

Ha a gyermek szalmonellózisra vonatkozó laboratóriumi vizsgálata negatív, speciális diéta Az orvos által felírt adagot legalább további 90 napig be kell tartani.

Az antibiotikum-kezelés után olyan következmények léphetnek fel, mint a dysbiosis, amely székrekedéshez vagy gyenge széklethez vezethet.

A szalmonellózis tüneteinek ismerete gyermekeknél és felnőtteknél segít megállítani ennek a veszélyes fertőző betegségnek a terjedését. Ebben rendkívül fontos a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, és ha akut tünetek mentőt kell hívnia.

A szalmonellózis az emésztőrendszer akut fertőző betegsége, amelyet a nemzetségbe tartozó pálcika alakú baktériumok okoznak. Salmonella. Madarak, állatok és emberek beleiben élnek.

Amint a baktériumok bejutnak az emberi szervezetbe, behatolnak a bélnyálkahártyába. A létfontosságú tevékenységük eredményeként képződő méreganyagok mérgezést okoznak, amely hasmenéssel és fájdalomszindrómákkal jár.

A rudak a következő módokon juthatnak be az emberi testbe:

• szennyezett állati termékek (tojás, hús, tej) vagy szalmonellózis-kórokozót tartalmazó víz fogyasztása esetén;
• ha piszkos kézzel élelmiszerekre helyezi őket;
• A magzat méhen belüli fertőzése az anyától is lehetséges.

A betegség tünetei gyermekeknél és felnőtteknél

A szalmonellózis kórokozója megtalálható az állati eredetű termékekben: húsban, tejben és tojásban (fürjtojás is)

A szalmonellózis tünetei gyermekeknél és felnőtteknél több órával étkezés után jelentkezhetnek. Ha a kórokozó érintkezés és háztartási érintkezés útján terjed, a fertőzés jelei néhány nap múlva megjelenhetnek.

A lappangási idő 8 órától 3-4 napig tart. A klinikai kép a betegség formájához kapcsolódik.

A szalmonellózis tünetei gyermekeknél:

• hasfájás;
• lázas állapot;
• hányás és hányinger;
• hasmenés folyadékkal ürülék, amelyek zöldes árnyalatúak és kifejezett kellemetlen szagúak;
• kiszáradás – száraz bőr és nyálkahártya.

A szalmonellózis jelei felnőtteknél:

• hőmérséklet-emelkedés;
• hányinger és hányás;
• cardiopalmus;
• gyengeség és szédülés;
• laza széklet -val gyakori késztetések, néha vérrel is.

Egy személy immunitása, életkora és egészségi állapota meghatározza, hogy a szalmonellózis milyen gyorsan fejlődik.

A szalmonellózisnak van hasonló tünetek bélfertőzéssel. Olvassa el a cikket arról, hogyan lehet felismerni és gyorsan kezelni.

A betegség 5 formája és a tünetek jellemzői

Kiemel következő űrlapokat betegségek és a hozzájuk kapcsolódó főbb tünetek:

1. Gasztrointesztinális (gasztrointesztinális) – gyakori in a legnagyobb mértékben . Jellemzői: 39°C-ig emelkedett testhőmérséklet, hasmenés és hányinger. Rossz érzés izom- és ízületi fájdalom kíséri. A tünetek 3 naptól egy hétig tarthatnak.
2. Tífuszszerű - az első formához hasonló tünetekkel rendelkezik. A lép és a máj megnagyobbodása van. A tünetek hosszabb ideig tartanak (10-14 napig).
3. A szeptikus a legsúlyosabb forma, amelyet nehéz kezelni, és halálos is lehet. A beteg állapota a kezelés alatt is romlik.
4. Szubklinikai - klinikai megnyilvánulások hiánya jellemzi; szalmonella jelen van a székletben.
5. Baktériumhordozó - ebben az esetben Klinikai tünetek betegségek nincsenek, de laboratóriumi vizsgálatokkal kimutathatóak a nemzetség bacilusai a biológiai anyagokban Salmonella.

Diagnosztika

Az előzetes diagnózis a klinikai adatok alapján történik. Döntő a telepítés során végső diagnózis bakteriológiai és szerológiai vizsgálatok eredményei, amelyeket laboratóriumi körülmények között végeznek.

Anyag a bakteriológiai elemzés a következők: széklet, hányás, gyomormosó víz, vizelet, vér. Szerológiai vizsgálat A páciens vére segít azonosítani a kórokozó antigéneket és a specifikus antitesteket.

Gyermekeknél negatív teszteredmények fordulhatnak elő fiatalon valamint a betegség súlyos formájában szenvedő újszülötteknél, valamint a betegség enyhe és törölt formáiban.

Szalmonellózis kezelése

Elvégezhető otthon vagy kórházban. A betegség súlyos formáiban szenvedő betegek kórházi kezelést igényelnek. A kórházban gyermekeket és időseket kezelnek.

A betegség enyhe formájában szenvedő felnőttek szalmonellózisának kezelése magában foglalhatja a Salmonella sejteket megfertőző speciális bakteriofág vírusok befecskendezését.

• A szervezet folyadékpótlása (REHYDRON vagy GLUXOLAN alapú sóoldatok fogyasztása).
• A páciens testében lévő baktériumok elpusztítására antibakteriális gyógyszereket használnak: AMPICILLIN, BISEPTOL, POLYMYXIN M.
• A mérgezés csökkentése érdekében bizonyos esetekben az INDOMETHACIN-t írják fel.
• Az emésztőrendszer működésének javítása érdekében vegye be a MEZIM-et vagy a FESTAL-t.
• A kezelés utolsó szakaszában a bél mikroflóra helyreállítása érdekében probiotikumokat írnak fel: BIFIDUM, LACTOBACTRIN, LINEX és más hasonló gyógyszerek.

A gyermekek szalmonellózisának kezelését leggyakrabban kórházban végzik. Könnyű forma betegség lehetővé teszi a gyermek otthoni kezelését. A nagycsaládban vagy menhelyen élő csecsemő esetenként a betegség formájától függetlenül, megelőzés céljából kórházba kerül.

A fertőzött csecsemőket mindig kórházba küldik, mivel a csecsemőket állandó orvosi felügyelet mellett kell kezelni.

• Terápia antibakteriális gyógyszerekkel (beleértve a DOXYCYCLINE-t, AMPICILLIN-t).
• Bélfertőtlenítő szerek szedése: ENTEROFURIL, ERSEFURIL.
• Magas hőmérsékleten megengedett a lázcsillapító gyógyszerek szedése: PARACETAMOL, NUROFEN.
• A kiszáradás megszüntetése sóoldatokkal történik: ORALIT, REHYDRON, GLUXOLAN. (Hogyan kell megfelelően hígítani és adni a REHYDRON-t gyermekeknek - olvassa el a cikket).
• A bél mikroflóra helyreállítására ACIPOL, LINX és más probiotikumokat használnak.
• Az emésztés normalizálása érdekében az ENZISTAL és a Mezim-et írják fel.

Lehetséges szövődmények

Az időben történő kezelés fontosságát nem lehet alábecsülni. A betegség veszélyes, mert komplikációkat okozhat. Közöttük:

• összeomlás vagy hipovolémiás sokk;
• akut szívelégtelenség;
• endokarditisz;
• agyhártyagyulladás;
• vakbélgyulladás, hashártyagyulladás;
• gennyedés a lágy, csont- és ízületi szövetekben;
• cystitis, pyelonephritis;
• agytályog;
• tüdőgyulladás.

Megfelelő és időben történő kezeléssel teljes gyógyulás következik be.

Diéta betegség alatt

A kezelés ideje alatt fontos a diéta betartása. Bizonyos ételeket teljesen el kell kerülni. Ez csökkenti a gyomor-bél traktusban fellépő gyulladásos folyamatokat és normalizálja az emésztési folyamatokat.

A kezelés és a gyógyulás ideje alatt bizonyos termékektől (akár diétás termékektől is) búcsút kell mondania.

Ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek nehezen emészthetők vagy fermentációs folyamatokat indítanak el a belekben. Közöttük:

• tej;
• gombák;
• hüvelyesek;
• zöldségek (káposzta, cékla, uborka, retek, sütőtök);
• gabonafélék (árpa, zabpehely, gyöngy árpa, köles);
• lomb;
• gyümölcsök (körte, szilva, szőlő, citrusfélék);
• pácok, füstölt húsok, szószok;
• pékáruk, édességek és bármilyen desszert;
• italok (kávé, kakaó, szénsavas víz).

• szárított kenyér vagy keksz;
• tejtermékek;
• főtt zöldségek püré formájában (burgonya, sárgarépa);
• könnyű levesek vízzel vagy másodlagos alacsony zsírtartalmú húslevessel;
• gyümölcsök (alma, banán);
• vízben, olaj nélkül főzött zabkása (hajdina, rizs, búzadara);
• kompótok, zselé, tea.

Az egészségi állapot javulásával megengedett a sovány hús vagy hal fokozatos beiktatása az étrendbe. Előnyös a párolt szelet vagy húsgombóc. Az étrendet a betegség tüneteinek teljes megszűnése után még egy ideig be kell tartani, mivel az emésztés normalizálása meglehetősen hosszú időt vesz igénybe.

Megelőző intézkedések

10 egyszerű szabály betartásával megvédheti magát és szeretteit:

1. Mosson kezet szappannal evés előtt és ételkészítés előtt, vécéhasználat után és állatok gondozása után.
2. Ne fogyasszon ismeretlen eredetű vagy rossz minőségű termékeket.
3. A tejtermékeket fogyasztás előtt hőkezelni kell.
4. Különös figyelmet kell fordítani a hús hőkezelésére. A főzendő darabnak kis méretűnek kell lennie. A forrásban lévő húslevesben töltött idő legalább 1 óra.
5. Csak főtt húsdarabokat egyél, vér nélkül.
6. Vágáshoz nyers hús külön táblát és kést kell használnia.
7. A tojásokat legalább 15 percig főzzük.
8. Ne egyen nyers tojásból készült ételeket.
9. Az otthoni hűtőben nyers élelmiszerek a fogyasztásra készektől elkülönítve kell tárolni.
10. Csak tiszta vizet igyunk.

A szalmonella még alacsony hőmérsékleten sem pusztul el, így a szennyezett fagyasztott hús veszélyes, de a jó főzés elpusztítja a baktériumokat. A háziasszonyoknak tudniuk kell, hogy a szalmonella milyen hőmérsékleten pusztul el, hogy az információkat az ételek elkészítésekor felhasználhassák. A halál körülményei a következők:

• 55 °C – 90 perc;
• 60 °C – 12 perc;
• 70 °C – 1 perc.

Az egyik eloszlatandó mítosz, hogy a betegség oka nem lehet fürjtojás. Fogyasztása szalmonellózist okozhat bármely madár nyers vagy rosszul feldolgozott tojása, beleértve a fürjeket is.

Megfelelő hőkezeléssel a szalmonellózis kórokozója elpusztul

A baktériumok nemcsak a héjon lehetnek. Kiderült, hogy a szalmonella a tojásban van, és áthatol a porózus héjon. Ezért a tojásételek elkészítése előtt nem elég alaposan leöblíteni a héjakat, azokat hőkezelni kell.

következtetéseket

A magánszemélyektől vásárolt állati eredetű termékek (tojás, hús, tejtermékek) bacilusszal fertőzöttek lehetnek, mivel azokat nem vizsgálják szalmonellózisra. A Rospotrebnadzor szerint 2017-ben 29 szalmonellózis-kitörést regisztráltak, melynek oka fertőzött baromfitermékek voltak. A fertőzés esélye fertőző betegség minimálisra csökkenthető, ha betartják az ajánlott megelőző intézkedéseket.

Miért veszélyes a szalmonellózis? gyermek teste, hogyan lehet elkerülni és fertőzés esetén gyógyítani – mondja E.O. Komarovszkij: