Torok tampon fertőzésre. Torok és orr tampon

A mikroflóra kimutatására szolgáló toroktamponot sok olyan betegnek írnak fel, akik hosszan tartó orrfolyásban szenvednek, vagy a vírusfertőzések egyéb tünetei vannak.

Ennek az egyszerű vizsgálatnak köszönhetően lehetőség nyílik a nyálkahártya flórájának tanulmányozására és a patológia kórokozójának azonosítására. Ez lehetővé teszi a megfelelő terápia kiválasztását.

Ezt a diagnosztikai módszert a következő esetekben használják:

Így a torokból és az orrból származó tampont két fő helyzetben végezzük: a káros mikroorganizmusok szállításának meghatározására és a betegség kórokozójának kimutatására.

Készítmény

Annak érdekében, hogy a flórán és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységen végzett kenet megbízható eredményt adjon, számos ajánlást be kell tartani. Ez a tanulmány némi előkészületet igényel. Tehát az elemzés megkezdése előtt:

Az orális antiszeptikumok ellenjavalltok, mert segítenek elpusztítani a nyálkahártyán található mikrobák többségét. Ennek eredményeként a tanulmány nem segít meghatározni a mikroorganizmusok valódi számát és azonosítani a betegséget okozó baktériumokat.

Az italok és ételek fogyasztása, valamint a fogkrém használata kimossa a mikroorganizmusok egy részét. Ez a kapott eredményeket is torzítja. A vizsgálat napján tanácsos teljesen tartózkodni az ételektől és italoktól. Még egy csésze kávét vagy egy pohár vizet is jobb kizárni.

A tanulmány jellemzői

Az eljárás teljesen fájdalommentes. Nem vezet negatív egészségügyi következményekhez. A vizsgálat elvégzéséhez hajtsa végre a következő műveleteket:

1. Egy felnőttnek szélesre kell nyitnia a száját. Ha az eljárást kisgyermeken végzik, az egészségügyi szolgáltatónak szülői segítségre lesz szüksége.
2. A nyelv végét spatulával megnyomjuk, a másik kezünkkel pedig egy pamut-gézvégű hurok segítségével óvatosan távolítsuk el a nyálkahártya váladékot a boltívekről, a garat faláról és a mandulákról. Az anyagot úgy kell venni, hogy a készülék ne érjen a foghoz, az archoz vagy a nyelvhez.
3. Ezután a műszert azonnal steril edénybe kell helyezni. Az így kapott elemzést 2 órán belül kutatásra kell küldeni. Ha ez nem lehetséges, az anyagot azonnal tartósítószert tartalmazó edénybe kell helyezni.

Mikroszkópos vizsgálat

A torokból történő vetés során a kapott anyagot egy tárgylemezre visszük fel. Égővel rögzítjük és immerziós olajjal vizsgáljuk. Gyakran Gram-festést is végeznek. Az eljárás eredményeként azonosíthatók a kórokozó bacilusok, a kókuszflóra, és a coccocillusok. A szakértők vizsgálják morfológiai jellemzőiket.

Fontos diagnosztikai kritérium a bakteriális mikroorganizmusok mikroszkopikus jelei. Ha az anyag Gram-pozitív coccusokat tartalmaz, amelyek szőlőfürtökhöz hasonló fürtökben helyezkednek el, akkor gyanítható, hogy a betegség kórokozója a staphylococcus.

Ha a coccusok Gram-pozitívan festődnek, és párokat vagy láncokat alkotnak, akkor valószínűleg a streptococcusok okozzák a patológiát. A Neisseria a gram-negatív coccus flóra közé tartozik. Ha az anyag világos kapszulával és kerek végű gram-negatív rudakat tartalmaz, akkor Klebsielláról beszélünk. Az Escherichia a kis gram-negatív rudak közé tartozik. Ebbe a csoportba tartozik a Pseudomonas aeruginosa is.

Vetőanyag

A fertőző ágensek azonosításához az anyagot speciális környezetbe helyezik, figyelembe véve a pH-t és a páratartalmat. A környezet különböző lehet - univerzális, szelektív. A differenciáldiagnosztikai környezeteket is megkülönböztetik. Mindenesetre kiemelt feladatuk az élet biztosítása és a baktériumok szaporodásának feltételeinek megteremtése.

Az anyagot steril dobozba vetjük. Erre a célra lamináris áramlású szekrény is használható. A laboratóriumi technikusnak steril ruházatot kell viselnie. A cipővédők, maszkok, kesztyűk használata nem kis jelentőséggel bír. Ennek köszönhetően lehetséges a szükséges sterilitásjelzők fenntartása a munkaterületen.

A dobozban végzett munka során körültekintően kell eljárni. Nagyon fontos, hogy figyelemmel kísérje saját biztonságát, mivel bármilyen bioanyag veszélyt jelenthet az egészségügyi dolgozók egészségére.

A nasopharynxből származó anyagokat speciális környezetbe helyezik egy termosztátban. Néhány nap múlva egész telepek nőnek. Méretük, alakjuk és árnyalatuk eltérő lehet.

Vannak speciális táptalajok, amelyek szelektívek bizonyos mikroorganizmusokra:

1. A véragar az orrból és a torokból származó mikrobák fő tápközege. Rendkívül érzékeny, és tartalmaz tápanyagokat a szaprofiták és a káros mikroorganizmusok számára. A pneumococcusok és a staphylococcusok hemolizineket termelnek, és a vörösvértestek hemolíziséhez vezetnek. A patogenitás fő tényezője a baktériumok hemolitikus aktivitása. Ez jellemző a legtöbb patogén mikroorganizmusra. A növekedési jellemzők, a hemolízis árnyalata és területe a mikroba típusától függően eltérőek.
2. Az univerzális lehetőségek közé tartozik a tioglikolát közeg és a Sabouraud. Alkalmasak a legtöbb káros baktérium ellen.
3. Staphylococcusok esetén sárgája-só agart használnak.
4. A nem szelektív táptalaj a melegített véragar. Gonococcusokat, gennyes agyhártyagyulladást okozó baktériumokat és Haemophilus influenzae-t fejleszt ki.
5. Az enterobaktériumok tenyésztésének eltérő lehetősége az Endo táptalaj.
6. Az enterococcusok jól fejlődnek az enterococcusban.

Egy tampont segítségével az anyagot a táptalajba helyezzük, majd egy bakteriológiai hurok segítségével szétosztjuk egy Petri-csészében. Ezután a terményeket a termosztátba küldik, kiválasztva a kívánt hőmérsékletet. Másnap megvizsgálják őket, meghatározzák a telepek számát és felmérik a karakterüket.

Egyes telepeket bizonyos táptalajokba helyeznek, hogy azonosítsák és felhalmozzák a tiszta tenyészetet. Mikroszkóp alatti vizsgálatának köszönhetően lehetővé válik a baktériumok méretének és alakjának felmérése, valamint a spórák, szálak vagy kapszulák jelenlétének azonosítása. A szakértők meghatározzák a baktériumok festéshez való viszonyát is.

Fontos meghatározni az izolált baktériumok nemzetségét és típusát. Emellett a szakember fágtipizálást és szerotipizálást is végez.

Adatértelmezés

Normál körülmények között minden ember torkában sok különböző mikroorganizmus található. Egyesek normálisak, míg mások egészségre veszélyesek. Néha bizonyos mennyiségű káros baktérium nem okoz semmilyen következményt. Az ilyen flórát általában opportunistának nevezik. Az elfogadható lehetőségek a következők:

• Candida gombák;
• epidermális staphylococcusok;
• herpetikus fertőzés;
• pneumococcusok.

Az elemzés dekódolása lehetővé teszi a következő mikroorganizmusok azonosítását:

1. Staphylococcus aureus. Különféle gyulladásokat válthat ki. Ezenkívül az ilyen folyamatok nemcsak a garatot érintik, hanem szisztémás patológiákhoz is vezetnek. Ha az immunrendszer legyengül, a baktériumok aktívabbá válnak, és olyan patológiákat váltanak ki, mint a középfülgyulladás, a húgyúti betegségek, az arcüreggyulladás és a gennyes bőrelváltozások. A Staphylococcus aureus gyakran a csontszövet és az emésztőszervek betegségeit okozza.
2. Hemolitikus streptococcus. Ez a baktérium gyakran provokál mandulagyulladást. Ezenkívül aktív szaporodása a pharyngitis összetett formáit okozza, nagy mennyiségű gennyes váladékkal és skarláttal.
3. Leffler pálcája. Ez a mikroorganizmus a diftéria kórokozója. A vizsgálat segítségével meg lehet határozni a baktérium szervezetre gyakorolt ​​toxikus hatásának mértékét.

A gombák számának növekedése a szervezet működésének bizonyos zavarait is jelzi, hiszen ez az immunrendszer legyengülésének jele. Néha a toroktampon képes kimutatni az eozinofileket. Ezek a sejtek allergia során jelennek meg, így gyanítható a patológia nem fertőző jellege.

A torokkenetet informatív diagnosztikai tesztnek tekintik. Megvalósításának köszönhetően lehetővé válik a kórokozó mikroorganizmusok kimutatása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységük meghatározása. Ez lehetővé teszi az orvos számára a megfelelő terápia kiválasztását.

Az orrtenyésztés a biológiai anyag eltávolítása a megfelelő üregből. Ez a fertőzés diagnosztizálásának egyik módszere. Bakteriológiai tenyésztést végeznek, ha fennáll a gyanú, hogy különböző betegségek bakteriális természete van. Fő célja: a megfelelő etiológiai terápia kiválasztása. Laboratóriumi elemzéssel meghatározzák a gyulladásos folyamatot okozó mikroorganizmusok típusát.

Bakteriológiai tenyészetet használnak a pontos diagnózis felállítására a következő területeken:

• ENT betegségek;
• bőrgyógyászat;
• urológia;
• venereológia;
• nőgyógyászat és az orvostudomány egyéb területei.

A bakteriológiai tenyésztés egyformán hatékony a nem akut és az indolens, látens fertőzések ellen. A bakteriológiai tenyészetet nagyon gyakran használják az orrüregben lévő fertőzések kimutatására a rhinitis és a sinusitis diagnosztizálására. Nőgyógyászati ​​célokra is széles körben használják.

Azonban ezen orvosi területek közül sok szükségtelenül visszaél ezzel az eljárással. A bakteriális elemzés alkalmazása gyakran az anyagi érdekektől és az orvosok vonakodásától vagy tudatlanságától függ a szindrómák diagnosztizálásának módszereivel kapcsolatban.

Ez az elemzés alapvetően női kismedencei gyulladás és visszatérő vulvovaginitis, férfi prosztatagyulladás és krónikus torpid urethritis esetén javasolt, de széles körben alkalmazzák orr- és torokbetegségek esetén is. Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy megerősítsék a különböző orrfertőzések jelenlétét az állampolgárok következő kategóriáiban: lányok, idős nők, sorkatonák és terhes nők.

A bakteriológiai elemzés főbb szakaszai

A bakteriológiai tenyésztés standard eljárásnak számít a fertőzések azonosításában. A következő lépésekből áll:

1. A biológiai anyagot az orrból veszik, és tápközegbe (agar-agar oldat, cukorleves) vetik.
2. Az anyagot tartalmazó kémcsöveket a baktériumok számára előnyös környezetbe helyezik, ahol minden feltétel adott szaporodásukhoz.
3. A baktériumokat vizsgálják.
4. Antibiogram beszerzése.
5. A terápia kijelölése.

Ez az elemzés lehetővé teszi a betegség kórokozójának meghatározását, az antibiotikumok mennyiségének, aktivitásának és válaszának felmérését. Így az orvos könnyebben dönthet a hatékony kezelésről.
A bakteriális kultúra magas érzékenysége és specifitása ellenére ennek a módszernek vannak hátrányai is:

• hosszú távú kutatás;
• magas követelmények a laboratóriumi dolgozók képesítésével szemben;
• szigorú kritériumok a biológiai nyersanyagok eltávolítására vonatkozóan;
• az orrüregből történő bakteriológiai tenyésztésre való felkészülés szabályai.

Általános szabályok a teszt elvégzése előtt:

1. Egy-három napon belül ki kell venni az étrendből az alkoholtartalmú italokat és az erjedési folyamatokat felgyorsító élelmiszereket a belekben (barna kenyér, káposzta, uborka, retek).
2. Egy napig ne öblítse le az orrát.
3. Ne használjon antibakteriális gyógyszereket 3-4 napig.
4. Egy napig tartózkodnia kell a cseppek és kenőcsök használatától az orrüregben.

A tenyésztés történhet az orrból, vérből, vizeletből stb. vett anyaggal. Szedése előtt mindenképpen tartsunk szünetet az antibiotikumok szedése után.

Baktériumtenyésztés terhesség alatt

A terhes nők vizsgálatának fontos és szerves része. Ebben az időszakban szervezetük sebezhetőbbé válik. A késleltetett vizsgálat negatívan befolyásolhatja a kismama és babája egészségét. Ezért a vizsgálatot közvetlenül a konzultáció után írják elő a Staphylococcus aureus jelenlétének meghatározására. Ez a mikroorganizmus különféle szülés utáni szövődmények erős kórokozójaként működik. A pozitív eredmény megszerzése lehetővé teszi a páciens időben történő vizsgálatát és gyermeke fertőzésének megelőzését.

Maguk a nők számára ez az elemzés nem jelent veszélyt. Az anyagot nagyon körültekintően és sterilen gyűjtik be, akár az orvosi tanácsadó személyzet, akár egy bakteriális laboratóriumban. Szükség esetén kezelést írnak elő. Az anyag ellenőrző mintavételét legkorábban két héttel az antibiotikumok szedésének befejezése után kell elvégezni.

Hová forduljunk, és hol szerezzük be a bakteriológiai tenyésztés eredményeit?

Általános szabály, hogy minden szükséges vizsgálatot orvos ír elő. Ebben az esetben a vizsgálat kompetens és korrekt lesz. Az orvos beutalót ad egy speciális laboratóriumba.

Ha kívánja, önállóan kapcsolatba léphet egy speciális laboratóriummal, és ott elemzést végezhet. A laboratóriumnak speciális engedéllyel, steril orvosi üvegáruval és szakképzett egészségügyi személyzettel kell rendelkeznie.

Általában a tenyészelemzés eredményeit legkorábban 5-8 nap elteltével kapják meg (ebben az időszakban a mikroorganizmusokat azonosítani kell) speciális formában. A baktériumtenyésztési sebességet jelzi. Igény esetén az ilyen dokumentum postai úton, telefonon vagy faxon keresztül is fogadható. Az eredmények laboratóriumi mikrobiológusok általi megfejtése után következtetést is levonnak, amelyet az orvosnak vagy személyesen (önálló jelentkezés esetén) a betegnek átadnak. Ha az eredmény rossz, akkor terápiát írnak elő.

Mi van, ha rossz az eredmény?

Az emberi szervezetben van egy maximális megengedett norma bizonyos baktériumok jelenlétére a szervezetben. Vagyis a baktériumok mennyisége, amely nem járul hozzá a szubjektív érzések és betegségek megjelenéséhez. Például az ureaplasma és a mycoplasma, amelyek a normál emberi mikroflórát alkotják, csak akkor igényelnek kezelést, ha nagyszámú mikroorganizmus és a gyulladásos folyamat tünete van jelen.

Az eredménylapokon látható a CFU (colony-forming units) mértékegysége, amely egy mikrobasejtet jelent, amely ezt követően egy teljes teleppé szaporodik. Bármely tenyésztési vizsgálati módszerhez szabványos dokumentumokat használnak, amelyek klinikailag jelentős mennyiségű baktériumot írnak elő, amelyek betegségeket okozhatnak. A telepképző egységek értékének túllépése esetén a laboratórium azonnal tenyésztést végez, és megvizsgálja a baktériumok antibiotikum-érzékenységét. Ez az eljárás fontos az optimális kezelési mód meghatározásához.

A toroktampon képet ad az oropharynx mikroflórájának összetételéről. Az orvos, miután felmérte a mikrobák mennyiségi összetételét, meg tudja erősíteni a betegség fertőző eredetét. A kultúra nemcsak a mikroorganizmusok típusát jelzi, hanem lehetővé teszi az antibiogram meghatározását is. A tankvizsgálat eredményei alapján olyan antibakteriális gyógyszereket ír fel, amelyek ebben az esetben a leghatékonyabbak lesznek.

TESZT: derítsd ki, mi a baj a torkoddal

Emelkedett a testhőmérséklete a betegség első napján (a tünetek első napján jelentkeztek)?

Torokfájással kapcsolatban Ön:

Milyen gyakran tapasztalta ezeket a tüneteket (torokfájás) az utóbbi időben (6-12 hónap)?

Érezd a nyak területét közvetlenül az alsó állkapocs alatt. Érzéseid:

Ha hirtelen megemelkedik a hőmérséklete, lázcsillapítót (Ibuprofen, Paracetamol) vett be. Azt követően:

Milyen érzéseket tapasztalsz, amikor kinyitod a szádat?

Hogyan értékelné a torokpasztilla és egyéb helyi fájdalomcsillapítók (cukorkák, spray-k stb.) hatását?

Kérj meg valakit, aki közel áll hozzád, hogy nézzen le a torkodon. Ehhez öblítse ki a száját tiszta vízzel 1-2 percig, nyissa ki a száját. Az asszisztensnek világítania kell magára egy zseblámpát, és egy kanállal a nyelv gyökerét megnyomva nézzen be a szájüregbe.

A betegség első napján egyértelműen kellemetlen rothadó harapást érez a szájában, és szerettei megerősíthetik a kellemetlen szag jelenlétét a szájüregből.

Mondhatni, hogy a torokfájáson kívül köhögés is zavar (több mint 5 roham naponta)?

Miért végeznek kenetdiagnosztikát?

• a mandulagyulladás, sinusitis, meningitis, szamárköhögés és más betegségek fertőző eredetének megerősítése;
• a Staphylococcus aureus keresése, amely gennyes bőrelváltozásokat okoz (furunculosis, pyoderma);
• a diftéria kizárása a kenetekben Loeffler-bacilus hiányában;
• szűkületes laryngitis, valamint mononucleosis diagnosztizálására.

Megelőző célból torokkenet vétele javasolt:

• olyan emberek, akik kapcsolatba kerültek egy beteg személlyel, hogy meghatározzák a bakteriális hordozást;
• élelmiszeriparban, egészségügyi és gyermekintézményekben való elhelyezkedéskor;
• gyermekek oktatási intézmények, sporttevékenységek, uszodák látogatása előtt a járványok megelőzése érdekében;
• kórházi kezelés előtt, a műtét előtti időszakban.

A terhes nőknek kutatást kell végezniük a fertőző betegség kialakulásának kockázatának, valamint a magzati szövődmények előfordulásának meghatározására.

Előkészületi szakasz

Annak érdekében, hogy az elemzés a legpontosabb eredményt adja, be kell tartania néhány ajánlást. Az előkészítés a következőket tartalmazza:

• 5 nappal a vizsgálat előtt tilos antibakteriális gyógyszereket szedni, amelyek lehetővé teszik a kórokozó mikrobák szaporodásának újraindulását;
• A diagnózis előtt 3 nappal az öblítő oldatok, valamint az antiszeptikus hatású spray-k használatát leállítják. Csökkentik a patogén mikrobák számát, ami megnehezíti a diagnózist;
• a torok törlését üres gyomorban végezzük;
• A vizsgálat előtt a rágógumi és az italok fogyasztása tilos, és a fogmosás nem kívánatos.

Anyaggyűjtési folyamat

Egy bizonyos műveleti algoritmus követésével megkönnyítheti a torkából történő tampont levételét. A páciensnek kissé hátra kell döntenie a fejét, és amennyire csak lehetséges, ki kell nyitnia a száját, hogy megmutassa a szakembernek a garat hátsó falát.

A nyelvet spatulával rögzítjük a száj aljához. A torokmintát steril tampont veszik, amely egy hosszúkás hurok végén található. Óvatosan vegyen kenetet anélkül, hogy a tampont a szájüreg többi felületéhez érintené.

A tamponnal összegyűjtött anyagot kémcsőbe helyezzük, majd az első 90 percen belül a laboratóriumba szállítjuk. A megbízható kutatási eredmények eléréséhez az algoritmust követni kell.

Amikor egy steril tampont a garat hátsó falának felületén halad át, a beteg öklendezést tapasztalhat, különösen kifejezett öklezőreflex esetén.

Mikroszkópia és tenyésztés

A baktériumtenyésztés előtt mikroszkópos vizsgálatot végeznek, hogy meghatározzák a sejtösszetételt, hogy megjósolják, mely telepek növekedhetnek a tápközegen.

A mikroszkópos vizsgálatot Gram-festéssel végezzük, majd mikroszkóp alatt láthatóvá teszik a sejteket. A vetés meghatározott táptalajra történik, mivel minden mikroorganizmustípusnak pH- és páratartalom szükséges.

A növényzetre vetés biztosítja a telepek növekedését, amelyek alakja és árnyalata alapján megállapítják a mikroorganizmusok típusát. A táptalajok fő feladata a mikrobák légzésének és táplálkozásának biztosítása a gyors növekedés és szaporodás érdekében.

Az anyagot steril laboratóriumi körülmények között vetik be az aszeptikus szabályok betartásával. Az egészségügyi dolgozóknak nem szabad megfeledkezniük a védőfelszerelésekről, mivel a biológiai anyagok rendkívül veszélyesek lehetnek a fertőzés szempontjából.

A tenyésztési eredményeket naponta értékelik, de a végső következtetéseket egy héttel később vonják le a telepek színének, alakjának és egyéb jellemzőinek elemzésével.

Különös figyelmet fordítanak az antibiogramra, amelyet úgy végeznek, hogy a kifejlett telepek területét antibakteriális szerrel átitatott körökkel fedik le. Ha a patogén mikrobák érzékenyek egy adott antibiotikumra, a telepek növekedése gátolt. Azokban az esetekben, amikor a telepek antibakteriális hatás alatt nőnek, a gyógyszer hatástalannak tekinthető. Ezen eredmények alapján az orvos antibiotikum-terápiát ír elő, amely segít megbirkózni a betegséggel.

Diagnosztikai eredmények

Mit mutat a kenet? A nyálkahártya flórája különféle mikroorganizmusokból áll. A mikroflóra kimutatására készült torokkenet a kórokozó és az opportunista mikrobák számát mutatja. Kis számú kórokozó baktériumban nem okozzák a betegség kialakulását, akárcsak az opportunista baktériumok. Amikor azonban a szervezet immunvédelme csökken a súlyos általános hipotermia, a krónikus patológia súlyosbodása, a megfázás vagy a posztoperatív időszakban, az opportunista bacilusok intenzíven szaporodnak, provokálva a betegség kialakulását.

Normális esetben olyan fertőzések, mint a streptococcus, az E. coli vagy a Neisseria a flóra részét képezhetik. Ezt a norma változatának tekintik, ha számuk nem haladja meg a megengedett normát, és nincsenek fertőző betegség klinikai tünetei.

Érdemes megjegyezni, hogy nem szabad elpusztítani, mivel az antibakteriális szerek szedésének befejezése után újra benépesítik a nyálkahártya mikroflórájának egy részét.

Amikor az orvos vizsgálatot rendel el, azt várja, hogy az eredmények megerősítsék bizonyos kórokozók jelenlétét vagy hiányát, amelyek a páciens tüneteit okozhatták.

A torokkenet dekódolása tartalmazza a mikroorganizmusok nevét, amelyekkel szemben a számuk van feltüntetve, amelyet speciális egységekben fejeznek ki. CFU/ml néven váltak ismertté, ami az egy liter táptalajban szaporodó bakteriális kórokozók számát jelzi. CFU-ként rövidítve kolóniaképző egységnek nevezik.

Ha az elemzés tíztől a negyedik hatványig terjedő mikrobatartalmat mutatott ki, ez a normál változatra vonatkozik. Ha az eredmény meghaladja ezt a szintet, például tíztől az ötödik hatványig, akkor az intenzív mikrobaszaporodás megerősítést nyer. A jótékony és a kórokozó baktériumok közötti egyensúly felborulása a dysbacteriosis, amely betegségek kialakulásához vezet.

Ha az elemzés a mikroorganizmusok „összefolyó szaporodását” mutatta ki, érdemes gyanakodni nagyszámú bacilusra, amely összeolvadáskor kolóniákat alkot. A tenyésztési eredmények antibiogramot is tartalmaznak. Az antibakteriális szereket tányér formájában sorolja fel. Minden antibiotikum mellett van egy „+” jel:

• az egyik „+” a kórokozó mikroba alacsony érzékenységét jelzi az ilyen típusú antibakteriális szerekkel szemben;
• két „+” egy átlagos szintet jelöl;
• 3 „+” – nagy érzékenység.

Ha egy kórokozó mikroorganizmus nem érzékeny egy adott antibiotikumra, akkor egy „kullancsot” helyeznek el vele szemben. Ez azt jelenti, hogy ennek az antibakteriális gyógyszernek a megválasztása nem tanácsos, mivel a használatából eredő terápiás hatás nem figyelhető meg.

Az elemzést, vagy inkább annak eredményeit egy speciális űrlapon rögzítik. A mikroorganizmusok típusát latin betűkkel jelöljük:

• az eredmény akkor tekinthető negatívnak, ha a toroktampon nincs gombás és bakteriális flóra. Ebben az esetben az orvosnak vírusos fertőző patológiára kell gyanakodnia.
• a pozitív válasz patogén/opportunista mikrobák szaporodását jelzi, amelyek fertőző-gyulladásos folyamatot okozhatnak az oropharynxban és a nasopharynxben. A gombás flóra növekedésével a szájüregben candidiasis alakul ki.

Hangsúlyozzuk, hogy normál esetben a mikroflóra állhat gombákból, Klebsiella pneumoniae-ból, difthe-, bakteroidokból, aktinomycetákból, pszeudomonádokból, nem patogén Neisseria, Escherichia coli, streptococcusokból, meningococcusokból, valamint epidermális staphylococcusokból.

A kórokozó mikroorganizmusok közül érdemes kiemelni a listeria, meningo-, pneumococcus, Loeffler-bacillus, hemolitikus streptococcus, branhamella, Haemophilus influenzae, Bordetella, Staphylococcus aureus, valamint gombák.

A toroktampon képet ad a patogén mikrobák jelenlétéről, amelyek a betegség kialakulását okozhatják. A vizsgálat eredményei alapján az orvos meghatározza, hogy ebben az esetben melyik kezelés lesz a leghatékonyabb.

- gyors és fájdalommentes eljárás, amely jelentős segítséget nyújt a fertőző betegségek diagnosztizálásában.

A mikroflóra torokkenetét meglehetősen gyakran végzik, mivel ez megadja az orvosnak a szükséges információkat a páciens egészségi állapotáról. Ezt az elemzést tévesen összekeverik a nőgyógyászati ​​kenetekkel. Bár az elemzés célja a bakteriális mikroorganizmusok meghatározása a nyálkahártyán, a torokból veszik. Az elemzést általában a gombaellenes, antibakteriális és antiszeptikus szerek felírásának előestéjén végzik. Erre azért van szükség, hogy felmérjük a kórokozó törzs érzékenységét egy adott gyógyszerre.

Ha először végzi el a tesztet, nem kell aggódnia, semmi olyan nem történik veled, ami kellemetlenséget vagy fájdalmat okozhatna a diagnosztikai folyamat során. A toroktenyésztés nem sok időt vesz igénybe, és teljesen fájdalommentes. Az orvos egy fából készült pálcikát használ a torokból, amelyre egy vattacsomót tekernek. A páciens kinyitja a száját, és az egészségügyi szakember vizuálisan megvizsgálja a szájüreget, nem látható-e gyulladásos területek - bőrpír és kiütések. Ezután egy lapos bottal a nyelvét fogva vesz egy tampont a torok hátsó faláról. Vannak, akiknél a nyelv bottal való fogása öklendezõ reflexet válthat ki, de ez gyorsan jelentkezik, amikor a nyelv gyökere már nem irritálja a szerszámot.

A teszt elvégzésének más módja is van – a pácienst megkérik, hogy sóoldattal gargarizáljon, majd köpje ki egy steril edénybe. Ebben az esetben az egészségügyi személyzet nagyobb mennyiségű bioanyagot kap, amely lehetővé teszi számukra a vizsgálatok elvégzését és a betegség kórokozójának pontosabb meghatározását.

Ez a vizsgálat nem igényel különösebb előkészületet, elegendő, ha a páciens a kenet vétele előtt két órán keresztül nem dohányzik és nem szopogat. A bioanyag eltávolítása után a rudat tápközegbe helyezik, ahol a kolónia kialakulása után a laboratóriumi asszisztens képes kimutatni a különböző típusú coccusokat, diftéria bacillusokat, élesztőszerű gombákat és a mikrofauna más képviselőit.

A torokmikrobák fő tápközege a véragar. Ez a tápanyag a szaprofita és patogén baktériumok, például a pneumococcusok és a Staphylococcus aureus aktív szaporodásához szükséges tápanyagokat tartalmazza.

A Sabouraud táptalaj a mikrobák széles körére alkalmas, és univerzálisnak tekinthető. A sárgássós agar szelektív táptalaj a staphylococcusok tömeges tenyésztéséhez. A csokoládé-agar kiválóan alkalmas gonococcusok, Haemophilus influenzae és gennyes bakteriális agyhártyagyulladás kórokozóinak szaporítására. Az endobakteriális táptalaj alkalmas enterobacteriaceae tenyésztésére. Az Enterococcus agar lehetővé teszi enterococcusok telepének kialakulását.

A toroktenyésztési teszt eredményére tovább kell várni, mint a szokásos teszteknél, körülbelül 5-7 napig. A mikroflóra toroktenyésztése több időt igényel, mivel egy sor vizsgálatot kell végezni, amelyek célja a benne lévő baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása és a legjobb gyógyszer kiválasztása.

A mikroflóra torokkenetének, mint minden elemzésnek, számos teljesítményre utaló jele van, köztük olyan betegségek, mint:

• diftéria;
• Staphylococcus aureus gyanúja;
• meningococcus fertőzés;
• szamárköhögés;
• mononukleózis;
• skarlát;
• torokfájás és egyéb bakteriális betegségek.

A torokkenetre utaló jelek lehetnek az ezen a területen jelentkező fájdalom, nyelési nehézség, hőmérséklet-ingadozás és számos egyéb jellegzetes tünet. Figyelembe véve a tenyésztőtartályon végzett kenetezési eljárás egyszerűségét és fájdalommentességét, megelőző intézkedésként elvégezheti a kóros folyamatok kizárása érdekében a szervezetben.

Az ilyen típusú bakteriológiai kutatások elvégzése nagyon fontos, még megelőző intézkedésként is. Ez különösen igaz a szülészeti osztály egészségügyi személyzetére. A Staphylococcus aureus például levegőben lévő cseppekkel terjed, és nagy mennyiségben jelentős veszélyt jelenthet az újszülöttek életére.

Elemzési eredmények

A torokkenet dekódolását szakképzett szakember végzi. A normál eredmény azt jelzi, hogy a teszt negatív, vagyis nem találtak a szájüregben olyan kórokozó organizmusokat, amelyek a betegséget okozhatnák. A beteg akkor egészséges, ha a szájkenetben nem mutatható ki kórokozó flóra, amely meghaladja a 10*3 – 10*4 értéket. A 10*5 vagy több mutató az opportunista flóra intenzív fejlődését jelzi. Az eredmény űrlap jelzi az észlelt baktériumokat. A forma a kórokozó mennyiségi összetételét is jelzi.

A torokból származó flóra elemzése meghatározhatja a patogén mikroorganizmusok kialakulását, például:

• A Bacteroides krónikus arcüreggyulladást, középfülgyulladást, szájüregi fertőzéseket, tályogokat és nekrotizáló tüdőgyulladást okozhat.
• A Branhamella arcüreggyulladást és légúti fertőzéseket okoz.
• A veillonella lepedéket képez, és a fogágybetegség kórokozója.
• A Candida albicans kis mennyiségben nem okoz betegséget, bár számának növekedése candidiasist okoz.
• A Streptococcus mutans tönkreteszi a fogzománcot, ami a fog deformálódásához és elvesztéséhez vezet.
• A Haemophilus influenza az influenza és az epiglottitis egyik kórokozója.
• A Streptococcus pyogenes megfázást és légúti megbetegedéseket okoz.
• A Streptococcus pneumonia tüdőgyulladást, arcüreggyulladást, endocarditist, szeptikus ízületi gyulladást, primer hashártyagyulladást és flegmonát okoz.
• A neisseriameningitisek agyhártyagyulladást és nezopharyngitist okoznak.
• A diftéria kórokozója a corynebacteriadifteria.
• A klebsiellapneumonia tüdőgyulladást és urogenitális fertőzéseket okozhat.
• A Pseudomonas gennyes gyulladásos folyamatokban, enteritisben és cystitisben fordul elő.
• Az Escherichia coli hashártyagyulladást, colpitist, prosztatagyulladást és diszbakteriózist okoz.
• A citomegalovírus szexuális úton terjedő betegségeket okoz, beleértve az orális érintkezést is.
• A herpes simplex vírus a herpeszfertőzések kórokozója.
• Az Epstein-Bar vírus számos különböző lokalizációjú betegséget okoz, például hepatitist, herpeszt, leukoplakiát, sclerosis multiplexet, immunhiányt, nasopharyngealis carcinomát, limfogranulomatózist és Steven-Jobs szindrómát.

Amint az a fenti betegségekből látható, a torokkenet nagyon informatív eljárás, amely lehetővé teszi a kóros folyamat további fejlődésének elkerülését és a betegség korai fejlődési szakaszában történő megszüntetését. Ha a vizsgálatok nagyszámú bizonyos baktériumot tárnak fel, az orvos valószínűleg felkéri a beteg rokonait vagy a beteggel érintkező személyeket, hogy végezzenek tenyésztési vizsgálatot. Erre akkor van szükség, ha az orvos azt gyanítja, hogy a beteg folyamatosan megfertőződik valakitől a környezetében.

Patogén flóra kezelése

Fül-orr-gégész előírhatja a vizsgálatot. Ezenkívül gyógyszereket választ ki egy adott betegség kezelésére. A kezelés módja közvetlenül attól függ, hogy melyik mikrobát azonosították:

• A Bacteroides és a Veillonella érzékeny az imidazol származékokra: Metronidazol, Tinidazol és Ornidazol.
• Ganciclovirral és Valaciclovirral kezelt Epstein-Barleche vírus.
• Az Escherichia colit Gentamicinnel, Nifuratellel és Rifaximinnel kezelik.
• A herpes simplex vírus és a cytamegalovírus Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir és Penciclovir segítségével kezelhető.
• A Pseudomonas érzékeny Piperacillinre, Impenemre, Tobramycinre és Ciprofloxacinra.
• A Klebsiellapneumonia érzékeny az aminoglikozidokra és a harmadik generációs cefalosporinokra.
• A neisseriameningitides egy halálos baktérium, amelyet számos gyógyszer eltávolíthat, beleértve a penicillint, az ampicillint, a kloramfenikolt és a ceftriaxont.
• A Haemophilus influenza terápia Cefotaxim vagy Ceftriaxone alkalmazásából áll.
• A corynebacteriadifteriát a Cefotaxime, Anaerocef, Lincomycin nevű gyógyszerek eliminálják.
• A Streptococcus pyogenes érzékeny a penicillinekre és a cefalosporinokra.
• A streptococcuspneumoniát az azitromicin, klaritromicin, levofloxacin és josamicin eliminálják.
• Streptococcus mutans - ampicillin, augmentin, benzilpenicillin, vankomicin;
• A Branhamella érzékeny a tetraciklinekre, valamint a cefalosporinokra.
• A Candida albicans flukonazollal és itrakonazollal eliminálódik.

A fenti gyógyszerek mindegyike nem írható fel magának, legtöbbjük mérgező anyagokat tartalmaz, amelyek negatívan befolyásolhatják közérzetét és tovább ronthatják a helyzetet. A terápia befejezése után a beteg toroktenyésztését ismételten megvizsgálják, hogy az orvos megértse, segített-e a kiválasztott gyógyszerekkel végzett kezelés, vagy módosítani kell a kezelési rendet.

A garatból - vagyis a torokból - veszik ki, hogy megvizsgálják a nyálkahártyát, illetve azt, hogy milyen baktériumok, mikroorganizmusok laknak benne és milyen mennyiségben, illetve ki lehet az adott betegség lehetséges kórokozója.

Ez az elemzés segít az orvosnak pontosan diagnosztizálni és előírni a megfelelő kezelést és gyógyszereket.

Ez az elemzés a következő esetekben írható elő:

• Egyik megelőző eljárás a felvétel során, ha valaki élelmiszeripari termékekkel, gyermekekkel, beteg betegekkel és hasonlókkal kapcsolatos állásra jelentkezik. Az elemzés eredményeiből kiderül, hogy az illető egészséges-e, tud-e ezen a területen dolgozni.
• Terhes nők vizsgálatakor a baktériumok fejlődésének és hatásának megelőzése érdekében, amelyek komplikációkat válthatnak ki, amelyek megnehezítik a lefolyást és veszélyeztetik a baba életét.
• Az óvodai intézménybe kerülő gyermekek vizsgálatakor a fertőző járványok gyermekcsoportokban történő előfordulásának megelőzése érdekében.
• A beteg kórházi elhelyezése előtt és a műtét előkészítése előtt biztosítani kell a mikroorganizmusok hiányát, amelyek komplikációkat okozhatnak a posztoperatív időszakban.
• Olyan személyek szűrése, akik szoros kapcsolatban álltak erősen fertőző mikrobiális betegségben szenvedő betegekkel, hogy megakadályozzák a betegség további terjedését.
• Pontosan azonosítani azt a kórokozót, amely egy adott fül-orr-gégészeti szervet provokált, valamint meghatározni a kórokozó érzékenységét az alkalmazott gyógyszerekre.
• Torokfájás, diftéria, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás, külső fülgyulladás stb. kimutatására és kezelésére.

Ha a fentieket összefoglaljuk, akkor elmondhatjuk, hogy a flóra kenetét két esetben írják elő: annak megállapítására, hogy egy személy kórokozó mikrobák hordozója-e, és azonosítani kell bármely betegség kórokozóját.

Készítmény

A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében bizonyos szabályokat be kell tartania, mivel ez az elemzés néhány, bár egyszerű, de rendkívül fontos elemzést igényel.

Tehát kenet vétele előtt a következőket kell tennie:

• 2-3 nappal az eljárás előtt utasítson el minden antiszeptikumot tartalmazó öblítést és szájöblítést
• Kerülje az antibiotikumot és antimikrobiális anyagokat tartalmazó toroksprayt és kenőcsöt 2-3 nappal a beavatkozás előtt
• a vizsgálat előtt 2-3 órával ne egyen vagy igyon semmilyen italt (a legjobb egyáltalán)
• Nem tanácsos fogat mosni a vizsgálat napján, vagy legalább 2-3 órával előtte
• ne rágógumit

A szájöblítő oldatokat és a torokpermeteket el kell utasítani, mert elpusztítják a garat nyálkahártyájában található mikrobák nagy részét, és számukat minimálisra csökkentik. Emiatt természetesen nem jelenik meg a nyálkahártyában található mikrobák valós száma, és a kenetben sem mutatják ki azokat a baktériumokat, amelyek okozhatnak vagy már okoztak.

Az ember által elfogyasztott ételek vagy italok, valamint a fogkrém egyszerűen lemoshatja a baktériumok egy részét, és ez az eredményt is befolyásolja, ami nem mutatja meg, hogy valójában milyen mikroorganizmusok vannak a nyálkahártyán.

A vizsgálat napján tanácsos egyáltalán nem enni és inni, és ha lehet, érdemes még egy pohár vizet vagy egy bögre kávét is megtagadni reggel ébredés után.

Így szabad utat kell adni a baktériumoknak, és hagyni kell, hogy 2-3 napig szabadon szaporodjanak a nyálkahártyában anélkül, hogy különféle antibakteriális szerek hatásának lenne kitéve, és csak ezután lehet látni a valós képet.

Az eljárás során a beteg hátrahajtja a fejét, és szélesre nyitja a száját. A páciens nyelvét orvosi fém vagy fa spatulával megnyomva az orvos egy fémhurokra helyezett steril vattacsomót végigfuttat a garat nyálkahártyáján.

Az eljárás nem okoz fájdalmat és gyakorlatilag semmilyen kényelmetlenséget a páciensben, kivéve talán a gag-reflexet, amely a torok hátsó falának megérintésekor jelentkezhet.

A botot a rajta összegyűlt anyaggal egy steril edénybe helyezzük, ahol minden feltétel megteremtődik a mikrobák kényelmes életéhez, hogy a laboratóriumba érkezés előtt ne pusztuljanak el.

A laboratóriumban az összegyűjtött anyagot különböző táptalajokba helyezik, attól függően, hogy milyen célból végezték. A mikrobák reakciójától és viselkedésétől függően alakulnak ki az elemzés eredményei.

Az eredmények dekódolása

Torokflóra kenet - normális és eltérések a normától

Az eredmények helyes megfejtéséhez pontosan tudnia kell, hogy mire írták fel. Egy adott céltól függően vizsgálják meg egy adott mikroba jelenlétét és mennyiségét, és állapítják meg az igényt.

Az eredmények jelzik azoknak a mikroorganizmusoknak a nevét, amelyek a torok nyálkahártyájának túlnyomó többségét alkotják. A táblázatban vagy listában a baktériumok neve latinul és számuk speciális mértékegységekben látható.

Normális esetben a következő organizmusok vannak jelen a garat nyálkahártyájában:

• epidermális
• viridans streptococcus
• néhány Candida gomba
• nem patogén Neisseria és pneumococcusok

A kórokozó baktériumok közül a torok flóráján lévő kenet a következőket fedheti fel:

• a-hemolitikus streptococcus A csoport
• szamárköhögés kórokozója
• diftéria kórokozója
• Candida albicans gombák stb.

A streptococcusok okozzák a legtöbb emberi betegséget; megpróbálják azonosítani, ha tüdőgyulladás, torokgyulladás, torokfájás, skarlát és mások gyanúja merül fel.A betegség allergiás okának kizárása érdekében kenetet vesznek az allergiás reakciókban érintettekről.

Hasznos videó - staphylococcusok.

A staphylococcus fertőzés diagnosztizálásához staphylococcus kenetet készítenek. Ez egy opportunista baktérium, amely csak bizonyos körülmények között okoz betegséget - például hipotermia, vitaminhiány, legyengült immunitás.

Az elemzést felíró orvos önállóan megfejti az összes kapott eredményt, és ezek alapján eldönti, hogy milyen intézkedéseket kell tenni a jövőben.

A torokflóra kenet egy egyszerű, gyors és teljesen fájdalommentes eljárás, amely segít azonosítani a kórokozók és a lehetséges kórokozók jelenlétét. Leggyakrabban orvos írja fel, és gyakran teljes körű tájékoztatást nyújt a kórokozókról és a szükséges kezelésről.