Amikor már nem bírod tovább: a nőből férfivá váló nemi átállító műtét az egyetlen esély a teljes életre. Milyen hormonokkal lehet nemet változtatni?

A nemváltás komoly művelet, amely nem mindenki számára alkalmas. A nemi identitással kapcsolatos problémák általában megszűnnek az életkorral, de az emberek bizonyos százaléka felnőttkorban továbbra is kényelmetlenül érzi magát saját testében.

Minden a gyerekkortól kezdődik. A fiú ruhát hord, a lány focizik és nadrágot visel. Annak érdekében, hogy a héj tükrözze a transzszexuálisok belső lényegét, megteszik ezt a kockázatos lépést - a nemváltást. A műtét mellett döntők átlagéletkora 35 év.

Ne keverje össze a transzszexualizmust és a homoszexualitást. A homoszexuálisok normálisnak érzik magukat a testükben, és általában nem akarják megváltoztatni a nemüket.

Hogyan történik a nemváltás?

A nemváltás mindig azzal kezdődik, hogy a pszichiáter megállapítja, hogy az illető valóban transzszexuális. Meg kell vizsgálni és felmérni egészségi állapotát. Ilyen hosszadalmas előkészületre azért van szükség, mert semmit sem lehet tenni, ha az ember a műtét után hirtelen megbánja.

Ha valóban a nemváltás az egyetlen út, és ezt orvosi bizottság állapítja meg, akkor hormonális gyógyszereket írnak fel az illetőnek. A nők menstruációja azonnal megszűnik, a haj növekedése megnövekszik, és a férfiak felveszik a nők jellemzőit. A polgári nemet a műtét előtt meg kell változtatni. Ez persze elég megalázó, van, aki szánakozva nézi a „színlelőket”, van, aki nyíltan megveti őket.

Mindig nehezebb egy nőt férfivá alakítani, a sikeres műtétek aránya ebben az esetben alacsonyabb. Nagyon nehéz a női nemi szerveket férfiakkal helyettesíteni. Ennek ellenére sok műtétre szoruló ember csak a műtét után nyer lelki egyensúlyt.

Izraelben már 9 hónapra csökkentették a döntés várakozási idejét. Sok országban alkalmazkodnak a transzszexuálisokhoz. Az engedélyező bizottság több főből áll: plasztikai sebész, pszichiáter, endokrinológus, nőgyógyász (vagy férfiaknál urológus). A művelet 7-9 óráig tart. Az orvosok a pénisz egy részét használják hüvely létrehozására. A szeméremajkak a herezacskó bőréből jönnek létre. Ennek eredményeként a férfiaknak nincs külső különbsége – még a nőgyógyászok is összetévesztik őket a nőkkel. Természetesen, ha a művelet sikeresen befejeződött.

A műtét után folyékony étrend és sok alvás javasolt. A kisülés 10 nap múlva következik be. Ha a műtétet jó klinikán végzik, a vérzés és a fertőzés kockázata minimális.

Nemváltási művelet

Vannak, akik nagyon kényelmetlenül érzik magukat a testükben. Az ilyen embereket transzszexuálisoknak nevezik. A transzszexualizmus viselkedési zavar. De a modern orvoslásnak köszönhetően az ilyen embereknek lehetőségük van megváltoztatni az életüket. A nemváltás hosszú és munkaigényes folyamat. És az ilyen betegek etikus és körültekintő megközelítést igényelnek. A nemváltáshoz rengeteg pénzre, hatósági engedélyre és, úgy tűnik, a pokol minden körén kell átmenni, mert aki nemet akar változtatni, annak nemcsak több fájdalmas műtétje, hanem hosszas papírmunka is vár. A műtét utáni várható élettartam lecsökken, a napok végéig az ezen átesett személy hormonokat szed, ami ütést okoz a belső szervekben.

Thaiföld vezet az ilyen műveletek számában. Thaiföldön a legalacsonyabb a nem-átalakító műtét költsége. Hivatalosan 15 000 transzszexuális él az országban.

Miért döntenek így az emberek? Mert a nem határozza meg az egyéniséget. A műtét előtt egy személynek több előkészítési szakaszon kell keresztülmennie. Egy év leforgása alatt az ember hormonokat szed, és a másik nem képviselőjeként él. Az engedélyt csak akkor adják meg, ha egy személy kiskorától szexuális összeférhetetlenséget érez, ami szenvedést okoz számára. Ugyanakkor a „jelöltnek” ne legyen egyéb mentális zavara.

Sikeres művelet esetén a személy új dokumentumokat kap. A család támogatása nagyon szükséges az alkalmazkodáshoz.

Bármely műtét magában hordozza a vérzés és fertőzés kockázatát, valamint az érzéstelenítés miatti halált. Mérlegelnie kell az összes kockázatot, mielőtt ezt megteszi, mert nem lesz visszaút.

Hormonterápia a nemváltáshoz

A transzszexuális nők hormonterápiája magában foglalja az ösztrogének és antiandrogének szedését. Egyes esetekben progesztogéneket is felírnak. Alapvetően az ösztrogéneket tabletták formájában veszik be, vagy speciális tapaszt helyeznek a bőrre, amelyek tartalmazzák. Hormonpótló terápiára alkalmas tabletták: Diane 35, Logest. Ezeknek a gyógyszereknek az adagolása egyéni. Ne változtassa meg az adagot, és ne hagyja abba a szedését.

A hormonterápia 9 hónappal a műtét előtt kezdődik, és egy hónappal leáll.

A hormonterápia felírása a hormonok kezdeti mennyiségének meghatározására szolgáló vérvizsgálattal kezdődik. A vizsgálatokat 2 havonta végezzük. Ez a gyakoriság minimális, szükség esetén gyakrabban kell elemzést végezni.

Az MtF transzszexuálisok számára nagy jelentősége van a tesztoszteronszintnek a normál alsó határához közeli csökkenése nőknél.

A női nemi hormonterápia kezdetétől számított 6 hónap elteltével hemoglobin-, lipidprofil- és májenzim-vizsgálatokat végzünk.

A műtét után évente egyszer ellenőriznie kell a hemoglobin és a szabad tesztoszteron szintjét (azoknál a férfiaknál, akik nemet változtattak nőre).

Változás férfiról nőre

Gyakori a nemváltás férfiról nőre. A sebésznek azzal a feladattal kell szembenéznie, hogy a herezacskó szöveteiből hüvelyt alakítson ki. Emellett mellnagyobbítást végeznek, és az arccsont és az áll megváltoztatásával, orrplasztikával nőiesebb megjelenést kölcsönöznek az arcnak.

A műtét előtt a páciens hosszú (kb. 3 éves) felkészülési időszakon esik át. Ez magában foglalja az új nemi szerephez való pszichológiai alkalmazkodást és a hormonok használatát. A transzszexualitás, a homoszexualitás és a gyermekkor (felnőttkor előtti) megerősített diagnózisának hiánya ellenjavallatot jelent a férfi nemről nőre váltásra.

A műtét után a beteg 5-6 napig a kórházban marad.

A külső nemi szervek vagy a péniszből és a herezacskóból történő bőr átültetésével, vagy a szigmabélből származó szövet felhasználásával jönnek létre.

Miért lettek olyan gyakoriak a férfiról nővé történő nemváltás esetei? Az elmúlt években a nők egyre erősebbek lettek, míg a férfiak félelmetes oroszlánokból macskákká változtak. De nem csak erről van szó. A tudósok bebizonyították, hogy a transzszexualitás okait az intrauterin fejlődés időszakában kell keresni. Néha egy nő hormonális egyensúlyhiányt tapasztal. Ez lesz a „tudathelyettesítés” oka.

Még azután is, hogy az ember átéli ezt a sok szenvedést, néha a problémák nem érnek véget. Az emberiség erősebb felének sok képviselője számára nehéz megbirkózni azzal az elítéléssel, amelyet a társadalom folyamatosan kifejez feléjük a nemváltás kapcsán. A rokonok és a barátok egyszerűen sokkot kaphatnak.

A műtét sikere életkortól és egészségi állapottól függ. A műtét után a beteg sebész felügyelete alatt áll.

Az ilyen beavatkozások gyakorlásának évei során az orvostudomány speciális módszereket fejlesztett ki a transznemű betegek kezelésére. A probléma az, hogy a nem lehet mentális, nemi és fizikai. A műtét célja a biológiai és a szellemi nem közötti ellentmondás megszüntetése.

A műtét előtti hormonterápia elnyomja az „eredeti” nem másodlagos jeleit - azt, amelyet a páciens meg akar változtatni. A hormonpótló terápiát egy életen át írják elő.

Hogyan jön létre a hüvely? Számos módszer létezik:

1. Büntető inverziós módszer. A hüvelyt a pénisz bőréből 5 óra alatt modellezik. A módszer a legegyszerűbb és széles körben elterjedt. A műtét után minimális mellékhatások és gyors gyógyulás jelentkezik. A módszer akkor javasolt, ha a pénisz hossza meghaladja a 12 cm-t.
2. Módszer a pénisz és a herezacskó bőrátültetésével. Egy hosszadalmas művelet lehetővé teszi normál méretű hüvely és szeméremajkak létrehozását. A művelet hosszú - körülbelül 7 óra. Az alkar bőre használható, ha nincs elég anyag. A módszert kis péniszmérettel gyakorolják.
3. A legbonyolultabb módszer a szigmabél egy töredékével történő modellezés. Ezt a műveletet követően nem áll fenn a hüvelyfeszülés veszélye. De hányinger és későbbi bélszövődmények léphetnek fel.

Változás nőről férfira

A nőről férfira történő nemváltás magában foglalja az emlőmirigyek eltávolítását, a méh és a petevezetékek megnagyobbodását, valamint a pénisz létrehozását. A nem megváltoztatásának folyamata, mind férfiról nőre, mind nőről férfira, mindig több hosszú szakaszban történik. A transzszexualitás jelenlétét pszichiáter igazolja. Ezután a beteg hosszú ideig hormonokat szed. És csak ezt követően hajtják végre a műveletek sorozatát.

Először az emlőmirigyeket távolítják el, majd a petefészkeket és a petevezetékeket, majd a heréket és a péniszt alakítják ki. A melleltávolítás utáni rehabilitáció körülbelül 3 hétig tart.

A petefészkek és petevezetékek eltávolítására szolgáló műveletet laparoszkóposan vagy hasi úton végezzük. A rehabilitáció körülbelül egy hétig tart.

Körülbelül 8 cm hosszú pénisz sebészi úton alakítható ki A falplasztika nagyon összetett műtét. Az átültetéshez bőrt vesznek a combról vagy a hasról.

Nemváltás gyermekeknél

Egyre növekszik azon tinédzserek száma, akiknek az orvosok segítenek a nemváltásban. Az ilyen embereknél az agy szerkezete mindig közelebb áll a másik neméhez. Egyes gyerekek megpróbálnak megszabadulni a másodlagos szexuális jellemzőktől, megcsonkítják magukat, és nevetségessé teszik őket. Ezért az ilyen serdülők pubertástól 18 éves korukig gyógyszereket szednek a szexuális fejlődés megállítására, majd felnőtt korukban átesik a nemi megváltoztató műtéten.

Ha egy újszülöttnek deformált nemi szerve van, azonnal ki kell választani a nemét, és meg kell műteni. Általában a hermafroditákat nőkké alakítják. De természetesen az ilyen gyerekek a jövőben terméketlenek lesznek.

Kényszerített nemváltás

A történelem ismeri a kényszerű nemváltás eseteit. Hasonló kísérleteket végeztek náci koncentrációs táborokban. Josef Mengele egy orvos, aki auschwitzi foglyok ezreit használta fel megalázó kísérletek elvégzésére, gyermekek májrészeinek levágására, tífusszal fertőzött embereket, és kényszerű nemváltási műveleteket végzett.

Sajnos néhány országban még mindig virágzik az ilyen vadság. Az indiai kulturális sajátosságok miatt jobb a családnak, ha fiú születik. Ezért egyes szülők úgy találják, hogy az orvosok bűncselekményt követnek el – megváltoztatják egy olyan gyermek nemét, aki nem mindkét nemre utaló jelekkel született.

Nemváltó klinikák

A nemváltást Moszkvában és Szentpéterváron végzik. Moszkvában a szolgáltatást az SM Clinic biztosítja. Sok éves tapasztalattal rendelkező sebészek dolgoznak itt. A klinikán modern műtő található, csúcstechnológiás berendezésekkel, a kórházi tartózkodás kényelmes lesz a beteg számára. Az SM-clinic egy univerzális családi klinika plasztikai sebészeti részleggel. A klinikán a műtét előtt elvégezheti a test diagnosztikáját MRI, CT, endoszkópia segítségével, és minden szükséges vizsgálaton áteshet. A FÁK minden részéről érkezett embereket itt műtik át.

Moszkvában is a Medstyle Effect orvosi központban végzik a nemváltást. A város festői szegletében található. A központban az orvosok mindenkit nagyon figyelmes fogadtatásban részesítenek, és segítenek megoldani a legkényesebb problémákat is. A nemváltó műtétet a tudomány kandidátusai és doktorai végzik.

Szentpéterváron a nemváltást a Rami klinika végzi. Ez egy multidiszciplináris klinika. Itt a betegek mintegy 79%-a elégedett a sebész munkájával. Az orvosok nem vállalják a műtétet, hacsak nincs pszichiáter igazolása arról, hogy transzszexuális. A műtét előtt másfél évig hormonokat is kell szednie. A nemváltó műtét után lehetetlen visszatérni, ezért mérlegelje döntését.

Ilyen műveleteket a szentpétervári 9. számú városi kórház is végez. Az Esztétikai és Plasztikai Sebészeti Osztályon szakképzett sebészek dolgoznak. A műtét előtt 1 évre be kell jelentkeznie egy pszichiáterhez, és be kell szereznie egy igazolást arról, hogy a személynél transzszexualitást diagnosztizáltak. Először a nemi szervek rekonstrukcióját végzik el, majd mind a férfiak, mind a nők mammoplasztikát igényelnek. Ha egy nő nemét férfira akarja változtatni, eltávolítják a méhét és a petevezetékét, lezárják a hüvelyt, létrejön a herezacskó, a pénisz és a herék, valamint zsírleszívással távolítják el a bőr alatti zsírt a combról.

A műtétet a felnőttkor elérésekor végzik - 21 év. Átfogó pszichiátriai és szomatikus kivizsgáláson kell átesnie, valamint 1 éves hormonterápián (néha többet is).

Nemváltás Thaiföldön

A nemváltási műveletek vezetője Thaiföld. A thai sebészek nagy tapasztalattal rendelkeznek ezen a területen. Thaiföldön háromszor olcsóbb lesz a nemváltó műtét, mint az Egyesült Államokban, és a minőség aligha fog csorbát szenvedni. Thaiföldön 18 év felettieknél végeznek nemváltó műtétet. A férfiak gyakrabban akarnak nemet váltani, mint a nők.

A páciens a műtét után egy hónapot Thaiföldön tölt rehabilitáció céljából.

A nemváltást sikeresen végzik a Bangkok Pattaya Kórház klinikájának orvosai.

A thaiföldi nemváltó műtét kikiáltási ára 5000 dollár. A thaiföldi gyógyturizmus nagyon népszerűvé vált az elmúlt évtizedekben. Itt az emberek a pihenést hasznos tevékenységekkel kombinálják.

A thaiföldi plasztikai sebészek a szakterületük szakemberei. Az alacsony ár a nagy versenynek köszönhető. Sok sebész tart előadást az Egyesült Államok egyetemein. A kórházak kiváló kiszolgálással és tiszta szobákkal rendelkeznek. Thaiföld klímája felgyorsítja a műtét utáni felépülést: itt meleg van, a tenger közel van.

Nemváltás Oroszországban

A nemváltást Oroszországban nem mindenki végzi el. Először is be kell jelentkeznie egy pszichiáterhez, legfeljebb 3 évig. Ennek az időszaknak a végén az orvosi bizottságnak igazolást kell kiállítania neki arról, hogy valóban transzszexuális. Csak ezt követően kezdheti meg a hormonterápiát és a műtétre való felkészülést. Ez még körülbelül egy évig tart.

Ha egy nő férfi akar lenni, több műtéten kell átesnie: eltávolítani a melleket, lezárni a hüvelyt, meghosszabbítani a csiklót, eltávolítani a petefészkeket, a petevezetékeket és a méhet, építeni a herezacskót, a heréket és a péniszt. Ennek eredményeként legalább három szakasz van.

Oroszországban a 21 év alatti betegeknél nem végeznek nemváltást. Az idősekre, az alkoholbetegekre és a gyermekekre nem vonatkozik a nemváltás.

A nemváltás gondolata a homoszexuálisok és a skizofrén betegek körében fordul elő. Ezért 4 kérésből csak egyet teljesítenek.

Nemváltás Fehéroroszországban

A nemváltás Fehéroroszországban ingyenes az állampolgárok számára, de a külföldiek számára az ár 3000 dollár. A nem megváltoztatásához hosszú ideig kell figyelnie egy pszichiáterre, majd egy 15 fős bizottságon kell keresztülmennie: orvosok és ügyvédek vannak benne. A jelentkezők körülbelül 50%-a kap engedélyt a nemváltásra. Minszkben ukránok és oroszok végzik a nemváltási műveleteket.

Nemváltás Ukrajnában

Pszichiátriai vizsgálat és hormonterápia után a nemek megváltoztatására van lehetőség Ukrajnában 18 éven felüliek számára, akiknek nincs gyermekük vagy családjuk. Az embernek munkával és lakással kell rendelkeznie, és nem kell alkohollal visszaélnie.

Egyre nő azoknak a száma, akik nemet akarnak váltani. Azonban a világ egyetlen országában sem esik át senki nemváltáson. Az orvosok először kiderítik, miért van szüksége egy személynek. Skizofrénia és más mentális rendellenességek esetén a műtétet elutasítják. A műtét elvégzéséről döntő bizottságban pszichiáter, sebész, nőgyógyász, endokrinológus és ügyvéd vesz részt.

Mennyibe kerül a nemváltás?

A nemváltást a világ számos országában végzik, és természetesen ez attól is függ, hogy ez a művelet mennyibe kerül Önnek. A műveleteket Iránban, Thaiföldön, Európában és Oroszországban végzik. Oroszországban a művelet körülbelül 600 000 rubelbe kerül. A rekonstrukció több szakaszát kell elvégezni. 600 000 rubel - ez csak egy művelet a nemi szerveken. Németországban az ár elérheti a 30 000 eurót. Figyelembe kell vennie a kötelező hormonterápia magas költségeit is.

Ingyenes nemváltás

Oroszországban azok a nők, akik férfivá akarnak válni, ingyenes falloplasztikán esnek át. A nőkké váló férfiak hüvelyét ingyen formázzák meg. Csak a kórházi tartózkodás, a hormonterápia és a mammoplasztika fizetős. Külföldi állampolgárok térítés ellenében nemet változtatnak. A művelet költsége körülbelül 600 000 rubel.

Ugyanez vonatkozik a Fehérorosz Köztársaságra is. A brazil állampolgárok számára is ingyenes a nemváltó műtét. Igaz, ebben az országban a pszichiáterek megfigyelési ideje nagyon hosszú - 3 év. 2000 óta 300 nemváltó műtétet végeztek. A hatóságok úgy vélik, hogy ha a transzszexualizmus a szexuális identitás megsértése, amelynek egyetlen lehetséges kezelése gyakran a nemi megváltoztató műtét, akkor az állampolgároknak nem adják meg a jogot, hogy ingyenesen megváltoztassák nemüket, az alkotmány figyelmen kívül hagyását jelenti. Ezekben az országokban az orvosi ellátás ingyenes a lakosok számára.

Állami költségen nem-átalakító műveleteket hajtanak végre a bennszülött izraelieken. 2014-ben 27 állampolgár vár engedélyt nemváltó műtétre.

A döntés a tiéd – ha alaposan átgondolod, talán megérted, hogy sok más kiút is van a helyzetből, nem csak a nemváltás.

Szex a nemváltás után

A nem megváltoztatása, ha normálisan történik, csekély hatással van a szex minőségére, közel a normálishoz. Azonban még mindig megesik, hogy egy ilyen élmény csalódással végződik.

A transzszexuális lány nem férfi. A nemi identitás mindig nem a nemi szerveken, hanem az agyon múlik. A transzszexuális nők nem homoszexuálisok. Nők a szó minden értelmében, férfi testben születtek. Mindannyian beleszeretünk nemcsak a testünkbe, hanem a lélekbe is. Feltételezhető, hogy a természet tévedésből egy transzszexuálist zárt be egy ellenkező nemű testbe, és a műtéttel csak ezt a hibát korrigálta, megtalálva a harmóniához vezető utat önmagával és a világgal.

Problémák adódhatnak, ha a partnerek vágyai nem esnek egybe. A transzszexuálisok szexualitása ugyanúgy eltér a férfiakétól, mint a nőké.

Ha egy nő férfivá válik, akkor a pénisz alapja a nemi szervek maradványaiból alakul ki, és a következő műtét során protézist rögzítenek rá, vagy a pénisz saját szöveteiből alakítják ki. A „megnőtt” pénisz érzékenysége csak kissé csökkent.

Orgazmus a nemváltás után

A nemváltás lehetővé teszi az orgazmust. Ez megtörténhet azonnal vagy egy idő után, néha több év múlva. A legtöbb beteg elégedett az elérhető eredményekkel.

A nemváltás komoly változás, sok ember, aki átesik rajta, illúziókat épít új testével kapcsolatban, felhőkbe borul a feje, és nem érti, mivel kell szembenéznie a műtét után. Ha van ilyen vágyad, készülj fel gyűlöletre, agresszióra és mások, még rokonok és barátok elutasítására is. Készüljön fel a munkahelyváltásra. Minden szükséges vizsgálat és vizsgálat másfél-két évig tart. Ez egy szép fillérbe fog kerülni, körülbelül ezer dollárba. A hormonterápia 9 hónappal a műtét előtt kezdődik, és élethosszig tartó terápiát írnak elő. A művelet 7000-20 000 dollárba kerül, de néhány ország ingyenessé tette polgárai számára. A műtét után meg kell változtatnia útlevelét, diplomáját, egészségbiztosítását, és rengeteg bürokratikus eljáráson kell keresztülmennie. Még körülbelül egy év van hátra.

Ha női fehérnemű viselése miatt szexuális kielégülést tapasztal, az fetisizmus, nem pedig transzszexualizmus. Ebben az esetben nem kell nemet változtatnia.

A műtét után a libidója, sőt a szexuális vágy iránya is megváltozik. A hormonok szedése következtében a veséje és a szíve gyorsabban fog tönkremenni. A hormonok ilyen mennyiségben minden esetben károsítják a szervezetet, még akkor is, ha Ön kiváló egészségi állapotú. A hormonok mérgek. Nem lehetnek mérgek csak akkor, ha természetes úton keletkeznek. Nem kell a nemváltás segítségével megúszni az élet problémáit, mert a pszichológusok és a pszichiáterek ezt biztosan észreveszik, amikor „ítéletet” mondanak - meg kell-e műteni vagy sem. A nemváltással pedig semmilyen probléma nem oldható meg. Ha férfi vagy és nő akarsz lenni, akkor azt válaszoljuk neked, hogy a meddőség miatt soha nem leszel teljes értelemben nő. A teljes átalakulás 2-5 évig tart. Néha sok arcműtétre van szükség, mert a hormonok nem tehetnek nővé, csak abban segíthetnek, hogy nővé válj. A rokonok, barátok erre mindig negatívan reagálnak, vagyis egy probléma megoldásával még sok más pszichológiai problémára is szert tehetsz. És ismét a pszichológusok és pszichoterapeuták irodáinak küszöbén fog kopogtatni.

Fontos tudni!

A nemi identitászavar az ellenkező nemmel való tartós azonosulás állapota, amelyben az emberek azt hiszik, hogy biológiai tévedés áldozatai, és keményen olyan testbe vannak bezárva, amely összeegyeztethetetlen a nemről alkotott szubjektív felfogásukkal.

Manapság nehéz bárkit is meglepni nemváltó műtéttel. A plasztikai sebészet aktívan találkozik olyan emberekkel, akik még ilyen radikális módszerekkel is szeretnék megtalálni igazi önmagukat.

A nőstényből férfivá történő műtéti átcsoportosítás általában a következőket foglalja magában: emlőmirigyek eltávolítása és a mellbimbó alakjának korrekciója, a méh, a petefészkek és a petevezetékek eltávolítása, a hüvely eltávolítása vagy műtéti lezárása, a pénisz kialakítása.

Ilyen esztétikai korrekciós módszerek is alkalmazhatók, mint zsírleszívás felesleges zsírlerakódások, a vádliizmok és az áll alakjának megváltozása. A nem nőről férfira váltása problémásabbnak tekinthető, mint a nem férfiról nőre váltása. Ennek oka a nemi szervek rekonstrukciója során végzett műveletek rendkívül összetettsége.

Szexátalakító műtét

Működési szakaszok

A nemváltási eljárás minden esetben nagyon hosszú időt vesz igénybe, és szakaszosan zajlik. Az első két szakasz előkészítő jellegű. Egy évnél tovább tarthatnak. Csak ezután kezdi meg a sebész az utolsó szakaszt - magát a műtétet.

Első fázis– ez a transzszexualitás (a biológiai és a társadalmi nem közötti eltérés) megerősítése.

A második szakasz a hosszú távú hormonterápia.

A hormonok szerepe az emberi szervezetben rendkívül nagy, nemcsak a másodlagos szexuális jellemzőket, a homeosztázist és a testhőmérsékletet szabályozzák, hanem más funkciókat is. A hormonterápia megkezdése előtt teljes körű vizsgálatot kell végezni a fertőző betegségek, anémia és a májbetegségek kizárása érdekében.

És csak ezt követően hajtják végre harmadik szakasz– nemváltó műtét. Átlagosan mindhárom szakasz teljesítése körülbelül két évig tart.

Ismeretes, hogy egy amerikai emberi jogi aktivista, színész és író, valamint a híres énekesnő, Cher fia, Chaz Salvatore Bono (született: Chastite San Bono) műtéten esett át, hogy a nőt férfi nemre cseréljék.

A műtéti átcsoportosítás indikációi nőről férfira

Ellenjavallatok a műtéti átcsoportosításhoz nőről férfira

A következő tényezők ellenjavallatok a sebészeti nemváltáshoz:

• a transzszexualitás megerősített diagnózisának hiánya a nemi diszfória területén;
• súlyos mentális és szisztémás betegségek;
• alkoholizmus;
• homoszexualitás;
• idős vagy túl fiatal (18 év alatti) életkor.

A nemváltó műtét indikációja a transzszexualitás. A transzszexualitás jelenlétét szakképzett szakembereknek kell azonosítaniuk és megerősíteniük.

Sebészeti átcsoportosítás nőről férfira

A nemváltás több szakaszban történik. Egyes műtétek egyidejűleg is elvégezhetők, míg mások szünetet igényelnek az ismételt műtétek között.

Melleltávolító műtét

Ezt a műtétet általános érzéstelenítésben végzik, és a posztoperatív időszak átlagosan 14 nap. Az eljárást periareoláris bemetszéssel (azokban az esetekben, amikor az emlők kicsik), perifériás metszéssel (amikor a páciens közepes méretű mellekkel) és függőleges bemetszésen (azokban az esetekben, amikor nagy melleket kell eltávolítani) végezzük. . A művelet után hosszú felépülési időszakon kell keresztülmennie.

A peteeltávolítás a petefészkek és a petevezetékek eltávolítására szolgáló műtét. De a peteeltávolítás felírása előtt két diagnosztikai eljárást kell elvégezni: hiszteroszkópiát (a méh vizsgálata) és salpingoszkópiát (a petevezetékek vizsgálata). Általános érzéstelenítésben végzik. Csak miután az orvos meg van győződve arról, hogy a nőnek nincsenek daganatai, különösen onkológiai jellegűek, akkor végeznek peteeltávolítást. A petefészkek és petevezetékek eltávolítására szolgáló műtét elvégezhető laparoszkópiával (ez egy kevésbé traumás sebészeti eljárás) vagy hagyományos hasi műtéttel. A műtét mindkét esetben általános érzéstelenítésben történik. A laparoszkópos beavatkozás utáni posztoperatív időszak átlagosan 6 napig tart. Hasi műtét után a varratokat a 7. napon eltávolítják, és a rehabilitációs időszak időtartama a beteg egészségi állapotától függ, de mindenesetre legalább egy hónapig tart.

A női nemi szervek sebészeti rekonstrukciója férfi nemi szervekké

Metoidioplasztika Azoknál a betegeknél végzik el, akiknél hormonterápia segítségével a csikló több mint 6 centiméterrel megnagyobbodott. Az új húgycső a hüvely nyálkahártyájából jön létre, és a pénisz átlagos hossza műtét után 5 centiméter. A posztoperatív időszakban két hétig húgyúti katétert kell használni.

A metoidioplasztika után nagyon alacsony a posztoperatív szövődmények száma, az erogén zónák megőrzik érzékenységüket. Ráadásul ez egy lépésből álló művelet. De a pénisz a műtét után nem rendelkezik áthatoló képességgel.

Lehetővé teszi olyan pénisz létrehozását, amely esztétikai szempontból telt és megfelelő méretekkel rendelkezik. Ugyanakkor nagy érzékenységgel és képes lesz áthatoló szexuális érintkezésre, amelyet úgy érnek el, hogy erekciós protézist helyeznek a hüvelybe.

Meg kell jegyezni, hogy a falplasztika egy hosszú és összetett műtét, amely szövetátültetést igényel (általában a bőrszövetet vagy a comb területéről, vagy az alkarból vagy a hasüregből veszik átültetésre).

Utasítás

Szedjen hormonokat másfél-két évig, és végezzen tesztet szervezete hormonszintjére. Forduljon pszichológushoz. Regisztráljon endokrinológushoz, szexológushoz és pszichiáterhez. Utóbbitól szerezze be az F64.0 („Transzexualizmus”) diagnózist, amely a jövőbeni műtéthez és iratok megváltoztatásához szükséges.

Vigyázzon egészségére, mivel a transzszexuálisok, különösen a feminizálódó hormonok súlyos mellékhatásokkal járnak, és veszélyesek a szervezetre. Részben kompenzálja ezeket a jelenségeket vitaminok szedésével és egészséges életmóddal, alkohol és dohányzás nélkül.

Jöjjön el interjúra a biológiai ivarjavítási műveletekre fizetett engedélyeket kiállító és a szükséges engedéllyel rendelkező bizottság vezetőjével. Az országban mindössze két ilyen bizottság működik, Moszkvában és Szentpéterváron. Utasítására két-három héten belül végezzen el több fizetett pszichiátriai vizsgálatot egy bizottsági pszichológustól. Kapjon megbízási hívást. Időpontja az átadott tesztek eredményétől függ.

Látogassa meg a bizottságot, és kapjon engedélyt. Az elutasítás csak akkor következik be, ha rosszak a teszteredményei, és a pszichiátereknek és pszichológusoknak kétségei vannak az F64.0 kezdeti diagnózisának helyességével kapcsolatban. Ellenjavallatok pszichiátriai betegségek, alkoholizmus, kábítószer-függőség, homoszexualitás, antiszociális életmód, a HRT látható jeleinek hiánya.

Csatlakozz a transznemű fórumokhoz. Figyelje a plasztikai sebészeti klinikákat Moszkvában és Szentpéterváron, és derítse ki, melyik a legjobb hely a műtéthez. Ha van pénze, külföldi útlevele és lehetőleg angol nyelvtudása, akkor jobb, ha Thaiföld egyik klinikájára megy. A bizottság igazolásával a kiválasztott sebészhez vagy hívja fel.

Egyezzen meg a nem tervezett művelet típusában, dátumában, időpontjában és költségében. Az ilyen műveletek elvégzése nem ingyenes. Csak akkor tagadhatják meg, ha súlyos krónikus betegsége van. Például HIV, hepatitis C, májcirrhosis, súlyos cukorbetegség. De általában nem tagadják meg, hanem további óvintézkedéseket tesznek.

Legkorábban két héttel a műtét előtt végezzen klinikai és biokémiai vérvizsgálatot, koagulogramot, általános vizeletvizsgálatot, valamint HIV, szifilisz, hepatitis B és C vizsgálatot. Ha általános érzéstelenítésben műtéten esik át, pl. például, vagy mastectomia, tejmirigyek eltávolítása FtM-ben (nő-férfi átmenet), akkor friss elektrokardiogram is szükséges. Vércsoport-vizsgálatot végeznek, ha az útlevelében nincs erre vonatkozó megjegyzés.

Ha a műtétet az ágyék területén végzik, borotvával távolítsa el az esetleges szőrszálakat. Előző nap könnyű vacsorázni lehet, de nyolc órával a műtét előtt kerülni kell az evést és az ivást. Egyes orvosok a hormonok ideiglenes leállítását is javasolják, de ez nem követelmény.

Adja át a sebésznek a bizottság engedélyéről szóló igazolást és annak a klinikának a jelentését, ahol a műtét előtti vizsgálatokat végezte. Írja alá a szerződést, fizesse ki a pénzt. Például a kétoldali orchiectomia és kasztrálás MtF-ben (férfiról nőre való átmenet) 30 ezer rubel. A hüvelyplasztika költsége több mint 200 ezer.

Ha a műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, például kétoldali orchiectomiát, akkor figyelmesen hallgassa meg a sebész utasításait. Válaszoljon a feltett kérdésekre, hogy ellenőrizze állapotát. Az FtM-ben minden - a mastectomia, a méheltávolítás (a méh és a petefészkek eltávolítása) és a falloplasztika (mesterséges pénisz létrehozása a saját bőrből) - általános érzéstelenítésben történik.

Amikor a művelet befejezése után elhagyja az asztalt, legyen óvatos. Ha azonnal hazamegy, mint általában egy orchiectomia után, hogy pénzt takarítson meg, a legtöbb MtF-et, akkor kérjen meg valakit a családjából vagy a barátaiból, hogy segítsen előre. Ügyeljen arra, hogy a műtét után igyon vagy egyen valami könnyűet - joghurtot, kefirt, banánt. Az első két napban maradj ágyban.

Ha a műtét összetettebb, próbáljon több napig fizetős kórházban maradni. Az általános ingyenes osztályra új útlevél hiánya és a nemváltás jogi elismerése miatt nem lehet majd bemenni. Ismerje meg és írja le a sebész összes javaslatát a műtött terület kezelésére. Például, mint a bougienage hüvelyplasztika során.

jegyzet

A transzszexualitás természeténél fogva megjelenik az emberben, és ezt követően nem szűnik meg vagy kezelik. A hormonális és sebészeti terápia részben csak a fő tünetét - a diszfóriát - távolítja el. Ez eltérés egy személy megjelenése (biológiai vagy útlevél neme) és nemi (lelki) tartalma között - ez utóbbi felé.

A bizottsági következtetés megszerzésének fontos feltétele az ún. Angolról lefordítva - „nyitás”. Ez azt jelenti, hogy a férfi biológiai nemben született, csak férfi okmányokkal rendelkező MtF transzszexuálisnak legalább egy évig nőként kell a társadalomban élnie. Megfelelő névvel és nőies megjelenéssel. Az FtM transzszexuális pedig köteles férfias megjelenésű férfiként élni.

Transzszexuális műtét nélkül Oroszországban szinte lehetetlen dokumentumot váltani, munkát és megélhetést találni.

Hasznos tanács

Mindenképpen szerezzen igazolást a sebésztől a műtétről és a klinika engedélyének másolatát. A felépülés után el kell jönnie velük az anyakönyvi hivatalba, hogy megváltoztassák születési anyakönyvi kivonatát és teljes nevét. Ezt követően egy másik igazolást kap az anyakönyvi hivataltól - az útlevél és az összes többi dokumentum megváltoztatásához.

Adja hozzá az árat az adatbázishoz

Egy komment

Egy kis történelem a szexuális helyettesítő műtétről

Az első transzszexuális beavatkozást Dániában hajtották végre 1931-ben. De a 60-as évek közepéig ezek a műveletek egyedülállóak maradtak. A múlt század második fele óta minden megváltozott. Az első speciális klinikák, amelyek transzszexuálisokat segítettek, Franciaországban jöttek létre. 1978-ban az Egyesült Államokban létrehozták a nemi átalakítási műveletekre szakosodott sebészek nemzetközi szövetségét. A Szovjetunióban először 1991 előtt hajtottak végre ilyen beavatkozást.

Hogyan történik a nemváltás?

A műtétre való felkészülés első szakasza egy pszichiáter felkeresése, aki a szükséges kutatások révén megbizonyosodik arról, hogy valóban szükséges-e a műtéti beavatkozás. Ha ez valóban így van, akkor az illető igazolást kap arról, hogy transzszexuális és egyben mentálisan teljesen egészséges.

Ha a teljes élethez műtétre van szükség, a nemet megváltoztató személynek hormonális gyógyszereket írnak fel. A nőknél az ilyen hormonterápia után a menstruáció teljesen leáll, a haj növekedése fokozódik, és a hang halk lesz. A férfiaknál az arcvonások nőiesednek.

Az orvosok szerint a nemet nőről férfira váltani sokkal nehezebb, mint férfiról nőre, és a sikeres műtétek száma is többszöröse. Ez a tény annak a ténynek köszönhető, hogy a férfi nemi szerveket sokkal könnyebb női nemi szervekké alakítani - erre a célra a péniszből egy hüvely, a herezacskóból pedig a szeméremajkak jönnek létre. Ha egy ilyen műtétet minőségileg és sikeresen hajtanak végre, akkor még a nőgyógyászok sem tudnak a vizsgálat során megtippelni a nemváltást.

Hormonterápia a műtétre való felkészülés egyik legfontosabb szakasza. A nemi hormonok szintjének csökkentése érdekében a transzszexuális nőknek antiandrogéneket és ösztrogéneket írnak fel, bizonyos esetekben más női hormonok további bevitelére van szükség. Azon férfiak számára, akik nemet váltanak, nagyon fontos a tesztoszteronszint minimálisra csökkentése.

Az eljárás előtt legalább kilenc hónappal hormonterápiát kell előírni az érintett személynek. Egy hónappal a nemváltó műtét előtt a hormonokat leállítják.

Javallatok és ellenjavallatok a műtéti átcsoportosításhoz nőről férfira

A nemváltó műtét indikációja a transzszexualitás. A transzszexualitás jelenlétét szakképzett szakembereknek kell azonosítaniuk és megerősíteniük.

A következő tényezők ellenjavallatok a sebészeti nemváltáshoz:

• a transzszexualitás megerősített diagnózisának hiánya a nemi diszfória területén;
• súlyos mentális és szisztémás betegségek;
• alkoholizmus;
• homoszexualitás;
• idős vagy túl fiatal (18 év alatti) életkor.

Hogyan készüljünk: testileg és lelkileg

Mégis, annak ellenére, hogy ez a gyakorlat világszerte elterjedt, nem szabad elfelejtenünk: a nem a legfontosabb egyéniséget meghatározó tulajdonság. A nemváltás a legsúlyosabb változás, ami egy emberrel történhet, ezért a nemváltást nagy körültekintéssel kell megtenni.

A műtét előtt egy személy hosszas képzésen megy keresztül, több szakaszban. A diagnózis felállításához pszichiátriai vizsgálatot végeznek. Szociális alkalmazkodásra és hormonális változásokra is szükség van. Nem végeznek nemváltó műtétet, ha a pszichiátriai vizsgálat azt mutatja, hogy az illető nem bízik a döntésében. A transzszexualizmus diagnosztizálása után a páciensnek egy évig tartó vizsgálaton kell átesnie: az ellenkező nem képviselőjeként kell élnie – csak így lehet megbizonyosodni a döntés helyességéről.

A hormonális előkészítés magában foglalja a hormonális gyógyszerek szedését. Erre azért van szükség, mert az átalakult ember egész életében kénytelen lesz ezeket elfogadni.

A nemváltásra az alábbi feltételekkel adnak engedélyt:

• a nemi inkongruencia korai életkorban való tudatosítása és a szexuális inkongruencia állandó érzése;
• időszakos megfigyelés szexterapeuta által legalább egy évig;
• egy hónapig tartó vizsgálat kórházi fekvőbeteg-körülmények között;
• az öngyilkosság veszélye a belső önfelfogás és a tényleges nem közötti eltérés miatt;
• a homoszexualitás és a mentális betegségek hiánya;
• megfelelő szintű társadalmi alkalmazkodás jelenléte az új életkörülmények között.

A képzés sikeres elvégzése után az ember engedélyt kap a nemváltó műtétre, és már csak megfelelő klinikát kell találnia.

Sebészeti átcsoportosítás nőről férfira

A nemváltás több szakaszban történik. Egyes műtétek egyidejűleg is elvégezhetők, míg mások szünetet igényelnek az ismételt műtétek között.

Melleltávolító műtét

Ezt a műtétet általános érzéstelenítésben végzik, és a posztoperatív időszak átlagosan 14 nap. Az eljárást periareoláris bemetszéssel (azokban az esetekben, amikor az emlők kicsik), perifériás metszéssel (amikor a páciens közepes méretű mellekkel) és függőleges bemetszésen (azokban az esetekben, amikor nagy melleket kell eltávolítani) végezzük. . A művelet után hosszú felépülési időszakon kell keresztülmennie.

Ovariectomia

A peteeltávolítás a petefészkek és a petevezetékek eltávolítására szolgáló műtét. De a peteeltávolítás felírása előtt két diagnosztikai eljárást kell elvégezni: hiszteroszkópiát (a méh vizsgálata) és salpingoszkópiát (a petevezetékek vizsgálata). Általános érzéstelenítésben végzik. Csak miután az orvos meg van győződve arról, hogy a nőnek nincsenek daganatai, különösen onkológiai jellegűek, akkor végeznek peteeltávolítást.

A petefészkek és petevezetékek eltávolítására szolgáló műtét végezhető laparoszkópiával (ez egy kevésbé traumás sebészeti eljárás) vagy hagyományos hasi műtéttel. A műtét mindkét esetben általános érzéstelenítésben történik. A laparoszkópos beavatkozás utáni posztoperatív időszak átlagosan 6 napig tart. A hasi műtét után a varratokat a 7. napon eltávolítják, és a rehabilitációs időszak időtartama a beteg egészségi állapotától függ, de minden esetben legalább egy hónapig tart.

A női nemi szervek sebészeti rekonstrukciója férfi nemi szervekké

Metoidioplasztika Azoknál a betegeknél végzik el, akiknél hormonterápia segítségével a csikló több mint 6 centiméterrel megnagyobbodott. Az új húgycső a hüvely nyálkahártyájából jön létre, és a pénisz átlagos hossza műtét után 5 centiméter. A posztoperatív időszakban két hétig húgyúti katétert kell használni.

A metoidioplasztika után nagyon alacsony a posztoperatív szövődmények száma, az erogén zónák megőrzik érzékenységüket. Ráadásul ez egy lépésből álló művelet. De a pénisz a műtét után nem rendelkezik áthatoló képességgel.

A falloplasztika lehetővé teszi, hogy esztétikai szempontból telt, megfelelő méretű péniszt készítsen. Ugyanakkor nagy érzékenységgel és képes lesz áthatoló szexuális érintkezésre, amelyet úgy érnek el, hogy erekciós protézist helyeznek a hüvelybe.

Meg kell jegyezni, hogy a falplasztika egy hosszú és összetett műtét, amely szövetátültetést igényel (általában a bőrszövetet vagy a combból, az alkarból vagy a hasüregből veszik átültetésre). A műtét után két hétig húgyúti katétert kell használni.

A művelet három szakaszban történik:

• Első lépés– a húgycső kialakulása
• második fázis– a pénisz létrehozása
• harmadik szakasz– a péniszmakk tervezése és a herezacskó létrehozása mesterséges herékkel.

A betegnek általában legalább egy évbe telik, amíg átmegy a három szakaszon.

Nőről férfira nemváltó műtét után

A posztoperatív időszakban a fizikai aktivitást korlátozni kell. A szexuális tevékenység a műtéti terület teljes gyógyulásáig nem javasolt. A betegnek fel kell keresnie a kezelőorvost, hogy figyelemmel kísérje a gyógyulás előrehaladását.

A nem változása férfiról nőre

Készítmény

A műtétre való felkészülés időszaka magában foglalja a test átfogó vizsgálatát és a pszichológiai vizsgálatot. Fontos, hogy az ember megértse, milyen nehéz műtét vár rá, hány eljáráson kell átmennie. Ha a beteg határozott beleegyezését fejezi ki, hormonterápiát írnak elő. A műtét előtt fontos megbizonyosodni arról, hogy a szervezet minden felírt gyógyszert jól tolerál, mert a műtét után egy életen át kénytelen lesz szedni azokat.

Hormonális gyógyszerek

Köztudott, hogy nem csak a nemi szervek változnak meg a nemi átalakítás után, hanem az ember hormonális háttere is. Kevesen tudják, de a hormonterápia az, amely lehetővé teszi a lehető legnagyobb átalakulást, és nem maguk a testen végzett sebészeti beavatkozások. Az ösztrogén szedése nőiességet kölcsönöz: az arc és vonásai puhává, lekerekedik, csökken a testszőrzet növekedése, a hang magasabb és dallamos lesz.

Az androgének szedése éppen ellenkezőleg, durvábbá teszi az arcvonásokat, mélyebbé teszi a hangot, és szőrnövekedést vált ki az arcon és a testen. A hormonokat egy életen át kell szedni. Hivatalosan ezt hormonpótló terápiának hívják, és ezt minden betegnél egyénileg orvosnak kell kiválasztania. Oroszországban azonban nehézségekbe ütközik a nemváltáson átesett személyek gyógyszereinek felírása, ezért sok beteg önállóan választja ki gyógyszereit, jelentősen kockáztatva az egészségét.

Hogyan történik a műtét?

A nemváltó műtét egy olyan eljárás, amelynek során a külső nemi szerveket sebészileg az ellenkező neműekre cserélik. Fontos megérteni, hogy még ha az orvos által végzett manipulációk vizuálisan esztétikus és helyes nemi szerveket hoznak létre, az ember örökre elveszíti reproduktív képességét. Igen, és az érzéki élvezet elnyerése is nagy kérdés lesz.

A nemek közötti változás férfiról nőre gyorsabb. A műtét során az orvos eltávolítja a péniszt, és a füleiből és a béldarabokból női hüvelyt alakít ki. De a nőből férfivá válás legalább egy évig tart. Először is, a sebész eltávolítja a női reproduktív rendszer szerveit. És csak 10-12 hónap múlva alakul ki a férfi pénisz a csiklóból.

Egyéb eljárások

A hormonterápia és a műtéti beavatkozás után a nemi átalakulás folyamata már befejezettnek tekinthető. De sokan inkább végigmennek, fejlesztik a testüket.

Az eljárások listája a következőket tartalmazza:

• lézeres szőrtelenítés;
• mellnagyobbítás implantátumokkal;
• arcterületek korrekciója töltőanyagokkal.

Rehabilitáció

A férfiról nőre váltás utáni rehabilitációs időszakot bonyolítja a műtét utáni fizikai felépülés és az új nemi szerephez való pszichológiai alkalmazkodás időszaka. Ha a műtétre való felkészülést megfelelően végezték el, és a műtétre felvett személynek nincsenek olyan szomatikus patológiái, amelyek megzavarhatnák a gyógyulási időszakot, akkor minimális számú ellenjavallat lesz.

Fiziológiai kockázatok

A transznemű átmenettel kapcsolatos kockázatok pszichológiai és fiziológiai csoportokra oszthatók. A fiziológiai magában foglalja a műtét után esetlegesen felmerülő szövődményeket.

Ugyanis:

• vérmérgezés;
• hematómák;
• szöveti fertőzés;
• hegek;
• a szöveti érzékenység elvesztése;
• duzzanat;
• vérzés.

Ezek a szövődmények szinte mindegyike visszafordítható. Ez azt jelenti, hogy egy ideig az embernek fizikai kényelmetlenséggel és posztoperatív nehézségekkel kell szembenéznie, de egy rehabilitációs időszak után a személy jóléte teljesen normalizálódik. Általában a sebész ajánlásokat ad a páciensnek, amelyek betartásával a műtét minden nemkívánatos következménye minimalizálható. Ha szövődmények lépnek fel, a lehető leghamarabb jelentse azokat kezelőorvosának vagy az egészségügyi személyzetnek.

Pszichológiai kockázatok

Annak ellenére, hogy a nem férfiról nőre váltás vagy visszaváltás kívánatos esemény annak az embernek az életében, aki úgy döntött, hogy megteszi ezt a lépést, az új nemi szerephez való alkalmazkodás időszaka gyakran érzelmi válságba vezet. Vannak esetek, amikor egy személy ismét orvoshoz fordult azzal a kéréssel, hogy térítse vissza korábbi neméhez. Vannak öngyilkossági esetek is.

A nemváltás trendjei világszerte

Napjainkban meglehetősen gyakori jelenség a nemváltó műtét. Például Nagy-Britanniában 2000 és 2010 között 853 férfi ment a sebész kése alá, hogy nő legyen. Azonban csak 12 nőt operáltak, hogy férfivá váljanak. 2000-ben még csak 54 nem-módosítási műtétet hajtottak végre, de tavaly ez a szám 143-ra nőtt.

A nemi megváltoztató műtéten átesett személyek átlagéletkora 42 év. Összehasonlításképpen, az Egyesült Államokban évente 100 és 500 nemváltó műtétet végeznek. Thaiföld és Irán azonban továbbra is vezető szerepet tölt be a sebészeti beavatkozások számában.

Az Iráni Iszlám Köztársaság a saría törvényei hatálya alá tartozik, de 1979 óta Khomeini ajatollah, az iszlám forradalom szellemi vezetője rendelete alapján engedélyezték a nemváltási műveleteket. Leginkább a homoszexuális hajlamot felfedező férfiakat vetik alá műtétnek. Az azonos nemű személlyel való együttélés Iránban bűncselekmény, és halállal büntetendő, ezért a helyi melegek vállalják, hogy nővé válnak.

A sebészet elfogadható alternatívának és életmódnak számít ebben az országban. „Az iszlám meg tudja gyógyítani azokat, akik meg akarják változtatni a nemüket” – mondja a Hoyatol Islam Muhammad Mahdi Karminia, a nemi kérdések kezeléséért felelős iráni pap. Véleménye szerint egy ilyen művelet ugyanolyan jelentéktelen „bűn”, mint a búza lisztté, a lisztből kenyérré alakítása.

Ahhoz, hogy beutalót kaphasson egy klinikára, egy iráni állampolgárt transzszexuálisnak kell diagnosztizálni, majd engedélyt kap női ruházat viselésére. Iránban a nemváltó műtét körülbelül 5000 dollárba kerül, de ha a páciens nem rendelkezik a megadott összeggel, akkor az állam fizeti a költségek 50%-át.

A műtét után a nőnek új születési anyakönyvi kivonatot adnak, és mivel a transzszexuális nőknek gyakran gondot okoz az elhelyezkedés, az állam hitelt ad nekik saját vállalkozásuk fejlesztéséhez.

Ennek a politikának köszönhetően az iráni sebészek több nem-átalakító műtétet végeznek, mint bármely más országban (Thaiföld kivételével), a transzszexuálisok száma Iránban egyes források szerint mintegy 20 ezerre tehető.

Thaiföld az élen jár a nemi átváltási műveletek számában. A buddhista hiedelmek szerint a cathoi és a ladyboyok (ahogyan transzszexuálisokat vagy részben nemileg megváltozott transzvesztitákat neveznek) csak szerencsétlen lelkek, akiket az előző életükben elkövetett tetteikért ilyen extravagáns módon büntettek meg. Egyébként ott a harmadik nemhez tartoznak. A nemváltó műtét költsége az egyik legalacsonyabb a világon, nagyon magas szintű orvosi ellátás mellett.

A nemváltás nagy népszerűsége a thai fiatalok körében komolyan aggasztja a kormányt egy esetleges demográfiai válság miatt. Hivatalosan körülbelül tízezer transzszexuális él az országban, de a valóságban ennek többszöröse. Alapvetően ezek az emberek a szexturizmussal foglalkoznak, és jó profitot hoznak az államnak a turisták kimeríthetetlen áramlása formájában.

Sok család szándékosan küld fiúkat a testületbe, hogy pénzt keressenek, lányokat csinálva belőlük: alakjuk a legalkalmasabb a nők európai normáihoz – vékony, hosszú lábú stb. A thai nők testfelépítése más, és nem tudnak „sokat keresni”.

Ennek ellenére a parlament a közelmúltban számos műveleti korlátozást vezetett be. Most minden állampolgárnak, aki meg akarja változtatni a nemét, el kell érnie a 18. életévét, kötelező pszichiátriai bizottságon kell átesnie, és több mint egy évet várnia kell a műtétre való felvételről szóló döntésre. Ez idő alatt a jelölteknek ellenkező nemű ruházatot kell viselniük.

Híres emberek, akik nemet váltottak

• Andreas Krieger - NDK sportolója
• A Wachowski nővérek filmrendezők
• Dana International – izraeli énekes
• Balian Buschbaum – német sportoló, transzszexuális férfi
• Brandon Teena gyűlöletbűncselekmény áldozata.
• Chaz Bono - Cher fia, LMBT-jogi aktivista, író, színész és zenész
• Billy Tipton – amerikai zongoraművész, szaxofonos és jazzzenész
• Thomas Beaty - az első "terhes férfi"
• Kim Petras – német énekes
• Andrea Pejic – ausztrál modell
• Elliot Fletcher - színész, zenész, LMBT-jogi aktivista

Nemváltás és vallás

1989-ben az Iszlám Világliga alá tartozó Iszlám Jogi Akadémia kimondta, hogy a teljes pubertáskort elért férfi, valamint a teljes pubertáskort elért nő nemének megváltoztatása haram (tilos). Ezek a tettek a nagy bűnök közé tartoznak. Azt, aki ilyen cselekedetet követett el, meg kell büntetni, mert ez a Mindenható teremtésének megváltoztatását jelenti.

Gyermekek születése

Azok a nők, akik nemüket férfivá változtatták, bizonyos körülmények között teherbe eshetnek. Ehhez egy személynek meg kell őriznie a méhet, és abba kell hagynia a hormonális gyógyszerek szedését. Számos ilyen terhességi eset ismert. Például Ausztriában egy nemet megváltoztató nő gyermeket szült. A nem-átalakító műtét során megtartotta a méhét. A gyermek természetes úton fogant.

A nem megváltoztatása, a férfi és a nő, komoly cselekedet, és amikor ezt megtesszük, fontos megérteni, hogy lehet, hogy nincs visszaút. Természetesen elvégezhet egy második műtétet, és visszaállíthatja a nemi szervek korábbi megjelenését, és abbahagyhatja a hormonális gyógyszerek szedését. De minden beavatkozás hatással van az emberi egészségre, ezért az ismételt műtétnek lehetnek ellenjavallatai. Ezenkívül az előző nemhez való visszatéréskor a reproduktív funkciók és a nemi szervek érzékenysége nem áll helyre.

A „transzszexualizmus” diagnózisát sokan még mindig „nem orvosi” dologként értelmezik, és a társadalom elítéli. De az emberek, akik átélték ezt a betegséget, mint minden beteg, leginkább meg akarnak gyógyulni. És gyakran csak a műtét segíthet rajtuk. Egy Ph.D., plasztikai sebésszel beszélgetünk arról, hogyan kezelik a nemi identitászavarokat, és milyen szakaszokon kell átmenniük a betegeknek. Igor Valerievich Gulyaev.

- Igor Valerievich, mióta vesz részt nemváltási műveletekben?

2003 óta, a főiskola elvégzése óta foglalkozom nemváltó műtéttel. A rezidencia legelső évében, amikor az Orosz Sebészeti Tudományos Központba kerültem (B. V. Petrovszkij akadémikusról elnevezett Orosz Kutatóközpont, a RAMS), az első műtét, amit ezen az osztályon láttam, egy nem-átalakító műtét volt. Phalloplasztika (pénisz rekonstrukció) volt egy szokatlan helyzetben lévő betegen. Egy lehetőség, ha a nemet helytelenül határozták meg. A szülészeten nőként azonosították, de fenotípusosan férfi volt. A műtétet Ruben Tatevosovich Adamyan professzor, tanárom és mentorom végezte. A rezidensként való kijelölést követően minden fiatal rezidens felügyelőt kap. Nagy szerencsém volt, hogy Adamyan professzor lett a témavezetőm.

- Hogyan történhetett meg, hogy születéskor rossz nemet rendeltek a gyerekhez?

A beteg álhermafroditizmusban szenvedett, melynek egyik tünete a fejletlen és felhasadt herezacskó volt, amely a nagyajkakra hasonlított. Valódi hermafroditizmus esetén a nemet a szülők határozzák meg. És amikor a nemnek fenotípusos jellemzői vannak, meg kell határozni a kariotípust, azaz a kariotípust. kromoszómák halmaza a sejtekben.

A hermafroditizmus és a transzszexualizmus különböző dolgok

- A hermafroditizmus is a transzszexualitás egyik változata?

A hermafroditizmus és a transzszexualizmus két különböző dolog. A hermafroditizmus genetikai patológia. A transzszexualizmus pszichiátriai patológiákkal jár. Itt nagy a különbség.

A hermafrodita olyan személy, aki mindkét fenotípusos tulajdonsággal rendelkezik. A transzszexuális olyan beteg, aki az egyik nem fenotípusos jellemzőivel rendelkezik, de magát a másik nem képviselőjének tekinti.

- Vannak más esetek, amikor ez fenotípusos szinten nyilvánul meg?

Adrenogenitális szindrómáról van szó, amikor a külső szexuális jellemzők fejletlenek, olyan mértékben, hogy a nemet helytelenül lehet meghatározni. A lányok a hüvely atresiáját (alulfejlettségét) tapasztalják.

- Kezeli ennek a profilnak az összes patológiáját?

Csak a transzszexualizmussal foglalkozunk. Az összes többi lehetőség az urológusok, a nőgyógyászok vagy a kapcsolódó szakorvosok profilja. Olyan problémákat oldanak meg, amelyekkel már nagyon korán foglalkozni kell. 18 éven felüliekkel, vagy 15 éves kortól szülői engedéllyel dolgozunk.

- Vagyis A fő páciensei transzszexualitásban szenvednek?

Igen, fogadunk olyan embereket, akiknek diagnózisa van "A transzszexualizmus nukleáris formája". Ennek a betegségnek 2 formája van: szubklinikai és nukleáris, amelyet a külső megjelenésének szélsőséges elutasítása és a nem megváltoztatásának vágya jellemez. Kifejezetten a második betegcsoporttal dolgozunk. Korábban azt hitték, hogy pszichiátria segítségével gyógyíthatók. Különféle módszereket alkalmaztak, különösen inzulin kómát és elektrosokk-terápiát. De rájöttünk, hogy ez nem működik. Elnyomhat vagy megtörhet egy személyt, de nem tudja megoldani a problémát.

- Vannak-e bürokratikus akadályok?

Mi (sebészek) vagyunk a végső láncszem. Először a beteg jön a pszichiáterhez. Ott megfigyelik, diagnosztizálják, és meghatározzák, hogyan lehet rajta segíteni. A páciens orvosi bizottság által aláírt következtetéssel és pszichiátriai diagnózissal érkezik a sebészhez. A pszichiáter különböző lehetőségeket javasolhat a nemváltáshoz:

• csak útlevél
• útlevél nemváltás hormonterápiával,
• műtéti nemváltás.

Az ilyen műveletekre szabvány követelmény van. A pszichiáternek be kell írnia a következtetésbe: „műtéti nemváltás indokolt” vagy „a sebészi nemváltás nem ellenjavallt” vagy „a szociális adaptáció csak műtéti nemváltás után következhet be”.

- Statisztikái szerint melyik nemváltásra van nagyobb igény: férfiból nővé vagy fordítva?

(Oroszországi) statisztikáink szerint minden négy-öt nőből férfivá válni vágyó betegre jut egy nővé válni vágyó beteg. De a világstatisztikák szerint a helyzet kissé más. Európában 2:3. Délkelet-Ázsiában 9:1 az arány, ami jelentős előnyt jelent a nővé válni vágyók javára.

- Vannak ilyen problémák a muszlim országokban?

A muszlim országokban ezt rendkívül negatívan ítélik meg. Tudomásom szerint a muszlim országokban a hivatalos orvoslásban tiltottak az ilyen műveletek. Számos betegem volt muszlim országokból és Észak-Kaukázusból, és ezek mindig rendkívül zárt emberek voltak, akik szinte mindig kénytelenek voltak teljesen megszakítani a kapcsolatukat családjukkal, barátaikkal, ez egyébként nem csak a muszlim régiókban fordul elő.

Mások elutasítása azonban nem a legnagyobb probléma. Az ilyen betegek fő problémája a műtéti anyagi lehetőség hiánya. Nehezen jutnak munkához, mert a megjelenésük nagyon eltér az útlevél adataitól. Ahol személyes jelenlét szükséges, ott nem lehet dolgozni. Számukra a távmunka a megoldás, amihez nincs szükség arc azonosításra.

Kiderül, hogy egy ördögi kör: az ember nem kereshet pénzt egy olyan műtéttel, amely lehetővé teszi számára a nemének megfelelő megjelenést, ami lehetővé teszi számára, hogy normális munkahelyen dolgozzon és pénzt keressen...

- Milyen műveletek szerepelnek a nemi átalakítási műveletek komplexumában?

Mert legtöbbször férfit csinálunk nőből, akkor az első műtét az emlőmirigyek eltávolítása. A transzszexualitás miatti mastectomia hazánkban olcsó, ebből a műtétből gyakorlatilag semmit nem kapunk, de ez a műtét lehetőséget ad a páciensnek új dokumentumok beszerzésére, szociális rehabilitációra, álláskeresésre. Néha ez minden.

- Milyen alapon módosíthatja az útlevelét, hogy más nemet jelezzen?

Az egyetlen legális út az általunk kiállított igazolás alapján, hogy olyan szerveltávolító műtétet hajtottak végre, amely visszafordíthatatlan nemi változást eredményezett ilyenről olyanra és olyanra. A nyilvántartó hivatal számára ez egy olyan dokumentum, amely jogilag a regisztrációs műveletek végrehajtásának alapja. Ha az anyakönyvi hivatal ebben a szakaszban valamilyen okból megtagadja a betegeket, a dokumentumokat a bíróságon keresztül lehet megváltoztatni, amely legtöbbször a beteg oldalán áll.

- Milyen egyéb műtétek szerepelnek még a nőből férfivá váló nemváltási műveletek komplexumában?

A nemváltási folyamat szakaszos jellege kulcsfontosságú. A beteg bármelyik szakaszban megállhat, ha úgy érzi, hogy ez elegendő a szociális rehabilitációhoz. Egyesek számára csak a hormonterápia elegendő.

Általában a minimális készlet: a méh eltávolítása függelékekkel és az emlőmirigyek eltávolítása. A következő szakasz: a perineum plasztikai műtétje, hogy a beteg állva tudjon vizelni. Ez is a férfiasság határozott jele. A műtét lehetővé teszi a női húgycső meghosszabbítását és a csikló tövéhez való eljuttatását. További műtétek: falplasztika (a pénisz kialakulása), uretroplasztika (a péniszen keresztüli vizelés képessége).

A falplasztika reinnervációval történik– a latissimus dorsi izom töredékéből származó vaszkuláris lábszáron musculocutan lebeny segítségével. Ez az izom megtartja összehúzódási képességét. Ez az erekció utánzatának tekinthető.Ugyanezeket a műtéteket a pénisz amputációján átesett betegeken is elvégezzük. Ráadásul az így létrejövő pénisz teljesen működőképes, és ez a második alapelve ezeknek a műveleteknek: nemcsak esztétikai, hanem működési is. Néhány évvel ezelőtt volt egy páciensünk, aki elvesztette a péniszét Fournier gangrénája következtében. Ugyanazzal a technológiával operáltunk, mint a transzszexualizmus kezelésénél. Családot alapított, sőt nemrég született egy gyereke is!

Van egy másik falplasztikai lehetőség, amely a klitorplasztikai műtéten alapul. Ez az opció lehetővé teszi, hogy elkerülje a terjedelmes és költséges mikrosebészeti műtétet, amely magában foglalja a szárny levételét a hátulról. A hormonok hatására a csikló hipertrófiál. Ebből a hipertrófiás csiklóból helyi plasztikus módszerekkel kis péniszt készíthetünk. Külsőleg már nem úgy néz ki, mint egy női perineum, hanem úgy, mint egy férfi mikrofalliája. Azon betegek számára, akiknek a funkció nem annyira fontos, mint a társadalmi hovatartozás, elegendő egy ilyen műtét.

- Most beszéljünk azokról a betegekről, akik éppen ellenkezőleg, férfiból nővé akarnak válni...

Az első szakasz a neovaginoplasztika. Mi létrehozzuk az elsődleges szexuális jellemzőket - a neovaginát. Két lehetőség van: a péniszszövet és a béldarabok használata. Amikor a plasztikai sebészet a pénisz szöveteit érinti, minden alkotóelemét és a herezacskó szöveteit használjuk. A szimulált perineum nagy esztétikai hasonlóságot mutat egy fenotípusosan nőivel, és a szerkezetek finom megőrzésének köszönhetően az erogén érzékenység jelenlétét érhetjük el.

Előfordul, hogy nagyon jó eredményt lehet elérni, úgy, hogy egy nő (aki férfiból lett) partnere nem vesz észre semmit. Hadd mondjak el egy vicces esetet a gyakorlatunkból. Volt egy páciensünk, aki a transznemű műtét után feleségül ment egy nagyon gazdag európai férfihoz. Bármilyen betegség miatt, mindig Oroszországba repült, hogy olyan orvosokhoz forduljon, akiket ismert. De egy nap Németországban vesekólikával kórházba kerültem. Volt nála MRI, és az orvos a prosztatát látta a képeken (transznemű műtét során nem távolítják el a prosztatát). Rendkívül meglepődött, mivel a betegnek nem volt semmilyen külső jele, ami azt gyanította volna, hogy a műtétet elvégezték.

A szigmabél plasztikai műtétje hosszas előkészítést igénylő hasi műtét. Számunkra az a választandó műtét, amikor a pénisz szöveteinek felhasználásával lehetetlen plasztikai műtétet végezni (például nagyon kicsi pénisz esetén), mert a hüvelyplasztika már megtörtént, de sikertelenül.

Bélátültetéskor a szigmabél töredékét használjuk, amelyet a kismedence felé forgatunk egy érpedikulán. A műtétet koloproktológussal közösen végezzük. A beleket egy koloproktológus laparoszkóposan gyűjti össze, majd a neo-hüvelybe helyezi. Ki kell alakítanunk a hüvely előcsarnokát.

A vaginoplasztika után és néha előtte a nemüket nővé változtató betegek mellpótláson, arcfeminizációs műtéten és ádámalma-csökkentésen esnek át. Ezenkívül kapcsolatba léphet a fonációs orvosokkal - a hang hangszínével dolgoznak.

Tehát az F-M nemváltás műtéti kezelésének szakaszai:

1. Mastectomia
2. A méh és a függelékek eltávolítása
3. Perineális plasztika (perineális uretroplasztika)
4. Falplasztika
5. Stem urethroplasztika
6. Esztétikai műtétek

A sebészeti kezelés szakaszai a nemváltáshoz M-F:

1. Vaginoplasztika
2. Mammoplasztika
3. Esztétikai műtétek.

- Technikailag melyik átmenetet nehezebb végrehajtani - nőből férfivá vagy férfiból nővé?

Nőről férfira nehezebb. Ez a műtét két nagy mikrosebészeti beavatkozást igényel: bőrátültetést a pénisz rekonstrukciójához és húgyplasztikát.

Mindegyik szakasz hosszú távú kórházi kezeléssel jár (a beteg 5-7 napig a kórházban van, nem kel fel az ágyból. Ilyen korlátozások szükségesek. Ha a beteg feláll, érnyomáskülönbség lép fel. Ez vasospasmushoz és az érpedikula trombózisához vezethet. Ezért, amíg az érfal kezdetben nem sérült, a betegnek le kell feküdnie.

- Milyen rehabilitáció van a férfiból nővé válás során?

Ezenkívül körülbelül 5 napig szigorú ágynyugalomra van szüksége. A pénisz szöveteiből készült bőrhüvelyt, amelyet hüvelyi helyzetbe fordítunk, speciális stenttel rögzítjük. Ezalatt a szövetek elkezdenek „nőni” az általunk kialakított alagút falaihoz. A betegnek mindvégig feküdnie kell, különben a neovagina egyszerűen „kiderülhet”.

- Beszéljünk egy kicsit a hormonterápiáról. Ezeknek az embereknek életük végéig hormonokat kell szedniük?

Igen. Még a műtét előtt kezdik bevenni. Sőt, egyes betegek maguk is elkezdenek hormonokat szedni jóval azelőtt, hogy a műtéti kezelés mellett döntenének. A női hormonokat különösen könnyű megtalálni - ezek a tabletták, amelyeket bármely gyógyszertárban vény nélkül árulnak.

Van egy nagyon híres endokrinológus, akivel együttműködünk - Szvetlana Jurjevna Kalincsenko. A reproduktív endokrinológia és a hormonpótló terápia specialistája. Sok transznemű páciensünk fordul hozzá.

- Hogyan kezdődött a műtétnek ez a területe – a nemváltó műtét?

A sebészeti nemváltás úttörője Viktor Konstantinovics Kalnberz szovjet sebész volt. A múlt század 60-as éveiben kezdett ilyen műveleteket végezni. Abban az időben az egészségügyi miniszter Borisz Vasziljevics Petrovszkij híres sebész volt. Kategorikusan ellenezte az ilyen műtéteket, és finoman szólva sem helyeselte Kalnberz munkáját, sőt pszichiátriai kényszerkezelésre is el akarta küldeni! A nem-átalakító műtét tehát szerencsejáték volt mind az orvos, mind a beteg számára. Végül is a Szovjetunióban szigorú törvények voltak - az embereket börtönbe küldték homoszexualitás miatt. És közéjük tartoztak a transzszexuálisok is.

– Mely külföldi szakembereket nevezheti meg a sebészeti nemváltás legjelentősebb alakjaiként?

Harry Benjamin. Ő volt az első a világon, aki a transzszexualitást mentális betegségként írta le, és úttörő kutató volt a nemi identitászavarok területén. Világosan elválasztotta a transzszexualizmust a transzvesztizmustól.

- Előfordulnak-e ismételt műtétek ezen a területen, amikor az első alkalommal az eredmény nem volt kielégítő a beteg számára?

Előfordulnak, de ritkán. Ennek a profilnak a működése nem jövedelmező terület. A plasztikai sebész szemszögéből a hagyományos augmentációs mammoplasztikával könnyebb pénzt keresni. Ez pedig esetünkben több éves munkát és betegkezelést, komplex mikrosebészeti műtéteket jelent. Nagyon kevés sebész vállalkozik ilyesmire.

- Nagy műtőcsapatot igényel a nemváltó műtét?

Igen, szokás szerint 2 sebész, asszisztens, aneszteziológus és nővérek. A falplasztika 3-4 órát vesz igénybe. Uretroplasztika - 5-6 óra. Ezek összetett műveletek. Elméletileg egyedül is meg tudod csinálni. De sokkal könnyebb, ha csapatban hajtják végre.

- Ennyi műtét és hormonterápia után meddig élnek az ilyen betegek?

Természetesen minden műtét és hormonpótló kezelés nyomot hagy. Vannak statisztikák a Harry Benjamin Nemzetközi Nemi Dysphoria Tanulmányozási és Kezelési Egyesületétől, amely a transzszexualizmus kezelésével foglalkozó szakembereket (sebészek, endokrinológusok, pszichológusok, pszichiáterek) egyesítette a világ minden tájáról. Statisztikáik szerint az ilyen betegek 5-7 évvel kevesebbet élnek, mint a hétköznapi emberek.

Oroszországban még nincs statisztika, mivel ezeket a műveleteket nem is olyan régen kezdték el tömegesen végrehajtani.

- Hazánkban általános katonai szolgálat van. Hogyan kezeljük ezt? Ha egy nőből férfi lesz, behívják-e a hadseregbe?

Voltak komikus esetek, amikor az ilyen emberek idézést kaptak. De ez gyorsan megoldódik. Egy személy orvosi bizottsághoz jön - az ottani orvosok mindent értenek.
És ha egy férfi nővé vált, akkor minden egyszerűbb - ő már nő.

- Mennyi ideig tart ez a kezelés?

Javasoljuk, hogy a szakaszok között legalább hat hónap legyen. Ha az FtM átalakítás 4-5 szakaszból áll, az 2,5 év. Ekkor még végezhet esztétikai műtéteket: péniszprotézis, scrotoplasztika stb. MtF transzformációval rövidebb az időkeret.

- Ismertesse az ilyen műtétekhez legalkalmasabb betegtípust.

Gyakorlatunkban a legsikeresebb eset az volt, amikor egy 12 éves lány jelentkezett. A szülők rájöttek, milyen problémái vannak gyermeküknek, és a lány elkezdett hormonokat szedni. Ennek eredményeként a pubertás idejére a test körvonalai a női típusnak megfelelően alakultak ki. Nekünk, sebészeknek már nagyon kevés van hátra, hogy javítsunk megjelenésünkön, mire elérjük a pubertás kort (16 évesen).

– Nem hagyhatjuk figyelmen kívül a működési költségek kérdését, hiszen sokak számára ez döntő tényező. Mennyibe kerülnek az ilyen műveletek, és vannak-e kvóták és lehetőségek az ingyenes kezelésre?

Oroszországban az ilyen műveletek túlnyomó többsége kereskedelmi jellegű. Nincsenek hivatalos kvóták. Néha lehetséges őket urológiai kvótákon keresztül elérni, de ez nehéz.

A magunk részéről igyekszünk minimális költséggel elvégezni, hiszen nem tehetős betegekről van szó. Célunk, hogy segítsünk.

A nő férfivá alakításának folyamatában az első szakasz, a mastectomia meglehetősen olcsó - 95-100 ezer rubel, beleértve az érzéstelenítést, a kórházi kezelést és minden mást. És az ezt követő összetett műveletek - péniszprotézis, uretroplasztika - akár 500 ezer rubelbe is kerülhetnek.Férfiból nővé válás esetén az első szakasz, a vaginoplasztika 230-250 ezer rubelbe kerül. A szigmabél műtéti költsége 350-400 ezer rubel.

- Mi a helyzet a külföldi transznemű műveletek áraival?

Az áraik jóval magasabbak. De például Németországban néhány ilyen műveletet állami finanszírozásból is meg lehet valósítani. Német állampolgárként számíthat arra, hogy fizetnie kell a mérföldkövekért.

- Más országokból is jönnek hozzánk kezelésre? Hogyan oldják meg az ilyen betegek a dokumentumokkal kapcsolatos problémákat?

Többnyire a FÁK-országokból érkeznek. A dokumentummódosítások teljes sorrendjét az orosz szabályok szerint készítjük el. De vannak jogi megállapodások a FÁK-országok között, amikor az itt készült dokumentumokat ott elfogadják, és nem kell hozzá apostille.

Igor Valerievich, köszönöm ezt a részletes történetet! Természetesen még sok olyan árnyalat van a transznemű műveletekben, amelyeket nem tárgyaltunk, de ez az anyag már elegendő ahhoz, hogy megértsük a probléma hatókörét és megoldásának főbb szakaszait.

drgulyaev.ru