Skriveni pakao depresije. Gubitak interesa za uobičajene hobije

Renata Ravich

Depresija je danas toliko česta da je nazivaju običnom "prehladom" među mentalnim bolestima. Ali baš kao i prehlada, može dovesti do više ozbiljne posljedice. Depresija ne ovisi o dobi, ni o imovnom stanju, ni o stupnju obrazovanja. Poznato je da je depresija česta kod djece, osobito adolescenata; depresija može neočekivano pogoditi one najuspješnije, talentirane i najslavnije. Lincoln je, primjerice, napisao: "Kada bi ono što osjećam bilo jednako podijeljeno među svim ljudima, ne bi bilo nijednog nasmijanog lica na svijetu."

Istraživači još ne znaju sve uzroke ovog stanja, ali razlika između privremenog umora i kliničke depresije je jasno poznata. Unatoč prevalenciji depresije i veliki broj znanstvenih studija, javnost obično zanemaruje i ne razumije ozbiljnost ove bolesti. Depresija je uvijek skrivena bolest, a njezine su žrtve osuđene na svoj privatni, skriveni "pakao" i srame se svojih simptoma.

klinička depresija- to nisu samo promjene raspoloženja ovisno o preopterećenosti, kućnim nevoljama, vremenskim prilikama ili umoru, već takvo tmurno raspoloženje i depresivno raspoloženje kada nemate snage čak ni obući se i otići na posao. Depresivna osoba može se osjećati bespomoćno, krivo, do točke mržnje prema sebi, ponekad šest mjeseci ili više. Povlači se u sebe, povlači se iz svih poslova, gubi interes za hranu, druge ljude, seks itd.

Često je, međutim, liječnicima teško prepoznati depresiju jer se skriva pod krinkom drugih bolesti i manifestira se u obliku čiste somatski simptomi, takozvana "somatska maska ​​depresije". To su umor, kolike u abdomenu, bolovi u prsima, bolovi u srcu. Ponekad morate provesti duga i složena istraživanja prije nego što postane jasno što je zapravo uzrok lošeg zdravlja. Churchill je, primjerice, svoju depresiju nazivao "crnim psom".

Prvi korak za vraćanje duševnog mira je spoznaja činjenice da osoba pati od depresije. Iscrpljena kućanica, tinejdžer koji se dosađuje, vječiti gubitnik – oni također mogu patiti od depresije, poput osobe u stanju akutnog samoubojstva ili nekoga tko se ne može natjerati da ustane iz kreveta.

Zapravo, ne možete govoriti o depresiji kao jednoj bolesti. Postoje mnoge vrste s vrlo različitim simptomima, ali općenito se mogu grupirati u nekoliko oblika depresije.

DEPRESIJA MLAZA

To je depresija koju je najlakše razumjeti, jer se javlja nakon bilo kakvog ozbiljnog gubitka nečega što je za osobu vitalno: smrt voljenih, razvod, propast, otkaz itd. - sve ovisi o sustavu vrijednosti te osobe. Za glumicu to može biti raskid ugovora, za dijete selidba u drugi grad, za znanstvenika neuspješan eksperiment itd. Posebnost ovog oblika depresije je osjećaj gubitka, mentalna svojstva a osjećaj stvarnosti ostane netaknut, osjećaj gubitka može biti povezan s osjećajima ljutnje zbog tog gubitka.

Najjači osjećaj gubitka može biti povezan sa smrću voljene osobe. Simptomi depresije i tugovanja su slični, ali se zna da psihički i fizički zdrav čovjek doživljava osjećaj gubitka zbog tugovanja oko devet mjeseci. Ako traje puno dulje, onda nije samo u pitanju žalovanje, u svakom društvu postoje prihvaćene norme ponašanja i trajanja žalovanja. Duža depresija može ukazivati ​​na psihijatrijske komplikacije, a kraća može učiniti druge članove obitelji sumnjičavim.

Često pravi uzroci depresije mogu biti potpuno neshvatljivi neupućenima (na primjer, skriveni sukobi u obitelji, neuspjesi u provedbi svojih kreativnih planova, gubitak samopoštovanja), ali čak i ako postoji stvarni gubitak, pacijent je svjestan gubitka ili ga se boji.

Neki psihijatri vjeruju da je većina depresija povezana s gubitkom, stvarnim ili izmišljenim, te da je ljutnja koja proizlazi iz tog gubitka usmjerena na sebe - to je klasični slučaj depresije. Ovaj psihološki model depresije ima određenu dijagnostičku vrijednost, ali ne za sve slučajeve. Kada se gubitak ne može potvrditi, pacijent pati od drugog oblika depresije.

AFEKTIVNO LUDILO

Ovu dijagnozu karakteriziraju izmjenična stanja depresije i/ili agitacije. Depresija nema druge razlikovna obilježja osim što se ona vraća. Tijekom manične faze, osobu karakteriziraju naleti divljeg uzbuđenja, nesanica, grandiozni planovi za reorganizaciju svojih poslova ili na globalnoj razini.. Ponekad razdoblje depresije počinje naglo, ponekad postupno. Često se ponašanje pacijenta ponavlja: iste riječi i isti postupci kao tijekom prethodnog napada depresije. Članovi obitelji s vremenom mogu postati toliko suptilni promatrači da i sami zamijete početak napada depresije: započnete li liječenje na samom početku, možete izbjeći dugo i teško razdoblje depresije.

Naveden je primjer pojave depresije kada žena, obično energična i lijepa domaćica, iznenada počne pitati svog muža: "Što želiš za večeru?" Za obitelj je to naizgled obično pitanje bilo signal da su se njezini misaoni procesi počeli usporavati, pojavila se neodlučnost koja je postupno prerasla u tešku depresiju, a svaki put je početak napada karakterizirao upravo tom frazom.

POSTPOROĐAJNA DEPRESIJA

Često se depresija javlja nakon poroda, a majka ne samo da se ne može pravilno brinuti o djetetu, već se čak i sama brine o sebi. Razlozi mogu biti vrlo različiti: neželjeno dijete, materijalne ili obiteljske poteškoće, biokemijske promjene itd. Simptomi mogu varirati od lošeg raspoloženja, gdje se majka teško može natjerati da ispuni brigu o djetetu, do potpune apatije i povlačenja. U takvim slučajevima posebnu pozornost treba obratiti na pitanje daljnjih trudnoća, koje mogu pogoršati stanje depresije.

KLIMAKTERIČKA I SENIORSKA DEPRESIJA

U određenim razdobljima tijekom života čovjeka mogu se javiti depresivna stanja, primjeri su menopauzalni i senilni oblici depresije. Kod žena, menopauzalna depresija može se pojaviti u dobi od 45 do 55 godina, kod muškaraca - malo kasnije. Tipično, takva osoba nikada u prošlosti nije imala depresiju.

Ovdje pacijentova povijest bolesti može biti od velike pomoći, jer u ovom slučaju dob i odsutnost depresije u prošlosti upućuju upravo na depresiju u menopauzi. Početak takve depresije je postupan: povlačenje od interesa, prijatelja, obitelji. Jedan oblik takve depresije je odvojenost i povlačenje u sebe, drugi oblik - naprotiv, snažno uzbuđenje, nemogućnost pronalaženja mjesta za sebe i koncentracije na bilo što duže od pet minuta. Takav pacijent juri amo-tamo, uzbuđena pogleda, naboranog čela, mahnito gestikulira i krši ruke. Na potpuno zaprepaštenje prijatelja i rodbine, postaje samotnjak, neprestano se žvače i bavi se samobičevanjem i traženjem grešaka u svojoj prošlosti koju je oslikao samo sumornim tonovima.

Senilna depresija, karakteristična za starije ljude: javljaju se gubici u pamćenju, osobito za događaje iz nedavne prošlosti, dok događaji iz djetinjstva i mladosti, naprotiv, postaju živi i kao da isplivaju na površinu. Takav pacijent se sjeća sasvim beznačajnih detalja, ali zaboravlja ono što je rečeno prije pet minuta. Počinju osobne promjene, slabi intelekt, sposobnost logičnog razmišljanja. Stanje može varirati, ponekad postoje lažne nade za povratak normalne logike i normalnog ponašanja. Važno je upamtiti da se, osim u vrlo teškim slučajevima, ovo stanje može držati pod kontrolom.

DEPRESIJA POVEZANA SA SHIZOFRENIJOM

Dvije su glavne vrste depresije povezane sa shizofrenijom. Jedan je oblik depresije, koji je glavni simptom shizofrenije. Drugi je depresija, koja slijedi poboljšanje nekih od intenzivnijih simptoma shizofrenije. Ako je u prvom slučaju depresija biokemijske ili fizičke prirode, onda je u drugom psihička.

Sa stajališta psihijatara klasične medicine, shizofrenija je stanje biokemijske patologije, koja dovodi do iskrivljenja bilo kakvih osjećaja i poremećaja u mislima, emocijama i ponašanju. Ključne za razumijevanje ove bolesti, koja obično počinje u adolescenciji ili adolescenciji, su senzorne distorzije. Svi mi percipiramo svijet svojim osjetilima: čujemo, mirišemo, dodirujemo, kušamo, spoznajemo mjesto. dr. Dllan Kott, poznati psihijatar, dodan ovom osjećaju vremena. Pacijent sa shizofrenijom može imati manje do ozbiljne distorzije u bilo kojem od ovih osjeta.

izobličenje sluha

1. Slušne halucinacije (ljudske

2. Svi zvukovi mogu biti pretjerani

nymi i čine se vrlo glasnim, sluhom

postaje tako osjetljiva

iz koje osoba može čuti razgovore

drugu sobu.

Izobličenja mirisa

Mogu postojati halucinacije povezane s mirisima (mirisi nepostojećih aroma). Pacijent se može žaliti na otrovne mirise koji dolaze s ulice, od susjeda, iz nekih specifičnih (nepostojećih) automobila.

vizualna distorzija

1. Vizualne halucinacije (vidi

stvari koje ne postoje).

2. Boje postaju presvijetle.

3. Svjetlost postaje prejaka.

4. Lica mogu biti iskrivljena kada se mops

Cent ih gleda.

5. Udaljenost je teško točno odrediti

ali ponekad se stvari čine preblizu

kimi, ponekad - naprotiv, također da

Iluzije dodira

Taktilne halucinacije (pacijent osjeća stvari koje ne postoje). Pacijenti često opisuju osjećaje kao da nešto gmiže pod kožom. Mogu osjetiti pritisak negdje u tijelu.

Zamišljajte iluzije

Osjećaj nečijeg položaja toliko je iskrivljen da se zemlja čini nagnutom. Ponekad vam se čini da se tlo pod nogama miče.

Poremećaji okusa

Iskrivljenje okusa može dovesti do osjećaja da je hrana nejestiva ili neprava.

Iskrivljenja u smislu vremena

Osjećaj vremena može biti toliko iskrivljen da kao rezultat toga sve proleti u trenu i sat se čini kao minuta. Ponekad, naprotiv, minuta teče tako sporo da se čini kao beskonačan sat.

Ovaj popis nipošto nije iscrpan i konačan, već jednostavno pokazuje kakve distorzije doživljava osoba sa shizofrenijom.

Ostali simptomi

Iskrivljenja u mislima, raspoloženju ili ponašanju, kao što su:

1. 18-godišnji dječak je tako zabrinut

Chen kako bi dokazao svoju hrabrost

činjenica da je uvijek u opasnosti,

jer uvijek želi provocirati

borba. Ima oštećenje sluha

vičući na njega: "Naivčina!"

2. Mlada žena nosi utičnice

uši (»čepići«), jer zvukovi ka

prestrašiti je tako glasno da ona

teško je to podnijeti.

3. Nakon tri prometne nesreće

žena ne može pobijediti svoj strah

prije vožnje automobila. Svaki put kad ona

sudario s automobilom ispred sebe

nju. Činilo joj se da su predmeti

Pa, izgubila je osjećaj za distancu.

4. Bolesnik nosi sunčane naočale poslijepodne i

noću - karakteristika mu je iskrivljena

Napomena: Svjetlo je prejako.

5. Mlada žena uvijek stiska.

majčina ruka u hodu. njezina tužba

vid: čini joj se da zemlja cijelo vrijeme

mičući se pod nogama.

6. -Mladić sjedi u svojoj sobi i

razgovarati s nekim dugo. Naknadno

Vii se pokazalo da ima slušnu žuč-

lucinaciju i čini mu se da je u prostoriji neka zamišljena osoba.

Senzorne distorzije dovode do distorzija ponašanja kod shizofreničara. On “vidi” predmete koji ga plaše i želi pobjeći. Neki shizofreničari razviju naviku izbjegavanja zastrašujućih distorzija tako što spavaju cijeli dan i ostaju budni noću u tišini, kada su njihova osjetila manje stimulirana okolinom. Za neke ljude uobičajena je sklonost izbjegavanju ljudi, jer kada se pogledaju u ogledalo, vide se iskrivljene i sami sebi se čine monstruoznom groteskom.

Halucinacije nekih shizofrenih pacijenata mogu se razumjeti u svjetlu njihove iskrivljene percepcije. Često to dovodi do tipična manifestacija paranoja, kada pacijenti imaju osjećaj da ih netko ili nešto prati ili želi zlostavljati. Na primjer, prisutnost poremećaja okusa dovodi do poremećaja osjeta: čini im se da ih netko želi otrovati. Može se postaviti samo dijagnoza kvalificirani stručnjak, ali postoje stvari koje neprofesionalac može razlikovati. Na primjer, shizofrenija može nalikovati manično-depresivnoj psihozi. Ali kod potonjeg je razmišljanje bolesnika jasno, bez senzornih iskrivljenja i drugih znakova shizofrenije.

Depresija se često javlja kod shizofrenije s određenom pravilnošću nakon nestanka akutnih simptoma shizofrenije. Nerijetko se nakon liječenja znakova halucinacija i njihovog nestanka, pacijent vraća kući iz klinike tužan, sputan, odvojen od životnih interesa, prijatelja i rodbine, s osjećajem potpune beznadnosti. Prema G. Rossu, ova depresija je psihološke prirode. Pacijent je uplašen onim što mu se dogodilo, a iako su mu sjećanja na prošlost možda izbrisana iz sjećanja, ipak izgleda kao da ste imali noćnu moru i probudivši se u hladnom znoju od užasa uvjereni ste da je to stvarnost .

Drugi oblik depresije je kod onih mladih shizofreničara koji su dugo godina bolovali i ozdravili. Vraćaju se kući i vide koliko zaostaju za svojim vršnjacima, bez zanimanja, bez zanata, bez posla, bez prijatelja, bez obitelji. To kod njih prirodno izaziva tešku depresiju. Osjećaj potpunog beznađa ih slama.

Naravno, posao liječnika je odrediti oblik depresije i kako je liječiti. Rođaci mogu biti od velike pomoći.

KAKO SE NOSITI S DEPRESIJOM

U prosjeku, depresija se javlja kod jedne trećine svih pacijenata koji traže psihijatrijsku pomoć. Teško je to iskustvo, bolest uništava obiteljski život a u teškim slučajevima može dovesti do samoubojstva bolesnika.

Sve ovisi kako gledate na depresiju. Kao što tri slijepca na različite načine opisuju slona, ​​tako i depresiju različito vide i shvaćaju – liječnik, sam bolesnik i njegovi bližnji. Pacijent je onaj koji pokazuje tugu, odvojenost, povlačenje, plačljivost, beznađe, gubitak vrijednog samopoštovanja i stalno samobičevanje, sve su to karakteristične značajke bolesti.

Ljudi bliski depresivnoj osobi imaju sasvim drugačiji dojam. Ako rođaci razumiju da je to bolest, onda mogu više pomoći pacijentu i ublažiti njegovu patnju. Ali prečesto obitelj odbija priznati depresiju kao bolest: ili daju krive savjete ili se prema pacijentu odnose s prijezirom.

Ovi napadi na bolesnu osobu dodatno pogoršavaju osjećaj bespomoćnosti i besciljnosti postojanja. Treće gledište o pacijentu dolazi od liječnika. Njega ne zanima samo prepoznavanje bolesti, već želi razjasniti dijagnozu kako bi propisao točnije liječenje. Jasno je da razne forme depresija zahtijeva drugačije tretmane. Često se liječnik uspijeva nositi s ovim stanjem prilagođavanjem prehrane i korištenjem megavitaminske terapije za liječenje. U drugim slučajevima potrebne su ozbiljnije mjere.

Za postavljanje dijagnoze liječnik treba razgovarati s bolesnikom, njegovom rodbinom, provesti psihološko testiranje i napraviti laboratorijske pretrage. Program liječenja može uključivati ​​(prema važnosti): ortomolekularnu psihijatriju (megavitaminska terapija), psihoterapiju, psihotropne lijekove, šok terapiju, primjenu litija (poseban element u tragovima).

Liječnik mora promatrati najrazličitije oblike depresije. Na sreću, većina oblika je izlječiva i ljudi se vraćaju normalnom životu. Ponekad, nažalost, pobjeđuje sklonost samouništenju, pa osoba počini samoubojstvo.

Klinička depresija samo je tužno raspoloženje, uz koje je nužno povezan osjećaj beznađa. Čovjeku u stanju depresije čini se da su mu stvari zauvijek loše, ima osjećaj da mu se ništa dobro neće dogoditi u životu, sve je samo loše i tužno. Nema nade za budućnost.

Kod različitih stupnjeva depresije, reakcija je različita. Neki su ljudi svjesni da je osjećaj beznađa emocionalni, dok intelektualno shvaćaju da je osjećaj beznađa posljedica njihove bolesti. Ti ljudi donekle prodiru u bit svog stanja. Drugi nisu te sreće: i razum i srce im govore da je njihov slučaj beznadan.

Određivanje aspekata uma i srca kod depresivne osobe vrlo je važan čimbenik koji pomaže liječniku da ispravno planira liječenje. Ozbiljnost depresije također varira ovisno o tome koliko su um i srce uključeni u osjećaj beznađa. Najteži oblici depresije su upravo oni kada je čovjek i u umu i u srcu uvjeren da nema nade. To su doista najteži slučajevi i upravo u ovoj skupini suicid predstavlja najveću opasnost.

Lako je razumjeti da osoba koja je izgubila svaku životnu nadu i koja je sebe osudila na kontinuiranu tugu, bez ijednog tračka radosti, može potražiti samoubojstvo kao jedino rješenje. Emocionalna bol depresije, osjećaj beznađa koji dolazi i prolazi, prepoznaje se u umu osobe kao simptom bolesti, a ne stvarnost, ali u najtežim slučajevima nije.

Osjećaj tuge i beznađa ima mnogo vanjskih manifestacija. Tuga se, na primjer, očituje u nedostatku smisla za humor, sve postaje teško, ugnjetavajuće i tmurno. Obični tužni događaji izgledaju beznadno. Ostali događaji su ili iskrivljeni u smjeru preuveličavanja njihove tuge, ili su zanemareni. Niotkuda se ne vidi radosni odsjaj, u svakoj se situaciji primjećuju samo traumatični tužni aspekti.

Depresivna osoba ne gubi živce tražeći negativne bodove U mom životu. Njegovo razmišljanje djeluje prirodno, kao da nosi čarobne naočale koje preuveličavaju sve negativne strane svakog događaja i uništavaju i najmanju pozitivu.

Depresivna osoba ima i druge manifestacije osim toga vanjski znakovi stalna tuga. Većinu tih promjena karakterizira izolacija, odvojenost i uklanjanje od svih aktivnosti, ljudi i događaja. Ako depresija nije prejaka, još uvijek se može prisiliti otići na posao ili prisustvovati kakvom društvenom sastanku, ali kod kuće – više nema snage komunicirati s ljudima: kad god je to moguće, skriva se u svojoj sobi.

Postoje i fizičke manifestacije depresije. Obično se apetit naglo smanjuje, au skladu s tim osoba počinje gubiti težinu. Ponekad se, naprotiv, apetit povećava, a osoba naglo počinje dobivati ​​na težini. San postaje nemiran, obično nastupi nesanica ili se osoba budi vrlo rano i ne može ponovno zaspati. Ponekad, naprotiv, osoba se skriva iza sna i većinu vremena spava. Čak se može poremetiti i rad crijeva i javiti se zatvor.

Vrlo često depresija uzrokuje brojne fizičke tegobe: bolove u želucu, leđima, glavobolje, itd. Međutim, niti jedna studija ne potvrđuje prisutnost fizičke patologije. Ponekad ove fizičke manifestacije mogu biti jedine vanjski simptom neki oblici depresije. Stoga bi liječnik trebao biti svjestan da kod opetovanih, neobjašnjivih pritužbi na tjelesne tegobe uzrok može biti u depresiji. Loš osjećaj također može biti povezan s hipoglikemijom (niskom razinom šećera u krvi), o čemu ćemo kasnije govoriti.

SA STALIŠTA PACIJENTA

Kada se tuga i beznađe spoje, zbroj tih emocija je veći od bilo koje od njih pojedinačno, a to uvelike pogoršava depresiju. Sama tuga je česta i prilično česta pojava u životu. Ako postoji osjećaj da se ta tuga nikada neće promijeniti, pojavljuje se druga dimenzija.

Možete zamisliti očaj depresivne osobe ako se osvrnete na svoj život i prisjetite se najtežeg trenutka kada je sve izgledalo tmurno i beznadno i kada je sve išlo jako loše u obitelji, na poslu, s prijateljima. Depresivna osoba je u takvom stanju uma cijelo vrijeme, pogotovo kada izgubi nadu da će barem jednom biti bolje. Što je depresija teža, što tuga i beznađe dublje prodiru u svaku misao i svaku stanicu tijela, to misao o samoubojstvu hvata bolesnika sve snažnije i vjerojatnije je da će se ona izvršiti.

Osoba koja boluje od depresije sve se više udaljava od svog uobičajenog aktivnog života. Ne samo da se osjeća neugodno i neadekvatno s drugim ljudima, već sve više gubi interes za ono što mu je prije bilo značajno. Ponekad se ne može natjerati na posao, zanemaruje obitelj i prijatelje i pokušava ih se držati podalje. S dubljim oblicima depresije, osoba počinje zanemarivati ​​brigu o svom izgledu i prestaje se pridržavati pravila higijene.

Što god da se dogodi, on na sve gleda i reagira s najdubljim pesimizmom. Osobi koja pati od depresije vrlo je teško pronaći pozitivne trenutke u bilo čemu. Ponekad to razbjesni članove obitelji koji se iz dana u dan suočavaju s takvom reakcijom.

Između ostalog, bilježe se tjelesne promjene: gubitak apetita i, shodno tome, težine ili, obrnuto, žudnja za hranom i debljanje. Nesanica je jedan od prvih signala da nešto nije u redu. Poremećaji spavanja mogu imati različite oblike: osoba ne može zaspati ili se često budi usred noći ili se budi prerano i ne može ponovno zaspati. Poremećaji spavanja su kritično opasni, jer osoba treba tijekom noći oporaviti psihu i tijelo, a ako osoba ne spava, onda je potpuno uronjena u svoje beznadne misli, što dodatno produbljuje stanje depresije.

Pacijent može izgubiti interes za seksualne odnose. Apatija prema seksu, s gledišta bolesnika, čini mu se dubokim i konačnim simptomom impotencije i ne prepoznaje se kao očita manifestacija. teška depresija, a kod nekih se stanje depresije pogoršava danju, kod drugih - noću.

Depresivna osoba obično sebe osuđuje na mnoge muke zbog pretjerivanja i pogrešnog tumačenja svog stanja, kao što privremeni gubitak spolnih interesa doživljava kao beznadan i konačan gubitak potencije, čemu se pridaje nepravedno značenje. Slično tome, pacijent pogrešno tumači svoje cjelokupno životno iskustvo kao dokaz svoje bezvrijednosti, što dovodi do samooptuživanja i samobičevanja. Ne samo da njeguje samo crne strane svega što mu se događa u životu, on u prošlosti traži ono što “potvrđuje” njegovu besmislenost, samooptuživanja i sl.

Traženje činjenica u dalekoj prošlosti koje bi se pogrešno mogle okarakterizirati kao potvrde nepostojećih zlonamjernih spletki i zlih osobina osobe karakteristično je za neke oblike depresije. Sve ljude koji pate od depresije karakterizira osjećaj bezvrijednosti i stalno samooptuživanje. Važno je da voljeni razumiju da su takve izjave i osjećaji pacijenta simptomi njegove bolesti i da se ne fokusiraju na ono što pacijent govori.

Vrlo često depresivna osoba ima specifičan poremećaj pamćenja. To je osjećaj beznađa koji se proteže ne samo na cijelu prošlost, već i na cijelu budućnost. Ne prepoznaje nikakve radosti u prošlosti. Sva sjećanja su obojena u boju tuge i tuge, kao da u njegovom životu nije bilo radosti. Kako se njegovo stanje popravlja, njegova reakcija na prošlost počinje se mijenjati, tada počinje izmjena crnih i svijetlih dana. U mračnim danima čovjek čak zaboravi da mu je prethodnog dana bilo bolje i da je bilo razdoblja dobrog raspoloženja i kondicije. Sretni trenuci i prošli i sadašnji potpuno su blokirani.

Tri su važne stvari koje depresivna osoba može učiniti za sebe:

prepoznati da samobičevanje i samomučenje i sve povezano fizički simptomi prateći njegovo stanje, to su zapravo simptomi njegove bolesti;

prepoznati da se ova bolest, kao i druge bolesti, može uspješno liječiti.

Ne budi depresivan!

SA GLEDIŠTA RODBINE I OBITELJI

Promatrajući ponašanje bolesnika, rodbina i prijatelji često vide jasne znakove depresije. Oni događaji koji bi trebali izazvati radost i zadovoljstvo samo iritiraju bolesnika koji boluje od depresije, ni pohvale, ni uspjeh u poslu, ni zabava, ni društveni život (putovanje, putovanje, kazalište i sl.) - sve ono što zadire u opće interese obitelji. , ne izaziva nikakvu radost kod depresivne osobe. Zapravo, radost, zadovoljstvo, sreća – sve to za bolesnika ne postoji. Djed koji je u depresiji izbjegava svog voljenog unuka, biznismen je ravnodušan prema profitu, lijepa djevojka ne odgovara svojim obožavateljima. Ove depresivne reakcije jasno su vidljive rodbini i prijateljima.

Sreću zamjenjuju tuga i tuga, pesimističan pristup neizbježno iskrivljuje svaki sretan događajčak i ako se nešto dobro ne može poreći. Depresivna osoba razmišlja samo o nevoljama koje će to donijeti u budućnosti: na primjer, poslovni čovjek koji je dobro zaradio brine se samo o tome kakve ga nevolje očekuju u budućnosti.

Kad se depresija pojača, bolesnik gubi motivaciju za djelovanje, nastoji sve životne napore svesti na minimum. Prije svega, on poništava svu komunikaciju unutar obitelji, provodi sve više vremena sam, mučeći i mučeći sebe. Tada sve društvene aktivnosti i svjetovni život dolaze u ništa, postupno postaje sve teže raditi i ispunjavati svoje dužnosti. Članovi obitelji vide kako bolesna osoba želi dublje ući u sebe. Iako još uvijek ima dovoljno snage da se održi u formi u javnosti, kod kuće, gdje se ne možete pretvarati, depresivna osoba potpuno se udubljuje i povlači iz komunikacije s voljenima.

Sve ovisi o tome što je pacijentu važnije, a što manje. Može se održavati u formi na poslu, ali biti tmuran kod kuće i ne biti uključen ni u što uobičajeni problemi. Naravno, obitelj je nezadovoljna: "Zašto se smiješ na poslu, a kod kuće šutiš i izgledaš tako nesretno?" Ali na poslu i pred strancima mnogo je lakše pretvarati se, ali kod kuće se osoba želi opustiti i nema dovoljno snage da sakrije svoje depresivno stanje.

Ali kako se stanje pogoršava, oboljeloj osobi postaje sve teže ispunjavati svoje dužnosti > sve je više uronjena u svoj unutarnji svijet samobičevanja, samooptuživanja i neprestano se nagriza za postojeće i nepostojeće pogreške i zločine. Depresivni bolesnik se osjeća, misli i ponaša drugačije nego što bi trebao: čini se da je stroj života stao i ništa se ne poduzima na učinkovit način. Sve je to očito obitelji i prijateljima.

KAKO OBITELJ MOŽE POMOĆI

Depresija je bolest usamljenosti, osjećaja izoliranosti i usamljenosti. Osjećaj odbačenosti navodi bolesnika na pomisao: "Nitko me ne voli." Kada pacijent dosegne ovu fazu, čak i u domu punom ljubavi, ne može se uvjeriti u suprotno. Oštra manifestacija ljubav može imati suprotan učinak. Njegovo razmišljanje je izgubilo kontakt sa stvarnošću, a to je još jedan simptom koji je važan za liječnika. Ponekad je toliko zadubljen u svoju patnju da, iako priznaje da ima obitelj punu ljubavi i brige, ne može uzvratiti nježnost, brigu i privrženost.

Depresivni pacijenti osjećaju frustracije bližnjih koji se ne mogu probiti kroz debljinu njihovih negativnih emocija. To dodatno pridonosi grižnji savjesti pacijenta, te on počinje razmišljati: "Ajme, kako mučim svoju obitelj, bit će im bolje bez mene."

Jer ima ih mnogo različite forme depresije, s njom se ne možete lako nositi u nekoliko minuta, morate odvagnuti sljedeće čimbenike kako biste procijenili kako možete pomoći pacijentu:

koliko je teška depresija i kako ometa pacijentov rad, obitelj i prijatelje;

koliko razumno pacijent prosuđuje i svjestan je sebe, shvaća li da nešto nije u redu;

kako on sam sebi pokušava pomoći: traži li pomoć sa strane;

koliko adekvatnu i prikladnu pomoć prepoznaje;

da li mu se stanje poboljšava ili pogoršava ili ostaje isto.

Analiza ovih čimbenika pomoći će obitelji da odluči koliko je intervencija potrebna te u kojoj mjeri i koliki pritisak se može izvršiti na pacijenta.

Na jednom kraju spektra depresije nalazimo bolesnika koji ima relativno blago stanje blage tuge, epizode beznađa dosta rijetke, koji shvaća da svoje stanje nije normalno, traži pomoć od prijatelja i rodbine i/ili odlazi liječniku i počinje pokazivati ​​znakove poboljšanja. Na drugom kraju spektra depresivan čovjek, kojeg potpuno obuzima osjećaj beznađa – toliko da cijeli dan leži u krevetu i odbija jesti.

U prvom slučaju obitelj može pružiti podršku s ljubavlju dok je pacijent podvrgnut liječenju i razumno traži pomoć. U drugom slučaju napori obitelji mogu spasiti život.

Tamo gdje su obitelj i prijatelji voljni pomoći u oporavku pacijenta, oni bi trebali biti dio rješenja. Pacijent ne živi u vakuumu koji se sastoji od liječnika i sebe, ljudi oko njega moraju biti uključeni u plan oporavka. Nužna je otvorena komunikacija između liječnika i obitelji bolesnika, što uvelike pomaže njegovom oporavku; ako liječnik liječi pacijenta ne obraćajući pozornost na njegovu neposrednu okolinu i ne tražeći njihovu pomoć, gubi jedan od najvažnijih kontakata.

Svaka situacija zahtijeva individualni pristup. Postoje slučajevi kada je, bez kontakta članova obitelji s liječnikom, nemoguće izliječiti pacijenta; postoje slučajevi kada se rođaci, ne shvaćajući stanje pacijenta, ponašaju na takav način da samo pogoršavaju njegovo stanje; postoje situacije kada je pacijentov kontakt s voljenima toliko prekinut da je bolje uopće ne koristiti njihovu pomoć.

Obitelj može pomoći ako bolesnik ne želi ići liječniku. Mogu ga uvjeriti da nije dobro i da mu je potrebna pomoć: to je kao alkoholičar koji pristaje na liječenje i može uspjeti tek kad konačno shvati da je alkoholičar. Neki pacijenti izrazito nerado posjećuju psihijatra; možda za njega bolje pristaje terapeut ili nutricionist, tk. medicinski i/ili dijetalni pristup ponekad može pomoći kod nekih oblika depresije.

Većina liječnika smatra da je pravo svake duševno bolesne osobe na primanje medicinska pomoć. U nekim slučajevima simptomi bolesti su zbunjenost, nedostatak intuicije, strah, nepovjerenje, nelogičnost u razmišljanjima i postupcima, tako da se za pružanje potrebne medicinske pomoći mora djelovati protivno volji bolesnika.

No, postoji manjina liječnika koji smatraju da je nedopustivo liječiti pacijenta bez njegove volje, da se time krše njegova ljudska prava. To je iskrivljeno shvaćanje osobne slobode, kaže dr. Ross. Pacijent koji je potpuno utonuo u depresiju ima iskrivljenu percepciju i iskrivljeno gledište o svemu. Može se pokazati da će korektivna dijeta i jednostavna vitaminska terapija, uz minimalnu terapijsku pomoć, brzo i prilično bezbolno vratiti pacijenta u produktivan život. Bez ovog tretmana, njegov život može biti potpuno izgubljen.

Osim potrebe postizanja maksimuma stručna pomoć Za pacijenta s depresijom, najvažnija stvar koju obitelj može učiniti je njihov stav. Tijekom cijele bolesti u obitelji treba prevladavati jedan osjećaj, jedna misao u odnosu na depresivnog bolesnika: „Razumijemo da vam nije dobro i rado ćemo učiniti sve što je u našoj moći da vam pomognemo - srećom, postoji takva prilika ”

Neki ljudi su nerazumni osjećaj srama povezana s činjenicom da je bolest psihijatrijske prirode. Koliko god je to moguće, takav osjećaj treba izbjegavati, a liječnik bi trebao pokušati pomoći rođacima u tome: mnogi oblici depresije su čisto medicinske prirode, pa ih se stoga ne treba sramiti više od upale pluća ili alergija.

Obitelj može učiniti veliku razliku briga o pacijentima, osiguravajući mu potpunu korektivnu prehranu, pazeći da uzima vitamine na vrijeme, inzistirajući nježno, ali tvrdoglavo na potrebi za kvalificiranom pomoći. Jasno je da bolesnik koji odbija hranu i svu pomoć obitelji osuđuje sebe na sve opasnije komplikacije. Bez pravilne prehrane, sposobnost uma da se nosi s problemima je oslabljena, mogu se razviti nepovoljna medicinska stanja, gubitak težine i slabost mogu dodatno pogoršati sliku, a također je poznato da je pravilna probava proteina neophodna za potpuno funkcioniranje nekih uobičajenih antidepresivi.

Ne samo sam pacijent, nego i njegovi voljeni pate kad je bolestan. Priča je o djevojci koja se razboljela mjesec dana nakon završetka fakulteta: imala je halucinacije i besmislene ritualno ponavljajuće pokrete. Doktori su joj dijagnosticirali shizofreniju i otišla je u sedam različitih bolnica bez ikakvog poboljšanja. medicinski centri. Napokon se našao psihijatar koji poznaje megavitaminsku terapiju, pokazalo se da pacijentica boluje od pelagre, bolesti uzrokovane nedostatkom vitamina B.

Ispostavilo se da je tijekom priprema za ispite na fakultetu mjesec dana uzimala lijekove za smanjenje apetita, jer. nije "imala vremena" gubiti vrijeme na hranu; praktički nije ništa jela, vježbala je non-stop i dramatično smršavjela. Kao rezultat tog prenaprezanja i nestanka vitamina u tijelu, razvila se pelagra. No prije nego što se doznalo, obitelj je morala potrošiti 230 tisuća dolara, bankrotirati i postati duboko nesretna. Pelagra i shizoidni simptomi nestali su kao rezultat pažljivo odabrane prehrane u kombinaciji s velikim dozama vitamina C (askorbinske kiseline), niacina i drugih vitamina B skupine.

U nekim obiteljima iz najbolje namjere inzistiraju da bolesnik “izađe prošetati”, “učini nešto da mu bude bolje”. Takvi uporni savjeti impliciraju da su bolest i liječenje u potpunosti pod vlastitom kontrolom bolesnika, a to dodatno pojačava njegovu krivnju da si ne može sam pomoći. Bolesnik također osjeća težinu i frustraciju obitelji, a to dodatno pogoršava njegovo stanje.

Svatko tko je ikada patio od depresije reći će vam da nije želio biti depresivan. Da može učiniti barem nešto da se izvuče iz ovog stanja, učinio bi to, pa svakakvi savjeti poput: “drži nos”, “ispruži se”, “nasmiješi se”, “zaposli se”, “misli o sebi” - ne samo da nisu učinkoviti, već, naprotiv, još više pogoršavaju stanje depresivnog bolesnika.

Vrsta pomoći koju obitelj može ponuditi ovisi o stadiju bolesti. Postoje tri faze u kojima voljeni mogu pomoći: na samom početku, tijekom bolesti i tijekom oporavka. Pomoć je potrebna na svakom koraku.

U POČETKU BOLESTI

Na samom početku potrebno je potražiti pomoć stručnjaka. Naravno, kada nema prethodnog iskustva, prilično je teško znati koja je faza početna. Postupno zatvaranje čovjeka u sebe, odvajanje od bližnjih, tuga i beznađe trebali bi razjasniti sliku depresije. Neki oblici depresije imaju ponavljajuće simptome, ponašanja, geste i riječi. koje su početne tijekom razdoblja depresije. To će pomoći obitelji prepoznati početak depresivnog razdoblja i pružiti pravovremenu pomoć.

ZA VRIJEME BOLESTI

Beznađe je ono zbog čega pacijent osjeća da će stanje depresije trajati zauvijek, stječe osjećaj da život nikada nije bio niti će biti drugačiji. Obitelj i voljeni trebali bi podržati pacijenta, uvjeravajući ga da će mu uskoro biti bolje ako se liječi. Prošla postignuća i pozitivne odnose treba stalno naglašavati onim pacijentima koji su zaboravili pozitivne strane života.

Tijekom bolesti uloga obitelji je važna ne samo u stvaranju pozitivne klime u obitelji, već i na čisto praktičnoj razini - potrebno je izbaciti svu “praznu” beživotnu hranu, posebno izbaciti rafinirane ugljikohidrate; obitelj je dužna slijediti sve preporuke liječnika, kako bi se osiguralo da je u skladu s režimom, uzima vitamine, lijekove. Ponekad u obitelji vlada mišljenje da bolesnik sam treba paziti na prehranu, sam uzimati lijekove i raditi ono što mu liječnik kaže. Naravno, ako sam bolesnik to može, treba ga na sve načine poticati, no članovi obitelji trebaju shvatiti da ponekad bolest onemogućuje takvo odgovorno ponašanje i trebaju pomoći bolesniku.

U FAZIJI OPORAVKA

Kada se bolesnikovo stanje poboljša, može se usporediti s nebom koje je još prekriveno oblacima, ali postupno, neravnomjerno, oblaci nestaju i otvaraju se s prazninom u dubokom nebu. To je oscilatorni proces, ponekad može dovesti do pogoršanja, a zatim opet do poboljšanja. Pacijent se osjeća "kao da je skinut veo".

Glavno je ne pretjerivati ​​u brzini kojom se pacijentu oporavlja, jer to pacijentu može dati iluzoran dojam unaprijed da je već potpuno zdrav i da može prestati slijediti preporuke liječnika, što će dovesti do trenutnog pogoršanja . Potrebno je postići jasnu prevlast " plavo nebo”, normalno stanje iznad “crnih oblaka” depresije. Kod bolesnika je nemoguće stvarati lažne iluzije, jer će već prvi dan kad mu bude gore objesiti nos: "Nikad se neću oporaviti." Krug nade i razočaranja u oporavku može biti stresniji od same depresije.

Upravo zbog takvih uspona i padova pacijent nikada ne bi smio ostati bez pomoći i podrške obitelji i prijatelja. Tada mu se raspoloženje ponovno sruši. Obitelj je ta koja ga treba razveseliti i naglasiti da je oporavak nemoguć bez tih izmjena dobrog i lošeg raspoloženja te da je najvažnije ustrajati u liječenju. Obitelj može objektivnije sagledati dinamiku i cjelokupnu sliku nego sam bolesnik, te je vrlo važna njihova pravilna procjena i pravi pogled na stanje bolesnika.

Dakle, obitelj cijelo vrijeme podržava bolesnika svojim stavom: suosjećanjem, suosjećanjem, pomoći, osjećajem sigurnosti, željom za poboljšanjem općeg stanja, brigom, pažnjom i ljubavlju. U tom smislu obitelj je isključivo važan aspekt liječenje, osobito u vezi s pružanjem prehrane, vitamina, lijekova i njege.

PRISTUPI LIJEČENJU

Posao liječnika je izliječiti pacijenta, ali izlječenje nije samo ublažavanje simptoma: bolni simptomi može se eliminirati, ali se osoba još nije u potpunosti oporavila. Glavobolja može se ublažiti uzimanjem aspirina, ali postoji nekoliko uzroka glavobolje koji se ne mogu identificirati i stoga liječiti aspirinom. Neprestano povraćanje može se ublažiti lijekovima za smirenje, ali uzrok povraćanja - čir ili infekcija - ne može se na taj način otkriti i liječiti.

Što se tiče depresije, liječnik najprije mora dijagnosticirati bolest, a zatim dati pacijentu tijek liječenja koji će mu najbolje pomoći. Jasno je da iako su manifestacije mnogih oblika depresije vrlo slične, uzroci koji je uzrokuju vrlo su različiti. Zadatak liječnika je identificirati prave uzroke.

Postavljanje dijagnoze počinje na isti način kao i kod drugih bolesti - proučavanjem vanjskih znakova i simptoma depresije, razgovorom s bolesnikom i prikupljanjem laboratorijskih nalaza. Simptome bolesti doživljava sam bolesnik i oni su čisto individualni. Znakovi bolesti - manifestacija simptoma - to je ono što liječnik proučava. Pregled pacijenta omogućuje liječniku da potvrdi vlastita opažanja vanjskih manifestacija simptoma bolesti kod pacijenta. Proučavajući laboratorijske testove ovog pacijenta, kliničar može po prvi put razmotriti kako je ovaj određeni oblik depresije povezan s prehranom i uzima li pacijent vitaminske dodatke ili ne, tako da liječnik odlučuje treba li uključiti prilagodbe prehrane i vitamine kako bi pomogao s drugi psihotropni lijekovi.

U većini slučajeva liječniku je jasno da postoji depresija, jer pacijent to na sve moguće načine potvrđuje svojim izgledom i vlastitim riječima:

život mi se čini potpuno beznadan;

Osjećam se turobno i nesretno;

kad moram brzo djelovati, sve mi se pobrka u glavi;

ponekad mi se svijet čini maglovitim i zbrkanim;

Cijelo sam vrijeme uzbuđen i sav se tresem;

Često patim od živčana iscrpljenost;

prijatelji me često živciraju;

Teško mi je obavljati svoj posao na vrijeme;

ništa me više ne zanima;

život mi se čini bezvrijednim;

Moram se prisiliti da nešto učinim;

Volio bih da mogu zaspati i nikad se ne probuditi;

Često se osjećam nesigurno;

Teško mi je zaspati navečer;

moja me obitelj ne razumije;

Često sam iscrpljen od umora;

dani prolaze beskrajno sporo;

Uvijek se osjećam usamljeno i tužno na zabavama;

Ne mogu se odlučiti ni za što što mi je prije bilo lako;

moj život je potpuno izvan moje kontrole.

Ove izjave su karakteristične za pritužbe depresivnih pacijenata. U takvim slučajevima nije potrebno govoriti pacijentu i njegovoj rodbini da ima depresiju, to već svi znaju. Ono što pacijent želi znati je kako se nositi s tim. Da bi odgovorio na ovo pitanje, liječnik mora razumjeti uzroke ovog stanja prije nego što započne liječenje.

Ovo je najteži dio. Liječnici koji rade na tom području mentalno zdravlje, nemaju niti jednu zajedničko mišljenje o tome što uzrokuje depresiju. Slična odstupanja vrijede za bilo koju drugu mentalnu bolest.

Liječnici koji su se specijalizirali u centrima koji proučavaju psihološke korijene mentalnih bolesti težit će primarno tražiti psihološke aspekte u simptomima danog pacijenta. Liječnici koji teže davanju prioriteta medicinski aspekti Naprotiv, psihološki čimbenici bit će zanemareni. Oni stručnjaci koji prvenstveno proučavaju aspekte vezane uz prehranu i vitamine prvo će isprobati svoje metode liječenja, a onda ću pribjeći drugim mjerama.

Kada određeni tretman donosi uspjeh, više nema proturječja među stručnjacima. Mogu postojati neslaganja oko nijansi liječenja, ali vrlo malo razlika u mišljenjima o ispravnom pristupu. S druge strane, kada niti jedan pristup liječenju nije univerzalno uspješan, lakše je prepoznati da nitko moderna škola psihijatrija nema potpun odgovor.

Takvo je suočavanje najvjerojatnije u odnosu na mentalna bolest. Postoje čimbenici koji su podjednako uključeni u psihološke i fizičke uzroke bolesti. U idealnom slučaju, liječnik koji se fokusira na liječenje lijekovima, moraju biti svjesni i uzeti u obzir psihološke aspekte povezane s ovom bolešću. I oba tabora moraju uzeti u obzir činjenicu da su aspekti vezani uz prilagodbu prehrane i uvođenje vitaminskih dodataka vrlo važni i da se ni u kojem slučaju ne smiju zanemariti.

Zapravo, liječnici u sve tri discipline trebali bi učiti jedni od drugih i udružiti snage u pomaganju depresivnom pacijentu. Uzroci mentalnih bolesti su složeni, uključujući i psihološke i čisto medicinske i prehrambene aspekte. Prije nego što nastavi s liječenjem, liječnik mora odrediti relativnu važnost svakog aspekta.

Što je važno uzeti u obzir?

Liječnik mora započeti razgovor s pacijentom bez predrasuda, inače će njegova pitanja biti unaprijed postavljena na jedan ili onaj uski pristup. Logičan početak razgovora: “Događa li se neka tragedija u obitelji (smrt voljene osobe, kolaps, financijski krah, gubitak posla itd.) i je li depresija posljedica toga?” Tada liječniku stoji na raspolaganju dovoljno faktora koji govore u prilog prevlasti psiholoških aspekata koji su uzrokovali depresiju. Naravno, svi mi s vremena na vrijeme imamo tragedije u životu, ali nakon određenog razdoblja tugovanja, u većini slučajeva se nosimo s njima.

Odgovor na pitanje zašto se neki ljudi nose s gubicima, a drugi ne i zbog toga padaju u depresiju, može se dobiti proučavanjem povijesti psiholoških i medicinskih čimbenika u životu bolesnika. Zanimljivo je razumjeti jesu li dob i spol povezani s pojavom depresije, postoji li nasljedna depresija u obitelji, jesu li postojali neadekvatni naleti uzbuđenja, povezani ili nepovezani s stvarni događaji kako utječu različiti nasljedni čimbenici, kakvo je opće zdravstveno stanje pacijenta, postoje li manifestacije hormonalnih poremećaja, uključujući i štitnjaču, kako se pacijent hrani, ima li neke posebne prehrambene navike, neke "čudove"?

Liječnik također treba saznati druge fizičke ili okolišne čimbenike koji su mogli utjecati na bolesnikovo stanje: kakvi su bolesnikovi životni uvjeti, brine li se o sebi ili drugima, je li u ozbiljnim financijskim poteškoćama, je li spreman surađivati ​​s liječnikom , postoje li trenuci opasni po život (odbijanje jela, suicidalni pokušaji, tj. pokušaji samoubojstva). Odgovori na ova pitanja omogućuju liječniku da razvije program djelovanja: hoće li se liječenje odvijati kod kuće, u klinici ili je potrebna hospitalizacija i kakvo bi liječenje trebalo biti. Kvalificirano liječenje svakako ovisi o iskustvu i vještini liječnika. OKO psihijatrijske bolesti toliko se malo zna da niti jedan liječnik ne bi trebao suziti svoj pristup. Postoje mnogi oblici depresije, a to je iskustvo liječnika koje vam omogućuje da utvrdite točna dijagnoza i što je najprikladnije u danom, čisto pojedinačnom slučaju. Pacijent uopće ne mora sam postavljati dijagnozu, to je u nadležnosti liječnika. Naravno, dobro je kada bolesnik i njegova rodbina imaju mogućnost izbora liječnika sa otvoren um i dovoljno iskustva za izgradnju liječenja bolesnika, uzimajući u obzir njegove fiziološke i psihološke potrebe.

O TERAPIJI MEGAVITAMINOM I KOREKCIJSKOJ DIJETI

Moderna prehrana vrlo daleko od onih prirodnih proizvoda uzgojenih na zdravoj zemlji, pohranjenih na farmi, kuhanih u kuhinji i jedenih svježih. Suvremeni život karakterizira obilje proizvoda koji se uzgajaju u većini različitim regijama, koji se prevoze u daleke zemlje. A za bolje očuvanje, tretiraju se plinovima; puno konzervirane, rafinirane, obrađene uz pomoć novih tehnologija, smrznute, liofilizirane i druge hrane koja ima malo toga zajedničkog s onima lijepe slike koji su prikazani na pakiranjima.

Međutim, te promjene u prehrani odražavaju interese poslovanja i ulaganja, a ne interese stručnjaka za javno zdravstvo i prehranu (iako treba naglasiti da su posljednjih godina pitanja zdrave prehrane i prevencije bolesti putem propagande Zdrav stil životaživot i zdrava prehrana među širokim masama stanovništva uz pomoć radija, televizije i drugih medija postali su od iznimne važnosti).

Mnoge suvremene metode obrade i pripreme poluproizvoda doista štede vrijeme i trud, ali dovode do oštrog gubitka zdravlja i vitalnosti nacije, prirodna hrana sada rijetko nalazi put do polica supermarketa, može se naći samo u male trgovine zdravom hranom.

Naravno, ne može se kategorički ustvrditi da je sva suvremena beživotna prazna hrana glavni uzrok depresije i drugih psihičkih bolesti, ali sve te kutije, staklenke, vrećice itd., sjajna, oslikana i primamljiva pakiranja koja pune supermarkete, daju svoj impresivan doprinos. do uništavanja mentalnog zdravlja ljudi. Naravno, slika mentalnog zdravlja osobe uključuje mnoge čimbenike: opće zdravlje, okoliš, svakodnevni stres itd., ali prehrana je važan ključ za postizanje mentalnog zdravlja općenito, a posebno za prevenciju depresije,

Brian Weiss je napisao u Psychology Today (1974.): “Vi ste ono što jedete. A također može utjecati na vaše ponašanje kao i na vaše tijelo. Ono što jedete također može biti ono što jede vas. A veza između večere u šest sati i izljeva bijesa u sedam sati možda je više uzročna nego slučajna.

Dr. Weiss dalje kaže da hrana osigurava aminokiseline, proizvode razgradnje proteina, od kojih mozak stvara mnoge neurotransmitere. Ovaj kemijske tvari, koji prenose informacije od neurona do neurona (živčane stanice), djelujući na kretanje ili raspoloženje dok se informacije skupljaju i sortiraju u milijunima stanica u isto vrijeme. “Prije se smatralo da je proizvodnja neurokemikalija u mozgu izolirana od toga što se aminokiseline unose od jednog obroka do drugog, ali nedavna su istraživanja pokazala da ono što jedete to i dobivate, a možda se ponašate u skladu s što jedeš. što dobivaš."

Na Massachusetts Institute of Technology nekoliko je znanstvenika otkrilo da je prisutnost dviju aminokiselina (triozina i triptofana) u mozgu važan faktor u određivanju brzine kojom se proizvode četiri neurotransmitera. U roku od sat vremena nakon jela, razine ovih kemikalija počinju se mijenjati ovisno o tome hoće li razine triozina i triptofana u krvi rasti ili padati.

“Triozin i triptofan moraju se natjecati s ostale tri aminokiseline za ograničena mjesta u tranzitnom sustavu od krvi do mozga; kada omjer između ovih aminokiselina fluktuira, mijenja se vjerojatnost izravnog pristupa mozgu. Kad su istraživači hranili skupinu štakora hranom bogatom triptofanom, ali bez konkurentnih aminokiselina, razine neurotransmitera serotonina i triptofana, koji se iz njega proizvodi, u mozgu su istovremeno porasle. Štakori hranjeni hranom koja je sadržavala konkurentne aminokiseline nisu pokazali povećanje triptofana i serotonina u mozgu: nije bilo dovoljno mjesta u vlaku do mozga."

Smatra se da je serotonin povezan s neuronima koji kontroliraju san, raspoloženje i tjelesnu temperaturu: kada rade previše ili premalo, mogu izazvati promjene u ponašanju, kaže dr. Weiss.

“Nedovoljna prehrana tijekom dugog vremena također može imati značajan utjecaj na moždane neurotransmitere.” Istraživači su pokazali da je postojao nedostatak u količini dva neurotransmitera u mozgu štakora koji su bili hranjeni niskoproteinskom hranom od rođenja do prestanka dojenja. Iako dokazi ne moraju nužno biti tako izravni kod ljudi, istraživači vjeruju da se sličan nedostatak javlja kod ljudi koji imaju manjak proteina, što može biti u potpunosti odgovorno za karakteristične simptome promjene ponašanja kao što su letargija, povlačenje i ravnodušnost. "Naravno, u ovom trenutku još uvijek ima mnogo neodgovorenih pitanja, ali čini se da je naše razumijevanje ljudskog ponašanja i ljudske prehrane usko povezano s napretkom u identificiranju otprilike pola tuceta novih kemikalija za koje gotovo nitko ne zna." Ovo su zaključci dr. Weissa.

Za one liječnike koji koriste ortomolekularnu psihijatriju - laicima poznatiju kao "megavitaminska terapija" - u liječenju depresije i niza drugih psihičkih bolesti, prehrana je bitan faktor u tome hoće li terapija biti uspješna. Baš kao što su sedativi potrebni za smirivanje uznemirenijeg pacijenta, može biti potreban poseban program prehrane za ispravljanje hipoglikemije ili drugih prehrambenih tegoba. Kada je pacijent relativno dobrog zdravstvenog stanja, daje mu se megavitaminska terapija najbolja prilika poboljšati svoje zdravlje - i emocionalno i mentalno.

U članku laureata Nobelova nagrada Linusa Paulinga "Orthomolecular Psychiatry" u Science, 19. travnja 1968., ovaj oblik terapije je definiran kao "liječenje mentalnih bolesti pružanjem optimalne molekularne okoline za mozak, posebno optimalne koncentracije tvari koje se normalno nalaze u ljudskom tijelu. "tijelo." Početkom 50-ih, liječnici A. Hoffer i H. Osmond, koji su u to vrijeme radili u jednoj kanadskoj klinici, osjetili su ozbiljno razočaranje neučinkovitošću modernim metodama tretmani za shizofreniju: jaki sedativi, šok terapija, psihoterapija i, za većinu kroničara, trajni boravci u bolnici, luđačke košulje, trake za vezivanje, nasilne, hladne kupke i druga sredstva koja su možda zadržala pacijente unutar bolničkog režima, ali jedva da su pomogla prodrijeti ući u bit stvari i izliječiti duševne bolesnike.

Oni su razvili teoriju liječenja takvih bolesnika velikim dozama (megadozama) vitamina B (niacin ili nikotinamid) i askorbinske kiseline (vitamin C). Prema njihovoj zamisli, u tijelu shizofreničara dolazi do biokemijske patologije, uslijed koje nastaju kemikalije koje uzrokuju simptome shizofrenije. Istražujući biokemijske procese, zaključili su da se velikim dozama vitamina B i vitamina C patološka kemijska nakupljanja mogu smanjiti do te razine da se simptomi shizofrenije ne pojavljuju. Za klinička ispitivanja uzeli su slučajeve koji su smatrani kroničnima i bezizlaznima, pa su pozitivne promjene u stanju pacijenata potaknule daljnja istraživanja.

Dok su stručnjaci ostali skeptični, bilo je nekoliko liječnika koji su to pokušali primijeniti u praksi nova metoda uz tretmane koje su prije koristili. Razvoj ove metode dogodio se 50-ih godina prošlog stoljeća, kada je "mega" značilo bilo koju dozu, malo veću od uobičajene.

Ali psihijatri Hoffer i Osmond nisu samo dodali vitamine u svoj program liječenja, otkrili su da mnogi pacijenti imaju nisku razinu šećera u krvi i da su stavljeni na dijetu s malo ugljikohidrata. Osim toga, uočena je potreba ne samo za vitaminima, već i za elementima u tragovima i mineralne soli, ponekad su se u procesu liječenja koristile određene aminokiseline.

U članku iz 1968. dr. Pauling iskristalizirao je ideje o megavitaminskoj terapiji, koja se danas naziva ortomolekularna terapija, u kojoj su liječnici pokušali osigurati optimalno molekularno okruženje za mozak, posebno koristeći tvari koje su normalno prisutne u tijelu. Godine 1973. objavljen je medicinski udžbenik “Ortomolekularna psihijatrija. Liječenje shizofrenije, uredili dr. L. Pauling i D. Hawkins, vodeći liječnici specijalizirana za megavitaminsku terapiju.

Mnogo je nesporazuma i nerazumijevanja, kako među stručnjacima tako i među nestručnjacima, po pitanju ortomolekularne psihijatrije. Jedna od najeksplicitnijih je ideja da se konvencionalna psihijatrija i ortomolekularna psihijatrija međusobno isključuju. To je pogreška, kaže Ross.

Suština liječenja je da se u tijelu nastoje koncentrirati one tvari koje su u njemu normalno prisutne: vitamini, aminokiseline itd., a druge lijekove koristiti samo po potrebi i samo onoliko koliko je potrebno. Po potrebi se povezuje psihoterapija, a liječnik nastoji odabrati pristup koji je najprikladniji za bolesnika u ovom razdoblju njegove bolesti.

Možda je u području psihoterapije bilo najviše nerazumijevanja. Dugi niz godina u Sjedinjenim Državama psihoanaliza je dominirala psihijatrijom, ali studije su pokazale da u akutno razdoblje liječenje psihoanalitičara shizofrenije je neučinkovito. Zanimljivo je da oni koji su kritizirali primjenu megavitaminske terapije nisu se obazirali na studije koje su kritizirale psihoanalizu - psihoterapija može biti vrlo vrijedan alat, ali samo tada i samo u onom obliku psihoterapije koji je indiciran pojedinom pacijentu ovisno o njegovom stanju. .

G. Ross u kliničkoj praksi više puta se uvjerio da je ortomolekularno liječenje ponekad potrebno prije nego što dođe vrijeme za primjenu učinkovite psihoterapije. Uvijek je važno razviti režim liječenja za pacijenta, koristeći sve mogućnosti da mu se pomogne. Ignorirajte iskustvo uspjeha pomaže shizofreničarima koju predlažu zagovornici ortomolekularne psihijatrije vrlo je nerazumna. Brojni članci i knjige govore o učinkovitosti ovog pristupa, na primjer, knjiga "Kako živjeti sa shizofrenijom" A. Hoffera i H. Osmonda.

Došlo je vrijeme da klasični psihijatri i psihijatri specijalisti ortomolekularne psihijatrije shvate da imaju zajednički cilj - maksimalnu pomoć pacijentima. Postoje mnoge učinkovite metode psihijatrijskog liječenja, a dužnost liječnika nije samo znati sve moguće načine pomoć pacijentu, ali i propisivanje pravog liječenja za pacijenta koji mu vjeruje kao stručnjaku za mentalno zdravlje. I šok terapija i psihoterapija nisu dobri tretmani za svakog pacijenta, niti su vitamini jedini odgovor na sva psihijatrijska pitanja. Ali psihijatri, Prema G. Rossu, trebali bi znati koji je tretman prikladan za ovog pacijenta iu kojem trenutku. Vrijeme je da se prekine s uskim pristupom rješavanju psihijatrijskih problema. Područje psihijatrije postalo je mnogo šire: raste i razvija se ogromnom brzinom.

Iako se ortomolekularna psihijatrija isprva koristila samo za liječenje shizofrenije, njezin je pristup znatno širi. Za pacijente koji pate od depresije i anksioznosti ovaj smjer pruža značajnu pomoć. Dr. D. Hawkins i drugi su s velikim uspjehom koristili ove metode za liječenje alkoholičara i ovisnika o drogama, dr. Allan Kott je vrlo učinkovito koristio megavitaminsku terapiju za liječenje teške djece, posebno hiperaktivne i teškoće u učenju.

Iskustvo ortomolekularnog psihijatra omogućilo je G. Rossu da otkrije da mnogi pacijenti koji pate od depresije imaju hipoglikemiju ( niska razinašećer u krvi). Budući da je hipoglikemija iznimno česta i izaziva mnogo problema i nesporazuma, smatra nužnim provjeriti razinu šećera u krvi u svim slučajevima kada pacijent boluje od depresije. Hipoglikemija može biti važan faktor koji doprinosi depresiji, au nekim slučajevima i glavni uzrok.

Depresija, koliko truje život kako oboljelog tako i njegovih bližnjih. Ovaj prilično ozbiljan psihički poremećaj obično se u svijesti većine ljudi povezuje s neraspoloženjem, zbog čega depresijom često nazivaju svako pogoršanje emocionalnog stanja. Međutim, bolno stanje koje osjeća osoba koja je upala u pravu depresiju puno je ozbiljnije od običnog lošeg raspoloženja.

Tipičnim (glavnim) simptomima depresije možemo ubrojiti sljedeće simptome: gore spomenuto smanjenje raspoloženja, pesimističan pogled na sve što se događa okolo, nisko samopouzdanje, gubitak ukusa za život, negativne prosudbe, gubitak snage, oslabljeno razmišljanje, motorička inhibicija. Ovo su glavni simptomi, postoje dodatni, koji će biti opisani u nastavku. No, i bez njih, jasno je da u depresiji nema malo ugodnog, ona je doista ozbiljan psihički poremećaj koji svakako treba liječiti. Ne biste trebali dopustiti ovu bolest, stati na kraj svom životu ili životima svojih najmilijih. Osoba koja pati od depresije svakako treba kvalificiranu pomoć, a što mu se prije pruži, to bolje. Uostalom, ako se ova pomoć ne pruži na vrijeme, postoji velika vjerojatnost da će depresija postati kronični, što znači da će u budućnosti biti puno teže nositi se s tim. Stoga, ako vi sami ili vaši bližnji patite od depresije, ne oklijevajte, obratite se stručnjacima i riješite se ove infekcije što je prije moguće. Depresija može čovjeku uništiti cijeli život, njegovu karijeru, veze, snove, može ga uništiti, pa čak mu i oduzeti život. Razumijete, ako život nije sladak, zašto ga se onda držati.

Naravno, s depresijom se možete nositi sami, ali ljudi nemaju uvijek potrebno znanje i vrijeme za to, pa su prisiljeni potražiti pomoć stručnjaka, psihologa, kako bi, prvo, ispravno, a drugo, što brže što je više moguće riješiti se depresije. No, u ovom članku dat ću vam, dragi čitatelji, nekoliko preporuka kako se nositi s depresijom, koje sam više puta isprobao, kako biste možda i sami mogli pomoći sebi ili onima koji boluju od depresije i kojima se susrećete. .

Ali prvo, pogledajmo s vama dodatne simptome depresije. Uostalom, prije nego nešto liječite, prvo morate shvatiti što liječiti i treba li nešto uopće liječiti. Dakle, da dodatni simptomi simptomi depresije uključuju sljedeće simptome: poremećaj sna - nesanica ili prekomjerno spavanje, nestabilan apetit - gubitak ili dobivanje na težini, nemogućnost koncentracije i donošenja samostalnih odluka, osjećaj bezvrijednosti, tjeskobe, straha i krivnje. Kod depresivnih osoba javlja se i pesimizam, glikogeuzija (pojava slatkog okusa u ustima bez razloga, odnosno bez odgovarajućeg podražaja), a što je najgore, takve osobe imaju misli o smrti, posebice misli o samoubojstvo. Te su misli o smrti posebno opasne, jer depresija, nažalost, ponekad doista završi samoubojstvom za osobu koja od nje pati. Stoga još jednom ponavljam - depresiju je potrebno liječiti, bilo sami, ako znate što i kako učiniti, bilo uz pomoć stručnjaka. Ljudski život je iznad svega i nijedna mu bolest ne smije oduzeti taj život!

Ali zašto se ta depresija uopće javlja, što je izaziva? Uzroci depresije mogu biti vrlo različiti, svaka osoba koja pati od depresije može imati svoje razloge zbog kojih je pala u depresiju. O nasljednoj prirodi ove bolesti ne bih ozbiljno govorio. Niti moje osobno iskustvo, niti iskustvo mnogih drugih stručnjaka, to nam ne dopuštaju puno povjerenje tvrde da su ljudi čiji su rođaci patili od depresije skloniji tome od onih čiji rođaci nisu patili od depresije. Ponekad se takva veza može naći, ali samo ponekad, a ne uvijek, pa se ne treba ogriješiti o rodbinu. Osoba koju je svladala depresija mora tražiti uzroke njezine pojave prije svega u sebi, mora se pozabaviti svojim životom i svojim mislima. Neki istraživači povezuju depresiju s poremećajem u sferi međuljudski odnosi, koji se može vući od ranog djetinjstva, takva osoba koja ima traume iz djetinjstva stalno je na rubu depresije. A kad mu se u životu dogodi nešto loše, neke nevolje, neuspjesi, tragedije koje ga uznemire, odmah padne u depresiju. Postoji i mišljenje s kojim se u potpunosti slažem, a prema kojem je depresija posljedica i psihičkih i biološki problemi. Kada je harmoničan, uravnotežen rad našeg tijela poremećen, neminovno počinjemo poboljevati. razne bolesti uključujući depresiju.

Zajedno, svi gore navedeni razlozi, kao i mnogi drugi razlozi, mogu dovesti osobu u depresivno stanje. Nije, zapravo, toliko važno koji je od razloga više od drugih razloga pridonio tome da je osoba oboljela od depresije, jer su svi ti razlozi sekundarnog značaja. Vjerujem, i za to imam razloge, da je glavni razlog depresivno- ovo je osoba, to je njegova sklonost ovoj bolesti. A što mislite kakva je osoba, dragi čitatelji, najsklonija depresiji? Slaba osoba skloniji tome, vidite, slabi, moralno, duhovno i fizički. Također vrlo sklona depresiji neadekvatni ljudi, koji ne razumiju život, lete u oblacima, gledaju ovaj svijet kroz ružičaste naočale, što u principu možemo pripisati njihovoj slabosti. Neadekvatnost je slabost, jer su ljudi koji žive u svijetu iluzija bespomoćni pred stvarnim svijetom, koji ih otrijezni i razočara u isto vrijeme.

Zašto kažem da je glavni uzrok depresije upravo osoba koja od nje boluje, nego zato što je depresija u osnovi rezultat reakcije osobe na neki vanjski događaj, situaciju. Ovo je unutarnja reakcija osobe na vanjski podražaj. Ova depresija se naziva reaktivna depresija. I možemo različito reagirati na razne vanjske podražaje, na razne događaje i situacije, ovisno o našem karakteru, svjetonazoru, stupnju intelektualnog razvoja, o našem razumijevanju ili nerazumijevanju ovog ili onog događaja, kao i o našoj spremnosti ili nespremnosti na ovaj ili tu drugačiju situaciju. Drugim riječima, depresija nije kod svih ista, možemo je doživljavati na različite načine i na isti način se možemo na različite načine izliječiti od nje. Slabi ljudi skloniji su depresiji od ljudi snažnog karaktera, pa im je stoga problem njihov karakter koji trebaju ojačati, a ne neki vanjski događaj, situacija koja ih je izazvala u depresiji. Osoba mora imati psihički imunitet na depresiju, tada je nikakvi vanjski podražaji ne mogu natjerati da u nju padne.

Mogu vam pomoći da razvijete ovaj imunitet, ali prvo skrenimo vašu pozornost na druge uzroke depresije. Postoji takozvana monoaminska teorija, prema kojoj razvoj depresije može biti povezan s nedostatkom biogenih amina. To može biti nedostatak serotonina, dopamina, norepinefrina. Na primjer, neki ljudi mogu postati depresivni zbog nedostatka jakog svjetla, ako su stalno u zamračenim prostorijama ili zbog vremena bez sunca. Ova vrsta depresije naziva se i sezonska depresija, osobito se često opaža u jesen i zimi kod bolesnika. U takvim slučajevima osobi koja pati od sezonske depresije može pomoći svjetlosna terapija i redovite šetnje po sunčanom vremenu.

Često nuspojave mnogih lijekova dovode do depresije, na primjer, benzodiazepina, kortikosteroida, levodope. Takva depresija obično prolazi sama od sebe, neko vrijeme nakon što osoba prestane uzimati lijek koji ju je uzrokovao. Sve vrste psihostimulansa, poput alkohola, kokaina, sedativa ili tableta za spavanje, također mogu uzrokovati depresiju, osobito ako se zlorabe. Pa, kao što razumijete, prijatelji, bez uzimanja lijekova i psihostimulansa koji su štetni za vaše psihičko stanje, ne riskirate da postanete depresivni, stoga pazite kakav način života vodite.

Ali pretpostavimo da ste ipak upali u nju, baš u tu depresiju, ili od nje pate vaši najmiliji, što učiniti u tom slučaju, kako pomoći sebi i drugima da je se riješe? Prvi korak je otkriti što je uzrokovalo depresiju. Bez razumijevanja uzroka koji je uzrokovao ovaj problem, nemoguće je pravilno se nositi s njegovom posljedicom, odnosno sa samim problemom. Pretpostavimo da je smrt uzrok depresije voljeni, ili gubitak nečijeg posla, novca, društvenog položaja. Stavovi prema takvim događajima mogu biti različiti, a samim time i reakcija osobe na njih može biti različita. Na takve događaje, koji se često događaju u životima mnogih ljudi, apsolutno nije potrebno prebolno reagirati, iako se na prvi pogled čini da ne preostaje ništa drugo, da se unutarnje stanje u takvim slučajevima formira u određenom samo po sebi, a mi to ne možemo kontrolirati. Zapravo nije. U stanju smo kontrolirati sve, pa tako i našu reakciju na sve vrste vanjskih podražaja. Samo trebamo shvatiti koja su naša uvjerenja koja nas tjeraju da na ovaj ili onaj način reagiramo na neke događaje. Ili, koja uvjerenja druge osobe tjeraju je da reagira na određeni način na ovaj ili onaj vanjski podražaj. Je li umrla bliska i vrlo draga osoba? Ovo se može tretirati drugačije, možete žaliti onoga tko je umro, možete žaliti sebe jer ste izgubili onoga tko je umro, ili možete prihvatiti ovu smrt kao normu, jer ljudi imaju tendenciju umrijeti, neki ranije, drugi kasnije, ovo je prirodna pojava na ovom svijetu. U nekim kulturama smrt osobe uopće nije tragedija, to je praznik, jer smrt simbolizira prijelaz osobe iz jednog svijeta u drugi, jer smrt starog je rođenje novog. Pa zašto bismo tako bolno doživljavali smrt, zašto sami sebi činimo gorima svojim krivim stavovima? Zato što mi tako želimo ili zato što je to običaj? Iz čega se, u ovom slučaju, rađa depresija - iz događaja, situacije koja ju zapravo uzrokuje ili iz životnih stavova osobe i reakcija koje oni generiraju na ovaj ili onaj događaj, situaciju? Razumijete li gdje je pas zakopan? Naravno, i ja shvaćam da nije lako promijeniti nečije poglede na neke stvari, ali kada to činimo, kada sebi i drugima objašnjavamo značenje ove ili one pojave, uvelike si pojednostavljujemo i njihove živote.

Gubitak novca, posla, društvenog statusa, svađa s voljenom osobom, razno fizička ozljeda- sve to nije razlog za padanje u depresiju, zbog toga se ne treba ni uzrujavati. Zašto? Da, jer sve promjene u našim životima nisu samo prirodne, već i obvezne, tjeraju nas da otkrijemo novu stvarnost za sebe, a ne da trunemo u svojoj staroj močvari, smatrajući stabilnost najvećim blagoslovom za čovjeka i društvo. Dakle, ne govorimo samo o tome da čovjek promijeni stav prema onome što zapravo ne može promijeniti, kao o relativno jednostavnom načinu oslobađanja od depresije i, općenito, bilo kakvog iskustva. Govorimo o mogućnosti utjecaja na određene procese i načinima da se nešto promijeni. Ne trebamo mijenjati ovaj svijet da bi bio ispravan za nas, moramo razumjeti zašto ga doživljavamo onako kako ga doživljavamo. Kada pažljivo proučavamo uzrok koji je izazvao depresiju kod određene osobe, proučavamo samu tu osobu, proučavamo njen karakter, njen pogled na svijet, njene slabosti. Pokušavamo shvatiti što nije u redu s njegovim pogledima na život, zašto je toliko štetan za svoje psihičko zdravlje, percipira ovaj ili onaj fenomen. Ako je mladić depresivan jer ga je djevojka ostavila, onda to razumijemo pričamo o momku slabe volje, nesigurnom u sebe i neshvaćanju svojih mogućnosti. Njegovo nerazumijevanje i slabost njegovog karaktera - i pravi su uzrok njegovog depresivnog stanja. Ne radi se o djevojci, već o tipu, njegovoj slabosti i samopouzdanju, a treba se pozabaviti njegovim osobnim kvalitetama, osloboditi ga depresije kako u budućnosti ne bi tako bolno reagirao na takve stvari.

Puno je rečeno i napisano o depresiji, puno svega korisnog i beskorisnog. Ali najvažnija stvar koju mislimo da bismo svi trebali shvatiti je da je depresija bolest uma. A naš um je umnogome odraz naše stvarnosti, koja, po mom dubokom uvjerenju, izaziva depresiju. Nije uzalud ovaj, najčešći sindrom (skup bolnih manifestacija) psihičke bolesti, neki ljudi nazivaju civilizacijskom bolešću, koja pred čovjeka postavlja nepodnošljive zahtjeve, uslijed kojih on jednostavno izgara. pod utjecajem značajnog psiho-emocionalnog preopterećenja. Ne vjerujem da je problem depresije u samoj civilizaciji, vjerujem da leži u nesavršenosti ove civilizacije, nadam se da je to privremena nesavršenost. No, ovako ili onako, sve ima svoju cijenu, pa tako i taj civilizirani način života na koji smo svi navikli.

Naš svjetonazor, naravno, ovisi i o svijetu koji nas okružuje. A ono, pak, oblikuje naše reakcije na različite vanjske podražaje i misaone procese koji se odvijaju u našoj glavi, a koji nas često dovode do depresivnog stanja. Neki ljudi padaju u depresiju zbog jednog vrlo jednostavnog i vrlo čestog pitanja koje si postavljaju – koji je smisao života? Leži li taj smisao u životu po nekom scenariju, onako kako svi žive, kako je običaj živjeti, kako treba živjeti ili samo živjeti? Ili možda nešto drugo? O odgovoru na ovo pitanje ovisi puno toga, o tome ovisi zadovoljstvo ili nezadovoljstvo osobe svojim životom. Nesklad između stvarnog života i onoga što je u našim glavama vrlo je velik problem za mnoge od nas. Uče nas živjeti po scenariju, od djetinjstva nas uče što je dobro, a što ne, a onda se sami stisnemo u okvire dobrog i lošeg, bojeći se izaći iz njih. A u isto vrijeme postavljamo pitanja o smislu života kada ništa ne prijeti samom životu. Ali ako budete radili od jutra do mraka u polju, kao što su seljaci radili da bi prehranili sebe i svoju obitelj, vidjet ću kakva će vas depresija biti i hoće li je uopće biti. Ili živite u takvim uvjetima kada vam je život stalno u opasnosti, kada nema vremena za depresiju, kada treba razmišljati o tome kako preživjeti, a ne o tome za što živjeti. Općenito, svakako postoji veza između bolesti o kojoj razmišljamo i načina života koji vodimo te njegove povezanosti s civilizacijom. Dakle, da biste se borili protiv depresije, potrebno je, pa tako i sa svojim životom, učiniti nešto, promijeniti ga na neki način, odreći se nečega i težiti nečem novom i ispravnijem. Ako je u većini slučajeva depresija posljedica naše reakcije na vanjski svijet, onda možemo zaključiti da, budući da je ova bolest raširena, naš svijet nije u redu. Međutim, mi to razumijemo i bez depresije.

No, vratimo se osobi koja je, kako god se govorilo, ipak glavni uzrok depresivni poremećaji, što je očito, neće biti osobe - neće biti depresije, vidite. Dakle, osobu treba ojačati. Treba to učiniti jak um, duha i tijela, da ne oboli ni od čega pa tako ni od depresije. Jaka osoba uvijek može braniti svoje interese, što joj daje povjerenje vlastite snage, u stanju je zadovoljiti sve svoje instinktivne potrebe, koje svi trebamo i kojima težimo. Svjetonazor snažne osobe uređen je na takav način da uvijek i svugdje traži prilike, a ne opravdanja za svoje neuspjehe, ne podliježe problemima koji su bili, jesu i uvijek će biti. Jaka osoba je u stanju preživjeti svaki šok, svaki neuspjeh, svaki udarac sudbine. Kod takve osobe jednostavno nema mjesta depresiji, ona se neće imati za što uhvatiti u njegovom energičnom i svrhovitom umu. Upravo tome je usmjerena cijela moja stranica, a moj konzultativni i terapeutski rad se svodi na ovo - jačam ljude na sve moguće načine. Apsolutno sam siguran da osobu jasno, jasno razumijevanje toga kako funkcionira život i kako svijet u kojem živimo, kao i njegova sklonost stalnom učenju, čini istinski snažnom osobom. Pomnost i razumijevanje temelj su svih ljudskih snaga. Čak za sebe mogu reći da što više razumijem u život, to imam manje briga i brige, a da ne govorim o nepostojanju bilo kakve depresije kod mene. Vidite, svi imamo puno više razloga uživati ​​u životu, a ne biti tužni i mrziti svoj život, a još više mrziti cijeli svijet.

Depresija pogađa nezdrave, slabe umove, slabe duhove, ljude koji se ne znaju pravilno nositi s problemima i ne poznaju dovoljno život. Osloboditi, objasniti, prosvijetliti, pomoći čovjeku da shvati sve svoje sposobnosti i potaknuti ga da ih razvija – to je moj glavni zadatak u radu s ljudima. U tome vidim ne samo način da se čovjek spasi od depresije, nego općenito od svega psihički problemi koji ga sprječavaju da živi učinkovito i sretno. Nismo mi krivi što ovaj svijet gledamo na određeni način, mnogo toga u našem pogledu na život zapravo nije naše - tuđe je. Ali moramo shvatiti da moramo iskoristiti mogućnosti koje svatko od nas ima i koje nas mogu pretvoriti iz biljke koja venu u aktivnu, veselu i svrhovitu osobu. Nemojte povlađivati ​​svojoj slabosti, tada ćemo se manje razboljeti. Depresija je bila poznata iu davnim vremenima, ali i tada su živjeli ljudi jake volje, i bilo je jaki ljudi, hrabri ljudi, pametni ljudi, mudri ljudi, aktivni ljudi i njihovi postupci, ostali su u povijesti, o njima su se skladali mitovi i legende. Znate li što to znači? To znači da mi ljudi poštujemo snagu i prirodno je da budemo jaki, jer u snazi ​​je život, snaga je napredak, razvoj. A slabost je bolest, to je degradacija, to je neprirodno stanje za osobu, protiv koje se može i treba boriti.

Svaka depresija kod svake osobe se može izliječiti! Da biste to učinili, samo trebate postaviti cilj - učiniti osobu jačom. Nisam imao takve da se depresija ne može izliječiti, bilo je samo ljudi koji je nisu htjeli pravilno liječiti, koji su je samo pokušavali liječiti, ali nisu je liječili. Postoji kategorija ljudi koji vole ranjavati i patiti, a neki od njih toga nisu ni svjesni. Takvima je teško pomoći, jer sami sebi ne žele pomoći. Ali ako čovjek ide do kraja u liječenju koje mu ja ponudim, izliječio se od depresije, koliko god ona bila teška. Kada radimo prijatelji, bez obzira na problem, a ne glupiramo se, sigurno ćemo dobiti rezultat koji trebamo, prije ili kasnije. Dakle i u liječenju depresije treba pokazati karakter, čovjek se mora zgražati nad svojom slabošću da bi mogao riješiti bilo koji svoj problem, makar uz pomoć sa strane, čak i sam.

Rijetko sam viđao depresiju kod uspješnih ljudi, a puno češće se javlja kod neuspješnih ljudi. A znate li zašto? Jer uspješni ljudi- to su ljudi s karakterom, ljudi s glavom na ramenima, to su energični i svrhoviti ljudi, jednom riječju - to su jaki ljudi. I takvi bismo svi trebali biti. Možete, naravno, i dalje pisati debele knjige o ovoj bolesti, u smislu depresije, uostalom, ako je problem relevantan, zašto ne dizati previše buke oko toga, u ovom svijetu osoba s problemom je nečija. kruh s uljem. Samo sad, mislim da nije baš ljudski, za naš civilizirani svijet, zarađivati ozbiljnih problema od ljudi.

Naša slabost je naš neprijatelj, prijatelji. Naša slabost je naš nedostatak imuniteta na mnoge mentalne bolesti i psihički poremećaji uključujući, naravno, depresiju. Moderna civilizacija omekšava čovjeka, čini ga "teklenikom", s hrpom kojekakvih problema i kompleksa. Da ne govorim o odgoju koji ne odgovara stvarnosti, on je općenito sposoban uništiti osobu, a da mu čak ne da priliku da osjeti barem malo snage u sebi. Pa na slab i nerazvijen um, kao i na slabo tijelo, prirodno se lijepe razne bolesti. Depresija je jedna od njih.

Postati jači prijatelji, razvijati, učiti, komunicirati s pametnim i energični ljudi, promijenite svoj svjetonazor, ako ne odgovara stvarnosti, postavite sebi ambiciozne ciljeve i ostvarite ih, prevladavajući poteškoće! I tada nećete biti depresivni i adekvatno ćete podnijeti sve udarce sudbine, ma koliko oni bili teški.

Osobe s depresijom mogu osjetiti simptome različite prirode i težine, a broj tih simptoma također može varirati.

Postoje četiri opći smjerovi, koji uključuju značajke depresivnog sindroma. To je djelovanje, znanje, ponašanje, fizičko funkcioniranje.

Promjene u ritmu spavanja ometaju svakidašnjica osoba koja pati od depresije. Uz njih se pojavljuju i dnevni promjene raspoloženja. Ujutro je puno gore, poslijepodne i navečer bolje. Problemi s uspavljivanjem i nedostatak sukcesije sna (buđenje noću) utječu na dobrobit bolesnika.

strah u depresiji

Strah je stalni simptom depresije. Anksioznost može biti različitim stupnjevima ozbiljnost (od laganog straha do napadaja panike). Bolesnici često “doživljavaju strah” u srcu ili trbuhu. Nije pronađen jasan uzrok. Prati pacijente tijekom cijelog razdoblja bolesti.

Manje uobičajeni simptomi depresije uključuju:

• disforija(fenomen je prilično čest, očituje se nestrpljenjem, iritacijom, ljutnjom, često je izvor samoozljeđivanja i pokušaja samoubojstva);
• takozvane "depresivne prosudbe"- spadaju u poremećaje mišljenja; očituje se negativnim mišljenjem o sebi, svojoj budućnosti, zdravlju i ponašanju; pacijenti su pesimistični u pogledu svoje trenutne situacije i perspektiva u životu;
• nametljive misli ili akcije(konstantne misli se pojavljuju protiv volje pacijenta, a postoji i želja za ponavljanjem bilo kakvih radnji);
• disfunkcija u društvenoj skupini(obitelj, radno mjesto) - u pravilu, zbog smanjenja interesa za vanjski svijet; mogu dovesti do potpunog prekida kontakta s okolinom;
• osjećaj stalni umor.

Proces depresije kod pojedinih bolesnika odvija se različito. Ozbiljnost simptoma uvelike varira od bolesnika do bolesnika. Dob također igra važnu ulogu: kod mladih ljudi depresija često prolazi glatko, a u pozno doba bolest je u porastu. depresivna epizoda može trajati različito dugo - od nekoliko dana do nekoliko tjedana, mjeseci pa čak i godina.

“Ujutro apsolutno ne želim ustati iz kreveta. Ne želim ići na posao, loše sam volje, ne želim komunicirati ni s kim"

“Ne želim ništa jesti, smršavio sam, cijelo vrijeme mislim da sam gubitnik. Kolege kažu da sam cijenjen na poslu, ali siguran sam da sam pred otkazom.”

“Često me zaboli glava, sve je postalo potpuno nezanimljivo. Počela sam loše spavati.
Ne mogu shvatiti što nije u redu sa mnom"

Što ujedinjuje ove ljude? Svi oni pate od depresije u ovom ili onom obliku. Danas se ova riječ može čuti vrlo često, ali što je zapravo depresija?

Što je depresija?

Prije svega, depresija je bolest. Ali kako razlikovati depresiju od običnog lošeg raspoloženja?

U stanju depresije čovjekovo raspoloženje se dugo smanjuje, ono što je prije bilo ugodno i zanimljivo prestaje to biti. Pojavljuje se fizička slabost, san je često poremećen i apetit nestaje, težina se smanjuje. Javljaju se ideje krivnje, budućnost izgleda mračno, samopoštovanje i samopouzdanje su smanjeni.

Nisu sve promjene raspoloženja depresija. Za postavljanje dijagnoze ovo stanje mora trajati najmanje 2 tjedna. Na kronični tok razdoblja depresije mogu trajati 6 mjeseci ili više. Depresija uvelike varira u težini, od lošeg raspoloženja do teške depresije, u kojoj osoba ne može ustati iz kreveta. Depresija se često kombinira s anksioznošću, to je takozvana anksiozna depresija.

Ponekad osoba uopće ne osjeća depresivno raspoloženje, već se žali na tjelesne simptome - bolove u srcu, migrene, bolesti kože i gastrointestinalnog trakta. To se događa kada osoba ne zna kako svojim emocijama odgovoriti na situaciju.

Što je uzrok depresije?

“Kod mene je sve počelo bez razloga, kao da je sve u mom životu bilo normalno, i odjednom depresija”

Zapravo, depresija se ne događa bez uzroka. Samo što su u nekim slučajevima razlozi za to očiti - neka vrsta ozbiljnog životnog šoka (razvod, gubitak voljene osobe, gubitak posla), dok se u drugima depresija javlja bez vidljivog vanjskog razloga. Ali iu ovom slučaju postoje razlozi.

Znanstvenici sada vjeruju da je depresija uzrokovana kombinacijom nekoliko čimbenika. Kod nekih bolesnika s depresijom ulogu imaju genetski čimbenici, tj. sklonost depresiji može biti naslijeđena. Ali ne prenosi se sama depresija, već samo predispozicija. Ako imate predispoziciju za depresiju, to znači da se ona može manifestirati samo pod određenim nepovoljnim okolnostima. igraju važnu ulogu u razvoju depresije psihološki faktori, osobito odgoj, obiteljsko okruženje, teški stres tijekom djetinjstva (na primjer, odvajanje od roditelja).

Glavni čimbenik u razvoju depresije je poseban stil razmišljanja koji pridonosi depresiji.

Obrasci razmišljanja koji doprinose depresiji

“U tvrtki sam već 3 godine. Dogurao je do načelnika odjela. Ali osjećam se kao potpuni gubitnik, jer sam si zadao cilj da postanem zamjenik direktora..."

“Pao sam na intervjuu. Osjećam da se ljudi poput mene ne zapošljavaju."

Pogledajmo pobliže neke značajke razmišljanja koje mogu dovesti do depresije.

• Perfekcionizam. Jeste li sigurni da biste trebali postići samo u svemu najbolji rezultat. Depresivni ljudi rijetko su zadovoljni onim što rade jer sami sebi postavljaju vrlo visoke standarde. Perfekcionizam ih tjera da rade s prenaprezanjem, što uzrokuje jaka iscrpljenost i stalna tjeskoba oko rezultata.
• Crno-bijelo razmišljanje. Razmišljate po principu „sve ili ništa“ – „Ako sam nešto napravio polovično, onda nisam napravio ništa“, „Ili sam dobio ili sam izgubio“. Ovakav način razmišljanja je vrlo opasan, jer ne dopušta osobi da vidi posredne opcije za razvoj događaja.
• Katastrofizacija. Kad se dogodi neka manja nevolja, čini vam se da se dogodila katastrofa. “Ako je moje dijete dobilo dvojku u školi, onda to znači da neće moći učiti!” Katastrofično razmišljanje uzrokuje veliku tjeskobu i oduzima puno energije.
• "Moram". Stalno sebi govorite da biste trebali: biti dobar muž/žena, roditelj, zaposlenik, uvijek obavljati stvari, ne ljutiti se na druge ljude… Popis je beskrajan. Takozvana "tiranija dužnosti" ne dopušta čovjeku da uživa u životu i odvoji vrijeme za sebe.

Ovo su daleko od svih misli koje pridonose razvoju depresije. Svatko ih ima mnogo, ali kod pacijenata s depresijom oni oduzimaju većinu vremena. Psihoterapija vam može pomoći u borbi protiv ovih misli i naučiti razmišljati realističnije.

Kako liječiti depresiju?

Ako patite od depresije, prvo što biste trebali učiniti je kontaktirati psihijatra. Nažalost, u našoj zemlji ljudi su često navikli obraćati se vidovnjacima i gatarama, a ne liječnicima specijalistima. Samo vas psihijatar može ispravno dijagnosticirati i odlučiti bolujete li od depresije.

Depresija se liječi sa psihotropnih lijekova – antidepresivi na recept liječnika, te uz pomoć psihoterapije (može je provoditi psihoterapeut ili klinički psiholog). Kod teške depresije liječenje antidepresivima je prijeko potrebno, jer. u ovom stanju, suicidalne misli i pokušaji samoubojstva nisu neuobičajeni. Najbolje je kada liječenje antidepresivima prati psihoterapija. U blažim oblicima može se izostaviti sama psihoterapija.

“Doktor mi je prepisao antidepresive, ali ja ih se jako bojim piti, čuo sam da su ovisni o drogama, a i jako se debljaju”

Antidepresivi su lijekovi za depresiju. Danas postoje mnoge vrste antidepresiva. Moderne antidepresive pacijenti mnogo lakše podnose i imaju manje nuspojava. Samo psihijatar treba propisati i otkazati antidepresive. Također će vam reći o značajkama uzimanja i učincima ovih lijekova.

Mišljenje da antidepresivi uzrokuju ovisnost velika je zabluda. Na pravilno liječenje pod nadzorom psihijatra, to se ne događa. Vrlo je važno da ste u stalnom i redovitom kontaktu sa svojim liječnikom. Nemojte se bojati postavljati pitanja o svom liječenju, o tome kako lijek djeluje i o nuspojavama. Razne nuspojave antidepresiva vrlo se lako uklanjaju i poništavaju.

“Počela sam piti antidepresive, pila sam tri dana bez rezultata – prestala sam”
“Kada mi je bilo bolje, prestao sam piti tablete i sve je krenulo iznova” - često se čuje od pacijenata. Činjenica je da antidepresivi počinju djelovati postupno, nakupljajući se u tijelu i puni učinak pojavljuje se nakon otprilike 2 tjedna. Ne možete sami otkazati antidepresive i promijeniti dozu.

Nemojte misliti da ćete morati uzimati ove lijekove do kraja života. Uz pravilan tretman, nakon nekog vremena moći ćete bez njih. Ali u isto vrijeme, trebali biste se prilagoditi dugom procesu liječenja. Također je važno razumjeti da u liječenju depresije mogu postojati neki usponi i padovi. Ako se unatoč uzimanju antidepresiva i psihoterapije neko vrijeme osjećate lošije, nemojte očajavati. Takva razdoblja povezana su s vanjskim okolnostima i individualnim djelovanjem antidepresiva. Obratite se svom liječniku kako bi on mogao promijeniti režim liječenja ako je potrebno. Ako ste na psihoterapiji, nemojte se bojati reći terapeutu o pogoršanju kako bi se razvile daljnje strategije.

Što je psihoterapija?

Što je psihoterapija? Jednostavno rečeno, psihoterapija je liječenje riječju. Psihoterapeut pomaže osobi da samostalno shvati što diktira njezine osjećaje i postupke. Upravo sami, jer mnogi ljudi imaju krivu predodžbu o psihoterapeutu kao osobi koja će dati konkretne upute kako ispravno živjeti. Zapravo, mnogi ljudi mogu dati savjete, ali oni rijetko olakšavaju život, jer se najčešće temelje na iskustvu savjetnika. A uloga psihoterapeuta je sasvim drugačija – on stvara uvjete u kojima čovjek sam donosi odluke, počinje bolje shvaćati što se zapravo krije iza njegovih problema.

U svijetu su najpriznatije i najraširenije dvije vrste psihoterapije - psihoanalitička psihoterapija i kognitivno-bihevioralna psihoterapija.

Psihoanalitička psihoterapija je najstariji oblik psihoterapije koji se trenutno koristi. Jedna od glavnih ideja ove vrste psihoterapije je postojanje nesvjesne sfere psihe. Misli i želje koje su nam neprihvatljive često ne realiziramo. Na primjer, ne možete razumjeti zašto, bez vidljivog razloga, imate jaku mržnju prema nekome. Ova vas osoba može podsjećati na nekoga tko vam je značajan, ali ta sličnost nije shvaćena. Sve dok se ne sjetite na koga ste stvarno ljuti, bit će vam prilično teško riješiti se iritacije.

Odnosi su još jedan važan cilj psihoanalitičke terapije. Često se grade na temelju iskustva prethodnih veza (osobito važnu ulogu ima iskustvo ranog djetinjstva). Najčešće su kod odraslih ljudi sjećanja na djetinjstvo jako iskrivljena i nije očita njihova povezanost s trenutnim vezama. Štoviše, vrlo je teško prepoznati neke ponavljajuće stereotipe u odnosima odraslih. Na primjer, neke žene stalno stupaju u bliske odnose s muškarcima koji pate od alkoholizma. Tijekom psihoterapije se spoznaju ti stereotipi i uspostavlja njihova povezanost s prošlim iskustvom.

Psihoanalitička terapija- dugotrajan postupak. Može trajati nekoliko godina s učestalošću od dva do pet puta tjedno. Postoje relativno kratkoročni oblici - 1-2 nastave tjedno od nekoliko mjeseci do godinu dana.

Kognitivna bihevioralna terapija- mlađi pravac u psihoterapiji. Glavna ideja CBT-a je ovisnost čovjekovih emocija i ponašanja o njegovim mislima.

Svi ljudi imaju takozvane automatske misli. To su misli koje nam automatski dolaze na um i koje mi ne izazivamo. Na primjer, pacijentica kaže da joj se raspoloženje jako pokvarilo nakon što ju je šef pogledao. Nakon analize ove situacije pokazalo se da je kroz nju prošla automatska misao: "Ako me šef pogledao, onda nije zadovoljan sa mnom!", I upravo je ona pokvarila ženino raspoloženje.

Ako naučite uhvatiti te misli, provjeriti njihovu ispravnost ("Što piše da moj šef nije zadovoljan sa mnom?"), I izazovete ih, tada možete dobiti moćno sredstvo za regulaciju vlastitog emocionalnog stanja. Iza automatskih misli stoje duboka uvjerenja o sebi, o ljudima, o svijetu oko vas, koja se formiraju u djetinjstvu i često se ne osvijeste. Također možete raditi s njima, realizirati i mijenjati, ako je potrebno. CBT u velikoj mjeri koristi sustav domaćih zadaća i vježbe ponašanja. KBT je kraći od psihoanalitičke terapije (20-40 seansi jednom tjedno).

Što se događa ako se depresija ne liječi?

“Loše raspoloženje, mislit ćeš da se sad liječi za svaku sitnicu”, “Muško si, saberi se, što si naumio?”,- ovo se stalno može čuti. Mnogi ljudi koji pate od depresije ne traže pomoć jer smatraju da im je neugodno sami se nositi s problemima. Ovo je jako velika greška. Zašto?

• Prvo, teško je samostalno se nositi s depresijom, a savjet da se saberete ovdje neće pomoći. Traženje pomoći nije slabost, naprotiv, potrebno je puno hrabrosti priznati svoje probleme i boriti se s njima. Posjet stručnjaku vaš je prvi korak na putu ozdravljenja. Obratite se stručnjaku, svjesno birate u korist zdravlja.
• Drugo, depresija bez liječenja dovodi do ozbiljnih posljedica:
  • Ljudi koji se godinama ne liječe od depresije mogu izgubiti posao, izgubiti prijatelje. Također često imaju obiteljskih problema, sve do uništenja obitelji.
  • Ako je osoba godinama patila od depresije bez ikakve pomoći, njeno liječenje može biti teže i dugotrajnije.
  • Opasna posljedica depresije bez liječenja može biti alkoholizam. Prema nekim izvješćima, do polovice ljudi koji pate od alkoholizma imaju dijagnozu depresije, ali nikada nisu primili odgovarajuće liječenje. Alkohol ima kratkotrajni antidepresivni učinak. No, s vremenom samo pojačava depresiju, a da ne spominjemo pojavu ovisnosti o alkoholu.
  • Konačno, najopasnija posljedica depresije bez liječenja su pokušaji samoubojstva. Ako imate suicidalne misli, odmah posjetite psihijatra.

Možete li raditi dok se liječite od depresije?

“Liječnici su mi dijagnosticirali depresiju. Odlučio sam ne raditi, jer mi šteti prenaprezanje, stres na poslu. Dvije godine sjedim kod kuće, smrtna čežnja"

“Odlučio sam se boriti protiv depresije. Mislio sam da ako budem više radio, neće biti vremena za razmišljanje o glupostima. Natrpao sam se poslom, ali sam shvatio da ne mogu izdržati”

Pa uostalom, što je ispravnije - raditi ili ne? Zapravo, za osobu koja pati od depresije jednostavno je neophodna umjerena aktivnost.

Vrlo je važno pokušati se zabaviti, otići u trgovinu, prošetati, upoznati prijatelje, čak i ako to ne donosi prijašnje zadovoljstvo. Ovdje je važno sljedeće paradoksalno načelo - "Neko vrijeme ću morati živjeti s depresijom." To znači da ne morate čekati da se potpuno oporavite kako biste nešto počeli raditi. Mnogi pacijenti kažu: „Kad osjetim da sam ozdravio, tada ću pomicati planine, ali sada nisam sposoban ni za što.“ Nije u redu. Morate početi pokušavati raditi neke stvari dok ste u stanju depresije.

Ako se liječite od blage ili umjerene depresije, možda ćete moći raditi. Ali vrlo je važno prilagoditi svoj raspored rada. Izbjegavajte nerealne rokove i požurite poslove. Pokušajte ne raditi prekovremeno. Ne pokušavajte se nositi s depresijom preuzimanjem sebe veliki iznos poslova. To može dovesti do brze iscrpljenosti i pogoršati vaše stanje. Važno je shvatiti da depresija nije vrijeme za velike promjene i odluke. Dajte si dopuštenje da činite male korake.

Ako ste na liječenju teške depresije i nesposobni ste za rad, nemojte očajavati. Neka vaš tretman postane vaš posao na neko vrijeme.

U svakom slučaju, razgovarajte o pitanjima vezanim uz posao sa svojim liječnikom ili psihoterapeutom.

Možete li si pomoći?

Kao što je gore spomenuto, depresija je bolest koju liječe stručnjaci. A vaš prvi zadatak je pronaći one koji će vam pomoći kvalificiranu pomoć. Ali morate shvatiti da će bez vašeg truda rezultati liječenja biti puno gori ili će se pojaviti sporije. Dakle, što možete učiniti kako biste pomogli u liječenju depresije?

1. Slijedite rutinu dana
   • Zvuči banalno, ali zapravo je pravilan režim spavanja i odmora vrlo važan za poboljšanje vašeg stanja. Pokušajte ići u krevet i ustati ujutro u isto vrijeme.
   • Izbjegavajte samoadministriranje tablete za spavanje(bez preporuke liječnika). Iako vam tablete za spavanje pomažu da brzo zaspite, ovo spavanje je drugačije i manje korisno za vas. Ako nekontrolirano uzimate tablete za spavanje, povećavajući dozu, nakon nekog vremena više nećete moći bez njih.
   • Nemojte ići u krevet prerano. Ako cijeli život idete spavati u jedan ujutro, nemojte pokušavati zaspati u 22 sata.
   • Pokušajte ne spavati tijekom dana duže od 20 minuta, kako ne biste poremetili noćni san.
2. zauzeti se dnevnim poslovima

   Često ljudi u stanju depresije potpuno prestanu obavljati svakodnevne aktivnosti, do te mjere da se prestanu brinuti za sebe. I što se duže drže podalje od svojih svakodnevnih aktivnosti, imaju manje samopouzdanja da se mogu nositi sa životom. Kao što je već spomenuto, počnite ići malim koracima, ne čekajući da depresija završi.

   • Počnite raditi stvari koje vam donose zadovoljstvo - čitajte časopise, idite u šetnje, bavite se vlastitim hobijem. Važno je načelo da to učinite čak i ako u tome ne uživate kao prije.
   • Čuvaj se. Istuširajte se, barem minimalno vježbajte. Pokušajte barem s vremena na vrijeme kuhati vlastitu hranu. Čak i ako imate tešku depresiju, obavljanje svakodnevnih aktivnosti pomoći će vam da osjetite da se možete nositi s njima. Važan princip je ne zahtijevati previše od sebe.
3. Ostati u kontaktu

   Da, kada je osoba depresivna, može biti teško komunicirati. Međutim, ako održavate odnose s ljudima, proces vašeg oporavka ići će brže. Osjećat ćete da niste sami i moći ćete pronaći nekoga tko vas razumije.

   • Ne skrivajte od voljenih da patite od depresije. Pokušajte ih kontaktirati za podršku. trajna maska Imajte dobro raspoloženje a strah da ne ispadnete slabi oduzima vam snagu i povećava depresiju
   • Pokušajte ostati u kontaktu sa svojim prijateljima. Ovdje je također važno već spomenuto načelo - učinite to, čak i ako još ne donosi nekadašnji užitak. Pokušajte se zainteresirati za njihov život, to će vam pomoći da se odvojite od stalne fiksacije vlastitih problema.
4. Izbjegavajte alkohol, droge i stimulanse

   Kao što je već spomenuto, alkohol donosi privremeno olakšanje, ali kasnije samo povećava depresiju i uništava vaš život. Ista stvar, samo više s drogom. Također je važno ograničiti unos kofeina kao pretjerana stimulacija živčani sustav može izazvati daljnju depresiju.

Jedan poznati psihoterapeut upitao je pacijenta "Tko se oporavlja od depresije?" Odgovorio je: “Ozdravi onaj tko se liječi.” Upamtite ovo načelo i možete se vratiti normalnom životu.

Kochetkov Ya.A., Moskovski istraživački institut za psihijatriju
Znanstveni i metodološki centar za psihoendokrinologiju
psyend.ru/pub-depress.shtml