Što je medicinska organizacija. Dokumenti koji potvrđuju troškove liječenja

U Ruskoj Federaciji stvorena je i funkcionira mreža medicinskih ustanova koje su podijeljene u tri glavne vrste: ambulantne, bolničke i kombinirane.

Izvanbolničke zdravstvene ustanove su: ambulanta, poliklinika, dom zdravlja, ambulanta, Ženska konzultacija. U ovoj vrsti zdravstvene ustanove pacijent prima liječničku uslugu, ali živi kod kuće.

Stacionarni objekti uključuju: bolnicu, kliniku, bolnicu, sanatorij. U ovoj vrsti zdravstvene ustanove pacijent prima medicinske usluge i u njoj živi.

Zdravstvene ustanove kombiniranog tipa su: sanitet, ambulanta i zajedničke bolnice. U svom sastavu objedinjuju i ambulante (poliklinike) i bolnice.

Pitanja za predavanje:

1. Klasifikacija medicinskih ustanova.

2. Obilježja bolnica.

3. Obilježja dispanzera.

4. Obilježja ambulantnih ambulanti.

5. Obilježja ustanova za zaštitu majčinstva i djetinjstva.

6. Obilježja sanatorijskih i lječilišnih ustanova.

7. Obilježja ustanova hitne medicinske pomoći.

8. Značajke medicinskih ustanova kombiniranog tipa.

Klasifikacija medicinskih ustanova.

Ustanove za liječenje i profilaksu (HCI), uzimajući u obzir njihove zadatke i funkcije, klasificiraju se kako slijedi:

bolnički objekti (bolnice različitih kapaciteta);

dispanzerske ustanove (antituberkulozne, kožno-venerične, onkološke, neuropsihijatrijske i druge);

ambulante (gradske, okružne klinike, ambulante, zdravstveni centri u poduzećima);

ustanove za zaštitu majčinstva i djetinjstva (rodilišta, ženske, dječje klinike, jaslice, domovi za nezbrinutu djecu);

sanatorijsko-odmarališne ustanove;

hitne medicinske ustanove;

sanitarne i protuepidemijske ustanove (centri sanitarnog i protuepidemijskog nadzora, dezinfekcija, antimalarijske stanice i drugo).

Karakteristike bolnica.

bolnica - glavna medicinska i preventivna ustanova zdravstvene službe. Obavlja funkcije prevencije, dijagnostike, liječenja, rehabilitacije, zdravstvenog odgoja, osposobljavanja medicinskog i paramedicinskog osoblja, a za bolesnu osobu bolnica postaje privremeni smještaj. Bolnica – medicinska ustanova stacionarni tip za pacijente kojima je potrebno 24/7 praćenje, liječenje i njega u bolničkom krevetu.

Ovisno o kapacitetu i podređenosti, bolnice se dijele na republičke, regionalne, gradske i okružne bolnice.

Bolnica - bolnica u kojoj vojno osoblje i borbeni invalidi dobivaju medicinsku skrb.

Klinika - bolnička ustanova. Gdje se uz liječenje bolesnika školuju studenti i istraživački rad provode znanstvenici s medicinskih sveučilišta.

Trenutačno je jasan trend okrupnjavanja bolnica i kompliciranja njihove strukture. Moderne velike bolnice opremljene su najsofisticiranijom medicinskom i sanitarnom opremom.

Moderna bolnica je medicinski centar namijenjen medicinskoj i preventivnoj skrbi stanovništva. Većina bolnica pruža usluge ne samo hospitaliziranim pacijentima, već i stanovništvu područja stanovanja.

Uspjeh bolničkog liječenja bolesnika ovisi o mnogim čimbenicima. Jedan od vodećih je higijenska optimizacija bolničkog okoliša, koja se osigurava stvaranjem u bolnici tri vrste režim: medicinsko-zaštitni, higijenski i protuepidemijski.

Terapijski i zaštitni režim - to je sustav organizacijskih mjera i pravila usmjerenih na osiguranje tjelesne i psihičke udobnosti pacijenata, što je važan sanogeni čimbenik.

Higijenski režim - to je znanstveno utemeljen sustav pravila i propisa koji reguliraju odgovarajuće komunalne uvjete u bolničkim prostorijama.

Protuepidemijski režim - je višefazni sustav mjera usmjerenih na prevenciju bolničkih infekcija, tj. razn zarazne bolesti koji se javljaju kod bolesnika tijekom boravka u bolnici. Ovaj način ne samo da osigurava optimalne higijenske uvjete u zdravstvenim ustanovama i sprječava pojavu bolničkih infekcija, već i pozitivan utjecaj za ozdravljenje bolesnika.

Prema vrsti, obimu i naravi pružene zdravstvene zaštite te sustavu organizacije rada bolnica može biti:

po profilu - jednoprofilni, višeprofilni, specijalizirani;

prema sustavu organizacije - ujedinjeni i nespojeni s poliklinikom;

prema obujmu aktivnosti – različit kapacitet ležaja.

Gradska bolnica - vodeća bolnica na ovim prostorima.

Glavni zadaci ove LPU su:

pružanje visokokvalificirane medicinske i preventivne skrbi stanovništvu.

Uvođenje u praksu opsluživanja stanovništva suvremenog metode prevencije, dijagnostika i liječenje bolesti.

Razvoj i unapređenje organizacijskih oblika i metoda zdravstvene zaštite stanovništva i bolesnika, unapređivanje kvalitete i kulture rada.

Sanitarno i higijensko obrazovanje stanovništva.

Uključivanje javnosti u izradu i provedbu mjera medicinsko-preventivne zaštite stanovništva.

Na čelu bolnice je administrativno-rukovodni aparat kojeg predstavljaju glavni liječnik, glavna medicinska sestra, zamjenik glavnog liječnika za med.

dio, za polikliniku, za rad sa medicinskim osobljem, za administrativno-gospodarski dio i dr.

Prema načinu rada gradske bolnice dijele se na bolnice s cjelodnevnim boravkom bolesnika, dnevne bolnice i bolnice mješovitog načina rada.

Kapacitet i struktura gradskih bolnica povezani su s veličinom stanovništva koje se opslužuje.

Glavne strukturne jedinice bolnice su:

prijemni odjel, u kojem provode prijem bolesnika, dijagnoza, pitanje potreba za hospitalizacijom evidentiranje pacijenata, trijaža, pružanje, ako je potrebno, hitne medicinske pomoći, saniranje pacijenata;

profiliran medicinski odjeli, koji su glavni funkcionalni građevni blokovi bolnice; provode dijagnostiku bolesti, liječenje, promatranje i njegu bolesnika;

odjeli za posebne vrste liječenja - fizioterapija, hidroterapija, terapija vježbanjem, radioterapija itd.;

dijagnostički odjel, u kojem se provode laboratorijske, rendgenske, endoskopske i druge studije.

Medicinski odjeli bolnice povezani su s pomoćnim i gospodarskim službama koje su zajedničke bolnici. Stanja medicinskog osoblja odjela utvrđuju se ovisno o broju kreveta, vrsti i profilu ustanove. Glavna radna mjesta u kadrovskoj strukturi bolničkog odjela su voditelj odjela, specijalizant, glavna sestra, medicinska sestra, domaćica.

Okružna bolnica ili seoska ambulanta - je glavna zdravstvena ustanova na seoskom medicinskom području. Karakter i volumen medicinska pomoć u okružnoj bolnici određuje se njezinim kapacitetom, opremljenošću, prisutnošću liječnika specijalista .. izravne dužnosti liječnika okružne bolnice, bez obzira na kapacitet, uključuju: pružanje ambulantnih i stacionarna njega terapijski i infektivni bolesnici, pomoć pri porodu, medicinska i preventivna skrb za djecu, hitna kirurška i traumatološka pomoć. Osoblje ruralne okružne bolnice, ovisno o kapacitetu, broju opsluženih ljudi i udaljenosti od središnje okružne bolnice, može uključivati ​​liječnike glavnih specijalnosti (generaliste, kirurge, pedijatre, stomatologe, opstetričare i ginekologe).

Središnja okružna bolnica (CRH) - namijenjen je pružanju specijalizirane medicinske skrbi, funkcionalnih pregleda, konzultacija liječnika specijalista stanovnicima ruralnih područja. CRH ima sljedeće strukturne jedinice: bolnicu s glavnim specijalističkim odjelima, polikliniku za savjetovanje i liječničke preglede s liječnicima specijalistima, medicinske i dijagnostičke odjele, organizacijski i metodološki ured, ambulantu i hitnu medicinsku pomoć itd.

Zadaće CRH-a su: pružanje medicinske i savjetodavne pomoći, provođenje preventivnog, organizacijskog i metodološkog rada, usavršavanje medicinskog osoblja okružnih i okružnih bolnica i ambulanti, analiza zdravstvenih pokazatelja i čimbenika rizika koji određuju morbiditet.

Rad CRH-a nadzire glavni liječnik, koji je ujedno i glavni liječnik okruga.

Regionalna bolnica - pruža visokokvalificiranu i specijaliziranu medicinsku skrb stanovništvu regije, znanstveni je, organizacijski, metodološki i obrazovni centar za zdravstvenu skrb. Njegove glavne funkcije su: pružanje visokostručne, specijalizirane, savjetodavne polikliničke i bolničke medicinske skrbi; pružanje organizacijske i metodološke pomoći zdravstvenim ustanovama i hitnoj medicinskoj pomoći pomoću zračnog sanitetskog vozila; upravljanje i nadzor nad statističkim računovodstvom i izvještavanjem zdravstvenih ustanova regije; analiza pokazatelja morbiditeta, invaliditeta, općeg i dojenačkog mortaliteta, izrada mjera za njihovo smanjenje; obavljanje poslova specijalizacije i usavršavanja liječnika i medicinskog osoblja.

Strukturni pododjeli regionalne bolnice su: bolnica, konzultativna poliklinika, odjeli za liječenje i dijagnostiku, uredi i laboratoriji, organizacijski i metodološki odjel s odjelom medicinske statistike, odjel za hitnu i planiranu savjetodavnu medicinsku skrb.

Obilježja dispanzerskih ustanova

Dispanzeri - to su specijalizirane ustanove čije je djelovanje usmjereno na aktivno prepoznavanje bolesnika, njihovo zbrinjavanje, aktivno praćenje i pravovremeno provođenje posebnih zdravstveno-rekreacijskih aktivnosti.

Postoji nekoliko vrsta dispanzera: kardiološki, onkološki, kožno-venerološki, antituberkulozni, neuropsihijatrijski, narkološki, endokrinološki, medicinski i tjelesni odgoj.

Dispanzeri u svom sastavu mogu imati polikliniku (ambulantu) i bolnicu, opremljenu posebnom opremom, uređajima za potpunu i točna dijagnoza. Dispanzer evidentira identificirane bolesnike, provodi sustavno liječenje i praćenje istih.

Kardiološki dispanzer - agencijsko pružanje specijalizirana njega bolesnika s kardiovaskularnim bolestima. Vrši metodološko vodstvo kardioloških odjela multidisciplinarnih bolnica, kardioloških soba poliklinika i medicinskih jedinica. Kardiološki dispanzeri dizajnirani su za pružanje specijaliziranog kompleksa postupnog liječenja. Za rehabilitaciju pacijenata koji su pretrpjeli infarkt miokarda mogu se stvoriti prigradske bolnice rehabilitacijski tretman te mreža specijaliziranih kardioloških lječilišta.

Onkološki centar - je središte organizacije borbe protiv raka. Ove ambulante trebaju biti dobro tehnički opremljene, imati veliki kapacitet poliklinike i bolnice, pansion za one koji dolaze na konzultacije. U urbanim i okružne bolnice ah i poliklinike organiziraju onkološke sobe (1 soba za 15-20 medicinskih mjesta), povezane s dispanzerima.

Dispanzer za tuberkulozu - centar za liječenje, profilaktiku i organizacijsko-metodički rad za borbu protiv tuberkuloze. U općoj mreži zdravstvenih ustanova organiziraju se dispanzerski pregledi cjelokupnog stanovništva uz obveznu fluorografsku kontrolu. Djelatnici dispanzera aktivno sudjeluju u provođenju tuberkulinskih testova, revakcinacija i kemoprofilakse.

Psihoneurološki dispanzer - pruža socijalno-medicinsku pomoć bolesnicima s psihičkim smetnjama. U sastavu dispanzera, osim poliklinike (ambulante) i bolnice, nalaze se medicinska i radna radionica.

Dispanzer za droge - glavna karika narkološke službe. Vodi rad narkoloških soba poliklinika i narkoloških centara u industrijskim poduzećima. Osim dijagnostičkog i terapijskog i profilaktičkog rada s bolesnicima, narkološki dispanzer organizira i provodi opsežnu obrazovnu i obrazovnu djelatnost u obrazovne ustanove, u industrijskim poduzećima, u obiteljima.

Obilježja ambulantnih ambulanti

Ambulantno - medicinska ustanova koja služi stanovništvu ruralnog ili urbanog područja, radnicima malog poduzeća. Osoblje ambulante može uključivati ​​1-5 liječnika koji pružaju kvalificirane medicinska pomoć kako u ambulanti tako i kod kuće; proučavati stope morbiditeta, provoditi preventivni i edukativni rad. Ambulante su u svom djelovanju podređene poliklinici i kontroliraju rad felshersko-porodničkih stanica (FAP).

FAP - ambulantna ustanova u ruralnom području, vodi ga ambulanta ili okružna bolnica, njime upravlja bolničar koji pruža prvu pomoć, bavi se prevencijom bolesti, sudjeluje u tekućem sanitarnom nadzoru u ustanovama za djecu i mladež, u komunalnim, hrana, industrijske ustanove, za vodoopskrbu i postrojenja za pročišćavanje; provodi analizu morbiditeta, bavi se pitanjima unapređenja okoliša.

Medicinski zdravstveni centri - mogu se organizirati u poduzećima sa razne forme imovine i u odgojno-obrazovnim ustanovama kao strukturnoj podjedinici državne teritorijalne zdravstvene ustanove (poliklinike ili medicinske jedinice). Domovi zdravlja organiziraju se za pružanje prve pomoći kod bolesti i ozljeda, organiziraju i provode preventivne mjere praćenje sanitarno-higijenskih uvjeta rada.

Poliklinika - Ovo je medicinska ustanova koja pruža medicinsku skrb dolaznim pacijentima, kao i pacijentima kod kuće. Poliklinika je glavna karika u organizaciji medicinske i preventivne skrbi za stanovništvo. U Poliklinici rade liječnici različitih specijalnosti, postoji niz laboratorija i dijagnostičkih soba, proceduralnih i manipulacijskih soba. U poliklinici se mogu organizirati stacionari, takozvane "dnevne bolnice", gdje se pacijenti podvrgavaju kliničkim i laboratorijskim studijama, dobivaju tečaj liječenja, a noću odlaze kući.

Klinike se dijele na:

o organizaciji rada - kombinirani s bolnicom i ne kombinirani (samostalni);

na teritorijalnoj osnovi - urbano i ruralno;

po profilu - opći za opsluživanje odrasle i dječje populacije, stomatološki, konzultativno-dijagnostički, fizioterapeutski, odmaralište.

Glavne strukturne podjele poliklinike su: registar s informacijskim stolom, odjel za prevenciju, jedinice za liječenje i prevenciju: terapeutske, kirurške, neurološke itd., sobe (kardiološke, reumatološke, endokrinološke itd.), soba za liječenje; pomoćne dijagnostičke jedinice: RTG kabinet, prostorija za funkcionalnu dijagnostiku (odjel), kabinet računovodstva i medicinske statistike, administrativno-ekonomski dio.

Gradska poliklinika svoj rad gradi prema kotarsko-teritorijalnom principu - za pružanje izvanbolničke skrbi stanovništvu koje živi na području njenog djelovanja, te prema radničkom (proizvodnom) principu - pridodanim radnicima industrijskih poduzeća, građevinarstva organizacije i transportna poduzeća. Veličina teritorijalnog terapijskog područja u odnosu na odraslo stanovništvo trenutno iznosi 1600-1700 ljudi.

Svrha poliklinike je očuvanje i unaprjeđenje zdravlja opsluženog stanovništva. Glavni zadaci su:

pružanje kvalificirane i specijalizirane medicinske skrbi stanovništvu;

pružanje prve i hitne pomoći;

provođenje preventivnih mjera za sprječavanje i smanjenje morbiditeta;

rano otkrivanje bolestan;

klinički pregled zdravih i bolesnih osoba;

provođenje aktivnog rada na sanitarnom i higijenskom obrazovanju stanovništva.

Obilježja ustanova za zaštitu majčinstva i djetinjstva

Ženska konzultacija - Ovo je zdravstvena ustanova koja pruža sve vrste izvanbolničke porodničko-ginekološke zaštite ženske populacije.

Glavni zadaci antenatalne klinike su:

provođenje preventivnih mjera usmjerenih na sprječavanje komplikacija trudnoće, poroda, postporođajnog razdoblja,

ginekološke bolesti, formiranje kod žena Zdrav stil životaživot;

pružanje medicinske opstetričke i ginekološke skrbi ženskom stanovništvu pripojenog područja;

rad na kontracepciji i prevenciji pobačaja;

stavljanje u praksu moderna dostignuća o dijagnostici i liječenju patologije trudnoće, bolesti rodilja i ginekoloških bolesti, nov organizacijski oblici rad koji pridonosi smanjenju preuranjene, majčinske i perinatalne smrtnosti;

obavljanje sanitarno-obrazovnog rada;

pružanje socijalne i pravne pomoći ženama sukladno propisima o zaštiti majčinstva i djetinjstva;

osiguranje kontinuiteta u pregledu i liječenju trudnica, rodilja i ginekoloških bolesnika s porodničko-ginekološkim bolnicama i drugim zdravstvenim ustanovama.

Antenatalna klinika svoj rad obavlja po distriktnom principu, koji predviđa pružanje terapijske i preventivne skrbi u antenatalnoj klinici, patronažnu i medicinsku njegu u kući.

Rodilište - ovo je zdravstvena ustanova pružanje stacionarne opstetričke i ginekološke skrbi. Zadatak rodilišta je pružiti kvalificiranu bolničku skrb ženama tijekom trudnoće, poroda i postporođajno razdoblje, kao i kod ginekoloških bolesti; pružanje kvalificirane medicinske skrbi i skrbi za novorođenčad tijekom boravka u rodilištu.

Obilježja sanatorijsko-odmarališnih ustanova.

Lječilišne ustanove - Ovo je medicinska ustanova namijenjena naknadnom liječenju bolesnika s pretežno prirodnim ljekovitim čimbenicima (mineralni izvori, ljekovito blato, ljekovita klima, morsko kupanje itd.) u kombinaciji s fizioterapijom, fizioterapijskim vježbama, terapeutskom prehranom i drugim sredstvima s obveznom kombinacijom utvrđenog režima koji osigurava kompletno liječenje i mirovanje.

Glavni cilj lječilišta je naknadna njega i prevencija bolesti. Glavni zadaci lječilišta su:

kvalificirani pregled i liječenje pacijenata u skladu s prihvaćenim standardima kompleksna terapija uz pretežno korištenje prirodnih ljekovitih čimbenika;

provođenje sanitarno-higijenskih i protuepidemijskih mjera i ciljanog sanitarno-odgojnog rada bolesnika i pratitelja;

znanstveni i praktični rad s ciljem daljnji razvoj teorije i prakse ljetovališta;

proučavanje najbližih i dugoročni rezultati sanatorijsko liječenje pacijenata;

sustavno povećanje posebna znanja i poslovna osposobljenost liječnika, medicinskog i drugog osoblja;

razmjena iskustava u cilju uvođenja novih metoda dijagnostike i liječenja, kao i novih oblika skrbi za pacijente.

Lječilišta mogu biti jednoprofilna, odnosno namijenjena naknadnom liječenju bolesnika sa sličnim bolestima, i višeprofilna, odnosno s više specijaliziranih odjela, namijenjena naknadnom liječenju bolesnika s različitim bolestima.

Sanatorij - dispanzer je medicinska i preventivna ustanova tipa sanatorijuma, dizajnirana za obavljanje medicinskog i rekreacijskog rada među radnicima i zaposlenicima poduzeća, ustanova, organizacija, uglavnom bez prekida njihovih radnih aktivnosti.

Obilježja ustanova hitne medicinske pomoći

Stanica hitne pomoći (AMS) može djelovati kao samostalna ustanova ili biti ustrojstvena jedinica drugih zdravstvenih ustanova. Stanice hitne pomoći stvorene su kako bi stanovništvu pružile hitnu i hitnu medicinsku pomoć u bilo koje doba dana. NSR postaje djeluju na teritorijalnoj osnovi. Glavna funkcionalna jedinica postaje je mobilni tim: sanitetski, sanitetski, intenzivno liječenje, specijalizirani uskog profila. Pružanje hitne pomoći za opasno po život uvjetima u potpunosti iu najkraćem mogućem roku često je odlučujući faktor za spašavanje života.

Stanica uključuje: operativni odjel, bolnički odjel, prometni odjel, organizacijsko-metodološki odjel, tehnički odjel itd.

Glavna strukturna jedinica NSR-a su mobilni timovi: linearni i specijalizirani.

Glavni zadaci EMS službe u sadašnjoj fazi su:

pružanje bolesnika medicinskom njegom usmjerenom na očuvanje i održavanje vitalnih važne funkcije organizam;

dostava pacijenata što je prije moguće u bolnicu radi pružanja kvalificirane i specijalizirane medicinske skrbi;

pružanje hitne medicinske pomoći, uključujući reanimaciju;

hospitalizacija, koja se provodi putem dispečerske službe hitne pomoći;

osiguravanje kontinuiteta s klinikom;

osiguranje međusobne povezanosti s centrom sanitarnog i epidemiološkog nadzora;

pružanje hitne pomoći pacijentima koji su se izravno obratili SMP-u.

Obilježja medicinskih ustanova kombiniranog tipa.

Medicinsko-sanitarna jedinica (MSCH) je složena medicinska i preventivna ustanova organizirana za pružanje medicinske i sanitarne pomoći radnicima velikog industrijskog poduzeća. Zadaci medicinske jedinice su: pružanje specijalizirane kvalificirane i pravovremene medicinske skrbi radnicima s bolestima i ozljedama; planiranje i provedba, zajedno s upravom poduzeća i sanitarnom i epidemiološkom službom, sanitarnih, higijenskih i protuepidemičnih mjera za poboljšanje uvjeta rada, smanjenje općeg morbiditeta, ozljeda na radu i profesionalnih bolesti; nadzor nad stanjem sustava zdravstvene zaštite radnika. MSU obično uključuje polikliniku i bolnicu s jedinicama medicinske podrške.

Posljednjih desetljeća pojavile su se druge vrste zdravstvenih ustanova, poput hospicija ili staračkih domova.

Hospicij - Riječ je o ustanovi koja pruža pomoć neizlječivo ili dugotrajno bolesnim osobama. Svrha hospicija je stvoriti ugodne uvjete za pacijenta i pružiti podršku njegovoj obitelji. Hospicij je namijenjen palijativnom i simptomatskom liječenju bolesnika u terminalnoj fazi i dugotrajnih bolesti; organizacija kvalificirane skrbi za pacijente i socio-psihološku pomoć pacijentima i njihovim rođacima. Hospicij vodi specijalist s višom stručnom spremom za medicinsku sestru.

Program hospicija uključuje tri vrste usluga:

Njega bolesnika kod kuće.

Njega bolesnika u bolnici.

Psihološka pomoć obitelji bolesnika.

Hospicij se može organizirati na temelju pojedinačnih okružnih bolnica, gradskih multidisciplinarnih i specijaliziranih bolnica.

Kontinuitet je jedno od osnovnih načela rada zdravstvenih ustanova. To znači - provođenje jedinstvene taktike u liječenju ljudi, medicinske skrbi za stanovništvo u različitim zdravstvenim ustanovama kako bi se postigao jedinstveni strateški cilj - obnova i očuvanje zdravlja.

Trenutačno postoji trend povećanja medicinskih ustanova kombiniranog tipa, posebice ujedinjenih bolnica. Uspješno funkcioniraju dnevne bolnice koje su sada izdvojene u samostalne medicinske ustanove. Uvodi se u zdravstvenu praksu ambulante obiteljskog liječnika.

Tako se nastavlja razvoj i usavršavanje raznih vrsta zdravstvenih ustanova.

U Rusiji je za pružanje medicinske skrbi stanovništvu stvorena široka mreža medicinskih i preventivnih ustanova (MPU).

Postoje sljedeće vrste medicinskih ustanova:

Stacionarni

Ambulantno

Lječilište-odmaralište

Do stacionarni(HCF) su bolnicama i bolnicama. Osmišljeni su za pružanje hitne medicinske pomoći, kao i planiranog liječenja, složenog i opsežnog dijagnostičke procedure i istraživati ​​tamo gdje to nije moguće ambulantne postavke na medicinske indikacije ili iz tehničkih razloga. Postoje monoprofilni, t.j. specijalizirane bolnice koje su dizajnirane za liječenje pacijenata s bilo kojom bolešću i multidisciplinarne. Multidisciplinarna bolnica uključuje nekoliko odjela, na primjer, kirurški, terapeutski, ginekološki itd. Stacionarne ustanove također uključuju materinstvo, čije funkcije uključuju opstetričku skrb, liječenje trudnica, rodilja.

bolnicama uglavnom pružaju medicinsku skrb sadašnjim i bivšim djelatnicima resora "moći", braniteljima, kao i osobama ozlijeđenima u ratnim dejstvima.

Klinika (klinička bolnica) - stacionarna ustanova u kojoj se uz medicinski rad u bez greške izvedena Znanstveno istraživanje te se provodi izobrazba studenata i specijalista.

Osim bolničkih ustanova, postoje i ambulante, lječilišta i ambulante.

Funkcije ambulantnih ustanova su različite.

Dispanzeri provode liječenje preventivna njega određene skupine bolesnika (reumatološki, dermatovenerološki, neuropsihijatrijski, antituberkulozni, onkološki i dr. dispanzeri).

Opseg ove pomoći uključuje:

Aktivna identifikacija profilnih bolesnika među stanovništvom;

Sustavno aktivno praćenje identificiranih bolesnika (patronaža);

Pružanje specijaliziranih medicinska pomoć;

Mjere za prevenciju.

Osim toga, dispanzer provodi studiju morbiditeta i sanitarno-edukativni rad među stanovništvom i pacijentima.

Poliklinike - multidisciplinarne medicinske ustanove (MPU) - dizajnirane su za pružanje medicinske (uključujući specijaliziranu) skrb i pregled pacijenata prema teritorijalno-okružnom načelu.

ambulante- to su zdravstvene ustanove, za razliku od poliklinika, koje pružaju specijaliziranu medicinsku skrb u manjem obimu. Liječnici obavljaju preglede samo u glavnim specijalnostima. Načelo rada ambulanti također je teritorijalno-okružno, ali se nalaze uglavnom u ruralnim područjima, nedaleko od feldsher-opstetric stanica.

Feldsher-porodnička stanica (FAP)- ambulanta u ruralnim područjima. Organizirano u ruralnim područjima mjesto udaljeni od drugih medicinskih ustanova na udaljenosti većoj od 4-6 kilometara. Radi na distriktnoj osnovi. Dio je ruralne ili središnje okružne bolnice. U pravilu, osoblje FAP-a: bolničar – babica – medicinska sestra. Osoblje FAP-a pruža prvu pomoć u ambulanti iu kući. Povjerava mu se ispunjavanje liječničkih propisa, uključivanje stanovnika mjesta na zakazane preglede, sudjelovanje u provođenju medicinskih pregleda stanovništva i provođenje preventivnih mjera.

Važan dio rada FAP-a je pružanje medicinske skrbi tijekom trudnoće i poroda, porodničko liječenje, praćenje rodilja u kući, nakon otpusta iz bolnice, praćenje djece mlađe od 3 godine, zdravstvena njega djece. predškolske ustanove i škole u okolici. Zaposlenici FAP-a osiguravaju rano otkrivanje zaraznih bolesnika, provode protuepidemijske mjere, sanitarni nadzor teritorija naseljenih područja, industrijskih prostora, vodoopskrbe, javne prehrane, trgovine, komunalnih objekata. Djelatnici FAP-a pružaju hitnu i hitnu prvu pomoć. Struktura FAP-a osigurava krevete za hospitalizaciju trudnica, kao i za privremenu izolaciju zaraznih bolesnika. Trebalo bi postojati apoteka za prodaju gotovih lijekova i sanitarno-higijenskih potrepština.

domovi zdravlja obično nisu samostalne zdravstvene ustanove i dio su poliklinika ili medicinskih jedinica. Obično se nalaze u blizini radnog mjesta servisiranog kontingenta (velika radionica, gradilište itd.) I dva su tipa: medicinski i paramedicinski. Pružaju domedicinsku i prvu pomoć kod ozljeda, otrovanja, iznenadne bolesti. Osoblje domova zdravlja aktivno je uključeno u liječničke preglede i sanitarno-prosvjetni rad.

Ambulantne ustanove također uključuju ženske konzultacije . Njihove su funkcije rano otkrivanje, liječenje i klinički pregled bolesnica s ginekološkim bolestima; dispanzersko promatranje, a po potrebi i liječenje trudnica. Značajno mjesto u svom radu imaju zdravstveni odgoj i osposobljavanje trudnica potrebnim vještinama za njegu novorođenčadi.

Medicinsko-sanitarna jedinica (MSCH)- Ovo je kompleks zdravstvenih ustanova namijenjenih medicinskoj skrbi radnika i zaposlenika industrijskih poduzeća i organizacija. Djeluje na principu radničke podjele i što je moguće bliže mjestu rada radnika i namještenika. MSU može uključivati: polikliniku, bolnicu, domove zdravlja, ambulantu i sl. Funkcije medicinske jedinice: pružanje izvanbolničke i bolničke medicinske skrbi, provođenje stručnih pregleda, izrada skupa preventivnih mjera usmjerenih na poboljšanje uvjeta rada, prepoznavanje i praćenje profesionalnih opasnosti.

Teritorijalno medicinsko udruženje (TMO), kao i medicinska jedinica, kompleks je zdravstvenih ustanova, ali TMO pruža medicinsku skrb ne na proizvodnoj, već na teritorijalnoj osnovi.

Stanice hitne pomoći- zdravstvene ustanove koje pružaju 24-satnu hitnu medicinsku pomoć stanovništvu (u slučaju ozljeda, otrovanja, rana, iznenadnih bolesti opasnih po život) u prehospitalnom stadiju, kao i tijekom poroda, te hospitalizaciju bolesnika u potrebi od stacionarno liječenje ili porodilje u rodilištima. U velikim gradovima postoje linearne podstanice hitne pomoći i specijalizirane, kao što su, na primjer, kardiološka, ​​reanimacijska, psihijatrijska itd.

Institucijama sanatorij vrste su lječilišta, ambulante i druge ustanove čija se djelatnost temelji na korištenju pretežno prirodnih bolesti za liječenje i prevenciju bolesti. ljekoviti faktori(klima, ljekovito blato, mineralni izvori itd.), kao i dijetoterapija, fizioterapija i terapija vježbanjem.

U sklopu bolnice nalaze se prijemni odjel, medicinski i dijagnostički odjeli, upravni i gospodarski blokovi.

Hospitalizacija - smještaj u bolnicu zdravstvene ustanove osoba kojima je potreban pregled, liječenje ili opstetrička njega. Hospitalizacija može biti dvije vrste - hitna i planirana.

Hitna hospitalizacija (u pravilu, s dostavom pacijenta u bolnicu linearnim i specijaliziranim timovima hitne pomoći i hitne pomoći) provodi se u slučajevima kada stanje pacijenta zahtijeva hitnu kvalificiranu ili specijaliziranu medicinsku skrb u bolničkom okruženju (pacijenti s ozljedama, opekline, akutne ili egzacerbacije kroničnih bolesti).

Tijekom planirane hospitalizacije, pacijent se prima u smjeru liječnika ambulante, u slučajevima kada tekuće dijagnostičke mjere i mjere liječenja nisu učinkovite ili se ne mogu provesti kod kuće. Ovisno o težini stanja bolesnika, njegovoj dobi, kućanskim čimbenicima, može se odvesti u hitnu pomoć sanitarnim vozilima ili doći samostalno: premještajem iz druge bolnice nakon prethodnih konzultacija specijalista, dogovora i suglasnosti bolesnika i uprave ovih medicinskih ustanova.

U nekim slučajevima pacijent može biti premješten iz druge bolnice.

Pacijent također može potražiti pomoć bez uputnice, u slučajevima kada se, primjerice, dogodila nezgoda u blizini bolnice ili se osoba osjećala loše te se samostalno obratila najbližoj bolnici.

Glavne vrste zdravstvenih ustanova.

Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 7. listopada 2005. br. 627 odobrena Jedinstvena nomenklatura državnih i općinskih zdravstvenih ustanova . Danas nazivi svih zdravstvenih ustanova moraju biti u skladu s ovom Nomenklaturom.

Jedinstvena nomenklatura uključuje četiri vrste zdravstvenih ustanova:

Terapeutski i profilaktički;

Institucije posebna vrsta;

Institucije za nadzor u području zaštite potrošača i dobrobiti ljudi;

Ljekarne ustanove.

Medicinske ustanove uključuju:

1) bolničke ustanove;

2) dispanzeri: onkološki, tuberkulozni i dr.;

3) ambulante;

4) centri, uključujući znanstvene i praktične;

5) ustanove hitne medicinske pomoći;

6) ustanove za zaštitu majčinstva i djetinjstva;

7) sanatorijsko-odmarališne ustanove.

Kliničke ustanove jesu zdravstvene ustanove (bolnice, ambulante, rodilišta i druge ustanove) koje u svrhu nastave koriste visoke medicinske obrazovne ustanove (fakulteti) ili u znanstvene svrhe medicinske znanstvene organizacije.

Bolnice . razlikovati sljedeće vrste bolnice: okružne, okružne, gradske (uključujući dječje) i druge vrste. Bolničke ustanove namijenjene su liječenju bolesnika u bolničkom okruženju (od latinskog Stationarius - stoji, nepomično). Bolnice mogu imati polikliniku (ambulantu). Pruža hitnu medicinsku pomoć, kao i pomoć bolesnicima kojima je potrebna stalni nadzor ili primjena metoda liječenja koje su nemoguće ili otežane izvanbolnički - kod kuće ili u klinici (operacije, česte intravenske, intramuskularne i druge injekcije i druge manipulacije).

razlikovati monoprofil (specijalizirane) bolnice namijenjene liječenju pacijenata s jednom bolešću (npr. tuberkuloza) i multidisciplinarni - to su bolnice koje uključuju različite odjele (na primjer, kirurške, neurološke, terapeutske itd.).

Ustroj bolnice obično uključuje prijemni odjel, odjele za dijagnostiku i liječenje, ljekarnu, odjel za ugostiteljstvo itd. Funkcionalne dužnosti medicinske sestre u bolnici ovise o profilu odjela i specifičnostima njezina rada u njemu ( medicinska sestra na prijemnom odjelu, kirurškom odjelu, sobi za tretmane, odjelna sestra itd.).

Specijalizirane bolnice, uključujući rehabilitacijsko liječenje, ginekološko, gerijatrijsko, infektivno, narkološko, onkološko, oftalmološko, neuropsihijatrijsko, psihijatrijsko, tuberkuloza.

Bolnica - (od latinskog hospitalis, gostoljubiv) medicinska ustanova namijenjena pružanju medicinske skrbi vojnom osoblju. U nizu zemalja civilne medicinske ustanove nazivaju se i bolnicama.

Liječenje i profilaktika ustanove polikliničkog tipa - To su klinike i ambulante.

Poliklinika - multidisciplinarna medicinska ustanova namijenjena pružanju medicinske skrbi pacijentima, uključujući specijalizirane; ako je potrebno - za pregled i liječenje pacijenata kod kuće.

U poliklinici su smješteni liječnici različitih profila (terapeuti, kirurzi, okulisti, otorinolaringolozi, kardiolozi i dr.), kao i dijagnostičke prostorije (endoskopske, radiološke, funkcionalna dijagnostika), laboratorij, odjel fizioterapije, soba za liječenje.

Osnovno načelo rada poliklinike je teritorijalno-okružno. Teritorij koji opslužuje poliklinika podijeljen je na odjele, koji su dodijeljeni okružnom liječniku i okružnoj medicinskoj sestri, s određenim brojem ljudi.

Lokalni liječnik i medicinska sestra odgovorni su za provođenje svih terapijskih i preventivnih mjera na području ovog mjesta. Osim, veliki značaj dati medicinskom pregledu stanovništva.

Klinički pregled - ovo je organizacija sustavnog praćenja zdravlja stanovništva, proučavanje radnih i životnih uvjeta, identifikacija bolesnika s kroničnim bolestima.

Područna medicinska sestra poliklinike pomaže liječniku tijekom prijema pacijenata, vodi različitu dokumentaciju, objašnjava pacijentima kako prikupiti ovaj ili onaj materijal za laboratorijska istraživanja kako se pripremiti za instrumental i X-zrake studije, ispunjava statističke kupone, uputnice za istraživanje, ispunjava liječničke recepte kod kuće ili, po potrebi, podučava bolesnikovu rodbinu elementima njege.

Osim oblasnih liječnika, poliklinika ima proceduralne sestre, sestre fizioterapeutskih soba i dr. Trenutno postoje ordinacije Prva pomoć: ovdje medicinska sestra mjeri tjelesnu temperaturu i krvni tlak pacijenta.

Ambulantno - Ovo je medicinsko-preventivna ustanova koja, poput poliklinike, pruža medicinsku skrb pacijentima u ruralnim područjima. Rad ambulante, kao i poliklinike, izgrađen je po okružno-teritorijalnom principu, ali za razliku od poliklinike, ovdje se pruža manji opseg medicinske skrbi. U poliklinici obično ne radi više od pet liječnika.

Posao ambulantne medicinske sestre sličan je radu patronažne sestre u poliklinici, ali od nje zahtijeva još veću samostalnost i odgovornost.

Medicinska jedinica - specijalizirana zdravstvena ustanova namijenjena organiziranju preliminarnih (prilikom prijave za posao) i periodičnih (tijekom zapošljavanja) zdravstvenih pregleda radnika sa štetnim i opasnim uvjetima rada u velikim poduzećima. Njihovo djelovanje temelji se na principu shop division.

Ustroj zdravstvenih i sanitarnih jedinica je različit, mogu uključivati ​​polikliniku ili ambulantu, bolnicu, domove zdravlja, stomatološka poliklinika, ambulante, sanatoriji, dječji zdravstveni kampovi itd.

Funkcije medicinske i sanitarne jedinice su raznolike. Osim pružanja izvanbolničke medicinske skrbi, liječe pacijente u bolnici, djelatnici medicinske jedinice provode odličan posao ali dispanzersko praćenje zdravlja radnika i namještenika putem sustavnog preventivni pregledi identificirati osobe koje pate od kronična bolest, svi pacijenti ambulantno ili u bolnici.

Područni (prodajni) liječnici i medicinske sestre, bolničari domova zdravlja proučavaju radne uvjete radnika i neposredno na radnom mjestu, identificiraju profesionalne opasnosti te sudjelovati u izradi skupa preventivnih mjera usmjerenih na poboljšanje uvjeta rada i života zaposlenika poduzeća.

domovi zdravlja (medicinski, feljd.) su ustrojstvene jedinice zdravstvenih ustanova ili organizacija i namijenjene su pružanju prve pomoći radnicima, namještenicima i učenicima. Dom zdravlja nije samostalna zdravstveno-preventivna ustanova, već je obično dio poliklinike ili medicinske jedinice poduzeća. medicinsko osoblje dom zdravlja (liječnik, bolničar, medicinska sestra) pruža domedicinsku i prvu pomoć, provodi potrebne procedure propisane od strane liječnika poliklinike ili medicinske jedinice (injekcije, obloge), cijepi, obavlja sanitarno-edukativni rad.

Stanice hitne pomoći- To su medicinske ustanove namijenjene pružanju danonoćne hitne medicinske pomoći pacijentima u predbolničkom stadiju u svim stanjima opasnim po život (traume, rane, trovanja, krvarenja), kao i tijekom poroda. Na stanicama hitne pomoći osoblje radi u timovima od 2-3 osobe (liječnik i jedan ili dva bolničara).

Do ustanove za zaštitu majčinstva i djetinjstva uključuju antenatalne klinike i rodilišta. Ženske ambulante, kao i poliklinike, djeluju na područno-teritorijalnoj osnovi. Ovdje se obavljaju liječnički pregledi, identificiraju i liječe žene s ginekološkim bolestima te se ambulantno nadziru trudnice.

Osoblje antenatalnih klinika i rodilišta provodi veliki sanitarno-edukativni rad s trudnicama i rodiljama. Medicinske sestre obično rade u sobama za liječenje trudnica i rodilišta, kao iu operacijskim dvoranama, dječjim odjelima rodilišta kao medicinske sestre.

Do ustanove lječilišnog tipa uključuju sanatorije (od latinskog sanare - liječiti, liječiti), dispanzere, rekreacijske kampove za djecu i rekreacijska područja sanatorijuma. Djelatnost ovih zdravstvenih ustanova temelji se na korištenju pretežno prirodnih ljekovitih faktora za liječenje bolesnika ( mineralna voda, terapija blatom), kao i biljna medicina, fizioterapija i terapija vježbanjem.

U sanatorijima pacijenti prolaze tečaj ambulantno liječenje. Dispanzeri organizirani u velikim industrijskim poduzećima koriste se za liječenje i preventivne mjere, u pravilu, u slobodno vrijeme.

Rad medicinskih sestara u zdravstvenim i preventivnim ustanovama sanatorijskog tipa sličan je radu medicinskih sestara u poliklinikama, bolnicama, ambulantama itd.

dom (bolnica) njega bolesnika - zdravstvena ustanova za pružanje kvalificirane skrbi za starije pacijente i starost boluje od kroničnih bolesti i iz zdravstvenih razloga nije potrebno aktivno liječenje.

Hospicij - zdravstvena ustanova za pružanje medicinske, socijalne, duhovne, psihološke i pravne pomoći neizlječivim (nepodložnim liječenju) oboljelima od raka i njihovim obiteljima, kako za vrijeme bolesti tako i nakon gubitka svojih bližnjih.

Kolonija gubavaca (od kasnog latinskog lergosus - gubavac). Medicinska ustanova za bolesnike s gubom. U nekim zemljama (Brazil, Indija) guba se liječi ambulantno.

Klinike - medicinske i preventivne ustanove (bolnice, rodilišta i druge zdravstvene ustanove) koje su u sastavu visokih medicinskih obrazovnih ustanova, medicinskih znanstvenih organizacija ili im podređene medicinska sveučilišta a znanstvene organizacije su njihovi strukturni pododjeli.

Pitanja za samopripremu za praktična nastava:

1. Strukturne razine zdravstvenog sustava u Ruskoj Federaciji.

2.Država organizacijske strukture uključeni u njegu.

3. Nabrojati izvanbolničke i stacionarne zdravstvene ustanove.

4. Glavne vrste medicinske dokumentacije bolnica.

Medicinske ustanove su specijalizirane medicinske i preventivne ustanove u kojima osobe s određenim bolestima dobivaju cijeli niz medicinske usluge Ključne riječi: dijagnostika, liječenje, rehabilitacija nakon bolesti.

U pravilu, medicinska skrb za stanovništvo u Rusiji sastoji se od nekoliko sustava:

Terapeutske medicinske ustanove,

Kirurške i traumatološke ustanove.

pedijatrijske medicinske ustanove,

Preventivne medicinske ustanove - sanatoriji i dispanzeri,

Specijalne zdravstvene ustanove - pregledi, stanice i ambulante, medicinske usluge spasilačke službe i stanice za transfuziju krvi,

Majčinstvo.

Terapeutski

Terapeutske medicinske ustanove ujedinjuju ustanove koje se bave liječenjem, prevencijom i liječnički pregled stanovništvo starije od 15 godina u nekim slučajevima, te stanovništvo od rođenja, sastav uključuje bolnice i klinike. Poliklinike imaju odjele lokalnih liječnika, kao i liječnika specijaliziranih - kirurga, neuropatologa, oftalmologa, psihijatara, ftizijatara, endokrinologa. Poliklinike su u pravilu odjeli pri bolnicama. Glavni oblici liječenja u bolnicama su bolnička njega - pacijent se ponekad nalazi u mjestima nemedicinskog boravka, kao i ambulanta - pacijent nije u mjestima medicinskog boravka. Bolnice imaju jedinice intenzivne njege, intenzivnu njegu, kirurgiju, otorinolaringologiju, neurološke, ginekološke, androloške i onkološke odjele. Tu su i odjeli sveučilišta, i znanstvene institucije. Postoji soba za sanitarni pregled, registar pacijenata. Sustav terapijskih medicinskih ustanova također uključuje medicinske jedinice i ambulante poduzeća, zdravstvene ustanove u prometu, željeznicu.

Pedijatrijski

Pedijatrijske zdravstvene ustanove po strukturi su slične terapijskim medicinskim ustanovama. Prate se pacijenti mlađi od 15 godina. Postoje liječnici i medicinske sestre u školama i vrtićima, dječjim kampovima, Posebna pažnja daje se djeci male dobi 0,1,2,3 godine.

Prevencija

Preventivne medicinske ustanove pružaju usluge lječilišta i medicinske prirode djeci i odraslima, kako u mjestu stanovanja tako iu različitim regijama zemlje.

Posebna

Posebne zdravstvene ustanove pružaju usluge posebne prirode.

Medicinski centri Alternativna medicina

Postoji veliki broj medicinski centri specijalizirana za korištenje znanja i tehnika alternativne medicine u liječenju različitih vrsta patologija.

Bolnica - vrsta civilne stacionarne medicinske ustanove namijenjene liječenju pacijenata i/ili specijaliziranoj dubinskoj diferencijalna dijagnoza bolesti u stacionarni uvjeti. Vojna bolnica je bolnica.

Općenito, bolnice se klasificiraju prema vrsti organizacije i specijalizaciji.

Vrste organizacije bolnice:

Decentralizirano - vrsta uređaja u kojoj svaki odjel zauzima zasebnu bolničku zgradu. Nedostatak ovakvog sustava je velika površina. NA čisti oblik gotovo nikada, relativan primjer je 1 gradska bolnica.

Centralizirano - velika većina odjela kombinirana je u jednoj zgradi, obično smještenoj na različitim katovima ili dijelovima zgrade. Ovakvim načinom organizacije u pravilu se iz jedne zgrade izdvajaju tehničke prostorije, ugostiteljski odjel, ambulanta i tanatološki (patoanatomski) odjeli. Primjer - 15 Gradska klinička bolnica u Moskvi, Kardiocentar.

Mješoviti - kombinacija značajki oba tipa: postoji jedna ili dvije velike zgrade s mnogo odjeljaka i nekoliko manjih zgrada za neke odjeljke. Većina velikih bolnica organizirana je prema ovom principu - na primjer, Institut Sklifosovski, bolnica Botkin, bolnica Filatov, institut Burdenko

Po specijalizaciji (profilu):

Specijalizirani - usmjereni na liječenje određene skupine bolesti: kardiološke (Kardiocentar), neurokirurške (Institut za neurokirurgiju), onkološke (Oncocentar), urološke, zarazne i mnoge druge.

Opće - multidisciplinarne ustanove za dijagnostiku i liječenje širok raspon bolesti.

U skladu s profilom liječenja planira se smještaj odjela u terapijske i kirurške i zarazne zgrade.

Sanitarni punkt, također i sanitarni punkt

Terapeutska zgrada

Kirurški korpus

Ginekološki odjel

Klinički odjel

Hitna pomoć

Ambulanta - vojna medicinska ustanova, neposredno u sastavu vojnih postrojbi i postrojbi, namijenjena pružanju medicinske skrbi i stacionarnog liječenja bolesnih i ranjenih vojnih osoba kojima nije potrebno dugotrajno liječenje i složena dijagnostička i specijalizirana terapijske mjere. Ambulanti se stvaraju u zasebnim vojnim garnizonima, u vojne jedinice i na brodovima Vojno osoblje dobiva specijaliziranu medicinsku skrb i liječenje u vojnim bolnicama.

Ambulatorij (lat. ambulatorius - izvodi se u pokretu) - medicinska ustanova koja pruža pomoć pristiglim pacijentima i kod kuće, ali ne osigurava bolničke krevete.

Za razliku od poliklinike, ambulanta pruža usluge samo u glavnim područjima, kao što su terapija, kirurgija, stomatologija (ponekad pedijatrija, porodništvo i ginekologija).

Ambulantno liječenje je organizacija zdravstvene skrbi za bolesnike koji dolaze u zdravstvenu ustanovu.

Ambulantno liječenje - liječenje koje se provodi kod kuće ili kada pacijenti sami dolaze u zdravstvenu ustanovu (za razliku od bolničkog liječenja koje se provodi uz smještaj bolesnika u bolnicu).

Ljekarna je posebna specijalizirana organizacija zdravstvenog sustava koja se bavi proizvodnjom, pakiranjem, analizom i prodajom lijekovi. Ljekarna se tradicionalno smatra zdravstvenom ustanovom, a njena djelatnost je formulirana kao "pružanje farmaceutske pomoći stanovništvu". Farmaceutska skrb uključuje proces savjetovanja liječnika i pacijenta kako bi se odredio najučinkovitiji, sigurniji i najisplativiji način liječenja.

Stanica za triježnjenje je zdravstvena ustanova koja ima za cilj održavanje ljudi u stanju umjerene težine alkoholna opijenost, do njihovog otrežnjenja. Osobe za koje postoji sumnja da su u alkoholiziranom stanju djelatnici organa unutarnjih poslova odvode u stanicu za triježnjenje. Gdje ih po dolasku pregledaju bolničari, te im se utvrđuje i identitet. Kad se kod osobe utvrdi da je u stanju alkoholiziranosti srednjeg stupnja koje zahtijeva otriježnjenje, zadržava se do trenutka otriježnjenja. Osobe koje su u stanju teške alkoholiziranosti, alkoholna koma dostavljaju medicinskim ustanovama.

Žensko savjetovalište (ŽK) je ambulantno-poliklinička medicinsko-preventivna ustanova, čija je glavna zadaća ambulantno i dispanzerska njegažene u trudnoći i postporođajnom razdoblju, ginekološku njegu. Rade po distriktnom načelu u sastavu rodilišta i perinatalnih centara, okružnih i područnih bolnica, a mogu biti i samostalne zdravstvene ustanove.

Dermatovenerološki dispanzer (KVD) je specijalizirana medicinsko-preventivna ustanova (dispanzer) namijenjena pružanju savjetodavne, dijagnostičke i terapeutske pomoći stanovništvu, kao i provođenju preventivnih i protuepidemskih mjera kojima se sprječava pojava zaraznih bolesti kože i spolno prenosivih bolesti.

Leprozorij (od kasnolat. leprosus - gubav, od starogrč. λεπρη - guba) je specijalizirana medicinsko-preventivna ustanova koja aktivno otkriva, izolira i liječi oboljele od lepre (gube). Leprozorij je također organizacijski i metodološki centar za borbu protiv gube.

Kolonije gubavaca organizirane su u endemskim područjima i obično u ruralnim područjima. Leprozorij uključuje bolnicu, ambulantu i epidemiološki odjel. Bolesnicima su osigurani stambeni objekti, imaju pomoćna gospodarstva za poljoprivredne radove i razne obrte. Ovisno o vrsti i težini bolesti, bolesnici u koloniji gubavaca borave od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Pratitelji obično također žive na području leprozorija u prostoru uvjetno odvojenom (na primjer, zelenim površinama) od područja u kojem žive pacijenti.

Terapeutski radni dispanzer, LTP u SSSR-u i nekim post-sovjetskim zemljama je vrsta zdravstvene popravne ustanove namijenjene onima koji su sudskom odlukom poslani na obvezno liječenje od ovisnosti o drogama i alkoholizma. Zapravo, LTP je bio mjesto lišavanja slobode, gdje je glavna metoda liječenja bio prisilni rad bolesnika.

Poliklinika (od dr.grč. πόλις - grad i dr.grč. κλινική - liječenje) je multidisciplinarna ili specijalizirana medicinska i preventivna medicinska ustanova za pružanje medicinske njege pacijentima koji dolaze i pacijentima u kući.

U Rusiji su raspoređeni na teritorijalnoj osnovi i predstavljaju osnovnu razinu medicinske skrbi za stanovništvo.

Psihijatrijska bolnica je stacionarna zdravstvena ustanova u kojoj se liječe duševni poremećaji, te obavlja poslove vještačenja, sudsko-psihijatrijskog, vojnog i radnog vještačenja.

Psihoneurološki internat (skraćeno PNI) - specijalizirani internat, ustanova socijalno osiguranje namijenjeno starijim i nemoćnim osobama koje nemaju srodnike zakonski obvezne uzdržavati (ili im je nemoguće pružiti njegu u kući), a ne trebaju bolničko liječenje, ali zbog kroničnih mentalni poremećaj potrebna stalna vanjska njega i nadzor, kućanstvo i medicinska pomoć. Psihoneurološki internati dio su općeg sustava psihijatrijsku skrb u zemlji i ujedno su institucije socijalna zaštita populacija.

Rodilišta pružaju kvalificiranu medicinsku skrb za žene tijekom trudnoće, kao i medicinsku skrb za novorođenčad. Odnosi se na medicinske ustanove. Promatranje trudnica počinje tijekom trudnoće. Za medicinski nadzor osnovana su rodilišta za rađanje djece. U rodilištima su bolesne žene i novorođenčad potpuno izolirane od zdravih. U sklopu rodilišta, ženske konzultacije i bolnice, fiziološko-porodnički odjel, odjel za žene s patologijom trudnoće, opstetrički odjel za promatranje, odjeli za novorođenčad u 1. i 2. porodni odjel, ginekološki odjel.

Sanatorij (od latinskog sano "liječim, liječim") je medicinska i preventivna ustanova za liječenje uglavnom prirodnim (klima, mineralne vode, blato) i fizioterapijskim sredstvima, prehranom i režimom.

Feldsher-opstetric station (FAP) je medicinska i preventivna ustanova koja pruža početnu (predmedicinsku) fazu medicinske skrbi u ruralnim područjima. FAP-ovi rade kao dio ruralnog medicinskog okruga pod vodstvom ambulante, okružne ili okružne bolnice.

Hospicij je zdravstvena ustanova u kojoj pacijenti s predvidljivim neželjenim ishodom bolesti dobivaju dostojnu skrb.

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKE FEDERACIJE

NARUDŽBA

O odobrenju nomenklature medicinskih organizacija

U skladu s člankom 14. Saveznog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" (Zbirka zakonodavstva Ruska Federacija, 2011, N 48, članak 6724; 2012, N 26, članak 3442, 3446; 2013, N 27, članak 3459, 3477; N 30, čl. 4038)

Naručujem:

1. Odobriti nomenklaturu medicinskih organizacija prema prilogu.

2. Prepoznati nevažećim:

naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 7. listopada 2005. N 627 "O odobrenju jedinstvene nomenklature državnih i općinskih zdravstvenih ustanova" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 12. listopada 2005. , registarski broj 7070);

nalog Ministarstva zdravstva i društveni razvoj Ruske Federacije od 19. veljače 2007. N 120 "O izmjenama i dopunama Naredbe Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 7. listopada 2005. N 627 "O odobrenju Jedinstvene nomenklature javnih zdravstvenih ustanova" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 22. ožujka 2007., registarski broj 9157);

nalog Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 19. studenog 2008. N 653n "O izmjeni Dodatka Nalogu Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 7. listopada 2005. N 627 "O odobrenju Jedinstvene nomenklature državnih i općinskih zdravstvenih ustanova" (registrirano Ministarstvo pravosuđa Ruske Federacije 22. prosinca 2008., registracija N 12921).

Ministar
V. Skvorcova

Registriran
u Ministarstvu pravosuđa
Ruska Federacija
13. rujna 2013
registarski broj 29950

Primjena. Nomenklatura medicinskih organizacija

Primjena

I. Nomenklatura medicinskih organizacija* prema vrsti medicinske djelatnosti

________________
* Medicinske organizacije u kojima su ustrojstvene jedinice obrazovnih i znanstvene organizacije na temelju kojih se izvodi praktična obuka medicinski radnici(kliničke baze), u svom nazivu sadrže riječ "kliničke".

1. Medicinske organizacije za liječenje i preventivu:

1.1. Bolnica (uključujući i djecu).

1.2. Hitna bolnica.

1.3. Okružna bolnica.

1.4. Specijalizirane bolnice (uključujući one u području medicinske skrbi), kao i specijalizirane bolnice države i općinski sustavi zdravstvo:

ginekološki;

gerijatrijski;

zarazne, uključujući djecu;

medicinska rehabilitacija, uključujući dječje;

narkološki;

onkološki;

oftalmološki;

psihijatrijski, uključujući dječji;

psihijatrijski (bolnički) specijalizirani tip;

psihijatrijske (bolničke) specijalizirane vrste s intenzivnim nadzorom;

psihoneurološki, uključujući dječji;

tuberkuloza, uključujući djecu.

1.5. Rodilište.

1.6. Bolnica.

1.7. Medicinski i sanitarni dio, uključujući i središnji.

1.8. Kućna (bolnička) njega.

1.9. Hospicij.

1.10. Kolonija gubavaca.

1.11. Dispanzeri, uključujući ambulante državnog i općinskog zdravstvenog sustava:

medicinska i tjelesna kultura;

kardiološki;

dermatovenerološki;

narkološki;

onkološki;

oftalmološki;

protiv tuberkuloze;

neuropsihijatrijski;

endokrinološki.

1.12. Ambulanta, uključujući medicinsku.

1.13. Poliklinike (uključujući i dječje), kao i poliklinike državnog i općinskog zdravstvenog sustava:

konzultativne i dijagnostičke, uključujući dječje;

medicinska rehabilitacija;

psihoterapijski;

zubni, uključujući dječji;

fizioterapija.

1.14. Ženska konzultacija.

1.15. Dom za djecu, uključujući specijalizirane.

1.16. Mliječna kuhinja.

1.17. Centri (uključujući dječje), kao i specijalizirani centri državnog i općinskog sustava zdravstvene zaštite:

potpomognute reproduktivne tehnologije;

visoka medicinske tehnologije, uključujući profil medicinske skrbi;

gerijatrijski;

dijabetičar;

dijagnostički;

zdravlje;

konzultativne i dijagnostičke, uključujući dječje;

klinička dijagnostika;

terapeutska i preventivna prehrana;

liječenje i rehabilitacija;

fizikalna terapija i sportska medicina;

ručna terapija;

medicinski;

medicinska genetika (konzultacije);

medicinska rehabilitacija boraca-internacionalista;

medicinska rehabilitacija, uključujući dječju;

medicinska rehabilitacija invalida i djece s teškoćama u razvoju s posljedicama djetinjstva cerebralna paraliza;

medicinsko-socijalno vještačenje i rehabilitacija invalida;

medicinski i socijalna rehabilitacija, uključujući odjel za stalni boravak invalida i djece s invaliditetom s teškim oblicima cerebralne paralize, koji se ne kreću samostalno i ne služe se sami;

medicinska i socijalna rehabilitacija ovisnika o drogama;

medicinski i kirurški;

multidisciplinarni;

Općenito medicinska praksa(obiteljska medicina);

zaštita majčinstva i djetinjstva;

obiteljsko zdravlje i reprodukcija;

zaštita reproduktivno zdravlje tinejdžeri;

palijativna skrb;

patologija govora i neurorehabilitacija;

perinatalni;

profesionalna patologija;

prevencija i kontrola AIDS-a;

psihofiziološka dijagnostika;

rehabilitacija sluha;

rehabilitacija;

specijalizirani (prema profilima medicinske skrbi);

specijalizirane vrste medicinske skrbi;

audiološki.

1.18. Medicinske organizacije hitne medicinske pomoći i transfuzije krvi:

stanica hitne pomoći;

stanica za transfuziju krvi;

krvni centar.

1.19. Organizacije sanatorijuma i odmarališta:

balneološka klinika;

blatna kupka;

odmarališna poliklinika;

sanatorij;

sanatoriji za djecu, uključujući djecu s roditeljima;

sanatorij-dispanzer;

sanatorij zdravstveni kamp cjelogodišnja aktivnost.

2. Liječničke organizacije posebne vrste:

2.1. Centri:

medicinska prevencija;

medicina katastrofa;

sanitetske mobilizacijske pričuve "Rezerva";

medicinske informacije i analitiku;

medicinski biofizikalni;

vojnomedicinsko vještačenje;

2.2. Ured:

medicinsko i socijalno vještačenje;

medicinska statistika;

patološki i anatomski;

sudsko-medicinski pregled.

2.3. Laboratoriji:

klinička dijagnostika;

bakteriološki, uključujući dijagnozu tuberkuloze.

2.4. Medicinski odred, uključujući posebne namjene (vojna oblast, flota).

3. Liječničke organizacije za nadzor u području zaštite potrošača i dobrobiti ljudi:

3.1. Centri za higijenu i epidemiologiju.

3.2. Protukužni centar (stanica).

3.3. Dezinfekcijski centar (stanica).

3.4. Centar za higijensko obrazovanje stanovništva.

3.5. Centar za državni sanitarni i epidemiološki nadzor.

II. Nomenklatura medicinskih organizacija državnog i općinskog zdravstvenog sustava na teritorijalnoj osnovi

4.1. savezni.

4.2. Teritorijalni, republički, regionalni, okružni.

4.3. Općinski.

4.4. Međuokružni.

4.5. Okrug.