Što učiniti s šarlahom u vrtiću. Zakonodavna baza Ruske Federacije

Patogen ovu bolest je streptokok skupine A. Ako je ovaj mikroorganizam prisutan u ljudskom tijelu, on je nositelj infekcije i može izazvati infekciju u zdrava osoba.

U nedostatku antitoksičnog imuniteta, patogen ulazi u sluznicu nazofarinksa i izaziva infekciju. Treba napomenuti da je u nekim slučajevima moguća infekcija kroz oštećena područja na tijelu.

Trajanje razdoblja inkubacije

Razdoblje inkubacije šarlaha je vremensko razdoblje od ulaska uzročnika infekcije u tijelo do pojave prvih simptoma bolesti. Razdoblje inkubacije za šarlah traje od 12 sati do 12 dana. Njegovo trajanje ovisi o:

1. zdravlje djeteta,
2. prisutnost kroničnih bolesti i obvezna cijepljenja.

Dob djeteta ne igra ulogu u trajanju mjesečnice.

Tijekom uzgoja uzročnik bolesti, djetetov organizam pokušava se sam boriti protiv njih i proizvodi antitijela. Ako dijete ima nizak imunitet, znakovi šarlaha će se uskoro osjetiti:

• grlobolja,
• mali točkasti osip na tijelu,
• porast temperature.

Fotografija: Glavni simptomi šarlaha

Razdoblje inkubacije šarlaha u djece

Dijete koje je dobilo šarlah postaje zarazan za druge 1 dan prije pojave osipa. Imajte na umu da tijekom trajanje inkubacije nema promjena u dobrobiti. Iz tog razloga, osoba često čak i ne sumnja na prisutnost patogena u tijelu.

U prosjeku se prvi simptomi kod djece javljaju nakon 3-5 dana od trenutka infekcije. Liječenje bolesti počinje nakon pojave prvih simptoma, budući da je tijekom razdoblja inkubacije gotovo nemoguće posumnjati na razvoj šarlaha kod djeteta.

1. Ako je dijete bolesno od šarlaha, to ukazuje na to dječje tijelo prvi put sreli s uzročnikom bolesti (streptokoki skupine A).
2. Ako je ovaj mikroorganizam ponovno ušao u tijelo, bolest će proći bez karakterističnih osipa (streptokokni tonzilitis).

Je li šarlah zarazan tijekom razdoblja inkubacije?

Period infekcije je 7-10 dana, bolest postaje zarazna 24 sata prije pojave prvih simptoma šarlaha. Obično dijete postaje sigurno za druge nakon tečaja antibiotika, ali u nekim slučajevima može zaraziti druge 10-12 dana.

Iz tih razloga karantena u predškolskim ustanovama traje duže od prosječno trajanje bolesti.

Karantena za šarlah

Čim se ugledala ustanova zaraženo dijete, izolira se najmanje 10 dana. Ustanova objavljuje karantenu čije je trajanje 14-20 dana.

Ako je jedno od zdrave djece (prethodno nezaraženo) bilo u kontaktu s oboljelima, također mu se izriče suspenzija iz vrtića ili škole. Izolacija u ovom slučaju je 17 dana od trenutka kada je pacijent otkriven.

U slučaju da je dijete ranije bolovalo od šarlaha, ne zabranjuje mu se dolazak u ustanovu. Dijete svakodnevno pregledavaju medicinski radnici.

Tijekom karantene u prostorijama, površine, posuđe ili igračke tretiraju se posebnom otopinom za dezinfekciju. Svakodnevno provodite kvarciranje i provjetravanje prostorija.

Liječenje šarlaha obično se provodi kod kuće, samo u nekim teškim slučajevima pacijentu je potrebna hospitalizacija. Kao rezultat poštivanje mjera karantene potrebno je ne samo u Dječji vrtić ili drugoj ustanovi, ali i kod kuće:

• Ako u kući ima druge djece, izolirajte ih od bolesne osobe što je više moguće.
• Kako se bolest prenosi kapljicama u zraku(u nekim slučajevima kontaktno-kućanstvo), poželjno je da o bolesniku brine samo jedan član obitelji. To će pomoći u izbjegavanju grupne infekcije.
• Svi članovi obitelji moraju nositi medicinske maske.
• Krevet i donje rublje djeteta moraju se prati na temperaturi od 90 stupnjeva.
• Pacijent s šarlahom treba imati individualne higijenske proizvode.
• Prozračivanje i kvarciranje prostorije provodi se dva puta dnevno.

Mišljenje dr. Komarovskog

Poznati pedijatar Komarovsky često se susreo s takvom bolešću kao šarlah. Da bi se bolest odvijala u više blagi oblik bez razvoja komplikacija, liječnik snažno preporučuje da pažljivo pratite dobrobit djeteta.

Tipično, simptomi počinju smetati nakon završetka razdoblja inkubacije. Liječnik to misli dobre prognoze pod uvjetom da je liječenje počelo pravodobno (1-2 dana nakon pojave osipa).

Mišljenje roditelja

Roditelji napominju da tijekom razdoblja inkubacije šarlaha nisu primijetili promjene u ponašanju ili dobrobiti djeteta. Bolest je počela naglo, prvo je porasla visoka temperatura, dijete se počelo žaliti na bolove u grlu pri gutanju, na licu su mu se počeli pojavljivati ​​sitni obilni osipi.

Šarlah uzrokuje hemolitički streptokok, koji je vrlo zarazan. Zato je prevencija šarlaha kod djece koja još nisu zaražena vrlo važna. Budući da se bolest najčešće opaža kod djece od 2 do 10 godina, a prenosi se kapljicama u zraku i putem kontakta, važno je obratiti pažnju mogući znakovi pojava infekcije.

Simptomi bolesti

• Hiperemija ždrijela i tonzila, također izgleda kao kataralni tonzilitis;
• Jezik je prekriven sivim premazom, a nakon nekoliko dana postaje grimizan;
• Dijete se može iznenada razboljeti, s visokim porastom temperature;
• Može se pojaviti za 2-3 dana osip, koji prolazi za tjedan dana, ostavljajući za sobom ljuštenje.

Budući da se bolest javlja nakon kontakta s pacijentom, a najčešće u hladnoj sezoni, potrebno je, ako je moguće, povećati imunitet, piti vitamine i prisustvovati manje gužvi. Također, ne biste trebali posjećivati ​​dječje ustanove ako je tamo započela karantena za šarlah. To će omogućiti izbjegavanje moguće komplikacije do koje bolest može dovesti.

Liječnik obično propisuje tijek antibiotika, koji se mora potpuno popiti, što će pomoći u izbjegavanju komplikacija, kao i smanjiti zaraznost pacijenta. Osim toga, preporuča se uzimanje antihistaminici za ublažavanje intoksikacije. Na jaka temperatura propisani su antipiretici. Ne pokušavajte sami liječiti bebu, jer postoji rizik od dobivanja ne samo komplikacija, već i ozbiljnog oticanja grkljana, što se često događa s ovom bolešću.

Prevencija u nedostatku kontakta s bolešću

Osim toga, liječnici nude takve preventivne mjere kao što su:

• Racionalna prehrana hranom bogatom vitaminima;
• Potreba za prozračivanjem i mokrim čišćenjem prostorija u kojima žive djeca i odrasli;
• Održavanje osobne higijene, pranje ruku;
• Stvrdnjavanje i sport;
• Liječenje svih kronična bolest: upala srednjeg uha, sinusitis, tonzilitis.

Možete koristiti posebne alate koji pomažu neutralizirati infekciju, kao što je Imudon.

Posebno bi trebale biti oprezne trudnice koje u djetinjstvu nisu imale šarlah. Šarlah je sličan rubeoli i može biti vrlo opasan za zdravlje djeteta.

U vrtiću se djeca ne primaju u grupu dok se ne ukine karantena, a djeca koja su bila u kontaktu s izvorom infekcije idu na promatranje tjedan dana. Djeci iz susjednih grupa zabranjen je kontakt. U grupi se prostorije tretiraju posebnim rješenjima, peru igračke i posuđe. Obavezno tretirajte sobu posebnom kvarcnom svjetiljkom koja pomaže u uništavanju mikroba.

Djeci koja ostaju u vrtiću vrši se pregled ždrijela, mjerenje temperature, kao i sanacija usne šupljine ako su bila u kontaktu s oboljelom osobom.

Traje od 1 do 10 dana, ponekad može biti i duže. Često je infekcija skrivena, bez temperature, osipa, stoga je u ovom slučaju pokazatelj prisutnosti, kao i ljuštenje kože, koje se često javlja na stopalima i dlanovima. U dijagnozi se koriste krvne pretrage i bris grla, u kojem su vidljivi streptokoki i, sukladno tome, prisutnost infekcije.

Obično predškolska dob dijete je stalno povezano s karantenama, stoga ne biste trebali prerano voditi dijete u grupu, takva strategija pomoći će ojačati njegov imunitet i zaštititi ga od nepotrebne infekcije. Kada je jedno od djece bolesno s prijateljima ili na poslu, odrasla osoba može postati izvor širenja bolesti. Zato je bolje poduzeti preventivne mjere i odvesti dijete iz grada ili ostati kod kuće bez posjeta uredu, na primjer, uzeti bolovanje. Nisu svi roditelji spremni za ovaj pristup, pa tijekom epidemija možete privremeno ograničiti kontakte i nositi masku na mjestima gdje postoji mogućnost zaraze.

Ako je bolesno dijete kod kuće, tada je potrebno 10 dana za liječenje bolesti, a zatim karantena traje još 12 dana dok mu se ne ukloni status širitelja infekcije.

U stanu s bolesnim djetetom provode se iste preventivne mjere kao u dječjem vrtiću. Ako je moguće, dijete se izolira u drugu sobu. Svakodnevno se provodi mokro čišćenje prostorija i prozračivanje. Treba ostaviti samo igračke koje se lako čiste ili tretiraju, ostale treba oprati ili baciti. Dobiva zasebno jelo. Rublje i odjeću djeteta i osobe koja ga čuva treba prati odvojeno od odjeće članova obitelji, a bebu treba njegovati u maski.

Obično šarlah zaobilazi druge ako se prevencija ispravno slijedi. Virus je aktivan čak i ako je dijete hospitalizirano, stoga, kako bi se izbjegla infekcija preostalih članova obitelji, potrebno je obraditi i ukloniti tepihe, tretirati sve površine otopinom izbjeljivača i prozračiti sobu.

Sljedeće aktivnosti također će pomoći:

• Pranje ruku;
• Uzimanje multivitaminskih pripravaka;
• Liječenje grla antiseptičkim otopinama;
• Nošenje zavoja;
• Pažljiva površinska obrada u svim prostorijama posebnim rješenjima.

Budući da ga nema, bolest se može ponovno javiti, ali će izgledati kao grlobolja, bez osipa. Ako se dijete nije pridržavalo propisanog odmora u krevetu, izašlo rano u šetnju ili prekršilo karantenu, tada se može igrati oslabljeni imunitet loša šala. Bolest se ponovno vraća ili sa sobom nosi brojne komplikacije.

Komplikacije šarlaha

• Sinusitis, otitis, limfadenitis, upala pluća - ove bolesti mogu se pojaviti istovremeno s crvenom groznicom ili odmah nakon nje;
• Artritis, miokarditis, reumatizam - kasne komplikacije, što kasnije može dovesti čak i do invaliditeta.

Hospitalizacija

Posebno su teške druge bolesti, pa se dijete najčešće hospitalizira.

Situacije u kojima dolazi do hospitalizacije:

• Na teški oblici ah šarlah koji teče iz visoka temperatura, 40 stupnjeva i više;
• Ako u obitelji postoji još jedno dijete predškolske dobi;
• Kad nema nikoga da čuva bebu;
• Djeca iz internata.

Odrasli također mogu biti hospitalizirani ako imaju septičku ili toksični oblik bolest.

Budući da se bolest uglavnom javlja u jesensko-zimskom razdoblju, vrlo je važno piti vitamine, povećati imunitet i pokušati se ne prehladiti. Hodanje na otvorenom također će pomoći.

Naučite svoje dijete da jede iz svog posuđa, pridržavajte se pravila osobne higijene, sanirajte svoje žarište postojećih infekcija (liječite zube, sinusitis, otitis media).

Puno je načina da se zarazite, može biti tuđi ručnik, prljava igračka uzeta u usta, rukom obrisana ograda u ulazu.

Nije potrebno potpuno izolirati dijete od igara s vršnjacima, ali vrijedi objasniti da što manje stavlja ruke i igračke u usta, to će rjeđe morati davati gadne tablete ili davati injekcije. Možda će ova metoda sugestije djelovati.

Šarlah je zarazan bakterijske infekcije te zahtijeva obvezno poštivanje mjera za sprječavanje širenja.

Bolest spada u skupinu zaraznih bolesti. Javlja se među odraslima i djecom. Šarlah je najčešći kod djece mlađe od dvanaest godina.

Vrhunac incidencije javlja se u hladnim godišnjim dobima, bolest je česta u područjima s hladnom klimom.

U zatvorenim zajednicama može dovesti do izbijanja infekcije, osobito među djecom koja idu u vrtić.

Osjetljivost na patogen je vrlo visoka. Samo djeca mlađa od dvije godine ne obolijevaju, jer imaju pasivnu imunost koju je majka prenijela tijekom dojenja.

Razlog za razvoj šarlaha je prodiranje bakterije u tijelo zdrave osobe - hemolitičkog streptokoka grupe A.

Ovaj patogen je uzročnik ne samo šarlaha, već i erizipela kože, tonzilitis, otitis.

Patogeni učinak hemolitičkog streptokoka je zbog činjenice da proizvodi poseban toksin - hematoksin.

U ljudskom tijelu se širi krvlju i uzrokuje opću intoksikaciju i oštećenje nekih sustava.

Streptococcus može ući u ljudsko tijelo izravnim udaranjem sluznice orofarinksa. U tom slučaju početne promjene nastaju upravo na mjestu njegovog prodiranja.

Ali drugi prodor hemolitičkog streptokoka grupe A u tijelo rijetko je moguć, on prodire kroz površine rane kože (s opeklinama, ranama na koži).

Ovom metodom prodiranja uzročnika šarlaha, atipični oblik bolesti – ekstrabukalno.

Ulazi uzročnik šarlaha vanjsko okruženje i šire se kapljicama u zraku. Ali postoji širenje i kada je u kontaktu s pacijentom, koristeći uobičajeni predmeti kućanski predmeti, igračke.

Infekcija je moguća od bolesnika s šarlahom ili drugim bolestima uzrokovanim streptokokom hemolitička skupina ALI.

Čovjek postaje zarazan od samog početka bolesti, dok zaraznost traje tijekom cijelog razdoblja bolesti. Postoji i dugo bakterijsko izlučivanje nakon oporavka, oko mjesec dana.

Klinička slika bolesti

Od trenutka ulaska uzročnika u tijelo do pojave simptoma prolazi vrijeme – razdoblje inkubacije.

S ovom patologijom, kreće se od dva do dvanaest dana, u većini slučajeva to je oko četiri dana. Među bolesnom djecom, neka tijekom ovog razdoblja mogu imati neke simptome:

• lagani umor;
• manje glavobolje;
• plačljivost.

Tada zaražena osoba razvija oštar teški simptomi intoksikacija uzrokovana djelovanjem toksina streptokoka:

• nagli porast temperature do 40 stupnjeva;
• letargija;
• povećana pospanost;
• teška opća slabost;
• bol u cijelom tijelu;
• zimica.

Kada uzročnik šarlaha prodre kroz sluznicu nazofarinksa, nakon simptoma intoksikacije, javljaju se simptomi upale sluznice ždrijela.

To uključuje simptome razvijene angine:

• oticanje, povećani palatinski krajnici;
• njihovo crvenilo;
• folikuli su gnojni, ili nakupine gnoja u prazninama krajnika.

Upalni simptomi mogu uključivati stražnji zidždrijela, pocrveni i na njemu se pojavi zrnastost.

Na sluznici jezika stvara se naslaga koja nestaje nakon tri dana. Nakon toga dolazi do oticanja papila jezika, koje dobivaju grimiznu nijansu.

Kada se uzročnik proširi limfne žile, spada u regionalne Limfni čvorovi.

U ovom slučaju postoje znakovi limfadenitisa - upale limfnih čvorova:

• njihovo povećanje;
• bol pri palpaciji;
• bol prilikom otvaranja usta.

Otprilike 24 sata kasnije, karakteristično kožni simptomi:

• nastati kožni osip sitno točkasti;
• na koži lica pojavljuju se prvi osip;
• kasnije su se proširile nizvodno po cijelom tijelu;
• u ingvinalnim, lakatnim, poplitealnim naborima, kožni osip se spaja;
• može formirati kontinuirana područja hiperemije na tijelu;
• na koži nasolabijalnog trokuta nema osipa.

Osipi na koži traju s šarlahom oko pet dana, zatim postupno blijede i nestaju.

Nakon nestanka osipa s crvenom groznicom, koža ostaje nepromijenjena.

Ali nakon tjedan dana pacijent ima karakteristični simptomi- počinje ljuštenje kože. U području stopala i šaka je lamelarne prirode.

Kod ekstrabukalnog oblika šarlaha, kožni simptomi se prvo pojavljuju u blizini ulazna kapija a zatim se raširi po cijelom tijelu.

Također, kod ovog oblika šarlaha nema oštećenja orofarinksa, budući da uzročnik prodire kroz druga ulazna vrata.

Koja je terapija

Liječenje šarlaha sastoji se u strogom pridržavanju mjera režima i kompetentne terapije.

Liječenje se provodi samo nakon konzultacija i pregleda pacijenta od strane liječnika zarazne bolesti ili lokalnog terapeuta ili pedijatra.

Samoliječenje može dovesti do stvaranja teških oblika šarlaha, razvoja komplikacija, širenja infekcije. Regulatorne mjere uključuju:

• ugovoreni sastanak mirovanje oko tjedan dana;
• stroga izolacija pacijenta;
• s razvojem angine - hrana se briše i ne iritira;
• morate piti puno tekućine;
• dodjela zasebnog seta posuđa;
• dezinfekcijsko čišćenje.

Liječenje šarlaha se u velikoj većini slučajeva provodi kod kuće. Liječenje u zarazni odjel prikazan pod sljedećim uvjetima:

• teški stupanj šarlaha;
• razvoj komplikacija u crvenoj groznici;
• nemogućnost provedbe stroge izolacije pacijenta kod kuće;
• prisutnost u obitelji drugih članova obitelji do sedme godine života;
• pacijenata iz dječjih socijalnih ustanova.

Liječenje šarlaha treba uključivati ​​obvezno etiotropno liječenje.

Provodi se etiotropno liječenje antibakterijska sredstva, tijekom njegove provedbe sredstva se dodjeljuju u tečajevima u trajanju od desetak dana.

U liječenju šarlaha koriste se takvi lijekovi s antimikrobnim djelovanjem:

• Amoxicillin;
• ampicilin;
• Ampiox;
• Augmentin;
• Hemomycin;
• Ceftriakson;
• Ceforal;
• Klacid.

Skupinu lijeka, dozu i učestalost primjene za šarlah određuje samo stručnjak.

Kako bi se spriječio rizik od komplikacija, hitno je kontaktirati stručnjaka ako se otkriju znakovi šarlaha i primiti potrebno liječenje.

Prevencija šarlaha

Šarlah je klasificiran kao bolest infektivna etiologija koji moraju poštovati mjere karantene.

Budući da je infekcija zarazna, potrebna je obvezna izolacija bolesnika od zdravih ljudi.

Nakon oporavka od šarlaha, djeca se primaju u jaslice. predškolske ustanove samo dvanaest dana kasnije. Prevencija šarlaha kod djece uključuje nametanje karantene u dječjim skupinama.

U dječjem vrtiću grupa u kojoj je dijete oboljelo od šarlaha nalazi se u karanteni sedam dana. U tom razdoblju nije dopušten dolazak nove djece.

Ako je dijete komuniciralo s pacijentom tijekom cijelog razdoblja bolesti, tada se uklanja iz dječjeg tima sedamnaest dana od trenutka prvog kontakta.

Specifična profilaksa za šarlah nije razvijena, nema cjepiva.

U kontaktu s bolesnim djetetom s šarlahom, djecom lošeg zdravlja, malom moguća je primjena humanog gama globulina.

Humani gamaglobulin sadrži antitijela protiv hemolitičkog streptokoka i pomaže u stvaranju pasivnog imuniteta. Ova mjera pomaže značajno smanjiti rizik od infekcije.

Karantena podrazumijeva cijeli sustav mjera za uklanjanje izvora bolesti i zaustavljanje širenja zaraze.

Šarlah se diljem svijeta smatra uglavnom dječjom bolešću; djeca od 3 do 10 godina često pate od ove bolesti. Cijepljenje se ne provodi.

Glavni simptomi:

• angina, koja je popraćena pojavom lešinara u cijelom tijelu,
• povišena temperatura (do graničnih normi),
• stalna glavobolja,
• natečeni limfni čvorovi na vratu.

Posljedice šarlaha su opasne: gnojna upala uši, djelomična gluhoća, bolesti srca i bubrega, upala limfnih čvorova.

Prenosi se uglavnom kapljicama u zraku i preko igračaka, odjeće, preko trećih osoba. Nakon što je dijete bolesno, stvara se jak imunitet (gotovo 100% da dijete više neće oboljeti od šarlaha).

Trajanje inkubacije bolest - od 1 do 10 dana. Treba imati na umu da je dijete zarazno već dan prije pojave prvog osipa. Odnosno, ni roditelji ni medicinska sestra u vrtiću neće moći unaprijed spriječiti širenje ove zarazne bolesti.

Šarlah u vrtiću nije jedinstvena pojava i prilično je česta. Svako jutro prije prijema u grupu svu djecu treba pregledati medicinska sestra. Često se šarlah (prije pojave osipa) može zamijeniti s grloboljom. U tom smislu, mjere karantene često se provode nešto kasno.

Za suzbijanje epidemije glavnu odgovornost snosi voditeljica vrtića koja mora prihvatiti sve potrebne mjere, prema važećem zakonodavstvu Ruska Federacija:

Dekret glavnog državnog sanitarnog liječnika Ruske Federacije od 18. prosinca 2013. N 66 Moskva od "O odobrenju SP 3.1.2.3149-13"

Registarski N 31852

U skladu s savezni zakon od 30. ožujka 1999. N 52-FZ "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva" (Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1999., N 14, članak 1650; 2002., N 1 (dio 1), članak 2; 2003. , N 2, 167; br. 27 (dio 1), čl. 2700; 2004, br. 35, čl. 3607; 2005, br. 19, čl. 1752; 2006, br. 1, čl. 10; br. 52 (1. dio), točka 5498; 2007, N 1 (1. dio), točka 21; N 1 (1. dio), točka 29; N 27, točka 3213; N 46, točka 5554; N 49, točka 6070; 2008. , N 24, točka 2801; N 29 (dio 1), točka 3418; N 30 (dio 2), točka 3616; N 44, točka 4984; N 52 (dio 1), 6223; 2009, N 1, točka 17; 2010, N 40, točka 4969; 2011, N 1, točka 6; N 30 (1. dio), točka 4563; N 30 (1. dio), članak 4590; N 30 (1. dio), članak 4591; N 30 (dio 1), članak 4596; N 50, članak 7359; 2012, N 24, članak 3069; N 26, članak 3446; 2013, N 27, članak 3477; N 30 (dio 1), članak 4079, i Dekretom Vlada Ruske Federacije od 24. srpnja 2000. N 554 "O odobrenju Pravilnika o državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj službi Ruske Federacije i Pravilnika o državnom sanitarnom i epidemiološkom propisu" (Sastanak zakonodavaca Zakoni Ruske Federacije, 2000, N 31, čl. 3295; 2004, N 8, čl. 663; br. 47, čl. 4666; 2005, N 39, čl. 3953) Određujem:

1. Odobriti sanitarna i epidemiološka pravila SP 3.1.2.3149-13 "Prevencija streptokokne (skupine A) infekcije" (Dodatak).

Vršitelj dužnosti glavnog državnog sanitarnog liječnika

Ruska Federacija

A. Popova

* Registrirano u Ministarstvu pravosuđa Ruske Federacije 7. travnja 2003., registracija N 4385.

Prevencija streptokoknih (skupina A) infekcija Sanitarna i epidemiološka pravila SP 3.1.2. 3149-13

I. Opseg

1.1. Ova sanitarna i epidemiološka pravila (u daljnjem tekstu - sanitarna pravila) izrađena su u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije. Sanitarna pravila utvrđuju zahtjeve za skup organizacijskih, tretmanskih i preventivnih, sanitarnih i protuepidemskih (preventivnih) mjera, pravovremenih i puna implementacija koji osigurava prevenciju primarnih i sekundarnih (imunopatoloških i toksično-septičkih) oblika streptokokne (skupina A) infekcije.

1.2. Poštivanje sanitarnih pravila je obavezno za građane, individualni poduzetnici i pravne osobe1.

1.3. Nadzor nad provedbom ovih sanitarno-epidemioloških pravila provode tijela ovlaštena za provođenje saveznog državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora.

Sve radnje za uklanjanje i sprječavanje, rokove karantene obvezno je evidentirati u posebnom dnevniku.

Upravitelj izdaje službeni nalog „Dana hitne mjere kako bi se spriječilo širenje infekcije. Sukladno ovom dokumentu poduzimaju se sve potrebne mjere za sprječavanje širenja šarlaha.

Nove prilike za karijeru

Isprobaj besplatno! Kompetencije odgajatelja. Za polaganje - diploma o stručnoj prekvalifikaciji. Obrazovni materijali prikazano u obliku vizualnih bilješki s video predavanjima stručnjaka, popraćeno potrebnim predlošcima i primjerima.

Primjer dokumenta:

Odjel za obrazovanje grada Moskve

Državni proračun obrazovna ustanova Moskva grad

"Škola br. 109"

GBOU škola br. 109

117513, Moskva, ul. Akademik Bakuleva, 20 tel.: 8-499-737-48-58

Narudžba

___.________.20__

O hitnim mjerama za sprječavanje
širenje zaraznih
bolesti (gripa) u predškolskoj ustanovi

U vezi s registracijom bolesti kod učenika ___________________ skupine kako bi se osigurala sanitarna i epidemiološka dobrobit, spriječila pojava i širenje zarazna bolest u dječja ekipa, Naručujem:

1. Za medicinske radnike:

1.1. Pripremite i postavite u kutak za roditelje individualne dopise za djecu i roditelje o prevenciji gripe.

1.2. Ne dopuštati ulazak u predškolsku odgojnu ustanovu djeci i zaposlenicima sa znakovima akutnih respiratornih infekcija.

1.3. Djecu i osoblje sa znakovima bolesti sličnim gripi u trenutku dolaska u predškolsku ustanovu ili bolesno tijekom dana odmah izolirajte od druge djece i osoblja.

1.4. Djecu i osoblje pustite u predškolu tek nakon potpuni oporavak uz liječničku uputnicu.

1.5. Osigurajte zaposlenicima predškolskih obrazovnih ustanova sredstva za dezinfekciju i individualnim sredstvima zaštita.

1.8. Prilikom registracije 5 ili više slučajeva gripe u predškolskoj ustanovi osigurati medicinski nadzor za kontaktnu djecu unutar 14 dana (mjerenje tjelesne temperature, pregled sluznice nazofarinksa).

2. Odgajateljima:

2.1. Provesti aktivan rad s objašnjenjima među djecom i roditeljima o prevenciji gripe.

2.2. Provedite obvezni dnevni pregled djece s naknadnom fiksacijom u listu za promatranje za kontaktnu djecu i osoblje grupe.

2.3. Pojačati higijenu ruku često pranje sapunom, mijenjanje ručnika 2 puta tjedno i po zaprljanosti u razdoblju porasta incidencije).

3. Mlađi njegovatelji:

3.1. Redovito i učinkovito provodite mokro čišćenje pomoću dezinfekcijska sredstva, koji imaju virucidno djelovanje, preokret Posebna pažnja na površini i predmetima koji imaju najčešći dodir s rukama.

3.2. Osigurajte kvarcizaciju i ventilaciju grupnih prostorija u odsutnosti djece, u skladu sa zahtjevima sanitarnih i epidemioloških pravila i propisa.

4. Zamjenik voditelja AChE:

4.1. Održati sastanke s djelatnicima (uz obaveznu prisutnost medicinskog osoblja) o hitnim mjerama za sprječavanje širenja gripe.

4.2. Do daljnjeg otkazati planirana javna događanja.

4.3. Organizirati pojačan nadzor nad provođenjem protuepidemijskih mjera u skupinama u kojima je uspostavljena karantena.

4.4. Kontrola izvršenja naloga dodjeljuje se voditelju i glavnoj medicinskoj sestri.

Ravnatelj GBOU škole br. 109 Yamburg E.Sh.

Nakon što je Zapovijed gotova i izdana, pročel hitno saziva izvanrednu sjednicu osoblja. Na sastanku voditeljica prenosi informacije o karanteni i stanju u vrtiću, a medicinska sestra provodi obavezni brifing osoblja.

Svi prisutni potpisuju se u dnevnik brifinga koji se sastavlja glavna sestra.

Kontrola izvršenja mjere karantene provodi glavna sestra i zamjenik za AHR.

Osim toga, pedijatrijska sestra, zajedno s liječnikom zaraznih bolesti, razvija:

• Rasporedi provjetravanja, čišćenja i kvarciranja

Primjeri:

Raspored mokrog čišćenja

Vrijeme	Prostorije
	grupna soba	Spavaća soba	Recepcija	svlačionica

Raspored ventilacije

Vrijeme	Prostorije
	grupna soba	Spavaća soba	Recepcija	svlačionica

Kvarcna karta

Vrijeme	Prostorije
	grupna soba	Spavaća soba	Recepcija

Svu dokumentaciju mora pregledati i odobriti voditelj predškolske obrazovne ustanove.

Osim gore navedenih dokumenata, medicinska sestra mora čuvati i zapamtiti:

1. Dnevnik registracije bolesti šarlaha.
2. Dnevnik registracije kvarcne instalacije.

Obavijest o postupanju protiv šarlaha i mjerama prevencije treba staviti na javni štand, na vidno mjesto.

Osoblje (odgajatelji) mora provoditi roditeljski sastanci, razgovori i konzultacije.

Karantena protiv šarlaha u vrtiću imenuje se od trenutka kada je bolesno dijete izolirano.

Postavlja se pitanje koliko dugo traje karantena u vrtiću? - Karantena zbog šarlaha u vrtiću je točno 7 dana. Djeca koja se razbole ne mogu biti primljena u vrtić 21-22 dana dok potpuno ne ozdrave.

Preventivne radnje tijekom karantene:

1. Obavijest svim roditeljima i djelatnicima vrtića.
2. Dezinfekcija prostorija posebnim sredstvima, koji nisu zabranjeni za uporabu u predškolskim odgojno-obrazovnim ustanovama.
3. Dezinfekcija posteljine, svih igračaka u grupi, posuđa, namještaja
4. Za vrijeme trajanja karantene novoj djeci i djeci koja su bila privremeno odsutna zabranjen je ulazak u vrtić. Važno! Ako su roditelji izrazili želju da dijete vode u vrtić tijekom trajanja karantene, ravnatelj je dužan primiti dijete. U ovom slučaju, sva odgovornost će biti na roditeljima.
5. Djeca ne smiju komunicirati između grupa.
6. U žarištu bolesti dva puta dnevno djeci i zaposlenicima treba mjeriti tjelesnu temperaturu i obaviti pregled.
7. Ako se otkrije jedan ili više simptoma, potrebno je izolirati bolesno dijete u zasebnu sobu, ograničiti kontakt s drugom djecom i obaviti pregled kod pedijatra.
8. Djeca s upalom dišni put i nazofarinksa dopušteno je ući u obrazovnu ustanovu tek nakon oporavka, što dokumentira pedijatar.
9. Svi koji su bili u kontaktu s oboljelima i imaju potvrđene simptome hitno su sanirani.
10. Najkasnije drugi dan nakon otkrivanja prvog slučaja, svo osoblje mora biti pregledano od strane otorinolaringologa i podvrgnuto obveznom posebnom ekspresnom testiranju.

Zaposlenici koji nisu bolovali od šarlaha, ali su bili u žarištu infekcije (na poslu, kod kuće) imaju pravo na puni rad, ali uz preduvjet– svakodnevno liječnički pregled medicinska sestra. Ukoliko je pacijent kojeg je djelatnik kontaktirao bio hospitaliziran, pregledi se nastavljaju 7 dana.

Ako pacijent nije izoliran - 17 dana svaki dan trebaju biti preventivni pregledi.

Ako je kontakt dijete, tada je u prvom slučaju zabranjen odlazak u vrtić 7 dana, au drugom 17 dana.

Ako se dijete razboli u školi, mjere karantene se ne poduzimaju.

šarlah - zarazna bolest, brzo se prenosi kontaktom u kućanstvu i kapljicama u zraku. Zarazna patologija brzo napada veliki broj osobe koje pokazuju znakove intoksikacije i druge simptome karakteristične za ovu bolest. Prije se smatralo da je to bolest djece mlađe od 10 godina, a sada čak i odrasli pate od ove bolesti. Loša prehrana i ekologija negativno su utjecali na imunološki sustav ljudi, stoga sve češće otkrivaju zarazne patologije, uključujući slučajeve šarlaha nisu neuobičajeni. Kako se manifestira šarlah, je li karantena zaista potrebna? Ovo pitanje zanima mnoge roditelje. Važno je znati kako zaštititi svoje dijete.

Koliko dana traje

Djeca vrtićke dobi se brže zaraze, često roditelji dovode bebe sa šmrkljama i kašljem, jer bebu nemaju kome ostaviti. Stoga se ti tipovi brže zaraze i postaju širitelji zaraze, a da to ne znaju. Karantena protiv šarlaha: koliko dana traje u vrtu?

Izolacija bolesnika provodi se odmah nakon otkrivanja bolesti. U vrtiću nositelji mogu biti i djeca i odgajatelji. Koliko dugo traje karantena roditelji bi trebali reći medicinsko osoblje institucija. Pacijent se treba oporaviti, podvrgnuti liječenju. zdravi pacijenti izolirati kako bi se izvršila dezinfekcija u skupini u kojoj bi mogla biti zaražena beba.

Važno! Period izolacije za ovu bolest je 22 dana. To je neophodno jer dijete može biti zarazno i ​​nakon oporavka, što obično traje 10-14 dana. Vremenski okvir može varirati ovisno o tome koliko dugo obrazovna ustanova ili vrtić će imati vremena za dezinfekciju.

Školska karantena također traje 22 dana. Ali ponekad razdoblje izolacije može biti duže. Ova vrsta škole ima velika količina djece, pa bi karantena mogla biti duža. Koliko dana u školi? Otprilike 22–52 dana.

Zašto je za šarlah propisana karantena od 21 dana? Kompleks administrativnih i sanitarnih i protuepidemskih mjera provodi se odmah nakon otkrivanja bolesnog pacijenta. Neko vrijeme nakon složeno liječenje bolesnik oslobađa patogena, odnosno nastavlja zaraziti okolne osobe. Stoga je potrebno pridržavati se određenih mjera za sprječavanje infekcije stranaca. Što znači da karantena nakon šarlaha traje još tjedan i pol.

Važno! U tom razdoblju objekt se potpuno dezinficira. Potrebno je provesti sljedeće mjere: dezinfekciju igračaka, stvari, posteljine, posuđa. U prostoriji u kojoj bi moglo biti bolesno dijete, provodi se UVI zraka.

Cijela grupa u kojoj se nalazila zaražena beba podliježe karanteni. Soba se ventilira 4-6 puta dnevno. Tepisi se moraju dati na čišćenje, samo upozoriti na zarazu, tako da radnici stave maske i rukavice. Sve površine tretiraju se dezinficijensom.

Prvi znakovi

Uzročnik šarlaha je streptokokna infekcija. Razdoblje inkubacije u djece je važnost. Komunikacija djeteta sa zaraženim pacijentom može značiti da je beba već zaražena. Važno je započeti liječenje tijekom razdoblja inkubacije kako bi se spriječio rast bakterija i napredovanje bolesti.

Općenito je prihvaćeno da razdoblje inkubacije kod djeteta traje od 24 sata do 12 dana. Kod bebe s oslabljenim imunološkim sustavom, prvi znakovi šarlaha mogu se pojaviti mnogo ranije. Često je potrebno 2 do 7 dana da se simptomi pojave.

Ukratko o uzrocima i simptomima - fotografija

Djeca se zaraze streptokokna infekcija vrlo brzo. Bakterija proizvodi eritrogeni toksin. Ovaj uzročnik je stalno na koži ljudi, ali kada imunološki sustav oslabi ili se pojavi rana, on prodire kroz kožu, razmnožava se i izaziva razvoj šarlaha. Glavni znakovi bolesti su:

• grlobolja;
• crveni jezik ili s bijelim premazom;
• znojenje;
• povećanje tjelesne temperature;
• stvaranje sitnostaničnog osipa na jeziku, mekano nepce, stražnji dio grla;
• zatim se osip širi na lice i dalje niz koža dijete.

Kod beba se povećavaju limfni čvorovi, pojavljuju se znakovi upale grla, plak na krajnicima. Bebino lice postaje podbuhlo. Tijek bolesti može biti različit, o čemu ovisi ozbiljnost patologije opće stanje mrvice.

Preventivne mjere za sigurnost djeteta

Nakon što su roditelji obavijestili o karanteni u vrtiću ili školi u vezi s otkrivanjem šarlaha, dijete treba prevenciju. Trajanje inkubacije se ne može odrediti, jer se ne zna da li je zaražen ili ne. Ako dijete nema simptome šarlaha, počnite odmah preventivne mjere. Glavni uvjet je povećanje imunološki sustav za samoobranu od bolesti.

Uistinu, učinkovita metoda prevencija je cijepljenje. Posebna cjepiva razvijena su sredinom 20. stoljeća. Na ovaj trenutak izvode se rijetko ili na zahtjev roditelja čije je dijete bolovalo od znakova bolesti. To je zbog činjenice da su cjepiva uzrokovala jake alergijske reakcije i dovesti do mnogih komplikacija.

Ako u kući postoji bolesno dijete, potrebno je prozračiti cijelu sobu 4-5 puta dnevno. Dijete od rođenja treba biti temperirano, naviknuto pravilna prehrana i osobne higijene. Djeca sa slab imunitet bolje je živjeti daleko od zagasitih i prašnjavih gradova, a treba i liječiti na vrijeme bolesti dišnog sustava. Ove mjere povećavaju imunitet djeteta na uzročnika infekcije. Također je potrebno zamoliti odgajatelje ili učitelje za promatranje djece, epidemiološki nadzor - najbolja prevencija mnoge bolesti.