Bol u pubičnoj kosti nakon carskog reza. Uzroci boli u stidnoj kosti nakon poroda

Prema statistikama, gotovo 50% žena ima bolove u stidnoj kosti nakon poroda. U nastavku opisujemo glavne uzroke ovog problema, kao i objašnjenje kako se on može riješiti.

NA posljednjih tjedana Tijekom trudnoće, tijelo žene dramatično se mijenja kao odgovor na skori početak poroda. Kod trudnica se kosti zdjelice razilaze i omekšavaju tkiva hrskavice. Pa, nakon rođenja djeteta počinju obrnuti procesi koji vraćaju tijelo u normalu. Što objašnjava zašto boli stidna kost nakon poroda.

Što nam je činiti?

Mnoge majke se pitaju: Što učiniti ako boli pubis nakon poroda, kako reagirati na divergenciju kostiju? Za početak, nemojte paničariti. Kao što je već spomenuto, ovaj proces je apsolutno normalan. Zaista, tijekom trudnoće, hormon relaksin se oslobađa u tijelu žene, omekšavajući hrskavicu i ligamente. Pod njegovim utjecajem stidni dio se rasteže u stidno mjestošto uzrokuje bol.

Posebno snažan utjecaj relaksin se opaža u posljednjim tjednima trudnoće. Tijekom tog razdoblja hrskavično tkivo nabrekne, udaljenost između kostiju se povećava, a njihova pokretljivost se povećava. Ove promjene često uzrokuju nelagoda. Oni također uzrokuju neugodnosti u postporođajnoj fazi, izazivajući simptomi boli na području stidna kost.

U 90% slučajeva bolovi nestaju unutar 1-2 tjedna nakon poroda. Da biste ih uklonili, morate poštedjeti svoje tijelo, slijediti sve preporuke liječnika i pravilno jesti. I ostanite mirni i dobra lokacija duh. Uostalom, stres i tjeskoba stvaraju dodatno opterećenje na tijelu, usporavajući njegov oporavak.

Postoji li opasnost po zdravlje?

U nekim slučajevima, stidni dio je previše pomaknut, što izaziva upalu simfoze (stidne zglobne kosti zdjelice). Međutim, ova se bolest može lako izliječiti nakon poroda pridržavajući se sljedećih pravila:

  • nošenje zavojnog pojasa koji fiksira zdjelicu i kukove u željenom položaju;
  • redoviti unos vitamina i minerala po preporuci liječnika (osobito kalcija i magnezija);
  • recepcija sunčanje(za apsorpciju vitamina D);
  • ograničenje tjelesne aktivnosti, česta promjena položaja (ne možete sjediti, stajati ili hodati dulje od sat vremena);
  • konzumacija hrane koja sadrži veliku količinu kalcija (orašasti plodovi, mliječni proizvodi, riba itd.).

Također, liječenje može biti popraćeno uzimanjem lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova pod nadzorom liječnika. Što se kirurškog zahvata tiče, vrlo je malo razloga za operaciju stidne kosti. Ovaj zahvat treba manje od 1% mama.

Ortoped-traumatolog, kirurg I. kategorije, Institut za istraživanje, 2009.

Trudnoća je uvijek veliki teret za žensko tijelo. Posebno se povećava u trećem tromjesečju, kada beba raste i stavlja pritisak na gotovo sve. unutarnji organi. No, porod može biti i ozbiljno iskušenje.

Prema statistikama, više od polovice novopečenih majki žali se da ih bole kosti zdjelice nakon poroda. Ovaj sindrom može ukazivati ozbiljnih problema u tijelu žene, i stoga ne vrijedi odgoditi posjet liječniku. Ova pitanja se rješavaju uži specijalist– vertebrolog, koji neće zanemariti bolove u zglobu kuka nakon poroda, propisat će ozbiljan pregled, a nakon što dobije rezultate, dat će preporuke za liječenje.

Razočaravajuće statistike pokazuju da zdjelične kosti bole nakon poroda, ne samo kod žena sklonih bolestima zdjelice i kralježnice. Čak prilično zdrave dame koji vode pasivna slikaživotu, malo se kreću, pothranjeno jedu i rade na sjedećem poslu, mogu se žaliti na bolove u kuku nakon poroda. Nedostatak kretanja značajno slabi tijelo trudnice, a to se također odnosi na kosti i mišiće zdjelice. Nakon poroda prirodno takve se žene mogu žaliti neugodni simptomi, uključujući na:

  • Povlačenjem i tupa bol, koji može biti konstantan i intenzivirati se tijekom pokreta ili čak tijekom spavanja;
  • Osjećaj stezanja u mišićima;
  • Ograničeno kretanje;
  • grč mišića, koji Dugo vrijeme ne prolazi.

Odmah nakon pojave ovih simptoma, trebate se obratiti liječniku. On će provesti pregled, propisati dijagnozu i pronaći glavni uzrok boli.

Značajke i dijagnostičke potrebe

Bol u zdjelici nakon poroda je stanje koje, s patologijom, gotovo nikada ne prolazi samostalno. S vremenom se nelagoda može samo povećati i stoga je ne možete povući, odmah se obratite liječniku. Liječnik će odlučiti kakva će istraživanja biti potrebna za utvrđivanje uzroka boli u zdjelici nakon poroda. Među korištenim metodama:


Nakon provođenja potrebnog pregleda, možete postaviti dijagnozu i utvrditi uzrok boli koja se javlja. Pacijentu se može dijagnosticirati simfizitis, čija će težina ovisiti o udaljenosti između zdjelične kosti. Postoji nekoliko stadija bolesti: I - do 1 cm, II - do 1,99 cm, III - 2,0 cm ili više. Ako se otkrije treća faza, tada liječnik može postaviti drugu dijagnozu - "puknuće stidnog zgloba".

Uzroci sindroma boli

Ako nakon poroda noga boli u području bedra i zdjelice, bit će potreban pregled. Može otkriti pomicanje kostiju zdjelice tijekom poroda. U nekim slučajevima trtična kost i kosti zdjelice također mogu biti pomaknute. To je neophodno kako bi se fetus oslobodio prolaza rodni kanal. Priroda je zamislila da ovaj proces bude praktički bezbolan, jer se tijelo žene za to dugo pripremalo. A ako žena možda ne primijeti sam pomak, tada je proces povratka prilično opipljiv i stoga može donijeti mnogo patnje. Često se mlade majke žale da ih bole kukovi nakon poroda. Ovo može značiti sljedeće:

  • Postoji nedostatak kalcija u tijelu - tijekom trudnoće, u procesu poroda, kalcij se jednostavno ispere iz tijela, pa tijelo nema dovoljno resursa, što se očituje sindromima boli.
  • Došlo je do omekšavanja tkiva prirodni proces, što je zbog povećanja određeni hormon, koju luči tijelo za umirenje porodilje. Budući da tkiva ne mogu obavljati funkcije koje su im dodijeljene, to dovodi do boli.
  • Istezanje ligamenata i mišića je stanje koje također može uzrokovati nelagodu.
  • Trauma rođenja - ona je ta koja najčešće objašnjava zašto zglob kuka boli nakon poroda. Iščašenje, slomljene kosti, ruptura tkiva - sve to može izazvati jaku bol. Prerano obraćanje liječniku može dovesti do činjenice da će kosti nepravilno rasti zajedno. A to će već dovesti do promjene u hodu.

Uloga kalcija u stanju porodilje

Već u 30–34 tjednu možete primijetiti da trudnica počinje nehotice naginjati tijelo unatrag, pokušavajući prenijeti težinu. Priroda je odredila još jednu stvar - promjenu hoda u "patku", kada se žena kotrlja s noge na nogu. Ali do ove točke buduća mama već se ima vremena naviknuti na neugodno pijuckanje u lumbalnom dijelu, čak i na bol. Mogu biti isprovocirani nedovoljno kalcij. To uzrokuje razvoj simfiziopatije, pa liječnik koji promatra trudnicu mora propisati kalcij.

Lijekovi jačaju kosti i smanjuju bol. Međutim, ne biste trebali biti revni u uzimanju - doziranje se strogo poštuje kako bi se izbjeglo negativne posljedice uključujući stvaranje bubrežnih kamenaca. Pravi pristup za rješavanje ovog problema isključuje bol i nakon poroda.

simfiza

Ako zdjelica boli nakon poroda, uzrok može biti promjena u strukturi mekih tkiva - guste hrskavice i simfize, smještene u području pubisa i zdjelične kosti. neusklađenost koštano tkivo nakon poroda više nije neuobičajeno, a takvo stanje može dovesti do pojave oštrih i jakih bolova, koji često ne prolaze, već se samo pojačavaju. Bolno stanje može biti toliko ozbiljno da će ženi biti teško normalno hodati ili stajati.

Liječenje simfize

Što učiniti ako zdjelica boli nakon poroda? Obratite se vertebrologu ili drugom liječniku koji će pregledati pacijenta i uzeti racionalna odluka o potrebi liječenja. Ponekad se tijelo nosi samo, ali to je u slučaju minimalne štete. Ako bolovi traju dugo nakon poroda, bit će potrebno ozbiljno liječenje. Liječnik odlučuje o potrebi:

Vrlo često liječnik savjetuje kombinirati mirovanje s gimnastikom. Vježbe ne birajte sami, s pacijentom treba raditi osteopat. Također procjenjuje stanje i odlučuje o mogućnosti/nemogućnosti izvođenja grupe vježbi.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječile ozljede tijekom poroda, kao i razvoj patološka stanja, slijedi:

Razdoblje trudnoće - težak proces za ženu. Tijelo prolazi kroz red razne promjene kojima treba vremena da se oporave. Bol u zglobu kuka nakon poroda česte pritužbe. Učenje zašto se događaju tjelesne promjene može pripremiti mame za trošenje postnatalno razdoblje manje bolno.

  • povremena oštra bol samo sjedeći ili odmarajući se;
  • nelagoda u području prepona zbog tjelesne aktivnosti;
  • zdjelične kosti bole nakon poroda, kada se pola ili cijeli dan provede stojeći na nogama;
  • bolni osjećaj tijekom seksa;
  • urinarna inkontinencija (nemogućnost zadržavanja mokraće prilikom kihanja ili kašljanja).

Uzroci

Zašto boli zdjelica nakon poroda? Razlozi mogu biti sljedeći:

  1. Glavni razlog je odvajanje zdjelične kosti i trtične kosti kako bi se djetetu oslobodio put. Zdjelične kosti nakon poroda konvergiraju u prvobitni položaj, što uzrokuje bol.
  2. Negativan učinak ima i povećanje težine tijekom trudnoće. Žene tijekom trudnoće nose bebu koja raste u maternici i težina se postupno povećava. Tijelo pokazuje neke vidljive promjene u povećanom stresu, uključujući nelagodu u kukovima i pubisu nakon rođenja djeteta.
  3. Drugi razlog je original kronične bolesti ili artritis.
  4. Kod majki koje su prije patile od bolova u trtici, kosti zdjelice nakon poroda mogu boljeti još više.
  5. Relaksin je hormon koji uzrokuje omekšavanje kostiju. Glavno djelovanje ovog hormona je opuštanje ligamenata tijela, što pomaže ženama da nose dodatnu težinu djeteta. Ali ligamentima tijela treba dugo da se vrate u stvarni položaj. Utječe na oporavak.
  6. Mame koje ne mogu redovito vježbati tijekom trudnoće izložene su veći rizik imati zdravstvenih problema.

Trajanje oporavka

Koliko dugo nakon poroda boli zglob kuka? Vrijeme oporavka i oporavka tijela ovisi o zdravlju žene. Ovaj proces može trajati od nekoliko tjedana do šest mjeseci. One mame koje su imale zdravu trudnoću koje slijede zdrava dijeta i provesti ispravan način rada, uskoro će se obnoviti.

Ostali čimbenici kao što su odmor, njega, prethodna ozljeda ili problemi sa zglobovima i opće stanje zdravlje, uključujući i utjecati na proces oporavka dijela kuka u postporođajnom razdoblju.

Neki razlozi koji produljuju razdoblje oporavka:

  • Neprikladno držanje majke kada doji ili ljulja bebu u naručju.
  • Sve svakodnevne obveze majke, koje uključuju i druge naporne aktivnosti, mogu imati negativan utjecaj na fizičko zdravlje.

Liječenje kod kuće

Ako bole kosti kuka, to se može lako liječiti bez zanemarivanja pravilnog odmora nakon razdoblja trudnoće. Potrebno je imati dovoljno vremena za odmor, jer mama mora obaviti mnogo obaveza. Liječnička konzultacija će osigurati pravilno liječenje i prevencije, on će vam reći što učiniti i kako.

Ako planirate liječenje pomoću kućnih lijekova, tada će vam pomoći u tome:

  • Naizmjenično toplo i hladno. Okupajte se s Vruća voda ili koristite grijaće jastučiće za opuštanje mišića. Nakon toga na dio tijela na kojem se osjeća nelagoda stavite oblog od leda. Ali zapamtite da led ne smijete nanositi izravno, potrebno ga je zamotati u ručnik i tek onda koristiti.
  • Mnoge majke osjećaju se bolje s dobra masaža, s uljem ili bilo kojim drugim ljekoviti losion, koji djeluje poput lubrikanta i pomaže u kontroli ispravan položaj kosti.
  • Olakšanje može pronaći akupunktura, koja također pomaže opuštanju.
  • Zdrava prehrana i tehnike opuštanja (npr. meditacija) odličan alat. Dodaci prehrani mogući su nakon medicinske konzultacije osigurati oporavak.
  • Održavanje ravnoteže vode.
  • Stabilizacijske trake u bokovima i zdjelici, uključujući potporu normalno stanje ovo područje.

Vježbe

Najbolji izbor uključuje trening opuštanja u sjedećim i stojećim položajima. Redovita tjelovježba učinit će vaš život aktivnim. Prikladan:

  • Vrste vježbi za mišiće dno zdjelice Kegelovi pomažu u održavanju težine organa i tjelesne težine iznad zdjelice.
  • Joga položaji bez istezanja.
  • Hodanje je odličan način da se vratite u formu.
  • Biciklizam ako je sjedalo udobno.
  • Plivanje koje ne uzrokuje visokotlačni na kostima, ali u isto vrijeme trenira mišiće.

Preskočite čučnjeve i držite se izometrijskog jačanja trbušne šupljine(Izometrijske vježbe su statičke vježbe kod kojih se mišići napinju u fiksnom položaju, a ne kroz pokret).

Ali što je najvažnije, pridržavajte se svih ograničenja koje je odredio vaš liječnik.

Vježbe disanja

Neki vježbe disanja također pomažu u obnovi dna zdjelice. Vježbajte trik joge dijafragme uz zdravu medicinsku podršku. Evo kako to učiniti bolje:

  1. Prilikom udisaja pokušajte se što više proširiti. prsa i trbuh.
  2. Zatim, dok izdišete, uvucite trbuh i podignite dno zdjelice "gore".

Ova metoda fokusiranog disanja stvara stabilnost koja pomaže pri svakoj vježbi. Što ste opušteniji, rezultat je bolji.

Briga o novorođenčetu može biti vrijeme uzbuđenja, radosti i iscrpljenosti. Novi sati sna i obaveze iscrpljuju, stoga si svakako uzmite vremena za odmor. Za najbolji učinak treba slijediti sljedeće preporuke:

  • Nošenje udobne odjeće ovisno o vremenu olakšat će majčinstvo.
  • Bolje je izbjegavati cipele s štikle nakon trudnoće.
  • Pričekajte da prestanete oko 4-6 tjedana prije nego započnete spolni odnos.
  • Naučite kako pravilno držati bebu. Zadržite svoj položaj velika količina jastuke kako vam se ramena i leđa ne bi umarali.
  • Pravilno držanje tijekom rada i upravljanje stresom također poboljšavaju proces ozdravljenja.

opuštanje - važna stvar za svaku novopečenu majku. Izvrstan je domaći lijek za liječenje bolova u zglobovima.

Pomoć voljenih osoba za svakodnevne obveze može omogućiti mami da se dovoljno odmori, stoga nemojte odustati od toga.

Sve te tehnike opuštanja i vježbe nakon rođenja djeteta su učinkovite načine kontrolirati bolove u zglobu kuka nakon poroda i ne samo u njemu. Ako bol u zdjelici ne nestane nakon duljeg razdoblja, potražite savjet i pomoć liječnika specijalista kako biste normalizirali rad zglobova i mišića.

Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite:

  • gubitak osjeta u jednoj ili obje noge ili iznenadna slabost.
  • gubitak osjeta u stražnjici, preponama ili genitalnom području (uključujući mjehur ili anus). To može otežati mokrenje ili pražnjenje crijeva ili uzrokovati inkontinenciju.​
  • ako bole zdjelične kosti nakon 4 mjeseca.

Postoji mnogo razloga za pojavu boli u nozi u zglobu kuka nakon poroda kod žene. Ali svi su oni povezani s promjenama koje omogućuju tijelu da se prilagodi trudnoći i osigura sigurno rođenje djeteta. Poznavanje prirode pojave neugodnih osjeta omogućuje vam da se na vrijeme orijentirate i poduzmete korake kako biste spriječili bilo kakve patološke promjene.

Glavni uzroci boli u zdjelici nakon poroda i karakteristični znakovi

Opisano stanje nalazi se u 50% svih žena koje rađaju. Također mogu boljeti donji dio leđa, stidni dio, zglob kuka, trtica, koljeno. Svaka nelagoda ometa život i potpunu brigu o djetetu. Neki se brzo oporave, drugima treba vremena. Objasniti bolna stanja nije teško. Među mnogima mogući faktori Liječnici razlikuju sljedeće provokatore:

  • Značajke tijela. U trećem tromjesečju hormonska pozadina buduća majka mijenja se unutarnji sustavi na taj način pripremite se za nadolazeći proces. Zajedno sa spolnim hormonima u velikom broju stvara se relaksin. Njegovo djelovanje dovodi do omekšavanja kostiju i zglobova zdjelice. Postajući labave i pokretne, kosti sudjeluju u formiranju rodnog kanala. Uz jaku divergenciju stidnog zgloba javlja se jaka bol. Ona može uznemiravati žene još tri mjeseca nakon sigurnog rođenja djeteta. S vremenom, nelagoda nestaje sama od sebe.
  • Kršenje metabolizma vitamina i minerala. Fetus u razvoju treba puno fosfora, kalcija. Prima ih od majke, "povlačeći" iz kostiju. Kao rezultat toga, kostur postupno omekšava. Budući da tijekom poroda najveće opterećenje pada na zdjelicu, njegovi elementi najviše pate. Ovo stanje može izazvati pojavu trajne boli i razvoj opasnih ozljeda.
  • Povećanje opterećenja na mišićno-koštani sustav. S rastom fetusa, maternice, mišići malog dna su rastegnuti. niža podjela kralježnica skreće unazad. Pubična, sakroilijakalna artikulacija divergira. Položaj se mijenja kosti kuka. Kada se sve to vrati u normalu, postoje jaki bolni osjećaji.
  • Porodna ozljeda. Smatra se potencijalno opasan izgled u svijet velika beba u ženi sa uska zdjelica. Ako je proces prolazan, unutarnji prostor nema vremena transformirati se i prilagoditi rastućem opterećenju. U takvim situacijama često dolazi do puknuća stidnog zgloba, što uzrokuje jake oštre bolove. Nakon toga ih se možete riješiti dugotrajno liječenje ili kirurška intervencija.
  • Moguće bolesti. Mnoge žene razviju simfizitis tijekom trudnoće. S ovom patologijom, pod djelovanjem hormona, hrskavični disk se rasteže, povezujući stidne kosti jedna s drugom. Razvoj patologije prati upalni proces. žena doživljava jaka bol tijekom hodanja, pri izvođenju bilo kojeg, čak i najbeznačajnijeg opterećenja, pri promjeni položaja tijela. Nelagoda se pogoršava defekacijom i mokrenjem. Puknuće hrskavice tijekom poroda je rijetko. Zahtijeva kiruršku intervenciju, nakon koje dugo razdoblje oporavka, strog odmor u krevetu.
  • Borba sindrom boli počinje otklanjanjem uzroka njezina nastanka.

    Kada posjetiti liječnika

    Ako ste stalno zabrinuti zbog povlačenja ili oštre boli u području zdjelice, javljaju se bolovi u leđima, popraćeni mučninom i povraćanjem, pojačano znojenje, morate se dogovoriti s traumatologom ili ortopedom i proći puni pregled.

    Trebao bi biti razlog za brigu jaka vrtoglavica i gubitak svijesti (čak i kratkotrajan), vaginalno krvarenje, groznica i zimica. Smatra se opasnim oštri pad krvni tlak. Ovi znakovi upozorenja su - ozbiljan razlog pozvati hitnu pomoć.

    Postavljanje dijagnoze

    Ako stručnjak vidi da žena ne treba hitno kirurška intervencija, počinje detaljno ispitivati ​​pacijenta o simptomima i povijesti bolesti. Zanima ga kako nastaje bol - iznenada ili stalno, kakvog je karaktera - oštra ili vučuća, kako jaka nelagoda na skali od deset stupnjeva. Liječnik mora razumjeti s čime je povezan nastanak sindroma, postoje li drugi čimbenici koji pogoršavaju ili ublažavaju simptome.

    Nakon obavljenog fizičkog pregleda, na temelju njegovih rezultata, stručnjak može donijeti preliminarne zaključke i odrediti raspon potrebne preglede. Pacijentima se u pravilu izdaje uputnica za sljedeće dijagnostičke postupke:

    • opća analiza urina i krvi:
    • Ultrazvuk zdjeličnih organa;
    • CT ili MRI.

    Obavezno uzmite briseve iz rodnice za otkrivanje spolno prenosivih infekcija. Ako dekodiranje analiza ne otkrije uzrok boli, može se provesti laparoskopija.

    Metode terapije

    Terapijska shema usmjerena je na uklanjanje provokativnog faktora. Nanesite paralelno medicinske mjere koji pomažu zaustaviti glavne simptome malaksalosti. U tu svrhu propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi ("Ibuprofen"). U nedostatku učinka koriste se analgetici.

    Kada se bol proširi na mišiće, potpuni odmor pomoći će ublažiti stanje, suha toplina i fizioterapijski postupci. Neophodno je napuniti rezerve kalcija i vitamina D, za to se koristi posebna dijeta ili badas. Na bolne zglobove može se djelovati preko kože, lijekovima protiv bolova i protuupalnim mastima, masažom.

    Liječenje boli u kostima zdjelice nakon poroda nužno je dopunjeno fizioterapijskim postupcima. Preneseni stres, nestabilna hormonska pozadina deprimira središnji živčani sustav i mijenja percepciju boli. Nekim ženama također se mogu propisati blagi sedativi: "Glicin", "Valerijana", "Motherwort" u tabletama.

    Na početno stanje terapije, svaka pacijentica mora za sebe donijeti jednu važnu odluku: hoće li nastaviti dojenje ili dijete prebaciti u smjesu. O tome će ovisiti izbor lijekova.

    Preventivne mjere

    Kako biste spriječili pojavu bilo kakve neugodnosti, važno je naučiti kako se pravilno oporaviti nakon poroda. Za ovo vam je potrebno:

    • Odmah nakon rođenja djeteta, promatrajte odmor u krevetu, minimizirajte tjelesna aktivnost, po mogućnosti povjeravanje brige o novorođenčadi rodbini.
    • Nosite zavoje dizajnirane posebno za žene koje su tek rodile: oni ograničavaju pokretljivost zglob kuka preuzeti dio tereta.
    • Posjetite osteopata.

    U nekompliciranoj trudnoći korisno je puno hodati, hodati dalje svježi zrak, uzmite komplekse vitamina i minerala, jedite ispravno: jedite više hrane koja sadrži fosfor, kalcij, magnezij, željezo. Dobar noćni san je od velike pomoći.

Porođaj je nevjerojatan proces koji govori o početku novog razdoblja u životu žene. No, svaka se majka sjeća boli koju joj je porod donio. Unatoč činjenici da svaku tugu prati radost, mnoge se porodilje još uvijek osjećaju nepovoljno. dugo vremena nakon rođenja dugo očekivane bebe. To je često povezano s bolovima u zdjelici. Uzroci takve boli mogu biti različiti procesi.

Bol u trtici i sakrumu

Bol u zdjelična regija može se dati iz sakruma i kokciksa. Mnoge žene koje su preživjele porod ne razlikuju bol u sakrumu i trtici. Međutim, to su dva različita, iako povezana područja. Trtična kost sastoji se od nekoliko rudimentarnih kralježaka koji su srasli zajedno. Sakrum je velika trokutasta kost. Nalazi se na dnu kralježnice i nalazi se malo iznad kokciksa. Zajedno, ova dva dijela čine fiksni donji dio vertebralni presjek. Ligamenti povezuju prednju i stražnju površinu sakruma s kostima zdjelice. Čvrsto drže kosti zdjeličnog prstena.

Od početka nošenja djeteta u maternici mišićno-koštani sustavžena se priprema za porod. To je zbog nekoliko čimbenika.

  1. Lumbalni kralješci odstupaju unatrag od osi kralješka.
  2. Donji udovi se uklanjaju iz karlična kost, a glave kukova izlaze iz acetabuluma.
  3. Kosti sakroilijakalnog i stidnog zgloba lagano se razilaze.
  4. Luk kokcigealnog nabora se mijenja, a fiksna kost sakruma pomiče se malo unatrag.

Bol u križima koju žena osjeća nakon poroda može se razviti zbog previše jak pritisak, koji je na artikulaciji u predjelu zdjelice.

To se može dogoditi u tri situacije.

  1. Velika veličina ploda.
  2. Netočna prezentacija fetusa.
  3. Prebrza dostava.

Bolovi u zdjelici mogu biti potaknuti prenaprezanjem zglobova ako je tijekom poroda ručno otpušten prolaz za bebinu glavicu. Priroda boli ovisi o stupnju zagušenja sacrococcygeal zgloba. To također utječe na trajanje razdoblja oporavka.

Postoje trenuci kada je bol sakralna regija kod trudnica povezanih s defekacijom nakon poroda. Doista, zbog širenja sigmoidnog stošca, koji se javlja zbog nakupljanja stolica ili akutna faza kronični kolitis, može se osjetiti bol takve lokalizacije. Ovo je komplikacija zatvora nakon poroda.

Zdjelične kosti sprijeda su povezane simfizom, pubičnim spojem. Pubična simfiza je pubična fuzija dviju zdjeličnih kostiju uz pomoć fibrokartilaginoznog diska. U središtu se nalazi šupljina zglobne prirode, koja ima tekućinu. Simfiza je fiksirana sa svih strana ligamentima, zahvaljujući kojima zglobovi postaju jaki. Pubični zglob ima vrlo ograničen raspon pokreta. Širina simfize ne smije biti veća od jednog centimetra.

Sva oštećenja i promjene u pubičnom zglobu spajaju se u jednu riječ - simfizitis. Uključuje ekspanziju, rastezanje, divergenciju i mnoge druge komponente. Zbog svih ovih promjena mogu se javiti bolovi u području zdjelice nakon poroda, primjerice zbog razmimoilaženja stidnog zgloba. Ovo je rezultat fiziološke promjene, koji uzrokuju pripremni proces kako bi porod bio lakši. Tijekom trudnoće posteljica i jajnici luče relaksin koji se odlikuje opuštajućim učinkom. Ženski spolni hormon i ova tvar djeluju zajedno, pa se u zglobovima pojavljuju novi, a ligamenti i hrskavica otiču. Zbog tih procesa dolazi do povećanja pokretljivosti u zglobovima zdjelice, a povećava se i razmak između kostiju koje tvore svaki zglob. Stidna artikulacija je najosjetljivija na takve promjene, čija širina postaje pet ili šest milimetara veća. Međutim, ponekad stupanj povećanja postaje veći. Zašto?

Razlog tome može biti simfiziopatija. Ovo je još jedna definicija koja odražava nezadovoljavajuće stanje stidnog zgloba, točnije, njegovu opuštenost.

Najčešće se to smatra jednom od manifestacija toksikoze, kada se opaža teška lezija. mišićno-koštani sustav. Opuštanje može potrajati patološki karakter, što dovodi do jake divergencije zglobova zdjelice. Kod simfiziopatije se pojavljuju pritužbe i simptomi ako postoji takva razlika. Može se izraziti u tri razine:

  • do 9 milimetara;
  • od 10 do 20 milimetara;
  • više od 20 milimetara.

Budući da simfiziopatija može dovesti do divergencije simfize i uzrokovati bolove nakon poroda, važno je otkriti razloge koji dovode do toga. U tome vodeću ulogu ima nedostatak vitamina D i poremećaj ravnoteže fosfora i kalcija. Kalcij, kao što znate, ovisi o čvrstoći kostiju. Fosfor je također potreban za formiranje kostiju. U izmjeni kalcija i fosfora važna uloga spada u paratireoidne hormone Štitnjača. Da bi tijelo trudnice imalo potreban iznos kalcija i fosfora i njihovu ravnotežu, morate pravilno jesti. Ako je ravnoteža poremećena, ti se elementi bebi u maternici dostavljaju iz zuba i kostiju majke. Jasno je da im se zbog toga stanje pogoršava. Zbog malapsorpcije fosfora i kalcija, mineralizacija kostiju je poremećena, jer nedostaje vitamina D. Razina kalcija u krvi može se smanjiti kod nekih bolesti.

Simfiziopatija se često počinje manifestirati čak i prije rođenja djeteta, tako da se žena može pripremiti na činjenicu da se nakon poroda može suočiti s bolovima u području zdjelice. U drugoj polovici nošenja djeteta, napetost trbušnih mišića obuzdava se omjerom stidnih kostiju, što se objašnjava povećanjem maternice. Nakon poroda ti mišići postaju mlohavi, i stoga vrlo oštro čeone kosti može divergirati za 20 milimetara ili čak i više. To ženi donosi bol.

Međutim, bol može biti uzrokovana i rupturom simfize. To se rijetko događa. U takvoj situaciji postoji povreda integriteta zgloba, ali situacija je također povezana s divergencijom zgloba. Jaz se javlja kada divergencija simfize dosegne treći stupanj. Kod puknuća mogu patiti ilijačno-sakralni zglobovi. Obično se ozljeda razvija kao posljedica operativnog poroda ili kada se sužena zdjelica kombinira s nasilnim radna aktivnost. Mehanička trauma nema dominantnu vrijednost. Vlačna čvrstoća simfize je oko 200 kilograma. Razmak je opet međusobno povezan sa simfiziopatijom. Ali upalne promjene koje se javljaju u stidnim kostima i simfizi također mogu igrati ulogu. Ponekad utjecaj može biti mali. mehanički utjecaj, koji može gurnuti rupturu slabog prianjanja ligamentnog aparata.

Tkiva stidnog zgloba se sporo šire, pa se bolovi pri kretanju nogu žene mogu pojačati tek nekoliko dana nakon poroda. Ponekad se trudnica može osjećati Oštra bol u pubičnoj regiji. Istodobno se čuje zvuk pokidanih ligamenata, zatim se fetalna glava, čak i velika, brzo spušta kroz koštani prsten koji postaje znatno širi. Bol može biti uzrokovana ne samo samim jazom. Činjenica je da ruptura simfize može biti popraćena ozljedom uretra i Mjehur. Hematomi se također mogu formirati u pubičnoj regiji i blizu usana. Postoji mogućnost učlanjenja upalni proces, koja se naziva simfiza. Bol koju žena osjeća tjera je da zauzme prisilni položaj.

Kako se riješiti boli

Kako biste se riješili bolova u području zdjelice nakon poroda, morate saznati točan razlog njegova pojava. Za to je potrebno vrijeme jer je potrebna temeljita dijagnoza. Nakon toga liječnik će propisati liječenje. Ako je do divergencije pubične simfize došlo tijekom poroda i trudnoće, operacija se najčešće ne radi. S razvojem simfiziopatije, koja je u kombinaciji s laganom divergencijom simfize, važno je ograničiti tjelesnu aktivnost nakon poroda. Žena mora nositi zavoj, a najbolje je spavati na posebnom ortopedskom madracu. Kako bi se uspostavila ravnoteža kalcija u tijelu, potrebno je uzimati posebne pripreme. Potrebno je da kalcij u njima bude u obliku probavljivom za tijelo žene. Ako se pregledom utvrdi urogenitalna infekcija, liječenje uključuje antibiotska terapija. Liječnik također propisuje lijekove protiv bolova: masti, gelove, tablete i čepiće.

Ako je diskrepancija dosegla drugi ili treći stupanj, potrebno je spojiti krajeve stidnih kostiju i prisiliti ih da ostanu u postignutom položaju. Za to je propisan odmor u krevetu. Nažalost, to može potrajati dosta dugo - do šest tjedana. To znači da žena ne samo da može hodati, već čak i ustati. Osim toga, ona treba koristiti zavoj. Prvi put nakon poroda žena se prehladi, a zatim joj se propisuju fizioterapijski postupci. Također možete koristiti lijekove protiv bolova i uzimati dodatke kalcija.

Prevencija

Bol se može izbjeći, iako ne uvijek. Prevencija uključuje pridržavanje nekoliko pravila.

  1. Pridržavajte se dijete koja se temelji na elementima u tragovima i mineralima koji sudjeluju u formiranju kostura. Proizvodi moraju sadržavati dovoljno vitamini D.
  2. Održavajte umjerenu tjelesnu aktivnost terapeutska gimnastika, dizajniran posebno za trudnice i usmjeren na jačanje mišića i istezanje ligamenata dna zdjelice.
  3. Duge šetnje na svježem zraku. Poželjno je da se žena izlaže ultraljubičastim zrakama.
  4. Uzmite prenatalni multivitamin.
  5. Borite se protiv disbakterioze i bolesti gastrointestinalnog trakta.

Takve jednostavne mjere zaštitit će od mnogih zdravstvenih problema i majku i dijete.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa