रूसी निर्माताओं से उच्च गुणवत्ता वाली दवा। फुरामाग और एनालॉग फुरगिन
हम आपके लिए दस रूसी प्रस्तुत करते हैं निम्न गुणवत्ता वाली दवाओं के फार्मास्युटिकल निर्माता Roszdravnadzor द्वारा अस्वीकृत उत्पादों की सबसे बड़ी मात्रा के साथ।
तुला फार्मास्युटिकल कंपनी द्वारा उत्पादित दवाओं के खिलाफ निम्नलिखित बिंदुओं पर दावे किए गए थे: पैकेज सामग्री का वजन, विवरण और पीएच। Roszdravnadzor ने 3 व्यापार नामों के लिए 5 एपिसोड अस्वीकार कर दिए।
9. जेएससी "विफिटेक"
1992 में स्थापित कंपनी, तैयार खुराक रूपों और पदार्थों दोनों का उत्पादन करती है पौधे की उत्पत्ति("मुकल्टिन", "सूखी मुसब्बर अर्क" और अन्य)। इसके उत्पादों के निरीक्षण के दौरान पहचाने गए उल्लंघन पैकेजिंग में सामग्री के वजन, सुखाने के दौरान वजन में कमी और मात्रात्मक निर्धारण से संबंधित हैं। 2 व्यापार नामों की 6 श्रृंखलाएँ दोषपूर्ण हैं।
8. जेएससी "बायोसिंटेज़"
यह रूसी उद्यमसबसे बड़ी दवा निर्माता कंपनियों में से एक है। बायोसिंटेज़ द्वारा उत्पादित दवाओं के बारे में शिकायतें खुराक, विघटन और मात्रात्मक निर्धारण की एकरूपता से संबंधित हैं। निरीक्षण के परिणामों के आधार पर, 7 श्रृंखला 3 को अस्वीकार कर दिया गया व्यापार के नाम.
7. ओजेएससी "तत्खिमफार्मप्रैपरटी"
Roszdravnadzor इससे असंतुष्ट था: Tatkhimfarmppreparaty द्वारा उत्पादित कुछ दवाओं का गलत विवरण, उनकी लेबलिंग, मात्रा और पैकेजिंग, साथ ही गोलियों का औसत वजन। कुल मिलाकर, इस OJSC में 4 व्यापारिक नामों की 7 दोषपूर्ण श्रृंखलाएँ पाई गईं।
6. एलएलसी "लेकर"
1 व्यापार नाम की 9 श्रृंखलाओं को अस्वीकार कर दिया गया। इसका कारण पैकेज की सामग्री की प्रामाणिकता और मात्रा और घोषित मापदंडों के बीच विसंगति है।
5. जेएससी एनपीके "एस्कोम"
यह अनुसंधान और उत्पादन चिंता प्रमुख रूसी निर्माताओं में से एक है आसव समाधान. कंपनी के उत्पादों में यांत्रिक समावेशन पाए गए, और लेबलिंग और पैकेजिंग के बारे में शिकायतें हैं। Roszdravnadzor ने 5 व्यापार नामों के 9 प्रकरणों को अस्वीकार कर दिया।
4. जेएससी एनपीसी "बायोजेन"
बायोजेन द्वारा उत्पादित कुछ दवाओं की सूक्ष्मजैविक शुद्धता और प्रामाणिकता मानकों पर खरी नहीं उतरी। निरीक्षण के परिणामों के आधार पर, रोस्ज़द्रवनादज़ोर ने 2 व्यापार नामों की 10 श्रृंखलाओं को दोषपूर्ण माना।
3. ओजेएससी "टवर फार्मास्युटिकल फैक्ट्री"
कंपनी निम्न-गुणवत्ता के शीर्ष 3 रूसी उत्पादकों में शामिल हो गई दवाइयाँगलत वर्णन के कारण विभिन्न औषधियाँ, पैकेज की सामग्री का द्रव्यमान और पैकेज स्वयं। 4 व्यापारिक नामों की 11 श्रृंखला की दवाएं खराब गुणवत्ता की निकलीं।
2. ओजोन एलएलसी
नेताओं में से एक रूसी बाज़ारजेनेरिक दवाओं के उत्पादन के लिए - मूल पेटेंट दवाओं की "प्रतियाँ"। ओजोन एलएलसी के अस्वीकृत उत्पादों में 3 व्यापार नामों की 14 श्रृंखलाएं शामिल थीं। उनमें विघटन संबंधी समस्याएं पाई गईं और खुराक में विसंगतियां पाई गईं।
1. जेएससी "मुरम उपकरण-निर्माण संयंत्र"
दवाएं हमारे अपने ब्रांड "वर्बाफार्म" के तहत उत्पादित की जाती हैं। कंपनी सबसे खराब निर्माताओं की रेटिंग में अग्रणी बन गई दवाइयाँदो शीर्षकों के 29 अस्वीकृत एपिसोड के कारण। ऑडिट से मात्रा निर्धारण में कमियों का पता चलता है दवाइयों, मुरम उपकरण बनाने वाले संयंत्र में उत्पादित।
आई.वी.सुदारेव, वी.जी.गांडेल, औद्योगिक फार्मेसी विभाग, राज्य शैक्षणिक संस्थान मार्टिट
हालिया फार्मास्युटिकल शब्दावली कई दिलचस्प नवाचारों से भरी हुई है जो आपको अपने मस्तिष्क पर दबाव डालने और किसी विशेषज्ञ से परिचित श्रेणियों में उनके अर्थ और सामग्री को किसी तरह समझने की कोशिश करने के लिए मजबूर करती है। उदाहरण के लिए, शब्द "फार्मास्युटिक्स", मुख्य रूप से मीडिया के प्रतिनिधियों द्वारा प्रचलन में लाया गया, जो अधिकांश भाग के लिए अभी भी "फार्मेसी" शब्द को "गठन" या "फार्मेसी" के रूप में उच्चारण करते हैं, समझते हैं (और अक्सर लिखते हैं!) पहले मामले में दूसरे शब्दांश पर, और दूसरे में - अंतिम वाले पर, और जिसके लिए "फार्मास्यूटिकल्स" शब्द सामाजिक रूप से करीब है। इस शब्द का क्या अर्थ है यह स्पष्ट नहीं है। मेरे परिचित एक पत्रकार ने एक बार कहा था कि "...यह सब नशीली दवाओं के बारे में है।" बस इतना ही, सरल और सुखद. "कॉस्मेस्यूटिकल्स" शब्द पहले से ही प्रचलन में है, और "प्रोड्यूसरस्यूटिकल्स" जल्द ही इसका अनुसरण कर सकता है... या एक और मोती - "फार्माकोलॉजिकल उद्योग"। यह क्या है यह कौन समझाएगा?
यह सब शांति से अनुभव किया जा सकता है, यह समझते हुए कि गैर-विशेषज्ञों के लिए इन जटिल फार्मास्युटिकल (और फार्माकोलॉजिकल!) पेचीदगियों को समझना इतना आसान नहीं है। लेकिन बहुत पहले नहीं, एक शब्द प्रचलन में लाया गया था जिसे इस कैसुइस्ट्री के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता था, और इसे विशेषज्ञों द्वारा पेश किया गया था। इस शब्द को "घरेलू दवाएँ" कहा जाता है। यह शब्द सरल नहीं है और किसी भी तरह से सुरक्षित नहीं है। आइए इसका पता लगाएं।
यूएसएसआर में, घरेलू दवाओं (दवाओं, दवाओं) को वह सब कुछ कहा जाता था जो घरेलू शोधकर्ताओं और उत्पादन श्रमिकों द्वारा मुख्य रूप से घरेलू उपकरणों पर और निश्चित रूप से यूएसएसआर के क्षेत्र में घरेलू कच्चे माल से विकसित, शोध और उत्पादित किया गया था। ये साफ़ था और किसी ने कोई सवाल नहीं उठाया. आज, कई लोग "घरेलू दवाएं" शब्द की अपने-अपने तरीके से व्याख्या करते हैं, इसमें बहुत विविध सामग्री डालते हैं।
उदाहरण के लिए, उत्पादन कर्मचारी (मुख्य रूप से अधिकांश उद्यमों के मालिक और शीर्ष प्रबंधन) उन दवाओं को घरेलू कहते हैं जो विदेशों में उत्पादित होती हैं और बस रूस में उपभोक्ता पैकेजिंग में पैक की जाती हैं और रूसी में एक प्रविष्टि के साथ प्रदान की जाती हैं। इसके अलावा, वे गर्व से 1998 के संकट के बाद जेनेरिक के उत्पादन में व्यापक बदलाव को "आयात प्रतिस्थापन" कहते हैं, इस शब्द के साथ कई फार्मास्युटिकल अधिकारियों को रिश्वत देते हैं जिन्होंने आयात पर जीत के बारे में देश के नेतृत्व को खुशी-खुशी रिपोर्ट दी थी। खैर, मुझे कौन बताएगा, Vsevolozhsk में असेंबल की गई फोर्ड फोकस को घरेलू कार कहने के बारे में कौन सोचेगा: यह केवल तभी हो सकता है जब इसमें कोई गंभीर विनिर्माण दोष पाया जाए। कुछ लोगों ने VAZ को "कोपेक" भी कहा, जो लगभग पूरी तरह से घरेलू भागों और घटकों से बनी एक घरेलू कार थी। घरेलू लोग "मोस्कविच", "पोबेडा", "वोल्गा", "ZiS", "ZiL", "ZiM", "IzhAvto" आदि थे।
मूल दवाओं के विकासकर्ता, और वस्तुतः उनमें से कुछ ही देश में बचे हैं, केवल उन्हीं दवाओं को घरेलू दवाओं के रूप में वर्गीकृत करते हैं जो उनके या उनके रूसी सहयोगियों द्वारा विकसित की गई हैं। लेकिन इस शब्द से जनसंख्या क्या समझती है, इसका अंदाज़ा किसी को नहीं है।
अगर हम पिछले दशक के ड्रग सर्कुलेशन के क्षेत्र में जिम्मेदार अधिकारियों के बयानों की ओर रुख करें, तो हम "की हिस्सेदारी बढ़ाने के लिए कई कॉल सुनेंगे।" घरेलू औषधियाँ" पर दवा बाजार. सबसे महत्वाकांक्षी योजनाओं की घोषणा हाल ही में ज़ेलेनोग्राड में की गई, जहां प्रधान मंत्री ने घरेलू दवा उद्योग का असंतोषजनक मूल्यांकन किया, जिसमें घरेलू दवाओं के पक्ष में एक दशक के भीतर देश की आबादी को दवा आपूर्ति के साथ स्थिति में आमूल-चूल बदलाव का आह्वान किया गया। बाज़ार का कम से कम आधा हिस्सा और 85% सबसे महत्वपूर्ण दवाओं का उत्पादन सुनिश्चित करना। हालाँकि, यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि "दो" के रूप में मूल्यांकित उद्योग इस तरह के कठिन कार्य को कैसे संभाल सकता है।
"फर्श लकड़ी की छत हैं, और डॉक्टरों के पास प्रश्नावली हैं," उन्होंने इसे हास्य के बिना नहीं कहा। चिकित्सा कर्मचारी"क्रेमलिन" अस्पताल. लेकिन "क्रेमलिन" फार्मासिस्ट भी थे - देश के नेतृत्व को आवश्यक दवाओं की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार विशेषज्ञ। तो, ये विशेषज्ञ, सक्षम और प्रिय लोग, अधिक आधुनिक और की दिशा में "क्रेमलिन फार्मेसी" की दवाओं की श्रेणी में घरेलू दवाओं की हिस्सेदारी को कम करने के लिए लगातार प्रयास किया गया प्रभावी औषधियाँआयात, विशेष रूप से पूंजीवादी देशों और सबसे ऊपर संयुक्त राज्य अमेरिका, स्विट्जरलैंड, फ्रांस, ग्रेट ब्रिटेन, जर्मनी, इटली, जापान से, इन खरीदों के लिए बजट से उचित धन की मांग की जा रही है। और सीएमईए देशों और यूगोस्लाविया की दवाओं के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है: वे क्रेमलिन और संघ गणराज्यों के स्वास्थ्य विभागों के लिए हमेशा एक वांछित और मांग वाली दवा रही हैं। और आज, हमारा मानना है, नामकरण के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार लोग भी उसी अवधारणा का पालन करते हैं। इसके अलावा, ऐसे मामले भी हैं जब नोमेनक्लातुरा, बोहेमियन और व्यापारिक लोगों में से लोग जिनके पास ऐसा अवसर है, सिद्धांत रूप में, जन्म देते हैं, उपचार प्राप्त करते हैं और विशेष रूप से विदेशों में दवाएं खरीदते हैं, भले ही उन्हें रूस में खरीदा जा सके।
तो आज ऐसा क्यों है कि दवाओं के बीच "घरेलू" दवाओं की प्रधानता का सवाल इतनी लगातार उठाया जाता है? दवाई से उपचार? और क्या यह सैद्धांतिक रूप से भी संभव है?
इन प्रश्नों का उत्तर देने के लिए, सबसे पहले, एक स्पष्ट, सुस्पष्ट उत्तर देना आवश्यक है। अलग-अलग व्याख्याएँघरेलू औषधियों से क्या समझा जाना चाहिए इसकी परिभाषा। लेकिन सबसे पहले, यह अधिक स्पष्ट करने के लिए एक संक्षिप्त ऐतिहासिक भ्रमण करना आवश्यक है कि हम वास्तव में किस बारे में बात कर रहे हैं।
द्वितीय विश्व युद्ध के बाद, संयुक्त राज्य अमेरिका की आबादी को जर्मनी में बने सामानों से तीव्र एलर्जी का अनुभव हुआ, जिसमें अमेरिकी फार्मास्युटिकल बाजार में प्रसारित होने वाली दवाएं भी शामिल थीं, जिन्हें बहुत प्रभावी माना जाता था और उचित (जर्मन) गुणवत्ता की विशेषता थी। आबादी ने "घरेलू", अमेरिकी दवाओं और फार्मास्युटिकल कंपनियों के साथ व्यवहार करना पसंद किया, जिन्होंने पहले ही क्षमता हासिल कर ली थी, उन्होंने तुरंत उपभोक्ता की कॉल का जवाब दिया, जो आम तौर पर फार्मास्यूटिकल्स सहित अमेरिकी व्यवसाय के लिए विशिष्ट है। बड़े निगम स्वतंत्र रूप से, साथ ही विश्वविद्यालयों और अन्य के सहयोग से वैज्ञानिक केंद्रदेशों ने कई सिंथेटिक और प्राकृतिक की शक्तिशाली स्क्रीनिंग की है रासायनिक यौगिक, एक गंभीर वैज्ञानिक, तकनीकी और अभिनव सफलता हासिल की है और आने वाले कई वर्षों के लिए एक सक्रिय औषधीय आधार तैयार किया है। इसने संयुक्त राज्य अमेरिका को साठ के दशक के मध्य में फार्मास्युटिकल व्यवसाय में एक वास्तविक क्रांति लाने, नोबेल पुरस्कार विजेताओं सहित दर्जनों उत्कृष्ट वैज्ञानिकों को नई पीढ़ी की दवाओं के विकास के लिए आकर्षित करने, विकास में एक नई दिशा खोलने की अनुमति दी और दवाओं का उत्पादन - बायोफार्मेसी, जो बन गया मुख्य मार्ग सेजैवउपलब्धता का अध्ययन करना और सुनिश्चित करना, जिसके बिना कोई भी दवा बाजार में प्रवेश नहीं कर सकती, मुख्य चरणों को स्थानांतरित करना शुरू करें जीवन चक्रअच्छी प्रथाओं के प्रारूप में दवाएं बनाना - जीएलपी, जीसीपी, जीएमपी, आदि। इसी अवधि के दौरान, दवाओं की मौलिक रूप से नई पीढ़ियों के निर्माण के लिए सैद्धांतिक, वैज्ञानिक और तकनीकी पूर्वापेक्षाएँ रखी गईं, जो प्राकृतिक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों, उनके डेरिवेटिव, मौलिक रूप से नए वर्गों के एनालॉग्स के कुल रासायनिक संश्लेषण पर आधारित थीं। कार्बनिक यौगिक, और हैटेकलक्ष्य उत्पादों का अलगाव और शुद्धिकरण। इस प्रकार अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स, प्रोस्टाग्लैंडीन बायोसिंथेसिस ब्लॉकर्स - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, कोलेस्ट्रॉल बायोसिंथेसिस ब्लॉकर्स - स्टैटिन, और पूरी लाइनअन्य रासायनिक संरचनाएँजिनमें से कई अभी भी फार्मास्युटिकल बाजार में ब्लॉकबस्टर हैं।
उपरोक्त को कुछ अन्य विकसित देशों - दवाओं के वैश्विक निर्माताओं - पर पूरी तरह से लागू किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, जापानियों ने, 1945 में परमाणु हमले का अनुभव करने के बाद, सबसे प्रभावी अमेरिकी दवाओं का उपयोग करने से इनकार कर दिया, जिनका जापान में कोई करीबी एनालॉग भी नहीं था, केवल इसलिए क्योंकि वे यांकीज़ के देश में बनाए गए थे। जापान के निवासी चाहते थे कि उनके साथ "घरेलू" व्यवहार किया जाए: समय के साथ, जैव प्रौद्योगिकी और प्राकृतिक कार्बनिक यौगिकों, विशेष रूप से जलीय जीवों के जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के उपयोग पर जोर देने के साथ एक शक्तिशाली जापानी दवा उद्योग और अनुसंधान एवं विकास बनाया गया। समुद्री जीव) कैंसर रोधी दवाओं, मधुमेह चिकित्सा के आधार के रूप में, हृदय संबंधी विकृतिऔर संक्रामक रोग.
आज एक अमेरिकी (या जापानी, जर्मन, फ्रेंच, आदि) "घरेलू" दवा कैसे बनाई जाती है?
सबसे पहले, इस बात पर जोर देना आवश्यक है कि वास्तव में मौलिक रूप से नई दवा का निर्माण केवल एक शक्तिशाली, आत्मनिर्भर और नवीन रूप से प्रेरित संरचना द्वारा ही किया जा सकता है जिसमें पहल करने की क्षमता हो। बुनियादी अनुसंधानऔर उनके फलों का आनन्द उठाओ। यह मुख्य रूप से बड़ी दवा कंपनियों की भागीदारी के माध्यम से हासिल किया गया है बहुराष्ट्रीय निगमराष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय अनुदान के प्रावधान के माध्यम से विश्वविद्यालय विज्ञान के वित्तपोषण में सार्वजनिक-निजी भागीदारी के रूप में, जिसकी कुल राशि दसियों अरबों डॉलर तक पहुँचती है। लेकिन इतना पर्याप्त नहीं है। यह आवश्यक है कि ऐसी दवा विकसित करने की प्रक्रिया का नेतृत्व एक मान्यता प्राप्त वैज्ञानिक स्कूल द्वारा किया जाए जिसने काफी लंबे समय से औषधीय अनुसंधान और दवा उत्पादन के चुने हुए क्षेत्र में अपना नेतृत्व साबित किया है। उदाहरण के लिए, "दुनिया की फार्मेसी", जर्मन फार्मास्युटिकल कंपनी बायर, एंटी-एथेरोस्क्लोरोटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और रोगाणुरोधी दवाओं के विकास और उत्पादन में विश्व में अग्रणी है; अमेरिकन मर्क (अन्य देशों में मर्क, शार्प और डोम) - स्टैटिन पर आधारित एथेरोस्क्लेरोसिस और इसकी अभिव्यक्तियों से निपटने का साधन; ऐली लिली, नोवो नॉर्डिस्क और अयिनोमोटो - मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिनऔर ड्रग्स मां बाप संबंधी पोषण; फाइजर - कैंसर रोधी दवाएं, जैसे। प्रभावी उपायसमुद्री स्पंज आदि से समुद्री मूल साइटोसार (साइटाराबिन, अरेबिनोसाइड साइटोसिन)। और इसी तरह।
सूचीबद्ध कंपनियाँ कई अन्य उत्पाद भी बनाती हैं, कम नहीं महत्वपूर्ण औषधियाँ: विश्व फार्मास्युटिकल अर्थव्यवस्था के वैश्वीकरण और सामंजस्य की अवधि में, विज्ञान और प्रौद्योगिकी के विस्फोटक विकास, अनुसंधान और विकास की बाधाओं को हर जगह समाप्त किया जा रहा है। 21वीं सदी के वैश्विक नवोन्वेषी फार्मास्युटिकल विस्तार का एकमात्र प्रभावी नियामक पेटेंट कानून है, जो डेवलपर्स की बौद्धिक और औद्योगिक संपत्ति की विश्वसनीय रूप से रक्षा करता है।
एक नई दवा का निर्माण, एक नियम के रूप में, एक "डिज़ाइन" से शुरू होता है, जो एक निश्चित समूह या रोगों के समूहों के फार्माकोथेरेपी में पिछले संचित अनुभव पर आधारित होता है। लेकिन इसके अपवाद भी हैं. उदाहरण के लिए, नोबेल पुरस्कार विजेताभौतिकी में, लिनस पॉलिंग ने लड़ने का प्रस्ताव रखा वायरल रोगओवरडोज़ एस्कॉर्बिक अम्लबिना किसी पूर्व अनुभव के, केवल अनुमानों के आधार पर। लेकिन यह नियम के बजाय अपवाद है. औषधि विज्ञान में नवाचार का मुख्य मार्ग पहले से ही संचित वैज्ञानिक और तकनीकी ज्ञान के साथ-साथ गहन ज्ञान भी है अंतरराष्ट्रीय कानूनऔषधि वितरण के क्षेत्र में.
एक सक्रिय फार्मास्युटिकल घटक (पदार्थ) को विकसित करने में लगभग पांच से सात साल लगते हैं, जिसके आधार पर संबंधित खुराक फॉर्म बनाए जाते हैं, और जीएलपी और जीसीपी चरणों के लिए भी यही बात लागू होती है। इसके अलावा, क्लिनिकल परीक्षण का चरण जितना लंबा होता है, उतनी ही अधिक जानकारी एकत्रित होती है दीर्घकालिक परिणामऔर विकसित दवा के उपयोग के संभावित दुष्प्रभाव। उदाहरण के लिए, चरण V क्लिनिकल परीक्षण, जो किसी दवा के पहले से अनुमोदित उपयोग के साथ होता है, फार्माकोविजिलेंस के ढांचे के भीतर 15 साल या उससे अधिक समय तक जारी रह सकता है।
इसके अलावा, जिस पदार्थ के लिए घोषित औषधीय गतिविधि सिद्ध हो चुकी है, उसे उसी तरह से तैयार किया जाना चाहिए दवाई लेने का तरीका, जो इच्छित अनुप्रयोग के लिए सबसे उपयुक्त है। यह उचित सहायक, मुख्य रूप से अक्रिय पदार्थों का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है, और यहीं पर बायोफार्मेसी खेल में आती है - फार्मास्युटिकल कारकों के प्रभाव का विज्ञान औषधीय गतिविधि औषधीय पदार्थ. यह अपेक्षाकृत युवा वर्ग है औषधि विज्ञान, जिसे पिछली शताब्दी के 70 के दशक में घरेलू चिकित्सा पद्धति में पेश किया गया था, समस्याओं और प्रतिरोध के बिना नहीं। बायोफार्मास्युटिकल तकनीकों और प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके, खुराक के रूप (ठोस, नरम, तरल, गैसीय, आदि) की एक संरचना प्राप्त की जाती है जिसमें excipientsन केवल हस्तक्षेप न करें, बल्कि, इसके विपरीत, अधिकतम अभिव्यक्ति में योगदान करें उपचारात्मक प्रभावन्यूनतम अवांछित पदार्थ वाले पदार्थ, दुष्प्रभाव. एक्सीसिएंट्स की भागीदारी से, आप न केवल खुराक का रूप बना सकते हैं, बल्कि इसे कुछ गुण भी दे सकते हैं: विस्तार (लंबा) उपचार प्रभाव, किसी पदार्थ को क्रिया से बचाना आमाशय रसदवा को मौखिक रूप से लेते समय, "अघुलनशील" पदार्थों को घोलें, सुधारें या मास्क करें बुरा स्वादया दवा की गंध, आदि। दूसरे शब्दों में, डेवलपर (डिजाइनर) को दवा की इष्टतम जैवउपलब्धता सुनिश्चित करनी चाहिए: रोग प्रक्रिया के दौरान फार्माकोथेरेप्यूटिक प्रभाव के लिए इसे कहां, कब और कितना आवश्यक है, यह काम करना चाहिए।
इन परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए, अंतर्राष्ट्रीय कानून सक्रिय फार्मास्युटिकल अवयवों के समान सहायक पदार्थों की गुणवत्ता पर समान आवश्यकताओं को लागू करता है: उन्हें समान परिस्थितियों में उत्पादित और नियंत्रित किया जाना चाहिए, यानी। जीएमपी नियमों की आवश्यकताओं के अनुसार, न अधिक और न कम। इसलिए, पदार्थों के उत्पादन और सहायक पदार्थों के उत्पादन के लिए उद्यमों को तैयार औषधीय उत्पादों के उत्पादन के लिए उद्यमों के समान ही जीएमपी आवश्यकताओं का पालन करना होगा।
तो, आम यूरोपीय, अमेरिकी या जापानी लोगों की समझ में "घरेलू" दवा क्या है?
यह निस्संदेह एक दवा है जिसे "घरेलू" वैज्ञानिकों द्वारा "घरेलू" कंपनी में "घरेलू" पदार्थों से "घरेलू" पदार्थों से और "घरेलू" फार्मास्युटिकल प्रसंस्करण उपकरणों पर विकसित और उत्पादित किया जाता है। हमारा मानना है कि कोई विदेशी विशेषज्ञ भी ऐसा ही या समान स्पष्टीकरण देगा। जहां तक उस क्षेत्र का प्रश्न है जिसमें दवा का उत्पादन किया जाता है, आज यह वैश्विक फार्मास्युटिकल समुदाय द्वारा इस प्रकार के व्यवसाय के लिए उपयुक्त मान्यता प्राप्त कोई भी क्षेत्र हो सकता है।
तो हम रूसियों को "घरेलू" चिकित्सा शब्द से क्या समझना चाहिए?
देश में व्यावहारिक रूप से घरेलू पदार्थों का उत्पादन नहीं किया जाता है, और यदि उनका उत्पादन कहीं भी किया जाता है, तो, एक नियम के रूप में, आयातित रासायनिक घटकों (सिंथॉन, उत्प्रेरक, आदि) का उपयोग किया जाता है और जीएमपी मानकों के अनुसार बिल्कुल नहीं। यही बात पूरी तरह से एक्सीसिएंट्स पर लागू होती है। मान्य घरेलू फार्मास्युटिकल तकनीकी उपकरण एक हाथ की उंगलियों पर गिने जा सकते हैं। हमारे अनुमान के अनुसार, देश में 10 से अधिक फार्मास्युटिकल उद्यम नहीं हैं जो जीएमपी का अनुपालन करते हैं, और ये मुख्य रूप से विदेशी पूंजी वाले उद्यम हैं। शेष 340 (कोई नहीं जानता कि वास्तव में रूस में कितने दवा निर्माता काम करते हैं) इन आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं। सबसे पहले, रूसी संघ के राष्ट्रपति (13 अगस्त, 2003), फिर दो बार सरकार के अध्यक्ष (19 जून, 2008 और 9 अक्टूबर, 2009) ने असफल रूप से घरेलू आह्वान किया दवा उद्योगपहले 1 जनवरी 2005 से, फिर 1 जनवरी 2010 से और अंत में 1 जनवरी से जीएमपी मानक पर जाएँ
2011, लेकिन चीजें अभी भी वहीं हैं।
लेकिन एक दवा का उत्पादन ही पर्याप्त नहीं है: इसे बाजार तक पहुंचाने के लिए, इसकी गुणवत्ता को उचित रूप से नियंत्रित किया जाना चाहिए। आज फार्मास्युटिकल गुणवत्ता नियंत्रण के साधन इस प्रकार हैं: नियंत्रण, परीक्षण, विश्लेषणात्मक और सहायक उपकरण, उपकरण, सामग्री, अभिकर्मक, संदर्भ नमूने, मानक, कॉलम, मीडिया, आदि। और इसी तरह। - यह सब, एक नियम के रूप में, आयातित है!
किसी भी कीमत पर बढ़ने की चाह विशिष्ट गुरुत्व"घरेलू" दवाएं, विशेष रूप से उन उद्यमों में उत्पादित जो अनुपालन नहीं करते हैं आधुनिक आवश्यकताएँ, आयात के माध्यम से प्राप्त धन की हानि के लिए, गंभीर परिणामों से भरा हुआ है, विशेष रूप से उस उत्साह को देखते हुए जिसके साथ अधिकारी प्रभु के आदेश को पूरा करने के लिए दौड़ता है। आयात में कटौती करने से, देश को एक दिन सबसे महत्वपूर्ण चीज़ों की कमी का सामना करना पड़ सकता है आधुनिक साधनमधुमेह, कैंसर, हृदय संबंधी, संक्रामक रोगों का उपचार। और, वास्तव में, हमें महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में 85% दवाओं का उत्पादन करने की आवश्यकता क्यों है? क्या हम यह करने जा रहे हैं लंबे समय तकएक जुझारू पार्टी के रूप में नाकेबंदी में रहना? उपभोक्ताओं के लिए, मुख्य बात यह है कि इस सूची में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो वास्तव में आधुनिक, वास्तव में प्रभावी और सुरक्षित हैं, तो हमारे देश में बीमारियाँ, जो लगभग सभी गंभीर नोसोलॉजी के लिए चार्ट से बाहर हैं, कम होना शुरू हो सकती हैं।
हम पहले ही एक "सामान्य" शक्ति बन चुके हैं, यानी। तीसरी औषधीय दुनिया का एक क्लासिक देश, और जेनेरिक, जैसा कि आप जानते हैं, "बूढ़े आदमी" और "बूढ़ी औरतें" हैं पृौढ अबस्थाऔर उनकी क्षमताएं बहुत सीमित हैं.
इस प्रकार, यदि यह पता चलता है कि हम ऑटोमोबाइल उद्योग की तरह आधुनिक उत्पादन को व्यवस्थित करने में सक्षम नहीं हैं अपने दम पर, और ऐसे उत्पादन के बिना, दवाओं का विकास प्रासंगिक नहीं लगता है, आउटसोर्सिंग फार्मास्युटिकल उत्पादन उन लोगों के साथ विकसित किया जाना चाहिए जो इस मामले में मास्टर हैं, यानी। विदेशी कंपनियों के साथ या विदेशी पूंजी की भागीदारी के साथ, जो वास्तव में पहले से ही हो रहा है।
इसलिए निष्कर्ष इस प्रकार है: रूस में पंजीकृत दवाएं, GOST R 52249-2004 के अनुसार उत्पादित और जिन करों पर, रूसी कानून के अनुसार, हमारे खजाने में भुगतान किया जाता है, उन्हें घरेलू कहा जाना होगा। फिर महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में 85% का आंकड़ा गंभीर चिंता का कारण नहीं बनेगा। और डिफ़ॉल्ट रूप से, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि पदार्थ, सहायक पदार्थ, प्राथमिक की अधिकांश सामग्रियां और द्वितीयक पैकेजिंग, प्रक्रिया उपकरण और नियंत्रण विदेश में खरीदे जाते हैं और हमें इसका समर्थन करना चाहिए मैत्रीपूर्ण संबंधउनके निर्माताओं और पंजीकरण के देशों के साथ, ताकि एक बिंदु पर वे आपूर्ति से इनकार न करें।
हम सभी इस तथ्य के आदी हैं कि प्रत्येक दवा के अपने एनालॉग या जेनेरिक होते हैं। आप अक्सर महंगे के लिए प्रतिस्थापन पा सकते हैं आयातित दवा"तीसरी दुनिया के देशों" में निर्मित कई घरेलू दवाओं या दवाओं के बीच। विनिमेय औषधियाँ (तालिका संलग्न) वास्तव में ऐसी औषधियाँ हैं जो एक सक्रिय पदार्थ पर आधारित होती हैं।
मूल प्रतियाँ इतनी महंगी क्यों हैं?
अक्सर, किसी फार्मेसी से खरीदा जाता है सामान्य उपायसर्दी-जुकाम के लिए आपको काफी पैसे खर्च करने पड़ते हैं। तो सवाल उठता है: "क्या अदला-बदली करने योग्य दवाएं हैं? हम किसके लिए बहुत अधिक पैसा देते हैं?"
लेकिन ये इतना आसान नहीं है. कई दवाओं के लिए निर्धारित कीमतों का काफी ठोस औचित्य है। बेशक, उनमें से सभी पूरी तरह से प्रभावी नहीं हैं, लेकिन अपने समकक्षों की तुलना में वे वरीयता के पात्र हैं।
क्या बात क्या बात? एक मुहावरा है: "क्या आप वो चाहते हैं जो मौजूद हैं, या वो जो इलाज करते हैं?" बेशक, एनालॉग दवाएं प्लेसबो नहीं हैं। उनमें से कई जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं और उन लोगों के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करते हैं जो इस पर पैसा खर्च नहीं कर सकते। हालाँकि, ऐसा होता है कि सस्ते कच्चे माल से बनी दवाएँ अपेक्षित प्रभाव नहीं लाती हैं। यह सब निर्माता और उसकी ईमानदारी पर निर्भर करता है।
महंगी और सस्ती दवाओं के मूल्य निर्धारण का सिद्धांत
यदि हम एक ही सक्रिय पदार्थ के साथ दवाओं की कार्रवाई में अंतर को समझाते हुए विस्तार से जाएं, तो यह सादृश्य के सार पर ध्यान देने योग्य है। हर आटे का उपयोग रोटी बनाने के लिए नहीं किया जा सकता! ऐसा लगता है कि यह गेहूं का आटा है, लेकिन उनमें से एक केवल पैनकेक का उत्पादन करता है, और दूसरा किसी भी प्रकार के बेक किए गए सामान का उत्पादन करता है।
इस प्रकार, मुख्य के अलावा, सस्ते स्थानीय रूप से निर्मित दवाओं (या तीसरी दुनिया के देशों में) के उत्पादन के लिए उपयोग किए जाने वाले सस्ते कच्चे माल के हिस्से के रूप में सक्रिय पदार्थकुछ अशुद्धियाँ मौजूद हैं. खराब तरीके से शुद्ध किए गए रासायनिक कच्चे माल अंततः थोड़ा नकारात्मक परिणाम दे सकते हैं, जो अक्सर साइड इफेक्ट या एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है।
महंगे शुद्ध कच्चे माल का उपयोग उच्च मूल्य निर्धारण नीति के साथ दवाओं के उत्पादन के लिए किया जाता है।
आयात प्रतिस्थापन
आजकल आयात प्रतिस्थापन का प्रश्न अक्सर उठता रहता है। हालाँकि, हर मूल दवा को एनालॉग दवा से नहीं बदला जा सकता है। अफसोस, इलाज में कई दवाओं का कोई सानी नहीं है। उदाहरण के लिए, इलाज के लिए दवाएं ऑन्कोलॉजिकल रोग, वंशानुगत रोग और संयुक्त रोगों का एनालॉग्स के बीच कोई समान नहीं है, उदाहरण के लिए, अल्फ्लूटॉप।
एक तथाकथित विशकोव्स्की सूचकांक है, जो दवाओं के लाभ की डिग्री और इसकी लोकप्रियता निर्धारित करता है। इस सूचकांक द्वारा निर्देशित होकर, आप अपनी पसंद निर्धारित कर सकते हैं आवश्यक दवाएनालॉग्स के पूरे द्रव्यमान से। कभी-कभी ऐसा होता है कि एक एनालॉग अपने मूल "भाई" की तुलना में अधिक लोकप्रिय और अधिक प्रभावी होता है।
एनालॉग दवा क्या है?
एनालॉग्स या जेनेरिक ऐसी दवाएं हैं जिनका कोई पेटेंट नहीं है और वे पेटेंट किए गए विकास से संरचना में भिन्न नहीं हैं। हालाँकि, ये सभी दवाएँ गुणवत्ता और गुणवत्ता में मूल दवाओं से भिन्न हैं मात्रात्मक रचनाअतिरिक्त पदार्थ.
एनालॉग एक प्रकार की प्रतिलिपि है, लेकिन नकली नहीं! मूल दवाओं का लाइसेंस समाप्त होने के बाद, निर्माण कंपनियां जल्दी से दवा की संरचना की नकल करती हैं, कुछ सामग्रियों को सस्ती दवाओं से बदल देती हैं। परिणामस्वरूप, फार्मेसियाँ अपने ग्राहकों को बहुत सारी सस्ती दवाएँ प्रदान करती हैं। और जिन कंपनियों ने मूल विकसित किया, और परीक्षण और अनुसंधान पर बहुत काम किया, अंततः हार गईं। एनालॉग्स की बिक्री से बड़े टर्नओवर शानदार आय लाते हैं, लेकिन साथ ही कम आय वाले लोगों को क्रूर बाजार स्थितियों में जीवित रहने में मदद करते हैं।
यह वह तथ्य है जिसने मूल दवाओं के निर्माताओं को कम कीमत वाले देशों में स्वयं एनालॉग्स का उत्पादन शुरू करने के लिए मजबूर किया। साथ ही, कंपनियां सभी उत्पादों की गुणवत्ता की निगरानी करती हैं। संघर्ष की स्थितियाँएनालॉग्स के उपयोग से मूल की प्रतिष्ठा पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ना चाहिए। इसलिए, प्रसिद्ध एनालॉग्स का उत्पादन किया जाता है दवा कारखाने, पसंद किये जाते हैं।
नकल और नकली
एनालॉग्स के अलावा, दवाओं की प्रतियां भी हैं जो वास्तव में हैं, बेलारूस में उन्होंने टैमीफ्लू के एक एनालॉग को उत्पादन में लॉन्च करने की कोशिश की, जबकि चीन में संदिग्ध गुणवत्ता के कच्चे माल खरीदे गए। नतीजा यह हुआ कि उत्पादित दवा का कोई चिकित्सीय प्रभाव नहीं पड़ा।
स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक दवाएं नकली हैं (ये विनिमेय दवाएं नहीं हैं, जिनकी तालिका लेख में है)! इन दवाओं का उत्पादन स्थानीय फार्मास्युटिकल कारखानों में सामान्य घंटों के बाहर किया जाता है, लेकिन अधिकतर यह अस्वच्छ परिस्थितियों में और अनुपालन के बिना किया जाता है प्रारंभिक नियमबेसमेंट और शेड में स्वच्छता और मानक। "दवाएँ" गोल चक्कर मार्गों से फार्मेसियों में पहुँचती हैं, बीमार लोगों तक पहुँचती हैं और स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुँचाती हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जो डॉक्टर की प्रतिष्ठा को खतरे में डालती हैं और उद्योग को भारी नुकसान पहुंचाती हैं।
नीचे मूल उत्पादन की विदेशी दवाओं की एक तालिका है, जिसमें उनके एनालॉग, सस्ते "भाइयों" के साथ संयोजन में विशकोवस्की सूचकांक को ध्यान में रखा गया है। ये विनिमेय दवाओं के 48 से अधिक जोड़े हैं जिन्हें अक्सर निर्धारित किया जाता है।
विनिमेय औषधियाँ
यहां विनिमेय दवाएं (तालिका) हैं।
उद्देश्य, मात्रा | मूल | लागत रूबल में | अनुक्रमणिका | अनुरूप | लागत रूबल में | अनुक्रमणिका |
फ्लूरोधी, | "टेराफ्लू" | 330 | 0,0331 | "फ्लूकॉम्प" | 195 | 0,0077 |
ठंडा, गोलियाँ, 10 | "नूरोफेन" | 109 | 1,0231 | "आइबुप्रोफ़ेन" | 38 | 0,9 |
एंटीबायोटिक गोलियाँ, 6 | "सुमेमेड" | 500 | 3,1332 | "जेड-फैक्टर" | 228 | 0,1906 |
फ्लूरोधी, गोलियाँ, 10 | "कोल्ड्रेक्स" | 150 | 0,6943 | "इन्फ्लूनेट" | 100 | 0,0065 |
ऐंठनरोधी, गोलियाँ, 10 | "नो-शपा" | 140 | 2,355 | "ड्रोटावेरिन" | 40 | 0,0323 |
रोधी, तरल, 15 मिलीलीटर | "एक्सोडरिल" | 616 | 0,625 | "नेफ्टीफ़िन हाइड्रोक्लोराइड" | 330 | 0,0816 |
ज्वरनाशक, रेक्टल सपोजिटरी, | "पैनाडोल" | 75 | 0,3476 | "सेफ़ेकॉन डी" | 51 | 0,3897 |
ऐंठनरोधी, गोलियाँ | "स्पैज़मलगॉन" | 150 | 0,6777 | "रेनालगन" | 88 | 0,005 |
ऐंठनरोधी, इंजेक्शन | "स्पैज़मलगॉन" | 285 | 0,6777 | "जियोमैग" | 122 | 0,044 |
एंटीथिस्टेमाइंस, गोलियाँ, 10 | "एरियस" | 1000 | 0,8003 | "डेस्लोराटाडाइन" | 330 | 0,0273 |
ऐंटिफंगल उम्मीदवार विरोधी, गोलियाँ, 1 | "डिफ्लुकन" | 500 | 1,0307 | "फ्लुकोनाज़ोल" | 130 | 0,8797 |
ज्वर हटानेवाल गोलियाँ, 10 | "एस्पिरिन" | 139 | 0,5482 | "एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल" | 8 | 0,0592 |
रोधी, | "क्लोट्रिमेज़ोल" | 72 | 0,8676 | "कनिज़ोन" | 57 | 0,391 |
रोधी, योनि गोलियाँ | "उम्मीदवार" | 85 | 0,8676 | "क्लोट्रिमेज़ोल" | 55 | 0,3489 |
दस्त से, गोलियाँ, 6 | "इमोडियम" | 240 | 0,3179 | "लोपेरामाइड" | 58 | 0,0102 |
वातरोधी दर्द निवारक गोलियाँ, 10 | "मोवालिस" | 550 | 1,6515 | "मेलोक्सिकैम" | 45 | 0,7007 |
अस्थि चयापचय सुधारक, 10 | "दोना" | 1350 | 0,9476 | "ग्लूकोसामाइन अधिकतम" | 470 | 0,391 |
एंजाइम गोलियाँ, 20 | "मेजिम फोर्टे" | 270 | 1,5264 | "अग्नाशय" | 28 | 0,6564 |
एंजाइम एजेंट, 10 | "उत्सव" | 107 | 1,5732 | "नॉर्मोएंजाइम" | 40 | 0,044 |
मधुमेहरोधी गोलियाँ, 30 | "डायबेटन एमवी" | 280 | 0,6647 | "ग्लिक्लाज़ाइड एमवी" | 128 | 0,0527 |
इलाज के लिए स्तंभन दोष, गोलियाँ, 3 | "वियाग्रा" | 1500 | 0,7319 | "डायनामिको" | 395 | 0,3941 |
इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, | "प्रतिरक्षा" | 285 | 0,6658 | "इचिनेसिया विलर" | 178 | 0,0109 |
वेनोप्रोटेक्टिव | "डेट्रालेक्स" | 1460 | 1,7879 | "वेनारस" | 650 | 1,0866 |
एंटीहिस्टामाइन गोलियाँ, 10 | "क्लारिटिन" | 188 | 0,7079 | "लोराटाडाइन" | 12 | 0,1017 |
एंटी | "हेप्ट्रल" | 1800 | 2,1899 | "हेप्टोर" | 950 | 0,643 |
एंटी वाइरल गोलियाँ | "ज़ोविराक्स" | 850 | 0,7329 | "साइक्लोविर" | 72 | 0,1117 |
जीवाणुरोधी, गोलियाँ, 10 | "ट्राइकोपोलस" | 65 | 0,7738 | "मेट्रोनिडाज़ोल" | 19 | 0,7432 |
गोलियाँ, 10 | "कपोटेन" | 155 | 1,5296 | "कैप्टोप्रिल" | 9 | 0,5245 |
पीएन अवरोधक गोलियाँ, 30 | "ओमेज़" | 200 | 2,5697 | "ओमेप्रोज़ोल" | 55 | 0,7745 |
एंटीहिस्टामाइन, गोलियाँ | "ज़िरटेक" | 236 | 1,5075 | "सेटिरिज़िन" | 80 | 0,0503 |
सेक्रेटोलिटिक, सिरप | "लेज़ोलवन" | 230 | 1,864 | "एम्ब्रोक्सोल" | 132 | 0,0141 |
सूजन रोधी गोलियाँ, 20 | "वोल्टेरेन" | 320 | 0,4561 | "ऑर्टोफ़ेन" | 11 | 0,0726 |
गर्भनिरोधक गोलियाँ, 21 | "जेनाइन" | 870 | 0,307 | "सिल्हूट" | 650 | 0,1476 |
एंटीसेप्टिक, तरल | "मिरामिस्टिन" | 330 | 1,6511 | "हेक्सिकॉन" | 116 | 0,9029 |
बी विटामिन, इंजेक्शन | "मिल्गाम्मा" | 1100 | 2,808 | "त्रिगामा" | 99 | 0,0334 |
अम्लरोधी गोलियां | "ज़ैंटैक" | 300 | 0,2345 | "गिस्टक" | 41 | 0,0293 |
एंटीफंगल क्रीम | "लैमिसिल" | 700 | 0,7227 | "टेरबिनॉक्स" | 63 | 0,012 |
रक्त माइक्रोकिरकुलेशन, गोलियाँ में सुधार करता है | "ट्रेंटल" | 300 | 1,55 | "पेन्टिलिन" | 136 | 0,0366 |
हेपेटोप्रोटेक्टर कैप्सूल, 30 | "एसेंशियल फोर्टे एन" | 555 | 2,2309 | "फॉस्फोंटियाल" | 435 | 0,0943 |
मूत्रवर्धक गोलियाँ, 30 | "लासिक्स" | 50 | 0,6781 | "फ़्यूरासेमाइड" | 28 | 0,0148 |
इंजेक्शन के लिए वमनरोधी समाधान | "त्सेरुकल" | 250 | 1,1001 | "मेटोकोप्रामाइड" | 71 | 0,2674 |
रोगाणुरोधी एंटीबायोटिक, मलहम | "लेवोमेकोल" | 97 | 0,8167 | "लेवोमिटिल" | 45 | 0,0268 |
सूजन-रोधी दर्द निवारक, जेल | "फास्टम-जेल" | 460 | 0,2459 | "केटोप्रोफेन" | 97 | 0,0221 |
थक्कारोधी, जेल | "ल्योटन 1000" | 800 | 0,2965 | "हेपरिन-एक्रिगेल" | 210 | 0,0657 |
नाक की बूँदें | "ओट्रिविन" | 178 | 0,2831 | "टिज़िन जाइलो" | 111 | 0,0751 |
इम्युनोमोड्यूलेटर गोलियाँ, 20 | "ग्रोप्रीनोसिन" | 1400 | 0,5692 | "इनोप्रिनोसिन" | 1200 | 2,917 |
ऊतक पुनर्जनन उत्तेजक | "बेपेंटेन" | 370 | 0,7003 | "पैंटोडर्म" | 240 | 0,1216 |
शामक बूँदें | "वालोकॉर्डिन" | 281 | 0,3382 | "कोर्वाल्डिन" | 144 | 0,0318 |
एंटीबायोटिक गोलियाँ, 16 | "फ्लेमॉक्सिन सैलुटैब" | 490 | 3,4917 | "ओस्पामॉक्स" | 200 | 0,107 |
यह तथाकथित सूची है विनिमेय औषधियाँ. बेशक, यह पूर्ण नहीं है, क्योंकि नए एनालॉग लगातार सामने आ रहे हैं, और पुरानी दवाएं जो अप्रासंगिक हो गई हैं वे गायब हो जाती हैं। सिद्धांत रूप में, प्रत्येक प्रमुख फार्मेसी की अपनी तालिका होती है - एनालॉग्स महँगी दवाइयाँ.
दवाइयाँ लिखना
उपचार के लिए दवाएँ लिखते समय, डॉक्टर को सबसे पहले शुरुआत यहीं से करनी चाहिए सामाजिक स्थितिऔर रोगी की आय. अमीर लोग नतीजों की गति, इलाज की गुणवत्ता और ब्रांड के लिए भुगतान करने के आदी हैं। बाकी दवाओं की गुणवत्ता को उनकी लागत के साथ जोड़ते हैं। आप मरीज़ को महंगी मूल चीज़ लिखकर एक कोने में नहीं धकेल सकते - वह इसे वैसे भी नहीं खरीदेगा।
इलाज किया जाता है दादी की सलाह"या बिल्कुल भी नहीं किया जाता है। यदि आप ऐसे रोगी को लिखते हैं सस्ता एनालॉग, संभावना है कि कार्य पूरा हो जाएगा। ऐसा इसलिए होगा क्योंकि दवाओं की कीमत मरीज को उस हद तक नहीं डराएगी, जितनी महंगी असली दवा की कीमत उसे डराएगी। इसीलिए "महंगी दवाओं के एनालॉग्स" तालिका बहुत उपयोगी होगी।
उपरोक्त सभी में मैं यह जोड़ना चाहूँगा: कभी भी अपने हाथों से दवाएँ न खरीदें। इस मामले में, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि यह एक दवा है और कोई जहर या "डमी" नहीं है। किसी फार्मेसी में, दवाओं की गुणवत्ता की पुष्टि करने के लिए, आप फार्मासिस्ट से उनके उत्पादन के बारे में संदेह होने पर संबंधित दस्तावेज़ उपलब्ध कराने के लिए कह सकते हैं, साथ ही उपलब्ध एनालॉग्स या विकल्प से खुद को परिचित करा सकते हैं। "विनिमेय औषधियाँ: तालिका" यहाँ बहुत काम आएगी।
Roszdravnadzor ब्लैकलिस्ट
Roszdravnadzor ने एक काली सूची निर्धारित की है। यही है, उपचार में उनकी विनिमेय दवाओं (तालिका), जो कि प्रसिद्ध विश्व ब्रांडों के अनुरूप हैं, का उपयोग नहीं करना बेहतर है। यह परीक्षण विधियों द्वारा स्थापित किया गया है जो इन कारखानों में उत्पादित होते हैं चिकित्सा की आपूर्तिसंदिग्ध गुणवत्ता के हैं. उनमें से: "बेल्मेडप्रैपरैटी", "टैटफार्मखिमप्रैपरटी", "बायोखिमिक", "हर्बियन पाकिस्तान", "फार्मक", "सैगमेल इंक", "डलखिमफार्म", "बायोसिंटेज़" और अन्य।
अंत में, मैं यह जोड़ना चाहूंगा कि दवा खरीदने से पहले, आपको साथ में दिए गए निर्देशों को पढ़ना चाहिए, जो उपचार में इसके सभी फायदे और कई दुष्प्रभावों के बारे में बताते हैं। इस प्रयोजन के लिए विदेशी औषधियों की एक तालिका है। एनालॉग चुनते समय, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
दवा का चुनाव मरीज की पसंद है। स्वस्थ रहो!