تفاوت بین درد قلب ناشی از پوکی استخوان و نورالژی چگونه درد قلب را از نورالژی تشخیص دهیم؟

نورالژی بین دنده اییک سندرم دردناک بارز است. توزیع آن بر کل عصب بین دنده ای تأثیر می گذارد. این به دلیل فشرده سازی، تحریک در خود اعصاب بین دنده ای ایجاد می شود. نورالژی اغلب در افراد مسن دیده می شود.

در کلینیک دکتر ایگناتیف، متخصصان در صورتی که بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی نباشند، اما از درد شدید در دنده ها شکایت دارند، برای تشخیص مراجعه می کنند.

نورالژی بین دنده ای تظاهرات اصلی را دارد - درد در ناحیه قلب است. چنین درد شدید به طور قابل توجهی متفاوت از درد در طول خواهد بود حمله قلبی. نورالژی بین دنده ای با تظاهرات نوروپاتیک مشخص می شود. به عبارت دیگر با هر نامیده می شود بیماری ها سیستم عصبی ، عناصر سیستم
درد در ناحیه دنده ای به دلیل فشرده شدن یا تحریک اعصاب بین دنده ای ظاهر می شود. درد طبیعتاً نوروپاتیک نامیده می شود، با این حال، می تواند خود را به روش های مختلفی نشان دهد. به عنوان مثال، سوزش، درد، کسل کننده، حاد. این اتفاق می افتد که بیماران مبتلا به نورالژی بین دنده ای درد مداوم را نشان می دهند. برخی از موقعیت ها با درد اپیزودیک همراه است.

البته دردی که در هنگام آسیب، پس از تحریک ظاهر می شود رشته های عصبی، با افزایش آن افزایش می یابد فعالیت بدنی. به عنوان مثال، اگر بیمار به طور ناگهانی بدن خود را حرکت داد، عطسه کرد، سرفه کرد، با صدای بلند صحبت کرد، وضعیت بدن را به طور ناگهانی تغییر داد، پس با وجود آشکار نورالژی بین دنده ای، باید آماده باشید که درد چندین برابر افزایش می یابد.

علاوه بر این، در هنگام لمس، زمانی که نواحی خاصی از بدن لمس می شود، درد مشاهده می شود. این با نورالژی بین دنده‌ای آشکار می‌شود که نواحی را تحت تأثیر قرار می‌دهد قفسه سینه، ستون فقرات. در بخشی که قوی وجود دارد درد وحشتناک، ناحیه ای با یک بخش آسیب دیده از عصب خواهد بود. این اتفاق می افتد که بیماری با درد بیان می شود که در هنگام دم / بازدم تشدید می شود. در شرایطی که بیمار احساس می کند حمله درد، نفس کشیدن آنقدر دردناک می شود که نفسش بند می آید. سپس قفسه سینه کمترین انبساط را در دم دارد که باعث درد شدید می شود. باید به خاطر داشت که درد نمی تواند دائمی باشد، بنابراین، در یک لحظه، ریشه عصبی از بین می رود. به نظر می رسد با کاهش درد، بیماری کاهش یافته است، اما در نتیجه حجم تنفس کاهش می یابد. یک فرد رشد می کند تنفس کم عمق، سنگینی در قفسه سینه. اگر بیماری شروع شود، درمان نیاز به توجه، زمان و تلاش زیادی دارد.

درد در هنگام نورالژی بین دنده ای در نواحی بین دنده ای متمرکز خواهد شد. با این حال درد را می توان در موارد دیگر نیز ذکر کرد. به عنوان مثال، ستون فقرات کمری اغلب آسیب می بیند یا زیر تیغه شانه قرار دارد. این اتفاق می افتد که درد ارجاعی ممکن است نشان دهنده منبع واقعی آسیب عصبی نباشد. تظاهرات دردناک در ناحیه قفسه سینه در طول نورالژی بین دنده ای اغلب با علامت زونا مشخص می شود. این نشان می دهد که بین دنده ها، در میان ظاهر می شود.

جدا از علائم درد، فرآیندهای تحریک با فشرده سازی بیشتر اعصاب بین دنده ای می تواند باعث ناخوشایند شود، علائم غیر منتظره. همراه با درد، انقباضات مجزای عضلانی همراه با انقباض قابل لمس است. علاوه بر این، عرق کردن شدید وجود دارد، رنگ پوست تغییر می کند - قرمز می شود یا به طور دردناکی رنگ پریده می شود. علاوه بر این، پوست در ناحیه آسیب مستقیم به رشته های عصبی که به ایجاد نورالژی کمک می کند، می سوزد، گزگز می شود، حساسیت کامل را از دست می دهد و بی حس می شود.

علامت خارجی نورالژی

مواردی وجود دارد که فردی که از نورالژی بین دنده ای رنج می برد در وضعیت آنتالژیک خاصی قرار دارد. این چنین خواهد بود: بیمار باید در بدن در سمت سالم خم شود، او سعی می کند موقعیت انتخاب شده را حفظ کند. در نتیجه، فضاهای بین دنده ای کشیده می شوند، فشار و تحریک انتهای عصبی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. کاهش می دهد درد. علاوه بر این، ترس بیمار از تظاهرات دردناک جدید نقش مهمی دارد، بنابراین او این موقعیت را حفظ می کند.

چگونه علائم نورالژی را از درد در قلب تشخیص دهیم؟

نورالژی بین دنده ای با درد با ویژگی ثابت مشخص می شود که برای مدت طولانی وجود دارد. با نیتروگلیسیرین نمی توان آن را تسکین داد، با حرکت بدن تشدید می شود. آسیب شناسی ها سیستم قلبی عروقی دوره ای، کوتاه مدت دارند تظاهرات آنها را می توان با دارو سرکوب کرد. درد ناشی از آسیب شناسی قلب با حرکات بدن افزایش نمی یابد. علاوه بر این، درد قلب با نقض ضربان نبض، کاهش / افزایش فشار همراه خواهد بود. نورالژی بین دنده ای همه شاخص ها را طبیعی می گذارد.

تشخیص نورالژی

تشخیص افتراقی توسط متخصص مغز و اعصاب، درمانگر، ورتبرولوژیست انجام می شود. تشخیص با شروع می شود معاینه عصبیبیمار با شکایات معمولی آشکار مربوط به این بیماری. دلایل ممکننورالژی نشان دهنده نیاز به معاینه کاملبرای روشن شدن، بیماری اصلی را حذف کنید. موارد فردی ممکن است نیاز به اجرای ابزاری داشته باشند معاینات اضافیاگر علت ایجاد نورالژی بین دنده ای آسیب ناشی از برآمدگی عصب باشد. دکتر ممکن است دستور MRI را بدهیدبخش‌هایی از ستون فقرات، شبکه‌های عصبی در شرایطی که اثر حجمی روی آن وجود دارد ساختارهای عصبیبه عنوان مثال، مانند بیرون زدگی، فتق دیسک.

علل نورالژی

نورالژی بین دنده ای طبیعتاً ثانویه خواهد بود. این نشان می دهد که چنین چیزی وجود ندارد بیماری مستقلبه عنوان نورالژی بین دنده ای، و به عنوان یکی از عوارض فرآیندهای پاتولوژیک، بیماری ها ایجاد می شود. اغلب چنین فرآیندهای پاتولوژیک، بیماری ها با آسیب به ستون فقرات همراه خواهند بود.

درد حاصل در امتداد اعصاب بین دنده ای نشان دهنده پیشرفت پوکی استخوان است. اما خود دیستروفی دیسک های بین مهره ایارتباط مستقیمی با نورالژی بین دنده ای ندارد. و چنین عارضه معمولی پوکی استخوان مانند فتق دیسک بیشترین تأثیر را خواهد داشت علت مشترکبرای نورالژی بین دنده ای مطلقاً هر فرآیندی در ستون فقرات مرتبط با آسیب شناسی منجر به ایجاد چنین درد می شود. درجات مختلفنقض، التهاب، تورم انتهای عصبی در ناحیه قفسه سینه. علاوه بر فتق دیسک، علل مختلفی منجر به ایجاد نورالژی بین دنده ای می شود. تغییرات ساختاریدر ستون فقرات:

رفتار

در کلینیک دکتر ایگناتیف، آنها شروع به درمان نورالژی بین دنده ای در اولین تظاهرات بیماری می کنند. پزشکان بر کاهش، توقف تمرکز می کنند سندرم درد. به علاوه تاکتیک های پزشکیهدف آن بهبود فرآیندهای متابولیک در بافت های آسیب دیده است بخش ستون فقرات. استفاده مجاز تمرینات فیزیوتراپیبا هم

برخی از افراد گاهی اوقات درد در ناحیه قلب یک شخصیت خنجر را در برابر پس زمینه تجربه می کنند حالت عادیسیستم قلبی عروقی در چنین شرایطی باید به وجود نورالژی بین دنده ای فضاهای بین دنده ای مشکوک شد. اما چگونه یکی را از دیگری تشخیص دهیم؟ اغلب فردی که درد را تجربه می کند، احساسات ذهنی خود را به درستی ارزیابی نمی کند. برای روشن شدن و سردرگم نشدن، تفاوت های اصلی به تفصیل در زیر آمده است.

علائم اصلی مشابه

به طور طبیعی، شما باید با علائمی مانند درد شروع کنید. احساسات شدید چاقو می تواند هم با یک آسیب شناسی و هم با آسیب شناسی دیگر رخ دهد. اما با بیماری قلبی دردتمایل به دادن در بازو، پشت، گردن، شاید احساس بی حسی دومی. نورالژی بین دنده ای به وضوح در یک نقطه نگران کننده است. تغییر در وضعیت بدن می تواند باعث افزایش تشنج شود. بنابراین، باید به دقت نظارت کنید که آیا درد هنگام چرخش، خم شدن یا دراز کردن بدن رخ می دهد یا خیر.

درد در نورالژی با این واقعیت توضیح داده می شود که به دلیل فرآیندهای مخرب در مفاصل، اعصاب و انتهای آنها فشرده می شوند. علاوه بر این، منشاء همچنین می تواند نوروپاتیک باشد، یعنی با آسیب به سیستم عصبی. بیماران مختلفبه عنوان ذکر شده است درد مداوم، و اپیزودیک کوتاه مدت. در تخلفات شدیددر مفاصل و اختلالات اعصاب، یک عامل تحریک کننده می تواند سرفه، عطسه، نفس عمیقو بازدم، یعنی حرکت خفیف سینه.

نورالژی بین دنده ای نیز در لمس (لمس) در نزدیکی ناحیه درد دردناک است، یعنی تمرکز پاتولوژیک وجود دارد. محل درد و ناحیه ای که نیاز به درمان دارد ممکن است متفاوت باشد. این در مورد بیماری قلبی صدق نمی کند. نقض فعالیت با تغییر همراه است فشار خون، سرگیجه، حالت تهوع، از دست دادن هوشیاری و غیره.

بدن به گونه ای طراحی شده است که همیشه سعی می کند به تنهایی از شر عوامل تحریک کننده خلاص شود که درد در نورالژی است. بنابراین، در غیاب درمان، ریشه های عصبی می میرند و دیگر ترمیم نمی شوند. به نظر می رسد که این بد است؟ در عوض، درد از بین می رود. اما با این نتیجه، حجم تنفسی ریه ها کاهش می یابد، یک تنفس کم عمق کمی ظاهر می شود.

محلی سازی معمولی درد

یک نکته مهم تشخیصی و توانایی تشخیص بیماری است تعریف دقیقمکان های ناراحتی منطقی است که نورالژی بین دنده ای بین دنده ها ظاهر شود، اما شاید نه تنها در آنجا. به عنوان مثال، زیر تیغه شانه یا در قسمت پایین کمر. چنین دردی باعث نمی شود به آسیب به انتهای عصبی فکر کنید.

اگر ماهیت درد کسل کننده باشد، می تواند اثر کمربندی داشته باشد. از این می توان نتیجه گرفت که باید اعصابی را که در امتداد دنده ها قرار می گیرند بررسی کنید. قلب به ندرت به خودی خود درد می کند. بیشتر اوقات ، مشکلات سیستم قلبی در بی حسی دست چپ ، تغییر شدید فشار ، نقض نبض و غیره ظاهر می شود.

علائم دیگر

سندرم درد تنها تظاهر مشکلات قلبی و نورالژی نیست که باید بین آنها تمایز قائل شد. با نارسایی سیستم قلبی عروقی، تنگی نفس، تورم، سردرد امکان پذیر است. با نورالژی، اسپاسم فیبرهای عضلانی و تشنج ظاهر می شود. همچنین افزایش تعریق، احساس سوزش در قفسه سینه، رنگ پریدگی پوست وجود دارد که به طور قابل توجهی یکی را از دیگری متمایز می کند.

علائم خارجی

در بالا، تنها احساسات ذهنی بیماران نشان داده شد. اما آیا علائم خارجی (بصری) وجود دارد؟ در برخی موارد، بله. این حالت به اصطلاح "حالت آنتالژیک" برای نورالژی است. چیزی شبیه این است: شخص بدن خود را به سمت نیمه سالم یا در مقابل نیمه بیمار خم می کند و این وضعیت را برای مدت طولانی حفظ می کند. چرا او این کار رو میکنه؟ منطقی تر است که از طرف آسیب دیده در امان بمانیم و قسمت سالم را گسترش دهیم.

در این موقعیت، فضاهای ساحلی کشیده می شوند فشار فیزیکیو کاهش گرفتگی عصبی و درد. با گذشت زمان، فرد می تواند آنقدر به این وضعیت عادت کند که پس از بهبودی، به صورت کج راه می رود و فرآیندهای پاتولوژیک در مفاصل ستون فقرات را تشدید می کند. تشخیص علائم نورالژی از اختلالات قلبی چقدر آسان است.

چگونه بیماری قلبی را از نورالژی تشخیص دهیم؟

تجزیه و تحلیل و اعمال با هدف تشخیصیوجود درد غیرممکن است، زیرا در هر دو بیماری وجود دارد. قضاوت در مورد ماهیت احساسات، مدت زمان، رابطه ظاهر آنها با هر عمل ضروری است. با وجود درد بین فضاهای دنده ای، شک کمی وجود دارد که تشخیص آن نورالژی بین دنده ای خواهد بود.

اگر بعد از ورزش در پس زمینه ادم، تنگی نفس، سردرد احساس ناراحتی کردید، می توانید شروع به جستجوی علت در قلب و عروق خونی کنید. داروهایی که حملات درد را در پاتولوژی متوقف می کنند سیستم گردش خوندرمانده در نورالژی بنابراین، وقتی دارویی علائم را از بین نمی برد، به این معنی نیست دوز بزرگدارو. وابستگی حرکت بدن و ظاهر درد را فراموش نکنید. علاوه بر توانایی تشخیص علائم، معاینه کامل پزشکی نیز انجام می شود.

تغییرات تحقیقات پزشکی

در پس زمینه نورالژی، هیچ تغییری در ECG و سونوگرافی قلب وجود ندارد. استثنا بخشی از افرادی است که قبلاً از بیماری قلبی یا عروقی رنج می بردند. مطمئناً آنها می توانند تشخیص اولیه CT و MRI را تأیید یا رد کنند. اگر مشکوک هستید منشا عفونیدرد باید برای حضور آنتی بادی در سرم خون اهدا کند.

در هر یک از شرایط، خوددرمانی توصیه نمی شود. یک متخصص (متخصص مغز و اعصاب) باید به طور دقیق فرآیند، محلی سازی دقیق آن را تشخیص دهد. سپس دوره درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود. در مورد نورالژی، توده، اعمال فیزیکی و تمرینات فیزیوتراپی در دوره بهبودی مورد نیاز است. در خیلی موارد نادرجراحی ممکن است مورد نیاز باشد.

متخصص قلب و عروق با مشکلات قلبی سروکار دارد. یکی از مهمترین اندام های مهمکندی را تحمل نمی کند، بنابراین مراجعه به پزشک هرگز نباید به تعویق بیفتد. بدون درمان، می توانید بدن را به حالتی برسانید که هیچ بازگشتی به حالت اولیه ندارد. حالت سالم. هر یک از تست های تعیین شده باید تکمیل شود. در پایان دوره درمان، توصیه می شود که یک تشخیص به عنوان کنترل درمان موفقیت آمیز انجام شود.

درمان نورالژی و قلب

درمان کلاسیک است روش دارویی. اینها داروهای ضد التهابی، مسکن ها، ویتامین های گروه B هستند. لازم است پیش نویس ها، هیپوترمی، تماس با بیماران مبتلا به ویروسی و بیماری های باکتریایی. حفظ آن مهم است شرایط عادیو غذا در خانه، نه تنها در طول درمان، بلکه به طور مداوم حفظ شود. مشارکت در تسکین درد غیرممکن است، داروها بر مخاط معده تأثیر منفی می گذارند. پزشک شما ممکن است محافظ دستگاه گوارش را برای محافظت تجویز کند.

درمان جراحی در صورت عدم وجود اثر تجویز می شود دارودرمانییا به خصوص دوره شدیدبا عوارض خود بیمار می تواند بر این گزینه اصرار یا رد کند. بیشتر اوقات ، در حین عمل ، انتهای عصبی مهار شده برداشته می شود ، موقعیت مفاصل عادی می شود.

بیماری های سیستم قلبی عروقی در گزینه های درمانی آنها تقریباً همه کاره ترین هستند. قبل از شروع درمان، طولانی مدت وجود دارد و معاینه کاملکل ارگانیسم زیرا اغلب آسیب شناسی های قلبی نتیجه بیماری های دیگر (کلیه، کبد و غیره) است. مانند نورالژی، عادی سازی وضعیت را می توان با داروها و درمان جراحی به دست آورد.

مانند هر بیماری دیگری، پزشک باید تشخیص دهد و تشخیص دهد. وظیفه بیمار این است که به موقع از یک متخصص کمک بگیرد و اقدامات پیشگیری از بیماری را رعایت کند. اگر نمی توان از بیماری جلوگیری کرد، باید به وضوح به تمام نسخه های پزشک معالج پایبند باشید. همچنین می توانید گزینه های طب جایگزین (عامیانه) را با او در میان بگذارید.

درد بخیه در ناحیه قلب انسان را وادار می کند به این فکر کند که چه علائمی وجود دارد که تعیین می کند چگونه درد قلب را از نورالژی تشخیص دهد. برای اینکه گیج نشوید، مطالعه علائم اصلی که تشخیص درد در قلب را از سندرم نورالژی بین دنده ای ممکن می کند، مهم است.

علائم

در ابتدا فرد به درد خنجری توجه می کند. این احساسات هم در بیماری های قلبی و هم در آسیب شناسی قفسه سینه، اختلالات رخ می دهد تون عضلانی. درک این نکته مهم است که با درد در قلب، ناراحتی به بازو یا گردن داده می شود، احساس بی حسی موقت اندام ها ممکن است.

نورالژی اغلب با درد موضعی ثابت مشخص می شود. فقط تغییر در موقعیت بدن می تواند باعث تقویت آنها شود. بنابراین، باید به دقت به بدن خود گوش دهید تا مشخص شود که آیا درد هنگام خم شدن، چرخش و سایر حرکات بدن رخ می دهد یا خیر. درد در نورالژی در نتیجه فرآیندهای مخرب در مفاصل ظاهر می شود. تغییر شکل انتهای عصب را فشرده می کند و بنابراین یک تیز وجود دارد درد کوبنده. چنین احساساتی ممکن است به دلیل ضایعات سیستم عصبی انسان ظاهر شود. بیماران توجه دارند که درد ممکن است اپیزودیک یا دائمی باشد. اگر مفاصل به شدت آسیب دیده باشند، حتی یک نیشگون گرفتن جزئی منجر به درد شدید می شود..

نورالژی بین دنده ای به طور دردناکی در نزدیکی منطقه کانون پاتولوژیک احساس می شود. ناحیه درد و محلی که نیاز به درمان دارد ممکن است با یکدیگر متفاوت باشند. اگر درد به دلیل آسیب شناسی قلب رخ دهد، بیمار از آن شکایت خواهد کرد فشار خون بالا. او حتی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد، سرگیجه، حالت تهوع و استفراغ غیر معمول نیست.

بدن انسان به گونه ای طراحی شده است که به هر طریقی مشکلی را نشان می دهد که باید حل شود. اغلب این درد است، بنابراین مهم است که به موقع مشخص شود که آیا قلب نگران است یا نورالژی علت ناراحتی است. صحنه سازی صحیحتشخیص به پزشک کمک می کند تا درمان مناسب را انتخاب کند.

تفاوت در بومی سازی

چگونه درد در قلب را از علائم سایر آسیب شناسی ها تشخیص دهیم؟ یکی از برجسته می کندتشخیص، تعیین دقیق ناحیه محلی سازی درد است. نورالژی بین دنده ای می تواند بین دنده ها، زیر کتف یا در قسمت پایین کمر قرار گیرد. اگر احساس درد ماهیتاً کمربندی باشد، می‌توان نتیجه گرفت که انتهای عصبی که در زیر دنده‌ها قرار دارند، آزاردهنده هستند. قلب، به عنوان یک قاعده، به ندرت به تنهایی درد می کند. بیشتر اوقات، درد همراه با علائم دیگر رخ می دهد: بی حسی اندام ها، افزایش شدیدیا کاهش فشار، نقض ریتم نبض.

چه علائم دیگری وجود دارد که به تشخیص درد قلب از نورالژی کمک می کند؟ چندین گزینه در اینجا وجود دارد:

1. اگر بیمار از بیماری های سیستم قلبی عروقی رنج می برد، ممکن است دچار تنگی نفس، تورم اندام ها و تشنج های مکررسردرد نورالژی با درد دوره ای و اسپاسم عضلانی، وقوع تشنج مشخص می شود. قابل مشاهده است افزایش تعریق, احساس ثابتسوزش در قفسه سینه، رنگ پریدگی پوست.
2. تظاهرات خارجی نورالژی بین دنده ای را می توان با استفاده از یک وضعیت خاص به طور دقیق تعیین کرد. به نظر می رسد این است: یک فرد به نیمه سالم و به اندازه کافی خم می شود برای مدت طولانیبرای کاهش درد این وضعیت را حفظ کنید. در این موقعیت، فشار به طور قابل توجهی کاهش می یابد، فضاهای بین دنده ای کشیده می شوند، ناراحتی از بین می رود. اگر دردها به طور مکرر ظاهر شوند، پس فرد به چنین وضعیتی عادت می کند، کج حرکت می کند، حتی اگر چیزی به او آسیب نرساند.
3. تشخیص بیماری فقط به این دلیل که در جایی بیماری دارید غیرممکن است. درد بیمار را با آسیب شناسی قلبی و نورالژی همراه می کند. اگر ناراحتی در نتیجه بار زیاد روی بدن یا پس از شروع تنگی نفس، سردرد ایجاد شود، پس علت چنین احساساتی بیماری های قلب و عروق خونی است.

داروهایی که ناراحتی را در صورت درد قلب و رگ‌های خونی تسکین می‌دهند، اگر ناراحتی پس از گیرکردن عصب بین دنده‌ها ایجاد شود، کاملاً بی‌فایده هستند. اگر دارویی که برای تسکین درد طراحی شده است کار نمی کند، پس ارزش آن را دارد که علت ظاهر آن تجدید نظر شود. لحظه ناراحتی را فراموش نکنید. در بیماری قلبی، درد هرگز در نتیجه کج شدن بدن یا تکان شدید دست ایجاد نمی شود.

روش های تشخیصی

اگر درد در نتیجه نورالژی رخ دهد، نیازی به انجام معاینه اولتراسوند قلب و همچنین الکتروکاردیوگرام نیست. یک استثنا ممکن است تنها افرادی باشند که درصد بالایی از خطر بیماری قلبی را دارند.

برای پایان دادن به این سوال که چه چیزی باعث درد می شود، درمان با تشدید مغناطیسی کمک خواهد کرد.

اهدای خون برای تشخیص آنتی بادی در آن اضافی نخواهد بود. صرف نظر از شرایط، شما نمی توانید خود درمانی کنید. فقط یک پزشک می تواند تشخیص درستی بدهد و محل درد را تعیین کند. در مورد نورالژی بین دنده ای، شما باید یک دوره فیزیوتراپی و تمرینات فیزیوتراپی را پشت سر بگذارید. در موارد استثنایی، مداخله جراح ضروری است.

درمان بیماری های قلبی منحصرا توسط متخصص قلب انجام می شود. اگر حتی کوچکترین سوء ظن به بیماری سیستم قلبی عروقی وجود دارد، مراجعه به متخصص نباید به تعویق بیفتد. نادیده گرفتن این روش می تواند پایان بسیار بدی داشته باشد. مهم است که پس از درمان مجدداً معاینه را انجام دهید و قبول شوید آزمایشات لازم.

اختصاصی بودن درمان

درمان سنتی برای نورالژی و قلب، دارو است. به عنوان یک قاعده، پزشک داروهایی را برای تسکین درد تجویز می کند، مجتمع های ویتامینو داروهای ضد التهابی برای از بین بردن کامل پیش نویس ها، تماس با بیماران و خطر هیپوترمی لازم است. رعایت آن مهم است حالت صحیحتغذیه و نظافت در خانه شما نمی توانید با داروهای مسکن فریب بخورید، آنها تأثیر بسیار منفی بر مخاط معده دارند. در برخی موارد، پزشک پروبیوتیک ها را برای بازگرداندن میکرو فلور روده تجویز می کند. اگر درمان دارویی کافی نباشد یا بیماری در حال اجرا باشد، پزشک به آن متوسل می شود مداخله جراحی. معمولا حذف می شود ریشه های عصبی، موقعیت مفاصل نرمال می شود.

درمان قلب نیاز به رویکرد دقیق تری برای تشخیص دارد. بیمار تحت یک مرتبه مطالعات متنوع تری قرار می گیرد. به طور معمول، بیماری قلبی است آسیب شناسی همزمانکلیه ها یا کبد این عارضه را می توان از طریق پزشکی یا جراحی اصلاح کرد.

فقط یک پزشک باید معاینه را تجویز کند و تشخیص دهد. وظیفه بیمار این است که در اسرع وقت به بیمارستان بیاید و تمام آزمایشات لازم را انجام دهد. رعایت تمام توصیه های تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است.

بیماران اغلب برای شکایت از درد قفسه سینه به دنبال کمک پزشکی هستند. این علائم در بسیاری از بیماری ها مشترک است، اما به احتمال زیاد ناشی از مشکلات قلبی یا نورالژی است. چگونه درد قلب را از نورالژی تشخیص دهیم؟ برای پیدا کردن، ابتدا باید درک کنید: نورالژی چیست و چه مناطقی از بدن مستعد ابتلا به این بیماری است. باید مشخص شود که کدام علائم مربوط به بیماری قلبی و کدام به نورالژی است و تفاوت اصلی این دو نوع بیماری چیست.

علائم متمایز نورالژی بین دنده ای و بیماری قلبی

تشخیص علائم، درمان نورالژی در ناحیه قلب بدون مشورت با پزشک و معاینه آن تقریباً غیرممکن است.

اگر تمام علائم را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم، می توانیم بفهمیم که در چه مواردی لازم است فوری با یک متخصص تماس بگیرید.

ویژگی های متمایز درد در نورالژی

درد عصبی می تواند پس از فعالیت غیرمعمول، ضربه، زونا، وضعیت ناراحت کننده در هنگام خواب، هیپوترمی یا کمبود ویتامین B رخ دهد. با علائم زیر مشخص می شود:

• درد به تدریج شروع می شود؛
• ممکن است شروع تیز یا ضربه ای داشته باشد.
• هنگامی که یک ناحیه پوست تحریک یا لمس می شود، یک واکنش درد شدید رخ می دهد.
• ناحیه محدودی از قفسه سینه را پوشش می دهد.
• در امتداد دنده در امتداد مسیر عصب پخش می شود.

ویژگی های متمایز درد در بیماری قلبی

• پس از فعالیت بدنی یا استرس عاطفی شروع شود.
• به تدریج ظاهر می شود و تشدید می شود.
• درد مبهم، دردناک یا فشاری؛
• وسط قفسه سینه و ناحیه پشت جناغ را بپوشانید.
• حملات به طور کلی توسط نیتروگلیسیرین متوقف می شود.
• اغلب از منبع به بالا و پایین پخش می شود.
• تنگی نفس مشاهده می شود، عرق سردتهوع، استفراغ، از دست دادن هوشیاری؛
• هنگامی که با لمس تحریک می شود پوستو عضلات احساس درد می کنند.

اطلاعات کلی در مورد درد در قلب و نورالژی

درد در ناحیه پریکارد قفسه سینه اغلب علت یک بیماری جدی است و باید به عنوان سیگنالی برای مراجعه فوری به پزشک باشد. آنها می توانند تظاهرات آنژین صدری، ترومبوآمبولی باشند شریان ریویو سایر بیماریهای خطرناک یا باشد یک علامت سادهنورالژی

درد قلب گاهی اوقات سایر مشکلات سلامتی را که مربوط به نورالژی نیستند، پنهان می کند. این بیماری ها عبارتند از پوکی استخوان، روان رنجوری، بیماری ریوی، گاستریت، کوله سیستیت، زخم معده، دیستونی رویشی.

نورالژی بر اعصاب محیطی تأثیر می گذارد، این را می توان بر اساس قضاوت کرد درد شدیددر هر قسمت خاصی از بدن علائم دردناکدر ناحیه قفسه سینه با نورالژی ناشی از نیشگون گرفتن یا آسیب به اعصاب است.

علائم بیماری قلبی

چگونه بفهمیم چه چیزی شما را عذاب می دهد: درد در قلب یا نورالژی؟ همه چیز به علائم بستگی دارد.

درد علامت دار در آنژین صدری عمدتاً فشاری است. تشخیص محل دقیق آن برای بیمار دشوار است. در برخی موارد، بیماران از درد در سمت چپ قسمت فوقانی نیز شکایت دارند سیستم لوکوموتیو. مدت زمان حمله از 20 دقیقه متغیر است. قدرت و تظاهر درد به حرکات بستگی ندارد. معمولاً پس از اعمال فیزیکی، تجربیات عاطفی، با تغییر شدید دما شروع می شود. اغلب منجر به تنگی نفس، احساس مرگ نزدیک، کمبود هوا می شود. نیتروگلیسیرین حمله را خیلی سریع سرکوب می کند.

با انفارکتوس میوکارد، گاهی اوقات بیمار فشار شدیدی را احساس می کند درد سوزشدر سمت چپ سینه ترس از مرگ نیز وجود دارد، احساس سنگینی، گویی سنگی روی قلب است. مدت زمان حمله از 15 دقیقه متغیر است و می تواند تا چند ساعت ادامه یابد. در عین حال، مصرف نیتروگلیسیرین بر سطح درد تأثیری ندارد.

میوکاردیت با دردهای دردناک یا کوبنده مشخص می شود که این دردها نیز تأثیر می گذارد سمت چپشانه و گردن ناشی می شود احساس سرکوبگردر ناحیه قلب یا کمی به سمت چپ. درد ادامه دارد مدت زمان طولانیبا فعالیت بدنی، ممکن است وضعیت بدتر شود. نیتروگلیسیرین درد را سرکوب نمی کند. بیماران از تنگی نفس رنج می برند، ممکن است علائم خفگی، تورم یا درد در مفاصل وجود داشته باشد.

با پریکاردیت، ماهیت درد متوسط ​​است، آنها ثابت و کسل کننده هستند و افزایش دمای بدن نیز امکان پذیر است. درد ایجاد می شود و در قفسه سینه، کمی بالاتر از قلب متمرکز می شود. در برخی موارد به سمت تیغه شانه یا به سمت شکم منبسط می شود. زمانی که سرفه می کنید یا نفس عمیق می کشید بدتر می شود.

نوع درد در بیماری های آئورت کمی متفاوت است. اغلب در قسمت فوقانی قفسه سینه موضعی می شود. در محل دقیق خود با دیگران متفاوت است، به سایر قسمت های بدن منحرف نمی شود. تشنج معمولا منجر به تمرین فیزیکی. با تشریح آنوریسم آئورت، ماهیت درد تبدیل به قوس می شود که می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری شود. نیتروگلیسیرین علائم را سرکوب نمی کند.

آمبولی ریه با درد شدید قفسه سینه مشخص می شود. برخلاف آنژین صدری، مانند بیماری آئورت، درد به سایر قسمت‌های بدن سرایت نمی‌کند. با این حال، درد تشدید می شود نفس عمیق. بیمار دارای ضربان قلب سریع و افزایش تنگی نفس، سفید شدن یا سیانوز پوست است. در صورت ترومبوآمبولی و بیماری های آئورت، تماس فوری با آن ضروری است آمبولانسبرای بستری شدن بیمار

تشخیص

برای تعیین منبع سندرم درد، پزشکان با بیمار مصاحبه و معاینه می کنند. سپس بر اساس تصویر بالینی، آزمایشگاه اختصاص داده و معاینه ابزاری. معمولا برگزار می شود:

• تجزیه و تحلیل عمومی خون و ادرار، و همچنین بیوشیمی خون، که به تشخیص سریع نقض در بدن و ارائه اطلاعات دقیق در مورد کار قلب کمک می کند.
• ECG (الکتروکاردیوگرافی) برای مشکوک به بیماری قلبی و حمله قلبی تجویز می شود. در حالت استراحت، مطالعه در طول ایسکمی ممکن است ناهنجاری ها را نشان ندهد، لازم است ECG همزمان با ورزش انجام شود.
• آنژیوگرافی عروق کرونر یک مطالعه با استفاده از ماده کنتراست، که باز بودن رگ های خونی را تعیین می کند. با توزیع آن می توانید مکان ها و درجه باریک شدن پاتولوژیک را پیدا کنید رگ های خونی شریان اصلیقلبها. هنگامی که مشکلاتی پیدا می شود، معمولاً جراحی فوری مورد نیاز است.
• اکوکاردیوگرافی است سونوگرافی، که با مشکوک به بیماری قلبی انجام می شود. با کمک سونوگرافی می توانید کار دریچه قلب را مشاهده کنید. به لطف این روش، نقایص قلبی و فرآیندهای التهابی تشخیص داده می شود.
• توموگرافی ستون فقرات در صورتی تجویز می شود که درد قفسه سینه با بیماری های آن همراه باشد. همچنین برای فتق مشکوک در بخش مهره هایا تومورهای بافت نرم و ستون فقرات.
  تعیین آنتی بادی برای ویروس های هرپس - اگر مشکوک به نورالژی پس از تبخال باشد.

مهم! شما نمی توانید به تنهایی وارد درمان شوید و بدون اطلاع پزشک دارو مصرف کنید. در عوض، بهتر است اقدام پیشگیرانهدر قالب استفاده غذای سالمو انجام تمرینات بدنی

احساسات ناخوشایند در پشت و قفسه سینه یک پدیده نسبتاً رایج است که به طور مساوی در مردان و زنان ایجاد می شود. بسیار مهم است که بتوانیم به موقع درد قلب را از نورالژی تشخیص دهیم، زیرا آسیب شناسی قلبی اغلب می تواند تهدیدی مستقیم برای زندگی انسان باشد.

مکانیسم مبدا

درد این است احساس ناخوشایند، که از نظر تکاملی بسیار مهم است و نشان دهنده توسعه است فرآیند پاتولوژیک. ظهور احساس ناراحتی ممکن است با اجرای چندین مکانیسم پاتوفیزیولوژیک همراه باشد:

• واکنش التهابی همراه با تجمع سلول ها سیستم ایمنیو متعاقب آن سنتز ترکیبات فعال بیولوژیکی واسطه های التهابی. مستقیم ارائه می دهند اثر تحریک کنندهروی انتهای عصبی حساس با احساس ذهنی درد.
• تغذیه ناکافی بافت (ایسکمی) مکانیسم اصلی ایجاد درد در آسیب شناسی قلبی است. با کاهش قطر رگ های شریانی قلب (شریان های کرونری)، عرضه اکسیژن کاهش می یابد و مواد مغذیبه میوکاردیوسیت ها (سلول های عضله قلب) که با درد همراه است. شدت درد به میزان باریک شدن بستگی دارد رگ شریانیو سوء تغذیه بافت قلب
• فشرده سازی مستقیم مکانیکی پایانه های عصبی حساس به دلیل ادم بافتی (خروج قسمت مایع به داخل ماده بین سلولی بافت ها) یا جابجایی ساختارهای استخوانی مجاور.

درد قلب و نورالژی متفاوت است مکانیسم بیماری زاییتوسعه. بنابراین، رویکردها و پیامدهای درمانی برای این شرایط پاتولوژیک کاملاً متفاوت است. مهم است که بتوانیم علل اصلی ناراحتی در ناحیه قفسه سینه را به موقع تشخیص دهیم.

نورالژی بین دنده ای چیست؟

اصطلاح نورالژی یک فرآیند پاتولوژیک است که با ایجاد التهاب آسپتیک (غیر عفونی) در اعصاب محیطی. دلیل اصلی توسعه واکنش التهابیهیپوترمی موضعی ( ماندن فرد در آب ) است که عمدتاً ناحیه پشت را تحت تأثیر قرار می دهد.

این بیماری با ایجاد احساس ناراحتی، معمولاً به شکل گزگز، که در امتداد قوس دنده‌ای موضعی است، همراه است. بسته به اینکه کدام عصب بین دنده ای تحت تأثیر فرآیند التهابی آسپتیک قرار گرفته است، درد می تواند در قسمت فوقانی، میانی یا پایین قفسه سینه موضعی شود.

شدت درد به شدت فرآیند التهابی بستگی دارد. از آنجایی که وقتی قفسه سینه حرکت می کند، رشته های عصبی جابجا می شوند، شدت درد در هنگام تنفس افزایش می یابد. پاتولوژیک فرآیند التهابیمعمولاً محلی سازی یک طرفه دارد. با ایجاد احساس ناراحتی در سمت چپ، مهم است که نورالژی بین دنده ای را با درد قلب اشتباه نگیرید.

چه چیزی باعث ناراحتی قلبی می شود؟

آسیب شناسی که بر قلب و عروق خونی تأثیر می گذارد اغلب منجر به تغذیه ضعیف سلول های میوکارد می شود. این با ایجاد درد در ناحیه قفسه سینه در سمت چپ همراه است. بیماری ها شامل چندین فرآیند رایج هستند:

• آنژین پایدار - سوء تغذیه بافت ها به دلیل باریک شدن عروق کرونرکه بیش از 50 درصد قطر آن است. کاهش قطر معمولاً در نتیجه تشکیل است پلاک آترواسکلروتیک(رسوب موضعی کلسترول در دیواره رگ شریانی که مجرای آن را باریک می کند). درد خاصیت فشردگی دارد و پس از استرس فیزیکی یا عاطفی تشدید می شود.
• آنژین ناپایدار یک فرآیند پاتولوژیک است که با بدتر شدن شدید و ناگهانی تغذیه میوکارد مشخص می شود. توسعه آن با درد شدید همراه است و فرد نمی تواند عوامل تحریک کننده را تعیین کند. آنژین ناپایدار به شرایط قبل از انفارکتوس اشاره دارد.
• انفارکتوس میوکارد - بیماری جدیهمراه با مرگ بخشی از عضله قلب. میوکاردوسیت ها نسبت به تامین ناکافی اکسیژن و مواد مغذی بسیار حساس هستند، بنابراین توقف ناگهانی گردش خون با مرگ آنها و درد حاد بسیار شدید همراه است.

مجموعه ای از فرآیندهای پاتولوژیک که ترکیبی از نقض تامین اکسیژن و مواد مغذی به سلول های عضله قلب است. بیماری ایسکمیکقلبها. به طور معمول، درد در ناحیه قلب ممکن است با التهاب اندوکارد (پوشش داخلی دیواره قلب) یا پریکارد (پوشش خارجی) همراه باشد.

عواقب درد در قلب

درد در قلب همیشه نتیجه یک فرآیند پاتولوژیک است که منجر به بدتر شدن تغذیه میوکاردیوسیت ها می شود. عدم درمان به موقع و کافی منجر به ایجاد تعدادی از عواقب می شود که عبارتند از:

• مرگ میوکارد (سکته قلبی).
• نقض فراوانی و ریتم انقباضات قلب و به دنبال آن تشکیل ترومبوز در حفره ها.
• پارگی دیواره حفره بطن یا دهلیز با انتشار خون به پریکارد.
• ایجاد نارسایی حاد قلبی، که در آن میزان جریان خون در تمام عروق کاهش می یابد.

مهم! تمام عواقب درد شدید در جناغ جناغی که منشأ قلبی دارد، می تواند تهدیدی فوری برای زندگی انسان باشد یا منجر به ناتوانی و ناتوانی بعدی شود.

ویژگی های درد در نورالژی بین دنده ای

برای اینکه بتوانیم درد ناخوشایند قلب را از نورالژی تشخیص دهیم، باید به چندین ویژگی مرتبط با التهاب آسپتیک اعصاب بین دنده ای توجه کرد:

• درد در امتداد قوس بین دنده ای گسترش می یابد.
• احساس ناراحتی ماهیت گزگز یا درد دردناک است.
• درد تشعشع نمی کند دست چپ، کمربند شانه ای.
• احساسات ناخوشایند در هنگام دم یا بازدم تشدید می شود.
• ناراحتی به خوبی از بین می رود داروهاگروهی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (کتانوف، آنالژین).
• ایجاد درد معمولاً با هیپوترمی موضعی یک فرد انجام می شود.
• وضعیت پاتولوژیک اغلب می تواند در افراد جوان و مسن ایجاد شود.

وجود بیش از 3 ویژگی درد، احتمال ابتلا به نورالژی بین دنده ای را افزایش می دهد.

ویژگی های درد با منشاء قلبی

در توسعه احتمالیآسیب شناسی قلب با ظهور علائم ذهنی بالینی مربوطه نشان دهنده چندین است ویژگی های خاصاحساس درد:

• احساسات ناخوشایند عمدتاً در سمت چپ جناغ جناغی (ناحیه برآمدگی قلب) قرار دارند، اغلب به کمربند شانه چپ و شانه تابش می کنند.
• عمدتاً یک رابطه واضح بین فیزیکی یا بار عملکردیو بروز درد (به استثنای موارد رشد آنژین ناپایدارو انفارکتوس میوکارد).
• احساسات درد معمولاً دارای خاصیت فشار دادن و فشار دادن هستند، آنها با تنگی نفس همراه هستند. در مورد انفارکتوس میوکارد، و همچنین با آنژین ناپایدار، درد حاد می شود.
• درد قلب عمدتاً در افراد مسن مبتلا به آسیب شناسی قلبی عروقی ایجاد می شود.

تظاهر حداقل یکی از ویژگی ها باید در رابطه با روند آسیب شناختی که در قلب ایجاد می شود هشدار دهنده باشد.

جدول تفاوت ها

برای سهولت در تعیین منشاء درد، قلب درد می کند یا اعصاب بین دنده ای محیطی ملتهب می شوند. ویژگی های بالینیرا می توان در قالب یک جدول ارائه کرد:

ویژگی، معیار احساس درد		قلب
بومی سازی	در امتداد قوس دنده ای، در سمت چپ یا راست	عمدتا در سمت چپ جناغ است
تابش (جایی که منتشر می شود)	بدون تابش	درد به کمربند شانه چپ، شانه داده می شود
ارتباط با نفس	درد هنگام دم یا بازدم بدتر می شود	بدون اتصال واضح
وجود فیزیکی یا بار عاطفیقبل از درد	هیچ ارتباط واضحی با بار وجود ندارد	استرس عمدتا باعث ایجاد درد می شود
شخصیت	سوزن سوزن شدن، کمتر درد وحشتناک	فشار دادن، درد حاد در صورت آنژین ناپایدار، با ایجاد انفارکتوس میوکارد، درد غیر قابل تحمل می شود.
سن فرد	صرف نظر از سن	این عمدتا در افراد مسن در برابر پس زمینه آسیب شناسی قلبی عروقی ایجاد می شود.
تنگی نفس	به ندرت همراهی می کند	تقریباً همیشه در پس زمینه حداکثر شدت درد ظاهر می شود.

چه باید کرد؟

اگر هیچ اطمینانی وجود ندارد که درد قفسه سینه منشأ قلبی ندارد، در صورت بروز آنها، باید با یک متخصص پزشکی تماس بگیرید.

نصیحت! همیشه ارزش این را دارد که از ممکن در اعمال شروع کنید. بدترین حالت. هنگامی که درد قفسه سینه رخ می دهد، منشاء قلبی باید در نظر گرفته شود و سپس رد شود.

دکتر تمرین عمومی(درمانگر، دکتر خانوادگی) یا متخصص قلب و عروق ( متخصص باریکبا تشخیص و درمان سر و کار دارد آسیب شناسی قلبی عروقی) بر اساس شکایات نتیجه گیری اولیه خواهد کرد. سپس تعیین خواهد کرد تحقیقات اضافی، که لزوماً شامل نوار قلب می شود. با کمک الکتروکاردیوگرافی، وجود اختلالات گردش خون و شدت آن مشخص می شود.

اگر منشا ناراحتی را به موقع درک کنید و بتوانید درد در قلب را از نورالژی تشخیص دهید، این امکان شروع به موقع درمان کافی را فراهم می کند. وضعیت پاتولوژیکو از عوارض جدی جلوگیری کنید.