هر آنچه که باید در مورد استفاده از ماده حاجب در MRI بدانید. تفاوت بین MRI با کنتراست و معمولی سی تی بدون کنتراست چیست؟

این یک مطالعه ویژه است که به پزشک اجازه می دهد تا با استفاده از اشعه ایکس، اندام را به وضوح ببیند. اما اغلب اوقات برای بیمار یک توموگرافی معمولی تجویز نمی شود، بلکه از یک ماده حاجب برای CT استفاده می شود که به شما امکان می دهد عینی ترین ارزیابی را از وضعیت اندام های داخلی، بافت ها یا رگ های خونی انجام دهید.

هدف از CT با کنتراست

همانطور که در مورد توموگرافی کامپیوتری با کنتراست، با وارد کردن مواد خاصی به بدن انجام می شود که دید یک ناحیه خاص را بهبود می بخشد. بنابراین، سی تی ریه ها با ماده حاجب به شما امکان می دهد ریه ها را بهتر ببینید. سی تی شکم امکان مشاهده روده، معده، پانکراس، کیسه صفرا و کبد را فراهم می کند. سی تی فضای خلفی صفاقی به شما امکان می دهد تا کلیه ها، غدد فوق کلیوی، دستگاه ادراری، غدد لنفاوی و رگ های خونی را بهتر بررسی کنید.

چنین مطالعه ای در مواردی انجام می شود که برای پزشک مهم است:

• به صورت بصری اندام های داخلی مجاور را از حلقه روده جدا کنید.
• انجام تحقیقات سیستم تنفسی؛
• تومور، کیست یا التهاب اندام را تجسم کنید.
• تشخیص دقیق وضعیت عروق خونی؛
• تعیین درجه بدخیمی نئوپلاسم در بدن؛
• با استفاده از CT با معرفی ماده حاجب، وضعیت اندام داخلی را قبل از عمل ارزیابی کنید.
• برای تشخیص دوره آسیب شناسی مزمن یا حاد در بدن که به هیچ وجه قابل تشخیص نیست.
• نظارت بر وضعیت بیمار در طول درمان فعلی.

موارد منع مصرف سی تی با حاجب

با این حال، این نوع از تحقیقات به دور از نشان دادن به همه است. بنابراین، در مواردی که خطر این مطالعه بیش از نیاز باشد، نباید برای سی تی شکم یا ریه تجویز شود. بنابراین قبل از انجام توموگرافی کامپیوتری با کنتراست باید آزمایش خون بیوشیمیایی و معاینه انجام شود تا پزشک پس از تجزیه و تحلیل تمام واقعیت ها به صورت جداگانه سی تی اسکن را تجویز کند. در اینجا باید به وجود آسم برونش، دیابت شیرین، آلرژی به غذاهای دریایی یا ید در بیمار، و وجود بیماری های شدید کلیه، کبد، غده تیروئید و قلب که ممکن است منع مصرف نسبی باشد، توجه شود. مطالعه. اما نکته اصلی این است که یک منع مستقیم برای آن وجود نارسایی کلیه در بیمار است - در این مورد، پزشک فقط می تواند سی تی اسکن را بدون ماده حاجب تجویز کند، در غیر این صورت خطر عوارض جدی به طور فاجعه باری بالا خواهد بود. علاوه بر این، این مطالعه را نمی توان برای زنان باردار و بیماران کودکان کوچکتر تجویز کرد و مادران شیرده پس از توموگرافی کامپیوتری باید از شیردهی در طول روز خودداری کنند.

عوارض جانبی حاصل از مطالعه

اگر بیمار قبل از انجام سی تی اسکن با کنتراست تحت معاینه پزشکی کامل قرار گیرد، به احتمال زیاد نباید از عوارض جانبی بترسد، زیرا آنها به ندرت اتفاق می افتد. با این حال، گاهی اوقات پس از تزریق ماده حاجب در CT در بیمار:

• سرگیجه و حالت تهوع ممکن است رخ دهد، شبیه به آنهایی که از بیماری حرکت در چرخ فلک ظاهر می شود.
• اگر ماده حاجب به صورت بولوس تجویز شود، ممکن است خارش و قرمزی خفیفی در محل سوراخ شدن پوست با سوزن ایجاد شود، اما این فقط در افرادی با پوست بسیار حساس اتفاق می افتد.
• هنگامی که کنتراست وارد جریان خون می شود و از طریق رگ های خونی پخش می شود، احساس گرما یا سرما ممکن است ظاهر شود که کاملاً طبیعی است و بلافاصله پس از عمل برطرف می شود.
• اگر بیمار از آلرژی به ید یا غذاهای دریایی اطلاعی نداشته باشد، در طول مطالعه ممکن است واکنش آلرژیک به شکل خارش، قرمزی، تورم، بثورات، مشکل در تنفس یا سرفه را تجربه کند که می تواند با آنتی هیستامین ها برطرف شود.
• از هر صد نفر یک نفر ممکن است در طول عمل دچار تهوع یا استفراغ، فشار خون بالا یا از دست دادن هوشیاری شود که پس از آن مطالعه متوقف می شود و پزشک باید درمان علامتی را شروع کند.

آسیب ناشی از توموگرافی کامپیوتری

حتی اگر در حین سی تی ماده حاجب به بیمار تزریق نشود، بلکه به سادگی یک سی تی اسکن معمولی انجام دهد، این مطالعه می تواند آسیب هایی را به همراه داشته باشد. و همه به این دلیل است که در طول توموگرافی کامپیوتری، یک فرد بار تابشی قابل توجهی از تابش پس زمینه دریافت می کند، که در طول سی تی اسکن سر تقریبا 2 mSv است، و در طول توموگرافی کامپیوتری حفره شکمی - حدود 30 mSv. چنین دوز تابش کاملاً قابل توجه است و می تواند به سلول ها در سطح مولکولی آسیب برساند. و در این صورت، تنها تکیه بر قدرت سیستم ایمنی بیمار باقی می ماند که یا این آسیب را به خودی خود از بین می برد یا منجر به ایجاد یک نئوپلاسم سرطانی می شود. بنابراین، برای اینکه به خودتان آسیب نرسانید، بهتر است قبل از مطالعه با پزشک مشورت کنید، که می تواند با اطمینان در مورد توصیه انجام توموگرافی بگوید.

برای بررسی نیاز به توموگرافی کامپیوتری برای کودکان، که به دلیل رشد بدنشان به اشعه ایکس حساس هستند، باید دقت ویژه‌ای کرد، به این معنی که سلول‌ها به طور فعال‌تری تقسیم می‌شوند. و به دلیل این فعالیت بیشتر در معرض هر گونه خطری از جمله تشعشعات هستند. بنابراین، به دلیل خطرناک بودن این روش، سی تی برای کودکان تنها در موارد فوری که خطر جدی برای سلامتی آنها وجود دارد، تجویز می شود و سایر روش های معاینه کمکی نمی کند.

آسیب ناشی از CT کنتراست

فرقی نمی کند که برای بیمار سی تی اسکن کلیه با ماده حاجب تجویز شود یا توموگرافی کامپیوتری عروق، ریه ها، حالب، نخاع یا هر اندام دیگری، باید به خاطر داشت که کنتراست در داخل بدن باقی نمی ماند. برای مدت طولانی قادر به ورود به بافت های اندام نیست و بر این اساس برای انسان کاملا بی ضرر است. با این حال، همه چیز به این سادگی نیست. چندین موقعیت وجود دارد که بهتر است از وارد کردن کنتراست به بدن خودداری کنید، زیرا خطرات این روش بیشتر از مزایای آن خواهد بود.

1. اگر بیمار از نارسایی کلیه رنج می برد، پس از مطالعه می تواند مسمومیت سمی دریافت کند، زیرا ماده حاجب از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود.
2. اگر بیمار به ید، که جزء اصلی کنتراست است، حساسیت داشته باشد، باید مطالعه را رها کرد، زیرا ممکن است یک واکنش آلرژیک تا مشکلات تنفسی جدی رخ دهد.
3. اگر بیمار از تیروئیدیت خود ایمنی یا پرکاری رنج می برد، خطر آسیب جدی به غده تیروئید وجود دارد.

طبقه بندی مواد حاجب

بسته به اینکه بیمار به CT عروق قلب با ماده حاجب، CT مغز، حفره صفاقی، برونش، کیسه صفرا یا هر اندام دیگری اختصاص داده شود، انواع مختلفی از کنتراست ها وجود دارد.

1. "Omnipaque" و "Urografin" کنتراست های محلول در آب هستند که برای ارزیابی وضعیت حالب ها، کلیه ها، رگ های خونی و غدد لنفاوی استفاده می شوند.
2. "یودولیپول" کنتراست محلول در چربی است که برای تشخیص بیماری های برونش، نخاع و هر ساختار ستون فقرات ضروری است.
3. "اتیوتراست" ماده حاجب محلول در الکل است که برای ارزیابی وضعیت مجاری صفراوی، کیسه صفرا و کانال های داخل جمجمه ای استفاده می شود.
4. سولفات باریم ماده حاجب است که قابل حل نیست و برای مطالعه دستگاه گوارش استفاده می شود.

علاوه بر این، دو نوع ماده حاجب دیگر برای CT وجود دارد که در اصل جذب اشعه ایکس متفاوت است.

1. موارد مثبت باریم و ید هستند که می توانند اشعه را بسیار بهتر از بافت های بدن جذب کنند.
2. گازهای منفی گازهایی هستند که اشعه ایکس را ضعیف جذب می کنند، بنابراین تنها زمانی استفاده می شوند که لازم باشد پس زمینه شفاف با تشخیص دقیق نئوپلاسم ها فراهم شود. بیشتر اوقات، گازها به مثانه وارد می شوند.

فرآیند انجام توموگرافی کامپیوتری با کنتراست

و اکنون بیایید به نحوه تزریق ماده حاجب در طی سی تی و نحوه انجام این مطالعه به طور کلی نگاه کنیم. تمام توموگرافی کامپیوتری با استفاده از کنتراست حدود 30-40 دقیقه طول می کشد، که حداکثر 5-10 دقیقه برای معرفی کنتراست اختصاص داده می شود، بقیه زمان ها پزشک داده های به دست آمده را ارزیابی می کند و آنچه را که روی صفحه می بیند تجزیه و تحلیل می کند. سه راه برای وارد کردن کنتراست به بدن وجود دارد.

1. برای روده ها، بیمار ماده حاجب را به صورت خوراکی مصرف می کند، آن را می بلعد، پس از آن به سرعت جذب بدن می شود و به همین دلیل، وضوح تصویر اندام ها و بافت های دستگاه گوارش بلافاصله افزایش می یابد.
2. اگر کلینیکی که در آن مطالعه انجام می شود دارای دستگاه نسل اول باشد، کنتراست به صورت دستی به داخل ورید تزریق می شود، که متأسفانه به شما اجازه نمی دهد سرعت ورود آن به بدن را کنترل کنید.
3. اگر دستگاه سی تی مجهز به سرنگ باشد، کنتراست از طریق مسیر آبی به داخل ورید تزریق می شود که به همین دلیل می توان سرعت ورود ماده به بدن را کنترل کرد تا از عوارض جانبی جلوگیری شود.

خود بیمار در حالی که بدنش در حال اسکن است، باید بی حرکت دراز بکشد، حرکت نکند، عصبی نباشد و گاهی نفس خود را حبس کند که با کمک نشانگرهای نوری متوجه این موضوع می شود.

PET CT با ماده حاجب

همچنین باید به توموگرافی گسیل پوزیترون اشاره کرد که یکی از آخرین تکنیک های مدرن سی تی است و امکان بررسی دقیق ترین اندام های انسان را فراهم می کند و به تشخیص سرطان در مراحل اولیه یا در حین توسعه آن کمک می کند. به همین دلیل است که PET CT با کنتراست اغلب برای بیمارانی که برای درمان تومورهای ریه، سر، حنجره، زبان، روده ها، کبد، غدد پستانی و کلیه ها و همچنین درمان ملانوم و لنفوم آماده می شوند، تجویز می شود. پس از همه، با کمک چنین پزشکان می توانند حدود 65 درصد از تومورهای سرطانی را تشخیص دهند.

علاوه بر این، این نوع مطالعه برای مشکلات حافظه یا سیستم عصبی، برای شناسایی کانون های صرع، برای روشن شدن درجه پیشرفت بیماری آلزایمر، برای تشخیص وجود پیامدهای حمله قلبی، با بیماری عروق کرونر قلب تجویز می شود. و برای مطالعه گردش خون مغزی. در تمام این موارد، توموگرافی به تعیین روش درمان و تعیین میزان موثر بودن آن کمک می کند.

این مطالعه تقریباً به روش توموگرافی کامپیوتری معمولی انجام می شود. درست است، در اینجا ماده حاجب برای سی تی حفره شکمی یا فضای خلفی 45 دقیقه قبل از شروع مطالعه به داخل ورید تزریق می شود و در تمام این مدت بیمار باید ساکت باشد و حرکت نکند. سپس بیمار را روی یک کاناپه متحرک قرار داده و به اسکنر فرستاده می شود، حسگرهای آن شروع به دریافت سیگنال هایی می کنند که توسط توموگراف به صفحه کامپیوتر به شکل تصویری از یک اندام منتقل می شود که در آن نواحی بیمار وجود دارد. با رنگ برجسته خواهد شد.

آماده شدن برای سی تی اسکن با ماده حاجب

برای اینکه مطالعه نتایج صحیح را به همراه داشته باشد و تا حد امکان با خیال راحت بگذرد، باید برای آن آماده شوید. دو روز قبل از آن، باید رژیم غذایی خود را شروع کنید و محصولاتی مانند نوشیدنی های الکلی، آب میوه ها، نوشابه های گازدار، محصولات شیر ​​ترش و محصولات مبتنی بر مخمر را کنار بگذارید. و در همان لحظه مطالعه باید سعی کنید تا حد امکان شکم خود را از غذا آزاد کنید، بنابراین اگر سی تی برای صبح برنامه ریزی شده است، باید معاینه را با معده خالی انجام دهید و شب قبل باید معاینه را انجام دهید. خود را به یک شام سبک محدود کنید اگر CT برای ناهار برنامه ریزی شده است، 5 ساعت قبل از عمل، می توانید صبحانه سبکی بخورید و اگر توموگرافی برای شام برنامه ریزی شده باشد، می توانید یک صبحانه مقوی بخورید، اما به هیچ وجه ناهار نخورید. و فقط چند ساعت قبل از توموگرافی، باید به خود یک انما پاکسازی کنید یا یک ملین ملایم برای تخلیه روده خود مصرف کنید.

و پس از معاینه برای رهایی از دوز دریافتی اشعه، مصرف بیشتر سیب، جلبک دریایی، بادام، عدس، کدو تنبل، جو، گردو و لوبیا توصیه می شود.

توموگرافی کامپیوتری با کنتراست نتیجه می دهد

و حالا وقتی می دانیم در سی تی اسکن فضای شکم یا خلف صفاق چگونه ماده حاجب تزریق می شود، چه کنتراست هایی وجود دارد و چه نشانه ها یا موارد منع چنین مطالعه ای وجود دارد، بیایید دریابیم که پس از انجام توموگرافی کامپیوتری به چه چیزی می توانیم پی ببریم. بنابراین، پس از سی تی اسکن، پزشک می تواند در بیمار تشخیص دهد:

• تومورهای خوش خیم یا بدخیم، و همچنین تعیین میزان رشد آنها در بافت های مجاور.
• آسیب مزمن یا حاد کبد؛
• سنگ در حالب یا در کلیه ها؛
• سی تی رگ های خونی با ماده حاجب می تواند آسیب شناسی های عروقی مختلف از جمله آترواسکلروز را نشان دهد.
• اجسام خارجی و تشکیلات کیستیک؛
• مشکلات مربوط به خروج صفرا و وجود سنگ در مجاری صفراوی یا کیسه صفرا؛
• التهاب اندام های داخلی.

تشخیص بیماری ها یکی از مهمترین مراحل درمان است که اثربخشی دوره انتخابی را تعیین می کند. در صورت بروز درد و ناراحتی طاقت فرسا با توصیف ناکافی علائم، به احتمال زیاد، پزشک معالج بیمار را به روش معاینه حفره شکمی با استفاده از توموگرافی کامپیوتری می فرستد.

سی تی چیست و چه چیزی را نشان می دهد؟ محتوای اطلاعاتی تشخیص چیست و آیا موارد منع مصرف وجود دارد؟ سی تی اسکن چگونه انجام می شود و هزینه معاینه چقدر است؟ چگونه ماده حاجب را از بدن خارج کنیم؟ هر چند وقت یکبار می توان سی تی را انجام داد و چه علائمی برای این روش وجود دارد؟ پاسخ تمام این سوالات را در مقاله زیر بررسی خواهیم کرد.

توموگرافی کامپیوتری صفاق با کنتراست - چیست؟

توموگرافی کامپیوتری یک روش تشخیصی مدرن است که به وضوح وضعیت فعلی اندام های داخلی یک فرد را نشان می دهد. مزیت اصلی استفاده از این روش به دست آوردن یک تصویر سه بعدی است. اندام‌ها و بافت‌ها با هم همپوشانی ندارند، همانطور که هنگام استفاده از اشعه ایکس اتفاق می‌افتد، اما در بخش قابل مشاهده هستند.

CT از OBP زمانی استفاده می شود که برای تشخیص بیماری های دستگاه گوارش ضروری باشد. وجود اجسام خارجی، تشکیل تومورهای سرطانی، پیدایش سنگ ها و کیست های مختلف، ایجاد آترواسکلروز، بیماری های ویروسی و سیروز بافت کبد - این تنها لیست کوچکی از آسیب شناسی است که در آن توموگرافی کامپیوتری حفره شکمی تجویز می شود.

فرکانس این مطالعه بستگی به کل قرار گرفتن در معرض اشعه دارد و توسط پزشک معالج تعیین می شود. در زیر عکسی از نتایج سی تی اسکن قفسه سینه را مشاهده می کنید.

ویژگی های کیفی اصلی مطالعه با استفاده از CT عبارتند از:

نشانه هایی برای معاینه

SCT در موارد علائم مزمن بیماری های اندام های داخلی حفره شکمی توسط پزشک معالج تجویز می شود، زمانی که سایر روش های تحقیقاتی توضیحات مناسبی ارائه نمی دهند. علاوه بر این، CT با کاهش نسبتاً شدید وزن بدن، زردی غیر قابل توضیح و ترومای حاد شکمی انجام می شود. این مطالعه را می توان در آماده سازی برای جراحی و همچنین به عنوان کنترل دوره فعلی درمان انجام داد.

موارد منع مصرف سی تی شکم

توموگرافی کامپیوتری حفره شکم و قفسه سینه یک روش تحقیقاتی بسیار ایمن است، اما تعدادی محدودیت دارد:

• زنان باردار یا شیرده برای تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مناسب تر هستند. همچنین در بیماران دیابتی سی تی اسکن انجام ندهید.
• در شرایط خاص، خطر سلامتی ناشی از استفاده از مواد حاجب ممکن است بیش از نیاز مطالعه باشد.
• در صورت وجود بیماری های قلب، کبد، کلیه ها، آسم برونش، واکنش آلرژیک به غذاهای دریایی و ید، انتصاب CT به صورت فردی انجام می شود.
• به عنوان محدودیت نسبی برای این روش، اضافه وزن بیمار (بیش از 120 کیلوگرم) و کم سن (آزمودنی باید بالای 14 سال باشد).

آماده سازی و برنامه ریزی برای روش تشخیصی

برای سی تی اسکن حفره شکمی، بیمار باید به دقت آماده شود.

48 ساعت قبل از مطالعه، لازم است از نوشابه، محصولات لبنی، محصولات غنی و نان سیاه، کلم، غذاهای با نخود و لوبیا و همچنین سایر غذاهایی که به تشکیل غلظت بیش از حد گازها در روده کمک می کنند، صرف نظر کنید.

8 ساعت قبل از سی تی اسکن حفره شکمی، باید به طور کامل از غذا خودداری کنید. در آستانه مطالعه، بیمار باید روده ها را با استفاده از تنقیه یا آماده سازی Fortrans تمیز کند و چند ساعت قبل از سی تی اسکن، محلول Urografin را مصرف کند. اگر فردی دارو مصرف می کند، باید این موضوع را به پزشک معالج اطلاع دهد، زیرا ممکن است بر نتیجه مطالعه تأثیر بگذارد.

خود این روش را نمی توان ناخوشایند نامید: بیمار روی نیمکت توموگراف قرار دارد و یک اسکنر در اطراف او می چرخد ​​و عکس می گیرد. تنها چیزی که از سوژه لازم است این است که اشیاء ساخته شده با اجزای فلزی (گیره مو، سوراخ کردن، سوتین با استخوان های فلزی و غیره) را بردارید و بی حرکت دراز بکشد. از نظر مدت زمان این عمل حدود 15 دقیقه و با ارائه کنتراست حدود نیم ساعت طول می کشد. نتیجه گیری در بیشتر موارد 2-3 ساعت پس از پایان مطالعه آماده است.

چه چیزی را می توان در سی تی اسکن OBP و خلف صفاق نشان داد؟

نتایج CT به پزشک کمک می کند تا عملکرد اندام ها و بافت های داخلی حفره شکمی و فضای خلفی صفاقی و همچنین اثربخشی درمان انتخاب شده را ارزیابی کند. سی تی همچنین نشان می دهد:

ویژگی های سی تی شکم با کنتراست بولوس

معرفی دارو می تواند به صورت داخل وریدی، خوراکی یا مقعدی انجام شود. برای مطالعه دستگاه گوارش فوقانی، نوشیدن مایع مخصوص به بیمار پیشنهاد می شود. به منظور تضاد روده بزرگ، از تنقیه با ماده حاجب استفاده می شود. از روش درد برای تجسم اندام های شکمی استفاده می شود.

توموگرافی کامپیوتری با کنتراست بولوس با معرفی یک ماده خاص توسط یک انژکتور خودکار با سرعت برنامه ریزی شده و زمان تحویل دارو مشخص می شود. در این مورد، دکتری که مطالعه را انجام می دهد باید وظایف بالینی، تعداد سال ها و وزن بدن فرد و همچنین سایر ویژگی ها را در نظر بگیرد.

کنتراست بولوس شناسایی و تمایز نئوپلاسم های تومور، ارزیابی میزان گسترش تومور بدخیم و قابلیت برداشتن آن و شناسایی متاستازها در غدد لنفاوی و اندام های پارانشیمی را ممکن می سازد.

اطلاعات CT بدون استفاده از کنتراست

بر خلاف CT بدون کنتراست، یک مطالعه با معرفی یک آماده سازی ویژه به شما امکان می دهد وضعیت بافت های نرم را تا حد امکان دقیق تعیین کنید، کانال های شریانی و وریدی را بررسی کنید، عروقی را که خون را به بافت کلیه، اندام های دستگاه گوارش، خون رسانی می کنند، بررسی کنید. دستگاه و سایر اندام های داخلی. استفاده از ماده حاجب به شما امکان می دهد سیستم لنفاوی را مطالعه کنید، رکتوم و کولون را بررسی کنید و هر ناحیه پارانشیمی را به دقت بررسی کنید.

عواقب و عوارض پس از توموگرافی کامپیوتری

یک آماده سازی مبتنی بر ید به عنوان ماده حاجب استفاده می شود. پس از ورود به خون، تجمع کنتراست بافت ها را لکه دار می کند و در نتیجه ناحیه مورد علاقه را روی تصاویر نشان می دهد. مواد حاجب در عرض 48 ساعت به طور کامل از بدن بیمار حذف می شود و حجم آنها بستگی به وزن بدن آزمودنی دارد. برای تسریع حذف کنتراست، پزشکان نوشیدن تا حد امکان مایعات را توصیه می کنند.

مطالعه حفره شکمی خود عوارض و عوارض جانبی جدی ایجاد نمی کند. با این حال، تعدادی از بیماران از سرگیجه یا حملات حالت تهوع در هنگام چرخاندن اسکنر شکایت دارند، مشابه بیماری حرکت در چرخ فلک در یک پارک موضوعی. پس از پایان عمل، ناراحتی از بین می رود.

در صورت استفاده از روش تشخیصی بولوس، افراد دارای پوست حساس ممکن است در محل تزریق دچار خارش یا قرمزی شوند. هنگامی که دارو به صورت خوراکی تجویز می شود، ممکن است طعم ید ظاهر شود.

همچنین اگر در حین دریافت کنتراست، سوژه احساس سرد یا گرم کرد، نگران نباشید. این علائم نیازی به مداخله پزشک متخصص ندارند و خود به خود از بین می روند.

تأثیر منفی CT بر روی بدن بیمار ممکن است زمانی ظاهر شود که فرد نداند که از حساسیت به ید رنج می برد. در این صورت به کمک پزشک و مصرف داروهای آنتی هیستامین نیاز دارید. اگر آزمودنی دچار مشکل در تنفس شد، سرفه ظاهر شد، بثورات و تورم روی پوست ایجاد شد، لازم است فوراً به پزشک اطلاع داده شود.

هزینه معاینه

قیمت مطالعه حفره شکمی و فضای خلفی صفاقی بستگی به ناحیه مورد بررسی دارد. هر چه تعداد عکس‌های بیشتری برای تشخیص عکس بگیرید، هزینه آن بیشتر خواهد بود. توموگرافی کامپیوتری بدون حاجب ارزان‌تر است، زیرا نیازی به تزریق ماده خاصی به بدن بیمار نیست. به طور متوسط، قیمت تشخیص سی تی سینه در کلینیک های مسکو از 4000 روبل شروع می شود.

عوامل کنتراست (مترادف با عوامل پرتوپاک) مواد شیمیایی و ترکیبات مختلفی هستند که برای کنتراست مصنوعی این گونه اندام ها استفاده می شوند، که در طول معاینه اشعه ایکس مرسوم، چگالی سایه کافی نمی دهند و در نتیجه تفاوت ضعیفی با اندام ها و بافت های اطراف دارند.

شرط لازم برای تشخیص رادیولوژیکی تغییرات پاتولوژیک در اندام ها و بافت ها، درجه تضاد کافی هم بین جزئیات فردی شی مورد مطالعه و هم بین خود شی و پس زمینه اطراف آن است که این شی در مقابل آن متمایز است. عبور تابش اشعه ایکس از شی مورد مطالعه با جذب بخشی از تابش در خود جسم همراه است و تصویر پرتو ایکس توسط بخشی از انرژی اشعه ایکس ایجاد می شود که دارای از جسم عبور می کند، روی صفحه یا فیلم عمل می کند. اگر درجه جذب اشعه ایکس توسط بافت های مختلف جسم مورد مطالعه یکسان باشد، تصویر آن نیز همگن، یعنی بدون ساختار خواهد بود. درجه ساختار و کنتراست مورد نیاز را می توان تنها تحت شرایط درجات مختلف جذب انرژی اشعه ایکس توسط بافت های مختلف جسم به دست آورد.

در مقابل، به شما این امکان را می دهد که در یک معاینه اندام یا ناحیه ای از بدن انسان در مقایسه با توموگرافی کامپیوتری بومی اطلاعات بیشتری کسب کنید. عامل کنتراست تصاویر ساختارهای تشریحی فردی را واضح تر و با جزئیات بیشتر می کند. بنابراین، به عنوان مثال، با کمک کنتراست، می توانید ساختار آئورت و سایر عروق بزرگ را با جزئیات بیشتری مطالعه کنید و نئوپلاسم ها را در بافت ها مشاهده کنید.

انواع کنتراست، روش های تجویز مواد حاجب

می تواند برای توموگرافی کامپیوتری استفاده شود:

1. مواد کنتراست حاوی ید؛
2. گاز بی اثر یا هوای اتاق.

اسکن پنوموسکن به شما امکان می دهد تصاویر واضحی از اندام های توخالی مانند معده یا راست روده دریافت کنید تا علائم آسیب شناسی (ظاهر توبروزیته، ضخیم شدن لایه های مخاطی و زیر مخاطی و کاهش چین خوردگی دیواره ها) را شناسایی کنید.

آماده سازی حاوی ید را می توان به دو روش تجویز کرد:

1. به خون؛
2. به صورت خوراکی (از راه دهان).

به صورت داخل وریدی، دارو را می توان با استفاده از دو روش مختلف تجویز کرد.:

1. تزریق تک جت (تزریق)؛
2. تجویز بولوس دارو

به صورت داخل وریدی، دارو قبل از شروع معاینه یا پس از یک سری تصاویر بومی تجویز می شود. توزیع دارو در خون بسیار سریع است. آموزنده ترین آن تصاویری است که در اوج غلظت دارو در جریان خون منطقه مورد مطالعه به دست آمده است.

برای اطمینان از غلظت بالای کنتراست در خون، از روش بولوس تجویز دارو استفاده می شود. برای تزریق دارو با سرعت ثابت، از یک دستگاه مخصوص - تزریق کننده استفاده می شود.

در پاسخ به تزریق ماده حاجب، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

1. درد در محل تزریق؛
2. احساس گرما در بدن؛
3. طعم فلزی در دهان

اگر این علائم ظاهر شد، می توان معاینه را ادامه داد، زیرا این یک واکنش طبیعی بدن به معرفی داروهای حاوی ید است.

علائم زیر نشان دهنده ایجاد عدم تحمل به ماده حاجب است:

1. تورم صورت، گوش ها؛
2. دشواری در تنفس به دلیل تورم حنجره؛
3. گلو درد؛
4. تهوع و استفراغ؛
5. خارش پوست؛
6. کندوها
7. برونکواسپاسم؛
8. افت فشار خون

اگر احساس ناخوشایندی دارید، باید فوراً از کادر پزشکی کمک بگیرید. این کار باید قبل از پایان معاینه انجام شود.

در صورت انجام توموگرافی کامپیوتری معده و روده، آماده سازی برای تجویز خوراکی قابل تجویز است. طرح استفاده از دارو توسط پزشک انتخاب می شود.

داروهای خوراکی مانند Urografin معمولا برای تجویز خوراکی استفاده می شود. یک آمپول از دارو در یک لیتر آب خالص غیر گازدار حل می شود و طبق طرح به صورت خوراکی مصرف می شود. بسته به اینکه کدام قسمت از دستگاه گوارش نیاز به بررسی دارد، این طرح تغییر می کند.

برای معاینه روده بزرگ باید از عصر قبل از معاینه شروع به مصرف دارو کرد، صبح روز معاینه ادامه داد و بلافاصله قبل از انجام عمل به پایان رسید. در صورت نیاز به معاینه مری، نوشیدن بخشی از ماده حاجب قبل از شروع سی تی اسکن کافی است.

سی تی اسکن با ماده حاجب چه زمانی نشان داده می شود؟

هر عضو یا ناحیه ای از بدن که باید بررسی شود نشانه های خاص خود را برای استفاده از کنتراست دارد.

• اندام های توخالی (معده، روده، مری). کنتراست به شما امکان می دهد تصاویر واضحی از حلقه های روده بگیرید، که در تصاویر بومی مانند یک توده خاکستری همگن به نظر می رسند. کنتراست تصاویر واضحی از دیواره های اندام های توخالی ایجاد می کند، به شما امکان می دهد سطح مخاط را بررسی کنید، پولیپ ها، تومورها را شناسایی کنید.
• عروق گردن، آئورت، سایر شریان ها و وریدهای بزرگ. استفاده از کنتراست باعث می شود تا خود رگ ها قابل مشاهده باشند و میزان جریان خون مختل از طریق آنها به دلیل تغییرات آترواسکلروتیک یا فشرده سازی از بیرون ارزیابی شود.
• اندام های حفره قفسه سینه. توموگرافی کامپیوتری ریه ها و مدیاستن که با کنتراست انجام می شود، به شما امکان می دهد تصاویری از برونش ها، رگ های خونی، مدیاستن و نئوپلاسم های مختلف در حفره قفسه سینه دریافت کنید.
• کبد. کنتراست به شما امکان می دهد کانون های التهاب بافت کبد، آبسه ها، کیست ها، تومورهای کبد را شناسایی کنید.

موارد منع مصرف سی تی با حاجب

استفاده از ماده حاجب در دسته بندی بیماران زیر ممنوع است:

1. زنان باردار و شیرده؛
2. بیماران مبتلا به دیابت؛
3. بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه و کبد؛
4. افراد مبتلا به عدم تحمل داروهای مبتنی بر ید.

با احتیاط، مواد حاجب حاوی ید در افراد مبتلا به عدم تحمل به داروهای حاوی ید، غذاهای دریایی و همچنین در بیماران مبتلا به آسم برونش استفاده می شود.

محتوا

یک تشخیص محاسباتی مهم سی تی شکم با افزایش کنتراست اندام های داخلی است که برای نشان دادن کانون های ادعایی آسیب شناسی ضروری است. به این ترتیب می توان وضعیت صفاق و فضای خلفی را به همراه عروق و غدد لنفاوی شکمی ارزیابی کرد. توموگرافی کامپیوتری حفره شکمی با ماده حاجب در بیمارستان انجام می شود و تشخیص نهایی را آسان تر می کند.

سی تی اسکن شکم چیست؟

این روش تشخیصی آموزنده برای تجسم اندام هایی که احتمالا کانون های پاتولوژیک در آن قرار دارند، ضروری است. چنین معاینه بالینی برای بیماری های کلیه، معده، غدد فوق کلیوی و سایر ساختارهای شکم، فضای خلفی مناسب است. علاوه بر این، CT اندام های شکمی برای ارزیابی وضعیت واقعی عروق نزدیک به کانون های آسیب شناسی غدد لنفاوی ضروری است. هر گونه تغییر در ساختار اندام های داخلی روی صفحه قابل مشاهده است، اما این عمدتا پس از معرفی کنتراست رخ می دهد.

نشانه ها

سی تی اسکن فضای خلفی صفاق و صفاق را می توان به دلایل پزشکی پس از آماده سازی اولیه بیمار انجام داد. روش کامپیوتری با متضاد انجام می شود - برای نوعی "برجسته کردن" اندام های داخلی، کانون های احتمالی آسیب شناسی. نیاز به انجام تصاویر لایه ای برای تشخیص در تصاویر بالینی زیر بروز می کند:

• آسیب به غدد لنفاوی؛
• بیماری های خونی؛
• آبسه، بلغم؛
• تومورهای خوش خیم و بدخیم، کیست؛
• آترواسکلروز و سایر ضایعات گسترده عروقی؛
• سنگ در کیسه صفرا و کلیه ها؛
• وجود یک جسم خارجی در روده؛
• سیروز، هپاتیت، سایر آسیب های کبدی؛
• اکینوکوکوزیس؛
• تروما و خونریزی

علاوه بر این، پزشکان پس از عمل برای کنترل دقیق درمان و دوره توانبخشی، سی تی اندام های داخلی را برای آماده شدن برای جراحی برای بیمار تجویز می کنند. این فرصت خوبی برای جلوگیری از تشدید فرآیندهای التهابی، سایر عوارض بالقوه در دوره مراقبت های ویژه نادرست انتخاب شده است.

چه اندام هایی در CT بررسی می شوند

توموگرافی کامپیوتری با جزئیات اندام های داخلی صفاق و فضای خلفی صفاقی را بررسی می کند، سیستم لنفاوی و وضعیت کلی عروق، نفوذپذیری آنها را مطالعه می کند. به عنوان مثال، چنین روش پیشرونده ای را می توان برای بررسی لوزالمعده، تعیین به موقع علل اختلالات غدد درون ریز پیشرونده استفاده کرد. تشخیص نشان داده شده برای مطالعه ساختار اندام های سایر سیستم های داخلی بدن انسان مناسب است. از جمله:

• کبد؛
• کلیه ها؛
• طحال؛
• معده؛
• روده ها؛
• کیسه صفرا؛
• غدد فوق کلیوی؛
• اندام های لگنی؛
• رگ های خونی؛
• مجاری ادراری؛
• بافت های لنفاوی

موارد منع مصرف

سی تی اسکن صفاق را نمی توان برای همه بیماران انجام داد، محدودیت هایی وجود دارد. این مطالعه به خودی خود بی خطر است، زیرا پرتوهای وارد شده به بدن با طولانی ترین تشخیص ممکن از دوز متوسط ​​اشعه ایکس دستگاه گوارش تجاوز نمی کند. موارد منع مطلق وزن بیمار از 120 کیلوگرم، افزایش احساسات بیمار، دوره بارداری است. محدودیت های نسبی برای انجام CT صفاق در زیر ارائه شده است:

• سن کودکان تا 14 سال؛
• فرآیندهای التهابی در کلیه ها؛
• دوره شیردهی (برای روش با کنتراست)؛
• واکنش آلرژیک حاد به مواد حاجب؛
• دیابت شیرین (برای CT با کنتراست)؛
• بیماری های خونی؛
• آسیب شناسی پیچیده کبد و سیستم قلبی عروقی.

انواع سی تی

سی تی آئورت شکمی با استفاده از تجهیزات پزشکی خاص انجام می شود که از نظر ساختاری یک حلقه سه بعدی با میز پیش رونده جمع شدنی است که بیمار برای معاینه در آن قرار می گیرد. در عمل، انواع زیر از توموگرافی کامپیوتری وجود دارد:

1. سی تی اسپیرال. لوله اشعه ایکس حرکات انتقالی را در اطراف بیمار انجام می دهد، در همان زمان میزی که بیمار روی آن خوابیده می چرخد. روش فوق العاده ایمن است.
2. سی تی چند لایه حسگرهایی که دوز مجاز تابش را دریافت می کنند در چند ردیف قرار می گیرند و بی حرکت می مانند. در نتیجه پزشک تصاویر سه بعدی آموزنده ای دریافت می کند.
3. سی تی چند برش. سرعت و وضوح فرآیند اسکن به طور قابل توجهی افزایش یافته است و برای این کار از دو منبع اصلی تشعشع استفاده می شود.

آماده شدن برای سی تی اسکن شکم

آمادگی ویژه برای توموگرافی کامپیوتری اندام های شکمی مورد نیاز است که شامل امتناع کامل از غذا خوردن به مدت 8 ساعت قبل از مطالعه کامپیوتری است. این روش با معده خالی انجام می شود، در غیر این صورت، با یک دستگاه گوارش پر، به هیچ وجه نمی توان از محتوای بالای اطلاعات روش CT صحبت کرد. می توانید روده های پر شده را با تنقیه در بیمارستان یا در خانه از قبل تمیز کنید.

اوروگرافین خوراکی قبل از سی تی

آماده سازی پزشکی مشخص شده برای کنتراست مورد نیاز است، زیرا افزایش غلظت ید در ترکیب شیمیایی آن غالب است. این جزء فعال Urografin بیشتر اشعه ایکس را جذب می کند، در نتیجه کنتراست را افزایش می دهد و کیفیت تصویر را در طول سی تی اسکن بهبود می بخشد. یک داروی مشخص به طور طبیعی طی چند روز بدون عوارض جانبی و عوارض احتمالی دفع می شود.

سی تی اسکن شکم چگونه انجام می شود؟

کولونوسکوپی مجازی با و بدون ماده حاجب انجام می شود، محتوای اطلاعاتی روش کامپیوتری به این بستگی دارد. CT بومی بدون استفاده از کنتراست انجام می شود، وضعیت کلی اندام های داخلی حفره شکمی را نشان می دهد. توالی اقدامات در کارآزمایی بالینی به شرح زیر است:

1. بیمار موظف است تمام اشیاء فلزی، جواهرات را خارج کند.
2. بیمار باید روی یک میز کشویی به پشت دراز بکشد.
3. میز به داخل تونل دستگاه حرکت می کند و ارتباط با بیمار با کمک میکروفون و بلندگو انجام می شود.
4. هنگامی که میز می چرخد، توموگراف چندین عکس آموزنده می گیرد.
5. اگر کیفیت تصویر مناسب باشد، میز حلقه توموگراف را ترک می کند.

سی تی شکم با کنتراست

با تجویز داخل وریدی یک ماده حاجب، اندام های داخلی نیز برجسته می شوند، که به ویژه برای متاستازهای مشکوک، تومورهای بدخیم و کیست ها مناسب است. تصویر حاصل شکل و اندازه دقیق نئوپلاسم پیشرونده، محل کانون آسیب شناسی را نشان می دهد. بررسی های متخصصانی که به طور منظم از کنتراست بولوس برای تشخیص نهایی استفاده می کنند مثبت است و گزارش می دهد که این روش تشخیصی برای درمان آینده آموزنده تر است.

رمزگشایی

روش تحقیق بی خطر است، آسیب به شکم، اندام های داخلی، قرار گرفتن در معرض دوز افزایش یافته تابش را حذف نمی کند. اگر هیچ آسیب شناسی در بدن مشاهده نشود، پزشک این را در صفحه توموگراف می بیند. اما در صورت وجود یک فرآیند پاتولوژیک، انحرافات زیر رخ می دهد که نیاز به درمان محافظه کارانه یا جراحی دارد:

• تومورهای شکمی؛
• فرآیندهای التهابی روده؛
• سنگ کلیه، اجسام خارجی؛
• انسداد روده یا مجاری صفراوی؛
• تورم غدد لنفاوی.

هر چند وقت یکبار می توان سی تی انجام داد

انجام CT با کنتراست اغلب توصیه نمی شود، زیرا افزایش دوز ید در بدن می تواند عوارض جانبی ایجاد کند و علائم مسمومیت را افزایش دهد. به خودی خود، دوز پرتو در حین CT خطرناک نیست، آسیب قابل توجهی به سلامت بیمار وارد نمی کند. تشخیص مجدد در موارد اورژانسی برای روشن شدن تشخیص نهایی انجام می شود. CT بدون کنتراست دارای یک بازه زمانی طبقه بندی کمتر، عوارض جانبی کمتر است.

قیمت

هزینه عمل بستگی به شهر محل سکونت بیمار، امتیاز مرکز تشخیص و شهرت یک متخصص تشخیص خاص دارد. شما می توانید سعی کنید حفره شکمی را به صورت رایگان در کلینیک منطقه بررسی کنید، اما همه موسسات پزشکی مجهز به توموگرافی حرفه ای نیستند، آنها فارغ التحصیلان در جهت معین هستند. قیمت تقریبی سی تی در مسکو و منطقه در جدول زیر ارائه شده است.

نام کلینیک در مسکو	قیمت روش، روبل
مرکز بهداشت اسکاندیناوی	4 500 – 10 000
کلینیک اس ام
شبکه درمانگاه های "پایتخت"