دگزامتازون یک داروی مصنوعی هورمونی از گروه گلوکوکورتیکوئیدها است. دستورالعمل استفاده از داروی دگزامتازون - ترکیب، نشانه های پذیرش، عوارض جانبی و آنالوگ ها

قرص "دگزامتازون" به معنای خاصی را می توان نوشدارویی نامید. به دلیل خاصیت آلرژی زایی کم و خواص ضد التهابی عالی آن ارزشمند است، از آن در درمان استفاده می شود مقدار زیادیبیماری های تقریباً هر تخصصی. وظیفه اصلی این هورمون نیمه مصنوعی بازیابی است تبادل معمولیمواد موجود در بدن و حفظ آن.

ترکیب محصول دارویی

"دگزامتازون" یک گلوکوکورتیکواستروئید است که مشابه هورمونی است که غدد فوق کلیوی تولید می کنند. نام دارو توسط ماده اصلی فعال آن - دگزامتازون داده شد. یکی از اشکالی که دارو تولید می شود این است رنگ سفیدقرص، گرد، مسطح، با لبه های مورب.

یک قرص حاوی 0.5 میلی گرم دگزامتازون است.

علاوه بر این، اجزای کمکی نیز وجود دارد:

• نشاسته ذرت:
• لاکتوز مونوهیدرات؛
• استئارات منیزیم؛
• تالک؛
• پوویدون؛
• دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بی آب

خواص فارماکولوژیک و فارماکوکینتیک

قرص دگزامتازون در مواقعی تجویز می شود که لازم است بدن را به روشی پیچیده تحت تأثیر قرار دهید - برای تسکین شوک و توقف التهاب. بنابراین، آنها اغلب در طول دوره ضروری هستند تظاهرات آلرژیکاشکال مختلف و درجات مختلف شدت (به استثنای حساسیت به الکل).

دگزامتازون همراه با انسولین، گلوکاگون و کاتکول آمین ها، تجمع و مصرف انرژی توسط بدن را تنظیم می کند. با کمک آن، کبد شروع به تولید گلوکز و گلیکوژن بیشتری می کند.

این ماده جریان خون را در کلیه ها فعال می کند.

عملکرد ژن هایی را که عاملان فرآیندهای التهابی هستند - آنزیم ها، پروتئین ها و مولکول های اطلاعاتی - را کاهش می دهد.

دگزامتازون همچنین دارای چندین ویژگی دارویی دیگر است:

• ضد شوک؛
• سرکوب کننده سیستم ایمنی؛
• آنتی سمی

این دارو به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود. منابع مختلف "آستانه فراهمی زیستی" را ارائه می دهند: از 80 تا 100 درصد. یک یا دو ساعت پس از مصرف قرص ها در یک دوز، حداکثر غلظت هورمون در پلاسمای خون رخ می دهد و اثر درمانی تقریباً سه روز طول می کشد.

در پلاسما، بیشتر ماده به آلبومین متصل شده و وارد سلول ها و فضای بین آنها می شود. در هیپوفیز و هیپوتالاموس، طرح عمل تغییر می کند: در آنجا دگزامتازون از طریق گیرنده های غشایی "کار می کند". در بافت های به اصطلاح محیطی - با کمک گیرنده های سیتوپلاسمی.

مولکول های این ماده مستقیماً در سلول های بدن از بین می روند و پس از تجزیه نهایی در کبد به طور کامل از بدن بیمار خارج می شوند. این چیزی است که امروزه به طور قطع شناخته شده است. به احتمال زیاد، کلیه ها نیز در فرآیند آزادسازی بقایای دگزامتازون، انتقال آنها به داخل ادرار و همراه با آن درگیر هستند.

فرمول ناخالص

C 22 H 29 FO 5

گروه دارویی ماده دگزامتازون

طبقه بندی نوزولوژیک (ICD-10)

کد CAS

50-02-2

ویژگی های ماده دگزامتازون

عامل هورمونی (گلوکوکورتیکوئید برای استفاده سیستمیک و موضعی). همولوگ هیدروکورتیزون فلوئوردار.

دگزامتازون یک پودر کریستالی سفید یا تقریباً سفید بدون بو است. حلالیت در آب (25 درجه سانتیگراد): 10 میلی گرم در 100 میلی لیتر؛ محلول در استون، اتانول، کلروفرم. وزن مولکولی 392.47.

دگزامتازون سدیم فسفات یک پودر کریستالی سفید یا کمی زرد است. به راحتی در آب حل می شود و بسیار مرطوب است. وزن مولکولی 516.41.

فارماکولوژی

اثر فارماکولوژیک- ضد التهاب، ضد حساسیت، سرکوب کننده سیستم ایمنی، ضد شوک، گلوکوکورتیکوئید.

با گیرنده های سیتوپلاسمی خاص تعامل می کند و مجموعه ای را تشکیل می دهد که به هسته سلول نفوذ می کند. باعث بیان یا کاهش mRNA می شود و تشکیل پروتئین ها را روی ریبوزوم ها تغییر می دهد. لیپوکورتین واسطه اثرات سلولی لیپوکورتین فسفولیپاز A 2 را مهار می کند، آزادسازی اسید آراشیدونیک را مهار می کند و از بیوسنتز اندوپروکسیدها، PG، لکوترین ها که باعث التهاب، آلرژی و غیره می شوند، جلوگیری می کند. از آزاد شدن واسطه های التهابی از ائوزینوفیل ها و ... جلوگیری می کند. ماست سل ها. فعالیت هیالورونیداز، کلاژناز و پروتئازها را مهار می کند، عملکرد ماتریکس بین سلولی غضروف را عادی می کند و بافت استخوانی. نفوذپذیری مویرگی را کاهش می دهد، غشاهای سلولی را تثبیت می کند، از جمله. لیزوزومال، آزادسازی سیتوکین ها (اینترلوکین های 1 و 2، اینترفرون گاما) را از لنفوسیت ها و ماکروفاژها مهار می کند. تمام مراحل التهاب را تحت تأثیر قرار می دهد، اثر ضد تکثیر به دلیل مهار مهاجرت مونوسیت ها به کانون التهابی و تکثیر فیبروبلاست است. باعث فروکش می شود بافت لنفاویو لنفوپنی که منجر به سرکوب سیستم ایمنی می شود. علاوه بر کاهش تعداد لنفوسیت های T، تأثیر آنها بر لنفوسیت های B کاهش یافته و تولید ایمونوگلوبولین ها مهار می شود. تأثیر روی سیستم کمپلمان کاهش تشکیل و افزایش تجزیه اجزای آن است. اثر ضد حساسیت نتیجه مهار سنتز و ترشح واسطه های آلرژی و کاهش تعداد بازوفیل ها است. حساسیت گیرنده های آدرنرژیک به کاتکول آمین ها را بازیابی می کند. کاتابولیسم پروتئین را تسریع می کند و محتوای آنها را در پلاسما کاهش می دهد، استفاده از گلوکز را توسط بافت های محیطی کاهش می دهد و گلوکونئوژنز را در کبد افزایش می دهد. تشکیل پروتئین های آنزیمی در کبد، سورفکتانت، فیبرینوژن، اریتروپویتین، لیپومودولین را تحریک می کند. باعث توزیع مجدد چربی می شود (افزایش لیپولیز بافت چربی اندام ها و رسوب چربی در نیمه بالایی بدن و روی صورت). آموزش عالی را ترویج می کند اسیدهای چربو تری گلیسیرید کاهش جذب و افزایش دفع کلسیم؛ سدیم و آب را به تاخیر می اندازد، ترشح ACTH. دارای اثر ضد ضربه

پس از مصرف، به سرعت و به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود، T max - 1-2 ساعت در خون، (60-70٪) به پروتئین ناقل خاصی - ترانسکورتین متصل می شود. به راحتی عبور می کند موانع هیستوهماتیکاز جمله BBB و جفت. در کبد (عمدتاً از طریق کونژوگه با اسیدهای گلوکورونیک و سولفوریک) به متابولیت های غیرفعال تبدیل می شود. T 1/2 از پلاسما - 3-4.5 ساعت، T 1/2 از بافت ها - 36-54 ساعت. از کلیه ها دفع می شود و از طریق روده ها به داخل نفوذ می کند. شیر مادر.

پس از تزریق در کیسه ملتحمه، به خوبی به اپیتلیوم قرنیه و ملتحمه نفوذ می کند، در حالی که غلظت های درمانی داروها در زلالیه چشم ایجاد می شود. با التهاب یا آسیب به غشای مخاطی، میزان نفوذ افزایش می یابد.

استفاده از ماده دگزامتازون

برای استفاده سیستمیک( تزریقی و خوراکی )

شوک (سوختگی، آنافیلاکتیک، پس از سانحه، پس از عمل، سمی، قلبی، انتقال خون و غیره)؛ ادم مغزی (از جمله تومورها، آسیب مغزی تروماتیک، مداخله جراحی مغز و اعصاب، خونریزی مغزی، آنسفالیت، مننژیت، آسیب ناشی از تشعشع). آسم برونش, وضعیت آسمی; بیماری های سیستمیک بافت همبند(از جمله لوپوس اریتماتوز سیستمیک، آرتریت روماتوئید، اسکلرودرمی، پری آرتریت ندوزا، درماتومیوزیت)؛ بحران تیروتوکسیک; کمای کبدی; مسمومیت با مایعات سوزاننده (به منظور کاهش التهاب و جلوگیری از تنگی سیکاتریسیال)؛ بیماری های التهابی حاد و مزمن مفاصل، از جمله. آرتریت نقرسی و پسوریاتیک، استئوآرتریت (از جمله پس از سانحه)، پلی آرتریت، پری آرتریت استخوان بازواسپوندیلیت آنکیلوزان (بیماری بخترف)، آرتریت نوجوانان، سندرم استیل در بزرگسالان، بورسیت، تاندوسینوویت غیراختصاصی، سینوویت، اپی کندیلیت. تب روماتیسمیبیماری روماتیسمی حاد قلبی; بیماری های آلرژیک حاد و مزمن: واکنش های آلرژیک به داروها و محصولات غذایی, بیماری سرمی، کهیر، رینیت آلرژیک، تب یونجه، آنژیوادم، داروی اگزانتما; بیماری های پوستی: پمفیگوس، پسوریازیس، درماتیت ( درماتیت تماسیبا آسیب به سطح بزرگ پوست، آتوپیک، لایه بردار، هرپتیفرم بولوز، سبورئیک و غیره)، اگزما، سموم، نکرولیز سمی اپیدرمی (سندرم لیل)، اریتم اگزوداتیو بدخیم (سندرم استیونز-جانسون)؛ بیماری های آلرژیک چشم: زخم های آلرژیک قرنیه، اشکال آلرژیک ملتحمه. بیماری های التهابی چشم: چشم سمپاتیک، یووئیت شدید تنبل قدامی و خلفی، نوریت عصب باصره; نارسایی اولیه یا ثانویه آدرنال (از جمله شرایط پس از برداشتن غدد فوق کلیوی)؛ هیپرپلازی مادرزادی آدرنال؛ بیماری کلیوی با منشا خود ایمنی (از جمله گلومرولونفریت حادسندرم نفروتیک؛ تیروئیدیت تحت حاد؛ بیماری های اندام های خونساز: آگرانولوسیتوز، پانمیلوپاتی، کم خونی (شامل همولیتیک خودایمنی، هیپوپلاستیک مادرزادی، لیتروبلاستوپنی)، پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک، ترومبوسیتوپنی ثانویه در بزرگسالان، لنفوم (هوچکین هوکتیکومی، غیرهوچوکینی، هیپوپلاستیک غیرهوچکین) زیبا، مزمن)؛ بیماری های ریوی: آلوئولیت حاد، فیبروز ریوی، سارکوئیدوز مرحله II-III. مننژیت سلیسل ریوی، پنومونی آسپیراسیون(فقط در ترکیب با درمان خاص) بریلیوز، سندرم لفلر (مقاوم در برابر سایر درمان ها)؛ سرطان ریه(در ترکیب با سیتواستاتیک)؛ اسکلروز چندگانه; بیماری های دستگاه گوارش (برای خارج کردن بیمار از شرایط بحرانی): کولیت اولسراتیو، بیماری کرون، انتریت موضعی؛ هپاتیت؛ پیشگیری از رد پیوند؛ هیپرکلسمی تومور، تهوع و استفراغ در طول درمان سیتواستاتیک. میلوما; انجام آزمایشی در تشخیص افتراقی هیپرپلازی (عملکرد بیش از حد) و تومورهای قشر آدرنال.

برای کاربرد موضعی

داخل مفصلی، دور مفصلی. روماتیسم مفصلیآرتریت پسوریاتیک، اسپوندیلیت آنکیلوزان، بیماری رایتر، آرتروز (در صورت وجود) نشانه های تلفظ شدهالتهاب مفصل، سینوویت).

ملتحمه. ورم ملتحمه (غیر چرکی و آلرژیک)، کراتیت، کراتوکونژونکتیویت (بدون آسیب به اپیتلیوم)، عنبیه، ایریدوسیکلیت، بلفاریت، بلفاروکانژونکتیویت، اپی اسکلریت، اسکلریت، یووئیت با منشاء مختلف، التهاب شبکیه، صدمات نوری فوق‌العاده بولبارفیسیال اپتیکال، اتیولوژی (پس از اپیتلیال شدن کامل قرنیه)، فرآیندهای التهابیپس از آسیب چشم جراحی های چشم، چشم سمپاتیک.

در بیرونی کانال گوش . بیماری های آلرژیک و التهابی گوش، از جمله. اوتیت

موارد منع مصرف

حساسیت بیش از حد (برای استفاده سیستمیک کوتاه مدت به دلایل بهداشتی تنها منع مصرف است).

برای تزریق داخل مفصلی. مفاصل ناپایدار، آرتروپلاستی قبلی، خونریزی پاتولوژیک (داخلی یا ناشی از استفاده از داروهای ضد انعقاد)، شکستگی استخوان از طریق مفصل، ضایعات عفونی مفاصل، بافت های نرم اطراف مفصلی و فضاهای بین مهره ای، پوکی استخوان شدید اطراف مفصلی.

فرم های چشمیضایعات ویروسی، قارچی و سلی چشم، از جمله. کراتیت ناشی از هرپس سیمپلکس، ورم ملتحمه ویروسی، چرکی حاد عفونت چشم(در صورت عدم درمان آنتی بیوتیکی)، نقض یکپارچگی اپیتلیوم قرنیه، تراخم، گلوکوم.

گوش شکل می گیرد.سوراخ شدن غشای تمپان.

محدودیت های کاربردی

برای استفاده سیستمیک (از راه تزریقی و خوراکی):بیماری Itsenko-Cushing، چاقی درجه III-IV، حالت های تشنجیهیپوآلبومینمی و شرایط مستعد کننده برای وقوع آن؛ گلوکوم با زاویه باز

برای تجویز داخل مفصلی:وضعیت جدی کلی بیمار، ناکارآمدی یا مدت کوتاه اثر دو تزریق قبلی (با در نظر گرفتن خصوصیات فردی گلوکوکورتیکوئیدهای مورد استفاده).

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

استفاده از کورتیکواستروئیدها در دوران بارداری در صورتی امکان پذیر است که اثر مورد انتظار درمان بر خطر بالقوه برای جنین بیشتر باشد (مطالعات ایمنی کافی و به خوبی کنترل شده انجام نشده است). زنان در سنین باروری باید در مورد خطر احتمالی برای جنین هشدار داده شوند (کورتیکواستروئیدها از جفت عبور می کنند). لازم است نوزادانی که مادران آنها در دوران بارداری کورتیکواستروئید دریافت کرده اند به دقت نظارت شود (توسعه نارسایی آدرنال در جنین و نوزاد امکان پذیر است).

نشان داده شده است که دگزامتازون در موش و خرگوش پس از کاربردهای موضعی چشمی با دوزهای درمانی متعدد، تراتوژن است.

در موش ها، کورتیکواستروئیدها باعث تحلیل جنین و یک اختلال خاص، ایجاد شکاف کام در فرزندان می شود. در خرگوش، کورتیکواستروئیدها باعث تحلیل جنین و اختلالات متعدد می شوند، از جمله. ناهنجاری در رشد سر، گوش، اندام، کام و غیره.

به زنان شیرده توصیه می شود که شیردهی و یا مصرف داروها را به خصوص در دوران بارداری قطع کنند دوزهای بالاتبر (کورتیکواستروئیدها وارد شیر مادر می شوند و می توانند رشد، تولید کورتیکواستروئید درون زا را مهار کنند و باعث شوند. اثرات ناخواستهدر یک نوزاد تازه متولد شده).

باید در نظر داشت که با استفاده موضعی از گلوکوکورتیکوئیدها، جذب سیستمیک رخ می دهد.

عوارض جانبی دگزامتازون

فرکانس ایجاد و شدت عوارض جانبی به مدت زمان مصرف، اندازه دوز مصرفی و امکان انطباق بستگی دارد. ریتم شبانه روزیانتصاب داروها

اثرات سیستم

از سیستم عصبی و اندام های حسی:هذیان (گیجی، بی قراری، اضطراب)، سرگردانی، سرخوشی، توهم، دوره شیدایی/افسردگی، افسردگی یا پارانویا، افزایش فشار داخل جمجمه همراه با سندرم پاپیلای احتقانی بینایی (تومور کاذب مغز - شایع تر در کودکان، معمولاً پس از کاهش بیش از حد دوز، علائم - سردرد، تاری دید یا دوبینی)؛ اختلال خواب، سرگیجه، سرگیجه، سردرد؛ از دست دادن ناگهانیبینایی (با تجویز تزریقیدر سر، گردن، شاخک ها، پوست سر)، تشکیل آب مروارید ساب کپسولی خلفی، افزایش یافته است. فشار داخل چشمبا آسیب احتمالی به عصب بینایی، گلوکوم، اگزوفتالموس استروئیدی، ایجاد عفونت های ثانویه قارچی یا ویروسی چشم.

از کنار سیستم قلبی عروقیو خون (خونسازي، هموستاز):فشار خون شریانی، ایجاد نارسایی مزمن قلبی (در بیماران مستعد)، دیستروفی میوکارد، انعقاد بیش از حد، ترومبوز، تغییرات ECG مشخصه هیپوکالمی. هنگام تجویز تزریقی:ریزش خون به صورت

از دستگاه گوارش:حالت تهوع، استفراغ، ضایعات فرسایشی و اولسراتیودستگاه گوارش، پانکراتیت، ازوفاژیت فرسایشی، سکسکه، افزایش/کاهش اشتها.

از طرف متابولیسم:احتباس Na + و آب (ادم محیطی)، هیپوکالمی، هیپوکلسمی، تعادل منفی نیتروژن ناشی از کاتابولیسم پروتئین، افزایش وزن.

از سیستم غدد درون ریز:سرکوب عملکرد قشر آدرنال، کاهش تحمل گلوکز، استروئید دیابتیا تظاهر دیابت قندی نهفته، سندرم Itsenko-Cushing، هیرسوتیسم، قاعدگی نامنظم، تاخیر رشد در کودکان.

از سیستم اسکلتی عضلانی: ضعف عضلانی, میوپاتی استروئیدی، نزول کردن توده عضلانیپوکی استخوان (از جمله شکستگی های خود به خودی استخوان، نکروز آسپتیکسرها استخوان ران) پارگی تاندون؛ درد در عضلات یا مفاصل، کمر؛ در صورت تزریق داخل مفصلی:افزایش درد مفاصل

از کنار پوست:آکنه استروئیدی، استریا، نازک شدن پوست، پتشی و اکیموز، تاخیر در بهبود زخم، افزایش تعریق.

عکس العمل های آلرژیتیک:بثورات پوستی، کهیر، تورم صورت، استریدور یا تنگی نفس، شوک آنافیلاکتیک.

دیگران:سرکوب و فعال سازی سیستم ایمنی بیماری های عفونیسندرم ترک (بی اشتهایی، حالت تهوع، بی حالی، درد شکم، ضعف عمومیو غیره.).

واکنش های موضعی با تجویز تزریقی:سوزش، بی حسی، درد، پارستزی و عفونت در محل تزریق، جای زخم در محل تزریق. هیپر یا هیپوپیگمانتاسیون؛ آتروفی پوست و بافت زیر جلدی(با مقدمه i/m).

اشکال چشم:در استفاده طولانی مدت(بیش از 3 هفته) افزایش فشار داخل چشم و / یا ایجاد گلوکوم با آسیب به عصب بینایی، کاهش حدت بینایی و از دست دادن میدان بینایی، تشکیل آب مروارید ساب کپسولی خلفی، نازک شدن و سوراخ شدن قرنیه امکان پذیر است. گسترش احتمالی تبخال و عفونت باکتریایی; در بیماران با حساسیت مفرط به دگزامتازون یا بنزالکونیوم کلراید، ملتحمه و بلفاریت ممکن است ایجاد شود.

KNF (دارو در فرمول ملی داروهای قزاقستان گنجانده شده است)

ALO (شامل در فهرست عرضه رایگان داروی سرپایی)

سازنده:کرکا، d.d.، نوو مستو

طبقه بندی تشریحی-درمانی-شیمیایی:دگزامتازون

شماره ثبت:شماره RK-LS-5 شماره 003395

تاریخ ثبت نام: 24.08.2016 - 24.08.2021

قیمت محدود: 24.03 KZT

دستورالعمل

• روسی

نام تجاری

دگزامتازون

نام بین المللی غیر اختصاصی

دگزامتازون

فرم دوز

قرص 0.5 میلی گرم

ترکیب

یک قرص حاوی

ماده شیمیایی فعال- دگزامتازون 0.5 میلی گرم،

Vمواد کمکی: لاکتوز مونوهیدرات، نشاسته ذرت، پوویدون، استئارات منیزیم، تالک، سیلیس بی آب کلوئیدی

شرح

قرص های گرد به رنگ سفید یا تقریباً سفید با سطح صاف، با خطر در یک طرف و پخ.

گروه فارماکوتراپی

کورتیکواستروئیدها برای استفاده سیستمیک. گلوکوکورتیکواستروئیدها دگزامتازون

کد ATX H02AB02

خواص دارویی

فارماکوکینتیک

دگزامتازون با مصرف خوراکی به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود. فراهمی زیستی دگزامتازون 80 درصد است. بعد از مصرف خوراکی Cmax در پلاسمای خون پس از 1-2 ساعت مشاهده شد. پس از یک نوبت، اثر تقریباً 66 ساعت باقی می ماند.

در پلاسما، حدود 77 درصد دگزامتازون به پروتئین های پلاسما متصل می شود و اکثریت آن به آلبومین تبدیل می شود. فقط حداقل مقداردگزامتازون به پروتئین های غیرآلبومینی متصل می شود. دگزامتازون یک ترکیب محلول در چربی است. این دارو در ابتدا در کبد متابولیزه می شود. مقادیر کمی دگزامتازون در کلیه ها و سایر اندام ها متابولیزه می شود. دفع غالب از طریق ادرار انجام می شود. نیمه عمر (T1 \ 2) حدود 190 دقیقه است.

فارماکودینامیک

دگزامتازون یک هورمون مصنوعی آدرنال (کورتیکواستروئید) با عملکرد گلوکوکورتیکوئیدی است. این دارو دارای اثر ضد التهابی، ضد حساسیت و حساسیت زدایی برجسته است، دارای فعالیت سرکوب کننده سیستم ایمنی است.

تا به امروز، اطلاعات کافی در مورد مکانیسم عملکرد گلوکوکورتیکوئیدها جمع آوری شده است تا تصور کنیم چگونه در سطح سلولی عمل می کنند. دو سیستم گیرنده به خوبی تعریف شده در سیتوپلاسم سلول ها وجود دارد. از طریق گیرنده های گلوکوکورتیکوئید، کورتیکواستروئیدها اثرات ضد التهابی و سرکوب کننده سیستم ایمنی دارند و هموستاز گلوکز را تنظیم می کنند. از طریق گیرنده های معدنی کورتیکوئید، متابولیسم سدیم و پتاسیم و همچنین تعادل آب و الکترولیت را تنظیم می کنند.

موارد مصرف

درمان جایگزین برای نارسایی اولیه و ثانویه (هیپوفیز) آدرنال

هیپرپلازی مادرزادیغدد فوق کلیوی

تیروئیدیت تحت حاد و اشکال شدیدتیروئیدیت پس از تابش

تب روماتیسمی

بیماری حاد روماتیسمی قلب

پمفیگوس، پسوریازیس، درماتیت (درماتیت تماسی که سطح وسیعی از پوست را تحت تاثیر قرار می دهد، آتوپیک، لایه بردار، هرپتی فرم تاول، سبورئیک و غیره)، اگزما

توکسیدرمی، نکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لایل)

اریتم اگزوداتیو بدخیم (سندرم استیونز-جانسون)

واکنش های آلرژیک به داروها و غذاها

بیماری سرمی، اگزانتم دارویی

کهیر، آنژیوادم

رینیت آلرژیک، تب یونجه

بیماری هایی که از دست دادن بینایی را تهدید می کنند (مرکزی حاد

کوریورتینیت، التهاب عصب بینایی)

شرایط آلرژیک (کانژنکتیویت، یووئیت، اسکلریت، کراتیت، عنبیه)

سیستمیک بیماری های ایمنی(سارکوئیدوز، آرتریت تمپورال)

تغییرات تکثیری در مدار ( افتالموپاتی غدد درون ریز، تومورهای کاذب)، چشمی سمپاتیک

درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی در پیوند قرنیه

کولیت اولسراتیو، بیماری کرون، آنتریت موضعی

سارکوئیدوز (علامت دار)

برونشیت حاد سمی، برونشیت مزمن، آسم برونش (تشدید)

آگرانولوسیتوز، پانمیلوپاتی، کم خونی (از جمله همولیتیک خودایمنی، هیپوپلاستیک مادرزادی، اریتروبلاستوپنی)

پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک

ترومبوسیتوپنی ثانویه در بزرگسالان، لنفوم (هوچکین، غیر هوچکین)

لوسمی، لوسمی لنفوسیتی (حاد، مزمن)

بیماری کلیوی با منشا خود ایمنی (از جمله گلومرولونفریت حاد)

سندرم نفروتیک

مراقبت تسکینی برای لوسمی و لنفوم در بزرگسالان

لوسمی حاد در کودکان

هیپرکلسمی با نئوپلاسم های بدخیم

ادم مغزی ناشی از تومورهای اولیه یا متاستاز به مغز، به دلیل کرانیوتومی یا ضربه به سر

مقدار و نحوه مصرف

با طولانی مصرف خوراکیدوزهای بالای دگزامتازون توصیه می شود که این دارو همراه با غذا مصرف شود و بین وعده های غذایی آنتی اسید لازم است. در طول روز، توصیه می شود با در نظر گرفتن نوسانات روزانه ترشح درون زا گلوکوکورتیکوئیدها در محدوده 6 تا 8 صبح استفاده شود.

بزرگسالان

دوز شروع توصیه شده برای بزرگسالان 0.5 تا 9 میلی گرم در روز است. حداکثر دوز روزانه 10-15 میلی گرم است. دوز روزانه را می توان به 2-4 دوز تقسیم کرد. دوز معمول نگهدارنده 0.5 تا 3 میلی گرم در روز است.

دوز اولیه دگزامتازون باید تا زمانی استفاده شود اثر درمانیسپس به تدریج کاهش می یابد (معمولاً 0.5 میلی گرم در 3 روز) تا نگهداری - 2 - 4.5 یا بیشتر میلی گرم در روز. اگر درمان با دوز بالا برای بیش از چند روز ادامه یابد، دوز دارو به تدریج طی چند روز آینده یا در مدت طولانی تری کاهش می یابد. حداقل دوز موثر 0.5-1 میلی گرم در روز است. دوزها به صورت جداگانه برای هر بیمار، بسته به ماهیت بیماری، مدت زمان مورد انتظار درمان، تحمل دارو و پاسخ بیمار به درمان تعیین می شود. مدت زمان مصرف دگزامتازون از 5-7 روز تا چند 2-3 ماه یا بیشتر متغیر است. درمان به تدریج متوقف می شود.

دوز در کودکان بالای 6 سال

اثرات جانبی

کاهش تحمل گلوکز، دیابت شیرین "استروئیدی" یا تظاهرات دیابت قندی پنهان

سندرم Itsenko-Cushing، افزایش وزن

سکسکه، تهوع، استفراغ، افزایش یا کاهش اشتها، نفخ شکم، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی و آلکالین فسفاتاز، پانکراتیت

زخم "استروئیدی" معده و دوازدهه، ازوفاژیت فرسایشی، خونریزی و سوراخ شدن دستگاه گوارش

آریتمی، برادی کاردی (تا ایست قلبی)، توسعه (در بیماران مستعد) یا افزایش شدت نارسایی مزمن قلبی، افزایش فشار خون

انعقاد بیش از حد، ترومبوز

هذیان، سردرگمی، سرخوشی، توهم، روان پریشی شیدایی- افسردگی، افسردگی، پارانویا

افزایش فشار داخل جمجمه، عصبی بودن، اضطراب، بی خوابی، سردرد، سرگیجه، تشنج، سرگیجه

تومور کاذب مخچه

از دست دادن ناگهانی بینایی (با تجویز تزریقی، کریستال های دارو ممکن است در رگ های چشم رسوب کنند)، آب مروارید زیر کپسولی خلفی، افزایش فشار داخل چشم با آسیب احتمالی به عصب بینایی، تغییرات تغذیه ایقرنیه، اگزوفتالموس، ایجاد عفونت های ثانویه باکتریایی، قارچی یا ویروسی چشم

تعادل منفی نیتروژن (افزایش تجزیه پروتئین)، هیپرلیپوپروتئینمی

افزایش تعریق

احتباس مایعات و سدیم (ادم محیطی)، سندرم هیپوکالمی (هیپوکالمی، آریتمی، میالژی یا اسپاسم عضلانی، ضعف و خستگی غیر معمول)

فرآیندهای کند رشد و استخوان سازی در کودکان (بستن زودرس نواحی رشد اپی فیزیال)

افزایش دفع کلسیم، پوکی استخوان، شکستگی های پاتولوژیکاستخوان ها، نکروز آسپتیک سر استخوان بازو و استخوان ران، پارگی تاندون

میوپاتی "استروئیدی"، آتروفی عضلانی

تاخیر در بهبود زخم، تمایل به ایجاد پیودرما و کاندیدیازیس

پتشی، اکیموز، نازک شدن پوست، هیپر یا هیپوپیگمانتاسیون، آکنه استروئیدی، استریا

واکنش های آلرژیک عمومی و موضعی

کاهش ایمنی، ایجاد یا تشدید عفونت

لکوسیتوری

نقض ترشح هورمون های جنسی (نقض چرخه قاعدگیهیرسوتیسم، ناتوانی جنسی، تاخیر در رشد جنسی در کودکان

سندرم ترک

موارد منع مصرف

حساسیت به ماده شیمیایی فعالیا اجزای کمکی دارو

زخم معده و اثنی عشر

پوکی استخوان

حاد ویروسی، باکتریایی و سیستمیک عفونت های قارچی(در صورت عدم استفاده از درمان مناسب)

سندرم کوشینگ

فشار خون شریانی شدید

نارسایی شدید کلیه

چاقی درجه III - IV

سل فعال

روان پریشی های حاد

بارداری و شیردهی

سیروز کبدی یا هپاتیت مزمن

دوران کودکیتا 6 سال

تداخلات دارویی

مصرف همزمان دگزامتازون و مسکن ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) داروهای ضد فشار خونداروهای ضد دیابت، ضد صرع، دیورتیک ها، ضد انعقادها، آئروسل های ضد آسم یا ریتودرین ممکن است اثر آن را افزایش یا کاهش دهند و/یا عوارض نامطلوب ایجاد کنند. بنابراین، این داروها نباید به طور همزمان مصرف شوند.

در طول دوره درمان با دگزامتازون، باید از نوشیدنی های الکلی خودداری کنید.

دستورالعمل های ویژه

مبتلایان به دیابت، سل، اسهال خونی باکتریایی و آمیبی، فشار خون شریانی، ترومبوآمبولی، قلبی و نارسایی کلیهکولیت اولسراتیو، دیورتیکولیت، آناستوموز روده ای اخیراً تشکیل شده، دگزامتازون باید با دقت فراوان و مشروط به امکان درمان کافی بیماری زمینه ای مصرف شود. اگر بیمار سابقه روان پریشی داشته باشد، درمان با گلوکوکورتیکواستروئیدها فقط به دلایل بهداشتی انجام می شود.

با قطع ناگهانی دارو، به ویژه در مورد دوزهای بالا، سندرم ترک گلوکوکورتیکواستروئیدها ایجاد می شود: بی اشتهایی، حالت تهوع، بی حالی، درد عمومی اسکلتی عضلانی، ضعف عمومی. پس از چند ماه قطع دارو، ممکن است نارسایی نسبی قشر آدرنال ادامه یابد. اگر در این مدت وجود داشته باشد موقعیت های استرس زا، به طور موقت گلوکوکورتیکوئیدها و در صورت لزوم - مینرالوکورتیکوئیدها تجویز کنید.

قبل از شروع استفاده از دارو، مطلوب است که بیمار از نظر وجود آسیب شناسی زخمی دستگاه گوارش معاینه شود. بیمارانی که مستعد ایجاد این آسیب شناسی هستند باید آنتی اسیدها را برای اهداف پیشگیرانه تجویز کنند.

در طول درمان با دارو، بیمار باید رژیم غذایی خود را رعایت کند سرشار از پتاسیمپروتئین ها، ویتامین ها، با محتوای کاهش یافته چربی، کربوهیدرات و سدیم.

در صورتی که بیمار عفونت های متقابل داشته باشد، شرایط سپتیک دارد، درمان با دگزامتازون باید با آنتی بیوتیک درمانی ترکیب شود.

اگر درمان با دگزامتازون به مدت 8 هفته قبل و 2 هفته پس از ایمن سازی فعال (واکسیناسیون) انجام شود، در این صورت اثر ایمن سازی کاهش می یابد یا کاملاً خنثی می شود. بیمارانی که آسیب مغزی شدید و آسیب دیده دارند گردش خون مغزیبا توجه به نوع ایسکمیک، تجویز گلوکوکورتیکوئیدها با احتیاط ضروری است. کاربرد در اطفال

در کودکان بزرگتر از 6 سال در طول درمان طولانی مدت، لازم است که پویایی رشد و تکامل به دقت نظارت شود. در کودکان در طول دوره رشد، گلوکوکورتیکواستروئیدها باید فقط به دلایل بهداشتی و تحت نظارت دقیق پزشک استفاده شود. برای جلوگیری از اختلال در فرآیندهای رشد در طول درمان طولانی مدت با این دارو در کودکان 6 تا 14 ساله، توصیه می شود هر 3 روز یک بار 4 روز استراحت کنید.

کودکانی که در طول درمان با بیماران سرخک در تماس هستند آبله مرغانتجویز ایمونوگلوبولین های خاص

ویژگی های نفوذمحصول دارویی در مورد توانایی مدیریت وسیله نقلیهیا مکانیسم های بالقوه خطرناک

از آنجایی که دگزامتازون می تواند باعث سرگیجه و سردرد شود، توصیه می شود از رانندگی با ماشین و سایر مکانیسم های بالقوه خطرناک خودداری کنید.

مصرف بیش از حد

علائم: تشدید احتمالی عوارض جانبی شرح داده شده در بخش مربوطه.

رفتار:دارو باید قطع شود و درمان علامتی تجویز شود. پادزهر خاصی وجود ندارد.

پس از ناپدید شدن علائم مصرف بیش از حد، دارو از سر گرفته می شود.

دگزامتازون - داروی هورمونیکه دارای اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی است، با التهاب مبارزه می کند و بر سیستم عصبی مرکزی اثر مثبت می گذارد. مواد موجود در ترکیب دارای خواص ضد حساسیت و ضد شوک هستند و همچنین قادر به حذف سموم هستند، بنابراین به طور فعال برای بیماران مبتلا به فرآیندهای التهابی تجویز می شود. مردمک چشمیا با ادم مغزی

هنگامی که در سیتوپلاسم قرار می گیرد، با گیرنده های خود تعامل می کند و در نتیجه مجموعه ای تشکیل می شود که با نفوذ به هسته سلول، سنتز RNA پیام رسان را افزایش می دهد. به صورت قرص و محلول تزریقی موجود است. متعلق به دسته حیاتی است بودجه لازم، با نسخه تجویز می شود.

مهم! در طول دوره درمان با دگزامتازون، لازم است از رانندگی و سایر فعالیت هایی که نیاز به سریع ترین و دقیق ترین پاسخ به عوامل خطرناک دارند، دست بکشید.

کاربرد دارو

چرا دگزامتازون تجویز می شود؟ پزشک ممکن است آن را در مواردی تجویز کند که بیمار در عملکرد برخی از سیستم های اندام و همچنین در صورت وجود تعدادی از بیماری ها مشکل داشته باشد:

• مشکلات غدد درون ریز
• آسیب شناسی بافت همبند
• بیماری های پوستی
• بیماری های چشم
• مشکلات در عملکرد دستگاه گوارش
• بیماری های خونی
• آسیب شناسی کلیه
• تومورها
• بیماری های دیگر

بنابراین، نشانه های استفاده ممکن است مشکلات مرتبط با نارسایی قشر آدرنال، تورم مغز، وجود تومورها یا آسیب های سر در آن باشد. هدف این دارو کاهش شرایط ناشی از تشکیلات بدخیمو شرایط: لوسمی، لوسمی دوران کودکی و غیره.

دگزامتازون در تشدید بیماری های مزمن (برونشیت، آسم) و همچنین در واکنش های آلرژیک شدید و در هنگام بیماری های عفونی (در ترکیب با آنتی بیوتیک ها) موثر است. تعیین شده برای خروج از حالت شوک(در شوک آنافیلاکتیک، سوختگی، سمی، عملیاتی). همچنین اغلب در چشم پزشکی در درمان ورم ملتحمه، اسکلریت و برای از بین بردن عواقب آسیب های چشم استفاده می شود.

دگزامتازون در دوران بارداری

بارداری می تواند منع مصرف بسیاری از داروها باشد و دگزامتازون نیز از این قاعده مستثنی نیست. کاربرد آن در تاریخ های اولیهفقط زمانی نشان داده می شود خطر احتمالیبرای زندگی و رشد جنین بیش از یک عارضه جانبی احتمالی دارو است. مصرف دارو برای مراحل پایانیبارداری می تواند تأثیر قابل توجهی بر رشد غدد فوق کلیوی داشته باشد: کودک ممکن است آتروفی قشر خود را تجربه کند، بنابراین پس از زایمان ممکن است نیاز به درمان جایگزین. اگر در دوران شیردهی نیاز به مصرف دارو دارید، شیردهی باید قطع شود.

حالت کاربرد

دگزامتازون طبق یک طرح جداگانه استفاده می شود. به صورت خوراکی (قرص)، تزریقی، ملتحمه مصرف می شود.

• قرص برای بزرگسالان. بعد از غذا یا در حین غذا، از 2-3 تا 10-15 میلی گرم در روز (بسته به دستور پزشک) مصرف شود.

• قرص برای کودکان. 3-4 بار در روز بسته به وزن بدن کودک.

• تزریقات برای بزرگسالان برای مراقبت های اضطراری - از 4 تا 20 میلی گرم، تا 4 بار در روز. برای شوک استفاده می شود دوز بارگیری- 20 میلی گرم، سپس 3 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در طول روز.

• تزریقات برای کودکان بر اساس وزن بدن محاسبه می شود.

• در بیماری های چشمی- حداکثر 2 قطره هر ساعت، بعد از - هر 5-6 ساعت (در صورت حاد بودن شرایط). در موارد دیگر - حداکثر 2 قطره 3 بار در روز. دوره معمولاً یکی دو هفته است.

موارد منع مصرف

اگر بدن بیماری های دستگاه گوارش (زخم، گاستریت، کولیت، دیورکولیت) و همچنین سیستم قلبی عروقی (نارسایی قلبی و به ویژه انفارکتوس میوکارد) داشته باشد، مصرف دگزامتازون مملو از پارگی عضله قلب است. موارد منع مصرف همچنین نقض عملکرد سیستم غدد درون ریز (دیابت، کم کاری تیروئید و غیره) و آسیب شناسی کلیه ها و کبد است. و همانطور که در بالا ذکر شد بارداری و شیردهی.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد، تهدید برای بدن چندان بزرگ نیست، اما وجود دارد. بالا می رود فشار شریانی، پف ظاهر می شود، هوشیاری ممکن است تغییر کند. به همین دلیل است که دارو باید توسط پزشک تجویز شود و طبق برنامه فردی مصرف شود.

دگزامتازون یکی از داروهای حیاتی است. در لیست گنجانده شده است داروسازی سازمان جهانیمراقبت های بهداشتی. دگزامتازون می تواند به مغز، سیستم عصبی نفوذ کند و تأثیر مرکزی بر بدن داشته باشد. این خاصیت و اثرات درمانی آن (سرکوب کننده سیستم ایمنی، ضد التهابی) ایجاد می کند دارودر برخی شرایط - غیر قابل تعویض.

گروه دارویی

گروه دارویی دارو: گلوکوکورتیکواستروئید. هورمون مصنوعی، مشتق 9-فلورو-پردنیزولون.

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک

دگزامتازون پس از ورود به خون، سدهای محافظ هماتونسفال، جفت و سایر اندام ها و بافت ها (سدهای هیستوهماتیک) را دور می زند. این توانایی برای نفوذ به همه جا به دگزامتازون اجازه می دهد تا حتی روی مغز نیز عمل کند: برای تسکین تورم مغز. ادم در شرایط شدید رخ می دهد: با خونریزی، آسیب، تومور.

غلظت بالای دارو در خون با اتصال ماده فعال با پروتئین خون - ترانسکورتین ایجاد می شود. این پروتئین انتقال کورتیکواستروئیدها است. ترانسکورتین دارو را به همه جا می رساند و آن را با جریان خون حمل می کند.
این دارو در کبد متابولیزه می شود و از طریق کلیه ها دفع می شود. قسمت کوچکی از روده ها (10%) دفع می شود. در شیر دادنیک برداشت کوچک همراه با شیر است.

این اثر مستقیم بر روی قشر آدرنال دارد: عملکرد آنها را مهار می کند. غدد فوق کلیوی برای مدت طولانی تحت تأثیر دگزامتازون هستند: نیمه عمر آن تا 72 ساعت طول می کشد.در تمام این مدت، عملکرد اندام غدد درون ریز افسرده می شود. به آن نیاز دارید اثر درمانی: توقف تولید بیش از حد هورمون هایی که باعث واکنش های پاتولوژیک می شوند.
دگزامتازون همچنین بر عملکرد غده هیپوفیز تأثیر می گذارد و تولید هورمون ها را مهار می کند (آهسته می کند) (نتیجه چنین عملی برگشت پذیر است).

این دارو تقریباً تمام فرآیندهای متابولیک را کنترل می کند و آنها را تغییر می دهد.

متابولیسم پروتئین. کاتابولیسم (تجزیه به اجزای ساده) پروتئین تسریع می شود. این باعث تجمع گلوکز در "انبار" - کبد، لنف می شود. در خون، محتوای گلوکز کاهش می یابد، گاهی اوقات به شدت - به هیپوگلیسمی.

هنگامی که گلوکز از کبد به جریان خون آزاد می شود، پانکراس تحریک می شود. این به شدت انسولین تولید می کند، از گلوکز استفاده می کند. "پرش" در محتوای دومی در خون وجود دارد.

کنترل سطح گلوکز در خون ضروری است. به ویژه برای کسانی که از دیابت رنج می برند بسیار مهم است، منحنی قند آنها اغلب بالا یا پایین می شود.

متابولیسم لیپید برای بدن تغییر نمی کند. سنتز ماده چرببه گونه ای سازماندهی شده است که چربی به ناحیه شکم منتقل شود. چاقی با توجه به "سیب" وجود دارد، افزایش خطرناک در احتمال حوادث عروقی (حملات قلبی، سکته مغزی)، نوع. میزان کلسترول خون به طور قابل توجهی بالاتر از حد طبیعی است.

مکانیسم عمل درمانی

دارو ندارد بهترین تاثیربرای فرآیندهای متابولیک چرا دگزامتازون تجویز می شود؟ حتی در پس زمینه برخی از اثرات منفی، دگزامتازون یک داروی ضد التهابی قوی است. این یک سری از فرآیندهای شیمیایی پیچیده را آغاز می کند که منجر به افزایش حفاظت می شود غشای سلولیدر سطح سلولی کار می کند. نفوذپذیری مویرگی را کاهش می دهد. روند التهابی را در هر مرحله مسدود می کند.

دارو با سرکوب پاسخ ایمنی، واکنش های آلرژیک را متوقف می کند.تورم غشاهای مخاطی را متوقف می کند، تشکیل بافت های همبند را کند می کند. در نتیجه، تنفس مختل ترمیم می شود، از ایجاد تغییرات سیکاتریسیال در اندام ها جلوگیری می شود.

مسدود کردن هیستامین همچنین واکنش های آلرژیک پاتولوژیک را متوقف می کند.

فرم انتشار

این دارو به چهار شکل موجود است:

1. قرص ها، محتوای ماده فعال - دگزامتازون - حاوی 0.5 میلی گرم هستند.
2. قطره چشم - در یک میلی لیتر 1 میلی گرم از دارو؛
3. پماد چشم - لوله 2.5 گرم؛
4. آمپول های تزریقی - 4 میلی گرم دگزامتازون در هر میلی لیتر از محتویات آمپول.

تمام اشکال دارو حاوی مواد افزودنی است که باعث تثبیت و تسهیل حمل و نقل به کانون آسیب شناسی و جذب دارو، مواد نگهدارنده برای نگهداری می شود. بسته های تولید کنندگان مختلف متفاوت به نظر می رسند (عکس).

قیمت دگزامتازون در داروخانه های کشور در نوسان است:

1. قرص - 16 - 38 روبل. برای 10 عدد دوز 0.5 میلی گرم;
2. محلول های تزریق - 141 - 209 روبل. برای 25 آمپول، دوز 4 میلی لیتر؛
3. قطره چشم - 46 - 70 روبل. برای یک بطری قطره چکان، 10 میلی لیتر؛
4. پماد چشم - 100 -140 روبل. لوله

این دارو در عمل ارزشمند است، هزینه خود دگزامتازون کم است. فروش با نسخه. در نسخه لاتین، دگزامتازون دگزامتازون نامیده می شود.

داروی دگزامتازون در RLS - ثبت رسمی داروها ذکر شده است.

موارد مصرف

سیستم عصبی تنظیم کننده کل ارگانیسم است و دگزامتازون از طریق آن عمل می کند

اثر سیستمیک دارو باعث می شود طیف گسترده ایاستفاده از این دارو برای بسیاری از بیماری ها استفاده می شود.

لیست شرایط دردناکی که دگزامتازون برای آنها لازم است شامل موارد زیر است:

• اختلالات غدد درون ریز - مشکلات غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، سندرم آندروژنیتال؛
• اختلالات خود ایمنی؛
• اختلال عملکرد تنفسی؛
• شوک شرایط تهدید کننده زندگی؛
• بیماری های خونی؛
• کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی؛
• مرحله حاد اگزما؛
• بیماری سرمی؛
• نقص بافت همبند؛
• آگرانولوسیتوز؛
• بیماری آدیسون-بیرمر؛
• پمفیگوس؛
• هیپوپلازی خون سازی؛
• بیماری های چشمی؛
• تغییر شکل بیماری های مفصلی - بورسیت، آرتروز، پوکی استخوان؛
• میوزیت؛
• بیماری سل؛
• هلمینتیازیس با آسیب به اندام ها؛
• تشدید آسم برونش؛
• مننژیت؛
• آسیب تروماتیک مغز؛
• تومورهای بدخیم؛
• عفونت های شدید

روش های کاربردی

استفاده داخلی. مسیر جدایی ناپذیر مصرف دارو: خوراکی - از طریق دستگاه گوارش. اشکال قرص به صورت خوراکی مصرف می شود. معمولا پس از خروج داده می شود شرایط حادکه در آن دگزامتازون به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شود - از 8 میلی گرم ماده فعال در محلول برای تزریق. در آینده، پزشک مصرف قرص را تجویز می کند.

متوسط ​​دوز خوراکی روزانه معمولاً 15 میلی گرم است. پزشک معالج درگیر تنظیم دوز است.

تزریقات

تزریق دگزامتازون به صورت عضلانی یا داخل وریدی انجام می شود.

تزریق داخل وریدی محلول دگزامتازون به جت (به آرامی از سرنگ به داخل ورید) و قطره چکان تقسیم می شود. در شرایط بحرانی که خطر زیادی برای زندگی بیمار وجود دارد، ارجح است تجویز داخل وریدیدگزامتازون دارو بلافاصله در خون ظاهر می شود، سرعت ارائه می شود.

اگر میزان تحمل دارو مشخص باشد و فرد علائم قریب الوقوع را بداند حالت خطرناک، که این داروی خاص آن را از بین می برد، دکتر دگزامتازون را در آمپول تجویز می کند. بیمار مرحله بندی را یاد می گیرد تزریقات عضلانی، دارو را با خود دارد. بنابراین، اگر دکتر دور است، و شمارش معکوس زمان ادامه دارد - برای چند دقیقه، می توانید جان خود را نجات دهید.
برای این، حداقل باید بدانید که چگونه دگزامتازون را برای خود یا برای فردی که نیاز به تزریق دارد، تزریق کنید.

اگر شرایط سخت است و آمبولانسمورد نیاز: تجویز داخل وریدی مورد نیاز است. اما هنوز باید قبل از ورود یک تیم تخصصی تزریق کنید - عدم اقدام خطرناک است!

شما نیاز خواهید داشت:

• سرنگ؛
• آمپول دگزامتازون (یا چندین)؛
• دستمال مرطوب استریل (می توانید از پشم پنبه و محلول حاوی الکل استفاده کنید - محل تزریق را ضد عفونی کنید).

راحت تر است که به تنهایی به عضله فمور تزریق کنید. الگوریتم:

1. یک نفر دروغ می گوید، بهتر است - بنشیند، اگر شرایط اجازه دهد.
2. قسمت بالایی آمپول را باز می کند (می شکند).
3. بسته سرنگ را باز می کند، آن را جمع می کند یا اگر در ابتدا مونتاژ شده باشد، درپوش را از سوزن خارج می کند.
4. سوزن را وارد آمپول کنید، میله سرنگ را به سمت خود بکشید، محتویات آن را به داخل سرنگ بکشید.
5. بالا بردن آن به صورت عمودی، حباب های هوا را حذف می کند: با فشار دادن ساقه به سمت بالا، هوا را به حرکت در می آورد.
6. عضله ران را با دست چپش می گیرد و سوزنی را داخل آن فرو می کند. عمق بستگی به اندازه سوزن دارد، اگر سوزن کوچک باشد از طریق خود کانول وارد می شود.
7. دارو را به آرامی به عضله تزریق می کند.
8. سوزن را با یک حرکت سریع خارج می کند (بنابراین درد کمتر احساس می شود).
9. محل تزریق را با یک دستمال ضدعفونی کننده یا سواب پنبه ای آغشته به الکل پاک کنید.
10. با دانستن نحوه تزریق سیوینگ دگزامتازون به صورت عضلانی، فرد فرصت بیشتری برای زنده ماندن پیدا می کند تا در صورت نیاز فوراً به خود کمک کند.

محلول قطره ای فقط توسط کارکنان بهداشتی تجویز می شود. در صورت لزوم، در یک محیط بیمارستان. کاربرد تزریقمصرف دارو معمولاً به سه روز محدود می شود. سپس بیمار به درمان نگهدارنده با فرم های قرص با کاهش تدریجیدوز - تا زمان لغو کامل.

دگزامتازون برای استنشاق نیز استفاده می شود، حتما دستورالعمل استفاده را رعایت کنید. بیماری های تنفسی گاهی اوقات به چنین رویکرد اورژانسی نیاز دارند. داروی استنشاقی به صورت محلی تحویل داده می شود - در داخل است راه های هوایی، به "مقصد".

برای استنشاق، همان محلولی را که برای تزریق در نظر گرفته شده است مصرف کنید.

این روش برای تورم مخاط برونش، التهاب آلرژیک و فرآیندهای التهابی شدید ماهیت متفاوت نشان داده شده است.

استنشاق دگزامتازون درمان:

• سل ریوی؛
• لارنژیت؛
• سرفه آلرژیک و همراه با سایر بیماری های اندام های تنفسی؛
• فارنژیت؛
• تظاهرات باقی مانده از پنومونی؛
• آسم برونش؛
• بیماری های سیستم تنفسی با علت قارچی؛
• برونشکتازی؛
• فیبروز سیستیک؛
• خفگی ناشی از تورم حنجره (کروپ کاذب).

موارد منع مصرف وجود دارد. استنشاق با موارد زیر انجام نمی شود:

زنان باردار و شیرده بهتر است از استنشاق دگزامتازون خودداری کنند.

انجام استنشاق:

1. دوز مهم است: برای بزرگسالان - یک آمپول در هر روش، برای کودکان - نصف (به ترتیب: 1 و 0.5 میلی لیتر). در موارد شدید، پزشک ممکن است با نظارت بر وضعیت بیمار، دوز و استنشاق را شخصاً افزایش دهد. اگر آمپول ها حاوی 2 میلی لیتر از دارو هستند اندازه گیری کنید مقدار مناسببه راحتی با یک سرنگ استریل.
2. این هورمون یک عامل قوی است، یک ماده رقیق شده از طریق استنشاق تجویز می شود. این بیمه در برابر عوارض جانبی و سهولت استفاده است. تزریق 0.5 میلی لیتر از هر ماده از طریق استنشاق تقریبا غیرممکن است.
3. این دارو شش بار با سالین رقیق می شود.
4. مقدار مایع به شکل رقیق شده کم است، اما نبولایزرهای مدرن می توانند اسپری شوند و ناچیز است.
5. استنشاق باید طبق دستورالعمل نبولایزر انجام شود. آرام، کم عمق نفس بکشید: با تنفس عمیق، احتمال عوارض جانبی افزایش می یابد.
6. بدن را قبل و بعد از استنشاق با دگزامتازون بار فیزیکی نکنید. حتی خوردن هم یک بار محسوب می شود.

خود این روش فقط ده دقیقه یا کمتر طول می کشد.
پیروی از قوانین مهم است، پس خطر مشکل تقریباً وجود ندارد. اما مستثنی نیست.

عوارض جانبی احتمالی ناشی از استنشاق:

• اسپاسم برونش؛
• خشک شدن غشاهای مخاطی، تحریک آنها، در نتیجه - سرفه.
• مصرف بیش از حد یا هیپرونتیلاسیون (تنفس عمیق) می تواند باعث تورم غشاهای مخاطی، سرگیجه، تاکی کاردی، قرمزی صورت، تاری دید، تاری هشیاری شود.

همه این واکنش ها بسیار نادر هستند. فقط باید وحشت نکنید. معمولا استنشاق موفقیت آمیز است.
دوره درمان از سه روز تا یک هفته است.

دگزامتازون برای چه مواردی استفاده می شود؟

با توجه به لیست بیماری های موجود در نشانه ها، مشخص است که اثر دارو چقدر قوی و متنوع است.

بیماری های مفصلی

بیماری های التهابی مفاصل که با درد حادبا یک دوره کوتاه دگزامتازون با تزریق مستقیم به مفصل درمان می شود. خواص دارو به شما امکان می دهد تا به سرعت درد را متوقف کنید و التهاب را از بین ببرید.

اگر فرآیند التهابی وارد مرحله ای شده است که NSAID های معمولی نمی توانند آن را متوقف کنند، دردهورمون ها به طور غیرقابل تحمل دردناکی با درمان پروستاتیت مرتبط هستند.

دگزامتازون قدرتمند و مؤثر در سه روز تأثیر کافی برای کاهش بیماری خواهد داشت.

برای مدت طولانی تری با پروستاتیت، تجویز دارویی با چنین اثر قوی توصیه نمی شود.او سرکوب می کند واکنش های ایمنیو برای درمان پروستاتیت به تعدیل کننده های ایمنی نیاز است که سیستم ایمنی را تحریک می کند. درگیری مخالف وجود دارد. قابل تمدید نیست. با استفاده طولانی مدت از دگزامتازون و خطر عوارض جانبی افزایش می یابد. شکست فرآیندهای متابولیک به ویژه خطرناک است.

اما یک داروی هورمونی کوتاه مدت سه روزه به تسکین التهاب و درد کمک می کند. این هم از نظر روانی و هم برای درمان موفق پروستاتیت مهم است.

وضعیت آسمی

اثر مثبت هورمون دگزامتازون بر روی مخاط برونش، پیشگیری یا از بین بردن ادم برای بهبود وضعیت بیمار تضمین شده است، به مقابله با آسم کمک می کند، تشدید را تسکین می دهد. زمان کوتاه. خطر خفگی از بین می رود، حملات کاهش یافته و ضعیف می شوند. مخاطی که برونش ها را می بندد دیگر تجمع نمی یابد.

خواص سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد التهابی دارو در درمان بیماری های چشمی با علت آلرژیک کاربرد پیدا کرده است. قطره های چشمی کراتوکونژونکتیویت، کراتیت، فرآیندهای التهابی ملتحمه، عنبیه ناشی از آلرژی را درمان می کند. در عین حال، التهاب برطرف می شود و علت آن از بین می رود.

یک قطره پس از تزریق - 8 ساعت به عمل خود ادامه می دهد. در تمام این مدت، محلول چشم ملتهب را بهبود می بخشد، فرآیندهای متابولیک را در کانون آسیب شناسی عادی می کند.

آسیب تروماتیک مغز

در چنین شرایطی ادم مغزی منتفی نیست و توقف و رفع آن حیاتی است. گلوکوکورتیکواستروئید می تواند این کار را انجام دهد.

بیماری های عفونی

اگر آنتی بیوتیک ها قادر به مقابله نباشند، بدن قدرت خود را از دست می دهد. پزشکی "توپخانه سنگین" - هورمون ها را به هم متصل می کند. نه برای مدت طولانی، اما اثر زمان برای ظاهر شدن خواهد داشت. با این حمایت، بدن با عفونت مقابله خواهد کرد.

شوک آنافیلاکتیک

همینطور است واکنش آلرژیک، اما تهدید کننده زندگی، با خشونت، به سرعت پیش می رود و نیاز به کمک فوری دارد. اثر ضد حساسیت دارو در این شرایط مفید است.

قشر آدرنال به طور معمول یک گلوکوکورتیکواستروئید تولید می کند که بسیاری از فرآیندهای بدن را تنظیم می کند. وقتی تولید هورمون مختل می شود، فرد بیمار می شود.

دگزامتازون یک هورمون مصنوعی است که همان هورمونی است که غدد فوق کلیوی تولید می کنند.

معرفی آن در صورت اختلال در کار دومی باعث تثبیت رفاه بیمار می شود.

بیماری تیرویید

این دارو بر روی غده هیپوفیز و از طریق آن - به طور غیرمستقیم - روی غده اثر می گذارد غده تیروئید. افزایش ترشح هورمون محرک تیروئید را کاهش می دهد.

دگزامتازون یا پردنیزولون

هنگام انتخاب دگزامتازون یا، ارزش دارد که تفاوت دوز را در نظر بگیرید. از نظر فعالیت گلوکوکورتیکوئیدی، پردنیزولون عقب است و بسیار: هفت برابر. تک دوزاولین تزریق - 4 میلی گرم و پردنیزولون - تا 80 میلی گرم. تصمیم بگیرید که کدام دارو بهتر است: پردنیزولون یا دگزامتازون، در هر کدام وضعیت خاصدکتر باید بیماران متفاوت هستند، تحمل و بیماری های همراه ممکن است متفاوت باشد.

دگزامتازون در اثر قوی تر است، دوره درمان فقط کوتاه مدت است. سپس اثر درمانیدگزامتازون زمان دارد تا خود را نشان دهد و خطر عوارض جانبی حداقل است.

پردنیزولون را می توان مدت طولانی تری استفاده کرد، اما در عمل ضعیف تر است.

آزمایش با دگزامتازون

آزمایش دگزامتازون چه می دهد؟ در استفاده از دارو چنین چیزی وجود دارد: آزمایش. مطالعه در صورت مشکوک بودن انجام می شود ناهنجاری های پاتولوژیکدر کار قشر آدرنال. این یک اندام غدد درون ریز مهم است که هورمون تولید می کند. هنگامی که شکست رخ می دهد، سلامت انسان به شدت آسیب می بیند.

در بدن انسان از هر جنسیتی سیستم غدد درون ریزترشح هورمون های مردانه (آندروژن) و زنانه (استروژن) را تولید می کند. هموستاز طبیعی نسبت خاصی از هر دو را فراهم می کند. برای مردان، غلبه آندروژن ها برای سلامتی مهم است، برای زنان - استروژن.

تعادل توسط اندام های غدد درون ریز تامین می شود سیستم تناسلیهر جنسیت جداگانه اما همین هورمون ها توسط قشر آدرنال کنترل می شوند. برای بررسی کار، وضعیت سلامت این اندام مهم غدد درون ریز، آزمایشی با دگزامتازون انجام می شود.

به طور معمول، این هورمون توسط قشر آدرنال ترشح می شود. هموستاز کنترل کننده مقدار مشخصی از ترشح است.
وظیفه آزمایش: تعیین میزان کورتیزول تولید شده توسط غدد فوق کلیوی.

در ابتدا، بیمار مشکلاتی در بهزیستی، علائم دردناک و انحرافات را کشف می کند. به احتمال زیاد:

• شکل گیری در زنان نشانه های بیرونیویژگی مردان (مو نوع مردانه، درشت شدن صدا ، ویژگی های تیز صورت ، حتی شخصیت سخت تر می شود).
• علائم تاخیری یا غیر معمول بلوغ، مشکلات تولید مثل؛
• علائم نئوپلاسم های دستگاه تناسلی.

با مراجعه به متخصص، فرد قرار ملاقاتی برای انجام آزمایشات دریافت می کند. نیاز به آزمایش دگزامتازون با تجزیه و تحلیل ادرار تعیین می شود. اگر تجزیه و تحلیل نشان داد که محتوای 17-کتوستروئیدها در ادرار روزانه افزایش می یابد، آسیب شناسی غدد فوق کلیوی محتمل است و نه تنها.

مطالعه اضافی هورمون های ادرار 24 ساعته ممکن است آزمایشی برای محتوای اکسی کورتیکواستروئیدها یا تجزیه و تحلیل 17-OCS باشد. این مقدار تمام متابولیت ها را نشان می دهد هورمون های استروئیدینه فقط کورتیزول هدف یکسان است - بررسی عملکرد غدد فوق کلیوی.

اگر این تجزیه و تحلیل ها ناهنجاری ها را نشان داد، توصیه می شود آزمایشی با دگزامتازون انجام دهید. این دستکاری آموزنده است در مورد:

• اتیولوژی هیپرآندروژنیسم (افزایش ترشح آندروژن)؛
• تشخیص تومورهای قشر آدرنال که بر ترشح هورمون ها تأثیر می گذارد.
• شناسایی هیپرپلازی (رشد نوع نئوپلاسم) غدد فوق کلیوی.
• تشخیص هیپرکورتیزولیسم - یک اثر پاتولوژیک طولانی مدت بیش از حد هورمون های قشر آدرنال بر روی بدن (بیماری Itsenko-Cushing).

این آزمایش همچنین نشان می دهد: فرآیندهای تومورغده هیپوفیز، تخمدان ها، کیست های اندام های تناسلی.

سایر تخلفات نیز تشخیص داده می شود: رمزگشایی شهادت توسط پزشکی که تحت تخصص قرار گرفته است انجام می شود.

نحوه انجام آزمایش

این روش به طور دائم انجام می شود. ساده است و برای بدن استرس زیادی ندارد. اما دقت مهم است و کنترل پزشکی. نمونه گیری مکرر خون نیز انجام می شود که بیمار نمی تواند به تنهایی در خانه انجام دهد.

بستری شدن در بیمارستان کوتاه است، نگران نباشید. آرامش نیز برای تشخیص صحیح مهم است: شرایط استرس زاپس زمینه هورمونی را تغییر دهید

در آستانه معاینه، داروهای مسکن لغو می شوند: آنها می توانند بر این نمونه ها تأثیر بگذارند. پزشک معالج باید تمام داروهای مصرفی بیمار را بداند. برای در نظر گرفتن تأثیر آنها بر داده های به دست آمده، اگر این داروها قادر به تحریف نتیجه هستند.

پزشکان هم دوز دارو و هم زمان بین دوزهای منظم دارو را کنترل خواهند کرد. نباید اجازه تخلف داد تا نتیجه قابل اعتماد باشد.

تست های تشخیصی کوچک و بزرگ با دگزامتازون وجود دارد.

1. صبح با معده خالی - نمونه گیری خون وریدی. سطح اولیه کورتیزول را تعیین می کند. ساعت 8 خون گیری می شود.
2. سپس دگزامتازون شروع می شود. هر شش ساعت - یک قرص. و بنابراین - دو روز.
3. صبح سوم - خونگیری دیگر. زمان، مانند روز قبل، روز اول - 8 صبح.
4. سطح کورتیزول در هر دو نمونه مقایسه شده است.

نمونه بزرگ:

1. شروع مشابه است - نمونه گیری خون در صبح.
2. قرص فقط دو بار مصرف می شود، اما یک بار، در ساعت 23 همان روز.
3. اهدای خون ساعت 8 صبح.

روش اول تا 100٪ قابل اعتماد است، روش دوم - تا 95٪. اگر کورتیزول نصف شده باشد، نتیجه آزمایش مثبت است. عدم وجود تغییرات به عنوان یک آزمایش منفی تفسیر می شود. نحوه ادامه کار به عهده پزشک است.

این آزمایش بر اساس توانایی دگزامتازون در مهار ترشح کورتیکوتروپین بود. قشر آدرنال تولید هورمون ها را کاهش می دهد: عملکرد آن به کورتیکوتروپین بستگی دارد. اما اگر تومور هورمون هایی ترشح کند، به ترشح آنها ادامه می دهد: غده هیپوفیز فعالیت تومور را کنترل نمی کند.

اگر یک داروی تزریقی برای نجات یک زندگی فوری تجویز شود، تمام عوارض جانبی احتمالی نادیده گرفته می شود. فقط یک مورد در نظر گرفته شده است منع مصرف مطلق: عدم تحمل دارو هنگامی که وضعیت چندان چشمگیر نیست و دارو به عنوان یک دوره تجویز می شود، سایر موارد منع مصرف باید در نظر گرفته شود:

• شکل باز سل؛
• چاقی؛
• دیابت شیرین، از جمله دوره نهفته (نهفته)؛
• نارسایی قلبی جبران نشده؛
• هیپرکلسترولمی؛
• زونا؛
• ایدز؛
• زخم در هر قسمت از دستگاه گوارش؛
• بیماری Itsenko-Cushing's؛
• بیماری های تیروئید؛
• نارسایی شدید هر عضوی.

موارد منع مصرف برای تزریق در مفاصل وجود دارد:

• خون ریزی بیش از حد؛
• شکستگی بافت استخوانی در مفصل؛
• عفونت در مفصل؛
• مفاصل عمل شده

اثرات جانبی

هورمون ها همیشه باید با احتیاط مصرف شوند. حتی مصنوعی، آنها عمیقا در سیستم های کنترل کننده بدن تعبیه شده اند. این را کنترل کنید. به منظور به حداقل رساندن احتمال و شدت عوارض جانبی، باید بر تکنیک درمان هورمونی تسلط داشت. دگزامتازون و پیروی از دستورالعمل های مصرف، عوارض جانبی زیادی پس از تزریق، قرص، حتی پس از استنشاق دارد:

1. اختلالات متابولیک - هیپوکالمی، تجزیه پروتئین، پرخوری عصبی، افزایش وزن.
2. سیستم قلبی عروقی - آریتمی، ترومبوز، فشار خون بالا، دیستروفی میوکارد، نارسایی قلبی، برادی کاردی، آسیستول ( توقف ناگهانیقلبها).
3. دستگاه گوارش - گاستریت، پانکراتیت، کولیت اولسراتیو، خونریزی روده، استفراغ ، حالت تهوع.
4. سیستم اسکلتی عضلانی - میاستنی گراویس، میوپاتی، دیستروفی عضلانی، پوکی استخوان، ضعف ستون فقرات، مستعد شکستگی است.
5. سیستم غدد درون ریز - دیابت شیرین، از جمله - شکل نهفته، چاقی شکمی، نارسایی آدرنال، فشار خون بالا، بی نظمی قاعدگی.
6. اندام های بینایی - افزایش فشار چشم، آب مروارید.
7. سیستم عصبی - سردرد، روان پریشی، سرگیجه، تشنج، بالا فشار داخل جمجمه، خستگی سریع
8. سرکوب سیستم ایمنی یک بیماری عفونی شایع است.



تداخل دارویی

برخی از داروها اثر دگزامتازون را افزایش یا کاهش می دهند.

ضعیف کردن:

• افدرین؛
• فنوباربیتال؛
• فنی توئین؛
• ریفامپیسین؛
• آنتی اسیدها

هورمون ها به روش های مختلف عمل می کنند. داروهای ضد بارداری (هورمونال) اثر تحمیل می دهند: اثر دگزامتازون افزایش می یابد.
گلیکوزیدهای قلبی در حضور دارو می توانند باعث ایجاد آریتمی شوند.

دیورتیک‌هایی که همزمان مصرف می‌شوند، پتاسیم را از بدن خارج می‌کنند بیشترکمبود پتاسیم احتمالی قلب را ضعیف می کند.

کومارین ها غیرقابل پیش بینی رفتار می کنند: آنها می توانند قوی تر عمل کنند، آنها می توانند ضعیف شوند.

دیاکارب و سایر مهارکننده های کربنیک انیدراز (با تأثیر بر کلیه ها، دیورتیک ها) می توانند منجر به افزایش دفع پتاسیم از بدن و حفظ سدیم شوند. در نتیجه: ادم، کمبود پتاسیم.

پاراستامول به خودی خود یک ضربه به کبد است و همراه با دگزامتازون یک ضربه مضاعف است.

NSAID ها در چنین پشت سر هم به دستگاه گوارش رحم نمی کنند و قبل از خونریزی به بخش های آن آسیب می رسانند. اثر درمانی آنها در همان زمان - کاهش می یابد.

در طول درمان آنابولیک ها، مطلوب است که حذف شود: این ترکیب باعث تورم می شود، ممکن است باعث رشد بیش از حد مو (هیرسوتیسم) شود.

داروهای ضد روان پریشی به شکل گیری آب مروارید کمک می کنند.

آمفوتریسین B - ترکیب آن با دگزامتازون مملو از نارسایی قلبی است.

واکسن های زنده - سیستم ایمنی سرکوب شده با آن مقابله نمی کند، بروز عفونت ها افزایش می یابد.

آماده سازی سدیم - ادم، افزایش فشار خون.

دستورالعمل های ویژه

این دارو می تواند باعث اختلالات رشدی جنین در حال رشد در زنان باردار شود. استفاده از آن نامطلوب است، خطر بزرگ است. گاهی اوقات برای زنان باردار دگزامتازون تجویز می شود - به دلایل بهداشتی. نوزاد تازه متولد شده متعاقباً به مراقبت های ویژه نیاز دارد.

در دوران شیردهی استفاده نشود. در صورت لزوم برای مادر، کودک باید با مخلوط های سازگار به تغذیه منتقل شود.

مصرف دارو اغلب بر تمرکز تأثیر می گذارد.کارهای مربوط به نیاز به افزایش غلظت نباید در طول دوره درمان انجام شود.

اگر دریافت کننده دگزامتازون با بیمار مبتلا به بیماری تبخال (آبله مرغان، هرپس زوستر) در تماس بوده است، به ایمونوگلوبولین نیاز دارد. ایمنی سرکوب شده توسط دارو باید حمایت شود.

قبل یا بعد از واکسیناسیون از دگزامتازون استفاده نکنید: اثر آنها را خنثی می کند. حتی می تواند عفونت های ویروسی را در پس زمینه ایمنی افسرده تحریک کند.

فردی که تحت درمان جدی هورمونی قرار می گیرد می فهمد که نقض سلامت یک شوخی نیست. گاهی اوقات درک این موضوع آنقدر افسرده کننده است که او می خواهد مقدار مشخصی الکل را به عنوان "ضد افسردگی" مصرف کند. این سوال به طور طبیعی مطرح می شود: آیا امکان پذیر است؟

هر یک از این مواد، به طور جداگانه، فرآیندهای طبیعی و واکنش های داخلی بدن را مخدوش می کنند. ترکیب آنها نتایج غیر قابل پیش بینی و برنامه ریزی نشده ای را به همراه خواهد داشت.

خواسته یا ناخواسته، برخی از بیماران این غیرقابل پیش بینی بودن را تجربه کردند.

هیچ کدوم باعث خوشحالی من نشد واکنش های متقاطع تا چهار دوجین عارضه جانبی منفی ایجاد می کند. از جمله:

• اسهال مقاوم؛
• از دست دادن ناگهانی یا کاهش شدید بینایی؛
• "شکم حاد" - درد در شکم، معده، رفلکس تهوع.
• محل تزریق به شدت دردناک می شود: دو ماده ناسازگار در آنجا با هم برخورد می کنند - دارو و الکل.
• پوست بدن، به ویژه ناحیه قفسه سینه، با بثورات لکه های قرمز بزرگ به "مخلوط انفجاری" واکنش نشان می دهد.
• دستگاه گوارش تحت تأثیر زخم قرار می گیرد.
• پوست صورت آکنه-چربی می شود.

ارگانیسم ها فردی هستند، پیش بینی همه مشکلات غیرممکن است. تاثیر مثبتمورد توجه قرار نگرفت

اگر فردی به الکل وابسته است، نباید دگزامتازون مصرف کند، تنظیم نسخه دارو ضروری است. شما نمی توانید این کار را به تنهایی انجام دهید، باید آن را بپذیرید، مشکل را به پزشک بگویید.

آنالوگ ها

دگزامتازون دارای آنالوگ است - داروهایی با همان ماده فعال. داروهایی وجود دارند که به طور مشابه عمل می کنند، اما ترکیب متفاوتی دارند. این مفاهیم باید قبلاً متمایز شوند زیرا گروه دوم دارای نشانه های دیگری هستند، موارد منع مصرف، سایر عوارض جانبی و سایر تفاوت های ظریف ممکن است.

آنالوگ های مطلق دگزامتازون:

• دگزامتازون سدیم فسفات؛
• ورو-دگزامتازون؛
• دکسافر;
• دگزامتازون-فری;
• دکدان;

علاوه بر اینها، ده ها آنالوگ دیگر وجود دارد که از نظر نام و قیمت متفاوت هستند، اما ماده فعال در همه آنها دگزامتازون است. و خواص به ترتیب از داروی اصلی قابل تشخیص نیستند.

آماده سازی با همان ماده فعال:

• برلیکورت;
• بودسونی;
• هیدروکورتیزو؛
• دکورتین تریامسینولو;
• بودسونی;
• هیدروکورتیزو؛
• پردنیزولون