نحوه دادن موتیلیوم به کودک 5 ساله سوسپانسیون Motilium برای کودکان - چگونه و در چه مواردی از دارو استفاده کنیم؟ داروی دارویی موتیلیوم چیست؟

متشکرم

موتیلیومنشان می دهد ضد استفراغکه خاصیت کاهش شدت علائم سوء هاضمه (سوزش سر دل، نفخ، آروغ زدن، حالت تهوع، استفراغ، احساس پری و درد معده بعد از غذا خوردن و ...) را نیز دارد که در اثر اختلال در تخلیه بولوس غذا از معده ایجاد می شود. به روده ها بنابراین، Motilium برای تسکین استفراغ و همچنین تسکین علائم سوء هاضمه در رفلاکس ازوفاژیت، رفلاکس معده به مری، GERD، ازوفاژیت، افت فشار خون معده و همچنین در برابر پس زمینه درمان سیتواستاتیک یا رادیوتراپی تومورها استفاده می شود.

فرم های انتشار، نام ها و ترکیب Motilium

در حال حاضر، Motilium در سه شکل دارویی زیر موجود است:
1. قرص های خوراکی؛
2. قرص های روکش دار برای مصرف خوراکی؛
3. تعلیق برای تجویز خوراکی.

قرص های روکش دار و خوراکی معمولاً به سادگی "قرص Motilium" نامیده می شوند بدون اینکه مشخص شود در مورد کدام نوع صحبت می کنیم. و معمولاً در گفتار روزمره به آن شربت موتیلیوم می گویند. با این حال، از آنجایی که موتیلیوم به شکل شربت وجود ندارد، مردم از این اصطلاح برای تعیین شکل مایع دارو استفاده می کنند، بدون اینکه وارد ظرافت های تفاوت بین سوسپانسیون، محلول، شربت، امولسیون و غیره شوند. علاوه بر این، تعلیق اغلب Motilium کودکان نامیده می شود، زیرا این فرم دوز است که در عمل کودکان استفاده می شود.

تمام اشکال دارویی Motilium به عنوان ماده فعال موجود است دومپریدوندر دوزهای مختلف زیر:

• قرص های خوراکی - 10 میلی گرم؛
• قرص های روکش دار برای تجویز خوراکی - 10 میلی گرم؛
• سوسپانسیون - 1 میلی گرم در هر 1 میلی لیتر.

اجزای کمکی هر سه شکل دارویی Motilium در جدول منعکس شده است.

پاستیل	قرص های روکش دار	تعلیق
ژلاتین	لاکتوز	ساخارین سدیم
مانیتول	نشاسته ذرت	سوربیتول
آسپارتام	نشاسته سیب زمینی	هیدروکسید سدیم
اسانس نعنا	پولیودون	پلی سوربات
پولوکسامر 188		سلولز های میکروکریستالی
	استئارات منیزیم	آب خالص
	روغن نباتی هیدروژنه	سدیم کربوکسی متیل سلولز
	لوریل سولفات	متیل پارا هیدروکسی بنزوات
	هیپروملوز	پروپیل پارا هیدروکسی بنزوات

لوزی ها گرد شکل و به رنگ سفید یا تقریباً سفید هستند. قرص های روکش دار گرد، سفید یا کرم مایل به رنگ هستند و روی سطوح صاف خود با علامت "Janssen" و "M/10" مشخص شده اند. اگر قرص پوشش داده شده شکسته شود، در هنگام شکست به طور یکنواخت سفید و بدون آخال خواهد بود. هر دو نوع قرص در بسته های 10 یا 30 عددی موجود می باشد.

سوسپانسیون یک مایع سفید و مات با ساختار یکنواخت و قوام ژله مانند است. در بطری های شیشه ای تیره 100 میلی لیتری موجود است.

Motilium به چه چیزی کمک می کند (اثرات درمانی)

Motilium دارای اثرات فارماکولوژیک زیر است:

• سرکوب فعالیت مرکز استفراغ در مغز؛
• افزایش شدت و مدت انقباضات معده و دوازدهه؛
• افزایش فشار در مری؛
• تسریع تخلیه بولوس غذا از معده به دوازدهه.

این اثرات دارویی اثر درمانی موتیلیوم را فراهم می کند که شامل تسکین علائم سوء هاضمه (نفخ، آروغ زدن، احساس سنگینی و درد معده بعد از غذا خوردن، تهوع، استفراغ، سوزش معده و غیره) ناشی از بیماری های معده است که در آن فرآیند تخلیه محتویات آن مختل می شود (گاستریت، زخم معده، ازوفاژیت رفلاکس، GERD، افت فشار خون معده)، در نتیجه غذا راکد می شود و به موقع به دوازدهه نمی رود.

موتیلیوم فعالیت انقباضی ماهیچه های معده را بهبود می بخشد، که منجر به تخلیه سریعتر بولوس غذا به دوازدهه می شود. و با توجه به اینکه غذا راکد نمی شود و معده را تحریک نمی کند، علائم دردناک سوء هاضمه (آوغ زدن، سوزش سر دل، نفخ و غیره) از بین می رود. یعنی Motilium به خلاص شدن از شر علائم بیماری های معده که در آن غذا در آن راکد می شود، کمک می کند. و از آنجایی که این علائم می تواند در یک فرد سالم نیز رخ دهد، به عنوان مثال، هنگام پرخوری، خوردن غذاهای چرب یا غیر معمول، یا سایر موارد نقض یک رژیم غذایی متعادل معمولی، Motilium در این مورد کمک می کند تا از احساسات ناخوشایند مرتبط با سیری خلاص شوید. معده

Motilium با افزایش فشار در مری از رفلاکس معده به مری جلوگیری می کند، سوزش سر دل و سایر علائم (آوغ زدن ترش و غیره) را کاهش می دهد و همچنین به درمان GERD (بیماری ریفلاکس معده به مری) کمک می کند. یعنی موتیلیوم به تسکین علائم رفلاکس معده به مری و GERD کمک می کند.

و به لطف سرکوب فعالیت مرکز استفراغ، Motilium قادر است استفراغ ناشی از یک بیماری عفونی، مصرف داروها، آسیب شناسی های مختلف مزمن هر اندام و سیستم و همچنین اختلالات عملکردی گوارشی ناشی از مصرف ناشناخته یا ناشناخته را از بین ببرد. غذای غیر معمول و سایر عوامل مشابه

Motilium - نشانه هایی برای استفاده

سوسپانسیون و هر دو نوع قرص Motilium برای استفاده در موارد یکسان زیر نشان داده شده است:
1. تسکین علائم زیر افت فشار معده، ورم معده، GERD، ازوفاژیت ریفلاکس، رفلاکس معده به مری، ناشی از احتباس غذا در معده و تخلیه آهسته آن به روده:

• احساس سنگینی، فشار یا پری در معده بعد از غذا خوردن؛
• درد در معده بعد از غذا خوردن؛
• نفخ؛
• آروغ زدن، از جمله محتویات ترش؛
• استفراغ؛
• سوزش سردل؛
• رگورژیتاسیون (ریفلاکس مقدار نسبتاً زیادی از محتویات معده به داخل حفره دهان).

2. حالت تهوع یا استفراغ ناشی از بیماری های عفونی، آسیب شناسی هر اندام داخلی یا اختلالات عملکردی (به عنوان مثال، اشتباهات در رژیم غذایی، بیماری حرکت، خوردن غذای زیاد در یک بار و غیره).
3. تهوع و استفراغ ناشی از مصرف داروها و همچنین رادیوتراپی و شیمی درمانی تومورها.

4. تهوع و استفراغ ناشی از مصرف لوودوپا، بروموکریپتین یا سایر داروهای آگونیست دوپامین برای پارکینسونیسم.
5. تسکین تهوع و رفلکس گگ در طی اقدامات پزشکی، به عنوان مثال، قرار دادن لوله معده، انجام آندوسکوپی و غیره.
6. سندرم رگورژیتاسیون در کودکان
7. استفراغ چرخه ای در کودکان
8. رفلاکس معده در کودکان
9. اختلالات حرکتی معده در کودکان

دستورالعمل استفاده

بیایید به قوانین استفاده از هر دو نوع تبلت Motilium در یک بخش نگاه کنیم، زیرا آنها کمی متفاوت هستند. قوانین استفاده از تعلیق Motilium را در قسمتی جداگانه در نظر خواهیم گرفت.

قرص Motilium - دستورالعمل استفاده

قرص های قابل جذب و پوشش داده شده با فیلم باید 15 تا 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شوند. همچنین در صورت لزوم می توان موتیلیوم را قبل از خواب مصرف کرد.

قرص روکش دار به سادگی، بدون گاز گرفتن یا جویدن، با نصف لیوان آب بلعیده می شود. یک لوزی روی زبان گذاشته می شود و چند ثانیه صبر می کنیم تا به ذرات ریز تجزیه شود. پس از این، ذرات به دست آمده بلعیده می شوند و در صورت لزوم با چندین جرعه آب شسته می شوند. با این حال، اگر به دلایلی آب وجود نداشته باشد، قرص های حل کننده پس از تجزیه شدن به ذرات ریز روی زبان و بلعیده شدن نیازی به مصرف ندارند.

قرص های روکش دار را می توان بدون رعایت احتیاط خاصی از تاول خارج کرد. و باید مراقب قرص های حل شونده باشید، زیرا آنها کاملا شکننده هستند. برای جلوگیری از شکستن و پراکندگی قرص ها، توصیه می شود آنها را از تاول از داخل فویل فشار ندهید، بلکه لبه سلول را با قیچی با دقت کوتاه کنید. همچنین می توانید فویل را با دقت از یک سلول جدا کرده و تبلت را از آن جدا کنید.

برای رفع علائم سوء هاضمه (آوغ زدن، سوزش سر دل، نفخ، احساس پری معده و ...) در بیماری های مزمن معده و مری، بزرگسالان و کودکان بالای 5 سال 1 قرص 3 بار در روز قبل از غذا مصرف کنند. در صورت لزوم قبل از خواب در صورت عدم تأثیر، کودکان بالای 12 سال و بزرگسالان می توانند دوز مصرفی را دو برابر کنند، یعنی 2 قرص 3 بار در روز قبل از غذا مصرف کنند.

برای رفع تهوع و استفراغ، کودکان بالای 12 سال و بزرگسالان 2 قرص 3 تا 4 بار در روز قبل از غذا و قبل از خواب مصرف کنند. و برای تسکین حالت تهوع و استفراغ به کودکان 5 تا 12 ساله 1 قرص 3 تا 4 بار در روز قبل از غذا و قبل از خواب داده شود.

برای کودکان 5 تا 12 ساله، حداکثر دوز مجاز روزانه Motilium 2.4 میلی گرم (1/4 قرص) به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن است، اما نه بیشتر از 80 میلی گرم (8 قرص). برای بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال، حداکثر دوز مجاز روزانه Motilium 80 میلی گرم است.

برای کودکان زیر 5 سال، دارو به صورت سوسپانسیون داده می شود و دوز به صورت جداگانه با توجه به وزن بدن و بر اساس نسبت 2.5 میلی لیتر به ازای هر 10 کیلوگرم وزن محاسبه می شود. قرص موتیلیوم در کودکان زیر 5 سال و با وزن کمتر از 35 کیلوگرم استفاده نمی شود.

تعلیق Motilium (Motilium برای کودکان) - دستورالعمل استفاده

این سوسپانسیون برای استفاده در کودکان زیر 5 سال و با وزن کمتر از 35 کیلوگرم در نظر گرفته شده است. در کودکان سال اول زندگی، دارو فقط باید طبق دستور پزشک و تحت نظارت مداوم استفاده شود.

سوسپانسیون نیز مانند قرص ها باید 15 تا 30 دقیقه قبل از غذا و در صورت لزوم قبل از خواب به کودک داده شود. مقدار دارو را که با سرنگ مخصوص اندازه گیری می شود باید در قاشق یا ظرف کوچکی (لیوان، لیوان و ...) ریخته و به کودک داد تا بنوشد. می توانید سوسپانسیون را به دلخواه بنوشید.

دوز سوسپانسیون برای استفاده در شرایط مختلف در کودکان یکسان است و فقط به وزن بدن بستگی دارد. دوز به صورت جداگانه هر بار با توجه به نسبت 0.25 - 0.5 میلی لیتر سوسپانسیون برای هر 1 کیلوگرم از وزن بدن کودک محاسبه می شود. مقدار محاسبه شده تعلیق 3-4 بار در روز قبل از غذا و در صورت لزوم قبل از خواب به کودک داده می شود.

با این حال، از آنجایی که بطری همراه با یک سرنگ اندازه گیری مناسب است که به طور همزمان گزینه های وزن کودک را با افزایش 1 کیلوگرم و مقدار مربوط به سوسپانسیون را در میلی لیتر نشان می دهد، نیازی به محاسبه دوز برای نوزاد ندارید. به سادگی از سرنگ اندازه گیری موجود استفاده کنید.

حداکثر دوز مجاز روزانه سوسپانسیون Motilium برای کودکان زیر 5 سال 2.4 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است، اما حداکثر 80 میلی گرم (80 میلی لیتر سوسپانسیون).

در صورت لزوم، سوسپانسیون را می توان توسط بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال در دوز 10-20 میلی لیتر 3-4 بار در روز مصرف کرد. حداکثر دوز مجاز روزانه سوسپانسیون برای بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال 80 میلی لیتر است.

هر بار قبل از استفاده، بطری سوسپانسیون را تکان داده و طبق الگوریتم زیر باز کنید:
1. در حالی که آن را در خلاف جهت عقربه های ساعت می چرخانید، درب را فشار دهید.
2. پوشش را بردارید؛
3. سرنگ اندازه گیری را از بسته بردارید و آن را در بطری پایین بیاورید تا نوک آن 1 تا 3 سانتی متر به داخل سوسپانسیون کشیده شود.
4. حلقه پایین سرنگ را با انگشتان خود نگه دارید، پیستون را تا علامتی که مطابق با وزن کودک است بالا بیاورید.
5. سرنگ را از حلقه پایین نگه دارید و آن را از بطری خارج کنید.
6. سوسپانسیون را در یک قاشق یا ظرف دیگری فشار دهید.
7. پس از استفاده، سرنگ را به خوبی با آب گرم بشویید.
8. بطری را ببندید.

دستورالعمل های ویژه

Motilium نباید برای تسکین یا جلوگیری از استفراغ بعد از عمل استفاده شود.

در صورت نارسایی کلیوی، توصیه می شود فواصل بین دو دوز بعدی دارو را حداکثر افزایش دهید، اما نیازی به کاهش دوز نیست. با این حال، اگر فردی که از نارسایی کلیوی رنج می برد باید برای مدت طولانی Motilium مصرف کند، کل دوز روزانه باید به 1 تا 2 دوز تقسیم شود، نه 3-4. اگر در طول مصرف دارو، عملکرد کلیه بدتر شود، سپس کاهش دوز دارو ضروری است.

در صورت نارسایی کبد، دارو به هر شکلی باید با احتیاط مصرف شود و به طور مداوم بر عملکرد و وضعیت کبد نظارت شود.

هنگام استفاده همزمان از موتیلیوم با داروهای ضد اسید (رنی، فسفالوژل، آلماگل، ماالوکس و غیره) و مسدودکننده های هیستامین H2 (رانیتیدین، فاموتیدین و غیره)، مصرف آنها باید در طول زمان فاصله داشته باشد. مصرف موتیلیوم قبل از غذا و آنتی اسیدها و مسدود کننده های H2-هیستامین بعد از غذا بهینه است.

قرص های روکش دار حاوی لاکتوز هستند و افرادی که از عدم تحمل لاکتوز یا سوء جذب گلوکز و گالاکتوز رنج می برند نباید مصرف شود. همچنین، قرص ها نباید توسط افرادی که به دلیل محتوای آسپارتام در آنها خطر ابتلا به هیپر فنیل آلانینمی را دارند، مصرف کنند.

در کودکان زیر 1 سال، Motilium در موارد نادر می تواند عوارض جانبی عصبی ایجاد کند، بنابراین، هنگام استفاده از دارو، باید به شدت به دوزهای توصیه شده پایبند باشید، بدون اینکه خودتان آنها را افزایش دهید.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

در دوران بارداری، Motilium را می توان تنها در صورتی مصرف کرد که منافع مورد انتظار برای مادر بیشتر از خطرات احتمالی برای جنین باشد. موتیلیوم نباید در دوران شیردهی مصرف شود، زیرا این دارو در شیر با غلظتی 50 درصد در خون یافت می شود.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

موتیلیوم بر توانایی فرد برای کنترل ماشین‌آلات تأثیری نمی‌گذارد، بنابراین، هنگام استفاده از دارو، می‌توانید در هر نوع فعالیتی که نیاز به تمرکز و سرعت واکنش بالا دارد، شرکت کنید.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد Motilium ممکن است و با علائم زیر ظاهر می شود:

• سرگردانی؛
• تحریک (هیجان)؛
• تغییر هوشیاری؛
• واکنش های خارج هرمی (لرزش، اختلال گفتار، تیک، میوکلونوس و غیره).

برای درمان مصرف بیش از حد، یک بار شستشوی معده و سپس تجویز یک جاذب (کربن فعال، پلی‌سورب، پلی‌فپان و غیره) انجام می‌شود. در آینده، در صورت لزوم، از آنتی هیستامین ها و داروهای کولینرژیک، داروهایی برای درمان پارکینسونیسم برای تسکین واکنش های خارج هرمی استفاده می شود.

تداخل با سایر داروها

داروهای آنتی کولینرژیک (آپروفن، آتروپین، اسکوپولامین، دی سیکلومین، سیکلیزین، بناکتیزین و غیره)، سایمتیدین و بی کربنات سدیم از شدت اثر درمانی موتیلیوم می کاهد. اثر Motilium توسط فلوکونازول، ایتراکونازول، کتوکونازول، کوریکونازول، کلاریترومایسین، اریترومایسین، آمپرناویر، آتازاناویر، فوسامپرناویر، ایندیناویر، نلفیناویر، ریتوناویر، ساکویناویر، دیلتیازم، وراپامیل، آمیوپری‌آنتارون، وراپامیل، آمیوپرینتارون، افزایش می‌یابد.

کتوکونازول و اریترومایسین در صورت مصرف همزمان با موتیلیوم باعث ایجاد تغییراتی در ECG می شوند که پس از قطع داروها عادی می شود.

عوارض جانبی Motilium

سوسپانسیون و هر دو نوع قرص Motilium می توانند عوارض جانبی مشابهی را بر اندام ها و سیستم های مختلف ایجاد کنند:
1. دستگاه گوارش:

• اسپاسم روده؛
• تغییرات در فعالیت AST، ALT و ALP؛
• تشنگی؛
• از دست دادن اشتها.

2. سیستم عصبی:

• سندرم اکستراپیرامیدال (تیک، لرزش، اختلال گفتار، حرکات پارکینسون، اختلالات تون عضلانی و غیره)؛
• تشنج؛
• خواب آلودگی؛

3. اختلالات روانی:

• تحریک (هیجان)؛

4. سیستم ایمنی بدن:

• واکنش های آنافیلاکسی (ادم کوئینکه، شوک آنافیلاکتیک، کهیر)؛
• عکس العمل های آلرژیتیک.

5. سیستم غدد درون ریز:

• افزایش سطح پرولاکتین در خون؛
• گالاکتوره (نشت شیر ​​از سینه)؛

6. پوست:

اختلالات اکستراپیرامیدال، به عنوان یک قاعده، در کودکان رخ می دهد، اما گذرا هستند، یعنی پس از قطع مصرف Motilium خود به خود ناپدید می شوند و نیازی به درمان خاصی ندارند.

موارد منع مصرف

تعلیق و هر دو نوع قرص Motilium برای استفاده در صورت ابتلا به بیماری ها یا شرایط زیر منع مصرف دارند:

• پرولاکتینوما (تومور غده هیپوفیز مغز که پرولاکتین تولید می کند)؛
• هیپرپرولاکتینمی (افزایش سطح پرولاکتین در خون)؛
• مصرف همزمان داروهای حاوی کتوکونازول، اریترومایسین، فلوکونازول، وریکونازول، کلاریترومایسین، آمیودارون یا تلیترومایسین به عنوان مواد فعال.
• خونریزی دستگاه گوارش؛
• انسداد مکانیکی روده؛
• سوراخ شدن هر یک از اندام های دستگاه گوارش؛
• وزن بدن کمتر از 35 کیلوگرم (برای قرص)؛
• حساسیت یا عدم تحمل فردی به اجزای دارو؛
• بارداری و شیردهی.

در کودکان زیر 1 سال، Motilium باید فقط به صورت سوسپانسیون و با احتیاط مصرف شود.

Motilium - آنالوگ

Motilium دارای آنالوگ و مترادف در بازار دارویی است. مترادف ها محصولاتی هستند که مانند Motilium، دومپریدون را به عنوان یک ماده فعال دارند. آنالوگ ها داروهایی هستند که حاوی سایر مواد فعال هستند، اما دارای مشابه ترین طیف اثر درمانی هستند.

داروهای زیر مترادف Motilium هستند:

• قرص داملیوم؛
• قرص Domet;
• قرص دومپریدون، دومپریدون هگزال و دومپریدون-توا؛
• قرص Domstal;
• قرص Motiject;
• قرص های موتیلاک و قرص های روکش شده با فیلم؛
• شربت و قرص موتینورم؛
• قرص موتونیوم؛
• قرص پاساژیکس جویدنی و روکش دار می باشد.

داروهای زیر آنالوگ Motilium هستند:

• محلول آسکلیدین برای تزریق زیر جلدی؛
• قرص گاناتون;
• قرص و محلول دیمتپرامید برای تزریق عضلانی؛
• قرص ایتومد;
• قرص ایتوپرا؛
• قرص و محلول ملومید هیدروکلراید برای تزریق داخل وریدی و عضلانی.
• قرص متوکلوپرامید و محلول برای تزریق داخل وریدی و عضلانی.
• قرص متوکلوپرامید-آکری؛
• محلول Metoclopramide-Vial، Metoclopramide-Promed، Metoclopramide-ESCOM برای تزریق داخل وریدی و عضلانی.
• قرص Perinorm، محلول خوراکی و محلول برای تزریق داخل وریدی و عضلانی.
• قرص و محلول سروگلان برای تزریق داخل وریدی و عضلانی؛
• قرص و محلول سروکال برای تزریق داخل وریدی و عضلانی.

آنالوگ های ارزان قیمت

در میان مترادف های Motilium، ارزان ترین داروها عبارتند از:

• Domet - 76 - 108 روبل؛
• دومپریدون - 99 - 113 روبل؛
• مسافران - 84 - 107 روبل؛
• Motilak - 126 - 232 روبل؛
• موتونیوم - 94 - 100 روبل.

در میان آنالوگ های Motilium، ارزان ترین داروها عبارتند از:

• دیمتپرامید - 89 - 168 روبل؛
• متوکلوپرامید 35 - 135 روبل؛
• پرینورم 99 - 183 روبل؛
• Tseruglan 19 - 42 روبل؛
• سروکال 125 - 142 روبل.

آنالوگ های روسی Motilium

مترادف ها و آنالوگ های Motilium تولید شده توسط کارخانه های داروسازی روسیه در جدول آورده شده است.

بررسی ها

بررسی های مربوط به استفاده از Motilium در بزرگسالان در بیشتر موارد مثبت است، که به دلیل اثربخشی بالای این دارو در صورت مصرف آن است. با این حال، همه چیز در بررسی ها مشخص نیست و تعداد زیادی تفاوت های ظریف وجود دارد، زیرا محدوده شرایطی که افراد Motilium را برای آنها مصرف کردند بسیار گسترده و متنوع است.

بنابراین، بزرگسالان Motilium را در دو مورد اصلی مصرف کردند. اولاً، این دارو گاهی اوقات برای تسکین حالت تهوع و استفراغ ناشی از بیماری های موجود دستگاه گوارش، اختلالات غذایی یا بیماری های عفونی مصرف می شد. ثانیاً، بزرگسالان Motilium را به عنوان بخشی از درمان پیچیده بیماری های معده (گاستریت، زخم معده، تنگی پیلور و غیره)، رفلاکس و GERD به منظور تسکین نفخ، احساس پری اپی گاستر، آروغ زدن، سیری زودرس، استفراغ و علائم دیگر اختلال هضم غذا از ویژگی های این بیماری ها است.

هنگام مصرف گهگاهی موتیلیوم برای تسکین استفراغ و تهوع، دارو تقریباً در 2/3 موارد پس از اولین قرص این علائم را از بین می برد. از بین بردن استفراغ و حالت تهوع به طور قابل توجهی بهزیستی کلی فرد را بهبود می بخشد و به او اجازه می دهد تا با آرامش محلول های مختلفی را برای جبران از دست دادن مایعات بنوشد و همچنین داروهای دیگری را مصرف کند که عملکرد آنها با هدف از بین بردن علت علائم و درمان بیماری است. در چنین شرایطی، بررسی های Motilium مثبت بود.

در 1/3 باقیمانده موارد، افراد مجبور بودند برای قطع استفراغ چند روز متوالی قبل از هر وعده غذایی یا مایعات موتیلیوم مصرف کنند. این شیوه استفاده از دارو، البته، مردم را خوشحال نمی کند، بنابراین در چنین شرایطی، به عنوان یک قاعده، بازخورد خنثی یا منفی از خود به جای می گذارند.

و هنگام مصرف موتیلیوم برای تسکین علائم سوء هاضمه (آوغ زدن، تهوع، استفراغ، نفخ، احساس پری معده، درد اپی گاستر و غیره) که مشخصه بیماری های مزمن معده، GERD و رفلاکس است، دارو تقریباً در 100٪ موارد مؤثر بود. موارد، بنابراین، این دسته از بررسی ها در مورد او تقریبا همه مثبت است.

Motilium برای کودکان - بررسی

در حال حاضر، وضعیت بسیار جالبی وجود دارد که در عمل، Motilium در کودکان برای طیف گسترده ای از شرایط مختلف استفاده می شود، و اغلب نه بر اساس نشانه ها، بلکه بر اساس ایده های خود فرد در مورد عملکردهای فیزیولوژیکی بدن کودک. طبیعتاً در چنین شرایطی، بررسی های Motilium بسیار متنوع است. برای اینکه متوجه شوید، اجازه دهید به بررسی افرادی که به دلایل مختلف دارو را به کودک داده‌اند نگاهی بیندازیم.

بررسی های استفاده از Motilium برای تسکین استفراغ در کودکان مبتلا به عفونت روتاویروس، سایر بیماری های عفونی حاد و همچنین در پاسخ به داروها در تقریبا 2/3 موارد مثبت است. این به این دلیل است که دارو استفراغ را متوقف کرد و وضعیت عمومی کودک را بهبود بخشید که شروع به بازی کردن فعال، درخواست نوشیدن، خوردن و غیره کرد. علاوه بر این، در برخی موارد برای قطع استفراغ، یک دوز دارو کافی بود و در موارد دیگر، لازم بود چند بار در روز به مدت 2 تا 3 روز به کودک شربت داده شود. هنگامی که استفراغ پس از یک دوز دارو متوقف نمی شد، والدین قبل از هر وعده غذایی، نوشیدنی یا سایر داروها به کودک Motilium می دادند.

تقریباً 1/3 - 1/4 از بررسی ها در مورد Motilium برای تسکین استفراغ در شرایط حاد در کودکان منفی است که به طور معمول نه به دلیل خواص دارو بلکه به دلیل نگرش ذهنی نسبت به آن است. ، انتظارات متورم و همچنین استفاده خارج از برچسب. اغلب اوقات، والدین سعی می کنند برای استفراغ ناشی از مسمومیت به کودک خود Motilium بدهند و زمانی که دارو اثر مورد انتظار را نداشته باشد، ناامید می شوند و بازخورد منفی از خود به جای می گذارند. در واقع، موتیلیوم در صورت مسمومیت استفراغ را متوقف نمی کند، زیرا ناشی از ورود مواد سمی از روده به خون است و نه اختلال در معده. در چنین مواردی، باید جاذب هایی مصرف کنید که مواد سمی را به هم متصل می کنند. و Motilium را می توان فقط قبل از مصرف جاذب نوشید تا کودک در 10 - 15 دقیقه آینده استفراغ نکند و داروی اصلی درمانی دفع نشود.

بخش دوم بررسی های Motilium مربوط به استفاده از آن در نوزادان و کودکان خردسال برای کاهش تشکیل گاز، نفخ و بازگشت است. در این مورد، تقریبا تمام بررسی ها در مورد دارو مثبت است، زیرا شربت به طور موثر این علائم را از بین می برد.

بخش سوم بررسی ها در مورد دارو مربوط به استفاده از آن در بیماری های دستگاه گوارش در کودکان (GERD، گاستریت، گاسترودئودنیت، ازوفاژیت، رفلاکس) به منظور تسکین علائم ناخوشایند تخلیه آهسته معده (احساس سنگینی در معده، درد شکم، آروغ زدن، نفخ شکم، تهوع، استفراغ و غیره). این دسته از بررسی ها در بیشتر موارد مثبت است، زیرا والدین با استفاده منظم از شربت Motilium طبق دستورالعمل به اثر درمانی خوبی دست می یابند.

بخش چهارم بررسی ها در مورد Motilium مربوط به استفاده خارج از برچسب آن است. بنابراین، بسیاری از والدین به فرزندان خود شربت می دهند تا غذا سریعتر از معده خارج شود و آنها بتوانند در یک زمان بیشتر غذا بخورند. این استفاده از شربت بر این اساس است که موتیلیوم احساس سیری را در معده تسکین می دهد. به طور معمول، این دارو در هنگام تلاش برای وادار کردن کودک به "خوب غذا خوردن" و افزایش وزن استفاده می شود که به گفته والدین و پزشکان ناکافی است. طبیعتاً این روش برای بهبود اشتهای کودک و افزایش مقدار غذایی که می خورد به دلایلی جواب نمی دهد و والدین بازخورد منفی در مورد دارو می گذارند.

اولاً، موتیلیوم تنها در بیماری هایی مانند زخم معده، گاستریت، رفلاکس معده، مری و ریفلاکس، احساس سیری را در معده کاهش می دهد و عبور بولوس غذا به روده را تسریع می بخشد! و اگر کودک از چنین بیماری هایی رنج نبرد، غذا با سرعت عادی از معده به روده ها تخلیه می شود و تلاش برای کاهش این مدت زمان تنها منجر به این واقعیت می شود که بولوس غذا توسط معده ضعیف پردازش و هضم می شود. آب میوه. این باعث کولیک، نفخ، نفخ و سایر احساسات ناخوشایند در نوزاد می شود. به عبارت دیگر، والدین در تلاش برای تسریع تخلیه بولوس غذا از معده به روده، به طوری که فضا را برای بخش بزرگ دیگری از غذا آزاد کنند، والدین فقط روند هضم طبیعی کودک را مختل می کنند، که در نهایت می تواند باعث ایجاد بیماری های مزمن گوارشی شدید.

ثانیاً هنگام مصرف موتیلیوم، کودک نمی تواند بیشتر غذا بخورد، بلکه برعکس، با غذای کمتری سیر می شود. این به این دلیل است که بولوس غذا به سرعت وارد روده می شود، از آنجا مواد مغذی شروع به جذب در خون می کنند و سیگنالی را در مورد شروع سیری به مغز می دهند. در نتیجه کودک با غذای بسیار کمتری نسبت به قبل سیر می شود.

یعنی استفاده از Motilium به منظور "بهبود" تغذیه کودک نه تنها غیرمنطقی، نامناسب، بی اثر و طبق نشانه ها نیست، بلکه خطرناک است. برای اینکه کودک وزن اضافه کند، باید 4 تا 6 بار در روز به او غذای پرکالری و خوشمزه بدهید. و تلاش برای تغذیه او با بخش زیادی از غذای کم کالری فقط معده را کش می دهد، روند هضم طبیعی را مختل می کند و زمینه را برای توسعه بیماری های گوارشی ایجاد می کند.

گاناتون یا موتیلیوم؟

گاناتون یک داروی پروکینتیک است، یعنی عملکرد حرکتی معده را بهبود می بخشد، تخلیه محتویات آن را تسریع می کند و در نتیجه علائم دردناک مربوط به احتباس غذا در آن (سوزش سر دل، آروغ زدن، نفخ، احساس سیری و احساس سیری را تسکین می دهد. درد در معده و غیره). و موتیلیوم را می توان برای همان شرایط گاناتون استفاده کرد، اما علاوه بر آن، استفراغ را نیز متوقف کرد. یعنی دامنه نشانه های Motilium با گناتون همپوشانی دارد. با این حال، اثربخشی Ganaton در مقایسه با Motilium 10٪ بیشتر است.

یعنی برای تسکین علائم دردناک (تهوع، استفراغ، سوزش سر دل، آروغ، احساس پری و درد اپی گاستر و...) بیماری های معده و مری (گاستریت، مری، ریفلاکس، زخم معده و ...) می توانید استفاده کنید. هم Ganaton و هم Motilium. با این حال، Ganaton در چنین شرایطی ارجح است، زیرا این دارو به طور خاص برای استفاده در درمان پیچیده این شرایط در نظر گرفته شده است.

گاناتون همچنین در مواردی که مصرف دارو به مدت طولانی یا همراه با سایر داروها ضروری باشد، ارجح است. این معمولا در درمان بیماری های مزمن معده و مری ضروری است.

برای تسکین اپیزودیک علائم سوء هاضمه (سوزش سر دل، آروغ زدن، استفراغ، حالت تهوع، احساس پری معده، درد در ناحیه اپی گاستر بعد از غذا خوردن و غیره)، ناشی از نقض رژیم غذایی یا به دلایل دیگر، می توانید از هر دارویی استفاده کنید که به هر دلیلی یک فرد آن را بیشتر دوست دارد.

برای رفع استفراغ و حالت تهوع ناشی از مصرف هر گونه دارو، عفونت، بیماری های گوارشی و اختلالات عملکردی گوارشی، باید موتیلیوم را انتخاب کنید، زیرا گاناتون در چنین شرایطی بی تاثیر است.

در صورت لزوم استفاده از داروهایی با خواص مشابه در کودکان نیز باید موتیلیوم انتخاب شود، زیرا Ganaton نمی تواند برای درمان کودکان استفاده شود.

موتیلیوم یا موتیلاک؟

Motilium و Motilak مترادف هستند، یعنی دقیقاً حاوی همان ماده فعال دومپریدون هستند. از نظر اثرات درمانی، Motilak و Motilium با یکدیگر تفاوتی ندارند، اما داروی اول تا حدودی بیشتر عوارض جانبی ایجاد می کند.

بنابراین، در صورت عدم وجود هر گونه الزامات خاص برای دارو، و همچنین با تحمل عمومی خوب داروها، هنگامی که عوارض جانبی به ندرت رخ می دهد، می توانید هر دارویی را انتخاب کنید - Motilak یا Motilium، تنها بر اساس ترجیحات ذهنی (به عنوان مثال، برای به دلایلی که یک دارو بیشتر از داروی دیگری دوست دارد، بستگان یا دوستان پاسخ مثبت می دهند). اگر فردی مستعد ابتلا به عوارض جانبی است یا هیچ دارویی را به خوبی تحمل نمی کند، باید Motilium را ترجیح داد.

با این حال، Motilium در قرص و سوسپانسیون موجود است، در حالی که Motilak فقط در قرص موجود است. بنابراین نمی توان از Motilak برای کودکان استفاده کرد، اما Motilium می تواند. یعنی در صورت لزوم استفاده از دارو در کودکان یا افرادی که به دلایلی بلع قرص برایشان مشکل است، موتیلیوم ترجیح داده شود. اگر فردی می تواند قرص بخورد، می توانید هر دارویی را بر اساس ترجیحات ذهنی خود انتخاب کنید.

Motilium (قرص و سیستم تعلیق) - قیمت

هزینه انواع دوز Motilium در داروخانه های شهرهای روسیه در محدوده های زیر متفاوت است:

• تعلیق 1 میلی گرم در میلی لیتر، بطری 100 میلی لیتر - 485 - 672 روبل؛
• لوزی 10 میلی گرم، 10 قطعه - 345 - 458 روبل؛
• لوزی 10 میلی گرم، 30 قطعه - 550 - 701 روبل؛
• قرص های روکش دار 10 میلی گرم، 30 قطعه - 452 تا 589 روبل.

قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.

موتیلیوم یک ضد استفراغ با اثر مرکزی است که گیرنده های دوپامین را مسدود می کند.

فرم انتشار و ترکیب

• قرص های روکش دار: گرد، دو محدب، از رنگ سفید خالص تا کرم کم رنگ، با نوشته "JANSSEN" در یک طرف و "M/10" در طرف دیگر (10 یا 30 قطعه در یک تاول، 1 تاول در یک جعبه مقوایی )
• سوسپانسیون برای تجویز خوراکی: قوام یکنواخت، سفید (100 میلی لیتر در بطری های شیشه ای تیره، 1 بطری در جعبه مقوایی کامل با سرنگ دوز).

ماده فعال - دروپریدون: 1 قرص - 10 میلی گرم، 1 میلی لیتر سوسپانسیون - 1 میلی گرم.

اجزای اضافی قرص:

• مواد کمکی: روغن پنبه دانه هیدروژنه، نشاسته پیش ژلاتینه، سلولز میکروکریستالی، پلی ویدون (K-90)، نشاسته ذرت، سدیم لوریل سولفات، مونوهیدرات لاکتوز، استئارات منیزیم.
• ترکیب پوسته فیلم: سدیم لوریل سولفات، هیپروملوز 2910 5 mPa×s، آب تصفیه شده.

اجزای اضافی سوسپانسیون: سوربیتول غیر متبلور مایع 70٪، پروپیل پاراهیدروکسی بنزوات، پلی سوربات 20، ساکارینات سدیم، هیدروکسید سدیم، متیل پاراهیدروکسی بنزوات، سلولز میکروکریستالی و کارملوز سدیم، آب.

موارد مصرف

Motilium برای مجموعه ای از علائم سوء هاضمه که اغلب با رفلاکس معده به مری، ازوفاژیت و تاخیر در تخلیه معده همراه است استفاده می شود:

• سیری زودرس، درد در قسمت فوقانی شکم، احساس پری اپی گاستر، احساس نفخ؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• نفخ، آروغ زدن؛
• سوزش سر دل و آروغ، از جمله محتویات معده.

علاوه بر این، Motilium برای حالت تهوع و استفراغ ناشی از رژیم غذایی یا درمان دارویی و همچنین با منشاء عفونی، ارگانیک یا عملکردی استفاده می شود.

یک نشانه خاص برای استفاده از Motilium تهوع و استفراغ ناشی از آگونیست های دوپامین (مانند بروموکریپتین و لوودوپا) در بیماری پارکینسون است.

موارد منع مصرف

مطلق:

• پرولاکتینوما (تومور ترشح کننده پرولاکتین غده هیپوفیز)؛
• اختلال عملکرد کبدی متوسط ​​تا شدید؛
• شرایطی که در آن تحریک عملکرد حرکتی معده منع مصرف دارد، به عنوان مثال، انسداد مکانیکی، سوراخ شدن، خونریزی دستگاه گوارش.
• استفاده همزمان از اشکال خوراکی اریترومایسین، کتوکونازول و سایر مهارکننده های قوی ایزوآنزیم CYP3A4 که باعث طولانی شدن فاصله QT می شوند، مانند کلاریترومایسین، وریکونازول، آمیودارون فلوکونازول و تلیترومایسین.
• عدم تحمل لاکتوز، گالاکتوزمی، سوء جذب گلوکز/گالاکتوز - برای قرص.
• وزن بدن در کودکان کمتر از 35 کیلوگرم - برای قرص.
• حساسیت به اجزای Motilium.

نسبی (به دلیل خطر عوارض باید احتیاط کرد):

• اختلال در هدایت و ریتم قلب، از جمله طولانی شدن فاصله QT.
• اختلال عملکرد کلیه؛
• نارسایی احتقانی قلب؛
• عدم تعادل الکترولیت.

دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف

Motilium باید به صورت خوراکی ترجیحا قبل از غذا مصرف شود، زیرا غذا جذب دومپریدون را کند می کند.

قرص های روکش دار

• بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال: 1-2 قرص 3-4 بار در روز (بیش از 8 قرص در روز).
• کودکان با وزن بیش از 35 کیلوگرم: 1 قرص 3-4 بار در روز. اگر اثر مورد نظر وجود نداشته باشد، دوز افزایش می یابد، اما نه بیشتر از 80 میلی گرم دومپریدون در روز.

سوسپانسیون خوراکی

• بزرگسالان، نوجوانان بالای 12 سال و کودکان با وزن بیش از 35 کیلوگرم: 10-20 میلی لیتر 3-4 بار در روز، اما نه بیشتر از 80 میلی لیتر.
• نوزادان و کودکان زیر 12 سال: 0.25-0.5 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن 3-4 بار در روز. حداکثر دوز مجاز روزانه 2.4 میلی لیتر بر کیلوگرم است، اما بیش از 80 میلی گرم نیست. برای سهولت در دوز، سرنگ دارای یک ترازو است که وزن کودک را نشان می دهد - از 0 تا 20 کیلوگرم.

بلافاصله قبل از استفاده، بطری باید به دقت تکان داده شود و محتویات آن به خوبی مخلوط شود.

قوانین استفاده از سیستم تعلیق:

• در حالی که روی پوشش پلاستیکی را از بالا فشار می دهید، آن را در خلاف جهت عقربه های ساعت بچرخانید و آن را بردارید.
• یک سرنگ را در بطری قرار دهید؛
• حلقه پایین را در جای خود نگه دارید، حلقه بالایی را تا علامت مربوط به وزن کودک (به کیلوگرم) بالا ببرید.
• حلقه پایین را نگه دارید، سرنگ پر شده را از بطری خارج کنید.
• بطری را ببندید؛
• پس از مصرف دارو، سرنگ را با آب بشویید.

اثرات جانبی

به طور کلی، Motilium به خوبی تحمل می شود. در موارد نادر، عوارض جانبی زیر ممکن است رخ دهد:

• دستگاه گوارش: اختلالات گوارشی، اختلال در تست های عملکرد کبد، اسپاسم گذرا روده.
• سیستم عصبی: تشنج، سردرد، خواب آلودگی، پدیده های خارج هرمی (در کودکان - به ندرت، در بزرگسالان - در موارد جداگانه؛ کاملا برگشت پذیر، پس از قطع دارو خود به خود از بین می روند).
• ذهنیت: عصبی بودن، آشفتگی؛
• سیستم ایمنی: واکنش های آلرژیک و آنافیلاکتیک؛
• سیستم غدد درون ریز: افزایش سطح پرولاکتین در پلاسمای خون، در برخی موارد به ظهور پدیده های عصبی غدد درون ریز (آمنوره، ژنیکوماستی، گالاکتوره) کمک می کند.
• پوست: خارش، بثورات.

دستورالعمل های ویژه

بیماران مبتلا به نارسایی کلیه نیازی به تنظیم دوز ندارند، با این حال، هنگام استفاده مجدد از Motilium، دفعات تجویز باید به 1-2 بار در روز کاهش یابد. در برخی موارد، کاهش دوز تک/روزانه نیز نشان داده شده است. در صورت نیاز به درمان طولانی مدت، وضعیت بیمار باید به طور مداوم کنترل شود.

در موارد نادر، دارو ممکن است باعث عوارض عصبی در کودکان شود. به همین دلیل، مهم است که دوز توصیه شده را رعایت کنید.

در صورت تجویز همزمان داروهای ضد ترشح یا ضد اسید، آنها باید بعد از غذا مصرف شوند.

موتیلیوم روی توجه و سرعت واکنش اثر منفی ندارد.

تداخلات دارویی

فراهمی زیستی Motilium خوراکی در صورت مصرف قبلی بی کربنات سدیم یا سایمتیدین کاهش می یابد.

در عین حال نباید از داروهای ضد ترشح و ضد اسید استفاده کرد، زیرا آنها فراهمی زیستی دومپریدون را کاهش می دهند.

داروهای آنتی کولینرژیک می توانند اثر Motilium را خنثی کنند.

داروهایی که به طور قابل توجهی ایزوآنزیم CYP3A4 را مهار می کنند ممکن است غلظت پلاسمایی دومپریدون را افزایش دهند. اینها عبارتند از ضد قارچ های آزول (کتوکونازول*، ایتراکونازول، ووریکونازول*، فلوکونازول*)، آنتی بیوتیک های ماکرولید (به عنوان مثال، اریترومایسین*، کلاریترومایسین*)، مهارکننده های پروتئاز HIV (مانند ایندیناویر، فوزامپرناویر، نلفیناویر، آتازاناویر، آمپریناویر، آتازاناویر، ساوآویر). آنتاگونیست های کلسیم (وراپامیل، دیلتیازم)، آمیودارون*، نفازودون، آپرپیتانت، تلیترومایسین. داروهایی که با ستاره (*) مشخص شده اند نیز فاصله QTc را طولانی می کنند.

Motilium دارای خواص گوارشی است، بنابراین فرض بر این است که ممکن است بر جذب داروهای خوراکی تجویز شده همزمان، به ویژه عوامل با پوشش روده و عوامل رهش پایدار تأثیر بگذارد. با این حال، مصرف دومپریدون توسط بیماران در حین مصرف دیگوکسین یا پاراستامول بر سطح خونی این داروها تأثیری نداشت.

در صورت لزوم، Motilium را می توان همزمان با داروهای ضد روان پریشی استفاده کرد (اثر آنها را افزایش نمی دهد)، و همچنین با آگونیست های گیرنده دوپامین (لوودوپا یا بروموکریپتین) - دومپریدون اثرات محیطی آنها (تهوع، استفراغ، اختلالات گوارشی) را سرکوب می کند، اما نمی کند. بر عمل مرکزی تأثیر می گذارد.

شرایط و ضوابط نگهداری

در دمای 30-15 درجه سانتیگراد دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

ماندگاری - 5 سال.

خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید.

دارو: MOTILIUM®

ماده فعال: دومپریدون
کد ATX: A03FA03
KFG: داروی ضد استفراغ با اثر مرکزی که گیرنده های دوپامین را مسدود می کند
کدهای ICD-10 (نشانه ها): K20، K21، K30، R10.1، R11، R12، R14
Reg. شماره: P N014062/01
تاریخ ثبت نام: 19/11/08
ثبت مالک اعتقاد.: JOHNSON & JOHNSON (روسیه) توسط JANSSEN PHARMACEUTICA (بلژیک)

شکل دوز، ترکیب و بسته بندی

سوسپانسیون خوراکی همگن، سفید

مواد کمکی:سلولز میکروکریستالی و کارملوز سدیم، سوربیتول غیر متبلور مایع 70٪، متیل پاراهیدروکسی بنزوات، پروپیل پاراهیدروکسی بنزوات، سدیم ساکارینات، پلی سوربات 20، هیدروکسید سدیم، آب.

100 میلی لیتر - بطری های شیشه ای تیره (1) کامل با سرنگ دوز - بسته های مقوایی.

دستورالعمل استفاده برای متخصص.
توضیحات دارو توسط سازنده در سال 2013 تایید شد.

اثر فارماکولوژیک

ضد استفراغ، مسدود کننده گیرنده دوپامین مرکزی. دومپریدون یک آنتاگونیست دوپامین با خواص ضد استفراغ است. دومپریدون به خوبی به سد خونی مغزی نفوذ نمی کند. دومپریدون به ندرت با عوارض جانبی خارج هرمی همراه است، به خصوص در بزرگسالان، اما دومپریدون باعث تحریک ترشح پرولاکتین از غده هیپوفیز می شود. اثر ضد استفراغ ممکن است به دلیل ترکیبی از عملکرد محیطی (گاستروکینتیک) و تضاد گیرنده های دوپامین در ناحیه ماشه گیرنده شیمیایی باشد.

زمانی که دومپریدون به صورت خوراکی مصرف شود، مدت انقباضات آنترال و اثنی عشر را افزایش می دهد، فشار مری را افزایش می دهد و تخلیه معده را در افراد سالم تسریع می کند.

دومپریدون هیچ تاثیری بر ترشح معده ندارد.

فارماکوکینتیک

مکش

پس از مصرف خوراکی با معده خالی، دومپریدون به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. Cmax در پلاسمای خون تقریباً در عرض 30-60 دقیقه به دست می آید. فراهمی زیستی مطلق کم دومپریدون هنگام مصرف خوراکی (تقریباً 15٪) به دلیل متابولیسم گسترده اولین گذر در دیواره روده و کبد است.

اگرچه در افراد سالم فراهمی زیستی دومپریدون در صورت مصرف بعد از غذا افزایش می یابد، بیماران مبتلا به مشکلات گوارشی باید 15 تا 30 دقیقه قبل از غذا دومپریدون را مصرف کنند. کم اسیدی شیره معده باعث کاهش جذب دومپریدون می شود.

هنگام مصرف دارو بعد از غذا، رسیدن به Cmax بیشتر طول می کشد و AUC اندکی افزایش می یابد.

توزیع

زمانی که دومپریدون به صورت خوراکی مصرف می شود، متابولیسم خود را جمع نمی کند یا القا نمی کند. پس از مصرف دومپریدون به مدت 2 هفته با دوز 30 میلی گرم در روز، C max در پلاسمای خون 90 دقیقه پس از آخرین دوز 21 نانوگرم در میلی لیتر بود و تقریباً مشابه پس از مصرف اولین دوز (18 نانوگرم در میلی لیتر) بود.

اتصال به پروتئین پلاسما - 91-93٪.

متابولیسم

این دارو در کبد توسط هیدروکسیلاسیون و N-dealkylation متابولیزه می شود. مطالعات متابولیسم دارو در شرایط آزمایشگاهی با استفاده از مهارکننده‌های تشخیصی نشان داد که CYP3A4 ایزوآنزیم اصلی سیستم سیتوکروم 450 است که در N-dealkylation دومپریدون دخیل است، در حالی که CYP3A4، CYP1A2 و CYP2E1 در هیدروکسیلاسیون آروماتیک دومپریدون دخیل هستند.

حذف

دفع در ادرار و مدفوع به ترتیب 31% و 66% دوز مصرفی است.

بدون تغییر از طریق مدفوع (10%) و ادرار (تقریباً 1%) دفع می شود.

T1/2 از پلاسمای خون پس از مصرف یک دوز در داوطلبان سالم 7-9 ساعت است.

فارماکوکینتیک در شرایط بالینی خاص

در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیه، T1/2 دومپریدون افزایش می یابد.

نشانه ها

مجموعه ای از علائم سوء هاضمه که اغلب با تاخیر در تخلیه معده، رفلاکس معده به مری، ازوفاژیت همراه است:

احساس پری اپی گاستر، سیری زودرس، احساس نفخ، درد در قسمت فوقانی شکم.

آروغ زدن، نفخ شکم؛

حالت تهوع، استفراغ؛

سوزش سر دل، آروغ زدن با یا بدون محتویات معده.

تهوع و استفراغ با منشا عملکردی، ارگانیک، عفونی، ناشی از رادیوتراپی، درمان دارویی یا اختلالات رژیم غذایی. یک نشانه خاص تهوع و استفراغ ناشی از آگونیست های دوپامین هنگام استفاده در بیماری پارکینسون (مانند لوودوپا و بروموکریپتین) است.

رژیم دوز

بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال و وزن بیش از 35 کیلوگرم 10-20 میلی لیتر سوسپانسیون را 3 یا 4 بار در روز تجویز کنید، حداکثر دوز روزانه 80 میلی لیتر است.

کودکان، از جمله نوزادان 0.25-0.5 میلی گرم دومپریدون (0.25-0.5 میلی لیتر سوسپانسیون) به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن 3 یا 4 بار در روز تجویز کنید. حداکثر دوز روزانه 2.4 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن است، اما نه بیشتر از 80 میلی گرم در روز. برای تعیین دوز، از مقیاس وزن بدن کودک "0-20 کیلوگرم" روی سرنگ استفاده کنید.

در نارسایی کلیهنیازی به تنظیم تک دوز نیست. در صورت تجویز مجدد، بسته به شدت کمبود، دفعات مصرف باید به 1 یا 2 بار در روز کاهش یابد و همچنین ممکن است نیاز به کاهش دوز باشد. در طول درمان طولانی مدت، بیماران باید به طور منظم تحت نظر باشند.

قوانین استفاده از سیستم تعلیق

بطری سوسپانسیون باید قبل از استفاده تکان داده شود. سیستم تعلیق در بسته بندی هایی عرضه می شود که از باز شدن تصادفی توسط کودکان محافظت می شود. بطری باید به این صورت باز شود: در حالی که آن را در خلاف جهت عقربه های ساعت می چرخانید، بالای درب پلاستیکی بطری را فشار دهید. پوشش پیچ نشده را بردارید

سپس باید سرنگ را در ویال قرار دهید. حلقه پایینی را در جای خود نگه دارید، حلقه بالایی را تا علامت مربوط به وزن بدن کودک (کیلوگرم) بالا بیاورید. حلقه پایینی را نگه دارید، سرنگ پر شده را از بطری خارج کنید. سرنگ را خالی کنید. بطری را ببندید. سرنگ را با آب بشویید.

عوارض جانبی

عوارض جانبی با توزیع بر اساس فرکانس و سیستم اندام داده می شود. فراوانی عوارض جانبی به شرح زیر طبقه بندی شد: اغلب (> 1/10)، اغلب (> 1/100،<1/10) и нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

از دستگاه گوارش:به ندرت - اختلالات گوارشی؛ به ندرت - اسپاسم گذرا روده.

از سیستم عصبی:به ندرت - سندرم خارج هرمی، تشنج، خواب آلودگی، سردرد. اثرات اکستراپیرامیدال در کودکان بسیار نادر و در موارد جداگانه در بزرگسالان رخ می دهد، کاملاً برگشت پذیر بوده و بلافاصله پس از قطع دارو ناپدید می شوند.

اختلالات روانی:بسیار به ندرت - بی قراری، عصبی بودن. عوارض جانبی مانند تشنج، خواب آلودگی و بی قراری بسیار نادر است و عمدتاً در کودکان و نوزادان رخ می دهد.

از سیستم ایمنی بدن:به ندرت - واکنش های آنافیلاکتیک، از جمله شوک آنافیلاکتیک، آنژیوادم، واکنش های آلرژیک، کهیر.

از سیستم غدد درون ریز:به ندرت - افزایش سطح پرولاکتین پلاسما به دلیل این واقعیت است که غده هیپوفیز خارج از سد خونی مغزی قرار دارد؛ در موارد نادر، این هیپرپرولاکتینمی می تواند ظهور پدیده های عصبی غدد درون ریز مانند گالاکتوره، ژنیکوماستی و آمنوره را تحریک کند.

از پوست:بسیار به ندرت - خارش، بثورات.

موارد منع مصرف

تومور ترشح کننده پرولاکتین غده هیپوفیز (پرولاکتینوما)؛

استفاده همزمان از اشکال خوراکی کتوکونازول، اریترومایسین یا سایر مهارکننده های قوی ایزوآنزیم CYP3A4 که باعث طولانی شدن فاصله QTc می شوند، مانند فلوکونازول، وریکونازول، کلاریترومایسین، آمیودارون و تلیترومایسین.

خونریزی دستگاه گوارش؛

انسداد یا سوراخ مکانیکی، که در آن تحریک حرکت معده ممکن است خطرناک باشد.

عدم تحمل دارو و اجزای آن ایجاد شده است.

با احتیاطاین دارو باید برای نارسایی کلیه و کبد و همچنین برای کودکان تجویز شود.

بارداری و شیردهی

اطلاعات کافی در مورد استفاده از Motilium ® در دوران بارداری وجود ندارد.

تا به امروز، شواهدی مبنی بر افزایش خطر نقص رشد در انسان وجود ندارد. با این حال، Motilium® باید در دوران بارداری فقط در مواردی تجویز شود که منافع مورد انتظار درمان برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای جنین باشد.

در زنان، غلظت دومپریدون در شیر مادر 10-50٪ غلظت مربوطه در پلاسما است و از 10 نانوگرم در میلی لیتر تجاوز نمی کند. مقدار کل دومپریدون در شیر مادر کمتر از 7 میکروگرم در روز با استفاده از حداکثر دوز مجاز است. مشخص نیست که آیا این سطح بر نوزادان تازه متولد شده تأثیر منفی دارد یا خیر. بنابراین، در صورت لزوم استفاده از داروی Motilium® در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

دستورالعمل های ویژه

هنگام استفاده از داروی Motilium® در ترکیب با داروهای ضد اسید یا ضد ترشح، دومی باید بعد از غذا مصرف شود و نه قبل از غذا، به عنوان مثال. آنها نباید همزمان با Motilium مصرف شوند.

سوسپانسیون Motilium ® حاوی سوربیتول است و بیمارانی که نسبت به سوربیتول تحمل ندارند نباید مصرف شود.

با توجه به میزان بالای متابولیسم دومپریدون در کبد، در صورت نارسایی کبدی، Motilium ® باید با احتیاط تجویز شود.

در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی (کراتینین سرم > 6 میلی گرم در 100 میلی لیتر، یعنی > 0.6 میلی مول در لیتر)، نیمه عمر دومپریدون از 7.4 به 20.8 ساعت افزایش یافت، اما غلظت پلاسمایی دارو نسبت به داوطلبان سالم کمتر بود. زیرا از آنجایی که درصد بسیار کمی از دارو بدون تغییر از طریق کلیه ها دفع می شود، در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی نیازی به تنظیم تک دوز نیست. با این حال، در صورت تجویز مجدد، بسته به شدت کمبود، دفعات مصرف باید به 1 یا 2 بار در روز کاهش یابد و همچنین ممکن است نیاز به کاهش دوز باشد.

در طول درمان طولانی مدت، بیماران باید به طور منظم تحت نظر باشند.

استفاده در اطفال

Motilium ® ممکن است در موارد نادری باعث عوارض عصبی شود. در کودکان در ماه های اول زندگی، عملکردهای متابولیک و سد خونی مغزی به طور کامل توسعه نیافته اند و بنابراین خطر عوارض عصبی ناخواسته آنها افزایش می یابد. در این راستا، شما باید دوز Motilium را برای نوزادان، نوزادان، کودکان بالای 1 سال و کودکان در سنین اولیه پیش دبستانی به دقت محاسبه کنید و به شدت این دوز را رعایت کنید. عوارض جانبی عصبی می تواند در اثر مصرف بیش از حد دارو در کودکان ایجاد شود، اما سایر علل احتمالی چنین عوارضی باید در نظر گرفته شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

Motilium ® تأثیر ناچیزی بر توانایی رانندگی ماشین و کار با ماشین آلات ندارد.

مصرف بیش از حد

علائم:خواب‌آلودگی، بی‌حسی و واکنش‌های خارج هرمی، به‌ویژه در کودکان.

رفتار:هیچ پادزهر خاصی برای دومپریدون وجود ندارد. در صورت مصرف بیش از حد، شستشوی معده و استفاده از کربن فعال توصیه می شود. توصیه می شود وضعیت بیمار را به دقت تحت نظر داشته باشید و درمان حمایتی ارائه دهید. آنتی کولینرژیک ها، داروهایی که برای درمان پارکینسونیسم استفاده می شوند، یا آنتی هیستامین ها ممکن است در صورت بروز واکنش های اکستراپیرامیدال موثر باشند.

تداخلات دارویی

داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است با اثرات Motilium مقابله کنند.

فراهمی زیستی Motilium هنگام مصرف خوراکی پس از تجویز قبلی سایمتیدین یا بی کربنات سدیم کاهش می یابد. شما نباید همزمان با موتیلیوم از داروهای ضد اسید و ضد ترشح استفاده کنید، زیرا فراهمی زیستی آن را کاهش می دهند.

نقش اصلی در متابولیسم دومپریدون توسط ایزوآنزیم CYP3A4 ایفا می شود. مطالعات آزمایشگاهی و تجربیات بالینی نشان می دهد که مصرف همزمان داروهایی که به طور قابل توجهی این ایزوآنزیم را مهار می کنند ممکن است باعث افزایش غلظت پلاسمایی دومپریدون شود. مهارکننده های قوی CYP3A4 عبارتند از: ضد قارچ های آزول مانند فلوکونازول*، ایتراکونازول، کتوکونازول* و ووریکونازول*. آنتی بیوتیک های ماکرولید، مانند کلاریترومایسین* و اریترومایسین*؛ مهارکننده های پروتئاز HIV، مانند آمپرناویر، آتازاناویر، فوزامپرناویر، ایندیناویر، نلفیناویر، ریتوناویر و ساکویناویر. آنتاگونیست های کلسیم مانند دیلتیازم و وراپامیل؛ آمیودارون*; آپرپیتانت نفازودون (داروهایی که با ستاره مشخص شده اند نیز فاصله QT c را طولانی می کنند).

در تعدادی از مطالعات تداخلات فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک دومپریدون با کتوکونازول خوراکی و اریترومایسین خوراکی در داوطلبان سالم، نشان داده شده است که این داروها به طور قابل توجهی متابولیسم اولیه دومپریدون را توسط ایزوآنزیم CYP3A4 مهار می کنند.

با تجویز همزمان 10 میلی گرم دومپریدون 4 بار در روز و 200 میلی گرم کتوکونازول 2 بار در روز، افزایش فاصله QTc به طور متوسط ​​9.8 میلی ثانیه در کل دوره مشاهده مشاهده شد، در نقاط خاصی تغییرات از 1.2 متغیر بود. تا 17.5 میلی ثانیه با تجویز همزمان 10 میلی گرم دومپریدون 4 بار در روز و 500 میلی گرم اریترومایسین 3 بار در روز، فاصله QTc به طور متوسط ​​9.9 میلی ثانیه در طول کل دوره مشاهده افزایش یافت، در نقاط خاصی تغییرات از 1.6 متغیر بود. تا 14.3 میلی ثانیه در هر یک از این مطالعات، Cmax و AUC دومپریدون تقریباً 3 برابر افزایش یافت.

در حال حاضر مشخص نیست که چگونه افزایش غلظت پلاسمایی دومپریدون به تغییرات در فاصله QTc کمک می کند.

در این مطالعات، تک درمانی دومپریدون (10 میلی گرم 4 بار در روز) منجر به طولانی شدن فاصله QTc به میزان 1.6 میلی ثانیه (مطالعه کتوکونازول) و 2.5 میلی ثانیه (مطالعه اریترومایسین) شد، در حالی که تک درمانی کتوکونازول (200 میلی گرم 2 بار در روز) و اریترومایسین تک درمانی (500 میلی گرم 3 بار در روز) منجر به طولانی شدن فاصله QTc به ترتیب 3.8 و 4.9 میلی ثانیه در طول کل دوره مشاهده شد.

در مطالعه‌ای با دوز چندگانه دیگر در داوطلبان سالم، طولانی‌تر شدن فاصله QTc در طول تک‌تراپی با دومپریدون بستری (40 میلی‌گرم 4 بار در روز، کل دوز روزانه 160 میلی‌گرم، که 2 برابر حداکثر دوز توصیه‌شده روزانه است) مشاهده نشد. با این حال، غلظت پلاسمایی دومپریدون مشابه با مطالعات انجام شده در مورد تداخل دومپریدون با سایر داروها بود.

از نظر تئوری (از آنجایی که دارو دارای اثر گوارشی است)، Motilium ® می تواند بر جذب داروهای خوراکی تجویز شده همزمان، به ویژه داروهای با رهش تاخیری ماده فعال یا داروهای دارای پوشش روده تأثیر بگذارد. با این حال، استفاده از دومپریدون در بیمارانی که پاراستامول یا درمان انتخابی دیگوکسین مصرف می کردند، بر سطح این داروها در خون تأثیری نداشت.

Motilium ® را می توان همزمان با داروهای ضد روان پریشی مصرف کرد که تأثیر آن را افزایش نمی دهد. آگونیست های گیرنده دوپامین (بروموکریپتین، لوودوپا) که اثرات جانبی نامطلوب آنها مانند اختلالات گوارشی، تهوع، استفراغ را بدون تأثیر بر اثرات مرکزی آنها سرکوب می کند.

شرایط مرخصی از داروخانه ها

دارو با نسخه در دسترس است.

شرایط و مدت نگهداری

دارو باید دور از دسترس کودکان در دمای 15 تا 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود. ماندگاری - 3 سال.

تنها پس از پدر و مادر شدن است که شخص به عمق و واقعیت این جمله زیبا پی می برد: بچه ها همه چیز ما هستند. این کلمات علاوه بر شادی، غرور و امید، حاوی تجربیاتی از هر رنگ و سایه است. اول از همه، این نگرانی برای سلامت کودک است.

این احساس بلافاصله پس از تولد نوزاد قلب مادر را به خود مشغول می کند. حتی اولین تغذیه ممکن است کاملاً موفقیت آمیز نباشد. این اتفاق می افتد که نوزاد شیر مادر را بیرون می اندازد، بی قرار رفتار می کند و بدون هیچ دلیلی گریه می کند. اگر وضعیت تکرار شود، دلیلی برای نگرانی نه تنها برای مادر جوان، بلکه برای متخصصان نیز وجود دارد. اما آیا پزشکی ابزاری برای تنظیم روند تغذیه در نوزادان دارد؟ آره. این Motilium است.

تعلیق Motilium: دستورالعمل استفاده برای کودکان

موتیلیوم است درمان جهانیبرای از بین بردن علائم سوء هاضمه این دارو برای استفاده در بزرگسالان و کودکان نشان داده شده است. اشکال دارویی Motilium - قرص های روکش دار، قرص های پاستیل، سوسپانسیون آبی برای کودکان زیر پنج سال.

تعلیق به طور موثربرای بهبود عملکرد دستگاه گوارش (GIT) در نوزادان استفاده می شود. این دارو به طور بهینه قیمت و کیفیت را ترکیب می کند، همانطور که توسط بررسی های پزشکان و بیماران مشهود است.

Motilium: نشانه هایی برای استفاده

صرف نظر از شکل (قرص ها، سوسپانسیون)، دارو به دلیل ماده فعال - دومپریدون، اثر کلی و واضحی بر بدن دارد. مانند برخی از داروهای گروه ضد روان پریشی، دومپریدون فعالیت گیرنده هایی را که باعث رفلکس گگ می شوند، سرکوب می کند.

با این حال، بر خلاف داروهای روانگردان، ماده فعال موتیلیوم توانایی کمی برای نفوذ و تأثیر بر سیستم عصبی مرکزی و بخش‌هایی از مغز دارد.

اثر فارماکولوژیک Motilium عبارت است از:

• در افزایش عملکردهای حرکتی دستگاه گوارش؛
• در فعال سازی توانایی های حرکتی معده؛
• در از بین بردن سکسکه، حالت تهوع و استفراغ.

این دارو دارای علائم مشابه برای استفاده است برای کودکان و بزرگسالانکه با علائم ظاهر می شوند:

• استفراغ، حالت تهوع، سوزش سر دل، سکسکه؛
• سنگینی در معده؛
• نفخ
• آروغ زدن مکرر؛
• احتباس غذا در معده (سوء هاضمه).

به گفته والدین، طعم متعادل Motilium، کودکان را منزجر نکنیدبه دارو

دستورالعمل استفاده برای کودکان در رده های سنی مختلف

قرص ها و سیستم تعلیق Motilium با حاشیه نویسی همراه هستند که جزئیات:

1. مقادیر توصیه شده دارو برای یک دوز واحد. مقدار مصرف بستگی به سن و وزن کودک دارد. آخرین معیار به میزان بیشتری برای کودکان زیر پنج سال اعمال می شود.
2. دفعات و زمان پذیرش.
3. موارد منع مصرف و موارد منع مصرف دارو.
4. عوارض جانبی احتمالی

برای کودکان بالای 12 سال، Motilium طبق رژیم "بزرگسالان" تجویز می شود: دو قرص (هر کدام 10 میلی گرم)، 3-4 بار در روز. کودکان 5 تا 12 ساله نصف این مقدار با همین فراوانی. در صورت تمایل و امکان، قرص ها را می توان با سوسپانسیون جایگزین کرد، با محاسبه 1 میلی لیتر = 1 میلی گرم.

یک "گروه خطر" ویژه شامل نوزادان و نوزادان(سن تا 1 سال). برای آنها، Motilium فقط به صورت تعلیق، تنها پس از معاینه کامل و تنها با موافقت پزشک ناظر تجویز می شود. این ارزش جداگانه دارد.

مشکل در تشخیص بیماری های گوارشی احتمالی در نوزاد و نوزاد این است که خود او نمی تواند اطلاعاتی را در مورد سلامتی خود به صورت شفاهی منتقل کند.

غیرممکن است که کودک را با استفاده از تجهیزات نوآورانه تحت بسیاری از روش های تحقیقاتی مدرن قرار دهید. پزشک معالج باید به تجربه، نتایج آزمایش و علائم خارجی خود تکیه کند. غالباً اضطراب بیش از حد والدین کودک (مرز با هراس) مانع او می شود که خواستار راه حل فوری برای مشکل هستند.

"هشدار غلط"

مادران، به ویژه آنهایی که برای اولین بار به این وضعیت دست یافته اند، ممکن است با واقعیت هایی روبرو شوند که نمی توانند توضیحی برای آن بیابند. در دو روز اول زندگی فرزندشان هنگام تغذیه، نارسایی آبکی حاوی خال های تیره مشاهده می کنند و این موضوع آنها را بسیار نگران می کند.

معمولاً این تجمع در معده کودک است - مایع آمنیوتیک با ذرات خون منعقد شده. تظاهرات خطرناک نیستند و به زودی ناپدید می شوند.

آروغ زدن مکرر نوزاد بلافاصله پس از تغذیه ممکن است نشان دهنده آئروفونیا بی ضرر باشد. این از بطن خارج می شود، هوا همراه با شیر مادر بلعیده می شود.

در هر صورت، هنگامی که یک مادر در طول فرآیند تغذیه متوجه چیزی نگران کننده می شود، باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرد. پزشک معاینه اضافی را از کودک انجام می دهد و در صورت لزوم درمان دارویی ملایم را تجویز می کند. برای رفع مشکلات ناشی از اختلال در عملکرد مسکن و خدمات عمومی، یکی از داروهایی که اغلب تجویز می شود، شربت موتیلیوم است.

دوز و توزیع روزانه

برای نوزادان و نوزادان در ماه اول زندگی، سوسپانسیون به میزان 2.5 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن، سه بار در روز تجویز می شود. برای داشتن خوابی آرام تر برای کودک (و مادر)، Motilium را می توان به عنوان دوز اضافی قبل از خواب استفاده کرد.

دوز باید تا حد امکان با دقت دنبال شود. سد محافظ کودک هنوز خیلی ضعیف است. جزء اصلی دارو، دومپریدون، می تواند باعث واکنش منفی سیستم عصبی مرکزی شود. و اگرچه از آمار مشاهداتی و قضاوت بر اساس بررسی های والدین، چنین تظاهراتی بسیار نادر رخ می دهد، باید علائم احتمالی را بدانید:

• انقباض تشنجی اندام ها؛
• از دست دادن اشتها (در اصطلاح رایج - کودک سینه را نمی گیرد)؛
• خواب بی قرار ضعیف؛
• تورم (صورت، اندام ها).

یک واکنش دیگر، اما در حال حاضر طبیعت آلرژیک، بثورات پوستی ممکن است رخ دهد. آنها به دلیل عدم تحمل جزء اصلی سوسپانسیون، دومپردون، یا مواد کمکی سازنده Motilium ظاهر می شوند. تمام عوارض جانبی بلافاصله پس از قطع مصرف ناپدید می شوند.

مهم به یاد داشته باشید! تمام سوالات در مورد استفاده از داروها برای نوزادان و نوزادان، از جمله سوسپانسیون Motilium، در اختیار پزشک اطفال است.

تعلیق Motilium زمانی که در معرض بدن کودک قرار می گیرد نه تنها به عنوان یک ضد استفراغ، بلکه به عنوان یک عامل پروکینتیک نیز ظاهر می شود. پریستالیس معده و روده را فعال می کند. در مورد انسداد مادرزادی روده، استفاده از دارو می تواند عوارض جدی همراه با تهدیدی برای زندگی نوزاد ایجاد کند.

محدودیت در استفاده از دارو برای هرگونه ضایعات شدید دستگاه گوارش وجود دارد. موتیلیوم فقط علائم را تسکین می دهدو این بهترین حالت است. اگر کودکی به شدت بیمار است، قبل از هر چیز باید علل بیماری را درک کنید و با آنها مبارزه کنید. از بین بردن موقت علائم قابل مشاهده، زمان ایجاد بیماری را فراهم می کند.

استفاده از تعلیق در مواردی که اختلال عملکرد دستگاه گوارش با سازگاری بدن نوزاد با شرایط جدید و واکنش های همراه همراه است، مرتبط است. مشکوک به سایر علل علائم، مانند:

• تاخیر در حرکت روده؛
• سختی شکم؛
• نفخ شکم؛
• برای تعیین تشخیص دقیق، استفراغ باید به دقت بررسی شود.

شما نمی توانید به Motilium به عنوان یک دارو تکیه کنید. اما شما نباید به دلیل آن را رها کنید ترس های بی اساس، که موارد منع مصرف و عوارض جانبی دارو را نشان می دهد که در دستورالعمل ذکر شده است.

احتمال عوارض جانبی

دستورالعمل قرص و سوسپانسیون Motilium یک سری طولانی از اثرات منفی احتمالی بر بدن کودک را فهرست می کند. نیازی به فهرست کردن آنها در اینجا نیست، اما شایان ذکر است که بسیاری از آنها فقط در سطح "از لحاظ نظری ممکن" بوده و هستند. این دارو، هنگامی که به درستی استفاده می شود، خطری بیشتر از دارویی که از دوران کودکی برای همه آشنا بود - آسپرین ندارد.

داروهای جدید برای بزرگسالان در مراحل پایانی آزمایش بر روی داوطلبان هستند. انجام این کار با کودکان غیرممکن است، بنابراین، در دستورالعمل استفاده، سازنده ترجیح می دهد امن بازی کن، حرف آخر را به پزشک معالج واگذار می کند.

مطالعات نتایج استفاده عملی از Motilium و بررسی های کاربران نشان داده است که اغلب عوارض جانبی زمانی رخ می دهد که از حداکثر دوز روزانه تجاوز شود. اما همه آنها ماهیت کوتاه مدت دارند و پس از کاهش دوز یا قطع کامل دارو متوقف می شوند.

توجه داشته باشید

مشخص شده است که جذب دارو به اسیدیته محیط بستگی دارد. با توجه به این خاصیت، دستورالعمل ها مصرف دارو را 15 تا 20 دقیقه قبل از تغذیه نوزاد توصیه می کنند. این برای همه رده های سنی اعمال می شود و به شکل محصول (قرص، تعلیق) بستگی ندارد.

اگر کودک آنتی اسید مصرف می کند، بهتر است بعد از غذا این کار را انجام دهد.

مکانیسم اثر Motilium بر روی جنین و نوزاد از طریق بدن مادر به طور ناقص بررسی شده است. اما قیمت این موضوع برای انجام آزمایش بسیار بالا است. بنابراین مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی شود.

"Motilium" برای کودکان برای نارسایی مکرر و همچنین برای از بین بردن احساس تهوع یا استفراغ خفیف تجویز می شود. این دارو خود را برای نفخ خوب ثابت کرده است. "Motilium" به آنهایی اطلاق می شود که دستگاه روده را نیز تحریک می کنند. این دارو نظرات مثبت زیادی را جمع آوری کرده است، زیرا والدین اثرات آن را بر خود و فرزندانشان تجربه کرده اند. با این حال، هنگام مصرف، باید به شدت از دوز تجویز شده پیروی کنید. بیش از حد دارو عوارض جانبی ایجاد خواهد کرد.

فرم دوز

"Motilium" برای کودکان فقط به شکل تعلیق در نظر گرفته شده است. اما می توانید دارو را به شکل پاستیل نیز خریداری کنید. محلول همگن به نظر می رسد و سفید است. موجود در یک بطری که در جعبه مقوایی بسته بندی شده است.

اجزای فعال

Motilium برای کودکان می تواند به استفراغ و حالت تهوع کمک کند. این سوسپانسیون بر پایه دومپریدون است که گیرنده های مربوطه را مسدود می کند. در نتیجه، احساس ناخوشایند کودک به سرعت ناپدید می شود. علاوه بر مؤلفه اصلی، موارد زیر نیز وجود دارد:

• سوربیتول مایع؛
• پلی سوربات؛
• سلولز های میکروکریستالی؛
• ساکاریناد سدیم؛
• هیدروکسید سدیم؛
• آب خالص.

محلول در یک بطری تیره قرار می گیرد. همچنین باید در مکانی تاریک و دور از نور مستقیم خورشید نگهداری شود.

چگونه بر بدن تأثیر می گذارد

Motilium برای کودکان دارای اثر ضد تهوع قوی است و حالت تهوع را از بین می برد. دستورالعمل ها به شدت اصل عمل ماده فعال را بیان می کنند:

• به پاکسازی سریع معده کمک می کند و باعث حرکت محتویات آن به روده می شود.
• اسفنکتر، که ورودی روده به معده را می بندد، فعال تر عمل می کند.
• پریستالسیس در جهت درست عمل می کند و نه به سمت مری.
• فعالیت معده را تحریک می کند.

به لطف این عمل، کودک به سرعت از شر درد شکم، نفخ و احساس ناخوشایند حالت تهوع خلاص می شود.

قرائت مستقیم

برای علائم سوء هاضمه همراه با دفع ناکافی سریع غذا، Motilium برای کودکان تجویز می شود. دستورالعمل ها نشانه های مستقیم زیر را برای مصرف دارو شرح می دهد:

• احساس تهوع.
• نفخ (افزایش تولید گاز).
• نفخ.
• درد در روده ها.
• آروغ مکرر یا بازگشت مجدد در دوران شیرخوارگی.
• میل به استفراغ یا خود استفراغ.
• رد محیط اسیدی از معده به مری.

علاوه بر نشانه های مستقیم، پزشک ممکن است Motilium را برای کودکان در موارد زیر تجویز کند:

• اختلالات گوارشی همراه با حالت تهوع.
• برای اختلال در عملکرد دستگاه گوارش.
• در طول بیماری های عفونی برای جلوگیری از مسمومیت که ممکن است تحت تاثیر باکتری های بیماری زا رخ دهد.
• برای جلوگیری از نارسایی در نوزادان.
• برای اختلالات تغذیه ای در کودکان، زمانی که مصرف غذا باعث نفخ و آروغ زدن می شود.

برای علائم همراه با حالت تهوع، پزشکان اغلب سوسپانسیون Motilium را برای کودکان توصیه می کنند. بررسی ها نشان می دهد که این دارو معمولاً حتی توسط جوانترین بیماران نیز به خوبی تحمل می شود. با این حال، دوز باید توسط پزشک انتخاب شده و به شدت رعایت شود. عوارض جانبی را نمی توان رد کرد و موارد منع مصرف نیز وجود دارد.

زمانی که یک دارو ممنوع است

"Motilium" برای کودکان مبتلا به استفراغ به سرعت علائم ناخوشایند را از بین می برد و وضعیت را بهبود می بخشد. اما دریافت آن ممنوع است:

• در صورت واکنش های فردی به هر یک از اجزای محصول؛
• با خونریزی معده یا روده تشخیص داده شده؛
• در صورت آسیب به دیواره های روده و نقض یکپارچگی آنها.
• اگر مانعی برای عملکرد طبیعی دستگاه گوارش (آسیب شناسی مادرزادی، جسم خارجی، تومور) وجود داشته باشد.
• برای برخی از تومورهای مغزی

با توجه به عدم امکان تشخیص صحیح مستقل، تجویز دارویی مانند Motilium باید توسط پزشک معالج انجام شود.

قوانین پذیرش

Motilium ممکن است برای کودکان مبتلا به استفراغ توصیه شود. سوسپانسیون 30 دقیقه قبل از تغذیه مصرف می شود. اگر بعد از غذا از دارو استفاده کنید، جذب ماده فعال به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و اثربخشی آن کاهش می یابد. مدت درمان نباید بیش از 28 روز باشد. کارشناسان هشدار می دهند که در غیر این صورت، اعتیاد رخ می دهد و اثر آن به تدریج کاهش می یابد.

مادران توجه دارند که این سوسپانسیون در بطری هایی موجود است که از باز شدن توسط کودکان محافظت می شود. برای باز کردن درپوش، باید آن را محکم فشار دهید و در خلاف جهت عقربه های ساعت بچرخانید. برای سهولت در دوز، یک سرنگ گنجانده شده است که بسته به وزن بیمار علائم روی آن نشان داده شده است. با این حال، این رویکرد برای بطری های حاوی 100 میلی لیتر محصول طراحی شده است. اگر دارو را در بطری‌های 200 میلی‌لیتری خریداری می‌کنید، یک فنجان اندازه‌گیری از قبل موجود است. بنابراین بسته بندی کوچکتر برای کودکان زیر سه سال توصیه می شود.

برای کودکان زیر هفت سال تعلیق تجویز می شود. برای بیماران مسن تر ممکن است قرص های پاستیل تجویز شود.

دستورالعمل استفاده برای کودکان دوزهای زیر را تجویز می کند:

• نوزادان - 0.25 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن.
• کودکان زیر 12 سال که وزن آنها از 35 کیلوگرم تجاوز نمی کند - 0.5 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن.
• کودکان بالای 12 سال و کسانی که وزن آنها بیش از 35 کیلوگرم است - 10-20 میلی لیتر.

پذیرش تا 4 بار در روز مجاز است. در این مورد، پزشک می تواند با در نظر گرفتن تشخیص و وضعیت کودک، دوز را تغییر دهد. با این حال، 80 میلی لیتر در روز حداکثر مقدار مجاز مصرف است.

در صورت وجود سابقه اختلال در عملکرد کلیه، دوز توصیه شده ممکن است کاهش یابد. در این صورت کودک باید تحت نظر پزشک تحت درمان قرار گیرد.

اختلال جدی عملکرد کبد یکی از موارد منع مصرف دارو است. یک متخصص می تواند Motilium را توصیه کند، اما در دوز فردی. برای بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال، دارو به شکل قرص توصیه می شود.

کل مدت درمان بستگی به شدت بیماری، تشخیص و سن بیمار دارد. اگر دارو برای یک نوزاد تازه متولد شده برای عادی سازی هضم و جلوگیری از نارسایی تجویز شود، دوره حدود سه ماه است. اما این دارو در دوزهای کوچک و به صورت جداگانه محاسبه می شود.

بروز عوارض جانبی

Motilium (شربت برای کودکان) به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند. اما اگر برای مدت طولانی مصرف شود، دوز بیش از حد یا حساسیت فردی، علائم زیر ممکن است رخ دهد:

• تظاهرات آلرژیک (کهیر، ادم Quincke)؛
• به دلیل افزایش پریستالیس روده، درد در ناحیه شکم؛
• خواب آلودگی، بی حالی، سفتی کلی حرکات.

این دارو باعث افزایش موقتی سطح هورمون پرولاکتین در بدن می شود. بنابراین، با دوزهای زیاد دارو، ممکن است غدد پستانی در کودکان هر دو جنس متورم شود. دختران مسن ممکن است اختلالات جزئی در چرخه قاعدگی خود داشته باشند.

فارماکولوژی

پریستالسیس را تحریک می کند و حالت تهوع "Motilium" را از بین می برد. استفاده در کودکان به دلیل ایمنی نسبی و بروز کم عوارض جانبی منع مصرف ندارد. ماده فعال اصلی به سد خونی مغزی نفوذ نمی کند. عمل دارویی فقط بر اساس مهار گیرنده های مسئول استفراغ است. شایان ذکر است که تحت تأثیر دارو، عملکرد ترشحی دستگاه گوارش در معرض تغییرات جدی قرار نمی گیرد.

ماده فعال به پلاسمای خون نفوذ می کند و یک ساعت پس از تجویز به حداکثر مقدار خود می رسد. با این حال، این ماده در سایر اندام ها تجمع نمی یابد، بلکه فقط در دستگاه گوارش عمل می کند. پس از این، به طور طبیعی با مواد زائد دفع می شود. مشخص است که قسمت عمده همراه با مدفوع (حدود 65٪) و قسمت دیگر از طریق ادرار دفع می شود. در شکل اصلی آن، دوز کمی از اجزای آن دفع می شود.

مهم است بدانید که ماده فعال به طور فعال بر عملکرد مغز تأثیر می گذارد. بنابراین، خواب آلودگی، فعالیت بیش از حد و اختلال در توجه مستثنی نیست.

موارد مصرف بیش از حد

از دوز توصیه شده توسط دستورالعمل یا پزشک معالج خود تجاوز نکنید. اگر از هنجار فراتر رود، نمی توان از عوارض جانبی اجتناب کرد؛ همه تظاهرات منفی تشدید می شوند. اگر این اتفاق افتاد، باید به کودک خود کربن فعال یا جاذب دیگری و مقدار زیادی آب بدهید. برای اصلاح بیشتر وضعیت، باید به پزشک مراجعه کنید.

جایگزینی احتمالی

• "مسافران". این دارو یک آنالوگ کامل در نظر گرفته می شود، زیرا حاوی همان ماده فعال - دومپریدون است. با این حال، محصول روسی فقط به شکل قرص موجود است و بنابراین برای کودکان بالای پنج سال توصیه می شود. برای درمان کودکان کوچکتر مناسب نیست. این دارو برای زنان شیرده و باردار توصیه می شود.
• "Motinorm". همچنین یک آنالوگ کامل است و می تواند جایگزین Motilium شود. با این حال، تعلیق فقط برای کودکان از یک سالگی نشان داده شده است. قرص ها برای استفاده از سن پنج سالگی تایید شده اند.
• "پری نورم". از نظر اثرات بر بدن، مشابه است. این دارو یک داروی ضد استفراغ محسوب می شود و به صورت محلول، قرص و آمپول برای تزریق در دسترس است. این دارو تعدادی محدودیت دارد. کودکان زیر دو سال، در دوران شیردهی و در سه ماهه اول بارداری نباید از آن استفاده کنند.
• "دومپریدون". قرص های روسی، که برای بزرگسالان و کودکان بالای هفت سال نشان داده شده است.
• "سروکال". همچنین برای کودکان کوچک مناسب نیست زیرا به شکل قرص عرضه می شود. اما در محیط بیمارستان از تزریق استفاده می شود. برای زنان باردار (ترم 2 و 3) و کودکان بالای 2 سال توصیه می شود.

تمام آنالوگ ها، که به شکل قرص در دسترس هستند، برای کودکان پنج تا هفت ساله تایید شده اند. فقط Motilium برای نوزادان نشان داده شده است.

سازگاری با سایر داروها

Motilium اغلب برای کودکانی که استفراغ می کنند ضروری است (دستورالعمل هایی در هر بسته گنجانده شده است). این دارو به میزان قابل توجهی جذب هر داروی دیگری را افزایش می دهد. بنابراین، مصرف همزمان داروها باید با پزشک خود در میان گذاشته شود.

مشخص است که مصرف آن همراه با اثربخشی ماده فعال به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. بنابراین استفاده همزمان از آنها ممنوع است. همچنین، متخصصان درمان همزمان با موتیلیوم و آنتی بیوتیک ها را توصیه نمی کنند.