استفاده از الکتروفورز اثرات درمانی الکتروفورز دارویی

الکتروفورز یک روش فیزیوتراپی است که بر اساس اثر همزمان الکتریسیته و دارو بر روی بافت های بدن انجام می شود. جریان الکتریکی اثر تحریک‌کننده‌ای روی رشته‌های عصبی محیطی دارد که در طول آن تکانه‌ها به سیستم عصبی خودمختار منتشر می‌شوند. این دارو که از طریق پوست دست نخورده تزریق می شود، با سلول های بدن تداخل دارد. این گزینه فیزیوتراپی به دلیل جریان یکنواخت مواد فعال در خون و لنف، اثر یک عامل دارویی را بر کل بدن فراهم می کند.

اصل الکتروفورز بر اساس قطبیت ذرات است. تحت تأثیر جریان الکتریکی مستقیم، مولکول های ماده فعال در امتداد مسیر انتشار الکتریسیته از یک الکترود به الکترود دیگر حرکت می کنند. برخی از داروها تنها از یک قطب تجویز می شوند، برخی دیگر از هر دو می توانند تجویز شوند. برای انجام صحیح الکتروفورز، رعایت دقیق الگوریتم انجام فیزیوتراپی ضروری است. در غیر این صورت، اثر درمانی حاصل نخواهد شد.

اصول کلی

الکتروفورز از طریق پوست سالم در دو نسخه انجام می شود. در نوع اول، یک پد با دارو خیس می شود که روی پوست در محل الکترود قرار می گیرد. پدهایی وجود دارند که در ابتدا حاوی یک ماده دارویی هستند. این روش را بسیار تسهیل می کند و برای کسانی که الکتروفورز را در خانه انجام می دهند راحت است. تجسم دوم با این واقعیت متمایز می شود که ماده فعال در محلول است، که در یک ظرف مخصوص پر شده است، دست ها یا پاهای بیمار در آن قرار می گیرند. این روش به شما امکان می دهد مقدار بیشتری از دارو را وارد کنید، زیرا محلول با ناحیه وسیعی از پوست در تماس است.

در موسسات پزشکی، الکتروفورز از طریق غشاهای مخاطی انجام می شود. اندام های حفره (معده، مثانه، رکتوم، واژن) با محلول دارو پر می شوند. این روش به شما امکان می دهد تا بر کل توده اندام هدف تأثیر بگذارید.

الکتروفورز همان روش تجویز داروها با تزریق عضلانی و داخل وریدی است.

مجموعه ای از مواد به بدن نفوذ می کند که بر فرآیندهای متابولیک در بافت ها تأثیر می گذارد. در صورت وجود حساسیت مفرط یا واکنش آلرژیک در گذشته به اجزای دارو، تجویز آنها توسط الکتروفورز منع مصرف دارد.

روش شناسی

الکترود استاندارد برای الکتروفورز با یک صفحه فلزی یا پارچه ای نشان داده می شود. برای عمل در ناحیه گردن از الکترودهایی به شکل یقه استفاده می شود. اگر لازم است مناطق کوچکی از بدن (به عنوان مثال، بینی) تحت تأثیر قرار گیرد، از الکترودهای کوچکتر استفاده می شود.

قبل از شروع روش، پرستار باید به بیمار در مورد احساساتی که در طول اجرای آن ایجاد می شود، هشدار دهد. ممکن است احساس سوزش یا گزگز ایجاد شود. اگر احساسات حاد شد، درد شدید ظاهر شد، ممکن است تغییر در رژیم درمانی یا خاتمه آن ضروری باشد. روش انجام شده به درستی با احساسات دلپذیر همراه است.

یک قانون مهم وجود دارد. الکتروفورز در مناطقی با پوست آسیب دیده انجام نمی شود. همچنین در صورت وجود خال های مادرزادی یا خال های رنگدانه شده در ناحیه مورد نظر قابل انجام نیست.

تکنیک استفاده از الکترودها به محل و اندازه ناحیه آسیب دیده، ماهیت بیماری بستگی دارد. اگر آرایش عرضی ارائه شود، الکترودها بر روی سطوح مخالف بدن (به عنوان مثال، شکم و پشت) اعمال می شوند. در موقعیت طولی، الکترودها در همان سطح قرار دارند، اما یکی تا حدودی به کانون آسیب شناسی نزدیکتر است، دیگری بیشتر است. این روش برای تاثیر گذاشتن بر اندام ها، ستون فقرات مناسب است. مدت زمان عمل 15-30 دقیقه است.

فیزیوتراپی با استفاده از الکتروفورز عمدتاً توسط دستگاه های زیر انجام می شود: Potok-1، GR-2، GK-2، Elfor، Elfor-Prof. این دستگاه‌ها کوچک هستند، بنابراین می‌توان روش‌ها را در خانه انجام داد. خود تجویز روش ها توصیه نمی شود، زیرا نظارت توسط کارکنان پرستاری آموزش دیده برای اجرای صحیح ضروری است.

نمونه هایی از الکتروفورز دارویی

در ریه، جراحی و ارتوپدی، انجام الکتروفورز با داروهای آنزیمی و هورمون ها رایج است. یکی از رایج ترین آنزیم های مورد استفاده هیالورونیداز است که با نام تجاری "لیداز" به بازار عرضه می شود. علاوه بر این، هیالورونیداز با افزودن اجزای خاصی وجود دارد که اثر طولانی تری را ارائه می دهد - داروی "Longidase".

به منظور امکان نفوذ مولکول های بزرگ مانند آنزیم ها از طریق پوست، استفاده از محلول های بافر ضروری است. معمولاً برای این منظور از محلول اسیدها (برای لیداز) یا قلیاها (برای آنزیم هایی مانند تریپسین، کیموتریپسین) استفاده می شود. همچنین، یک بافر قلیایی برای اطمینان از الکتروفورز موثر هورمون ها (به عنوان مثال، هیدروکورتیزون) ضروری است.

برای دستیابی به اثر بیشتر، از عوامل ترکیبی استفاده می شود. به عنوان مثال، داروی "Karipain" مجموعه ای از پاپائین، کیموپاپائین، کلاژناز، لیزوزیم، پروتئیناز و بروملین است. برای بیماری های مفاصل (آرتریت، آرتروز، انقباضات)، ستون فقرات (فتق، پوکی استخوان در ناحیه کمر و گردن) استفاده می شود.

برای درد در ستون فقرات در عمل عصبی، از الکتروفورز با نووکائین استفاده می شود. محلول بافر برای این روش مورد نیاز نیست. امکان تجویز یک آماده سازی خالص وجود دارد. معمولاً از محلول 0.25-5٪ استفاده می شود.

در ریه، درمان فیزیوتراپی برای پاتولوژی های حاد و مزمن در طول دوره نقاهت انجام می شود.

مهم! استفاده از هر روش فیزیوتراپی از جمله الکتروفورز در مرحله حاد بیماری اکیدا ممنوع است.

در طی بهبودی از ذات الریه، تشدید بیماری های مزمن انسدادی ریه، برونشیت، الکتروفورز با آمینوفیلین، نووکائین، لیداز استفاده می شود.

گزینه های الکتروفورز

الکتروفورز دارویی به روش ورمل. بیمار در وضعیت خوابیده به پشت است. یک الکترود بزرگ در پشت بین تیغه های شانه قرار می گیرد. الکترودهایی با قطب های مخالف در ناحیه عضلات ساق پا ثابت می شوند.

تکنیک Shcherbak معمولا برای آسیب شناسی ستون فقرات گردنی یا کمری استفاده می شود. یک الکترود مستطیلی معمولی در ناحیه کمر اعمال می شود. دومی به شکل یقه دور گردن می پیچد و تا سینه پایین می آید.

در آسیب شناسی پیچیده مفاصل ران، از الکتروفورز ناحیه شورت بر اساس شچرباک استفاده می شود. یکی از الکترودها، مانند نسخه قبلی، در قسمت پایین کمر قرار دارد. دو مورد دیگر در برآمدگی مفاصل ران روی سطح قدامی ران قرار دارند.

گزینه های ویژه شامل الکتروفورز صورت، چشم ها، نواحی زخم، بینی و نواحی گانگلیون سمپاتیک است. در عمل زنان و زایمان از الکتروفورز حفره ای استفاده می شود که در آن یکی از الکترودها در ناحیه کمر و دیگری در حفره واژن قرار دارد. در پروکتولوژی و اورولوژی می توان از الکترود رکتوم برای درمان بیماری های التهابی مزمن بافت پری رکتوم، مثانه و پروستات استفاده کرد.

ویژگی ها در کودکان

در اطفال، الکتروفورز برای موارد مشابه برای بیماران بزرگسال استفاده می شود. با این حال، بدن کودک، بیشتر از یک بزرگسال، از آب و در نتیجه محلول های الکترولیت تشکیل شده است. علاوه بر این، در یک کودک، پوست مقاومت کمی دارد. جریان گالوانیکی مورد استفاده برای الکتروفورز اثر سریعتر و بارزتری دارد. بنابراین، یک روش محاسبه جداگانه در روش های دوز استفاده می شود.

قبل از انجام عمل، لازم است کودک را به دقت بررسی کنید. وجود دیاتز، بیماری های چرکی، ضایعات پوستی یک منع مصرف برای الکتروفورز است. پس از انجام عمل، لازم است محل استفاده را با ژل نفتی یا کرم بچه درمان کنید. والدین باید وضعیت و رفتار فرزند خود را هم در یک موسسه پزشکی و هم در خانه نظارت کنند. اختلال اشتها، خواب، بی قراری یا بی حالی نشان دهنده عوارض احتمالی خود الکتروفورز یا داروهایی است که همراه آن تجویز می شود.

ایمنی

الکتروفورز یک روش با استفاده از جریان الکتریکی است. علیرغم اینکه جریان مستقیم به الکترودها می رسد، در بیشتر موارد دستگاه به یک شبکه جریان متناوب متصل می شود. هر گونه نقص در دستگاه می تواند باعث آسیب الکتریکی شود. بنابراین، انجام الکتروفورز به تنهایی در خانه توصیه نمی شود. در صورت غیرممکن بودن مراجعه به مراکز درمانی، بهتر است با مراکزی که خدمات ویزیت در منزل را ارائه می دهند تماس بگیرید.

انتخاب نادرست دوز جریان می تواند باعث سوختگی پوست شود. اگر احساس سوزش یا درد شدید رخ دهد، عمل متوقف می شود. دستگاه خاموش می شود. محل سوختگی با محلول پرمنگنات پتاسیم یا محلول الکل تانن درمان می شود.

در مطب که الکتروفورز انجام می شود، در صورت بروز شوک آنافیلاکتیک باید جعبه کمک های اولیه وجود داشته باشد.

این شامل: محلول آدرنالین 0.1٪، پردنیزولون یا دگزامتازون در آمپول، آمفی فیلین، داروهای ضد حساسیت (دیازولین، لوراتادین)، یک بطری با محلول کلرید سدیم 0.9٪، سرنگ ها، سیستم ها، تورنیکه. کارکنان اتاق فیزیوتراپی باید بتوانند در مورد عوارض آلرژیک کمک کنند.

گالوانیزه معمولی اکنون به تدریج جای خود را به روش الکتروفورز دارویی - ورود مواد دارویی به بدن با استفاده از جریان مستقیم می دهد. در این مورد، دو عامل بر روی بدن تأثیر می گذارد - دارو و جریان گالوانیکی.

در محلول، و همچنین در مایع بافت، بسیاری از مواد دارویی به یون ها تجزیه می شوند و بسته به بار آنها، در طول الکتروفورز از یک یا آن الکترود وارد می شوند. مواد دارویی که در طول عبور جریان به ضخامت پوست زیر الکترودها نفوذ می کنند، به اصطلاح انبارهای پوستی را تشکیل می دهند که از آنجا به آرامی وارد بدن می شوند. مواد دارویی می توانند از 1-2 تا 15-20 روز در پوست باشند. مدت زمان رسوب تا حد زیادی توسط خواص فیزیکوشیمیایی مواد و برهمکنش آنها با پروتئین های پوست تعیین می شود. یون‌های دارویی موجود در پوست منبع تکانه‌های عصبی طولانی‌مدت هستند که به اثر طولانی‌تر مواد دارویی نیز کمک می‌کند.

با این حال، همه مواد دارویی را نمی توان برای الکتروفورز استفاده کرد. برخی از داروها تحت تأثیر جریان، خواص دارویی خود را تغییر می دهند، ممکن است تجزیه شوند یا ترکیباتی تشکیل دهند که اثر مضر دارند. بنابراین، در صورت لزوم استفاده از هر ماده ای برای الکتروفورز دارویی، باید توانایی آن را برای نفوذ به پوست تحت اثر جریان گالوانیکی مطالعه کرد، غلظت بهینه محلول دارویی برای الکتروفورز و ویژگی های حلال را تعیین کرد. غلظت اکثر محلول های دارویی مورد استفاده برای الکتروفورز 1-5٪ است.

یون های فلزی و همچنین ذرات باردار مثبت مواد پیچیده تر مانند کلسیم، منیزیم، سدیم، نووکائین، کینین، ویتامین Biz از واشر الکترود مثبت (آند) به بافت های بدن وارد می شوند. لیداز، دیکائین، دیفن هیدرامین و غیره رادیکال های اسیدی و ذرات باردار منفی ترکیبات پیچیده مانند کلر، برم، ید، پنی سیلین، سالیسیلات، یوفیلین، هیدروکورتیزون، اسید نیکوتینیک به الکترود (کاتد) وارد می شوند (جدول 1).

جدول 1 - فهرست مواد دارویی توصیه شده برای الکتروفورز

دارو	یون ورودی (ماده)	غلظت محلول	قطبیت
آدرنالین هیدروکلراید	آدرنالین	0.1٪ (0.5-1 میلی لیتر در هر واشر)
آنالژین	آنالژین
ویتامین B 12	سیانوکوبالامین
گانگلرون نمک هپارین سدیم	گانگلرون	5000-10000 واحد در هر روش
هیالورونیداز	هیالورونیداز	0.1-0.2 گرم در 30 میلی لیتر اسیدی شده (تا pH 5.0- 5,2) آب مقطر یا بافر استات
هیدروکورتیزون سوکسینات (محلول در آب)	هیدروکورتیزون	محتویات آمپول در محلول سودا 0.2٪ یا آب قلیایی (تا PH 8.5-9.0) حل می شود.
گل درمانی	اجزای کثیفی	محلول بومی یا گلی
دیفن هیدرامین	دیفن هیدرامین
	گوگرد آلی
یدید پتاسیم (سدیم).	ید پتاسیم (سدیم).
پتاسیم (سدیم) کلرید	پتاسیم (سدیم) کلرید
کلرید کلسیم	کلر کلسیم
اسید اسکوربیک	اسید اسکوربیک
اسید آمینوکاپروئیک	اسید آمینوکاپروئیک
آسپارتیک اسد	آسپارتیک اسد	1-2٪، با آب مقطر قلیایی (pH 8.9) تهیه می شود
اسید نیکوتینیک	اسید نیکوتینیک
زیکائین (لیدوکائین)
		0.1 گرم در هر 30 میلی لیتر بافر استات یا اسیدی شده (PH 5-5.2) آب مقطر 1-5٪
لیتیوم (کربنات، بنزوات)
سولفات منیزیم
سولفات مس
متیونین	متیونین	0.5-2٪ الف) در آب اسیدی (تا pH 3.5-3.6)؛ ب) روی قلیایی شده (تا PH 8.0-8.2 آب)
سدیم پاراآمینو سالیسیلات	سدیم پارا آمینوسالیسیلیک اسید
سالیسیلات سدیم	اسید سالیسیلیک
سولفات نئومایسین	نئومایسین	5000-10000 U/ml
نووکائین هیدروکلراید	نووکائین
نورسولفازول-سدیم	نورسولفازول
اکسی تتراسایکلین دهیدرات (ترامایسین)	اکسی تتراسایکلین	0.25-0.5 گرم در هر روش
اکسی تتراسایکلین هیدروکلراید	اکسی تتراسایکلین	0.5-1.0 در هر روش
پانانگین	رادیکال اسید آسپارتیک
پاپاورین هیدروکلراید	پاپاورین
نمک پنی سیلین سدیم	پنی سیلین	5000-10000 U/ml
سولفادیمزین	سولفادیمزین	1-2% تهیه شده با اسید کلریدریک رقیق 2-5٪ تهیه شده با آب مقطر قلیایی (PH 8.5-8.7)
تتراسایکلین هیدروکلراید	تتراسایکلین	5000-10000 U/ml
تیامین بروماید	تیامین (ویتامین B)
Trimecain	Trimecain
		5-10 در هر روش تهیه شده با آب مقطر اسیدی شده
سولفات روی
مایع عصاره آلوئه	مواد فعال بیولوژیکی و یون های معدنی
اریترومایسین	اریترومایسین	0.1-0.25 گرم در هر روش: تهیه شده با الکل 70 درصد
یوفیلین	تئوفیلین
افدرین هیدروکلراید

هنگام استفاده از ترکیبات شیمیایی پیچیده حاوی چندین یون بار مخالف (آب معدنی، گل درمانی و محلول گل)، هر دو الکترود فعال هستند، یعنی یون های این ترکیبات به طور همزمان از دو قطب وارد می شوند.

معرفی مواد دارویی به وسیله الکتروفورز دارای چندین مزیت نسبت به روش های معمول استفاده از آنها است:

1) ماده دارویی در برابر پس زمینه رژیم الکتروشیمیایی سلول ها و بافت ها که تحت تأثیر جریان گالوانیکی تغییر کرده اند عمل می کند.

2) ماده دارویی به شکل یون است که فعالیت دارویی آن را افزایش می دهد.

3) تشکیل "انبار پوست" مدت زمان دارو را افزایش می دهد.

4) غلظت بالایی از ماده دارویی به طور مستقیم در کانون پاتولوژیک ایجاد می شود.

5) غشای مخاطی دستگاه گوارش تحریک نمی شود.

6) امکان تجویز همزمان چند ماده دارویی (از قطب های مختلف) فراهم شده است.

با توجه به این مزایا، الکتروفورز دارویی به طور فزاینده ای مورد استفاده قرار می گیرد، از جمله در درمان بیماری های سیستم قلبی عروقی، در عمل انکولوژیک و در درمان سل. پیشرفت‌های امیدوارکننده جدیدی از این روش درمانی در حال ظهور است، به عنوان مثال، الکتروفورز مواد دارویی از محلول‌هایی که قبلاً وارد اندام‌های شکمی شده‌اند.

با این حال، محدودیت هایی نیز برای استفاده از الکتروفورز وجود دارد که در درجه اول به دلیل ویژگی های خود مواد دارویی است. بسیاری از آنها از نظر الکتریکی خنثی هستند، تحرک الکتروفورتیک پایینی دارند یا تحت تأثیر جریان الکتریکی فعالیت خود را از دست می دهند.

اندیکاسیون های استفاده از الکتروفورز دارویی شامل اندیکاسیون هایی برای گالوانیزه شدن و تحمل داروهای تجویز شده است. موارد منع مصرف مشابه موارد زیر است: برای گالوانیزه کردن، با در نظر گرفتن تحمل فردی ماده دارویی.

دوز

شدت نوردهی در حین گالوانیزه کردن و الکتروفورز دارو با قدرت جریان مورد استفاده تعیین می شود که بر حسب میلی آمپر (mA) بیان می شود. محاسبه حداکثر قدرت جریان مجاز بر حسب چگالی جریان، یعنی قدرت جریان در هر 1 سانتی‌متر مربع از ناحیه الکترود فعال انجام می‌شود.<мА/см2). Чтобы рассчитать максимальную силу тока, следует значение его плотности умножить на площадь электрода, т. е. величину поверхности прокладки. Выбор значения плотности тока зависит от площади активного электрода, места воздействия, индивидуальной чувствительности к току, возраста и пола больного. Чем больше площадь электрода, тем меньше должна быть плотность тока. Если используются электроды разной площади, то для расчета силы тока учитывают площадь меньшего электрода. В случаях, когда катод или анод представлены сдвоенным электродом, для расчета берут сумму площадей этих электродов. Плотность тока при общих и сегментарных воздействиях не должна превышать 0,01-0,05 мА/см2, а при местных процедурах - 0,05-0,1 мА/см2, для детей дошкольного возраста - 0,03 мА/см2, школьного - 0,05 мА/см2.

هنگام دوز کردن جریان مستقیم، لازم است که احساسات بیمار را در نظر بگیرید. در طول عمل، بیمار باید در ناحیه ای که الکترودها اعمال می شود، احساس گزگز خفیفی داشته باشد.

مدت زمان ممکن است متفاوت باشد:

10-15 دقیقه با روش های عمومی و رفلکس-بخشی نوردهی و 30-40 دقیقه با روش های موضعی. دوره درمان 10-20 روش روزانه یا یک روز در میان است.

تجهیزات

منبع جریان مستقیم در حین گالوانیزه کردن دستگاه هایی هستند که در آنها جریان متناوب شبکه روشنایی صنعتی یکسو و صاف می شود، سپس از طریق سیم های عایق انعطاف پذیر که در انتهای آن گیره ها ثابت شده و به الکترودها متصل می شوند، در اختیار بیمار قرار می گیرد. قدرت جریان توسط یک میلی‌متر کنترل می‌شود که قدرت جریان مصرفی را به 5 یا 50 میلی آمپر تغییر می‌دهد.

قوانین عملکرد دستگاه های گالوانیزه یکسان است. به عنوان مثال، یکی از دستگاه های Potok-1 را توضیح می دهیم.

دستگاه قابل حمل Potok-1 بر روی شبکه AC با فرکانس 50 هرتز با ولتاژ 127 یا 220 ولت کار می کند. این دستگاه مطابق با کلاس حفاظتی II ساخته شده است و نیازی به اتصال به زمین ندارد.

می توان یک ضمیمه به دستگاه متصل کرد که به آن امکان می دهد برای گالوانیزه کردن اندام ها با استفاده از حمام های اتاقی استفاده شود. هنگامی که پزشک یک روش گالوانیزه یا الکتروفورز دارویی را تجویز می کند، نام روش، نام دارو، غلظت محلول، قطب تجویز، محل قرار گرفتن در معرض، تکنیک، قدرت فعلی (mA)، مدت زمان (دقیقه)، فواصل زمانی (روزانه یا یک روز در میان)، تعداد مراحل در هر دوره درمان.

روش شناسی

پس از بررسی قرار ملاقات فیزیوتراپیست، پرستار باید بیمار را برای عمل آماده کند.

گالوانیزه کردن و الکتروفورز دارویی بسته به هدف در حالت خوابیده یا نشسته بیمار انجام می شود. پرستار باید سطح پوست را در محل الکترودها بررسی کند. پوست نباید دارای خراشیدگی، خراش یا آسیب های دیگر باشد. پوست چرب آلوده قبل از عمل باید با آب گرم و صابون شسته شود یا با پنبه آغشته به الکل تمیز و چربی‌زدایی شود. در قسمت مربوطه از بدن بیمار، الکترودهایی قرار داده می شود که شامل یک صفحه فلزی، معمولاً سرب، و یک پد پارچه ای مرطوب و آبدوست است.

صفحات سرب باید یکنواخت و صاف باشند (برای این کار آنها با یک غلتک فلزی صاف می شوند)، لبه ها باید گرد باشند، ضخامت صفحات باید 0.3-1 میلی متر باشد. با گذشت زمان، صفحات با اکسید سرب پوشانده می شوند، که هدایت الکتریکی را مختل می کند، بنابراین باید به طور دوره ای با کاغذ سنباده تمیز شوند. در حال حاضر، الکترودهای ساخته شده از پارچه رسانا (گرافیتی شده) با اشکال و اندازه های مختلف رایج تر شده اند. اغلب از الکترودهای مستطیلی و همچنین الکترودهایی به شکل نیم ماسک، یقه یا الکترودهای مخصوص برای اعمال شکمی (واژن، رکتوم و غیره) استفاده می شود.

پدهای هیدروفیل باید با شکل صفحات مطابقت داشته باشد و از همه طرف به اندازه 1-2 سانتی متر از لبه های آنها بیرون بزند. آنها از پوست در برابر اثرات مخرب محصولات الکترولیز محافظت می کنند، هدایت الکتریکی آن را افزایش می دهند و از تماس خوب الکترودها با بدن بیمار اطمینان حاصل می کنند. واشرها از پارچه فلانل سفید، بایز، کالیکو و سایر پارچه های آبدوست ساخته می شوند. آنها شبیه یک دفترچه یادداشت هستند که از 8-16 لایه پارچه تشکیل شده است.

برای انجام این روش، پدها با آب گرم مرطوب می شوند، فشرده می شوند، الکترودها در آنها قرار می گیرند، روی نواحی مربوطه پوست قرار می گیرند و با باندهای لاستیکی، کیسه های شن یا وزن بدن بیمار ثابت می شوند. پس از استفاده از الکترودها، بیمار دراز کشیده روی کاناپه با یک ملحفه یا یک پتوی سبک پوشانده می شود. در عین حال سیم های برقی که از بیمار به دستگاه می روند نباید آویزان و کشیده شوند.

سیم های الکتریکی متصل به الکترودها با توجه به قطبیت مشخص شده در نسخه پزشک به دستگاه متصل می شوند.

قبل از روشن کردن دستگاه، کلید ولتاژ باید در موقعیت مربوط به ولتاژ اصلی (127 یا 220 ولت)، دکمه تنظیم کننده شدت جریان در وضعیت "O"، کلید شنت میلی‌متری روی "5" یا " موقعیت 50 اینچی، به ترتیب، قدرت فعلی نشان داده شده در نسخه پزشک. برای روشن کردن دستگاه، دوشاخه را در پریز برق قرار دهید، سوئیچ را در موقعیت "روشن" قرار دهید، پس از آن چراغ سیگنال روی پانل دستگاه روشن می شود. سپس با چرخاندن آهسته و آرام دسته تنظیم کننده قدرت جریان، با مشاهده قرائت میلی‌متر و تمرکز بر احساسات بیمار، قدرت فعلی لازم برای عمل را تنظیم کنید. در حین عمل، بیمار باید احساس سوزش خفیف، سوزن سوزن شدن در ناحیه ای که الکترودها اعمال می شود داشته باشد، که باید در مورد آن هشدار داده شود. در صورت وجود احساس سوزش شدید، احساس درد در زیر الکترودها، باید قدرت جریان را کاهش داد و اگر این پدیده ها از بین نرفت، باید عمل را قطع کرد و با پزشک تماس گرفت یا بیمار را به او معرفی کرد. .

بسته به محل استفاده از الکترودها، روش های عرضی و طولی متمایز می شوند. در روش عرضی، الکترودها در مقابل یکدیگر در قسمت های مخالف بدن قرار می گیرند، در حالی که جریان بر روی بافت های عمیق عمل می کند، در روش طولی، الکترودها در یک طرف بدن قرار می گیرند، بافت های سطحی تحت تأثیر قرار می گیرند. .

یک تکنیک خاص تاثیر جریان گالوانیکی در حمام های محفظه ای است. در این حالت بیمار دست و پا را در حمام های سفالی قرار می دهد که پر از آب است. در عمل چشم پزشکی، حمام چشم برای گالوانیزه کردن و الکتروفورز استفاده می شود.

پس از پایان عمل، دسته تنظیم کننده قدرت جریان به آرامی و به آرامی در خلاف جهت عقربه های ساعت به موقعیت صفر فلش پتانسیومتر چرخانده می شود، سوئیچ به حالت "خاموش" تبدیل می شود و الکترودها از بیمار خارج می شوند. در کودکان، تحت تأثیر جریان گالوانیکی در محل الکترودها، پوست درشت می شود و خشک می شود، ممکن است ترک هایی ایجاد شود، بنابراین، پس از هر روش، باید با یک کرم مغذی یا گلیسیرین روغن کاری شود که به نصف با آب رقیق شود. پس از هر عمل، پدهای آبدوست باید زیر آب جاری شسته شده و در پایان روز با جوشاندن استریل شوند. علاوه بر این، واشرهای گالوانیزه و الکتروفورز دارو، بسته به بار یون، به طور جداگانه استریل می شوند.

الکتروفورز- این یک روش فیزیوتراپی است که در آن بدن انسان به منظور ایجاد یک اثر درمانی عمومی و موضعی در معرض تکانه های الکتریکی ثابت قرار می گیرد. همچنین با کمک الکتروفورز، داروها از طریق پوست و غشاهای مخاطی تجویز می شوند. این روش تجویز دارو دارای مزایای متعددی نسبت به سایر روش های تجویز است.

راه های اصلی تجویز داروها به شرح زیر است:

• با استفاده از الکتروفورز؛
• مسیر تزریق ( داخل عضلانی، داخل وریدی، داخل پوستی، زیر جلدی);
• راه دهان ( از طریق دهان).

هر یک از روش های فوق هم مزایا و هم معایبی دارد.

روش اداره	مزایای	ایرادات
با کمک الکتروفورز	بدون درد این روش؛ عملا هیچ عوارض جانبی و واکنش های آلرژیک وجود ندارد. اثر درمانی داروی تجویز شده می تواند از یک تا بیست روز ادامه داشته باشد. امکان تجویز مستقیم دارو در کانون التهاب؛ هنگام تجویز، دارو از طریق دستگاه گوارش عبور نمی کند و در آن از بین نمی رود.	همه داروها را نمی توان با این روش تجویز کرد. تعدادی از موارد منع مصرف برای این روش وجود دارد.
مسیر تزریق	داروی تجویز شده دستگاه گوارش را تحریک نمی کند. دارو بلافاصله وارد گردش خون عمومی می شود، به همین دلیل اثر درمانی دارو بسیار سریع رخ می دهد ( در عرض 10-15 دقیقه); توانایی تجویز دوز دقیق دارو.	درد رویه؛ خطر ابتلا به عوارضی مانند ترومبوآمبولی ( به دلیل ورود هوا به جریان خونفلبیت ( التهاب دیواره سیاهرگ).
راه دهان	برای تجویز دارو نیازی به کمک نیست. روش تجویز راحت و بدون درد	اثر درمانی کندی دارد، زیرا قبل از ورود به گردش خون عمومی، دارو باید از روده و کبد عبور کند. اسید هیدروکلریک در دستگاه گوارش و همچنین آنزیم های کبدی تا حدی دارو را از بین می برند و در نتیجه اثر درمانی آن را تضعیف می کنند.

تاریخچه الکتروفورز

در سال 1809، دانشمند آلمانی فردیناند ریس، که برای ریاست دپارتمان شیمی به دانشگاه مسکو دعوت شد، برای اولین بار مفاهیمی مانند الکتروفورز و الکترواسموز را ذکر کرد. حرکت محلول ها از طریق مویرگ ها هنگام تنظیم یک میدان الکتریکی خارجی). با این حال، پدیده های مورد مطالعه توسط دانشمند گسترده نبودند، همانطور که تصور می شود به دلیل آتش سوزی در سال 1812 رخ داد، که در آن بیشتر آثار از بین رفت.

متعاقباً، بیوشیمیدان سوئدی آرنه تیسلیوس در سال 1926 اثری را منتشر کرد که در آن یک لوله کوارتز U شکل طراحی شده برای الکتروفورز را توصیف کرد، سپس در سال 1930 مواد لوله با کلرید نقره جایگزین شد.

در سال 1936، به لطف در دسترس بودن یک پایگاه خوب تحقیقاتی و تجربی، اولین دستگاه برای الکتروفورز ساخته شد. شکل لوله های پیشنهادی قبلی به سلول های باریک و سپس به بخش های شیشه ای تغییر یافت. این تغییرات امکان افزایش حساسیت نوری و حذف موثرتر گرمای تولید شده از عبور جریان الکتریکی را فراهم کرد.

در عمل، A. Tiselius این دستگاه را برای اولین بار به لطف مطالعه سرم اسب آزمایش کرد. پس از قرار گرفتن در معرض الکتروفورز پس از مدتی، دانشمند متوجه چهار نوار جدا شده از یکدیگر شد. این مهاجرت پروتئین های خون، سه گلوبولین ( آلفا، بتا و گاما) و آلبومین ( گلوبولین و آلبومین پروتئین های پلاسما هستند). متعاقبا، آزمایشات مشابهی بر روی سرم انسان و خرگوش انجام شد که در آن نتایج مشابهی نیز مشاهده شد.

این امکان را فراهم می کند تا در یک محیط مایع، مولکول هایی با بار الکتریکی، تحت تأثیر یک میدان الکترومغناطیسی، به ناحیه مقابل الکترود باردار حرکت کنند.

پس از مدتی، A. Tiselius، علاوه بر دستگاه الکتروفورز، شروع به استفاده از اولتراسانتریفیوژ کرد، که امکان افتراق دقیق تر مهاجرت پروتئین ها و محاسبه مقدار شرطی پروتئین ها در ترکیب را فراهم کرد.

در سال 1950 روش مدرن تری شرح داده شد که شامل تقسیم پروتئین ها بر روی کاغذ صافی بود که متعاقباً به نوارهایی بریده شد و در آنجا رنگ ها اضافه شد و محتوای پروتئین ها در این محلول ها مورد بررسی قرار گرفت. همچنین لازم به ذکر است که این روش امکان ثبت مهاجرت پروتئین ها را فراهم می کند که قبلا غیرممکن بود، زیرا پس از خاموش کردن الکتروفورز، دوباره ادغام شدند.

آثار تجربی ارائه شده از A. Tiselius متعاقباً به طور گسترده در پزشکی مورد استفاده قرار گرفت.

به عنوان مثال، این روش تحقیقاتی امکان شناسایی ناهنجاری های پروتئینی را فراهم می کند و در حال حاضر به طور گسترده توسط بسیاری از کشورها برای تشخیص استفاده می شود:

• بیماری های عفونی و التهابی؛
• اختلالات ژنتیکی و ایمنی؛
• تومورهای بدخیم.

همچنین امروزه الکتروفورز، که در آن از محلول‌های پروتئینی و سل استفاده می‌شود. محلول های کلوئیدی) یک روش فیزیوتراپی برای درمان و پیشگیری از بسیاری از بیماری ها است.

مکانیسم اثر درمانی الکتروفورز

الکتروفورز با استفاده از دستگاه های مختلفی انجام می شود که یکی از آنها "Flow" است. این دستگاه بیش از پنجاه سال است که در فیزیوتراپی مدرن مورد استفاده قرار می گیرد. دستگاه الکتروفورز پوتوک دارای دو سوراخ برای الکترود ( با علائم مثبت و منفی) دکمه هایی برای تنظیم زمان مورد نیاز و همچنین تنظیم کننده جریان. آنالوگ مدرن آن مجهز به نشانگرهای دیجیتالی است که زمان پروسه مشخص و همچنین قدرت جریان معین را نشان می دهد.

توجه داشته باشید:هدف از روش این درمان تنها پس از مشورت با پزشک انجام می شود.

در طول مشاوره، پزشک یک سرگذشت جمع آوری می کند ( تاریخچه پزشکی) از بیمار و معاینات خاصی را برای رد وجود موارد منع مصرف برای الکتروفورز تجویز می کند. پس از تأیید امکان الکتروفورز، بیمار مستقیماً به خود عمل اجازه می دهد.

قبل از انجام عمل، کارمند پزشکی آن قسمت‌هایی از بدن بیمار را بررسی می‌کند که متعاقباً پدهایی با الکترود روی آن‌ها اعمال می‌شود. در مکان هایی که از پد استفاده می شود، پوست بیمار باید تمیز، بدون هیچ گونه نئوپلاسم یا آسیب باشد. به عنوان مثال ضایعات پوسچولار، خال). واشرها به نوبه خود در یک حلال خیس می شوند. معمولاً شور یا آب است. سپس دارو آماده شده و روی پد اعمال می شود.

توجه داشته باشید:به عنوان یک واشر، از یک ماده یا گاز آبدوست که در چندین لایه تا شده در کاغذ صاف شده پیچیده شده استفاده می شود.

برای روش بعدی، لازم است که ماده دارویی در سالین حل شود ( محلول آبی کلرید سدیم 0.9%). برای این کار لازم است محلول تهیه شده را تا دمای بدن گرم کرده و با کشیدن ده میلی لیتر به داخل سرنگ، داروی لازم را به داخل ویال تزریق کنید. سپس باید بطری را کمی تکان دهید و یک ماده بی حس کننده و ضد التهابی به آن اضافه کنید، به عنوان مثال، 0.5 میلی لیتر Dimexide. داروی تمام شده به داخل یک سرنگ کشیده می شود و روی یک واشر از قبل آماده شده توزیع می شود.

توجه داشته باشید:این واشر به پلاس متصل خواهد شد.

روی پد دوم ( که به منفی متصل خواهد شد) ماده دارویی دیگری ریخته می شود، به طور معمول از Eufillin 2٪ استفاده می شود. Eufillin گردش خون را بهبود می بخشد که منجر به اشباع اندام ها و بافت ها می شود. علاوه بر این، این دارو ماهیچه های صاف را شل می کند و خواص ضد درد را با هم ترکیب می کند، به همین دلیل به ویژه برای دردهای عضلانی موثر است.

سپس پدها بر روی قسمت های آسیب دیده بدن بیمار اعمال می شود و الکترودها به آنها متصل می شوند. در صورت ابتلا به بیماری های ستون فقرات گردنی یا قفسه سینه، یک واشر با الکترود مثبت مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده بدن اعمال می شود و یک واشر با الکترود منفی روی ناحیه کمر قرار می گیرد. اگر قرار است الکتروفورز در ناحیه کمر انجام شود، یک پد با الکترود مثبت روی ناحیه کمر و یک پد که به منهای متصل است روی ران پاها قرار می گیرد. پس از اعمال، واشرها با بار ثابت می شوند ( معمولا از کیسه های شن مخصوص استفاده می کنند) و بیمار با ملحفه پوشانده می شود.

همچنین روش های دیگری برای الکتروفورز وجود دارد که در آنها روش استفاده از یک ماده دارویی، روش استفاده از الکترودها و نوع اثر الکتریکی متفاوت است.

روش های زیر برای استفاده از الکتروفورز وجود دارد:

• حمام؛
• بینابینی
• حفره.

روش سینی
داخل ظرف ( حمام) با الکترودهای تعبیه شده محلول و ماده دارویی لازم ریخته می شود و پس از آن بیمار قسمت آسیب دیده بدن را در آنجا غوطه ور می کند.

روش بینابینی
از طریق راه های دیگر مدیریت مثلا به صورت خوراکی یا داخل وریدی) یک دارو به بیمار تزریق می شود و الکترودها در ناحیه بیمار بدن اعمال می شود. این روش به ویژه در بیماری های سیستم تنفسی موثر است ( به عنوان مثال لارنژیت، برونشیت).

روش حفره
محلولی با یک ماده دارویی به واژن یا رکتوم بیمار وارد می شود و یک الکترود نیز داخل آن می آورند. یک الکترود با قطبیت متفاوت به سطح بیرونی بدن متصل است. این روش برای بیماری های اندام های لگنی و روده بزرگ استفاده می شود.

در طول این روش، کارمند پزشکی به تدریج جریان را اضافه می کند، در حالی که به سلامتی بیمار علاقه مند است. تنظیم کننده جریان زمانی ثابت می شود که بیمار احساس گزگز خفیفی کند. اگر بیمار در حین الکتروفورز احساس سوزش یا خارش کرد، عمل باید فورا متوقف شود.

این روش معمولاً ده تا پانزده دقیقه طول می کشد. مدت دوره، به عنوان یک قاعده، شامل ده تا بیست روش در روز یا یک روز در میان است.

برای الکتروفورز، دستگاه های زیر نیز وجود دارد:

• "الفور"؛
• "الفور پروفسور"؛
• Potok-1 و دیگران.

تحت عمل الکتروفورز، ماده دارویی به ذرات باردار الکتریکی تبدیل می شود. یون ها) که از طریق پوست حرکت می کنند. بخش اصلی دارو در اینجا باقی می ماند و یک اثر درمانی محلی را تا حد زیادی ارائه می دهد. قسمت دیگری از دارو از طریق نواحی خاصی از پوست وارد بافت های بدن می شود و با جریان خون و لنف در سراسر بدن پخش می شود.

نفوذ داروها به بدن از طریق اجزای زیر پوست انجام می شود:

• مجاری دفعی غدد عرق؛
• مجاری دفعی غدد چربی؛
• فولیکول های مو؛
• فضاهای بین سلولی

اثر درمانی خوب هر دارویی که از طریق الکتروفورز تجویز می شود به میزان جذب دارو بستگی دارد.

کیفیت جذب دارو می تواند تحت تأثیر عوامل زیر باشد:

• سن بیمار؛
• محل تاثیر؛
• مدت زمان عمل؛
• خواص حلال؛
• دوز و غلظت داروی تجویز شده ( به عنوان یک قاعده، غلظت محلول های مورد استفاده برای روش از یک تا پنج درصد است);
• قدرت جریان الکتریکی؛
• بار و اندازه یون؛
• تحمل فردی

لازم به ذکر است که ذرات باردار مثبت و منفی داروی تجویز شده اثرات درمانی متفاوتی بر بدن دارند.

اثر درمانی ذرات با بار مثبت	اثر درمانی ذرات با بار منفی
ضد التهاب	ترشحی ( مواد فعال بیولوژیکی تولید و در گردش عمومی آزاد می شوند)
بی حس کننده	آرامش بخش ( معمولا برای عضلات)
کم آبی ( برای ادم موثر است)	گشاد کننده عروق
فرو نشاندن	عادی سازی متابولیسم

از چه داروهایی می توان برای الکتروفورز استفاده کرد؟

در الکتروفورز، دارو بسته به بار موجود، از طریق مثبت تزریق می شود. آند) یا منفی ( کاتد) قطب ها.

در الکتروفورز فقط از داروهایی استفاده می شود که تحت تأثیر جریان قادر به نفوذ به پوست باشند. این داروها را می توان به تنهایی یا در ترکیب با سایر عوامل برای افزایش اثر درمانی تجویز کرد.

مواد دارویی اصلی که از طریق قطب مثبت تجویز می شوند ( آند)

نام دارو	نشانه ها	اثر مورد انتظار
آلوئه	برای بیماری های چشمی، به عنوان مثال، یووئیت، ورم ملتحمه و کراتیت، و همچنین برای بیماری هایی مانند آسم برونش، زخم معده و اثنی عشر استفاده می شود. برای ضایعات پوستی ( به عنوان مثال زخم های تروفیک، سوختگی)	متابولیسم و ​​تغذیه سلولی را بهبود می بخشد که به تسریع روند بازسازی کمک می کند. بهبود) بافت ها همچنین این دارو ایمنی موضعی را تحریک می کند و اثر ضد التهابی دارد.
آدرنالین هیدروکلراید	در چشم پزشکی برای افزایش فشار داخل چشم و همچنین برای گلوکوم با زاویه باز استفاده می شود. اپی نفرین در طول الکتروفورز به محلول های بی حس کننده موضعی اضافه می شود. به عنوان مثال نووکائین).	با افزایش فشار داخل چشم، استفاده از آدرنالین به کاهش آن کمک می کند. در آسم برونش، به گسترش برونش ها کمک می کند. همچنین دارای اثر منقبض کننده عروق است، باعث انقباض عروق اندام های شکمی، پوست و غشاهای مخاطی می شود.
آتروپین	این دارو برای درد، زخم معده و اثنی عشر، آسم برونش و همچنین برای بیماری های التهابی چشم استفاده می شود. به عنوان مثال، iridocyclitis، کراتیت).	کاهش ترشح غدد ( به عنوان مثال عرق، معده، برونش) و همچنین تون عضلات صاف را کاهش می دهد. این دارو برای از بین بردن درد به محلول های مسکن اضافه می شود.
ویتامین B1	برای بیماری های مختلف عصبی استفاده می شود ( به عنوان مثال نوریت، سیاتیک، فلج، فلج) و دستگاه گوارش ( به عنوان مثال هپاتیت، زخم معده و اثنی عشر). همچنین این دارو برای بیماری های پوستی ( به عنوان مثال درماتیت، پسوریازیس، آکنه) و بیماری های همراه با کمبود ویتامین B1.	دارای اثرات ضد التهابی، ضد حساسیت و ضد درد است. متابولیسم و ​​همچنین کار سیستم قلبی عروقی، گوارشی و عصبی را عادی می کند.
دکائین	در بیماری های همراه با سندرم درد شدید استفاده می شود.	دارای اثر بی حسی با از بین بردن احساسات دردناک است. به عنوان یک قاعده، از آن همراه با سایر داروها برای افزایش اثر دارویی استفاده می شود. به عنوان مثال آدرنالین).
دیفن هیدرامین	در بیماری های آلرژیک ( به عنوان مثال ورم ملتحمه آلرژیک، کهیر)، اختلال خواب و سندرم درد. همچنین به عنوان مکملی برای درمان اصلی آسم برونش، ورم معده و زخم معده استفاده می شود.	اثر آرام بخش، خواب آور و ضد حساسیت ایجاد می کند. این دارو برای از بین بردن درد، علاوه بر این، به عنوان مثال، با نووکائین استفاده می شود. به شل شدن عضلات صاف اندام های داخلی کمک می کند.
کلسیم	برای بیماری هایی که در آنها کمبود کلسیم مشاهده می شود استفاده می شود. برای شکستگی استخوان، بیماری های التهابی حفره دهان، بیماری های آلرژیک و همچنین برای نقض لخته شدن خون استفاده می شود. با خونریزی).	دارای اثر هموستاتیک، ضد حساسیت و ضد التهابی است. همچنین به جبران کمبود کلسیم در بدن کمک می کند که به عنوان مثال، در صورت شکستگی، روند بازسازی استخوان را تسریع می کند.
پتاسیم	برای کمبود پتاسیم در بدن و برای بیماری های قلبی ( به عنوان مثال فیبریلاسیون دهلیزی، تاکی کاردی).	تعادل آب و الکترولیت، فشار اسمزی را عادی می کند و همچنین کمبود پتاسیم را در بدن جبران می کند.
کاریپاین	در بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی ( به عنوان مثال پوکی استخوان، انقباض مفصل، سیاتیکو همچنین برای سوختگی ها، زخم های بعد از عمل و وجود اسکارهای کلوئیدی.	درد را از بین می برد، اثر ضد التهابی دارد. گردش خون را در محل قرار گرفتن در معرض بهبود می بخشد، که روند بازسازی بافت را تسریع می کند.
کدئین	برای سندرم درد و همچنین برای سرفه غیرمولد استفاده می شود.	دارای اثرات ضد درد و ضد سرفه است.
لیدازا	این دارو برای اسکارهای کلوئیدی، زخم ها و زخم ها نشان داده شده است. برای اسکلتی عضلانی استفاده می شود به عنوان مثال استئوآرتریت، پوکی استخوان، انقباض مفصل) و چشم ( به عنوان مثال کراتیت، رتینوپاتی) بیماری ها	داروی تزریقی اسید هیالورونیک را تجزیه می کند ( ضخیم کننده بافت همبند) که به نرم شدن بافت اسکار کمک می کند. همچنین تورم بافت را کاهش می دهد و از ایجاد انقباضات جلوگیری می کند.
لیدوکائین	برای بیماری های همراه با سندرم درد استفاده می شود ( به عنوان مثال، با پوکی استخوان، نورالژی).	درد را از بین می برد.
لیزوآمیداز	برای بیماری های عفونی و التهابی مانند ورم پستان، استئومیلیت، استوماتیت، آندومتریت، التهاب لوزه و غیره استفاده می شود. همچنین برای سوختگی ها و ضایعات پوستی چرکی-نکروزه ( به عنوان مثال فورونکل، کاربونکل، فولیکولیت).	مهار فعالیت حیاتی باکتری های گرم مثبت ( به عنوان مثال استرپتوکوک، استافیلوکوک، گنوکوک) روند بهبودی در بیماری های عفونی را تسریع می کند. با قرار گرفتن در معرض موضعی، به پاکسازی زخم از محتویات چرکی و نکروز کمک می کند. مرده) بافت ها که منجر به بازسازی سریع می شود ( مرمت) بافت های آسیب دیده.
منیزیم	با کمبود منیزیم در بدن، با بیماری های قلبی ( به عنوان مثال فشار خون بالا، آریتمی، تاکی کاردی بطنی، افسردگی و تحریک پذیری.	مصرف منیزیم در بدن تأثیر مفیدی بر روی اعصاب، استخوان دارد ( استخوان ها، دندان ها را تقویت می کند) و ماهیچه ( اسپاسم عضلانی را کاهش می دهد) سیستم های. منیزیم همچنین ریتم قلب را در هنگام آریتمی عادی می کند.
سولفات مس	برای کم خونی، برای بیماری های سیستم قلبی عروقی، گوارشی و اسکلتی عضلانی استفاده می شود. همچنین در چنین بیماری های عفونی و التهابی ( به عنوان مثال ورم ملتحمه، اورتریت، واژینیت، زیرا دارای اثر ضد التهابی و ضد عفونی کننده است.	از آنجایی که مس در بیوسنتز هموگلوبین نقش دارد، استفاده از آن به طور موثر با کم خونی مبارزه می کند. همچنین در تشکیل ساختار پروتئینی استخوان همبند و بافت غضروفی شرکت می کند، بنابراین استفاده از مس برای استئوکندروز، آرتروز و سایر بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی نشان داده شده است.
مومیایی	در بیماری های اسکلتی عضلانی ( به عنوان مثال شکستگی، دررفتگی، سیاتیک) و سیستم تنفسی ( به عنوان مثال آسم، برونشیت). همچنین در بیماری های پوستی موثر است ( به عنوان مثال زخم، سوختگی) و بیماری های دستگاه گوارش ( به عنوان مثال زخم معده و اثنی عشر، کولیت).	ترکیب این دارو شامل هشتاد ماده بیولوژیکی فعال ( ویتامین ها، اسانس ها، اسیدهای آمینه و غیرهکه دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد، تحریک کننده سیستم ایمنی و بازسازی کننده هستند.
نووکائین	برای بیماری های همراه با درد استفاده می شود.	اثر بی حسی موضعی دارد.
پاپاین	برای پوکی استخوان، فتق بین مهره ای، نوریت و همچنین برای سوختگی های حرارتی یا شیمیایی استفاده می شود.	بافت های نکروزه را دفع می کند و زخم را از محتویات چرکی پاک می کند. این یک اثر ضد التهابی ایجاد می کند، همچنین روند بهبود بافت ها را تسریع می کند.
پاپاورین	برای بیماری های همراه با شرایط اسپاسمیک استفاده می شود ( به عنوان مثال، اسپاسم اسفنکتر پیلور معده، دستگاه ادراری، اسپاسم برونش).	اسپاسم عضلانی را از بین می برد و همچنین تون عضلات صاف اندام های داخلی را کاهش می دهد. دارای اثر گشاد کننده عروق است که منجر به کاهش فشار خون در فشار خون بالا می شود. به عنوان مثال آنژین صدری).
پاکی کارپین	این دارو برای بیماری هایی مانند اندارتریت، گانگلیونوریت و همچنین میوپاتی نشان داده شده است.	با گسترش لومن شریان ها به کاهش فشار خون کمک می کند. باعث انقباض عضلات رحم می شود.
پلاتی فیلین	برای فشار خون بالا و آنژین صدری استفاده می شود. همچنین برای بیماری های همراه با اسپاسم عضلانی، به عنوان مثال، با زخم معده و اثنی عشر، وازواسپاسم مغزی، کوله سیستیت و آسم برونش استفاده می شود.	باعث آرامش عضلات صاف می شود، در نتیجه بر انبساط عروق خونی تأثیر می گذارد و در نتیجه گردش خون را بهبود می بخشد و فشار خون را کاهش می دهد.
ریبونوکلئاز	در بیماری های دستگاه تنفسی ( به عنوان مثال، پلوریت اگزوداتیو، برونشیت، برونشکتازی، ذات الریه، و همچنین یک داروی ضد التهابی برای اوتیت، سینوزیت، استئومیلیت، ترومبوفلبیت و سایر بیماری ها.	اثر ضد التهابی دارد و همچنین اثر رقیق کننده خلط، مخاط و چرک دارد.
اسید سالیسیلیک	سبوره، پسوریازیس، پیتریازیس ورسیکالر، سوختگی، اگزما و غیره.	این یک اثر ضد عفونی کننده، ضد التهابی و لایه برداری ایجاد می کند که به بهبود سریع بافت های آسیب دیده کمک می کند. همچنین این دارو از کار غدد چربی و عرق جلوگیری می کند.
استرپتومایسین	برای بیماری های عفونی و التهابی، به عنوان مثال، برای پنومونی، اندوکاردیت، اسهال باکتریایی، عفونت های دستگاه ادراری و سایر بیماری ها نشان داده شده است.	یک داروی ضد باکتری با طیف وسیع که اثر مهاری بر گرم منفی ( به عنوان مثال اشریشیا کلی، گنوکوک، پنوموکوک) و گرم مثبت ( به عنوان مثال استافیلوکوک) باکتری ها
تریپسین	برای بیماری های دستگاه تنفسی استفاده می شود به عنوان مثال، ذات الریه، برونشیت، پلوریت) و اندام های گوش و حلق و بینی ( به عنوان مثال سینوزیت، اوتیت میانی). همچنین برای چشمی نشان داده شده است به عنوان مثال iridocyclitis، iritis) و پوست ( به عنوان مثال سوختگی، زخم بستر، زخم های تروفیک) بیماری ها	اثر ضد التهابی و ضد سوختگی دارد و همچنین بافت های نکروزه را دفع می کند و بر روی محتویات چرکی و لخته های خون اثر رقیق کننده ایجاد می کند. روند بهبود بافت های آسیب دیده را تسریع می کند.
یوفیلین	برای فشار خون بالا، اختلال در گردش خون مغزی و کلیوی، آسم برونش، و همچنین برای استئوکندروز، آرتروز و فتق بین مهره ای استفاده می شود.	اسپاسم عضلات صاف اندام های داخلی و عروق خونی را کاهش می دهد که به کاهش فشار خون، بهبود گردش خون و رفع برونکواسپاسم کمک می کند. همچنین اثر ضد درد دارد.

مواد دارویی اصلی که از طریق قطب منفی ( کاتد)

نام دارو	نشانه ها	اثر مورد انتظار
آمپی سیلین	در بیماری های عفونی و التهابی دستگاه تنفسی ( به عنوان مثال پنومونی، برونشیت) و اندام های گوش و حلق و بینی ( به عنوان مثال اوتیت میانی، التهاب لوزه، سینوزیت). همچنین برای بیماری های عفونی پوست، دستگاه گوارش ( به عنوان مثال کوله سیستیت، سالمونلوز) و دستگاه تناسلی ادراری ( به عنوان مثال سیستیت، سرویکیت، سوزاک).	داروی ضد باکتری با طیف وسیع. زندگی را افسرده می کند ( اثر باکتری کشی ایجاد می کند) باکتری های گرم مثبت و گرم منفی.
اسید اسکوربیک	در بیماری های همراه با از دست دادن خون استفاده می شود ( به عنوان مثال، با زخم های ضعیف، سوختگی، زخم معده و دوازدهه، کولیت، و همچنین با کمبود اسید اسکوربیک، در طول دوره بهبودی برای تقویت ایمنی.	دفاع بدن را تحریک می کند، روند بازسازی بافت را تسریع می کند، روند لخته شدن خون را عادی می کند. واکنش های آلرژیک و التهابی را کاهش می دهد و همچنین کمبود اسید اسکوربیک در بدن را جبران می کند.
اسید استیل سالیسیلیک(آسپرین)	در شرایط تب و در بیماری های همراه با درد استفاده می شود. به عنوان مثال میگرن، نورالژی، پوکی استخوان). همچنین برای کاهش خطر ترومبوز استفاده می شود.	دارای اثرات ضد درد، ضد التهابی و تب بر است. همچنین خون را رقیق می کند که خطر ترومبوز را کاهش می دهد.
بارالگین	برای بیماری هایی که با احساسات دردناک و اسپاسم عضلات صاف همراه است نشان داده شده است. به عنوان مثال در قولنج کلیوی، قولنج روده و قولنج صفراوی).	دارویی که دارای اثرات ضد درد و تب بر است. همچنین اسپاسم عضلات صاف را کاهش می دهد.
برم	برای بی خوابی، تحریک پذیری، مراحل اولیه فشار خون و همچنین برای زخم معده و اثنی عشر استفاده می شود.	یک اثر آرام بخش ایجاد می کند. همچنین در بیماری های التهابی همراه با درد، اثر ضد درد دارد. به عنوان مثال، با هرپس زوستر).
هپارین	در صورت وجود خطر ترومبوز، برای رگهای واریسی به عنوان پیشگیری استفاده می شود. همچنین برای جراحات، کبودی ها و تورم بافت استفاده می شود.	ضد انعقاد که هدف اصلی آن رقیق کردن خون است که خطر ترومبوز را کاهش می دهد. هنگامی که به صورت موضعی استفاده شود، اثر ضد التهابی و ضد ادم دارد. همچنین میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد.
Humisol	مورد استفاده در بیماری های اسکلتی عضلانی ( به عنوان مثال روماتیسم، آرتریت، آرتروز) و سیستم عصبی ( به عنوان مثال پلکسیت، نورالژی). همچنین برای بیماری های چشم استفاده می شود به عنوان مثال، بلفاریت، کراتیت، عنبیه) و اندام های گوش و حلق و بینی ( به عنوان مثال اوتیت میانی، فارنژیت، رینیت).	این دارو یک محرک بیوژنیک است ( مواد با منشا گیاهی و حیوانی). اثر ضد التهابی و ضد درد دارد. همچنین متابولیسم را بهبود می بخشد و روند بهبود بافت ها را تسریع می کند.
ید	این برای بیماری های پوستی با ماهیت التهابی و همچنین برای زخم ها و ساییدگی های باز نشان داده شده است. همچنین برای آترواسکلروز، نورالژی، نوریت، بیماری های تیروئید ( مانند پرکاری تیروئید).	یک ضد عفونی کننده که فعالیت حیاتی باکتری ها را مهار می کند و همچنین دارای اثر ضد التهابی است. بر متابولیسم تأثیر می گذارد و روند پوسیدگی آنها را تسریع می کند. بر سطح کلسترول تأثیر می گذارد و آن را کاهش می دهد.
یک اسید نیکوتینیک	مورد استفاده در بیماری های دستگاه گوارش ( به عنوان مثال زخم معده و اثنی عشر، گاستریت، کولیتو همچنین در آترواسکلروز، آنژین صدری، زخم های ضعیف التیام یافته، زخم های تروفیک و بیماری های همراه با وازواسپاسم ( به عنوان مثال، با اسپاسم عروق اندام، مغز).	این یک اثر گشاد کننده عروق ایجاد می کند، گردش خون را بهبود می بخشد و خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد. همچنین سطح کلسترول خون را کاهش می دهد که از ایجاد آترواسکلروز جلوگیری می کند.
پانانگین	در بیماری های سیستم قلبی عروقی ( به عنوان مثال آریتمی، نارسایی قلبیو همچنین با کمبود پتاسیم و منیزیم در خون.	جبران کمبود منیزیم و پتاسیم در بدن ( کمبود این ریزمغذی ها خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد). همچنین ضربان قلب را عادی می کند.
پنی سیلین	در بیماری هایی که با یک فرآیند عفونی همراه است استفاده می شود ( به عنوان مثال سوزاک، ذات الریه، فورونکولوز). با بیماری های التهابی گوش یا چشم، و همچنین به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای ایجاد یک فرآیند عفونی در صورت سوختگی، زخم، و همچنین در دوره پس از عمل.	یک آنتی بیوتیک با طیف وسیع فعالیت گرم مثبت را مهار می کند. به عنوان مثال استافیلوکوک، استرپتوکوک) و گرم منفی ( به عنوان مثال مننگوکوک، گونوکوک) باکتری ها
گوگرد	برای بیماری های پوستی مانند آکنه، گال، سبوره و پسوریازیس استفاده می شود.	ضد عفونی کننده دارد برای قارچ ها و باکتری ها مضر است) و اثر لایه بردار ( لایه های زبر پوست را نرم می کند). باعث بهبود سریع بافت های آسیب دیده می شود.
استرپتوسید	در بیماری های عفونی و التهابی پوست ( به عنوان مثال اریسیپل، آکنه، جوش) و همچنین سوختگی و زخم. مورد استفاده در بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی ( به عنوان مثال آنژین صدری) و دستگاه تناسلی ادراری ( به عنوان مثال سیستیت).	آنتی بیوتیک وسیع الطیف رشد و توسعه باکتری های گرم مثبت و گرم منفی را متوقف می کند.
تانن	برای بیماری های حفره دهان ( به عنوان مثال استوماتیت، التهاب لثه) و اندام های گوش و حلق و بینی ( به عنوان مثال فارنژیت). همچنین برای بیماری های پوستی ( به عنوان مثال زخم های تروفیک، زخم بستر) و می سوزد.	محلول حاوی الکل که اثر ضد عفونی کننده و ضد التهابی دارد. همچنین یک اثر منقبض کننده عروق ایجاد می کند که منجر به کاهش درد می شود.

همچنین باید توجه داشت که داروهایی وجود دارند که هم از قطب منفی و هم از قطب مثبت (آند یا کاتد) قابل تجویز هستند:

• eufillin;
• گومیزول;
• هیستیدین؛
• لیداز؛
• تریپسین و دیگران

نشانه های الکتروفورز

نشانه های الکتروفورز به عوامل زیر بستگی دارد:

• تشخیص بیمار؛
• مکانیسم اثر داروی مورد استفاده؛
• وجود موارد منع مصرف

الکتروفورز به طور گسترده برای درمان موارد زیر استفاده می شود:

• بیماری های دستگاه تنفسی؛
• بیماری های گوش و حلق و بینی ( گوش، گلو، بینی);
• بیماری های دستگاه گوارش؛
• بیماری های سیستم قلبی عروقی؛
• بیماری های دستگاه تناسلی؛
• بیماری های سیستم عصبی؛
• بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی؛
• بیماری های پوستی؛
• بیماری های چشمی؛
• بیماری های دندان

بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی

پوکی استخوان؛ آرتروز؛ آرتروز؛ اسپوندیلوز نابجایی؛ شکست، شکستگی؛ انقباض مفصل
بیماری های سیستم غدد درون ریز
بیماری های پوستی	سوختن؛ آکنه سبوره؛ جای زخم پسوریازیس؛ زخم های تروفیک؛ زخم بستر؛ درماتیت؛ فولیکولیت؛ آبسه؛ کفگیرک؛ گال
بیماری های چشم	iridocyclitis; یووئیت؛ عنبیه; ورم ملتحمه؛ بلفاریت؛ کراتیت؛ آتروفی بینایی
بیماری های دندانعناصر کمیاب، هورمون ها)؛ دفاع بدن را تحریک می کند؛ همچنین لازم به ذکر است که الکتروفورز هنگام استفاده در نوزادان به اندازه کافی خود را ثابت کرده است. الکتروفورز در نوزادان در موارد زیر قابل استفاده است: افزایش یا کاهش تون عضلانی؛ اختلالات عصبی جزئی؛ بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی؛ بیماری های همراه با احساسات دردناک؛ دیاتز بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی؛ می سوزد. موارد منع مصرف برای الکتروفورز مانند هر روش فیزیوتراپی دیگر، روش استفاده از الکتروفورز دارای موارد منع مصرف است. موارد منع الکتروفورز عبارتند از: مطلق؛ در مرحله حاد (به عنوان مثال، عوارض جانبی الکتروفورز تا به امروز، بروز عوارض جانبی جدی در طول الکتروفورز شناسایی نشده است. با این حال، احتمال واکنش های آلرژیک به مواد دارویی استفاده شده در طول عمل وجود دارد. همچنین قرار گرفتن بیش از حد یا طولانی مدت در معرض جریان الکتریکی روی بدن بیمار می تواند باعث قرمزی و تحریک پوست در محل پد شود.

روشهای گالوانیزه کردن و الکتروفورز دارویی

1. استئوکندروز ستون فقرات

استئوکندروز ستون فقرات یکی از شایع ترین بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی است. دلیل توسعه آن سوء تغذیه و انحطاط تدریجی دیسک های بین مهره ای است که یک "بالشتک" ژلاتینی الاستیک و الاستیک بین بدنه های مهره است. مفاصل بین مهره ای به صورت نیمه مفاصل هستند و آسیب ناشی از پوکی استخوان با آنچه در استئوآرتریت تغییر شکل می دهد یکسان در نظر گرفته می شود.

با ایجاد استئوکندروز، دیسک ها کم آب می شوند، ساختار طبیعی خود را از دست می دهند و از بین می روند. رشد استخوان - استئوفیت - در امتداد لبه های مهره ها ظاهر می شود. در نتیجه، کاهش ارتفاع مهره ها، آسیب به ریشه های عصبی در سوراخ های بین مهره ای وجود دارد. این منجر به ایجاد درد در ستون فقرات و در منطقه عصب کشی ریشه های خفه شده در بدن و اندام ها می شود.

این بیماری اغلب بر ستون فقرات کمری تأثیر می گذارد، کمتر در نواحی گردن رحم و قفسه سینه. در افراد میانسال و مسن ایجاد می شود. فراوانی آن طبق برآوردهای مختلف 30 تا 55 درصد در میان افراد بالای 45 سال است. در ایجاد پوکی استخوان ستون فقرات، تغذیه بیش از حد، اختلالات متابولیک، چاقی، آسیب های ستون فقرات گذشته کمک می کند.

در مرحله تشدید بیماری، درد در ناحیه ستون فقرات به شدت افزایش می یابد، در امتداد ریشه های بین مهره ای تابش می کند، یک تصویر بالینی از رادیکولیت ستون فقرات کمری، سینه ای یا گردنی رخ می دهد. در این دوره از LE بی حس کننده های موضعی، مسکن ها و داروهای ضد التهابی، مسدود کننده های گانگلیونی (نووکائین، آنالژین، بارالژین، سالیسیلات سدیم، بنزوهگزونیوم، پنتامین) استفاده می شود. خارج از دوره تشدید، به بیماران داروهای LE نشان داده می شود که باعث بهبود وضعیت و تغذیه دیسک های بین مهره ای و ریشه های عصبی، گردش خون موضعی، تسکین اسپاسم عضلات و عروق خونی (گوگرد، روی، لیتیوم، تئونیکل، اسید نیکوتینیک، آمینوفیلین، بیشوفیت، گل درمانی یا گل گیر).

1.1. الکتروفورز نووکائین

موارد مصرف: پوکی استخوان ستون فقرات (کمر، قفسه سینه، گردن) در مرحله حاد در صورتی که بیمار درد رادیکولار، اختلالات حساسیت و گردش خون در ناحیه مربوطه داشته باشد.

تکنیک انجام این روش ها مانند الکتروفورز دارویی نووکائین روی مفاصل است، اما الکترود مثبت (آند) در نزدیکی ستون فقرات در ناحیه حداکثر درد قرار می گیرد و الکترود منفی (کاتد) قرار می گیرد. در ناحیه پاراورتبرال به طور متقارن قرار گرفته است.

مساحت هر یک از الکترودها 40-60 سانتی متر مربع است. یک پد دارویی از 3-4 لایه گاز یا کاغذ صافی مرطوب شده با محلول آمپول 0.5٪ نووکائین هیدروکلراید به مقدار 6-10 میلی لیتر بین آند و بدن قرار می گیرد. مدت زمان عمل 15 تا 30 دقیقه است. اقدامات روزانه، با درد مداوم 2 بار در روز انجام می شود. دوره بسته به پویایی سندرم درد 10-20 روش است.

1.2. الکتروفورز آنالژین، بارالژین یا سالیسیلات سدیم

موارد مصرف: پوکی استخوان ستون فقرات (کمر، قفسه سینه، گردنی) در مرحله حاد با درد شدید رادیکولار و تظاهرات التهابی.

این روش طبق روشی که در بند 2.1 توضیح داده شده انجام می شود، با این حال، یک الکترود کاتد (-) با یک پد دارویی مرطوب شده با یک محلول آمپول 50٪ 10 برابر آنالژین، محلول سالیسیلات سدیم 5٪ یا 2٪ مرطوب شده است. بارالژین به مقدار 6-10 میلی لیتر. مدت زمان عمل 15 تا 30 دقیقه است. دوره - 10-20 روش روزانه.

1.3. الکتروفورز گانگلیوبلاکرها (بنزوهگزونیوم یا پنتامین)

موارد مصرف: پوکی استخوان ستون فقرات (کمر، قفسه سینه، گردن) در مرحله حاد همراه با درد شدید رادیکول، اختلالات حساسیت، بی حسی، اختلالات عروقی در ناحیه آسیب دیده. این بیشتر برای ضایعات ستون فقرات گردنی، که در آن اختلالات گردش خون مغز اغلب به دلیل فشرده شدن شریان ورتبروبازیلار توسط فرآیندهای عرضی مهره ها مشاهده می شود، نشان داده می شود.

این روش طبق روشی که در صفحه توضیح داده شده است انجام می شود. مدت زمان عمل 15 تا 30 دقیقه است. دوره - 10-20 روش روزانه.

1.4. الکتروفورز گوگرد، روی یا لیتیوم

موارد مصرف: سیر مزمن پیشرونده استئوکندروز ستون فقرات خارج از دوره تشدید.

گوگرد بخشی از مواد آلی پیچیده است که اساس دیسک های بین مهره ای را تشکیل می دهد. هدف از استفاده از گوگرد LE حفظ یکپارچگی و ساختار آنهاست. عناصر کمیاب روی و لیتیوم باعث بهبود تروفیسم دیسک‌های بین مهره‌ای می‌شوند، برای بافت همبند، رباط‌ها، تاندون‌های مفاصل پاراورتبرال، کپسول‌های مفصلی آنها و کیسه‌های مفصلی ضروری هستند.

این تکنیک مطابق بند 2.1 انجام می شود، اما در طول الکتروفورز گوگرد، یک الکترود کاتد (-) در ناحیه آسیب دیده نصب می شود که در زیر آن (به بدن) یک پد دارویی مرطوب شده با محلول آبی 10-30٪ ایکتیول است. در مقدار 6-10 میلی لیتر قرار می گیرد. در حین الکتروفورز روی و لیتیوم، یک الکترود آند (+) در ناحیه آسیب دیده قرار می گیرد که در زیر آن یک پد دارویی مرطوب شده به ترتیب با محلول 2٪ سولفات روی یا محلول 3-5٪ از کلرید لیتیوم در آن وجود دارد. مقدار 4-5 میلی لیتر. مدت زمان عمل 15 تا 30 دقیقه است. دوره - 10-20 روش روزانه.

1.5. الکتروفورز بیشوفیت

نشانه ها: بخش 2.4 را ببینید. و ص 1.11 (مجله پلی کلینیک شماره 1، ص 56) ترکیب معدنی (نمکی) غنی بیشوفیت نشانه آن را برای بازیابی خواص دیسک های بین مهره ای، بافت استخوانی مهره ها تعیین می کند. بیشوفیت دارای اثر تغذیه ای و رفع کننده است، تغذیه و گردش خون بافت ها را بهبود می بخشد و از شدت درد می کاهد.

این تکنیک مطابق بند 2.1 انجام می شود ، اما در زیر هر دو الکترود - آند و کاتد (بین آنها و بدن) پدهای دارویی مرطوب شده با محلول آبی 10٪ بیشوفیت قرار می گیرد. پس از روش الکتروفورز، پوست در ناحیه آسیب دیده از "جبه" نمک تمیز و شسته نمی شود، بلکه برعکس، آن را با دستمال های گاز تمیز پوشانده و به مدت 2 تا 8 ساعت پیچیده می شود. مدت زمان عمل 15-30 دقیقه است. دوره - 10-20 روش روزانه.

1.6. الکتروفورز گل درمانی (الکترومود درمانی)

موارد مصرف: رجوع کنید به ص 2.4 و ص 1.10 (مجله "پلی کلینیک" شماره 1، ص 56). گل درمانی دارای اثر تغذیه ای و رفع کننده است، تغذیه و گردش خون بافت ها را بهبود می بخشد و درد را تسکین می دهد. گل گیتیوم بسته بندی شده از کانسار Sestroretsky Kurort استفاده می شود. اجزای مختلف درمانی گل دارای تحرک دوقطبی در میدان الکتریکی هستند، بنابراین الکتروفورز گل از هر دو الکترود - کاتد (-) و آند (+) انجام می شود.

این تکنیک مطابق بند 2.1 انجام می شود ، اما در زیر هر دو الکترود - آند و کاتد ، کیک های گلی قرار می گیرند که در 3-4 لایه گاز پیچیده شده اند. ضخامت کیک گلی 2-3 سانتی متر و دمای گل 40 درجه سانتی گراد است. مدت زمان عمل 15-30 دقیقه است. دوره - 10-20 روش روزانه.

1.7. الکتروفورز داروهای گشادکننده عروق (تئونیکول، اسید نیکوتینیک، آمینوفیلین)

موارد مصرف: پوکی استخوان ستون فقرات در یک دوره تشدید متوسط ​​و بدون تشدید، در صورت وجود اختلالات گردش خون در ناحیه ریشه های نخاعی مربوطه، سردی پاها و پاها، بروز بی حسی و سایر اختلالات حساسیت پوستی. .

این روش طبق روشی که در بند 2.1 توضیح داده شده انجام می شود، اما در طول الکتروفورز تئونیکول، یک الکترود آند (+) با یک پد دارویی مرطوب شده با محلول 5 میلی لیتری دارو رقیق شده در محلول 5٪ دارو، در ناحیه ای که بیشترین درد را دارد قرار می گیرد.

در طول الکتروفورز اسید نیکوتینیک، یک الکترود کاتد (-) با یک پد دارویی مرطوب شده با 2 تا 4 میلی لیتر محلول 1٪ اسید نیکوتینیک روی ناحیه بیشترین درد قرار می گیرد. در طول الکتروفورز eufillin، پدهای دارویی مرطوب شده با 3-5 میلی لیتر از محلول آمپول 2.4٪ یوفیلین در زیر هر دو الکترود قرار داده می شود، اما یک الکترود کاتد (-) در ناحیه حداکثر درد قرار می گیرد. مدت زمان عمل 15 تا 30 دقیقه است. دوره - 10-20 روش روزانه.

1.8. الکتروفورز دوقطبی نووکائین و اسید نیکوتینیک

موارد مصرف: پوکی استخوان ستون فقرات در دوره تشدید و بدون تشدید، در صورت وجود درد شدید و اختلالات گردش خون در ناحیه ریشه های نخاعی مربوطه، سردی پاها و پاها، بروز بی حسی و سایر اختلالات حساسیت پوست

این روش طبق روشی که در بند 2.1 توضیح داده شده انجام می شود، با این حال، یک الکترود آند (+) با یک پد دارویی مرطوب شده با 4-6 میلی لیتر از محلول 0.5٪ نووکائین روی ناحیه قرار می گیرد. حداکثر درد و یک الکترود کاتد (-) با یک پد دارویی که با 2-4 میلی لیتر محلول اسید نیکوتینیک 1٪ مرطوب شده است. مدت زمان عمل 15 تا 30 دقیقه است. دوره - 10-20 روش روزانه.

2. بیماری های التهابی مفاصل: آرتریت، پلی آرتریت، آرتریت روماتوئید، بیماری بچترف (اسپوندیل آرتریت آنکیلوزان)

بیماری های التهابی مفاصل (آرتریت و پلی آرتریت) در نتیجه نفوذ میکروارگانیسم ها یا سموم آنها به حفره مفصلی و همچنین در نتیجه اختلالات مختلف ایمنی بدن (واکنش های خود ایمنی، آلرژی) ایجاد می شوند. دلایل ایجاد التهاب مفاصل در برخی بیماری ها به طور کامل شناخته نشده است. التهاب غشای داخلی (سینوویال) مفاصل را تحت تأثیر قرار می دهد. دوره مزمن طولانی مدت التهاب مفصل در آرتریت روماتوئید، بیماری Bechterew منجر به تخریب غضروف مفصلی، توسعه بافت همبند درشت در مفصل می شود. مفاصل تحرک خود را از دست می دهند، با هم رشد می کنند، به اصطلاح آنکیلوز استخوان ایجاد می شود.

برخی از بیماری های التهابی مفاصل حاد هستند و به طور کامل قابل درمان هستند (سوزاک، بروسلوز، آرتریت سالمونلا). برخی دیگر مزمن با تشدید و بهبودی متناوب هستند. در طول دوره تشدید شدید بیماری های التهابی مفاصل، LE نشان داده نمی شود.

هنگامی که تشدید و شدت متوسط ​​آرتریت فروکش کرد، گالوانیزه یا LE نووکائین (برای تسکین درد)، آنالژین و سالیسیلات سدیم، اسید آمینوکاپروئیک، هپارین (برای از بین بردن التهاب)، اسید نیکوتین، آمینوفیلین و تئونیکول (برای بهبود گردش خون در مفاصل). و ایجاد اثر حل کنندگی) از لیتیوم (برای بهبود وضعیت رباط ها، کیسه های مفصلی، تاندون ها)، بیشوفیت و گل درمانی (برای بهبود تروفیسم) استفاده می شود.

بیشتر درمان‌ها در بخش 1 این بروشور توضیح داده شده‌اند، به استثنای اسید آمینوکاپروئیک LE و هپارین.

2.1. الکتروفورز اسید آمینوکاپروئیک

موارد مصرف: آرتریت، پلی آرتریت، آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان در یک دوره تشدید متوسط ​​بیماری ها. اسید آمینوکاپروئیک دارای اثر ضد التهابی است، عملکرد سیستم ایمنی ضعیف را عادی می کند و به از بین بردن آلرژی کمک می کند.

درمان طبق روش شرح داده شده در بند 1.1 انجام می شود. (مجله پلی کلینیک شماره 1، ص 55)، با این حال، در زیر الکترود آند (+)، نصب شده در ناحیه حداکثر درد، یک پد دارویی از 3-4 لایه گاز یا فیلتر قرار می گیرد. کاغذ مرطوب شده با 2-8 میلی لیتر محلول 5٪ اسیدهای آمینوکاپروئیک. مقدار دارو و همچنین مساحت الکترودها به کالیبر مفصل آسیب دیده بستگی دارد. مدت زمان عمل 15 تا 30 دقیقه است. اقدامات روزانه انجام می شود. دوره - 8-12 روش، بسته به پویایی معکوس التهاب مفصل.

2.2. الکتروفورز هپارین

نشانه ها: بخش 3.1 را ببینید. هپارین یک ماده طبیعی است که در بدن انسان و حیوانات تولید می شود، دارای اثرات ضد انعقادی و ضد التهابی است، عملکرد سیستم ایمنی را عادی می کند.

درمان طبق روش شرح داده شده در بند 1.1 انجام می شود. (مجله پلی کلینیک شماره 1، ص 55)، با این حال، بین الکترود-کاتد (-)، نصب شده در ناحیه حداکثر درد و بدن، یک پد دارویی از 3-4 لایه قرار می گیرد. گاز یا کاغذ صافی که 5000-10000 واحد (1-2 میلی لیتر) نمک هپارین سدیم روی آن اعمال می شود. مقدار دارو و همچنین مساحت الکترودها به کالیبر مفصل آسیب دیده بستگی دارد. مدت زمان عمل 15 تا 30 دقیقه است. اقدامات روزانه انجام می شود. دوره - 8-12 روش، بسته به پویایی معکوس التهاب مفصل.

3. بیماری های بافت های اطراف مفصلی (بورسیت، میوزیت، تاندوواژینیت، اپی کندیلیت، خار کانال)

بیماری های بافت های اطراف مفصلی به طور مستقل ایجاد می شوند و همچنین به عنوان عارضه بیماری های دژنراتیو-دیستروفیک و التهابی مفاصل، عواقب آسیب های سیستم اسکلتی عضلانی.

بورسیت(التهاب کیسه های مخاطی اطراف مفصل) اغلب با آرتروز، آرتریت، پلی آرتریت با منشاء مختلف همراه است. علائم بورسیت بارز، اما در ناحیه محدود، تورم نزدیک مفصل (معمولاً زانو یا آرنج)، تورم، درد متوسط ​​و همراه با بورسیت چرکی، درد شدید، قرمزی و افزایش موضعی دمای پوست است.

میوزیت- التهاب ماهیچه (گروه ماهیچه ها). با تورم و تورم عضله، درد شدید هنگام فشار دادن روی آن، درد در هنگام حرکت ظاهر می شود. تاندواژینیت- التهاب غلاف تاندون های عضلانی. اغلب با میوزیت همراه است.

اپی کندیلیت- التهاب پریوستئوم برجستگی های بزرگ استخوان های لوله ای بلند اندام ها ( اولنا، رادیوس، شانه، فمور، ساق پا) که اپیکوندیل نامیده می شوند و در نزدیکی مفاصل، در نقاط اتصال تاندون های عضلانی قرار دارند. همراه با تورم موضعی، قرمزی، درد در هنگام حرکت، درد شدید هنگام حرکت.

خار پاشنه- رشد استخوانی که در ناحیه سطوح خلفی و جانبی استخوان پاشنه در ناحیه اتصال تاندون آشیل و در ناحیه ای که کیسه های تاندون مخاطی آن قرار دارد ایجاد می شود. به عنوان یک تشکیل واکنشی پریوستوم به دلیل ترومای مزمن مکانیکی ایجاد می شود. با درد و ناراحتی موضعی در هنگام استراحت و به ویژه در حین حرکت ظاهر می شود. به طور دوره ای، یک واکنش التهابی در ناحیه خار پاشنه رخ می دهد. در همان زمان، ادم موضعی، تورم، قرمزی و افزایش شدید درد ایجاد می شود.

در صورت تشدید کلیه بیماری های بافت های اطراف مفصلی از مسکن های LE (محلول 0.5 درصد نووکائین) و ضد التهاب (محلول 5 درصد آنالژین یا محلول 5 درصد سدیم سالیسیلات) استفاده می شود و در صورت کاهش تشدید، قابل جذب است. (محلول 2٪ یدید پتاسیم، محلول 10٪ بیشوفیت، رسوب گل درمانی "Sestroretsky resort") گشادکننده عروق (5٪ محلول تئونیکول، 1٪ اسید نیکوتینیک).

به روز رسانی: اکتبر 2018

الکتروفورز - به روش های فیزیوتراپی اطلاق می شود و بیش از سایر روش ها برای بیماری های مختلف در بزرگسالان و کودکان انجام می شود. در طی این روش، بدن انسان تحت تأثیر تکانه های الکتریکی (جریان مستقیم) قرار می گیرد که توسط دستگاه خاصی تولید می شود و در سطوح عمومی و موضعی اثر درمانی دارد. در همان زمان، داروها از طریق پوست یا غشاهای مخاطی تجویز می شوند.

سفری به تاریخچه الکتروفورز

روش پیشرو فیزیوتراپی بدون یک مولد جریان پیوسته که توسط فیزیکدان ایتالیایی A. Volta در قرن 19 ایجاد شد امکان پذیر نبود.

اولین صحبت در مورد electroomos، که حرکت محلول ها از طریق مویرگ ها هنگام قرار گرفتن در معرض میدان الکتریکی است، در اوایل سال 1809 انجام شد. در آن زمان بود که دانشمند آلمانی، فردیناند ریس، برای اولین بار به الکتروفورز اشاره کرد. با این حال، تحقیقات او به طور گسترده منتشر نشد.

در سال 1926، آرنه تیزلیوس، بیوشیمیدان سوئدی، اولین لوله مورد نیاز برای این روش را شرح داد. اولین دستگاه برای روش های الکتریکی در سال 1936 اختراع شد - لوله های پیشنهادی قبلی به سلول های باریک کارآمدتر تبدیل شدند و کمی بعد با بخش های شیشه ای جایگزین شدند. مطالعات طولانی مدت انجام شده بر روی سرم اسب امکان آشکارسازی مکانیسم عمل الکتروفورز را فراهم می کند: مولکول هایی با بار الکتریکی، تحت تأثیر جریان الکتریکی در یک محیط مایع، به ناحیه مقابل الکترود باردار حرکت می کنند.

دستگاه برای روش

الکتروفورز با استفاده از دستگاه های مختلفی انجام می شود، اما معروف ترین آنها پوتوک است که بیش از 50 سال است که در فیزیوتراپی مورد استفاده قرار می گیرد. ساختار دستگاه ساده است: سوراخ هایی برای الکترودهای با علامت + و -، دکمه هایی برای تعیین زمان فرآیند و تنظیم کننده جریان.

دستگاه های مدل جدید مجهز به نشانگرهای دیجیتال و نمایشگر (الفور، الفور پروف و ...) هستند.

اثر مثبت کلی این روش بر بدن

• کاهش شدت فرآیند التهابی؛
• از بین بردن ادم؛
• کاهش سندرم درد؛
• تحریک تولید مواد با فعالیت بیولوژیکی؛
• شل شدن عضلات با از بین بردن افزایش تون؛
• اثر آرام بخش بر سیستم عصبی مرکزی؛
• بهبود میکروسیرکولاسیون خون؛
• تسریع در بازسازی بافت؛
• فعال سازی دفاعی

مکانیسم عمل درمانی

عمل جریان الکتریکی منجر به این واقعیت می شود که دارو با بار الکتریکی به یون هایی تبدیل می شود که به پوست نفوذ می کنند. در پوست است که قسمت اصلی دارو باقی می ماند، قسمت کمی کوچکتر از طریق لنف و خون در سراسر بدن منتقل می شود.

یون ها با بارهای مختلف اثرات متفاوتی بر بدن دارند. بنابراین، یون های دارای بار منفی:

• اثر ترشحی، یعنی بر تولید مواد با فعالیت بیولوژیکی و ورود آنها به جریان خون تأثیر می گذارد.
• اثر آرامش بخش بر بافت ماهیچه صاف؛
• اثر گشاد کننده عروق؛
• اثر عادی بر متابولیسم

یون های با بار مثبت دارای اثرات ضد ادم، ضد التهاب، تسکین دهنده و ضد درد هستند.

نواحی پوستی که در انتقال دارو نقش دارند:

• مجاری دفع عرق و غدد چربی؛
• مناطق بین سلولی؛
• فولیکول های مو.

کارایی الکتروفورز مستقیماً به کامل بودن جذب دارو بستگی دارد که تحت تأثیر عوامل زیر است:

• سن فرد؛
• قدرت جریان عرضه شده؛
• خواص حلالی که دارو در آن حل شده است.
• غلظت و دوز دارو؛
• اندازه یون و شارژ؛
• محل قرارگیری الکترودها؛
• مدت زمان عمل؛
• ویژگی های فردی ارگانیسم، مانند تحمل و حساسیت به روش.

روش انجام چگونه است

الکتروفورز در اتاق فیزیوتراپی توسط یک کارمند پزشکی انجام می شود. دستگاه هایی برای استفاده خانگی وجود دارد که برای هر یک از آنها دستورالعملی تهیه شده است که باید به شدت رعایت شود.

روش کلاسیک از راه پوست پرستار قسمت هایی از بدن را که الکترودها روی آن قرار می گیرند بررسی می کند - پوست باید سالم، بدون خال، آسیب و عناصر التهابی باشد. روی یک پد، که یک گاز استریل است، یک داروی اصلی از قبل آماده شده اعمال می شود، روی دوم، مشابه، یک داروی دیگر، اغلب آمینوفیلین 2٪، که گردش خون را بهبود می بخشد، عضلات صاف را شل می کند و اثر ضد درد خفیفی دارد. . واشر اول به مثبت و دومی به منفی متصل است.

پس از آماده سازی، پدها روی پوست اعمال می شود، الکترودها به آنها متصل می شوند و با یک بار یا باندهای الاستیک ثابت می شوند، پس از آن دستگاه روشن می شود.

قدرت جریان و زمان عمل به صورت جداگانه انتخاب می شوند. پرستار به تدریج جریان را در طول عمل افزایش می دهد و از بیمار می پرسد که چه احساسی دارد. احساس های طبیعی عبارتند از یک سوزن سوزن شدن خفیف در محل اتصال الکترودها. اما سوزش، خارش و درد سیگنالی برای توقف فوری این عمل است.

میانگین زمان انجام عمل 10-15 دقیقه است. روش ها برای کودکان کوچک در مدت زمان کوتاه تر متفاوت است. طول دوره 10-20 روش است که روزانه یا یک روز در میان انجام می شود.

روش های دیگر الکتروفورز

• حمام دارو و محلول در حمام با الکترودهای داخلی ریخته می شود. پس از آماده سازی، بیمار قسمت آسیب دیده بدن را در حمام غوطه ور می کند.
• حفره. محلول با آماده سازی به داخل حفره (واژن، رکتوم) وارد می شود و یکی از الکترودها به همان حفره وارد می شود. الکترود دوم به پوست متصل است. برای بیماری های روده بزرگ و اندام های لگن استفاده می شود.
• بینابینی. این دارو به روش سنتی، به عنوان مثال، به صورت داخل وریدی یا خوراکی تجویز می شود و الکترودها بر روی برجستگی اندام آسیب دیده اعمال می شود. چنین مقدمه ای به ویژه در آسیب شناسی اندام های تنفسی موثر است (،).
  

مزایا و معایب تجویز دارو با الکتروفورز

مزایای:

• مقدمه با درد همراه نیست.
• غلظت کم یک ماده دارویی در محلول (تا 10٪) که برای ایجاد اثر درمانی بالا کافی است.
• معرفی دارو به طور مستقیم در کانون التهاب؛
• حداقل واکنش های جانبی و آلرژیک؛
• اثر درمانی طولانی مدت داروی تجویز شده (تا 20 روز)؛
• مسیر کلاسیک عبور داروها از دستگاه گوارش هنگام مصرف خوراکی دور زده می شود، به این معنی که فراهمی زیستی داروها افزایش می یابد.

ایرادات:

• همه داروها را نمی توان با استفاده از الکتروفورز به بدن وارد کرد.
• خود این روش دارای تعدادی منع مصرف شدید است.

داروهایی که در الکتروفورز استفاده می شود

بسته به بار، دارو از طریق قطب مثبت یا منفی تزریق می شود. در طول عمل، استفاده از داروهایی که به پوست نفوذ می کنند مجاز است. هر دارویی نشانه های خاص خود را دارد و اثر درمانی خاصی دارد. داروهای اصلی مورد استفاده در الکتروفورز را در نظر بگیرید:

نام دارو	نشانه ها	اثر درمانی
داروهایی که از طریق قطب مثبت تجویز می شوند
آتروپین	و 12 زخم اثنی عشر; بیماری های التهابی اندام های بینایی؛ آسم برونش	ترشح غدد کاهش می یابد و تون بافت ماهیچه صاف کاهش می یابد. درد را از بین می برد.
کلسیم	بیماری های مرتبط با کمبود کلسیم (شکستگی استخوان، دیسپلازی هیپ)؛ فرآیندهای التهابی در حفره دهان؛ بیماری های آلرژیک؛ الکتروفورز با کلرید کلسیم برای نقض لخته شدن خون تجویز می شود.	اثر ضد حساسیت، هموستاتیک و ضد التهابی. جبران کمبود کلسیم
یوفیلین	الکتروفورز با یوفیلین برای موارد زیر نشان داده شده است: آسم برونش؛ نقض گردش خون کلیوی و مغزی؛ استئوآرتریت و فتق بین مهره ای	کاهش اسپاسم عضلات صاف، کاهش فشار خون، بهبود گردش خون و رفع برونکواسپاسم. از بین بردن سندرم درد.
ویتامین B1	آسیب شناسی سیستم عصبی (سیاتیک، نوریت، فلج و فلج)؛ بیماری های دستگاه گوارش (PUD و 12 زخم اثنی عشر،)؛ بیماری های پوستی (درماتیت)؛ شرایط مرتبط با کمبود ویتامین B1	اثر ضد التهابی، ضد درد و ضد حساسیت. عادی سازی متابولیسم و ​​کار این اندام ها و سیستم ها.
کاری پزیم	پوکی استخوان؛ فتق بین مهره ای؛ آرتروز، آرتریت. الکتروفورز با کاریپازیم برای فتق در درمان پیچیده در مراحل اولیه بیماری به جلوگیری از جراحی کمک می کند.	نرم شدن بافت غضروفی دیسک های بین مهره ای. اسکار فیبرهای کلاژن آسیب دیده و بازیابی خاصیت ارتجاعی آنها. عمل ضد التهابی.
دیفن هیدرامین	بیماری های آلرژیک (، درماتیت)؛ بیخوابی؛ سندرم درد؛ آسم برونش و GU (به عنوان یک درمان اضافی).	اثر تسکین دهنده، خواب آور، ضد درد و ضد حساسیت. آرامش عضلات صاف.
لیدازا	الکتروفورز با لیداز زمانی انجام می شود که: ضایعات پوستی (زخم، زخم و اسکار کلوئید)؛ بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی (استئوکندروز، انقباضات)؛ بیماری های چشم (رتینوپاتی، کراتیت).	تجزیه هیالورونیک اسید که در تشکیل اسکار نقش دارد. کاهش تورم بافت و کند کردن مکانیسم تشکیل انقباض.
منیزیم	شرایط مرتبط با کمبود منیزیم؛ بیماری قلبی (پرفشاری خون b-n،)؛ تحریک پذیری، افسردگی.	عادی سازی ضربان قلب، عملکرد سیستم عصبی و سیستم اسکلتی عضلانی.
مومیایی	بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی (شکستگی، سیاتیک)؛ بیماری های تنفسی (برونشیت، آسم برونش)؛ بیماری های دستگاه گوارش (PUD، کولیت)؛ بیماری های پوستی (سوختگی، زخم).	بیش از 80 ماده فعال بیولوژیکی دارای اثرات پیچیده ای بر روی بدن هستند، از جمله بازسازی کننده، ضد التهاب و غیره.
	شرایطی که با اسپاسم همراه است (اسپاسم مجاری ادراری، برونکواسپاسم و غیره).	از بین بردن اسپاسم عضلانی، لحن بافت ماهیچه صاف اندام های داخلی. اثر گشاد کننده عروق کاهش فشار خون.
	بیماری های چشم (کراتیت، ورم ملتحمه)؛ آسم برونش؛ YABZH و 12 زخم اثنی عشر; ضایعات پوستی (سوختگی، زخم های تروفیک).	تسریع فرآیندهای بازسازی بافت. تحریک ایمنی در سطح محلی. اثر ضد التهابی مشخص.
نووکائین	سندرم درد همراه با بیماری.	اثر ضد درد موضعی
داروهایی که از طریق قطب منفی تجویز می شوند
ید	بیماری های پوستی با ماهیت التهابی، زخم های باز؛ پرکاری تیروئید؛ نورالژی، نوریت،.	اثر ضد التهابی. مهار رشد باکتری های بیماری زا. کاهش سطح کلسترول.
آمپی سیلین	فرآیندهای عفونی و التهابی سیستم تنفسی (برونشیت، لوزه)؛ سینوزیت؛ عفونت های پوستی؛ عفونت های دستگاه گوارش و دستگاه ادراری تناسلی (،).	اثر ضد باکتری بر طیف وسیعی از عوامل عفونی.
یک اسید نیکوتینیک	بیماری های دستگاه گوارش (GU و 12 زخم اثنی عشر)؛ آترواسکلروز،؛ زخم های طولانی مدت غیر التیام یافته، زخم های تروفیک؛ بیماری هایی که با اسپاسم رگ های خونی رخ می دهد.	اثر گشاد کننده عروق بهبود گردش خون. کاهش سطح کلسترول خون.
استرپتوسید	عفونت های پوستی (اریسیپل، آکنه)؛ سوختگی، زخم؛ بیماری های عفونی اندام های گوش و حلق و بینی (لوزه ها، لوزه ها)؛ عفونت های دستگاه ادراری	مهار رشد فلور بیماری زا.
هپارین	بیماری واریسی؛ صدمات، تورم بافت ها، کبودی؛ پیشگیری از ترومبوز	رقیق شدگی خون. اثر ضد التهابی و ضد ادم. بهبود میکروسیرکولاسیون
Humisol	بیماری های مفصلی (آرتریت، پلی آرتریت، آرتروز)؛ بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی (سینوزیت، رینیت، اوتیت میانی، فارنژیت)؛ سیاتیک، میالژی.	عمل تطبیق زایی مشخص. اثرات ضد التهابی و ضد درد. افزایش مقاومت غیر اختصاصی ارگانیسم.

داروهای زیر را می توان هم از آند و هم از کاتد تجویز کرد:

• لیداز
• eufillin;
• گومیزول;
• هیستیدین؛
• تریپسین و دیگران

نشانه های الکتروفورز

فهرست کردن موارد منع مصرف برای درمان آسان تر است، زیرا این روش برای اکثر بیماری های شایع تقریباً همه اندام ها و سیستم ها نشان داده شده است. با این حال، عدم استفاده انبوه از روش موجود و علاقه بیماران با چندین عامل توضیح داده می شود:

• پزشکان همیشه این روش درمان کمکی را به بیماران ارائه نمی دهند.
• از آنجایی که مراحل در اتاق فیزیوتراپی انجام می شود، دوره درمان برای برخی از بیماران سنگین است.
• همه افراد به چنین روش هایی اعتماد ندارند و با احتیاط با آنها رفتار می کنند.

موارد مصرف این روش در کودکان زیر 1 سال:

• هیپر یا هیپوتونیک عضلات؛
• اختلالات عصبی با درجه کمی از شدت؛
• بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی (از جمله دیسپلازی و نابالغی مفاصل ران)؛
• دیاتز
• می سوزد؛
• بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی.

موارد منع الکتروفورز - مطلق و نسبی

مانند هر فیزیوتراپی دیگر، الکتروفورز با اندیکاسیون ها و موارد منع مصرف مشخص می شود. موارد منع مصرف به مطلق تقسیم می شوند که در آن روش ممنوع است و نسبی که در آن تصمیم در مورد امکان فیزیوتراپی توسط پزشک گرفته می شود.

الکتروفورز در مرحله حاد بیماری یا در حین تشدید آسیب شناسی های مزمن انجام نمی شود - این یک منع مطلق برای همه بیماران است.

موارد منع مصرف
مطلق	نسبت فامیلی
وضعیت عمومی وخیم بیمار T 38 و بیشتر لخته شدن خون ضعیف عدم تحمل جریان الکتریکی یا دارویی که برای درمان استفاده می شود سل به شکل فعال بیماری روانی شدید تومورهای بدخیم کلیه و در مرحله حاد قاعدگی در زنان وجود ضربان ساز نارسایی شدید قلبی عروقی نقض یکپارچگی پوست در مکان هایی که الکترودها قرار می گیرند	بارداری فشار خون بالا در مرحله حاد سن کودکان تا 2 سال

حتی در صورت عدم وجود موارد منع مصرف مستقیم برای این روش، پزشک همیشه تمام جوانب مثبت و منفی را وزن می کند، وضعیت کلی سلامت جسمی و روانی را قبل از تجویز فیزیوتراپی ارزیابی می کند.

عوارض جانبی الکتروفورز

اگر تکنیک روش به طور کامل رعایت شود، هیچ عارضه جانبی رخ نمی دهد. شاید ایجاد واکنش های آلرژیک به دارویی که برای درمان استفاده می شود. اغلب، پرخونی در محل استفاده از پد باقی می ماند که پس از برداشتن الکترودها به سرعت ناپدید می شود.