داروهای هورمونی برای درمان بیماری های زنانه. چکیده اصول هورمون درمانی در مامایی و زنان

داروهای هورمونی در طب مدرن به طور گسترده ای برای درمان بیماری های مختلف پوست، سیستم غدد درون ریز و غیره استفاده می شود و در زنان نیز کاربرد خود را پیدا کرده است.

ساختار شیمیایی هورمون های جنسی زنانه در دهه 30 قرن گذشته در آمریکا کشف شد که امکان ایجاد آنالوگ های مصنوعی آنها را فراهم کرد. این یک پیشرفت واقعی در زمینه زنان بود و اجازه داد:

• انجام درمان موثر برای بیماری های وابسته به هورمون: فیبروم رحم، اندومتریوز، هیپرپلازی آندومتر و غیره.
• کاهش تعداد سقط جنین از طریق پیشگیری از بارداری با داروها؛
• بهبود کیفیت زندگی زنان در دوران یائسگی و بعد از عمل جراحی برای برداشتن تخمدان ها یا رحم به طور کلی.
• درمان ناباروری با استفاده از فناوری های جدید تولید مثل (IVF و غیره).

درمان جایگزینی هورمونی

هدف اصلی چنین درمانی حفظ وضعیت یک زن در دوران یائسگی است، زمانی که عملکرد تولید مثل بدن زن کاهش می یابد و تغییرات در سطوح هورمونی رخ می دهد. این تأثیر شدیدی بر وضعیت روحی و جسمی بیمار دارد و منجر به موارد زیر می شود:

• افزایش ضربان قلب؛
• افزایش تعریق (همراه با گرگرفتگی)؛
• بی اختیاری ادرار؛
• خشکی واژن؛
• افزایش وزن؛
• نازک شدن بافت استخوانی؛
• تحریک پذیری؛
• اختلالات خواب؛
• کاهش عملکرد

در چنین مواردی، پزشک درمان دارویی به نام درمان جایگزینی هورمونی را تجویز می کند. این به بهبود قابل توجه کیفیت زندگی زنان کمک می کند.

پیشگیری از بارداری هورمونی

پیشگیری از بارداری موضوع مهمی است که همه زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. بسیاری از افراد ترجیح می دهند از داروهای هورمونی مانند داروهای ضد بارداری خوراکی، مارپیچ، چسب های مخصوص و غیره استفاده کنند تا از عوامل بازدارنده سنتی. آنها اثربخشی خود را ثابت کرده اند و عملاً می توانند احتمال لقاح را از بین ببرند. علاوه بر این، استفاده از آنها راحت است؛ نکته اصلی این است که تاریخ انقضا را به خاطر بسپارید و آن را از دست ندهید. بسیاری از مردم بر این باورند که مصرف چنین داروهایی باعث افزایش وزن می شود، اما داروهای نسل جدید چنین عوارضی ندارند. متخصص زنان به شما کمک می کند تا در مورد این یا آن روش تصمیم بگیرید و پیشگیری از بارداری را انتخاب کنید.

درمان ناباروری

متأسفانه، بچه دار شدن برای همه آسان نیست. امروزه زنان بیشتری با مشکل ناباروری مواجه هستند. از طریق استفاده از داروهای هورمونی، لقاح مصنوعی امکان پذیر شد. مثلاً در IVF، تخمک گذاری با کمک داروها تحریک می شود. علاوه بر این، به لطف هورمون های مصنوعی، می توان عملکرد تخمدان ها را بهبود بخشید و از سایر مشکلاتی که مانع بارداری می شوند (اندومتریوز و غیره) خلاص شد.

بنابراین، برآوردن اهمیت استفاده از داروهای هورمونی در زنان دشوار است. آنها به حل بسیاری از مشکلات و اختلالات دستگاه تناسلی زنان (از گرگرفتگی در دوران یائسگی تا درمان ناباروری) کمک می کنند. علاوه بر این، استفاده از آنها تأثیر مثبتی بر وضعیت مو، پوست و ناخن دارد.

آماده سازی هورمونی برای زنان حاوی اجزای استروژن و پروژسترون است که آنالوگ مصنوعی هورمون های جنسی زنانه مانند پروژسترون و استروژن است.

طبقه بندی داروهای هورمونی

تمام داروهای هورمونی را می توان بر اساس اندام هایی که در آن تولید می شوند تقسیم کرد:

• هورمون های هیپوفیز
• غده تیروئید
• غدد فوق کلیوی
• تخمدان ها و غیره

داروهای ضد بارداری هورمونی زنانه را می توان بسته به روش نفوذ تقسیم کرد:

چگونه از شر بیماری زنان خلاص شویم؟ ایرینا کراوتسوا داستان خود را از درمان برفک در 14 روز به اشتراک گذاشت. او در وبلاگ خود توضیح داد که چه داروهایی مصرف کرده است، آیا طب سنتی موثر بوده است، چه چیزی کمک کرده و چه چیزی مفید نیست.

• قرص
• تزریقی
• گچ
• حلقه ها و غیره

بسته به نوع هورمون ها، اینها می توانند:

• محصولات ترکیبی
• تک فازی
• دو فاز
• سه فاز
• غیر ترکیبی

با توجه به دوز هورمون موجود:

• دوز کم
• دوز متوسط
• با دوز بالا

آنها برای چه مواردی مناسبند؟

با توجه به استفاده گسترده از داروهای هورمونی در زنان، دامنه استفاده از آنها به طور مداوم در حال افزایش است.

در حال حاضر، انتصاب بر اساس هدف اصلی زن و متخصص است:

پیشگیری از بارداری خوراکی

داروهای ضد بارداری تک فازی

اینها داروهایی هستند که گروه داروهای هورمونی نسل اول را تشکیل می دهند.

آنها نام خود را به دلیل ترکیب آنها به دست آوردند. این شامل دو نوع اصلی هورمون است - استروژن و پروژسترون، و غلظت آنها در هر روز از چرخه ثابت می ماند.

یعنی غلظت ثابتی از ماده در هر قرص دارو حفظ می شود. در حال حاضر، داروهای این گروه بیشتر در زنان استفاده می شود، این در درجه اول به دلیل توانایی کنترل سطوح هورمونی است.

ویژگی ها:

1. به دلیل تمرکز مداوم، آنها به زن کمک می کنند تا با برخی از بیماری های دستگاه تناسلی مانند اندومتریوز، آلگومنوره و هیپرپلی منوره مقابله کند.
2. علاوه بر این، حذف قرص ها همیشه برای عملکرد تخمدان ها و پس از آن ترمیم مصرف خطرناک نخواهد بود؛ در این صورت، تنها با استفاده از هر قرص دیگری از بسته، می توان دوز را افزایش داد.
3. در صورت تمرکز ناکافی وجوه ورودی، دوز را می توان با استفاده از همان قرص ها افزایش داد، در برخی موارد به سادگی دو برابر می شود.

این شامل Rigevidon، Diane-35، Norkolut، Jess.

عوامل دو فازی

این گروهی از داروهایی است که در حال حاضر چندان در زنان استفاده نمی شود.

ویژگی ها:

1. ویژگی بارز این کوک ها این است که ترکیب قرص ها متفاوت خواهد بود. همه آنها دوز یکسانی از جزء استروژن خواهند داشت، در حالی که مقدار پروژسترون بسته به فاز چرخه متفاوت است.
2. اولویت در تجویز این داروها با زنانی است که حساسیت آنها به پروژسترون مختل شده است.
3. علاوه بر این، یکی از نشانه های مهم ضد بارداری دو فازی، افزایش سطح هورمون های جنسی مردانه در خون است. هیپرآندروژنیسم می تواند درجات مختلفی از شدت و تظاهرات داشته باشد، اما در صورت مصرف منظم، داروهای هورمونی موثر هستند.

این شامل سینوولات، متعاقبو غیره.

داروهای ضد بارداری سه فاز

این یکی از جدیدترین نسل‌های داروهاست که در حال حاضر برای خانم‌ها به‌طور گسترده تجویز می‌شود، اما به دلیل ویژگی‌های خاص ممکن است در مصرف آن‌ها مشکلات خاصی داشته باشند.

ویژگی های خاص

1. ویژگی متمایز این گروه از محصولات ترکیب پیچیده آنها است که شامل دو نوع جزیره ای هورمون است: پروژسترون و استروژن.
2. در عین حال، غلظت این داروها در قرص ها بسته به روز چرخه متفاوت خواهد بود، به همین دلیل است که مصرف آنها برای بسیاری از زنان به دلیل حذف احتمالی قرص ها، مشکلات زیادی را ایجاد می کند، که بازیابی آنها بسیار دشوار است. .
3. علاوه بر این، یک مزیت بدون شک توانایی تطبیق کامل داروها با چرخه قاعدگی است، در نتیجه تعداد عوارض جانبی مرتبط با مصرف آنها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

به دلیل تمایل زیاد آنها به چرخه قاعدگی طبیعی، استفاده از آنها برای دختران جوان زیر 18 سال یا زنان بالای 35 سال توصیه می شود که تنظیم دارو با چرخه بسیار مهم است.

اما باید به خاطر داشت که به دلیل حذف احتمالی قرص ها و همچنین ترکیب شیمیایی پیچیده، خطر بارداری ناخواسته ممکن است چندین برابر افزایش یابد. علاوه بر این، میزان خونریزی بین قاعدگی مرتبط با استفاده نادرست افزایش می یابد.

این داروها در حال حاضر شامل تری رگول، تری مرسی،و کلایرا.

مزایا و معایب COCها

در حال حاضر، پزشکان بسیاری از تخصص ها، و همچنین خود زنان، برای مدت طولانی در مورد اثربخشی، جنبه های مثبت و منفی مرتبط با مصرف داروهای ترکیبی هورمونی بحث می کنند. اکثر مردم نظرات متفاوتی دارند.

در عین حال، داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی به طور فعال توسط متخصصان زنان استفاده می شود و دامنه استفاده تنها به جلوگیری از شروع بارداری ناخواسته محدود نشده است. اما در عین حال نمی توان داروهای این گروه را به صورت انبوه تجویز کرد.

این به این دلیل است که آنها مانند سایر داروها دارای تعدادی عوارض جانبی و موارد منع مصرف هستند. بنابراین، قبل از مصرف باید با پزشک خود به دقت صحبت کنید.

طرفداران

• این برای جلوگیری از ایجاد بارداری ناخواسته است.بسیاری از زنان از این محصولات به طور خاص برای این منظور استفاده می کنند. و با داروی مناسب، و همچنین به شرط مصرف منظم، غایب خواهد بود. این به یک زن اجازه می دهد تا در حال حاضر برنامه ها و فرصت های خود را در غیاب تأثیر منفی بر زندگی جنسی و سیستم تولید مثل تحقق بخشد و از ختم ناخواسته بارداری جلوگیری کند.
• دومین جنبه مثبت مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، توانایی کنترل چرخه قاعدگی است. این امر به ویژه برای زنانی که قبلاً مشکلاتی داشته اند و همچنین تمایل به تأخیر و اختلالات ریتم مهم است. شما نه تنها می توانید از زمان شروع آنها مطمئن باشید و بنابراین رویدادهای مهم زندگی و همچنین سایر روش ها را با دقت پیش بینی کنید، بلکه در صورت لزوم، تاریخ قاعدگی برنامه ریزی شده خود را نیز تغییر دهید. تحت نظارت پزشک، یک زن می تواند شروع قاعدگی را در یک سیکل معین به تاخیر بیاندازد، تسریع کند یا حتی از آن جلوگیری کند. این امر با توقف یا برعکس، تغییر چرخه مصرف قرص های فعال و غیر فعال حاصل می شود.
• همچنین بسیاری از داروهای هورمونی برای زنان برای ایجاد اثر زیبایی استفاده می شود.این مربوط به زنانی است که از اختلالات آندروژن در بدن رنج می برند که با آلوپسی وابسته به هورمون، تظاهرات روی پوست به شکل آکنه و غیره و همچنین رشد موهای ناخواسته در سطح بدن بیان می شود. جایی که معمولاً نباید وجود داشته باشد. تنها پس از چند ماه، زن متوجه پویایی مثبت در دستیابی به نقص زیبایی می شود. لازم به یادآوری است که داروهایی برای این منظور باید فقط توسط متخصص زنان و پس از بررسی کامل هورمونی تجویز شود، اما هرگز توسط متخصص زیبایی یا پوست و مو تجویز نمی شود.
• همچنین نسخه ای وجود دارد که داروهای هورمونی برای زنان می توانند سن باروری را طولانی کرده و شروع یائسگی را به تاخیر بیندازند. این با غلظت صحیح هورمون ها به دست می آید که منجر به عدم تخمک گذاری می شود. به لطف یک مکانیسم مشابه، ذخیره تخمدان در تخمدان حفظ می شود و ممکن است زن پس از قطع مصرف برای مدت طولانی وارد یائسگی نشود. اما برای دستیابی به این اثر، نمی توان از داروهای با دوز پایین برای گروه خاصی از زنان و همچنین مینی قرص ها استفاده کرد، زیرا آنها قادر به سرکوب تخمک گذاری نیستند. علاوه بر این، مصرف باید طولانی مدت و منظم باشد و حداقل 5 سال طول بکشد. این امر به ویژه برای زنانی که پیش نیازهای شروع یائسگی زودرس را دارند بسیار مهم است.

موارد منفی

• اول از همه، داروهای هورمونی برای زنان که برای جلوگیری از بارداری ناخواسته استفاده می شوند، در برابر عفونت های مقاربتی محافظت نمی کنند. این در صورتی درست است که یک زن آنها را در غیاب شریک جنسی منظم مصرف کند. در چنین شرایطی باید از کاندوم نیز استفاده کنید.
• احتمال ابتلا به مراحل اولیه اعتیاد به مواد مخدر که می تواند برای یک زن بسیار ترسناک باشد.. این گروه باید شامل سردرد، درد در غدد پستانی، بریدگی آنها و احساس تورم، سرگیجه، بروز میگرن و در موارد نادر اختلالات دستگاه گوارش باشد. چنین تغییراتی معمولا برگشت پذیر هستند و بنابراین خطر جدی ایجاد نمی کنند.
• افزایش وزن.این یکی از فوری ترین سوالاتی است که زنان می پرسند. در واقع، وزن بدن افزایش می یابد، اما این به دلیل ایجاد تورم خفیف بافت های داخلی تحت تأثیر پروژسترون و همچنین به دلیل افزایش اشتها اتفاق می افتد. در بیشتر موارد، این علامت به سرعت و به طور مستقل پس از قطع دارو از بین می رود.
• توسعه سلولیت.این یک نقص آرایشی جدی است که می تواند زن را بترساند و او را از شروع مصرف داروها باز دارد. اثر مشابهی نیز به دلیل تجمع مایع اضافی ایجاد می شود، اما به عنوان یک قاعده، مشکل مشابهی در بدن زن وجود دارد، تنها در طول دوره مصرف کک بدتر می شود.
• خطر ابتلا به فشار خون شریانی، و همچنین ترومبوز و ترومبوآمبولی. این مشکلات می تواند به دلیل ایجاد ضخیم شدن خون باشد که منجر به نقض خواص رئولوژیکی آن می شود. علاوه بر این، چنین کلینیک اغلب در پس زمینه رگ های واریسی برجسته ایجاد می شود.
• با استفاده طولانی مدت و کنترل نشده،به ویژه در زمینه عوامل مستعد کننده یا مشکلات موجود، ممکن است اثرات سمی بر روی کبد و مجاری صفراوی رخ دهد.
• خطر ایجاد تومورهای بدخیم در دهانه رحم یا غدد پستانیدر ابتدای درمان در پس زمینه فرسایش دهانه رحم یا ضایعات فیبروکیستیک غدد پستانی با یک جزء عمدتاً ندولر ایجاد می شود.
• علاوه بر این، این نظم اداره است.برای برخی از زنان، رژیم مصرف داروهای هورمونی مشکل مهمی است.

داستان هایی از خوانندگان ما!
دکتر زنان به من توصیه کرد که از داروهای طبیعی استفاده کنم. ما روی یک دارو تصمیم گرفتیم - که به مقابله با گرگرفتگی کمک کرد. این یک کابوس است که گاهی حتی نمی خواهید برای کار از خانه بیرون بروید، اما مجبورید... یک بار شروع کردم به مصرفش، خیلی راحت تر شد، حتی می توانی احساس کنی "که نوعی انرژی درونی ظاهر شد. و حتی می خواستم دوباره با شوهرم رابطه جنسی داشته باشم، در غیر این صورت همه چیز بدون میل زیادی بود."

مینی قرص چیست؟

مینی قرص گروه جداگانه ای از داروها است که برای محافظت از زنان در برابر بارداری ناخواسته استفاده می شود.

آنها متعلق به داروهای ضد بارداری خوراکی هورمونی هستند. در حال حاضر، این یک جایگزین برای داروهای ضد بارداری خوراکی است، اما تفاوت هایی در ترکیب آنها وجود دارد.

جزء اصلی این داروهای هورمونی است ژستاژن(یک پروژستین که به عنوان آنالوگ نوع پروژسترون عمل می کند که در یکی از مراحل چرخه قاعدگی در جسم زرد تولید می شود).

مزایا و معایب

1. معایب شامل اثربخشی ناکافی ضد بارداری است. این به این دلیل است که اثر ضد بارداری این دوز از هورمون ها در مقایسه با داروهای معمولی بسیار کمتر است و تأثیر آن بر بدن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
2. مزیت ترکیب آنها دوز بسیار کمتر در مقایسه با داروهای هورمونی معمولی برای زنان است. دوز آنها نباید از یک سوم مقدار تجویز شده در آماده سازی استاندارد تجاوز کند. به لطف این خاصیت است که احتمال ایجاد یک عارضه جانبی که با جزء استروژن رخ می دهد به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

در صورت منع مصرف گروه اصلی داروهای ضد بارداری هورمونی، داروهای این گروه مجاز است.

مکانیسم عمل

مکانیسم عمل:

1. مکانیسم عمل آنها به این دلیل حاصل می شود که پروژسترون، که بخشی از ترکیب است، می تواند بر روی مخاط دهانه رحم عمل کند، که منجر به تغییر در خواص آن می شود. این خود را در توسعه ضخیم شدن نشان می دهد، که مانعی مکانیکی برای پیشرفت بیشتر اسپرم ایجاد می کند.
2. در عین حال، تأثیری روی تخمک وجود دارد که با کاهش سرعت حرکت آن از طریق لوله های فالوپ در بدن زن آشکار می شود.
3. وضعیت اندومتر نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. خواص خود را تغییر می دهد و کمتر متمایز و ظریف تر می شود. چنین رشدی برای اتصال بعدی تخمک بارور شده به حفره رحم حتی پس از وقوع لقاح کافی نیست.

ویژگی های برنامه

بدن یک زن به میزان قابل توجهی هورمون بیشتری ترشح می کند که باعث افزایش تخمک گذاری می شود. بنابراین، با استفاده طولانی مدت و سیستماتیک، ممکن است عدم تخمک گذاری مشاهده شود.

در بیشتر موارد، شما هنوز هم می توانید متوجه شروع چرخه تخمک گذاری شوید، یعنی احتمال بارداری را نمی توان رد کرد.

برای ایجاد چنین اثرات ضد بارداری در این داروهای هورمونی، باید تمام قوانین تجویز را رعایت کنید. این باید استفاده منظم و همچنین مدت زمان استفاده باشد.

آیا می دانستید؟

نقطه ضعف بیشتر داروها عوارض جانبی آن است. اغلب داروها باعث مسمومیت شدید و متعاقباً ایجاد عوارض در کلیه ها و کبد می شوند. برای جلوگیری از عوارض این گونه داروها می خواهیم به فیتوتامپون های مخصوص توجه کنیم.

رایج ترین داروهای این گروه عبارتند از: Microlut، Laktinet، Norkolutو دیگران.

این داروهای هورمونی توسط زنان بعد از 35 سالگی و همچنین مادران شیرده مصرف می شود.

برای گروه دوم، موضوع پیشگیری از بارداری هورمونی همچنان مرتبط و کاملاً بحث برانگیز است، زیرا این دارو نباید از طریق انتقال از طریق شیر مادر در معرض کودک قرار گیرد. علاوه بر این، مینی قرص ها توسط زنانی مصرف می شود که موارد منع مصرف آنها شامل استفاده از محصولات دارای جزء استروژن است.

اگر موارد منع مصرفی وجود داشته باشد که در آن داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی منع مصرف دارند، مینی قرص ها مجاز هستند. این امر به ویژه در مورد دیابت صادق است.

داروهای هورمونی برای زنان بعد از 40 سال

بسیاری از زنان در دنیای مدرن با رسیدن به این سن ترجیح می دهند از هورمون درمانی استفاده کنند.

نشانه اصلی برای استفاده، پیشگیری از بارداری خواهد بود. از آنجایی که در این سن می تواند باعث نگرانی جدی زن و جنین شود.

پس از 40 سال، خطر ابتلا به یک کودک با آسیب شناسی کروموزومی چندین برابر افزایش می یابد.

علاوه بر این، داروهای هورمونی همچنین دارای اثرات مثبتی مانند کاهش احتمال ایجاد یک فرآیند انکولوژیک در رحم و تخمدان ها و همچنین مقابله با شدت برخی از آسیب شناسی های مزمن هستند.

در این سن، باید به داروهای هورمونی که فقط حاوی پروژسترون یا استروژن با دوز پایین در ترکیب با پروژسترون هستند، ترجیح داده شود.

اولویت باید به داروهایی با دوزهای پایین هورمون داده شود، زیرا آنها به کاهش خطر ایجاد فرآیندهای هیپرپلاستیک در بافت آندومتر کمک می کنند، که در برخی موارد منجر به ایجاد خونریزی غیرطبیعی رحم می شود.

از جمله داروها عبارتند از: جس یا جس پلاس، مارولون، جانین و دایان-35.اما باید توجه ویژه ای به انتخاب صحیح وجوه شود، زیرا در این دوره خطر عوارض زیادی وجود دارد. در برخی موارد، این می تواند از خطر یائسگی زودرس جلوگیری کند.

داستان شخصی من

دردهای قبل از قاعدگی و ترشحات ناخوشایند تمام شد!

خواننده ما Egorova M.A. تجربه خود را به اشتراک گذاشت:

وقتی زنان علت واقعی بیماری خود را نمی دانند، ترسناک است، زیرا مشکلات مربوط به چرخه قاعدگی می تواند منادی بیماری های جدی زنان باشد!

هنجار چرخه ای است که 21-35 روز (معمولاً 28 روز) طول می کشد، همراه با قاعدگی به مدت 3-7 روز با از دست دادن خون متوسط ​​بدون لخته. افسوس، وضعیت سلامت زنان ما به سادگی فاجعه آمیز است؛ هر زن دوم نوعی مشکل دارد.

امروز در مورد یک درمان طبیعی جدید صحبت خواهیم کرد که باکتری ها و عفونت های بیماری زا را از بین می برد، سیستم ایمنی را بازیابی می کند، که به سادگی بدن را دوباره راه اندازی می کند و شامل بازسازی سلول های آسیب دیده و از بین بردن علت بیماری می شود.

داروهای هورمونی بعد از 50 سال

این سن در مورد انتخاب داروهای هورمونی توسط متخصصان کاملاً سوال برانگیز است. این ممکن است به این دلیل باشد که هنوز احتمال بارداری وجود دارد، زیرا حتی با وجود بی نظمی در نظم چرخه، تخمک گذاری می تواند رخ دهد.

و در صورت عدم وجود روش های پیشگیری از بارداری، خطر ابتلا به حاملگی ناخواسته در این دوره زیاد است. علاوه بر این، بسیاری از زنان در حال حاضر به یائسگی نزدیک می شوند و محصولات با در نظر گرفتن این وضعیت بدن انتخاب می شوند.

در این مورد، درمان جایگزینی هورمون با هدف جلوگیری از ایجاد عوارض مرتبط با یائسگی در یک زن انتخاب می شود.

در میان داروهای ضد بارداری خوراکی، اولویت به داروهایی داده می شود که دارای دوز نسبتاً کمی از هورمون هستند. آنها نه تنها از بارداری جلوگیری می کنند، بلکه با انواع خاصی از بیماری ها نیز مقابله می کنند. علاوه بر این، آنها حداقل خطر عوارض جانبی را دارند.

تنها نکته ای که شایسته توجه است مطالعه کامل همه موارد منع مصرف است، زیرا در این سن اکثر زنان انواع مختلفی از آسیب شناسی سیستم تولید مثل دارند.

در میان چنین داروهایی ارزش برجسته کردن دارد Silest، Triquilar، Marvelon و Tri-Regol.

در برخی موارد، به درمان جایگزینی هورمون ترجیح داده می شود، به خصوص اگر علائم یائسگی قبلاً مشاهده شده باشد. در این مورد، آنها به مقابله با پیشرفت عوارض ناشی از کمبود هورمون کمک می کنند.

اینها می توانند آماده سازی های هورمونی مصنوعی باشند که با هدف جایگزینی کامل سطوح هورمونی هستند یا داروهای گیاهی حاوی فیتواستروژن. گروه دوم تأثیر هورمونی کافی بر بدن ندارد، اما به کاهش شدت تظاهرات اختلالات یائسگی کمک می کند.

درمان جایگزینی هورمونی

بهره وری

این در حال حاضر یکی از گروه های محبوب داروهایی است که توسط زنان برای حفظ سطح هورمونی استفاده می شود.

این داروها پس از درمان کامل، منحصراً توسط متخصص تجویز می شوند. توصیه می شود درمان با داروهای هورمونی از این گروه را 1 تا 2 سال قبل از شروع یائسگی آغاز کنید، زمانی که یک زن ممکن است متوجه علائم هشدار دهنده شود.

نشانه های یائسگی:

1. اختلال در چرخه قاعدگی، تغییر در شخصیت آنها؛
2. سردردهای مکرر؛
3. تغییرات خلق و خوی؛
4. افزایش فشار خون؛
5. گرگرفتگی یا لرز دوره ای

در برخی موارد، مصرف آن می‌تواند پس از شروع یائسگی شروع شود؛ اگر زودتر اتفاق بیفتد یا چنین وضعیتی به طور مصنوعی ایجاد شود، ممکن است اتفاق بیفتد. دوره درمان با چنین داروهایی طولانی و مداوم است.

داروهای هورمونی که برای جایگزینی هورمون ها در دوران یائسگی استفاده می شوند دارای تعدادی عوارض جانبی هستند، اما با این وجود به مقابله با عوارض شدید مرتبط با شروع یائسگی کمک می کنند. خطر ابتلا به پوکی استخوان، فشار خون شریانی و تصلب شرایین کاهش می یابد و تعداد حملات قلبی و سکته های مرتبط با شروع یائسگی کاهش می یابد.

چنین آماده سازی های هورمونی برای زنان عمدتاً حاوی ترکیبی از استروژن و پروژسترون است، برخی ممکن است فقط یک جزء استروژن داشته باشند.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف زیر را دارد:

فیتوهورمون ها

اینها داروهای گیاهی هستند که مشابه داروهای مصنوعی هستند. آنها عصاره گیاهان مختلف، به ویژه عصاره سویا، شبدر، حبوبات و غلات هستند.

آنها در اشکال مختلف دوز تولید می شوند که ممکن است شامل قطره، قرص و غیره باشد.

مکانیسم اصلی عمل آنها جبران کمبود هورمون های جنسی زنانه در بدن است.اثر مشابهی به دلیل استروژن ایجاد می شود که وارد خون می شود و به حفظ تا حدی غلظت هورمون ها کمک می کند.

این در لحظاتی ضروری است که یک زن شروع به مشاهده علائم شروع یائسگی می کند، که با اختلال در چرخه قاعدگی، بدتر شدن وضعیت رفاه، ظهور گرگرفتگی، و همچنین افزایش فشار خون و موارد دیگر بیان می شود. تجلیات

ویژگی های اپلیکیشن:

1. قبل از قطع کامل قاعدگی باید مصرف فیتوهورمون ها را شروع کنید.
2. در برخی موارد استفاده از آنها پس از شروع یائسگی مجاز است.
3. دوره درمان معمولا طولانی است و شامل استفاده روزانه می شود.
4. آنها نمی توانند کمبود هورمون ها را به طور کامل جبران کنند، اما می توانند کمی سطح را حفظ کنند.
5. علاوه بر این، آنها را نمی توان به عنوان درمان جایگزین کامل استفاده کرد.
6. مزیت اصلی فیتوهورمون ها این است که حداقل تعداد عوارض جانبی دارند. آنها همچنین اعتیادآور نیستند.

این گروه شامل محصولاتی مانند کلیمادینون، کی-کلیم، منوپاس، کلیمکسان، رمنسو دیگران.

فیبروم رحم - جراحی به این معنا نیست!

سالانه 90000 زن برای برداشتن فیبروم رحم تحت عمل جراحی قرار می گیرند فقط به این اعداد فکر کنید!نکته مهم این است که صرفاً برداشتن فیبروم بیماری را درمان نمی کند بنابراین در 15 درصد موارد فیبروم ها دوباره ظاهر می شوند.فیبروم ها خود به خود از بین می روند. بدون هیچ جراحی اگر با معده خالی مخلوط گیاهی معمولی بنوشید...

زنان مدرن نمی توانند بدون استفاده از داروهای هورمونی انجام دهند. در عین حال، تجویز داروهای هورمونی اغلب مردم را می ترساند، زیرا اطلاعات غیر قابل اعتماد یا قدیمی زیادی در مورد آنها وجود دارد. ما سعی خواهیم کرد نیاز به استفاده از این داروها را درک کنیم و شایع ترین افسانه ها در مورد هورمون درمانی را از بین ببریم.

برنامه آموزشی

هورمون ها پیام رسان های شیمیایی خاصی هستند که عملکرد کل بدن را تنظیم می کنند. بخش عمده ای از هورمون ها در غدد درون ریز تولید می شود: غدد تیروئید و پاراتیروئید، غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی، پانکراس، تخمدان ها در زنان و بیضه ها در مردان. داروهای هورمونی چیزی بیش از آنالوگ های مصنوعی هورمون های طبیعی ما نیستند.

در مامایی و زنان، هورمون درمانی برای مدت نسبتاً طولانی مورد استفاده قرار گرفته است و نتایج کاملاً چشمگیری را به همراه دارد، به ویژه امروزه با ظهور داروهای هورمونی بسیار مؤثر جدید که عاری از عوارض جانبی جدی داروهای قبلی خود هستند.

هورمون درمانی در موارد زیر ضروری است.

1. بهبود کیفیت زندگی زنان در دوران یائسگی و پس از یائسگی و همچنین پس از برداشتن تخمدان ها با جراحی.

2. ارائه روش های پیشگیری از بارداری بسیار موثر که باعث کاهش چشمگیر تعداد سقط جنین و عوارض آن شده است.

3. در توسعه فن آوری های جدید تولید مثل مانند IVF، ICSI و غیره.

4. در درمان محافظه کارانه بیماری های زنان: فیبروم رحم، اندومتریوز، هیپرپلازی و پولیپوز آندومتر، سندرم تخمدان پلی کیستیک، بی نظمی قاعدگی و ....

درمان جایگزینی هورمونی

هورمون درمانی برای حفظ سلامت زن در دوران یائسگی، زمانی که عملکرد تولید مثلی بدن کاهش می یابد و تولید هورمون ها توسط تخمدان ها کم رنگ می شود، ضروری است. کمبود هورمون استروژن باعث اختلال در وضعیت روانی و جسمی می شود. شدت علائم به عوامل ژنتیکی، شیوه زندگی و وجود بیماری های مزمن بستگی دارد. شایع ترین آنها عبارتند از افزایش ضربان قلب، افزایش تعریق (همراه با گرگرفتگی)، علائم دستگاه ادراری تناسلی (بی اختیاری ادرار، خشکی مخاط واژن، به اصطلاح کولپیت پیری)، افزایش وزن، کاهش تراکم استخوان (پوکی استخوان)، و همچنین تحریک پذیری، بی خوابی. ، کاهش عملکرد اغلب، یک زن در زندگی جنسی خود مشکلاتی دارد: میل جنسی کاهش می یابد، ناراحتی در هنگام مقاربت جنسی (دیسپارونیا) رخ می دهد.

درمان جایگزینی هورمونی مبتنی بر جبران کمبود یا عدم وجود هورمون های تخمدانی با داروهایی است که از نظر ساختار و اثر مشابه هستند، که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را بهبود می بخشد. HRT معمولاً شامل مصرف استروژن و ژستاژن است؛ در برخی موارد، آندروژن‌ها نیز تجویز می‌شوند.

پیشگیری از بارداری هورمونی

پیشگیری از بارداری هورمونی (داروهای ضد بارداری خوراکی، آی یو دی های هورمونی، چسب ها، ایمپلنت ها، داروهای ضد بارداری تزریقی) یک روش بسیار موثر برای جلوگیری از بارداری ناخواسته است. برای اهداف پیشگیری از بارداری، از آنالوگ های مصنوعی استروژن و پروژسترون و مشتقات آنها استفاده می شود. این داروها علاوه بر عملکرد اصلی محافظت، چرخه قاعدگی را عادی می کنند، احتمال تومورهای خوش خیم (فیبروم رحم، اندومتریوز، کیست تخمدان) را کاهش می دهند و همچنین در حضور این بیماری ها و سایر بیماری های زنان (تخمدان پلی کیستیک) اثر درمانی دارند. سندرم). انتخاب یک داروی خاص بر اساس مجموعه ای از معیارها مانند سن، وضعیت هورمونی زن، وجود عادات بد (سیگار کشیدن) است و باید با پزشک توافق شود، از جمله برای حذف موارد منع مصرف.

هورمون ها در درمان ناباروری

در حال حاضر درمان ناباروری و سقط جنین یکی از حوزه های اولویت دار مامایی است. اهمیت داروهای هورمونی در برنامه IVF به سختی قابل برآورد است. فن آوری های کمک باروری گسترده شده اند و درصد بالایی از نتایج مثبت را ارائه می دهند، یعنی بارداری، در درجه اول به دلیل موفقیت شرکت های داروسازی در توسعه و تولید آنالوگ های با تکنولوژی بالا از هورمون های درون زا. به لطف آنها، می توان تخمک گذاری را برای ایجاد چندین فولیکول غالب تحریک کرد. این اثر داروهای هورمونی، مانند مهار عملکرد تخمدان، همچنین در پروتکل های IVF برای سرکوب گنادوتروپین های خود و ایجاد زمینه بهینه برای تحریک توسط گنادوتروپین های اگزوژن استفاده می شود. پس از انتقال جنین به داخل حفره رحم، استفاده از داروهای پروژسترون ضروری است، زیرا کمبود آن احتمال لانه گزینی را کاهش می دهد و می تواند منجر به ختم بارداری در مراحل اولیه شود. علاوه بر این، به لطف هورمون های مصنوعی، می توان عملکرد تخمدان ها را بهبود بخشید و از سایر مشکلاتی که مانع بارداری می شوند (پولیپ آندومتر، آندومتریوز و غیره) خلاص شد.

باورهای غلط اصلی

هورمون ها فقط برای بیماری های بسیار شدید تجویز می شوند

برای تجویز هورمون نیازی به صبر کردن تا مراحل شدید و پیشرفته بیماری نیست. علاوه بر این، اصلاح هورمونی شایسته و به موقع می تواند با استفاده از دوزهای کم موثر و در کوتاه ترین زمان ممکن از مشکل خلاص شود یا پیشرفت آن را متوقف کند.

اگر قرص هورمونی را به موقع مصرف نکنید، هیچ اتفاق بدی نمی افتد

داروهای هورمونی، به ویژه داروهای ضد بارداری، باید کاملاً مطابق با ساعت مصرف شوند. به عنوان مثال، یک قرص ضد بارداری هورمونی 24 ساعت اعتبار دارد، یعنی باید یک بار در روز مصرف شود تا غلظت موثر این ماده در سرم خون حفظ شود. تاخیر بیش از 12 ساعت می تواند اثر ضد بارداری را به شدت کاهش دهد، تخمک گذاری خود به خود و بارداری ناخواسته ممکن است.

اگر هورمون مصرف کنید، آنها در بدن جمع می شوند

این اساساً اشتباه است ، زیرا نیاز به مصرف دقیق داروهای هورمونی دقیقاً به این دلیل است که وقتی وارد بدن می شود ، هورمون بلافاصله به ترکیبات شیمیایی تجزیه می شود و آنها نیز به نوبه خود از بدن دفع می شوند.

در دوران بارداری داروهای هورمونی تجویز نمی شود

مرخص شد. اگر زنی قبل از بارداری دچار اختلالات هورمونی بود، در دوران بارداری نیاز به حمایت دارویی دارد تا سطح هورمون های جنسی طبیعی باشد و کودک به طور طبیعی رشد کند. در صورت لزوم، سایر هورمون ها نیز تجویز می شود: هورمون های تیروئید - برای کم کاری تیروئید، هورمون های کورتیکواستروئید - برای برخی بیماری های سیستمیک، برای سرکوب آندروژن های قشر آدرنال، انسولین - برای دیابت و غیره. امتناع از درمان در دوران بارداری به دلیل ترس از آسیب رساندن به جنین. پایه علمی ندارد، برعکس، در صورت عدم اصلاح لازم، جنین رنج می برد.

داروهای هورمونی عوارض جانبی زیادی دارند، در درجه اول افزایش وزن

آماده سازی نسل اول و دوم از داروهای ضد بارداری در واقع می تواند به دلیل محتوای بالای هورمون ها باعث افزایش وزن شود. در حال حاضر، تولید کنندگان داروهای ضد بارداری میکرودوز را با ساختار اصلاح شده مواد فعال تولید می کنند که عملاً نوسانات وزن را تحریک نمی کند. علاوه بر این، باید بدانید که عملاً هیچ دارویی بدون عوارض جانبی وجود ندارد و لازم است بین عوارض جانبی که نیازی به قطع دارو نیست، تمایز قائل شوید. به عنوان مثال، سرگیجه خفیف در ماه اول مصرف، نوسانات جزئی (به اضافه یا منهای 1 کیلوگرم) در وزن یا تورم غدد پستانی هنگام مصرف هورمون های ضد بارداری طبیعی تلقی می شود. داروهای هورمونی برای یک دوره نسبتا طولانی تجویز می شوند، بدن تا پایان ماه های اول یا دوم سازگار می شود و بیشتر زنان هیچ ناراحتی احساس نمی کنند.

همیشه می توانید جایگزینی برای هورمون ها پیدا کنید

نه همیشه. شرایطی وجود دارد که داروهای هورمونی غیرقابل جایگزین هستند. فرض کنید یک زن جوان (زیر 50 سال) تخمدان هایش را برداشتند و در نتیجه به سرعت پیر شد و سلامتی خود را از دست داد. در این مورد، بدن او تا سن 55 تا 60 سالگی نیاز به حمایت اجباری با هورمون درمانی دارد. البته مشروط بر اینکه بیماری زمینه ای (به دلیل برداشتن تخمدان ها) منع مصرفی برای چنین نسخه ای نداشته باشد.

داروهای هورمونی را نباید برای مدت طولانی مصرف کرد

نیاز اصلی انتخاب صحیح داروی هورمونی است. شما می توانید یک داروی مناسب انتخاب شده را، مشروط به نظارت سالانه، برای سال ها بدون وقفه مصرف کنید. استفاده طولانی مدت نه تنها اثرات مضری بر بدن ندارد، بلکه برعکس به تنظیم چرخه قاعدگی کمک می کند، از ایجاد بیماری های خوش خیم غدد پستانی، آندومتریوز، فیبروم، کیست تخمدان جلوگیری می کند و همچنین کیفیت را بهبود می بخشد. از مو و پوست

استفاده از داروهای هورمونی یکی از روش های درمانی اساسی در بالینی زنان است. از این گذشته ، این تنظیم غدد درون ریز است که فعالیت عملکردی و سلامت دستگاه تناسلی زنان را تضمین می کند و همچنین بر وضعیت بسیاری از اندام های هدف دیگر تأثیر می گذارد. بنابراین، حتی اگر بیمار شکایات زنانه نداشته باشد، می توان داروهای هورمونی قرص با استروژن را تجویز کرد.

استروژن چیست؟

استروژن ها هورمون های جنسی زنانه هستند و منشا استروئیدی دارند. اینها شامل سه ماده فعال بیولوژیکی با ساختار و عملکرد مشابه است: استرون، استرادیول و استریول. در صورت لزوم، آنها می توانند به یکدیگر تبدیل شوند، اگرچه همه تحولات بیوشیمیایی برگشت پذیر نیستند. اصلی ترین و فعال ترین هورمون جنسی در انسان استرادیول است.

اساساً هورمون‌های زنانه استروژن منشا تخمدانی دارند و در نیمه اول چرخه قاعدگی توسط گرانولوزا و تا حدی سلول‌های بینابینی تولید می‌شوند. برخی از هورمون ها نیز در قشر آدرنال، در جسم زرد تشکیل شده پس از تخمک گذاری، و در جفت (در دوران بارداری، از سه ماهه دوم بارداری) سنتز می شوند. علاوه بر این، نقش ترشح استروژن چربی زیر جلدی ثابت شده است. اما همه این منابع اضافی هنوز نمی توانند سطح هورمون کافی برای جبران تعطیلی تخمدان ها را فراهم کنند.

چه زمانی برای افزایش سطح استروژن به قرص نیاز دارید؟

در حال حاضر، داروهای حاوی استروژن برای اهداف جایگزین، پیشگیری از بارداری و درمانی استفاده می شود. آنها می توانند توسط متخصص زنان، غدد درون ریز یا متخصص تولید مثل تجویز شوند. در برخی موارد، توصیه اولیه در مورد توصیه استفاده از آنها توسط یک درمانگر، متخصص قلب یا مهره‌شناس ارائه می‌شود که معمولاً به دلیل ایجاد عوارض کاملاً جدی هیپواستروژنیسم شدید است. در این مورد معمولاً موضوع هورمون درمانی جایگزین توسط یک کمیته تصمیم گیری می شود.

به طور کلی، داروهای حاوی استروژن ممکن است در موارد زیر توصیه شود:

1. در شرایط بالینی مهم پاتولوژیک به طور مستقیم با یائسگی فیزیولوژیکی مرتبط است.
2. و شروع زودرس یائسگی دلیل این ممکن است سندرم تخمدان خسته، برداشتن جزئی زائده ها، عواقب پرتودرمانی و شیمی درمانی باشد.
3. سندرم پس از اخته شدن این نتیجه اوفورکتومی (برداشتن تخمدان ها) است که اغلب به عنوان بخشی از درمان پیچیده جراحی رادیکال برای بیماری های انکولوژیک زنان انجام می شود.
4. هیپوگنادیسم که اغلب به دلیل ناهنجاری های کروموزومی ایجاد می شود.
5. هیپوژنیتالیسم، رشد ناکافی (شیرخوارگی) اندام های تناسلی خارجی و داخلی.
6. پوکی استخوان.
7. آلوپسی و سایر شرایط پاتولوژیک در زنان ناشی از هیپرآندروژنیسم با هر منشا.
8. آکنه (اشکال شدید بیماری که قابل درمان نیستند).
9. نیاز به پیشگیری از بارداری. حفاظت از بارداری می تواند به درخواست زن یا به توصیه پزشک انجام شود. به عنوان مثال، قرص های ضد بارداری حاوی استروژن اغلب پس از سقط جنین، سقط از دست رفته یا جراحی در اندام های دستگاه تناسلی تجویز می شود.
10. برخی از فرم ها
11. در صورت IVF برنامه ریزی شده با تخمک های بومی اهدا کننده، برای همگام سازی چرخه های اهدا کننده و زن گیرنده.
12. برای تعدادی از آسیب شناسی های بارداری: پس از بلوغ، ضعف زایمان.

داروهای استروژن باید کاملاً مطابق با توصیه های پزشک استفاده شوند. عدم رعایت دوز، مدت زمان و رژیم مصرف آنها مملو از ایجاد تغییرات پاتولوژیک در اندام های هدف است.

استروژن درمانی در یائسگی

به طور معمول، تخمدان‌ها مقدار کافی هورمون‌های جنسی را در کل دوره باروری تولید می‌کنند، از ابتدای ورود دختر به بلوغ. کاهش شدید پیشرونده در سطح استروژن به معنای از بین رفتن عملکرد تولیدی (باروری) است و علت ایجاد علائم بالینی کلیدی یائسگی است.

اغلب، شروع یائسگی فیزیولوژیکی یا ایتروژنیک (مرتبط با مداخله پزشکی) با ناراحتی شدید و حتی ایجاد اختلالات بالینی مهم همراه است. و این ممکن است نیاز به اصلاح دارویی داشته باشد.

در دوران یائسگی، استروژن موجود در قرص ها برای اهداف جایگزین استفاده می شود. دلایل تجویز آنها برای زنان مسن ممکن است به شرح زیر باشد:

1. اختلالات شدید اتونومیک، به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را بدتر می کند.
2. پوکی استخوان. مصرف قرص استروژن در دوران یائسگی می تواند خطر شکستگی های پاتولوژیک را که اغلب در گردن فمور و مهره های توراکولومبار مشاهده می شود، به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
3. شرایط عفونی و التهابی مداوم و اغلب مکرر ناحیه ادراری تناسلی. کمبود شدید استروژن با آتروفی غشاهای مخاطی واژن، فرج و مجرای ادرار، ضعیف شدن اسفنکتر مجرای ادرار و دیسبیوز واژن همراه است. همه اینها قسمت های پایینی سیستم ادراری را در برابر عفونت آسیب پذیر می کند.
4. نیاز به کاهش و مهار پیشرفت آسیب شناسی قلبی عروقی در دوران یائسگی (فشار خون شریانی، کاردیومیوپاتی غدد درون ریز، آترواسکلروز).

باید درک کرد که داروهای هورمونی تجویز شده برای یک زن برای از بین بردن کمبود استروژن نیست، بلکه فقط برای اصلاح تا حدی آن است. بنابراین، حتی در پس زمینه مصرف مداوم استروژن در قرص ها، پس زمینه هورمونی یک زن در سن یائسگی مانند دوره باروری نخواهد بود.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف داروهای حاوی استروژن عبارتند از:

• نئوپلاسم های خوش خیم اندام های تناسلی؛
• نئوپلاسم های غدد پستانی؛
• نئوپلاسم های بدخیم (از جمله اندام های غیر مرتبط با سیستم تولید مثل)؛
• اندومتریت؛
• هیپراستروژنیسم در دوره آب و هوایی؛
• و تمایل مرتبط به منوراژی، متروراژی، و پلی منوره.

استفاده از داروهای هورمونی نه تنها نیاز به معاینه اولیه زن برای حذف موارد منع مصرف دارد. نظارت منظم بر وضعیت او نیز ضروری است که به پزشک امکان می دهد عوارض جانبی در حال ظهور را شناسایی کرده و رژیم درمانی را به موقع تنظیم کند.

اثرات جانبی

عوارض جانبی هنگام مصرف قرص های حاوی استروژن ممکن است با فرآیندهای هیپرپلاستیک در اندام های هدف و همچنین با عواقب تغییرات در متابولیسم و ​​سیستم هموستاتیک همراه باشد.

عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

• عوارض ترومبوتیک و ترومبوآمبولیک (در صورت داشتن رگهای واریسی همزمان و تغییر در ویسکوزیته خون، احتمال ایجاد آنها افزایش می یابد).
• درد شبیه میگرن؛
• بی ثباتی عاطفی؛
• تمایل به تورم، که ناشی از تغییر در متابولیسم مواد معدنی با احتباس سدیم و آب است.
• افزایش خطر ابتلا به سرطان آندومتر و تعدادی از اندام های دیگر؛
• ایجاد کوله سیستیت و کلانژیت که با تغییر در متابولیسم کلسترول و افزایش غلظت آن در صفرای ترشح شده همراه است.
• نارسایی کبد؛
• تظاهرات سوء هاضمه به شکل تهوع، استفراغ، تغییر در اشتها، ناراحتی شکمی؛
• گرفتگی غدد پستانی

ظاهر هر گونه تغییر در رفاه در هنگام مصرف داروهای حاوی استروژن نیاز به مشورت با پزشک دارد.

چه داروهایی حاوی استروژن هستند؟

لیست داروهای حاوی استروژن بسیار گسترده است. در حال حاضر، محصولات با منشاء طبیعی (جدا شده از ادرار حیوانات) و آنالوگ های مصنوعی هورمون های جنسی تولید می شود. علاوه بر این، آنها به مزدوج و غیر مزدوج، تک جزئی و ترکیبی تقسیم می شوند. آنها می توانند بر اساس هر یک از سه استروژن باشند.

یک گروه جداگانه شامل محصولات حاوی به اصطلاح فیتواستروژن - مواد مشابه استروژن با منشاء گیاهی است.

داروهای حاوی استروژن قرص عبارتند از:

• همه داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (مونوفازیک و 2-3 فاز)، از جمله موارد با دوز پایین.
• استریول و آنالوگ های آن (Ovestin، Ovepol)؛
• استرادیول (Proginova، Klimara، Estrimax، Estrofem) و اتینیل استرادیول (Microfollin).

انتخاب دارو توسط پزشک انجام می شود. در این مورد عوامل زیادی در نظر گرفته می شود: اهداف درمان، وجود بیماری های همراه، وضعیت اندام های هدف، سن بیمار و غیره. جایگزینی غیرمجاز داروی توصیه شده توسط پزشک و اصلاح رژیم درمانی افزایش می یابد. خطر عوارض

برای سایر روش‌های افزایش سطح استروژن و همچنین توضیح رایج‌ترین داروها، مقاله را بخوانید.

داروهای ضد التهابی در زنان برای درمان کاندیدیازیس، آسیب به دهانه رحم، فیبروم ها، فرآیندهای التهابی در زائده ها و سایر بیماری های خاص زنانه استفاده می شود. این گروه از داروها دارای طیف گسترده ای است که به متخصص اجازه می دهد با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بیمار، دارویی را انتخاب کند که برای هر مورد خاص مناسب است.

ویژگی های داروها

داروهای ضد التهابی گروهی از داروها هستند که هدف آنها تسکین فرآیندهای التهابی با از بین بردن همزمان درد، تورم و سایر علائم مشخصه است. کارایی در توانایی سرکوب تشکیل و تبدیل اسیدهای آراشیدونیک است که باعث ایجاد التهاب می شود.

داروهای ضد التهابی طبق طبقه بندی بین المللی به گروه های دارویی زیر تقسیم می شوند:

1. آنتی بیوتیک ها.
2. داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی، که هورمون های طبیعی یا مصنوعی قشر آدرنال هستند (داروها منحصراً برای درمان بیماری های هورمونی نشان داده شده اند و در زمینه زنان استفاده نمی شوند).
3. داروهای ضد قارچ.
4. داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی.
5. محرک های زیستی

داروهای ضد التهابی مورد استفاده در زمینه زنان به اشکال زیر موجود است:

1. تزریقات
2. شیاف رکتوم.
3. شیاف واژینال.
4. قرص.

محبوب ترین آنها رکتوم و. انتخاب یک داروی خاص، شکل و دوز آن توسط متخصص در هر مورد خاص به صورت جداگانه تعیین می شود. در این مورد عواملی مانند سن و سلامت عمومی بیمار، وجود یا عدم وجود پاتولوژی های همزمان، نوع بیماری، شدت و سیر آن در نظر گرفته می شود.

موارد مصرف

داروهای ضد التهابی برای بیماران مبتلا به بیماری ها تجویز می شود:

1. کولپیت.
2. کاندیدیازیس
3. فرسایش دهانه رحم.
4. و لوله های فالوپ
5. دیس بیوز واژن.
6. ضایعات عفونی حاد دستگاه تناسلی ادراری زنان.
7. واژینوز باکتریال.
8. دیسمنوره.
9. بیماری های زنان از نوع ویروسی یا قارچی.
10. بیماری های مزمن اندام های لگنی.
11. اختلالات عملکرد جنسی.
12. اختلال در عملکرد تولید مثل.
13. اندومتریوز
14. آلگودیسمنوره.
15. التهاب تخمدان ها.
16. دیسپلازی دهانه رحم.

نشانه های تجویز داروهای ضد التهابی عبارتند از:

1. بی نظمی قاعدگی.
2. قاعدگی دردناک.
3. خشکی بیش از حد واژن.
4. مداخلات جراحی قبلی در زمینه زنان.
5. درد در قسمت پایین شکم.

مزایا و موارد منع مصرف

در پزشکی مدرن تعداد زیادی از تکنیک های مختلف برای مبارزه با بیماری های زنان استفاده می شود. درمان دارویی مبتنی بر استفاده از داروهای ضد التهابی به دلیل اثربخشی و اثربخشی بالا، محبوبیت زیادی دارد. از مزایای این صندوق ها می توان به عوامل زیر اشاره کرد:

1. از بین بردن سندرم درد همراه با تعدادی از بیماری های زنان.
2. درجه اثربخشی بالا از نظر از بین بردن علائم دردناک.
3. از بین بردن و توقف توسعه فرآیند التهابی.

علیرغم استفاده گسترده از داروهای ضد التهابی در زمینه زنان، در برخی موارد استفاده از آنها اکیداً توصیه نمی شود، زیرا می تواند آسیب جدی به سلامتی وارد کند. موارد منع مصرف اصلی عبارتند از:

1. بارداری.
2. تمایل به واکنش های آلرژیک.
3. عدم تحمل فردی به برخی داروها یا اجزای جداگانه آنها.
4. دوره شیردهی.
5. نارسایی کلیه.
6. آسیب شناسی کبد
7. سکته هموراژیک.
8. ضایعات اولسراتیو معده یا اثنی عشر.
9. سن بیمار زیر 16 سال است.
10. بیماری های مزمن سیستم قلبی عروقی.
11. آسم برونش.
12. اختلالات روانی.
13. بیماری پارکینسون.
14. صرع.
15. ترومبوسیتوپنی
16. دیاتز هموراژیک.
17. فشار خون شریانی.

عوارض جانبی احتمالی

امروزه، داروها با حداقل اثرات سمی مشخص می شوند و اگر روند درمان تحت نظارت پزشکی انجام شود، خطر برای سلامتی بیمار بسیار ناچیز است. اما عوارض جانبی همچنان ممکن است. رایج ترین آنها ممکن است:

1. افزایش خطر ابتلا به خونریزی روده.
2. حالت تهوع.
3. حملات استفراغ.
4. سرگیجه.
5. سردرد.
6. احساس دردناک در ناحیه شکم.
7. بثورات پوستی آلرژیک.
8. اسهال
9. اختلال در عملکرد دستگاه گوارش.

برای جلوگیری از عوارض احتمالی و جلوگیری از مشکلات سلامتی، دارو، دوز آن و طول دوره درمانی باید توسط متخصص زنان واجد شرایط تجویز شود. پیروی از توصیه های پزشکی به به حداقل رساندن خطرات کمک می کند.

داروهای بیماری های زنان

برای درمان از انواع داروهای ضد التهابی زیر استفاده می شود:

1. سیستم های تعلیق.
2. داروهای غیر استروئیدی
3. آنتی بیوتیک ها.

سیستم های تعلیق. شیاف های رکتال و واژینال یکی از محبوب ترین داروهای ضد التهابی هستند که در زنان و زایمان استفاده می شود. این به دلیل اثربخشی، تأثیر سریع و حداقل عوارض جانبی آنها است. اغلب، تعلیق برای بیماری های زنان با ماهیت باکتریایی یا قارچی، فرآیندهای التهابی در رحم، زائده ها، تخمدان ها و واژن تجویز می شود. داروهای زیر به عنوان محبوب ترین و مؤثرترین داروها در درمان بیماری های زنان در نظر گرفته می شوند:

1. دیکلوفناک
2. ولتارن.
3. موالیس.
4. فلامکس.
5. Hexicon.
6. جینالگین.
7. کلیون-دی.
8. مترونیدازول.
9. میکوژیناکس.
10. ترژینان.

عوارض جانبی احتمالی سوسپانسیون عبارتند از:

1. نفخ شکم.
2. حالت تهوع.
3. احساس خارش و سوزش.
4. یبوست.

استفاده از شیاف رکتوم برای ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش، ترک، التهاب و خونریزی مقعد منع مصرف دارد.

داروهای غیراستروئیدی دارای اثرات ضد درد، ضد التهابی، محافظ مویرگی و ضد پلاکت هستند. در زنان از این داروها برای قاعدگی دردناک، التهاب اندام تناسلی، عفونت های دستگاه تناسلی، ضایعات چسبنده رحم و اندومتریوز استفاده می شود.

داروهای این گروه دارویی به عنوان بیهوش کننده هنگام بیوپسی، درمان آسیب شناسی رحم و نصب یا برداشتن دستگاه داخل رحمی استفاده می شود.

در بیشتر موارد، متخصصان زنان داروهای غیر استروئیدی زیر را برای بیماران تجویز می کنند:

1. ایندومتاسین
2. ملوکسیکام
3. دیکلوفناک،
4. سلکوکسیب؛
5. پیروکسیکام
6. نوروفن
7. رپتن
8. کتوپروفن؛
9. سریع؛
10. نویگان.

استفاده از داروهای غیر استروئیدی برای زخم معده و سایر آسیب شناسی های دستگاه گوارش منع مصرف دارد. اختلال در عملکرد دستگاه گوارش از شایع ترین عوارض جانبی ناشی از این داروها است.

آنتی بیوتیک ها در زمینه زنان برای درمان انواع مختلف فرآیندهای التهابی، کولپیت و ضایعات فرسایشی استفاده می شوند. این داروها پس از مداخلات جراحی زنان تجویز می شوند. آنتی بیوتیک ها همچنین برای تشخیص هایی مانند سوزاک، اندومتریت، سل زائده های رحم و پریمتریت تجویز می شوند.

رایج ترین آنها عبارتند از:

1. بیومایسین.
2. پنی سیلین
3. سفالوسپورین
4. استرپتومایسین

درمان آنتی بیوتیکی دارای موارد منع مصرف و عوارض جانبی زیادی است و منحصراً طبق تجویز پزشک و تحت نظارت دقیق وی انجام می شود.

داروهای ضد التهابی در زنان با طیف گسترده ای از کاربردها مشخص می شوند و درجه اثربخشی بالایی در درمان تعدادی از بیماری ها دارند.

برای دستیابی به نتایج مطلوب از روند درمانی، انتخاب دارو، دوز و مدت زمان مصرف آن باید فقط توسط پزشک انجام شود.