مننژیت باکتریایی در نوزادان: علل، علائم، درمان. مننژیت در نوزادان: علل، پیامدها، علائم، درمان، علائم

مننژیت - فرآیند التهابیدر پوشش داخلی مغز که در اثر ورود عفونت به بدن ایجاد می شود. با توجه به این واقعیت که این بیماری می تواند در همه بیماران رخ دهد رده های سنی، مننژیت می تواند نوزادان تازه متولد شده را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

برای والدین کودک بسیار مهم است که پیش نیازهای بیماری را درک کنند، بتوانند علائم آن را شناسایی کنند تا بدانند در هنگام بروز بیماری چگونه رفتار صحیحی داشته باشند. بهتر است در مورد علل و عواقب مننژیت در نوزادان بیشتر بدانید. بررسی ها در مورد سیر بیماری کاملاً متفاوت است. اما، اگر به موقع درمان شود، خطر عوارض و عواقب آن کاهش می یابد.

خطر ابتلا به مننژیت

مننژیت در نوزادان از لحظه تولد تا یک سالگی بسیار خطرناک است زیرا در 30 درصد موارد این بیماری کشنده است. عوارض آسیب شناسی نیز می تواند منجر به ناتوانی شود: اختلال شنوایی، اختلال بینایی و عقب ماندگی ذهنی. پس از درمان طولانی مدت، کودک نیز دارد تهدید جدیظهور آبسه در مغز این عارضه می تواند در هر زمانی ایجاد شود، بنابراین نوزاد باید 2 سال زیر باشد نظارت مداومپزشکان

تهدید این بیماری همچنین در این واقعیت نهفته است که کودکان همیشه علائم واضح آسیب شناسی، به عنوان مثال، تب بالا را نشان نمی دهند. دلیل این امر عدم وجود تنظیم حرارتی توسعه یافته در نوزادان است. بنابراین، برای هر گونه علائم مشابه مننژیت، باید بلافاصله تماس بگیرید آمبولانسو در خوددرمانی افراط نکنید.

عوامل خطر

در نوزادان، این بیماری به عنوان یک بیماری مستقل ایجاد می شود. علت مننژیت در نوزادان نفوذ عفونت به بدن است. شایع ترین پاتوژن ها در این مورد: استافیلوکوک، استرپتوکوک و عفونت های روده ای. ریسک بالااین بیماری در کودکان با آسیب به سیستم عصبی مرکزی که قبل یا در زمان تولد رخ داده است وجود دارد. و اگر نوزاد ضعیف شده باشد سیستم ایمنی بدنیا پاتولوژی داخل رحمی وجود دارد، خطر مننژیت نیز به طور قابل توجهی افزایش می یابد. نوزادان نارس نیز در معرض خطر هستند.

آمار نشان می دهد که مننژیت در پسران بیشتر از دختران رخ می دهد.

علائم

علائم مننژیت در نوزادان اغلب غیر اختصاصی است. در کودکان کندی قابل توجه است، هر از گاهی جای خود را به اضطراب می دهد، اشتها کاهش می یابد، سینه را پس می زنند و تف می کنند. وجود داشته باشد علائم زیرمننژیت در نوزادان:

• پوست رنگپریده؛
• آکروسیانوز (تن آبی-بنفش نوک بینی، لاله گوش)؛
• نفخ
• علائم افزایش فشار داخل جمجمه (فونتانل متورم یا برآمده، افزایش حجم سر، استفراغ).

علاوه بر موارد ذکر شده، پزشکان همچنین به علائم مننژیت در نوزادان مانند لرزش و حرکت شناور اشاره می کنند. کره چشم، هیپراستزی، وقوع تشنج.

علائم مراحل بعدی

سفتی عضلات گردن ( احساسات دردناکهنگام تلاش برای کج کردن سر به سمت قفسه سینه)، به عنوان یک قاعده، در مراحل بعدی بیماری رخ می دهد. در همان زمان، متخصصان مغز و اعصاب متوجه می شوند که یک نوزاد مننژیت دارد و علائم زیر:

1. رفلکس بابینسکی با تحریک رگه ای کف در امتداد بیرون پا از پاشنه تا ابتدا شستخم شدن غیرارادی انگشت شست به بیرون و خم شدن کف پا در انگشتان باقی مانده رخ می دهد (این رفلکس تا دو سالگی فیزیولوژیک است).
2. علامت کرنیگ اگر کودک به پشت دراز کشیده باشد، پزشک نمی تواند پای خود را که در مفاصل زانو و لگن خم شده است، با زاویه راست صاف کند (تا 4-6 ماه زندگی، این رفلکس فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شود).
3. رفلکس لازگ. اگر کودک پای خود را به داخل صاف کند مفصل ران، پس نمی توان آن را بیش از 70 درجه خم کرد.

در نوزادان، برای تشخیص مننژیت، پزشکان بر تصویر کلی بالینی در ترکیب با تظاهرات سندرم فلاتو - بزرگ شدن مردمک چشم با شیب شدید سر به جلو، و لسیج - فشار دادن پاهای نوزاد به سمت شکم در حالت معلق تکیه می کنند.

انواع بیماری

انواع زیر مننژیت اغلب در نوزادان ایجاد می شود:

• ویروسی - در پس زمینه آنفولانزا، سرخک، آبله مرغان و پاراتیت ظاهر می شود، به همین دلیل تشخیص آن دشوار است.
• قارچی - در نوزادانی که نارس به دنیا می آیند و در کودکانی با سیستم ایمنی ضعیف رخ می دهد. در صورت زیر پا گذاشتن قوانین بهداشتی، نوزاد در معرض خطر عفونت مستقیم قرار می گیرد.
• باکتریایی شایع ترین نوع تشخیص داده شده است. در صورت وجود عفونت، در اثر التهابات چرکی مختلف ایجاد می شود. با خون به لایه های مغز می رسد و کانون های چرکی ایجاد می کند.

مننژیت چرکی در نوزادان زمانی رخ می دهد که با انواع میکروارگانیسم هایی مانند هموفیلوس آنفولانزا، مننگوکوک و پنوموکوک آلوده شود. در 70 درصد موارد، عفونت با عفونت مننگوکوکی رخ می دهد. این توسط قطرات معلق در هوا از طریق بینی یا دهان رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، چنین بیماری به سرعت ایجاد می شود و پس از 8-12 ساعت کودک ممکن است بمیرد.

همه انواع بیماری نیاز به روش های مختلف درمانی دارد که پزشک باید با ایجاد آن ها را تعیین کند تشخیص صحیح.

معاینه مایع مغزی نخاعی

اگر مشکوک به بیماری باشد، در نوزادان نومبر پونکسیون انجام می شود. تشخیص فقط بر اساس مطالعه مایع مغزی نخاعی قابل اثبات یا حذف است. بنابراین، در مننژیت حاد چرکی، مایع مغزی نخاعی، کسل کننده یا مادی، در زیر جریان می یابد. فشار بالا، جریان یا افت سریع. تعداد زیادی نوتروفیل در آن یافت می شود. علاوه بر سیتوز نوتروفیل قابل توجه، مننژیت چرکی با افزایش سطح پروتئین و اشباع پایین گلوکز مشخص می شود.

به منظور تعیین نوع پاتوژن، یک مطالعه باکتریوسکوپی و باکتریولوژیکی رسوب مشروب انجام می شود. تجزیه و تحلیل این مایع هر 4-5 روز یکبار تکرار می شود تا زمانی که نوزاد به طور کامل بهبود یابد.

فرم نادر

مننژیت سلی در کودکان تازه متولد شده بسیار نادر است. بررسی باکتریوسکوپی مایع مغزی نخاعی در این نوع مننژیت می تواند نتیجه منفی بدهد. مننژیت سلی با بارش طی 24-12 ساعت در نمونه جمع آوری شده مشخص می شود. مایع مغزی نخاعیدر حالی که او ایستاده است در 80 درصد موارد، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در رسوبات شناسایی می شود.

بررسی باکتریوسکوپی مایع مغزی نخاعی در موارد مشکوک به مننژیت مننگوکوکی یا استرپتوکوکی یک روش تشخیصی سریع و ساده و دقیق در نظر گرفته می شود.

مراحل

در مننژیت مننگوکوکیاین بیماری چندین مرحله را طی می کند:

• اول، فشار مایع مغزی نخاعی افزایش می یابد.
• سپس تعداد کمی از نوتروفیل ها در مایع مغزی نخاعی شناسایی می شوند.
• تغییرات بعدی مشخصه مننژیت چرکی ذکر شده است.

بنابراین تقریباً در هر سومین مورد، مایع مغزی نخاعی بررسی شده در ساعات اولیه بیماری طبیعی به نظر می رسد. در صورت درمان نادرست، مایع چرکی می شود، غلظت نوتروفیل ها در آن افزایش می یابد و سطح پروتئین تا 1-16 گرم در لیتر افزایش می یابد. اشباع آن در مایع مغزی نخاعی نشان دهنده شدت بیماری است. با درمان مناسب، حجم نوتروفیل ها کاهش می یابد و لنفوسیت ها جایگزین آنها می شوند.

رفتار

متخصصان اطفال، متخصصان مغز و اعصاب و سایر پزشکان رژیم های درمانی شخصی را برای مننژیت در نوزادان ترسیم می کنند. جهت درمان به ویروسی یا چرکی بودن، نوع پاتوژن و شدت علائم بستگی دارد. پزشکان به طور جداگانه دوز داروها را بسته به وزن و سن نوزاد انتخاب می کنند.

ویروسی

برای مننژیت ویروسی، درمان کم آبی با دیورتیک ها برای کاهش فشار داخل جمجمه انجام می شود. داروهای ضد تشنج و ضد حساسیت تجویز می شود که حساسیت بدن به سموم و آلرژن ها را کاهش می دهد. علاوه بر این، کودک به داروهای ضد تب و مسکن نیز نیاز دارد داروهای ضد ویروسیو ایمونوگلوبولین در بیشتر موارد، نوزادان در عرض 1-2 هفته بهبود می یابند.

باکتریایی

برای مننژیت باکتریایی در نوزادان، از آنتی بیوتیک درمانی استفاده می شود که انواع مختلفی از میکروارگانیسم ها به آن حساس هستند. از آنجایی که مطالعه مایع مغزی نخاعی گرفته شده در حین سوراخ کردن 3-4 روز طول می کشد، درمان تجربی با مواد ضد باکتری بلافاصله پس از تجزیه و تحلیل خون و مایع مغزی نخاعی آغاز می شود. نتایج مطالعه سریع را می توان در عرض 2 ساعت به دست آورد. هنگام تعیین عامل عفونت، داروهایی تجویز می شود که میکروارگانیسم های شناسایی شده بیشتر مستعد ابتلا به آن هستند. اگر وضعیت نوزاد 48 ساعت پس از شروع درمان ضد میکروبی به هیچ وجه بهبود نیابد، یک سوراخ ثانویه برای روشن شدن تشخیص انجام می شود.

مننژیت در نوزادان ناشی از باسیل هموفیلوس آنفلوآنزا با واکسیناسیون قابل پیشگیری است. در فدراسیون روسیه استفاده می شود، برای کودکان 2-3 ماهه تجویز می شود. و از سن یک و نیم سالگی، نوزادان در برابر عفونت مننگوکوک با واکسن مننگوکوک A و A+C ما واکسینه می شوند. واکسن وارداتی MENINGO A+C که در فدراسیون روسیه صادر شده است، در صورتی که یکی از اعضای خانواده عفونت مشابهی داشته باشد، به نوزادان تزریق می شود.

مننژیت در کودکان تازه متولد شده خطرناک ترین است. نتایج آن برای نوزادان ممکن است غیرقابل پیش بینی باشد، بنابراین در اولین شک در مورد سلامت کودک، باید با پزشک مشورت کنید. فقط کمک یک متخصص به محافظت از زندگی و سلامت نوزاد کمک می کند.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه امکان جلوگیری از ایجاد مننژیت در کودکان را فراهم می کند:

1. اگر نوزاد ضعیف به دنیا آمد، باید واکسینه شود از این بیماری. اگرچه واکسیناسیون ایمنی مطلق از میکروب ها و عفونت ها را فراهم نمی کند، اما به طور قابل توجهی آن را افزایش می دهد.
2. برای جلوگیری از بیمار شدن کودک مننژیت ویروسی، باید قوانین بهداشتی را رعایت کنید و از وسایل خود برای مراقبت از کودک استفاده نکنید.
3. اگر یکی از بستگان بیمار در همان محل زندگی نوزاد بماند بیماری ویروسی، او باید در برقراری ارتباط با نوزاد محدود شود.
4. اتاق باید به طور منظم تهویه شود.
5. شما نمی توانید کودک را بیش از حد سرد کنید، همانطور که نمی توانید بیش از حد گرم کنید. لباس پوشیدن آن با توجه به آب و هوا ضروری است.
6. پس از مشورت با پزشک، دادن مجتمع های ویتامین و مواد معدنی به کودک مجاز است.
7. در شیر دادنمادر موظف است به طور صحیح و جامع غذا بخورد. کودک از طریق بدن خود انواع مختلفی را دریافت می کند مواد مغذیکه می تواند به مقابله با بیماری ها کمک کند.
8. در صورت بروز هرگونه انحراف در رفتار یا سلامت کودک، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید.

تا به امروز، هیچ وسیله قابل اعتمادی برای محافظت از کودکان تازه متولد شده در برابر مننژیت وجود ندارد. کارشناسان می گویند تنها کودکانی که ایمنی قوی دارند می توانند از خود در برابر این بیماری محافظت کنند. به همین دلیل، مادران باید در دوران بارداری مراقب باشند غذای خودو سبک زندگی درست را سازماندهی کنید.

بیایید آن را جمع بندی کنیم

مننژیت در یک نوزاد تازه متولد شده به ویژه خطرناک است، نتیجه آن برای نوزادان در بیشتر موارد منفی است. همانطور که قبلاً ذکر شد، کودکانی که به این بیماری مبتلا شده اند، همچنان در معرض خطر ابتلا به آبسه مغزی هستند؛ به همین دلیل، نوزاد باید تا 2 سال دیگر تحت معاینات مداوم توسط متخصص اطفال قرار گیرد. عواقب مننژیت در نوزادان حتی پس از آن درمان طولانی مدتممکن است آسیب جدی بینایی و شنوایی ایجاد شود. کودک ممکن است دچار تاخیر در رشد باشد، از اختلالات خونریزی، هیدروسفالی و اختلالات سیستم عصبی مرکزی رنج ببرد.

پیش آگهی آسیب شناسی توصیف شده به علت و شدت بیماری و همچنین به کفایت درمان ارائه شده بستگی دارد.

علائم بیماری مانند سپسیس است: تحریک سیستم عصبی مرکزی (به عنوان مثال، بی حالی، تشنج، استفراغ، تحریک پذیری، سفتی. عضلات پس سری، فونتانل محدب یا کامل) و ناهنجاری اعصاب جمجمه ای. رفتار: درمان آنتی باکتریال.

مننژیت باکتریایی نوزادان با فراوانی 2:10000 کودک ترم و 2:1000 نوزاد با وزن کم رخ می دهد که بیشتر پسران بیمار می شوند.

این بیماری تقریباً در 15 درصد نوزادان مبتلا به سپسیس تشخیص داده می شود و گاهی اوقات به صورت جداگانه ایجاد می شود.

علل مننژیت باکتریایی در نوزادان

پاتوژن های اصلی:

• استرپتوکوک های گروه B (عمدتا نوع III)؛
• اشرشیاکلی (به ویژه سویه های حاوی پلی ساکارید K1)؛
• لیستریا مونوسیتوژنز

انتروکوک ها، استرپتوکوک های گروه B، هموفیلوس آنفلوآنزا نوع B، نایسریا مننژیتیدیس، استرپتوکوک پنومونی نیز از عوامل ایجاد کننده مننژیت باکتریایی در نوزادان هستند.

مننژیت باکتریایی نوزادان اغلب نتیجه باکتریمی ایجاد شده در سپسیس نوزادی است: هر چه تعداد کلونی های میکروارگانیسم ها در هنگام کشت از خون بیشتر باشد، خطر ابتلا به مننژیت بیشتر می شود. مننژیت باکتریایی نوزادان می تواند در نتیجه آسیب به پوست سر ایجاد شود، به ویژه با نقص هایی که منجر به ارتباط سطح پوست با فضای زیر عنکبوتیه می شود. به ندرت، هنگامی که اوتیت میانی (به عنوان مثال، اوتیت میانی) ایجاد می شود، بیماری به سیستم عصبی مرکزی گسترش می یابد.

علائم و نشانه های مننژیت باکتریایی در نوزادان

اغلب فقط علائم معمولی سپسیس نوزادی(مانند دمای ناپایدار، دیسترس تنفسی، یرقان، آپنه). تظاهرات سیستم عصبی مرکزی (به عنوان مثال، بی حالی، تشنج (مخصوصاً موارد کانونی)، استفراغ، تحریک پذیری) با دقت بیشتری وجود مننژیت باکتریایی نوزاد را نشان می دهد.

تحریک پذیری به اصطلاح پارادوکسیکال، که در آن آغوش و آرامش از طرف والدین به جای تسکین نوزاد تازه متولد شده را تحریک می کند، بیشتر در تشخیص است. فونتانل محدب یا کامل تقریباً در 25٪ موارد و سفتی در 15٪ تشخیص داده می شود. هر چه سن بیمار کمتر باشد، این علائم کمتر است. ناهنجاری های عصبی جمجمه نیز ممکن است وجود داشته باشد.

مننژیت ناشی از استرپتوکوک های گروه B می تواند در هفته های اول زندگی ایجاد شود و با سپسیس نوزادی زودرس همراه باشد و اغلب در ابتدا به صورت تظاهر می کند. بیماری سیستمیکبا نشانه های تلفظ شدهنارسایی تنفسی با این حال، اغلب مننژیت ناشی از استرپتوکوک های گروه B پس از این دوره، یعنی در 3 ماه اول زندگی به عنوان یک بیماری منزوی ایجاد می شود.

بدتر شدن نوزادان مبتلا به مننژیت که قبلاً پایدار بوده اند با افزایش تدریجی فشار داخل جمجمه ناشی از آبسه، هیدروسفالی یا پارگی آبسه در سیستم بطنی مغز مشخص می شود. ونتریکولیت اغلب با مننژیت باکتریایی نوزادان همراه است. ارگانیسم هایی که همراه با واسکولیت شدید باعث مننژیت می شوند، به ویژه C. diversus و Enterobacter sakazakii نیز احتمالاً باعث ایجاد کیست و آبسه می شوند. E. coli و Serratia sp نیز می توانند باعث آبسه مغزی شوند.

تشخیص مننژیت باکتریایی در نوزادان

تشخیص نهایی با بررسی مایع مغزی نخاعی از طریق سوراخ کمری انجام می شود که باید در همه نوزادان مشکوک به سپسیس یا مننژیت انجام شود. سنگین وضعیت بالینیصبور ( نارسایی تنفسی، شوک، ترومبوسیتوپنی) انجام پونکسیون ستون فقرات را دشوار می کند. اگر پونکسیون کمر به تأخیر افتاد، باید نوزاد تازه متولد شده را در نظر گرفت علائم بالینیبه عنوان مننژیت

هنگام انجام پونکسیون نخاعی، لازم است از سوزن تروکار استفاده شود تا از ورود ذرات اپیتلیوم و متعاقب آن ایجاد اپیتلیوم جلوگیری شود. مایع مغزی نخاعی، حتی اگر خون یا سلولی در آن نباشد، باید با کشت بررسی شود. تقریباً 30-15 درصد از نوزادان با کشت خون منفی نتایج کشت مایع مغزی نخاعی مثبت دارند. اگر پاسخ بالینی مشکوک باشد، بعد از 24-48 ساعت و در صورت درگیر شدن میکروارگانیسم های گرم منفی، بعد از 72 ساعت (برای تایید عقیمی)، پونکسیون ستون فقرات تکرار می شود.

در صورت ایجاد تغییر مثبت در وضعیت کودک، نیازی به تکرار پونکسیون ستون فقرات در پایان درمان نیست.

تشخیص بطن زمانی انجام می‌شود که تعداد گلبول‌های سفید خون در سوراخ بطنی بیشتر از پونکسیون نخاعی باشد، نتایج حاصل از رنگ‌آمیزی گرم یا کشت مثبت باشد. فشار خون بالادر بطن های مغز

پیش آگهی مننژیت باکتریایی در نوزادان

بدون درمان، میزان مرگ و میر ناشی از مننژیت باکتریایی نوزادان به 100% می رسد. در طول درمان، پیش آگهی تحت تأثیر وزن هنگام تولد، شدت وضعیت کودک و تظاهرات بالینی است. میزان مرگ و میر مننژیت باکتریایی نوزادان ناشی از باکتری های گرم منفی 15 تا 20 درصد و برای مواردی که توسط باکتری های گرم مثبت ایجاد می شوند (مثلاً استرپتوکوک های گروه B) 6-10 درصد است. میکروارگانیسم هایی که باعث واسکولیت یا آبسه مغزی می شوند (مننژیت نکروزان) می توانند تا 75 درصد مرگ و میر ایجاد کنند. عوارض عصبی(به عنوان مثال هیدروسفالی، کاهش شنوایی، عقب ماندگی ذهنی) در 20 تا 50 درصد از کودکان زنده مانده که پیش آگهی نامطلوبی داشتند به دلیل اینکه عوامل ایجاد کننده باسیل های روده ای گرم منفی بودند، ایجاد می شود.

پیش آگهی نیز تا حدی به تعداد میکروارگانیسم ها بستگی دارد. مدت زمان دریافت نتایج مثبتآزمایشات کشت مایع مغزی نخاعی ارتباط مستقیمی با بروز عوارض دارد. با مننژیت با علت گرم منفی، آزمایش های کشت مدت طولانی تری مثبت می مانند - به طور متوسط ​​2 روز.

درمان مننژیت باکتریایی در نوزادان

از نظر تجربی: آمپی سیلین + جنتامایسین، سفوتاکسیم یا هر دو دارو، به دنبال آن تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی خاص.

آنتی بیوتیک درمانی تجربی. درمان تجربی اولیه به سن بیمار بستگی دارد و هنوز در حال بحث است. اکثر متخصصان آمپی سیلین + آمینوگلیکوزیدها، سفالوسپورین های نسل پنجم (مثلاً سفوتاکسیم) یا هر دو را توصیه می کنند. آمپی سیلین علیه استرپتوکوک های گروه B، انتروکوک ها و لیستریا فعال است. جنتامایسین اثر هم افزایی و اثربخشی بیشتری را در برابر این میکروارگانیسم ها و فلور گرم منفی طبیعی ایجاد می کند. سفالوسپورین ها دارند اثر خوبدر برابر فلور گرم منفی، اما اثر هم افزایی با آمپی سیلین در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت ندارند و ممکن است در ایجاد مقداری مقاومت در میکروارگانیسم ها نقش داشته باشند. نوزادان بستری شده در بیمارستان که آنتی بیوتیک دریافت کرده اند (مانند سپسیس با شروع زودرس) ممکن است حامل میکروارگانیسم های مقاوم باشد. بیماری های قارچی می تواند پس از بستری طولانی مدت در نوزادان بدون عفونت مادرزادی رخ دهد. به نوزادان بیمار مبتلا به عفونت های بیمارستانی باید ابتدا وانکومایسین و آمینوگلیکوزیدها با یا بدون سفالوسپورین نسل سوم داده شود. درمان آنتی بیوتیکی با دریافت نتایج یک مطالعه فرهنگی مایع مغزی نخاعی و داده های مربوط به حساسیت میکروارگانیسم ها تنظیم می شود. نتایج رنگ آمیزی گرم نباید درمان آنتی بیوتیکی را تغییر دهد.

درمان آنتی باکتریال مخصوص میکروارگانیسم ها. توصیه شده درمان اولیهمننژیت استرپتوکوکی گروه B در نوزادان کمتر از 1 هفته با بنزیل پنی سیلین یا آمپی سیلین به همراه جنتامایسین در سن حاملگی 32-35 هفته درمان می شود. اگر بهبود بالینی یا مایع مغزی نخاعی استریل تشخیص داده شود، می توان جنتامایسین را قطع کرد.

برای درمان بیماری های ناشی از انتروکوک یا L. monocytogenes معمولا از آمپی سیلین + جنتامایسین استفاده می شود.

درمان مننژیت دشوار است. هنگام استفاده از رژیم سنتی آمپی سیلین با آمینوگلیکوزیدها، مرگ و میر می تواند به 15-20٪ برسد. سطح بالاعوارض در صورت مشکوک بودن به مقاومت آنتی بیوتیکی، می توان از آمینوگلیکوزیدها و سفالوسپورین های نسل سوم تا زمان ایجاد حساسیت استفاده کرد.

تجویز تزریقی داروها برای مننژیت گرم مثبت حداقل 14 روز و برای مننژیت گرم مثبت یا گرم منفی شدید - حداقل 21 روز ادامه می یابد.

اقدامات اضافی. از آنجایی که مننژیت ممکن است به عنوان بخشی از سپسیس نوزاد در نظر گرفته شود، درمان این بیماری در نوزادان نیز باید انجام شود. اقدامات اضافیدر درمان سپسیس در نوزادان. گلوکوکورتیکوئیدها در درمان مننژیت در نوزادان استفاده نمی شود.

مننژیت یک بیماری عفونی شدید است که با التهاب غشای مغز و نخاع. این هم به طور مستقل و هم در پس زمینه سایر بیماری های عفونی رخ می دهد.

هیچ کس از مننژیت مصون نیست، اما داده ها نشان می دهد که کودکان زیر 5 سال، جوانان 16 تا 25 ساله و افراد مسن بالای 55 سال در معرض خطر هستند. مننژیت اغلب در کودکان شدید است و می تواند منجر به آن شود عواقب جبران ناپذیرو در برخی موارد کشنده است. این بیماری بر مغز تأثیر می گذارد، بنابراین اگر به درستی درمان نشود، فرد از کار افتاده باقی می ماند. اغلب، نوزادان از عواقب شدید رنج می برند؛ در بزرگسالان، مننژیت چندان حاد نیست و به سرعت درمان می شود.

بسته به علل مننژیت، می تواند باکتریایی، قارچی یا ویروسی باشد. پیچیده ترین شکل این بیماری مننژیت باکتریایی است. با توجه به نوع فرآیند التهابی، چرکی و مننژیت سروزی. مننژیت سروزی به دو نوع اولیه و ثانویه تقسیم می شود. شکل اولیه مننژیت به دلیل ایمنی کم و عفونت توسط انتروویروس های مختلف رخ می دهد. شکل ثانویه بیماری پس از یک دوره قبلی رخ می دهد بیماری عفونی: سرخک، اوریون، آبله مرغان و غیره.

مننژیت سل توسط باسیل سل ایجاد می شود. قبلا این بیماری درمان نمی شد و فرد فوت می کرد. طب مدرنمی تواند درمان کند مننژیت سلی، تنها 15 تا 25 درصد از همه موارد کشنده هستند. مننژیت کریپتوکوکی نوعی مننژیت قارچی است. فرآیند التهاب مغز و نخاع توسط قارچ کریپتوکوک ایجاد می شود. مننژیت انسفالیتیک - این نوع بیماری زمانی شروع می شود که عفونت آنسفالیت وارد بدن شود. این بیماری از طریق نیش کنه یا نوشیدن شیر خام حیوان آلوده منتقل می شود.

علل مننژیت

عامل اصلی مننژیت ویروس ها یا باکتری هایی هستند که به غشای نرم مغز و نخاع نفوذ می کنند. در بزرگسالان، مننژیت باکتریایی اغلب توسط باکتری های استرپتوکوک و مننگوکوک ایجاد می شود. اگر در حفره بینی یا گلو باشند، بیماری ایجاد نمی شود، اما در صورت عفونت خون و مایع مغزی نخاعی، بافت های نرم مغز، مننژیت را تحریک می کنند.

انواع دیگری از باکتری ها نیز به عنوان عوامل مننژیت شناخته می شوند. این استرپتوکوک گروه B است که اغلب نوزادانی را که در حین یا بعد از زایمان آلوده شده اند، تحت تاثیر قرار می دهد. باکتری لیستریا مونوسیتوژنز می تواند باعث مننژیت در نوزادان و افراد مسن شود. پس از ابتلا به یک بیماری عفونی، فرد ممکن است دچار مننژیت شود، زیرا ایمنی او ضعیف شده و نمی تواند در برابر باکتری ها مقاومت کند. افراد مبتلا به این بیماری و به ویژه در معرض ابتلا به این بیماری هستند. آسیب های مختلف سر می تواند باعث مننژیت شود.

راه های انتقال مننژیت

یک سوال مبرم در میان بیماران این است که آیا مننژیت مانند اکثر بیماری های عفونی از طریق قطرات هوا منتقل می شود یا خیر. پاسخ به این سوال بستگی به علت بیماری دارد. بنابراین، اگر مننژیت در نتیجه ایجاد شود فرآیندهای داخلی، در مغز ایجاد می شود، برای دیگران مسری نیست و منتقل نمی شود. در صورتی که بیماری با نفوذ یک میکروارگانیسم بیماریزا به غشای مغز تحریک شود، مننژیت توسط قطرات هوا منتقل می شود.

مشخص است که مننژیت از فردی به فرد دیگر نه تنها به روش سنتی در هنگام آلوده شدن به بیماری های عفونی منتقل می شود. آلوده شدن به مننژیت، علاوه بر هوابرد، می توان توسط غذایا هرگونه تماس با ناقل بیماری. در این مورد، راه های ابتلا به بیماری مانند مننژیت متنوع است: عطسه، سرفه، بوسیدن، اشتراک ظروف و وسایل منزل، ماندن طولانی مدت در یک اتاق با فرد بیمار.

از انتقال مننژیت جلوگیری کنید فرد سالمشما می توانید به شدت به قوانین پیشگیری از بیماری های عفونی و بهداشت شخصی پایبند باشید. این ممکن است شامل موارد زیر باشد: پوشیدن ماسک پزشکی در مکان های شلوغ در هنگام شیوع بیماری، اجتناب از قرار گرفتن طولانی مدت در مکان های عمومی. این همچنین لزوماً شامل قطع کامل تماس با حامل عفونت برای دوره درمان او می شود.

با این حال، اگر همچنان به این بیماری مبتلا می شوید، مهم است بدانید که خوددرمانی تسکین نمی دهد، بلکه تنها به ایجاد عوارض کمک می کند. برای خلاص شدن سریع از بیماری مننژیت، در اولین علائم بیماری، باید با پزشک مشورت کنید. با تشخیص واجد شرایط و درمان صحیح، به طور غیرقابل برگشتی کاهش می یابد.

علائم مننژیت

علائم مننژیت به سرعت ایجاد می شود و به راحتی قابل تشخیص است. درجه حرارت به شدت به 40 درجه افزایش می یابد، درد در عضلات و مفاصل رخ می دهد و ضعف عمومی و بی حالی مشاهده می شود. از جمله علائم مشخصه مننژیت در بزرگسالان ایجاد بثورات، آبریزش بینی و گلودرد مانند سرماخوردگی، ذات الریه و اختلالات است. دستگاه گوارش، اختلال در غدد بزاقی.

یکی از بارزترین و شایع ترین علائم مننژیت حاد است سردرد، در سراسر منطقه گسترش یافته است. درد رشد می کند و نمی توان آن را تحمل کرد. سپس حالت تهوع ظاهر می شود و استفراغ شدید. بیمار نمی تواند محرک های صوتی و نوری را تحمل کند.

علائم مننژیت در همه بیماران ظاهر می شود درجات مختلف. به عنوان یک قاعده، آنها دارند تنش قویعضلات پس سری زمانی که فرد سر خود را به سمت سینه خم می کند و پاهای خود را از زانو صاف می کند، احساس درد شدید می کند. برای تسکین علائم، بیمار در وضعیت خاصی دراز می کشد. فرد به پهلو دراز می کشد، سر خود را به شدت به عقب پرتاب می کند، دست های خود را به سینه خود فشار می دهد و پاهای خود را از زانو خم می کند و آنها را به شکم خود فشار می دهد.

علائم مننژیت در کودکان مانند بزرگسالان است، اما ممکن است علائم اضافیبیماری ها از جمله: اسهال و برگشت غذا، خواب آلودگی، بی علاقگی و ضعف، گریه و بی اشتهایی مداوم، تورم در ناحیه فونتانل. مننژیت به سرعت ایجاد می شود، در اولین علائم، شما نباید تردید کنید و بلافاصله به بیمارستان بروید. دوره نفهتگیبیماری از 2 تا 10 روز طول می کشد. علائم مننژیت بسیار شبیه به مننژیت معمولی است. سرعت پیشرفت بیماری به سطح ایمنی کودک بستگی دارد: هر چه کمتر باشد، سریعتر بر بدن تأثیر می گذارد.

یک روز پس از ظهور اولین علائم، وضعیت فرد بحرانی می شود. ممکن است بیمار دچار هذیان، بی تفاوتی، خواب آلودگی و تحریک پذیری شود. تورم بافت های مننژ شروع می شود که مانع از جریان خون به اندام ها و بافت ها می شود، مانند سکته مغزی. اگر کمک نابهنگام باشد، فرد به کما می رود و به سرعت می میرد.

مننژیت آسپتیک

مننژیت آسپتیک التهاب غشای مغز و نخاع است که در بدن انسان تحریک می شود و اغلب توسط یک پاتوژن ویروسی ایجاد می شود. این بیماری می تواند در بیماران در هر گروه سنی ایجاد شود.

به طور معمول، بیماری مانند مننژیت آسپتیک نسبتاً سریع تشخیص و درمان می شود. اما برای تشخیص به موقع بیماری، شناخت و شناخت علل بیماری و علائم تظاهر آن ضروری است. این دقیقاً همان چیزی است که این مقاله در مورد آن صحبت خواهد کرد.

دلایل ایجاد بیماری

علت اصلی مننژیت آسپتیک در بدن انسان میکروارگانیسم ایجاد کننده آن است. در این مورد، عامل بیماری یک ویروس (انتروویروس) است.

ویروس از طریق مسیر سنتی، هوا و یا غذا از طریق تماس با یک حامل وارد بدن انسان می شود. سپس از طریق بافت های دستگاه گوارش یا دستگاه تنفسی فوقانی نفوذ کرده و لوزه های پالاتیندر خون، انتروویروس ها در سراسر بدن پخش می شوند. هنگامی که واکنش دفاعی بدن ضعیف می شود، پاتوژن های منتقل شده توسط سیستم گردش خون به غشای مغز یا نخاع نفوذ می کنند و باعث ایجاد بیماری می شوند.

همانطور که در بالا ذکر شد، انتروویروس ها عامل بیماری در بیشتر موارد هستند. در مورد دلایلی که علاوه بر میکروارگانیسم‌های ویروسی منجر به مننژیت آسپتیک می‌شوند، با توجه به ماهیت منشأ آنها می‌توان آنها را به دو دسته عفونی و غیر عفونی تقسیم کرد.

در مورد علل غیر عفونی بیماری، اینها شامل صدمات یا بیماری های قبلی است که در نتیجه مننژیت آسپتیک ایجاد می شود. این موارد عبارتند از: بیماری های عفونی، فرآیندهای التهابی، تومورها، ضربه های مغزی و جراحات، قرار گرفتن در معرض شیمی درمانی.

یکی از ویژگی‌های نوع آسپتیک بیماری این است که شناسایی باکتری‌ها و ویروس‌هایی که این بیماری را تحریک می‌کنند بسیار دشوار است. روش های مرسوم. این یک مقدار مشکل است، اما یک کار غیر قابل حل نیست. بلکه برعکس دایره را باریک می کند بیماری های احتمالیبرای تشخیص

علائم مننژیت آسپتیک

علائم بیماری مانند مننژیت آسپتیک کاملاً واضح ظاهر می شود و اولین سیگنال مداوم است که لازم است فوراً با پزشک مشورت کنید. بسیار مهم است که به یاد داشته باشید که چنین بیماری خطرناک و پرخطری باید با آن درمان شود مراحل اولیه. و برای این شما باید به موقع به علائم نشان داده شده توسط این بیماری پاسخ دهید.

اول از همه، باید توجه کنید شاخص های عمومیوضعیت سلامت. به طور معمول، آنها در معرض تغییرات زیر هستند:

• افزایش قابل توجه و سریع دما؛
• حالت تب، لرز؛
• سردرد ضربان دار

علائم خاص تر مشخصه سایر انواع مننژیت، با فرم آسپتیکنسبتا ضعیف ظاهر می شود و با سرعت آهسته رشد می کند. اما، با این وجود، حضور آنها قابل ردیابی است.

علامت اصلی ایجاد هر نوع مننژیت است سندرم مننژیال. زمانی خود را نشان می دهد که بیمار که به پشت خوابیده است، نمی تواند سر خود را بدون خم کردن زانوها به سمت سینه خم کند. علاوه بر این، خم شدن پاها به طور غیرقابل کنترلی رخ می دهد.

خطر این نوع بیماری دقیقاً در این واقعیت نهفته است که علائم خاصی از مننژیت 4-5 روز پس از شروع بیماری ظاهر می شود که می تواند منجر به بروز بیماری شود. عواقب جدی. بنابراین، در صورت وجود درجه حرارت بالا، سندرم مننژ خفیف، سردرد و تب، نباید منتظر تایید علامتی بیشتر باشید.

مننژیت باکتریایی

مننژیت باکتریایی یک بیماری عفونی است که در التهاب بافت های نخاع و مغز بیان می شود و توسط باکتری های گروه استرپتوکوک در بدن تحریک می شود. شیوع این بیماری کاملاً ناچیز است، اما این بیماری به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود و باعث ایجاد اپیدمی در بین مردم می شود.

این نوع بیماری ویژگی‌های بروز (علل)، علائم و روش‌های درمانی خاص خود را دارد که با سایر اشکال مننژیت متفاوت است. این دقیقاً همان چیزی است که در این مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.

علاوه بر استعداد ژنتیکی برخی افراد برای ابتلا به مننژیت، دلایلی نیز وجود دارد که این بیماری بر بدن هر بیمار تأثیر می گذارد. این موارد شامل وضعیت سلامت و سن بیمار و همچنین پاتوژن های خارجیبیماری ها

مننژیت باکتریایی، مانند هر شکل دیگری از این بیماری، در بدن انسان با نفوذ یک میکروارگانیسم بیماری زا به داخل آن تحریک می شود. در مورد شکل بیماری مورد بحث در این مقاله، نقش چنین پاتوژنی توسط باکتری های مضر گروه استرپتوکوک ایفا می شود.

مننژیت باکتریایی مانند هر بیماری عفونی از راه های سنتی، هوا و یا غذا منتقل می شود. این معمولاً در تماس با ناقل عفونت از طریق دست دادن، بوسیدن، عطسه کردن، یا ظروف مشترک و وسایل خانه رخ می دهد که به طور طبیعی نیاز به رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی را نشان می دهد.

نفوذ باکتری استرپتوکوک به بدن روند عفونت و توسعه بیماری را پایان نمی دهد. علاوه بر این، پس از انتقال عفونت، دو گزینه برای ایجاد وقایع وجود دارد: مننژیت و عدم وجود آن.

واقعیت این است که برای توسعه بیماری، شرایط مناسب لازم است. در مورد مننژیت، این عبارت است از: ضعف ایمنی و عدم واکنش بدن. فقط با چنین عوامل اضافیباکتری های مضری که باعث بیماری می شوند در خون نفوذ کرده و به مغز منتقل می شوند. بنابراین، اگر وجود داشته باشد بیماری های مزمن, عادت های بدیا تحت یک دوره درمانی که بر سیستم ایمنی تأثیر منفی می گذارد، احتمال ابتلا به مننژیت به طور قابل توجهی افزایش می یابد. این نیز حساسیت بالای بیماران به این بیماری را توضیح می دهد سن کمتر.

مننژیت آمیبی (انسفالیتیک).

مننژیت آمیب یا انسفالیت یک التهاب خطرناک غشای مغز است که توسط آمیب های کوچک زنده آزاد که اغلب برای مدت طولانی در بدن انسان زندگی می کنند تحریک می شود.

این بیماری معمولاً بیماران جوانتر را تحت تأثیر قرار می دهد و کودکان، نوجوانان و بزرگسالان زیر 30 سال را در معرض خطر قرار می دهد. مننژیت انسفالیتیک علل مختلف ایجاد، علائم و نشانه های تظاهرات و همچنین روش های درمانی و پیامدهای سایر اشکال بیماری را دارد. در این مقاله در مورد هر یک از این عوامل بحث مفصلی ارائه خواهد شد.

با واکنش محافظتی ضعیف بدن، میکروارگانیسم های مضر به راحتی به داخل خون نفوذ می کنند و سپس از طریق سیستم گردش خون منتقل می شوند، به سیستم عصبی مرکزی، یعنی پوشش مغز می رسند. پس از این، مننژیت آمیبی شروع به ایجاد می کند و اولین علائم بیماری ظاهر می شود.

مننژیت چرکی

مننژیت چرکی - التهاب عفونیغشاهای مغز، همراه با تشکیل و انتشار توده های چرکی. این بیماری می تواند در بیماران متعلق به هر رده سنی رخ دهد. مننژیت چرکی اغلب در کودکان رخ می دهد.

برای درک نحوه مقابله با این بیماری، باید علائم آن را بشناسید و بتوانید تشخیص دهید. شکل توصیف شده بیماری ویژگی های تظاهرات، علل توسعه و روش های درمان خود را دارد. اینها مواردی هستند که در این مقاله مورد بحث قرار خواهند گرفت.

علل بیماری مانند مننژیت چرکی، نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا به غشای مغز است. عوامل ایجاد کننده در این شرایط معمولاً باکتری های مضر هستند. اینها شامل استرپتوکوک، پنوموکوک، استافیلوکوک، سودوموناس آئروژینوزا و سایر میکروارگانیسم های بیماری زا هستند. اغلب، استافیلوکوک ها در ایجاد این بیماری نقش دارند، به همین دلیل است که اغلب این مننژیتاستافیلوکوک نامیده می شوند.

در مورد نحوه انتقال مننژیت چرکی، چندین مرحله وجود دارد. ورود میکروارگانیسم بیماری زا به بدن انسان، اغلب از طریق مسیر هوایی سنتی یا غذا رخ می دهد.

عفونت می تواند از طریق هر تماس با ناقل عفونت رخ دهد. سرفه یا عطسه، دست دادن یا استفاده از وسایل مشترک خانگی برای انتقال باکتری های مضر کافی است.

سپس با نفوذ از طریق بافت های دستگاه تنفسی فوقانی یا معده، باکتری های مضر وارد خون می شوند. و عامل ایجاد کننده مننژیت از طریق مسیر هماتوژن که توسط سیستم گردش خون منتقل می شود به غشای مغز می رسد. سپس پس از ورود به بافت های غشای مغز، توسعه بیماری آغاز می شود.

ویژگی خاص این بیماری این است که رشد آن و در واقع نفوذ باکتری به داخل خون تنها با ضعف سیستم ایمنی امکان پذیر است. سپس بیماری به سرعت و بدون مانع پیشرفت می کند. این واقعیت همچنین توضیح می دهد که چرا این بیماری اغلب بر بدن کودکانی تأثیر می گذارد که ایمنی آنها هنوز به طور کامل توسعه نیافته است.

مننژیت سلی

مننژیت سلی التهاب مننژها است که به عنوان یک بیماری ثانویه پس از سل رخ می دهد. این فرماین بیماری بسیار نادر است و در بیشتر موارد در افراد مبتلا به سل یا کسانی که از سل بهبود یافته اند رخ می دهد.

علت بیماری مانند مننژیت سلی، انتشار پاتوژن های مضر از منبع التهاب در دستگاه تنفسی به مغز است. همانطور که در بالا ذکر شد، اغلب، این نوع بیماری ثانویه است، در پس زمینه توسعه سل. عامل اصلی هر دو بیماری باکتری های اسید فست یا به عبارت دیگر میکروباکتری های سل است.

مننژیت سلی مانند خود سل از طریق قطرات معلق در هوا یا غذا از طریق تماس با ناقل عفونت منتقل می شود. در صورت شیوع این بیماری، افراد، حیوانات و حتی پرندگان می توانند ناقل میکروباکتری های خطرناک سل باشند.

همچنین مشخص است که هنگام ضربه میکروارگانیسم های مضردر بدن یک فرد سالم که سیستم ایمنی او به خوبی کار می کند، باکتری های سل تقریبا همیشه از بین می روند. بنابراین، شرایط لازم برای توسعه کامل بیماری شامل ضعف ایمنی و سرعت پایین واکنش دفاعی بدن است. این سیستم ایمنی ضعیف است که دلیل بروز مننژیت سلی در کودکان است.

اول از همه، وقتی وارد سیستم تنفسی می شود، بیماری در آنجا موضعی می شود. سپس میکروباکترهای سل با نفوذ به داخل خون توسط سیستم گردش خون به مننژها. از این لحظه است که ایجاد یک بیماری ثانویه به نام مننژیت سلی شروع می شود.

مننژیت ویروسی

مننژیت ویروسی التهاب غشای مغز و نخاع است که با ورود ویروس عامل بیماری به بدن انسان ایجاد می شود. این بیماری می تواند گروه های بسیار زیادی از بیماران را از نظر رده های سنی تحت تاثیر قرار دهد و کاملا خطرناک است. مننژیت ویروسی اغلب در کودکان رخ می دهد.

این بیماری یکی از قابل درمان ترین انواع مننژیت است، اما خطرات خود را نیز دارد. برای درک واضح تمام ویژگی ها و وخامت این بیماری، باید ویژگی های تظاهرات آن، دلایل توسعه آن و همچنین ویژگی های دوره و درمان آن را بدانید.

عامل اصلی این بیماری همانطور که در بالا ذکر شد ویروسی است که باعث ایجاد بیماری در بدن کودک می شود. این تحریک کننده مانند هر بیماری عفونی دیگری از طریق قطرات معلق در هوا یا غذا از طریق تماس با ناقل عفونت وارد بدن کودک می شود.

ویژگی پیشرفتهای بعدیبیماری زمانی است که عملکرد عادیسیستم ایمنی بدن، این ویروس ممکن است تحریک نکند تخلفات جدیکار کند و حتی نابود شود. به همین دلیل است که مننژیت ویروسی اغلب کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد. ایمنی بدن کودک به طور کامل توسعه نیافته است و نمی تواند با ویروس این بیماری مقابله کند.

به لطف این شرایط، عامل ایجاد کننده مننژیت در خون نفوذ می کند و از طریق رگ های خونی به سیستم عصبی مرکزی می رسد. پس از رسیدن به مغز، ویروس باعث ایجاد التهاب در غشای آن می شود.

مننژیت سروزی

مننژیت سروزی یک بیماری عفونی است که با تظاهر یک فرآیند التهابی سروزی در بافت های غشای مغز و نخاع مشخص می شود. کودکان در سنین پیش دبستانی و مدرسه بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند، به همین دلیل است که این سوال که مننژیت سروزی در کودکان چگونه ظاهر می شود برای همه والدین مطرح است.

این بیماری خطرناک است و به سرعت از فردی به فرد دیگر سرایت می کند. بنابراین، هر بزرگسال باید بداند و درک کند که چه چیزی می تواند مننژیت را تحریک کند، علائم تظاهرات و ویژگی های دوره آن و همچنین روش های درمان چیست.

علت مننژیت سروزی، نفوذ میکروارگانیسم عامل بیماری به بدن انسان است. چنین میکروارگانیسم هایی می توانند ویروس ها، باکتری ها یا قارچ ها باشند. با این حال، با توجه به این واقعیت که در بیش از 80٪ موارد، این بیماری توسط ویروس ها تحریک می شود، اغلب به عنوان مننژیت ویروسی سروزی، به ویژه هنگامی که در کودکان ظاهر می شود، نامیده می شود.

بیشتر اوقات، این بیماری به دلیل ورود انتروویروس ها به بدن رخ می دهد. این همچنین این واقعیت را توضیح می دهد که مننژیت سروزی اغلب به عنوان یک بیماری ثانویه به عنوان یکی از بیماری های ویروسی (سرخک، سیفلیس، ایدز و غیره) رخ می دهد.

مشخص شده است که ورود انتروویروس به بدن کودک به دو روش اصلی انجام می شود: هوا و آب. انتقال عفونت از طریق هوا از یک ناقل به یک فرد سالم راه سنتی برای این نوع بیماری ها است. با هر گونه تماس با یک فرد بیمار (بدون توجه به کودک یا بزرگسال)، ویروس بیماری وارد بدن کودک می شود: بغل کردن، سرفه، عطسه، بوسیدن، ظروف مشترک، وسایل خانه (اسباب بازی).

با توجه به آبراهانتقال بیماری، پس در این مورد ما در مورد محتوای بالای میکروارگانیسم های مضر در بدنه های آبی در تابستان صحبت می کنیم. این اپیدمی دوره ای بیماری ها در فصل گرم را توضیح می دهد.

با ورود به بدن کودک با سیستم ایمنی هنوز ضعیف، ویروس بیماری به راحتی از طریق پوست و غشاهای مخاطی به خون نفوذ می کند. سپس، توسط گردش خون منتقل می شود، پاتوژن به غشای مغز می رسد. و پس از این، توسعه مننژیت سروزی آغاز می شود.

مننژیت عفونی

مننژیت عفونی یک بیماری التهابی خطرناک است که بر بافت های نخاع و مغز تاثیر می گذارد. به عنوان یک بیماری عفونی اولیه، مننژیت توسط میکروارگانیسم های مختلف تحریک می شود، که تنوع در سیر بیماری، بیان علائم و درمان را توضیح می دهد.

این نوع بیماری به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود و بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد از سنین مختلفو هر دو جنس به طور مساوی مننژیت عفونی ویژگی‌های بروز (علل)، علائم و روش‌های درمانی خاص خود را دارد که با سایر اشکال مننژیت متفاوت است. این دقیقاً همان چیزی است که در این مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.

دلیل اصلی ایجاد بیماری مانند مننژیت عفونی در بدن انسان، نفوذ میکروارگانیسم ایجاد کننده به آن است. علاوه بر این، نقش چنین پاتوژنی در این مورد می تواند توسط ویروس های مضر، باکتری ها یا حتی قارچ ها ایفا شود.

مننژیت عفونی، مانند هر بیماری از این نوع، از راه های سنتی، هوا و یا غذا منتقل می شود. این معمولاً در تماس با ناقل عفونت از طریق دست دادن، بوسیدن، عطسه کردن، یا ظروف مشترک و وسایل خانه رخ می دهد که به طور طبیعی نیاز به رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی را نشان می دهد. در این راستا راه های انتقال عفونت بیماری به نام مننژیت به فرد دیگر تفاوت چندانی با سایر بیماری ها ندارد.

ویژگی توسعه این بیماری این است که روند عفونت تنها به نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا به بدن محدود نمی شود. علاوه بر این، با عملکرد طبیعی سیستم دفاعی بدن، مننژیت ممکن است رخ ندهد.

مننژیت کریپتوکوکی

مننژیت کریپتوکوکی (کریپتوکوکوز) یک بیماری التهابی است که غشای مغز را تحت تأثیر قرار می دهد و ماهیت رشد قارچی دارد. این بیماریهیچ محدودیت سنی در ابتلا به بیماران ندارد، بنابراین برای همه گروه های سنی بیماران به یک اندازه خطرناک است.

برای تشخیص و درمان به موقع و همچنین برای جلوگیری از پیشرفت بیماری، دانستن و درک علل، علائم و ویژگی های بیماری ارزش دارد. شرح تمام پارامترهای توصیف شده را می توان در این مقاله یافت.

همانطور که در بالا ذکر شد، مننژیت کریپتوکوک ماهیت رشد قارچی دارد. و بنابراین، مانند سایر بیماری های عفونی، علت بروز این بیماری در بدن بیمار، میکروارگانیسم بیماری زا است. در این مورد، یک قارچ.

نفوذ میکروارگانیسم بیماری زا به بافت غشای مغز به صورت استاندارد برای این بیماری اتفاق می افتد. قارچ از طریق قطرات معلق در هوا یا غذا وارد سطح لوزه ها و دستگاه تنفسی فوقانی می شود. سپس، مشروط به کاهش کار سیستم های حفاظتیبدن، پاتوژن وارد خون می شود و به لطف عملکرد صاف سیستم گردش خون، به بافت مغز حرکت می کند.

یکی از ویژگی های بارز وقوع کریپتوکوکوز این است که به عنوان یک بیماری مستقل، بسیار نادر است. همه بیماری‌های سیستم عصبی بدن که ماهیت رشد قارچی دارند معمولاً در افرادی ایجاد می‌شوند که قبلاً از بیماری‌هایی رنج می‌برند که ایمنی آنها را ضعیف کرده است، از جمله مبتلایان به هموبلاستوز. دیابت، ایدز، تومورهای بدخیم. بیماری مانند کریپتوکوکوز یک مورد نسبتاً شایع پس از درمان طولانی مدت با استفاده از داروهای ضد باکتری، کورتیکواستروئید و سرکوب کننده سیستم ایمنی است.

علائم توسعه بیماری

تشخیص علائم بیماری مانند کریپتوکوکوز بسیار دشوار است. این با ایجاد موازی یا متعاقب مننژیت پس از یک بیماری دیگر توضیح داده می شود. بنابراین، برای اهداف ردیابی، علاوه بر این در حال توسعه بیماری، در طول دوره بیماری زمینه ای، به طور دوره ای توصیه می شود که تشخیص التهاب مننژها انجام شود.

علائم بیماری مانند مننژیت کریپتوکوکی را می توان به دو دسته تقسیم کرد: عفونی عمومی و مننژی اختصاصی. در عین حال، علائم مشترک برای همه بیماری های عفونی می توانند به راحتی در پس زمینه بیماری اصلی از بین بروند، که نمی توان در مورد موارد خاص گفت.

علائم عفونی عمومی این نوع مننژیت معمولاً هستند طبیعت مزمن. این شامل:

• افزایش دما در چندین سطح (تا 37.8-38؟ C)؛
• حالت تب

در برابر پس زمینه افزایش مداوم، هرچند اندک، دمای بدن، بیماری های دستگاه تنفسی، گوش ها، حفره دهان. از همین رو تغییر پایدارشاخص های دمای بدن باید به عنوان سیگنالی مبنی بر اینکه مننژیت در بدن در حال توسعه است باشد. در ترکیب با علائم خاص بیماری، می توان پایه ای قوی برای تشخیص اولیه به دست آورد.

در مورد علائم خاص بیماری، این علائم شامل علائم معمول آسیب مغزی است. لیست آنها شامل:

• سردرد ضربان دار شدید؛
• سرگیجه؛
• حالت تهوع و استفراغ که با وعده های غذایی همراه نیست.
• فتوفوبیا و حساسیت صدا؛
• درد عضلات گردن؛

علامت اصلی که نشان دهنده ایجاد مننژیت در بدن بیمار است، سندرم مننژ است. تظاهر آن این است که اگر بیمار هنگام گرفتن حالت افقی، سر خود را به سمت خم کند، پاهای بیمار به طور غیرارادی از زانو خم می شود. قفسه سینه.

مننژیت در نوزادان

این بیماری در نوزادان بسیار نادر است. میزان بروز مننژیت در نوزادان از 0.02% تا 0.2% بسته به وزن نوزاد و وضعیت سلامت او متغیر است.

برای والدین نوزاد بسیار مهم است که علل بیماری را بدانند، بتوانند علائم آن را تشخیص دهند و ویژگی های درمان را درک کنند تا بدانند در صورت ابتلای نوزاد به مننژیت چگونه رفتار کنند. تمامی موارد فوق در این مقاله توضیح داده خواهد شد.

علائم مننژیت در نوزادان

مجموعه ای از نشانه های پیشرفت بیماری وجود دارد که می تواند هم در نوزادان و هم در بیماران بالغ ظاهر شود. با این حال، با توجه به این واقعیت که یک کودک تازه متولد شده نمی تواند چیزی را که آسیب می زند نشان دهد یا درباره آن صحبت کند، در این مورد ارزش توجه به طیف وسیع تری از عوامل را دارد. بنابراین، علائم بیماری مانند مننژیت در نوزاد به صورت زیر ظاهر می شود:

• افزایش قابل توجه دما؛
• حالت تب، لرز؛
• تشنج و لرزش؛
• بزرگ شدن و ضربان فونتانل؛
• اسهال؛
• حالت تهوع و استفراغ شدید؛
• کاهش یا فقدان کامل اشتها؛
• حالت ضعف عمومیبدن

علائم مننژیت در نوزادان نیز در رفتار کودک منعکس می شود. نوزاد تازه متولد شده به دلیل سردرد شدید ناشی از التهاب، بسیار هیجان زده، بی قرار است و حالت تحریک با خواب آلودگی جایگزین می شود. یک والدین با تجربه می توانند متوجه شوند که مجموعه علائم بیماری ذکر شده در بالا می تواند در هر بیماری با ماهیت عفونی ذاتی باشد. به همین دلیل است که برای تشخیص دقیق بیماری، علائم خاصی از بیماری وجود دارد.

سندرم مننژیال

سندرم مننژیال اصلی است علامت خاص، تعیین حضور بیماری التهابیمننژیت در مننژ. ویژگی تظاهرات آن این است که اگر سعی کنید سر بیمار را در حالی که در حال است به سمت قفسه سینه خم کنید. موقعیت افقی، پاهای او به طور غیرقابل کنترلی از ناحیه زانو خم می شود. این چکهم برای کودکان و هم برای بزرگسالان خوب است.

علائم لیزیج

با توجه به این واقعیت که در کودکان تازه متولد شده علائم بیماری مانند مننژیت بسیار خفیف است، برای تأیید سوء ظن، معاینه فونتانل (استخوان های جوش نیامده جمجمه) انجام می شود. هنگامی که مننژیت رخ می دهد، این ناحیه ملتهب می شود و نبض می زند.

علامت لیزیج، حالت سگ اشاره گر نیز نامیده می شود. ماهیت آن در این است که وقتی کودک زیر بغل گرفته می شود، بی اختیار پاهایش را به سمت شکم می کشد و سرش را به عقب پرتاب می کند.

علل

عفونت نوزاد تازه متولد شده معمولا به روشی اتفاق می افتد که برای این نوع بیماری سنتی شده است. این در مورد استدر مورد انتقال پاتوژن ها توسط قطرات هوا از یک ناقل عفونت، که می تواند بزرگسالان یا کودکان کوچک باشد.

درمان مننژیت

تشخیص مننژیت بسیار آسان است، اما تشخیص باید توسط پزشک تایید شود. از آنجایی که بیماری به سرعت پیشرفت می کند، نمی توانید یک دقیقه درنگ کنید. درمان مننژیت فقط تحت نظارت پزشکان در بیمارستان انجام می شود، نمی توان آن را در خانه درمان کرد. برای تایید بیماری و همچنین تعیین پاتوژن، بیمار تحت درمان قرار می گیرد ضربه ستون فقرات. اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، مننژیت به خوبی قابل درمان است و عارضه ای ایجاد نمی کند. درمان مننژیت شامل چندین دارو و واکسن برای از بین بردن پاتوژن است:

• درمان اصلی مننژیت درمان آنتی بیوتیکی است. در اولین علائم بیماری، آنتی بیوتیک بلافاصله استفاده می شود طیف گسترده ایاعمال از گروه پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها و ماکرولیدها. داروهای وسیع الطیف برای از بین بردن فوری عامل بیماری زا تجویز می شوند. نتایج تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی بلافاصله آماده نخواهد شد و تشخیص عامل مننژیت در آزمایش خون تقریباً غیرممکن است. آنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی به بیمار داده می شود و چه زمانی اشکال شدیدبرای بیماری ها می توان داروها را به کانال نخاعی تزریق کرد. طول دوره درمان آنتی باکتریالتوسط پزشک تعیین می شود، اما بیمار حداقل تا یک هفته پس از تثبیت دمای طبیعی خود داروها را دریافت می کند.
• برای درمان مننژیت می توان از دیورتیک ها استفاده کرد. هنگام استفاده از دیورتیک ها، مایع به طور همزمان به بدن بیمار تزریق می شود. دیورتیک ها باعث خروج قوی کلسیم از بدن می شوند، بنابراین برای بیمار یک مجموعه ویتامین تجویز می شود.
• برای مننژیت از درمان سم زدایی استفاده می شود. کاهش علائم مسمومیت ضروری است. به بیمار سالین داخل وریدی، محلول گلوکز و سایر داروها داده می شود.

مدت زمان درمان مننژیت متفاوت است و به درجه پیشرفت بیماری و وضعیت بیمار بستگی دارد. در کودکان، این بیماری می تواند ایجاد کند عوارض مختلف، در بزرگسالان به سرعت بدون عواقب درمان می شود. پس از اتمام درمان در بیمارستان، ادامه درمان در منزل و تقویت سیستم ایمنی ضروری است. بیمار می تواند ظرف یک سال سلامت خود را بازیابی کند، بنابراین همیشه امکان بازگشت به محل کار یا مدرسه وجود ندارد.

پیشگیری از مننژیت

اقدامات برای پیشگیری از مننژیت در درجه اول شامل واکسیناسیون اجباری است. واکسیناسیون به جلوگیری از پیشرفت بسیاری از بیماری هایی که منجر به مننژیت می شوند کمک می کند. واکسیناسیون باید در سنین پایین به کودکان داده شود. واکسن های ضد مننژیت باکتریایی و ویروسی شامل واکسیناسیون علیه هموفیلوس آنفولانزا نوع B، علیه عفونت هایی که باعث ذات الریه و سایر بیماری ها می شوند، می باشد. واکسیناسیون باید به کودکان 2 ماهه تا 5 ساله و همچنین کودکان بالای 5 سال که از بیماری های جدی. قبل از اختراع واکسن، باکتری ها شایع ترین عامل مننژیت باکتریایی در نظر گرفته می شدند، اما واکسیناسیون توانسته با آن مبارزه کند.

واکسن مننگوکوک می تواند در برابر باکتری های اصلی که باعث مننژیت می شوند محافظت کند. این باید برای یک کودک 11-12 ساله انجام شود. این نوع واکسیناسیون باید به دانشجویانی که در خوابگاه ها زندگی می کنند، سربازان استخدام شده، بیمارانی که نقص ایمنی دارند، و همچنین گردشگران و کارگرانی که به کشورهایی سفر می کنند که ممکن است اپیدمی مننژیت در آنجا شیوع پیدا کند، داده شود، به عنوان مثال کشورهای آفریقایی. لازم به انجام است واکسیناسیون اجباریاز سایر بیماری های عفونی:، و دیگران.

سایر اقدامات برای پیشگیری از مننژیت شامل رعایت بهداشت و نظافت شخصی است:

• اجتناب از تماس با افراد مبتلا به مننژیت؛
• پس از تماس با یک فرد آلوده، لازم است یک دوره پیشگیرانه دارو دریافت کنید.
• در هنگام اپیدمی آنفولانزا و سایر بیماری های عفونی از ماسک پزشکی یکبار مصرف استفاده کنید.
• دست های خود را قبل از غذا بشویید، پس از حمل و نقل و مکان های عمومی، از عوامل ضد باکتری استفاده کنید.
• نه نوشیدن آب خامسبزیجات و میوه ها را با آب جوش پردازش کنید، شیر را بجوشانید.
• از شنا در آب های راکد خودداری کنید.
• تقویت ایمنی کودک از سنین پایین

عواقب بیماری

مننژیت خطرناک است زیرا درمان نابهنگام یا نادرست آن می تواند منجر به عوارض جدی شود که شما را به یاد سال های طولانی. علاوه بر این، مهم نیست که این بیماری در چه سنی بوده است. عواقب بعد از مننژیت هم در بزرگسالان و هم در کودکان رخ می دهد.

در بیماران مسن‌تر، فهرستی که عوارض بعد از مننژیت را توصیف می‌کند شامل: سردردهای منظم، کاهش شنوایی، تاری دید قابل توجه، حملات صرعیو بسیاری از بدتر شدن عملکرد بدن که می تواند بیمار را از چند ماه تا چندین سال آزار دهد.

در مورد عواقب مننژیت برای کودکان، در این مورد وضعیت حتی خطرناک تر است. اگر این بیماری در سال های اول زندگی کودک رخ دهد، احتمال مرگ بسیار زیاد است. اگر بیماری با موفقیت شکست بخورد، می تواند باعث عقب ماندگی ذهنی، اختلال در عملکردهای اساسی مغز و کل سیستم عصبی بدن کودک شود.

علاوه بر این، تهدید نتیجه کشندهاین بیماری فقط برای کودکان وجود ندارد. برای پاسخ به این سوال که آیا امکان مرگ بر اثر مننژیت وجود دارد، اجازه دهید در مورد یکی از جدی ترین عوارض آن صحبت کنیم. ما در مورد صحبت می کنیم.

این عارضه بیشتر در بیماران جوانتر دیده می شود، اما در بزرگسالان نیز شایع است. هنگامی که این عارضه مننژیت بیماری عفونی رخ می دهد، شاخص های بیمار شروع به تغییر چشمگیری می کند. فشار خونو تپش قلب، تنگی نفس افزایش می یابد و ادم ریوی ایجاد می شود. نتیجه این فرآیند فلج شدن دستگاه تنفسی است. حدس زدن عواقب پس از چنین عارضه مننژیت - مرگ بیمار - دشوار نیست.

عارضه دیگری به نام شوک عفونی-سمی منجر به همین عواقب می شود. بدون تماس با پزشک در اولین تظاهرات بیماری، نمی توان با عوارض بیماری مقابله کرد.

اگر صحبت کنیم لیست کلی، پیامدهای مننژیت بر سلامت مردان، زنان و کودکان تأثیر می گذارد. این نشان دهنده نیاز فوری به درمان صحیح و توانبخشی مناسب پس از بیماری است.

شایع ترین پیامدهای مننژیت عبارتند از: اختلال در سیستم عصبی، اختلالات روانی، قطره (انباشته شدن بیش از حد مایعات در مغز)، اختلالات هورمونیو دیگران. این بیماری، حتی در طول درمان، می تواند داشته باشد تاثیر منفیروی بدن هنگامی که داروها تجویز می شوند، فشار خون به طور قابل توجهی کاهش می یابد و کار بدتر می شود. سیستم ادراری، کلسیم از استخوان ها شسته می شود.

دانستن و همیشه به یاد داشتن آن مهم است تشخیص به موقعو درمان صحیح می تواند نه تنها سلامت بیمار، بلکه زندگی او را نیز نجات دهد. بنابراین، برای جلوگیری از عواقبی که تهدیدی واقعی برای زندگی است، در اولین علائم بیماری، باید با پزشک مشورت کنید.

مننژیت یک فرآیند التهابی غشای مغز یا نخاع است. یک بیماری عفونی - عفونت بدن توسط یک باکتری خاص است که منجر به تشکیل می شود حفره های چرکیدر مغز

در میان نوزادان و نوزادان، مننژیت بسیار شایع است؛ اگر درمان بلافاصله شروع نشود، ممکن است عوارض و عواقب جدی رخ دهد، در بدترین حالت، کودک می میرد.

ویژگی های بیماری در نوزادان تازه متولد شده

نوزادان تازه متولد شده اغلب به دلیل تروما هنگام تولد، نارس بودن یا سپسیس.

اغلب عفونت از طریق عروق ناف یا جفت در طول بیماری مادر با پیلیت یا پیلوسیستیت در دوران بارداری وارد می شود. عوامل عفونی: استرپتوکوک، استافیلوکوک و اشریشیا کلی، انواع دیگر باکتری ها نادر هستند.

مننژیت در نوزادان با شکل شدید بیماری، کم آبی بدن، اختلال در دستگاه گوارش و عدم وجود تب بالا مشخص می شود.

تحریک پذیری شدید یا بی حالی کامل - این تظاهرات مشابه آسیب شناسی های دیگر است، بنابراین تشخیص را می توان در یک محیط بیمارستان با مصرف مایع مغزی نخاعی برای معاینه تایید کرد.

کاملا اینجوری صبور کوچکهمیشه قابل درمان نیست آنها دارند درصد زیادیعوارضی به شکل اختلالات سیستم عصبی مرکزی:

• عقب ماندگی ذهنی؛
• اندام ها و اعصاب جمجمه ای.

این کودکان مدت زیادی است که تحت نظر متخصصان بوده و برای جلوگیری از عفونت مجدد تحت معاینات منظم قرار می گیرند.

خطر بیماری

مننژیت در نوزادان از بدو تولد تا یک سالگی بسیار خطرناک است، زیرا نیمی از موارد بیماری به مرگ ختم می شود و نیمی دیگر پس از بهبودی از بیماری، عوارضی را به همراه دارند که منجر به ناتوانی می شود: ناشنوایی، نابینایی، عقب ماندگی ذهنی.

پس از درمان، کودک توانبخشی طولانی مدت را آغاز می کند، که 2 سال اول آن باید تحت نظارت مداوم متخصصان باشد، زیرا خطر وقوع وجود دارد - یک عارضه می تواند در هر سنی ایجاد شود و منجر به زوال شدیدسلامت کودک

خطر این بیماری همچنین این است که کودک همیشه علائم واضحی مانند تب بالا ندارد. این به دلیل عدم تنظیم دمای تعیین شده است. بنابراین، در صورت بروز علائم مشابه مننژیت، به جای خوددرمانی، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.

عوامل خطر

در یک نوزاد تازه متولد شده، مننژیت به عنوان یک بیماری مستقل ایجاد می شود که علت بروز آن عفونت در بدن نوزاد است. شایع ترین پاتوژن ها در این مورد استافیلوکوک، E. coli و استرپتوکوک هستند.

احتمال ابتلا به این بیماری در آن دسته از کودکانی که قبل یا در حین زایمان دچار آسیب به سیستم عصبی مرکزی شده اند، زیاد است. اگر کودکی سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد یا در داخل رحم دچار آسیب شناسی شده باشد، کودک در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به مننژیت است.

در معرض خطر کودکان متولد شده هستند جلوتر از برنامه. آمار نشان می دهد که مننژیت پسران را بیشتر از دختران مبتلا می کند.

ویژگی های تصویر بالینی

تصویر بالینی مننژیت در نوزادان با علائم عمومی عصبی آشکار می شود:

• بی حالی;
• کاهش فعالیت حرکتی؛
• خواب آلودگی؛
• نارسایی مکرر و استفراغ؛
• امتناع سینه؛
• نفس کشیدن همراه با ناله و علائم خفگی.

کودکان با وزن بیش از 2 کیلوگرم ممکن است دچار این مشکل شوند ارتقاء سریعدرجه حرارت تا 39 درجه در نوزادان، علائم مننژیت را می توان در تورم و افزایش ضربان فونتانل، تشنج و پرتاب سر به عقب مشاهده کرد.

در نوزادان نارس و کم وزن، تصویر بالینیممکن است متفاوت به نظر برسد، به شکل تنبلی ظاهر شود و فقط در اوج بیماری ظاهر شود. این مربوط به عدم برآمدگی و ضربان فونتانل، پرتاب سر به عقب است. این کلینیک "پاک شده" با کودکانی که نارس به دنیا آمده اند و از بدو تولد آنتی بیوتیک دریافت کرده اند اتفاق می افتد.

این بیماری بسته به سن، وزن و شرایط کودک می تواند به سرعت توسعه یابد یا طولانی شود. این امر در تشخیص مشکل ایجاد می کند، اما تشخیص صحیح را می توان با انجام ضربه زدن به ستون فقرات انجام داد.

انواع بیماری

نوزادان اغلب رشد می کنند انواع زیرمننژیت:

1. - در پس زمینه آنفولانزا، سرخک، آبله مرغان و پاراتیت رخ می دهد، بنابراین تشخیص آن دشوار است.
2. قارچی- در نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند و در کودکانی با سیستم ایمنی ضعیف رخ می دهد. اگر قوانین بهداشتی رعایت نشود، یک کودک در معرض خطر ابتلا به آن دقیقاً در بیمارستان زایمان قرار می گیرد.
3. - در صورت نفوذ عفونت، اغلب در اثر هرگونه التهاب چرکی ایجاد می شود. با خون به غشاهای مغز می رسد و کانون های چرکی ایجاد می کند. مننژیت چرکیدر نوزادان هنگام عفونت با انواع باکتری هایی مانند هموفیلوس آنفولانزا، مننگوکوک و پنوموکوک تشکیل می شوند. در 70 درصد موارد، عفونت با عفونت مننگوکوکی رخ می دهد که می تواند از طریق قطرات هوا، از طریق دهان یا بینی و از آنجا به خون منتقل شود. ورود تعداد زیادی باکتری به خون باعث پیشرفت سریع بیماری می شود و پس از 10-12 ساعت ممکن است کودک بمیرد.

همه انواع بیماری نیاز دارند روش های مختلفدرمان هایی که پزشک باید پس از تشخیص دقیق تجویز کند.

تشخیص و تمایز

تشخیص مننژیت در نوزادان بر اساس علائم شناسایی شده و نمونه گیری خون به صورت کلی انجام می شود. تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییو تحقیق PCR

همچنین یک سوراخ برای جمع آوری مایع مغزی نخاعی برای معاینه انجام می شود و تشخیص بر اساس وجود یک فرآیند التهابی انجام می شود.

در موارد خاص و پیشرفته می توان توموگرافی کامپیوتری انجام داد و برای آن نیز تجویز می شود تشخیص های افتراقی. شناسایی عامل بیماری برای انتخاب آنتی بیوتیک مناسب برای درمان مننژیت ضروری است.

تشخیص افتراقی با توجه به علائم خاص انجام می شود این گونهمننژیت به عنوان مثال، خود را به صورت یک شروع حاد، استفراغ، درجه حرارت بالاو تشنج و اختلال در هوشیاری بعدا ظاهر می شود.

علاوه بر این، در صورت عدم وجود آسیب شناسی اندام های داخلی، مننگوکوک ها و افزایش پروتئین در مایع مغزی نخاعی در خون نوزاد وجود دارد. بنابراین، همه انواع مننژیت علائم مشخصه خود را دارند که برای تعیین تشخیص دقیق استفاده می شود.

یک رویکرد خاص برای درمان

مهم است بدانید که درمان مننژیت فقط در یک محیط بیمارستانی اتفاق می افتد. خوددرمانی یا استفاده نکنید داروهای مردمی. درمان باید با تعیین علت بیماری شروع شود.

در صورت عفونت باکتریایی، از آنتی بیوتیک های طیف وسیعی استفاده می شود که به خوبی از BBB (سد خونی مغزی) عبور می کنند:

• سفتریاکسون؛
• سفوتاکسیم؛
• جنتامایسین؛
• آموکسی سیلین و سایر داروهای مشابه.

داروها در حداکثر دوز برای یک دوره طولانی تجویز می شوند و بعد از 12 هفته تغییر می کنند. اگر بیماری ویروسی یا قارچی باشد، ضد ویروسی یا عوامل ضد قارچ. تزریق داخل وریدی.

همچنین به نوزاد سم زدایی، ضد تشنج و درمان کم آبی داده می شود. در صورت بروز از دگزامتازون استفاده می شود.

در صورت ابتلا به عفونت ویروسی یا قارچی، نوزاد طی یک تا دو هفته بهبود می یابد. درمان مننژیت باکتریایی در نوزادان بسیار بیشتر طول می کشد و به شدت بیماری و مقاومت بدن در برابر بیماری بستگی دارد.

عواقب شدید و پیش آگهی بد

این بیماری خطرناک برای نوزادان همیشه به طور مطلوب خاتمه نمی یابد، حتی در کودکان خردسال نیز عوارض همیشه رخ می دهد
درمان طولانی مدتدر این مورد ناتوان است، عواقب آن اختلال در سیستم عصبی مرکزی، تاخیر است رشد ذهنی، ناشنوایی، نابینایی، اختلال خونریزی.

در عرض دو سال خطر آبسه مغزی وجود دارد.

در مورد بیماری در نوزادان، میزان مرگ و میر به 30 درصد و در صورت تشکیل به 65 درصد می رسد.

پیش آگهی مننژیت در همه انواع بستگی به علت بیماری و شکل دوره آن دارد. مننژیت باکتریایی به شکل حاد رخ می دهد و می تواند منجر به مرگ نوزاد شود. حتی اگر نوزاد زنده بماند، باز هم عوارضی خواهد داشت که مدت زیادی طول می کشد.

چنین کودکی برای مدت طولانی نزد پزشکان اطفال و متخصصان بیماری های عفونی ثبت نام می کند و تحت معاینات منظم قرار می گیرد. اگر بیماری در فرم خفیف، سپس کودک طی چند هفته بدون عواقب بهبود می یابد.

مننژیت ویروسی به شکل خفیف تری رخ می دهد و در صورت شروع به موقع درمان در عرض 2 هفته از بین می رود.

برای پیشگیری چه کاری می توان انجام داد؟

برای اهداف پیشگیری، نوزادانی که به شدت ضعیف به دنیا می آیند باید واکسینه شوند. از آنجا که اشکال گوناگوناین بیماری بسیار است، حتی واکسیناسیون نمی تواند محافظت در برابر مننژیت را تضمین کند.

مننژیت ویروسی از طریق قطرات معلق در هوا پخش می شود و برای جلوگیری از ابتلا، رعایت بهداشت فردی و حرارت دادن غذا و اشیایی که توسط همه اعضای خانواده استفاده می شود ضروری است.

زمانی که در خانواده بیماران مبتلا به عفونت های حاد تنفسی یا عفونت های ویروسی حاد تنفسی وجود داشته باشد. بچه کوچکباید از بیمار جدا شود. همه اعضای خانواده باید سه بار در روز به مدت یک هفته از اینترفرون استفاده کنند - این نیز خطر عفونت را کاهش می دهد.

همچنین برای پیشگیری باید مجموعه ای از ویتامین ها و مواد معدنی بنوشید، غذاهای غنی شده بخورید، خیلی سرد نشوید و در مکان های شلوغ راه نروید. این به محافظت از خانواده از ابتلا به مننژیت، از جمله نوزاد تازه متولد شده کمک می کند.

در مورد مننژیت، نکته اصلی شروع سریع درمان است، این چیزی است که به جلوگیری از مرگ یک کودک تازه متولد شده کمک می کند و به بهبودی و افزایش شانس زنده ماندن کمک می کند. کارشناسان می گویند تغذیه مناسبو ایمنی خوببه کودک شما کمک می کند تا از بیماری جلوگیری کند.

مننژیت یک فرآیند التهابی شدید در غشای مغز و نخاع است. مننژیت به عنوان یک بیماری مستقل و همچنین به عنوان یک عارضه پس از یک بیماری دیگر رخ می دهد. انواع مختلفی از مننژیت بسته به ماهیت، روش عفونت و فراوانی آن وجود دارد. می تواند باکتریایی، ویروسی، چرکی، حاد، مزمن، اولیه و ثانویه باشد. این بیماری برای نوزادان و نوزادان زیر یک سال بسیار خطرناک است.

علل

در یک نوزاد تازه متولد شده، بروز مننژیت اغلب به صورت یک ظاهر می شود بیماری مستقل. علت بروز این بیماری، وقوع در بدن کودکانعفونت های مختلف این می تواند E. coli، استافیلوکوک و دیگران باشد پاتوژن های خطرناک. احتمال ابتلا به مننژیت به ویژه در نوزادانی که قبل یا در حین زایمان دچار آسیب به سیستم عصبی مرکزی شده اند، زیاد است. با ایمنی ضعیف یا به دلیل آسیب شناسی رشد در دوران بارداری، بدن نوزاد مستعد ابتلا به مننژیت است.

علائم

تشخیص ناهنجاری ها در بدن کودک دشوار نیست. علائم توسعه بیماری به طور ناگهانی ظاهر می شود. هر مادری متوجه علائم زیر در فرزندش می شود:

• تغییر ناگهانی دمای بدن؛
• مشکل در تنفس؛
• تغییر رنگ پوست: زرد می شود.
• ظهور تشنج؛
• ضعف، انفعال؛
• اضطراب بیش از حد؛
• از دست دادن اشتها؛
• حالت تهوع و به دنبال آن استفراغ.

در بسیاری از نوزادان مبتلا به مننژیت مایعات در پوشش داخلی مغز افزایش یافته است. این را می توان به راحتی توسط فونتانل محدب مشاهده کرد. همچنین نوزاد مبتلا به مننژیت در هنگام گریه به دلیل تنش در عضلات گردن سعی می کند سر خود را بچرخاند. اگر هر یک از علائم بالا یا برخی از آنها را در کودک خود مشاهده کردید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

تشخیص مننژیت در نوزادان

پزشک می تواند تشخیص مننژیت را بر اساس علائم مشخص هنگام معاینه نوزاد تعیین کند. اما برای تشخیص دقیق، پونکسیون نخاع انجام خواهد شد. اما این روش برای نوزادانی که شوک یا سندرم انعقاد داخل عروقی منتشر را تجربه می کنند غیرقابل قبول است. روش پونکسیون ستون فقراتبه شما امکان می دهد سطح گلوکز و پروتئین را در بدن پیدا کنید، حساسیت به آنتی بیوتیک ها را تعیین کنید و موارد دیگر را پیدا کنید. شاخص های مهم. پس از معاینه، پزشک قادر به تشخیص دقیق مننژیت و تجویز درمان مناسب خواهد بود.

عوارض

مننژیت یک بیماری کشنده برای نوزاد است. در بیشتر موارد رخ می دهد مرگ. در موارد بهبودی، کودکان متوجه انحراف در رشد و عملکرد اندام می شوند. کودکانی که در نوزادی به مننژیت مبتلا شده اند، رنج می برند بینایی ضعیف، شنیدن در این نوزادان به دلیل ایجاد عفونت، فرآیندهای برگشت ناپذیری در مغز و سیستم عصبی رخ می دهد. به همین دلیل، لازم است به موقع با پزشک مشورت شود تا فرآیندهای پاتولوژیک در اسرع وقت متوقف شود.

رفتار

چه کاری می توانی انجام بدهی

اگر مادر اولین علائم مننژیت را در یک نوزاد تازه متولد شده مشاهده کرد، لازم است با آمبولانس تماس بگیرید. شما نمی توانید خود درمانی کنید یا از داروهای مردمی استفاده کنید. هر چه زودتر والدین برای کمک به پزشک مراجعه کنند، احتمال توقف سریع توسعه عفونت بیشتر می شود. پس از تشخیص پزشک، درمان را تجویز می کند. مادر باید به این روش درمانی پایبند باشد و همچنین در مورد هر گونه تغییر در رفتار کودک به پزشک اطلاع دهد.

پزشک چه کاری می تواند انجام دهد؟

پس از بررسی و نتایج تحقیقات آزمایشگاهی، پزشک تجویز خواهد کرد درمان لازم. برای نوزادان، معمولا از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود. دوز دقیق مورد نیاز است دارو. یک دوره مصرف یک دارو نمی تواند بیش از 3 ماه طول بکشد. مانند درمان اضافیبرای مننژیت در نوزادان، انواع خاصی از درمان ممکن است تجویز شود: سم زدایی، کم آبی بدن، و همچنین ضد تشنج. اگر ادم مغزی رخ دهد، داروهای اضافی تجویز می شود. درمان در داخل دیوارهای بیمارستان تحت نظارت مداوم پزشکان انجام می شود.

جلوگیری

• اقدامات پیشگیرانهاز ایجاد مننژیت در نوزادان جلوگیری می کند.
• اگر کودک ضعیف به دنیا آمده باشد، باید در برابر این بیماری واکسینه شود. اگرچه واکسیناسیون محافظت کامل در برابر ویروس ها و عفونت ها را تضمین نمی کند، اما به طور قابل توجهی آن را افزایش می دهد.
• از آنجایی که مننژیت انواع مختلفی دارد، لازم است در مورد اقدامات پیشگیرانه در هر مورد بدانید.
• برای جلوگیری از ابتلای نوزاد به مننژیت ویروسی، رعایت نکات بهداشتی و عدم استفاده از وسایل مراقبت شخصی برای نوزاد ضروری است.
• اگر فردی در همان محل زندگی کودک مبتلا به بیماری ویروسی باشد، باید از برقراری ارتباط با نوزاد منع شود.
• فضای نشیمن باید تهویه و ضدعفونی شود.
• شما نمی توانید بیش از حد کودک خود را خنک کنید، همانطور که نمی توانید بیش از حد گرم کنید. شما باید آن را با توجه به شرایط آب و هوایی بپوشید.
• پس از مشورت با پزشک می توان آن را به نوزاد تازه متولد شده داد مجتمع های ویتامینو مواد معدنی
• هنگام شیردهی، مادر باید به درستی و مغذی غذا بخورد. نوزاد از طریق بدن او انواع مختلفی را دریافت می کند سلول های ایمنیکه به مقابله با بیماری ها کمک می کند.
• اگر هر گونه انحراف در رفتار کودک تازه متولد شده یا رفاه او ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

در حال حاضر هیچ وسیله قابل اعتمادی برای محافظت از نوزادان در برابر مننژیت وجود ندارد. بسیاری از پزشکان می گویند که کودکان با ایمنی بالا می توانند از خود در برابر این بیماری محافظت کنند. بنابراین، در دوران بارداری، مادران باید رژیم غذایی خود را کنترل کنند و تصویر سالمزندگی