Как да направите тест за алергия. Кожни тестове за алергии - как да се вземат, противопоказания

В успешното лечение на детските алергии решаваща роля играе навременното откриване на провокиращи вещества, чието въздействие предизвиква негативни реакции в организма. Най-често алергичните тестове за деца се правят чрез прилагане на алергени върху кожата. Кожните тестове са най-простите, напълно безопасни, доста информативни и относителни евтини методидиагностика. Те ви позволяват да изясните към кои вещества се проявява повишената чувствителност на тялото и колко от тях е критично. Това дава възможност да се изключи контактът на детето с алергени, както и да се избере правилната схема на лечение.

Кожни тестовесе възлагат на дете за диагностициране на определен вид алергия, ако има следните заболявания:

• сезонни алергични реакции към цъфтящи растения;
• ринит, конюнктивит;
• , бронхоспазъм;
• алергичен дерматит.

В допълнение, тестовете за алергия са ефективни при следните случаи:

• появата на хранителни алергии;
• развитие на анафилактичен шок;
• отрицателна реакция на тялото към ваксинации;
• необходимостта от анестезия.

важно! Тестовете за алергени при деца трябва да се извършват от алерголог в специализирано заведение. Това се дължи не само на гаранцията за получаване на повече надеждни резултати, но и възможността за предоставяне квалифицирана помощв случай на непредвидени усложнения.

Кожни тестове могат да се правят само 30 дни след появата на първите симптоми на алергична реакция.

Как се правят тестове за алергия при деца?

Същността на теста за алергия е да се приложи малко количество провокативно вещество върху кожата на детето и да се оцени реакцията на тялото към неговия ефект. В зависимост от целта на изследването и използваното вещество, пробите се разделят на следните видове:

• директни или косвени - първите включват прилагане на чист алерген, вторите се извършват с помощта на кръвен серум на лице, страдащо от алергии;
• качествен и количествен - в първия случай се определя дразнителят, към който има алергия, във втория - неговото количество, което може да предизвика реакция.

В допълнение, кожните тестове за алергени при деца се отличават с метода на приложение:

• капково;
• приложение;
• скарификация или тестове за убождане;
• интрадермално;
• студени и топлинни тестове.

Преди тестване за алергии при деца, в без провализвършват редица предварителни дейности, насочени към изучаване на информация за хода на заболяването и определяне на списъка на потенциалните алергени. Това е необходимо, за да се сравнят получените резултати с клинична картина, както и намаляване на броя на веществата, реакцията към които трябва да се провери. Интерпретацията на получените резултати е еднаква за всички видове проби, различен е само методът на настройка.

капково

Най-лесните за изпълнение са тестовете за падане. Те са абсолютно нетравматични, но поради твърде повърхностните ефекти върху кожата се считат за най-малко надеждни. Техниката на поставяне се състои в това, че тестовият разтвор, хистаминът и дразнещите вещества просто се накапват върху кожата на детето в областта на предмишницата или лопатките.

Този диагностичен метод обикновено се използва за идентифициране на реакцията имунна системадете към поленови и битови алергени, домашни любимци и птици. В редки случаи се изследват лечебни и хранителни вещества.

Приложение

В този случай всички състави, използвани за тестване, се прилагат върху кожата чрез нанасяне на памучни или марлеви тампони, напоени с тях, които се покриват с филм и се фиксират с лейкопласт. Благодарение на този метод всички необходими веществапроникват по-активно в кожата и бързо дават съответните резултати.

За диагностициране най-често се предписват тестове за приложение на алергени при деца контактен дерматит. Те са по-информативни от капковите проби.

Скарификация (тест с убождане)

При провеждането на такъв тест за алергия се прилагат алергени и контролни течности, както при капкови тестове, след което се извършва дразнене на всяко място на приложение. кожата:

• с метода на скарификация - повърхностните драскотини се правят със скарификатор;
• при прик теста - леки убождания с игла (дълбочина 1 мм).

При извършване на такива тестове при деца могат да се използват само 1-2 вещества наведнъж. Деца над 12 години имат право да използват до 15 стимула. Тестовете ви позволяват да идентифицирате алергени, които влияят върху появата на специфични симптоми директно в изследваното дете. Тестът за убождане се счита за предпочитан пред теста за остъргване, тъй като ви позволява да контролирате степента на увреждане на кожата и не размазва капката, следователно е по-малко травматичен и по-надежден.

Интрадермално

Инжектирани проби метод на инжектиранесе наричат ​​интрадермални. Те се използват за определяне висока чувствителносткъм бактерии или гъбички - реакцията на Манту, Пирке, Казони и др.

За въвеждане на алергена се използват специални спринцовки и игли. Веднага след инжектирането върху кожата се образува инфилтрат, според състоянието на който впоследствие се установява реакцията на тялото към дразнещото вещество.

Термичен

За студен тестмалко парче лед или епруветка с ледена вода. Индикатор за алергична реакция на тялото в този случай е развитието на мехур, което показва склонност към студова уртикария.

По време на термичен тест върху предмишницата се фиксира епруветка с гореща (не повече от 42 ° C) вода. Положителен резултатсъщо се изразява чрез образуване на мехур на мястото на контакт, което потвърждава, че детето има чувствителност към температурния фактор.

Как да разчетем резултата

• отрицателен
• съмнително
• слабо положителен
• положителен.

Изводът зависи от това колко изразена е била реакцията. Най-често тестът потвърждава наличието на патология, ако третираната област се зачерви и върху нея се образува подуване.

приготвяне на пробата

Провеждането на кожен тест за алергии при деца е напълно проста процедура, която не изисква специални подготвителни мерки. Трябва да изпълните само няколко условия:

• елиминирайте повишения физически и психо-емоционален стрес в навечерието и в деня на изследването;
• отменете всички антиалергични лекарства предварително;
• подгответе детето за това, което ще се случи, за да не се страхува.

Обикновено, с правилния морал, децата на 5 и повече години възприемат такива тестове доста спокойно.

Противопоказания

Има 2 фактора, които трябва да се вземат предвид при предписване на тест за алергия при деца - на каква възраст е разрешено да се правят такива тестове и как протича заболяването при конкретно дете. В зависимост от това има 2 ограничения за поставяне на кожни алергични тестове:

• не се извършват до 5-годишна възраст;
• при липса на усложнения на заболяването се препоръчва да се откаже изследването.

Това се дължи на факта, че при малки деца периодично се променя чувствителността към различни дразнещи вещества. Освен това, когато се въведе алерген, имунната система на детето може да реагира на него напълно неочаквано, така че не си струва риска без спешна нужда.

Също така е противопоказано да се правят кожни тестове за алергени при деца в случай на:

• остър период на алергия;
• обостряне на хронични заболявания;
• всякакви настинки;
• приемане на антиалергични лекарства от всички групи;
• наличието на гърчове;
• онкологични проблеми.

Ако е необходимо да се направят тестове за алергия на дете при наличието на тези противопоказания, въпросът се разглежда от лекуващия лекар на индивидуална основа.

Странични ефекти

Въвеждането на дразнещо вещество може да доведе до появата на нежелани реакции при деца:

• сърбеж и обриви по цялото тяло;
• повишено дразнене на кожата, върху която са извършени тестовете;
• признаци на ринит, кашлица, изпотяване;
• чувство на натиск в гърдите;
• дискомфорт в храносмилателния тракт;
• скокове на налягането, замаяност, загуба на съзнание.

Симптомите на сенсибилизация могат да се появят след няколко часа и да продължат един ден. В тежки случаи е възможно сериозно влошаване на благосъстоянието на детето, до фатален изход.

При някои деца се наблюдава обратната ситуация, когато има пълно отсъствие на кожна реакция. Освен това, поради технически грешки или индивидуалните характеристики на детето, резултатите от теста могат да бъдат грешни, така че кожните тестове не се считат за абсолютно надеждни. Тъй като за деца не се предписват допълнителни провокативни тестове, ако има несъответствия с клиничната картина, се използва диагностика въз основа на кръвен тест.

Проявата на алергична реакция винаги е придружена от много неприятни симптоми, сред които най-безобидни ще бъдат хрема, сълзене на очите, зачервяване на бялото на очите. Някои прояви на алергии от всякакъв характер могат значително да се влошат общо благосъстояние, влияят негативно на социалните контакти и дори водят до сериозни последствия при липса на необходимия лечебен ефект.

Провеждането на тестове за кожна алергия ви позволява своевременно да идентифицирате причините за възникваща алергия, да стесните кръга от „подозирани“ провокиращи фактори, които могат да станат отправна точка за проявата на това неприятно състояние. Този прост анализ е особено важен при проявите алергичен характер V детствокогато детето все още не може да опише напълно чувствата си и е необходимо лечение за облекчаване на симптомите възможно най-скоро. Тази статия ще ви разкаже подробно за това къде можете да вземете и как се правят кожни алергични тестове за деца и възрастни, на каква възраст и какви са тестовете за алергия.

Какво представляват кожните алергични тестове

Кожните тестове за алергия са набор от манипулации, които могат да разкрият специалната чувствителност на тялото към определени вещества от химически или естествен произход. В този случай можете да видите кои ситуации или дори по кое време на годината алергични симптомиможе да бъде най-силно изразен. Благодарение на такъв анализ става възможно да се избегнат отрицателните ефекти на алергените (вещества, които, когато влязат в човешкото тяло, имат отрицателен ефект).

Съвременните методи за провеждане на кожни алергични тестове позволяват избягване дискомфортсе извършват в кратки срокове и осигуряват макс точна информацияза вещества с отрицателен ефект върху тялото. В същото време цената на тази манипулация е доста достъпна, което позволява на почти всеки да получи най-пълната картина на своето здраве.

Лекарят на една от известните клиники ще ви разкаже какви са тестовете за алергия в това видео:

На когото са назначени

Кожните тестове за алергия се предписват от алерголог в хода на идентифициране на причините за алергии. Обикновено, успоредно с това изследване, се извършват серия от тестове за кръв и урина, които също са насочени към идентифициране на алергени. Благодарение на тестовете за алергия става възможно да се състави най-много ефективно лечение, което ще премахне проявите на алергичен характер и ще стабилизира благосъстоянието.

Кожните тестове за алергия могат да се използват както за възрастни, така и за деца. Дадени противопоказания диагностична процедуране притежава.

За какво е процедурата?

Провеждат се кожни алергични тестове за идентифициране на всички видове алергени, които причиняват алергични прояви при хората. Може да бъде назначен в следните случаи:

• при чести явленияалергии и техните сезонни обостряния;
• с появата на алергични прояви без видима причина;
• при честа хремаи появата на лакримация без видима причина;
• със задушаване, задух, кашлица и бронхоспазъм;
• в случай на подуване на кожата;
• очите често сърбят, появява се обилно изпускане от носа без симптоми на настинка;
• е вероятно появата на алергии след алергични прояви върху животински косми или ухапвания от животни.

Често срещани разстройства храносмилателната системапод формата на диария и запек, появата на обрив по кожата, желанието за повръщане също са причина да се направят кожни алергопроби. Това се изисква от диетолозите, които често се сблъскват с подобни прояви на хранителни алергии.

Нейните видове

Днес медицинските институции предлагат няколко разновидности на тази процедура, които ви позволяват да определите чувствителността на тялото към много видове най-често срещаните алергени наведнъж.

Съществуват следните видове тестове за кожна алергия, които се предписват, когато тялото е склонно към патологични проявибез видима причина:

• качество;
• количествен;
• провокативен.

Всеки от изброените видове има редица подвидове, които се различават по метода на провеждане на тази процедура и метода на провеждане на анализ за тестове за алергия.

Така, качествен външен видКожните алергични тестове се разделят на:

• подкожно,
• капка,
• извършва се чрез надраскване,
• инжекции,
• както и приложни и косвени.

Количествените тестове за алергия ви позволяват да определите не само наличието на алергия към определено вещество, но и възможността (склонността на тялото) да прояви алергични реакции.

Провокативните тестове за алергия се разделят на следните подвидове:

• левкоцитопеничен;
• тромбоцитопеничен;
• топлинна;
• студ;
• вдишване;
• назален;
• експозиция.

Изброените опции се различават по метода на провеждане, но всички те ви позволяват да определите вида на алергена, към който тялото е най-чувствително, както и да предотвратите възможни сериозни негативни прояви при приемане на лекарства (например преди операция на изключете алергичен шок към инжектирания наркотик) и при тестване на козметични продукти.

Показания за задържане

Провеждането на кожни алергични тестове обикновено е показано за тези, които или имат склонност към прояви на алергични реакции, или вече имат алергия. Ако имате някакъв вид алергия към почти всяко вещество, естествено или химичен произходчовек има значителна склонност към развитие на други видове алергични реакции.

Така че особено често се предписват тестове за алергия за:

• уртикария:
  • холинергичен,
  • ангиоедем,
  • воден,
  • студ,
  • термични и др.,
• ерозии по кожата
• алергичен контактен дерматит,
• ехинококоза.

Склонност към развитие на алергична реакция може да се наблюдава при деца, чиито родители също са имали алергии. Следователно в този случай лекарят може да предпише тест за алергия като превантивна мярка и да изключи контакт с определен алерген.

Кога е по-добре да се подложите на тестове за алергия, специалистът ще разкаже в това видео:

Противопоказания за употреба

Има редица ситуации, при които тази диагностична процедура може да бъде противопоказана. Те трябва да включват следното:

• периодът на обостряне на алергията, както и времето на ремисия след обостряне по-малко от 10 дни - по това време тялото активно се възстановява и допълнителното излагане на него под формата на доза алерген е противопоказано;
• старост - над 60 години;
• период на бременност, както и кърмене;
• когато приемате глюкостероидни лекарства. След периода на прилагането им трябва да минат поне две седмици;
• докато приемате всякакъв вид антихистаминово лекарство, тъй като в този случай ефективността на теста за алергия е значително намалена;
• обостряне на всяко хронично заболяване.

Безопасна ли е процедурата

Безопасността на тази процедура за откриване на алергени е доказана от множество практически експерименти.Въпреки това, преди извършването на тази диагностична манипулация трябва да се вземе предвид наличието на противопоказания.

Например, в ранна детска възраст, провеждането на тестове за кожна алергия може да нанесе известна вреда на тялото на детето, което все още не е станало силно, тъй като до три години имунитетът на човек се счита за все още не напълно оформен. Също така несигурен тази процедурас повишена чувствителност на тялото към определен вид алерген: в този случай изключително нежелани последствиявъвеждане на алергизиращо вещество.

Във всеки случай тестовете за кожна алергия се извършват само под наблюдението на лекар и в лечебно заведение. След това ще ви кажем как да се подготвите за тестове за алергия.

Подготовка за прегледа

И така, има ли някакви особености при подготовката за тестове за алергия за деца и възрастни?

• Преди провеждането на тази процедура основното изискване е липсата на значителен стрес: както физически, така и психологически, за да се елиминират възможните негативни последици.
• Непосредствено преди самата процедура кожата на мястото на инжектиране се третира с всякакъв вид антисептик.

Ще говорим за това как се правят тестове за алергия при деца и възрастни.

Как върви

Инжектирането обикновено се извършва в завоя на лъка в предмишницата, но ако е необходимо, въвеждането на доза от алергена може да се извърши и в гърба. На повърхността, обработена с антисептик, се нанасят алергенни проби, след това се извършва кожна инжекция, иглата прониква на дълбочина най-малко 1 mm.

Усещания с особено изразени негативни проявине е отбелязано, тъй като дълбочината на кожната инжекция е минимална. Резултатът се оценява още 20 минути след прилагането на алергени.

Дешифриране на резултатите

Процесът на дешифриране на резултатите от теста за алергия се извършва само от специалист, който има опит и данни за това.

Образуването на зачервяване на мястото на инжектиране показва степента на алергия към определен тип алерген:

1. Появата на изразено зачервяване в следващите няколко секунди след процедурата показва положителна реакция към този тест за алергия.
2. Появата на зачервяване на кожата в областта на инжектиране в рамките на необходимите 20 минути показва незабавна реакция към алергена.
3. Ако зачервяването на кожата се забележи само в рамките на следващите 24-48 часа, тогава можем да говорим за забавена реакция към алергена.

Лекарят също така оценява получената реакция по определена скала от 0 до 4 точки.

gidmed.com

Кожни тестове: какви са тези тестове

Техниката ви позволява да определите вида на алергена, вида на отрицателната реакция:

• когато алергенът влезе в контакт с кожата, той взаимодейства с мастоцитите;
• локални алергични признаци се появяват след проникване на дразнителя в раната на кожата, с освобождаване на серотонин и хистамин;
• в зоната на прилагане на дразнителя, което е опасно за пациента, епидермисът се зачервява, сърби, често се появяват папули, мястото на надраскване, нанасяне или инжектиране се подува;
• според резултатите от появата на алергенни огнища, лекарите установяват видовете дразнители, контактът с които трябва да бъде изключен.

Задължителни елементи на кожни тестове - разтвори и екстракти от алергени различни видове. Лекарите използват глицерин и хистамин, за да определят дали тестът е правилен. Реакцията към хистамин се проявява в повечето случаи, показва липсата дори на слаб отговор на кожата възможни грешкикожни тестове. За нанасяне на дразнители използвайте игла, ланцет или апликатор за тампон.

Разберете инструкциите за употреба на лекарството Clarisens при алергични заболявания.

Прочетете за характерните симптоми и лечения на респираторни алергии тук.

Кога се поръчват проучвания?

Показания за кожни тестове:

• полиноза (сенна хрема);
• алергичен дерматит;
• бронхиална астма;
• алергичен конюнктивит;
• непоносимост към определени продукти и вещества в състава на храната (лактоза, глутен);
• ангиоедем;
• алергичен ринит.

Противопоказания

Лекарите не правят тестове в следните случаи:

• инфекциозни заболявания с тежко протичане: бронхит, тонзилит, пневмония;
• пациентът е диагностициран със СПИН или автоимунни патологии;
• висок риск от анафилактични реакции;
• период на кърмене;
• декомпенсиран стадий на астматично заболяване;
• бременност;
• открит е злокачествен тумор;
• обостряне на алергични симптоми;
• психични разстройства.

Видове тестове

За да идентифицират алергените, лекарите провеждат няколко вида тестове:

• скарификационни тестове.На предмишницата лекарят нанася дразнещи частици, с игла или ланцет прави малки драскотини;
• тестове за приложение. безопасен начинне изисква дори минимално увреждане на епидермиса: лекарят нанася върху тялото тампон, навлажнен с разтвор на алерген;
• прик тестове.Здравният работник нанася капка дразнител върху кожата, след което внимателно пробива тестовата зона със специална игла.

Какво представляват преките и косвените проби

Алерголозите провеждат определени видове изследвания, включващи в процеса горния слой на епидермиса. Методите са ефективни при диагностика на алергични заболявания, уточняване на диагнозата или вида на дразнителя.

Характеристики на кожните тестове:

• директен тест за алергия.Изследването се провежда за диагностициране на заболявания, които се развиват с непоносимост към определени вещества. По време на директни тестове възможният алерген и епидермисът са в близък контакт: извършват се апликации, скарификационни тестове, прик тестове;
• индиректни кожни тестове.Техниката е разработена за определяне на вида на алергичната реакция. Първо се извършва подкожно инжектиране на предполагаемия дразнител, след определен период от време лекарят предписва ограда венозна кръвза откриване на нивото на антитела;
• провокативни тестове.Технологията се използва само при ниска информативност на други методи или фалшиво положителни/фалшиво отрицателни резултати от теста. Методът ви позволява да изясните диагнозата, ако данните от предишни тестове и анамнезата не съвпадат. Реакцията на Prausnitz-Küstren е въвеждането на кръвния серум на алергичен човек на здрав човек. Ден по-късно лекарят определя нивото на антителата в епидермиса, след което същата област се третира с алерген и се наблюдава реакцията.

Подготовка за процедурата

• анулиране на глюкокортикостероиди и антихистамини 14 дни преди изследването;
• съответствие хипоалергенна диетапредварително назначени. Резултатът от теста, направен на празен стомах, може да е неправилен.

Пациентът трябва стриктно да спазва правилата, определени от лекаря. При нарушаване на препоръките са възможни фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати от кожни тестове. При „замъглена“ картина ще трябва да повторите изследването отново, да използвате микродози алергени, което създава известен дискомфорт за пациента. За изясняване на диагнозата се предписват допълнителни тестове за алергени, много от които не са евтини.

Как се прави тестът за алергия?

Характеристики на теста за скарификация:

• преди надраскване епидермисът се избърсва с алкохол в концентрация 70%;
• изследването при деца се извършва в горната част на гърба, при възрастни - в областта на предмишницата;
• върху третираната област на епидермиса, лекарят прави малки драскотини, разстоянието между тях е от 4 до 5 см. Ако процедурата се извърши неправилно (маркерите са твърде близки), често се получават неточни резултати );
• със стерилна игла или ланцет лекарят прилага екстракти или разтвори на алергени. За всеки тип стимул специалистът взема нов инструмент;
• в продължение на 15 минути пациентът трябва да държи ръката си неподвижна, така че капките от дразнители да не се смесват, резултатът е надежден;
• според реакцията на повърхността на епидермиса в зоната на надраскване, лекарят заключава дали това вещество е опасно за конкретен човек или не. Папули, зачервяване, сърбеж, подуване в определена област показват отрицателна реакция към този компонент;
• резултатът от теста се забелязва след четвърт час. След измервания, анализ на ситуацията, лекарят премахва останалите капки от дразнителя от драскотините. В една процедура могат да се приложат максимум двадесет алергена.

Диагностични резултати

Кожните тестове са високо информативен метод, който ви позволява да определите степента на опасност на дадено вещество за конкретен пациент:

• рязко положителен резултат от теста- изразено зачервяване, размер на папулата 10 mm или повече;
• положителна реакция- зачервяването е ясно видимо, папулата достига 5 mm;
• слабо положителен резултат- тежка хиперемия, папула не по-голяма от 3 mm;
• съмнителен резултат- няма папула, но кожата е зачервена. За изясняване на диагнозата се предписва кръвен тест за сравнение с панел за алергени или друг вид изследване по преценка на лекаря;
• отрицателен резултат- няма кожни реакции на повърхността на епидермиса в областта на драскотини.

Фалшиви резултати: причини

Лекарите идентифицират няколко фактора, срещу които са възможни неточни данни:

• прием на антихистамини или други лекарстваинхибиране на развитието на алергична реакция;
• неправилна процедура;
• намалена кожна реакция при конкретен пациент в определен период, по-често при деца и възрастни хора;
• съхранение на екстракти от алергени в нарушение на инструкциите, което води до промяна в свойствата;
• определяне на тест за вещество, което не е основният дразнител;
• твърде ниска концентрация на разтвора, приготвен от медицинската сестра.

Как да се лекува уртикария при възрастни с народни средства? Вижте нашата колекция от ефективни рецепти.

Списък на антихистамини от 3-то поколение за кожни алергии можете да видите в тази статия.

Отидете на http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html и научете за симптомите и лечението на алергия към котки.

allergiinet.com

Тестовете за алергия са различни начини за диагностициране на различни алергични заболявания. Провеждането на тези тестове ви позволява точно да определите източника на развитие на алергична реакция, като определите свръхчувствителността на дадено лице към различни алергени, прилагани по време на тестването. Тестовете за алергия включват провокативни тестове, индиректни и директни тестове за алергия, качествени и количествени кожни тестове. Всички тези диагностични методи са обединени от факта, че възможен дразнител, който причинява алергична реакция при човек, се въвежда в тялото му и след това се извършва оценка на реакцията на тялото към въвеждането му. Тестовете за алергия определено трябва да се правят само по време на период на стабилна ремисия и по-точно не по-рано от тридесет дни след края на обострянето алергично заболяване.

Тестът за алергия е показан при наличие на следните заболявания:

Бронхиална астма, причиняваща задух, затруднено дишане и задушаване

Сезонна поленова алергия, която е придружена от сърбеж в носа, продължително кихане, запушен нос и хрема

Атопичен дерматит, проявяващ се с кожни обриви

Алергичен ринит, причиняващ хрема

Алергичен конюнктивит, проявяващ се със зачервяване на очите, сърбеж и сълзене

Хранителни алергии, придружени от сърбящи кожни обриви

Тестовете за алергия са достатъчни специфични методидиагностика, за която има наистина голяма сумапрепарати от цветен прашец на треви, дървета, пърхот и вълна от различни животни, концентриран домашен прах и др. Също така при диагностиката се използват препарати на базата на кърлежи, гъбички, бактериални, хранителни и химически дразнители.

Тестването за алергия може да се извърши по няколко начина:

Тестове за скарификация. Върху предварително почистената кожа на предмишницата, по предварително направени специални маркировки, се накапват различни алергени, през които след това се правят малки драскотини с еднократен скарификатор.

Приложни кожни тестове. Памучен тампон, предварително навлажнен в алергенен разтвор, се нанася върху непокътнатата област на кожата

Прик тестове. Според поведението си този методмного подобни на скарификационните тестове, с единствената разлика, че вместо драскотина със скарификатор, се правят леки, плитки инжекции чрез капки алергени с игли за еднократна употреба

При провеждане на този тип диагностика на алергия се използват не повече от петнадесет алергени наведнъж. Често тестове за алергия при децаизвършвани от същия алерген, само в различна концентрация. Ако тестовият субект има алергична реакция към един от тестваните алергени, тогава мястото на убождането или драскотината започва да се подува, става червено, появява се наоколо кожни обриви. В алергологичната практика именно кожните тестове са най-разпространеният диагностичен метод.

Оценката на кожните тестове за алергия започва в зависимост от използвания алерген. Ако първите резултати от теста са получени след двадесет минути от момента на контакт с алергена, тогава по-късните се оценяват не по-рано от един до два дни. След дешифриране на всички проби пациентът получава лист с получените резултати, на който срещу всеки изследван алерген може да стои следният надпис: слабо положителен, положителен, съмнителен, отрицателен.

Алергичните тестове никога не се ограничават до кожни тестове. Заедно с тях, за всяка форма на алергия, е показан кръвен тест, за да се определи вида на алергичната реакция.

Провокативни алергологични тестове се предписват при явно несъответствие между дерматологичните алергологични тестове и анамнестичните данни. Индиректният дерматологичен тест се състои в подкожно инжектиране на определен дразнител на човек, след което кръвният серум на пациента се инжектира с този тип алергия. Според получената реакция се прави заключение за опасността за дадено лице от този конкретен алерген.

Преди да направи тест за алергия, всеки човек трябва да се подготви съответно. Основният приоритет е точно определениедали са изминали поне тридесет дни от последната алергична реакция. Освен това, по време на процеса на тестване, е необходимо да сте подготвени за факта, че тялото може да развие неочаквана реакция към въведения алерген и съответно ще е необходима спешна медицинска помощ. От това следва, че всички тестове за алергия трябва да се извършват само в лечебно заведение под зоркото наблюдение на лекар. Най-малко един ден преди началото на теста за алергия трябва да спрете приема на каквито и да е антиалергични лекарства. За самата процедура трябва да се настроите положително и да се успокоите, защото. подкожни инжекцииабсолютно безкръвно и безболезнено.

Противопоказания за тестване за алергия: възраст над шестдесет години, бременност, обостряне на алергии, настинки, дългосрочна терапияхормонални лекарства, приемане на антиалергични лекарства през този период.

vlanamed.com

Кога да правите кожни тестове за алергени

По правило индикации за такива манипулации възникват при наличието на следните заболявания:

• Алергии, причинени от храна алергичен дерматитпридружени от сърбеж и обриви;
• Лекарствена алергия, която провокира оток на Квинке, сърбеж, обриви;
• Алергичен конюнктивит, който е придружен от зачервяване на очите, лакримация, сърбеж;
• Алергичен ринит, провокиращ появата на хрема;
• Бронхиална астма, довела до задушаване, задух и затруднено дишане;
• Полинозата е сезонна алергия, чиито причини се крият в цветен прашец. Заболяването е придружено от хрема, запушване на носа, сърбеж в областта на носа и постоянно кихане.

Какви тестове се използват в съвременната алергология

Има кожни и провокативни тестове. Диагностиката на алергичен тест чрез кожен метод в медицината се нарича алергометрично титруване.

С помощта на такова изследване е възможно да се открие минималното ниво на концентрация на стимула, което води до видима отрицателна реакция от тялото.

За изследване на алергията се използват следните методи:

• Кожни тестове под формата на приложения. Памучен тампон се потапя в алергенен разтвор, след което се нанася върху здрави участъци от кожата;
• Скарифициране - върху кожата на предмишницата се нанасят няколко капки от различни дразнители, след което се правят драскотини (до 1 мм) с малък скарификатор за еднократна употреба;
• Тестовете с убождане са подобни на предишните. Те се различават от скарификационните по това, че не правят драскотини, а инжекции.

Тестовете за алергени, проведени по кожния метод, ви позволяват да оцените състоянието и да определите нивото на развитие на отрицателна реакция. Те се делят на два подвида: качествени и количествени. Качествените позволяват да се установи дали има чувствителност към дадено дразнещо вещество в даден организъм. Трябва да се вземат количествени показатели, за да се определи нивото на тази чувствителност. Качествените от своя страна биват преки и косвени.

Директни тестове - алергенът (под формата на капки или апликации) се инжектира вътре и се прилага външно. Предварително се правят драскотини по кожата или се поставя инжекция. Когато на мястото на инжектиране / приложение се появи мехур, зачервяване или възпаление, реакцията се счита за положителна. Ако направите такъв тест, тогава изброените прояви могат да се появят след 30 минути, няколко часа или дори дни.

Косвени тестове - тестът включва въвеждането на кръвния серум на заразен човек и след това, ден по-късно, под кожата здрав човеквъведете алергена. Получената реакция показва наличието на антитела в кръвта.

Когато резултатите от кожните тестове не съответстват на предварително събраната история, се предписват провокативни тестове. В такава ситуация дразнители се въвеждат в тъканите или органите, които са били най-засегнати по време на предишната алергична реакция.

Провокативни тестове

• Конюнктивален - в конюнктивалния сак се вкарва дразнител. При зачервяване, сърбеж, лакримация реакцията се счита за положителна;
• Назален - провежда се с алергична сенна хрема и хрема. В единия носов проход се капва контролна течност, а в другия - алерген. Реакцията се счита за положителна, ако алергенът причинява затруднено дишане, сърбеж;
• Топлина и студ - използват се за идентифициране на подходящите видове уртикария;
• Вдишване - извършва се за установяване на причината бронхиална астма. Разтворът, съдържащ алергена, се вдишва от пациента с пулверизатор. При положителна реакция капацитетът на белите дробове се намалява с 15%;
• Елиминиране - при хранителна алергия пациентът не трябва да яде потенциално дразнещи храни. Ако човек има отрицателна реакция към битови дразнители, той се поставя за известно време в отделение без алергии;
• Експозиция - се извършва при липса на специфични симптоми на патология. Този метод се състои в постоянен контакт на човек с възможен алерген в постоянно околния микроклимат;
• Тромбоцитопенични и левкоцитопенични - извършват се за идентифициране на храна и лекарствен вид. Състои се във въвеждането на алергени и съответно наблюдение на тромбоцитите и левкоцитите.

Как да направите кожни тестове за алергени

Преди да направите теста, трябва да се подготвите. Такова събитие може да се проведе най-малко 30 дни след проявата на предишна алергична реакция към който и да е дразнител. Също така трябва да сте подготвени за всякакви реакции на тялото към въвеждането на алергични компоненти, може да се нуждаете от медицинска помощ.

Съответно възниква въпросът къде можете да направите тестове за алергени при деца и възрастни? Те трябва да се извършват само в специализирани лечебни заведениякъдето лекуващият лекар постоянно ще следи състоянието на пациента.

Употребата на седативни и антихистаминови лекарства влияе върху резултатите от изследванията, тъй като такива лекарства влияят върху реактивността на кожата. Ето защо тези групи лекарства трябва да бъдат спрени една седмица преди изследванията.

Преди процедурата трябва да се успокоите и да се настроите по положителен начин. Всички приложени кожни тестове, които включват инжекции и подобни процедури, са практически безболезнени.

Има редица противопоказания, които допринасят за забавянето на манипулациите. Например, те включват настинка, дългосрочно лечение с хормонални лекарства за пациенти над 60 години, курс на антиалергични лекарства, бременност, както и период на обостряне на алергии или хронично заболяване.

Лабораторни алергологични изследвания за деца и възрастни

Сега много по-популярни са т. нар. in vitro изследвания - върху човешки кръвен серум. Такива изследвания могат да се извършват независимо от обострянето на заболяването и наличието на съпътстващи заболявания, тъй като няма пряк контакт с дразнещи вещества, съответно рискът от развитие на остра негативна реакция на тялото е изключен.

Кръвта трябва да се дарява само веднъж, но се изследва за алергии към почти всички възможни дразнители. Резултатите са дадени в количествена и полуколичествена форма ( Обективна оценка), което от своя страна ви позволява да определите степента на чувствителност (сенсибилизация) към използваните алергени.

Лабораторната диагностика е незаменима при значителни кожни лезии, които често се срещат при екзема, атопичен дерматит и невродермит. Те се препоръчват да се извършват с повишена алергична реактивност (реакция) на кожата, която може да предизвика фалшиво положителни и фалшиво отрицателни показатели, например с мастоцитоза, оток на Quincke, хронична уртикария.

Също така се прибягва до, ако е необходимо, постоянен прием на антиалергични лекарства. Струва си да се отбележи, че кожните тестове за алергени при възрастни хора и деца може да са неинформативни поради промени в кожната реактивност.

Пожелаваме ти добри резултативашите тестове за алергия и добро здраве!

mjusli.ru

Тестът за алергия е единственият качествен метод за диагностициране и идентифициране на алергена. Пробите се делят на директни, индиректни и провокативни.

Същността на теста за алергия е, че дразнителят, към който човек може да е алергичен, различни начинисе въвежда в тялото, след което се оценява реакцията на тялото към въведения алерген.

алерген

Тестът за алергия използва широк спектър от общи алергени. За да се определи причината за алергиите, на пациентите се дават лекарства, направени от растителен прашец, микрочастици от вълна и животински епидермис, домашен прах, гъбички и насекоми, от химически, хранителни и бактериални алергени.

В зависимост от метода на въвеждане на алергена, тестът и последващият анализ могат да продължат от няколко часа до няколко дни.

Технология за тестване на алергии

Преди да направи тест за алергия, лекарят проучва информация за развитието на алергии и идентифицира предполагаема група алергени. Тестовите препарати за дразнене се нанасят върху предварително направени малки драскотини по китката или се инжектират подкожно.

Често един и същ алерген се тества с различни концентрации на дразнителя. Зачервяване, обрив или подуване, показателни за алергична реакция, се записват и анализират.

Анализ на кръвта

Кръвният тест за наличие на антитела е първият тест за алергия, който се прави на пациент. С този тест за алергия можете да определите вида на алергията. Кръвните тестове не водят до развитие на алергични реакции при пациента и следователно практически нямат противопоказания. Препоръчват се при всякакви форми на алергия.

Директни кожни тестове

Алергени се инжектират в микродраскотини по кожата на пациента. Обикновено се извършват около двадесет теста наведнъж. Кожната реакция показва кой конкретен стимул е подействал. Този тест за алергия е доста дълъг - понякога отнема повече от един ден, през който пациентът е в болницата под наблюдение. Положителната реакция към алергена е зачервяване, подуване или лющене на мястото, където е приложен алергенът. Реакцията в покритието му трябва да надвишава 2 mm.

Индиректен тест за кожна алергия

При провеждане на индиректен дерматологичен тест на човек се инжектира подкожно дразнещо вещество и след това се инжектира кръвен серум, чувствителен към този вид алергия. Според реакцията те правят заключение колко опасно специфичен алергенза човек.

провокативен тест

Провокативен тест за алергия се предписва, ако има несъответствие между данните за развитието на алергии и дерматологичните тестове. Сред провокативните тестове има конюнктивални, назални, ако човек има алергичен ринит и инхалационни тестове, които се провеждат при пациент с бронхиална астма.

Тестове за алергия при деца

Процедурата за провеждане на тестове при деца не се различава от тази при възрастни. Но ги има възрастови ограничения. Не се допускат директни кожни, индиректни и провокативни кожни тестове за деца под 3 години. Много алерголози настояват, че при алергия, която протича гладко, без сериозни рецидиви, такива тестове не трябва да се правят преди 5 години, тъй като бързо нарастващата детско тялоМоже би естественопромяна на реакцията към алергена.

Примерни условия

Предпоставка за анализа е стабилна ремисияболен. Тестът за алергия се прави не по-рано от 30 дни след предишното обостряне на алергична реакция.

По време на теста за алергия може да възникне всякаква реакция. В тази връзка тестовете за алергия се правят само в специализирани лечебни заведения, където в случай на обостряне на реакцията лекарите могат да окажат спешна помощ.

В момента тестовете за определяне на алергии са доста търсени, тъй като честотата на алергичните заболявания редовно се увеличава. Експертите обясняват това с много причини, сред които лошата екология и некачественото хранене не са на последно място. В основата на алергичните реакции при възрастни и деца е повишената чувствителност на организма към определено вещество.

Има два основни начина за диагностициране на алергии – IgE в кръвта и тестове за алергия. За втория метод ще говорим днес.

Какво представляват тестовете за алергия?

Те са традиционен, доста надежден метод за диагностициране. Те могат да се състоят от тест с убождане (метод на убождане), тестове с убождане (метод на надраскване), както и интрадермални тестове.

Преди да диагностицирате, извършете общ прегледорганизъм, което включва посещение на терапевт (педиатър), общ анализурина, пълна кръвна картина.

Целта на теста е да идентифицира алергени, които влияят върху развитието на алергични прояви. Обичайните вещества включват косми от домашни любимци, прах, Тополов пух, растителен прашец, определени храни, продукти битова химияи т.н.

Най-често пробите се поставят върху кожата в областта на вътрешната повърхност на предмишниците, на около 3-4 см от китката. Ако човек страда от кожно алергично заболяване, тестът може да се постави и на други части на тялото, по-често на гърба.

Показания за изследването

Анализът се извършва с цел диагностициране на заболявания с алергичен характер. Например бронхиална астма, сенна хрема, атопичен дерматит, екзема. С помощта на анализ се установява храната, лекарствена алергия, респираторни алергии. С помощта на изследването се установява и алергичният характер на ринит, синузит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмония.

Как се правят тестовете за алергия?

Инжектирането или надраскването се извършва с помощта на стерилен скарификатор за еднократна употреба. След това на това място се прилага капка диагностичен алерген. Или се прилага интрадермално. Ако по-късно определено времена мястото на експозиция се появява леко зачервяване и подуване, може да се предположи, че има алергична реакция към инжектирания алерген.

В някои случаи диагнозата не се ограничава до едно установяване на алергена. Често е необходимо да се установи степента на чувствителност към него. Поради това се правят проби с алергени с различни концентрации на разреждане.

Обикновено резултатът от анализа се изследва на ярка светлина, 1-2 дни след анализа. Пробата се счита за положителна, когато получената папула е по-голяма от 2 mm. Освен това едно изследване може да оцени 15-20 проби. Това е традиционен, доста точен, широко използван метод за диагностициране на алергии.

Трябва да знаете, че няколко дни преди теста трябва да спрете приема на антиалергични лекарства. В противен случай резултатите може да са ненадеждни.

Въз основа на резултатите от анализа лекарят може да препоръча специфична имунотерапия. Така причината за реакцията ще бъде изяснена и ще трябва да бъде отстранена.

Например, ако се установи алергия към глухарчета, контактът с тези растения трябва да се избягва. Освен това, по време на периода на ремисия, когато няма алергични реакции, ще е необходимо да продължите специфично лечениепредписани от Вашия лекар. Основните методи на терапия включват употребата на антихистамини, както и ваксинация. За съжаление, лечението може да излекува болестта на 100%.

Като цяло ваксинацията е доста дълъг процес - до 3 години. Когато се постави ваксина, тялото първо свиква дълго време, след което постепенно започва да произвежда защитни вещества. Първите инжекции на ваксината (38-40 инжекции) се правят през ден, след което интервалите се удължават. След това се преминава към поддържащи дози, когато се прави инжекция веднъж месечно, докато се постигне положителен резултат.

Лекарствата се използват само по време на периоди на обостряне на заболяването.

Противопоказания за изследване:

Този диагностичен метод има противопоказания. Не може да се извърши в следните случаи:

- Когато в анамнезата е отбелязан случай на анафилактичен шок;

- В случай на обостряне на алергично заболяване или хронични заболявания, включително психични заболявания и нервни разстройства;

- По време на бременност и кърмене;

- Всички пациенти, които са получавали продължителна хормонална терапия.

Трябва да знаете, че по време на тестовете, когато се въвеждат алергени, може да възникне почти всяка алергична реакция, понякога непредсказуема и тежка. Следователно този диагностичен метод трябва да се извършва само от специалист в лечебно заведение. Съществуват специални условиякоето позволява, ако е необходимо, да предостави на пациента необходимата медицинска помощ. Бъдете здрави!

Всеки, който страда от проявите на алергични реакции, разбира колко е важно да се установи причината, която ги причинява. Най-добрият начин за идентифициране на алерген е да се направи тест за алергия, който ви позволява да вземете предвид индивидуалните характеристики на пациента и формите на проявление на заболяването.

Само с ранна диагностика е възможно, ако не пълно излекуванеот неприятно заболяване, след което поне предотвратява по-нататъшното му развитие.

Извършва се за определяне на стимула, на който тялото реагира с алергична реакция. знаейки дразнещ фактор, пациентът ще може да сведе до минимум контактите с него или поне да ги намали в ситуация, в която не е възможно напълно да се избегне взаимодействието.

При продължителен контакт с алергена човек рискува да придобие хронични формизаболявания под формата на астма или нелечим дерматит. Трябва да се има предвид и че дневен приемантихистамините водят до пристрастяване.

Пробите се извършват, ако пациентът има следните и техните прояви:

• сенна хрема- реакция към растителен прашец, изразяваща се в кихане, хрема, назална конгестия и подуване на лигавицата. Обикновено сенната хрема е сезонна.
• Бронхиална астма: придружени от пристъпи на задушаване, кашлица, тежко и затруднено дишане.
• хранаи върху определени видове продукти или препарати: има различни формипрояви: кожен обрив, уртикария, астматични прояви и дори.
• придружени от сърбеж, с неизвестна причина за възникването им.
• Конюнктивит, проявяваща се със сълзене, сърбеж и зачервяване на очите.

Противопоказания

• Има възрастови ограничения както за възрастни, така и за деца.Хората над 60 години и децата под три години не трябва да се изследват за алергии. Има и противопоказания за жените.
• Не тествайте бременни и кърмещи майки, също така не трябва да идвате на процедурата за откриване на алерген в първите дни на менструацията.
• Изследването не трябва да се извършва, ако пациентът приема глюкокортикостероиди или други хормонални лекарства. Препоръчително е да се правят изследвания 2-3 седмици след спиране на тези лекарства.

Те никога не правят тестове за тези хора, които са имали поне веднъж.Тестването не трябва да се извършва при пациенти, страдащи от заболявания като СПИН, захарен диабет, психични разстройства и онкология.

Видове тестове за алергия

Преди да направи тестове, алергологът трябва да анализира предишните реакции на тялото и да определи групата алергени, които ще бъдат използвани при тестването.

Процедурата се провежда, като се вземат предвид възрастта на пациента, неговата наследственост, проявите на сезонността на заболяването. За възрастното население се взема предвид и професионалната дейност.

Всички проби могат да бъдат разделени на следните категории:

Алергични кръвни тестове

Взема се кръв от вена за анализ, за ​​да се установи кои антитела има в дадено лице. Обикновено те правят тест за имуноглобулини E и G. Тази процедура се извършва, ако останалите тестове за алергия не могат да бъдат направени по някаква причина. В този случай е необходимо да се подготвите за процедурата за вземане на кръв.

Трябва да се ограничите до физическа активност, да следвате диета поне три дни, в която е забранено да ядете пържени, мазни и храни, които могат да причинят. Задължително пълен провалот алкохол и тютюнопушене. Анализът се извършва на празен стомах.

Предписва се при следните заболявания:

• дерматит и екзема;
• бронхиална астма.

Кожни тестове

Кожните тестове за алергии се състоят в въвеждането на определена доза вещество (алергичен дразнител), което показва чувствителността на човешкото тяло към него.

Тестването може да бъде качествено (определя се вида на алергена) и количествено (показва чувствителността на дадено лице към приетата доза). Не трябва да се правят повече от 15-20 теста за алергия наведнъж. На малки деца на 5 години се правят 2-3 теста.

• Тест за скарификация, или тест за убождане, се счита за най-широко използваният метод за проверка. На предмишницата, която е предварително почистена, предполагаемите алергени се нанасят в минимална доза и се правят малки разрези върху кожата на мястото на приложение с помощта на специално устройство- скарификатор. Препоръчват се скарификационни тестове за силни проявидерматит, ангиоедем, бронхиална астма. Точността на този метод е 85%.
• кожен тест, или апликация, се извършва най-често на гърба и се извършва под формата на закрепващи ленти с течен алерген, който се покрива с филм и се фиксира с пластир. Провежда се при различни видове дерматити. Проверете резултатите от реакцията върху кожата след 20 минути, след 5 часа експозиция, а също и след един ден.
• Интрадермални тестовеправете в редки ситуации. Методът се състои в въвеждане на алергенен дразнител под кожата. Извършете такъв тест, когато определяте алергия от гъбичен или бактериален произход.

Провокативни тестове

Проучването на алергичните реакции чрез метода на провокативните тестове е да действа директно върху органа, който най-много страда от негативни симптоми.

Тази техника за откриване на алергени е по-точна от кожните тестове. Но се извършва изключително рядко, само когато не е възможно да се идентифицира дразнителят по друг начин.

• назален тестизвършва се с помощта на специален инхалатор. Съдържа предполагаемия дразнител. Прилага се през носа чрез впръскване върху лигавицата. Ако не се наблюдава реакция, тогава процедурата се повтаря с увеличаване на концентрацията на алергена. Повторението може да се извърши до 10 пъти. Ако след това не се установи реакция, пробата се счита за отрицателна.
• Тест на конюнктиватасе основава на въвеждането на физиологична течност в едното око, след което след 1/3 час във второто око се накапва алерген с максимум допустима доза. Ако се открие реакция, пробата се счита за положителна. Поведение, ръководене даден тестневъзможно е възпаление на лигавицата на окото или възпаление на клепачите.
• инхалационен тестрядко се извършват. Използването му ви позволява да идентифицирате алергена, който влияе върху появата на бронхоспазъм. Пациентът вдишва аерозол с минимална доза от алергена. Процедурата се повтаря 5 пъти в рамките на един час с честота 10-15 минути. Ако не се забележи реакция, тестването се повтаря с повишена доза от алергена.

Спецификата на тестовете

Всяко изследване за алергени трябва да се извършва при следните условия:

• Извършва се строго на празен стомах.
• Не забравяйте да провеждате тестове в лечебно заведение и само медицински специалисти.
• В стаята, където се вземат проби, те трябва да са на разположение, за да помогнат при непредсказуема реакция. Прилагането на проби трябва да се извършва в присъствието на лекар. Дори на минимална дозавъведения алерген може да възникне отговор на тялото под формата на оток на Quincke.
• Възможно е да се направи тест само когато са изминали най-малко 2-3 седмици от последното обостряне. Също така пациентът не трябва да страда от настинки и инфекциозни заболявания.
• В деня преди изследването трябва да спрете приема на антихистамини, за да получите надежден резултат.

Характеристики на провеждане на тестове при деца

Преди тестването родителите трябва да подготвят детето за тази процедура. Трябва да се изпрати преди тестването клиничен анализкръв и урина.

Тестването за алергени при деца има свои собствени характеристики. Децата често се ваксинират срещу различни заболявания. Тестът за алергия може да се направи само 3 месеца след следващата ваксинация.

Лекарят може също да предпише тестове за алергия за деца като превантивна мярка.ако близки роднини страдат от тежка форма на алергична реакция. Това трябва да се направи, за да се установи възможността за алергична реакция на тялото към начална фазаза да се предотврати развитието му. Например, ако майката има полиноза, тогава вероятността детето да страда от същото заболяване се увеличава до 75%.

Алергологът трябва да определи каква форма на алергия има детето. Това ще определи избора на метод за провеждане на тестове, както и на каква възраст може да се направи тази процедура. Децата с пасивна форма се препоръчват да бъдат тествани не по-рано от 5 години, тъй като на този етап тялото може да се справи самостоятелно с алергиите. от специални показаниямогат да се назначат тестове на възраст 3-4 години.

Обикновено при деца алергенът се открива под формата на кожни тестове.

Примерна оценка

След тестването е важно правилно да оцените получените резултати. Лекарят оценява пробите според скоростта на реакцията. Ако кожата на мястото на инжектиране на алергена стане червена, мехури, подуване през първия час от изследването, тогава реакцията се счита за мигновена и тестът е положителен. Ако реакцията към инжектирания алерген се появи след един ден, тогава резултатът от теста се счита за слабо положителен.

Също така, реакцията се оценява чрез измерване на количеството зачервяване на кожата:

• не се наблюдават промени - отрицателен тест;
• до 3 mm - съмнителна реакция;
• над 3 мм - положителна реакция.

Най-често алергиите са свързани с нарушение на имунната система. Ето защо, ако се открие някакъв вид алергична реакция, трябва да се вземат мерки за укрепване на имунитета.

Има различни методи за провеждане на тестове за алергия. Кой метод за установяване на алергена трябва да бъде избран от алерголога. Изборът на метода се влияе от фактори като възраст, наследственост, вид на алергичната реакция, сезонност на нейното проявление. След като бъде идентифициран дразнителят, пациентът ще може да избегне контакт с него, което ще помогне за поддържане на здравето.

Подозирате, че имате алергия, защото очите са безкрайно сълзещи, кожата се лющи, има обриви, неприятен сърбеж, запушен нос, кихане, но не знаете какво е алерген, но е невъзможно да се определи у дома? След това трябва да направите тест за алергия. Тестът за алергия е тест, който се извършва при всяка алергична реакция. Целта е да се установи индивидуалната непоносимост на организма към определени вещества. Като правило това сто процента начинопределения за алергени. Не трябва да се страхувате от тази процедура, т.к. в процеса на прилагането му можете да почувствате само леко изтръпване или драскане без болка и без кръв.

Кога е необходимо да се правят тестове за алергия?

1. При наличие на бронхиална астма, придружена от тежко дишане, кислородно гладуване, задух.
2. При наличие на хронична полиноза, както и сезонна, която се проявява под формата на хрема, непрекъснато кихане, постоянна назална конгестия.
3. С алергии към храни и лекарства.
4. При наличие на алергичен ринит, конюнктивит.
5. С алергичен дерматит.

Какви видове тестове за алергия има?

Има 3 основни начина за провеждане на тестове за алергия:

• Кожен тест или приложение.
• Скарифициращ тест.
• Тест за убождане.

Като алергени се използват разтвори от различни билки, храна, лекарства, частици от животинска кожа, отрова от насекоми, вълнени частици, химически и битови препарати.

Как се правят тестовете за алергия?

И така, как се правят тестовете за алергия? Провеждането на тестове за приложение се състои в това, че марлев тампон, потопен в разтвор на алерген, се нанася върху областта на кожата, засегната от алергии.

При скарификационен тест няколко капки от алергена се нанасят върху обработения с алкохол участък от кожата от ръката до рамото. След това на това място се правят малки драскотини с еднократен скарификатор.

При провеждане на тест за убождане няколко капки от алергена се нанасят и върху третираната кожа на предмишницата и на това място се правят малки пробиви със стерилни игли с дълбочина 1 мм.

Друга версия на пробите е провокативна, която се разделя на конюнктивална, назална и инхалационна. С конюнктивален тест алергенът се инжектира в окото. Ако се появят сълзи и клепачи, резултатът за изследвания алерген е положителен. При назален тест алергенът се инжектира в носа. Индикатор за реакция към алерген е конгестия или подуване на носната лигавица, непрекъснато кихане и сърбеж. С помощта на инхалаторен тест може да се установи наличието на бронхиална астма.

При едно посещение не се вземат повече от 15 проби.

Какви могат да бъдат резултатите след алергологично изследване?

Резултатите от изследването няма да ви кажат веднага. Те могат да бъдат готови както за 20 минути (ако е, например), така и за 1-2 дни (всичко зависи от вида на алергена) и да съдържат следните отговори: отрицателен, слабо положителен, положителен и съмнителен.

Зачервяване, подуване над 2 милиметра на мястото, където е приложен разтворът на алергена, е резултат от факта, че сте алергични към това вещество.

Как трябва да се подготвя за тест за алергия?

За да получите по-точни резултати, преди изследването е необходимо да спрете приема на антиалергични лекарства ден преди това. Също така е препоръчително да се проведе общ клиничен преглед: вземете тестове за кръв и урина. Най-добре е тестовете за алергия да се правят през зимата или есента, т.к. през пролетта и лятото броят на алергените се увеличава.

Къде се правят тестове за алергия и кой контролира тази процедура?

Мнозина не знаят къде правят тестове за алергия. Трябва обаче да знаете, че алергологичните изследвания трябва да се извършват и наблюдават от алерголог в лечебна зала, разположена в алергологичния отдел.

Как да диагностицираме и идентифицираме алергиите, ако има противопоказания за тестване?

Ако по някаква причина всички видове тестове са ви противопоказани, можете да диагностицирате алергия, като вземете кръвен тест от вената.

Има ли противопоказания за тестване за алергия?

Следните противопоказания могат да попречат на теста за алергия:

• съществуваща към момента на изследването алергия в остър стадий.
• остри респираторни инфекции.
• всяко друго съществуващо хронично заболяване, което този моменте в състояние на обостряне.
• приемане на хормонални лекарства за дълъг период от време.
• бременност.
• в момента приема антихистамини.
• възраст след 60 години.

Могат ли децата да бъдат тествани за алергия?

Тестовете за алергия при деца обикновено се провеждат по същия начин, както при възрастни, но с възрастова граница до 3 години. Ако алергията на детето е пасивна, без обостряния, тогава тестовете не се препоръчват до 5 години, т.к. организмът на растящото дете може сам да се справи с алергична реакция.

Какви са последиците от теста за алергия?

Последствията от алергичен тест са много редки и се проявяват с изразена алергична реакция, понякога водеща до анафилактичен шок. Следователно всички тестове за алергия трябва да се извършват в специализирани медицински заведения и само под наблюдението на алерголог, който при необходимост може да окаже професионална помощ.

Навременното диагностициране на алергиите е основното условие за нейното успешно лечениеи предупреждения възможни рецидиви. За провеждането му се провежда цялостен преглед, важен компонент от който е алергологичното изследване. Преди процедурата лекарят обяснява какво представляват тестовете за алергени, как се правят и как да се подготвите за тях. Въпреки това е препоръчително да проучите цялата необходима информация по-подробно, за да получите най-точните резултати от теста и да предотвратите усложнения.

Алергологичното изследване е изследване на организма за определяне на индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към определени дразнещи вещества (алергени). Такова изследване е необходимо в следните случаи:

• ако има склонност към алергични реакции, за да се идентифицират повечето от възможните алергени;
• при най-малкото съмнение за алергия преди въвеждането на анестезия, назначаването на нови лекарства, използването на непознати козметикаили други подобни ситуации, особено при деца;
• ако трябва да идентифицирате алергена, когато причината за болезнената реакция на имунната система към пациента е неизвестна.

В допълнение, някои заболявания са показания за изследване:

• бронхиална астма с тежки респираторни нарушения;
• сенна хрема с изразени симптоми на нейното класическо проявление;
• хранителни, лекарствени алергии;
• , конюнктивит, дерматит.

Тестовете за алергия ви позволяват бързо да получите необходимата информация за това кое вещество причинява свръхчувствителност. За да направите това, тялото се влияе от малки дози различни стимули и след това резултатът се оценява по естеството на реакциите.

Диагностични методи

Най-надеждният метод за откриване на алергени се счита за цялостна алергодиагностика чрез кръвен тест. Тя ви позволява едновременно да определите чувствителността на тялото към 40-те най-често срещани алергена. различен тип. Този методможе да е единственият вариант, ако има противопоказания за кожни тестове, но е много скъп и неефективен.

По-бързи и достъпни са кожните и провокативните тестове, с които можете да проверите реакцията на имунната система към до 20 алергена.

Кожните алергични тестове се класифицират по няколко критерия.

За крайния резултат:

• качествени - потвърждават или опровергават наличието на алергия към определено вещество;
• количествени - определят силата на алергена и неговото критично количество, което може да предизвика отрицателна реакция на имунната система.

Според състава на използваното вещество провокатор:

• директен - извършва се чрез прилагане или въвеждане на чист алерген в кожата;
• непряка (реакция на Praustnitz-Kustner) - субектът първо се инжектира с кръвен серум на алергичен човек, а ден по-късно - алерген.

Според начина на въвеждане на алергена:

• приложение (пач тестове) - за определяне на повечето налични алергени;
• скарификация или игла (прик тестове) - с сезонни алергиивърху растения, ангиоедем, атопичен дерматит;
• интрадермално (инжектиране) - за откриване на гъбички или бактерии, които са станали причинители на алергии.

Във всяко от тези проучвания са възможни някои грешки поради външни фактории характеристики на тялото. За изясняване на резултата, ако не съвпада със симптомите на заболяването, допълнително се предписват провокативни тестове. Те осигуряват директен ефект на провокативно вещество върху органа, който е станал място на алергична реакция.

Най-често използваните тестове са:

• конюнктивален (с алергично възпаление на конюнктивата);
• назален (с подобно възпаление на носната лигавица);
• инхалация (за диагностициране на бронхиална астма).

Могат да се направят и други провокативни алергологични тестове - експозиционни или елиминационни (при хранителни алергии), топлина или студ (със съответен термичен обрив) и др.

Как се правят тестовете за алергия?

Процедурата се извършва от алерголог в специално оборудвана зала. Той също така оценява резултатите и поставя подходяща диагноза.

Кожни тестове

Алергичните тестове от този тип се провеждат върху здрави участъци от кожата, най-често в областта на предмишницата, по-рядко на гърба. Всяка от горните процедури се извършва по специфичен начин:

1. Апликационни тестове (patch tests) – поставят се с помощта на марля или памучен тампон, напоен с алергенен разтвор, който се прикрепя към кожата с пластир.
2. Скарификационни или иглени тестове (тестове с убождане) - включват капково нанасяне на вещество-провокатор, последвано от леко увреждане на повърхностния слой на епидермиса (леки драскотини със скарификатор или игла).
3. Интрадермалните тестове (инжекции) се основават на прилагането на лекарството чрез инжектиране на дълбочина не повече от 1 mm. На мястото на пункцията веднага се образува бяло плътно мехурче с диаметър около 5 mm, което се разтваря в рамките на 15 минути.

Оценката на резултатите се извършва по два параметъра:

• скоростта на проява на реакцията: моментално - положително; след 20 минути - незабавно; след 1-2 дни - бавно;
• размерът на появилото се зачервяване или подуване: повече от 13 mm - хиперергичен; 8-12 мм - ясно положителен; 3–7 mm - положителен; 1–2 mm - съмнително; никоя промяна не е отрицателна.

Кожната реакция се оценява по скала от 0 ("-") до 4 ("++++"), което отразява степента на чувствителност на организма към алергена.

Провокативни тестове

Методологията за провеждане на такива изследвания зависи от местоположението на засегнатия орган и възможността за достъп до него:

1. Тест на конюнктивата - извършва се чрез първо вливане на тестова контролна течност в едното око и ако няма промени в рамките на 20 минути, тогава в другото око се капе разтвор на алергена с минимална концентрация. Ако след 20 минути няма реакция, разтворът на алергена се влива отново в същото око, но с удвоена концентрация. Такива изследвания продължават, докато няма алергична реакция, като постоянно се увеличава концентрацията 2 пъти. Завършете теста с неразреден алерген.
2. Инхалационен тест - провежда се чрез вдишване на аерозол от алерген при минимална концентрация, след което в продължение на 1 час (след 5, 10, 20, 30, 40 и 60 минути) се проследява реакцията дихателната система. При липса на промени в ритъма, дълбочината и чистотата на дишането, тестът се повтаря отново с удвоена концентрация на алергена и също се довежда до неразредено състояние.
3. Назален тест - извършва се по подобен начин, но съответните течности се накапват в едната и другата половина на носа.

Експозиционният тест включва директно излагане на вероятен дразнител и се поставя в случаите, когато няма изразени прояви на алергична реакция. Тестовете за елиминиране се извършват и при липса на симптоми, но по обратния метод - чрез отказ от употреба на евентуален алергенен продукт, смяна на средата, отмяна лекарствен продукти така нататък.

При избора на опция за тест за алергени е необходимо да се вземат предвид всички плюсове и минуси на всеки от тях. Кожните тестове са доста бързи и лесни, но не са безопасни, защото могат да влошат алергиите. Възможни са и фалшиви резултати, които до голяма степен зависят от състоянието на кожата, субективността на оценката и техническа грешка. В допълнение, такива тестове за алергия имат редица противопоказания за провеждане.

Противопоказания за поставяне

Постановки всякакви тестове за алергияне се извършва в следните случаи:

• обостряне на алергии и в рамките на 2-3 седмици след това;
• приемане на антихистамини и други лекарства, които потискат производството на хистамин, и първата седмица след отмяната им;
• употреба на успокоителни и други успокоителнисъс съдържание на барбитурати, соли на бром и магнезий и 7 дни след преустановяване;
• екзацербация хронични болести, включително нервно-психични разстройства, или етап на възстановяване;
• раждане и хранене на дете, менструация - при жени;
• предишен анафилактичен шок;
• рецепция хормонални лекарстваи 2 седмици след завършване на курса;
• наличие на инфекция и възпалителни процесив тялото (дихателни, вирусни заболявания, тонзилит и др.), както и интеркурентни инфекции;
• онкологични заболявания, СПИН, захарен диабет;
• Наличност остра реакциякъм специфичен алерген;
• възраст до 3-5 и след 60 години.

При противопоказания за кожни тестове, диагностицирането на алергия се извършва въз основа на кръвен тест.

Усложнения при тестване за алергени

Повечето сериозно усложнениеслед тестване за алергия може да бъде причинено от свръхчувствителност от забавен тип, която се развива в рамките на 6-24 часа след теста. Неговите прояви могат да бъдат изразени чрез такива симптоми:

• влошаване на здравето, появата на дискомфорт;
• дразнене и продължително незарастване на мястото на инжектиране на алергена;
• развитие на повишена чувствителност към дразнител или нова алергична реакция.

В някои случаи, напротив, няма кожна реакция, което прави невъзможно идентифицирането на конкретен алерген и получаването на конкретен резултат от провеждания тест. Може да се появи и свръхчувствителност към самия тест, чиито последствия са непредвидими и много опасни, дори фатални.

Как да се подготвим за тестове

Подготовката за тестване за алергени трябва да започне с анализ на противопоказанията и изключване на всички възможни факториспособни да изкривят резултатите от теста. Трябва също така да се има предвид, че тестовете могат да се извършват само по време на стабилна ремисия, поне месец след обостряне.

Освен това подготвителният етап включва следните ограничения:

• 3 дни преди изследването трябва да намалите физическата активност;
• за 1 ден - спрете да пушите;
• в деня на процедурата да не се яде, тъй като кожните тестове се правят на гладно или поне 3 часа след хранене.

Ако сте склонни към алергии, е необходимо поне веднъж в живота си да си направите тестове за алергени, както правят хората, които се грижат за здравето си. Винаги е по-лесно да се предотврати всяка болест, отколкото да се премахнат нейните симптоми и последствия. Това е особено важно в случаите с алергични реакции. В крайна сметка те могат да се появят при напълно неочаквани дразнители, знаейки кои, можете да избегнете контакт с тях и да живеете целия си живот без алергии.