Ekzaminimi me ultratinguj i fshikëzës. Fshikëza: indikacione për ultratinguj dhe përgatitje për ekzaminim

ultratinguj Vezika urinareështë një pjesë e rëndësishme e vlerësimit të një pacienti me sëmundje të dyshuar të veshkave dhe traktit urinar. Kjo është një metodë diagnostike minimale invazive që nuk ka kundërindikacione për përdorim. Miratohet për përdorim nga fëmijët, të rriturit, gratë shtatzëna, pasi është plotësisht i sigurt.

Gratë

Si bëhet ekografia e fshikëzës tek gratë? Për të marrë ju duhet rezultate të besueshme ekzaminimi, pacienti duhet t'u përmbahet të gjitha rekomandimeve të mjekut, në veçanti trajnimin e duhur për diagnostikimin.

Kjo do të sigurojë të dhëna të besueshme me të cilat mund të krijohen diagnozë të saktë dhe të emërojë trajtim efektiv. Manipulimi kryhet kryesisht në mënyrë transabdominale. Sidoqoftë, në disa raste, mund të tregohet qasja transvaginale duke përdorur një sondë të veçantë.

burra

Ekografia e fshikëzës tek meshkujt kryhet përmes murit të barkut. Dhe vetëm me obezitet të rëndë, ascit ose tumor të dyshuar të prostatës, këshillohet përdorimi i aksesit transrektal.

Tek veçoritë e përgatitjes së burrave për Ky studim përfshijnë një klizmë pastruese ose përdorimin e një mikroklisteri disa orë përpara diagnozës. Kjo do të pastrojë zorrët nga stol dhe siguroni aksesin e sensorit në thellësinë e kërkuar në rektum.

Rregulli kryesor për një ultratinguj të suksesshëm është fshikëza e plotë. Kjo mund të bëhet në dy mënyra:

1. Fiziologjike. Ai konsiston në mbushjen natyrale të organit me urinë për disa orë. Kjo metodë mund të përdoret vetëm kur është planifikuar studimi heret ne mengjes sepse fshikëza do të mbushet brenda natës. Sidoqoftë, kjo metodë nuk është e përshtatshme për të gjithë njerëzit, pasi shumë menjëherë pas zgjimit përjetojnë një nevojë të fortë për të zbrazur. Përndryshe, mund të vendosni një alarm për 3:00-4:00, të shkoni në tualet dhe të jeni gati për studimin në orën e caktuar.
2. Përdorni një numër i madh lëngjeve. 1-1,5 orë para diagnozës, pacienti duhet të pijë të paktën 2-3 gota të pastër ujë i qetë. Lejohet çaji ose komposto, ndalohet vetëm qumështi. Nëse ka mbetur mjaft kohë deri në orën e caktuar, por tashmë ka një dëshirë të fortë për të urinuar, pacienti mund të kullojë një sasi të vogël të urinës deri në lehtësim. Megjithatë, pas kësaj, duhet të pini menjëherë 1 gotë lëng tjetër.
3. Përdorimi i diuretikëve. Përdoret mjaft rrallë, kur brenda pak orësh pas pirjes së 500-700 ml lëngu nuk ka ndjenjën e mbushjes së fshikëzës. Kjo metodë Nuk rekomandohet të përdoret vetë, vetëm në konsultim me një specialist.

Diagnostifikimi me ultratinguj konsiston në aftësinë e valëve ultratinguj për të kaluar nëpër inde Trupi i njeriut. Megjithatë, në disa raste, për shembull, kur fryrje të rënda, rezultatet e studimit mund të shtrembërohen, pasi ultratingulli nuk kalon nëpër ajër dhe gazra.

Për të shmangur këtë, me një tendencë për të rritja e formimit të gazit duhet të ndiqni një dietë të caktuar 2-3 ditë para diagnozës. Për ta bërë këtë, ju duhet të hiqni menu ditore bukë kafe, bishtajore, fruta dhe perime të papërpunuara, qumësht, ëmbëlsira, kifle dhe pije të gazuara.

Gjatë kësaj periudhe, është e nevojshme të përjashtohen ushqimet e skuqura, pikante dhe të kripura. Rekomandohet gatimi me avull. Dieta duhet të përfshijë mish dietik, peshk pa yndyrë, drithëra, vezë.

Vakti i fundit duhet të jetë të paktën 8 orë para diagnozës. Prandaj, darka duhet të planifikohet në orën 18:00-19:00 të mbrëmjes. Në mëngjes mund të pini vetëm ujë pa gaz, nuk mund të hani. Përjashtim bëjnë njerëzit që duhet të hanë rregullisht për shkak të disa sëmundjeve.

Rezultatet e hulumtimit

Çfarë tregon ekografia e fshikëzës? Duke përdorur këtë metodë Diagnostifikimi, është e mundur të përcaktohet forma, dimensionet, konturet e jashtme dhe të brendshme, natyra e përmbajtjes, trashësia e mureve, integriteti i tyre, lëndimet traumatike organ. Falë këtyre të dhënave, është e lehtë të vendoset një diagnozë dhe të përshkruhet trajtimi i duhur.

Në cistiti akut Ekografia mund të tregojë praninë e grimcave të vogla ekogjene në zgavrën e organit (grumbullime rruazash të kuqe të gjakut, rruazave të bardha të gjakut dhe elementë të tjerë). Me mungesë trajtim në kohë konturet e fshikëzës bëhen të pabarabarta, muret trashen. Kjo tregon kalimin e cistitit në fazën kronike.

Zbulimi i formacioneve ekogjenike është mjaft madhësive të mëdha, të cilat janë ngjitur fort në mur, tregon gurë, polipe, ureterocele ose hipertrofi të prostatës tek meshkujt.

Nëse formacionet ndryshojnë në lëvizshmëri, mund të dyshohet për praninë e gurëve, një trup të huaj, mpiksje të gjakut. Shkak këtë fenomen ka edhe ajër që hyn në fshikëz përmes fistulës ose gjatë vendosjes së kateterit.

Me një rritje në madhësinë e organit, është e nevojshme të përjashtohen hiperplazia e prostatës, fshikëza neurogjene, prania e një numri të madh gurësh, rrjedhja e dëmtuar e urinës në uretër tek burrat dhe lëndimet. uretrës në mesin e grave.

Ekzaminimi me ultratinguj i fshikëzës do të ndihmojë në vendosjen e një diagnoze krejtësisht pa dhimbje. Sidoqoftë, nuk mund të deshifroni në mënyrë të pavarur rezultatet, vetëm një specialist mund ta bëjë këtë. Duke ndjekur rekomandimet e mjekut, mund të shpëtoni shpejt simptoma të pakëndshme sëmundjet.

Ekografia e fshikëzës është një ekzaminim që bazohet në veti të veçanta Valët tejzanor reflektohen nga organi, duke formuar imazhin e tij në monitorin e harduerit. Meqenëse gratë janë më të ndjeshme ndaj sëmundjeve që prekin zonën urogjenitale, ato kanë shumë më shumë gjasa të referohen për procedurën. ultratinguj.

Për marrjen rezultate të sakta Duhet të përgatiteni mirë për ekzaminimin. Kjo metodë përdoret gjerësisht për të diagnostikuar sëmundje të ndryshme.

Indikacionet për kryerjen

Metoda e ultrazërit karakterizohet si e thjeshtë dhe funksionale. Nuk ka kundërindikacione dhe nuk shkakton komplikime. Një studim përshkruhet nëse janë të pranishme simptomat e mëposhtme:

1. Prania e dhimbjes në rajonin e mesit;
2. Dhimbje në cystitis, e vendosur në pjesën e poshtme të barkut;
3. Ndryshimi i ngjyrës së urinës, turbullira e saj dhe shfaqja e thekoneve, prania e vijave të gjakut dhe sedimentit;
4. Urinim i shpeshtë ose më pak i shpeshtë;
5. Diureza e natës mbizotëron mbi ditën, shfaqja e mosmbajtjes së urinës;
6. Rritje e papritur e temperaturës së trupit në mungesë të simptomave të tjera;
7. Shfaqja e edemës lokalizim të ndryshëm dhe intensiteti;
8. Ndryshimet në tregues analiza klinike urinë.

Ultratingulli i fshikëzës ju lejon të përcaktoni një numër sëmundjesh dhe patologjish të trupit, të cilat përfshijnë:

• Lloje të ndryshme të neoplazmave tumorale që shfaqen në fshikëz;
• Prania e gurëve në organe sistemi urinar;
• Proceset inflamatore në faza akute ose kronike;
• Prania e invaginacioneve që mbarojnë verbërisht (diverticulum) të mureve të fshikëzës.
• të gjitha llojet e trupat e huaj në fshikëz;
• Patologjitë e strukturës së organeve urinare sistemi ekskretues;
• Hyrja e urinës nga fshikëza në ureter.
• Shfaqja e bllokimit me gurë dhe shfaqja e pengesave në daljen e urinës.

Përveç kësaj, ultratinguj sistemi gjenitourinar ju lejon të përcaktoni praninë e sëmundjeve të tilla si cistiti ose pielonefriti kronik.

Ekzaminimi me ultratinguj tek gratë kryhet për të zbuluar sëmundjet e organeve të legenit. Në disa raste, ultratingulli i sistemit gjenitourinar përfshin një ekzaminim të mitrës dhe shtojcave. Rritje e menjëhershme e temperaturës, e shoqëruar me shfaqjen e mprehtë dhimbje, është gjithashtu një tregues për kërkime, pasi mund të jetë simptomë e ndonjë sëmundjeje të sistemit ekskretor. Ekspertët rekomandojnë përdorimin e procedurës edhe për qëllime parandaluese.

Përveç diagnostikimit lloj te ndryshme patologjitë, ekzaminimi me ultratinguj kryhet nëse është e nevojshme, një vlerësim më i saktë i efektivitetit të trajtimit.

Përdoret pas një kursi kimioterapie ose pas operacionit.

Video Si të përgatiteni për një ekzaminim me ultratinguj

Si të përgatiteni për një ultratinguj të fshikëzës

Procedura për ekzaminimin e fshikëzës tek gratë kryhet në një fshikëz të plotë, prandaj, ultratingulli duhet të përgatitet në një mënyrë të caktuar.

1. Disa kohë para kohës së caktuar, duhet të pini një litër të konsiderueshëm ujë, komposto ose çaj. Është e rëndësishme të mbani mend se uji nuk duhet të përmbajë gazra. Ju nuk mund ta zëvendësoni lëngun me qumësht. Ju nuk mund të urinoni për të mbajtur fshikëzën tuaj të mbushur plot. Nëse është e pamundur të duroni dëshirën për të urinuar, mund të zbrazni fshikëzën, por përsëri duhet të pini disa gota ujë dhe në kohën e caktuar fshikëza do të mbushet në nivelin e dëshiruar;
2. Ju nuk mund të pini ujë, por prisni që flluska të mbushet vetë. Për ta bërë këtë, mos e zbrazni për tre deri në katër orë. Shpesh procedura është planifikuar për orët e mëngjesit. Në të njëjtën kohë, mund të përgatiteni për një ekografi nëse nuk urinoni në mëngjes. Nëse kjo është shumë e vështirë, mund të shkoni në tualet disa orë para zgjimit përfundimtar dhe pasi të ngriheni nuk duhet ta bëni më këtë.

Është e rëndësishme të merret parasysh fakti që një zorrë e mbushur me gaz mund të ndërhyjë në procedurën e duhur për diagnostikimin e fshikëzës. Për ata persona që vuajnë nga fryrja apo kapsllëku, rekomandohet të ndjekin një dietë disa ditë para takimit, në të cilën. fruta të freskëta dhe perime, bishtajore, pije me gaz dhe produkte alkoolike.

Nëse edhe para fillimit të ekografisë bëhet e ditur se procedura do të kryhet përmes rektumit, duhet bërë një klizmë pastruese disa orë para vizitës në zyrë ose duhet të përdoren qirinj të veçantë.

Si bëhet ekografia e fshikëzës tek femrat

Ekzaminimi me ultratinguj i fshikëzës zakonisht kryhet në një nga mënyrat e mëposhtme:

• Abdominalisht. Me këtë lloj ekzaminimi, ekzaminimi kryhet nga përpara zgavrën e barkut. Është një lloj studimi i jashtëm;
• transuretrale. Studimi kryhet nëpërmjet uretrës;
• transrektal. Studimi i trupit kryhet përmes rektumit.

Metoda e parë është më e përdorura, pasi dy të tjerat përdoren kur është e nevojshme për të konfirmuar ose hedhur poshtë problemet e identifikuara gjatë ekzaminimit dhe ekzaminimit të jashtëm. Cila nga metodat e ultrazërit do të zbatohet për çdo pacient përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, i cili përshkruan këtë procedurë. Në çfarë pozicioni gjatë studimit pacienti do të përcaktohet gjatë procedurës. Zakonisht pacienti shtrihet në shpinë ose anash, ndonjëherë mjeku mund t'i kërkojë pacientit të ngrihet në këmbë për të ekzaminuar organin për praninë e formacioneve brenda tij.

Përveç fshikëzës, gratë ekzaminojnë gjithashtu mitrën dhe vezoret. Ekografia siguron aftësinë për të matur madhësinë e këtyre organeve, për të përcaktuar patologjitë në strukturën dhe vendndodhjen e tyre, si dhe formën. Në disa raste, gratë bëjnë ultratinguj në mënyrë transvaginale. Kjo metodë përdoret për një pasqyrë më të plotë të gjendjes organet e brendshme dhe diagnozën më të saktë të sëmundjeve të caktuara. Për procedurën, shtatzënia dhe periudha e menstruacioneve nuk janë pengesë, megjithatë, duhet të paralajmëroni paraprakisht mjekun në mënyrë që ai të zgjedhë saktë metodën e kryerjes së ekzaminimit.

Në disa raste, pacientëve u përshkruhet një ultratinguj me dopplerografi. Përdoret kur është e nevojshme të vlerësohen parametrat e rrjedhjes së urinës nëpër ureterë, gjendja e rrjedhjes së gjakut në to. Një studim i tillë mund të kërkohet nëse specialisti dyshon për zhvillimin e refluksit vezikoureteral, në të cilin urina hidhet përsëri në ureterë.

Është e domosdoshme të përdoret kjo metodë nëse është e nevojshme për të diagnostikuar sëmundjet tumorale.

Deshifrimi i treguesve

Për vlerësimin më të saktë të gjendjes së fshikëzës, mjeku deshifron rezultatet e studimit. Së bashku me ankesat e pacientit, të dhënat e ultrazërit lejojnë diagnozën më të saktë dhe trajtimin efektiv.

Prania e një muri të lëmuar dhe uniform të fshikëzës konsiderohet normë. Gjatë ultrazërit në pa dështuar ureteret ekzaminohen per prani neoplazi ne to. Pjesa tjetër e urinës kontrollohet për një fshikëz të zbrazët. Në rastet kur nuk tregohet në ekranin e aparatit, mund të flasim për përgatitjen me keqbesim të pacientit dhe mbushjen jo të plotë të fshikëzës. Kjo kërkon rimbajtjen analiza. Përsëritja e përsëritur e rezultatit tregon praninë e sëmundjes.

Më pak informative mund të jenë rezultatet e ultrazërit të barkut në prani të mbipeshë e cila mund të shfaqet në sëmundje të ndryshme ( diabetit, dështimi i veshkave). Kjo për faktin se me një sasi të tepërt të yndyrës nënlëkurore, është më e vështirë për një mjek të shohë një pamje të qartë.

Në varësi të treguesve individualë fiziologjikë, koncepti i normës mund të ndryshojë. Madhësia dhe madhësia e flluskës mund të ndryshojnë në varësi të sasisë së lëngut që një person konsumon rregullisht.

Video: Ekografia e fshikëzës

Ndoshta asnjë teknikë diagnostike nuk përdoret gjerësisht në praktikë mjekësore si një ekografi. Kjo diktohet nga disa avantazhe njëherësh, në veçanti, thjeshtësia e saj, kostoja relativisht e ulët e pajisjeve dhe përmbajtja mjaft e lartë e informacionit. Sidomos për lexuesit e "Popullore për shëndetin" do të shqyrtoj se si kryhet, çfarë tregon një ekografi tek gratë e fshikëzës?

Ekzaminimi me ultratinguj (ekografia), veçoritë e teknikës

Kjo teknikë e ka zanafillën rreth mesit të shekullit të kaluar. Ishte në ato vite të largëta që u bënë përpjekjet e para të suksesshme për të përdorur ultratinguj për të vlerësuar gjendjen e organeve të brendshme të njeriut.

Teknika e ultrazërit bazohet në përdorimin dridhjet e zërit frekuencë ultra e lartë, e pa perceptuar veshi i njeriut. Kur këto valë arrijnë kufijtë e zonave me rezistenca të ndryshme, rrezja ndryshon (disa nga valët vazhdojnë të lëvizin në drejtimin fillestar, ndërsa pjesa tjetër reflektohet).

Valët e reflektuara dërgohen në drejtim të kundërt dhe regjistrohen nga një sensor i veçantë. Pas përpunimit të sinjalit të marrë, softueri i pajisjes gjeneron një foto, interpretimi i së cilës kryhet nga një specialist i diagnostikimit me ultratinguj.

Me ndihmë valët ultrasonike pothuajse çdo organ mund të ekzaminohet: enët e kokës dhe qafës, organet e barkut dhe zgavrën e kraharorit, organet e legenit, enët e gjakut më të ulëta dhe gjymtyret e siperme, indet e buta dhe aparat ligamentoz, fetusi në zhvillim gjatë shtatzënisë, organet retroperitoneale (veshkat dhe pankreasi) e kështu me radhë.

ekografia e fshikëzës

Kjo teknikë kryhet për të përcaktuar proceset patologjike në vetë fshikëzën, si dhe në afërsi formacionet anatomike: ureteret, uretra, indet e buta.

Indikacionet për një ekzaminim me ultratinguj tek gratë:

Shkeljet e proceseve të urinimit;
Shfaqja e gjakut ose papastërtive të tjera në urinë;
Urinim i dhimbshëm ose i vështirë;
Dhimbje në rajoni suprapubik;
Ndjekja e trendit procesi mjekësor me tumore të këtij rajoni anatomik;
Identifikimi i gurëve në fshikëz.

Mund të kryhet një ekzaminim me ultratinguj i fshikëzës për të ekzaminuar gjendjen e të tjerëve organet e legenit, në veçanti, enët, indet e buta dhe kështu me radhë.

Teknika për studimin e ultrazërit të fshikëzës me urinë

Ka disa metoda për të vlerësuar gjendjen e fshikëzës. Ato ndryshojnë në pajisjet e përdorura, shkallën e përmbajtjes së informacionit dhe tregues të tjerë.

transabdominale

Teknika më e zakonshme është ekzaminimi transabdominal. Një rreze e drejtuar valësh tejzanor futet në pjesën e përparme muri i barkut. Pacienti është në pozicionin shtrirë. Një parakushtështë plotësia maksimale e fshikëzës. Ky lloj studimi ju lejon të vizualizoni qartë gjendjen e vetë organit.

Transvaginale

Në këtë lloj ekografie, një transduktor futet në vaginë. Avantazhi i padyshimtë i metodës është përmbajtja më e lartë e informacionit, në krahasim me metodën e mëparshme, si dhe mungesa e nevojës për përgatitje të kujdesshme të pacientit.

transrektal

Ndryshe nga metoda e mëparshme, sensori i pajisjes futet në rektum dhe për këtë arsye kjo metodë e hulumtimit është e aplikueshme si për femrat ashtu edhe për meshkujt. Teknika është gjithashtu shumë informuese, por ka një pengesë të rëndësishme - nevojën për të përgatitur pacientin (klizmat dhe kufizimet e ushqimit një ditë më parë).

transuretrale

Në këtë lloj studimi, sensori futet në uretër, i cili ju lejon të vlerësoni gjendjen e tij, si dhe të përcaktoni praninë ndryshimet patologjike në fshikëz. Një disavantazh i dukshëm është dhimbja mjaft e lartë e metodës, si dhe gjasat e dëmtimit të uretrës.

Çfarë ju lejon të përcaktoni ultratinguj tek gratë?

Duke përdorur këtë teknikë, është e mundur të përcaktohet një seri shumë faktorë të rëndësishëm. Para së gjithash, ne po flasim për formën e fshikëzës. Normalisht, duhet të jetë në formë dardhe nëse studimi kryhet në gjendje të mbushur.

Përveç kësaj, e rëndësishme vlera diagnostike ruan homogjenitetin e strukturës së murit të organit. Me shfaqjen e formacioneve tumorale, ky tregues do të ndryshojë, gjë që tregon praninë e një procesi patologjik.

Vëllimi i fshikëzës përcaktohet gjithmonë. Tek gratë, kjo shifër është në rangun nga 250 në 550 mililitra. Tek meshkujt, është pak më i madh - deri në 750 ml. Trashësia e mureve varet nga shkalla e plotësisë së organit dhe mund të ndryshojë nga 2 në 5 ose më shumë milimetra.

Është gjithashtu e nevojshme të përcaktohet një koncept i tillë si urina e mbetur - ky është vëllimi i përmbajtjes së organit që nuk zhduket as fusha zbrazje e plotë. Kjo indeksi diagnostik më e rëndësishme për burrat sesa për gratë. Për seksin më të bukur, nuk duhet të kalojë 50 mililitra.

Shenjat e patologjisë

Shenjat e sëmundjeve të fshikëzës, si dhe një organi tjetër, janë jashtëzakonisht të ndryshueshme. Në foton ekografike, formacione tumorale, gurë ose thekon, kiste, një ndryshim në formë për shkak të faktorë të ndryshëm, ngushtimi i lumenit të uretrës ose ureterëve, e kështu me radhë.

konkluzioni

Interpretimi i të dhënave me ultratinguj është një detyrë e vështirë që vetëm specialist i profilit- një mjek i diagnostikimit me ultratinguj, për më tepër, kualifikimi i mjekut është i një rëndësie vendimtare.

Ultratingulli i fshikëzës njihet si i rëndësishëm metodë diagnostike në urologji dhe fusha të ngjashme të mjekësisë (gjinekologji, andrologji, etj.). Zakonisht një procedurë e tillë bëhet në kombinim me ultratinguj të zgavrës së barkut dhe legenit të vogël. Kjo është e nevojshme për diagnoza diferencialeçrregullime të fshikëzës nga sëmundje të tjera me simptoma të ngjashme.

Pse nevojitet ekografia e fshikëzës?

Ultratingulli i fshikëzës është i domosdoshëm për diagnostikim sëmundjet inflamatore veshkat dhe sistemi urinar, me cistit (inflamacion i mukozës së organit), mosmbajtje urinare. Gjithashtu, kur rritet prostatës tek meshkujt dhe çrregullime të tjera. Skanimi tregon madhësinë e organit, formën e tij, vëllimin, trashësinë e murit, vëllimin e urinës së mbetur (me një procedurë të dyfishtë).

Si rezultat i skanimit me ultratinguj, mjeku mund të identifikojë patologjitë e mëposhtme:

• tumoret urinare (beninje dhe malinje);
• gurë, rërë dhe trupa të huaj në zgavrën e organit;
• shkalla e inflamacionit të mukozës (me cystitis);
• divertikulat e murit;
• anomalitë kongjenitale të zhvillimit;
• refluksi i urinës nga fshikëza përsëri në ureterë;
• bllokimi i uretrës (guri ose tumori).

Shpesh përdoret edhe ekografia Doppler (sonografia Doppler). Kjo procedurë ju lejon të vlerësoni jo vetëm madhësinë e organit, por edhe të shihni se sa lirshëm lëviz urina nëpër ureterë. Përveç kësaj, ekografia Doppler bën të mundur gjurmimin e drejtimit të rrjedhjes së urinës, formën dhe simetrinë e saj.

Indikacionet për kërkime

Ultratingulli i fshikëzës zakonisht bëhet si pjesë e anketë gjithëpërfshirëse pacientit. Mjeku mund të shkruajë një rekomandim për një ekografi kur simptoma karakteristike, dhe gjithashtu kur është i nevojshëm kontrolli mbi rikuperimin pas operacionit ose kimioterapisë. Makinat portative me ultratinguj përdoren gjithashtu në shtëpi nëse kërkohet monitorim ditor për të analizuar funksionin e sistemit urinar.

Indikacionet kryesore për diagnostikimin me ultratinguj janë:

• ndryshim në hije ose papastërti të dukshme të gjakut në urinë;
• sediment ose thekon;
• duke tërhequr ose dhimbje e fortë gjatë urinimit;
• e panatyrshme nxitjet e shpeshta për të urinuar (edhe nëse nuk ka dhimbje);
• shumë pak urinë
• parehati ose dhimbje në zonën e fshikëzës (mbi pubis).

Ekografia e kontrollit të fshikëzës përshkruhet gjithmonë pas heqjes së tumorit, pavarësisht nëse ishte një rezeksion organi ose kirurgjia endoskopike. Nxjerrja e gurëve nga trakti urinar, kirurgjia në ureterë dhe uretra, rezeksioni transuretral i prostatës kërkojnë gjithashtu një skanim përfundimtar me ultratinguj.

Gjithashtu, mjeku mund ta dërgojë pacientin në një ekografi të tillë nëse dyshohet për inflamacion të prostatës (tek meshkujt) ose shtojcave të mitrës (te femrat). Pa dështuar, kjo procedurë përshkruhet në diagnostikimin e inflamacionit dhe anomalitë kongjenitale ureterët, sëmundjet e veshkave.

Llojet e ultrazërit

Si bëhet ekografia e fshikëzës? Për cistitin, një mjek zakonisht rekomandon një nga dy metodat: transabdominale ose transvaginale. Por mjekësia moderne njeh dhe zbaton 4 opsione diagnostifikimi me ultratinguj ky organ.

1. Transabdominale (përmes murit të jashtëm të barkut).

Ekografia e jashtme e fshikëzës përdoret më shpesh, gjendja kryesore është fshikëza e plotë. Kjo metodë nuk sjell ndonjë shqetësim për pacientin, por me mosmbajtje urinare dhe obezitet, një ultratinguj i tillë nuk është i mundur.

1. Transvaginale.

Ndihmon për të shpenzuar më shumë diagnozë të saktë pacientët në krahasim me metodën e mëparshme. Kryeni procedurën me një fshikëz të zbrazët.

1. Transrektal.

Metoda është e përshtatshme për burrat dhe vajzat që nuk jetojnë seksualisht. Kjo procedurë konsiderohet gjithashtu më informuese sesa ultratingulli i jashtëm. Tek meshkujt, kjo bën të mundur vlerësimin e marrëdhënies midis dëmtimit të prostatës dhe sëmundjeve të sistemit urinar.

1. Transuretrale.

Një ultratinguj i tillë përdoret më së paku - futja e një sondë në uretër mund të çojë në dëmtim dhe kërkon anestezi të detyrueshme. Megjithatë, kjo procedurë është e domosdoshme për inflamacionin e uretrës. Skanimi transurethral tregon shkallën e dëmtimit të mureve të kanalit dhe ju lejon të vlerësoni gjendjen e organeve fqinje.

Ultratingulli i fshikëzës mund të përfshijë një vlerësim të vëllimit të organit me përcaktimin e urinës së mbetur dhe studimin e murit të tij.

Matja e vëllimit të vetë organit dhe e urinës së mbetur bëhet në 2 faza. Së pari u skanua flluskë e plotë, më pas pacienti dërgohet në tualet dhe bëhet një ekografi e dytë. Matja e vëllimit të lëngjeve kryhet para dhe pas urinimit. Kjo procedurë është e nevojshme kur identifikohen shkaqet e shkeljes së rrjedhjes së urinës. Me cystitis dhe çrregullime të tjera të sistemit urinar, muri i fshikëzës gjithashtu skanohet - tërthor dhe gjatësor.

Përgatitja për një ultratinguj të fshikëzës

Përgatitja e duhur për një ekografi të fshikëzës është një garanci se rezultatet do të jenë të sakta dhe diagnoza e pagabueshme. Çdo lloj ekografie kërkon përgatitje të veçantë, ndaj duhet të pyesni paraprakisht mjekun se cila metodë diagnostike është e përshtatshme për ju.

Për një procedurë transabdominale për cystitis dhe çrregullime të tjera, ju duhet të shkoni me një zorrë të përgatitur. Për ta bërë këtë, në 3-4 ditë do të duhet të përjashtoni nga dieta të gjitha pjatat që provokojnë fryrje dhe fryrje. Kjo është lakra, bizele dhe fasule, mollë të freskëta, qumësht dhe kifle. Ju mund të merrni "Espumizan". Këshillohet që të bëni një klizmë pastrimi një ditë para procedurës ose thjesht të shkoni në tualet.

Ekografia e jashtme është e vetmja që kërkon një fshikëz të plotë b. Ka dy mënyra për të siguruar këtë gjendje: ose mos shkoni në tualet në mëngjes para procedurës (4-5 orë), ose pini 1,5 litra lëng një orë e gjysmë para ultrazërit. Mund të jetë ujë pa gaz, çaj bimor, pije frutash ose komposto.

Për ekografinë transrektal, është e nevojshme të pastroni plotësisht zorrët një ditë më parë. Mikroklizma, laksativë të butë ose supozitorë anal janë të përshtatshëm. Ekografia transvaginale kryhet me një zorrë të zbrazët dhe një fshikëz të zbrazët. Dhe nëse përshkruhet ultratinguj transuretrale, mjafton të refuzoni mëngjes i bollshëm dhe cigare disa orë para procedurës. Dy varietetet e fundit gjithashtu kërkojnë kujdes procedurat e higjienës para analizës.

Normat e rezultateve të ultrazërit

Deshifrimi i rezultateve të një ekografie të fshikëzës përfshin disa parametra, në bazë të të cilave mjeku që merr pjesë vendos diagnoza përfundimtare. Këta tregues përfshijnë:

• forma dhe vëllimi i fshikëzës;
• urina e mbetur (vëllimi);
• struktura e organeve;
• trashësi muri;
• mbushje dhe zbrazje.

Forma e organit ndryshon tek burrat dhe gratë, këto të fundit kanë një efekt të rëndësishëm në pamjen flluskat kanë pozicionin e mitrës dhe shtatzënisë, numrin e lindjeve. Mirë trup të plotë ka formën e një dardhe, bosh - disqe. Tek femrat është më e gjerë në anët dhe e shtrydhur nga lart.

Vëllimi gjithashtu ndryshon në varësi të gjinisë së pacientit. Për gratë - 250-550 ml, për burrat - 350-750. Urina e mbetur nuk duhet të kalojë 50 ml (in person i shëndetshëm nuk duhet të ekzistojë fare). Trashësia e murit është normalisht në intervalin 2-4 mm, dhe Shpejtësia mesatare zbrazje - 50 ml / orë.

Ekografia e fshikëzës është një nga më metodat informuese diagnostikimi i çrregullimeve të sistemit urinar. Një shumëllojshmëri metodash të këtij studimi ju lejon të merrni parasysh karakteristikat individuale pacientit dhe të bëjë diagnozën më të saktë.

ultrazërit është metodë moderne diagnostikimi i një numri të madh sëmundjesh organe të ndryshme. Prandaj, besohet se është absolutisht i sigurt këtë procedurë u tregohet njerëzve të çdo moshe, duke përfshirë të sapolindurit dhe seksin.

Shumë shpesh, ekografia kryhet për të vlerësuar gjendjen e organeve të sistemit urinar. Por në mënyrë që studimi të japë maksimumin informacion të saktë, kërkon një lloj përgatitjeje për ekografinë e fshikëzës.

Indikacionet dhe veçoritë e sjelljes

Pacientët mund të referohen për një ekografi të fshikëzës nëse kanë:

• ndryshime në ngjyrën e urinës;
• dhimbje gjatë urinimit;
• dhimbje në rajonin suprapubik;
• i dukshëm për syrin e lirë sedimenti në urinë;
• gjak në urinë etj.

Përveç diagnostikimit sëmundje të ndryshme, kjo procedurë kryhet për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit nga prania ose mungesa e dinamikës pozitive. Më shpesh, kjo është e nevojshme gjatë rrjedhës së kimioterapisë ose pas ndërhyrjeve kirurgjikale.

Karakteristikat e përgatitjes

Procedura kryhet në një fshikëz të plotë, kështu që përgatitja kryesore për një ekografi të fshikëzës është mbushja e saj. Kjo mund të arrihet duke pirë afërsisht 1 litër ujë pa gaz një orë para procedurës. Në rastet kur studimi është planifikuar për orët e mëngjesit, mund të shkoni në klinikë menjëherë pas zgjimit, pa shkuar në tualet. Nëse është e pamundur t'i rezistoni urinimit në mëngjes, rekomandohet të vendosni një orë alarmi 2-3 orë më herët se koha e planifikuar e zgjimit, të vizitoni tualetin dhe të flini përsëri. Në të njëjtën kohë, pas ngritjes përfundimtare, intensiteti i nxitjes nuk do të jetë shumë i madh, gjë që do t'ju lejojë të arrini institucioni mjekësor me plot fshikëz gati për ekzaminim.

E rëndësishme: uji mund të zëvendësohet me çaj, komposto ose pije të tjera jo të gazuara, por jo qumësht ose produktet e qumështit të fermentuar. Nëse pacienti diagnostikohet me patologji të veshkave, ai mund të tregohet duke marrë ilaçe diuretike.

Përveç mbushjes së fshikëzës, pacientët duhet të kujdesen për gjendjen e zorrëve përpara studimit, pasi mbipopullimi i saj me gazra mund të ndërhyjë në procedurë. Prandaj, brenda dy ditësh para datës së caktuar, rekomandohet të merret Karboni i aktivizuar ose ekuivalentin e tij, si dhe ndiqni një dietë që ndihmon në reduktimin e formimit të gazit. Kjo do të thotë, këto ditë nuk duhet të përdorni:

• perime dhe fruta të freskëta;
• bishtajore;
• pije të gazuara;
• kifle;
• qumështi dhe produktet e qumështit;
• alkoolit.

Kujdes! E sakta ju lejon të bëni një studim të plotë jo vetëm të fshikëzës, por edhe të gjëndrës së prostatës tek burrat, si dhe të vezoreve dhe mitrës tek gratë.

Nëse, edhe para studimit, dihet se ai do të kryhet përmes rektumit, atëherë, ndër të tjera, disa orë para procedurës, është e nevojshme të bëhet një klizmë pastruese ose të vendoset një supozitor glicerine.

Si kryhet procedura

Mënyra se si bëhet ekografia e fshikëzës varet nga gjendja e saj, shkalla e plotësisë, prania komorbiditetet dhe disa faktorë të tjerë. Në përgjithësi, studimi kryhet zakonisht me metodën transabdominale (nëpërmjet barkut). Me këtë qasje, pacienti vendoset në shtrat në shpinë. Atij i kërkohet të heqë rrobat nga pjesa e poshtme e barkut, mbi të cilat mjeku vendos një xhel të veçantë. Pas kësaj, mjeku e vendos sensorin në vendin e aplikimit të xhelit dhe, me presion të lehtë, e kalon atë mbi sipërfaqen e barkut në. anët e ndryshme ekzaminimi i fshikëzës dhe organeve të afërta.

Ekografia transabdominale

E rëndësishme: në raste të caktuara, për të sqaruar situatën, specialisti mund t'i kërkojë pacientit të vizitojë tualetin dhe të kthehet në dhomën e ultrazërit për të vlerësuar gjendjen e fshikëzës pas zbrazjes së saj. Kjo zakonisht kërkohet për diagnostikimin e patologjive të prostatës.

Si rregull, procedura zgjat jo më shumë se 20 minuta, pas së cilës pacienti menjëherë merr një formular me rezultatet e ekzaminimit dhe i dërgohet mjekut të tij. Por në disa raste, mund të jetë e nevojshme të kryhet një ekzaminim përmes:

• Rektumi. Ky lloj Studimi indikohet nëse kërkohet ultrasonografia e prostatës dhe fshikëzës, por mund të përdoret gjithashtu nëse pacienti ka lëngje në zgavrën e barkut, obezitet ose faktorë të tjerë që e bëjnë të vështirë shikimin përmes murit të barkut. Për më tepër, një tregues për ekografinë transrektal (TRUS) është nevoja për të ekzaminuar vajzat që nuk kanë humbur himenin, ekzaminimi transabdominal i të cilave është i vështirë.
• Vagina. Ekografia e fshikëzës tek gratë kryhet me metodën transvaginale në prani të obezitetit. procesi i ngjitjes, formimi i tumorit etj.

Në raste të tilla, një prezervativ vendoset në një sensor të veçantë, aplikohet një sasi e vogël xheli përçues dhe nuk injektohet thellë në vrimat natyrale.

Ekografia transrektale

Ndonjëherë pacientëve u përshkruhet ultratinguj me dopplerografi. Ajo kryhet nëse është e nevojshme të vlerësohen parametrat e rrjedhës së urinës përmes ureterëve dhe gjendja e rrjedhjes së gjakut në organet në studim. Kjo kërkohet nëse ekziston dyshimi për refluks vezikoureteral, në të cilin urina, për një arsye ose një tjetër, hidhet nga fshikëza përsëri në ureterë. Dopplerografia është gjithashtu e domosdoshme në diagnostikimin e formacioneve tumorale.

Një lloj tjetër i kësaj metode diagnostike është ekografia intravesike ose transuretrale. Për zbatimin e tij, përdoret një sensor i veçantë, më i hollë, i cili futet në trupin e pacientit përmes uretrës. Është caktuar sipas nevojës:

• përcaktoni shkallën e dëmtimit të mureve të uretrës dhe qafës së fshikëzës;
• të dallojë ose të gjejë marrëdhëniet midis sëmundjeve të fshikëzës dhe uretrës;
• vlerësoni shkallën e dëmtimit të organeve fqinje.

Deshifrimi i rezultateve

Gjatë studimit, specialisti vlerëson parametra të tillë të fshikëzës si:

• struktura;
• forma;
• qartësia e kontureve;
• Trashësi muri;
• vëllimi;
• shpejtësia e mbushjes;
• sasia e urinës së mbetur (nëse është e nevojshme).

Normalisht, fshikëza është një organ simetrik, plotësisht eko-negativ, domethënë duket si një njollë e zezë pa përfshirje në ekranin e pajisjes. Në projeksione të ndryshme, mund të jetë i rrumbullakët ose vezak. Skajet e saj janë të qarta dhe të njëtrajtshme dhe trashësia e murit është 0,3–0,5 cm.Nëse vlerësohet sasia e urinës së mbetur, atëherë normalisht vëllimi i saj nuk duhet të kalojë 50 ml.

Në fund të ekzaminimit, mjeku ekografi i jep pacientit një formular të plotësuar me rezultatet e diagnozës, që tregon përfundimin e këtij specialisti, por dekodimi i ekografisë së fshikëzës bëhet nga mjeku që merr pjesë. Ai gjithashtu bën diagnozën përfundimtare, pasi për këtë është e nevojshme jo vetëm të krahasohen treguesit e marrë me ato normale, por edhe të merret parasysh i gjithë kompleksi i simptomave që janë të pranishme tek pacienti.

Kështu, me ndihmën e ultrazërit është e mundur të diagnostikoni:

• tumoret e fshikëzës dhe organeve të afërta;
• divertikulat e murit;
• të mprehta dhe inflamacion kronik mukoze;
• prania e trupave të huaj;
• anomalitë e zhvillimit dhe strukturës;
• kthim prapa i urinës në ureterë;
• bllokimi i uretrës me gur etj.

Procedura është plotësisht e sigurt edhe për gratë shtatzëna dhe të porsalindurit.

Shumë shpesh, pacientëve u përshkruhet një ultratinguj i fshikëzës për cistitin për të vlerësuar shkallën e dëmtimit të organit. Në rastin e zhvillimit të cistitit akut, në zgavrën e fshikëzës gjendet një sediment, domethënë grimca të vogla ekogjene, numri i të cilave mund të jetë i ndryshëm. Kështu, ultrazërit pasqyrojnë akumulimet qeliza të ndryshme, për shembull, leukocitet, eritrocitet, epiteli, si dhe kristalet e kripës. Në këtë rast, vendndodhja e një depozite të tillë do të ndryshojë në varësi të pozicionit të trupit të pacientit. Por në cistitin akut, muret e fshikëzës zakonisht ruhen trashësi normale dhe qartësia e konturit. Trashja e mureve të saj dhe shfaqja e parregullsive është shenjë e një procesi kronik të rrjedhshëm.