Trajtimi i tenosinovitit të kyçit të dorës. Tenosinoviti i kyçit të kyçit të dorës - trajtim

Tenosinovitiështë një sëmundje që prek membranat e indit lidhës që rrethojnë tendinat. Tenosinoviti i dorës, ose më mirë, kyçi i kyçit të dorës. Le të shqyrtojmë se si manifestohet sëmundja në këtë lokalizim, pse ndodh dhe çfarë trajtimi jepet për një diagnozë të tillë.

Shkaqet dhe simptomat e tenosinovitit të kyçit të dorës

Faktori kryesor që çon në zhvillimin e tenosinovitit është depërtimi i baktereve piogjene në mbështjellësin fijor që rrethon tendinat si rezultat i lëndimeve ose proceseve purulente në indet përreth. Më rrallë, shkaku i patologjisë është stresi i tepërt i rregullt në tendin (i cili mund të shoqërohet me aktivitet profesional). Tenosinoviti i dorës mund të shoqërohet edhe me hipotermi të duarve.

Procesi inflamator që ndodh në membranat e tendinit çon në ënjtje, dhimbje e fortë, duke u rritur me lëvizjen, rritja e temperaturës së trupit. Nëse sëmundja nuk trajtohet, ajo mund të bëhet kronike dhe gjithashtu të çojë në kufizime të konsiderueshme të lëvizjeve në nyje.

Trajtimi i tenosinovitit të dorës (nyja e kyçit të dorës)

Gjatë diagnostikimit të tenosinovitit, radiografia rekomandohet për të përjashtuar artritin, osteomielitin dhe disa sëmundje të tjera në të cilat vërehen ndryshime në kocka dhe nyje. Para se të përshkruhet trajtimi, është e nevojshme të përcaktohet shkaku i sëmundjes (i lidhur ose jo i lidhur me infeksionin).

Para së gjithash, rekomandohet të sigurohet pushim maksimal dhe imobilizimi i krahut të prekur. Për fiksim, shpesh përdoret një fashë e ngushtë ose një splint dhe pacienti lirohet nga puna. Për dhimbje të forta në kyçin e dorës, trajtimi për tenosinovitin përfshin recetë.

Në rast të tendovaginitit infektiv, përshkruhet barna antibakteriale, dhe me zhvillimin e një procesi purulent mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale (hapje, drenazhim). Tenosinoviti purulent i kyçit të kyçit të dorës është i rrezikshëm sepse nëse qelbja futet në indet ngjitur (nyje, kocka, gjak), mund të zhvillohet sepsë. Nëse sëmundja nuk është infektive, përshkruhen ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (zakonisht lokale) për të zvogëluar procesin inflamator.

• aplikime parafine;
• ultratinguj etj.

Gjithashtu tregohet fizioterapi dhe masazh. Në të ardhmen, ngarkesa pasive dhe lëvizja rriten gradualisht në krahun e lënduar. Pas zhdukjes së simptomave të sëmundjes, pacienti shkarkohet, por rekomandohet të bëjë vetëm punë të lehta për një periudhë të caktuar kohore.

Ndër ilaçet tradicionale për trajtimin e tenosinovitit në këtë lokalizim, kompresat me biliare të ariut konsiderohen mjaft efektive. Për të përgatitur një kompresë, ngrohni tëmthin në një banjë uji dhe njomni me të garzën e palosur në disa shtresa.

Parandalimi i tenosinovitit të kyçit të kyçit të dorës

Për të parandaluar sëmundjen, duhet:

1. Shmangni ngarkesa të tepërta dhe puna e tepërt gjatë punë fizike, si dhe lëndime në dorë.
2. Në rast të shkeljes së integritetit lëkurën, edhe ato të vogla, duhet të kryhen gjithmonë trajtim antiseptik zonat e lënduara.
3. Gjithashtu, për të shmangur zhvillimin e tenosinovitit, është e nevojshme të respektoni rregullat e higjienës personale dhe të mbani duart tuaja të pastra.

Në shenjat e para të sëmundjes, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet në të ardhmen për të shmangur komplikimet e mundshme.

Tenosinoviti i kyçit të kyçit të dorës - sëmundje inflamatore në indet e mbështjellësit të tendinit. Procesi patologjik ndodh në zonat e tendinit të mbuluar me një mbështjellës specifik. Shumë pacientë përjetojnë simptoma të tenosinovitit, por rrallë dikush e lidh shqetësimin me zhvillimin e sëmundjes në akut ose formë kronike.

Nuk mund të fshihet dhimbje periodike, spazma, ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirje në kyçin e dorës për shkak të lodhjes dhe mbingarkesës së duarve: patologjia e avancuar është e vështirë për t'u trajtuar. Zbulo me shume informacione të dobishme në lidhje me shenjat, llojet dhe trajtimin e tendovaginitit.

informacion i pergjithshem

Personat që kryejnë lëvizje monotone me duar janë në rrezik. Me një ngarkesë të lartë, të vazhdueshme në duar, nyje dhe tendina, ata nuk kanë kohë të shërohen nga mikrotraumat që janë të pashmangshme me këtë qasje ndaj punës.

Karakteristikat e tenosinovitit të kyçit të kyçit të dorës:

• tendinat janë të mbuluara me një mbështjellës që prodhon një sasi të vogël lëngu për të zvogëluar fërkimin;
• guaska përbëhet nga një gjethe e brendshme dhe e jashtme. Me tendovaginitis, shtresa e brendshme në kontakt me tendinin bëhet e përflakur;
• përparimi i procesit patologjik provokon prodhimin e prostaglandinave - substanca të veçanta që irritojnë ind nervor. Rezultati i procesit është dhimbje, skuqje e indeve dhe ënjtje në shkallë të ndryshme në zonën e prekur;
• në mungesë të trajtimit adekuat, sëmundja bëhet kronike, ndërhyn në aktivitetet profesionale dhe provokon siklet gjatë kryerjes së aktiviteteve të përditshme.

Shkaqet e zhvillimit të patologjisë

Dëmtimi i kyçit të kyçit të dorës zhvillohet në rastet e mëposhtme:

• dëmtimi i tendinave dhe membranave: zona e dorës dhe kyçit të dorës po përjetojnë vazhdimisht ngarkesa të larta me lëvizje të ndryshme në jetën e përditshme dhe në aktivitetet profesionale;
• patologjitë sistemike që provokojnë komplikime në formën e inflamacionit të tendinit;
• jospecifike sëmundjet infektive. Inflamacioni i vaginës sinoviale zhvillohet për shkak të depërtimit të agjentëve infektivë nga organet e tjera përmes qarkullimit të gjakut;
• mikrotrauma të shpeshta të indit të tendinit për një periudhë të gjatë.

Shënim! Procesi patologjik shpesh zhvillohet tek njerëzit e angazhuar në punë të rënda. puna fizike. Në veshja afatgjatë ngarkesa të rënda, ngarkesa lëvizëse, lyerje, kopshtari dhe punë ndërtimore, zona e kyçit të dorës është vazhdimisht e ekspozuar ndaj disa forcave. Pushimi i pamjaftueshëm dhe mikrotraumat përshpejtojnë zhvillimin e patologjive të muskujve dhe kyçeve.

Llojet e sëmundjes

Mjekët e klasifikojnë inflamacionin e indeve të kyçit të kyçit të dorës në varësi të faktorit që provokon siklet dhe ndryshime patologjike. Tenosinoviti karakterizohet nga disa karakteristika.

Për arsye të shfaqjes:

• aseptike;
• infektive.

Sipas kohëzgjatjes:

• akute - jo më shumë se një muaj;
• subakut - nga 30 ditë në gjashtë muaj;
• kronike - më shumë se 6 muaj.

Sipas natyrës së procesit inflamator:

• seroze. Fleta e brendshme e mbështjellësit të tendinit bëhet e përflakur, lirohet lëngu seroz;
• purulent. Shumëllojshmëria më e rrezikshme. Arsyeja është depërtimi i mikroorganizmave patogjenë. Masat purulente mbushin zonat në majë të tendinit të përflakur;
• sero-fibroze. Një shtresë fibrine shfaqet në sipërfaqen e membranës dhe eksudati grumbullohet në inde.

Format e procesit patologjik:

• fillestare. Vagina sinoviale bëhet e kuqe, ndonjëherë formohen infiltrate të vogla në fletën e jashtme;
• eksudativ-seroz. Grumbullohet lëngu, formohen pllaka fibrinike, shenjat e dëmtimit janë më të theksuara;
• stenoz kronik. Një sëmundje progresive provokon dhimbje, ënjtje, spazma muskulore, fërkimi i tendinit të prekur rritet.

Fizioterapia

Mjeku që merr pjesë përshkruan procedurat pas eliminimit të procesit inflamator. Fizioterapia përshpejton rikuperimin dhe lehtëson shqetësimin në zonën e nyjës problematike.

Metodat efektive:

• përdorimi i ultrazërit;
• aplikime ozokerite;
• banja parafine;
• Terapia me valë shoku (një nga më metoda efektive me tendovaginitis);
• terapi me lazer;
• masazh;
• terapi fizike (fizioterapi).

Paralajmërim! Në tendovaginitin akut, formë purulente sëmundjet, procedurat fizike nuk kryhen derisa të zhduken shenjat e inflamacionit të tendinit. Shkelja e rregullave dhe ngrohja e zonës së prekur rrit prodhimin e masave purulente dhe provokon përhapjen e baktereve patogjene në të gjithë trupin.

Mjete dhe receta popullore

Përdorni infuzione bimore, pomada shtëpiake, kompresa si shtesë në trajtimin kryesor. Në formën kronike të tendovaginitit në zonën e nyjës radiale përbërës natyralë reduktuar simptoma negative gjatë acarimeve, zvogëloni rrezikun e inflamacionit.

Përbërjet efektive:

• infuzion calendula. Për 500 ml ujë të vluar, përdorni disa lugë gjelle lëndë të para shëruese. Në një termos, infuzioni është gati për një orë. Merrni një të tretën e një gote lëng shërues para mëngjesit, drekës dhe darkës (20 minuta para ngrënies);
• kompresë me kamomil dhe kalendula. Shtimi i luleve të kamomilit do të ndihmojë në rritjen e efektit anti-inflamator dhe zbutës. Përgatitni një përzierje të pjesëve të barabarta të kalendulës dhe kamomilit (një lugë gjelle secila), ziejini me avull (merrni gjysmë litër ujë të vluar), filtroni infuzionin pas 45 minutash. Bëni kompresa çdo ditë, 40 minuta dy herë në ditë;
• pomadë e bërë në shtëpi. Në një tas, bashkoni një lugë (pa një rrëshqitje) miell, të bardhën e vezës vezë pule, 1 lugë. alkool mjekësor. Aplikoni ilaç në shtëpi mbi shirita pëlhure, mbështilleni rreth bashkimit problematik. Kryeni procedurën në mbrëmje, lëreni vajin deri në mëngjes. Përsëriteni trajtimin gjatë gjithë javës.

Përdorni produkte të prodhuara nga përbërës jo agresivë. Gjatë acarimeve, veçanërisht me tendovaginitin purulent, mos e fërkoni kurrë zonën problematike me alkool, mos e ngrohni atë, për të shmangur pasoja negative. Mbani mend: Nxehtësia në çdo formë intensifikon procesin inflamator, qelbja prodhohet në mënyrë më aktive dhe rritet rreziku i infektimit të organeve të tjera përmes rrugës hematogjene.

Pas trajtimit, mendoni se si të parandaloni rizhvillimi Tenosinoviti në zonën e kyçit të kyçit të dorës. Parandalimi është i thjeshtë: mos i mbingarkoni krahët, mbani më rrallë sende të rënda dhe shmangni lëvizjet monotone. Nëse veprimtari profesionaleështë e pamundur pa manipulime monotone, bëni pushime, shtrini nyjet, aplikoni xhel me efekt relaksues për të përmirësuar qarkullimin e gjakut. Nëse ndiheni negativ, këshillohuni menjëherë me një mjek.

Tenosynovitis - mjaft sëmundje e rrezikshme, e cila karakterizohet nga simptoma të rënda. Në mungesë të terapisë sëmundje të ngjashme mund të çojë në një mori komplikimesh, duke përfshirë nekrozën e indeve përreth. Dhe sot njerëzit janë gjithnjë e më të interesuar për pyetjet se çfarë përbën tenosinovitin e kyçit të kyçit të dorës, trajtimin e kësaj sëmundjeje, shkaqet e shfaqjes së saj dhe simptomat kryesore.

Çfarë është tenosinoviti?

Nuk është sekret që tendinat e muskujve ndodhen në një lloj qese të indit lidhor të quajtur mbështjellës tendin. Tenosinoviti - sëmundje serioze, e cila shoqërohet me inflamacion të këtyre strukturave.

Në shumicën e rasteve, procesi inflamator prek indet e nyjeve më të lëvizshme, të cilat vazhdimisht duhet të durojnë ngarkesa të rënda. Në veçanti, këto janë nyjet e këmbës dhe kyçit të këmbës, si dhe parakrahut. Megjithatë, në mjekësinë moderne, tenosinoviti i kyçit të dorës konsiderohet si një nga format më të zakonshme.

Shkaqet kryesore të sëmundjes

Inflamacioni rreth tendinave mund të shkaktohet nga për arsye të ndryshme. Vlen të përmendet menjëherë se tenosinoviti mund të ketë origjinë infektive dhe joinfektive.

Inflamacioni infektiv shkaktohet nga depërtimi i mikroorganizmave patogjenë në zgavrën e vaginës sinoviale. Bakteret mund të hyjnë në qesen e indit lidhës përmes plagëve dhe çarjeve në lëkurë ose nga zona të tjera të inflamacionit në trupin e pacientit.

Forma jo infektive (aseptike) e sëmundjes zakonisht shoqërohet me dëmtim mekanik Tenosinoviti mund të jetë rezultat i shtrirjes së rëndë, të zgjatur Aktiviteti fizik, si dhe mikrotraumat (kur kyçi i dorës kryen vazhdimisht të njëjtat lëvizje), hipotermi e rëndë.

Tenosinoviti aseptik

Siç është përmendur tashmë, tenosinoviti jo-infektiv zhvillohet në sfondin e mikrotraumës së vazhdueshme të muskujve dhe tendinave. Në fakt, një sëmundje e tillë ka më shumë gjasa të jetë profesionale dhe diagnostikohet tek njerëzit të cilëve, për nga natyra e punës së tyre, kërkohet të përsërisin të njëjtat lëvizje të kyçit të dorës. Për shembull, sëmundja shpesh bëhet shoqëruese e atletëve profesionistë (golfistë, skiatorë, volejbollistë), muzikantë, punëtorë të fabrikës, etj.

Si rregull, në fazat fillestare sëmundja vazhdon pa simptoma të dukshme- Pacientët ankohen vetëm për lodhje të shpejtë në kyçin e dorës, dhe ndonjëherë jo shumë dhimbje. Por ndërsa sëmundja përparon, dhimbja bëhet më e fortë.

Forma infektive e sëmundjes

Bakteret patogjene mund të hyjnë në indin e përbashkët nga jashtë - përmes të ndryshme lezione të lëkurës. Përveç kësaj, faktorët e rrezikut përfshijnë osteomielitin, panaritiumin dhe artrozën e kyçit të kyçit të dorës, e cila shoqërohet me shkarkimin e qelbit. Infeksioni mund të jetë gjithashtu specifik - tenosinoviti shpesh zhvillohet si një ndërlikim i tuberkulozit, brucelozës, sifilizit dhe disa sëmundjeve të tjera.

Më shpesh, një sëmundje e tillë është akute në natyrë, e shoqëruar nga dhimbje të forta, imobilizimi i kyçit dhe rritja e temperaturës.

Forma të tjera të sëmundjes

Sot, ekzistojnë shumë sisteme klasifikimi për këtë sëmundje. Siç është përmendur tashmë, sëmundja "tenosynovitis", në varësi të shkakut të shfaqjes së saj, mund të jetë infektive ose aseptike.

Përveç kësaj, në varësi të karakteristikave të pamjes klinike, tenosinoviti mund të jetë seroz (në vendin e inflamacionit akumulohet purulent (vërehet formimi dhe grumbullimi i masave purulente) ose seroz-fibrinë.

Në varësi të natyrës së ecurisë, sëmundja mund të jetë akute (zakonisht e shoqëruar me dëmtim ose infeksion të mbështjellësve të tendinit) ose kronike (në shumicën e rasteve, njerëzit e profesioneve të caktuara vuajnë nga kjo formë e sëmundjes).

Tenosinoviti i kyçit të kyçit të dorës dhe simptomat e tij

Cilat shenja shoqërohen nga tenosinoviti? Fotografia tregon se në shumicën e rasteve, me sëmundjen, mund të vëreni ënjtje dhe skuqje të lëkurës në zonën e kyçeve. Në formë infektive Simptomat e sëmundjes përfshijnë gjithashtu ethe, dobësi dhe shenja të tjera të dehjes së trupit.

Dhimbja në kyçin e kyçit të dorës mund të ndryshojë në intensitet, por është gjithmonë e pranishme. Pacientët ndonjëherë ankohen për ndjesi shpimi gjilpërash, mpirje dhe ndonjëherë të mprehta, ndjesi e fortë djegieje në kyçin e dorës. Për njerëz të tillë, gjithçka fjalë për fjalë bie nga duart e tyre, pasi dora nuk është më në gjendje të përballojë funksionet e saj. Ndërsa sëmundja përparon, lëvizja e kyçeve është shumë e kufizuar. Dhimbja rritet me aktivitetin fizik, si dhe gjatë natës, gjë që, në përputhje me rrethanat, ndikon në cilësinë e gjumit.

Metodat moderne të diagnostikimit

Sigurisht, nëse keni simptoma, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Së pari, specialisti do të kryejë patjetër inspektimi vizual dhe mbledhin anamnezën. Nëse ka ngurtësi, dhimbje në kyçin e dorës, skuqje dhe ënjtje të kyçit, mjeku mund të dyshojë për praninë e tenosinovitit. Studime shtesë kryhen për të konfirmuar diagnozën.

Në veçanti, radiografia mund të japë informacion të vlefshëm - imazhet mund të dallojnë tenosinovitin nga patologjitë e tjera me një pamje të ngjashme klinike, në veçanti osteomielitin dhe artritin. Gjithashtu kryhet ligamentografia - gjatë procedurës pacientit i jepet rreze x, por me përdorimin agjent kontrasti. Përveç kësaj, merren teste shtesë për të përcaktuar praninë e infeksionit dhe sëmundjet shoqëruese, pasi në këtë rast është e rëndësishme të përcaktohet dhe shkaku kryesor inflamacion i qeseve të tendinit.

Tenosinoviti i kyçit të kyçit të dorës: trajtim

Vlen të përmendet menjëherë se vetëm një specialist duhet të përfshihet në terapi. Vetë-mjekimi dhe refuzimi kujdes mjekësor mund të çojë në pasoja të trishtueshme, deri në humbje të lëvizshmërisë së kyçeve ose nekrozë të indeve.

Çfarë i përshkruhet një pacienti të diagnostikuar me tenosinovit të kyçit të kyçit të dorës? Trajtimi, natyrisht, varet nga forma dhe shkaqet e sëmundjes. Për shembull, nëse inflamacioni është dytësor, atëherë është e rëndësishme të gjesh shkakun rrënjësor të sëmundjes dhe ta eliminosh atë.

Para së gjithash, keni nevojë për një nyje. Mjekësia moderne ofron shumë pads të veçanta, fasha dhe orteza që nuk do të ndikojnë shumë në cilësinë e jetës. Në fazat e para të terapisë, është jashtëzakonisht e rëndësishme lirimi i kyçit nga çdo aktivitet fizik. Dhe fasha e kyçit të kyçit të dorës ndihmon për të imobilizuar plotësisht dorën.

Në rastet kur procesi inflamator shkaktohet nga aktiviteti i baktereve patogjene, pacientët i nënshtrohen terapisë antibakteriale - antibiotikët zgjidhen individualisht, në varësi të ndjeshmërisë. flora patogjene për një ose një komponent tjetër. Në shumicën e rasteve është e mjaftueshme administrimi oral tableta. Por më shumë situata të vështira tretësirat antibiotike injektohen direkt në vaginë sinoviale.

Sulmet e dhimbjes lehtësohen me novokainë ose qetësues të tjerë. Përveç kësaj, terapia përfshin përdorimin e barnave anti-inflamatore - këto mund të jenë edhe jo-steroide dhe agjentë hormonalë. Me tendovaginitin purulent, ndonjëherë është e nevojshme të hapni zgavrat e vaginës sinoviale, të hiqni masat purulente dhe të trajtoni indet me antiseptikë ose ilaçe antibakteriale.

Janë jashtëzakonisht efektive metoda të ndryshme fizioterapi, në veçanti kompresa të ngrohta. Për shembull, banjat me parafine rekomandohen shpesh për pacientët. Mjekësia moderne përdor gjithashtu terapi UHF. Terapia me baltë do të jetë gjithashtu e dobishme.

Pas eliminimit të procesit inflamator, del në pah një detyrë tjetër - nevoja për të rivendosur lëvizshmërinë e kyçeve. Për këtë qëllim, pacientit zgjidhet një grup i caktuar ushtrimesh gjimnastike terapeutike, si dhe rekomandohen seanca të rregullta masazhi.

Tenosinoviti i kyçit të kyçit të dorës: trajtimi me mjete juridike popullore

Pa dyshim, etnoshkenca ka shumë nga më receta të ndryshme që mund të ndihmojnë në trajtim sëmundje të ngjashme. Për shembull, një ilaç i mirë popullor janë lulet e thata të kalendulës, nga të cilat mund të përgatisni një pomadë. Kjo bimë ka veti baktericid dhe gjithashtu lehtëson inflamacionin. Për të përgatitur ilaçin, duhet të përzieni lulet e thata të bimës dhe të rregullta krem për fëmijë në sasi të barabarta. Aplikojeni përzierjen që rezulton në lëkurën rreth kyçit të prekur, mbulojeni me një fashë dhe lëreni brenda natës.

Ekziston një ilaç tjetër popullor jo më pak efektiv. Për të përgatitur një kompresë, do t'ju duhet të përzieni të bardhën e vezës me një lugë miell dhe të njëjtën sasi alkooli. Përziejini përbërësit tërësisht. Thithni shirita prej pëlhure pambuku në përzierjen që rezulton, më pas mbështillini rreth kyçit të dorës dhe lërini brenda natës. Kjo kompresë ka veti ngrohëse.

Tendovaginiti i kyçit të dorës, ose tenosinoviti, është një inflamacion i tendinave dhe mbështjellësve të tyre të indit lidhës, mbështjellësve sinovialë, që janë përgjegjës për përkuljen dhe shtrirjen e gishtërinjve dhe kyçit të dorës. Trajtimi i tenosinovitit të kyçit të kyçit të dorës ka për qëllim lehtësimin dhimbje dhe restaurimi i funksioneve të duarve.

Inflamacioni mund të jetë infektiv ose autoimun në natyrë, por më shpesh ndodh në sfondin e mikrotraumave të zakonshme të indit lidhës të shoqëruar me ngarkesë të shtuar në tendinat e dorës (punë si rrobaqepëse, muzikant, operator kompjuteri personal; kujdesi për një fëmijë; hobi konsolat e lojërave), dhe shoqërohet me simptomat e mëposhtme:

• dhimbje dhe ënjtje në zonën e kyçit të dorës;
• dhimbje në zonë gishtin e madh dhe parakrahët;
• vështirësi në lëvizjen e dorës dhe gishtërinjve.

Shumica e pacientëve trajtohen në mënyrë konservative (pa ndërhyrje kirurgjikale) trajtim, por në disa raste është e nevojshme të drejtoheni në metoda kirurgjikale.

Trajtim pushimi

Paqja është gjëja kryesore ngjarje terapeutike, e cila është e përshkruar për tendovaginitis të dorës të çdo natyre.

Gjatë inflamacion akut Përjashtohen të gjitha punët dhe argëtimet që lidhen me aktivitetin e dorës dhe kyçit të dorës së prekur.

Për të shmangur lëvizjet në kyçin e kyçit të dorës, dora është e fiksuar fashë elastike, fasha të ndryshme që kapin kyçin e dorës, një pjesë të dorës dhe parakrahut dhe në disa raste, orteza të ngurta ose gips.

Pas lehtësimit të acarimit, ngarkesat futen gradualisht.

Trajtimi medikamentoz

Trajtimi medikamentoz i tenosinovitit të dorës mund të përfshijë barnat e mëposhtme:

• anti-inflamator dhe analgjezik;
• anestezik;
• antibakterial.

Më shpesh, ilaçet përshkruhen nga jashtë - në formën e vajrave, kompresave, por në raste të rënda përdoren tableta dhe injeksione.

Trajtimi me barna anti-inflamatore

Shumica e barnave anti-inflamatore kanë një efekt analgjezik pak a shumë të theksuar. Për të trajtuar tenosinovitin e kyçit të kyçit të dorës, mjeku mund të përshkruajë:

• droga anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs);
• dimeksid;
• glukokortikoidet.

NSAID-të (ibuprofen, ketoprofen, paracetamol, lornoxicam dhe të tjerë) zakonisht përshkruhen në formën e pomadave, kremrave dhe xheleve (dolgit, xhel fastum), por për dhimbje të forta ato mund të përdoren nga goja (tableta advil, tjetër, xefocam dhe të tjerët). . Ilaçet e listuara kanë një efekt të theksuar analgjezik.

Dimexide jo vetëm që përthithet mirë infiltrati inflamator, por gjithashtu rrit përshkueshmërinë e qelizave (përfshirë patogjenët), prandaj, për tendovaginitin infektiv, përshkruhet në kombinim me antibiotikë për të përmirësuar përçueshmërinë e këtyre të fundit në inde dhe për të rritur efektivitetin e tyre. Ky medikament përdoret nga jashtë, në formën e kompresave të lagura. Para përdorimit, ilaçi hollohet me ujë në përqendrimin e dëshiruar.

Glukokortikoidet (betametazoni, prednizoloni) përdoren në formën e bllokadave anti-inflamatore - injeksione në zonën e kanaleve të tendinit për inflamacion jo-infektiv të tendinave dhe mbështjellësve të tyre. Për tenosinovitin e një natyre autoimune, glukokortikosteroidet mund të përshkruhen me gojë ose me injeksion.

Anestezia lokale

Nëse barnat anti-inflamatore janë të paefektshme ose nuk e lehtësojnë plotësisht dhimbjen, një kohë të shkurtër, atëherë mjeku përshkruan një bllokadë anestezike: anestezion veprim lokal(novokainë, prokainë, lidokainë) injektohet në kanalin e prekur. Kjo bllokadë ka një efekt të menjëhershëm analgjezik që zgjat rreth dy ditë. Nëse është e nevojshme, procedura përsëritet pas dy ose tre ditësh.

Një bllokadë anestezike lehtëson dhimbjen, por nuk lehtëson inflamacionin dhe në disa raste mund të përkeqësojë rrjedhën e tij. Kjo vërehet në rastet kur pacienti, pa ndjerë dhimbje nën ndikimin e bllokadës, fillon të ekspozojë gjymtyrën e prekur. ngarkesë e shtuar, duke vonuar kështu procesin e shërimit. Prandaj, kur përshkruani një bllokadë, është e nevojshme që veçanërisht të ndiqni me kujdes rekomandimet për të siguruar pushimin e dorës.

Terapia antibakteriale

Ilaçet antibakteriale janë të përshkruara për tendovaginitin septik (të shkaktuar nga ndonjë infeksion) i kyçit të kyçit të dorës. Ilaçet mund të përshkruhen oral, intravenoz dhe të jenë pjesë e bllokadave terapeutike.

Për trajtimin e tenosinovitit purulent, zgjidhen penicilinat e mbrojtura nga frenuesit, linkozamidet dhe disa ilaçe të grupit të cefalosporinave.

Fizioterapia

Fizioterapia mund të përshkruhet në çdo fazë të procesit inflamator: disa metoda janë të përshtatshme për trajtimin e inflamacionit akut, të tjerat mund të përdoren vetëm gjatë fazës së rehabilitimit. Në trajtimin e tendovaginitit përdoren këto:

• fizioterapi harduerike (fizike efektet terapeutike, i krijuar nga pajisje speciale);
• sanatorium - trajtim spa;
• ushtrime gjimnastike (fizioterapi).

Disa metoda të fizioterapisë harduerike përdoren gjatë periudhës së përkeqësimit, dhe trajtimi i spa dhe terapia fizike kryhen vetëm pasi inflamacioni akut të jetë ulur.

Fizioterapi me harduer

Ndër metodat e fizioterapisë harduerike, induktotermia, elektroforeza, fonoforeza, rrymat e moduluara në mënyrë sinusoidale (terapia me amplimpuls), fushat elektrike me frekuencë të lartë (UHF) dhe rrezatimi ultravjollcë(Qarku Federal Ural).

Terapia UV dhe UHF mund të përdoret në stadi akute tenosinoviti, dhe rrezatimi ultravjollcë me valë të shkurtër dhe të mesme indikohet edhe në trajtimin e proceseve inflamatore purulente.

Metoda të tjera përshkruhen kur inflamacioni ulet. Elektroforeza është e përshkruar me të tilla barna, Si acid acetilsalicilik, dimexide, analgin, novokainë, antibiotikë. Fonoforeza përdoret për të futur glukokortikoidet në indet e prekura.

Trajtim spa

Nga metodat e spa Në trajtimin e tendovaginitit përdoret balneoterapia - trajtim me ujë dhe peloidoterapi - trajtim me baltë.

Përdoret në balneoterapi llojet e mëposhtme banjot lokale:

• sulfide hidrogjenit;
• radoni;
• klorid sodium.

Balta terapeutike, e ngrohur në 38-44 °C, aplikohet në gjymtyrën e prekur në formën e një doreze. Në vend të baltës, mund të përdorni aplikime parafine ose ozokerite.

Fizioterapia

1. Së pari, shtrydhni një top tenisi me dorën tuaj të djathtë për tridhjetë sekonda. Pas kësaj, çdo gisht dora e djathtë në mënyrë alternative shpërkulet dhe shtrihet me dorën e majtë. Pastaj ushtrimi përsëritet për dorën tjetër. Ky ushtrim kryhet në një pozicion ulur.
2. Brenda tridhjetë sekondave, të dyja duart janë të shtrënguara fort në një grusht. Pas kësaj, ju duhet të përhapni gishtat si një tifoz, të palosni majat e gishtërinjve të dorës së majtë me majat e të djathtës dhe t'i shtypni ato me shpejtësi kundër njëri-tjetrit për rreth njëzet sekonda. Ky ushtrim kryhet në një pozicion ulur.
3. Çdo gisht i dorës së majtë kapet në bazë me radhë me tre gishta të dorës së djathtë, pas së cilës dora e djathtë rrëshqet në majë të gishtit, duke bërë lëvizje tërheqëse dhe të lehta përdredhëse. Së pari përsërisni ushtrimin për të gjithë gishtat e dorës së majtë, pastaj për të djathtën. Ky ushtrim kryhet në një pozicion ulur ose në këmbë.
4. Ushtrimi i fundit është shtrëngimi i duarve të relaksuara me krahët e ngritur mbi kokë për dyzet sekonda. Kryen në një pozicion në këmbë.

Ushtrimet nuk duhet të shkaktojnë dhimbje ose parehati. Ato duhet të kryhen çdo ditë.

Metodat tradicionale të trajtimit

Metodat tradicionale zakonisht bazohen në efektet analgjezike dhe anti-inflamatore infuzione të ndryshme, zierje dhe pomada të përgatitura nga barëra medicinale. Produktet e përgatitura përdoren për aplikime, kompresa dhe banja lokale. Në shtëpi, përdorimi i nxehtësisë, të ftohtit dhe irrituesve lokalë në zonën e prekur është gjithashtu i popullarizuar.

Për shembull, për kompresat mund të përgatisni një infuzion me çantën e bariut. Për ta bërë këtë, derdhni një lugë gjelle lëndë të parë të tharë në një termos, derdhni një gotë ujë të valë dhe lëreni për të paktën dy orë, pastaj filtroni. Lagni një leckë të palosur disa herë në infuzionin e përgatitur, aplikojeni në vendin e lënduar, mbulojeni me pergamenë dhe sigurojeni me një fashë. Kompresa aplikohet para gjumit gjatë gjithë natës.

Kompresat e bëra nga biliare mjekësore kanë gjithashtu një efekt të mirë analgjezik dhe anti-inflamator. Bile mund të aplikohet vetëm në lëkurë të shëndetshme dhe të paprekur.

Përdorimi i lëndëve të para natyrore medicinale ( barëra medicinale) nënkupton përdorimin afatgjatë dhe metodik të tyre - vetëm në këtë kusht mund të arrihen rezultate të mira rezultate të qëndrueshme. Barna ka një efekt më të shpejtë.

Kirurgjia

Kirurgjia indikohet kur trajtim konservativ joefektive:

• me forma stenozuese të tenosinovitit të kyçit të kyçit të dorës (tenosinoviti i de Quervain), kur një proces inflamator afatgjatë çon në ngjeshje të tendinit në kanal;
• me një proces inflamator purulent.

Në rastin e parë, një diseksion i ligamentit unazor që rrethon vaginën sinoviale kryhet me diseksion ose heqje të vaginës.

Kur ndodh suppurimi, mbështjellësi i tendinit hapet dhe vendoset kullimi për të kulluar përmbajtjen.

Ndonjëherë mund të grumbullohet në vaginën sinoviale sasi të konsiderueshme gjaku. Në këto raste, kryhet një birë - një birë me një gjilpërë të trashë dhe duke pompuar përmbajtjen me një shiringë.

Çdo trajtim duhet të kryhet në mënyrë rigoroze siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë ose pas marrëveshjes me të. Vetë-mjekimi mund skenari më i mirë vonojnë procesin e rikuperimit dhe në rastin më të keq, çojnë në humbje të përhershme të funksionit të dorës dhe paaftësi.

Çdo metodë trajtimi është efektive vetëm në një fazë të caktuar. Vetëm një mjek mund të vendosë kohën e përdorimit, për shembull, kompresave ngrohëse, si dhe aktivitetit fizik.

Përveç kësaj, medikamentet mund të shkaktojnë një sërë reaksione negative dhe komplikime. Po, gjatë përdorimi i NSAID-ve, dhe ndonjëherë edhe një kurs i shkurtër mund të çojë në erozione traktit gastrointestinal dhe gjakderdhje ndryshimet patologjike gjak, dëmtim i pakthyeshëm i veshkave.

Zierjet bimore në dukje të padëmshme gjithashtu mund të shkaktojnë dëm, për shembull, në rast të papajtueshmërisë me medikamentet e përshkruara nga një mjek, kundërindikacionet ekzistuese ose intolerancës individuale. Në format e pakomplikuara të tenosinovitit të kyçit të kyçit të dorës dhe i nënshtrohen të gjithëve takimet mjekësore prognoza është zakonisht e favorshme.

Për tenosinovitin e kyçit të kyçit të dorës, trajtimi përshkruhet nga një specialist pas ekzaminimit të pacientit. Sëmundja në vetvete është një proces inflamator i lokalizuar në zonën e tendinit. Sëmundja karakterizohet nga forma akute dhe kronike.

Ekzistojnë disa forma kryesore të sëmundjes:

• infektive;
• aseptike;
• profesionale;
• post-traumatike;
• reaktive.

Inflamacioni infektiv zhvillohet në sfondin e depërtimit të mikroorganizmave patologjikë në trup. Tenosinoviti mund të zhvillohet në sfond artrit purulent ose me tuberkuloz. Depërtimi specifik i patogjenëve regjistrohet në tendinat vaginale. Së bashku me qarkullimin e gjakut mikroorganizmave të dëmshëm përhapur në të gjithë trupin.

Shpërthimet e tenosinovitit aseptik të kyçit të kyçit të dorës janë të zakonshme. Kjo është për shkak të aktivitetit njerëzor. Mbingarkesa e vazhdueshme e tendinave kontribuon në zhvillimin e një procesi inflamator aktiv. Probabilitet i lartë Shfaqja e sëmundjes vazhdon te mekanikët, marangozët, farkëtarët, rrobaqepësit dhe bluarësit.

Forma aseptike e zhvillimit të tenosinovitit ndodh pas lëndimeve dhe mavijosjeve të rënda. Shpesh sëmundja shkaktohet nga reaktive proceset inflamatore, goditëse indet lidhore. Më shpesh, një pararojë e tenosinovitit është artrit rheumatoid. Mund të provokojë sëmundje Punë me kohë të plotë në kompjuter.

Çdo person mund të dyshojë për inflamacion të kyçeve. Pamja klinike sëmundja varet nga forma e sëmundjes.

Një proces akut purulent shoqërohet me dhimbje të forta. Në të njëjtën kohë, dhimbja, pulsimi dhe dridhjet, e pengojnë një person të udhëheqë imazh i njohur jeta. Në zonën e prekur vërehet ënjtje, por nuk mund të përjashtohet rritje lokale temperatura. Në palpim, dhimbja rritet ndjeshëm.

Tendovaginiti aseptik mund të ndodhë në forma akute dhe kronike. Sulm i mprehtë Sëmundja shoqërohet me ënjtje dhe kërcitje. Gjendja e përgjithshme personi nuk vuan, ai nuk ndjen asnjë shqetësim.

Forma kronike e sëmundjes shoqërohet me inflamacion periodik të kyçeve. Me kalimin e kohës, mund të ndodhin ndryshime degjenerative. Si rezultat, rreziku i paaftësisë njerëzore mbetet.

Metodat për të luftuar sëmundjen

Metoda e trajtimit të sëmundjes varet nga forma e saj. Në rrjedhën akute të tenosinovitit, terapeutik dhe procedurat lokale. Trajtimi i sëmundjes bazohet në kompetent terapi antibakteriale Dhe forcimi i përgjithshëm sistemi i imunitetit trupi.

Në disa raste, këshillohet përdorimi i barnave anti-inflamatore jo-steroide. Këto përfshijnë Butadione dhe Indomethacin.

Trajtimi lokal i tendovaginitit përfshin aplikimin e një splinte allçie dhe kompresa të ngrohta. Kur gjendja e një personi fillon të përmirësohet, taktika terapeutike po ndryshon. Pacienti kalon në procedurat fizioterapeutike, të cilat bazohen në UHF, mikrovalë dhe ultratinguj.

Nëse formë akute sëmundja shoqërohet proces purulent, kryhet operacioni.

Tendovaginiti kronik eliminohet nëpërmjet elektroforezës, baltës dhe aplikimet e parafines, Terapi fizike. Lezionet infektive nuk mund të lejohet të përparojë. Përndryshe aplikoni terapi medikamentoze. Sëmundja duhet të trajtohet me antibiotikë dhe zgjidhje hidrokortizoni.

Përparimi i shpejtë i tenosinovitit krepitues i detyron mjekët të përdorin disa seanca radioterapie. Ekspertët përshkruajnë regjimin optimal të trajtimit pas ekzaminim të plotë person.

Trajtimi me mjekësi tradicionale

Në disa raste, njerëzit preferojnë të mos e bëjnë këtë metodat medicinale trajtimi. Kjo është për shkak të intolerancës ndaj shumë ilaçeve. Trajtimi i tenosinovitit në shtëpi përfshin përdorimin e pomadave, zierjeve, kremrave dhe kompresave.

Eliminoni inflamacionin me kalendula. Për gatim pomadë efektive Duhet të merrni disa gjethe të thata të përbërësit kryesor dhe t'i përzieni me krem ​​për fëmijë. Aplikojeni produktin që rezulton në kyçin e dorës së prekur dhe sigurojeni me një fashë.

Infuzion i pelinit ka një efekt të mirë. Për të përgatitur produktin, duhet të derdhni 100 gram barishte të thata në 200 ml ujë i nxehtë. Më pas kullojeni infuzionin dhe konsumoni 50 ml para çdo vakti. Infuzion ndihmon në largimin e mikrobeve dhe të tjera mikroorganizmave patogjene. Pelini ka një efekt anti-inflamator, për shkak të të cilit efekt terapeutik vjen shpejt.

Mjekimi mjetet juridike popullore duke përdorur yndyra e derrit që synon lehtësimin e ënjtjes dhe sindromi i dhimbjes. Për gatim ilaç efektiv Duhet të zieni 100 gram sallo së bashku me 30 gramë pelin. Ju mund ta aplikoni produktin pasi të jetë ftohur.

Abuzimi metodat tradicionale pa vënë në skenë diagnozë të saktë Nuk rekomandohet. Mund të përballojë tendovaginitin purulent pa ndërhyrje kirurgjikale e pamundur.