Imunodefiçenca njerëzore (primare, dytësore), shkaqet dhe trajtimi. Prognoza e mungesës së imunitetit: çfarë e pret pacientin
Vlen të mendojmë për mburojën tonë mbrojtëse tashmë kur shfaqen shenjat e para të dobësimit të saj: ftohje të shpeshta, dobësi, marramendje, etj. IDS mund të provokohet nga shumë faktorë, prandaj është e nevojshme të dihet natyra e shfaqjes së saj për të zgjedhur një metodë adekuate për eliminimin e sëmundjes. Një imunolog thirret të identifikojë qartë parakushtet që çuan në sëmundje.
Ekzistojnë dy lloje kryesore të patologjisë.
- Mungesa e imunitetit parësor është një sëmundje kongjenitale e shkaktuar ose nga defekte gjenetike ose ekspozime të ndryshme gjatë zhvillimit të fetusit. Në varësi të nivelit të ekspozimit dhe lokalizimit të procesit, ato janë: qelizore, antitrupa, të kombinuara, të shprehura me pamjaftueshmëri të sistemit të komplementit dhe defekte në fagocitozë.
- Imunodefiçencë dytësore. Kjo patologji është shumë më e zakonshme. Sëmundja shkaktohet nga një sërë faktorësh mjedisorë, të cilët ndikojnë negativisht në pothuajse të gjithë elementët e sistemit imunitar. Ky grup përfshin sindromën e fituar të mungesës së imunitetit, e njohur si virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV).
Lista e shkaqeve të mungesës së imunitetit sekondar është mjaft e gjerë:
- mungesa e substancave të rëndësishme për zhvillimin e duhur të trupit për shkak të kequshqyerjes;
- efekti në organizëm i infeksioneve kronike, të cilat, duke prekur vazhdimisht sistemin imunitar, reduktojnë reaktivitetin e tij me kalimin e kohës. Gjithashtu, sëmundje të tilla ndikojnë keq në gjendjen e sistemit hematopoietik, i cili është përgjegjës për krijimin e limfociteve jashtëzakonisht të rëndësishme;
- helminthiasis;
- humbje gjaku ose dështimi i veshkave;
- lloje të ndryshme të helmimit, diarre të zgjatur, për shkak të së cilës ka një humbje të mprehtë të të gjithë lëndëve ushqyese të nevojshme;
- diabeti mellitus ose çrregullime të tiroides;
- sëmundjet onkologjike.
Procesi i procedurës
Përgatitja
Nëse ju ose fëmija juaj jeni shpesh të sëmurë dhe terapia nuk ju ndihmon, ia vlen të kontrolloni sistemin tuaj imunitar. Përpara vizitës së parë te mjeku, mund të bëni pak përgatitje në mënyrë që konsultimi të shkojë shpejt dhe me efikasitet. Për shembull:
- Shkruani çdo simptomë që vëreni.
- Mblidhni të gjitha rezultatet e testeve të mëparshme që keni pasur ndonjëherë.
- Bëni një histori mjekësore familjare.
- Bëni një listë të medikamenteve dhe vitaminave që keni marrë kohët e fundit.
- Përgatitni paraprakisht të gjitha pyetjet që planifikoni t'i bëni mjekut.
Veprime të tilla do të ndihmojnë punonjësin e kujdesit shëndetësor të diagnostikojë shpejt sëmundjen dhe të përshkruajë terapinë e nevojshme.
Procesi i eliminimit të sëmundjeve
Trajtimi i mungesës së imunitetit parësor kryhet duke përdorur metodat e mëposhtme:
- terapi etiotropike (në këtë rast, mungesa gjenomike e pacientit korrigjohet);
- trajtimi me imunostimulantë;
- transplantimi i palcës së eshtrave, imunoglobulinave, qelizave të timusit.
Trajtimi i mungesës së imunitetit tek fëmijët, si dhe tek të rriturit, kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. IDS sekondare është shumë më e lehtë për t'u kuruar se ajo parësore, sepse parakushtet për shfaqjen e saj janë faktorë kalimtarë. Prandaj, është e mundur të kemi një efekt shtypës efektiv mbi to duke përdorur terapinë e duhur. Pas diagnozës dhe përcaktimit të shkakut të vërtetë, përshkruhet një kurs trajtimi.
Më shpesh se të rriturit, fëmijët janë të ndjeshëm ndaj IDS dytësore, pasi ata ende nuk kanë zhvilluar plotësisht një mekanizëm për të luftuar faktorët e dëmshëm mjedisor.
Duke pasur parasysh mungesën e vitaminave dhe mineraleve, përshkruhen komplekse të përshtatshme vitaminash. Nëse konstatohet prania e një infeksioni kronik, atëherë para së gjithash vatrat e tij dezinfektohen.
Imunostimuluesit ndihmojnë në forcimin e sistemit imunitar pas sëmundjeve dhe operacioneve.
Simptomat
Shenjat ndryshojnë në varësi të llojit të sëmundjes dhe mund të ndryshojnë nga personi në person. Midis tyre:
- çrregullime të shpeshta infektive që përsëriten herë pas here;
- infeksione dhe sëmundje të tjera të gjakut;
- vonesa në zhvillim;
- probleme me traktin e tretjes;
- infeksionet fungale;
- stomatiti;
- Renia e flokeve;
- reaksione alergjike;
- humbje peshe.
Kundërindikimet
Marrja e pothuajse çdo imunostimuluesi ka kundërindikacionet e veta. Kujdes i veçantë duhet treguar kur trajtohen fëmijët me probleme autoimune. Fëmijë të tillë duhet të marrin ilaçe vetëm siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë. Megjithatë, ashtu si gratë shtatzëna.
Komplikimet
Komplikime karakteristike për të dy llojet e sëmundjeve janë patologjitë e rënda infektive, si pneumonia, sepsa dhe të tjera, të cilat varen nga shkaku i IDS. Diagnoza e hershme mund të parandalojë problemet afatgjata.
Çmimet dhe klinikat
Një problem kaq i vështirë duhet t'u besohet vetëm profesionistëve me përvojë shumëvjeçare. Faqja e portalit do t'ju ndihmojë të zgjidhni një klinikë dhe mjek të mirë, duke përfshirë marrjen parasysh të aftësive tuaja financiare.
- 388 komente
- 21 klinikë ku ofrohet shërbimi Trajtimi i mungesës së imunitetit në Moskë
- 3.6 – Vlerësimi mesatar, i llogaritur në bazë të rishikimeve dhe rekomandimeve të pacientëve
| Shërbimi | çmimi, fshij. |
|---|---|
| Trajtimi me ilaçin (PAK) duke përdorur metodën e R. N. Khodanova (hemopunkturë) 1 procedurë | 1800 |
| Imunoterapi specifike me 1 alergjen (1 vizitë) | 1270 |
| Imunoterapi specifike me alergjen 1 injeksion (pa kosto medikamenti) | 1000 |
| Imunoterapia specifike për alergjen (ASIT) - kursi i mirëmbajtjes së ASIT | 12700 |
| Administrimi i barnave për terapi imune specifike alergjenike (ASIT) kurs i plotë | 36450 |
| Imunoterapia specifike për alergjen | 3000 |
| Imunoterapia specifike për alergjen | 14500 |
| Program imunoterapie specifike për alergjen me Fostal | 11040 |
| Imunoterapi specifike | 1300 |
| Imunoterapi sublinguale specifike për alergjen (kurs mirëmbajtjeje) | 15800 |
Mungesa e imunitetit është një mosfunksionim i sistemit imunitar, i cili manifestohet në uljen e rezistencës së trupit ndaj viruseve, baktereve dhe kërpudhave të ndryshme.
Ekzistojnë 2 forma të mungesës së imunitetit:
- kongjenitale;
- të fituara.
Faktorët që predispozojnë për zhvillimin e kësaj gjendje:
- sëmundje të rënda infektive ose virale (HIV, tuberkulozi, hepatiti viral);
- sëmundjet onkologjike;
- sëmundjet autoimune (anemia aplastike);
- kushtet që çojnë në varfërimin e trupit (vitaminoza, stresi, depresioni, rrezatimi i mikrovalës);
- diabeti mellitus, çekuilibri hormonal;
- lëndime, ndërhyrje kirurgjikale.
Simptomat janë shumë të ndryshme, pasi sëmundja maskohet si patologji të tjera.
Kur preket trakti respirator, vërehen sa vijon:
- kollë, rrufë, ethe;
- dobësi, dhimbje koke.
- Lezionet e traktit të tretjes karakterizohen nga:
- të vjella, të përziera;
- dhimbje koke, marramendje;
- gjakderdhje në stomak;
- rritja e temperaturës;
- dhimbje në zorrët.
Dëmtimi i CNS tregohet nga:
- dhimbje koke;
- rritja e temperaturës;
- konvulsione.
Simptomat e zakonshme tipike të mungesës së imunitetit janë:
- pneumonia, e cila është e vështirë për t'u trajtuar;
- rritja e temperaturës;
- diarre për më shumë se 3 muaj;
- kandidiaza.
Testet diagnostike
Është mjaft e vështirë për të identifikuar këtë patologji. Kjo është e mundur vetëm pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës, i cili përfshin:
- analiza klinike e gjakut, urinës;
- analiza imunologjike e imunoglobulinave E, A, G, M;
- zbulimi i hepatitit viral C, B;
- test gjaku për HIV;
- X-ray e gjoksit;
- Skanimi CT i organeve të prekura.
Fazat kryesore të trajtimit
Para fillimit të terapisë zëvendësuese, e cila kryhet gjatë gjithë jetës (me ndihmën e plazmës së donatorëve, serumeve, etj.), Është e nevojshme të shpëtoni nga sëmundjet shoqëruese infektive. Për këtë qëllim, përdoren antibiotikë me spektër të gjerë, terapi antivirale dhe ilaçe antifungale. Gjithashtu kryhet terapi imunostimuluese (Cycloferon, Inflamafertin). Rekomandohet të merrni komplekse vitaminash-minerale dhe suplemente ushqimore. Ilaqet kundër depresionit janë të përshkruara sipas indikacioneve. Është e nevojshme të vëzhgoni orarin e duhur të punës dhe pushimit, të hiqni dorë nga zakonet e këqija - pirja e duhanit, pirja e alkoolit.
Trajtimi më efektiv është transplantimi i palcës së eshtrave. Por ajo kryhet vetëm pasi metodat e tjera nuk kanë ndihmuar.
Komplikimet
Nëse nuk trajtohet, mungesa e imunitetit kontribuon në zhvillimin e proceseve infektive (sepsë, pneumoni), të cilat janë shumë të vështira për t'u trajtuar dhe mund të jenë fatale.
Mungesa e imunitetit- kjo është një ulje e aktivitetit funksional të përbërësve kryesorë të sistemit imunitar, duke çuar në një ndërprerje të mbrojtjes së trupit ndaj mikrobeve dhe manifestohet në rritje të sëmundshmërisë infektive.
Në botën moderne, në një megaqytet, një gjendje e mungesës së imunitetit mund të zhvillohet tek çdo person. Rreziku i kësaj gjendje qëndron në njohjen dhe trajtimin e parakohshëm të saj, gjë që çon në infeksione të rënda, sëmundje autoimune dhe procese onkologjike.
Kushtet e mungesës së imunitetit ndahen në kongjenitale dhe të fituara ose dytësore (SID). Në thelb, ne hasim imunodefiçenca dytësore dhe secili prej nesh e ka përjetuar këtë gjendje të paktën një herë në jetën tonë. SID i referohet çrregullimeve të sistemit imunitar që zhvillohen në pleqëri dhe, siç besohet zakonisht, nuk janë rezultat i ndonjë defekti gjenetik.
Format VIEW
|
Forma |
Faktorët klinik |
|
I fituar |
Sindroma e fituar e mungesës së imunitetit |
|
I nxitur |
Arsyeja: rrezatimi, citostatikët, kortikosteroidet, ndërhyrjet kirurgjikale, traumat etj. |
|
spontane |
Proceset kronike, të përsëritura, infektive dhe inflamatore të aparatit bronkopulmonar, sinuseve paranazale, traktit urogjenital dhe gastrointestinal, syve, lëkurës dhe indeve të buta të shkaktuara nga mikroorganizma oportunistë, oportunistë me veti biologjike atipike dhe shpesh me prani të rezistencës së shumëfishtë ndaj antibiotikëve. |
Shenjat VIEW
Shenjat e VID me të cilat një mjek ose vetë pacienti mund të dyshojnë për një gjendje të mungesës së imunitetit
1. Infeksione të përsëritura viruso-bakteriale, të karakterizuara nga:
- kursi kronik;
- shërim jo i plotë;
- falje e paqëndrueshme;
- patogjenë të pazakontë (flora oportuniste, infeksion oportunist me virulencë të reduktuar, me rezistencë të shumëfishtë ndaj antibiotikëve).
2. Mosha, prania e të afërmve të gjakut me imunodefiçencë parësore;
3. Reagime të pazakonta ndaj vaksinave të gjalla, të dobësuara;
4. Pas ekzaminimit, pacienti mund të diagnostikohet me insuficiencë zhvillimi ose vonesë zhvillimi, diarre kronike, temperaturë të ulët, zmadhim ose mungesë të plotë të nyjeve limfatike të bajameve, timusit, absceseve të lëkurës, dermatitit, kandidiazës mukozale, keqformimit kongjenital, dëmtimit. zhvillimi i kafkës së fytyrës, shtat i shkurtër (dwarfism) ), lodhje e shtuar;
5. Ndërhyrjet jatrogjene: kimioterapia, splenektomia, rrezatimi;
6. Stresi i zgjatur fizik dhe/ose psiko-emocional;
7. Alergjia;
8. Sëmundjet autoimune;
9. Tumoret.
Objektivat e hulumtimit imunologjik
- konfirmoni praninë e mungesës së imunitetit;
- përcaktoni ashpërsinë e shkeljeve;
- identifikoni lidhjen e prishur;
- vlerësoni mundësitë e zgjedhjes së një imunokorrektori;
- vlerësoni prognozën e efektivitetit të imunoterapisë.
Imunoterapia
Pas një imunostudimi të plotë, imunologu përshkruan terapi.
Imunoterapia (korrigjimi i imunitetit)- Trajtimi që synon forcimin e mbrojtjes imune të dobësuar, korrigjimin e çekuilibrave në reaksionet e vazhdueshme imune, dobësimin e proceseve imune patologjikisht aktive dhe shtypjen e reaksioneve imune auto-agresive. Jo të gjitha llojet e mbrojtjes imune janë efektive kundër një agjenti specifik infektiv, por vetëm disa.
Është e nevojshme të stimulohen ato pjesë të sistemit imunitar që janë efektive në mbrojtjen kundër një infeksioni specifik që ka pacienti.
Dhe ngrohja nuk funksionon në mot të ftohtë - për shumë kjo ishte e mjaftueshme për t'u sëmurë në pranverë. Shfaqja e ARVI, ftohjet dhe pothuajse çdo sëmundje është e lidhur pazgjidhshmërisht me funksionimin e sistemit imunitar të njeriut. Disa njerëz pinë Kagocel për të mos u sëmurur, të tjerë hanë shumë perime dhe fruta dhe të tjerë marrin vitamina ose shtesa dietike. Doktoresha e Shkencave Mjekësore dhe drejtuese e departamentit të imunologjisë së Spitalit Klinik të Fëmijëve Ruse Irina Kondratenko tha për The Village nëse është e mundur të rritet imuniteti, nëse kosi dhe kapsulat e vitaminave ndihmojnë në këtë, si ndikon stresi në shëndet dhe çfarë është kujtesa imune.
- Si e zhvillon njeriun imunitetin?
Sistemi imunitar, në thelb, është i angazhuar në njohjen e elementeve të huaja në trup. Një njohje e tillë ekziston edhe në organizmat njëqelizore, dhe sa më kompleks të jetë organizmi, aq më komplekse është mbrojtja - si nga faktorët e jashtëm ashtu edhe nga dështimet brenda. Për shembull, nëse shfaqet një qelizë tumorale ose një qelizë në të cilën ka hyrë një virus dhe proteinat virale shfaqen në sipërfaqen e saj, një qelizë e tillë shkatërrohet. Ky sistem quhet imunitet i fituar.
Sistemi imunitar i njeriut formohet para lindjes, dhe pas lindjes mëson në mënyrë aktive të njohë agjentët e huaj, përfshirë patogjenët. Gjëja e parë që mund të bëjmë për të ndihmuar imunitetin e një fëmije është thjesht ta mbajmë atë në kushte normale, domethënë nëse fëmija është i shëndetshëm, nëse sistemi i tij imunitar funksionon normalisht, atëherë ai duhet të ketë kontakt të plotë me mjedisin e jashtëm, ai nuk duhet. të kufizohen artificialisht.
- Nëse e kufizoni një fëmijë nga kontakti me mjedisin me shpresën se ai nuk do të sëmuret, si do të ndikojë kjo në sistemin imunitar?
Keq. Ai nuk do të jetojë pafundësisht nën një kapuç; herët a vonë do t'i duhet të përballet me ndikimin e botës përreth: do të dëshirojë të bëjë një shëtitje në rrugë, do të dëshirojë të hajë rërë në kutinë e rërës, etj.
Shumica e fëmijëve shkojnë në kopsht dhe shkollë, ku janë të ekspozuar ndaj një sasie të konsiderueshme të mikroorganizmave të mbartura nga njerëzit përreth tyre. Sa më mirë të përgatitet foshnja, domethënë sa më mirë të jetë familjarizuar sistemi i tij imunitar me agresorët e jashtëm, aq më pak do të sëmuret.
Ekziston koncepti i "kujtesës imune" - kjo është aftësia e trupit për të kujtuar viruset në mënyrë që të zmbrapsë me sukses sulmet e tyre herën tjetër që do t'i ndeshet me to. Megjithatë, për disa viruse kujtesa imune është e shkurtër. Për shembull, lisë së dhenve e marrim një herë në jetë, por gripin mund ta marrim njëqind herë, sepse virusi ndryshon shpejt dhe trupi nuk e mban mend për një kohë të gjatë.
- Rezulton se sa më i vjetër të jetë një person, aq më i mirë është imuniteti i tij?
Fatkeqësisht jo. Nga njëra anë, me kalimin e moshës njeriu përballet me një numër të madh sëmundjesh, por nga ana tjetër, trupi plaket, dobësohet dhe bashkë me të edhe sistemi imunitar. Në pleqëri, sistemi imunitar i një personi dobësohet, ai nuk mund të mbrohet nga sëmundjet si më parë.
- Pra, me kalimin e moshës, bëhet gjithnjë e më e vështirë përmirësimi i imunitetit?
Shikoni, çfarë lloj rigjenerimi ka fëmija? Gjithçka shërohet mbi të si mbi një qen. Për një adoleshent, gjithçka nuk është më kaq e thjeshtë, për një 40-vjeçar është edhe më keq, dhe për një 80-vjeçar është përgjithësisht keq. Kjo vlen për të gjitha sistemet e trupit: kardiovaskular, nervor dhe imunitar. Një person që kujdeset për veten, e bën trurin të punojë dhe del për shëtitje, ka një trup të fortë dhe rrallë sëmuret. Dhe një person i moshuar, i ulur, i cili ulet shumë në një hapësirë të mbyllur dhe është i sëmurë me diçka, ka një sistem shumë të dobët imunitar. Thjesht fryni mbi të dhe kaq. Dhe përpiquni të vrisni atë që bën ski në moshën 80 vjeç.
- A është e mundur të rritet në mënyrë efektive imuniteti dhe të sëmuresh më pak?
Rritja e imunitetit nuk është zierja e një kazan, dhe mendimi se imuniteti duhet të rritet nuk është shumë i vërtetë. Çdo ndërhyrje në një mekanizëm kaq kompleks siç është imuniteti duhet të justifikohet.
Profesor Andrei Petrovich Prodeus (i cili punon në spitalin e nëntë të fëmijëve) dikur kreu një studim në gjashtë kopshte të Moskës. Nuk i mbaj mend shifrat e sakta, por rreth 300 persona morën pjesë. Para fillimit të studimit, sistemi sovjetik u rivendos në të gjitha kopshtet, në të cilat në hyrje punonte një infermiere, e cila nuk i lejonte fëmijët e sëmurë të shkonin në kopsht dhe i dërgonte në shtëpi me prindërit e tyre. Si rezultat i eksperimentit, incidenca e sëmundjeve në kopshte u përgjysmua. Pa përdorimin e barnave dhe aditivëve ushqimorë biologjikë që përmirësojnë imunitetin.
Shpesh prindërit i drejtohen një imunologu me një ankesë se fëmija i tyre është vazhdimisht i sëmurë, për shembull, dy herë në muaj. Por në fakt, nuk duhet të sëmureni dy herë në muaj, sepse pas luftimit të infeksionit, imuniteti juaj duhet të rikthehet. Nëse dikush sëmuret dy herë në muaj, atëherë këto nuk janë dy sëmundje të ndryshme, por një e patrajtuar.
Gjëja më e mirë që mund të këshilloj është të mos i çoni fëmijët e sëmurë në qendrat e kujdesit për fëmijët dhe të rriturit të përpiqen të mos vuajnë nga ftohjet në këmbë. Gjithashtu ia vlen të marrësh një qen ose thjesht të imagjinosh se e ke. Me fjalë të tjera, bëni shëtitje në mëngjes dhe në mbrëmje dhe do të jeni të shëndetshëm.
Për të rritur imunitetin, shumë njerëz pinë imunomodulues, nga të cilët ka shumë lloje, por, për fat të keq, mekanizmi i veprimit "magjik" të shumicës së tyre nuk është studiuar dhe efektiviteti i tyre nuk është vërtetuar.
- Prit. Çfarë janë imunomoduluesit?
Një imunomodulator është një lloj ilaçi i zgjuar "magjik" që rregullon sistemin imunitar. Megjithatë, të vetmit modulatorë që mund të përdoren, për mendimin tim, janë barnat që përmbajnë pjesë të organizmave që shkaktojnë sëmundje. Këta organizma janë të aftë të shkaktojnë një përgjigje imune, por nuk mund të shkaktojnë sëmundje. Në thelb këto janë vaksina të vogla. Nëse ndiqni udhëzimet dhe rekomandimet e një imunologu, trajtimi me ilaçe të tilla shpesh ka një efekt të mirë.
Nëse dikush sëmuret dy herë në muaj atëherë këto nuk janë dy sëmundje të ndryshme, por një i patrajtuar
- Çfarë lloj vaksinash të vogla?
E dini, tani është e ndaluar të emërtoni barna komerciale kudo. Por unë kam thënë tashmë se këto janë ilaçe të krijuara mbi substanca imunogjene nga mikroorganizmat e zakonshëm që shkaktojnë infeksione.
- A janë të përshkruara në klinika këto vaksina të vogla?
Ata nuk kanë nevojë të përshkruhen; nuk keni nevojë për recetë për t'i blerë ato. Por një mjek kompetent, sigurisht, mund t'i këshillojë ata.
- A e rrisin imunitetin Actimel, Immunele dhe pije të tjera të ngjashme?
Këto pije janë të pasuruara me mikroorganizma të ndryshëm të dobishëm, pa të cilët nuk mund të ekzistojmë. Pasi në zorrët, ku kemi shumë qeliza imune, ato jo vetëm që përmirësojnë tretjen, por gjithashtu, nëpërmjet mekanizmave kompleksë, kanë një efekt pozitiv shumë të lehtë në sistemin imunitar.
Nëse para garës Nëse një vrapues bën një imunogram, ai do të ketë të njëjtat parametra gjaku, por nëse bën në vijën e finishit atëherë rezultatet do të jenë të ngjashme me rezultatet e një personi me imunodefiçencë të rëndë
- Sa sëmundje në vit konsiderohen normale për një banor të një metropoli? Domethënë, deri në çfarë mase nuk duhet të japim alarmin?
Sipas standardeve amerikane, një fëmijë mund të vuajë nga infeksione virale të pakomplikuara të frymëmarrjes 10-12 herë në vit. Sipas standardeve tona, është mirë nëse një fëmijë sëmuret jo më shumë se gjashtë herë, dhe një i rritur edhe më pak.
Por kjo varet nga shumë faktorë rreziku: ku dhe si punon një person (në një ekip ose në një zyrë të veçantë), çfarë lloj transporti dhe sa shpesh e përdor atë, dhe gjëra të tjera. Për shembull, nëse vishni një pallto leshi në metro në dimër, dhe më pas mbaroni në të ftohtë me një shpinë të lagur, atëherë natyrisht që do të ftoheni. Për më tepër, metroja ka një sistem të mbyllur ventilimi, qarkullimi i ajrit është i kufizuar, njerëzit thithin atë që nxjerrin dhe ka një numër të madh njerëzish atje. Dikush teshti, kolliti - dhe të gjithë marrin frymë. E njëjta gjë vlen edhe për punën në një ekip të madh: është një gjë kur jeni ulur vetëm në një zyrë ose punoni në shtëpi, dhe një gjë tjetër kur jeni ulur në një ekip: dikush erdhi me të ftohtë - dhe të gjithë përgjatë zinxhiri u sëmur.
- Pse sëmuremi më shpesh në dimër sesa në verë, megjithëse më pak viruse mbijetojnë në temperatura të ulëta?
Po, sepse ne veshim pallto leshi në rrugë dhe është nxehtë në transport. Prandaj, trupi ynë toleron ndryshimet e temperaturës, dhe shumica e njerëzve nuk janë gati për këtë. Përveç kësaj, pak njerëz janë të kalitur.
Në të vërtetë, virusi i gripit nuk mbijeton në të ftohtë ekstrem, por ka shumë patogjenë të tjerë. Në dimër, ne përballemi me shumë telashe menjëherë: moti i lagësht, ndryshimet në presionin atmosferik ose stresi i rëndë për një sërë arsyesh - është e keqe për të gjithë trupin, dhe sistemi imunitar është më i vështirë nga të gjitha.
- Por sistemi imunitar nuk dobësohet?
Sistemi imunitar nuk dobësohet, por i nënshtrohet stresit më të madh. Në dimër është i ftohtë, i lagësht, njerëzit sëmuren më shpesh. Për më tepër, nëse një person është sëmurë me një sëmundje dhe nuk është shëruar ende, dhe dikush teshtin mbi të, atëherë ai mund të sëmuret përsëri. Kjo ndodh më rrallë në verë, sepse mjedisi është më i mirë.
- A ndikon stresi i përjetuar nga një person në sistemin imunitar?
Imuniteti ndikohet gjithashtu nga gjëra të tilla të thjeshta si ushqimi, pushimi dhe morali. Stresi, natyrisht, gjithashtu. Shembulli më i dukshëm është stresi që përjetojnë atletët. Për shembull, nëse një vrapuesi i jepet një imunogram para një gare, ai do të ketë të njëjtat parametra gjaku, por nëse bëhet në vijën e finishit, rezultatet do të jenë të ngjashme me rezultatet e një personi me një formë të rëndë të mungesës së imunitetit.
Emocionet ngacmojnë korteksin dhe strukturat e tjera të trurit; sistemi hipotalamo-hipofizë detyron korteksin mbiveshkore të prodhojë më shumë hormone që ndikojnë negativisht në limfocitet (qelizat mbrojtëse). Prandaj, nëse jeni të lodhur ose të mbingarkuar, sistemi juaj imunitar e ka të vështirë. Por nuk ka nevojë për të gëlltitur medikamente, duke përfshirë imunomoduluesit. Nëse është e mundur, thjesht duhet të pushoni, të qetësoheni, të hani mirë, të merrni vitamina, elementë gjurmë dhe minerale. Nëse nuk keni çrregullime të lindura të imunitetit, nëse jeni person i shëndoshë, atëherë kjo do të mjaftojë që trupi të fillojë të funksionojë sërish mirë.
Ndonjëherë madje ndodh që njerëzit të mos sëmuren për shkak të një lloj ndikimi negativ, sepse ata janë të tensionuar dhe të përqendruar në një lloj aktiviteti: fëmija u sëmur - nëna u mobilizua, dhe më pas fëmija u shërua - nëna u qetësua dhe mori një infeksion. Për shkak se sistemi imunitar, i cili ka shumë ndikime, reagoi gabimisht, rregullimi i brendshëm u prish.
- A ndikon marrja e vitaminave në imunitet?
Duhet të ketë mjaft vitamina, por kryesisht nëpërmjet ushqyerjes së mirë. Natyrisht, ka periudha kur qelizave imune u mungojnë burimet. Për shembull, në pranverë, pas një periudhe të gjatë pa manaferra, fruta dhe diell, ose në rajone ku ka shumë mish dhe pak drithë, njerëzit kanë mungesë të vitaminave B. Ose një person thjesht ha ushqim monoton pa zakon. - atëherë nuk ka vitamina të mjaftueshme dhe ka nevojë për të marrë ato artificiale shtesë.
Vitaminat nuk kanë një efekt të drejtpërdrejtë në sistemin imunitar: e piva dhe kishte më shumë limfocite. Vitaminat kanë një efekt indirekt. Kjo do të thotë, ato ndihmojnë në përmirësimin e funksionimit të sistemeve dhe organeve të tjera - dhe sistemi imunitar gjithashtu bëhet më i lehtë.
I përcaktuar gjenetikisht sëmundje nuk manifestohet domosdoshmërisht që nga lindja, mund të shfaqet në moshën madhore: në 15 vjeç, në 35 dhe në 70
- Si të njohim mungesën e imunitetit?
Kërkimi i sëmundjeve në veten tuaj është një detyrë e pafalshme. Shumë njerëz mendojnë se simptomat e tyre gjithmonë korrespondojnë me sëmundjen që përshkruhet.
Ekzistojnë të ashtuquajturat shenja paralajmëruese që mund të tregojnë mungesë imuniteti. Midis tyre, vlen të theksohen më shumë se gjashtë otitis media në vit, dy sinusit në vit, problemet e lëkurës, marrja e antibiotikëve nuk ndihmon për më shumë se dy muaj, mëllenjë, komplikime me vaksinat, vonesa në zhvillim, mikronodula, tipare të strukturës së fytyrës. , ethe, artrit etj. Nëse keni dy shenja nga lista, atëherë duhet të bëni një takim me një imunolog.
- Çfarë i shkakton imunodefiçencat?
Ka shumë mangësi primare: këto janë sëmundje të lindura, të përcaktuara gjenetikisht. Aktualisht, janë përshkruar më shumë se 350 forma. Imunodefiçencat primare kanë origjinë të ndryshme gjenetike dhe shkallë të ndryshme të ashpërsisë. Disa janë të padëmshme dhe disa janë absolutisht të papajtueshme me jetën; nëse nuk trajtohen, pacientët mund të jetojnë jo më shumë se 12-18 muaj. Prandaj, mungesa e imunitetit të padiagnostikuar në kohë mund të çojë në vdekje. Incidenca e përgjithshme e imunodefiçencave parësore është afërsisht 1:10,000, edhe pse ndryshon shumë në forma të ndryshme.
Përkundër faktit se imunodefiçencat parësore janë të një natyre gjenetike, sëmundja nuk shfaqet domosdoshmërisht që nga lindja, ajo mund të shfaqet edhe në moshën madhore: në moshën 15 vjeç, në 35 dhe në 70. Kjo nuk vlen për të gjitha format parësore. imunodefiçenca, por vetëm për disa, për shumicën, një fillim i vonshëm është kazuist. Pse ndodh kjo nuk është kuptuar ende plotësisht; defektet gjenetike ndikohen edhe nga faktorë të ndryshëm, të cilët quhen epigjenetikë. Është e mundur që ka mekanizma të tjerë që ne ende nuk i kemi njohur.
Imunodefiçencat dytësore nuk përcaktohen gjenetikisht, ato shkaktohen nga ekspozimi ndaj disa faktorëve: tumoret, infeksionet e rënda, sëmundjet tropikale, lëndimet e rënda dhe djegiet e gjera. Për shembull, një fëmijë sëmuret nga kanceri i gjakut (leuçemia) - ata fillojnë ta trajtojnë atë me kimioterapi për të vrarë qelizat tumorale, dhe në të njëjtën kohë vrasin qelizat jo tumorale - zhvillohet imunodefiçenca dytësore. Ndryshe nga ato parësore, imunodefiçencat dytësore janë kalimtare, domethënë pas përfundimit të ekspozimit ndaj faktorëve të pafavorshëm, sistemi imunitar rikuperohet gradualisht.
- Si trajtohet imunodefiçenca?
Ka forma që as nuk kanë nevojë të trajtohen. Dhe ka nga ata për të cilët trajtimi konservativ nuk do të ndihmojë. Atëherë është e nevojshme të ndryshohet sistemi imunitar i sëmurë në një të shëndetshëm, domethënë të kryhet një transplantim i qelizave burimore hematopoietike, nga të cilat formohet një sistem imunitar i shëndetshëm. Në shumë forma, nëse përshkruani terapinë e nevojshme (administroni imunoglobulinën, përdorni antibiotikë dhe ilaçe të tjera anti-infektive siç tregohet), ju mund të jetoni si njerëz pa sëmundje.
Navigim i shpejtë i faqeve
Mungesa e imunitetit - çfarë është?
Mjekët vërejnë se pacientët gjithnjë e më shumë po diagnostikohen me sëmundje serioze që janë të vështira për t'u trajtuar. Mungesa e imunitetit, ose e njohur shkencërisht si mungesë e imunitetit, është një gjendje patologjike në të cilën sistemi imunitar nuk funksionon siç duhet. Si të rriturit ashtu edhe fëmijët përjetojnë çrregullimet e përshkruara. Çfarë është kjo gjendje? Sa e rrezikshme është?
Mungesa e imunitetit karakterizohet nga një ulje e aktivitetit ose paaftësia e trupit për të krijuar një reaksion mbrojtës për shkak të humbjes së komponentit imunitar qelizor ose humoral.
Kjo gjendje mund të jetë e lindur ose e fituar. Në shumë raste, IDS (sidomos nëse nuk trajtohet) është e pakthyeshme, megjithatë, sëmundja mund të ketë edhe një formë kalimtare (të përkohshme).
Shkaqet e mungesës së imunitetit tek njerëzit
Faktorët që shkaktojnë IDS nuk janë studiuar ende plotësisht. Megjithatë, shkencëtarët po studiojnë vazhdimisht këtë çështje për të parandaluar shfaqjen dhe përparimin e mungesës së imunitetit.
Mungesa e imunitetit, shkakton:
Shkaku mund të identifikohet vetëm përmes një diagnoze hematologjike gjithëpërfshirëse. Para së gjithash, pacienti dërgohet për të dhuruar gjak për të vlerësuar treguesit e imunitetit qelizor. Gjatë analizës llogaritet numri relativ dhe absolut i qelizave mbrojtëse.
Mungesa e imunitetit mund të jetë parësore, dytësore ose e kombinuar. Çdo sëmundje e lidhur me IDS ka një ashpërsi specifike dhe individuale.
Nëse shfaqen shenja patologjike, është e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me mjekun tuaj për të marrë rekomandime për trajtim të mëtejshëm.
Imunodefiçenca primare (PID), veçoritë
Është një sëmundje komplekse gjenetike që manifestohet në muajt e parë pas lindjes (40% e rasteve), në foshnjërinë e hershme (deri në dy vjet - 30%), në fëmijëri dhe adoleshencë (20%), më rrallë - pas 20. vjet (10%).
Duhet kuptuar që pacientët nuk vuajnë nga IDS, por nga ato patologji infektive dhe shoqëruese që sistemi imunitar nuk është në gjendje t'i shtypë. Në këtë drejtim, pacientët mund të përjetojnë si më poshtë:
- Procesi politopik. Ky është dëmtim i shumëfishtë i indeve dhe organeve. Kështu, pacienti mund të përjetojë njëkohësisht ndryshime patologjike, për shembull, në lëkurë dhe në sistemin urinar.
- Vështirësi në trajtimin e një sëmundjeje të caktuar. Patologjia shpesh bëhet kronike me rikthime të shpeshta (përsëritje). Sëmundjet janë të shpejta dhe progresive.
- Ndjeshmëri e lartë ndaj të gjitha infeksioneve, duke çuar në polietiologji. Me fjalë të tjera, një sëmundje mund të shkaktohet nga disa patogjenë në të njëjtën kohë.
- Kursi i zakonshëm terapeutik nuk jep efektin e plotë, kështu që doza e barit zgjidhet individualisht, shpesh në doza ngarkuese. Sidoqoftë, është shumë e vështirë të pastrohet trupi nga patogjeni, kështu që shpesh vërehet transporti dhe një rrjedhë latente e sëmundjes.
Imunodefiçenca primare është një gjendje kongjenitale, fillimet e së cilës janë formuar në mitër. Fatkeqësisht, ekzaminimi gjatë shtatzënisë nuk zbulon anomali të rënda në fazën fillestare.
Kjo gjendje zhvillohet nën ndikimin e një faktori të jashtëm. Mungesa e imunitetit sekondar nuk është një çrregullim gjenetik; ai së pari diagnostikohet me frekuencë të barabartë si në fëmijëri ashtu edhe në moshë madhore.
Faktorët që shkaktojnë imunodefiçencë të fituar:
- përkeqësimi i mjedisit ekologjik;
- mikrovalë dhe rrezatimi jonizues;
- helmim akut ose kronik me kimikate, metale të rënda, pesticide, ushqime me cilësi të ulët ose të skaduar;
- trajtim afatgjatë me barna që ndikojnë në funksionimin e sistemit imunitar;
- stresi i shpeshtë dhe i tepruar mendor, stresi psiko-emocional, ankthi.
Faktorët e mësipërm ndikojnë negativisht në rezistencën imune, prandaj, pacientë të tillë, në krahasim me ata të shëndetshëm, do të vuajnë më shpesh nga patologjitë infektive dhe onkologjike.
Arsyet kryesore, të cilat mund të shkaktojnë imunodefiçencë dytësore janë renditur më poshtë.
Gabimet në të ushqyerit - Trupi i njeriut është shumë i ndjeshëm ndaj mungesës së vitaminave, mineraleve, proteinave, aminoacideve, yndyrave dhe karbohidrateve. Këta elementë janë të nevojshëm për të krijuar një qelizë gjaku dhe për të ruajtur funksionin e saj. Përveç kësaj, funksionimi normal i sistemit imunitar kërkon shumë energji, e cila vjen me ushqimin.
Të gjitha sëmundjet kronike ndikojnë negativisht në mbrojtjen imunitare, duke përkeqësuar rezistencën ndaj agjentëve të huaj që depërtojnë në trup nga mjedisi i jashtëm. Në rrjedhën kronike të patologjisë infektive, funksioni hematopoietik frenohet, prandaj prodhimi i qelizave të reja mbrojtëse reduktohet ndjeshëm.
Hormonet mbiveshkore. Një rritje e tepërt e hormoneve pengon funksionin e rezistencës imune. Një mosfunksionim ndodh kur metabolizmi i materialit është ndërprerë.
Një gjendje afatshkurtër, si një reagim mbrojtës, vërehet për shkak të procedurave të rënda kirurgjikale ose dëmtimit të rëndë. Për këtë arsye, pacientët që i nënshtrohen operacionit janë të ndjeshëm ndaj sëmundjeve infektive për disa muaj.
Karakteristikat fiziologjike të trupit:
- prematuriteti;
- fëmijët nga 1 vit deri në 5 vjet;
- periudha e shtatzënisë dhe laktacionit;
- pleqëria
Karakteristikat e njerëzve të këtyre kategorive karakterizohen nga shtypja e funksionit imunitar. Fakti është se trupi fillon të punojë intensivisht në mënyrë që të mbajë ngarkesë shtesë për të kryer funksionin e tij ose për të mbijetuar.
Neoplazite malinje. Para së gjithash, ne po flasim për kancerin e gjakut - leuçeminë. Me këtë sëmundje, ekziston një prodhim aktiv i qelizave mbrojtëse jofunksionale që nuk mund të sigurojnë imunitet të plotë.
Gjithashtu një patologji e rrezikshme është dëmtimi i palcës së eshtrave të kuqe, e cila është përgjegjëse për hematopoiezën dhe zëvendësimin e strukturës së saj me një fokus malinj ose metastaza.
Së bashku me këtë, të gjitha sëmundjet e tjera onkologjike shkaktojnë një goditje të konsiderueshme në funksionin mbrojtës, por çrregullimet shfaqen shumë më vonë dhe kanë simptoma më pak të theksuara.
HIV – virusi i imunitetit të njeriut. Duke shtypur sistemin imunitar, ajo çon në një sëmundje të rrezikshme - SIDA. Të gjitha nyjet limfatike të pacientit janë të zmadhuara, ulcerat orale shpesh përsëriten, kandidiaza, diarrea, bronkiti, pneumonia, sinusiti, mioziti purulent dhe meningjiti.
Virusi i mungesës së imunitetit ndikon në përgjigjen e mbrojtjes, kështu që pacientët vdesin nga sëmundje që një trup i shëndetshëm vështirë se mund t'i rezistojë dhe aq më tepër kur dobësohet nga infeksioni HIV (tuberkulozi, onkologjia, sepsis, etj.).
Imunodefiçenca e kombinuar (CID)
Është sëmundja më e rëndë dhe e rrallë që është shumë e vështirë për t'u kuruar. CID është një grup patologjish trashëgimore që çojnë në çrregullime komplekse të rezistencës imune.
Si rregull, ndryshimet ndodhin në disa lloje të limfociteve (për shembull, T dhe B), ndërsa me PID preket vetëm një lloj limfociti.
CID manifestohet në fëmijërinë e hershme. Fëmija nuk shton mirë peshë dhe vonohet në rritje dhe zhvillim. Këta fëmijë janë shumë të ndjeshëm ndaj infeksioneve: sulmet e para mund të fillojnë menjëherë pas lindjes (për shembull, pneumonia, diarreja, kandidiaza, omfaliti).
Si rregull, pas shërimit, një rikthim ndodh pas disa ditësh ose trupi preket nga një patologji tjetër e një natyre virale, bakteriale ose kërpudhore.
Trajtimi i mungesës së imunitetit parësor
Sot, mjekësia nuk ka shpikur ende një ilaç universal që ndihmon për të kapërcyer plotësisht të gjitha llojet e kushteve të mungesës së imunitetit. Megjithatë, propozohet terapi që synon lehtësimin dhe eliminimin e simptomave negative, rritjen e mbrojtjes së limfociteve dhe përmirësimin e cilësisë së jetës.
Kjo është një terapi komplekse, e zgjedhur në baza individuale. Jetëgjatësia e pacientit, si rregull, varet tërësisht nga përdorimi në kohë dhe i rregullt i barnave.
Trajtimi i mungesës së imunitetit parësor arrihet me:
- parandalimi dhe terapia shoqëruese e sëmundjeve infektive në fazat e hershme;
- përmirësimi i mbrojtjes nga transplantimi i palcës kockore, zëvendësimi i imunoglobulinave, transfuzioni masiv i neutrofileve;
- rritja e funksionit të limfociteve në formën e trajtimit me citokina;
futja e acideve nukleike (terapi gjenetike) për të parandaluar ose ndaluar zhvillimin e një procesi patologjik në nivelin kromozomik; - terapi me vitamina për të mbështetur imunitetin.
Nëse rrjedha e sëmundjes përkeqësohet, duhet të informoni mjekun tuaj për këtë.
Trajtimi i mungesës së imunitetit dytësor
Si rregull, agresiviteti i gjendjeve të mungesës së imunitetit dytësor nuk është i rëndë. Trajtimi ka për qëllim eliminimin e shkakut të IDS.
Fokusi terapeutik:
- për infeksionet - eliminimi i burimit të inflamacionit (me ndihmën e barnave antibakteriale dhe antivirale);
- për të rritur mbrojtjen imune - imunostimulantë;
- nëse IDS është shkaktuar nga mungesa e vitaminave, atëherë përshkruhet një kurs i gjatë trajtimi me vitamina dhe minerale;
- virusi i imunitetit të njeriut - trajtimi konsiston në terapi antiretrovirale shumë aktive;
- për tumoret malinje - heqja kirurgjikale e një fokusi të strukturës atipike (nëse është e mundur), kimioterapia, radioterapi,
- tomoterapia dhe metoda të tjera moderne të trajtimit.
Përveç kësaj, nëse keni diabet, duhet të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj: t'i përmbaheni një diete me pak karbohidrate, të testoni rregullisht nivelet e sheqerit në shtëpi, të merrni tableta insuline ose të bëni injeksione nënlëkurore në kohën e duhur.
Trajtimi i CID
Trajtimi për format parësore dhe të kombinuara të mungesës së imunitetit është shumë i ngjashëm. Metoda më efektive e trajtimit konsiderohet të jetë transplantimi i palcës së eshtrave (nëse limfocitet T janë të dëmtuara).
- Sot, transplantimi kryhet me sukses në shumë vende për të ndihmuar në kapërcimin e një sëmundjeje gjenetike agresive.
Prognoza: çfarë e pret pacientin
Pacientit duhet t'i sigurohet kujdes mjekësor i cilësisë së lartë në fazat e hershme të sëmundjes. Nëse flasim për një patologji gjenetike, atëherë ajo duhet të identifikohet sa më herët duke bërë shumë analiza dhe duke iu nënshtruar një ekzaminimi gjithëpërfshirës.
Fëmijët që vuajnë nga PID ose CID që nga lindja dhe nuk marrin trajtimin e duhur kanë një shkallë të ulët mbijetese deri në dy vjet.
Në rast të infeksionit HIV, është e rëndësishme që rregullisht të testohen për antitrupa ndaj virusit të mungesës së imunitetit njerëzor, në mënyrë që të kontrollohet rrjedha e sëmundjes dhe të parandalohet përparimi i papritur.
