Si të zhvillohet një kyç i këmbës pas një frakture dhe operacioni. Ushtrime rehabilitimi pas një frakture të kyçit të këmbës

Lëvizshmëria e pjesës së poshtme të këmbës siguron punë harmonike disa nyje, duke përfshirë kyçin e këmbës (nyja e kyçit të këmbës). Ai përbëhet nga kockat e këmbës dhe këmbës së poshtme. Ashtu si çdo nyje tjetër komplekse, ai ka një kapsulë-bursa artikulare që mbulon të gjithë diartrozën dhe përmban një lëng-eksudat të veçantë për të lubrifikuar dhe ushqyer kërcin artikular.

Kur ekzaminohet vizualisht kyçi i këmbës, mund të vërehet forma e tij si bllok. Lidhja është mjaft e fortë dhe mund të përballojë ngarkesa të rënda. Por edhe një strukturë kaq e fuqishme mund të thyhet nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm.

Sipas statistikave, thyerjet e kësaj diartroze dhe kockat e këmbëve konsiderohen si dëmtimet më të njohura të sistemit muskuloskeletor të njeriut. e tyre përqindje në raport me të gjitha frakturat është 10-15%. Thyerjet e kyçit të këmbës janë zakonisht të natyrës intra-artikulare. Me këtë dëmtim, elementë të ndryshëm të artikulacionit mund të dëmtohen:

1. kockat;
2. kapsulë e përbashkët;
3. aparat ligamentoz.

Në dyshimin më të vogël për një frakturë kyçin e këmbës viktima duhet të dërgohet menjëherë në institucioni mjekësor, ku para së gjithash do të dërgohet për radiografi të zonës së dëmtuar.

Ankesat e pacientit, ekzaminimi i jashtëm dhe rezultatet do të ndihmojnë mjekun të përcaktojë diagnozën dhe të përshkruajë trajtimin.

• Nëse kyçi i këmbës është i thyer, ekziston një shans i madh që të kërkohet kirurgji për të lidhur pjesët e thyera duke përdorur një strukturë të veçantë metalike.
• Nëse në momentin e thyerjes kockat nuk janë zhvendosur dhe nuk janë shkërmoqur në fragmente, trajtimi mund të bëhet duke aplikuar një gips ose ortozë.

Rehabilitimi pas një frakture zakonisht ndahet në tre faza:

1. Imobilizimi.
2. Periudha funksionale.
3. Faza e trajnimit.

Faza e imobilizimit dhe funksionale

Imobilizim - imobilizim. Kur ndodhin fraktura të eshtrave të ekstremiteteve të poshtme, këmba duhet të imobilizohet dhe masat rehabilituese mund të fillojnë menjëherë.

Tashmë në këtë fazë, pacienti mund të përfshihet në ushtrime terapeutike dhe terapi fizike. Sigurisht, nuk mund të stresoni këmbën tuaj të lënduar, por ushtrimet janë të nevojshme për një këmbë të shëndetshme, për krahët dhe trupin tuaj.

Kryerja e ushtrimeve terapeutike gjatë periudhës së imobilizimit pas një frakture përmirëson furnizimin me gjak në të gjithë trupin në përgjithësi dhe në gjymtyrën e dëmtuar në veçanti.

Faza e dytë e rehabilitimit pas një frakture është funksionale. Ai synon të rivendosë funksionalitetin në nyjen e dëmtuar. Kjo periudhë zgjat nga momenti i heqjes së gipsit deri në shërim të pjesshëm lëvizjet në kyçin e këmbës.

Ushtrimet e rekomanduara për pacientin ndihmojnë në rritjen e forcës muskulore, reduktimin e atrofisë së muskujve dhe ngurtësimit të kyçeve. Pasi të hiqet suva, kompleks terapi ushtrimore rikthen funksionalitetin e kyçit në të gjitha drejtimet.

Përveç kësaj, trajtimi përbëhet nga procedura fizioterapeutike:

• ozokerite;
• terapi magnetike;
• elektroforezë;
• masazh.

Një grup ushtrimesh për një thyerje të nyjës së tibisë në fazën e dytë të rikuperimit

Të gjitha këto ushtrime kryhen shtrirë.

1. Gjatë kryerjes së këtij ushtrimi, frymëmarrja duhet të jetë e lirë dhe ritmi duhet të jetë i ngadaltë. Shtrëngoni muskujt katërceps. Përsëriteni 20-30 herë.
2. Përkulja dhe shtrirja e këmbës. Ritmi i ekzekutimit është i ngadaltë, frymëmarrja është e lirë. Përsëriteni 10-20 herë.
3. Përkulja dhe shtrirja e gishtave të këmbës. Ritmi i ekzekutimit është i ngadaltë, frymëmarrja është e lirë. Përsëriteni 10-20 herë.
4. Kryeni lëvizje rrethore në të dy drejtimet në nyjet e kyçit të këmbës. Frymëmarrja është falas, ritmi i ekzekutimit është mesatar. Përsëriteni në çdo drejtim 10 herë.
5. Me amplitudë maksimale, përkulni këmbën përpara, pastaj mbrapa. Frymëmarrja është falas, ritmi i ekzekutimit është mesatar. Përsëriteni 10-20 herë.
6. Përkulja alternative e këmbës (gishtërinjtë drejt jush). Frymëmarrja është falas, ritmi i ekzekutimit është mesatar. Kryeni 10 herë me secilën gjymtyrë.
7. Duke rrotulluar të gjithë këmbën nga ijet sa më shumë që të jetë e mundur, ngrini gishtat anët e ndryshme. Frymëmarrja është falas, ritmi i ekzekutimit është mesatar. Përsëriteni 10 herë.
8. Përkulni këmbët në mënyrë alternative në nyjet e ijeve deri në kënd i drejtë, ndërkohë që ju duhet të tërhiqni çorapët drejt jush. Frymëmarrja është falas, ritmi i ekzekutimit është mesatar. Përsëriteni me secilën këmbë 10 herë.
9. Përsëriteni ushtrimin nr. 1.
10. Ngrini këmbën e dëmtuar nyja e hipit në një kënd të drejtë. Në të njëjtën kohë, përkulni dhe drejtoni gishtat dhe këmbët në peshë. Frymëmarrja është falas, ritmi i ekzekutimit është mesatar. Përsëriteni 10 herë.
11. Pushoni për rreth 5-10 minuta në një pozicion shtrirë me këmbët tuaja të ngritura lart.

Përveç faktit që pacienti duhet të kryejë këto ushtrime, rekomandohet që t'i bëjë vetes një masazh. Procedura duhet të kryhet dy herë në ditë në një pozicion ulur. Kur kryeni një masazh, përdoren teknikat e mëposhtme:

• brumosje;
• përkëdhelje;
• lëkundje;
• duke shtrydhur.

Çdo teknikë duhet të përsëritet të paktën 10 herë. Ju duhet të masazhoni me kujdes zonën e kyçit të këmbës. Nuk duhet të jeni më pak të kujdesshëm kur gatuani kyçet dhe thembrat.

Masazhi nuk duhet të shkaktojë dhimbje dhe parehati. Në mëngjes, menjëherë pas zgjimit, këmba e lënduar duhet të jetë nyja e gjurit fashë me një fashë elastike. Kur kryeni një masazh dhe një grup ushtrimesh, fashë elastike duhet të hiqet. Hiqeni para se të shkoni në shtrat.

Nëse ka ënjtje të rëndë të këmbës gjatë gjumit, ajo duhet të jetë në një pozicion të ngritur. Çdo natë gjatë natës duhet të përgatisni një banjë për këmbën e prekur, e cila merret për 10-15 minuta. Niveli i ujit duhet të arrijë në gju, dhe atë temperatura optimale – 36-37

Një pacient në ujë mund të kryejë lëvizje të ndryshme të kyçit të këmbës lëvizjet aktive në të gjitha drejtimet.

Faza e trajnimit

Periudha e tretë e trajtimit është trajnimi. Për të zhvilluar një nyje pas një frakture, është e nevojshme të kryhet ushtrime fizioterapie, të cilat përfshijnë të gjitha llojet e opsioneve të ecjes:

• në thembra;
• në çorape;
• anash;
• në skajet e brendshme dhe të jashtme të këmbëve;
• në gjysmë squats;
• hap i kryqëzuar.

Për të zhvilluar nyjen e kyçit të këmbës pas një frakture, nevojiten ushtrime në të cilat këmba mbështetet në një rrotullues të rrumbullakët; për këtë ju mund të përdorni një gjilpërë të rregullt. Zhvillimi i artikulimit të këmbës së poshtme ndodh mirë kur gjymtyra është e zhytur në ujë; në mënyrë ideale, pacienti mund të vizitojë pishinën.

Duhet të theksohet se rikuperimi pas një frakture të kyçit të këmbës nuk do të jetë i plotë pa rivendosur ecjen tuaj të mëparshme.

Gjatë periudhës së tretë të rehabilitimit, këmba e dëmtuar duhet të fashohet me një fashë elastike. Kjo masë është shumë e dobishme për nyjet e dëmtuara të këmbës. Përveç kësaj, pacientit rekomandohet të veshin shtrojë. Kjo është mënyra e vetme për të parandaluar këmbët e sheshta.

Ushtrimet në një rutine dhe biçikletë ushtrimore janë efektive. Natyrisht, ngarkesa në gjymtyrën e dëmtuar duhet të zgjidhet saktë. Në fillim, pacienti duhet të lëvizë me paterica, dhe më pas gradualisht ai mund të kalojë në ecjen me kallam.

Periudha e trajnimit përfshin ecjen e matur, vrapimin dhe kërcimin. NË seancat terapeutike në rast të një frakture të kyçit të kyçit të këmbës, mund të përfshini ecjen me tejkalimin e pengesave dhe lëvizjet e kërcimit. Por të gjitha këto ushtrime lejohen të bëhen vetëm nëse këmba e poshtme e dëmtuar është e fiksuar fort me kyçin e këmbës ose fashë elastike.

Duhet të vishni një mbajtës kyçi ose të mbështillni këmbën pas një dëmtimi për të paktën tetë muaj. Çdo viktimë që ka pësuar një frakturë të kyçit të tibisë duhet ta dijë këtë shërim të shpejtë dhe kthimi i funksioneve të humbura garantohet vetëm kur kryeni ushtrime stërvitore ditore dhe një kompleks terapie ushtrimore të rekomanduar nga mjeku që merr pjesë.

Detyra e terapisë fizike në periudhën e tretë është restaurimi përfundimtar lëvizjet në kyçin e dëmtuar dhe normalizimin e aktivitetit të të gjithë organizmit. Kërcimi, vrapimi dhe zbritjet, siç u përmend më lart, lejohen vetëm kur nyja është e fiksuar

Kaviljet janë kockat që së bashku me thembra përbëjnë nyjen e kyçit të këmbës. Kavilja e këmbës përjeton stres gjatë ditës kur njeriu ecën, më shpesh kur ka mbipeshë. Thyerja e kyçit të këmbës ndodh kur këmba është e përdredhur, goditur, rrëzuar dhe shumë raste të tjera. Ky është një dëmtim kompleks, ndaj kërkohet rehabilitim pas një frakture të kyçit të këmbës, pasi të hiqet gipsi.

Një thyerje kockore është një shkelje e integritetit të indit kockor. Kur ndodh një frakturë e kyçit të këmbës dhe fragmentet zhvendosen, mjeku duhet të vendosë kockën, të rreshtojë fragmentet dhe vetëm atëherë të aplikojë një gips.

E rëndësishme! Në shumë raste kërkohet trajtim kirurgjik i lëndimit.

Më shpesh, një frakturë e kyçit të këmbës ndodh si rezultat i rrotullimit të detyruar dhe përdredhjes (këmbës së përdredhur) të këmbës. Rrotullimi i këmbës mund të jetë drejt pjesës së jashtme ose brenda, duke përfshirë si rezultat i lëvizjes rrotulluese. Mund të ketë gjithashtu një frakturë të kombinuar me zhvendosje ose përfshirje të kockave të tjera. Është shumë e rrallë të kesh një frakturë të drejtpërdrejtë të kyçit të këmbës për shkak të një goditjeje të drejtuar.

Sipas statistikave, frakturat e kyçit të këmbës përbëjnë rreth 60% të të gjitha lëndimeve të kyçit të këmbës.
Ju mund të thyeni kyçin e këmbës nëse bini, për shembull gjatë kushteve të akullit, ose nëse bini nga një shkallë ose për shkak të taka të larta.

Një frakturë e kyçit të këmbës mund të ndodhë edhe kur luani sport; sportet si skijimi alpin, motoçiklizmi dhe çiklizmi shpesh çojnë në lëndime të tilla. Është gjithashtu e zakonshme të thyesh një kyçin e këmbës gjatë ecjes me rul, patinazhit ose në një aksident.

Llojet e lëndimeve

1. Frakturë e kyçit të jashtëm. Ky lloj i thyerjes së këmbës lokalizohet në seksioni i poshtëm pak tibia. Mjeku përshkruan trajtimin për pacientin në bazë të zonës së prekur.
2. Frakturë e malleolusit të brendshëm. Malleoli medial është pjesa e poshtme tibia. Si në rastet e mëparshme, dëmtimi ndodh në pjesë të ndryshme segmenti i poshtëm. Lëndime të tilla shfaqen shpesh në një vend, por mund të shoqërohen me prishje të integritetit të fibulës, këputje ose ndrydhje të ligamenteve të pjesës së pasme të tibisë.
3. Dëmtimi i pjesës së pasme të tibisë. Kjo shkelje formohet në zonën e kyçit të kyçit të këmbës. Ky proces mund të kombinohet me një shkelje të integritetit të malleolus latent.
4. Frakturë bimaleolare. Ky lloj trauma kombinon të jashtme dhe kocka mediale gjymtyrë e poshtme. Në këtë rast vuan edhe kyçi i kyçit të këmbës. Shpesh një thyerje e kockës së jashtme kombinohet me një ndrydhje, dhe në këtë kohë kocka e brendshme nuk vuan.
5. Thyerje trimaleolare. Kur ndodh një shkelje e kësaj natyre, e brendshme dhe kocka e jashtme, dhe fundi i pasëm tibia. Shkeljet e mundshme aparat ligamentoz. Një dëmtim i tillë përfshin zhvendosjen e fragmenteve të indeve dhe paqëndrueshmërinë e kyçit të këmbës.

Simptomat

Një frakturë e kyçit të këmbës është shumë shenja të dukshme.

Ashtu si me çdo frakturë kockore, zhvillohen dhimbje, ënjtje, hematoma dhe lëvizshmëri të dëmtuar të kyçeve. Kur një kyç është i thyer pa zhvendosje, si rregull, nuk ka deformim të kyçit të këmbës; kur ndodh zhvendosja, deformimi i kontureve është pothuajse gjithmonë i dukshëm.

Simptomat e një frakture të kyçit të këmbës janë:

• dhimbje;
• kërcitje;
• hematoma;
• ënjtje;
• funksioni i dëmtuar i gjymtyrëve të poshtme.

Dhimbja ndihet menjëherë pas dëmtimit të kockave, por në gjendje pasioni ndihet më vonë. Kjo dhimbje e fortë gjë që e pengon pacientin të qëndrojë në këmbë. Ajo intensifikohet kur prekni zonën e dëmtuar. Gjendje e rrezikshme për jetën e viktimës është shoku i dhimbjes. Gjendja e shokut zhvillohet me dëmtime masive.

E rëndësishme! Nëse gjatë lëndimit dëgjohet qartë një kërcitje, kjo tregon se kocka është thyer.

Ënjtja ndodh shpejt dhe indet bëhen më të vështira për shkak të dëmtimit të kapilarëve të vegjël. Kur dëmtohet anije të mëdha, pastaj e gjithë këmba fryhet. Hematoma shfaqet si pika të errëta. Tregon hemorragji në pëlhura të buta.

Këmba është e kufizuar në lëvizje dhe pacienti nuk mund të ecë ose të lëvizë normalisht gjymtyrën.

Trajtimi dhe kirurgjia për lëndime

Një frakturë e kyçit të këmbës kërkon një gips.

Ju duhet urgjentisht të shkoni te një traumatolog nëse ka dhimbje në vendin e lëndimit, nyja ka ndryshuar formën e saj ose është rritur shumë në madhësi. Për të diagnostikuar llojin e frakturës, pacientit i nënshtrohet një radiografi.

Mjeku vendos një injeksion anestezik në vendin e lëndimit, pastaj korrigjon zhvendosjen, nëse ka.

Pas masat e marra Një gips aplikohet në këmbën e dëmtuar. Pas suvatimit përsëritet Ekzaminimi me rreze X për t'u siguruar pozicioni i duhur gjymtyrët.

Në raste të rënda, derdhja kryhet pas operacionit, kur kocka mblidhet duke përdorur pllaka. Kur integriteti i kockës nuk mund të rivendoset, kryhet një transplant kockor.

Metoda e trajtimit varet nga lloji i frakturës. Në përgjithësi, trajtimi mund të ndahet në kirurgjik dhe konservativ. Një frakturë e kyçit të këmbës së jashtme, nëse ende nuk është zhvendosur, mund të trajtohet lehtësisht në mënyrë konservative - duke aplikuar një çizme gipsi (nga majat e gishtave deri në pjesën e tretë të këmbës) për një periudhë prej tre javësh. Në përgjithësi, çdo frakturë e izoluar e kyçit të këmbës trajtohet në këtë mënyrë.

Nëse ka një frakturë, bëhet një radiografi e kyçit të këmbës. Mjeku gjithashtu kontrollon nëse arteriet janë të dëmtuara dhe vlerëson ndjeshmërinë dhe lëvizshmërinë e këmbës.

Bazuar në këtë, përshkruhet trajtimi. Para së gjithash, zhvendosja e kyçit të kyçit të këmbës duhet të korrigjohet (zvogëlimi i frakturës). Kjo procedurë kryhet nën anestezi lokale. Më pas, fiksimi kryhet duke përdorur një gips suva. Gipsi më i përdorur është e treta e sipërme shin ("çizme"). Periudha e fiksimit është nga 4 deri në 6 javë. Kjo është metoda më e zakonshme e trajtimit.

Në rast të një thyerjeje të të dy kyçeve të këmbës menjëherë dhe/ose në kombinim me një thyerje të epifizës së tibisë ose fibulës, për një muaj vendoset suva në mes të pjesës së tretë të kofshës, pas së cilës hiqet dhe hiqet dhe një çizme gipsi aplikohet për gjashtë javë të tjera.

Nëse ka zhvendosje të fragmenteve të kockave, fillimisht provoni ta përdorni metoda të veçanta Nën anestezi lokale, krahasoni pjesët e kockave. Nëse kjo dështon ose nuk është e mundur të normalizohet zgjerimi në zonën e kyçit të kyçit të këmbës, kryeni kirurgji, në të cilën pjesët e kockës fiksohen me vida dhe/ose pllaka dhe këmba vendoset në një gips deri në të tretën e mesme të kofshës për gjashtë javë. Kur krahasohet një javë më vonë, duhet të bëhet një radiografi kontrolli.

Rehabilitimi

Kohëzgjatja e periudhës së rehabilitimit pas dëmtimit të kockave të kyçit të këmbës varet nga natyra e dëmtimit. Nëse nuk ka pasur komplikime, atëherë shërimi do të ndodhë brenda një ose dy muajsh.

Nëse lëndimi zhvendoset, kocka do të marrë më shumë kohë për t'u shëruar dhe rehabilitimi do të zgjasë gjashtë muaj. Është e rëndësishme të ndiqni rregullat gjatë kësaj kohe. ushqyerjen e duhur, diversifikoni menunë me hekur, kalcium dhe fosfor.

NË periudha e rehabilitimit Ju nuk mund të mbështeteni në këmbën tuaj të dëmtuar; ju mund të lëvizni vetëm duke përdorur paterica.

Për shkrirjen e duhur të kockave, përdoret një gips i përkohshëm, pas së cilës aplikohet një gips i mbyllur në kohe e gjate.

Gjatë periudhës së imobilizimit duhet të kryhen ushtrime të përgjithshme forcuese dhe ushtrime të frymëmarrjes, ushtrime për gishtat, gjunjët dhe ijet.

Pas një frakture të kyçit të këmbës, vërehet ënjtje e këmbës. Për të përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe për të zvogëluar ënjtjen, rekomandohet të ulni periodikisht këmbën dhe më pas të krijoni një pozicion të ngritur për të. Pas disa ditësh, ju mund të lëvizni nëpër repart me paterica.

E rëndësishme! Pas heqjes së gipsit, pacienti i nënshtrohet një kursi rehabilitimi, pasi gjatë kësaj periudhe gjymtyra nuk lëviz mirë. Për këtë qëllim është përshkruar masazh, ushtrime terapeutike dhe terapi fizike.

Masazh

Rehabilitimi pas një frakture përfshin domosdoshmërisht masazh.

Është e rëndësishme të ndiqni kurse masazhi pas heqjes së gipsit ose ta bëni vetë. Në rastet kur gjymtyra është e fryrë, masazhi ndihmon në largimin e ënjtjes dhe rikthimin e ndjeshmërisë tek indet.

Për ta bërë këtë, përdorni lëvizjet e goditjes, fërkimit, zierjes. Përdoret për masazh vajra të ndryshëm me një efekt që përmirëson rrjedhën limfatike.

Në fillim, masazhimi i këmbës sjell siklet, kështu që sipërfaqja e saj lyhet me pomadë anestezike.

Masazhi kryhet ekskluzivisht nga një specialist, veçanërisht në rastin e një dëmtimi të zhvendosur.

Fizioterapia

Procedurat fizioterapeutike duhet të kryhen gjatë gjithë periudhës së rikuperimit. Aktivitete të tilla përmirësojnë qarkullimin e gjakut, lehtësojnë ënjtjet dhe dhimbjet.

Fizioterapia mund të përshpejtojë procesin e shërimit. Ky efekt arrihet për shkak të përmirësimit të qarkullimit të gjakut në zonën e lëndimit.

Për shërohu shpejt dhe janë të përshkruara lehtësuese të ënjtjes procedurat e mëposhtme:

• rrezatimi ultravjollcë;
• aplikime terapeutike balte;
• nxemje;
• elektroforezë;
• rryma të padëmshme.

Ushtrime

Pas kryerjes së procedurave fizioterapeutike dhe masazhit të këmbëve, rivendosja e funksionit të saj ndodh me ndihmën e terapisë fizike. Ushtrimet zhvillojnë një kyç që ka qenë i palëvizshëm për një kohë të gjatë. Muskujt rifitojnë lëvizshmërinë dhe elasticitetin.

Ushtrimet e para kryhen nën mbikëqyrjen e një specialisti, dhe në pacienti i mëtejshëm i kryen ato në mënyrë të pavarur në shtëpi. Kohëzgjatja e terapisë ushtrimore nuk kalon 10 minuta për çdo qasje. Ngarkesa rritet gradualisht ndërsa rikuperoni.

Nëse ushtrimi shoqërohet me dhimbje, pacienti duhet të ndalojë menjëherë dhe të pushojë.

Ushtrimet speciale do t'ju lejojnë të zhvilloni këmbën pas një frakture.

Ushtrimet janë mjaft të thjeshta:

• ecni me mbështetje të plotë në këmbën e prekur;
• bëni lëvizje rrotulluese me këmbë;
• lëkundni këmbën përpara dhe anash;
• kryeni lëkundje të këmbëve të kryqëzuara ndërsa jeni shtrirë në dysheme;
• në mënyrë alternative ngrihuni në gishtat e këmbëve dhe bini në thembra. Ju mund ta bëni këtë në njërën këmbë.

Çdo ditë, pacientët studiojnë për 10 - 15 minuta, duke bërë 3 ose 4 seanca çdo ditë tjetër. Ushtrimet ditore kryhen pasi të ketë kaluar dhimbja gjatë stërvitjes.

E rëndësishme! Mos u përpiqni të zhvilloni një nyje për një kohë të shkurtër. Ngarkesa intensive në periudhat e para pas shërimit do të dëmtojë gjymtyrët.

Pas heqjes së suvasë, duhet të filloni masat rehabilituese. Së pari, përshkruhet terapi elektromagnetike, kjo bëhet për të rivendosur qarkullimin e gjakut dhe limfës dhe për të lehtësuar ënjtjen. Pastaj pacientit i përshkruhet një kompleks i terapisë ushtrimore për një thyerje të kyçit të këmbës.

Në fillim, pacienti nuk do të jetë në gjendje të bëjë pa mbështetje, kështu që ai duhet të blejë një paterica bërryl; falë një mbështetjeje të tillë të ekuilibruar, krahu nuk mbingarkon dhe ofrohet ndihmë e konsiderueshme gjatë ecjes.

Megjithatë, pas dy javësh duhet të hiqni dorë gradualisht nga paterica në mënyrë që ecja me paterica të mos bëhet zakon. Vërtetë, çalimi mbetet ende, por me ndihmën e ushtrimeve terapeutike dhe terapisë fizike, mund ta heqësh qafe atë.

Pra, ushtrime të terapisë ushtrimore për një këmbë të thyer (këmba është në gips):

1. I.P. - duke qëndruar në një këmbë të shëndetshme. Qëndroni pranë një karrigeje ose muri dhe mbështetuni në duar për të mos humbur ekuilibrin. Kryhen lëkundje kryq. Së pari, duhet të filloni të lëvizni këmbën e prekur - lëvizeni anash (ndërsa thithni), më pas kryeni një lëvizje ngjitëse, duke e kryqëzuar përpara këmbës së shëndetshme (shpirt). Kryeni për 30 sekonda.
2. I.P. - e njëjta gjë. Lëvizni këmbët në anën. Në këtë rast, ngrijeni këmbën e lënduar sa më lart që të jetë e mundur, mbajeni për disa sekonda dhe më pas uleni këmbën. Kryeni 10-15 herë.
3. I.P. - e njëjta gjë. Kryeni ngritjen e gjurit. Ngrini gjurin derisa kofsha juaj të jetë paralele me dyshemenë. Qëndroni në këtë pozicion për disa sekonda dhe më pas ulni këmbën. Kryeni në dy numërime për 30 sekonda.
4. I.P. - e njëjta gjë. Ngrini këmbët prapa. Ngrini këmbën e lënduar prapa sa më lart që të jetë e mundur, më pas ndaloni për disa sekonda dhe kthehuni në pozicionin e fillimit. Kujdes! Ju nuk mund të përkulni pjesën e poshtme të shpinës.

Disa akoma ushtrime të thjeshta për rehabilitimin pas një frakture të kyçit të këmbës janë paraqitur në këtë video:

Ushtrime në një pozicion të shtrirë

Kompleksi ushtrime të veçanta për frakturat e kyçit të këmbës në pozicionin shtrirë:

1. Shtrëngoni muskujt katërceps. Përsëriteni 20-30 herë. Ritmi është i ngadaltë. Frymëmarrja është e lirë.
2. Përkulni dhe drejtoni këmbët tuaja. Përsëriteni 10-20 herë. Ritmi është i ngadaltë. Frymëmarrja është e lirë.
3. Përkulni dhe drejtoni gishtat e këmbëve. Përsëriteni 10-20 herë. Ritmi është i ngadaltë. Frymëmarrja është e lirë.
   Pushoni 1-2 min.
4. Përsëriteni ushtrimin 3.
5. Lëvizjet rrethore në nyjet e kyçit të këmbës në të dy drejtimet. Përsëriteni 10 herë në secilën anë. Ritmi është mesatar. Frymëmarrja është e lirë.
6. Përkulni këmbët tuaja përpara dhe prapa me amplitudë maksimale. Përsëriteni 10-20 herë. Ritmi është mesatar. Frymëmarrja është e lirë.
7. Përkulni këmbët në mënyrë alternative drejt stomakut (gishtat e këmbëve drejt jush). Përsëriteni 10 herë me secilën këmbë. Ritmi është mesatar. Frymëmarrja është e lirë.
8. Përhapni gishtat e këmbëve në anët, duke rrotulluar të gjithë këmbën sa më shumë që të jetë e mundur nga ijë. Përsëriteni 10 herë. Ritmi është mesatar. Frymëmarrja është e lirë.
9. Në mënyrë alternative, pa u përkulur, ngrini këmbët në një kënd të drejtë në nyjet e ijeve (gishtërinjtë drejt jush). Përsëriteni 10 herë me secilën këmbë. Ritmi është mesatar. Frymëmarrja është e lirë.
10. Përsëriteni ushtrimin 1.
11. Ngrini, pa e përkulur, këmbën e dëmtuar në një kënd të drejtë në nyjen e ijeve, ndërsa njëkohësisht përkulni dhe drejtoni gishtat dhe këmbën në peshë. Përsëriteni 10 herë. Ritmi është mesatar. Frymëmarrja është e lirë.
12. Pushoni në një pozicion shtrirë me këmbët e ngritura - 5-10 minuta.

Një frakturë e kyçit të këmbës është shkelje e rëndë, duke pasur simptoma karakteristike. Në rastet e lehta, shërimi ndodh shpejt dhe në rastet e rënda zgjat rreth 6 muaj. Nëse keni thyer kyçin e këmbës, duhet të kontaktoni menjëherë një traumatolog për trajtim. Nëse ju injoroni këtë rekomandim, kocka nuk do të shërohet siç duhet dhe do të shkaktojë vështirësi në lëvizje në të ardhmen.

Thyerja e kyçit të këmbës është lëndimi më i zakonshëm. Shërimi nga një dëmtim i këmbës ndodh në dy faza. E para është trajtimi, dhe e dyta është rikthimi i lëvizshmërisë në kyçin e këmbës. Ushtrimi pas një thyerje të kyçit të këmbës mund ta kthejë një person në jetën e tij të mëparshme pa asnjë pasojë në formën e një çalimi.

Traumatologët e quajnë thyerjen e kyçit të këmbës një nga frakturat më të zakonshme të skeletit. Ndodh në 20% të të gjitha frakturave. Numri i aksidenteve rritet në dimër. Njerëzit në rrezik për një frakturë të kyçit të këmbës përfshijnë: mbipeshë, atletët dhe fëmijët.

Nëse dyshoni për një dëmtim të kyçit të këmbës, nuk duhet të shkelni kurrë këmbën tuaj të thyer. Kjo vetëm do të përkeqësojë situatën dhe do të zhvendosë kockën, gjë që do të shkaktojë vështirësi gjatë trajtimit. Këmba duhet të fiksohet me gips.

Rehabilitimi për një frakturë të kyçit të këmbës është i nevojshëm bazuar në natyrën e dëmtimit.

Klasifikimi i dëmit:

• Frakturë e këmbës me zhvendosje, pa zhvendosje;
• Hapur ose frakturë e mbyllur këmbët;
• Frakturë e kyçit të këmbës me këputje të ligamentit;
• Thyerje të kyçit të këmbës bimaleolare, trimaleolare.

Trajtimi kompetent dhe faza e rehabilitimit do të bëhet çelësi i një jete pa aftësi të kufizuara në të ardhmen. Kur kthehet integriteti i kockës, terapisti fizik rekomandon kryerjen e ushtrimeve komplekse pas një frakture të kyçit të këmbës, si rezultat i të cilave kyçi i këmbës ruan lëvizshmërinë e tij. Ngjarje terapeutike kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e profesionistëve.

Për fraktura gipsi hiqet pas 5-7 javësh. Kohëzgjatja e qëndrimit në gips rritet me fraktura të zhvendosura dhe komplikime të tjera. Periudha e rikuperimit zgjat deri në 3 javë. I bazuar rrezet x frakturat, mjeku harton një kalendar të ushtrimeve të terapisë ushtrimore. Shkalla e shkrirjes së kockave përcakton se në cilën pikë mund të fillojë terapia fizike.

E rëndësishme! Refuzimi kujdes mjekësor në lidhje me ndonjë frakturë dhe kthimi tek joprofesionistët do të çojë në palëvizshmëri të plotë ose të pjesshme të kyçit të këmbës.

Plani i rimëkëmbjes

Faktorët që ndikojnë në periudhën e rikuperimit:

• mosha e pacientit;
• Ashpërsia e frakturës;
• Prania e kundërindikacioneve;
• Mundësia për të ndjekur një dietë me përmbajtje të shtuar kalcium në dietë;
• Pajtueshmëria me kushtet e trajtimit.

Ushtrime para heqjes së gipsit

Mjeku përshkruan ushtrime pas 2 javësh të qëndrimit në gips. Kjo për faktin se kyçi i dëmtuar është i palëvizshëm deri në dy muaj. Prandaj, sapo të shfaqet dinamika pozitive e shkrirjes së kockave, fillon rehabilitimi.

Fizioterapia në rast të një frakture, mund të zvogëlojë kohën e rikuperimit pas lëndimit. Qëllimi i klasave është përmirësimi i qarkullimit të gjakut. Ato kryhen çdo ditë tjetër në mënyrë që këmba të mos lodhet. Para ushtrimit, nyja ngrohet duke lëvizur gishtat.

Për kryerjen e ushtrimeve duhet të përdoren paterica. Shkelja në këmbën e dëmtuar është rreptësisht e ndaluar. Neglizhenca mund të dëmtojë nyjen e kyçit të këmbës; trajtimi i mëtejshëm do të ndodhë vetëm përmes operacionit.

Gjimnastikë terapeutike për një frakturë

• Mbështetni duart në skajin e tavolinës dhe lëvizni gjymtyrën e dëmtuar anash gjatë frymëmarrjes. Ndërsa nxjerrni frymën, kthehuni në pozicionin e fillimit. Duhen deri në 40 sekonda;
• Duke u fokusuar në këmbë të shëndetshme, ngrini këmbën e lënduar sa më lart;
• Duke u fokusuar në këmbën e shëndetshme, kthejeni këmbën e prekur prapa dhe ngrijeni deri në 10 herë;
• Lëvizja e gishtave të këmbës së thyer.

E rëndësishme! Klasat e gjimnastikës kryhen pas lejes dhe vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. Vetë-mjekimi është i ndaluar.

Numri i seancave të terapisë fizike lidhet me mirëqenien e pacientit. Rekomandohet të bëni ushtrime të paktën 3 herë në ditë. Koha e trajnimit rritet gradualisht.

Për të zvogëluar ngarkesën, paterica blihen dhe përdoren deri në 2 javë. Pastaj ata refuzojnë që të mos mësohen me të dhe të zhvillojnë një ecje të gabuar.

Llojet e masave rehabilituese

Për t'i kthyer të gjithë funksionet vitale Do të duhen deri në 25 ditë pas heqjes së gipsit. Për shërim të plotë janë të përshkruara aktivitete shtesë, si p.sh fizioterapi pas një thyerje të kyçit të këmbës.

Pasi kocka të jetë shëruar plotësisht dhe gipsi të jetë hequr, terapisti fizik mund të rekomandojë ushtrime rekreative. Ngarkesat dhe koha e stërvitjes rriten me kalimin e kohës. Një plan ushtrimesh hartohet individualisht për çdo pacient. Janë marrë parasysh faktorët që lidhen me frakturat dhe ashpërsia. Klasat zhvillohen në klinika dhe spitale të specializuara. Pas një frakture të kyçit të këmbës, pas heqjes së gipsit, përshkruhen procedura shëndetësore.

Fizioterapia

Qëllimet e ushtrimeve terapeutike:

• Parandalimi i çalimit;
• Rivendosja e aftësisë motorike të kyçit të këmbës;
• Rivendosja e qarkullimit të gjakut;
• Përgatitni këmbën për ecje.

Përpjekjet e mjekëve do të jenë të pakuptimta pa dëshirën e pacientit për t'u kthyer në jetën e tij të mëparshme. Stërvitjet nuk duhet të anashkalohen ose të bëhen vetë në shtëpi pa pëlqimin e mjekut. Këshillohet të vishni këpucë ortopedike.

Klasat e gjimnastikës terapeutike:

• Ecja me theks në të gjithë këmbën. Rekomandohet të ngjiteni shkallët. Kur zbrisni, duhet të jeni të kujdesshëm dhe të qëndroni në parmakë;
• Squats. Nëse është e mundur, pa hequr thembrat nga dyshemeja;
• Ecja në mënyrë alternative në thembra dhe gishta;
• Rrotulloni një top ose shishe të vogël me këmbën tuaj;
• Përpjekja për të kapur një stilolaps ose laps me gishtërinjtë tuaj;
• Duke kërcyer në vend dhe në anët. Rekomandohet të mbani mend lojën e fëmijëve të hopscotch;
• Vrapim me hap anësor;
• Gatuani të brendshmen dhe jashtë këmbët duke qëndruar mbi të;
• Duke kërcyer në një parvaz të vogël;
• Ngritja e gjurit me vonesë në ajër;
• Noti.

Ushtrimi terapeutik ndihmon në shmangien e këmbëve të sheshta, lakimin e këmbës dhe lehtëson ënjtjen e indeve. Gjatë seancave të para, pacienti merr vetëm një ngarkesë të vogël. Një karrige përdoret për mbështetje. Ushtrimet bëhen nën mbikëqyrjen e një trajneri dhe kryhen çdo ditë.

Masazh pas një dëmtimi të kyçit të këmbës

Kur masazhoni këmbët:

• Qarkullimi i gjakut përmirësohet;
• Ënjtja e indeve lehtësohet;
• Sindroma e dhimbjes zhduket;
• Funksioni motorik i këmbës kthehet në normalitet.

Pas heqjes së gipsit kryhen seanca masazhi. Në vizitat e para përdoren xhel anestezik. Kyçja mbetet e ndjeshme ndaj dhimbjes edhe pas shërimit. Rikuperimi me kalimin e kohës ndikon në numrin e seancave të masazhit. Ata rekomandojnë 10 deri në 25 vizita te një terapist masazhi.

Masazhi përfshin lëvizjen e pëllëmbës së dorës rreth këmbës me përkulje dhe shtrirje të kyçit të këmbës. Ai përfshin:

• Zierja e këmbës;
• Fërkimi i tendinave.

Përpara shërim i plotë një fashë aplikohet në kyçin e këmbës fashë elastike. Gjatë trajtimit me masazh, rekomandohet të bëni banjë në një tretësirë ​​prej 15 g kripë për litër ujë. Mjeku gjithashtu përshkruan pomada të veçanta për fërkimin e muskujve. Mjeku që merr pjesë ju lejon të bëni vetë një masazh dhe të mos paraqiteni në procedurë. raste të veçanta: pacienti nuk ka kohë për të vizituar një terapist masazh ose profesionisti mungon. Pacienti edukon veten metoda të thjeshta masazh: këmba gatuhet butësisht, tundet, goditet.

Vetë-masazhi së bashku me masazhin profesional rikthen lëvizshmërinë në këmbë shumë më shpejt.

Fizioterapi për lëndime

Fizioterapia përshkruhet edhe para heqjes së gipsit. Kur zgjidhni procedurat, merren parasysh të gjitha kundërindikacionet. Terapia ka për qëllim:

• Forcimi i kockave;
• Lehtësimi i ënjtjes;
• Rivendosja e qarkullimit të gjakut.

Për të trajtuar pasojat, përshkruhen procedurat e mëposhtme:

• Elektroforeza ka për qëllim përshpejtimin e formimit kallo. Novokaina përdoret gjatë procedurës. Kjo zvogëlon dozën e barnave kundër dhimbjes. Procedura normalizon rrjedhjen e gjakut. Elektroforeza kryhet çdo ditë për 10 ditë;
• Nxemje;
• Banjat me baltë përdoren për 1 muaj. Hidroterapia rikthen gjymtyrët, rrit tonin e muskujve;
• Fonoforeza kryhet çdo 2 ditë. Që synon lehtësimin e brishtësisë së kockave;
• Terapia magnetike ka për qëllim parandalimin e atrofisë së muskujve. Kryhen 10 procedura, një në ditë, të përshkruara gjatë veshjes së gipsit;
• Rrezatimi ultravjollcë ndihmon në përthithjen dhe prodhimin e vitaminës D. Kjo përmirëson përthithjen e kalciumit, i cili është i nevojshëm për shërimin e kockave.

Procedurat moderne fizioterapeutike ndihmojnë në heqjen e hematomave, stanjacionit të gjakut dhe ënjtjes. Periudha e rehabilitimit dhe koha për t'u kthyer jetë normale ndodh më shpejt. Prandaj, nuk duhet të injoroni procedurat mjekësore.

Kur trajtohen pasojat e një frakture, ndalohen sa vijon:

• Aktivitet i fortë fizik;
• Ecja në terren të pabarabartë;
• Shëtitje të gjata;
• Veshja e takave të larta dhe këpucëve të pakëndshme;
• Kurse aktive kërcimi.

Ushtrime për një frakturë të zhvendosur të kyçit të këmbës

Ashtu si me një frakturë jo të zhvendosur, ushtrimet rehabilituese përshkruhen nga mjeku ndërsa janë ende në gips. Klasat kryhen në mënyrën më të butë të mundshme. Procesi duhet të kontrollohet rrezet x. Mjeku që merr pjesë studion shkrirjen e kockave me kalimin e kohës. Në shenjën më të vogël ngadalësim proceset e rikuperimit ushtrimet ose anulohen ose rregullohen.

Një frakturë e kyçit të këmbës është një dëmtim serioz, kështu që rikuperimi nga një dëmtim i kyçit të këmbës është i gjatë dhe i vështirë. Pas operacionit, është e rëndësishme të rivendosni funksionalitetin e gjymtyrëve; për ta bërë këtë, ia vlen të mësoni se si të zhvilloni siç duhet këmbën duke kryer ushtrime të terapisë fizike. Aktiv fazat fillestare trajnimi i rikuperimit duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Kur rreziku i komplikimeve ka kaluar, ju mund ta shtrini gjymtyrën në shtëpi, pasi keni rënë dakord më parë për një skemë rehabilitimi me mjekun.

informacion i pergjithshem

Një dëmtim i zakonshëm i ekstremiteteve të poshtme, veçanërisht tek njerëzit që janë imazh aktiv jeta dhe përfshirja në sporte në natyrë. Ndryrje dhe fraktura të kyçit të këmbës njeri i zakonshëm mund të shkaktohet nga ecja e pakujdesshme me taka, peshë të tepërt, duke u hedhur nga lartësi të mëdha. Frakturat e kyçit të këmbës ndahen në llojet e mëposhtme:

• Nga natyra e dëmtimit:
  • hapur;
  • mbyllur.
• Sipas vendndodhjes së fragmenteve:
  • pa kompensim;
  • me kompensim.

Dëmi gjithashtu mund të dallohet:

• gjatësore;
• në formë ylli;
• i shpuar.

Si kryhet rehabilitimi?

Për të imobilizuar nyjen, pacienti mund të mbajë një splint.

Nëse një person ka dëmtuar nyjen e kyçit të këmbës, në varësi të llojit dhe shkallës së dëmtimit, do t'i duhet kohë të caktuar ecja me gips ose veshja e rrobave, të cilat gjithashtu do të ndihmojnë në imobilizimin e përkohshëm të gjymtyrëve. Ndërsa këmba dhemb, zhvillimi i saj duhet të kryhet me kujdes, sepse gjatë kësaj periudhe shkatërrohet kockë Ai thjesht rritet së bashku dhe dëmtohet lehtësisht nga lëvizja më e vogël e pakujdesshme dhe e papritur. Ushtrimi kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku; në fazat e mëvonshme rehabilitimi i kyçit të këmbës do të bëhet në shtëpi.

Fazat e rehabilitimit pas një frakture të kyçit të këmbës

Periudha fillestare

Për tu rikuperuar shpejt nga thyerja e kyçit të këmbës, në javët e para pas trajtim kirurgjikËshtë e rëndësishme të ndiqni disa rregulla. Në ditët 1-2, duhet të shqetësoni sa më pak gjymtyrën, veçanërisht kur fraktura është zhvendosur dhe fragmentet janë të lidhura me vida, kapëse dhe pajisje të tjera. Disa herë në ditë ju duhet të ulni gjymtyrën e lënduar nga shtrati për të rivendosur rrjedhën e gjakut. Nëse pacienti shqetësohet nga dhimbja, përshkruhen analgjezikë, si dhe trajtimi pas operacionit përfshin marrjen e antibiotikëve për të parandaluar komplikacion infektiv. Në ditët 3-4, rekomandohet të bëni vetë-masazh; kjo do të ndihmojë në lehtësimin e ënjtjes më pas dhe në normalizimin e ushqimit të indeve të dëmtuara. Gjatë kësaj periudhe lejohen edhe procedurat fizioterapeutike:

• terapi magnetike;
• ngrohje me lazer.

Dy javë pas operacionit, mund të filloni një kurs procedurash terapi me valë shoku.

Pas 2 javësh shfaqen këto:

• elektroforezë;
• stimulimi elektrik i indeve të muskujve;
• ndikimi i valës së goditjes.

Nëse ju është dashur të vendosni një gips pas një dëmtimi, për të forcuar muskujt dhe kockat e këmbës, është e rëndësishme të kryeni ushtrime me pjesë të pafiksuara të gjymtyrëve:

• zhvillimi i gjurit;
• bëni lëvizje rrotulluese me gjymtyrë;
• Shtrijeni këmbën me duar nëse është ende i fryrë.

Faza e dytë

Rehabilitimi pas një frakture të kyçit të këmbës gjatë kësaj periudhe konsiston në zhvillimin aktiv të muskujve të të gjithë këmbës së poshtme dhe rritjen e gamës së lëvizjes. Ju mund të shkelni këmbën tuaj nga pak, nëse ënjtja mbetet pas heqjes së gipsit, mjeku do t'ju këshillojë të masazhoni kyçin e këmbës. Për të siguruar shkrirjen e shpejtë të gjymtyrëve, terapia fizike nuk ndalet. Ushtrimet për zhvillim duhet të zgjidhen nga një mjek; gjimnastika në këtë fazë përfshin kryerjen e lëvizjeve të mëposhtme:

• rrotullimi i të gjithë gjymtyrëve në drejtime të ndryshme;
• zhvillimi i kyçit në gju;
• duke ngritur dhe ulur këmbët në mënyrë alternative.

Faza përfundimtare

Aktiv fazën e fundit ecja në shkallë është efektive për rehabilitim.

Nëse shkrirja vazhdon pa komplikime dhe plasaritja gradualisht shërohet, gjimnastika e zgjatur për një thyerje të kyçit të këmbës do të ndihmojë në zhvillimin e gjymtyrës, e cila përfshin:

• ecja në thembra dhe gishta;
• Lëvizja në të brendshme dhe jashtë Këmbët;
• hapa të gjerë në anët;
• duke ecur lart shkallëve.

Gjithashtu ia vlen të vazhdoni të shkoni masazh manual kyçin e këmbës dhe një kurs të procedurave fizioterapeutike, të cilat përfshijnë:

• efektet termike;
• darsonvalizimi;
• terapi me ultratinguj;
• trajtim me lazer;
• banjot me baltë.

Fizioterapia

Nëse kyçi i këmbës është thyer në disa vende dhe pacientit i indikohet të vendosë gips, duhet trajtuar me kujdes frakturën me procedura fizioterapeutike, sepse mund të shfaqen komplikime brenda një muaji pas operacionit. Prandaj, mjeku vendos për këshillueshmërinë e terapisë fizike. Kur dëmtimi nuk është i rëndë, manipulimet mund të fillojnë 4-5 ditë pas trajtimit kirurgjik. Në raste të rënda, është më mirë të prisni me këtë lloj terapie.

Ushtrime

Për të forcuar muskujt, mund të bëni rrotullime të këmbëve.

Terapia fizike për një frakturë të kyçit të këmbës duhet të jetë e pranishme gjatë gjithë periudhës së rehabilitimit. Kinesiterapisti Sergei Bubnovsky ka zhvilluar një grup ushtrimesh, qëllimi kryesor i të cilave është të trajnojë korse muskulore të gjymtyrës së prekur. Nëse një person ka një thyerje të tibisë dhe kyçit të këmbës, ushtrimet e mëposhtme janë të përshtatshme:

• Repulsioni. Shtrirë në shpinë dhe drejtoni këmbët, shtrihuni dhe përkulni gishtat e këmbëve deri në kufi.
• "Fshirëse xhami." Në një pozicion të shtrirë, përpiquni të rrotulloni, lëvizni dhe përhapni gishtat e këmbëve sa më shumë që të jetë e mundur.
• Rrotullimi. Ndërsa jeni shtrirë, rrotulloni këmbët në drejtim të akrepave të orës dhe në të kundërt.
• "Grusht". Shtrydhni këmbët sikur po përpiqeni të kapni ndonjë objekt.

Terapia e ushtrimeve për një thyerje të kyçit të këmbës është dakorduar me trajnerin; rritja e ngarkesës vetë është e ndaluar, sepse vetë-mjekimi shpesh shkakton pasoja negative.