Sermion tablety 10 mg. Liek na liečbu vaskulárnych porúch Sermion: indikácie, pokyny, recenzie

Všeobecné charakteristiky. zlúčenina:

Účinná látka: 5 mg, 10 mg alebo 30 mg nicergolínu v každej tablete.

Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylcelulózy.

Cukrový obal (5 mg tablety): sacharóza, mastenec, arabská živica, santarová živica, uhličitan horečnatý, oxid titaničitý (E171), kolofónia, karnaubský vosk, oranžová žlť (E110).

Cukrový obal (10 mg tablety): sacharóza, mastenec, akáciová živica, santarová živica, uhličitan horečnatý, oxid titaničitý (E171), kolofónia, karnaubský vosk.

Filmový obal (30 mg tablety): hypromelóza, oxid titaničitý (E171), polyetylénglykol 6000, žltý oxid železitý (E172), silikón.

Farmakologické vlastnosti:

Farmakodynamika. Nicergolín je derivát ergolínu, zlepšuje metabolické a hemodynamické procesy v mozgu, znižuje agregáciu krvných doštičiek a zlepšuje hemoreologické parametre krvi, zvyšuje rýchlosť prietoku krvi v horných a dolných končatín. Nicergolín vykazuje α1-adrenergný blokujúci účinok, čo vedie k zlepšeniu prietoku krvi a má priamy účinok na cerebrálne neurotransmiterové systémy – noradrenergné, dopamínergné a acetylcholínergné. Pri užívaní lieku sa zvyšuje aktivita noradrenergného, ​​dopamínergného a acetylcholinergného mozgového systému, čo pomáha optimalizovať kognitívne procesy. Ako výsledok dlhodobá terapia nicergolin pozorovalo pretrvávajúce zlepšenie kognitívnych funkcií a zníženie závažnosti poruchy správania spojené s demenciou.

Farmakokinetika. Po perorálnom podaní sa nicergolín rýchlo a takmer úplne absorbuje. Hlavnými metabolickými produktmi nicergolínu sú 1,6-dimetyl-8β-hydroxymetyl-10α-metoxyergolín (MMDL, produkt hydrolýzy) a 6-metyl-8β-hydroxymetyl-10α-metoxyergolín (MDL, produkt demetylácie izoenzýmom CYP2D6). . Pomer plochy pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) pre MMDL a MDL pri perorálnom podávaní k nicergolínu indikuje výrazný metabolizmus pri prvom prechode pečeňou. Po perorálnom podaní 30 mg nicergolínu sa maximálne koncentrácie MMDL (21 ± 14 ng/ml) a MDL (41 ± 14 ng/ml) dosiahli približne po 1 a 4 hodinách, potom sa koncentrácia MDL znižovala polčas 13-20 hodín Štúdie nepotvrdili žiadnu akumuláciu iných metabolitov (vrátane MMDL) v krvi. Stravovanie resp lieková forma nemajú významný vplyv na stupeň a rýchlosť absorpcie nicergolínu.

Nicergolín sa aktívne (> 90 %) viaže na plazmatické proteíny a stupeň jeho afinity k α1-kyslému glykoproteínu je vyšší ako k sérovému albumínu. Ukázalo sa, že nicergolín a jeho metabolity sa môžu distribuovať v krvných bunkách. Farmakokinetika nicergolínu pri použití dávok do 60 mg je lineárna a nemení sa v závislosti od veku pacienta.

Nicergolín sa vylučuje vo forme metabolitov hlavne obličkami (približne 80 % celkovej dávky) a v malých množstvách (10 – 20 %) črevami. U pacientov s ťažkým zlyhanie obličiek Došlo k výraznému zníženiu stupňa vylučovania metabolických produktov močom v porovnaní s pacientmi s normálna funkcia obličky

Indikácie na použitie:

Akútne a chronické cerebrálne metabolické a vaskulárne poruchy (spôsobené alebo cerebrálnymi cievami, vrátane prechodného cerebrálneho záchvatu, vaskulárnych a spôsobených vazospazmom);

Akútne a chronické periférne metabolické a cievne poruchy (organické a funkčné končatiny, Raynaudova choroba, syndrómy spôsobené poruchou periférneho prekrvenia).

Dôležité! Zoznámte sa s liečbou

Návod na použitie a dávkovanie:

Nicergolin sa podáva perorálne v dávke 5-10 mg 3x denne, v pravidelných intervaloch, dlhodobo, v dávke 30 mg 2x denne.

Pri chronických cievnych mozgových príhodách, vaskulárnych kognitívnych poruchách a stavoch po cievnej mozgovej príhode sa nicergolín predpisuje perorálne v dávke 10 mg 3-krát denne. Terapeutická účinnosť lieku sa vyvíja postupne a priebeh liečby by mal byť najmenej 3 mesiace.

Pri vaskulárnej demencii je indikované perorálne užívanie tabliet v dávke 30 mg 2-krát denne (odporúča sa každých 6 mesiacov konzultovať s lekárom, či je vhodné pokračovať v liečbe).

O akútne poruchy cerebrálny obeh, cievna mozgová príhoda v dôsledku aterosklerózy, trombózy a embólie mozgových ciev, prechodné poruchy cerebrálna cirkulácia (prechodné ischemické ataky, hypertenzné mozgové krízy), je lepšie začať liečbu parenterálne podanie liek, potom pokračujte v perorálnom užívaní lieku.

V prípade porušení periférny obeh nicergolin sa predpisuje perorálne 10 mg 3-krát denne na dlhé obdobiečas (až niekoľko mesiacov).

U pacientov s poruchou funkcie obličiek (sérový kreatinín ≥ 2 mg/dl) sa odporúča používať Sermion® v nižších hladinách. terapeutické dávky.

Vlastnosti aplikácie:

V terapeutických dávkach Sermion® spravidla neovplyvňuje krvný tlak, ale u pacientov s arteriálnou hypertenziou ho môže spôsobiť postupný úpadok. Liek účinkuje postupne, preto by sa mal užívať dlhodobo a lekár by mal pravidelne (najmenej každých 6 mesiacov) hodnotiť účinok liečby a vhodnosť jej pokračovania.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a iné mechanizmy Napriek tomu, že Sermion® zlepšuje reakciu a koncentráciu, jeho vplyv na schopnosť viesť vozidlo a obsluhovať komplexná technológia nebolo konkrétne skúmané. V každom prípade je potrebná opatrnosť vzhľadom na povahu základného ochorenia.

Tehotenstvo a menštruácia dojčenie. Kvôli nedostatku špeciálny výskum Sermion® je počas tehotenstva kontraindikovaný. Počas užívania lieku musíte prestať dojčiť, pretože nicergolín a jeho metabolické produkty prechádzajú do materského mlieka.

Vedľajšie účinky:

Výrazný pokles krvný tlak(BP), hlavne po parenterálnom podaní, dyspeptické symptómy, pocit nepohodlia v bruchu, kožné vyrážky, pocit tepla, ospalosť alebo nespavosť.

Možné zvýšenie koncentrácie kyselina močová v krvi a tento účinok nezávisí od dávky a dĺžky liečby.

Interakcia s inými liekmi:

Sermion® môže zvýšiť účinok antihypertenzíva. Sermion® je metabolizovaný izoenzýmom CYP2D6, takže nemožno vylúčiť možnosť jeho interakcie s liekmi, ktoré sú metabolizované za účasti rovnakého enzýmu.

Pri použití nicergolinu s kyselina acetylsalicylová, možné predĺženie času krvácania.

Kontraindikácie:

Nedávny infarkt myokardu, akútne krvácanieťažká bradykardia, zhoršená ortostatická regulácia, zvýšená citlivosť na nicergolín, iné deriváty ergotamínu alebo iné zložky lieku, nedostatok sacharázy/izomaltázy, glukózo-galaktózová malabsorpcia, vek do 18 rokov, tehotenstvo, dojčenie.

Opatrne. alebo anamnéza a/alebo v kombinácii s liekmi, ktoré interferujú s metabolizmom alebo vylučovaním kyseliny močovej.

Predávkovanie:

Symptómy: prechodný výrazný pokles krvného tlaku. Špeciálna liečba sa zvyčajne nevyžaduje, pacient potrebuje na niekoľko minút zaujať vodorovnú polohu. Vo výnimočných prípadoch, keď ostré porušenie prekrvenie mozgu a srdca sa odporúča podávať sympatomimetiká za stáleho monitorovania krvného tlaku.

Podmienky skladovania:

Pri teplote nie vyššej ako 25 °C. Držte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky na dovolenku:

Na predpis

Balíček:

5 mg filmom obalené tablety: 15 tabliet v blistri (PVC/PVDC-hliníková fólia/PVDC). 2 blistre spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej škatuľke.

10 mg filmom obalené tablety: 25 tabliet v blistri (PVC/PVDC-hliníková fólia/PVDC). 2 blistre spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej škatuľke.

Filmom obalené tablety 30 mg. 15 tabliet v blistri (PVC/PVDC-hliníková fólia/PVDC). 2 blistre spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej škatuľke.

Liek, ktorý zlepšuje cerebrálny a periférny krvný obeh, alfa-blokátor.

Nicergolín, derivát ergolínu, zlepšuje metabolické a hemodynamické procesy v mozgu. Znižuje agregáciu krvných doštičiek a zlepšuje reologické vlastnosti krvi, zvyšuje rýchlosť prietoku krvi v horných a dolných končatinách. Má alfa 1-adrenergný blokujúci účinok, čo zlepšuje prietok krvi. Má priamy vplyv na mozgové neurotransmiterové systémy (noradrenergné, dopamínergné a acetylcholinergné), zvyšuje ich aktivitu, čo pomáha optimalizovať kognitívne procesy.

V dôsledku dlhodobej terapie nicergolinom sa pozorovalo pretrvávajúce zlepšenie kognitívnych funkcií a zníženie závažnosti porúch správania spojených s demenciou.

Farmakokinetika

Odsávanie

Po perorálnom podaní sa nicergolín rýchlo a takmer úplne absorbuje.

Príjem potravy alebo lieková forma nemajú významný vplyv na stupeň a rýchlosť absorpcie nicergolínu. Farmakokinetika nicergolínu pri použití v dávkach do 60 mg je lineárna a nemení sa v závislosti od veku pacienta.

Distribúcia a metabolizmus

Nicergolín sa aktívne (>90 %) viaže na plazmatické proteíny a stupeň jeho afinity k α-kyseline glykoproteínu je vyšší ako k sérovému albumínu. Ukázalo sa, že nicergolín a jeho metabolity sa môžu distribuovať v krvných bunkách.

Hlavnými metabolickými produktmi nicergolínu sú 1,6-dimetyl-8β-hydroxymetyl-10α-metoxyergolín (MMDL, produkt hydrolýzy) a 6-metyl-8β-hydroxymetyl-10α-metoxyergolín (MDL, produkt demetylácie izoenzýmom CYP2D6). .

Pomer hodnôt AUC pre MMDL a MDL po perorálnom podaní nicergolínu naznačuje výrazný metabolizmus pri prvom prechode pečeňou. Po perorálnom užití 30 mg nicergolínu sa Cmax MMDL (21 ± 14 ng/ml) a MDL (41 ± 14 ng/ml) dosiahli približne po 1 a 4 hodinách, potom sa koncentrácia MDL znížila z T 1/ 2 13-20 hodín Štúdie potvrdzujú absenciu akumulácie iných metabolitov (vrátane MMDL) v krvi.

Odstránenie

Nicergolín sa vylučuje vo forme metabolitov hlavne močom (približne 80 % celkovej dávky) a v malých množstvách (10 – 20 %) stolicou.

Farmakokinetika v špeciál klinické prípady

U pacientov so závažným zlyhaním obličiek došlo k významnému zníženiu rýchlosti vylučovania metabolických produktov močom v porovnaní s pacientmi s normálnou funkciou obličiek.

Formulár na uvoľnenie

Filmom obalené tablety biely, okrúhly, konvexný.

Pomocné látky: dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého - 94,3 mg, mikrokryštalická celulóza - 22,4 mg, stearát horečnatý - 2 mg, sodná soľ karboxymetylcelulózy - 1,3 mg.

Zloženie cukrovej škrupiny: sacharóza - 33,4 mg, mastenec - 10,9 mg, akáciová guma - 2,7 mg, santarová guma - 1 mg, uhličitan horečnatý - 0,7 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,7 mg, kolofónia - 0,6 mg, karnaubský vosk - 0,06 mg.

25 ks. - blistre (2) - kartónové obaly.

Dávkovanie

Liek sa predpisuje perorálne v dávke 5-10 mg 3-krát denne alebo 30 mg 2-krát denne, v pravidelných intervaloch, dlhodobo.

Pri chronických cievnych mozgových príhodách, vaskulárnych kognitívnych poruchách, stavoch po mŕtvici sa Sermion ® predpisuje 10 mg 3-krát denne. Terapeutický účinok Liečivo sa vyvíja postupne a priebeh liečby by mal trvať najmenej 3 mesiace.

Pri vaskulárnej demencii sa predpisuje 30 mg 2-krát denne. V tomto prípade sa pacientovi odporúča každých 6 mesiacov konzultovať s lekárom, či je vhodné pokračovať v liečbe.

Pri akútnych cievnych mozgových príhodách, ischemickej cievnej mozgovej príhode v dôsledku aterosklerózy, trombóze a embólii mozgových ciev, prechodných ischemických záchvatoch (prechodné ischemické záchvaty, hypertenzné mozgové krízy) je vhodnejšie začať liečbu parenterálnym podaním nicergolínu a potom pokračovať v užívaní droga perorálne.

Pri poruchách periférneho prekrvenia sa Sermion ® predpisuje 10 mg 3-krát denne dlhodobo (až niekoľko mesiacov).

Predávkovanie

Symptómy: prechodný výrazný pokles krvného tlaku.

Liečba: špeciálne zaobchádzanie zvyčajne sa nevyžaduje, aby pacient zaujal vodorovnú polohu na niekoľko minút. Vo výnimočných prípadoch, pri prudkom prerušení prekrvenia mozgu a srdca, sa odporúča podávať sympatomimetické lieky za stáleho monitorovania krvného tlaku.

Interakcia

O súčasné použitie Sermion ® môže zvýšiť účinok antihypertenzív.

Nicergolín je metabolizovaný izoenzýmom CYP2D6, takže nemožno vylúčiť možnosť interakcie Sermionu s liekmi, ktoré sa metabolizujú za účasti rovnakého enzýmu.

Pri súčasnom použití nicergolínu s kyselinou acetylsalicylovou je možné predĺženie času krvácania.

Vedľajšie účinky

Zvonku kardiovaskulárneho systému: výrazné zníženie krvného tlaku (hlavne po parenterálnom podaní), závraty, pocit tepla.

Z nervového systému: zmätenosť, bolesť hlavy, ospalosť alebo nespavosť.

Zvonku zažívacie ústrojenstvo: dyspeptické symptómy, abdominálny diskomfort, hnačka, zápcha, nevoľnosť.

Z metabolickej stránky: je možné zvýšiť koncentráciu kyseliny močovej v krvi, pričom tento účinok nezávisí od dávky a dĺžky liečby.

Iné: kožné vyrážky.

Indikácie

• akútne a chronické cerebrálne metabolické a cievne poruchy (v dôsledku aterosklerózy, arteriálnej hypertenzie, trombózy alebo embólie mozgových ciev vr. akútna prechodná porucha cerebrálna cirkulácia, vaskulárna demencia (majú sa použiť 30 mg tablety) a bolesť hlavy spôsobená vazospazmom);
• akútne a chronické periférne metabolické a cievne poruchy (organická a funkčná arteriopatia končatín, Raynaudova choroba, syndrómy spôsobené poruchou periférneho prekrvenia).

Kontraindikácie

• nedávno prenesené akútny srdcový infarkt myokardu;
• akútne krvácanie;
• ťažká bradykardia;
• porušenie ortostatickej regulácie;
• nedostatok sacharázy/izomaltázy, intolerancia fruktózy, glukózo-galaktózová malabsorpcia;
• deti a dospievajúci do 18 rokov;
• tehotenstvo;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• precitlivenosť na nicergolín, iné deriváty ergotamínu, pomocné komponenty liek.

Používajte opatrne, ak máte v anamnéze hyperurikémiu alebo dnu a/alebo v kombinácii s liekmi, ktoré interferujú s metabolizmom a/alebo vylučovaním kyseliny močovej.

Vlastnosti aplikácie

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Vzhľadom na nedostatok špeciálnych štúdií je použitie lieku počas tehotenstva kontraindikované.

Počas užívania lieku musíte prestať dojčiť, pretože nicergolín a jeho metabolické produkty sa vylučujú do materského mlieka.

Použitie pri poruche funkcie obličiek

U pacientov s poruchou funkcie obličiek (sérový kreatinín ≥ 2 mg/dl) sa Sermion® odporúča používať v nižších terapeutických dávkach.

Použitie u detí

Použitie lieku u detí a detí je kontraindikované. dospievania do 18 rokov.

špeciálne pokyny

V terapeutických dávkach Sermion ® spravidla neovplyvňuje krvný tlak, ale u pacientov s arteriálnou hypertenziou môže spôsobiť postupné zníženie krvného tlaku.

Liek pôsobí postupne, preto by sa mal užívať dlhodobo a lekár by mal pravidelne (najmenej každých 6 mesiacov) hodnotiť účinok liečby a vhodnosť jej pokračovania.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Napriek tomu, že Sermion ® pomáha zlepšovať koncentráciu, účinok lieku na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje nebol špecificky študovaný. Vzhľadom na povahu základného ochorenia by pacienti mali byť v prípade potreby opatrní nebezpečných druhovčinnosti.

Na liečbu chorôb spojených s poruchami krvného obehu v krvných cievach, lieky rôzne skupiny. V zozname najčastejšie predpisovaných liekov je Sermion. Preto stojí za to bližšie sa pozrieť na to, kedy sa používa a ako funguje, ako aj na to, ako efektívne je.

Sermion je liek, ktorý patrí do skupiny periférnych vazodilatátorov. Má antispazmodický, adrenergný blokujúci účinok. International rodový názov, podobne ako aktívna zložka - Nicergoline.

Princíp účinku a farmakokinetika

Aplikácia Sermiona pri liečbe neurologických a srdcovo-cievne ochorenia vysvetlené jeho vlastnosťami účinná látka. Akonáhle je v tele, pôsobí v niekoľkých smeroch naraz:

Terapia liekom vedie k zvýšeniu aktivity adrenergného, ​​cholinergného a dopamínergného mozgového systému. Vďaka tomu sa zlepšujú kognitívne funkcie a znižuje sa závažnosť porúch správania charakteristických pre demenciu.

Liečivo sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva do tela. Jedenie alebo forma uvoľňovania Sermiona, vek pacienta neovplyvňuje rýchlosť absorpcie nicergolínu. Maximálne dávkovanie nicergolín v krvi sa dosiahne 2-3 hodiny po aplikácii. Maximálna koncentrácia aktívnych metabolitov je po 1,5-4 hodinách.

Metabolické produkty lieku sú odstránené z tela prirodzene- spolu s močom a cez črevá. Jeho polčas je od 13 do 20 hodín, ale u pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek je tento údaj oveľa dlhší.

Forma uvoľnenia, zloženie

Sermion sa vyrába vo forme tabliet a lyofilizátu na injekciu. Každá tableta obsahuje 5, 10 alebo 30 mg účinnej látky – nicergolínu. Ich ďalšie zložky:

• stearan horečnatý;
• dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého;
• sodná soľ karboxymetylcelulózy.

Skladá sa to z:

• oxid titaničitý;
• uhličitan horečnatý;
• akácia, santaracové živice;
• mastenec;
• sacharóza;
• kolofónia;
• karnaubský vosk.

Tablety obsahujúce 30 mg nicergolínu sú potiahnuté potiahnuté filmom. Jeho zložky:

• silikón;
• oxid železitý žltý;
• oxid titaničitý;
• hypromelóza;
• polyetylénglykol 6000.

Množstvo účinnej látky v lyofilizáte na injekciu je 4 mg. Ďalej obsahuje: kyselinu vínnu, monohydrát laktózy. Lyofilizát sa vydáva z lekární spolu s rozpúšťadlom. Je umiestnený v 1 ml ampulkách a pozostáva z nasledujúcich zložiek: chlorid sodný a benzalkóniumchlorid, voda.

Výber liekovej formy Sermion a spôsob jeho použitia vykonáva lekár v závislosti od diagnózy, veku a všeobecné blaho chorý.

cena

Sermion je dostupný v lekárňach len na lekársky predpis. Cena sa môže líšiť v závislosti od formy jeho vydania a regiónu predaja. Približné ceny uvedené v tabuľke (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Náklady

Umiestnenie lekární, kde je dostupný Sermion		Priemerné náklady na liek, rub.
					Lyofilizát na prípravu roztoku
		5 mg	10 mg	30 mg
Rusko	Ufa	506	604	933	1732
	Moskva	495	578	906	1648
	Saint Petersburg	482	574		1691
	Krasnojarsk	489	605	938	1771
	Novosibirsk	528	626	955	1760
	Krasnodar	506	606	940	1758
	Krym
	permský	534	632	961	1764
	Kazaň	517	603	942	1710
Bielorusko	Vitebská oblasť	9,32-12,90	19,11-25,49	17,22-22,83	Neprítomný
	Minsk	5,00-12,91	18,80-25,49	17,18-22,84
	Brestská oblasť	9,74-12,90	19,11-25,52	18,02-22,83
	Gomelská oblasť	9,60-12,93	19,43-25,48	17,53-22,83
	Grodno a región	9,76-12,90	19,11-25,48	18,88-22,83
	Mogilev	5,00-12,90	19,17-25,49	17,69-22,83

Cena za tablety v ruských lekárňach je najnižšia v Petrohrade, najvyššia v Perme. Náklady na prípravu lyofilizátu injekčný roztok najnižšie v Moskve.

Cena za tabletový liek v rôznych regiónoch Bielorusko je približne na rovnakej úrovni. Lyofilizát Sermion nie je možné kúpiť v lekárňach, ale môžete si kúpiť jeho analóg v rovnakej dávkovej forme. Jeho cena je od 17 rubľov.

Týka sa to hormonálnych liekov?

Vzhľadom na to, že liek je v niektorých prípadoch predpísaný v kombinácii s hormonálne lieky, pacienti sa často pýtajú, či je Sermion liek, ktorý môže ovplyvniť hladinu hormónov v tele.

Odpoveď je jednoduchá - Sermion je alfa-blokátor a nemá žiadny vplyv na hormonálne pozadie pacient.

Indikácie a kontraindikácie

• cerebrálna ateroskleróza;
• senilné poruchy;
• Alzheimerova choroba;
• vaskulárna demencia;
• závraty;
• následky mŕtvice;
• migréna;
• hypertenzná kríza;
• arteriálna hypertenzia;
• diabetická, dystrofická retinopatia;
• Raynaudova choroba;
• hypertenzná encefalopatia.

Ako všetky lieky, aj Sermion má obmedzenia na jeho použitie. Lieková terapia nie je predpísaná pre:

• akútne krvácanie;
• ortostatická hypotenzia;
• mať alergiu účinná látka, ostatné zložky výrobku;
• bradykardia;
• infarkt myokardu (akútne obdobie);
• angina pectoris.

Ďalšie kontraindikácie užívania Sermion tabliet sú:

• neplnoletý vek;
• zhoršená absorpcia glukózy a galaktózy;
• intolerancia fruktózy;
• nedostatok sacharázy v tele.

Liek sa predpisuje opatrne pacientom s hyperurikémiou, dnou (anamnéza) a tým, ktorí užívajú lieky, ktoré zhoršujú metabolizmus a vylučovanie kyseliny močovej.

Sermionova účinná látka je schopná preniknúť do materské mlieko. Počas obdobia užívania sa treba vyhnúť dojčeniu. Účinok lieku na plod nebol dostatočne študovaný. Z tohto dôvodu sa užívanie tohto produktu neodporúča tehotným ženám.

Schéma aplikácie

Dávkovanie, frekvenciu a trvanie užívania určuje lekár na individuálnom základe: liečebný režim závisí od formy lieku, povahy cievnych a neurologických porúch.

Liečba tabletami

Pacienti s kognitívnou poruchou vaskulárne poruchy, chronické poruchy krvný obeh v mozgu, ako aj tým, ktorí utrpeli mŕtvicu, sa predpisujú tablety Sermion v dávke 10 mg. Pije sa trikrát denne po dobu 3 mesiacov.

Pre pacientov s vaskulárna demencia denná dávka lieky – 60 mg (2 tablety s obsahom 30 mg nicergolínu). Je rozdelená na 2 dávky. Trvanie liečby závisí od charakteristík ochorenia. Každých šesť mesiacov sa pacientovi odporúča konzultovať s odborníkom, aby určil potrebu ďalšej liečby.

Pri poruchách periférneho prekrvenia je optimálna jednotlivá dávka Sermionu 10 mg (1 alebo 2 tablety). Pije sa trikrát denne po dobu niekoľkých mesiacov. Pacienti s dysfunkciou obličiek užívajú Sermion v nižšej terapeutickej dávke.

Vlastnosti použitia lyofilizátu

Injekčné podávanie Sermionu sa predpisuje pri ischemickej cievnej mozgovej príhode spôsobenej trombózou, aterosklerózou alebo embóliou mozgových ciev, ako aj pri akútnych alebo prechodných cievnych mozgových príhodách. Tento spôsob užívania lieku sa odporúča v prvých dňoch liečby. Na udržanie účinku terapie postupne prechádzajú na tablety.

Lyofilizát sa vstrekuje do svalu, žily alebo tepny. Dávka sa vypočíta takto:

Ako užívať: pred jedlom alebo po?

Podľa návodu rýchlosť a objem sania aktívna zložka nicergoline nezávisia od času príjmu potravy. Odborníci však odporúčajú užívať liek po jedle, počas pitia lieku veľké množstvo voda. Tým sa zníži pravdepodobnosť podráždenia žalúdočnej sliznice a zabráni sa riziku vzniku vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Použitie u detí

Podľa pokynov sa Sermion predpisuje až vo veku 18 rokov. Ale keďže liek výrazne zlepšuje krvný obeh v mozgu, pamäť, myslenie a koncentráciu a pomáha odstraňovať problém oneskoreného vývinu reči, niektorí odborníci odporúčajú jeho užívanie aj deťom.

Denná dávka pri použití v pediatrii sa vyberá individuálne na základe veku dieťaťa. Spravidla sa však predpisuje, aby užívali nie viac ako 2,5 až 5 mg denne.

Možné vedľajšie účinky

Vo väčšine prípadov liek nespôsobuje negatívne reakcie, ale v niektorých prípadoch sú možné. Väčšina ťažké následky možné v prípade predávkovania a zdieľanie s alkoholom.

Negatívne reakcie a predávkovanie

Sermion je zvyčajne dobre tolerovaný. IN v ojedinelých prípadoch Počas liečby sa objavia nasledujúce príznaky:

• ospalosť;
• znížený krvný tlak;
• nespavosť;
• závraty;
• kožná vyrážka;
• dyspeptické symptómy;
• zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi.

Pravdepodobnosť všetkých týchto vedľajších účinkov sa zvyšuje, ak sa Sermion používa nesprávne - ak sa zanedbajú odporúčania lekára.

Hlavným príznakom predávkovania je vyslovene prechodný arteriálna hypotenzia. Spravidla nevyžaduje prijatie terapeutické opatrenia: Krvný tlak sa vráti do normálu po niekoľkých minútach ležania.

Niekedy je aj aplikácia veľké dávky Sermione môže spôsobiť prerušenie krvného zásobenia srdca a mozgu. V takýchto situáciách vykonajte symptomatická liečba, neustále sledovanie hodnôt krvného tlaku.

Účinok alkoholu

Použite alkoholické nápoje počas liečby Sermionom je kontraindikované: spoločná recepcia môže spôsobiť vzhľad závažné porušenia vo fungovaní kardiovaskulárneho systému. Môžu sa teda vyskytnúť nasledujúce negatívne dôsledky:

• bradykardia;
• tachykardia;
• príznaky akútneho srdcového zlyhania;
• ortostatická hypotenzia.

Existujú určité obdobia, kedy bude pitie alkoholu bezpečné:

1. Po 24-36 hodinách po jednorazovej dávke.
2. 14-20 hodín pred užitím Sermionu.
3. 15 dní po dlhom priebehu liečby.
4. Počas celého priebehu liečby je užívanie lieku zakázané.

Kompatibilita s Mexidolom

Drogy patria k rôznym farmakologické skupiny, a to Mexidol - k liekom, ktoré ovplyvňujú nervový systém a Sermion – na periférne vazodilatátory. Sermion zlepšuje krvný obeh a metabolizmus v mozgu, znižuje riziko vzniku krvných zrazenín, Mexidol má antihypoxický a antikonvulzívny účinok, normalizuje intrakraniálny tlak.

Obe liečivá majú pozitívny vplyv na obnovu periférneho a cerebrálneho prietoku krvi a ich spoločné užívanie zvyšuje účinok, preto je indikovaný v prípade rozvoja ťažkých porúch centrálneho nervového systému a mozgových štruktúr. Tablety Sermion môžete užívať súčasne: neexistujú žiadne údaje o ich nekompatibilite.

Analógy

Ak nie je možné použiť Sermiona, je nahradený štruktúrne analógy alebo lieky, ktoré majú podobný princíp účinku.

Štrukturálne

Zoznam produktov s rovnakým zložením obsahuje:

Všetky tieto lieky majú rovnaké vlastnosti, indikácie a aplikačné vlastnosti ako Sermion. Líšia sa od seba iba v krajine pôvodu, obchodné meno a cenu.

Lieky s podobnými účinkami

Na farmakologickom trhu existuje veľa liekov, ktoré majú podobný účinok ako Sermion. Môžete ho nahradiť nasledujúcimi liekmi:

Rozhodnutie nahradiť Sermiona štrukturálnymi analógmi alebo liekmi s podobným princípom účinku by mal urobiť lekár.

Efektívnosť

Pozitívny účinok užívania potvrdzujú recenzie neurológov a ľudí, ktorí užívali túto drogu.

Pripravili sme samostatný recenzný článok s, odporúčame vám ho prečítať.

Názor odborníkov

Podľa odborníkov je Sermion účinný liek. Má to však nevýhody - vedľajšie účinky a vysoké náklady. Tu je niekoľko recenzií od lekárov:

Gubarev I.A.: „Sermion je dobrý liek: zlepšuje krvný obeh v tele, najmä v cievach nôh a mozgu. Predpisujem ho pacientom, ktorí majú príznaky chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie a ischémie dolných končatín. Pacientov vždy upozorním na možné vedľajšie účinky (vyskytujú sa, ale nie často) a vysoká cena tento liek."

FARMITALIA CARLO ERBA Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG PFIZER PHARMACIA & UPJOHN PHARMACIA S.P.A. TATA PHARMA Actavis Italy S.p.A. Pfizer Italy S.r.L. Pharmacia Italy S.p.A.

Krajina pôvodu

Taliansko

Skupina produktov

Kardiovaskulárne lieky

Liek, ktorý zlepšuje cerebrálny obeh

Uvoľňovacie formuláre

• 15 - blistre (2) - kartónové balenia. 25 - blistre (2) - kartónové balenia. Fľaše (4) s rozpúšťadlom (amp. 4) - kartónové obaly.

Opis liekovej formy

• Lyofilizát na prípravu injekčného roztoku Filmom obalené tablety

farmakologický účinok

Nicergolín je derivát ergolínu, zlepšuje metabolické a hemodynamické procesy v mozgu, znižuje agregáciu krvných doštičiek a zlepšuje hemoreologické parametre krvi, zvyšuje rýchlosť prietoku krvi v horných a dolných končatinách a vykazuje alfa1-adrenergný blokujúci účinok.

Farmakokinetika

Absorpcia Po perorálnom podaní sa nicergolín rýchlo a takmer úplne absorbuje. Príjem potravy alebo lieková forma nemajú významný vplyv na stupeň a rýchlosť absorpcie nicergolínu. Farmakokinetika nicergolínu pri použití v dávkach do 60 mg je lineárna a nemení sa v závislosti od veku pacienta. Distribúcia a metabolizmus Nikergolín sa aktívne (> 90 %) viaže na plazmatické proteíny a stupeň jeho afinity k β-kyseline glykoproteínu je vyšší ako k sérovému albumínu. Ukázalo sa, že nicergolín a jeho metabolity sa môžu distribuovať v krvných bunkách. Hlavnými metabolickými produktmi nicergolínu sú 1,6-dimetyl-8beta-hydroxymetyl-10alfa-metoxyergolín (MMDL, produkt hydrolýzy) a 6-metyl-8beta-hydroxymetyl-10alfa-metoxyergolín (MDL, produkt demetylácie prostredníctvom CYP2D6 izoenzým). Pomer hodnôt AUC pre MMDL a MDL po perorálnom a intravenóznom podaní nicergolínu naznačuje výrazný metabolizmus pri prvom prechode pečeňou. Po perorálnom podaní 30 mg nicergolínu sa Cmax MMDL (21 ± 14 ng/ml) a MDL (41 ± 14 ng/ml) dosiahli približne po 1 a 4 hodinách, potom sa koncentrácia MDL znížila z T1/2 13-20 hodín Štúdie nepotvrdili žiadnu akumuláciu iných metabolitov (vrátane MMDL) v krvi. Vylučovanie Nicergolín sa vylučuje vo forme metabolitov hlavne močom (približne 80 % celkovej dávky) a v malých množstvách (10 – 20 %) stolicou. Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách: U pacientov so závažným zlyhaním obličiek sa v porovnaní s pacientmi s normálnou funkciou obličiek pozoroval významný pokles rýchlosti vylučovania metabolických produktov močom.

Špeciálne podmienky

V terapeutických dávkach Sermion® spravidla neovplyvňuje krvný tlak, ale u pacientov s arteriálnou hypertenziou môže spôsobiť postupné zníženie krvného tlaku. Po parenterálnom podaní Sermion® sa pacientom odporúča zostať v horizontálna poloha v priebehu niekoľkých minút po injekcii, najmä na začiatku liečby, kvôli možný vzhľad hypotenzia. Liek pôsobí postupne, preto by sa mal užívať dlhodobo a lekár by mal pravidelne (najmenej každých 6 mesiacov) hodnotiť účinok liečby a vhodnosť jej pokračovania. Vplyv na schopnosť riadiť auto a iné mechanizmy. Hoci Sermion® zlepšuje reakčný čas a koncentráciu, jeho účinky na schopnosť viesť auto a používať zložité vybavenie neboli konkrétne študované. V každom prípade je potrebná opatrnosť vzhľadom na povahu základného ochorenia.

Zlúčenina

• nicergolin 5 mg Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylcelulózy. Zloženie obalu: sacharóza, mastenec, akáciová živica, santaracová živica, uhličitan horečnatý, oxid titaničitý (E171), kolofónia, karnaubský vosk, oranžová žlť. nicergolin 10 mg Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylcelulózy. Zloženie obalu: sacharóza, mastenec, akáciová živica, santaracová živica, uhličitan horečnatý, oxid titaničitý (E171), kolofónia, karnaubský vosk. nicergolin 30 mg Pomocné látky: dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylcelulózy. Zloženie obalu: hypromelóza, oxid titaničitý (E171), polyetylénglykol 6000, žltý oxid železitý (E172), silikón. nicergolin 4 mg Pomocné látky: monohydrát laktózy, kyselina vínna. Rozpúšťadlo: chlorid sodný, benzalkóniumchlorid, voda (do 4 ml).

Sermion indikácie na použitie

• - akútna alebo chronická vaskulárna alebo metabolická cerebrálna insuficiencia (ateroskleróza, trombóza alebo embólia mozgových ciev, prechodná cerebrálna ischemické záchvaty); - akútne alebo chronické periférne vaskulárna nedostatočnosť (vyhladzujúce choroby cievy končatín, Raynaudov syndróm, iné syndrómy charakterizované poruchou periférnej cirkulácie); - bolesť hlavy; - ako dodatočné prostriedky pri liečbe arteriálnej hypertenzie a pri úľave od hypertenzných kríz (parenterálne podanie).

V hlave sa mi vyjasnilo

stupeň: 5

Bral som 5 mg tablety 3x denne 1 tabletu. Toto je najzákladnejšie dávkovanie, ale mne to veľmi pomohlo. Prvý jas v hlave som pocítil do týždňa. Neviem, ako opísať tento stav - je to, ako keby sa moja vízia zlepšila, ale iba tento proces sa odohral v mojej hlave. O mesiac neskôr to bolo oveľa lepšie. Bolesť hlavy takmer úplne prestala. Samotný stav sa stal ľahším a jasnejším. Nálada sa mi zdvihla, samozrejme viac z pocitu sviežosti v mojej hlave. Čítanie kníh začalo prinášať potešenie, a nie ako predtým, bolesť hlavy a ťažkosť po prečítaní. A keď som ich čítal, všimol som si, že si nepamätám, o čom boli hovoríme o. V hlave mi nezostalo nič.

Pomohol pri migréne

stupeň: 5

Veľmi často ma začali trápiť migrény. Išiel som k lekárovi a on mi predpísal Sermiona. Príčinou boli cievne poruchy a toto spazmolytikum mi pomohlo sa toho zbaviť. Brala som tabletu 2x denne. Po 2 týždňoch sa už začali zlepšovať.

Výsledok nie je taký, aký sme očakávali, ale stále dobrý

stupeň: 5

Sermiona nám predpísal neurológ po sťažnostiach, že dieťa chodí po špičkách. Brali sme pol tablety 2x denne. Tablety sú malé a oranžové. Niekedy bolo ťažké ich zlomiť, vykĺzli spod noža. No aj tak sa mi podarilo dať správnu dávku.
Neobvyklá farba - oranžová. Dieťa ich zjedlo s potešením, pretože chutia sladko. Sám som to žuval a potom som to zapil trochou vody. Účinok sa dostavil, ale nie taký, aký sme očakávali. Po kurze týchto stimulačných piluliek začal môj syn hovoriť. Aj keď nie vo vetách, veľa slov po nás opakoval. To je úžasné, koniec koncov, má to takmer 3 roky a lexikón bol dosť skromný.
Nemali sme žiadne vedľajšie účinky lieku. Bohužiaľ, tón svalov nôh nezmizol a dieťa neprestalo chodiť po špičkách. Teraz hľadáme iný liek a Sermion nám v tomto smere nepomohol, ale iným spôsobom nám veľmi pomohol. Tablety sú cenovo dostupné a dostupné v lekárňach. Dobrá droga, ktorý priaznivo vplýva na činnosť mozgu. Už ho nekupujeme, stále sú to tablety, nie doplnok stravy (nutná konzultácia). Ale kurz sme vôbec neľutovali!

Pomohlo veľa

stupeň: 4

Liek predpísal lekár po zistení problémov v oblasti spotreby glukózy v mozgu. Z tohto dôvodu sa začali objavovať problémy s pamäťou, pozornosťou a bolesťami hlavy.
Prvé 3 týždne mi bolo odporúčané užívať liek 5 mg 3x denne. Je dobré, že v našom meste som mohol nájsť tablety správne dávkovanie. Väčšinou každý užíva 30 mg a 5 mg nie je také ľahké nájsť.
Veľmi dlho neboli žiadne zjavné výsledky, až v druhom mesiaci som začal pociťovať jasnosť v pamäti, bolo ľahšie vnímať informácie a zmizla neprítomnosť. Pravda, z času na čas ma ešte stále bolela hlava, ale s najväčšou pravdepodobnosťou to bolo spôsobené niečím iným.
Od tretieho mesiaca prijatia sa dávka zvýšila na 30 mg dvakrát denne. Telo prudké zvýšenie dávkovania veľmi neprijalo. Reagoval závratmi a nevoľnosťou a stratil chuť do jedla. Takto som trpel par dni a isiel som k lekarovi, po vysetreni sa davkovanie znizilo spat na 15 mg denne. Uvidíme, čo bude ďalej. Pociťujem zlepšenie od drogy, cítim sa oveľa pohodlnejšie pri psychickom vypätí v práci.
Hodnotenie bolo znížené len pre výskyt nežiaducich účinkov pri zvýšení dávky. Všetko ostatné je dobré.

Zlepšený zdravotný stav

stupeň: 5

Prežil hypertenznú krízu. Špecialisti ako pomocná liečba Sermion bol predpísaný. Najprv som dostal injekcie a potom som užil Serimion perorálne. Potrebujem liečbu asi šesť mesiacov, ale už sa cítim lepšie – bolesti hlavy sa vyskytujú menej často a môj výkon sa zlepšil.

Pomáha v vývin reči

stupeň: 5

Môjmu synovi vo veku jeden a pol roka diagnostikovali oneskorený vývin reči. Neurológ predpísal Serimiona. Do mesiaca od prijatia sa jeho slovná zásoba začala rýchlejšie rozširovať. Ako povedal lekár, pokrok nastal vďaka kázaniu, pretože práve tento liek dokázal stimulovať rečové centrá.

K dispozícii

stupeň: 5

Beriem Sermion na zmiernenie bolesti hlavy. Tablety sú veľmi lacné. Momentálne užívam 1 tabletu denne, dávkovanie je 10 mg, v balení je 50 tabliet. Stojí to asi 500 rubľov a trvá 2 mesiace. To je veľmi prospešné, ak vezmeme do úvahy, že môj stav sa zakaždým zlepšuje a teraz niekedy môžem dávku vynechať bez zvlášť viditeľných účinkov.
Začala som ich brať asi pred 4 mesiacmi. Dávka bola vyššia, nemohol som vynechať ani deň. Jedného dňa som zabudla užiť, bolesti sa zrazu vrátili a ja som si hlúpo dala 2 tbl. Zrejme som mala nejaký individuálna intolerancia liek, pretože to všetko malo za následok nevoľnosť a horúčku na celý deň. Našťastie na druhý deň ráno sa všetko vrátilo do normálu, ale predsa vedľajšie účinky boli hrozné.
Časom som našiel optimálnu dávku, ktorá sa dala veľmi pomaly znižovať. Všetko je teraz oveľa lepšie ako na začiatku. Takže tam je účinok, najmä vzhľadom nízke náklady lieky. Stále by ste však mali byť veľmi opatrní pri predávkovaní, pretože následky môžu byť vážne.

Zlepšuje krvný obeh

stupeň: 5

Veľmi užitočná droga nielen pre mozog, aktívne zložky zlepšujú pohyb krvi v cievach celého tela. To je dôvod, prečo sa liek môže použiť ako komplexná terapia na zníženie krvného tlaku musím vysoký krvný tlak Primiešavajú sa k tomu aj bolesti hlavy a nevoľnosť. Večer ma začnú bolieť oči a to všetko preto, že mi stúpa krvný tlak. Na kávu tu nie je čas, dokonca ani na silný čaj. Takže chodím ako námesačný. Takže Sermion je presne to, čo doktor nariadil.

Kurz je dlhý, absolvoval som ho tri mesiace po sebe. Prvý mesiac dve tablety denne (30 mg), potom sa prešlo na 1 tabletu denne. Skúšal som si to dať ráno, aby som mohol normálne spať. Droga má mierne povzbudzujúci účinok, takže existuje šanca, že budete celú noc trpieť nespavosťou. Liečivo sa vyrába v Taliansku a ak si uvedomíte, že ho musíte užívať celé tri mesiace, potom priebeh liečby stojí pekný cent. Nedávno som zistil, že Sermion má dobrý ukrajinský ekvivalent, ktorý je trikrát lacnejší. Poradím sa s terapeutom, či sa to dá nahradiť viac lacný analóg. Pozrel som sa na dávky aktívnej zložky - všetko je rovnaké. Naozaj neviem, ako to bude fungovať, ale chcem to skúsiť.

Dobre sedí

Liek je dobrý, ak ho lekár predpísal, mali by ste ho užívať! Horšie to už určite nebude. A máme aj vylepšenia! Cena je vysoká a každým rokom rastie. Len kvôli nej hodnotím skôr dobre ako výborne.
Rozhodol som sa, že ešte potrebujem kontrolu, tak som si vzal tabletu raz denne. Účinok ma akosi hneď potešil, zdalo sa mi, že ma prestala bolieť hlava a muchy mi už nelietali v očiach, len čo som znervóznel alebo som fyzicky unavený. Bol som rád, že už nemusím dávať injekcie. Ale po dvoch tyzdnoch sa dostavili nevolnosti a zvracanie, pol balenia som nejako dopil a isiel k lekarovi. Poslali na testy a zrušili stretnutie. Nevoľnosť prešla, ale bolesť hlavy začala znova. V dôsledku toho som sa vrátil k injekciám. Zdá sa, že liek nie je vhodný pre každého, mne nevyhovoval, ale aj tak je dobré, že som sa o tom presvedčil osobná skúsenosť, inak by som o všetkom pochyboval. Liek nie je zlý, ale účinok je krátkodobý a je pokazený vedľajšími účinkami.

Otázky a odpovede

Opýtať sa otázku

Zatiaľ sa nikto nepýtal. Vaša otázka bude prvá!