Chcem byť chirurgom. Štátna lekárska univerzita Kuban

Dopyt po profesii chirurga sa dnes len zvyšuje. Títo lekári diagnostikujú, identifikujú príčinu ochorenia, vykonávajú operácie a vedú pacientov počas celého obdobia zotavenia. Okrem toho korigujú dislokácie, liečia zlomeniny a riešia modriny. Zvláštnosťou povolania chirurga je to daný rodčinnosť je veľmi vážna, zodpovedná a dokonca extrémna, pretože nielen zdravie ľudí, ale aj ich životy závisia od profesionality takýchto odborníkov.

Chirurg má veľa povinností. To môže zahŕňať:

• vedenie anamnézy pacienta, vypĺňanie zdravotných záznamov;
• zistenie príčin ochorenia;
• drží všetky potrebné činnosti stanoviť a potvrdiť diagnózu;
• príprava pacienta na operáciu;
• vykonanie samotnej operácie (plánovanej alebo neplánovanej);
• manažment pacienta po operácii a jeho ďalšie sledovanie;

Chirurgovia tiež vyvíjajú nové metódy diagnostiky a liečby a zavádzajú ich do života. Mnohé funkcie týchto lekárov závisia nielen od miesta výkonu práce, ale aj od ich špecializácie.

Detský chirurg. Tento lekár je zodpovedný za liečbu vnútorné orgány dieťa od narodenia do 14 rokov. Počas vývoja a rastu sa u niektorých detí objavia najrôznejšie zdravotné problémy. A ak sa nedajú vyriešiť konzervatívnym spôsobom, tak prichádza na rad detský chirurg. Použitím moderné metódy diagnostika (ultrazvuk, tomografia, endoskopické vyšetrenia, RTG, FCS, FGDS) špecialista identifikuje patológiu a príčiny jej výskytu a až potom stanoví dátum operácie a vykoná ju. Detskí lekári tiež vykonávajú bežné vyšetrenia detí včasné odhalenie taký možné odchýlky ako hernia, dysplázia, orchitída, fimóza, hydrokéla atď.

Ortopedický chirurg. Môže byť detský alebo dospelý. Zaoberá sa liečbou chorôb pohybového ústrojenstva. Funkciou ortopéda je identifikovať ochorenia kĺbov, chodidiel, bedier, chrbtice resp pohybového aparátu a včasnú liečbu.

Cievni chirurgovia. Lekári tejto špecializácie sa zaoberajú prevenciou, diagnostikou a liečbou ochorení, ktoré postihujú cievy(žily a tepny). Väčšina častými pacientmi takými špecialistami sú ľudia trpiaci aterosklerózou, ktorá môže viesť k mŕtvici, infarktu a gangréne.

Orálny a maxilofaciálny chirurg chirurgická liečba choroby ústna dutina, krk a tvár. Môžu to byť vrodené problémy, zlomeniny kostí tváre, nádory, zápalové procesy atď. Takýto chirurg je schopný nielen zachrániť človeka pred chorobou, ale aj obnoviť jeho bývalú krásu.

Na kráse tváre a iných častí tela sa priamo podieľa plastický chirurg. Práve táto špecializácia v chirurgii je považovaná za najvyhľadávanejšiu, prestížnu a populárnu. Na rozdiel od tváre plastický chirurg „lieči“ zdravých ľudí a väčšinu času funguje mäkkých tkanív, ktorý stelesňuje všetky sny jeho pacientov o perfektná postava a vzhľad k životu.

Lekár, bez ohľadu na jeho špecializáciu, je povolaný pomáhať ľuďom a prinášať veľký prínos celej spoločnosti. To možno pripísať výhodám povolania chirurga. Nevýhodou sú nočné zmeny, stres, nepravidelný pracovný čas.

Osobné vlastnosti chirurga

Chirurg musí byť zdravý fyzicky aj psychicky. Zodpovednosť, odolnosť voči stresu, organizácia, disciplína, vytrvalosť, všímavosť – to má ďaleko od toho úplný zoznam všetky vlastnosti, ktoré by mal mať dobrý chirurg.

Vzdelanie (Čo potrebujete vedieť?)

Aby ste sa stali vynikajúcim chirurgom, musíte mať nielen vyššie lekárske vzdelanie, ale aj neustále na sebe pracovať a zlepšovať svoje zručnosti. K tomu sa treba zaujímať o novinky a objavy v oblasti chirurgie, navštevovať semináre a školenia, vymieňať si skúsenosti s kolegami z blízkeho i vzdialeného zahraničia.

Miesto výkonu práce a kariéry

Chirurgovia pracujú v štátnych zdravotníckych zariadeniach aj na súkromných klinikách. Na želanie môže lekár urobiť kariéru na administratívnom rebríčku a stať sa napríklad vedúcim oddelenia alebo hlavným lekárom.

Inštrukcia

Skôr ako sa začnete učiť, zhodnoťte svoje schopnosti. Práca chirurg spojené s neustálym nervovým a fyzický stres. Hodinové operácie si to budú vyžadovať dobré zdravie a veľkú výdrž. Chirurg musí mať také vlastnosti, ako je vôľa, odhodlanie, schopnosť rýchlo sa orientovať v situácii a urobiť rozhodnutie, od ktorého závisí život pacienta. Nie všetci ľudia sú toho schopní. Ak sa rozhodnete stať, začnite sa pripravovať vopred - zvýšte svoju výdrž a zlepšite svoje zdravie. Aby ste to dosiahli, cvičte denne fyzická aktivita.

Choďte na všeobecné lekárstvo alebo pediatriu, ak sa chcete špecializovať na pediatriu. Päť rokov budete študovať medicínu spolu s budúcimi internistami a pôrodníkmi v rámci jediného programu. V šiestom ročníku bude distribúcia v troch oblastiach a prechod podriadenosti v konkrétnej špecializácii. Mnoho študentov sa chce stať chirurgmi, no nie všetci prejdú súťažou. Na to musíte mať výborné a dobré známky z väčšiny predmetov.

V podriadenosti budete študovať rôznych oblastiach chirurgia na oddeleniach umiestnených priamo v klinických oddelení nemocnice. Zvážte, v akej oblasti by ste chceli pracovať. V chirurgii je viacero smerov, všetky majú svoje špecifiká. Chirurgovia-onkológovia liečia rôzne novotvary, neurochirurgovia operujú mozog a miechu, cievnych chirurgov vykonávať operácie na plavidlách a pod. Každá špecialita má svoje vlastné charakteristiky. Nie každý bude môcť dennodenne pracovať s onkologickými pacientmi, niekomu bude práca príjemnejšia plastický chirurg. Okamžite určte oblasť budúcej práce, potom sa musíte špecializovať na zvolený smer.

Po ukončení štúdia získate diplom bez uvedenia špecializácie. Nie je to stať sa chirurgom, na ktorého sa budete špecializovať chirurgické oddelenie. Pri zápise na stáž si z ponúkaných možností vyberte tú, ktorá zodpovedá vašim preferenciám alebo sa im približuje. Počas roka budete pracovať ako lekár pod dohľadom vedúceho stáže, najčastejšie primára oddelenia. Po absolvovaní stáže získate certifikát chirurg a môžete začať cvičiť sami.

Ak sa chcete špecializovať na určitú oblasť chirurgie, napríklad stať sa srdcovým alebo plastickým chirurgom, budete musieť absolvovať rezidenčný pobyt. Ide o dvojročný cyklus vzdelávania na báze inštitútu alebo akadémie ďalšieho vzdelávania. Absolvujete kurz teoretickej prípravy vo vybranom odbore chirurgia a osvojíte si praktické zručnosti operácií. Ak máte chuť robiť vedecká práca, môžete pokračovať v štúdiu na dennej alebo externej (priamej) postgraduálnej škole.

Pomoc chirurga je potrebná v prípadoch, keď medikamentózna terapia nepriniesli očakávané výsledky alebo v naliehavých situáciách.

Vo všeobecnosti má chirurgia ako oblasť medicíny veľké množstvo rôznymi smermi. To poskytuje široké možnosti špecializácie.

Chirurg vykonáva chirurgické zákroky. Preto je mimoriadne dôležité mať aplikované zručnosti. Okrem toho medzi funkcie lekára patria aj vyšetrenia pri diagnostike ochorenia, pozorovanie – predoperačné aj pooperačné.

Má zmysel stať sa chirurgom?

Mnohí študenti a absolventi špecializovaných univerzít snívajú o tom, že sa stanú špecialistami v chirurgii. Zároveň sa mnohí z nich už na začiatku štúdia rozhodnú spojiť svoj život práve s týmto odvetvím medicíny.

Zároveň samotní lekári veria, že takýmto lekárom sa človek môže stať, ak má určité povolanie pre tento druh činnosti. Skutočný chirurg musí mať celý riadok kvality.

Za výhody tohto povolania sa považujú:

• výsledok práce je viditeľný takmer okamžite;
• prestíž špeciality;
• vysoký dopyt po službách chirurga;
• schopnosť rýchlo získať uznanie;
• vysoké zárobky.

Operácia ako spôsob liečby sa spravidla vyberá v prípadoch, keď bez radikálny zásah pomoc pacientovi je nemožná. S úspešným výsledkom dochádza k zotaveniu veľmi rýchlo. To znamená, že účinnosť liečby je výraznejšia ako pri použití konzervatívnych metód.

V tomto prípade je to často chirurg, ktorý je lekárom, ktorý sa môže stať záchrancom pacienta. Z tohto dôvodu sa povolanie v lekárskej komunite považuje za prestížne a zodpovedné.

V súčasnosti je nedostatok chirurgov v Rusku dosť veľký. To znamená, že absolvent, ktorý si toto povolanie vybral pre seba, nebude mať problém nájsť si prácu. Bez problémov môžete získať prácu v štáte liečebný ústav. V komerčnej medicíne sú zároveň veľmi žiadaní špecialisti s úzkym zameraním.

V skutočnosti sú zárobky chirurgov väčšinou dosť skromné. Niektoré špeciality však zostávajú veľmi výnosné. Napríklad, plastická operácia- veľmi výnosné odvetvie, ako aj gynekológia.

Nevýhody chirurga

Tí, ktorí sa rozhodnú stať sa chirurgom, budú musieť strpieť mimoriadne náročný pracovný režim. V službe bude potrebné byť v noci aj cez víkendy. Musíte sa pripraviť aj na tiesňové volania, práca nadčas. Tomu budú musieť čeliť špecialisti pracujúci tak v nemocniciach, ako aj na klinikách.

Pracovné podmienky sú tiež dosť ťažké. Mnoho operácií trvá hodiny. Chirurg musí stáť. K rýchlej únave prispieva aj umelé osvetlenie operačnej sály. Chirurg je počas operácie nútený byť v priamom kontakte s vnútornými orgánmi pacienta – to so sebou nesie určité riziká pre jeho zdravie. Okrem toho musí neustále používať aj rôzne antiseptiká, ktoré sú na pokožku často dosť agresívne.

Väčšina chirurgov trpí srdcovými a cievnymi problémami, zníženou zrakovou ostrosťou, chorobami pohybového aparátu, alergiami a infekciami.

Taktiež v práci musíte neustále zápasiť s psychickým stresom. To nie je prekvapujúce, pretože chirurg má veľkú zodpovednosť. Najmenšia chyba z jeho strany môže viesť k smrti pacienta. Zároveň aj v prípade úspešného ukončenia operácie môže byť celkový výsledok liečby nepriaznivý.

V situáciách, keď musíte vykonať operáciu urgentná objednávka, je chirurg nútený pracovať s plným nasadením bez ohľadu na vlastný stav. Okrem toho pracujte v nočná zmena sám o sebe je pre telo lekára veľkým stresom. Nakoniec môže dôjsť k takzvanému emočnému vyhoreniu.

Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť, že budú stíhaní. Lekár je často postavený pred súd, pretože výsledky chirurgického zákroku nepriniesli očakávané výsledky alebo ak pacient zomrel priamo na stole. AT nedávne časy veľmi často začali žalovať plastických chirurgov.

Ako dlho trvá štúdium

Stať sa chirurgom trvá dlho. V Rusku, aby ste získali certifikát, musíte študovať:

• 6 rokov na univerzite;
• 1 ročná stáž;
• alebo 2 roky pobytu.

Okrem toho môže byť v niektorých prípadoch potrebné absolvovať 4-mesačné kurzy pred certifikáciou.

Každý chirurg si tiež musí každých 5 rokov zvyšovať svoju kvalifikáciu, aby mohol potvrdiť svoj certifikát. Rusko má zároveň v úmysle v budúcnosti zmeniť štandardy medicínskeho vzdelávania. V dôsledku toho bude trvať ešte viac času, kým sa stanete špecialistom. Predpokladá sa, že stáž bude zrušená a pobyt bude prijatý až po niekoľkých rokoch praktická práca obvodný lekár. Samotný pobyt by mal trvať od 2 do 5 rokov.

Náklady na vzdelanie

Študovať sa dá aj zadarmo za predpokladu, že každý, kto chce v budúcnosti pracovať ako chirurg, prejde skúškou dokonale. V hocijakom zdravotnícka škola Sú miesta, za ktoré platia zo štátneho rozpočtu.

V ostatných prípadoch budete musieť zaplatiť. Minimálne náklady na rok štúdia sú 60 tis. Preto bude potrebných celkom 360 tisíc rubľov.

A po ukončení štúdia môžete pokračovať v štúdiu zadarmo. Takáto šanca je pre tých, ktorí majú vysokú GPA alebo bol poslaný na univerzitu z regiónov. V prípade, že na stáži sú neobsadené rozpočtové pozície, môžu byť prijatí aj študenti s nižším študijným prospechom.

Za štúdium na stáži bude potrebné zaplatiť približne 60 tisíc rubľov. V prípade potreby prejdite plný kurz, budete musieť zaplatiť 120 tis.

Plat chirurga v Rusku

Hlavnú časť platu chirurga tvoria príplatky za nočnú službu, ďalšie zmeny a príplatky za stupeň kvalifikácie. Výšku týchto platieb určuje vedúci lekár liečebný ústav v ktorej špecialista pôsobí, a sú vypracované príslušným interným regulačným aktom.

V súčasnosti je minimálna mzda chirurga uvedená v pracovných inzerátoch 30 000 rubľov. Priemerný plat v Rusku je 40 tisíc.

Chirurgia je jedným z najnáročnejších, najzložitejších a najzodpovednejších odvetví medicíny. Táto špecialita zahŕňa chirurgické zákroky rôznej zložitosti. Ako je táto oblasť štruktúrovaná? Aké sú vlastnosti budovania kariéry.

Stredná mzda: 40 000 rubľov mesačne

Dopyt

Splatnosť

konkurencia

vstupná bariéra

vyhliadky

Chirurg je špecialista s vyššou lekárske vzdelanie, ktorá vykonaním operácie zbaví pacienta následkov traumy a odstráni mnohé patológie, ak sa nedajú vyliečiť pomocou konzervatívna terapia. Poďme podrobnejšie analyzovať vlastnosti povolania, komu vyhovuje a koľko musíte študovať, aby ste získali prácu ako chirurg. Dotknime sa aj odmeňovania lekára so zlatými rukami.

Príbeh

Zakladateľom chirurgie je Hippokrates, ktorý napísal pojednanie, ktoré sa prvýkrát dotýka tejto témy septické komplikácie, hovoril o liečbe abscesov a zlomenín. Treba si uvedomiť, že mnohí moderní lekári s takýmto uprednostňovaním nesúhlasia, keďže skorší vznik tejto profesie dokladajú zmienky v starých písomných prameňoch o trepanácii lebky v r. Staroveký Egypt, informácie o vynáleze prvých nástrojov v Indii a dielach Avicenna na anatomická štruktúra osoba.

V stredoveku, napriek cirkevným zákazom, boli v oblasti radikálnej metódy liečenia zaznamenané tieto úspechy:

• Talianka Lucca použila prvú anestéziu, pri ktorej pacient vdychoval výpary a stratil vedomie bez pocitu bolesti;
• Bruno de Langoburgo opísal rozdiel medzi primárnym a sekundárne hojenie rany.

V období rozkvetu renesancie medicínska veda posunul chirurgiu na ďalšiu úroveň.

• švajčiarsky lekár Paracelsus zaviedol používanie prípravkov na ošetrovanie rán;
• Ambroise Paré vynašiel svorku na zastavenie krvácania a potvrdil metódy podviazania ciev, ktoré v 1. storočí spomínal vedec Celsus;
• W. Harvey opísal princípy krvného obehu v malom a veľkom kruhu.

Neskôr sa rýchlo rozvinula chirurgia. Základom pokroku boli topografické poznatky získané štúdiom a popisom tiel. Prvé operácie boli vykonané na odstránenie mliečnej žľazy, otvorenej močového mechúra, osteoplastika nohy (N. I. Pirogov). Ale najdôležitejší prelom vo vede a praxi sa začal neskôr, keď boli zavedené pojmy asepsa a antisepsa. Krv sa začala transfúzovať na základe poznatkov o jej skupine, a čo je najdôležitejšie, objavila sa anestézia a veda o anestéziológii.

Slávni ruskí lekári neoceniteľne prispeli k svetovým úspechom chirurgie:

1. F. I. Inozemtsev (19. storočie). Spolupracoval s N. I. Pirogovom, zastával funkciu profesora na Moskovskej univerzite, vyučoval anatómiu a chirurgiu.
2. N. V. Sklifosofsky (19-20 storočie). Učil študentov v Kyjeve, Petrohrade a Moskve, zaoberal sa ošetrovaním rán, rezov a lekárskych nástrojov pri operáciách.
3. A. A. Bobrov. Založil Moskovskú školu chirurgov, vyvinul systém techník na excíziu žlčníka a hernie.
4. N. A. Velyaminov, akademik. Má veľa publikácií o rôzne druhy patológie a ich liečba. Považovaný za zakladateľa prvej pomoci.
5. P. I. Tichonov, profesor. Na Sibíri vyvinul chirurgiu, vynašiel metódu transplantácie močovodu do lúmenu hrubého čreva.

Popis a charakteristika profesie

Profesia chirurga je veľmi uznávaná a významná v modernom svete. Je vysoko zodpovedná za neskorší život osoba. Rozvoj vedy umožnil vykonávať najzložitejšie zásahy, ktoré si vyžadujú znalosti a schopnosť manipulovať s vysoko presnými zariadeniami.

Chirurg môže pracovať v týchto zdravotníckych zariadeniach:

• poliklinika;
• NEMOCNICA;
• sanatórium;
• lekáreň;
• ošetrovňa;
• súkromná kancelária alebo klinika;
• zdravotnícka škola;
• vedecká organizácia;
• Núdzový stav;
• Ministerstvo pre mimoriadne situácie;
• vojenská jednotka;
• športové organizácie.

Na svojom pracovisku odborník vedie radikálne, paliatívne a diagnostické operácie. Sú tiež núdzové (keď je stav pacienta kritický a vyžaduje si okamžitý zásah) a plánované (vykonávajú sa potom). predtréning). Chirurgovia sú v úzkom kontakte s anestéziológmi, asistentmi (mladšími kolegami) a dohliadajú na prácu ošetrujúceho personálu.

Špecializácie, univerzity a predmety USE

Ak chcete získať špecializáciu, musíte:

1. Vstúpiť na vysokú školu, študovať na nej 6 rokov, potom úspešne absolvovať skúšku, testovanie a pohovor v komisii profesorov a docentov v odbore „Všeobecné lekárstvo“ alebo „Pediatria“.
2. Pracujte jeden rok na klinike alebo v ambulancii.
3. Prihláste sa na pobyt na dva roky v odbore „Chirurgia“ a absolvujte ho.

Chirurg sa môže špecializovať na jednu z nasledujúcich oblastí:

1. Neurochirurgia(liečba všetkých chorôb mozgu a miechy).
2. Plastové. Odstránenie estetických problémov.
3. kardiochirurgia. Operácie srdcového svalu pre vrodené a získané chyby; zotavenie koronárny obeh stentovanie, posun; invázne druhy diagnostika.
4. Cievne. Úlohou chirurga je operovať žily a tepny.
5. Brucho. Špecialista sa zvyčajne stretáva s patológiami, ako je apendicitída, peritonitída, perforovaný vred, krvácanie vnútorných orgánov, novotvary, nekróza čriev, kamene zo žlčových ciest.
6. maxilofaciálny. Pomáha pri anomáliách vo vývoji kostí lebky a čeľuste, odstraňuje následky zranení, odstraňuje hnisavé ložiská.
7. Hrudný. Chirurg rieši pľúcne problémy (nádory, kalcifikácia, cudzie telo dýchacieho traktu a tiež vyrezané hnisavé a nekrotické oblasti).
8. Onkológia. Zaoberá sa odstraňovaním novotvarov akejkoľvek etiológie.

Na prijatie do liečebný ústav alebo univerzita v 11. ročníku musí absolvovať skúšku z chémie, biológie a ruského jazyka. Ak lekár študoval za detského lekára, ale chce robiť operácie u dospelých, tak potrebuje absolvovať ďalšie rekvalifikačné kurzy.

Špecializáciu chirurga možno získať na desiatkach univerzít v krajine, napríklad:

1. ruský lekárska univerzita ich. N. I. Pirogov;
2. Severozápadná štátna lekárska univerzita pomenovaná po N. N. I. I. Mečnikov;
3. Voronežský štát lekárska akadémia ich. N. N. Burdenko;
4. Štátna lekárska univerzita v Saratove. V. I. Razumovský;
5. Štátna lekárska akadémia v Omsku.

Zodpovednosti

Bez ohľadu na miesto výkonu práce a špecializáciu patrí medzi povinnosti chirurga:

• príjem a vyšetrenie pacientov;
• hovoriť o potrebe radikálna liečba a možné riziká spojené s jeho realizáciou;
• zber anamnézy choroby a stanovenie predbežnej diagnózy;
• smerovanie (ak je to potrebné) pre výskum;
• založenie konečná diagnóza a určenie načasovania operácie;
• odporúčania a kontrola nad školením;
• vykonanie zásahu;
• dohľad nad pacientom až do jeho úplnej rehabilitácie;
• prevencia komplikácií;
• výpis a odporúčania;
• vedenie zdravotných záznamov.

Komu vyhovuje povolanie

Nestanú sa z nich chirurgovia. náhodní ľudia. Na zvládnutie tejto špeciality potrebujete dobrá pamäť a neustále rozširovanie vedomostí. Vždy by ste si mali byť vedomí všetkých techník vyvinutých predchádzajúcimi generáciami a snažiť sa ich vylepšiť alebo vymyslieť svoje vlastné. Okrem toho potrebujete:

• byť sebavedomý a robiť rýchle rozhodnutia, pretože od toho závisí život pacienta;
• zabrániť nežiaducim scenárom počas operácie;
• vydržať stres a zlyhania, pretože nie vždy je možné zachrániť život človeka;
• majte vytrvalosť, trpezlivosť a zdravie, pretože musíte veľa hodín stáť na nohách a zároveň byť úplne sústredení;
• vedieť komunikovať s ľuďmi vzájomný jazyk s kolegami z práce a pacientmi.

mzda

Plat chirurga závisí od týchto faktorov:

• skúsenosti;
• oblasť práce;
• prítomnosť kategórie;
• špecializácia;
• vedecký titul.

Rozloženie miezd v celej krajine je od 13 tisíc do 250 tisíc rubľov. Veľmi potrebné dobrí špecialisti v Moskve a Petrohrade veľký nedostatok chirurgov na Krasnodarskom území. Najnižšie platy majú lekári v malých nemocniciach a ambulanciách v regiónoch a najvyššie sú v ambulanciách so špecializáciou zubné lekárstvo, kde sa chirurgovia venujú súčasne maxilofaciálnym problémom, liečbe a protetike zubov a implantológii.

Ako si vybudovať kariéru

Na získanie slušného platu nestačí len stať sa chirurgom. Vyžaduje si to skúsenosti a kariérny rast. V priebehu práce mnohí špecialisti na akreditáciu neustále študujú a vykonávajú najzložitejšie manipulácie Aktívna účasť na konferenciách, obhajujú dizertačné práce, publikujú svoje príspevky v časopisoch alebo vydávajú knihy. Špeciálna komisia každých päť rokov hodnotí počet bodov a schopnosť lekára ďalej vykonávať prax.

• 3 a viac rokov - druhá kategória;
• od 7 - prvý;
• do 10. roku praxe - najvyššia.

Pri absencii túžby sa nemôžete zapojiť do potvrdenia kvalifikácie, ale pre chirurga to bude mať mimoriadne negatívny vplyv na možnú kariéru.

Vyhliadky na povolanie

Dobrí chirurgovia budú vždy žiadaní. Propagácia od kariérny rebríček a zvýšiť príjem vedecká činnosť, obhajoba kandidátskych a doktorandských dizertačných prác, publikácie v renomovaných lekárskych časopisoch, prezentácie inovatívnych metód liečby na konferenciách.

Ak stále máte čo i len najmenšiu pochybnosť, že povolanie „chirurg“ je vaším povolaním – neponáhľajte sa. Koniec koncov, potom môžete celý život ľutovať stratené roky na školenie a prácu v špecializácii, ktorá vám jednoducho nevyhovuje. Ak chcete nájsť povolanie, v ktorom môžete maximalizovať svoj talent, prejdite online test kariérového poradenstva alebo objednať konzultácia "Kariérový vektor" .

Musíte sa pripraviť na to, že sa vrhnete do zaujímavej, no náročnej špeciality. Článok popisuje konkrétne tipy, ako sa stať chirurgom. Urobte čokoľvek, aby ste pomohli chirurgickému tímu. V dobrej chirurgickej službe pracujú všetci zamestnanci ako jednotka, tento prístup je zameraný na dosiahnutie najlepšie výsledky pre pacientov aj pre tím.

Je potrebné prejaviť úctu k vedomostiam a skúsenostiam obyvateľov a ostatných zamestnancov, vyhnúť sa verejným nezhodám, pomôcť svojmu obyvateľovi byť na vrchole a potom vám povie, ako sa stať chirurgom.

Čo nerobiť. Kritizovať rozhodnutia ľudí skvelá skúsenosť. Ide to proti chirurgickej kultúre. Ak chcete diskutovať alebo vystavovať v nepriaznivom svetle ostatných členov tímu, vrátane vašich spolužiakov, potom vám naopak nikto nepovie, ako sa stať chirurgom.

Každodenná práca chirurga

Chirurgovia pracujú veľmi tvrdo, pretože ich rozvrh zahŕňa prácu na operačnej sále, vykonávanie povinností a ošetrovanie pacientov v nemocnici. V niektorých oblastiach chirurgie existuje veľa núdzových situácií, ktoré si vyžadujú nočnú prácu. Kľúčom k úspešnému splneniu všetkých povinností je harmonická práca v tíme.

Práca v chirurgickej nemocnici pre celý tím začína ranným kolom o 6:00 alebo 6:30. Pred začiatkom kola študenti a obyvatelia urobia predkolo, navštívia pacientov na oddeleniach, zaevidujú ukazovatele hl. fyziologické funkcie, ako aj údaje o príjme tekutín a fyziologických funkciách za noc. Zisťujú prítomnosť významných zmien v stave pacientov. Všeobecná prechádzka vyhodnotí tieto informácie a dohodne schôdzky na nadchádzajúci deň pre každého pacienta. O 7:30 alebo 8:00 sa kolo končí a obyvatelia idú na operačnú sálu asistovať pri . Obyvateľov, ktorí mali nočnú službu, posielajú po kole domov. Niektorí môžu zostať v nemocnici, aby si písali denníky, termínové hárky, iných posielajú na termín. Po skončení práce na operačných sálach sa celý chirurgický tím opäť zíde na večernom kole. Vyhodnoťte ukazovatele a zmeny stavu všetkých pacientov, po ktorých lekári vyšetrujú buď všetkých pacientov, alebo len ťažko chorých pacientov. Po skončení kola zostanú služobníci na oddelení a ostatní opustia nemocnicu.

Študenti, ktorí sa chcú stať chirurgmi, pod vedením seniora liečia niektorých pacientov, zaznamenávajú ich fyziologické parametre, píšu denníky a pomáhajú obyvateľom. Študenti musia ísť so svojimi pacientmi na operačnú sálu, kde sa „umývajú“ na operáciu, kde môžu držať háky alebo sťahovače. Seniorka každý deň vysvetľuje študentom ich povinnosti. Ak niečo zostane nejasné, môžu získať vysvetlenie od mladšieho rezidenta.

Čo musíme urobiť. Ak nie ste pridelení k určitým pacientom, potom dobrovoľne pozorujte dvoch alebo troch. Tento prístup pomôže získať skúsenosti a znalosti. Počas pozorovania by mal byť pacient požiadaný, aby si písal denníky a hárky s predpismi. Pred kolom môžete pacienta vyšetriť, zaregistrovať jeho fyziologické parametre a pohodu, pokúsiť sa pred kolom získať laboratórne testy a výsledky zobrazovacích metód. Musíte dať tímu vedieť, že sa na vás dá spoľahnúť.

Pri pozorovaní pacienta si nezabudnite do poznámkového bloku urobiť poznámky o anamnéze a údajoch o fyzickom vyšetrení. Tieto záznamy by sa mali uchovávať denne a zaznamenávať vitálne funkcie dôležité funkcie, príjem tekutín a potravy, fyziologické funkcie, výsledky laboratórne testy a ďalšie dôležité informácie.

Čo nerobiť. Chýbajúci alebo meškajúci na kolá bez dobrý dôvod Aby ste sa nestali chirurgom.

Ako sa stať členom chirurgického tímu

Chirurgický tím hodnotí študentov podľa záujmu, nadšenia a pomoci pri liečbe. Študenti, ktorí chcú byť chirurgmi, si môžu získať dôveru členov tímu tým, že budú pravidelne a včas pracovať, prejavia nadšenie a ochotu pomôcť a svedomito si plnia svoje povinnosti. Väčšina chirurgov a rezidentov miluje svoju prácu a ochotne dobrovoľne urobia čokoľvek, aby pomohli pacientovi. Rovnaký zápal a záujem zo strany študentov vysoko oceňujú aj členovia chirurgického tímu. Dobrovoľne pozorujte pacientov a pomáhajte obyvateľom. Keď sa budete približovať k tímu, bude vám pridelená väčšia zodpovednosť za písanie pozorovacích denníkov a hárkov s predpismi, kontrolu výsledkov testov, prácu s pacientmi a vykonávanie rôznych postupov (napríklad nastavenie intravenózny katéter a Foleyho katéter).

Čo musíme urobiť. Prejavte záujem a dobrovoľne pomáhajte. Ak rezident zavolá pacienta, opýtajte sa, či môžete ísť prvý a čo môžete urobiť.

Čo nerobiť. Ak chcete urobiť dobrý dojem, snažte sa nesťažovať svojmu obyvateľovi na únavu, hlad a dlhá práca bez odpočinku. Chirurgovia sa rozhodnú dať vám časť práce a budú si myslieť, že to zvládnete.

Oboznámenie sa s operačným blokom

Chirurgovia majú z práce na operačnej sále zadosťučinenie a možno to budete cítiť aj vy. Pracuje dobre organizovaný tím, ktorého každý člen má špecifickú úlohu. Úlohou študenta je nanajvýš držať háky a navíjače a tým pomáhať pri práci chirurga. Väčšina operačných tímov pozostáva z:

• a sestry - anestéziológ alebo rezident;
• chirurg a jeho asistent;
• sestra alebo technológ, ktorý je zodpovedný za spracovanie prístrojového vybavenia;
• sestra, ktorá je zodpovedná za zabezpečenie všetkého potrebného pre operačný tím a vedie dokumentáciu.

Pred vstupom do operačného bloku by ste si mali obliecť špeciálne oblečenie, čiapku, masku a návleky na topánky. Pri prvom vstupe na operačnú jednotku sa musíte sestre predstaviť, môžete sa jej opýtať, či ste správne oblečený. Mali by ste sa predstaviť aj chirurgovi, ak vás nepozná. "Umývanie" na operáciu, stojí za to povedať sestre vašu veľkosť rukavice.

Ak sa prídete pozrieť na operačnú sálu, skôr ako sa stanete chirurgom, držte ruky pri tele a pohybujte sa veľmi opatrne, pričom dávajte pozor, aby ste sa nedotkli sterilných plachiet a vybavenia. Sestra vám povie, kde sa môžete postaviť, aby ste videli na operačné pole. Ak sa idete "umývať" na operáciu, tak to urobte s niekým, kto vám povie postupnosť úkonov: napenenie rúk, napenenie predlaktia, starostlivé spracovanie rúk a nechtov, zmytie peny zhora nadol. Po spracovaní rúk ich držte na úrovni hrudníka. Sestra vám dá uterák a pomôže vám obliecť si špeciálny plášť a rukavice. Pred zabalením operačného poľa ruky by mali byť tiež na úrovni hrudníka. Potom sa ruky môžu dať na sterilné plienky. Je veľmi ľahké sa sterilizovať dotykom nesterilného predmetu.

Počas operácie vám chirurg povie, čo robí. Bežnou povinnosťou študenta je držať navíjače a odstrihávať nite.

Čo musíme urobiť.

• Vždy sa predstavte, buďte k personálu operačnej sály priateľskí a zdvorilí.
• Správajte sa ako hosť v ich operačnej sále a budete sa cítiť vítaní.
• Ak pacienta nepoznáte, pozrite sa do anamnézy, aby ste zistili, z akého dôvodu bude operácia vykonaná. Ak je to možné, skúste si o pripravovanej operácii prečítať v učebnici alebo atlase.
• Pokúste sa pacienta vyšetriť pred operačnou sálou a vykonajte krátke fyzické vyšetrenie. Tieto prípravky vám pomôžu zodpovedať všetky otázky, ktoré môže mať chirurg počas operácie.
• Ak sa chirurg dotkne navíjača, ktorý držíte, okamžite ho uvoľnite. Nepúšťajte sa do „boja“ s chirurgom.
• Ak vám chirurg dal nožnice na odstrihnutie nití, majte ich veľké a prstenník a odrežte špičkami pracovných plôch.
• Požiadajte rezidenta, aby vám ukázal, ako správne viazať uzly a nacvičte si to doma. Potom, keď je príležitosť, môžete šiť a pliesť uzly.

Čo nerobiť.

• Pohádajte sa so sestrou, ak vám povie, aby ste si vymenili klobúk, plášť alebo rukavice.
• Dotknite sa stola nástrojmi. To je neprijateľné aj pre chirurgov.

Predtým chirurgická intervencia pacienti absolvujú predoperačné vyšetrenie zamerané na identifikáciu akýchkoľvek zdravotné problémyčo môže zvýšiť riziko chirurgického zákroku. Predoperačná príprava začať s plná zbierka anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. To sa dá urobiť pri prijatí do nemocnice alebo počas ambulantnej návštevy, čo je oveľa bežnejšie. Potom sú predpísané štandardné laboratórne testy: všeobecná analýza, koagulogram, krvný test na elektrolyty, močovinu, kreatinín, pečeňové testy, rozbor moču. Pacienti starší ako 40 rokov celkom určite vykonať EKG. V niektorých nemocniciach všetci pacienti v predoperačné obdobie vykonávať röntgenové snímky orgánov hrudník. Ak sa očakáva, že počas operácie môže byť potrebná transfúzia krvi, odoberie sa krv, ktorá sa odošle do krvnej banky na typizáciu. Všetci pacienti, ktorí majú podstúpiť anestéziu, musia byť v predoperačnom období vyšetrení u anestéziológa. Pacienti s mnohopočetnými sprievodné ochorenia dôkladnejšie preskúmať so zapojením a ďalšími odborníkmi.

Pred operáciou by anamnéza mala obsahovať súhlas s operáciou, údaje z anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia, výsledky testov a predoperačnú epikrízu. Ihneď po zákroku chirurg spisuje protokol operácie. Asistent chirurga nahrá podrobnú správu na hlasový záznamník.

Večer po operácii je pacient opäť vyšetrený, do anamnézy sa zapíše pooperačný denník, ktorý obsahuje vitálne funkcie, úroveň vedomia, stupeň bolesť, komplikácie, diuréza. Počas tohto krátkeho vyšetrenia je potrebné posúdiť dýchanie a stav obväzu na rane. Je potrebné skontrolovať výsledky všetkých pooperačných analýz a údajov röntgenové vyšetrenie a zapísať ich do anamnézy. Po operácii sa denne píšu denníky, v ktorých sa zaznamenáva dynamika stavu, obnovenie funkcie gastrointestinálneho traktu a ďalšie údaje.

Čo musíme urobiť. Ak naplánujete pacienta na laboratórny výskum, uistite sa, že niekto určite pozná výsledok tejto analýzy. Bez povšimnutia patologické abnormality viesť k nedostatočnej kvalitné ošetrenie a majú vážne právne dôsledky.

Diurézu treba kontrolovať. Hypovolémia je hlavnou príčinou komplikácií ( zlyhanie obličiek, infarkt myokardu, intestinálna ischémia) v pooperačné obdobie. V pooperačnom období by mal pacient vylúčiť aspoň 40 ml moču za hodinu, táto rýchlosť svedčí o normálnom volemickom stave. Ak je výdaj moču nižší ako 40 ml/h alebo pacient po operácii nemočil dostatočne dlho, je potrebné to oznámiť vášmu nadriadenému!

Článok pripravil a upravil: chirurg