Panika: Ako pomôcť sebe a iným (31751). Príznaky záchvatov paniky

Záchvaty paniky sú prítomné u 6-8% ľudí trpiacich neurózou . Táto porucha patrí do skupiny psychosomatických ochorení.

To znamená, že na prejave záchvatov paniky sa podieľa psychika aj fyziológia človeka. Nižšie pochopíme, prečo dochádza k záchvatom paniky a ako ich prekonať.

Poznanie príčin záchvatu paniky pomáha rýchlo ho prekonať.

Pre bežného človeka je ťažké pochopiť, prečo dochádza k záchvatom paniky a strachu, ako aj v ich stave počas takéhoto útoku.

Ak chcete zistiť, prečo človek zažíva tento stav, je dôležité vedieť, ako sa fyziologicky prejavuje panika, čo pacient v tomto období prežíva.

takže, záchvaty paniky sú náhly stav strach, panika, úzkosť, ktoré sa nedajú ovládať, potlačiť ani liečiť. Prebieha bez predchádzajúcich príznakov, netrvá dlho, ale intenzívne. Dostať sa do toho krátky čas(v priemere 5-15 minút) človeka výrazne vyčerpáva, ovplyvňuje jeho správanie, kognitívne procesy a pohodu.

Keďže nie každý je vystavený záchvatom a tí, ktorí ich majú, zaznamenávajú frekvenciu takýchto prejavov, stav je definovaný ako choroba a zahrnuté v ICD-10 (F41.0).

Z fyziologického hľadiska tento stav náhle silné uvoľnenie adrenalínu do krvi , čo provokuje sympatický nervový systém.

A zatiaľ čo parasympatický NS nezačal konať, človek cíti zvýšenie úzkosti. Tieto dva autonómne mechanizmy nervový systém začať konať s "potravou" mozgu.

Hlavné telo pri zrážke s hroziace nebezpečenstvo dáva signály na aktiváciu NS.

V skutočnosti je záchvat paniky obranou nášho tela. Ale s častým prejavom bráni človeku plne fungovať.

Príčiny záchvatov paniky a strachu

Čo spôsobuje záchvaty paniky?

Tento stav má viacero príčin, sú takmer vždy psychogénne . Dokonca presné dôvodyťažko pomenovať, skôr ide o udalosti alebo zmeny v živote človeka, ktoré vedú k podobným psychosomatickým prejavom.

Časté hádky medzi rodičmi prispievajú k sklonu dieťaťa k PA

Faktory vedúce k jeho vzniku sú dobre známe.

Čo teda spôsobuje záchvaty paniky?

1. Vysoká pravdepodobnosť výskytu s genetickou predispozíciou . Ak príbuzní mali duševná patológia, človek môže zažiť náhle záchvaty strachu a úzkosti.
2. S nesprávnou výchovou detstva : príliš vysoké nároky rodičov, nejednotnosť v požiadavkách, kritika konania.
3. Nepriaznivé emocionálne stavy v detstve : časté hádky medzi rodičmi, deťmi medzi sebou, alkoholizmus a iné závislosti v rodine.
4. Vlastnosti temperamentu a práce Národného zhromaždenia , ľudia s melancholickým a cholerickým typom temperamentu sú náchylní na záchvaty paniky.
5. Charakteristické črty človeka (zaseknutý na skúsenostiach, ovplyvniteľnosti, podozrievavosti a iných).
6. Silný stresový faktor , môže byť pozitívny aj negatívny, no pre Národné zhromaždenie je to šok.
7. Dlhé somatické poruchy , choroby, chirurgické zákroky, prenesené infekčné choroby s komplikáciami alebo ťažkým priebehom.
8. S neurasténiou človeka môžu prepadnúť aj záchvaty úzkosti, strachu, úzkosti.

Okrem týchto faktorov existujú aj ďalšie fyziologických dôvodov prečo dochádza k záchvatom paniky. Niekedy záchvaty paniky strach a úzkosť sprevádzajú takéto choroby, ako výhrez mitrálnej chlopne, hypoglykémia, hypertyreóza. V niektorých prípadoch, pričom určité lekárske prípravkyčo vedie k príznakom záchvatu paniky.

Prečo vznikajú záchvaty paniky?

• Objavujú sa, keď je centrálny nervový systém stimulovaný kofeínom a chemickými stimulantmi.
• Je to tiež sprievodný jav s depresiou.

Prejavy záchvatov paniky

Epizódy záchvatov sa nedajú predvídať, sú spontánne.

Objektívne im nepredchádza reálne ohrozenie ľudského zdravia či života . Ale mozog "zapne" ochrannú reakciu tela.

Panika je druh obranná reakcia organizmu

Môžete to rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• silné (hlboké) alebo časté srdcové ozvy;
• osoba sa potí;
• v končatinách je tremor alebo tremor;
• sucho sa vyskytuje v ústach;
• záchvaty sú sprevádzané dýchavičnosťou;
• často človek cíti buď dusenie alebo "hrudku" v ústach;
• niekedy môže začať bolesť v oblasti hrudníka;
• stav nevoľnosti alebo pálenia v žalúdku, ktorý nie je vyvolaný jedlom;
• závraty, mdloby;
• dezorientácia;
• pocit, že okolité predmety nie sú skutočné, nereálne;
• pocit vlastného „odlúčenia“, keď človek niekde nablízku cíti svoje vlastné „ja“;
• strach zo smrti, zbláznenie sa alebo strata kontroly nad tým, čo sa deje;
• s rastúcou úzkosťou človek cíti nával tepla v tele alebo zimnicu;
• nespavosť, v dôsledku toho zníženie funkcií myslenia;
• aj v končatinách je pocit necitlivosti alebo mravčenia.

Vedieť, čo spôsobuje záchvaty paniky, je dobré, ale čo robiť s takýmto psychosomatickým ochorením?

Koniec koncov, útok môže prekonať osobu v najnevhodnejšom okamihu, aké opatrenia by sa mali prijať na skrátenie trvania a zníženie počtu jeho prejavov?

Zásady liečby spontánnych záchvatov úzkosti a strachu

o akútne záchvaty liečba záchvatu paniky pre tento stav je aplikovať farmakologické látky a sprievodná psychoterapia.

Lieky na liečbu predpisuje lekár.

Predpisuje režim užívania drog, formu ich uvoľňovania.

Pacientovi možno podávať lieky cez kvapkadlá, je to tiež možné perorálny príjem lieky.

V druhom prípade dôjde k zlepšeniu oveľa neskôr (asi o mesiac neskôr).

Na stabilizáciu stavu po záchvate spontánnej paniky a úzkosti psychoterapeuti predpisujú lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v mozgu, zvyšujú hladinu serotonínu v krvi a obnovujú rovnováhu medzi inhibíciou a excitáciou centrálneho nervového systému.

Pravidelná komunikácia s psychoterapeutom môže pomôcť pri liečbe ochorenia.

Hlavné terapeutický účinok pri odstraňovaní príčin záchvatov paniky má psychoterapia . V rozhovore s psychológom (psychoterapeutom) si pacient uvedomuje príčiny takýchto psychosomatických prejavov. Chápe, ako sa správať pri záchvate strachu a úzkosti, učí sa ich prekonávať.

Existuje niekoľko oblastí psychoterapie, ktoré pomáhajú človeku zbaviť sa tohto syndrómu.

Všetky sú zamerané na identifikáciu príčin ochorenia a na učenie človeka, ako sa pri takomto jave správať.

1. Klasická hypnóza (direktívne nastavenie na zbavenie sa somatických prejavov).
2. Ericksonova hypnóza (naučenie sa znižovať mieru úzkosti, strachu).
3. Telo orientovaná terapia (používajú sa techniky, ktoré znižujú mieru úzkosti, práca s dýchaním).
4. Rodinná psychoterapia (posudzujú sa rodinné vzťahy, pracujte so všetkými členmi rodiny na zlepšení vzťahov).
5. Psychoanalýza (práca s nevedomými konfliktmi a detstvom, nie vždy efektívna metóda pri zvládaní záchvatov paniky).
6. Kognitívno-behaviorálna psychoterapia (najúčinnejšia pri liečbe tejto poruchy, dochádza k postupnej zmene ľudského myslenia, práce s príčinami strachu).

Záchvaty paniky spôsobujú, že človek je nevyvážený a vyžaduje si liečbu

Záchvaty paniky spôsobujú človeku veľa nepríjemností.

Psychoterapeut pomôže určiť, čo spôsobuje záchvaty paniky.

Jeho návštevu s vyššie popísanými príznakmi by ste nemali odkladať.

Ľudia, ktorí zažili záchvat paniky, o ňom hovoria ako o najstrašidelnejšom momente vo svojom živote. Človek je v týchto chvíľach v stave extrémnej beznádeje, až zúfalstva.

Záchvaty paniky

Početné pozorovania ukazujú, že záchvaty paniky najčastejšie trvajú 10 minút a sú aj krátkodobé – do piatich minút. Niekedy človeka „trápia“ aj viac ako hodinu alebo až do zásahu zvonka. O tom, ako postupujú, ľudia, ktorí sa o týchto stavoch obrátili na psychiatrov, hovoria:

„V metre som zrazu pocítil strašnú úzkosť a paralyzujúci strach. Zdalo sa mi, že vlak sa na koľajniciach kýval a poskakoval viac ako zvyčajne. A určite sa stane katastrofa. Oblial ma studený, vlhký pot. Okamžite sa mi zatočila hlava a bola tu jedna jediná túžba vypuknúť. A hneď."

„Zrazu to začalo byť strašidelné, až mi znecitliveli nohy a ruky prestali poslúchať. A toto sa dialo každý deň."

„Varila som večeru a zrazu som si uvedomila, že umieram. Stratila dych a zatmelo sa v očiach. Bola mi diagnostikovaná PA. Útoky začnú okamžite a zasiahnu tak, že sa život zmení na nočnú moru.

Psychologické dôvody

Prvý záchvat paniky je zvyčajne spôsobený veľkým stresom. Ohrození sú teda ľudia, ktorí majú tendenciu preberať na seba nadmernú zodpovednosť a vyznačujú sa vysokou zodpovednosťou. Paniku zažívajú aj jedinci s bezúhonnou povesťou, ktorí sa prvýkrát dopustili priestupku. Bolo tiež pozorované, že pacienti s posttraumatický syndróm PA je oveľa bežnejšia ako u priemerného človeka.

Zaujímavé údaje poskytol Dr. Phil Berker, ktorý uviedol, že 63 % z celkový počet pacienti, ktorí sa naňho obracali v súvislosti s PA, v určitých obdobiach života zneužívali alkohol. Ale to neznamená, že alkohol je hlavnou príčinou, povedal lekár. Je možné, že panika, napríklad v konflikte s milovanou ženou, bola jednoducho „naplnená rumom alebo vodkou“. Hoci alkohol spočiatku zmierňuje symptómy panickej poruchy, pri dlhodobom zneužívaní alkoholu sa môžu vyvinúť ešte závažnejšie formy PA, najmä počas abstinenčných príznakov.

Genetické pozadie

Profesor Junschild je presvedčený, že záchvat paniky je spôsobený chemickou nerovnováhou v limbickom systéme, ktorý sa nachádza v hornej časti mozgového kmeňa. Práve tento systém automaticky reguluje emócie. Faktom je, že počas stresu sa spúšťa mechanizmus úniku. ťažká situácia- „bojuj alebo uteč“. Výber robia cerebelárne mandle, ktoré produkujú symptómy PA, ak sa nenájde riešenie. Inými slovami, panika nevzniká, ak človek intuitívne urobí určité rozhodnutie: buď „bojovať“ alebo „utekať“.

Dr Junschild verí, že tento mechanizmus pomohol ľuďom prekonať nebezpečenstvá v procese evolúcie, keď nebol čas na úvahy. Keďže muži boli lovci a bojovníci, častejšie ako ženy museli reagovať na núdzové situácie. To všetko sa odráža vo variácii génu kódujúceho galanín. „Je to veľmi jednoduché,“ píše Junschild, „nedostatok galanínu bráni činnosti cerebelárnych mandlí, čo zase narúša fungovanie životne dôležitých systémov. Preto strach zo smrti. Ženy majú teda dvojnásobnú pravdepodobnosť panická porucha ako muži, čo dokazujú štatistiky.

Dýchajte zhlboka

"Si vzrušený - zhlboka dýchaj" - nie je to známa fráza. Takýto model správania je skutočne fyziologickým moderátorom, s pomocou ktorého sa človek dokáže vyrovnať s PA. Ak mandle cerebellum v prípade paniky znížia rytmus dýchania a zvýšia parciálny tlak oxid uhličitý v arteriálnej krvi, potom človek, ktorý zhlboka dýcha, môže nepriamo ovplyvniť chemickú nerovnováhu v limbickom systéme.
V tejto súvislosti psychiater Berrocal nazýva hypochondrickú úzkosť (nadmerné obavy) počiatočná fáza PA tvrdí, že v stresových chvíľach správne nastavené dýchanie výrazne znižuje úzkosť a predchádza tak panike.

deti

Americká psychiatrická asociácia zistila, že 40 % všetkých pacientov s diagnózou PA prvýkrát zažilo takéto pocity v detstve, aspoň pred 20. rokom života. Napriek tomu, že deti majú rovnaké príznaky ako dospelí, postpanická depresia u dospievajúcich je oveľa závažnejšia. Vykresľuje sa zlý vplyv na ich správanie a vyvolávať agresiu. Psychológovia sú presvedčení, že pre dieťa je mimoriadne ťažké samo sa vyrovnať s následkami záchvatov paniky, ktoré vznikli napríklad po neúspešnej skúške, do ktorej sa vkladali veľké nádeje. „Nemôžete povedať, že ak nepôjdete na univerzitu, bude to veľmi zlé,“ radí psychológ Follet. "Je lepšie identifikovať alternatívu, ktorá pomôže vyhnúť sa panike."

Liečba

Americká lekárska asociácia pre liečbu a prevenciu záchvatov paniky odporučila kognitívno-behaviorálnu terapiu alebo jednu z rôznych psychofarmakologických intervencií.

V skutočnosti pozitívny výsledok poskytnúť iba kombinované prístupy. V každom prípade to hovoria praktizujúci. Pokiaľ ide o kognitívno-behaviorálnu terapiu, rozprávame sa skôr o pomoci človeku samému sebe. Vo chvíľach útokov má nariadené urobiť isté fyzické cvičenia alebo zavolajte na podporu. Ako ukázali výsledky pozorovaní, skutočne to pomáha 87 % pacientov.

Najťažšie liečená PA s agorafóbiou (strach z davu) a inými sociálnymi fóbiami. V tomto prípade metódy svalovej relaxácie a dychové cvičenia neúčinné. A čo viac, môžu zvýšiť mieru recidívy.
Farmakologické intervencie, hoci priamo ovplyvňujú fóbie, sú zároveň málo preskúmané. Preto zostáva otázne používanie populárnych sedatív (benzodiazepínov). Napriek tomu rýchly účinok, napriek tomu sa neodporúča trvať dlhšie ako 4 týždne.

Časť 1. Etiológia a fenomenológia

Úzkosť je riaditeľom
naše vnútorné divadlo.
Joyce McDougallová

Rozšírené v nedávne časy záchvaty paniky nám umožňujú myslieť na ne nie ako na samostatný syndróm, ale ako na systémový jav a vyžaduje si dôkladnejšie štúdium kultúrneho kontextu, v ktorom „kvitli“. Ponúkam svoju víziu tohto fenoménu, pomocou systémový prístup a odvolávajúc sa na jeho opis na metaforu ja ako územia.

dynamický svet

Moderný svet sa pre človeka stáva čoraz menej predvídateľným, stabilným, predvídateľným. Sociálne inštitúcie, ktoré predtým plnili funkciu stabilizácie Ja (rodina, cirkev, povolanie), teraz o to prišli. Čo sa týka inštitúcie rodiny a manželstva, tu vidíme vznik významné množstvo alternatívne formy manželstva a rodinných vzťahov charakteristické pre postmodernú éru:

• oddelené manželstvá;

• hojdanie;

• moderné formy polygamie;

• úmyselne bezdetné alebo bezdetné manželstvá,

• komúny atď.

Profesia prestáva plniť aj funkciu stabilizácie osobnosti. Ak predtým toto povolanie „stačilo“ na celý život, stačilo len absolvovať kurzy odbornej prípravy, ale teraz je vek mnohých profesií nižší ako ľudský.

Vo všeobecnosti sa moderný svet stáva dynamickejším, neobmedzeným, rozmanitým, multiformátovým a ponúka človeku naozaj veľa rôzne možnosti výber. To samo o sebe nie je zlé, no táto minca má aj druhú stranu. Moderný človek sa často ukáže, že nie je pripravený na také množstvo návrhov zo sveta, upadá do situácie zmätku, úzkosti a niekedy aj paniky.

Výzvy sveta a identity

Absencia vonkajšieho stabilného sveta sa odráža vo vnútornom svete. Dnes, aby si človek mohol odpovedať na otázku „kto som?“, musí si neustále vyberať. Situácia voľby nevyhnutne vyvoláva úzkosť. A keďže si musíte neustále vyberať, potom sa úzkosť stáva stálou.

Moderný človek stojí pred narastajúcim časovým tlakom pred veľkým množstvom možností – svet sa neustále zrýchľuje. A jeho jednoducho s ním nestíham držať krok. To všetko vytvára problémy s identitou. moderný človek. Aby som udržal krok s rýchlo sa meniacim svetom, musím mať paradoxné vlastnosti – byť dynamický aj stabilný, udržiavať túto komplexnú rovnováhu, balansujúcu medzi variabilitou na jednej strane a stabilitou na strane druhej.

Nie je prekvapujúce, že moderný človek je nútený byť v neustálom napätí: ak sa zafixujete na pól stability, zaostanete za neustále sa zrýchľujúcim sa svetom, kreatívne sa prispôsobte, balansujte po celej dĺžke segmentu medzi naznačenými pólmi, bez straty pocitu integrity: "Toto som ja."

A zďaleka nie vždy som dostatočne kreatívny a holistický na to, aby som sa vyrovnal s výzvami. modernom svete. Človek v takejto situácii môže vnímať svet ako nebezpečný, nepredvídateľný a seba samého, svoje Ja ako slabé, nestabilné zoči-voči tomuto dynamicky sa meniacemu svetu.

pasca odcudzenia

Ďalšou črtou moderného človeka je strata komunikácie s inými ľuďmi. V dnešnom svete je toho stále menej spoločenských foriem v ktorom by človek cítil svoju spolupatričnosť, účasť. Čoraz viac je nútený spoliehať sa sám na seba. Individualizmus sa stáva jednou z vedúcich hodnôt moderného sveta. Sebestačnosť, autonómia, schopnosť samostatne riešiť problémy, konkurencieschopnosť – to sú priority moderného človeka.

Pripútanosť, emocionálna angažovanosť, citlivosť, schopnosť ľudskej podpory v tejto situácii sú často hodnotené ako slabosť až závislosť. „Nikdy sa nikoho na nič nepýtaj“ – rada, ktorú Woland dáva Margarite, sa často stáva mottom človeka tohto sveta. Silní, nezávislí, emocionálne necitliví sú hlavné črty, ktoré tvoria obraz moderného človeka. Moderný človek je čoraz viac narcistický a to ho nevyhnutne vedie k osamelosti, neschopnosti k intimite a neschopnosti spoliehať sa na druhých.

V tejto situácii dynamického sveta a prísne požiadavky pre človeka je ťažké uvoľniť sa a dôverovať svetu.

Kontrola ako ochrana pred úzkosťou

Tu vstupuje do hry Úzkosť na psychickej scéne. Úzkosť je výsledkom situácie nedôvery vonkajšie prostredie a vnútorné prostredie – k tvojmu JA.

Nedostatok stability vo vonkajšom svete a nestabilita vnútorného sveta teda vyvolávajú veľkú úzkosť. A úzkosť zase vyvoláva potrebu kontroly.

Ovládanie je zadná stranaúzkosť, ktorú človek nepozná. Kontrola je spôsob, ako sa vysporiadať s úzkosťou. Za úzkosťou sú obavy – „svet je nestabilný, a preto nebezpečný, a ja som príliš slabý na to, aby som bol v tomto svete stabilný“.

Pre človeka je neznesiteľné byť dlhodobo v situácii úzkosti. Jediný pre neho možná možnosť vyrovnávanie sa s takouto situáciou sa stáva pokusom o jej kontrolu. Kontrola tu funguje ako obrana, ako pokus urobiť živý, dynamický, plynulý, a preto nebezpečný svet mŕtvy, stabilný, predvídateľný a hlavne bezpečný.

V rovnakej dobe, ako iní ľudia, tak aj odštiepené časti vlastného Ja sa môžu stať objektmi kontroly.

Úzkosť a telo

Telo sa tiež stáva jedným z takýchto predmetov kontroly ja v modernom svete. Telo prestalo byť oporou pre moderného človeka, pre jeho Ja.V procese rozvoja Ja sa telo postupne odcudzuje od Ja, Ja prestáva byť vnímané ako Ja.Aj keď spočiatku, ako je známe, Ja sa javí presne ako telesné Ja.

Ako sa však vyvíja, Ja sa čoraz viac stotožňuje s mysľou a nakoniec sa „usadí“ v hlave. A telo nie je posledné útočisko, ktoré opúšťam, za telom sa čoraz viac odcudzujem emocionálnej sfére.

Po stotožnení sa s mysľou sa JA moderného človeka začína funkčne vzťahovať k telu a emóciám, ako k akémusi nástrojom slúžiacim Ja. To, čo bývalo I, pôvodne tvorilo jeho základ, základňu, sa stáva územie mimo I. A teraz môžem len kontrolovať tieto odcudzené opustené územia, spravovať ich. Telo a emócie sa v reakcii na to začnú pomstiť ja a prestanú ho poslúchať.

Navyše, čím vyšší je stupeň tohto odcudzenia, tým ťažšie ich zvládam. Čím ďalej tým viac strácam kontakt s emóciami a s telom, ktoré plnia okrem iného aj funkciu kontaktu so svetom. Ocitám sa v situácii izolácie od dôležité fondy kontakt s realitou.

Ja, schúlený do úzadia, zbavený informácií a konfrontovaný so situáciou neposlušnosti kontrolovaných území, prepadám panike. A je tu niečo! V opísanej situácii vyzerám ako akýsi pulec – človiečik s neúmerne veľkou hlavou, skrehnutým telíčkom a tenkými nohami. Funkcia opory a stability sa tu stáva veľmi problematickou. A funkcia kontaktu s druhým a svetom tiež.

Kontakt s druhým môže byť cez zmysly, kontakt so svetom môže byť cez telo. V prvom aj druhom prípade hlava nie je najlepším „nástrojom“ na kontakt.

"Zrada" tela

Slová o „zrade tela, ktoré sa zblázni“ v názve článku sa nezdajú celkom správne. V skutočnosti sa nezblázni telo, ale Ja, ktoré čelí situácii neschopnosti ovládať telo. Áno, a zradu, ako sme už zistili, pôvodne nespáchalo telo, ale I. Telo sa skôr mstí I za zradu spáchanú skôr.

„Zrada“ tela sa prejavuje v tom, že telesné fyziologické funkcie nepodliehajú kontrole rozumného, ​​racionálneho ja. Telo sa ja stáva cudzie, nekontrolovateľné a nebezpečné. Stratený vo svete dostávam nový úder – telo ho zradí, neposlúchne. Pre mňa je to vzbura, revolúcia.

V tomto bode existuje veľké množstvoúzkosť a panikárim.

Úzkosť človeka automaticky „vynáša“ na inú úroveň fungovania – hraničnú až psychotickú. To dezorganizuje osobnosť a správanie človeka, výrazne zužuje hranice jeho adaptačných schopností. Zvyčajná, zvyčajná úroveň reakcie sa pre neho stáva nemožnou. "Všetko je preč!", "Koniec sveta!" - najtypickejšie emocionálny stav osoba v situácii vysokej intenzity úzkosti.

Prečo panika? Panika je v podstate psychotická reakcia.

V panike je úroveň úzkosti taká vysoká, že zóna kontroly (ako prostriedok ochrany pred ňou) sa rozšíri a začne zahŕňať telesné fyziologické reakcie – dýchanie, činnosť srdca – niečo, čo nie je riadené vedomím.

Tvárou v tvár neschopnosti ovládať to, čo nemôže ovládať Ja (úzkosť sa ešte zvyšuje), Ja panikári – až stratí kontakt s realitou. Príznaky neurotických a rovnomerných hraničná úroveň nie je tu dosť na zvládnutie tejto úrovne úzkosti. Keďže tu, ako som písal vyššie, zákl ľudská potreba- potreba bezpečia.

A čo je veľmi dôležité – tento stav nastáva náhle! Človek sa zrazu ocitne v stave malé dieťa vrhnutý do obrovského sveta, sveta, ktorý sa ukázal byť nebezpečným, a vy v ňom nemáte silu prežiť a naokolo nie je nikto. A toto je ekvivalentné stavu neživota: fyzickému – „umieram“ a duševnému – „zbláznim sa“.

Keď ľudia opisujú svoj stav v takýchto chvíľach, hovoria, že „zem sa zosúva spod tvojich nôh“, „stratila sa opora“, „ako by si rýchlo padal do hlbokej priepasti“, „ako keby si padal dole“. schody v tme a nie je tam žiadny krok“ ...

Častejšie do tohto stavu upadajú ľudia s pôvodne narušenou potrebou bezpečia, s narušenou väzbou. Môžu to však byť aj ľudia, ktorí sú v situácii životnej krízy.

Sú to chvíle, keď človek potrebuje urobiť dôležité rozhodnutie vo svojom živote, keď potrebuje niečo vo svojom živote radikálne zmeniť (práca, štúdium, bydlisko) a zaužívané spôsoby života, ktoré predtým človeka stabilizovali, sa stávajú pre človeka nedostupné. a podpora z vonkajšieho sveta nestačí.

Napríklad, keď sa potrebujete presťahovať do iného mesta, dokončiť školu a ísť na univerzitu, ožeňte sa, keď sa narodí dieťa. Vo všeobecnosti, keď potrebujete niečo zmeniť vo svojej identite.

To pôsobí ako spúšťač pre rozvoj panickej reakcie. Ale to nestačí. Musí sa formovať aj osobná pripravenosť – prítomnosť určitých osobnostných čŕt, o ktorých som písal vyššie. A takéto črty v človeku moderného sveta sú už prítomné ako typický atribút človeka tejto doby. Ak sa "stretnú" v jednej osobe - je tu okamžitá reakcia!

A tu by sa človek obrátil o podporu, požiadal o pomoc. Ukazuje sa však, že je preňho nemožné opýtať sa – to odporuje jeho identite silnej, nezávislej osoby. V jeho obraze sveta, obracanie sa na druhého, prosba o pomoc sú vlastnosti slabý človek. Padá teda do pasce – pasce individualizmu a odcudzenia sa tomu druhému.

Príznaky paniky s úzkosťou, napriek všetkej ich závažnosti a neznášanlivosti, sú celkom stabilné, pretože umožňujú človeku nečeliť priamo svojmu strachu, nevyberať si, nemeniť svoju identitu. Odvádzajú pozornosť človeka od jeho skutočný problém, prekladajúc svoje myšlienky do inej roviny.

V prípade úzkostných porúch s panickými záchvatmi rieši otázku „Čo mám robiť s rebelujúcim telom?“. namiesto toho, aby som sa pýtal: „Čo mám robiť so sebou a so svojím životom?

V dôsledku toho je takmer nemožné dostať sa z tejto situácie vlastnými silami. Záchvaty paniky ešte viac zvyšujú úzkosť a bezbrannosť človeka tvárou v tvár nekontrolovateľnému svetu. Kruh sa uzatvára a stále viac ho ťahá do lievika beznádeje.

Ukazuje sa, že je ťažké vydržať takú intenzitu aj pre tých ľudí, ktorí sú s takýmto človekom v blízkom vzťahu a chcú mu nejakým spôsobom pomôcť. Nie vždy sa partnerovi podarí potlačiť tie ohromujúce emócie, ktoré vznikajú doslova „z ničoho nič“.

Aj práca terapeuta je tu dosť náročná. Viac o tom v ďalšom článku.

Skutočnosť, že existujú záchvaty ťažkej úzkosti, sa ľudia žijúci v našej dobe dozvedeli pomerne nedávno. Mnohí, ktorí trpia záchvatmi paniky, si stále neuvedomujú príčiny, ktoré spôsobujú bolestivé reakcie. Ale 10% našich súčasníkov trpí náhle útoky strach, teda každý desiaty náš známy podlieha takýmto bolestivým javom.

Príznaky záchvatov paniky.

Strach väčšinou vzniká bezdôvodne, niekedy pod vplyvom menších udalostí. Môžu sa stať hlasné zvuky, krik ľudí naokolo a niekedy zvonivé ticho.

Záchvat paniky začína okamžite a je sprevádzaný nepríjemné pocity, ako napríklad:

• Zvýšenie alebo zníženie tlaku
• Pocit tepla alebo chladu
• Bolesť srdca, tachykardia
• Veľká slabosť, niekedy sa pacientovi zdá, že upadne do bezvedomia

Typické sú záchvaty paniky chvenie, strata orientácie v priestore a čase. Pacient si uvedomuje, že sa nemôže sústrediť vôbec na nič, okrem vlastných vnemov. Úzkosť neustále stúpa. V takých chvíľach sa môžu objaviť procesy nášho tela, ktoré nie sú kontrolované – zvracanie, nekontrolované vylučovanie moču, stolice. Tí, ktorí trpia vegetatívnymi krízami, opisujú svoj stav ako pocit, že ich telo a hlava sú prázdne. Ľudia majú pocit, že odchádzajú fyzický plášť a cítiť sa ako netelesné bytosti. Pocit strachu, paniky sprevádza všetky tieto príznaky. Túžba skryť sa a utiecť sa stáva neodolateľnou.

Stav ťažkej úzkosti môže trvať niekoľko minút a niekedy aj pol hodiny.. Po jeho ukončení sa pocity a vnemy stabilizujú, krátko bolí srdce, pretrvávajú bolesti svalov a nervozita, spánok je narušený.

Človek sa často bojí toho, čo vidia ostatní vonkajšie prejavy panika a mienka o ňom sa nemení lepšia strana. Zdá sa mu, že ho ľudia považujú za zbabelého a zbytočného. Myšlienky, že vyzerá hlúpo, napĺňajú celú jeho bytosť, provokujú opätovný rozvoj panický stav. Takto vzniká vznik začarovaný kruh- strach, že sa znova objaví strach.
Každý človek, ktorý trpí panickými krízami, ich prežíva inak. A vôbec nie je nutné, aby sa u vás vyššie uvedené príznaky objavili.

Príznaky záchvatov paniky, ktoré sú opísané vyššie, sa zvyčajne vyskytujú u pacientov so špeciálnym skladom nervového systému, ktorí majú podozrivé, rušivý charakter. Majú to títo ľudia v krvi vysoký stupeň stresový hormón.

Porucha nervového systému sa vyvíja podľa tohto typu:

1. Osamelé prejavy ťažkej paniky →
2. Útoky, ktoré sa vyskytujú častejšie, ale s novými príznakmi →
3. Panický strach o vlastné zdravie, prítomný neustále →
4. Vytvárajú sa rituály, ktoré pomáhajú vyhnúť sa desivým činom (pacienti prestanú jazdiť výťahom, odídu z domu) →
5. Pristúpenie (spánok je narušený, chuť do jedla sa stráca, nálada klesá).

Záchvaty silnej úzkosti majú tendenciu prezliekať sa za nejakú inú chorobu. Osoba, ktorá nedávno ochorela a nevie o svojej diagnóze, často chodí do nemocnice s odkazom na rôznych lekárov. Ale len psychiater môže rozlíšiť poruchu mentálny stav z niektorých iných chorôb, napr.

• Neurologické poruchy (organické ochorenia mozgu, poruchy vestibulárneho aparátu).
• Somatické choroby ( atypické prejavy niektoré choroby).
• Duševné poruchy (neuróza, hypochondria, pomalá schizofrénia).

Príčiny záchvatov paniky

Pre silného Úzkostná porucha stačí prudký vplyv ktoréhokoľvek faktora alebo nahromadenie viacerých. Prvý útok je spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

• Stres.
• Ťažké životné situácie.
• Chronický.
• Užívanie psychoaktívnych látok.
• Veľa duševných a somatické choroby.

Veľmi často sa prvý útok vyskytuje v dospievania, u tehotných žien, ako aj po narodení dieťaťa, v menopauze (na pozadí zmien hormonálne pozadie). Toto sú vonkajšie podmienky. Na to, aby sa panický stav prejavil, sú potrebné vnútorné predpoklady. Ide o somatické ochorenia, alkoholizmus, drogovú závislosť, neuropsychiatrické poruchy.

Záchvaty paniky sa neobjavujú samy o sebe, ich príčiny sú vo výskyte akýchkoľvek odchýlok v zdravotnom stave, čo dáva predpoklady pre vznik záchvatov úzkosti. Niet divu v staré časy takéto stavy sa považovali za prejav vegetovaskulárnej dystónie.

Liečba záchvatu paniky.

Etapy liečby a diagnostiky:

• Recepcia a ďalšia liečba lekár-psychiater.
• Recepcie u špecialistov: neuropatológ, endokrinológ, terapeut, kardiológ.
• Prevencia záchvatov poplachové útoky, ako aj hypochondria, depresia.
• Prevencia recidívy choroby.

Na liečbu je potrebné zvoliť adekvátnu medikamentózna terapia. Môžete užívať antidepresíva, trankvilizéry. Používajú sa nielen v núdzová pomoc ale aj na dlhodobú terapiu.

Záchvaty paniky, liečba:

• Psychoterapia (hypnóza),
• fyzioterapia,
• Fyzioterapia.

Ak je diagnóza stanovená správne, potom liek na záchvaty úzkosti dáva dobrý výsledok a zabraňuje zbytočnému chodeniu k lekárom. o správny prístup na liečbu v 90% prípadov je stabilná remisia.

Psychológovia radia ľuďom, ktorí poznali účinok záchvatov úzkosti, aby sa zamerali na svoje pozitívne vlastnosti Oh. Každý z nás má veľa pozitívnych vlastností. Na to si musíte vážiť seba, rešpektovať a milovať. Pokračujte v prijímaní seba samých takých, akí skutočne ste. Zmeniť negatívne myšlienky pozitívne a v priebehu času nepríjemné príznaky pôjdu sami.

Špeciálna situácia, keď je vplyv zvýšený v dôsledku kontaminácie, je panika.

V psychológii je panika typ davového správania, určitý emocionálny stav, ktorý sa vyskytuje u masy ľudí v dôsledku nedostatku alebo prebytku informácií.

Samotný výraz „panika“ pochádza z názvu grécky boh Pana, patróna pastierov, pastvín a stád, ktorý svojím hnevom spôsobil „zúrivosť stád“, ktoré sa pod jeho vplyvom rútili do ohňa či priepasti. Bezprostrednou príčinou paniky je vzhľad určitú situáciu, šokujúci podnet, prerušuje zaužívané formy správania.

Aby vznikla panika, tento podnet musí byť buď veľmi intenzívny, alebo predtým úplne neznámy, teda taký, aby spôsobil, že sa pozornosť sústredí na seba. Prvou reakciou na takýto podnet je šok a vnímanie situácie ako krízy. Šok zvyčajne spôsobuje rozpaky. V takejto situácii sa jednotlivec nevyvážene a unáhlene pokúša interpretovať udalosť v zmysle vlastnú skúsenosť alebo si pripomína podobné situácie zo skúseností iných.

Pocit akútnosti, potreba rýchleho rozhodnutia zasahuje do logického chápania krízovej situácie a vyvoláva strach. Ak sa nepotlačí prvý strach, potom sa reakcia jedinca zintenzívni. Strach z jedných ovplyvňuje druhých a naopak posilňuje strach z prvého. V tomto prípade obzvlášť veľký význam má charakter prvého pohybu, kedy sa naň sústreďuje všetka pozornosť účastníkov nejakého diania, každý je pripravený na akciu a čaká na vývoj udalostí.

Panika sa vzťahuje na také psychologické javy, ktoré je ťažké študovať. Nedá sa priamo stanoviť, pretože po prvé, čas jeho výskytu nie je nikdy vopred známy; po druhé, v situácii paniky je ťažké zostať pozorovateľom - v tom spočíva jej impozantná sila, že každý človek, ktorý sa dostal do situácie paniky, je do tej či onej miery vystavený jej.

Počas paniky začne súčasne pôsobiť viacero sociálno-psychologických mechanizmov vplyvu na ľudské správanie. Spúšťajú sa mechanizmy komunikačných, percepčných a interaktívnych vplyvov, ako je fascinácia, duševný postoj atď. Situácia paniky je vždy sprevádzaná infekciou a sugesciou. Môže sa vyskytnúť tak v malej skupine v situácii priamej komunikácie, ako aj v dave, veľkom regióne alebo v spoločnosti ako celku.

Veľmi často je panika iniciovaná fámami, médiami, spoločenskými a politickými udalosťami. Indikatívny je v tomto smere príklad vypuknutia masovej paniky v štáte New Jersey v USA 30. októbra 1938.

V tento deň bola v rozhlase odvysielaná dramatizácia románu G. Wellsa „Vojna svetov“. Prenos prebiehal formou hlásenia z miesta pristátia bojových tvorov, ktoré rozsievali smrť a skazu. Pred týmto vysielaním boli poslucháči oboznámení so správami, ktoré údajne dostali od známych astronómov, že k Zemi sa blížia „marťanské objekty“.

Hneď po presune sa v štáte New Jersey, na území ktorého údajne začala vojna, začala veľká panika. Ľudia sa snažili čo najrýchlejšie dostať z nebezpečnej oblasti, pričom sa zmocňovali áut a autobusov.

V tejto situácii masa poslucháčov rádia rôznych vekových a vzdelanostných vrstiev (1 milión 200 tisíc ľudí) zažila stav podobný masovej psychóze, veriaca v inváziu Marťanov na Zem. Aj keď mnohí z nich určite vedeli, že v rozhlase sa vysiela dramatizácia literárne dielo(vyhlasovateľ to oznámil trikrát), takmer 400 tisíc ľudí bolo osobne svedkami „vystúpenia Marťanov“. Tento fenomén špeciálne analyzovali americkí psychológovia. Ich závery zdôraznili psychologické črty propaganda a médiá, najmä rozhlas, ako aj správanie ľudí, ktorí podľahli panike.

Pri vysvetľovaní „fenoménu 30. októbra 1938“ nie menej dôležité faktory- spoločenský a politický.

Pripomeňme si medzinárodné okolnosti, ktoré predchádzali udalostiam v New Jersey. Mesiac predtým bola podpísaná Mníchovská zmluva, ktorou sa Československo dostalo pod vládu Hitlera. Celý svet čakal na vypuknutie vojny. Články v novinách, rozhlasové vysielanie, rozhovory ľudí sa zvrhli na to, kedy nacisti začnú vojnu s Anglickom a USA. Očakávalo sa, že nemecké vylodenie a ponorky sa objavia pri pobreží Spojených štátov. Ozývali sa výzvy na mobilizáciu. Pozornosť na správy novín, rozhlasu sa zvyšovala.

Preto niet divu, že keď ľudia v rádiu počuli, že niekto zaútočil na Spojené štáty, „oni“ okupovali čoraz väčšie územie, už boli mŕtvi, mnohí poslucháči nepochybovali o tom, s kým sa vojna odohráva. Ako ukázal prieskum, program počúvalo šesť miliónov Američanov, z ktorých viac ako milión zachvátila neopodstatnená panika. Väčšinou to boli tí, ktorí po spustení prenosu zapli prijímač a nepočuli k nemu predslov.

V tejto situácii zohrali rolu aj osobné kvality tých, ktorí boli vo vysielaní vystavení. Ako prví sa zachránili ľudia s nízkym vzdelaním, osamelí, ktorí boli v konflikte s inými, s niečím nespokojní, úzkostliví, otravní a podobne. To sú ľudia, ktorí sú viac naklonení emocionálne prejavy ako racionálna analýza, kritické hodnotenie situácie.

Ukrajinský psychológ V.O. Molyako, zvažujem psychické následkyČernobyľská katastrofa naznačuje podmienky pre vznik paniky - prítomnosť šokujúceho podnetu a nedostatok informácií o udalosti, najmä spoľahlivých informácií, zároveň prebytok neoverených informácií z neoficiálnych (väčšinou fám) zdrojov.

Príčiny paniky

Dôvody, ktoré prispievajú k vzniku alebo zintenzívneniu paniky, sú pomerne rôznorodé a napriek tomu ich možno kombinovať do troch skupín – fyziologické, psychologické a sociálno-psychologické.

Do prvej skupiny patria javy, ktoré spôsobujú vznik podmienok pre paniku, fyzicky oslabujú ľudí. Ide najmä o únavu a depresiu, hlad a intoxikáciu, dlhotrvajúcu nespavosť či psychický šok. Každý z uvedených dôvodov vážne narúša schopnosť človeka rýchlo a správne posúdiť situáciu, ktorá nastane náhle.

Do druhej skupiny patria také psychologické javy ako veľké prekvapenie, veľká neistota, náhly strach, pocit izolácie, vedomie bezmocnosti tvárou v tvár nebezpečenstvu.

Do tretej skupiny patrí nedostatok skupinovej solidarity, strata dôvery vo vedenie, nedostatok alebo prebytok informácií, ktoré zvyšujú napätie. To vedie aj k zníženiu schopnosti racionálne a správne posúdiť situáciu.

Klasifikácia typov paniky

Existujú klasifikácie paniky podľa rôznych kritérií.

Autor: stupnica rozlišovať medzi individuálnym, skupinovým a hromadným typom paniky v psychológii. V prípade skupinovej a hromadnej paniky je počet ľudí, ktorých sa to týka, rôzny: skupina - od dvoch alebo troch do niekoľkých desiatok a stoviek ľudí (ak sú rozptýlení) a masová - tisíce alebo viac ľudí. Okrem toho by sa panika mala považovať za hromadnú, ak v obmedzenom uzavretom priestore (loď, dom atď.) je ňou pokrytá väčšina ľudí bez ohľadu na ich celkový počet.

Autor: hĺbka pokrytia môžete hovoriť o miernej, strednej a plnej panike.

Ľahká panika je zaznamenaná, keď sa preprava oneskorí s neočakávanou udalosťou silný signál atď. Zároveň si človek zachováva takmer úplnú sebakontrolu, kritickosť. Navonok sa to prejavuje zmätenosťou, úzkosťou, svalovým napätím atď.

Priemerná panika je charakterizovaná výraznou deformáciou vedomého hodnotenia toho, čo sa deje, znížením kritickosti, zvýšením strachu a poddajnosti. vonkajšie vplyvy(napríklad nákup tovaru v obchodoch, keď sa šepká o zdražovaní, pri menších dopravných nehodách, rôznych živelných pohromách).

Úplná panika - panika s výpadkom vedomia, afektívna, charakterizovaná neschopnosťou a nastáva, keď sa cítite silno smrteľné nebezpečenstvo. V tomto stave človek úplne stráca vedomú kontrolu nad svojím správaním - môže bežať neznámym smerom, vykonávať rôzne chaotické akcie, akcie vylučujúce ich kritické posúdenie, racionalitu a etiku (klasickým príkladom je panika na lodiach Titanic a Admirál Nakhimov, v druhom prípade rýchlosť udalostí neumožnila, aby sa panika naplno rozvinula, ako aj počas vojen, zemetrasení, hurikánov, požiarov atď.).

Autor: trvanie prideliť nasledujúce typy panika: krátkodobá - od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút (panika v autobuse, strata kontroly), pomerne dlhá - od desiatich minút do niekoľkých dní (zemetrasenie), predĺžená - od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov (panika počas blokády Leningradu po havárii v Černobyle). IN. Molyako predstavuje koncept „nepretržitej paniky“, ktorý charakterizoval stav vecí po havárii v Černobyle.

Ľudia, ktorí boli v panike, vykazovali nasledujúce správanie:

1. Nedostatočné hodnotenie situácie, preháňanie nebezpečenstva, túžba utiecť;
2. Zvýšená nervozita, chaotické správanie alebo jeho letargia;
3. Znížená disciplína, výkonnosť;
4. Vyhľadajte sedatíva (lieky, alkohol)
5. Túžba po informáciách, zvýšený záujem o všetky správy, fámy, novinky.

Prevencia paniky

Reakcia ľudí na rôzne katastrofy, mimoriadne udalosti, ako v dávnych dobách, veľmi často končí panikou. Preto je odpoveď na otázku taká dôležitá: ako zabrániť a zastaviť paniku, ak už začala?

Jednou z hlavných preventívnych metód je organizácia efektívne vedenie pri budovaní dôvery v toto vedenie. Nemenej dôležité pre prevenciu paniky je znalosť členov skupiny o ich funkčných povinnostiach, okolnostiach, dôvodoch súčasnej možnosti získať o nich spoľahlivé informácie. Nedostatok informácií vždy plodí neistotu a za takýchto podmienok je ťažšie rozptýliť paniku.

Poznanie dynamiky paniky umožňuje vyvinúť odporúčania a techniky zamerané na jej zastavenie, predchádzanie jej.

Dynamika panika vyzerá takto.

Najprv je potrebný stimul, aby nastala panika (výkrik „Oheň“ je posilnený zápachom dymu).

Po druhé, panika začína reakciami jednotlivcov, ktorí tvoria dav. Ide spravidla o úzkostných ľudí, ktorých neusporiadané pohyby aktivujú pocit strachu, zúfalstva. Ďalej panický stav pod vplyvom infekcie pokrýva všetko veľká kvantita z ľudí. Potom to všetko začne panický pohyb bez premysleného plánu a predvídania dôsledkov.

Vrchol prichádza v momente psychického preťaženia ľudí. Zlom je sprevádzaný krikmi umierajúcich v tlačenici alebo tlačenici. Dav sa preriedi a postupne nastáva pokoj.

V prvej fáze, keď panika ešte len začína, ju možno zastaviť iba hlasným a silným presviedčaním. Po druhé - plánované a sebavedomé rozkazy tých jednotlivcov, ktorí nepodľahli panike. Po tretie - použitie supersilného stimulu, ktorý ľudí preberie zo stavu šoku alebo šoku. Takže v armádnej praxi sa používa varovný výstrel, v kine to môže byť hlasný rozkaz na zastavenie paniky, prenášaný cez megafón, s nasledujúcimi pokynmi, kde a ako sa presunúť k východu. Sú prípady, keď v divadlách počas požiaru vyšiel celý súbor na javisko a zahral štátnu hymnu alebo známu zborovú pieseň. V tejto situácii sa ľudia aspoň na chvíľu zastavia a prenesú všetku svoju pozornosť na scénu. To stačí na nadviazanie kontaktu s nimi a zorganizovanie evakuácie. Povedzme, že zaznie povel: "Postav sa!", "Ľahni!", "Všetko späť!" A iní, prvý, kto vykoná príkaz, sa stáva vzorom.

Panika je teda dôležitý sociálno-psychologický jav, ktorého štúdium umožňuje vysvetliť niektoré procesy prebiehajúce v sociálne skupiny alebo spoločnosť v špeciálnych obdobiach ich života.