Farmakologický účinok:
Má antihistamínový, antialergický, antiemetický, hypnotický, lokálne anestetický účinok. Blokuje histamínové H1 receptory a eliminuje účinky histamínu sprostredkované cez tento typ receptorov. Znižuje alebo zabraňuje histamínom vyvolaným spazmom hladkých svalov, zvýšenej kapilárnej permeabilite, opuchu tkaniva, svrbeniu a hyperémii. Antagonizmus s histamínom sa prejavuje vo väčšej miere vo vzťahu k lokálnym cievnym reakciám pri zápaloch a alergiách v porovnaní so systémovými, t.j. zníženie TK. Spôsobuje lokálnu anestéziu (pri perorálnom podaní dochádza ku krátkodobému pocitu znecitlivenia ústnej sliznice), pôsobí spazmolyticky, blokuje cholinergné receptory autonómnych ganglií (znižuje krvný tlak). Blokuje H3 - histamínové receptory v mozgu a inhibuje centrálne cholinergné štruktúry. Má sedatívny, hypnotický a antiemetický účinok. Je účinnejší pri bronchospazme spôsobenom uvoľňovaním histamínu (tubokurarín, morfín, sombrevín), v menšej miere - pri alergickom bronchospazme. Pri bronchiálnej astme je neaktívny a používa sa v kombinácii s teofylínom, efedrínom a inými bronchodilatanciami.

Farmakokinetika:
Pri perorálnom podaní sa rýchlo a dobre vstrebáva. Kontaktuje plazmatické proteíny na 98-99%. Maximálna koncentrácia (Cmax) v plazme sa dosiahne po 1-4 hodinách po požití. Väčšina prijatého difenhydramínu sa metabolizuje v pečeni. Polčas (T1/2) je 1-4 hodiny.Je široko distribuovaný v tele, prechádza cez hematoencefalickú bariéru a placentu. Vylučuje sa do mlieka a môže spôsobiť sedáciu u dojčiat. Počas dňa sa z tela úplne vylučuje hlavne vo forme benzhydrolu konjugovaného s kyselinou glukurónovou, a to len v nesrdečnom množstve – nezmenené. Maximálny účinok sa vyvíja po 1 hodine po požití, trvanie účinku je od 4 do 6 hodín.

Spôsob podávania a dávkovanie difenhydramínu:
vnútri. Dospelí 30-50 mg 1-3 krát denne. Priebeh liečby je 10-15 dní. Vyššie dávky pre dospelých: jednorazovo - 100 mg, denne - 250 mg. S nespavosťou - 50 mg 20-30 minút pred spaním. Na liečbu idiopatického a postencefalitického parkinsonizmu - spočiatku 25 mg 3-krát denne, potom sa dávka v prípade potreby postupne zvyšuje až na 50 mg 4-krát denne. Pri kinetóze - 25-50 mg každých 4-6 hodín, ak je to potrebné. Deti vo veku 2-6 rokov - každé 12,5-25 mg, 6-12 rokov - 25-50 mg každých 6-8 hodín (nie viac ako 75 mg / deň pre deti vo veku 2-6 rokov a nie viac ako 150 mg / deň pre deti od 6 do 12 rokov). V/m, 50-250 mg; najvyššia jednotlivá dávka - 50 mg, denne - 150 mg. V / v kvapkaní - 20-50 mg (v 75-100 ml 0,9% roztoku NaCl). Rektálne. Čapíky sa podávajú 1-2 krát denne po čistiacej klystíre alebo spontánnom vyprázdňovaní. Deti do 3 rokov - 5 mg, 3-4 roky - 10 mg; 5-7 rokov - 15 mg, 8-14 rokov - 20 mg. V oftalmológii: 1-2 kvapky 0,2-0,5% roztoku sa kvapkajú do spojovkového vaku 2-3-5x denne. Intranazálne. S alergickou vazomotorikou, akútnou rinitídou, rinosinusopatiou sa predpisuje vo forme tyčiniek obsahujúcich 0,05 g difenhydramínu.

Difenhydramínový gél sa používa zvonka. Naneste tenkú vrstvu na postihnuté oblasti pokožky niekoľkokrát denne.

Kontraindikácie difenhydramínu:
Precitlivenosť, dojčenie, detstvo (novorodenecké obdobie a predčasne narodené deti), glaukóm s uzavretým uhlom, hypertrofia prostaty, stenózujúci vred žalúdka a dvanástnika, pyloroduodenálna obštrukcia, stenóza hrdla močového mechúra, tehotenstvo, bronchiálna astma.

Použitie s inými liekmi:
Tabletky na spanie, sedatíva, trankvilizéry a alkohol zvyšujú (vzájomne) depresiu CNS. Inhibítory MAO zosilňujú a predlžujú anticholinergné účinky.

Predávkovanie:
Príznaky: sucho v ústach, dýchavičnosť, pretrvávajúca mydriáza, sčervenanie tváre, depresia alebo vzrušenie (častejšie u dojčiat) centrálneho nervového systému, zmätenosť; u dojčiat - vývoj záchvatov a smrti.
Liečba: vyvolanie zvracania, výplach žalúdka, podanie aktívneho uhlia; symptomatická a podporná liečba na pozadí starostlivého monitorovania dýchania a hladín krvného tlaku.

Špeciálne pokyny:
Používajte opatrne u pacientov s hypertyreózou, zvýšeným vnútroočným tlakom, ochoreniami kardiovaskulárneho systému, v starobe. Počas práce by ho nemali používať vodiči vozidiel a ľudia, ktorých povolanie je spojené so zvýšenou koncentráciou pozornosti. Počas obdobia liečby je potrebné vyhnúť sa konzumácii alkoholických nápojov.

Vedľajšie účinky difenhydramínu:
Z nervového systému a zmyslových orgánov: celková slabosť, únava, útlm, znížená pozornosť, závraty, ospalosť, bolesť hlavy, zhoršená koordinácia pohybov, úzkosť, vysoká excitabilita (najmä u dojčiat), podráždenosť, nervozita, nespavosť, eufória, zmätenosť, triaška neuritída, kŕče, parestézia; rozmazané videnie, diplopia, akútna labyrintitída, tinitus. U pacientov s lokálnym poškodením mozgu alebo epilepsiou aktivuje (už pri nízkych dávkach) kŕčovité výboje na EEG a môže vyvolať epileptický záchvat.

Zo strany kardiovaskulárneho systému a krvi: hypotenzia, palpitácie, tachykardia, extrasystol, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia.

Z tráviaceho traktu: sucho v ústach, krátkodobé znecitlivenie ústnej sliznice, anorexia, nevoľnosť, epigastrické ťažkosti, vracanie, hnačka, zápcha.

Z genitourinárneho systému: časté a/alebo ťažké močenie, retencia moču, skorá menštruácia.

Z dýchacieho systému: sucho v nose a hrdle, upchatý nos, zhrubnutie bronchiálneho sekrétu, tlak na hrudníku a dýchavičnosť.

Alergické reakcie: vyrážka, žihľavka, anafylaktický šok.

Iné: potenie, zimnica, fotosenzitivita.

Formulár na uvoľnenie:
Existujú také formy uvoľňovania Dimedrolu:
prášok; tablety 0,02; 0,03 a 0,05 g; čapíky s difenhydramínom po 0,005; 0,001; 0,015 a 0,02 g; tyčinky s difenhydramínom 0,05 g; 1% roztok v ampulkách a tubách so striekačkami. Sviečky s difenhydramínom sú určené na použitie v pediatrickej praxi. Gél na vonkajšie použitie, ceruzky.

Synonymá:
Difenhydramín hydrochlorid, Difenhydramín, Allergan B, Benadryl, Benzhydramín, Alledryl, Alergival, Amidryl, Diabenil, Dimedryl, Dimidryl, Restamin.

Podmienky skladovania:
Zoznam B. V dobre uzavretej nádobe, chránenej pred svetlom a vlhkosťou; tablety a ampulky - na mieste chránenom pred svetlom; sviečky - na suchom, chladnom a tmavom mieste.

Dimedrol zloženie:
Biely jemne kryštalický prášok horkej chuti; spôsobuje znecitlivenie jazyka. Hygroskopický. Ľahko rozpustný vo vode, veľmi ľahko v alkohole. Vodné roztoky (pH 1% roztok 5,0 - 6,5) sa sterilizujú pri +100 °C počas 30 minút.

Pozor!
Pred použitím lieku "Dimedrol" je potrebné poradiť sa s lekárom.
Pokyny slúžia výhradne na oboznámenie sa s " difenhydramín».

Použitie akýchkoľvek liekov na choroby, najmä difenhydramínu, je možné len presne podľa pokynov, inak môžete dostať otravu liekom, ktorá hrozí vážnymi následkami pre ľudské telo. Ako tomu zabrániť, je vysvetlené v tomto článku.

Balenie Dimedrol

Popis lieku

Dimedrol obsahuje difenhydramín. Jedna injekčná ampulka obsahuje 1 mililiter roztoku s 0,01 gramu zložky. Jedna tableta pre dospelých má 30 mg, 50 mg alebo 100 mg difenhydramínu. Jedna tableta pre deti je 20 mg difenhydramínu. Dimedrol má túto formu uvoľňovania: prášok, pilulky 0,03, 0,02 a 0,05 g, čapíky 0,001, 0,005, 0,02 a 0,015 g, tyčinky 0,05 g, jednopercentný roztok v ampulkách. Pre deti sú pripravené sviečky. Gél na vonkajšie zavedenie, ceruzky.

Snehobiely jemne kryštalický prášok horkej chuti. Vo vode sa rozpúšťa celkom jednoducho, jednoducho v alkohole a chloroforme, v éteri nie je vôbec dostatočne rozpustný. Roztoky pri +100 C sa sterilizujú 30 minút. Vzorec difenhydramínu: C17H22ClNO.

Pri alergii na liek jeho množstvo nehrá rolu. Alergia sa objavuje pri sekundárnom príjme lieku, tradične 6-10 dní po hlavnom kontakte s alergénom. Často sa alergia na difenhydramín považuje za chorobu odborníkov, často sa vyskytuje u lekárov, zdravotných sestier, lekárnikov. Postihuje aj ľudí s chronickými ochoreniami, ktorí užívajú veľa liekov, zvyčajne po 35.

Alergické reakcie majú zvyčajne lokálny prejav (v mieste vpichu lieku sčervenie, opuchne a svrbí, objaví sa vyrážka, môže dôjsť k nekróze tkaniva), ale je možná aj celková lézia tela (horúčka , príznaky intoxikácie - impotencia, opuchnuté lymfatické uzliny, bolesť kĺbov).

Informácie na obale Dimedrolu

Ako funguje difenhydramín?

Difenhydramín sa rýchlo vstrebáva do slizníc črevného traktu. Pri prekročení dávky je možný nástup otravy látkou. Náprava dosiahne najväčšiu návratnosť do 1 hodiny, doba pôsobenia je 1-6 hodín. Veľká koncentrácia účinných látok v krvi je k dispozícii po 20-40 minútach.

Látka sa hromadí vo vnútorných orgánoch a v mozgu. Zobrazí sa 6 hodín, ak úplne, potom do 10 hodín. Dámy na materskej dovolenke môžu prijať nápravu len s pozitívnym výsledkom. Negatívne ovplyvňuje dieťa, keď sa vylučuje z tela s mliekom. Difenhydramín počas tehotenstva sa má používať opatrne, presne podľa pokynov.

Difenhydramín sa považuje za účinné liečivo difenhydramínu. Prostriedok cielene pôsobí na potlačenie histamínových receptorov, uvoľňuje kŕče hladkého svalstva. Látka sa používa pri akciách, ktoré zmierňujú zvracanie. Iný prostriedok sa používa pri liečbe astmy, liečbe kožných chorôb a alergií rôzneho pôvodu, liečbe chorôb žalúdka, pri rozsiahlych poraneniach, omrzlinách, popáleninách. Čas najvyššej koncentrácie liečiva je 1-4 hodiny po požití.

Informácie o lieku difenhydramín

Difenhydramín ako liek

Difenhydramín sa v žiadnom prípade nepovažuje za narkotický produkt a predáva sa v lekárňach bez lekárskeho predpisu, ale niekedy sa špecificky používa ako liek. Použitie lieku v kombinácii so silnými nápojmi môže viesť k nekontrolovanej agresii, depresii, záchvatom hnevu. Nie je možné zastaviť predaj produktu, pretože liek je na zozname životne dôležitých a dôležitých látok.

Difenhydramín a alkohol

Tí, ktorí sú na drogu zvyknutí a miešajú ju so silnými nápojmi, cítia silnejší účinok ako z alkoholu. Teraz je typický výraz „difenhydramínová opilosť“. Difenhydramín a alkohol sú silnou ranou pre obličky, gastrointestinálny trakt a pečeň. Látka sa rýchlo vstrebáva a pôsobí pomerne rýchlo. Malá dávka 2 piluliek látky v silných nápojoch vedie k intoxikácii drogami.

Na ľudí to pôsobí vzrušujúco, zvyšuje sa ich gestikulácia, nadmerná zhovorčivosť, nepokoj, potom sa im naskytne narkotický sen. Končí sa deštrukciou vnútorných orgánov a ťažkým alkoholizmom.

Difenhydramín je klasifikovaný ako halucinogénna droga.

Je možné, aby deti užívali difenhydramín?

1. Pri ťažkých formách ochorenia sa deťom vo veku od 2 do 6 rokov odporúča difenhydramín od 12,5 do 25 mg, od 6 do 12 rokov - každý po 50 mg. Látka sa užíva perorálne každých 8 hodín.
2. Najvyšší denný príjem pre injekcie je 75 mg, počas 12 rokov je denná dávka 150 mg. Podáva sa injekčne 15 mg deťom mladším ako 6 rokov a 50 mg až 12 rokov.
3. Často sa deťom odporúča rektálne použitie produktu. Sviečky dvakrát denne pre deti od 3 rokov - 5 mg, vo veku 4 rokov nie je norma vyššia ako 10 mg, väčšina dospelých vekových kategórií: 5-7 rokov, každá 15 mg, 14 rokov - 20 mg.
4. Príjem všetkých druhov finančných prostriedkov sa musí testovať bez detí, užívanie bez dozoru vedie k predávkovaniu liekom, ktoré môže skončiť fatálne.

Je možné zomrieť na difenhydramín?

Neočakávaný príjem veľkej dávky látky má schopnosť dostať človeka do kómy. Predávkovanie liekom vedie k vážnym a smrteľným následkom pre telo (poranenie z delíria, infarkt myokardu, tvorba psychóz, paralýza).

Narkotický účinok difenhydramínu

V prípade difenhydramínu je smrteľná kritická dávka iná a závisí od pohody osoby, jej hmotnosti, prítomnosti indikátorov, použitia s inými liekmi, drogami alebo alkoholom. Jeho 40 mg je už veľmi nebezpečná dávka a u pacientov, ktorí liek užívajú dlhodobo, narastie na 100 mg, pričom sa môžete rozlúčiť so životom. Aj malé predávkovanie liekom má veľmi nebezpečné následky až do kómy a smrti pacienta.

Difenhydramín: predávkovanie a jeho dôsledky

Difenhydramín užívaný vo veľkých dávkach s predávkovaním aktivuje delírium, ochorenie so spektrom od zatemnenia mysle až po kómu. Z delíria sú zrakové halucinácie, ilúzie, opakovaná absurdita, posledná zmyslová vzrušivosť, zlá orientácia. Osobné vedomie stále zostáva.

Keďže sa produkt výborne rozpúšťa v alkohole, 2-3 tabletky spolu s alkoholom alebo pivom najskôr len zvýšite pitie, čoskoro „vypnete“ myseľ a ponoríte sa do najhlbšieho spánku, ako po tabletkách na spanie. Alkohol a 5-10 tabliet lieku, ktoré sa dostanú do krvi, spôsobujú nebezpečné ochorenie.

Predávkovanie difenhydramínom je život ohrozujúce

Užívanie produktu s narkotikami alebo liekmi kategórie ópia výrazne zvyšuje ich výsledok. Užívanie takéhoto komplexu liekov často vedie k poruchám funkcie srdca. Nervový systém sa ponorí do depresívnej polohy, je pravdepodobná samovražda. Veľká dávka látky vedie ku kóme.

V prípade predávkovania sa zvyčajne objavia príznaky:

• veľké sucho v ústach, smäd;
• kŕče pri dýchaní, častejšie dýchanie;
• tvár a krk sčervenajú;
• zmätenosť vedomia, absurdita, halucinácie;
• náhly nárast alebo pokles tlaku;
• bolesť hlavy, triaška, zhovorčivosť;
• u detí: kŕče tela a končatín, často predpovedajúce fatálny koniec.

Pomoc pri predávkovaní

V prípade predávkovania difenhydramínom je potrebná liečba v nemocnici.

Po prvé, v prípade otravy difenhydramínom je potrebné vyvolať zvracanie. Určite by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. V nemocnici liečenie zahŕňa čistenie krvi, ako aj zavedenie vitamínov, ktoré pomáhajú pri edémoch mozgu. V kóme sprevádzanej záchvatmi asfyxie je umiestnené zariadenie na pľúcnu ventiláciu.

Dôsledky pre telo po predávkovaní

Použitie lieku vyvoláva zbytočné reakcie:

• ospalosť, excitabilita, zmätenosť akcií, kŕče, chvenie, zvonenie v ušiach;
• rôzne poruchy srdca, zníženie počtu krvných doštičiek alebo leukocytov;
• sucho v ústach, dlhotrvajúce vracanie;
• dýchavičnosť, suchosť slizníc;
• ďalšie sekundárne výsledky: potenie, afektovanosť.

Video

Pozrite si video, ako obyvatelia Novosibirska bojovali o uzavretie predajne smrtiacej zmesi difenhydramínu a alkoholu.

Obchodné meno: difenhydramín

Medzinárodný nechránený názov:

Chemický názov: N,N-dimetyl-2-(difenylmetoxy)etylamín hydrochlorid

Dávková forma:

Zlúčenina.
Účinná látka: dimedrol (difenhydramín) - 0,05 g.
Pomocné látky: mliečny cukor (laktóza), mastenec, zemiakový škrob, stearan vápenatý.

Popis: tablety bielej farby ploskotsilindrichesky s fazetou.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód

farmakologický účinok
Blokátor H1-histamínových receptorov prvej generácie. Blokuje H1-histamínové receptory a eliminuje účinky histamínu sprostredkované cez tento typ receptorov. Účinok na centrálny nervový systém je spôsobený blokádou H3-histamínových receptorov v mozgu a inhibíciou centrálnych cholinergných štruktúr. Má výraznú antihistamínovú aktivitu, znižuje alebo zabraňuje kŕčom hladkých svalov spôsobených histamínom, zvýšenej priepustnosti kapilár, opuchu tkaniva, svrbeniu a hyperémii. Spôsobuje lokálnu anestéziu (pri perorálnom podaní dochádza ku krátkodobému znecitliveniu slizníc dutiny ústnej), blokuje cholinergné receptory ganglií (znižuje krvný tlak) a centrálneho nervového systému, má sedatívum, hypnotikum, antiparkinsonické a antiemetické účinky. Antagonizmus s histamínom sa prejavuje vo väčšej miere vo vzťahu k lokálnym cievnym reakciám pri zápaloch a alergiách ako k systémovým, t.j. zníženie krvného tlaku. U ľudí s lokálnym poškodením mozgu a epilepsiou aktivuje (už pri nízkych dávkach) epileptické výboje na elektroencefalograme a môže vyvolať epileptický záchvat. Sedatívne a hypnotické účinky sú výraznejšie pri opakovaných dávkach.
Nástup účinku je zaznamenaný 15-60 minút po požití, trvanie je 12 hodín.

Farmakokinetika.
Rýchlo sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Biologická dostupnosť - 50%. TSmax - 2040 min (najvyššia koncentrácia je stanovená v pľúcach, slezine, obličkách, pečeni, mozgu a svaloch). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 98-99%. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizuje sa hlavne v pečeni, čiastočne v pľúcach a obličkách. Z tkanív sa vylučuje po 6 hodinách Polčas rozpadu je 4-10 hodín Počas dňa sa úplne vylučuje obličkami vo forme metabolitov konjugovaných s kyselinou glukurónovou. Značné množstvá sa vylučujú do mlieka a u dojčiat môžu spôsobiť sedáciu (môže sa vyskytnúť paradoxná reakcia charakterizovaná hyperexcitabilitou).

Indikácie na použitie
Alergická konjunktivitída, alergická nádcha, chronická žihľavka, svrbivé dermatózy, dermatografizmus, sérová choroba, v komplexnej terapii anafylaktických reakcií, Quinckeho edému a iných alergických stavov.
Nespavosť, chorea, Meniérov syndróm, morská a vzdušná choroba, ako antiemetikum.

Kontraindikácie
Precitlivenosť, glaukóm s uzavretým uhlom, hyperplázia prostaty, stenózny peptický vred žalúdka a dvanástnika, stenóza hrdla močového mechúra, bronchiálna astma, epilepsia.
Vek detí do 7 rokov (pre túto liekovú formu).

Opatrne- tehotenstvo, laktácia.

Dávkovanie a podávanie
vnútri. Dospelí a deti staršie ako 14 rokov: 25-50 mg (1/2-1 tableta) 1-3 krát denne. Najvyššia jednotlivá dávka - 100 mg, denne - 250 mg. S nespavosťou - 50 mg 20-30 minút pred spaním. Pri kinetóze - 25-50 mg každých 4-6 hodín, ak je to potrebné.
Deti od 7 do 14 rokov 12,5 - 25 mg (1 / 4-1 / 2 tablety) 1-3 krát denne.

Vedľajší účinok
Ospalosť, sucho v ústach, znecitlivenie ústnej sliznice, závraty, triaška, nevoľnosť, bolesť hlavy, celková slabosť, znížená rýchlosť psychomotorických reakcií, fotosenzitivita, akomodačná paréza, zhoršená koordinácia pohybov. U detí sa môže paradoxne rozvinúť nespavosť, podráždenosť a eufória.

Predávkovanie
Symptómy:útlm centrálneho nervového systému, rozvoj nepokoja (najmä u detí) alebo depresie, rozšírené zreničky, sucho v ústach, paréza tráviaceho traktu atď.
Liečba: neexistuje žiadne špecifické antidotum. Výplach žalúdka. V prípade potreby symptomatická liečba: lieky zvyšujúce krvný tlak, kyslík, intravenózne podanie tekutín nahrádzajúcich plazmu.
Neužívajte epinefrín a analeptiká.

Interakcia s inými liekmi
Zvyšuje účinok etanolu a liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém.
Inhibítory monoaminooxidázy zvyšujú anticholinergnú aktivitu difenhydramínu.
Antagonistická interakcia je zaznamenaná pri súbežnom podávaní s psychostimulanciami.
Znižuje účinnosť apomorfínu ako emetika pri liečbe otravy.
Zvyšuje anticholinergné účinky liekov s anticholinergnou aktivitou.

špeciálne pokyny
Pacienti, ktorí sa venujú potenciálne nebezpečným činnostiam, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle duševné reakcie, by mali byť opatrní. Počas liečby difenhydramínom sa treba vyhýbať slnečnému žiareniu a používaniu etanolu.
Je potrebné informovať lekára o použití tohto lieku: antiemetický účinok môže sťažiť diagnostiku apendicitídy a rozpoznanie príznakov predávkovania inými liekmi.
U detí od 1 roka do 7 rokov sa odporúča užívať 30 mg tablety (od 1 roka do 3 rokov denná dávka 10-30 mg rozdelená do 2-3 dávok, od 4 do 6 rokov denná dávka 20-45 mg, rozdelených do 2-3 dávok).
U detí od 7 mesiacov do 12 mesiacov sa liek môže používať vo forme prášku pripraveného na lekárskych a výrobných oddeleniach lekární, 3-5 mg 2-3 krát denne.

Formulár na uvoľnenie
Tablety 50 mg.
10 tabliet v blistrovom balení alebo v blistrovom balení. 2, 3 alebo 5 blistrových balení spolu s návodom na použitie sú vložené do kartónového balenia.

Dátum minimálnej trvanlivosti
5 rokov. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí.

Dovolenkové podmienky
Na predpis.

Výrobca/organizácia prijímajúca reklamácie:
OJSC "Dalkhifarm",
680001, Chabarovsk, ul. Taškentskaja, 22.