Utrozhestan aký hormón. Utrozhestan: návod na použitie a na čo slúži, analógy, recenzie

Čas čítania: 6 minút

Porušenia hormonálne pozadiečasto vedú k potratom. Ich hlavnou príčinou je nedostatok progesterónu. Tento pohlavný hormón sa znižuje kontraktilita hladký sval maternice a podporuje prechod endometria do sekrečného štádia. Gynekológovia žiadajú ženy, aby počas tehotenstva užívali Utrozhestan vo forme kapsúl alebo čapíkov v súlade s pokynmi, ak sa zistí nedostatok progesterónu.

Čo je Utrozhestan

Táto droga je zeleninový analóg progesterón. Utrozhestan sa užíva počas tehotenstva, aby sa zabránilo potratu. Hormón progesterón, ktorý je súčasťou lieku, je mikronizovaný, t.j. je úplne absorbovaný telom a prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky. Dávky Utrozhestanu vypočíta lekár individuálne pre každú ženu.

Zloženie a formy uvoľňovania

Liečivo je dostupné v kapsulách. Používajú sa ako tablety a ako vaginálne čapíky. Hlavná účinná látka hormonálny liek je progesterón. Jedna kapsula môže v závislosti od koncentrácie obsahovať 100/200 mg hormónu corpus luteum. Ako pomocné látky zahrnuté lecitín a slnečnicový olej. Plná čata jedna kapsula liek uvedené v tabuľke nižšie.

farmakologický účinok

Liečivo je gestagén (obsahuje hormón žltého telieska). Priraďte Utrozhestan hrozbe potratu v počiatočných štádiách a na začiatku tehotenstva. Hlavnou účinnou látkou lieku je prírodný progesterón, získaný z rastlinných extraktov. Rýchlo sa viaže na bunky cieľového orgánu, stimuluje syntézu pH aktiváciou DNA.

Indikácie na použitie

Nástroj je analógom ženského progesterónu, takže je predpísaný na nedostatok tohto hormónu. Kapsuly Utrozhestan sa užívajú nielen na korekciu porúch reprodukčný systém. Pri vytváraní cyklu na korekciu predmenštruačný syndróm liek je predpísaný dospievajúcim. Indikácie pre orálne podávanie liek:

• liečba neplodnosti spôsobenej luteálnou insuficienciou;
• priestupkov menštruačný cyklus kvôli problémom s ovuláciou alebo anovuláciou;
• fibrocystická mastopatia;
• premenopauza;
• hormonálne poruchy spôsobené nadbytkom estrogénu (fibroidy, krvácanie z maternice, cysty);
• bolestivé obdobia;
• substitúcia hormonálna terapia.

Utrozhestan sa podáva vaginálne na udržanie tehotenstva, udržanie luteálnej fázy počas mimotelové oplodnenie(IVF), na kompenzáciu nedostatku progesterónu pri predčasnej menopauze. S opatrnosťou je liek predpísaný, ak je žene diagnostikované chronické zlyhanie obličiek, bronchiálna astma, ochorenie pečene, diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, choroby kardiovaskulárneho systému.

Ako Utrozhestan ovplyvňuje tehotenstvo

Droga napomáha prichyteniu oplodneného vajíčka k stene maternice a podporuje jeho vývoj na embryo. Tehotenstvo v Utrozhestane je jednoduchšie, pretože. kompenzuje nedostatok progesterónu, znižuje tonus maternice. Droga neovplyvňuje dieťa. priemerná cena droga je 420 rubľov. Dá sa kúpiť len na lekársky predpis.

Pri plánovaní

Ak má žena problémy s otehotnením alebo potratila, gynekológ môže predpísať progesterónovú terapiu. Pri vývoji individuálna schéma lieky s prihliadnutím na výsledky ultrazvuku a biochemická analýza krvi. Normálny progesterón pred ovuláciou by mal byť aspoň 7 nmol / l. Keď vaječníky produkujú menej hormónu, žena nemôže otehotnieť. Lekár štandardne predpisuje 200-300 mg lieku perorálne 2-krát denne.

V skorých štádiách

V prvom trimestri sa kapsuly podávajú vaginálne. Utrozhestan na začiatku tehotenstva znižuje tón maternice, pomáha uvoľniť nervový systém. Na strane tela možno pozorovať miernu reakciu vo forme nevoľnosti a závratov. Jedno odporúčanie pre všetky ženy neexistuje. Možná denná dávka lieku je 300-600 mg. Kapsuly nespôsobujú žiadne hormonálne poruchy u plodu.

V neskoršom termíne

Liek je predpísaný v druhom trimestri tehotenstva, ak bol diagnostikovaný nedostatočný vývoj placenty. V tomto období je liek indikovaný aj ženám po IVF. Ak mal pacient v anamnéze problémy s nosením dieťaťa alebo potratom, potom, aby sa zabránilo spontánnemu potratu, je predpísaný umelý progesterón. Denné dávkovanie prostriedky by nemali presiahnuť 600 mg.

Návod na použitie Utrozhestan počas tehotenstva

Liečivo sa užíva perorálne alebo podáva vaginálne. Štandardná dávka je 200 mg. Kapsuly užívajte dvakrát denne. Utrozhestan pre tehotné ženy nie je nebezpečný, ale môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky (bolesť hlavy, nadúvanie, svrbenie, akné). Po užití lieku sa často objavuje ospalosť a neprítomnosť, preto lekári odporúčajú zdržať sa vedenia motorového vozidla.

Tabletky

Perorálny príjem kapsúl znižuje riziko spontánneho potratu. Tablety sa predpisujú po počatí v 10-12 týždňoch tehotenstva. Pri hrozbe potratu je možné perorálne kapsuly kombinovať s vaginálnymi. Všeobecné dávkovanie dávka lieku by nemala presiahnuť 600 mg. Tablety sa zapíjajú pohárom čistá voda. Kontakt progesterónu s gastrointestinálnym traktom je kontraindikovaný, keď chronické choroby pečeň, gastritída a iné problémy s tráviacim systémom.

Sviečky

S tendenciou k trombóze a tromboflebitíde, na prevenciu potratu, je činidlo predpísané intravaginálne, ale súčasne sa monitoruje stav pacienta. Ak sa spozoruje vaginálny výtok, liek sa zruší. Ak má žena problémy s počatím, gynekológ môže predpísať progesterónové čapíky. Je potrebné ich zadať pred spaním.

Farmakologické podniky vyrábajú kapsuly na vaginálne podanie 100 a 200 mg. Činidlo sa rýchlo vstrebáva do krvného obehu bez ovplyvnenia pečene. Tento formulár drogy idú dobre vitamínové komplexy pre tehotné ženy a sedatíva. Po počatí sa liek zruší v druhom trimestri, čím sa zníži dávka o 50-100 mg týždenne.

Zrušenie Utrozhestanu počas tehotenstva - schéma

Dávka sa znižuje každý týždeň o 100 mg. Žena musí neustále sledovať, či nedochádza ku krvácaniu z genitálneho traktu. Niektorým pacientom sa odporúča znížiť dávku o 50 mg každé 3 dni. Gynekológ podrobne popisuje schému stiahnutia liekov. Nemali by ste sa od nej odchýliť, pretože. s prudkou zmenou množstva progesterónu v tele môže dôjsť k potratu.

Analógy utrogestanu počas tehotenstva

Liek je možné voľne kúpiť v lekárňach v Moskve a Petrohrade za 420 rubľov. V regiónoch je ľahšie nájsť syntetické analógy progesterónu. Ich cena je nižšia a účinnosť je na rovnakej úrovni. Medzi analógmi lieku farmakologické pôsobenie Najbližšie k Duphastonu. Účinnou látkou tohto lieku je dydrogesterón. Dobre sa vstrebáva gastrointestinálny trakt. Priemerná cena Duphastonu je 560 rubľov. V lekárňach nájdete nasledujúce analógy Utrozhestanu:

• Crinon;
• Iprozhin;
• Progestogel 1 %;
• progesterón;
• Prajisan.

Mnoho žien sníva o deťoch, no nie každej sa to podarí. Často sa tehotenstvo nevyskytuje alebo sa to stane, ale dôjde k potratu nedostatočné v tele progesterónu. Produkovaný vaječníkmi v dostatočnom množstve, pomáha zachovať embryo a prispieva k jeho normálny vývoj. S nedostatkom progesterónu lekári predpisujú liek "Utrozhestan" a vkladajú doň veľké nádeje. V tomto prípade žena bez problémov porodí a porodí dieťa. Ako dokazujú početné recenzie, "Utrozhestan" počas tehotenstva je veľmi účinný.

Účel a forma uvoľnenia

"Utrozhestan" je liek, pozostávajúci z prírodného mikronizovaného hormónu progesterónu. Najčastejšie ho lekári predpisujú počas tehotenstva, aby nedošlo k potratu alebo predčasnému pôrodu. Použite aj "Utrozhestan", keď spätná väzba na jeho prijatie počas tohto obdobia je len pozitívna. Okrem toho sa s ním liečia choroby, ktoré sa vyskytujú na pozadí nedostatku progesterónu. Ide o fibrocystickú mastopatiu, menštruačné nepravidelnosti. Liek je predpísaný ženám počas menopauzy na odstránenie klimatického syndrómu.

"Utrozhestan" sa vyrába v kapsulách, ktoré sa môžu používať perorálne alebo lokálne, ako sú vaginálne čapíky (preto sa kapsuly niekedy nazývajú čapíky, v skutočnosti existuje len jedna forma uvoľňovania lieku). Obsahujú 100 a 200 mg účinnej látky, ktorou je mikronizovaný prírodný progesterón, ktorý sa dobre vstrebáva do krvného obehu. Pomocné látky- ide o arašidové maslo, želatínu, sójový lecitín, oxid titaničitý, glycerol. Sviečky "Utrozhestan" sú počas tehotenstva veľmi účinné. Svedčia o tom recenzie pacientov a lekárov.

Indikácie na použitie

Použitie lieku vedie k nasledujúcim pozitívnym aspektom:

• začína sa tvoriť normálne endometrium;
• zvyšuje koncentráciu inzulínu;
• glykogén v pečeni sa začína intenzívne hromadiť;
• vzrušivosť a kontraktilita svalov maternice klesá a vajíčkovodov;
• sliznica maternice vstupuje do sekrečnej fázy.

"Utrozhestan" sa používa na liečbu chorôb, ktoré vznikli na pozadí nedostatočného množstva progesterónu v tele.

Perorálne podanie je indikované v nasledujúcich prípadoch:

• V komplexná terapia neplodnosť spôsobená nedostatočnosťou;
• ak je menštruačný cyklus narušený;
• na zmiernenie príznakov počas menopauzy;
• odstránenie syndrómu napätia pred nástupom menštruácie;
• na komplexnú liečbu fibrocystickej mastopatie.

• s nedostatkom progesterónu;
• na udržanie luteálnej fázy;
• ako prevencia tvorby maternicových myómov a endometriózy;
• aby nedošlo k potratu;
• s neplodnosťou spojenou s nedostatkom luteínu;
• v dôsledku predčasnej menopauzy.

Spôsob aplikácie

o perorálny príjem ak žena plánuje tehotenstvo, "Utrozhestan" sa užíva 2 krát denne. V niektorých prípadoch môže lekár zvýšiť dávku na 400 mg denne. Na liečbu fibrocystickej mastopatie, ako aj predmenštruačného syndrómu, je dávka 400 mg denne, dĺžka liečby je 10 dní.

Pri intravaginálnom použití, ak žena úplne chýba progesterón, sa liek používa najmenej 3 mesiace. Dávkovanie určuje lekár v každom jednotlivom prípade. Ak existuje v prvom a druhom trimestri tehotenstva, "Utrozhestan" sa používa dvakrát denne, vstrekuje sa hlboko do vagíny.

špeciálne pokyny

Nepoužívajte liek ako prostriedok antikoncepcie, pretože nemá antikoncepčný účinok. Pri aplikácii v prvej polovici menštruačného cyklu (pred ovuláciou) môže dôjsť ku skráteniu cyklu alebo krvácaniu.

Ak vznikol krvácanie z maternice, potom sa "Utrozhestan" neodporúča užívať, kým sa neobjasní príčina takejto patológie.

Kedy nasledujúce príznaky užívanie lieku sa má čo najskôr ukončiť:

• dvojité videnie;
• poškodenie ciev sietnice;
• neznesiteľná bolesť hlavy;
• strata zraku;
• trombóza žíl a tepien;
• migréna.

V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

"Utrozhestan" počas tehotenstva

Recenzie väčšiny žien užívajúcich tento liek počas tehotenstva sú pozitívne, pretože prispievajú k úspešnému pôrodu dieťaťa. Je povolené užívať ho v prvom a druhom trimestri, do 27. týždňa. Po tomto období by sa mal používať s opatrnosťou a iba vtedy, ak na to existujú dôkazy.

Liek pomáha predchádzať potratu a zabraňuje predčasnému pôrodu, najmä ak je žene diagnostikovaná úplná dysfunkcia vaječníkov alebo nedostatok progesterónu. Okrem toho existuje vysoká pravdepodobnosť, že tehotenstvo nastane po Utrozhestane. Recenzie o tom výrečne svedčia.

Indikácie pre užívanie lieku, ak je tehotenstvo iba plánované

V akých prípadoch by som mal užívať "Utrozhestan" pri plánovaní tehotenstva? Komentáre lekárov naznačujú, že indikáciou na užívanie lieku je Vyznačuje sa nízkou telesnou teplotou v období po ovulácii a rôzne porušenia menštruačný cyklus. Takéto porušenie v práci tela sa vyskytuje pomerne často. Preto sa počas tehotenstva predpisujú sviečky Utrozhestan, aby sa zabránilo potratu. Recenzie žien naznačujú, že sú dosť účinné.

Indikáciou na užívanie umelého progesterónu počas plánovania tehotenstva je aj prevencia endometriózy. V tomto stave tela dochádza k veľmi silnému rastu sliznice maternice alebo začína prenikať do hlbších vrstiev tkaniva. Najčastejšie sa endometrióza pozoruje u žien vo veku 30 až 45 rokov s krátkym menštruačným cyklom, ktoré majú narušený metabolizmus, ktorých hladina estrogénu je výrazne zvýšená a ktoré neustále používajú vnútromaternicovú antikoncepciu.

Kvôli tomuto ochoreniu možno tehotenstvo očakávať veľmi dlho, pretože pri endometrióze sa začínajú vytvárať cysty na stene maternice, vo vaječníkoch, vnútri vajíčkovodov. To všetko vedie k zníženiu priechodnosti rúrok, narúša sa práca vaječníkov, výrazne sťažená je implantácia embrya do steny maternice. To je dôvod, prečo lekári pri plánovaní tehotenstva predpisujú "Utrozhestan". Ohlasy žien na túto tému sú tiež pozitívne.

Liek normalizuje menštruačný cyklus, vytvára správne podmienky za účelom oplodnené vajíčko fixovaný v maternici a v prípade hroziaceho potratu pomáha udržať tehotenstvo.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku počas plánovania

Žena, ktorá sníva o otehotnení, by mala vedieť, že hoci tento liek pomáha splniť sen o dieťati, jeho užívanie je možné len podľa pokynov lekára. "Utrozhestan" môže mať nasledujúce kontraindikácie:

• tromboflebitída;
• ochorenie pečene;
• zhubné nádory;
• flebeuryzma.

Veľmi zriedkavo sa vyskytujú vedľajšie účinky pri použití lieku "Utrozhestan" (sviečky). Recenzie pri plánovaní tehotenstva o tomto lieku naznačujú, že sa môže vyskytnúť ospalosť a závrat, ktoré majú krátke trvanie. Počas jazdy by ste však mali byť opatrní, pretože malý účinok na centrálny nervový systém nepriaznivo ovplyvňuje rýchlosť reakcie pri jazde.

Indikácie pre užívanie lieku počas tehotenstva

Ako ukazujú početné recenzie, "Utrozhestan" počas tehotenstva je veľkým prínosom. o zdravé ženy produkovaný progesterón začína vytvárať endometrium, zatiaľ čo sliznica maternice sa zahusťuje a obohacuje cievy a embryo dostáva dostatok kyslíka a živín.

Pre ženy s nedostatkom progesterónu je liek predpísaný na prevenciu potratu. Okrem toho je predpísané, ak existuje v dôsledku zvýšenia tónu maternice. Liek pomáha znižovať to, čo žene umožňuje normálne nosiť dieťa.

Kontraindikácie lieku počas tehotenstva

"Utrozhestan" nemožno užívať v nasledujúcich prípadoch:

• vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu;
• porfýria;
• neznášanlivosť alebo alergické reakcie na zložky lieku;
• neúplný potrat;
• nádory pohlavných orgánov alebo mliečnych žliaz, ktoré majú malígny charakter;
• tromboembolizmus;
• sklon k tvorbe krvných zrazenín;
• ťažké ochorenie pečene.

Tieto kontraindikácie sa považujú za absolútne, to znamená, že je prísne zakázané užívať liek, ak sú prítomné.

Liek Utrozhestan (sviečky alebo tablety) obsahuje vo svojom zložení gestagénny pohlavný hormón. Na otehotnenie, ako aj počas tehotenstva potrebujete liek.

aktívny ovládací prvok tento liek- Sú to granulózne bunky ovariálneho folikulu, ktoré produkujú endogénny steroid. Keď vstúpi do tela ženy, prispieva k normalizácii sekrečných transformácií v dutine maternice.

Zvyšuje premenu slizničnej vrstvy, čo podporuje tvorbu a proces tvorby a rastu embrya. V období tehotenstva znižuje tonus maternice, spôsobuje transformáciu koncových častí mliečnych kanálov v hrudníku.

V procese obnovy normálna úroveň biologicky aktívna forma testosterónu, ktorý blokuje produkciu hypofýzových gonadotropínov, vedie k zníženiu hladiny androgénov. Antimineralokortikoidné pôsobenie sa prejavuje zvýšeným vylučovaním moču.

Zlúčenina

Zloženie lieku Utrozhestan zahŕňa:

Forma vydania a cena

Droga Utrozhestan je sviečka a tabletka zároveň. Liečivo je vyrobené tak, že sa môže v prípade potreby použiť vaginálne aj perorálne.

Vyrába sa vo forme dávkovaného liečivé tablety okrúhly tvar. Majú trblietavý povrch vo farbe vajíčka. V strede lieku - homogénna masť podobná zmes mliečnej farby. Tableta alebo sviečka: 0,1 g - 30 ks. v tanieri po 0,2 g - 14 ks. v tanieri. Doska je umiestnená v nádobe vyrobenej z hrubého papiera.

Náklady na liek Utrozhestan sa pohybujú od 400 rubľov. až 500 rubľov za 1 balenie.

Užívanie lieku, ak je tehotenstvo plánované

Utrozhestan (počas tehotenstva v štádiu plánovania) sa používa perorálne aj vaginálne.

1. Ústne:

• keď nie je možné otehotnieť;
• v rozpore s luteálnou fázou;
• pri absencii ovulácie;
• v rozpore s uvoľnením vajíčka z vaječníka do vajíčkovodov.

2. Vaginálne:

Utrozhestan (počas tehotenstva alebo pri jeho plánovaní) má obmedzenia a nežiaduce prejavy. Liek môže predpísať iba lekár po vyšetrení a určiť, či existujú kontraindikácie alebo nie.

Obmedzenia:

• chronická resp akútne štádium kŕčové ochorenie dolné končatiny;
• trombóza dolných končatín;
• ochorenia žlčových ciest;
• hepatitída;
• zhubné novotvary;
• ochorenie srdca;
• encefalopatia;
• chronický zápalové ochorenia dýchací systém;
• pri chronická nedostatočnosť pankreatického hormónu.

Nežiaduce prejavy:

• pri orálne podávanie pasivita, letargia, ospalosť, neistá chôdza;
• zníženie závažnosti reakcie;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia;
• asteno-neurotický syndróm.

Vlastnosti použitia počas nosenia dieťaťa

Počas tehotenstva je potrebné užívať liek v nasledujúcich situáciách:

• hrozba spontánneho potratu;
• Ako profylaktické s hrozbou potratu;
• zápalové prejavy dutiny maternice;
• zápal vaječníkov a vajíčkovodov;
• na zmiernenie tonusu maternice.

Utrozhestan počas tehotenstva má obmedzenia pri používaní.

Tieto prejavy zahŕňajú:

Účinok na telo

Liek Utrozhestan má odlišná akcia, v závislosti od obdobia prijatia: pred otehotnením alebo počas nosenia dieťaťa.

1. Pri plánovaní tehotenstva:

2. Mechanizmus účinku v gestačnom veku do 20 týždňov:

• liek sa musí aplikovať vaginálne, čo uvoľňuje steny maternice;
• užívanie Utrozhestanu má pozitívny vplyv na nervový systém v dôsledku hormonálnych zmien;
• znižuje hrozbu potratu;
• na záchrannú sieť v prípade spontánnych potratov v anamnéze;
• anamnéza neplodnosti;
• s nervovou excitabilitou;
• znižuje reakciu tela na prejav toxikózy;
• používa sa na krvavý výtok z vagíny kvôli hrozbe potratu - zmierňuje kŕče;
• zmierňuje bolesť v dolnej časti brucha;
• uvoľňuje stvrdnutú maternicu v dôsledku hrozby ukončenia tehotenstva;
• s hypoxiou plodu;
• s hrozbou potratu;
• odstraňuje zápalové procesy v genitourinárnom systéme;
• obnovuje hladinu progesterónu, ktorá ovplyvňuje ukončenie tehotenstva;
• na podporu prenatálny vývoj plod, kým sa nevytvorí placenta.

3. Utrozhestan na neskoršie dátumy tehotenstvo:

Návod na použitie sviečok

Utrozhestan (počas tehotenstva alebo pri jeho plánovaní) sa musí užívať vo forme okrúhlych tabliet, rovnakých ako perorálne, ale s vyššie dávkovanie- 0,2 g.

Pri plánovaní tehotenstva by sa mali čapíky používať v nasledujúcich patologických stavoch:

• hormonálna substitučná liečba v neprítomnosti jedného z dvoch párových ženských pohlavných orgánov - vaječníkov;
• v prípade porušenia hormonálna funkcia spárovaný orgán;
• pred oplodnením IVF;
• pri absencii ovulácie;
• pri nepravidelná ovulácia, v dôsledku narušenia endokrinných žliaz;
• Ako preventívne akcie spontánne potraty v dôsledku endogénnej nedostatočnosti;
• hrozby spontánnych potratov v histórii;
• liečba maternicových fibroidov pri plánovaní tehotenstva;
• liečbe skorá menopauza pri plánovaní tehotenstva;
• Ako profylaktická metóda rastie spojivové tkanivo maternica pri plánovaní tehotenstva.

Len lekár sa zaoberá liečbou patologických procesov.

Dávkovanie:

Počas tehotenstva sa čapíky Utrozhestan musia používať v nasledujúcich patologických stavoch:

• s nedostatočnou produkciou endogénneho steroidu;
• s hypoxiou vrstvy maternice;
• v rozpore s krvným obehom dutiny maternice;
• so spontánnym krvácaním;
• pri predčasné odlúčenie placenta;
• pri zvýšený tón svalová vrstva maternice;
• zvýšiť počet dní tehotenstva - aby sa pôrod uskutočnil včas;
• POZOR skorý termín pôrod alebo potrat, ktorý je už v anamnéze;
• zlepšiť krvný obeh v cievach svalovej vrstvy maternice a miesta dieťaťa;
• na prevenciu hypoxie plodu;
• znížiť kontraktilná činnosť dutina maternice;
• zabrániť predčasnej pracovnej činnosti.

Ak má žena v anamnéze hormonálne poruchy, potom vaginálna forma liek Utrozhestan sa má začať okamžite, od okamihu tehotenstva.

Dávkovanie:

Použitie tabliet

Utrozhestan na perorálne použitie je dostupný v dávke 0,1 g - 1 ks. Tablety sa musia užívať pri plánovaní, ako aj počas tehotenstva.

Pri plánovaní tehotenstva sa tablety Utrozhestan majú používať v nasledujúcich patologických stavoch:

• obvyklé spontánne potraty;
• endogénna steroidná neplodnosť;
• problémy s maternicovou dutinou;
• spontánne potraty v dôsledku hormonálnej nerovnováhy;
• patologická (genetická) nedostatočnosť endogénneho steroidného hormónu;
• nedostatok jedného párového pohlavného ženský orgán vaječník;

Terapiu by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár.

Aplikácia:

• Tablety Utrozhestan pri plánovaní tehotenstva sa majú užívať od 0,2 g do 0,3 g denne - ráno, popoludní a večer, 1 ks. v rovnakých časových intervaloch. Nežujte. Treba piť dosť kvapaliny. Trvanie liečby tabletami Utrozhestan trvá od 10 do 14 dní, liek musíte užívať od 14. dňa do 26. dňa menštruácie. S nástupom tehotenstva by užívanie lieku Utrozhestan malo pokračovať až do 14 týždňov a niekedy až do 28 týždňov tehotenstva. Vymenovanie a zrušenie lieku Utrozhestan prebieha pod prísnym dohľadom lekára.

Počas tehotenstva sa tabletový liek Utrozhestan musí začať používať v patologických stavoch:

Liečba tabletami Utrozhestan sa má vykonávať pod prísnym dohľadom lekára.

Aplikácia:

• obvyklé množstvo lieku - 0,2 g - 0,3 g denne - ráno a večer, v pravidelných intervaloch;
• IVF - tablety Utrozhestan sa musia užiť predtým umelé oplodnenie. Je potrebné užívať od 0,2 g do 0,6 g lieku denne - 3-krát pri komplexnej liečbe injekciami hormóny hypofýzy. Kurz terapie tabletami Utrozhestan je 28 týždňov od okamihu oplodnenia;
• s hrozbou spontánneho potratu sa tablety predpisujú od 0,2 g do 0,4 g denne, môžu sa užívať v 2-4 dávkach v pravidelných intervaloch;
• v prevencii samovoľných potratov v anamnéze - 0,2 g ráno a večer. Liečba sa má vykonať pred 14. týždňom tehotenstva, ak tehotenstvo prebieha bezpečne.

Správne užívanie lieku hormonálny prostriedok Utrozhestan počas tehotenstva abnormálne tehotenstvo vyžaduje prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní.

Tablety Utrozhestan:

• preventívne opatrenia pri opakovaných spontánnych potratoch: liek je potrebné použiť do 14 týždňov tehotenstva. V prípade č pozitívny výsledok pri liečbe je potrebné predĺžiť trvanie liečby;
• v prípade krvácania je potrebné užívať tablety Utrozhestan do 24-28 týždňov tehotenstva.

Tabletová forma lieku Utrozhestan sa v prípade naliehavej potreby môže užívať do 38. týždňa tehotenstva.

Sviečky Utrozhestan sa zvyčajne musia predpisovať až do 28 týždňov. V prípade naliehavej potreby sa má užívanie vaginálneho lieku Utrozhestan predĺžiť do 33. – 35. týždňa tehotenstva.

Schéma stiahnutia drog

Ak žena užívala liek Utrozhestan počas 14 až 28 týždňov tehotenstva, musíte hladko a postupne znižovať dávku lieku.

Napríklad: tehotná žena konzumuje 0,4 g hormonálneho lieku Utrozhestan denne, potom sa v nasledujúcom týždni musí dávka znížiť o ¼. A tak je potrebné robiť každých ďalších 7 dní až do úplného vysadenia lieku.

Zvyčajne lekári odporúčajú začať znižovať dávku Utrozhestanu najneskôr v 30. týždni tehotenstva, prípadne aj skôr. Keď sa liek vysadí, zvyčajne sa objaví krvavé problémy, ktorý by sa nemal považovať za patologický proces- Výtok prejde za pár dní sám.

Liek Utrozhestan pri plánovaní tehotenstva a jeho ďalšom znášaní, ako aj liek na hormonálne patológie u žien - sa etabloval ako účinný prostriedok nápravy.

Formátovanie článku: Vladimíra Veľkého

Nedostatok progesterónu, hlavného tehotenského hormónu, vedie zoznam príčin potratov v prvom trimestri. Špecifickosť lieku Utrozhestan spočíva v tom, že obsahuje syntetickú verziu tohto hormónu, ktorý je na rozdiel od endogénneho progesterónu schopný absorbovať črevá. Zároveň je štruktúra analógovej molekuly úplne identická so štruktúrou molekúl prirodzeného hormónu.

Indikácie pre užívanie Utrozhestanu

Dôležitou podmienkou pre rozvoj tehotenstva je dostatočná produkcia progesterónu, ktorá začína od okamihu počatia. Konštantnú hladinu hormónu udržiava najprv žlté teliesko vaječníkov, potom progesterón produkuje placenta. Práve vďaka tomu je zabezpečený správny vývoj plodu a predchádza sa kontrakciám maternice. Okrem toho pôsobenie progesterónu je spôsobené včasným nástupom a normálny prietok pôrodu.

Utrozhestan sa môže predpísať počas tehotenstva v nasledujúcich prípadoch:

1. Nedostatok progesterónu, hroziaci potrat.
2. Prítomnosť výtoku s abnormálnou farbou obsahujúcou krv.
3. Prevencia potratu.
4. zotavenie hormonálna rovnováha a plánovanie tehotenstva.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie pre prijatie

Pri užívaní lieku Utrozhestan počas tehotenstva existuje množstvo kontraindikácií. Ak sa Utrozhestan počas tehotenstva užíva intravaginálne, zložky kapsuly môžu spôsobiť iba lokálne Alergická reakcia: mastný vaginálny výtok, svrbenie, pálenie.

Niektoré ženy môžu pociťovať závraty, ospalosť a môžu sa zvýšiť príznaky toxikózy. Informácie o systéme vedľajšie účinky nepotvrdili, ale aj tieto riziká je potrebné mať na pamäti.

Kontraindikácie lieku Utrozhestan počas tehotenstva:

• individuálna intolerancia na zložky lieku;
• podozrenie a prítomnosť onkologické ochorenia reprodukčných orgánov a mliečnej žľazy;
• choroby obehového a kardiovaskulárneho systému (tromboflebitída, mŕtvica, srdcový infarkt atď.);
• porfýria;
• neúplný potrat;
• vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu.

Hepatálna a renálna insuficiencia je dôvodom na opatrnosť pri užívaní lieku Utrozhestan počas tehotenstva. Lekár sa musí zhodovať možné riziká a očakávaný prínos lieku pred jeho vymenovaním a potom neustále monitorovať biochemické parametre krv a moč.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Je predpísané používať Utrozhestan počas tehotenstva intravaginálne, to znamená umiestniť kapsulu hlboko do vagíny. Pred procedúrou sa musíte osprchovať.

Ako používať Utrozhestan počas tehotenstva:

1. Pri hrozbe ukončenia tehotenstva je predpísaná denná dávka 200-400 mg lieku, ktorá je rozdelená na dve dávky. Denný Utrozhestan 200 počas tehotenstva sa užíva v prvom alebo druhom trimestri. Príjem sa postupne znižuje a ruší do konca 2. trimestra.
2. V treťom trimestri sa v rizikových prípadoch uskutočňuje profylaktický priebeh Utrozhestanu predčasný pôrod, s nepriaznivou anamnézou, skrátením krčka maternice. Takýmto pacientom možno predpísať liek od 22. do 34. týždňa, 200 mg. Dávka lieku sa užíva raz denne pred spaním.
3. Pri IVF gynekológ vyberie dávkovanie individuálne. Liečivo sa začína súčasne s injekciou hCG a pokračuje až do 26. týždňa. Maximálna dávka dosahuje 600 mg, zvyčajne sa delí na 3 dávky denne. Dávka Utrozhestanu sa zvyšuje a ruší sa postupne podľa individuálnych indikácií.

Dávkovanie Utrozhestanu závisí od hladiny hormónov konkrétneho pacienta, takže lekár môže v každom prípade zmeniť dávkovací režim. Samovysadenie a vynechanie lieku nie je povolené.

Použitie Utrozhestanu pri plánovaní tehotenstva

Vo fáze plánovania tehotenstva môže byť liek Utrozhestan predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• Zníženie koncentrácie progesterónu v krvi bez závažných príznakov.
• Neplodnosť v dôsledku nedostatku progesterónu.
• Po potrate v minulosti hormonálne zlyhanie- Znížená hladina progesterónu.

Utrozhestan je menovaný až po laboratórne testy, čo by malo potvrdiť potrebu užívania lieku. Ak to chcete urobiť, musíte vybrať optimálny časčo závisí od menštruačného cyklu. Faktom je, že prirodzené hladiny progesterónu neustále kolíšu, takže štúdie by sa mali vykonávať po ovulácii v druhej fáze cyklu.

Nedostatok progesterónu je bežný u žien. Tento stav sťažuje otehotnenie a predstavuje hrozbu pre harmonický vývoj plodu. Aby sa zabránilo potratu, počas nosenia dieťaťa sa majú užívať progesterónové prípravky. V dôsledku toho sa Utrozhestan predpisuje nielen pri plánovaní dieťaťa, ale aj v prvých týždňoch tehotenstva.

progestačný liek.

Príprava: UTROZHESTAN

Účinná látka: progesterón
ATX kód: G03DA04
KFG: Gestagén
Reg. číslo: LS-000186
Dátum registrácie: 22.04.05
Vlastníkom reg. prisl.: Laboratoires BESINS INTERNATIONAL (Francúzsko)

LIEKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE

Kapsuly mäkká želatínová, okrúhla, lesklá, žltkastej farby; obsah kapsúl je olejovitá belavá homogénna suspenzia bez viditeľného oddeľovania fáz.

Pomocné látky:

15 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.

Kapsuly mäkká želatínová, oválna, lesklá, žltkastá; obsah kapsúl je olejovitá belavá homogénna suspenzia bez viditeľného oddeľovania fáz.

Pomocné látky: arašidový olej, sójový lecitín, želatína, glycerol, oxid titaničitý.

7 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.

Popis lieku je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.

FARMAKOLOGICKÝ ÚČINOK

progestačný liek. progesterón, účinná látka liek Utrozhestan, je hormón žltého telieska. Väzbou na receptory na povrchu buniek cieľových orgánov preniká do jadra, kde aktivuje DNA a stimuluje syntézu RNA.

Podporuje prechod sliznice maternice z fázy proliferácie spôsobenej folikulárnym hormónom do fázy sekrečnej. Po oplodnení prispieva k prechodu do stavu potrebného na vývoj oplodneného vajíčka. Znižuje excitabilitu a kontraktilitu svalov maternice a vajíčkovodov, stimuluje vývoj terminálnych prvkov mliečnej žľazy.

Stimuláciou proteínovej lipázy zvyšuje tukové zásoby, zvyšuje využitie glukózy. Zvyšovaním koncentrácie bazálneho a stimulovaného inzulínu prispieva k akumulácii glykogénu v pečeni, zvyšuje produkciu gonadotropných hormónov hypofýzy; znižuje azotémiu, zvyšuje vylučovanie dusíka močom.

Aktivuje rast sekrečnej časti acini mliečnych žliaz, vyvoláva laktáciu.

Podporuje tvorbu normálneho endometria.

FARMAKOKINETIKA

Pri perorálnom podaní

Odsávanie

Mikronizovaný progesterón sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Koncentrácia progesterónu v krvnej plazme sa počas prvej hodiny postupne zvyšuje, C max sa pozoruje 1-3 hodiny po požití.

Koncentrácia progesterónu v krvnej plazme sa zvyšuje z 0,13 ng / ml na 4,25 ng / ml po 1 hodine, až na 11,75 ng / ml - po 2 hodinách a je 8,37 ng / ml po 3 hodinách, 2 ng / ml - po 6. hodín a 1,64 ng / ml - po 8 hodinách.

Metabolizmus

Hlavné metabolity, ktoré sa stanovujú v krvnej plazme, sú 20-alfa-hydroxy-delta-4-alfa-pregnanolón a 5-alfa-dihydroprogesterón.

chov

Vylučuje sa močom vo forme metabolitov, z ktorých 95 % tvoria metabolity konjugované s glukurónom, najmä 3-alfa-pregnandiol a 5-beta-pregnandiol (pregnandiol).

Tieto metabolity, ktoré sa stanovujú v krvnej plazme a moči, sú podobné látkam vznikajúcim pri fyziologickej sekrécii žltého telieska.

Pri intravaginálnom podaní

Odsávanie

Absorpcia prebieha rýchlo, progesterón sa hromadí v maternici. Vysoký stupeň progesterón sa pozoruje 1 hodinu po podaní. Cmax progesterónu v plazme sa dosiahne 2-6 hodín po podaní. Pri zavedení lieku v dávke 100 mg 2-krát denne zostáva priemerná koncentrácia na úrovni 9,7 ng / ml počas 24 hodín.

Pri podávaní v dávkach vyšších ako 200 mg/deň zodpovedá koncentrácia progesterónu prvému trimestru gravidity.

Metabolizmus

Metabolizuje sa za vzniku prevažne 3-alfa-pregnandiolu a 5-beta-pregnandiolu. Hladina 5-beta-pregnanolónu v plazme sa nezvyšuje.

chov

Vylučuje sa močom ako metabolity, hlavnú časť tvorí 3-alfa-pregnandiol a 5-beta-pregnandiol (pregnandiol). Je to potvrdené neustále zvyšovanie jeho koncentrácia (C max 142 ng/ml po 6 hodinách).

INDIKÁCIE

Stavy spojené s nedostatkom progesterónu, vrátane:

na perorálne podávanie

Syndróm predmenštruačného napätia;

Porušenie menštruačného ovariálneho cyklu v dôsledku narušenia ovulácie alebo anovulácie;

Fibrocystická mastopatia;

premenopauza;

Hormonálna substitučná liečba menopauzy (v kombinácii s estrogénnymi liekmi).

na intravaginálne použitie

Hormonálna substitučná liečba nedostatku progesterónu s nefunkčnými (chýbajúcimi) vaječníkmi (s darovaním vajíčok);

Udržiavanie luteálnej fázy počas prípravy na oplodnenie in vitro;

Udržiavanie luteálnej fázy v spontánnom alebo indukovanom menštruačnom ovariálnom cykle;

predčasná menopauza;

Hormonálna substitučná liečba (v kombinácii s estrogénnymi liekmi);

Neplodnosť v dôsledku luteálnej nedostatočnosti;

Prevencia obvyklého alebo hroziaceho potratu v dôsledku nedostatku progestínu;

Prevencia maternicových fibroidov;

Prevencia endometriózy.

REŽIM DÁVKOVANIA

Dĺžka liečby sa nastavuje individuálne v závislosti od klinickej situácie.

orálna cestaúvody

Liek sa má užívať perorálne s vodou. Vo väčšine prípadov nedostatok progesterónu denná dávka Utrozhestan je 200-300 mg, rozdelených do 2 dávok (ráno a večer).

o nedostatočnosť luteálnej fázy(syndróm predmenštruačného napätia, menštruačné poruchy, fibrocystická mastopatia, dysmenorea, premenopauza) denná dávka lieku je 200 alebo 400 mg, rozdelená do 2 dávok (ráno a večer), počas 10-12 dní (zvyčajne 17-26 dní cyklus).

o hormonálna substitučná liečba v premenopauze počas užívania estrogénov sa Utrozhestan používa v dávke 200 mg / deň počas 10-12 dní.

Intravaginálny spôsob podania

o úplná absencia progesterónu u žien s nefunkčnými (chýbajúcimi) vaječníkmi(darovanie vajíčok) liek sa podáva intravaginálne na pozadí estrogénovej terapie, 200 mg / deň v 13. a 14. deň cyklu, potom 100 mg 2-krát / deň od 15. do 25. dňa cyklu, od 26. dňa a v. prípad určujúci tehotenstvo sa dávka zvyšuje o 100 mg / deň každý týždeň, pričom dosiahne maximum (800 mg / deň), rozdelená do 3 injekcií. Táto dávka sa zvyčajne aplikuje počas 60 dní.

Pre udržiavanie luteálnej fázy počas cyklu oplodnenia in vitro odporúča sa podávať intravaginálne od 400 do 800 mg/deň, počnúc dňom podania injekcie chorionický gonadotropín počas celého trvania tehotenstva.

Pre udržiavanie luteálnej fázy v spontánnom alebo indukovanom menštruačnom ovariálnom cykle s neplodnosťou spojenou s dysfunkciou žltého telieska, odporúča sa podávať intravaginálne v dávke 200-300 mg/deň, počnúc 17. dňom cyklu počas 10 dní, v prípade meškania menštruácie a diagnózy gravidity treba v liečbe pokračovať.

o hrozba potratu alebo s cieľom zabrániť obvyklým potratom, ktoré sa vyskytujú na pozadí nedostatku progesterónu podávané intravaginálne v dávke 200-400 mg denne v 2 dávkach (ráno a večer) v I a II trimestri gravidity.

Kapsuly sa vkladajú hlboko do vagíny.

VEDĽAJŠÍ ÚČINOK

Zo strany centrálneho nervového systému: pri perorálnom podaní - ospalosť, prechodné závraty (1-3 hodiny po užití lieku).

Z reprodukčného systému: keď sa užíva perorálne, veľmi zriedkavo - intermenštruačné krvácanie.

Ostatné: alergické reakcie.

KONTRAINDIKÁCIE

Sklon k trombóze;

Akútna flebitída alebo tromboembolizmus;

Krvácajúca nejasná etiológia z pohlavného traktu;

neúplný potrat;

Porfiria;

Zavedené alebo suspektné malígne novotvary mliečnych žliaz;

Zistené alebo suspektné malígne novotvary pohlavných orgánov;

Závažná dysfunkcia pečene (na perorálne podanie);

Precitlivenosť na zložky lieku.

S opatrnosť liek sa má používať pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, arteriálnej hypertenzie, chronický zlyhanie obličiek, cukrovka, bronchiálna astma, epilepsia, migréna, depresia, hyperlipoproteinémia, v III. trimestri gravidity a počas laktácie.

TEHOTENSTVO A LAKTÁCIA

Utrozhestan je indikovaný na použitie v I a II trimestri gravidity.

Používajte opatrne v treťom trimestri gravidity (kvôli riziku dysfunkcie pečene) a počas laktácie.

ŠPECIÁLNE POKYNY

Utrozhestan sa nemá používať na antikoncepciu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Pri užívaní lieku vo vnútri by ste mali byť opatrní pri potenciálnom užívaní nebezpečných druhovčinnosti vyžadujúce zvýšená pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

PREDÁVKOVAŤ

Vedľajšie účinky najčastejšie naznačujú predávkovanie a spontánne vymiznú so znížením dávky lieku.

DROGOVÉ INTERAKCIE

o spoločná aplikácia Utrozhestan zvyšuje účinok diuretík, antihypertenzív, imunosupresív, antikoagulancií.

Utrozhestan znižuje laktogénny účinok oxytocínu.

PODMIENKY ZĽAVY V LEKÁRŇACH

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

PODMIENKY SKLADOVANIA

Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 °C. Čas použiteľnosti - 3 roky.