Contraindicații și efecte secundare ale milgamma. Reacții adverse posibile

Această boală este luată în considerare proces primarîn boală sistem nervos, precum și patologia care afectează negativ alte organe și țesuturi.

Milgamma este considerată mijloace unice, deoarece conține vitamine care sunt importante pentru oameni și în special pentru sistemul lor nervos.

Pe lângă acțiunea sa direcționată în tratamentul sistemului nervos, medicamentul ajută la combaterea altor boli, de exemplu, la vindecarea artrozei, artritei, reumatismului. Vitaminele pe care le conține medicamentul sunt considerate neurotrope, motiv pentru care Milgamma este adesea prescris de neurochirurgi și neurologi.

Compus

2 ml de soluție injectabilă adânc în mușchi conțin tiamină, piridoxină, cianocobalamină, lidocaină. Ca componente auxiliare, medicamentul conține alcool, sodiu, potasiu și apă. Baza medicamentului sub formă de tablete este piridoxina și benfotiamina. Componente auxiliare - zaharoză, dioxid de titan, talc, povidonă.

Formular de eliberare

Milgamma poate fi achiziționat în fiole pentru injectare în mușchi și sub formă de tablete pentru administrare orală. Soluția este colorată culoarea roz, transparent. Disponibil în fiole de sticlă Maro 2 ml. Ambalajul din carton conține 5 sau 10 fiole, care sunt ambalate într-un blister cu celule separate.

Tabletele au formă rotundă, alb, fara miros. Pachetul conține un blister care conține 15 comprimate. Fiecare cutie poate conține 2 sau 4 cutii de tablete.

efect farmacologic

Milgamma este unul dintre puținele medicamente pentru care, în funcție de forma de eliberare, sunt prescrise diverse afectiuni. Trebuie amintit că acest medicament este un medicament combinat și baza sa constă din vitaminele B. Vitamina B1 joacă rol importantîn metabolismul proteinelor și carbohidraților, în plus, este indispensabil în procesul de metabolism al grăsimilor. În primul rând, această vitamină este antioxidant bun, are un efect benefic asupra impulsurilor nervoase, ameliorează durerea datorită faptului că afectează procesul de transmitere a excitației impulsuri nervoase.

Vitamina B6 este principala substanță în formarea corectă a enzimelor care sunt necesare pentru operatie normala impulsuri nervoase în țesuturi. În plus, vitamina promovează producția de aminoacizi esențiali, îndepărtează excesul de amoniac acumulat în țesuturi și, de asemenea, ajută la formarea adrenalinei, dopaminei și histaminei. Milgamma în diferite forme de eliberare are efecte diferite asupra corpului uman.

Tabletele sunt prescrise pentru a accelera procesul de recuperareîn țesuturile nervoase. Vitamina B1 și vitamina B6 accelerează reciproc munca. O soluție pentru injectare în mușchi ameliorează inflamația și elimină alte boli asociate cu inflamația țesut nervos. În plus, este prescris dacă o persoană suferă de boli musculo-scheletice sistem motor. În general, medicamentul normalizează funcționarea întregului sistem nervos.

Medicamentul conține, de asemenea, vitamina B12, care este principala substanță care ajută la formarea tecii de mielină și ameliorează durerea care apare în bolile sistemului nervos. Lidocaina in solutie este un bun anestezic, este cel care elimina rapid durerea, acesta este efectul de care pacientul are nevoie in primele minute pentru afectiunile asociate cu afectarea nervilor periferici.

Farmacodinamica si farmacocinetica

După administrarea comprimatului Milgamma, are loc absorbția activă a benfotiaminei. Concentrația sa maximă în plasma sanguină se observă după o oră. Benfotiamina se poate acumula în celule de câteva ori mai repede, spre deosebire de formă lichidă tiamina. După ce medicamentul a fost injectat în mușchiul pacientului, substanțele active sunt absorbite în sânge în câteva minute.

La douăzeci de minute după administrare se observă concentrație mare tiamină în eritrocite (80%), doar 15% din substanță este notă în plasmă. Tiamina trece cu ușurință la făt prin placentă și, de asemenea, pătrunde în laptele matern. Piridoxina conținută în medicament intră cu ușurință în fluxul sanguin general prin mușchi, este distribuită uniform în acesta și intră în creier. Piridoxina este capabilă să se lege de proteinele plasmatice (85%). Tiamina este excretată prin rinichi în urină în două ore după absorbția completă.

Injecțiile cu Milgamma și efectele lor secundare

Milgamma este prescris pacienților pentru diferite boli nevralgice. Sub orice formă, medicamentul poate fi utilizat dacă o persoană este în mod constant chinuită de nevralgie și nevrite.

În plus, injecțiile cu Milgamma au fost de multă vreme utile în vindecarea parezei nervoase. zona feței. Medicii prescriu adesea medicamentul, deoarece conține o concentrație mare de vitamine B, care ajută la polineuropatia, iar medicamentul luptă, de asemenea, în mod activ cu polineuropatia alcoolică și diabetică. Tabletele sunt adesea prescrise dacă o persoană suferă de mialgie, nevralgie sau herpes zoster.

În medicină, Milgamma este cunoscută și ca remediu eficient, care ajută la rezolvarea multor patologii ale sistemului nervos, care apar cel mai adesea din cauza unei deficiențe de vitamine B1 și B6. Injecțiile sunt eficiente pentru boli atunci când forma de tabletă a medicamentului este neputincioasă. Pacientul poate fi deranjat de boli precum neuropatia, plexopatia.

În plus, medicamentul este forma de fiola este prescris pentru ganglionită, atunci când o persoană este deranjată de crampe musculare noaptea. Medicamentul este eficient pentru osteocondroză și radiculită; de multe ori Milgamma este singura salvare pentru pacient atunci când are sindrom muscular-tonic.

Contraindicații

Milgamma nu trebuie prescris pacienților care suferă de insuficiență cardiacă în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentul este contraindicat în cazurile în care există o intoleranță la vitaminele B sau la orice altă componentă inclusă în medicamentul Milgamma. Injecțiile nu sunt prescrise copiilor până când copilul împlinește vârsta de 14 ani.

Efecte secundare

Adesea, medicamentul este tolerat destul de bine de către pacienți, dar în unele cazuri trebuie să fiți pregătit pentru faptul că Milgama va provoca unele reacții adverse care pot afecta funcționarea absolut oricărui organ.

Milgamma poate provoca alergii; dacă nu este observat la timp, o persoană poate experimenta șoc anafilactic sau poate apărea edem Quincke. Medicamentul în unele cazuri duce la o funcționare defectuoasă a sistemului nervos, care se manifestă prin amețeli. Activitatea cardiacă a pacientului poate fi afectată de medicament, și anume tahicardie sau aritmie. ÎN în cazuri rare Milgamma duce la greață, vărsături și convulsii.

Milgamma: instrucțiuni de utilizare

Cel mai adesea, Milgamma sub formă de tablete este prescris pacienților pentru articulații dureroase, o tabletă de trei ori pe zi. Tratamentul cu medicamentul este permis timp de cel mult o lună.

Soluție injectabilă și injectabilă

Soluția este destinată injectării profunde în mușchi. Pentru durerile articulare, medicamentul este prescris 2 ml de două ori pe zi timp de zece zile. În toate cazurile în care este necesară utilizarea medicamentului Milgamma, instrucțiunile trebuie studiate, așa cum indică acestea dozajul corect. În ciuda acestui fapt, doza exactă poate fi determinată numai de medicul curant.

La ce altceva este folosit și cum?

Milgamma este utilizat pentru nevralgie, mialgie, în acest scop, medicamentul este prescris sub formă de tablete dacă boala apare în formă blândă. Comprimatele se iau de două ori pe zi.

Injecțiile sunt prescrise dacă nevralgia apare mai des și durerile de cap sunt acute. Injecțiile sunt injectate în mușchi o dată pe zi timp de zece zile. Pentru polineuropatia diabetică, Milgamma este prescris în injecții, 2 ml de două ori pe zi. Cursul este stabilit de medic, de obicei nu depășește două săptămâni.

Supradozaj

O supradoză de medicament poate apărea dacă o doză este administrată mai mare decât cea prescrisă de medic. În acest caz, pot apărea greață, vărsături, convulsii, amețeli, alergii și umflarea mucoasei. Rareori, pacienții au prezentat tahicardie, aritmie, frecvență cardiacă crescută, scădere presiunea arterială. Pentru a se asigura că pacientul nu suferă de o supradoză de Milgamma, instrucțiunile indică doza permisă. Dacă apar astfel de reacții, este necesar să se efectueze tratament simptomatic. Mai departe doze corecte ușor de tolerat de către pacienți.

Interacţiune

Dacă administrați medicamentul simultan cu un produs care conține sulfit, atunci tiamina inclusă în Milgamma va fi complet distrusă și nu va avea efectul dorit. În plus, tiamina nu poate fi combinată cu compuși care au mediu acid, și anume cu medicamente iodate, cu produse care conțin fier și riboflavină. De asemenea, cuprul ajută la descompunerea tiaminei.

Medicament Milgamma: instrucțiuni speciale

Milgamma poate fi achiziționat în farmacii în fiole, numai pe bază de rețetă de la un specialist. Tabletele pot fi achiziționate fără prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Medicamentul conține un complex special de vitamine, astfel încât poate fi păstrat la o temperatură de 15 grade. Liniile drepte nu sunt permise razele de soare la medicament, în plus, ar trebui să fie depozitat într-un loc încuiat în care copiii nu pot intra.

Cel mai bun înainte de data

Medicamentul Milgamma se păstrează cel mult doi ani. Înainte de a cumpăra medicamentul, trebuie să acordați atenție condițiilor de depozitare, precum și datei de fabricație.

Instrucțiuni Speciale

Dacă pacientul trebuie să administreze medicamentul intramuscular, trebuie să existe lucrător medical, deoarece în acest caz reacțiile adverse pot apărea mai repede. Este necesar să se asigure administrarea și dozarea corectă a medicamentului. Medicamentul Milgamma poate fi utilizat în timpul conducerii, deoarece nu afectează abilitate mentala. Milgamma trebuie prescris cu prudență în asociere cu medicamente care conțin cicloserina. În plus, vitamina B12 nu este compatibilă cu sărurile de metale grele.

Medicamentul Milgamma și analogii săi

Există analogi ai medicamentului care pot fi utilizați dacă Milgamma este intolerantă.

Trigamma - vitamine aparținând grupului neurotrop de medicamente care ameliorează proces inflamator, ameliorează durerea în boli ale sistemului motor, cu nervii inflamatiși, de asemenea, ameliorează durerile de cap de diverse etiologii. Produsul are unele contraindicații, în ceea ce privește boli cronice, rareori poate provoca alergii.

Neuromax este un produs similar cu vitamina B1. Medicamentul este prescris pentru bolile degenerative ale nervilor și ale sistemului motor. Produsul conține o substanță analgezică care poate elimina rapid durerea, poate îmbunătăți circulația sângelui și poate restabili funcționarea sistemului nervos. În special, medicamentul poate elimina mialgia, nevrita, nevralgia, paralizia nervii motoriîn combinație cu alte medicamente. În plus, Neuromax este utilizat înainte interventie chirurgicalaîn zona nazală pentru a elimina umflarea țesutului mucos.

Neurobion - medicamentul conține vitamine neurotrope, și anume tiamină, piridoxină. Medicamentul este prescris în combinație cu alte medicamente pentru a obține efect mai bun. Neurobion elimină sciatica, nevralgia, ameliorează durerea în partea inferioară a spatelui și a gâtului, tratează plexita, herpesul și este eficient pentru afectarea nervilor feței.

Vitaxon - produsul are bun efect terapeutic la boli inflamatorii nervul optic, nevralgie de natură variată, în plus, medicamentul a fost folosit mult timp pentru boli de spate, artrită, nefrită, ameliorează durerile de cap și dureri de gat. Complexul de vitamine activ tratează bolile emergente. Medicamentul are practic nu efecte secundare, prin urmare poate fi prescris femeilor însărcinate.

Pentru copii

Milgamma este contraindicat copiilor până la împlinirea vârstei de 14 ani.

În timpul sarcinii și alăptării

Componentele medicamentului pot pătrunde rapid în laptele matern și, de asemenea, pot ajunge la făt prin placentă. Prin urmare, medicamentul Milgamma nu este prescris femeilor însărcinate.

Recenzii

Svetlana, Ekaterinburg „Am luat Milgamma, am avut nevralgie, am încetat să mai iau pastile în urmă cu o săptămână, rezultatul a fost bun, așa cum era de așteptat. Anterior, în fiecare an, exclusiv toamna sau primăvara, sufeream de dureri de cap, chinuite constant de spasme vasculare. Niciun analgezic nu m-a ajutat, indiferent de câte ori le-am încercat. De când medicul mi-a prescris un astfel de medicament, am văzut lumină albă. În plus, spatele a încetat să mă mai doară noaptea, iar corpul meu în ansamblu a devenit mai puternic. Voi recomanda Milgamma tuturor numai după ce am consultat un medic.”

Irina, Tula „Soțul meu se plânge constant de dureri de spate, totul pentru că la serviciu trebuie să lucreze stând de cele mai multe ori. Am încercat toate unguentele, cremele, gelurile, inclusiv cele de încălzire, nimic nu a ajutat. După aceea, am decis să găsesc singur medicamentul, am dat peste Milgamma pe internet, am decis să-l încercăm și ne-a ajutat. După cum ne-a spus medicul mai târziu, ne asumam un risc, dar, din fericire, s-a dovedit a fi exact medicamentul de care aveam nevoie.”

Kirill, Ufa „Bunicul meu suferă de durere în coloana cervicală, medicul ne-a spus imediat să ne injectăm Milgama, pentru că analgezicele nu ar ajuta în cazul nostru. L-am străpuns timp de o săptămână, rezultatul este excelent, mulțumim medicului pentru că ne-a descoperit acest remediu minunat.”

Preț, de unde să cumpăr

Dacă sunt necesare injecții cu Milgamma, atunci va trebui să plătiți aproximativ 300 de ruble pentru ele; un pachet de 25 de bucăți va costa între 900 și 1000 de ruble. Medicamentul Milgamma sub formă de fiole costă aproximativ 400 de ruble. Costul a 30 de tablete este de aproximativ 700 de ruble.

Milgamma este un medicament destul de comun care ajută la tratarea multor boli asociate cu sistemul nervos. Trebuie amintit că acest remediu Potrivit numai pentru tratamente complexe, deoarece compoziția conține doar o substanță analgezică și vitamine.

În ciuda faptului că medicamentul este destul de ușor de tolerat, trebuie utilizat numai așa cum este prescris de un medic. Uneori, vitaminele pot cauza reactii alergice, în acest caz, medicamentul este anulat și analogul său este prescris.

Amintiți-vă că auto-medicația este periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră! Asigurați-vă că vă consultați medicul! Informațiile de pe site sunt prezentate exclusiv în scopuri de informare populară și nu pretind a fi de referință sau acuratețe medicală și nu reprezintă un ghid de acțiune.

Instrucțiuni de utilizare Milgamma, contraindicații, efecte secundare, recenzii

Complexul de vitamine B.

Substanța activă a medicamentului: pieptene. medicament

Codificare ATX: A11DB

KFG: complex de vitamine B

Număr de înregistrare: P Nr 012551/02

Data inregistrarii: 03.11.06

Reg. proprietar acreditare: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Forma de eliberare a Milgamma, ambalarea și compoziția medicamentului.

Soluția pentru administrare intramusculară este transparentă, roșie.

clorhidrat de piridoxină (vit. B6)

clorhidrat de cianocobalamină (vit. B12)

Excipienți: alcool benzilic, polifosfat de sodiu, hexacianoferrat de potasiu, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

2 ml - fiole de sticlă închisă la culoare (5) - pachete de carton.

Descrierea medicamentului se bazează pe instrucțiunile de utilizare aprobate oficial.

Acțiunea farmacologică a Milgamma

Complexul de vitamine B. Vitaminele neurotrope B au un efect benefic asupra inflamatiei si boli degenerative nervii si SIstemul musculoscheletal. Promovează fluxul sanguin crescut și îmbunătățește funcționarea sistemului nervos.

Tiamina (vitamina B1) joacă un rol cheie în metabolismul carbohidraților, precum și în ciclul Krebs, cu participarea ulterioară la sinteza TPP (pirofosfat de tiamină) și ATP (adenozin trifosfat).

Piridoxina (vitamina B6) este implicată în metabolismul proteinelor și, parțial, în metabolismul carbohidraților și grăsimilor.

Funcția fiziologică a ambelor vitamine este de a potența reciproc acțiunea, manifestată în impact pozitiv asupra sistemelor neuromuscular și cardiovascular. În deficiența de vitamina B6, condițiile de deficit larg răspândite sunt rapid inversate prin administrarea acestor vitamine.

Cianocobalamina (vitamina B12) este implicată în sinteza tecii de mielină, stimulează hematopoieza, reduce durerea asociată cu afectarea sistemului nervos periferic, stimulează metabolismul acidului nucleic prin activare. acid folic.

Lidocaina este un anestezic local care provoacă toate tipurile de Anestezie locala(terminal, infiltrare, conducere).

Farmacocinetica medicamentului.

După administrarea intramusculară, tiamina se absoarbe rapid și intră în sânge. Concentrația de tiamină este de 484 ng/ml la 15 minute după administrarea medicamentului în doză de 50 mg (în prima zi de administrare).

După administrarea intramusculară, piridoxina este absorbită rapid în fluxul sanguin sistemicși este distribuit în organism, acționând ca o coenzimă după fosforilarea grupării CH2OH în poziția a 5-a.

Tiamina este distribuită neuniform în organism. Conținutul de tiamină în leucocite este de 15%, în eritrocite - 75% și în plasmă - 10%. Din cauza lipsei de rezerve semnificative de vitamina din organism, aceasta trebuie ingerata zilnic. Tiamina traversează bariera hemato-encefalică și bariera placentară și se găsește în laptele matern.

Piridoxina este distribuită în tot organismul, pătrunde în bariera placentară și se găsește în laptele matern. Organismul conține mg de vitamina B6, rata zilnică de eliminare a acestuia este de aproximativ 1,7-3,6 mg cu o rată de înlocuire de 2,2-2,4%.

Metabolism și excreție

Principalii metaboliți ai tiaminei sunt acidul tiamincarboxilic, piramida și unii metaboliți necunoscuți. Dintre toate vitaminele, tiamina este stocată în organism în cele mai mici cantități. Corpul uman adult conține aproximativ 30 mg de tiamină sub formă de 80% tiamin pirofosfat, 10% tiamin trifosfat și restul sub formă de tiamin monofosfat. Tiamina este excretată în urină, faza T1/2 - 0,15 ore, faza T - 1 oră și faza terminală - în 2 zile.

Piridoxina se depune în ficat și se oxidează în acid 4-piridoxină, care se excretă prin urină, la maximum 2-5 ore după absorbție.

Indicatii de utilizare:

Ca patogenetic şi remediu simptomatic ca parte din terapie complexă boli și sindroame ale sistemului nervos de diverse origini:

Pareza nervului facial;

Ganglionită (inclusiv herpes zoster);

polineuropatie (diabetică, alcoolică);

Noapte crampe musculare, în special în rândul persoanelor în vârstă grupe de vârstă;

Manifestări neurologice ale osteocondrozei spinale;

Dozarea și modul de administrare a medicamentului.

În cazurile de sindrom de durere severă, se recomandă începerea tratamentului cu administrarea intramusculară a medicamentului în doză de 2 ml pe zi timp de 5-10 zile, cu trecerea ulterioară fie la administrare orală, fie la administrare mai rară (de 2-3 ori pe zi). saptamana timp de 2-3 zile).3 saptamani) cu posibila continuare a terapiei cu forma de administrare orala.

Medicamentul se administrează profund intramuscular.

Efecte secundare ale Milgamma:

Reacții alergice: mâncărime, urticarie, dificultăți de respirație, edem Quincke, șoc anafilactic.

Altele: în unele cazuri - transpirație crescută, tahicardie, acnee.

Contraindicații ale medicamentului:

insuficiență cardiacă decompensată;

Vârsta copiilor (din lipsă de date);

Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea Milgamma.

Supradozaj de droguri:

În cazurile de administrare foarte rapidă a medicamentului, pot apărea amețeli, aritmii și convulsii; acestea pot fi, de asemenea, simptome de supradozaj.

Tratament: efectuat terapie simptomatică.

Interacțiunea Milgamma cu alte medicamente.

Tiamina este complet distrusă în soluții care conțin sulfiți.

Alte vitamine sunt inactivate în prezența produselor de descompunere a vitaminelor B.

Levodopa reduce efectul piridoxinei.

Medicamentul poate interacționa cu cicloserina, D-penicilamina, epinefrina, norepinefrina și sulfonamidele, ceea ce duce la o scădere a efectului piridoxinei.

Tiamina este incompatibilă cu substanțele oxidante, clorură mercurică, iodură, carbonat, acetat, acid tanic, citrat feric de amoniu, precum și fenobarbital, riboflavină, benzilpenicilină, dextroză și metabisulfit.

Cuprul accelerează descompunerea tiaminei.

Tiamina își pierde efectul atunci când valoarea pH-ului crește (mai mult de 3).

Condiții de vânzare în farmacii.

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții de păstrare a medicamentului Milgamma.

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 15°C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

postări asemănatoare

• Imprimare

Notă

Instrucțiuni de utilizare Maalox, contraindicații, efecte secundare, recenzii

Maalox - descrierea actualizată a medicamentului, puteți vedea efect farmacologic, efecte secundare, doza medicamentului Maalox. .

Materialul este publicat doar în scop informativ și în niciun caz nu poate fi considerat înlocuitor consultație medicală cu un specialist în institutie medicala. Administrația site-ului nu este responsabilă pentru rezultatele utilizării informațiilor postate. Pentru întrebări referitoare la diagnostic și tratament, precum și la prescripție consumabile medicale si stabilind regimul de administrare a acestora va recomandam sa consultati un medic.

"Milgamma": indicații, contraindicații, recenzii ale medicamentului

Indicatii de utilizare

Medicamentul "Milgamma" este destinat pentru tratamentul diferitelor boli neurologice, inclusiv cele cauzate de o deficiență dovedită a vitaminelor B. În special, medicamentul este indicat pentru nevralgii, mialgii, pareze ale nervului facial, radiculite și nevrite, inclusiv nevrite optice, crampe musculare nocturne.

Instrucțiuni de utilizare a "Milgamma"

Injecțiile intramusculare cu o doză de 2 ml se administrează o dată pe zi. Medicamentul trebuie injectat în mușchi lent și cât mai profund posibil. Cu pronunțat sindrom de durere injecțiile se fac zilnic, pentru terapia de întreținere - la două zile. Cursul de tratament constă din 5-10 injecții.

Contraindicații și efecte secundare

Tratamentul cu medicamentul este contraindicat în cazurile de insuficiență cardiacă decompensată, precum și în timpul sarcinii, alăptării și sub vârsta de 16 ani. În plus, o contraindicație pentru a lua acest medicament este intoleranță individuală componentele sale.

Recenzii

Medicamentul este eficient în tratamentul osteocondrozei, nevralgiei și radiculitei. Elimină disconfortul, restabilește mobilitatea articulațiilor și musculare, ameliorează spasmele și îmbunătățește circulația sângelui.

Milgamma

Descriere actuală la 25.09.2014

• Nume latin: Milgamma
• Cod ATX: A11DB
• Ingredient activ: INN: Piridoxina + Tiamina + Cianocobalamina + Lidocaina (Piridoxina + Tiamina + Cianocobalamina + Lidocaina)
• Producator: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Germania)

Compus

Compoziția Milgamma sub formă de soluție pentru administrare intramusculară include mai multe substanțe active. În special, fiolele conțin: clorhidrat de piridoxină, clorhidrat de tiamină, cianocobalamină, clorhidrat de lidocaină.

Injecțiile Milgamma mai conțin substanțe suplimentare: alcool benzilic, hexacianoferat de potasiu, hidroxid de sodiu, polifosfat de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Vitaminele din tablete conțin benfotiamină, clorhidrat de piridoxină și, de asemenea, conțin dioxid de siliciu coloidal anhidru, croscarmeloză de sodiu, celuloză microcristalină, talc, povidonă K30 și gliceride parțiale cu lanț lung.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de soluție (injecții Milgamma pentru administrare intramusculară), precum și sub formă de tablete și drajeuri.

Vitaminele sub formă de soluție sunt conținute în fiole de 2 ml. Fiolele sunt din sticlă hidrolitică maro, fiecare dintre ele având o etichetă și punct alb. Pachetul contine 5 sau 10 fiole.

Comprimatele filmate sunt ambalate în 30 sau 60 buc.

Sunt produse și drajeuri Milgamma Compositum - biconvexe, forma rotunda, alb. Drajeul este conținut într-un blister de 15 bucăți. Într-un pachet de carton pot fi 2 sau 4 blistere.

efect farmacologic

Medicamentul Milgamma conține vitamine neurotrope, care aparțin grupului B. Medicamentul este utilizat în doză terapeutică pentru boli ale nervilor și țesutului nervos, în care pacienții au o încălcare. conducerea nervoasa sau fenomene inflamator-degenerative.

Medicamentul Milgamma este prescris și persoanelor cu boli ale sistemului musculo-scheletic. Utilizarea unui medicament care conține doze mari vitamina B, ameliorează durerea ascuțită, activează procesele de microcirculație, îmbunătățește hematopoieza și funcționarea sistemului nervos.

Vitamina B1 (tiamina), care intră în organism, este transformată prin fosforilare în cocarboxilază și tiamin trifosfat. La rândul său, cocarboxilaza ia parte la procese metabolismul carbohidraților, normalizând funcțiile țesutului nervos și ale nervilor și îmbunătățind conductivitatea nervilor. Dacă există o deficiență de vitamina B1 în organism, atunci produsele suboxidate ale metabolismului carbohidraților se pot acumula în țesuturi, provocând o varietate de condiții patologice.

Atunci când se stabilește care este mai bine - injecțiile sau tabletele Milgamma, trebuie luat în considerare faptul că în loc de clorură de tiamină, comprimatele conțin benfotiamină, un derivat solubil în grăsimi al tiaminei.

Vitamina B6 (piridoxina) este fosforilată când intră în organism. Produsele metabolismului său sunt implicate în decarboxilarea aminoacizilor, în urma cărora în organism se produc mediatori activi fiziologic - adrenalină, histamina, tiramină, dopamină, serotonina. În plus, vitamina B6 afectează metabolismul triptofanului.

Vitaminele B1 și B6 își intensifică influența reciprocă, prin urmare vitaminele Milgamma în injecții și tablete au un efect benefic pronunțat asupra sănătății pacienților cu boli ale sistemului nervos și musculo-scheletic.

Vitamina B12 (cianocobalamina) are efect antianemic, activează sinteza acizilor nucleici, colina, creatinina, metionina. Ia parte la procesele metabolice din celule. Substanța reduce durerea rezultată din deteriorarea sistemului nervos periferic și activează metabolismul acidului nucleic.

Farmacocinetica si farmacodinamica

Rezumatul arată că după injecție intramusculară Tiamina este absorbită rapid și intră în sânge. Este distribuit neuniform în organism. Deoarece nu există rezerve semnificative de tiamină în organism, aceasta trebuie furnizată în fiecare zi. Substanța poate pătrunde în barierele hematoencefalice și placentare. Excretat prin rinichi. Tiamina, în comparație cu alte vitamine, este stocată în organism în cele mai mici cantități.

Piridoxina, după ce soluția a fost administrată intramuscular, intră rapid în fluxul sanguin și este distribuită în tot organismul. Aproximativ 80% din vitamina se leaga de proteinele plasmatice. Substanța este capabilă să pătrundă în placentă și să pătrundă în laptele matern. Ulterior este oxidat la acid 4-piridoxic, care este excretat prin rinichi după 2-5 ore.

Cianocobalamina, care intră în sângele uman, se leagă de proteine, ducând la formarea unui complex de transport. Apoi, sub această formă, este absorbit de țesutul hepatic. De asemenea, se acumulează în măduvă osoasă. După ce cianocobalamina este excretată în intestine cu bilă, aceasta poate fi reabsorbită.

Indicații pentru utilizarea Milgamma

Soluția și tabletele sunt prescrise ca parte a tratamentului complex al bolilor și sindroamelor sistemului nervos care au origini diferite.

Următoarele indicații pentru utilizarea Milgamma sunt determinate:

Există, de asemenea, indicații pentru utilizarea injecțiilor la persoanele care suferă de crampe nocturne, simptome neurologice osteocondroza coloanei vertebrale. La ce ajută medicamentul ca parte a terapiei complexe și de ce sunt prescrise și injecțiile Milgamma, puteți afla mai detaliat de la medicul dumneavoastră.

Contraindicații pentru Milgamma

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt următoarele:

• nivel ridicat de sensibilitate la componentele sale;
• insuficienta cardiaca decompensata.

De asemenea, contraindicațiile la injecții și tablete sunt sarcina, alăptarea și copilăria pacientului.

Efecte secundare

Efectele secundare ale Milgamma apar, de regulă, în cazuri rare.

În special, următoarele sunt rareori posibile efecte secundare:

Uneori, după ce Milgamma este administrat intravenos unui pacient, acesta poate prezenta iritații în zona în care a fost injectată soluția. Reacțiile sistemice pot apărea numai la administrare foarte rapidă sau în caz de supradozaj.

Dacă apar sau agravează alte reacții adverse pe cele descrise mai sus efecte negative, ar trebui să spuneți imediat unui specialist despre acest lucru, care va oferi recomandări despre cum să injectați fiolele sau să înlocuiți medicamentul.

Instrucțiuni de utilizare a Milgamma (metodă și dozare)

Dacă unui pacient i se prescriu injecții Milgamma, instrucțiunile de utilizare trebuie urmate cu atenție. Inițial, medicamentul este injectat adânc în mușchi, 2 ml o dată pe zi timp de 5-10 zile. Dacă injecțiile sunt destinate tratamentului de întreținere, atunci se administrează 2 ml de 2-3 ori pe săptămână. De asemenea, puteți lua medicamentul sub formă de tablete pentru terapia de întreținere (1 comprimat pe zi).

Instrucțiunile de utilizare a Milgamma indică faptul că pt soluție rapidă sindrom de durere, trebuie să utilizați fiole sau tablete (1 comprimat de trei ori pe zi). Tratamentul poate dura aproximativ o lună. Medicul trebuie să monitorizeze săptămânal starea de sănătate a pacientului. Experții vă sfătuiesc să treceți la receptie interna medicament. Vă rugăm să rețineți că supozitoarele Milgamma nu sunt disponibile.

Cursul tratamentului cu injecții poate dura mai mult doar conform prescripției medicului. Cât de des puteți face injecții și ce formă de eliberare este de preferat în fiecare caz, ar trebui să întrebați și medicul dumneavoastră.

Supradozaj

Dacă apare o supradoză medicament, pacientul poate prezenta acele simptome care sunt descrise ca efecte secundare. În astfel de cazuri, se utilizează terapia simptomatică.

Interacţiune

Dacă vitamina B1 este amestecată cu soluții de sulfat, aceasta se dezintegrează complet.

Inactivarea tiaminei (benfotiamina) se observă în prezența acetaților, clorurii de mercur, iodurilor, carbonaților, riboflavinei, acidului tanic, citratului feric de amoniu, penicilinei, metabisulfitului.

Piridoxina în doze terapeutice poate reduce efectul levodopa, prin urmare nu este utilizat împreună cu levodopa și medicamentele care o conțin. Se notează, de asemenea, interacțiuni cu penicilamină, cicloserina și izoniazida.

Cianocobalamina este inactivată în prezența sărurilor de metale grele. Riboflavina are, de asemenea, un efect distructiv asupra acesteia, mai ales cu expunerea paralelă la lumină.

Condiții de vânzare

Tabletele și Milgamma în fiole pot fi achiziționate de la farmacie pe bază de prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Produsul trebuie ferit de lumină și păstrat la o temperatură care să nu depășească 15 °C. Țineți copiii departe.

Cel mai bun înainte de data

Perioada de valabilitate 2 ani.

Instrucțiuni Speciale

Dacă soluția a fost administrată accidental intravenos, pacientului trebuie să i se asigure supraveghere medicală și tratamentul simptomatic al reacțiilor adverse.

Nu există date privind efectul asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje de precizie.

Wikipedia indică faptul că în practica veterinară produsul poate fi utilizat pentru câini și alte animale. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că o astfel de utilizare a injecțiilor este posibilă numai după o rețetă clară de la un medic veterinar.

Analogii lui Milgamma

Dacă este nevoie de un medicament de înlocuire, puteți lua în considerare utilizarea acestuia pentru a trata medicamente similare, care au un efect similar asupra organismului. Cu ce ​​să înlocuiți produsul este determinat doar de medic, care va selecta analogii optimi ai Milgamma în injecții și tablete. Puteți alege atât importate, cât și analog rusesc. Astăzi, sunt cunoscute următoarele medicamente analoge ale Milgamma: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit etc. Cel mai optim înlocuitor este compoziția similară a analogului Kombilipen, precum și Neuromultivit. Prețul analogilor lui Milgamma este, de regulă, oarecum mai mic.

Care este mai bine: Milgamma sau Combilipen?

Combilipen este, de asemenea, un medicament complex cu vitamine, care include vitaminele B. Medicamentul este prescris ca parte a terapiei complexe pentru pacienții cu boli neurologice. Acest mijloace similare, doar ale lor producător diferit, iar Combilipen poate fi achiziționat la un preț mai mic.

Neuromultivita sau Milgamma: care este mai bine?

Compoziția acestor medicamente este similară, dar Neuromultivit nu include lidocaina printre componentele sale. Neuromultivit, spre deosebire de Milgamma, este prescris pentru tratamentul copiilor. De ce este prescris fiecare medicament va fi explicat mai detaliat de către specialistul curant.

Pentru copii

Medicamentul este prescris adolescenților numai de la vârsta de 16 ani.

Cu alcool

Milgamma se prescrie după intoxicație cu alcool pentru a reface organismul. În același timp, alcoolul și Milgamma, atât în ​​injecții, cât și în tablete, nu trebuie consumate. Deși acest medicament este compatibil cu alcoolul instrucțiuni oficiale nedescris, o astfel de combinație neutralizează complet efect pozitiv din utilizarea medicamentului. De asemenea, o serie de reacții adverse pot fi cauzate de combinarea alcoolului și lidocainei: aceasta durere de cap, somnolență, anxietate.

În timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, precum și în timpul hrănirii, Milgamma nu este prescris femeilor, deoarece nu există suficiente informații despre efectul componentelor sale asupra fătului în timpul sarcinii și în timpul sarcinii. alaptarea.

Complexul de vitamine B

Ingrediente active

Lidocaina- un anestezic local care determina toate tipurile de anestezie locala: terminala, de infiltratie, de conducere.

Farmacocinetica

După administrarea IM tiamina se absoarbe rapid de la locul injectării și intră în sânge (484 ng/ml după 15 minute în prima zi de administrare la o doză de 50 mg) și se distribuie neuniform în organism - cu conținutul său în leucocite de 15%, eritrocite de 75% și în plasmă de 10%. Din cauza lipsei de rezerve semnificative de vitamina din organism, aceasta trebuie furnizata organismului zilnic. Tiamina pătrunde în BBB și bariera placentară și se găsește în laptele matern. Tiamina este excretată prin urină în faza α după 0,15 ore, în faza β după 1 oră și în faza terminală în 2 zile. Principalii metaboliți sunt: ​​acid tiamincarboxilic, piramină și unii metaboliți necunoscuți. Dintre toate vitaminele, tiamina este stocată în organism în cele mai mici cantități. Corpul uman adult conține aproximativ 30 mg de tiamină sub formă de pirofosfat de tiamină 80%, trifosfat de tiamină 10%, iar restul sub formă de monofosfat de tiamină.

După injectarea IM piridoxina absorbit rapid în fluxul sanguinşi este distribuit în organism, acţionând ca o coenzimă după fosforilarea grupării CH 2 OH în poziţia a 5-a. Aproximativ 80% din vitamină se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Piridoxina este distribuită în tot organismul, pătrunde în bariera placentară, se găsește în laptele matern, se depune în ficat și se oxidează în acid 4-piridoxină, care se excretă prin urină, la maximum 2-5 ore de la absorbție. ÎN corpul uman conține 40-150 mg de vitamina B 6, rata zilnică de eliminare a acesteia este de aproximativ 1,7-3,6 mg cu o rată de completare de 2,2-2,4%.

Indicatii

Ca agent patogenetic și simptomatic, ca parte a terapiei complexe pentru boli și sindroame ale sistemului nervos de diferite origini:

- nevralgii, nevrite;

- pareza nervului facial;

- nevrita retrobulbară;

- ganglionită (inclusiv herpes zoster);

- plexopatie;

- neuropatie, polineuropatie (diabetică, alcoolică și altele);

- crampe musculare nocturne, în special la grupele de vârstă mai înaintate;

— manifestări neurologice osteocondroză spinală: radiculopatie, ischialgie lombară, sindroame musculo-tonice.

Contraindicații

- sarcina;

- perioada de alăptare;

- copilărie;

- insuficienta cardiaca decompensata;

- sensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului.

Dozare

Injecțiile se efectuează profund intramuscular.

În cazurile de durere severă, pentru a realiza rapid nivel inalt Este recomandabil să începeți tratamentul cu medicamentul în sânge cu 2 ml pe zi, timp de 5-10 zile. Ulterior, după ce durerea scade și în formele ușoare ale bolii, ei trec fie la terapie cu o formă de dozare pentru administrare orală (de exemplu, medicamentul), fie la injecții mai rare (de 2-3 ori pe săptămână timp de 2-3). săptămâni) cu posibila continuare a terapiei medicamentoase pe cale orală (de exemplu, medicamentul Milgamma compositum).

Se recomandă trecerea la terapia cu o formă de dozare orală (de exemplu, Milgamma compositum) cât mai curând posibil.

Efecte secundare

Frecvența evenimentelor adverse reactii adverse se administrează în conformitate cu clasificarea OMS: foarte frecvente (mai mult de 1 din 10 persoane care urmează tratament), adesea (mai puțin de 1 din 10, dar mai mult de 1 din 100 de persoane care urmează tratament), mai puțin frecvente (mai puțin de 1 din 100, dar mai mult de 1 din 1000 tratați), rar (mai puțin de 1 din 1000, dar mai mult de 1 din 10.000 tratați), foarte rar (mai puțin de 1 din 10.000, inclusiv cazuri izolate), în unele cazuri - simptomele apar cu o frecvență necunoscută.

Din afară sistem imunitar: rareori - reacții alergice ( erupții cutanate, dificultăți de respirație, șoc anafilactic, edem Quincke).

Din sistemul nervos:în unele cazuri - amețeli, confuzie.

Din afară a sistemului cardio-vascular: foarte rar - tahicardie; în unele cazuri - bradicardie, aritmie.

Din tractul gastrointestinal:în unele cazuri - vărsături.

Pentru piele și țesuturi subcutanate: foarte rar - transpirație crescută, acnee, mâncărime, urticarie.

Din afară SIstemul musculoscheletal: în unele cazuri – convulsii.

Tulburări generale și tulburări la locul injectării:în unele cazuri, poate apărea iritație la locul de administrare a medicamentului; reacții sistemice posibil cu administrare rapidă sau supradozaj.

Dacă oricare dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni sunt agravate sau sunt observate orice alte reacții adverse nespecificate în instrucțiuni, pacientul trebuie să informeze medicul.

Supradozaj

Tratamentul supradozajului implică întreruperea medicamentului și terapia simptomatică.

Interacțiuni medicamentoase

Tiamina se descompune complet în soluții care conțin sulfiți; ca urmare, produsele de descompunere a tiaminei inactivează acțiunile altor vitamine.

Tiamina este incompatibilă cu compușii oxidanți și reducători, incl. ioduri, carbonați, acetați, acid tanic, citrat de amoniu și fier, fenobarbital, riboflavină, benzilpenicilină, dextroză, disulfit și altele.

Cuprul accelerează descompunerea tiaminei; în plus, tiamina își pierde eficacitatea atunci când valorile pH-ului cresc (mai mult de 3).

Dozele terapeutice de piridoxină slăbesc efectul levodopei (efectul antiparkinsonian al levodopei este redus) atunci când administrare simultană. Se observă, de asemenea, interacțiuni cu cicloserina, penicilamină și izoniazidă.

Cu utilizarea parenterală a lidocainei, în cazul utilizării suplimentare a norepinefrinei și adrenalinei, efectele secundare asupra inimii pot crește. Se observă, de asemenea, interacțiuni cu sulfonamide.

Cianocobalamina este incompatibilă cu sărurile de metale grele. Riboflavina are, de asemenea, un efect distructiv, mai ales atunci când este expusă simultan la lumină; nicotinamida accelerează fotoliza, în timp ce antioxidanții au un efect inhibitor.

Conditii de eliberare din farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 2° până la 8°C; nu înghețați. Perioada de valabilitate - 3 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Milgamma - medicament complex, care conțin vitamine B. Medicamentul este disponibil în diferite forme, cât pentru administrare orală, și în soluție injectabilă. Scopul principal al medicamentului este terapia pentru patologii neurologice, însoțită de afectarea conducerii impulsurilor în țesutul nervos. Eficacitatea medicamentului în tratamentul complex al bolilor și patologiilor sistemului musculo-scheletic se datorează efectului vitaminelor B asupra proceselor inflamatorii și degenerative și ameliorării durerii. Instrucțiunile de utilizare a Milgamma descriu recomandari generaleîn funcție de doze, frecvență și durata tratamentului, prin urmare, medicamentul este luat numai după consultarea unui medic în conformitate cu prescripția individuală.

Forme de eliberare Milgamma

Medicamentul este disponibil pe piață în două forme: tablete de drajeuri și soluție injectabilă. Forma de injectare este considerată mai preferată datorită pătrunderii rapide în fluxul sanguin și eficienta crescuta absorbția și efectele, cu excepția factorilor de procesare ai componentelor medicamentului în tractul digestiv.
Milgamma Compositum sub formă de drajeuri pt administrare oralăși soluția injectabilă au diferențe în compoziția medicamentului.

Compozițiile formelor de dozare și caracteristicile acțiunii farmacologice

Ingredientul activ complex este vitaminele B. Ambele forme de dozare includ piridoxina (B6), care îmbunătățește procesele metaboliceîn organe și țesuturi, îmbunătățind conductivitatea impulsurilor nervoase și afectând producția de hemoglobină. Combinația de piridoxină și alți reprezentanți ai grupului B afectează formarea de hormoni precum serotonina, histamina și adrenalina.
Tiamina (B1) asigură reglementarea resursă energeticățesuturile și celulele, afectează procesul de conversie a carbohidraților. Sub formă de tablete, B1 este inclus ca benfotiamină.
Soluția injectabilă este îmbogățită cu cianocobalamină și vitamina B12. Afectează severitatea durerii, oferind un efect moderat de suprimare a durerii și reduce riscul de a dezvolta anemie.
Injecțiile cu Milgamma oferă un efect analgezic local pronunțat datorită prezenței lidocainei, un analgezic care ameliorează rapid durerea. Utilizarea lidocainei ajută la restabilirea funcțiilor motorii deteriorate din cauza bolilor neurologice sau a patologiei sistemului musculo-scheletic.

Când se prescrie Milgamma?

Medicamentul este prescris, de regulă, ca parte a terapiei complexe pentru a reduce severitatea inflamației și a reduce durerea în timpul diagnosticului. următoarele patologii si boli:

• nevralgie, nevrite;
• leziuni ale țesutului nervos de etiologie neinflamatoare;
• pareză nervii facialiînsoțită de afectarea funcțiilor motorii ale mușchilor faciali;
• sindrom convulsiv;
• leziuni multiple ale terminațiilor nervoase periferice;
• plexopatii;
• nevrita retrobulbară;
• inflamația ganglionilor nervoși;

Folosit și pentru crampe nocturne mușchi de vițel. Atunci când este indicat, poate fi inclus în tratamentul bolilor provocate de virusul herpes.

Instructiuni de utilizare: dozele si durata cursurilor de tratament

Dozele, metodele de administrare și cursul terapiei depind atât de caracteristicile individuale ale pacientului, cât și de forma medicamentului.

Milgamma în soluție injectabilă

Există diferite utilizări ale medicamentelor pentru ameliorare atacuri acuteși este conștient de terapie. Pentru a calma durerea, se prescrie intramuscular o singură doză de 2 ml (o fiolă). Durata terapiei pentru atacurile acute depinde de starea pacientului; injecțiile sunt efectuate zilnic până la obținerea unei stări stabile.
Tratamentul de întreținere se efectuează la o doză de 2 ml pe injecție cu o frecvență de la două zile.

Sub formă de tabletă a medicamentului

Milgamma în tablete și drajeuri este utilizat în cursuri generaleși terapie de întreținere pe fondul stării stabile a pacientului fără atacuri severe și acute. Cursul de administrare este de 30 de zile, 1 comprimat pe zi.
În caz de exacerbare a bolii și imposibilitatea utilizării formei de injectare, doza este de până la 3 comprimate pe zi. Luați 1 tabletă la intervale regulate.

Contraindicațiile și efectele secundare ale medicamentului

Principalele contraindicații includ insuficiența cardiacă în stadiul decompensat, tulburările de conducere a mușchilor cardiaci, precum și sensibilitatea individuală la componentele medicamentului.
Milgamma în ambele forme este contraindicat copiilor sub 16 ani din cauza creșterii norma de varsta, conținut de vitamine. Aplicație acest medicament V copilărie poate duce la hipervitaminoza si aparitia unor anomalii in functionarea organelor si sistemelor.
Utilizarea Milgamma în perioada de gestație și lactație nu este contraindicată, dar nu este recomandată de producători din cauza lipsei de date privind testarea compoziției la acest grup de primitoare.
prescrie medicamente cu prudență atunci când iei alte medicamente și complexe de vitamine conţinând piridoxină, tiamină, cianocobalamină din cauza pericolului de supradozaj.

Reacții adverse posibile

Probabilitatea apariției efectelor secundare este extrem de scăzută, dar nu poate fi exclusă posibilitatea unei sensibilități individuale crescute la compoziția medicamentului. Cel mai adesea, atunci când apar efecte secundare, se observă efecte secundare: piele: mâncărime, erupții cutanate, urticarie. La metoda de injectare administrarea medicamentului este posibilă reacții locale, de regulă, din cauza excesivă de mare viteză injectarea de soluție sau încălcarea cerințelor aseptice.
Următoarele tipuri de reacții adverse sunt mai puțin frecvente:

• din tractul gastrointestinal - greață, vărsături;
• din partea pielii și a membranelor mucoase - o senzație de uscăciune, decojire, în principal apar plângeri cu privire la pielea buzelor și a feței;
• respirație deprimată;
• somnolență crescută, episoade de confuzie;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• sindrom convulsiv;
• transpirație crescută;
• șoc anafilactic.

Orice efecte secundare atunci când luați medicamentul - un motiv pentru recurs imediat la doctor.
În mod normal, medicamentul nu are niciun efect influență negativă asupra vitezei de reacție și a funcțiilor mentale, ceea ce face posibilă utilizarea acestuia atunci când conduceți o mașină și în munca care necesită o concentrare sporită.

Prețuri pentru diferite forme de medicament

Costul mediu al unui medicament în farmacii:

• tablete nr. 30 – 700 de ruble;
• drajeu nr. 60 – 1200 de ruble;
• soluție injectabilă, 5 fiole a 2 ml – 300 ruble;
• soluție injectabilă, 25 fiole a 2 ml – 1200 frecții.

Analogi și medicamente de substituție

Există multe analogi structurali care conțin vitamine B. Dacă este necesar, puteți utiliza Binavit, Kombipilen, precum și vitamine B individuale și lidocaină. Este important să consultați un medic înainte de a înlocui medicamentul, deoarece nu toți analogii conțin acelasi numar componente, iar înlocuirea cu un set de vitamine necesită respectarea regulilor de introducere a diferitelor ingrediente active pentru a asigura efectul terapeutic necesar.

Milgamma: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Milgamma

Cod ATX: A11EX

Substanta activa: piridoxină + cianocobalamină + tiamină + lidocaină

Producator: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Germania)

Actualizare descriere și fotografie: 02.05.2018

Milgamma este un complex neurotrop de vitamine B.

Forma de eliberare și compoziția

Forme de dozare de Milgamma:

• Soluție pentru administrare intramusculară (IM): lichid limpede roșu (2 ml în fiole de sticlă închisă, 5 buc. într-un blister, într-un pachet de carton: 1, 2 sau 5 pachete; în paleți de carton: 5 buc., într-un pachet de carton: 1 sau 5 paleți, sau 10 buc. ., 1 palet într-o cutie de carton);
• Dragee (15 buc. într-un blister, 2 sau 4 pachete într-un pachet de carton).

• 1 ml soluție: clorhidrat de tiamină (B1) – 50 mg, clorhidrat de piridoxină (B6) – 50 mg, cianocobalamină (B12) – 0,5 mg, clorhidrat de lidocaină – 10 mg;
• 1 comprimat: benfotiamină – 100 mg, clorhidrat de piridoxină – 100 mg.

Componente auxiliare:

• Soluție: alcool benzilic, polifosfat de sodiu, hexacianoferrat de potasiu, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile;
• Dragee: aerosil, carbonat de calciu, dioxid de titan, celuloză microcristalină, carboximetilceluloză de sodiu, povidonă, șelac, gliceride acizi grași, zaharoză, pulbere de salcâm, polietilen glicol-6000, amidon de porumb, glicerol, ceară de glicol, Tween-80, talc.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Vitaminele B neurotrope au impact pozitiv pentru bolile degenerative și inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic și ale nervilor, activând fluxul sanguin și îmbunătățind funcționarea sistemului nervos.

Tiamina este una dintre elemente esentialeîn procesul de metabolism al carbohidraților, precum și în ciclul Krebs, cu participarea ulterioară la sinteza trifosfatului de adenozină și pirofosfatului de tiamină.

Piridoxina este implicată în metabolismul proteinelor și este parțial implicată în metabolismul grăsimilor și carbohidraților. Funcția fiziologică tiamina și piridoxina este de a îmbunătăți acțiunea reciprocă, exprimată în influență benefică asupra sistemului cardiovascular, neuromuscular și nervos. Lipsa vitaminei B 6 duce la dezvoltarea unor stări de deficit larg răspândite, care sunt ameliorate cât mai curând posibil. termene rapide după administrarea de tiamină şi piridoxină.

Cianocobalamina joacă un rol important în sinteza tecii de mielină, îmbunătățește metabolismul acidului nucleic prin activarea acidului folic, reduce severitatea durerii cauzate de afectarea sistemului nervos periferic și este un stimulator al hematopoiezei.

Lidocaina este un anestezic local care provoacă toate tipurile de anestezie locală: de conducere, infiltrare, terminală.

Farmacocinetica

Atunci când este administrată intramuscular, tiamina este rapid absorbită de la locul injectării și intră în sânge. Concentrația sa este de 484 ng/ml și se atinge la 15 minute după administrarea unei doze de 50 mg în prima zi de tratament. Tiamina este distribuită neuniform în organism: 75% din doza administrată este conținută în eritrocite, 15% în leucocite, 10% în plasma sanguină. Din cauza lipsei de rezerve de vitamine din organism, este necesar să se asigure aportul zilnic al acestuia.

Tiamina pătrunde în barierele placentare și hemato-encefalice și este determinată în lapte matern. Excreția substanței are loc prin urină după 0,15 ore în faza alfa, după 1 oră în faza beta, peste 2 zile în faza terminală. Principalii metaboliți ai tiaminei includ piramida, acidul tiamin carboxilic și unii metaboliți necunoscuți. Dintre toate vitaminele, tiamina se acumulează în organism în cele mai mici concentrații. Corpul uman adult conține aproximativ 30 mg de tiamină, din care 80% este sub formă de tiamină pirofosfat, 10% sub formă de tiamină trifosfat, 10% sub formă de tiamină monofosfat.

După injecție intramusculară Piridoxina este absorbită rapid în sânge și distribuită în organism, jucând rolul unei coenzime după ce gruparea sa CH 2OH este fosforilată în poziția a 5-a. Vitamina se leagă de proteinele plasmatice cu aproximativ 80%. Piridoxina este distribuită în tot organismul și traversează bariera placentară și este detectată și în laptele matern. Substanța se acumulează în ficat și este oxidată la acid 4-piridoxic, care este excretat prin rinichi în 2-5 ore după absorbție. Corpul uman conține 4–150 mg de vitamina B 6, rata zilnică de eliminare este de aproximativ 1,7–3,6 mg, cu o rată de completare de 2,2–2,4%.

Indicatii de utilizare

• Nevrita, nevralgie;
• Polineuropatie, inclusiv alcoolică și diabetică;
• nevrita retrobulbară;
• Ganglionită, inclusiv herpes zoster;
• Manifestări neurologice ale osteocondrozei spinale: radiculopatie, ischialgie lombară, sindroame musculo-tonice;
• Pareza nervului facial.

În plus, utilizarea Milgamma este indicată:

• Soluție: ca parte a terapiei complexe pentru plexopatie, neuropatie, crampe musculare pe timp de noapte (mai des la pacienții vârstnici);
• Dragee: tratamentul simptomatic al mialgiilor, boli neurologice sistemice cauzate de o deficiență confirmată de vitamine B1 și B6.

Contraindicații

• Perioada de sarcină și alăptare;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

În plus, utilizarea Milgamma este contraindicată:

• Soluție: prezența insuficienței cardiace decompensate, copilărie;
• Dragee: insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare.

Instrucțiuni de utilizare a Milgamma: metodă și dozare

Soluția este destinată injectării. Injecțiile cu Milgamma sunt administrate profund intramuscular. Doza recomandată pentru dureri severe: 2 ml o dată pe zi, curs de tratament - ​​5-10 zile. După îndepărtare durere acută sau pentru formele ușoare ale bolii, medicamentul este prescris de 2-3 ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni. Tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală săptămânală. Utilizarea soluției trebuie prescrisă pentru cea mai scurtă perioadă posibilă, urmată de transferul pacientului pentru a lua medicamentul pe cale orală.

Comprimatele Milgamma se iau pe cale orală cu o băutură. cantitate suficientă lichide. Doza recomandată: 1 comprimat de 1-3 ori pe zi, curs de tratament - ​​1 lună.

Efecte secundare

Sunt posibile reacții alergice: rar - dificultăți de respirație, urticarie, erupții cutanate, edem Quincke, șoc anafilactic.

În plus, injecțiile cu Milgamma pot provoca reacții adverse:

• Sistemul cardiovascular: foarte rar - tahicardie; în unele cazuri - aritmie, bradicardie;
• Sistemul nervos: în unele cazuri – confuzie, amețeli;
• Sistemul digestiv: în unele cazuri – vărsături;
• Sistemul musculo-scheletic: în unele cazuri – convulsii;
• Reacții dermatologice: foarte rar - mâncărime, transpirație crescută, acnee;
• Reacții locale și sistemice: în unele cazuri - iritație la locul injectării; supradozaj sau administrare rapidă - manifestare crescută a reacțiilor sistemice.

În timpul tratamentului cu Milgamma comprimate, este posibilă dezvoltarea reacțiilor nedorite:

• Sistemul cardiovascular: în unele cazuri – tahicardie;
• Altele: în unele cazuri - transpirație crescută, acnee.

Supradozaj

Dacă este diagnosticată o supradoză de Milgamma, medicamentul este întrerupt imediat și este prescrisă terapia simptomatică. Simptomele sale includ de obicei o creștere bruscă a severității reacțiilor adverse.

Instrucțiuni Speciale

Din întâmplare administrare intravenoasă soluție, pacientul trebuie examinat imediat de un medic și, în funcție de starea pacientului, să prescrie terapia adecvată sau să decidă internarea acestuia.

Drajeurile trebuie utilizate cu prudență în combinație cu cicloserina și D-penicilamină.

Informații despre efectul Milgamma asupra capacității pacientului de a controla vehicule iar mecanismele lipsesc.

Utilizare în copilărie

Vârsta copiilor este o contraindicație pentru utilizarea Milgamma.

Interacțiuni medicamentoase

Conform instrucțiunilor, Milgamma în doze terapeutice reduce efectul antiparkinsonian al levodopei, acest lucru se datorează creșterii decarboxilării periferice sub influența piridoxinei. Medicamentul interacționează cu penicilamina, cicloserina și izoniazida.

Interacțiunea medicamentoasă a soluției se datorează compoziției sale combinate.

Datorită conținutului de tiamină, soluția Milgamma nu poate fi combinată cu compuși reducători și oxidanți, inclusiv carbonați, ioduri, acetați, citrat de fier amoniu, acid tanic, fenobarbital, benzilpenicilină, riboflavină, dextroză, disulfiți. Descompunerea completă în soluții de sulfiți, produsele de descompunere ai tiaminei reduc activitatea altor vitamine. Eficacitatea tiaminei se pierde la un pH mai mare de 3, iar cuprul ajută, de asemenea, la accelerarea procesului de distrugere a acesteia.

La utilizare simultană epinefrină și norepinefrină, prezența lidocainei în soluție poate provoca efecte secundare crescute de la inimă. S-a observat și interacțiunea cu sulfonamide.

Datorită prezenței cianocobalaminei în compoziție, soluția Milgamma nu poate fi combinată cu săruri de metale grele și riboflavină (în special cu expunerea simultană la lumină).

Antioxidanții încetinesc efect clinic medicament, acțiunea nicotinamidei accelerează fotoliza.

Analogii

Analogii Milgamma sunt: ​​Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Termeni si conditii de depozitare

A nu se păstra la îndemâna copiilor, la o temperatură:

• Soluție: până la 15°C într-un loc ferit de lumină;
• Dragee: până la 25°C.

Perioada de valabilitate: soluție – 2 ani, drajeul – 5 ani.