Kobieta Huerty. Jak objawiają się choroby cewki moczowej u kobiet?

Zapalenie cewki moczowej u kobiet jest dość powszechne. Ta choroba jest procesem zapalnym cewka moczowa, może być ostry lub przewlekły, w zależności od charakteru przebiegu. Kobiety są bardziej podatne na rozwój zapalenia cewki moczowej niż mężczyźni, co tłumaczy się anatomicznymi cechami budowy cewki moczowej - u kobiet jest ona szersza i krótsza, co przyczynia się do szybkiej penetracji różnych czynników bakteryjnych.

Pomimo tego, że ostre lub przewlekłe zapalenie cewki moczowej u kobiet nie stanowi zagrożenia dla życia pacjentki, to jednak choroba niesie ze sobą wiele nieprzyjemnych objawów, zaburzając normalne funkcjonowanie człowieka. Ponadto, jeśli nie jest odpowiednio leczona, infekcja może rozprzestrzeniać się przez drogi moczowe, powodując rozwój innych chorób.

Przyczyny stanu zapalnego w zapaleniu cewki moczowej u kobiet

Wiele czynników może wywołać rozwój procesu zapalnego cewki moczowej u kobiet. Eksperci nazywają takie przyczyny zapalenia cewki moczowej u kobiet:

  1. Hipotermia organizmu, zarówno ogólna, jak i miejscowa. W wyniku skurczu naczynia krwionośne, który występuje, gdy organizm jest przechłodzony, jego funkcje ochronne są osłabione i staje się podatny na działanie różnych infekcji.
  2. Choroby przenoszone drogą płciową to choroby przenoszone drogą płciową. To są „klasycy” choroby weneryczne, których czynniki sprawcze mogą być niezależnymi przyczynami rozwoju zapalenia cewki moczowej u kobiet lub powodować działanie innych patogennych mikroorganizmów.
  3. Choroby ginekologiczne - ostre i przewlekłe.
  4. spadek odporność lokalna organizm.
  5. Uraz cewki moczowej. Kobieta może doznać uszkodzenia cewki moczowej podczas badanie ginekologiczne, a także w procesie usuwania kamieni z leżących nad nimi odcinków dróg moczowych. Cewnikowanie pęcherza moczowego i cystoskopia - metody niezbędne w leczeniu zapalenia cewki moczowej, również powodują zaostrzenie tej choroby.
  6. Początek aktywności seksualnej. Podczas pierwszego stosunku płciowego „obca” mikroflora nieuchronnie dostaje się do organizmu dziewczynki, co może powodować rozwój procesu zapalnego.
  7. Złe odżywianie. Proces zapalny błony śluzowej cewki moczowej może być spowodowany spożywaniem ostrych, kwaśnych, słonych, tłustych, wędzonych, marynowanych, gorzkich, zbyt słodkich pokarmów, a także napoje alkoholowe. Wszystkie te substancje dostają się do moczu i wraz z nim, przechodząc przez drogi moczowe, mają działanie drażniące na błonie śluzowej cewki moczowej.
  8. Choroba kamicy moczowej. Wraz z rozwojem kamicy moczowej kryształy i piasek dostają się do moczu, który uszkadza cewkę moczową.
  9. Długotrwały stres.

Częstą przyczyną zapalenia cewki moczowej u kobiet są mikroorganizmy, takie jak chlamydia, ureaplasma i mykoplazma. Pomimo faktu, że mikroorganizmy te należą do liczby warunkowo patogennej mikroflory, mogą wywołać rozwój procesu zapalnego w dróg moczowych kobiety.

Chlamydialne i mykoplazmowe zapalenie cewki moczowej jest trudne do leczenia i często powoduje poważne powikłania. To właśnie chlamydia i mykoplazma są jedną z głównych przyczyn niepłodności u kobiet w wieku rozrodczym.

Przyczyny zapalenia cewki moczowej u starszych kobiet

Zapalenie cewki moczowej u starszych kobiet jest dość powszechnym zjawiskiem, które wymaga obowiązkowego monitorowania przez specjalistów. Wynika to z faktu, że u większości starszych kobiet tkanki cewki moczowej i pęcherza stają się znacznie cieńsze i bardziej suche po menopauzie. Proces ten jest spowodowany brakiem hormonu estrogenu w organizmie kobiety, który przestaje być produkowany po menopauzie. Jest to najczęstsza przyczyna zapalenia cewki moczowej.

Objawy ogólne zapalenie cewki moczowej u kobiet

Pomimo faktu, że każda postać procesu zapalnego charakteryzuje się własnymi specyficznymi objawami, znane są jednak następujące ogólne objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet:

  • ból podczas oddawania moczu;
  • występowanie dyskomfortu podczas stosunku;
  • ból w dolnej części brzucha;
  • obfite wydzielanie z cewki moczowej i pochwy ostrym nieprzyjemny zapach, czasami z zanieczyszczeniami ropą.

Klasyfikacja zapalenia cewki moczowej u kobiet

Manifestacja objawów zapalenia cewki moczowej u kobiet zależy od postaci i rodzaju choroby. Dlatego przyczyny i objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet są ze sobą ściśle powiązane.

W urologii znana jest taka klasyfikacja procesu zapalnego, w zależności od przyczyny jego wystąpienia:

  • szczery;
  • uczulony;
  • bakteryjny;
  • rzęsistki;
  • rzeżączka;
  • opryszczkowy.

W zależności od charakteru kursu rozróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie cewki moczowej.

Ostre i przewlekłe zapalenie cewki moczowej u kobiet: objawy i leczenie

Ostre zapalenie cewki moczowej u kobiet daje o sobie znać takimi objawami:

  • ból w trakcie oddawania moczu;
  • pieczenie i swędzenie w cewce moczowej;
  • zwiększone wydalanie moczu;
  • częste pragnienie oddania moczu, często fałszywe;
  • ból w dolnej części brzucha;
  • wydzielina z genitaliów, która może mieć inny charakter w zależności od postaci choroby - biała, zielona, ​​żółta, śluzowa, pienista.

Na ostra postać proces zapalny u kobiet, można zaobserwować dreszcze, gorączkę, bóle głowy i inne niespecyficzne objawy zatrucia organizmu. zapalenie cewki moczowej z takim ciężkie objawy z reguły występuje u kobiet ze znacznym spadkiem odporności lub innymi procesami zakaźnymi i zapalnymi układ moczowo-płciowy.

Każdej z postaci choroby w ostrym przebiegu zapalenia cewki moczowej u kobiet towarzyszą charakterystyczne objawy:

  • z rzeżączką - ból i skurcze z duże opóźnienie oddawanie moczu, obfite wydzielanie z dróg rodnych, o kremowym charakterze;
  • przy rzęsistkach – swędzenie i pieczenie nie tylko w okolicy cewki moczowej, ale i skóry warg sromowych, obserwuje się zieloną wydzielinę z pochwy;
  • z kandydozą - silny świąd i biel zsiadła wydzielina z pochwy;
  • w przypadku mykoplazmozy i chlamydii objawy praktycznie nie są obserwowane.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej u kobiet występuje w przypadkach, gdy ostra postać choroby nie została zauważona na czas i nie przeprowadzono odpowiedniego leczenia. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej ma mniej żywy obraz kliniczny, najczęściej choroba występuje forma ukryta. Główne objawy przewlekłe zapalenie cewki moczowej u kobiet - częste oddawanie moczu i dyskomfort w drogach rodnych, co jest niepewne. W przewlekłej postaci procesu zapalnego swędzenie, pieczenie i wydzielina z cewki moczowej mogą nie występować.

Temperatura ciała podczas przewlekłej infekcji również nie wzrasta, ogólny stan kobiety pozostaje niezmieniony. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej może przebiegać bezobjawowo, a kobieta często nawet nie wie o rozwoju procesu zapalnego w jej ciele. O przebiegu choroby zakaźnej dowiadują się dopiero podczas badania zupełnie innej choroby.

Leczeniem przewlekłego zapalenia cewki moczowej u kobiet zajmują się specjaliści tacy jak ginekolog, wenerolog i urolog. Terapia składa się z następujących kroków:

  • przywrócenie właściwości funkcjonalnych ścian cewki moczowej;
  • przywrócenie zdrowej mikroflory pochwy;
  • przywrócenie odporności.

Specjaliści powinni przestrzegać następujących zasad leczenia objawów przewlekłego zapalenia cewki moczowej u kobiet:

  1. Przyjęcie leki przeciwbakteryjne jest podstawą leczenia. Aby antybiotykoterapia była skuteczna, ważne jest zidentyfikowanie czynnika wywołującego infekcję.
  2. Stosowanie czopków i maści o działaniu przeciwzapalnym. Tak kompleksowa terapia pozwala przywrócić naturalną mikroflorę pochwy i uratować kobietę niepokojące objawy choroby.
  3. Ważną rolę w skuteczności leczenia odgrywa dieta oszczędzająca. Eksperci zalecają swoim pacjentom wykluczenie z diety pikantnych, słonych, wędzonych, kwaśnych, pikantnych potraw, napojów gazowanych i alkoholowych.
  4. W celu zwiększenia siły obronne organizm jest zobowiązany do przyjmowania kompleksów multiwitaminowych.
  5. Procedura wprowadzania leków w postaci wkraplania do cewki moczowej jest skuteczna. W przypadku uszkodzenia pęcherza, gdy zapalenie pęcherza rozwija się na tle zapalenia cewki moczowej, wstrzykuje się również leki.

Candida cewki moczowej u kobiet: objawy i leczenie

Zapalenie cewki moczowej Candida u kobiet rozwija się w wyniku przenikania grzybów z rodzaju Candida do dróg moczowych. Okres inkubacji trwa od dwóch do trzech tygodni. Zwykle ten rodzaj zapalenia cewki moczowej występuje na tle długotrwałe użytkowanie antybiotyków i częściej niż inne rodzaje choroby nabywa postać przewlekła. Wynika to z faktu, że drożdżakowe zapalenie cewki moczowej występuje głównie w postaci utajonej i jest już obecne późne stadium rozwój.

Następujące objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet wywołane przez grzyb Candida pomogą podejrzewać rozwój choroby:

  • ból i pieczenie w drogach moczowych i odbycie;
  • łagodny ból podczas oddawania moczu;
  • biała wydzielina z narządów płciowych;
  • tępy ból w dolnej części brzucha.

Urolodzy wymieniają również inne czynniki, które powodują drożdżakową postać choroby:

  • cukrzyca;
  • nadwaga lub nadmierna szczupłość;
  • złe nawyki - palenie i nadużywanie alkoholu;
  • naruszenie podłoże hormonalne i brać sterydy.

Istnieją dwa rodzaje drożdżakowego zapalenia cewki moczowej - pierwotne i wtórne. Eksperci mówią o pierwotnej postaci w przypadku, gdy proces zapalny rozwija się bezpośrednio w moczowodzie. Postać wtórna związana jest z penetracją grzybów Candida z innych pobliskich narządów.

Pierwotna kandydoza jest zwykle diagnozowana u dorastających dziewcząt iw większości przypadków towarzyszy jej zapalenie sromu i pochwy. Do zarażenia kobiet często dochodzi drogą płciową. Każdy może zostać zarażony tą chorobą, ale ci, którzy są rozwiązli, są zagrożeni.

Zapalenie cewki moczowej Candida jest niebezpieczne ze względu na powikłania. Najpierw cierpieć układ trawienny, grzyby Candida aktywnie namnażają się w jelitach, zaburzając jego aktywność i zmniejszając funkcje ochronne organizmu. Ponadto ta forma zapalenia cewki moczowej może prowadzić do następujących konsekwencji:

  • zapalenie pęcherza;
  • naruszenie mikroflory pochwy;
  • powstawanie żeńskiego balanoposthitis;
  • zwężenie cewki moczowej;
  • inne choroby zapalne układu moczowo-płciowego u kobiet.

Przeprowadza się leczenie drożdżakowego zapalenia cewki moczowej u kobiet leki przeciwgrzybicze w postaci tabletek i czopki dopochwowe. Czas trwania terapii zależy od stadium choroby, średnio - 2-4 tygodnie. Najczęściej podczas diagnozowania tej choroby pacjentom przepisuje się flukonazol i klotrimazol. Antybiotykoterapia tej postaci choroby jest nieskuteczna.

Alergiczne zapalenie cewki moczowej u kobiet

Ta postać zapalenia cewki moczowej u kobiet występuje w wyniku reakcji alergicznej organizmu na niektóre leki, stosowanie środków higieny osobistej lub stosowanie niektórych produkty żywieniowe. Alergiczne zapalenie cewki moczowej jest poważnym powikłaniem w postaci ciężkiego obrzęku zapalnego obejmującego warstwy śluzowe i podśluzówkowe.

W przypadku braku leczenia obrzęk może całkowicie zablokować wydalanie moczu przez pacjenta. Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet, które rozwija się w wyniku reakcji alergicznej, odbywa się poprzez przepisywanie leków przeciwhistaminowych, zmniejszających przekrwienie i przeciwzapalnych.

Niespecyficzne bakteryjne zapalenie cewki moczowej u kobiet

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej u kobiet rozwija się w wyniku przenikania czynników bakteryjnych do dróg moczowych. Jest to nieswoiste zapalenie cewki moczowej u kobiet, spowodowane przez mikroorganizmy, takie jak paciorkowce, E. coli, enterokoki, gronkowce przedostające się do cewki moczowej.

Te mikroorganizmy stale żyją nawet na błonie śluzowej cewki moczowej zdrowa osoba jednak wraz ze spadkiem odporności aktywnie się namnażają, będąc przyczyną procesu zapalnego. Z tą postacią choroby mikroorganizmy chorobotwórcze są obecne nie tylko w cewce moczowej, ale także w pochwie kobiety, dlatego wymagane jest kompetentne kompleksowe leczenie.

Rozpoznanie zapalenia cewki moczowej u kobiet i sposoby leczenia choroby

Należy skonsultować się ze specjalistą, jeśli odczuwasz ból podczas oddawania moczu i stosunku płciowego, a także jeśli wykryje się ropną lub śluzowo-ropną wydzielinę z narządów płciowych. Jak leczyć zapalenie cewki moczowej u kobiet może ustalić tylko specjalista po postawieniu diagnozy. Rozpoznanie bakteryjnego niespecyficznego zapalenia cewki moczowej zwykle nie nastręcza problemów, objawy kliniczne są wystarczające dla specjalisty. Jednak, aby potwierdzić wstępną diagnozę, konieczne jest zbadanie moczu pod mikroskopem.

Poniższe wyniki testów pomogą potwierdzić diagnozę:

  • wzrost leukocytów we krwi;
  • obecność bakterii;
  • obecność białka w moczu pochodzenia komórkowego - leukocytów i erytrocytów.

Leczenie bakteryjnego niespecyficznego zapalenia cewki moczowej odbywa się z uwzględnieniem najbardziej prawdopodobnych patogenów procesu zapalnego. Główną metodą leczenia jest antybiotykoterapia, zwykle łączona ze stosowaniem uroantyseptyków.

Leki stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia cewki moczowej u kobiet

Zastosowanie tych leków w leczeniu objawów zapalenia cewki moczowej u kobiet na poniższym zdjęciu:

Obecnie w urologii w leczeniu procesu zapalnego pochodzenia bakteryjnego Monural jest aktywnie używany.

Lek ma wysoką skuteczność, jest używany raz.

Oprócz tego leku antybiotyk może być przepisywany w leczeniu zapalenia cewki moczowej u kobiet.

Azytromycyna Lub doksycyklina.

Azytromycynę przyjmuje się raz w dawce 1 mg, doksycyklinę przepisuje się na jeden tydzień.

Wśród leków z grupy uroantyseptyków przepisywane są głównie:

Kanefron I Fitolizyna kurs na miesiąc.

Zapalenie cewki moczowej Trichomonas u kobiet: objawy i leczenie

Wśród procesów zapalnych cewki moczowej, które są charakter zakaźny należy do zapalenia cewki moczowej Trichomonas u kobiet, wywołanego przez patogeny takie jak Trichomonas. Infekcja Trichomonas jest przenoszona drogą płciową. W takim przypadku Trichomonas może przebywać w organizmie przez jakiś czas, ale nie dać się odczuć, a dopiero po 10-14 dniach od zakażenia pojawiają się pierwsze objawy.

Zapalenie cewki moczowej Trichomonas objawia się takimi objawami:

  • swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych;
  • pienista wydzielina z cewki moczowej;
  • żółto-zielona wydzielina z pochwy;
  • drażliwość, bezsenność;
  • ból podczas stosunku.

Przy zaawansowanych postaciach choroby możliwy staje się obrzęk warg sromowych. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone na czas, nabywa się ta postać choroby zapalnej chroniczny co jest bardzo trudne do wyleczenia.

Infekcję można wyleczyć w ciągu jednego dnia do kilku tygodni, pod warunkiem prawidłowego doboru taktyki leczenia. Ważne jest, aby przeprowadzić leczenie stałego partnera seksualnego kobiety, w przeciwnym razie infekcja powtórzy się.

Najskuteczniejsze obecnie w leczeniu rzęsistków są leki przeciwbakteryjne na bazie metronidazolu. Można go stosować na kilka sposobów, jednak najskuteczniejszy jest stosowanie preparatów w formie żel dopochwowy. Po wykryciu pierwszych objawów zapalenia cewki moczowej Trichomonas kobieta powinna natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty, ponieważ choroba może prowadzić do bezpłodności.

Formy rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej u kobiet

Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej u kobiet to kolejna powszechna choroba przenoszona drogą płciową. Wywołuje ją gonokok z rodziny Neisseriae. U 10-40% kobiet z tą postacią choroby rozwijają się inne procesy zapalne narządy miednicy, które mogą powodować ciąża pozamaciczna lub bezpłodność.

W zależności od recepty na chorobę wyróżnia się dwie jej formy:

  • świeży - jeśli zakażenie gonokokami nastąpiło nie później niż 2 miesiące;
  • przewlekła - jeśli infekcja wystąpiła wcześniej niż 2 miesiące temu.

W zależności od stopnia nasilenia świeżej rzeżączki znane są jej trzy warianty:

  • ostry - występuje obfite wydzielanie z cewki moczowej z ciężką dyzurią;
  • podostre - odnotowuje się taką samą ilość wydzieliny, ale praktycznie nie ma dyzurii;
  • apatyczny - charakterystyczny kompletna nieobecność objawy charakterystyczne dla tej postaci choroby, natomiast niewielka wydzielina z cewki moczowej wykrywana jest przypadkowo.

Przewlekła rzeżączka może przebiegać dokładnie tak samo, jak apatia postaci choroby, aw okresie zaostrzenia przybiera charakter jednego z rodzajów świeżej rzeżączki. Leczenie objawów zapalenia cewki moczowej u kobiet typu rzeżączki odbywa się za pomocą antybiotyków o działaniu bakteriobójczym i bakteriostatycznym na gonokoki.

Opryszczkowe zapalenie cewki moczowej u kobiet: objawy i rozpoznanie

Opryszczkowe zapalenie cewki moczowej u kobiet jest Choroba wirusowa, co objawia się dość dużą różnorodnością objawów. Ta infekcja dróg moczowych jest spowodowana wirusem opryszczki pospolitej typu 2.

Pierwsze objawy choroby pojawiają się zaledwie tydzień po zakażeniu wirusem. Na genitaliach tworzy się miejscowy rumień, pęcherzyki wypełnione płynem, które wkrótce pękają i zamieniają się w rany z zapalną czerwoną obwódką.

Opryszczkowe zapalenie cewki moczowej objawia się również innymi objawami:

  • gorączka;
  • wysoka temperatura ciała;
  • obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie;
  • częste bolesne oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból w cewce moczowej;
  • wydzielina śluzowa z cewki moczowej;

Często do wirusa dołącza infekcja bakteryjna, wtedy wydzielina staje się obfita i nabiera charakteru ropnego. W przypadku zakażenia wirusem opryszczki cewka moczowa ulega zapaleniu, w wyniku czego pacjentom przeszkadza uczucie bólu i mrowienia.

Rozpoznanie zapalenia cewki moczowej u kobiet wywołanego wirusem opryszczki pospolitej typu 2 przeprowadza się metodą PCR lub ELISA, podczas której bada się wymaz lub zeskrobinę. Leczenie choroby jest leki przeciwwirusowe typu Acyklowir, które okazały się skuteczne przeciwko wirusowi opryszczki. Aby zatrzymać rozprzestrzenianie się wirusa w organizmie i wyeliminować objawy kliniczne u każdego pacjenta, urolog wybiera najskuteczniejszy lek, jego dawkę i przebieg stosowania.

W przypadku nawrotu choroby immunomodulatory są przepisywane jednocześnie ze środkami przeciwwirusowymi:

Roferon, cykloferon i inni.

Leczenie zapalenia cewki moczowej i pęcherza moczowego u kobiet skutecznymi metodami

Często u kobiet zapalenie cewki moczowej występuje jednocześnie z zapaleniem pęcherza moczowego, przy takiej kombinacji procesów zapalnych ich objawy można złagodzić. Zapalenie pęcherza moczowego i cewki moczowej wymaga najbardziej obowiązkowego leczenia skuteczne leki. Zapalenie pęcherza moczowego prawie zawsze występuje jako powikłanie zapalenia cewki moczowej, gdy terapia nie była wystarczająco skuteczna lub nie została zakończona w odpowiednim czasie. Dlatego tak ważne jest, aby w porę wykryć proces zapalny w cewce moczowej, aby nie dopuścić do jego rozwinięcia się w bardziej niebezpieczna choroba. Jeśli jednak nie udało się uniknąć rozwoju zapalenia pęcherza moczowego, urolog staje przed zadaniem wyboru najskuteczniejszych metod leczenia.

Bardzo skuteczna metoda Leczenie zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia cewki moczowej u kobiet to leczenie farmakologiczne, które sprowadza się do przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Takie leki są natychmiast wchłaniane do tkanek, co tłumaczy ich szybkie działanie.

Najpierw specjalista diagnozuje, określa postać choroby i rodzaj czynników chorobotwórczych, które ją spowodowały. Następnie na podstawie uzyskanych danych wybierana jest grupa antybiotyków, które są skuteczne przeciwko bakteriom, które wywołały proces zapalny w drogach moczowych.

Jak leczyć zapalenie cewki moczowej u kobiet za pomocą narkotyków

Jak leczyć zapalenie cewki moczowej u kobiet, u których zapalenie pęcherza moczowego pojawiło się jako powikłanie? Najczęściej przy jednoczesnym występowaniu zapalenia cewki moczowej i zapalenia pęcherza moczowego w ciele kobiety przepisywane są takie leki przeciwbakteryjne:

ofloksacyna;

doksycyklina;

cyprofloksacyna;

monofoniczny;nitroksolina;

Palin;

Nolicin.

Oprócz antybiotyków, które są stosowane w prawie wszystkich postaciach zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia cewki moczowej, przepisywane są leki z grupy immunomodulatorów, a także środki przeciwwirusowe. Jeśli choroba zakaźna ma charakter wirusowy, a nie grzybiczy lub bakteryjny, przepisywane są leki o odpowiednim działaniu.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet w domu za pomocą środków ludowej

Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet w domu, oprócz leków przepisanych przez specjalistę, można przeprowadzić za pomocą środków ludowej. Aby wyeliminować proces zapalny w cewce moczowej, można zastosować takie środki ludowe:

Nalewka z pietruszki. To narzędzie jest uważane za najskuteczniejsze w leczeniu zapalenia cewki moczowej w domu. Przygotowanie leku nie jest trudne: potrzebujesz 1 łyżki. l. liście pietruszki zalać 0,5 l ciepła woda i zostawić na noc. Konieczne jest przyjmowanie infuzji w ciągu dnia w niewielkiej ilości w regularnych odstępach czasu.

Herbata z liści czarnej porzeczki. Para świeże liście rośliny są zalane gorąca woda w ilości 1 litra i pić w ciągu dnia zamiast herbaty.

Wywar Kwiat limonki. Ten środek dobrze łagodzi stany zapalne i eliminuje nieprzyjemne objawy w postaci pieczenia i swędzenia podczas oddawania moczu. Aby przygotować wywar, potrzebujesz 2 łyżek. l. kwiat limonki zalać dwiema szklankami wody i gotować 10-15 minut. Schłodzić wywar i wypić przed pójściem spać w ilości 1-2 szklanek.

tatarak, kora dębu, kwiaty i liście dziurawca, kwiaty rumianku.

Należy jednak pamiętać, że samoleczenie zapalenia cewki moczowej jest niebezpieczny rozwój wiele powikłań choroby. Przed użyciem preparaty medyczne I Zioła medyczne musisz skonsultować się ze specjalistą.

Profilaktyka zapalenia cewki moczowej u kobiet

Biorąc pod uwagę, że do zakażenia zapaleniem cewki moczowej dochodzi głównie podczas stosunku płciowego, kobieta, aby zapobiec rozwojowi choroby, powinna zadbać o ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową i chorobami przenoszonymi drogą płciową. Pożądane jest posiadanie stałego partnera seksualnego, jeśli nie jest to możliwe, do przypadkowego seksu należy używać prezerwatyw.

Cewka moczowa (cewka moczowa) jest narządem układu moczowego. Jest to kanał w postaci rurki, przez który mocz jest odprowadzany z pęcherza na zewnątrz.

Wewnętrzny otwór cewki moczowej znajduje się w ścianie pęcherza moczowego. Kanał moczowy przechodzi przez przeponę moczowo-płciową. Na jego końcu, w przeddzień pochwy, znajduje się otwór zewnętrzny. Ten ostatni ma zaokrąglony kształt, a obok niego twarde, rolkowate krawędzie. Światło cewki moczowej nie ma tej samej średnicy na całej swojej długości. Zewnętrzny otwór jest stosunkowo wąski, podczas gdy wewnętrzny otwór jest szerszy i ma kształt lejka.

Cewka moczowa u kobiet ma mniejszą długość w porównaniu z mężczyzną (do 4 centymetrów), ale z drugiej strony szerokość jest znacznie większa - do 1,5 cm Tylna powierzchnia cewki moczowej jest połączona ze ścianą pochwy i znajduje się dokładnie równolegle do niego. Cewka moczowa otoczona jest tkanką łączną. Jest szczególnie gęsty w dolne sekcje. Ściany cewki moczowej składają się z błony śluzowej i tkanki mięśniowej.

Błona śluzowa cewki moczowej pokryta jest kilkoma warstwami pryzmatycznego nabłonka. W niektórych przypadkach nabłonek ten jest płaski, w innych wysoki.

Membrana jest serią podłużnych fałd, a przekrój poprzeczny cewki moczowej przypomina kształtem gwiazdę. Bardzo duży fałd Kanał nazywa się grzbietem i znajduje się na jego tylnej ścianie, od pęcherza do ujścia.

W całej cewce moczowej znajdują się gruczoły okołocewkowe, które wytwarzają śluz. Na błonie śluzowej znajdują się luki i w niższe obszary cewka moczowa to ujścia gruczołów przewodowych.

Mięśnie cewki moczowej obejmują warstwy zewnętrzne, wewnętrzne, okrągłe i podłużne, a także mięśnie gładkie z elastycznymi włóknami. Tkanka łączna kanału jest zaopatrywana w żyły.

Cewka moczowa u kobiet wyposażona jest w parę zwieraczy zewnętrznych i wewnętrznych. Zadaniem tych zastawek jest zapobieganie swobodnemu przepływowi moczu.

Zwieracz zewnętrzny to para mięśni przyczepionych do pochwy. Wewnętrzny - reprezentuje silniejszy mięsień w okolicy pęcherza.

Mikroflora cewki moczowej

Zdrowa mikroflora dorosła kobieta składa się z naskórka i gronkowce saprofityczne i pałeczki kwasu mlekowego. Maksymalny poziom bifidobakterii - 10%, peptostreptococcus - 5%. Całość tych mikroorganizmów nazywana jest florą Doderleina.

Skład i normy określonej zawartości mikroorganizmów w mikroflorze zależą od wieku kobiety.

Metody badania mikroflory

Rozmaz

Celem pobrania wymazu jest wykrycie i zbadanie mikroflory w celu zidentyfikowania mikroorganizmów, które spowodowały chorobę.

Rozmaz jest przepisywany w następujących przypadkach:

  • ryzyko infekcji dróg moczowych;
  • ból w okolicy kanału;
  • proces zapalny;
  • ciąża.

Wskazaniem do wykonania wymazu jest również profilaktyczne badanie ginekologiczne lub urologiczne.

Zasady przygotowania do wymazu:

  • przez tydzień odmówić przyjmowania leków, a przede wszystkim antybiotyków;
  • nie pij alkoholu przynajmniej jeden dzień;
  • przez 12 godzin odmówić kontaktów seksualnych;
  • w ciągu godziny przed rozmazem nie opróżniaj pęcherza;
  • nie irytuj się;
  • nie stosować leków dopochwowych.

skrobanie

3 godziny przed skrobaniem musisz przestać oddawać mocz. Jeśli występuje obfita wydzielina, zewnętrzny otwór cewki moczowej przeciera się gazikiem nasączonym solą fizjologiczną.

Podczas przeprowadzania skrobania sonda jest wkładana do cewki moczowej na kilka centymetrów i trzymana w środku przez około 5 sekund. W takim przypadku narzędzie obraca się wokół własnej osi. Pobrany materiał biologiczny przenosi się do probówki.

Patologie

    Zapalenie błony śluzowej cewki moczowej nazywa się zapaleniem cewki moczowej. Najczęściej choroba występuje w ostrej postaci i towarzyszy jej zapalenie jelita grubego i zapalenie szyjki macicy. Przyczyny choroby:

    • zakażenia wirusami i bakteriami, w tym mykoplazmami, chlamydiami, rzęsistkami, gonokokami, zakażenia grzybicze i mieszane;
    • uraz błony śluzowej (zwykle w wyniku cewnikowania);
    • zaburzenie metaboliczne;
    • wpływ alergenów;
    • stagnacja procesów.

    Manifestacje:

    • wypływ z kanału;
    • dyskomfort, ból, skurcze, swędzenie.

    Terapia choroby polega na wlewie leków do cewki moczowej i przyjmowanie doustne leki chemioterapeutyczne i antybiotyki.

  • Wypadanie cewki moczowej. Wypadanie tkanek cewki moczowej występuje zwykle w starszym wieku i może mu towarzyszyć wypadanie pochwy. Przyczyną patologii jest uszkodzenie mięśni dno miednicy i krocza z powodu ciężkiego Praca fizyczna, długotrwały poród, poród, przedłużający się kaszel, zaparcia. Jeśli wypadanie jest inne silny opadściany stosuje się okrągłe wycięcie tkanki.
  • Polipy należą do łagodne nowotwory powstające na błonie śluzowej cewki moczowej. Stanowią powiększony obszar włókien łącznotkankowych. Nowotwór jest miękki w badaniu palpacyjnym i szybko rośnie. Ostatecznie polipy zamykają wewnętrzne światło kanału. Przyczyny patologii:

    • przewlekły proces zapalny wynikający z infekcji;
    • nierównowaga hormonalna;
    • proces zapalny w jelitach.

    W etap początkowy choroba rozwija się bezobjawowo, ale po pewnym czasie pojawiają się nieprzyjemne odczucia. Polipy są identyfikowane za pomocą ureteroskopu. Podczas środki diagnostyczne są utrzymywane kultura bakteryjna wymaz z cewki moczowej i wymaz na obecność mikroflory. Leczenie polega na usunięcie chirurgiczne nowotwory.

    Jedną z odmian polipów jest caruncle. Jego rozmiar wynosi od 3 do 5 milimetrów. Nowotwór może mieć szypułkę lub nie. Kolor polipa jest szkarłatny. Uraz prowadzi do krwawienia, ponieważ guz zawiera wiele naczyń włosowatych. Miąższowate na początku rozwoju są miękkie, z wiekiem stają się sztywniejsze.

    Zazwyczaj polipy te występują u starszych kobiet. Mięśnie są rzadko liczne i zlokalizowane w pobliżu zewnętrznego ujścia cewki moczowej. Głównymi objawami guzków są krwawienia i nietrzymanie moczu. Często towarzyszą im procesy zapalne w pęcherzu i cewce moczowej. Leczenie skórek odbywa się chirurgicznie i za pomocą elektrokoagulacji.

    Manifestacją wirusa brodawczaka są brodawki. Wirus jest przenoszony drogą płciową. Okres utajonego pobytu infekcji w organizmie może być dowolny. Na zewnątrz brodawki mają kształt podobny do kalafiora.

    Pojawiające się po raz pierwszy formacje te mogą następnie spontanicznie zniknąć. Zwyrodnienie brodawek cewki moczowej w nowotwory złośliwe jest zjawiskiem niezwykle rzadkim. Chociaż choroba ta występuje częściej u mężczyzn, może również wystąpić u kobiet.

    Leczenie brodawek narządów płciowych odbywa się za pomocą krioterapii i leku Podophyllin. Ponadto samego wirusa nie można usunąć z organizmu. Zapobieganie nawrotom choroby polega na wzmacnianiu układu odpornościowego, zdrowym stylu życia, stosowaniu wystarczająco witaminy i minerały.

    Cysty to gruczoły wypełnione płynem. Torbiele znajdują się w pobliżu zewnętrznej części kanału i wyglądają jak wystające przednie ściany pochwy. Cysty dzielą się na 2 rodzaje:

    • związane z wadami w tworzeniu narządów moczowych;
    • pojawiające się w wyniku zablokowania gruczołów skórnych.

    Najczęściej patologia występuje ze słabą odpornością w wyniku zapalenia lub urazu.

    Torbiele charakteryzują się trudnościami w oddawaniu moczu. Wybrzuszenia pojawiają się w pobliżu zewnętrznego otworu cewki moczowej. Jeśli w torbieli pojawi się ropienie, pacjentka odczuwa ból, jej temperatura wzrasta. Leczenie torbieli jest chirurgiczne w znieczuleniu miejscowym.

    Rak cewki moczowej jest rzadką chorobą. Jednak u kobiet ten typ nowotworu występuje około 10 razy częściej niż u mężczyzn. Lokalizacja guza w kanale może być dowolna, ale najczęściej występuje w pobliżu otworu zewnętrznego - między cewką moczową a sromem. Objawy choroby:

    • zespół bólowy;
    • ból podczas kontaktu seksualnego;
    • niemożność utrzymania moczu;
    • krwawienie.

    Diagnostykę przeprowadza się następującymi metodami:

    • inspekcja i sondowanie;
    • cytologia rozmazowa;
    • histologia;
    • cystografia, cystoskopia.

    Główne metody leczenia to chirurgia i radioterapia.

  • Mięśniaki, włókniaki, naczyniaki są łagodnymi nowotworami hormonozależnymi. Składa się z tkanki mięśniowej i łącznej. Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne.
  • Oparzenia termiczne charakteryzują się najczęściej niewielkim obszarem, szybkim bliznowaceniem i zwykle goją się bez zabiegów terapeutycznych. Oparzenia chemiczne powodują zapalenie i obumieranie tkanek śluzówki.

    Głównym objawem oparzenia chemicznego jest ból podczas wstrzykiwania leku. W przypadku wystąpienia tego objawu konieczne jest określenie temperatury środka wstrzykniętego do cewki moczowej. Musisz także upewnić się, że dokładnie przepisany lek jest wstrzykiwany do cewki moczowej.

    Na oparzenie chemiczne zaleca się przemywanie cewki moczowej płynem łagodzącym działanie drażniące. Na przykład, jeśli kwas dostanie się do błony śluzowej, konieczne jest przemycie roztworem proszek do pieczenia. Alkalia należy zneutralizować roztworem kwas cytrynowy lub ocet. Po przemyciu kanał jest leczony maścią z synthomycyną. Pacjent jest zalecany obfity napój. W przypadku poważnych oparzeń instalowany jest odpływ.

Profilaktyka chorób cewki moczowej polega na przestrzeganiu zasad higieny osobistej, powstrzymywaniu się od spożywania pokarmów drażniących błony śluzowe. Podczas stosunku płciowego zaleca się stosowanie prezerwatyw. W przypadku wystąpienia bólu, uczucia cięcia, wydzieliny lub innych objawów opisanych powyżej, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny i ewentualnego leczenia.

Cewka moczowa (cewka moczowa)- jest częścią układ moczowy kobiet oraz układu moczowego i rozrodczego mężczyzn.

U mężczyzn cewka moczowa o długości 20 cm znajduje się zarówno w miednicy, jak i wewnątrz prącia i otwiera się zewnętrznym otworem na głowie. Anatomicznie wyróżnia się następujące sekcje męskiej cewki moczowej:
(1) otwór zewnętrzny;
(2) dół trzeszczkowy;
(3) prącia;
(4) bulwiasty;
(5) błoniaste;
(6) sterczowy (odcinek proksymalny i dystalny).

Rysunek pochodzi z www.urologyhealth.org

Cewka sterczowa przechodzi przez prostatę i na poziomie dzieli się na część bliższą i dalszą guzek nasienny. W bliższej części sterczowej cewki moczowej wzdłuż tylno-bocznej powierzchni otwierają się ustami przewody wydalnicze gruczoły krokowe. Po bokach guzka nasiennego znajdują się ujścia prawego i lewego przewodu wytryskowego, przez które plemniki wchodzą do światła cewki moczowej z pęcherzyków nasiennych i nasieniowodu. W dystalnej części odcinka sterczowego oraz w części błoniastej cewki moczowej zlokalizowane są elementy zwieracza cewki moczowej. Zaczynając od okolicy opuszkowej, cewka moczowa przechodzi wewnątrz gąbczastego ciała prącia. Obszar opuszkowy znajduje się wewnątrz cebulki ciała gąbczastego. W odcinkach błoniastych i opuszkowych cewka moczowa wygina się do przodu w górę. W okolicy prącia cewka moczowa znajduje się przyśrodkowo wzdłuż brzusznej powierzchni prącia w dół od ciała jamiste. Część główkowata cewki moczowej znajduje się wewnątrz głowy prącia. Wewnętrzna powierzchnia cewka moczowa męska i żeńska pokryta jest błoną śluzową (nabłonek przejściowy, z wyjątkiem niewydłużonego obszaru w pobliżu ujścia zewnętrznego, gdzie znajduje się nabłonek płaskonabłonkowy niezrogowaciały).

Główne funkcje cewki moczowej u mężczyzny

  • oddawanie moczu z pęcherza
  • przeprowadzanie nasienia podczas wytrysku (wytrysku);
  • udział w mechanizmie zatrzymania moczu.

Najczęstsze choroby cewki moczowej

  1. Zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej), często spowodowane infekcjami przenoszonymi drogą płciową (gonokoki, chlamydie, ureoplasma itp.);
  2. (zwężenie światła) cewki moczowej w różnych jej odcinkach (ze względu na wykształcenie: pochodzenia wrodzonego, urazowego i zapalnego);
  3. Wady rozwoju cewki moczowej: najczęściej spotykane jest spodziectwo (położenie ujścia zewnętrznego cewki moczowej na brzusznej powierzchni prącia jest bardziej proksymalne niż czubek głowy).

Cewka moczowa, lub w języku fachowym - cewka moczowa to rurka, która służy do wyprowadzania moczu z pęcherza. Cewka moczowa w części żeńskiej i męskiej jest bardzo różna. Ze względu na różnice w budowie cewki moczowej, żeńska część populacji jest bardziej podatna na różne choroby niż męska. Ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu cewki moczowej u obu płci odgrywa obecna w niej mikroflora. Mikroorganizmy zamieszkujące żeńską i męską cewkę moczową również różnią się od siebie.

Kanał moczowy u mężczyzn i kobiet jest podobny do miękkiej elastycznej rurki, której ściany są reprezentowane przez 3 warstwy: zewnętrzną łączną, mięśniową (warstwa środkowa) i błonę śluzową. Męska cewka moczowa pełni nie tylko funkcję oddawania moczu, ale także służy do wyrzucania męskiego nasienia.

Długość cewki moczowej wynosi średnio od 18 do 25 cm (w zależności od indywidualne cechy każda osoba). Cewkę moczową w męskiej połowie można warunkowo podzielić na 2 części: przednią i tylną, które są reprezentowane przez 3 sekcje:

  1. Prostatyczny- ma długość około 3 cm, zawiera kanaliki do wyrzucania plemników i 2 przewody (prostatowy i do wydalania plemników).
  2. Błoniasty- ma długość około 2 cm, przechodzi przez przeponę moczowo-płciową, która ma zwieracz mięśniowy.
  3. Gąbczasty- jest uważany za najdłuższy odcinek cewki moczowej i ma długość około 20 cm Przewody gruczołów opuszkowo-cewkowych (liczne małe kanały) przechodzą do odcinka gąbczastego.

Cewka moczowa mężczyzn wywodzi się z worka moczowego, a następnie płynnie przechodzi w ten obszar prostata. Cewka moczowa kończy się na czubku prącia, skąd wyrzucany jest mocz i płyn wytryskowy (sperma).

Możesz także obejrzeć film o męskiej cewce moczowej.

Anatomia i funkcje żeńskiej cewki moczowej

Żeńska cewka moczowa jest ułożona w następujący sposób:

  1. Cewka moczowa u kobiety jest znacznie krótsza niż u mężczyzny, ma nie więcej niż 5 cm długości i około 1,8 cm szerokości.
  2. Cewka moczowa u kobiet jest skierowana do przodu, przechodzi obok elastycznej ściany pochwy i kości łonowej.
  3. Na końcu cewki moczowej, tuż pod łechtaczką, znajduje się jej zewnętrzne ujście.
  4. Wewnątrz cewki moczowej znajduje się błona śluzowa, która ma postać fałd (podłużnych). Z powodu tych fałd światło cewki moczowej wygląda na mniejsze.
  5. Dzięki tkanka łączna, składający się z różnych naczyń, żył i specjalnych elastycznych nici, tworzy się blokująca wkładka, która jest w stanie zamknąć kanał kanałowy.

Cewka moczowa służy kobiecie tylko do wydalania moczu z organizmu. Nie pełni innych funkcji. Ze względu na krótką i szeroką cewkę moczową, znajdującą się obok odbyt i pochwy, kobiety są bardziej podatne na różne infekcje narządy moczowe.

W tym filmie możesz przyjrzeć się układowi moczowo-płciowemu kobiet.

Mikroflora w cewce moczowej

W momencie narodzin osoby na jego pokrycie skóry dostają się różne mikroorganizmy, które następnie wnikają do organizmu i osiedlają się narządy wewnętrzne i ich błony śluzowe.

Drobnoustroje są utrwalone na błonach śluzowych, ponieważ nie mogą się dalej rozprzestrzeniać (zapobiega im wewnętrzne wydzielanie organizmu i mocz). Ponadto nabłonek rzęskowy zapewnia dodatkową ochronę przed bakteriami. Te drobnoustroje, które pozostają na błonach śluzowych, są wrodzoną mikroflorą organizmu.

Wśród kobiet na błonie śluzowej cewki moczowej występuje znacznie więcej różnorodnych mikroorganizmów niż u mężczyzn:

  1. W cewce moczowej słabszej płci przeważają pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie, które wydzielają kwas, tworząc w ten sposób kwaśne środowisko w organizmie.
  2. Jeśli z jakiegoś powodu te bakterie stają się niewystarczające, środowisko kwaśne zostaje zastąpione zasadowym, co powoduje procesy zapalne.
  3. Gdy ciało kobiety dojrzewa, korzystna mikroflora zmiany w coccusie.

Cewka moczowa męska zawiera:

  1. Gronkowce i paciorkowce, maczugowce.
  2. u mężczyzn normalna mikroflora pozostaje niezmienna przez całe życie.
  3. Skład mikroflory może się zmieniać od częsta zmiana partnerów seksualnych, dlatego niebezpieczne mikroorganizmy, które mogą powodować poważne choroby, mogą również dostać się do organizmu człowieka.
  4. Zwykle bierze się również pod uwagę obecność Pseudomonas aeruginosa w cewce moczowej, Staphylococcus aureus, Neisseria.
  5. W małych ilościach może wystąpić ureaplasma, chlamydia, grzyby z rodzaju Candida, mykoplazma.

Choroby kobiet i mężczyzn

Proces wydalania moczu u zdrowej osoby jest bezbolesny, nie powodując żadnych niedogodności. Jeśli patogenna mikroflora wniknie do cewki moczowej, rozwija się proces zapalny, a wydalaniu moczu zaczyna towarzyszyć ból, pieczenie, swędzenie i inne nieprzyjemne objawy.

Procesy zapalne w cewce moczowej mogą być:

  1. konkretny. Należą do nich choroby, które zostały uzyskane drogą płciową (chlamydia, rzęsistkowica, rzeżączka, mykoplazmoza, ureaplazmoza.
  2. Niespecyficzne. Drugi obejmuje te choroby, które powstały w wyniku dużej (patogennej) reprodukcji paciorkowców, grzybów, gronkowców i Escherichia coli.

Najczęstszą przyczyną infekcji dróg rodnych jest spadek funkcje ochronne organizmu, mówiąc najprościej mówiąc, odporność człowieka. Ponadto na prawdopodobieństwo powstawania procesów zapalnych wpływają również następujące przyczyny:

  • hipotermia;
  • choroba kamicy moczowej;
  • urazy dróg moczowych;
  • niezrównoważona dieta;
  • procesy zapalne występujące w postaciach przewlekłych;
  • częste zatrzymanie moczu;
  • niehigieniczne warunki podczas manipulacje medyczne(pobranie wymazu, założenie cewnika).

Zapalenie cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej nazywa się zapaleniem cewki moczowej. Choroba może mieć kilka typów:

  1. Pikantny. Występuje w wyniku spożycia patogenów, takich jak Trichomonas i gonococcus. W rzadkie przypadki przyczynę ostrego zapalenia cewki moczowej można nazwać urazem lub chemicznym środkiem drażniącym, który dostał się do cewki moczowej.
  2. Chroniczny. Powstaje również w wyniku penetracji mikroorganizmów chorobotwórczych (gonococcus lub Trichomonas), czasami może wystąpić po uraz porodowy lub jeśli cewka moczowa jest uszkodzona podczas stosunku.
  3. Ziarnisty. Najczęstszy rodzaj zapalenia cewki moczowej. Powstaje w wyniku procesów zapalnych zachodzących w narządach płciowych.
  4. Starczy. Najczęściej cierpią na nie kobiety w okresie menopauzy. Przyczyny zapalenia cewki moczowej są zmiany hormonalne występujące w organizmie kobiety.
  5. Przedmiesiączkowe. Występuje przed wystąpieniem miesiączki i jest spowodowane przez skok hormony w organizmie.
  6. Uczulony. Może przeszkadzać osobie skłonnej do reakcje alergiczne do niektórych leki lub produktów spożywczych.

polipy

Są uważane za łagodne formacje, które rozwijają się na błonie śluzowej cewki moczowej. Może wystąpić z zaburzeniami równowagi hormonalnej, przewlekły infekcyjne stany zapalne, choroby jelit:

  • Rak cewki moczowej

Rzadka choroba cewki moczowej, dotyka głównie żeńską część populacji. Powstaje w dowolnej części cewki moczowej, ale najczęściej rak dotyka zewnętrznego ujścia cewki moczowej, zlokalizowanego w pobliżu sromu.

  • Pęknięcie cewki moczowej

Obserwuje się go głównie u mężczyzn. Występuje z powodu urazu prącia (złamanie, siniak). Pęknięcie cewki moczowej może być całkowite lub częściowe. Na kompletna przerwa mocz nie może sam wyjść męskie ciało, co może skutkować poważne komplikacje.

Oznaki choroby

W zależności od patogenu i okresu inkubacji choroby pierwsze objawy mogą pojawić się po kilku dniach lub miesiącach. Pacjent odczuwa ból podczas oddawania moczu, silne skurcze, swędzący. Bolesność może rozprzestrzeniać się nie tylko na podbrzusze i łono, ale także na plecy lub dolną część pleców.

Typowymi objawami zapalenia cewki moczowej są:

Proces zakaźny ostatecznie rozprzestrzenia się na całą błonę śluzową kanału iz czasem może przenieść się na inne narządy. Objawy będą się tylko nasilać. Jeśli stan zapalny nie zostanie zwalczony, istnieje ryzyko poważnych komplikacji zdrowotnych: u mężczyzn jest to zapalenie jąder lub gruczołu krokowego, u kobiet itp. Nieleczone procesy zapalne mogą powodować niepłodność zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn.

Leczenie

Dla pomyślne leczenie proces zapalny w cewce moczowej, konieczne jest dokładne ustalenie przyczyny, która wywołała chorobę:

  1. Przebieg antybiotykoterapii może trwać około tygodnia.
  2. Oprócz antybiotyków pacjent może potrzebować środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, środków uroantyseptycznych.
  3. Zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych oraz immunomodulatorów.
  4. Jeśli polip zostanie znaleziony w cewce moczowej, leczenie może być tylko chirurgiczne.
  5. Jeśli przyczyną patologii cewki moczowej są kłykciny, stosuje się krioterapię i dalej zdrowy tryb życiażycie.
  6. Nowotwory cewki moczowej są leczone za pomocą promieniowania i operacji. Przy niecałkowitym pęknięciu cewki moczowej czasami wystarczy przejść antybiotykoterapię i określony czas przestrzegaj leżenia w łóżku.
  7. Całkowite pęknięcie może wymagać cewnikowania w celu usunięcia moczu, a także operacji.

Aby uniknąć procesów zapalnych w cewce moczowej, musisz przestrzegać prostych zasad:

  1. Ponieważ większość chorób cewki moczowej występuje z powodu rozwiązłości, musisz mieć stałego partnera, który nie ma problemów zdrowotnych. W przeciwnym razie należy zastosować metody ochrony, takie jak prezerwatywa.
  2. Ważne jest, aby monitorować higienę osobistą narządów płciowych. Po stosunku musisz oddać mocz, ponieważ mocz pomaga wypłukiwać bakterie z cewki moczowej.
  3. Człowiek powinien również dbać o swoje zdrowie: nie wyziębiać się, opróżniać na czas pełny pęcherz, dobrze się odżywiać, pić dużo wody i herbatek ziołowych.

Podczas wykonywania jakichkolwiek manipulacji medycznych w cewce moczowej (skrobanie, rozmaz, cewnikowanie) należy przestrzegać norm sanitarnych. Dlatego ważne jest, aby ufać tylko doświadczonemu specjaliście, w przeciwnym razie możesz doznać obrażeń w cewce moczowej. Ponadto konieczne jest terminowe identyfikowanie i leczenie różnych chorób, które mogą tworzyć procesy zapalne w cewce moczowej.

Zapalenie cewki moczowej - choroba zapalna, zlokalizowane w błonie śluzowej cewki moczowej (cewki moczowej). Choroba jest równie rozpowszechniona zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, jednak u kobiet jest znacznie rzadziej rozpoznawana w oderwaniu od innej patologii zapalnej układu moczowego.

Niebezpieczeństwo późna diagnoza Zapalenie cewki moczowej u kobiet polega na możliwości wstępującego zakażenia narządów moczowych i przejścia stanu zapalnego do postaci przewlekłej nawracającej.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet w ponad połowie przypadków łączy się z objawami zapalenia pęcherza moczowego i jest spowodowane obecnością infekcji dróg rodnych. Postawienie diagnozy różnicowej i oddzielenie objawów zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia cewki moczowej u kobiet jest prawie niemożliwe, opierając się wyłącznie na danych klinicznych.

    Pokaż wszystko

    1. Cechy rozwoju zapalenia cewki moczowej u kobiet

    Ponieważ choroba opiera się na rozwoju stanu zapalnego w ścianie cewki moczowej, to cechy anatomiczne być podstawą obraz kliniczny patologia.

    Objawy kliniczne i objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet są zwykle mniej wyraźne niż u mężczyzn. Wynika to z faktu, że cewka moczowa u kobiet ma krótszą długość (około 1-2 cm) i większą szerokość.

    To tworzy dobre warunki do migracji patogenów z cewki moczowej kobiety i ich namnażania się w leżących nad nimi odcinkach dróg moczowych, podczas gdy w samej cewce moczowej warunki do ich przyczepiania się i namnażania nie są szczególnie sprzyjające (szybki przepływ moczu, brak anatomicznych zagięć i znaczny zwężenie).

    Rycina 1 - Gdzie znajduje się ujście cewki moczowej u kobiet

    Nawet przy rozwoju ciężkiego stanu zapalnego, ze znacznym obrzękiem błony śluzowej, co zdarza się rzadko, zapaleniu cewki moczowej u kobiet nie towarzyszy naruszenie odpływu moczu.

    U mężczyzn jest odwrotnie, cewka moczowa jest długa, wąska i ma kilka anatomicznie istotnych krzywizn i zwężeń.

    Wymienione cechy anatomiczne pozwalają chorobotwórczym patogenom zagnieździć się i namnażać, będąc precyzyjnie zlokalizowanymi w błonie śluzowej cewki moczowej, bez znaczącej migracji do leżących powyżej odcinków.

    W związku z powyższym objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet są usuwane, maskowane lub łączone z kliniką ostre zapalenie pęcherza, podczas gdy zapalenie cewki moczowej u mężczyzn ma barwny i specyficzny obraz kliniczny.

    2. Klasyfikacja

    W zależności od rodzaju patogenu wywołującego reakcję zapalną, wszystkie rodzaje zapalenia cewki moczowej można podzielić na dwa typy - niespecyficzne i specyficzne.

    Czynnikiem etiologicznym swoistego zapalenia cewki moczowej są infekcje narządów płciowych (STD).

    Wśród patologii tej grupy:

    • Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej jest spowodowane przez specyficzny patogen Neisseria gonorrhoeae. Choroba ma specyficzny obraz kliniczny, którego cechą jest białawo-ropna wydzielina z cewki moczowej i pochwy.

    U kobiet chorobę można usunąć, co czyni je niebezpiecznymi jako nosiciele infekcji. Gonokokowe zapalenie cewki moczowej jest jednym z najlepiej zbadanych rodzajów zapalenia cewki moczowej związanego z infekcjami narządów płciowych, co pozwoliło na umieszczenie wszystkich innych rodzajów specyficznych zmian cewki moczowej w osobnej grupie - nierzeżączkowej;

    • Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej - spowodowane, które jest jedną z najczęstszych postaci chorób przenoszonych drogą płciową.

    Często w pierwszej kolejności z objawami zapalenia narządów płciowych (zapalenie pochwy, zapalenie jajowodów, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajników itp.), Podczas gdy objawy zapalenia cewki moczowej są łagodne.

    W przypadku braku szybkiego leczenia objawom zapalenia cewki moczowej i zmian w narządach płciowych może towarzyszyć uszkodzenie stawów i oczu.

    • Mycoplasma i ureaplasma zapalenie cewki moczowej - wywołane przez M. hominis lub genitalium, U. urealyticum. Obraz kliniczny jest zatarty, zjawiska słabo wyrażone, co utrudnia rozpoznanie i leczenie tego schorzenia.
    • Zapalenie cewki moczowej Trichomonas - spowodowane. Oprócz cewki moczowej zajęta jest błona śluzowa pochwy i gruczoły przedsionka pochwy, co daje żywy obraz kliniczny zakażenia z bólem podczas oddawania moczu, swędzeniem pochwy i żółtą, pienistą wydzieliną z pochwy.

    Jeśli zgodnie z wynikami ankiety nie wykryto chorób przenoszonych drogą płciową, wówczas zapalenie cewki moczowej nazywa się niespecyficznym. Niespecyficzne zapalenie cewki moczowej polega na aktywnym rozmnażaniu się w świetle cewki moczowej patogennej i oportunistycznej flory, takiej jak gronkowce, paciorkowce, gardnerella, grzyby Candida i E. coli.

    Ten rodzaj choroby najczęściej rozwija się w związku z kontaktem seksualnym, podczas którego wymienione mikroorganizmy są aktywnie wrzucane do cewki moczowej.

    Czynnikami predysponującymi są położenie cewki moczowej blisko pochwy, obecność bakteryjne zapalenie pochwy, zaburzenia gospodarki węglowodanowej i spadek odporności miejscowej.

    Bardzo częsty widok niespecyficzne zapalenie cewki moczowej u kobiet jest właśnie postkoitalne (związane ze stosunkiem płciowym). W 50-60% przypadków opisana patologia przebiega pod postacią przewlekłego nawracającego zapalenia pęcherza moczowego, co stwarza pewne trudności w diagnostyce i terapii.

    TI Derevyanko sugeruje, że główną przyczyną rozwoju zapalenia cewki moczowej i pęcherza moczowego u kobiet jest właśnie nieprawidłowa budowa i lokalizacja cewki moczowej – jej położenie w pobliżu przedsionka pochwy lub wzdłuż jej przedniej ściany.

    Wszystko to tworzy sprzyjające środowisko dla migracji mikroflora pochwy przez ujście (zewnętrzne ujście cewki moczowej) do cewki moczowej, a następnie do błony śluzowej pęcherza moczowego.

    U zdecydowanej większości kobiet pojawienie się zapalenia cewki moczowej i pęcherza zbiega się właśnie z początkiem aktywności seksualnej, a zaostrzenia są w jakiś sposób związane ze stosunkiem seksualnym.

    Jednak ostatnie badania to wykazały ten gatunek zapalenie cewki moczowej w 60% przypadków może być związane z napływającą infekcją mykoplazmą lub chlamydiami, co powoduje nieskuteczność standardowych schematów terapeutycznych i prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia cewki moczowej.

    3. Czynniki predysponujące

    Jak przedstawiono powyżej, czynnikiem etiologicznym rozwoju zapalenia cewki moczowej jest czynnik zakaźny, jednak nasilenie odpowiedź zapalna zależy nie tylko od rodzaju patogenu, ale także od ogólne warunki makroorganizm.

    Czynniki predysponujące do rozwoju i progresji proces zakaźny Czy:

    1. 1 Systematyczna (nawet krótkotrwała) hipotermia, zwłaszcza miejscowa.
    2. 2 Naruszenia mikrobiocenozy w pochwie, spadek poziomu funkcjonujących pałeczek kwasu mlekowego, a także wzrost flory chorobotwórczej i oportunistycznej.
    3. 3 Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
    4. 4 Naruszenie metabolizmu węglowodanów, co prowadzi do obniżenia odporności zarówno miejscowej, jak i ogólnej oraz stwarza bardziej korzystne środowisko do rozmnażania się bakterii.
    5. Nieprzestrzeganie higieny osobistej, mycie w kierunku od odbytu do pochwy, zamiłowanie do częstego douching;
      zaburzenia odporności miejscowej i ogólnej.
    6. 6 Odżywianie niskobiałkowe, hipo- i beri-beri.
    7. 7 Przygodny seks, brak kultury seksualnej, zaniedbanie mechanicznej antykoncepcji.
    8. 8 Obecność potwierdzonej kamicy moczowej, która prowadzi do trwałego urazu powierzchni błony śluzowej przechodzącej przez „piasek” i powstania przewlekłego niespecyficznego procesu zapalnego.
    9. 9 Naruszenie pH moczu, które jest jednym z głównych czynniki ochronne zapobieganie rozwojowi bakterii chorobotwórczych.
    10. 10 Jedzenie duża liczba słodkie, pikantne, pikle, które powodują podrażnienie ścian pęcherza moczowego i cewki moczowej.
    11. 11 Niewystarczające schemat picia, rzadkie oddawanie moczu, konieczność ciągłego „znoszenia”, prowadząca do niewystarczająco częstego wypłukiwania bakterii ze ścianek cewki moczowej.

    4. Główne objawy

    Objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet, zwłaszcza niespecyficzne, są zwykle łagodne i mogą pozostać niezauważone przez długi czas.

    Zapalenie cewki moczowej u kobiet prawie nigdy nie występuje w izolacji tylko z uszkodzeniem kanału cewki moczowej. Przy określonej infekcji objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet łączą się z objawami zapalenia pochwy, zapalenia błony śluzowej macicy, zapalenia jajowodów lub zapalenia krtani. Z niespecyficznym - z objawami ostrego zapalenia pęcherza moczowego.

    Pacjenci niepokoi ból i skurcze podczas oddawania moczu, swędzenie i pieczenie w cewce moczowej lub w kroczu, dyskomfort i ból w cewce moczowej. Pacjenci są zaniepokojeni zwiększonym oddawaniem moczu, fałszywym pragnieniem oddania moczu.

    Podczas badania można zauważyć zaczerwienienie przewodu, możliwe wydzielanie z cewki moczowej. Wyładowanie z cewki moczowej u kobiety częściej obserwuje się przy określonej infekcji. W przypadku specyficznego zapalenia cewki moczowej można również wykryć zaczerwienienie warg sromowych, nieprawidłowe wydzielanie z pochwy i ślady drapania na genitaliach.

    Choroba przebiega cyklicznie z okresami zaostrzeń i remisji, czasem objawy mogą całkowicie ustąpić. Nawet przy dużej ilości uszkodzeń kanału cewki moczowej kobieta może czuć się stosunkowo zdrowo przez długi czas, dopóki stan zapalny nie obejmie ścian pęcherza moczowego.

    Każde kolejne zaostrzenie zwykle obejmuje coraz większe objętości błony śluzowej cewki moczowej, choroba postępuje stabilnie.

    Powikłania patologiczne obejmują rozwój wstępującego zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek. Reakcja systemowa organizm do zapalenia z reguły jest nieobecny.

    Ze względu na zły i mało specyficzny obraz kliniczny patologii diagnostyka różnicowa zapalenie cewki moczowej lub zapalenie pęcherza moczowego u kobiet może być trudne.

    Cechami charakterystycznymi zapalenia cewki moczowej u kobiet są:

    1. 1 Pieczenie i ból podczas całego aktu oddawania moczu, natomiast przy zapaleniu pęcherza nasila się pieczenie na końcu.
    2. 2 Rezi może trwać kilka minut po zakończeniu oddawania moczu.
    3. 3 Obowiązkowy obrzęk i zaczerwienienie zewnętrznego ujścia cewki moczowej podczas badania.
    4. 4 Na korzyść zapalenia cewki moczowej kobieta ma wydzielinę kanał moczowy, świąd cewki moczowej, pochwy i narządów płciowych.
    5. 5 Jeśli dostępne wydzielina z pochwy należy podejrzewać zapalenie cewki moczowej spowodowane zakażeniem drogą płciową.

    5. Diagnostyka

    Głównym zadaniem diagnozowania zapalenia cewki moczowej jest identyfikacja czynnika sprawczego infekcji (identyfikacja czynnik etiologiczny), co całkowicie determinuje dalsze postępowanie z pacjentem. Ponieważ istnieją dwa rodzaje zapalenia cewki moczowej, z których jeden jest spowodowany infekcją seksualną, a drugi niespecyficznym patogenna flora, definicja patogenu jest niezwykle ważna przy wyborze schematu leczenia dla pacjenta.

    Do diagnozy zapalenia cewki moczowej stosuje się:

    1. 1 Analiza moczu (badanie moczu, posiew moczu w celu określenia wrażliwości na antybiotyki);
    2. 2. Pobranie wymazów z kanału cewki moczowej i pochwy z dalszym badaniem bakteriologicznym i mikroskopowym;
    3. 3 Ureteroskopia jest endoskopową inwazyjną metodą badania, która pozwala wizualnie określić stopień zmian morfologicznych cewki moczowej. U kobiet praktycznie nie jest przeprowadzany.

    B można określić na podstawie zwiększonej liczby leukocytów i złuszczonego nabłonka oraz bakteriomoczu różne stopnie wyrazistość.

    W razie potrzeby można przeprowadzić próbkę moczu w trzech szklankach, gdzie największa liczba komórki nabłonkowe i leukocyty będą obserwowane w pierwszej porcji.

    Należy pamiętać, że metoda trójszklana jest mało czuła i bezpośrednio zależy od prawidłowego pobrania materiału do badań.

    Gdy zostaną znalezione odchylenia ogólna analiza mocz od normy, szczególnie w obecności masywnego bakteriomoczu, bakposev moczu jest wskazany z dalszym określeniem wrażliwości patogenu na antybiotyki.

    5.1. Badanie wymazów z pochwy i cewki moczowej

    Jeden z najbardziej precyzyjne metody diagnostyka zapalenia cewki moczowej polega na pobraniu specyficznych wymazów za pomocą specjalnej szczoteczki do cewki moczowej, delikatnie złuszczając powierzchnię nabłonka cewki moczowej.

    Wysoka dokładność metody wynika z faktu, że materiał pobierany jest bezpośrednio z ogniska zapalnego, a badanie złuszczonych cząstek nabłonka umożliwia wykrycie mykoplazm i ureaplazm żyjących wewnątrzkomórkowo w rozmazie.

    Istnieje kilka rodzajów wymazów z cewki moczowej, które są koniecznie powielane z wymazami z pochwy:

    1. 1 Rozmaz ogólny do badania wzrokowego badanie mikroskopowe. Materiał pobierany jest z cewki moczowej i pochwy.Opisana metoda pozwala na ocenę stanu mikroflory pochwy, poziomu leukocytów oraz wizualne wykrycie patogenów takich jak gonokoki, rzęsistki, gardnerella oraz grzyby z rodzaju Candida. Wadą metody jest jej niska czułość (40%).
    2. 2 Wymaz z cewki moczowej i pochwy do badania bakteriologiczne(siew) i diagnostyka infekcji narządów płciowych metodą PCR.

    Konieczne jest ścisłe monitorowanie przestrzegania wszystkich zasad pobierania i transportu materiału, ponieważ patogeny infekcji narządów płciowych są bardzo wrażliwe na promieniowanie ultrafioletowe, wahania temperatury i suszenie, co może prowadzić do fałszywie ujemnych wyników.

    Zasady pobierania wymazów z cewki moczowej:

    1. 1 Przez 12 godzin od proponowanego pobrania materiału do badań zaleca się ograniczenie aktywności seksualnej;
    2. 2 Badania należy przeprowadzić wcześniej antybiotykoterapia;
    3. 3 Przed pobraniem materiału zaleca się nie oddawać moczu przez 2-3 godziny, aby nie zmyć drobnoustrojów chorobotwórczych, wydzieliny z cewki moczowej.

    6. Leczenie specyficznego zapalenia cewki moczowej

    Wybór schematu leczenia określonego zapalenia cewki moczowej u kobiet zależy bezpośrednio od rodzaju patogenu, który go spowodował. Terapia antybakteryjna obejmuje wyznaczenie następujących leków:

    1. 1 Antybiotykiem z wyboru w leczeniu gonokokowego zapalenia cewki moczowej jest ceftriakson w dawce 250 mg raz domięśniowo (A). Alternatywą jest cefiksym 400 mg raz doustnie, spektynomycyna 2 g domięśniowo raz;
    2. 2 Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej - antybiotyk pierwszego rzutu - azytromycyna 1,0 g jednorazowo. Leki alternatywne- doksycyklina 100 mg 2 razy dziennie lub jozamycyna 500-1000 mg 2 razy dziennie przez 7 dni;
    3. 3 Mycoplasma i ureaplasma zapalenie cewki moczowej - w leczeniu stosuje się leki: doksycyklina 100 mg 2 razy dziennie, ofloksacyna 300 mg 3 razy dziennie, jozamycyna 500 mg 3 razy dziennie przez 7-10 dni;
    4. 4 Trichomonas urethritis - lek pierwszego rzutu metronidazol 500 mg 2 r/s (A), ornidazol 500 mg 2 r/s (B), tinidazol 500 mg 2 r/s przez 5 dni. Alternatywne środki- metronidazol 2,0, ornidazol 1,5 lub tinidazol 2,0 jednorazowo.

    Pamiętaj, aby przepisać leczenie partnerowi seksualnemu, nawet jeśli nie ma on objawów zapalenia, aby wykluczyć ponowną infekcję. Po zakończeniu antybiotykoterapii należy bezwzględnie monitorować jej skuteczność i kontrolować eliminację patogenu.

    7. Terapia niespecyficznego zapalenia cewki moczowej

    W przypadku braku chorób przenoszonych drogą płciową wybór schematu leczenia zapalenia cewki moczowej u kobiet zależy od ciężkości obrazu klinicznego stanu zapalnego oraz wrażliwości patogenu na antybiotykoterapię.

    1. 1 Lekiem pierwszego rzutu jest fosfomycyna (doustnie w saszetkach po 3,0 g jednorazowo).
    2. 2 Leki alternatywne to nitroksolina, azytromycyna, ofloksacyna, cyprofloksacyna (tabletki i inne formy ustne) w standardowych dawkach przez 3-5 dni. Przed przepisaniem tych środków pożądane jest określenie wrażliwości patogenów na nie.
    3. 3 Zakażenie grzybicze cewki moczowej z białą wydzieliną z cewki moczowej (kandydoza cewki moczowej) jest eliminowane przez przyjmowanie flukonazolu (Flucostat), itrakonazolu (Orungal, Orungamine), ketokonazolu, natamycyny (Pimafucin). Należy pamiętać, że obecność infekcji grzybiczej może świadczyć o obniżeniu ogólnej odporności, dysbiozie jelitowej i pochwowej.

    oprócz terapia lekowa dieta jest przepisana. Wskazane jest ograniczenie spożycia ostrych, kwaśnych i słonych potraw, a także picie co najmniej 1,5 litra wody w ciągu dnia.

    Dla wzmocnienia efekt kliniczny przy zapaleniu cewki moczowej można stosować preparaty ziołowe i jagody o właściwościach moczopędnych (borówki brusznice, żurawina), a także ziołowe środki uroantyseptyczne (Canephron, Cyston, Fitolizin itp.).

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich