Objawy i leczenie zewnętrznego zapalenia ucha środkowego. Ostre zapalenie ucha zewnętrznego: przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie ucha zewnętrznego to rodzaj zapalnej choroby ucha, która atakuje skórę wyściełającą zewnętrzny przewód słuchowy. Choroba jest zwykle wywoływana przez grzyby lub bakterie. Powinieneś być świadomy objawów i leczenia zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych, ponieważ bez szybkiego leczenia mogą wystąpić powikłania o różnym nasileniu.

Najczęściej zewnętrzna choroba zapalna ucha występuje u dzieci, ale prawdopodobne są przypadki zapalenia u dorosłych. Ten typ zapalenia ucha środkowego nazywany jest często uchem pływaka, gdyż do zakażenia najczęściej dochodzi w sezonie kąpielowym poprzez kontakt ze skażoną wodą, w wilgotnym środowisku.

Zapalenie ucha zewnętrznego nie wpływa na wewnętrzne struktury ucha, jednak bez leczenia infekcja może rozprzestrzenić się dalej wzdłuż przewodu słuchowego. Może zacząć się rozwijać zapalenie ucha środkowego, w którym ropa zaczyna gromadzić się w jamach ucha środkowego. Choroba ta jest znacznie bardziej niebezpieczna, istnieje możliwość przedostania się zmiany zakaźnej do mózgu, wystąpienia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ropnia i innych stanów zagrażających życiu i zdrowiu.

Istnieje również zewnętrzne rozsiane zapalenie ucha środkowego, które jest najtrudniej tolerowane, zmiana zakaźna jest zwykle bardziej rozległa. W przypadku tego typu choroby infekcja może wpływać na tkankę skórną małżowiny usznej, pojawia się silny ból i obrzęk. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte natychmiast po wykryciu zmiany chorobowej, mogą wystąpić poważne powikłania.

Kod zapalenia ucha zewnętrznego według ICD-10 to H60. W większości informacje te są niezbędne lekarzom, nie należy angażować się w autodiagnostykę i samoleczenie różnych rodzajów zapalenia ucha środkowego.

Powoduje

Główną przyczyną rozwoju choroby jest infekcja w jamie ucha, która może wystąpić na kilka sposobów. Najczęstsze sposoby pokonania infekcji bakteryjnych i grzybiczych, w wyniku których występuje zewnętrzne zapalenie ucha:

1. Niewłaściwa higiena małżowiny usznej i przewodu słuchowego, nadmierna higiena uszu. Większość ludzi podczas czyszczenia uszu stara się dostać jak najgłębiej do kanału słuchowego, chociaż wosk jest naturalną obroną ucha przed bakteriami. Jego nadmierne usunięcie może wywołać rozwój choroby. Również przypadki uszkodzenia błony bębenkowej i tkanek ucha za pomocą wacika nie są rzadkie.
2. Brudna woda dostaje się do jamy ucha, często dzieje się tak podczas pływania w otwartym zbiorniku, rzadziej podczas wizyty na basenie. Po przedostaniu się zanieczyszczonej wody powstaje wilgotne środowisko, w którym rozmnażają się bakterie. Chlorowana woda w basenie może powodować podrażnienia, które mogą również prowadzić do zapalenia ucha środkowego.
3. Nadmierne pocenie się lub wysoka wilgotność. Wilgotne środowisko przyczynia się do bardziej aktywnej i rozległej reprodukcji bakterii, wzrasta prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego.
4. Różne urazy mechaniczne ucha, uderzenia, stłuczenia, otarcia. Ucho jest dość delikatnym narządem, traumatyzacja zawsze może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Ważny! Ryzyko zapalenia ucha środkowego wzrasta również w przypadku zakaźnych zmian w nosie i gardle.

Warto również wziąć pod uwagę, że w niektórych przypadkach infekcja nie wystarczy do rozwoju pełnoprawnej choroby. Stopień rozwoju i aktywność bakterii zależy od stanu odporności człowieka. Im wyższy opór organizmu, tym mniejsze prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego.

Na odporność wpływa odżywianie, obecność złych nawyków, styl życia, choroby przewlekłe. Dlatego zapalenie ucha środkowego i inne choroby zapalne często omijają osoby przestrzegające prawidłowego odżywiania, pozbawione złych nawyków, prowadzące zdrowy tryb życia i wspierające odpowiednią terapię chorób przewlekłych.

Objawy

Choroba zaczyna się rozwijać z ostrym zapaleniem ucha zewnętrznego. Najpierw pojawia się ból, zwykle ciągnący, czasami promieniujący do przodu twarzy w wyniku zapalenia ucha. Kiedy naciskasz na tragus, wyrostek chrzęstny przy wejściu do kanału słuchowego, ból ucha wzrasta.

Następnie rozwija się obrzęk, małżowina uszna może wizualnie powiększyć się, zmienić kolor na czerwony, prawdopodobnie z powodu wzrostu lokalnej temperatury. W uchu pojawia się uczucie zatkania, jakby woda dostała się do ucha. Podobne odczucia zwykle pojawiają się podczas noszenia słuchawek i zatyczek do uszu.

Po pewnym czasie z ucha zaczyna się ropna wydzielina, mogą być obecne w różnych ilościach, po wyschnięciu tworzy się skorupa. Wydzielinie z przewodu słuchowego może towarzyszyć nieprzyjemny zapach, w zależności od rodzaju bakterii i ilości wysięku. Na małżowinie usznej mogą pojawić się wysypki i czyraki, skóra staje się sucha, zaczyna się łuszczyć.

Ważny! W rzadkich przypadkach zapalenie ucha środkowego może nie powodować bólu.

Jeśli choroba się rozpocznie, może rozpocząć się rozwój zapalenia ucha środkowego. Możliwe, że temperatura ciała wzrośnie do 38 - 39 stopni, ból zacznie promieniować do żuchwy, węzły chłonne szyjne mogą ulec zapaleniu.

Prawdopodobny jest także rozwój przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego. Mogą wystąpić nawroty i zaostrzenia choroby, leczenie należy kontynuować przez długi czas, okresowo powtarzać kursy leków.

Jak leczyć zapalenie ucha zewnętrznego

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego zwykle rozpoczyna się od antybiotyków, które są dostępne w postaci kropli, tabletek doustnych, a czasami zastrzyków. Preparaty do wstrzykiwań są zwykle przepisywane na przewlekłe zapalenie ucha środkowego, gdy leczenie jest wymagane stale, kursy trwają dłużej.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przejść pełną diagnostykę przez otolaryngologa. Zwykle przeprowadza się badanie zewnętrzne, analizę dolegliwości, pobiera się wydzielinę z ucha na posiew bakteryjny, co pomaga zidentyfikować patogen. Następnie rozpoczyna się leczenie. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha operacja zwykle nie jest wymagana, leczenie w domu jest dozwolone po wybraniu odpowiednich leków.

Zapalenie ucha zewnętrznego w czasie ciąży nie stwarza szczególnego zagrożenia dla zdrowia nienarodzonego dziecka, jednak jego leczenie może być poważnie skomplikowane. Jeśli choroba wystąpi na tle ciąży, mogą pojawić się trudności z wyborem leków. Jednocześnie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, ponieważ często w czasie ciąży następuje spadek odporności.

Poniższe środki są powszechnie stosowane w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego. Przed ich użyciem, jeśli to konieczne, lekarz musi oczyścić małżowinę uszną i kanał słuchowy z ropnej zawartości. W tej sytuacji nie próbuj samodzielnie czyścić ucha:

1. Krople do uszu. Leki te mają różne działanie, zwykle przy zapaleniu ucha zewnętrznego nie wymagają silnych leków. Stosuje się krople o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Najpopularniejsze to Sofradex, Otipax, Otofa i ich analogi.
2. Antybiotyki do stosowania doustnego i zastrzyków. Fundusze te są zwykle przepisywane, jeśli krople i leczenie miejscowe w ogóle nie są wystarczająco skuteczne. Zwykle stosuje się leki na bazie amoksycyliny, kurs trwa od jednego do dwóch tygodni.

Jeśli konieczne jest długotrwałe stosowanie antybiotyków, po ich zastosowaniu może być konieczna kuracja prebiotykami, które pomogą przywrócić mikroflorę. Nie należy przerywać leczenia, nawet jeśli natychmiast poczujesz się lepiej, może to prowadzić do ciężkiego nawrotu choroby.

Leczenie środkami ludowymi

Zwykle nie zaleca się leczenia zapalenia ucha ludowymi lekami, łatwo jest wywołać powikłania choroby. Do uszu nie należy wkrapiać niczego, z wyjątkiem specjalnych preparatów. Szczególnie zabroniony jest czysty alkohol, sok czosnkowy lub cebulowy, które mogą powodować poważne podrażnienia.

W przypadku zapalenia ucha środkowego zaleca się stosowanie środków ludowych, aby pomóc organizmowi poradzić sobie z infekcją od wewnątrz. Na przykład zaleca się wypicie naparu z rumianku, na jedną szklankę wrzącej wody należy wziąć jedną łyżkę ziół, nalegać na pół godziny.

Jeśli zapalenie ucha środkowego powoduje ból gardła, należy przepłukać gardło roztworem soli fizjologicznej, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Na szklankę ciepłej wody wystarczy jedna łyżka soli morskiej, płucz ją co najmniej dwa razy dziennie.

Ogólnie rokowanie w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego jest korzystne. Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, aby zapobiec rozwojowi powikłań i nawrotom choroby zakaźnej.

Choroba otolaryngologiczna, która charakteryzuje się obecnością stanu zapalnego ucha zewnętrznego, anatomicznie składającego się z małżowiny usznej, błony bębenkowej i przewodu słuchowego, nazywana jest zewnętrznym (zewnętrznym) zapaleniem ucha środkowego.

7-12 lat to grupa wiekowa, w której ta patologia występuje najczęściej. Wynika to z faktu, że nie rozwinęły one dostatecznie odporności ogólnej i lokalnej, a także z cech strukturalnych ucha dziecka. Zapalenie ucha zewnętrznego jest chorobą zawodową takich grup ludzi jak pływacy, kierowcy.

Klasyfikacja zapalenia ucha zewnętrznego w zależności od pochodzenia:

1. Zapalenie ucha środkowego o charakterze zakaźnym (paciorkowce, gronkowce, grzyby Candida lub Aspergillus, Pseudomonas aeruginosa).
2. charakter niezakaźny.

Klasyfikacja w zależności od postaci choroby:

1. Ograniczony.
2. rozproszony.
3. Zapalenie okołochrzęstne.
4. Wypryskowe zmiany skórne ucha zewnętrznego.
5. Otomykozy.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

Istnieje wiele czynników, które mogą prowadzić do zapalenia ucha zewnętrznego. Podzielmy je warunkowo na kilka grup:

1. Niewłaściwa higiena uszu:
   • Czyszczenie kanałów słuchowych przedmiotami do tego nieprzeznaczonymi (zapałki, wykałaczki).
   • Zła pielęgnacja uszu.
   • Dokładne czyszczenie uszu (możliwa infekcja).
   • Bardzo częste czyszczenie kanału słuchowego.
2. Przedostanie się wody i ciał obcych do jamy ucha.
3. Kiedy zaburza się powstawanie woskowiny (jeśli nie jest ona wystarczająco wydzielana, mechanizmy ochronne ucha słabną, natomiast jeśli jest jej nadmiar, mogą tworzyć się czopy siarkowe, co może skutkować przedostaniem się infekcji do ucha).
4. Zmniejszenie odporności ogólnej i lokalnej (choroby przewlekłe, częste infekcje, hipotermia, AIDS, cukrzyca).
5. W obecności chorób zakaźnych sąsiednich narządów dochodzi do wtórnego zapalenia ucha (ze świnką, czyracznością, karbunkulozą).
6. Choroby skóry (egzema).
7. Leki (antybiotyki, cytostatyki).
8. Obecność innych czynników ryzyka (dzieciństwo, przewlekłe zapalenie ucha środkowego, anatomicznie wąski kanał słuchowy).

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Klinika zewnętrznego zapalenia ucha będzie bezpośrednio zależała od postaci choroby, ale można wyróżnić główne objawy zewnętrznego zapalenia ucha:

• Ostry ból ucha.
• Otorrhoea z zawartością ropną.
• Zapalenie węzłów chłonnych okolicy ślinianki przyusznej.
• Intensywny ból w kontakcie z tragusem lub małżowiną uszną.

Klinika ograniczonego zapalenia ucha środkowego

Obserwuje się, gdy pojawia się ropne zapalenie - wrzód.

1. Przekrwienie i obrzęk ściany ucha.
2. Podwyższona temperatura ciała.
3. Ostry ból ucha promieniujący do szyi, szczęki.
4. Znaczący wzrost bólu podczas żucia, naciskania lub poruszania małżowiną uszną.
5. Ogólne zaburzenie stanu pacjenta.
6. Obecność czyraka.

Objawy rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego

Charakterystyczną cechą będzie zapalenie całego kanału słuchowego.

Charakterystyka:

1. Swędzące odczucia.
2. Ropny wyciek z ucha.
3. Ból przy próbie naciśnięcia kanału słuchowego.
4. Lekki ból w uchu.
5. Obrzęk samego kanału słuchowego.
6. Objawy zatrucia (gorączka, apatia).

Klinika zapalenia okołochrzęstnego

Występuje, gdy chrząstka małżowiny usznej ulega zapaleniu (po urazie).

Pojawia się:

1. Zespół bólowy.
2. Obrzęk małżowiny usznej i płata.
3. Dużo ropy w uchu. Dlatego podczas badania palpacyjnego wyczuwalna jest jama wypełniona płynem.
4. Stopniowy wzrost bólu przy dotykaniu ucha staje się nie do zniesienia.
5. Naruszenie ogólnego samopoczucia (osłabienie, gorączka).

Objawy otomykozy

Jest to choroba zakaźna ucha, która objawia się pojawieniem się pleśni na ściankach błony bębenkowej i przewodzie słuchowym zewnętrznym.

Terapia ograniczonego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego

Najpierw leczymy dotknięty obszar (stosuje się azotan srebra). Następnie bierzemy kwas borowy i glicerynę w równych proporcjach, zanurzamy bawełnianą turundę i wkładamy do ucha, można w tym celu również użyć maści. Po wykonaniu tej procedury należy wkraść do uszu krople z antybiotykiem (Polydex, Otofa).

Aby wyeliminować ból, stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (paracetamol, ibuprofen). W niektórych przypadkach wskazana jest sekcja zwłok czyraka, a następnie leczenie powierzchni antybiotykiem i środkiem antyseptycznym.

Czasami (przy mnogiej czyraku) lekarz przepisuje doustne leki przeciwbakteryjne (augmentyna, amoksycylina, cefazolina). Jako metody dodatkowe stosuje się terapię UV i UHF. Witaminy stosuje się także w celu zwiększenia odporności organizmu.

Leczenie rozlanej postaci zapalenia ucha zewnętrznego

Podobnie, jak w przypadku formy ograniczonej, turundę do ucha wprowadzamy maścią zawierającą składnik hormonalny lub maścią Burowa. Przepisano krople do uszu z antybiotykiem. Stosuje się leki przeciwgorączkowe, przeciwzapalne (nurofen, kwas acetylosalicylowy), kompleks witamin, preparaty do korekcji odporności.

W obecności ropnej wydzieliny z ucha zewnętrzny kanał słuchowy jest myty. Aby to zrobić, użyj wstrzyknięcia strumieniowego roztworu furacyliny. Dodatkowo stosowana jest terapia mikrofalowa, UHF.

W ciężkich przypadkach choroby stosuje się autohemoterapię (krew pobiera się z żyły i wstrzykuje domięśniowo, czyli leczy się ją własną krwią). Samoleczenie choroby bez konsultacji i monitorowania lekarza grozi poważnymi konsekwencjami i powikłaniami.

Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego jest chorobą zakaźną charakteryzującą się stanem zapalnym skóry wyścielającej przewód słuchowy zewnętrzny. Najczęstszym czynnikiem sprawczym tej choroby jest Pseudomonas aeruginosa.

Choroba ta ma kilka odmian: zapalenie ucha zewnętrznego może być proste, złośliwe, rozsiane i grzybicze.

Według statystyk zapalenie ucha zewnętrznego dotyka nawet 10% światowej populacji. Jednak większość przypadków dotyczy dzieci w wieku poniżej 5 lat. Zapalenie ucha zewnętrznego często określa się mianem ucha pływaka. Wynika to z faktu, że szczyt zachorowań przypada na sezon letni.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Wśród objawów zewnętrznego zapalenia ucha zwyczajowo zwraca się uwagę na następujące kwestie:

Pojawienie się bólu w uchu o różnym nasileniu. Nieprzyjemne odczucia zwykle się nasilają, gdy na tragus wywierany jest nacisk. Ponadto ból wzrasta, jeśli pacjenta ciągnie się za ucho. Tragus to wyrostek chrzęstny ograniczający kanał słuchowy.

Pacjenci często skarżą się na uczucie zatkanego ucha.

Pojawienie się wydzieliny z kanału słuchowego. Czasami są po prostu ropne, a czasem można w nich zaobserwować smugi krwi.

Występuje utrata słuchu. Często pacjenci zgłaszają uczucie wody w uchu.

Ucho puchnie dość mocno, co uniemożliwia pacjentowi użycie zatyczek do uszu.

Z ucha może wydobywać się nieprzyjemny zapach.

Ogólne samopoczucie jest często zaburzone, dzieje się to na tle wzrostu temperatury ciała. Czasami wzrasta do wysokich wartości, do 39 stopni, a nawet więcej.

Samo ucho ulega zapaleniu i często powiększa się.

Przewód słuchowy zewnętrzny jest często pokryty czerwonymi małymi pryszczami, czasami z zadrapaniami lub czyrakami.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

Wśród przyczyn prowadzących do rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego są następujące:

Nadmierna i niewłaściwa higiena przewodu słuchowego. Jeśli podczas toalety ucha siarka zostanie oczyszczona z głębi samego przejścia, a nie tylko z małżowiny usznej, zwiększa to ryzyko rozwoju choroby. Fakt ten związany jest z faktem, że siarka jest lubrykantem ochronnym pochodzenia naturalnego i posiada właściwości antybakteryjne. Jej brak staje się sprzyjającym środowiskiem do rozmnażania się bakterii i grzybów.

Mikrourazy ucha wynikające z niewłaściwej pielęgnacji lub zaniedbania.

Brudna woda w uchu. Najczęściej dzieje się tak podczas kąpieli w stawach latem. Ale pływanie w basenach z chlorowaną wodą często prowadzi do podrażnienia ucha. Staje się to przyczyną wywołującą rozwój choroby. Na tle tego stanu bakterie stale obecne w kanale słuchowym wykazują działanie patogenne.

Nadmierne pocenie się, nadmierna wilgotność lub suchość powietrza.

Częste stresy, które zmniejszają mechanizmy obronne organizmu.

Inne rodzaje zapalenia ucha - ropne, przewlekłe.

Wpływ jakichkolwiek agresywnych substancji na jamę ucha.

Zespół chronicznego zmęczenia.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz to i jeszcze kilka słów, naciśnij Ctrl + Enter

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego

Rozlane zapalenie ucha charakteryzuje się pewnymi objawami i obrazem klinicznym. Objawy choroby zaczynają się od tego, że dana osoba odczuwa silne swędzenie w uchu i pękający ból. Objawy te występują na tle podwyższonej temperatury ciała. Ból jednocześnie daje tę połowę głowy, w której znajduje się stan zapalny. Nasila się, gdy osoba wykonuje ruchy żucia. W tym czasie osoba ma trudności z zasypianiem i jedzeniem. Sam przewód słuchowy jest bardzo spuchnięty, co powoduje utratę słuchu.

Wydzielina nie jest obfita, w początkowej fazie rozwoju choroby jest surowicza, następnie staje się ropna. Na tle trwającego rozlanego zapalenia ucha środkowego zwiększają się sąsiadujące węzły chłonne.

Jeśli choroba jest ciężka, w proces patologiczny zaangażowane są zarówno małżowina uszna, jak i tkanki miękkie otaczające ucho.

Czas trwania ostrej fazy wynosi średnio 2 tygodnie. Jeśli leczenie rozpocznie się szybko, choroba zostanie wyeliminowana. Jeśli terapia jest niewystarczająca, rozlane zapalenie ucha środkowego przybiera postać przewlekłą. Jest to obarczone bliznami i poważną utratą słuchu.

Podczas otoskopii u pacjenta z rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego lekarz stwierdza obrzęk i zaczerwienienie skóry przewodu słuchowego, liczne drobne nadżerki pokryte treścią surowiczą. Jeśli pacjent jest leczony w zaawansowanym stadium, miejsce zapalenia silnie puchnie, wewnątrz przewodu słuchowego tworzą się owrzodzenia i pęknięcia. Wydzielina z nich jest ropna, ma zielonkawy odcień. Pacjent ma niedosłuch, który jest wyraźnie widoczny podczas audiometrii.

Rozlane zapalenie ucha wymaga wyznaczenia leków przeciwbakteryjnych, a także kompleksu witamin i leków przeciwhistaminowych. Jeśli to konieczne, przepisywane są immunomodulatory. Wskazane jest także leczenie miejscowe w postaci płukania uszu i stosowania kropli antybakteryjnych.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych

Zapalenie ucha zewnętrznego u dorosłych leczy otolaryngolog. Najczęściej sprowadza się to do terapii miejscowej. Pacjentowi przepisuje się krople zawierające antybiotyk i hormony. Dzięki temu nie tylko usuwa się stany zapalne, ale także zmniejsza się obrzęk. Niedopuszczalne jest samodzielne stosowanie kropli. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien zostać zbadany przez lekarza. Wynika to z faktu, że większość środków ma przeciwwskazania do stosowania w perforacji błony bębenkowej. Samoleczenie może prowadzić do trwałej utraty słuchu i nasilenia objawów.

W przypadku terapii istotnym punktem jest przeprowadzenie właściwej toalety uszu. Lekarz musi dokładnie oczyścić zawartość, co pozwoli na dokładniejsze działanie leku. Zwiększy to skuteczność leczenia i znacznie skróci jego czas.

Jeśli dana osoba odczuwa silny ból, którego nie można złagodzić po zastosowaniu miejscowych kropli przeciwzapalnych, można dodatkowo zastosować leki przeciwbólowe, takie jak Ibuprofen. Aby szybko złagodzić ból i obrzęk, pomoże turunda z waty z nałożonym na nią lekiem. Środki przeciwbólowe są z reguły przepisywane w ciągu pierwszych trzech dni od rozpoczęcia terapii.

Jeżeli choroba ma ciężki przebieg i nie reaguje na leczenie miejscowe, wskazana jest antybiotykoterapia doustna. Należy to zrobić przy długotrwałym wzroście temperatury ciała.

Jeśli leczenie nie zostało przepisane na czas, może to prowadzić do poważnych konsekwencji. Zapalenie ucha zewnętrznego staje się przewlekłe i często nawraca, obniżając jakość życia pacjenta. Ponadto infekcja ma tendencję do rozprzestrzeniania się, obejmując w procesie patologicznym węzły chłonne, chrząstkę małżowiny usznej i sam małżowinę uszną. Najpoważniejsze powikłanie wyraża się w rozwoju martwiczego zapalenia ucha środkowego, które wywołuje zapalenie wyrostka sutkowatego, zakrzepicę żyły szyjnej, zapalenie kości i szpiku, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Dlatego terapię należy przepisać w odpowiednim czasie, a gdy zostaną wykryte pierwsze objawy choroby, warto jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty.

W leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego najczęściej stosuje się następujące krople:

Sofradex. Mają wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Potrafi złagodzić obrzęki. Ponieważ lek zawiera hormony, należy go stosować dokładnie w dawce przepisanej przez lekarza. Czasami po zastosowaniu produktu mogą wystąpić reakcje alergiczne objawiające się podrażnieniem i swędzeniem. Nie stosować w okresie ciąży, u niemowląt, u osób z patologiami nerek i wątroby.

Otipax jest popularnym lekiem stosowanym w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego. Potrafi szybko i skutecznie złagodzić ból, obrzęk i stan zapalny. Zatwierdzony do stosowania u kobiet w ciąży, a nawet u niemowląt. Jest szczególnie skuteczny, jeśli zostanie zastosowany w początkowej fazie rozwoju choroby. Nie należy go jednak stosować przed otoskopią, gdyż jest przeciwwskazany w przypadku perforacji błony bębenkowej.

Normax - krople o działaniu przeciwbakteryjnym, często przepisywane na zapalenie ucha zewnętrznego. Ma pewne skutki uboczne, wśród których najczęstsze to występowanie wysypki, pojawienie się uczucia pieczenia i swędzenia ucha. Jeśli po zastosowaniu kropli wystąpi efekt uboczny, warto przerwać stosowanie leku i skontaktować się z otolaryngologiem w celu uzyskania porady.

Kanibiotyk. Krople te są również przepisywane w celu wyeliminowania zapalenia ucha zewnętrznego. Jest skuteczny, ponieważ zawiera kilka antybiotyków, które mają działanie bakteriobójcze na szeroką gamę bakterii wywołujących chorobę. Ponadto narzędzie jest uzupełnione składnikiem przeciwgrzybiczym. Kropli nie można jednak stosować w okresie ciąży i dzieciństwa do 6. roku życia. Może powodować reakcje alergiczne.

Jeśli krople nie przynoszą pożądanego wpływu na przebieg zapalenia ucha zewnętrznego, uzupełnia się je następującymi antybiotykami doustnymi:

Chociaż zewnętrzne zapalenie ucha środkowego z terminowym leczeniem dobrze nadaje się do efektów terapeutycznych, lepiej nie dopuścić do choroby. Aby to zrobić, wystarczy uniknąć urazów ucha, ostrożnie i dokładnie przestrzegać higieny. Podczas pływania należy unikać dostania się do niego wody, co szczególnie dotyczy rzek i jezior. Jeśli w kanale słuchowym znajduje się ciało obce, nie próbuj go samodzielnie usuwać. Zalecenia te pomogą uniknąć rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego jest dość powszechną chorobą dotykającą ucho zewnętrzne. Ten ostatni składa się z dwóch elementów: małżowina uszna I zewnętrzny kanał słuchowy .

Istnieje wiele chorób ucha zewnętrznego, zarówno niezakaźnych ( zakażenie grzybicze , wyprysk kanału słuchowego , korki siarkowe , narośle kostne kanału słuchowego ) i zaraźliwy. Należą do nich zapalenie ucha zewnętrznego i jego objawy kliniczne - czyrak i rozległe zapalenie przewodu słuchowego zewnętrznego, opryszczka małżowiny usznej, zapalenie chrząstki ucha itp. mogą również wystąpić.

Czyraki zewnętrznego przewodu słuchowego to stany zapalne gruczołów łojowych i / lub mieszków włosowych o charakterze ropnym.

Na zapalenie ucha zewnętrznego może zachorować każdy, zagrożeni są sportowcy uprawiający wszelkiego rodzaju sporty wodne, a także osoby z obniżoną odpornością. Główną przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest flora bakteryjna, która może objawiać się obniżeniem odporności, a także mikrourazami przewodu słuchowego. Choroba występuje również wtedy, gdy nie obserwuje się zapobiegania zapaleniu ucha zewnętrznego. Ponadto podczas pływania woda może dostać się do zewnętrznego przewodu słuchowego, co może prowadzić do wystąpienia choroby. Czynnik sprawczy, jeśli wejdzie w kontakt z zwilżoną skórą ucha, może prowadzić do rozwoju stanu zapalnego. Czyraki kanału słuchowego powstają w wyniku penetracji skóry gronkowce co w dużej mierze może przyczynić się do hipotermii, gwałtownego spadku odporności lub chorób zakaźnych.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Specyficzne objawy zapalenia ucha zewnętrznego:

• obrzęk skóry kanał uszny;
• ból po naciśnięciu małżowiny usznej;
• ból może również wzrosnąć podczas żucia, czasami swędzenie;
• zaczerwienienie kanału słuchowego;
• przekrwienie ucha;
• niewielki wzrost temperatury ciała.

Należy zauważyć, że słuch w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego zwykle nie jest upośledzony. Jedynie w bardzo rzadkich przypadkach, gdy bardzo silny obrzęk prowadzi do zwężenia kanału słuchowego, można go zmniejszyć.

Istnieją dwa rodzaje zapalenia ucha zewnętrznego: ograniczony , I rozproszony . Pierwszy objawia się w postaci stanu zapalnego mieszek włosowy. Drugi typ to stan zapalny obejmujący cały kanał słuchowy. Przy ograniczonym zapaleniu ucha osoba może nawet nie zdawać sobie sprawy, że jest chora, ponieważ. głównym objawem jest tutaj ból pojawiający się podczas mówienia lub żucia. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego to bakteryjny , grzybiczy I uczulony i jest to spowodowane zapaleniem, które jest spowodowane przez paciorkowce , gronkowce naskórkowe , Pseudomonas aeruginosa , grzyby Candida , aspergillus . Paciorkowce dostają się do organizmu przez mikropęknięcia w skórze, temperatura ciała wzrasta, małżowina uszna staje się czerwona. Objawy zewnętrznego zapalenia ucha w tym przypadku: ból i swędzenie ucha, możliwe jest ropne wydzielanie nieprzyjemnego zapachu.

Diagnostyka zapalenia ucha zewnętrznego

Diagnozę „zapalenia ucha zewnętrznego” stawia lekarz - otolaryngolog. Lepiej nie angażować się w autodiagnostykę, ponieważ. możesz się mylić. Lekarz wykonuje badanie instrumentalne ucha ( otoskopia ), może zalecić badanie mikroflory. Podczas badania widoczne jest zaczerwienienie i obrzęk przewodu słuchowego. Jeśli zapalenie rozprzestrzeni się na bębenek , wówczas może pojawić się wyraźna wydzielina z ucha.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Zwykle lekarz przepisuje wizytę w kanale słuchowym tunda z gazy z maścią antybakteryjną, na przykład z Flucinar Lub Celestoderma ciepłe kompresy. W procesie zapalnym należy również stosować specjalne krople do uszu, które obejmują antybiotyki , Na przykład, cyprofloksacyna , ofloksacyna I norfloksacyna . Obowiązkowa jest pełna diagnostyka zapalenia ucha zewnętrznego, ustalenie przyczyny infekcji, która spowodowała zapalenie, i na tej podstawie zostanie przepisana maść lecznicza. Przydatna regularna higiena zewnętrznego przewodu słuchowego, przemywanie roztworem kwas borowy Lub Furacilina i ze swędzeniem - wkroplenie do ucha mentol w olejku brzoskwiniowym .

Jeśli obawiasz się o czyrak przewodu słuchowego, na początek lekarz wykauteryzuje górę wrzenia jod lub alkohol borowy, po czym ropa zostanie usunięta małym nacięciem. Nie zaleca się samodzielnego kauteryzacji, istnieje możliwość rozprzestrzenienia się treści ropnej. Ustępują bolesne objawy zapalenia ucha zewnętrznego leki przeciwbólowe i ciepło. Można go również przepisać, aby zwiększyć odporność terapia witaminowa I fizjoterapia (prądy UHF, terapia laserem helowo-neonowym). Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarza zapalenie ucha zewnętrznego znika w ciągu tygodnia. W skomplikowanych przypadkach zapalenie ucha zewnętrznego leczy się w szpitalu. Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza, kategorycznie samoleczenie jest niedopuszczalne.

Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego

Zasadniczo profilaktyka zapalenia ucha zewnętrznego polega jedynie na przestrzeganiu prostych i zrozumiałych zasad. Woda dostająca się do uszu podczas pływania i zatrzymująca się tam może być jedną z przyczyn wystąpienia choroby, dlatego należy chronić uszy przed dostaniem się do nich wody podczas pływania. Niewłaściwe używanie środków higieny osobistej może prowadzić do chorób. Należy więc z dużą ostrożnością czyścić uszy wacikami, ponieważ ich niewłaściwe użycie może doprowadzić do obrażeń.

Leczenie zewnętrznego (zewnętrznego) zapalenia ucha środkowego

Ze wszystkich chorób zapalnych układu słuchowego zapalenie ucha zewnętrznego jest najprostsze, zarówno pod względem leczenia, jak i braku powikłań.

Pod uchem zewnętrznym, oprócz samego małżowiny usznej, rozumie się przewód słuchowy zewnętrzny o długości 2,5-3,5 cm, dla każdej osoby charakteryzuje się on indywidualną zakrzywioną strukturą i zmienną średnicą. W najwęższym miejscu na końcu kanału słuchowego znajduje się błona bębenkowa. W przekroju przypomina raczej owal niż okrąg. Ogólny kierunek jazdy to dół i przód.

Objawy i przyczyny

Objawy objawowe zapalenia ucha zewnętrznego zależą od postaci choroby.

Zgodnie z metodą lokalizacji zapalenie ucha zewnętrznego dzieli się na:

Zgodnie z charakterem kursu wyróżnia się zapalenie ucha środkowego:

Objawowo dzieli się na:

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego

Rozlana, inaczej mówiąc, niepunktowa postać zapalenia ucha charakteryzuje się podskórnym zapaleniem „rozprzestrzeniającym się” wzdłuż przewodu słuchowego. Może wystąpić:

• od licznych uszkodzeń (zarysowań),
• na tle zmian patologicznych w skórze przewodu słuchowego (np. egzema),
• w wyniku podrażnienia skóry przejścia wodą, lekami.

Ten typ zapalenia ucha zewnętrznego jest często nazywany „uchem pływaka”. częściej cierpią na nią osoby spędzające dużo czasu w wodzie.

Kanał słuchowy jest wyłożony maleńkimi gruczołami dwóch typów:

1. Wytwarzanie wydzieliny tłuszczowej
2. Wydzielanie siarki

Gruczoły łojowe natłuszczają skórę przewodu słuchowego, uelastyczniają ją i chronią przed pękaniem.

W uchu pływaka, na skutek prywatnej obecności w nim wody, dochodzi do nadmiernego wypłukania wydzieliny zarówno tłuszczowej, jak i siarkowej, co prowadzi do rozrzedzenia naturalnego środowiska przewodu słuchowego. W rezultacie:

• zmniejsza się odporność skóry na wpływy mechaniczne i chemiczne;
• zmniejszają się toksyczne właściwości środowiska przewodu słuchowego dla szkodliwych mikroorganizmów.

Łącznie oba czynniki prowadzą do przenikania bakterii chorobotwórczych do skóry przewodu słuchowego, co powoduje rozlaną zewnętrzną postać zapalenia ucha środkowego.

• Swędzenie, zaczerwienienie i obrzęk kanału słuchowego.
• Świetne uczucie gorąca w uchu zewnętrznym.
• Nieznaczna utrata słuchu spowodowana zwężeniem kanału słuchowego.
• Może wystąpić łagodny ból.
• Pozostała wydzielina z ucha.

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego

W przeciwieństwie do postaci rozproszonej, ograniczona postać zewnętrznego zapalenia ucha jest zlokalizowana w pewnym punkcie kanału słuchowego - w miejscu mieszków włosowych (których jest wiele w każdym kanale słuchowym) lub gruczołu łojowego.

Wyróżnia się dwa rodzaje punktowego zapalenia ucha zewnętrznego:

• Zapalenie mieszków włosowych
• Zablokowanie przewodu gruczołów łojowych

1. W pierwszym przypadku pojawia się ropny ropień, który może być mały lub rozległy. Starzenie się czyraka trwa około tygodnia, po czym następuje samootwarcie. Objawy mogą nie być oczywiste. Na duży wrzód:

• Uczucie swędzenia, nasilające się pod koniec tygodnia.
• Możliwy objaw bólu.
• Ból jest wyczuwalny podczas masażu ucha i okolicy ślinianki przyusznej.
• Izolacja zawartości wrzenia po jego otwarciu.

2. Zablokowanie przewodu gruczołów łojowych prowadzi do zgrubienia i obrzęku ściany przewodu zewnętrznego. Dodatkowe objawy mogą nie wystąpić przez długi czas lub nigdy. Ale w niektórych przypadkach zamknięcie przejścia gruczołów łojowych prowadzi do powstania rozległego wrzenia.

Przyczyny obu typów nie są w pełni ustalone. Istnieje pogląd, że czyrak, jako choroba ogólnoustrojowa objawiająca się w całym organizmie, występuje na tle niedożywienia i obniżonej odporności.

Ostre zapalenie ucha zewnętrznego

Kiedy początek i rozwój zewnętrznego zapalenia ucha następuje nagle z wyraźnymi objawami, mówi się o ostrym przebiegu choroby. W tym przypadku objawy gwałtownie nasilają się, osiągają swój szczyt, a następnie zmniejszają się w tym samym tempie.

Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego

O przewlekłej postaci zapalenia ucha zewnętrznego zwykle mówi się, jeśli problem w kanale słuchowym występuje częściej 2-3 razy w roku, a także w przypadkach, gdy ostry stan zapalny przechodzi w proces o powolnej dynamice. Na przykład wrzód może zagotować się kilka razy z rzędu. Typową przewlekłość zapalenia ucha zewnętrznego obserwuje się u osób z zespołem ucha pływaka, ze skłonnością do chorób dermatologicznych.

Ropne zapalenie ucha zewnętrznego

Ropna wydzielina nie zawsze występuje w zewnętrznej postaci zapalenia ucha środkowego. Po pierwsze, czyrak nie może być tak duży, aby ropienie z kanału słuchowego było wyraźnie zauważalne. Po drugie, wydzielina niekoniecznie jest ropna. Na przykład w przypadku infekcji grzybiczej wydzielana substancja ma jasną, zsiadłą konsystencję.

Obfite ropne wydzielanie zawsze wymaga dodatkowego badania przebiegu choroby.

Podstawą leczenia zapalenia ucha zewnętrznego jest miejscowe działanie na kanał słuchowy, mające na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji.

1. Krople do uszu o działaniu dezynfekującym:

3. Grzybicza postać zapalenia ucha polega na zastosowaniu specjalnych środków w postaci płynnej:

W przypadku ropienia wydzielina jest najpierw usuwana za pomocą wacika. Następnie kanał słuchowy przemywa się nadtlenkiem wodoru. W tym celu do strzykawki bez igły pobiera się 1 ml roztworu nadtlenku. Całą objętość wlewa się do kanału słuchowego. Po 3 minutach ucho opróżnia się, czyści wacikiem. Powtórz 3-4 razy z rzędu.

Po umyciu nadtlenkiem do ucha wkrapla się jeden z antybiotyków lub leków przeciwgrzybiczych.

W wyjątkowych przypadkach może zaistnieć konieczność chirurgicznego otwarcia czyraka.

Często w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha środkowego stosuje się tak zwaną medycynę tradycyjną. Soki i napary z wielu roślin działają dezynfekująco, przeciwzapalnie i normalizująco na komórki. Za skuteczne uważa się:

• Aloes (użyj soku roślinnego rozcieńczonego wodą w proporcji 1:1)
• Pelargonia
• Rumianek
• Nagietek
• Dziewanna
• Dziurawiec (wszystko w formie naparu)

Napar sporządza się w ilości 1 łyżki. l. ziołowe suche surowce w pół szklanki gorącej wody. Roztwór podaje się w infuzji przez 2 godziny. Wkropl kilka kropli do bolącego ucha.

Choć rośliny wydają się bezpieczne, przy częstym stosowaniu mogą powodować podrażnienia skóry. Wystarczy 2 razy dziennie.

Zapobieganie

Podstawowe zasady unikania zapalenia ucha zewnętrznego:

1. Ogranicz czas spędzony w wodzie. Dotyczy to nie tylko pływania, ale także codziennej kąpieli. Woda nie może dostać się do kanału słuchowego.
2. Do czyszczenia przewodu słuchowego nie używaj zapałek, wacików i innych improwizowanych środków. Jedyną rzeczą, która może przeniknąć do ucha, jest mały palec dłoni.
3. Nie zmarznij.
4. Niedożywienie ma znaczący udział w rozwoju czyrakulozy. W związku z tym może być wskazana zmiana diety i sposobu przygotowania produktów.

Objawy i leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego to proces zapalny, który występuje w małżowinie usznej, błonie bębenkowej i kanale słuchowym. Czynnikami powodującymi zmiany patologiczne w uchu zewnętrznym są mikroorganizmy grzybowe i bakteryjne, których metabolity wywołują stan zapalny i obrzęk tkanek. Prowokatorami procesów nieżytowych mogą być mikrourazy ucha zewnętrznego, zmniejszenie reaktywności układu odpornościowego i ogólne infekcje. Wraz z postępem choroby obserwuje się przekrwienie dotkniętej skóry i wysięk z przewodu słuchowego.

Kluczową przyczyną rozwoju zewnętrznego zapalenia ucha jest infekcja powstająca w wyniku namnażania się Pseudomonas aeruginosa, gronkowców, pneumokoków, aspergillus i innych mikroorganizmów w kanale słuchowym. Małe otarcia, owrzodzenia i zadrapania w małżowinie usznej mogą powodować ich przenikanie do tkanek. Korzystne warunki do rozmnażania się mikroorganizmów warunkowo chorobotwórczych pojawiają się, gdy z ucha wypłukuje się kwaśne środowisko, co jest możliwe, gdy woda wpływa do przewodu słuchowego.

Do czynników sprzyjających zakażeniu zalicza się:

• regularne czyszczenie uszu wacikami;
• niewystarczająca produkcja siarki przez gruczoły uszne;
• przewlekłe choroby zakaźne;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• defekty odpornościowe i hipotermia;
• długotrwałe stosowanie antybiotyków;
• hipowitaminoza i reakcje alergiczne.

Głównym objawem rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego jest ból pojawiający się podczas dotykania małżowiny usznej i tragusa, a także zwężenie kanału słuchowego, wywołane obrzękiem tkanek.

Nasilenie objawów w dużej mierze zależy od rodzaju patologii, która może występować w postaci ostrej lub powolnej.

Terminowe leczenie chorób laryngologicznych zapobiega rozprzestrzenianiu się ognisk zapalnych i uszkodzeniom głównych części ucha środkowego i wewnętrznego.

Obraz kliniczny

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego nie ograniczają się do zaczerwienienia skóry w kanale słuchowym i jej szczelinowatego kształtu.
duszenie. W około 45% przypadków objawy choroby są łagodne, dlatego pacjenci nie spieszą się z szukaniem pomocy u otolaryngologa. Przyczynia się to do rozprzestrzeniania się infekcji i uszkodzenia zdrowych tkanek ucha środkowego, powodując powikłania, takie jak choleostomia, zapalenie wyrostka sutkowatego, perforacja błony bębenkowej itp.

W przypadku rozwoju ostrego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego objawami choroby będą:

• swędzenie i podrażnienie skóry;
• pulsujące bóle;
• obrzęk kanału słuchowego;
• uczucie zatłoczenia;
• surowicza wydzielina;
• utrata słuchu;
• hipertermia;
• obrzęk przyusznych węzłów chłonnych.

Jeśli zapalenie zostanie wywołane przez drobnoustroje, w kanale słuchowym może utworzyć się czyrak. O występowaniu ropno-nekrotycznych zmian mieszków włosowych świadczy ból pojawiający się podczas badania palpacyjnego małżowiny usznej.

Objawy przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego są łagodne, dlatego procesy zapalne w tkankach mogą utrzymywać się przez kilka lat. Z reguły choroba występuje z powodu niewłaściwego leczenia ostrej postaci zapalenia ucha środkowego. Wraz z rozwojem patologii obserwuje się następujące objawy kliniczne:

• swędzenie w kanale słuchowym;
• dyskomfort ucha;
• zgrubienie skóry w uchu zewnętrznym;
• wyciek wysięku z ucha;
• żadnych wydzielin siarki.

Na skutek zagęszczenia i obrzęku tkanek może rozwinąć się zwężenie, tj. zablokowanie kanału słuchowego, w wyniku czego w jamie ucha zaczyna gromadzić się surowiczy płyn.

Rodzaje zapalenia ucha środkowego

W otolaryngologii ostre i przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego tradycyjnie dzieli się na dwa typy. Rodzaj patologii zależy od częstości występowania procesów zapalnych i towarzyszących objawów. Podział ten pozwala określić optymalny przebieg leczenia, który pozwala na zatrzymanie procesów nieżytowych w małżowinie usznej:

1. rozsiane zapalenie ucha środkowego - uogólnione zapalenie małżowiny usznej, przewodu słuchowego, małżowiny usznej i błony bębenkowej. Kluczową przyczyną rozwoju choroby jest róża wywołana przez paciorkowce. Ponadto patologia może być spowodowana infekcją grzybiczą lub alergią. Wraz z postępem procesów patologicznych w uchu pojawia się wysypka pęcherzykowa, która wywołuje swędzenie;
2. ograniczone zapalenie ucha środkowego - proces zapalny w mieszku włosowym, który prowadzi do powstania wrzenia. Ropień nie zawsze pojawia się w widocznym miejscu, jednak jego obecność sygnalizowana jest bólem pojawiającym się w trakcie przeżuwania pokarmu, palpacji małżowiny usznej i kichaniu. W ciągu 4-5 dni objawy zapalenia ucha zewnętrznego ustępują w wyniku ewakuacji ropy z pęcherzyka.

W przypadku częściowego lub całkowitego zablokowania przewodu słuchowego zewnętrznego ropa wypływająca z wrzenia może przedostać się do ucha środkowego. Bakterie w ropnym wysięku mogą wywołać zapalenie błony śluzowej jamy bębenkowej, które jest obarczone rozwojem zapalenia ucha środkowego.

Terapia medyczna

W leczeniu ostrego zapalenia ucha zewnętrznego stosuje się głównie preparaty do stosowania miejscowego. Obrzęk, swędzenie i stan zapalny przewodu słuchowego można zatrzymać za pomocą glikokortykosteroidów, leków przeciwbólowych i przeciwalergicznych. Aby wyeliminować samą przyczynę stanu zapalnego, tj. stosuje się drobnoustroje lub grzyby, leki przeciwgrzybicze i przeciwdrobnoustrojowe.

Schemat miejscowej terapii ostrego zapalenia ucha zewnętrznego obejmuje następujące rodzaje leków:

• krople antybakteryjne („Normax”, „Polydex”) – hamują rozwój bakterii chorobotwórczych poprzez hamowanie syntezy błony komórkowej patogenów;
• roztwory antyseptyczne („Chlorheksydyna”, „Miramistin”) – dezynfekują ogniska zapalne, w wyniku czego przyspiesza się proces nabłonka dotkniętych tkanek;
• maści glikokortykosteroidowe („Akriderm”, „Triderm”) – łagodzą stany zapalne i obrzęki, dzięki czemu normalizują się funkcje drenażu i wentylacji przewodu słuchowego;
• maści przeciwgrzybicze („Mikonazol”, „Klotrimazol”) – zabijają mikroorganizmy grzybowe, których metabolity wywołują procesy zapalne w zewnętrznym kanale słuchowym;
• NLPZ („Ibuklin”, „Nise”) – zatrzymują nieżytowe zapalenie i eliminują ból, co prowadzi do złagodzenia objawów patologii laryngologicznej;
• leki przeciwhistaminowe („Cetyryzyna”, „Telfast”) – hamują syntezę mediatorów stanu zapalnego, co pomaga wyeliminować przekrwienie i obrzęk przewodu słuchowego;
• krople alkaliczne („Liquid Burov”, „Furotalgin”) – zwiększają poziom kwasowości w uchu zewnętrznym, zwiększając w ten sposób reaktywność lokalnej odporności;
• leki przeciwbólowe („Ketanov”, „Ibuprofen”) - przestają pulsować lub boleć ból, co zapobiega jego napromieniowaniu do ucha.

Wyboru konkretnych rodzajów leków do leczenia choroby powinien dokonać lekarz laryngolog. Pod wieloma względami zależy to od czynników etiologicznych, które wywołały rozwój zapalenia ucha zewnętrznego.

Procedury fizjoterapii

Zaleca się łączenie zabiegów fizjoterapeutycznych w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego z terapią lekową. Łączone podejście pozwala szybko osiągnąć pożądane rezultaty terapeutyczne i zapobiec rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego na wewnętrzne części ucha. Aby zahamować procesy katarowe i poprawić trofizm tkanek, można zastosować następujące metody leczenia fizjoterapeutycznego:

• Terapia UHF to zabieg polegający na wykorzystaniu prądów o wysokiej częstotliwości, które poprawiają ukrwienie tkanek i sprzyjają ich regeneracji;
• Terapia UV - ekspozycja na ogniska zapalne promieniowaniem ultrafioletowym, które działa antybakteryjnie i przeciwzapalnie;
• autohemoterapia - leczenie procesów zapalnych krwią pacjenta, która jest wstrzykiwana podskórnie. Przyczynia się do łagodzenia objawów rozlanego zapalenia ucha środkowego i czyraczności.

W celu złagodzenia objawów zapalenia ucha zewnętrznego można zastosować leczenie rozgrzewające. Jednak ich stosowanie jest surowo zabronione w obecności ropnego wysięku w kanale słuchowym.

Ocieplenie ognisk zapalnych, w których obecne są bakterie, stymuluje ich rozmnażanie, co jest obarczone poważnymi powikłaniami.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych i dzieci

Zapalenie ucha zewnętrznego jest chorobą zapalną, która powoduje ból i ropną wydzielinę. Dotyka dorosłych wszystkich kategorii wiekowych i dzieci, głównie w wieku 7-12 lat. Rzadko przechodzi w postać przewlekłą, nie więcej niż 5% wszystkich przypadków choroby.

Co powoduje

Zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego występuje na tle dwóch rodzajów czynników:

• zakaźne - przyczyną choroby stają się patogeny: gronkowiec, Pseudomonas aeruginosa, grzyby, paciorkowce;
• niezakaźny - przyczyną są czynniki zewnętrzne o charakterze niezakaźnym.

Przyczyny niezakaźne obejmują:

• niewłaściwa higiena uszu, brak pielęgnacji i zbyt głębokie czyszczenie;
• naruszenie funkcji odpowiedzialnych za produkcję woskowiny, co prowadzi do jej nadmiaru lub braku;
• częste narażenie na wodę w jamie ucha;
• ciało obce, uraz;
• obniżona odporność;
• choroby zakaźne innych układów organizmu;
• przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
• przyjmowanie leków z określonej grupy (antybiotyki, leki przeciwdepresyjne);
• choroby dermatologiczne.

U dzieci zapalenie ucha występuje z wrodzonymi patologiami uszu lub nosogardzieli, niedorozwojem trąbki Eustachiusza.

Inne czynniki prowokujące obejmują:

• praca lub życie w warunkach wysokiej wilgotności i temperatury;
• wąski kanał słuchowy;
• reakcje alergiczne;
• stres;
• awitaminoza;
• niedożywienie;
• złe nawyki;
• hipotermia.

Odmiany patologii, cechy

Istnieją dwa rodzaje zapalenia ucha zewnętrznego:

Ograniczone zapalenie ucha charakteryzuje się zapaleniem mieszków włosowych. Cechą charakterystyczną są ukryte objawy, możliwe jest zdiagnozowanie choroby na podstawie bólu. Nie ma innych znaków.

Zewnętrzne rozsiane zapalenie ucha dzieli się na trzy typy: bakteryjne, alergiczne i grzybicze. Cechą patologii jest tworzenie się ropy w jamie ucha, uwalnianie wysięku i pojawienie się nieprzyjemnego zapachu.

Samodiagnoza na podstawie objawów

Do głównych objawów choroby należą:

• silny ból w uchu lub wokół ucha;
• ból po naciśnięciu małżowiny usznej lub tragusa;
• uczucie zatkania;
• wydzielanie ropy;
• utrata słuchu.

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego zaczyna się od wystąpienia ostrego bólu, odczuwa się uczucie pulsacji, które pogarsza żucie i ruchy. Słuch nie jest zmniejszony, naruszenia występują, gdy kanał słuchowy jest zablokowany. Po jednej stronie skóry występuje obrzęk, pojawia się czyrak. Po kilku dniach otwiera się, pojawia się ropa.

Rozlane zapalenie ucha środkowego zewnętrznego przewodu słuchowego charakteryzuje się pojawieniem się niewielkiego bólu w kanale słuchowym, który zastępuje silny świąd. Temperatura ciała może wzrosnąć do wartości poniżej wartości refil, ale częściej pozostaje normalna. Przy dużym obrzęku pojawia się utrata słuchu, pojawia się uczucie ucisku. Występuje zaczerwienienie i zgrubienie skóry wewnątrz przewodu słuchowego, obrzęk. Jeśli proces zapalny rozciąga się na błonę bębenkową, pojawia się ropna wydzielina.

Metody leczenia patologii

Zapalenie ucha środkowego wymaga kompleksowego leczenia:

• antybiotykoterapia i terapia lekowa;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• terapia medycyną tradycyjną;
• wsparcie odporności, leczenie beri-beri;
• leczenie chorób zakaźnych i wirusowych;
• leczenie chorób nosogardzieli.

Terapia medyczna

Głównym leczeniem zapalenia ucha zewnętrznego są antybiotyki. Ich działanie ma na celu wyeliminowanie infekcji i zatrzymanie zespołu bólowego. Krople są przepisywane głównie do wkraplania do uszu. Zawierają środki przeciwbólowe, które aktywują się natychmiast po zażyciu leku.

Ostre zapalenie ucha zewnętrznego wymaga leczenia jednym z następujących leków:

• Anauran – kompozycja zawiera polimyksynę i neomycynę, powiązane z silnymi antybiotykami, a także lidokainę znieczulającą;
• Garazon - zawiera silny antybiotyk gentamycynę i betametazon;
• Otinum – substancją czynną jest salicylan holima;
• Otofa - stosowana do tłumienia paciorkowców i gronkowców.

Odpowiednia opieka

Aby wyleczyć zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, a objawy zaczęły mniej dokuczać pacjentowi, wymagane są zasady higieny:

1. Do czyszczenia uszu nie używaj ostrych przedmiotów: wykałaczek, igieł, drutów. Uszkodzenie kanału słuchowego prowadzi do pojawienia się rany, która stwarza korzystne warunki do rozmnażania patogenów.
2. Ostre rozsiane zapalenie ucha zewnętrznego często występuje, gdy do czyszczenia uszu używa się nieodpowiednich przedmiotów, a wraz z nimi do ucha wprowadza się zakaźną prątkę.
3. Regularne, ale niezbyt częste czyszczenie jamy usznej pomaga usunąć zalegającą woskowinę i zanieczyszczenia. Higienę należy przeprowadzać do 2 razy w tygodniu. Do czyszczenia używaj specjalnych wacików bawełnianych, u dzieci poniżej pierwszego roku życia czyszczenie odbywa się za pomocą wici bawełnianych. Pałeczkami nie można wejść głęboko. Siarka i brud znajdują się na powierzchni kanału słuchowego, na głębokości nie większej niż 1 cm.
4. Podczas zabiegów wodnych chroń uszy przed wodą. Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego jest często wymagane u osób regularnie przebywających w warunkach dużej wilgotności.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Jeśli pacjent ma zapalenie ucha zewnętrznego i wymagane jest kompleksowe leczenie, lekarz przepisuje fizjoterapię. Terapia UV ma właściwości antybakteryjne i przeciwzapalne. Polecany jest osobom dorosłym i dzieciom z obniżonymi funkcjami ochronnymi organizmu.

Terapia UHF przyspiesza proces regeneracji tkanek, sprzyja szybkiemu gojeniu uszkodzonego obszaru skóry jamy ucha. Nie jest stosowany w leczeniu dzieci.

etnonauka

Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego zewnętrznego u dorosłych uzupełnia się stosowaniem medycyny tradycyjnej. Zaleca się dobór recept wspólnie z lekarzem w celu ustalenia produktu dopuszczonego do stosowania.

• Pierzga. Kawałek waty zwilż propolisem, przyłóż do bolącego ucha i trzymaj przez cały dzień. Propolis działa przeciwzapalnie i leczniczo, zwiększa funkcje ochronne organizmu.
• Cebula. Wyciśnij sok z cebuli, zwilż w nim kawałek waty, włóż do ucha na 8 godzin. Naturalne środki antyseptyczne zawarte w tym warzywie, skutecznie radzą sobie z procesem zapalnym.
• Olej roślinny. Witamina E zawarta w oleju roślinnym przyspiesza regenerację skóry, łagodzi stany zapalne. Bawełnianą turundę wkłada się na noc do obolałego ucha.
• Pelargonia. Dobrze opłucz liść geranium, zgnij i umieść w uchu. To złagodzi ból, przyspieszy gojenie uszkodzonej skóry.
• Wywary ziołowe. Zmieszać w równych proporcjach nagietek, rumianek, sznurek, krwawnik pospolity, porzeczkę i przygotować wywar do podawania doustnego. Picie pół szklanki napoju dziennie może poprawić funkcjonowanie układu odpornościowego.

Często pacjenci mają pytanie: czy można ogrzać ucho ze stanem zapalnym? Tylko lekarz obserwujący może udzielić odpowiedzi na podstawie charakterystyki przebiegu choroby. Istnieją dwa bezwzględne przeciwwskazania do stosowania ciepłych okładów: gorączka i ropienie. Przy szybkim rozmnażaniu się prątków grzybiczych lub bakteryjnych, co jest typowe dla zaawansowanego stadium patologii, niemożliwe jest również ogrzanie ucha.

Specyfika leczenia dzieci

U dzieci objawy i leczenie zapalenia ucha zewnętrznego mają swoją specyfikę. Jeśli dorośli potrafią samodzielnie zdiagnozować chorobę i przeprowadzić terapię, to u młodych pacjentów jest to niedopuszczalne. Zapalenie ucha u dziecka należy pokazać lekarzowi, aby wykluczyć powikłania. Dzieje się tak z powodu niedorozwoju aparatu słuchowego, niestabilnej odporności.

Patologia występuje głównie na tle innych chorób. Po przebyciu grypy lub SARS dzieci często skarżą się na ból ucha. Jest to pierwszy objaw zapalenia ucha środkowego, którego leczenie jest pilne.

Aby wykluczyć rozwój stanu zapalnego, należy w odpowiednim czasie leczyć katar, aby zwiększyć odporność dziecka.

Inną przyczyną choroby są migdałki. W stadiach 3 i 4 choroby są one usuwane. Zmniejszy to podatność organizmu na choroby zakaźne i wirusowe.

Przed leczeniem dziecka przeprowadza się dokładne badanie jamy ucha. W przypadku terapii lekowej przepisywane są leki przeciwzapalne i antybiotyki.

Zapalenie ucha zewnętrznego jest chorobą zapalną. Przyczyną jego występowania jest wnikanie pałeczek bakteryjnych i wirusów. Patologia staje się powikłaniem zapalenia ucha środkowego, chorób zakaźnych. Odpowiednio dobrany zabieg gwarantuje szybki powrót do zdrowia bez przykrych konsekwencji dla organizmu.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego- zapalenie ucha zewnętrznego rozsiane lub ograniczone. Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego objawia się tworzeniem się czyraka z wyraźnym zespołem bólowym na etapie nacieku i możliwością rozwoju czyraczności po jego otwarciu. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się rozlanym zapaleniem przewodu słuchowego, któremu towarzyszy ból i obrzęk ucha, surowicza, a następnie ropna wydzielina. W celu diagnostyki zapalenia ucha zewnętrznego wykonuje się badanie i badanie palpacyjne okolicy ślinianki przyusznej, otoskopię, audiometrię, wydzielinę bakteriologiczną z ucha. Środki lecznicze w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego polegają na przemywaniu przewodu słuchowego środkami antyseptycznymi, wprowadzaniu do niego turundy z lekami, prowadzeniu ogólnej antybiotykoterapii, leczeniu przeciwzapalnym i immunostymulującym.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Ucho zewnętrzne jest obwodową częścią aparatu słuchowego człowieka. Składa się z przewodu słuchowego zewnętrznego, który składa się z części chrzęstnej i kostnej, oraz małżowiny usznej. Ucho zewnętrzne jest oddzielone od jamy ucha środkowego błoną bębenkową. W przypadku lokalnego zapalenia zewnętrznego przewodu słuchowego mówią o ograniczonym zewnętrznym zapaleniu ucha środkowego. Jest to proces ropno-zapalny w okolicy mieszków włosowych – czyrak. Rozlane zapalenie przewodu słuchowego, obejmującego jego części chrzęstne i kostne, w otolaryngologii nazywane jest rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się zmianami zapalnymi zarówno w skórze, jak i podskórnej tkance tłuszczowej przewodu słuchowego i może mu towarzyszyć zapalenie błony bębenkowej.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

Przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest infekcja skóry zewnętrznego przewodu słuchowego. Czynnikiem sprawczym ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego jest najczęściej ropny gronkowiec złocisty. Rozlane zewnętrzne zapalenie ucha środkowego może być spowodowane przez gronkowce, Haemophilus influenzae, pneumokoki, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, grzyby z rodzaju Candida i inne, zapalenie ucha, ropne zapalenie błędnika.

Wnikanie patogenu do skóry wyścielającej przewód słuchowy zewnętrzny odbywa się w miejscach uszkodzeń i mikrourazów. Z kolei uszkodzenie skóry przewodu słuchowego jest możliwe w przypadku urazu ucha, obecności w nim ciała obcego, wnikania agresywnych środków chemicznych, niewłaściwej higieny ucha, samodzielnych prób usunięcia zatyczki siarkowej, drapania ucha ze swędzeniem dermatozy (egzema, pokrzywka, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry) i cukrzyca.

Wystąpienie zewnętrznego zapalenia ucha przyczynia się do stałego nawilżania przewodu słuchowego dostającą się do niego wodą, co prowadzi do zmniejszenia funkcji barierowej skóry. Korzystnym tłem dla rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego jest także zmniejszenie ogólnej obrony organizmu, co obserwuje się w przypadku beri-beri, stanów niedoboru odporności (na przykład z zakażeniem wirusem HIV), przewlekłych infekcji (gruźlica, kiła, przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek) ), ciężkie przepracowanie (zespół chronicznego zmęczenia).

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego

Objawy ograniczonego zewnętrznego zapalenia ucha

W swoim rozwoju ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego przechodzi przez te same etapy, co czyrak na powierzchni skóry. Jednak zamknięta przestrzeń i obfite unerwienie przewodu słuchowego, w którym znajduje się czyrak w zapaleniu ucha zewnętrznego, determinują niektóre cechy jego obrazu klinicznego. Zwykle zlokalizowane zapalenie ucha zewnętrznego zaczyna się od uczucia silnego swędzenia w kanale słuchowym, które następnie przekształca się w ból. Zwiększenie rozmiaru czyraka ucha w fazie naciekowej prowadzi do ucisku receptorów nerwowych i szybkiego wzrostu bólu.

Ból ucha przy ograniczonym zapaleniu ucha zewnętrznego pod względem intensywności przewyższa ból w ostrym zapaleniu ucha środkowego. Promieniują do skroni, tyłu głowy, górnej i dolnej szczęki, chwytają całą połowę głowy od strony chorego ucha. Podczas żucia następuje nasilenie bólu, co w niektórych przypadkach powoduje, że pacjent z zapaleniem ucha zewnętrznego odmawia jedzenia. Charakteryzuje się wzrostem intensywności bólu w nocy, w związku z czym następuje naruszenie snu. Naciek przy ograniczonym zapaleniu ucha zewnętrznego może osiągnąć znaczną objętość. W takim przypadku czyrak całkowicie blokuje światło kanału słuchowego i prowadzi do utraty słuchu (utraty słuchu).

Otwarciu wrzenia w zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy wypływ ropy z ucha i gwałtowny spadek bólu. Jednak po otwarciu czyraka często dochodzi do zasiania innych mieszków włosowych w kanale słuchowym, co prowadzi do powstawania licznych czyraków i rozwoju czyraczności, która charakteryzuje się trwałym przebiegiem i opornością na trwające leczenie. Liczne czyraki w zapaleniu ucha zewnętrznego prowadzą do całkowitej niedrożności przewodu słuchowego i nasilenia objawów klinicznych choroby. Rozwija się regionalne zapalenie węzłów chłonnych. Być może pojawienie się obrzęku w okolicy za uchem i wysunięcie małżowiny usznej, co wymaga odróżnienia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego od zapalenia wyrostka sutkowatego.

Rozpoznanie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego

W pierwszej kolejności otolaryngolog wykonuje badanie uszu i otoskopię. Podczas badania lekarz cofa małżowinę uszną, co przy zewnętrznym zapaleniu ucha środkowego prowadzi do ostrego bólu ucha. Występowanie bólu podczas naciskania na tragus ucha wskazuje na lokalizację ograniczonego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego na przedniej ścianie przewodu słuchowego. Ostry ból przy palpacji za uchem wskazuje, że czyrak znajduje się na tylno-górnej ścianie przewodu słuchowego. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha w okolicy dolnej ściany, palpacja pod kątem żuchwy jest ostro bolesna.

Otoskopia z ograniczonym zapaleniem ucha zewnętrznego ujawnia obecność czyraka w kanale słuchowym. W początkowej fazie zapalenia ucha zewnętrznego czyrak wygląda jak czerwony obrzęk. Dojrzały czyrak praktycznie pokrywa kanał słuchowy, po jego otwarciu otoskopia ujawnia ropę i obecność kraterowego otworu w górnej części nacieku.

Audiometria i badanie słuchu kamertonem u pacjentów z ograniczonym zapaleniem ucha zewnętrznego pozwalają określić przewodzeniowy typ ubytku słuchu oraz lateralizację przewodzenia dźwięku w kierunku zajętego ucha. Aby określić patogen, przeprowadza się hodowlę bakteriologiczną ropy z wrzenia. Należy różnicować ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego z innymi rodzajami zapalenia ucha środkowego, świnką, zapaleniem wyrostka sutkowatego, egzemą ucha zewnętrznego.

Leczenie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego

Na etapie naciekania ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego przeprowadza się toaletę ucha zewnętrznego i leczy się dotknięty obszar azotanem srebra. Do przewodu słuchowego wprowadza się Turundę z maścią antybakteryjną. Do ucha wkrapla się krople zawierające antybiotyk (neomycynę, ofloksacynę itp.). Aby złagodzić ból, przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Możliwe jest zastosowanie terapii UHF. Dojrzały czyrak można otworzyć poprzez nacięcie. Po otwarciu przewód słuchowy zewnętrzny przemywa się roztworami antybiotyków i środków antyseptycznych.

W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha z licznymi czyrakami wskazana jest antybiotykoterapia. Aby potwierdzić gronkowcowy charakter zapalenia ucha środkowego, stosuje się toksoid przeciwgronkowcowy lub szczepionkę. W celu podniesienia odporności zaleca się witaminoterapię, leczenie immunokorekcyjne, zabiegi UBI lub ILBI oraz autohemoterapię.

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego

Objawy rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego

Rozlana postać zapalenia ucha zewnętrznego zaczyna się od uczucia pełności, swędzenia i gorączki w kanale słuchowym. Bardzo szybko pojawia się zespół bólowy, któremu towarzyszy napromieniowanie bólu na całą połowę głowy i jego znaczne nasilenie podczas żucia. Silny ból w rozlanym zapaleniu ucha zewnętrznego prowadzi do zaburzeń snu i anoreksji. Znaczny obrzęk zmienionych zapalnie ścian przewodu słuchowego zwęża jego światło i jest przyczyną utraty słuchu. Rozlanemu zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy niewielka ilość wydzieliny z ucha, która początkowo ma charakter surowiczy, a następnie staje się ropna. Występuje wzrost regionalnych węzłów chłonnych. W ciężkich przypadkach choroby proces zapalny może rozprzestrzenić się na małżowinę uszną i tkanki miękkie okolicy ślinianki przyusznej.

Ostry okres rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego trwa 2-3 tygodnie. Następnie, na tle trwającego leczenia lub samoistnie, może nastąpić zmniejszenie objawów choroby i całkowite wyleczenie pacjenta. Również rozsiane zapalenie ucha zewnętrznego może mieć długotrwały przebieg i stać się przewlekłe. Przewlekłemu zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszą blizny, które zmniejszają światło przewodu słuchowego i mogą powodować trwałą utratę słuchu.

Diagnostyka rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego

Silny ból przy uciskaniu tragusa, pociąganiu za małżowinę uszną, palpacja w okolicy za uchem i powyżej kąta górnej szczęki wskazuje na rozsiane zapalenie przewodu słuchowego. Otoskopia z rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego ujawnia całkowite zaczerwienienie i obrzęk skóry wyściółki kanału słuchowego, obecność nadżerek z surowiczą wydzieliną. W późniejszym okresie zapalenia ucha zewnętrznego wykrywa się niedrożność przewodu słuchowego z powodu wyraźnego obrzęku jego ścian, uwidaczniają się owrzodzenia i pęknięcia, wydzielające zielonkawo-żółtą ropę. Audiometria wskazuje na przewodzeniowy ubytek słuchu. W przypadku chorego ucha dochodzi do lateralizacji dźwięku. Badanie bakteriologiczne wydzieliny z ucha pozwala zweryfikować patogen i ustalić jego wrażliwość na główne leki przeciwbakteryjne.

Diagnostykę różnicową rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego przeprowadza się z ropnym zapaleniem ucha środkowego, różą, ostrym wypryskiem i czyrakiem przewodu słuchowego.

Leczenie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego

Terapię rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego przeprowadza się przy ogólnoustrojowym stosowaniu antybiotyków, multiwitamin i leków przeciwhistaminowych. Jeśli to konieczne, przeprowadza się leczenie immunokorekcyjne. Miejscowe leczenie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego polega na podaniu do przewodu słuchowego turund z maścią rtęciową żółtą, płynem Burowa, maściami przeciwbakteryjnymi i hormonalnymi, wkropleniem kropli do uszu z antybiotykami. Ropny charakter wydzieliny z ucha jest wskazaniem do przemywania przewodu słuchowego roztworami antybiotyków.

Grzybicze zapalenie ucha zewnętrznego leczy się ogólnoustrojowymi i miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi.

Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego

Aby zapobiec zakażeniu skóry przewodu słuchowego wraz z rozwojem zapalenia ucha zewnętrznego, należy unikać drapania małżowiny usznej, uszkodzenia ucha i przedostania się do niego ciał obcych. Podczas kąpieli należy chronić ucho przed dostaniem się do niego wody. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie usuwać ciała obcego z ucha, ponieważ często prowadzi to do uszkodzenia skóry przewodu słuchowego. Nie należy czyścić ucha z siarki przedmiotami do tego nieprzeznaczonymi: spinką do włosów, wykałaczką, zapałką, spinaczem do papieru itp. Toaletę ucha należy wykonać specjalną wkładką do uszu na głębokość nie większą niż 0,5-1 cm od początku kanału słuchowego.

Zapalenie ucha zewnętrznego. Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Witryna zawiera podstawowe informacje. Prawidłowe rozpoznanie i leczenie choroby możliwe jest pod okiem sumiennego lekarza.

Cechy anatomiczne przewodu słuchowego zewnętrznego

• Małżowina uszna. Jest to chrząstka pokryta skórą. Jedyną częścią małżowiny usznej pozbawioną chrząstki jest płat. W jego grubości znajduje się tkanka tłuszczowa. Małżowina uszna jest połączona z czaszką za pomocą więzadeł i mięśni znajdujących się za stawem skroniowo-żuchwowym. Ma charakterystyczny kształt, w jego dnie znajduje się otwór prowadzący do przewodu słuchowego zewnętrznego. W otaczającej ją skórze znajduje się wiele gruczołów łojowych, jest ona pokryta włoskami, które szczególnie silnie rozwijają się u osób starszych. Pełnią funkcję ochronną.
• Zewnętrzny przewód słuchowy.Łączy otwór zewnętrzny znajdujący się w małżowinie usznej z jamą ucha środkowego (jamą bębenkową). Jest to kanał o długości 2,5 cm i szerokości 0,7 – 1,0 cm, w początkowej części pod kanałem znajduje się ślinianka przyuszna. Stwarza to warunki do rozprzestrzeniania się infekcji z gruczołu do ucha w przypadku świnki i z ucha do tkanki gruczołu w przypadku zapalenia ucha środkowego. 2/3 przewodu słuchowego zewnętrznego znajduje się w grubości kości skroniowej czaszki. Tutaj kanał ma najwęższą część - przesmyk. Na powierzchni skóry wewnątrz kanału znajduje się wiele włosów, gruczołów łojowych i siarkowych (które w rzeczywistości są również zmienionymi gruczołami łojowymi). Wytwarzają tajemnicę, która łączy się z martwymi komórkami skóry i tworzy woskowinę. Ten ostatni pomaga usunąć patogeny i ciała obce z ucha. Podczas żucia następuje usuwanie woskowiny z przewodu słuchowego zewnętrznego. Jeśli proces ten zostanie zakłócony, powstaje zatyczka do uszu, naruszane są naturalne mechanizmy obronne.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

• Zakaźny - wywołany przez patogenne mikroorganizmy.
• Niezakaźne - spowodowane innymi przyczynami, takimi jak podrażnienie lub reakcje alergiczne.

Najczęstsze czynniki wywołujące zapalenie ucha zewnętrznego:

Niewłaściwa higiena ucha zewnętrznego:

Naruszenie tworzenia się woskowiny:

Przedostanie się ciał obcych i wody do uszu:

• Ciała obce dostające się do przewodu słuchowego zewnętrznego, ranią skórę, powodują jej podrażnienie, obrzęk. Stwarzane są warunki do penetracji infekcji.

Obniżona odporność i reakcje obronne:

• hipotermia, wpływ na ucho silnego zimnego wiatru;
• przewlekłe i ciężkie choroby prowadzące do wyczerpania sił odpornościowych;
• częste infekcje;
• stany niedoborów odporności: AIDS, wrodzone wady odporności.

Choroby zakaźne sąsiadujących narządów (wtórne zapalenie ucha):

• Infekcje skóry: czyrak, karbunkuł itp. Czynniki wywołujące chorobę mogą przedostać się do ucha z krost na sąsiedniej skórze.

Przyjmowanie niektórych leków:

• Leki immunosupresyjne i cytostatyczne- leki osłabiające układ odpornościowy. Przy ich długotrwałym stosowaniu wzrasta ryzyko rozwoju zapalenia ucha środkowego i innych chorób zakaźnych.

Choroby dermatologiczne

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

• proces ograniczony obszarowo - czyrak ucha;
• rozległe ropne zapalenie ucha zewnętrznego;
• zapalenie okostnej (zapalenie chrząstki) małżowiny usznej;
• otomykoza - infekcja grzybicza ucha zewnętrznego;
• Wyprysk skóry ucha zewnętrznego jest najczęstszym rodzajem niezakaźnego zapalenia ucha zewnętrznego.

Klasyfikacja zewnętrznego zapalenia ucha w zależności od czasu trwania kursu:

Czyrak zewnętrznego przewodu słuchowego

• Ostry, silny ból w uchu, który daje szczękę, szyję, rozciąga się na całą głowę.

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego

• swędzenie w uchu;
• bolesność z uciskiem w okolicy zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
• obrzęk okolicy ucha, zwężenie ujścia zewnętrznego przewodu słuchowego;
• wydzielina z ucha ropy;
• wzrost temperatury ciała, ogólne naruszenie stanu.

W przewlekłym rozlanym zapaleniu ucha zewnętrznego objawy są łagodne, praktycznie nieobecne. Pacjent odczuwa dyskomfort w okolicy ucha.

Różowe zapalenie ucha

• silny ból, swędzenie ucha;
• obrzęk skóry w uchu;
• zaczerwienienie skóry: ma wyraźne kontury, często obejmuje płat;
• podwyższona temperatura skóry w obszarze zapalenia;
• tworzenie się pęcherzyków na skórze z przezroczystą zawartością - obserwuje się to tylko w niektórych przypadkach;
• wzrost temperatury ciała do 39 – 40 ⁰C;
• dreszcze, ból głowy, ogólne złe samopoczucie.

W łagodnych przypadkach, z ostrym przebiegiem choroby i terminowym leczeniem, powrót do zdrowia następuje po 3 do 5 dniach. W ciężkich przypadkach ten typ zapalenia ucha zewnętrznego przybiera przewlekły, falisty przebieg.

• Wszystkie objawy nasilają się stopniowo, w miarę wrastania grzyba w skórę i gromadzenia się toksyn.
• Swędzenie i ból ucha. Pacjent może czuć się tak, jakby w zewnętrznym kanale słuchowym znajdowało się jakieś ciało obce.
• Uczucie przeciążenia.
• Szum w uszach.
• Ból głowy po uszkodzonej stronie.
• W przypadku zakażenia grzybami Candida zwykle tworzą się błony i strupy na skórze małżowiny usznej.
• Wydzielina z uszu ma różne kolory i tekstury, w zależności od rodzaju grzyba.

Zapalenie okołochrzęstne małżowiny usznej

• Ból w małżowinie usznej lub w okolicy przewodu słuchowego zewnętrznego.
• Obrzęk ucha. Rozprzestrzenia się po całym małżowinie usznej, chwyta płat.
• Nagromadzenie ropy w uchu. Podczas badania palpacyjnego wyczuwalna jest jama wypełniona płynem. Zwykle objaw ten pojawia się po kilku dniach, kiedy tkanki ucha ulegają stopieniu.
• Narastający ból. Dotykanie ucha staje się bardzo bolesne.
• Podwyższona temperatura ciała, ogólne złe samopoczucie.

Nieleczone zapalenie okostnej prowadzi do ropnego zrośnięcia części małżowiny usznej. Tworzą się blizny, ucho zmniejsza się, marszczy i staje się brzydkie. Jego wygląd otrzymał w medycynie symboliczną nazwę „ucho zapaśnika”, ponieważ kontuzje najczęściej występują u sportowców uprawiających różne rodzaje zapasów.

Zapalenie ucha zewnętrznego: objawy i leczenie

Zapalenie ucha zewnętrznego - główne objawy:

Zapalenie ucha zewnętrznego jest formą zapalenia ucha środkowego, w której przewód słuchowy zewnętrzny ulega zapaleniu. Zapalenie ucha zewnętrznego, którego objawy zależą od rodzaju zapalenia (ograniczone zapalenie ucha środkowego lub rozsiane, czyli powszechne), jest dość częstą chorobą, która występuje u pacjentów w każdej grupie wiekowej.

ogólny opis

Zapalenie ucha zewnętrznego, jak już wskazano, jest dość powszechną chorobą. Oddzielnie dla niego istnieją grupy ryzyka, które predysponują do rozwoju tej choroby, obejmuje to w szczególności osoby z obniżoną odpornością, osoby uprawiające niektóre sporty wodne (nurkowie, pływacy synchroniczni, pływacy itp.), Osoby z przewlekłą chorobą choroby. Nie występują ciężkie powikłania zapalenia ucha zewnętrznego, jednakże choroba ta staje się poważnym czynnikiem obniżającym jakość życia chorych, a w okresie jej manifestacji dochodzi do utraty normalnej zdolności do pracy. Biorąc pod uwagę te cechy, niezwykle ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie i zwrócić się o pomoc do lekarza.

W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego zapalenie ucha zewnętrznego obejmuje przewód słuchowy zewnętrzny, małżowinę uszną i błonę bębenkową. Zasadniczo zapalenie ucha zewnętrznego rozwija się w wyniku narażenia na bakterie, ale nie wyklucza się innych przyczyn prowadzących do pojawienia się tej choroby.

Statystyki wskazują, że ostre zapalenie ucha zewnętrznego co roku staje się problemem co najmniej 5 osób na 1000 mieszkańców świata. Jednocześnie około 3-5% cierpi na tę chorobę w postaci przewlekłej. Zapadalność na tę chorobę jest większa w populacji żyjącej w ciepłym klimacie. Przy anatomicznie wąskim kanale słuchowym zwiększa się również ryzyko rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego. Kobiety i mężczyźni są w równym stopniu dotknięci tą chorobą. Jeśli chodzi o dzieci, główny szczyt zachorowań obserwuje się w grupie wiekowej 7-12 lat. Jest to spowodowane ponownie cechami charakterystycznymi dla budowy ucha u dzieci, a także niestabilnością mechanizmów ochronnych.

Zewnętrzny kanał słuchowy: cechy anatomiczne

Aby lepiej zrozumieć wszystko, co wiąże się z rozważaną przez nas chorobą, nie będzie zbędne rozwodzenie się nad cechami anatomicznymi dotkniętego obszaru, to znaczy nad anatomią zewnętrznego przewodu słuchowego.

Zewnętrzny przewód słuchowy działa jako bezpośrednia kontynuacja małżowiny usznej. Wygląda jak kanał, jego średnica wynosi 0,7 cm, u dorosłych długość tego kanału wynosi 2,5 cm, chociaż niektórzy autorzy wyróżniają dłuższą długość - około 3,5 cm, wskazano również, że przypisano około 2/3 kanału do chrząstki i około 1/3 - do działu kości. Część chrzęstna działa jako kontynuacja chrząstki związanej z małżowiną uszną. Jeśli w bardziej poprawnej formie określimy nazwę danego oddziału, wówczas nazywa się go oddziałem chrząstki włóknistej. Wyjaśnia to fakt, że dolne i przednie ściany są w nim chrzęstne, podczas gdy tylna i górna ściana opierają się na włóknistej tkance łącznej. Przednia ściana odcinka chrzęstnego ma dwie pionowe szczeliny tkanki łącznej.

Odcinek chrzęstny w kanale słuchowym zewnętrznym jest połączony z odcinkiem kostnym za pomocą więzadła okrągłego, więzadło to składa się z tkanki łącznej. Ponadto, biorąc pod uwagę elastyczność tego więzadła, odcinek chrzęstny może rozciągać się na szerokość i długość. Najprawdopodobniej z tego powodu istnieją kontrowersyjne dane dotyczące długości przewodu słuchowego, o których wskazaliśmy wcześniej. Odcinek kostny w kanale słuchowym zewnętrznym pełni funkcję kanału kości skroniowej, na jego dalszym końcu znajduje się rowek, w którym znajduje się błona bębenkowa. Skóra, dzięki której pokryty jest przewód słuchowy zewnętrzny, przylega dość ściśle do jego ścian, następuje lutowanie z okostną i okostną.

Chrzęstna część przewodu słuchowego ma grubość około 2 mm, zawiera małe włoski, które zapobiegają przedostawaniu się małych cząstek do ucha. Mieszki włosowe przedostają się do gruczołów łojowych. Cechą tego działu jest lokalizacja gruczołów siarkowych w głębszych warstwach. Gruczoły te mają budowę jajowodową i są bezpośrednio połączone albo z górną jedną trzecią mieszka włosowego, albo ze skórą. Wydzielają specyficzny sekret o jasnożółtym zabarwieniu, który mieszając się z oddzieloną częścią nabłonka i wydzieliną wytwarzaną przez gruczoły łojowe, tworzy w ten sposób woskowinę. Wyjście siarki z zewnętrznego przewodu słuchowego odbywa się podczas posiłków (podczas żucia). Jeśli proces ten zostanie naruszony, powstaje korek siarkowy, a ponadto naruszone zostaną mechanizmy ochronne.

Ucho zewnętrzne zawiera również błonę bębenkową, która oddziela je od jamy bębenkowej. Błona bębenkowa bierze bezpośredni udział w procesach przewodzenia dźwięków, a także pełni funkcję bariery mechanicznej w przypadku infekcji.

Zapalenie ucha zewnętrznego: przyczyny

Zapalenie ucha zewnętrznego rozwija się w wyniku zakażenia skóry w okolicy przewodu słuchowego zewnętrznego. Czynnikiem sprawczym ograniczonej (lokalnej) postaci zapalenia ucha zewnętrznego jest często ropny gronkowiec złocisty. Choroba może również wywołać Haemophilus influenzae, moraxella, pneumokoki, grzyby Candida, Pseudomonas aeruginosa itp. Najczęściej infekcja dostaje się do kanału słuchowego podczas ropienia spowodowanego perforacją błony bębenkowej, co z kolei jest możliwe w przypadku ropnego zapalenia błędnika lub z ropnym zapaleniem ucha środkowego (ostrym lub przewlekłym).

Patogen może przedostać się do tej części skóry, przez którą wyścielony jest przewód słuchowy zewnętrzny, poprzez obszary mikrourazów i uszkodzeń. Skóra przewodu słuchowego może ulec uszkodzeniu na skutek przedostania się ciała obcego do ucha, urazu, nieprawidłowej higieny ucha, wniknięcia agresywnych substancji (w tym chemicznych), podczas prób eliminacji kozic we własnych korkach . Ponadto skóra może zostać uszkodzona w przypadku cukrzycy lub swędzących postaci dermatozy (alergiczne zapalenie skóry, pokrzywka, egzema, atopowe zapalenie skóry).

Zapalenie ucha zewnętrznego może wywołać odnotowany już stały kontakt z wodą przy stałym nawilżeniu skóry, która z tego powodu traci swoją funkcję barierową. Sprzyjającym tłem dla rozwoju choroby jest osłabienie sił obronnych organizmu – spadek odporności, o którym również pisaliśmy wcześniej. Jest to możliwe w przypadku stanów niedoboru odporności (zakażenie wirusem HIV), beri-beri, ciężkiej postaci przepracowania (CFS - zespół chronicznego zmęczenia), a także przewlekłych chorób zakaźnych (takich jak kiła, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlica, przewlekłe zapalenie migdałków).

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego: objawy

Ograniczonemu (lokalnemu) zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy zapalenie mieszków włosowych i w swoim rozwoju przechodzi etapy podobne do tych, które są istotne w przypadku wrzenia na skórze. Ze względu na specjalne unerwienie występujące w kanale słuchowym, a także ze względu na fakt, że przestrzeń w nim jest zamknięta, czyrak z zapaleniem ucha zewnętrznego ma swoją własną charakterystykę obrazu klinicznego. Z reguły choroba zaczyna się od pojawienia się u pacjenta uczucia bardzo silnego swędzenia, które pojawia się w kanale słuchowym, w przyszłości swędzenie zastępuje ból. Ze względu na fakt, że wrzód powiększa się na etapie nacieku, receptory nerwowe ulegają kompresji, przez co wzrost bólu objawia się jeszcze wyraźniej.

Intensywność bólu w ograniczonej postaci zapalenia ucha zewnętrznego jest silniejsza niż ból w ostrej postaci zapalenia ucha środkowego. Ból od ucha promieniuje do potylicy i skroni, aż do dolnej i górnej szczęki. Ogólnie rzecz biorąc, ból głowy powoduje chwytanie wzdłuż tej połowy głowy, w której znajduje się chore ucho. Ból nasila się także podczas przeżuwania pokarmu, dlatego często pacjenci zmuszeni są do jego odmowy. Inną charakterystyczną cechą jest wzrost bólu w nocy, co z kolei powoduje zaburzenia snu. W przypadku tej postaci zapalenia ucha środkowego infiltracja może osiągnąć znaczne objętości, wrzód po utworzeniu całkowicie pokrywa kanał słuchowy, co powoduje utratę słuchu - utratę słuchu.

Po otwarciu wrzenia ropa wypływa z ucha, po czym następuje gwałtowne zmniejszenie bólu. Tymczasem często otwarciu czyraka towarzyszy zasiew w kanale słuchowym innych mieszków włosowych, w wyniku czego powstaje wiele czyraków i rozwija się czyrak. Z kolei czyrak przebiega w postaci długotrwałej i uporczywej, charakteryzującej się także oporem na wdrażaną na jej leczenie terapię. Wraz z powstawaniem wielu czyraków w tym przypadku następuje całkowite nałożenie się kanału słuchowego, objawy towarzyszące chorobie pojawiają się w wzmocnionej formie. U pacjentów rozwija się regionalne zapalenie węzłów chłonnych, w okolicy za uchem może rozwinąć się obrzęk, przez co małżowina uszna do pewnego stopnia wystaje.

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego: objawy

W tej postaci zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy uczucie pełności w kanale słuchowym, gorączka i swędzenie. Następnie, podobnie jak w przypadku poprzednio rozważanej postaci choroby, rozwija się zespół bólowy, w którym ból rozprzestrzenia się na całą połowę głowy, odpowiadającą lokalizacji chorego ucha. Zwiększony ból występuje również podczas żucia. Z powodu silnego bólu u pacjentów sen jest zakłócany, rozwija się anoreksja. Ze względu na zwężenie światła kanału słuchowego z powodu stanu zapalnego ścian, słuch jest osłabiony. W przypadku tej postaci zapalenia ucha środkowego z ucha pojawia się pewna ilość wydzieliny, najpierw surowicza, a następnie ropna. Regionalne węzły chłonne są powiększone. Jeśli choroba jest ciężka, proces zapalny może rozprzestrzenić się na tkanki miękkie okolicy ślinianki przyusznej i małżowiny usznej.

Czas trwania ostrego okresu choroby w tej postaci wynosi około 2-3 tygodni. Ponadto, samoistnie lub w wyniku trwającego leczenia, objawy mogą ulec zmniejszeniu, co skutkuje wyzdrowieniem. Jednocześnie rozsiane zapalenie ucha środkowego może również występować w postaci przewlekłej, a następnie przekształcić się w postać przewlekłą. Jeśli tak się stanie, to na tle procesów towarzyszących chorobie pojawiają się blizny, które z kolei prowadzą do zwężenia kanału słuchowego. Z tego powodu utrata słuchu może u pacjenta stać się trwała.

Zapalenie ucha zewnętrznego: zapobieganie

Główną częścią tego akapitu jest prawidłowa kolejność wykonywania procedur higienicznych. Przy niewłaściwym użyciu używanych do tego wacików woskowina może nie zostać usunięta, ale wręcz przeciwnie, utarta w uchu. Ponadto niewłaściwe czyszczenie może spowodować obrażenia skóry.

Biorąc to pod uwagę, zalecenia otolaryngologów sprowadzają się do odrzucenia samooczyszczania uszu przy ostrożnym wysiłku w tym zakresie. Wystarczy usunąć nagromadzoną siarkę w kanale słuchowym na maksymalnej głębokości 0,5-1 cm, ważne jest również, aby podczas kąpieli woda nie dostała się do uszu - to podobnie jak uraz stwarza wszystkie warunki do rozwój procesu zakaźnego.

Diagnoza i leczenie

Diagnostyka zapalenia ucha zewnętrznego powinna być przeprowadzana przez specjalistów i nie nastręcza żadnych trudności. Warto zwrócić uwagę na konieczność postawienia diagnozy przez specjalistę, gdyż opierając się na własnych przypuszczeniach na temat tej choroby (które należy odróżnić od podobnych pod względem objawów), można popełnić błąd. Takie błędy prowadzą do nieprawidłowego leczenia, a to z kolei powoduje pogorszenie ogólnego obrazu choroby i nieodwracalnych procesów w niej zachodzących (na przykład przejście do postaci przewlekłej z bliznami i utratą słuchu).

Jeśli chodzi o takie pytanie, jak leczenie zewnętrznego zapalenia ucha, bardzo często konieczne jest zapoznanie się z zaleceniami dotyczącymi instalowania turund z niektórymi lekami (na przykład alkoholem borowym). Zalecenia takie same w sobie są błędne. Faktem jest, że jeśli agresywna i drażniąca substancja w swoim działaniu dostanie się do skóry dotkniętej procesem zapalnym, może spowodować poważne zaostrzenie zespołu bólowego.

Jedyną możliwą opcją, której wdrożenie ponownie jest dozwolone na podstawie zaleceń lekarza, jest stosowanie turund z maścią hormonalną lub przeciwbakteryjną. Wśród zaleceń można wyróżnić leki takie jak triderm, flucinar itp. Można również stosować krople do uszu, w tym ich warianty zawierające antybiotyki (ofloksacyna, norfloksacyna itp.).

Jeśli chodzi o ból, można go wyeliminować za pomocą środków przeciwbólowych do użytku wewnętrznego (na przykład ketanów itp.).

Rozwój czyraka w obszarze kanału zewnętrznego wymaga małego nacięcia przeczyszczającego. Warto tutaj dodać, że próbując samodzielnie osiągnąć zamierzony efekt, można spotkać się z poważnymi powikłaniami, a jednym z nich jest przedostanie się ropy do okolicy skroniowej przez tkankę podskórną. Biorąc pod uwagę te cechy, gdy pojawiają się objawy zapalenia ucha zewnętrznego, należy skontaktować się z otolaryngologiem (ENT).

Jeśli myślisz, że masz Zapalenie ucha zewnętrznego i objawy charakterystyczne dla tej choroby, wtedy otorynolaryngolog może Ci pomóc.

Sugerujemy także skorzystanie z naszej usługi diagnostyki chorób on-line, która na podstawie wprowadzonych objawów wyselekcjonuje prawdopodobne schorzenia.

Zapalenie ucha zewnętrznego u dorosłych i dzieci – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Najbardziej uderzające objawy zapalenia ucha zewnętrznego są zlokalizowane w kanale słuchowym, błonie bębenkowej i małżowinie usznej, gdzie stosuje się maść Levomekol i inne środki pomagające w leczeniu choroby. Powikłania mają nieprzyjemne konsekwencje, ale korzystne rokowanie. Ponieważ choroba ma głównie charakter zakaźny, ryzyko zachorowania występuje u każdego. Dowiedz się, czym jest zapalenie ucha ucha, jak je leczyć i jakie są środki zapobiegawcze.

Co to jest zapalenie ucha zewnętrznego

Procesy zapalne małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego są powszechnie nazywane zapaleniem ucha środkowego. Choroba może być ograniczona (czyrak) i rozlana (rozproszona). Ograniczone zapalenie ucha to zapalenie tkanek ucha zewnętrznego spowodowane przedostaniem się infekcji (Staphylococcus aureus) do gruczołów łojowych i mieszków włosowych chrząstki ucha. W przypadku rozlanego zapalenia ucha dochodzi do powszechnego zakażenia zewnętrznej części ucha Pseudomonas aeruginosa, a czasem także błony bębenkowej.

Aby zidentyfikować przyczynę choroby, doświadczony otolaryngolog musi zbadać pacjenta. Praktyka pokazuje, że przyczyny mogą być następujące:

1. Przeniknięcie infekcji bakteryjnej w wyniku obniżenia odporności lub wystąpienia mikrourazów na skutek niewłaściwej higieny lub próby wyeliminowania korka siarkowego.
2. Wystąpienie alergicznego podrażnienia skóry lub grzybicy.
3. Infekcja wirusowa.

Szereg specyficznych objawów pozwala zdiagnozować zapalenie ucha środkowego. Wśród nich taki wskaźnik, jak utrata słuchu, staje się ważny tylko przy bardzo silnym obrzęku zewnętrznego przewodu słuchowego. Oczywiste objawy obejmują:

- Grzybica paznokci nie będzie Ci już dokuczać! Elena Malysheva opowiada, jak pokonać grzyba.

- Szybkie odchudzanie jest teraz dostępne dla każdej dziewczyny, mówi o tym Polina Gagarina >>>

- Elena Malysheva: Mówi, jak schudnąć, nic nie robiąc! Dowiedz się jak >>>

1. Występuje zaczerwienienie skóry, zewnętrzna część ucha może puchnąć.
2. Po naciśnięciu małżowiny usznej odczuwa się ból.
3. Odczuwając objawy bólowe podczas żucia, pojawia się swędzenie.
4. Uczucie pełności w kanale słuchowym.
5. Wzrost temperatury ciała.
6. Infekcja grzybicza charakteryzuje się silnym swędzeniem, czasem ostrą egzemą. Podczas badania skóra kanału słuchowego często ujawnia szary lub biały nalot.

Ostre zapalenie ucha zewnętrznego

W zależności od czasu trwania choroby zapalenie ucha środkowego dzieli się na ostre i przewlekłe. Ostry, nazywany również „uchem pływaka”, objawia się wyraźnymi, nasilonymi objawami, które szybko ustępują w wyniku leczenia chirurgicznego i aktywacji układu odpornościowego. W przypadku martwiczego ostrego zapalenia ucha środkowego objawy są charakterystyczne:

1. Silny ból, któremu towarzyszy wydzielina z ucha.
2. Obrzęk.
3. Pogorszenie funkcji słuchu z powodu zwężenia zewnętrznego przewodu słuchowego.
4. W niektórych przypadkach można zaobserwować zapalenie tkanki łącznej szyi i twarzy.

Chroniczny

Przewlekłe zapalenie ucha rozpoznaje się w przypadkach, gdy czas trwania choroby przekracza cztery tygodnie lub gdy choroba objawia się więcej niż cztery razy w ciągu roku. Postać przewlekła powstaje w wyniku przebiegłego podejścia do ostrego zapalenia ucha środkowego. Drugim powodem jest regularne usuwanie ochronnej warstwy siarki za pomocą wacików i uszkodzenie ścian, co prowadzi do stanu zapalnego. Przewlekłe zapalenie ucha charakteryzuje się:

1. Ropna wydzielina z ucha.
2. Autofonia - rezonans w chorym uchu dźwięków emitowanych przez pacjenta.
3. Uczucie ciężkiej głowy
4. Podczas obracania lub przechylania czaszki pojawia się wrażenie opalizującej cieczy.
5. Stała obecność ropy powoduje zamknięcie zewnętrznego kanału słuchowego rosnącą tkanką.

Zapalenie ucha zewnętrznego u dziecka

Budowa ucha dziecka różni się od budowy ucha osoby dorosłej brakiem krzywizny przewodu słuchowego w kształcie litery S, co prowadzi do wysokiego ryzyka zapalenia ucha środkowego w związku z tym, że zimne powietrze może „przedostawać się przez " ucho. Skargi dziecka na ból ucha wskazują na rozwój zapalenia ucha środkowego. U niemowląt objawem może być płacz z próbami dotarcia do ucha oraz odrywanie się od piersi na skutek bólu podczas ssania. Z dużą pewnością diagnozę tę można założyć, jeśli dziecko należy do grupy ryzyka charakterystycznej dla zapalenia ucha środkowego:

1. Dzieci cierpiące na krzywicę, anemię.
2. Wychudzony, z niedowagą.
3. Skłonny do alergii.
4. Z patologiami narządów laryngologicznych, cukrzycą.

Klasyfikacja

Ucho składa się z trzech części i w zależności od lokalizacji zapalenia zapalenie ucha jest klasyfikowane według trzech objawów, z których każdy ma swoją własną charakterystykę:

• zewnętrzne: dotyczy to zewnętrznego przewodu słuchowego i małżowiny usznej;
• średni: zapalenie jest zlokalizowane w obszarze kosteczek słuchowych i jamy bębenkowej;
• wewnętrzne: zapalenie rozciąga się na błoniaste i kostne błędniki.

Diagnostyka

Tylko otolaryngolog może postawić diagnozę zapalenia ucha zewnętrznego. Po wizycie u lekarza i zbadaniu skarg pacjenta bada się chore ucho, w razie potrzeby przeprowadza się badanie mikroflory. W przypadku wykrycia zaczerwienienia, obrzęku kanału słuchowego, wyraźnej wydzieliny, zostaje postawiona dokładna diagnoza choroby, pacjentowi przepisuje się leczenie w zależności od przyczyny. Jeśli lekarz ma wątpliwości, można przepisać tomografię komputerową, reflektometrię akustyczną lub otoskopię pneumatyczną.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Aby wyleczyć zapalenie ucha zewnętrznego, potrzebne jest zintegrowane podejście. Terapia obejmuje następujące działania i stosowanie leków:

1. Maści antybakteryjne - wprowadza się turundy w celu wyeliminowania patogenu, który spowodował chorobę nowotworową.
2. Ciepłe okłady, zakraplanie mentolu z olejkiem brzoskwiniowym na swędzenie.
3. Mycie roztworami Dimeksydu lub Furacyliny.
4. Zakraplanie kropli do uszu.
5. Operacje chirurgiczne w celu otwarcia czyraków, jeśli występują.
6. Fizjoterapia: prądy o ultrawysokiej częstotliwości, laseroterapia, fototerapia, wykorzystanie ultrafioletu.

W przypadku choroby ucha dobrze pomagają maści eliminujące stany zapalne, infekcje wirusowe i bakteryjne. Popularne są:

1. Sofradex - tuby 15 lub 20 g z lekiem przeciwzapalnym o łącznym działaniu: przeciwalergicznym i przeciwbakteryjnym. Maść nakłada się obficie na mały kawałek waty, który wprowadza się do przewodu słuchowego na 15-30 minut. Przebieg leczenia trwa nie dłużej niż tydzień. Skład produktu zawiera hormony, dlatego nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży i dzieci.
2. Maść tetracyklinowa to antybiotyk o szerokim spektrum działania, zawierający substancję czynną hamującą syntezę białek bakteryjnych i przyspieszającą powrót do zdrowia. Maść nakłada się sterylnym wacikiem na dotknięty obszar. Pomaga przyspieszyć gojenie zapalnych obszarów skóry. O wielokrotności i sposobie stosowania decyduje lekarz.

Levomekol z zapaleniem ucha środkowego

Zewnętrzne zapalenie ucha można leczyć lewomekolem. Jest to popularna maść o wyraźnych właściwościach przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych. Kompozycja zawiera antybiotyk chloramfenikol, metyluracyl, glikol etylenowy. Dzięki nim maść regeneruje tkanki, przyspiesza produkcję interferonu i zapewnia szybkie wchłanianie składników aktywnych. Maść nakłada się raz dziennie, układa na 15-20 minut.

Maść Wiszniewskiego

Zapalenie ucha zewnętrznego można usunąć maścią Wiszniewskiego - popularnym, sprawdzonym lekiem, który zmniejsza ból i przyspiesza proces gojenia. Do leczenia stosuje się kompresy – nałożyć maść na gazik lub turundę bawełnianą, wprowadzić płytko do przewodu słuchowego zewnętrznego. Trzymaj kompres przez 2-3 godziny, z dobrą tolerancją - do jednego dnia.

Dopuszcza się mieszanie maści z alkoholem lub wódką i gliceryną w stosunku 1: 1. Najpierw wykonaj turundę (skręcony kawałek waty) z maścią, następnie włóż do ucha wacik nasączony wskazanymi składnikami. Przykryj kompres suchą watą, owiń ucho wełnianą chustą i spaceruj przez jeden dzień. Zamiast etanolu i gliceryny można zastosować nalewkę alkoholową z propolisu.

Tak zwane „ucho pływaka” wymaga leczenia w postaci kropli. Pomagają zmniejszyć ból, łagodzą swędzenie, zabijają czynnik wywołujący infekcję. Popularne są:

1. Otinum - zawiera salicylan holimy, który działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Zakopać 3-4 krople 3-4 razy dziennie.
2. Otipax - zawiera znieczulającą lidokainę i przeciwgorączkowy fenazon. Zakopać 4 krople 2-3 razy dziennie. Kurs nie powinien przekraczać 10 dni.
3. Otofa - zawierają roztwór antybiotyku ryfampicyny, który niszczy paciorkowce i gronkowce. Dorosłym podaje się 5 kropli trzy razy dziennie, dzieciom - 3 krople tyle samo razy. Kurs trwa do trzech dni.
4. Polydex – zawiera substancję przeciwzapalną deksametazon i antybiotyki polimyksynę z neomycyną. Zakrapiam 1-5 kropli dwa razy dziennie przez 6-10 dni.

Antybiotyki do stosowania ogólnoustrojowego

Jeśli objawy ograniczonej choroby zewnętrznej są wyraźne, a terapia miejscowa nie daje rezultatu, stosuje się antybiotyki ogólnoustrojowe. Są przepisywane wyłącznie przez lekarza. Do popularnych leków należą:

1. Oksacylina – dorośli otrzymują 2-4 g dziennie, podzielone na 4 dawki. Zastrzyki domięśniowe podaje się w ilości 1-2 g leku 4-6 razy dziennie w równych odstępach czasu.
2. Ampicylina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, dostępnym w postaci tabletek, kapsułek i zawiesin. Dorośli 0,5 g 4-6 razy dziennie, dzieci - 100 mg/kg masy ciała.
3. Amoksycylina - dorośli przyjmują 0,5 g dziennie trzy razy dziennie, dzieci od 2 lat - 0,125-0,25 g trzy razy dziennie, młodsi - 20 mg / kg masy ciała.
4. Cefazolina - skuteczna przeciwko patogennym gronkowcom, stosowana jest w ciężkiej czyraczności ucha. Dorosłym przepisuje się 0,25-1 g leku co 6-8 godzin, dzieciom - 20-50 mg / kg masy ciała w 3-4 dawkach.
5. Augmentin (Amoxiclav) - zawiera amoksycylinę i kwas klawulanowy, jest przepisywany na ciężkie choroby. Dorośli przyjmują 0,375-0,7 g dwa razy dziennie, dzieci 20-50 mg/kg masy ciała. W postaci zastrzyków wskazane jest 0,75-3 g 2-4 razy dziennie dla dorosłych i 0,15 g/kg masy ciała dla dzieci.

Mycie uszu

Zewnętrzne rozsiane zapalenie ucha wymaga specjalnego mycia. Zaleca się wykonywanie tej procedury wyłącznie w szpitalu lub samodzielnie po przeszkoleniu pacjentów przez lekarzy laryngologów. Wskazaniem do zabiegu jest stan zapalny ropny, a przeciwwskazaniem jest perforacja błony bębenkowej, ropień. Do mycia można użyć 3% nadtlenku wodoru, 0,05% roztworu furacyliny, soli fizjologicznej. Technologia prania:

1. Ogrzany nadtlenek wodoru pobiera się do specjalnej strzykawki do mycia uszu.
2. Igłę wyjmuje się ze strzykawki, ostrożnie wkrapla się do ucha 1 ml roztworu.
3. Po ustaniu syczenia roztwór wylewa się, wlewa się nową porcję.
4. Kurs prania trwa nie dłużej niż trzy dni.

Środki ludowe

Jeśli pacjent skarży się, że ucho jest spuchnięte od zewnątrz, oprócz oficjalnej medycyny można zastosować alternatywne receptury terapii:

• zwilż kawałek waty propolisem, podgrzanym olejem roślinnym lub sokiem z cebuli, włóż do ucha i chodź przez cały dzień;
• opłucz liść geranium, osusz, zgniot i włóż do ucha na jeden dzień;
• Łyżeczkę suszonych kwiatów rumianku zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 15 minut, odcedzić, ostudzić, zaszczepiać 2-3 krople 3-4 razy dziennie.

Zapobieganie

Aby uniknąć pojawienia się nieprzyjemnych objawów i zapobiec chorobie, należy przestrzegać prostych środków zapobiegawczych:

• po kąpieli na otwartej wodzie lub w basenie usuń wodę z uszu ręcznikiem, ale raczej nie dopuść do infekcji i przedostania się wody do środka;
• delikatnie wyczyść uszy wacikami;
• przestrzegaj higieny kanałów słuchowych i toalety kanału zewnętrznego, nie używaj palców do czyszczenia woskowiny;
• nie pływaj w brudnej wodzie.

Zapalenie ucha zewnętrznego - leczenie: leki i najlepsze przepisy ludowe

Zewnętrzne lub zewnętrzne zapalenie ucha nazywa się zapaleniem, które znajduje się w obszarze ucha zewnętrznego. Obejmuje trąbkę słuchową, błonę bębenkową i sam małżowinę uszną. Przyczyną choroby jest najczęściej przedostanie się bakterii, ale są też inne.

Powoduje

Cechy rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego

Według statystyk u około 5% pacjentów z zapaleniem ucha środkowego choroba staje się przewlekła. Na występowanie tej choroby większy wpływ ma klimat o dużej wilgotności niż suchy. Jeśli chodzi o dzieci, najbardziej podatne na zapalenie ucha środkowego są osoby w wieku dwunastu lat.

Zapalenie ucha dzieli się na ograniczone (powstaje ropna formacja w postaci wrzenia) i rozproszone. W drugim typie zapalenia ucha zewnętrznego często dochodzi do stanu zapalnego błony bębenkowej.

Najważniejszą przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest różnego rodzaju infekcja.

Aby infekcja dostała się do organizmu, wystarczy lekko podrapać lub zranić okolicę ucha. Ponadto, jeśli przewód słuchowy jest stale nawilżany, może utracić swoją barierę ochronną i służyć jako wejście dla penetracji infekcji.

Dzieci cierpiące na egzemę bardzo często są podatne na stany zapalne, ze względu na często powstający łuszczenie się w uchu. Samodzielne usuwanie zatyczki siarkowej stanowi również czynnik ryzyka wystąpienia takiego zapalenia ucha środkowego. Inne przyczyny powstawania tej choroby to przewlekłe zapalenie ucha środkowego, wąski kanał słuchowy i choroby, którym towarzyszy słaba funkcja odpornościowa (na przykład cukrzyca).

Główne objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Za pierwszy objaw początkowego zapalenia ucha zewnętrznego uważa się silny ból ucha, ale są też inne:

• Ucho bardzo swędzi.
• Kiedy dotknięty jest tragus lub małżowina uszna, pojawiają się silne bolesne odczucia.
• Węzły chłonne w uchu ulegają zapaleniu.
• Ropa wydobywa się z ucha.
• Słuch się pogorszył.

Objawy ograniczonego i rozlanego zapalenia ucha środkowego

W takim przypadku pojawiają się następujące objawy:

• Silny ból typu pulsującego, który jest bardziej odczuwalny podczas żucia.
• Po naciśnięciu okolicy ucha pojawiają się bolesne odczucia.
• Jedna ze ścianek ucha była mocno spuchnięta.
• Zaczerwienienie w uchu.
• Pojawienie się wrzenia w kanale słuchowym.
• W kanale słuchowym pojawił się obrzęk.

Jeśli zapalenie rozpoczęło się w błonie, wówczas z kanału słuchowego zacznie wypływać bezbarwna wydzielina i pojawią się problemy ze słuchem.

Leczenie i terapia

Cechy leczenia zapalenia ucha zewnętrznego za pomocą leków i antybiotyków

Zapalenie ucha zewnętrznego leczy się antybiotykami i steroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Najczęściej przepisywanymi lekami są Sofradex i Garazon. W żadnym wypadku nie należy stosować tych leków samodzielnie, bez wizyty u specjalisty!

Stosowanie antybiotyków hamuje rozwój infekcji i usuwa ból u chorych. Ten efekt leków wynika z zawartości składników w kompozycji, które łagodzą stany zapalne i ból w uszach. Przebieg antybiotyków jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Przy samodzielnym podawaniu takich leków mogą wystąpić powikłania. Dodatkowo lekarz może przepisać ciepłe okłady, wzmocnienie organizmu w celu zwiększenia odporności oraz krople eliminujące przekrwienie zatok. Przede wszystkim, aby leczyć taką chorobę, rozpoczynają się od zabiegów higienicznych w uchu zewnętrznym.

Muszą być przeprowadzane według ścisłego schematu. Ich niewłaściwe wdrożenie jest obarczone pojawieniem się korków siarkowych. Dodatkowo w okresie pojawienia się zapalenia ucha zewnętrznego zaleca się powstrzymanie się od mycia uszu, gdyż infekcje i bakterie szybciej wnikają do ich wnętrza. Terapia musi koniecznie mieć podejście zintegrowane. Jedna kropla do ucha nie może pozbyć się zapalenia ucha środkowego. Nawet bardzo wysokiej jakości krople nie będą w stanie usunąć procesu zapalnego w okolicy ucha.

Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie takiej choroby - należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną, otolaryngologiem.

Błędna diagnoza bez udziału lekarza prowadzi do błędnego samoleczenia, a w efekcie do wystąpienia różnych powikłań.

Przydatne wideo - Zapalenie ucha zewnętrznego.

Terapia ograniczonego i rozsianego zapalenia ucha zewnętrznego zewnętrznego:

• Lekarz ostrożnie leczy dotknięty obszar. Zasadniczo zabieg ten przeprowadza się za pomocą azotanu srebra.
• Turundę wprowadza się do przewodu słuchowego z waty, którą traktuje się maścią o działaniu antybakteryjnym (Flucinar, Triderm lub Celestoderm).
• Specjalne krople wkrapla się z antybiotykiem w kompozycji (Neomycyna lub Ofloksacyna).
• Przy dużej liczbie czyraków w uchu przepisywane są antybiotyki.
• Czasami czyraki otwiera się małym nacięciem, a powierzchnię traktuje się roztworem antyseptycznym i antybiotykiem.
• W przypadku wykrycia środowiska gronkowcowego przepisuje się szczepionkę i toksoid przeciw gronkowcom.
• Aby zwiększyć odporność, przepisuje się złożone witaminy, procedury UBI, leczenie immunokorekcyjne i autohemoterapię.
• W przypadku rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego lekarz wprowadza do przewodu słuchowego turundę z waty, którą leczy się maścią Burowa lub maścią hormonalną. Przypisz krople do uszu, które mają w swoim składzie antybiotyki.
• Jako główną terapię stosuje się systematyczne stosowanie kompleksów witaminowych i antybiotyków. Jeśli to konieczne, przepisywane są środki immunokorekcyjne.
• Jeśli pacjent ma ropę z ucha, dotknięty obszar przemywa się roztworami antybiotyków.

Leczenie środkami ludowymi

Najlepsze przepisy tradycyjnej medycyny na leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Przed rozpoczęciem takiego leczenia należy skonsultować się z lekarzem. W przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje.

• Powszechne zastosowanie w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego, leczono zwykłym nadtlenkiem wodoru (0,5%). W tym celu zwilża się wacik i wkłada do przewodu słuchowego. Pozostaw na 5 minut. Za pomocą tej metody można usunąć woskowinę z ucha, która zatrzymuje bakterie, brud i kurz dostające się do środka.
• Inną metodą leczenia środkami ludowymi jest użycie białego octu (kilka kropli). Miesza się go z niewielką ilością wody i takim roztworem zwilża się wacik. Umieszczone bliżej kanału słuchowego. Ta metoda może szybko pozbyć się silnego swędzenia i bólu.
• Olejek czosnkowy stosowany jest w medycynie ludowej w leczeniu tej choroby. Aby uzyskać kompozycję leczniczą, wciera się go w tarkę i dodaje niewielką ilość oliwy z oliwek. Narzędzie musi stać przez noc. Następnego dnia przefiltruj i lekko podgrzej mieszaninę. Wlać 1-2 krople do chorego ucha.

Możliwe komplikacje

Konsekwencje niewłaściwego leczenia zapalenia ucha zewnętrznego

Jeśli ucho zewnętrzne było nieprawidłowo leczone lub pacjent nie zgłosił się na czas do lekarza, choroba przechodzi z postaci ostrej w przewlekłą. Jeśli się rozpocznie, może pojawić się częściowa lub całkowita wada błony bębenkowej, w której wydzielina z ucha czasami wznawia się lub wcale nie ustaje. Pacjent zaczyna odczuwać poważne problemy ze słuchem.

Przedwczesne leczenie takiej dolegliwości jest obarczone pęknięciem błony bębenkowej. Ta dziura goi się długo, około dwóch tygodni. Może pojawić się choleostomia (rozrasta się tkanka znajdująca się za błoną bębenkową, w wyniku czego następuje pogorszenie słuchu). Następuje zniszczenie kowadełka, strzemienia i młoteczka (kosteczki słuchowe ucha). Rozpoczyna się zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej (zapalenie wyrostka sutkowatego).

Ale powikłania wymienione powyżej nie stanowią tak dużego zagrożenia jak powikłania wewnątrzczaszkowe. Niewłaściwie wyleczone zapalenie ucha zewnętrznego może prowadzić do pojawienia się ropnia mózgu, w którym ropa gromadzi się w substancji mózgowej.

Inną nieprzyjemną konsekwencją może być zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, podczas którego dochodzi do stanu zapalnego błon rdzenia kręgowego i mózgu.

Zdarzają się także powikłania w postaci wodogłowia, prowadzące do gromadzenia się dużej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego wewnątrz czaszki. Ogniskowe zapalenie mózgu jest także konsekwencją nieleczonego lub nieprawidłowo leczonego zapalenia ucha środkowego. Charakteryzuje się zapaleniem mózgu.

I chociaż takie powikłania są dość rzadkie, są bardzo niebezpieczne i mogą zakończyć się śmiercią. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia ucha zewnętrznego należy natychmiast zwrócić się o pomoc do placówki medycznej.

Zauważyłeś błąd? Wybierz i kliknij Ctrl+Enter dać nam znać.

Zapalenie ucha zewnętrznego to zapalenie (zaczerwienienie i obrzęk) przewodu słuchowego zewnętrznego, kanału pomiędzy uchem zewnętrznym a błoną bębenkową.

Zapalenie ucha zewnętrznego jest dość powszechne. Uważa się, że około 10% ludzi prędzej czy później spotyka się z tą chorobą. Choroba ta występuje nieco częściej u kobiet niż u mężczyzn. Osoby cierpiące na pewne choroby przewlekłe, takie jak egzema, astma lub alergiczny nieżyt nosa, są bardziej podatne na zapalenie ucha zewnętrznego

Ponadto zapalenie ucha zewnętrznego jest często określane jako „ucho pływaka”, ponieważ regularny kontakt z wodą może sprawić, że przewód słuchowy będzie bardziej podatny na zapalenie. Zapalenie ucha zewnętrznego jest najczęstszą chorobą wśród zawodowych pływaków.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego są znane wielu osobom. Są to: ból ucha, wydzielina z ucha, a także przejściowa utrata słuchu w różnym stopniu. Zwykle choroba dotyka tylko jednego ucha. W trakcie leczenia objawy te powinny ustąpić w ciągu 2-3 dni.

W niektórych przypadkach objawy utrzymują się przez kilka miesięcy. Stan ten nazywany jest przewlekłym zapaleniem ucha zewnętrznego. Objawy przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego są zwykle znacznie mniej nasilone.

Ryzyko rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego zwiększa regularny kontakt z wodą. Dzieje się tak, ponieważ woda może wypłukiwać ochronną woskowinę z przewodu słuchowego. Jeśli spróbujesz podrapać ucho palcem, ryzykujesz uszkodzenie wrażliwej skóry przewodu słuchowego, co może prowadzić do infekcji. Woda w uchu tworzy również wilgotne środowisko sprzyjające rozwojowi bakterii.

Inne powody to:

• trądzik w uchu;
• zakażenie grzybicze;
• niczego, co bezpośrednio podrażnia przewód słuchowy, na przykład aparatu słuchowego lub zatyczek do uszu.

Nie wkładaj niczego do uszu

Prawie każdy to robi, często nieświadomie, ale jeśli to możliwe, powinieneś unikać wkładania czegokolwiek do uszu. W tym:

• waciki – należy ich używać wyłącznie do przecierania skóry wokół ucha zewnętrznego;
• długopisy i ołówki;
• własny palec.

Skóra zewnętrznego przewodu słuchowego jest bardzo wrażliwa i łatwo ulega uszkodzeniom, przez co jest podatna na infekcje.

Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha zewnętrznego, skontaktuj się z lekarzem, ponieważ nieleczone może utrzymywać się przez kilka tygodni. W leczeniu stanów zapalnych i infekcji stosuje się leki przeciwbólowe w połączeniu z kroplami do uszu. Jeśli infekcja jest szczególnie ciężka, można przepisać antybiotyki.

Powikłania zapalenia ucha zewnętrznego są rzadkie, ale czasami mogą być bardzo poważne.Rzadkim i potencjalnie śmiertelnym powikłaniem zapalenia ucha zewnętrznego jest rozprzestrzenienie się infekcji na kość leżącą pod spodem. To powikłanie nazywa się złośliwym zapaleniem ucha zewnętrznego i może wymagać leczenia operacyjnego.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Większość przypadków zapalenia ucha zewnętrznego jest spowodowana zapaleniem zewnętrznego przewodu słuchowego i charakteryzuje się następującymi objawami:

• ból ucha;
• uczucie ciśnienia i przekrwienia wewnątrz ucha;
• zaczerwienienie i obrzęk ucha zewnętrznego i przewodu słuchowego, który może być bardzo bolesny
• łuszcząca się skóra w kanale słuchowym i wokół niego, która może się złuszczać
• wydzielina z ucha może być śluzowata i wodnista lub ropna;
• swędzenie i podrażnienie w kanale słuchowym i wokół niego;
• ból podczas poruszania uchem lub szczęką;
• obrzęk i ból migdałków (węzłów chłonnych) w gardle
• częściowa utrata słuchu.

Zapalenie ucha zewnętrznego może rozwinąć się w wyniku infekcji bakteryjnej mieszków włosowych, która przekształca się w pryszcz, a czasami w czyrak. Ten stan nazywa się zlokalizowanym zapaleniem ucha zewnętrznego. Możesz zobaczyć pryszcz lub czyrak w lustrze: zwykle w środku znajduje się biała lub żółta ropa (nie próbuj wyciskać pryszcza ani wrzenia, ponieważ może to spowodować rozprzestrzenienie się infekcji).

Inne objawy:

• silny ból ucha, zwłaszcza podczas poruszania uchem;
• w niektórych przypadkach utrata słuchu, która może wystąpić, jeśli pryszcz lub czyrak blokuje kanał słuchowy;
• zwiększona wrażliwość i ból węzłów chłonnych za uszami.

Objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego

W niektórych przypadkach, z nie zawsze jasnych przyczyn, objawy zapalenia ucha zewnętrznego mogą nie ustąpić przez kilka miesięcy, a czasem nawet lat. Jest to przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego, w którym obserwuje się różne objawy:

• uporczywy swędzenie w kanale słuchowym i wokół niego, często będący głównym objawem
• Dyskomfort i ból w uchu, który nasila się wraz z ruchem ucha – ból jest zwykle znacznie łagodniejszy w porównaniu z innymi rodzajami zapalenia ucha zewnętrznego
• śluzowa i wodnista wydzielina z ucha;
• brak woskowiny;
• Nagromadzenie grubej, suchej skóry w kanale słuchowym, zwane zwężeniem, które może zwężać kanał słuchowy i wpływać na słuch.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

Istnieje kilka różnych przyczyn zapalenia ucha zewnętrznego, a także szereg czynników zwiększających podatność na tę przypadłość. Zostały one opisane poniżej.

infekcja bakteryjna jest częstą przyczyną ostrego zapalenia ucha zewnętrznego. Zwykle bakterie wywołujące infekcję to Pseudomonas aeruginosa lub Staphylococcus aureus. W przypadku przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego przyczyną może być uporczywa, łagodna infekcja, trudna do zdiagnozowania.

W przypadku złośliwego zapalenia ucha środkowego może wystąpić jeden lub więcej z następujących objawów:

• silny ból ucha i bóle głowy;
• odsłonięta kość widoczna przez kanał słuchowy;
• porażenie nerwu twarzowego, gdy skóra twarzy zwisa z boku chorego ucha.

Nieleczone złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego może być śmiertelne. Można ją jednak skutecznie leczyć antybiotykami i operacyjnie.

Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby powstrzymać zapalenie ucha zewnętrznego i zapobiec jego nawrotom. Środki te opisano poniżej.

Unikaj obrażeń uszu. Nie wkładaj wacików ani innych przedmiotów do uszu. Wosk do uszu jest procesem naturalnym i wacików należy używać wyłącznie do wycierania skóry wokół ucha zewnętrznego. Jeśli obawiasz się gromadzenia się woskowiny, skontaktuj się z lekarzem laryngologiem, aby ją usunąć.

Utrzymuj uszy suche i czyste. Podczas mycia unikaj dostania się wody, mydła lub szamponu do uszu. Noś czepek pod prysznicem i w wannie. Po umyciu osusz uszy suszarką do włosów ustawioną na małą moc. Nigdy nie osuszaj uszu, wkładając w nie róg ręcznika, ponieważ może to spowodować ich uszkodzenie. Jeśli regularnie pływasz, noś czepek lub zatyczki do uszu.

Leczyć i zapobiegać innym schorzeniom skóry. Jeśli u pacjenta rozwinie się zapalenie ucha zewnętrznego i masz predyspozycję do alergii, poinformuj o tym swojego lekarza. Krople do uszu zawierające pewne składniki, takie jak neomycyna lub glikol propylenowy, częściej niż inne powodują reakcję alergiczną. Twój lekarz lub farmaceuta może zalecić najlepsze dla Ciebie krople.

Jeśli masz reakcję alergiczną na cokolwiek, co ma kontakt z uszami, np. aparaty słuchowe, zatyczki do uszu lub kolczyki, usuń je. Łagodna reakcja alergiczna zwykle ustępuje samoistnie. Zaleca się także stosowanie produktów hipoalergicznych (produktów, które rzadziej powodują reakcję alergiczną).

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych chorobach skóry, takich jak łuszczyca lub egzema, aby znaleźć odpowiednie środki do ich leczenia. Wypróbuj zakwaszające krople do uszu lub spray, aby utrzymać uszy w czystości, szczególnie przed i po pływaniu. Mogą pomóc w zapobieganiu nawrotom zapalenia ucha zewnętrznego i są dostępne w większości aptek bez recepty.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku ropowicowego zapalenia migdałków?

Jeżeli pojawią się objawy zapalenia ucha zewnętrznego, należy udać się do lekarza rodzinnego, pediatry (w przypadku bólu gardła u dziecka) lub laryngologa, który zdiagnozuje, przepisze leczenie i w razie potrzeby skieruje do szpitala.

Jeśli potrzebujesz hospitalizacji w celu leczenia chirurgicznego, możesz wybrać klinikę laryngologiczną, korzystając z naszych usług.

Lokalizacja i tłumaczenie przygotowane przez Napopravku.ru. NHS Choices udostępniło oryginalną treść bezpłatnie. Jest on dostępny na stronie www.nhs.uk. NHS Choices nie zostało sprawdzone i nie ponosi odpowiedzialności za lokalizację ani tłumaczenie oryginalnej treści

Informacja o prawach autorskich: „Oryginalne treści Departamentu Zdrowia 2019”

Wszystkie materiały znajdujące się na stronie zostały sprawdzone przez lekarzy. Jednak nawet najbardziej wiarygodny artykuł nie pozwala na uwzględnienie wszystkich cech choroby u konkretnej osoby. Dlatego też informacje zamieszczone na naszej stronie nie mogą zastąpić wizyty u lekarza, a jedynie ją uzupełniają. Artykuły mają charakter informacyjny i doradczy.

Nie wszyscy wiedzą, co to jest - zapalenie ucha środkowego. Jest to choroba atakująca ludzkie ucho. Polega na ostrym zapaleniu tkanek tworzących ten ważny narząd zmysłu. Zapalenie ucha środkowego dotyka co roku tysiące ludzi w każdym wieku. Powszechnie wiadomo, że zapalenia ucha środkowego nie można nazwać chorobą nieszkodliwą.

Co to jest zapalenie ucha

Aby zrozumieć zasadę zapalenia ucha środkowego, należy pamiętać, czym jest ucho, do czego służy i jak działa. W rzeczywistości ucho to nie tylko małżowina uszna, jak niektórzy mogą sądzić. W uchu ukryty jest złożony system, który przetwarza fale dźwiękowe w formę dogodną do odbioru przez ludzki mózg. Jednakże odbieranie dźwięków nie jest jedyną funkcją uszu. Pełnią także funkcję przedsionkową i służą jako narząd umożliwiający utrzymanie równowagi.

Trzy główne części ucha to środkowa, zewnętrzna i wewnętrzna. Ucho zewnętrzne to sam małżowina uszna, a także kanał słuchowy prowadzący do błony bębenkowej. Za błoną bębenkową znajduje się wypełniona powietrzem jama bębenkowa zawierająca trzy kosteczki słuchowe, których zadaniem jest przenoszenie i wzmacnianie wibracji dźwiękowych. Obszar ten tworzy ucho środkowe. Z ucha środkowego wibracje docierają do specjalnego obszaru, który znajduje się w kości skroniowej i nazywany jest błędnikiem. Zawiera narząd Cortiego – skupisko receptorów nerwowych, które przekształcają wibracje w impulsy nerwowe. Obszar ten nazywany jest uchem wewnętrznym. Warto również zwrócić uwagę na trąbkę Eustachiusza, która wchodzi za migdałki podniebienne i prowadzi do jamy bębenkowej. Jego zadaniem jest wentylacja jamy bębenkowej, a także wyrównanie ciśnienia w jamie bębenkowej z ciśnieniem atmosferycznym. Trąbkę Eustachiusza nazywa się zwykle uchem środkowym.

Należy zauważyć, że zapalenie ucha środkowego może dotyczyć wszystkich trzech obszarów ucha. Odpowiednio, jeśli choroba dotyka ucha zewnętrznego, wówczas mówi się o zapaleniu ucha zewnętrznego, jeśli środkowym, to o zapaleniu ucha środkowego, jeśli wewnętrznym, o wewnętrznym. Z reguły mówimy tylko o zmianie jednostronnej, jednak w przypadku zapalenia ucha środkowego spowodowanego infekcjami górnych dróg oddechowych choroba może rozwinąć się po obu stronach głowy.

Ponadto zapalenie ucha środkowego dzieli się na trzy odmiany w zależności od przyczyny - wirusowej, bakteryjnej lub urazowej. Zewnętrzne zapalenie ucha może być również grzybicze. Najczęstszą postacią choroby jest bakteryjna.

Osadzać: Zacznij od:

Jak ucho

Zapalenie ucha zewnętrznego – objawy, leczenie

Zewnętrzne zapalenie ucha występuje w wyniku zakażenia powierzchni skóry małżowiny usznej bakteriami lub grzybami. Według statystyk około 10% światowej populacji przynajmniej raz w życiu cierpiało na zapalenie ucha zewnętrznego.

Czynniki przyczyniające się do zapalenia ucha środkowego u dorosłych to:

• hipotermia małżowiny usznej, na przykład podczas chodzenia na zimnie;
• mechaniczne uszkodzenie małżowiny usznej;
• usuwanie siarki z kanału słuchowego;
• przedostanie się wody, zwłaszcza brudnej, do przewodu słuchowego.

Bakterie i grzyby „kochają” przewód słuchowy za to, że jest wilgotny, ciemny i dość wilgotny. Jest to dla nich idealna pożywka. I prawdopodobnie każdy miałby zapalenie ucha zewnętrznego, gdyby nie taką ochronną cechę organizmu, jak tworzenie się woskowiny. Tak, woskowina wcale nie jest bezużyteczną i zatykającą kanał słuchowy substancją, jak wiele osób myśli. Pełni ważne funkcje bakteriobójcze, dlatego jego usunięcie z przewodu słuchowego może doprowadzić do zapalenia ucha środkowego. Jedynymi wyjątkami są przypadki, gdy wydziela się zbyt dużo siarki, co wpływa na percepcję dźwięków.

Zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego zwykle odnosi się do różnych chorób skóry - zapalenia skóry, kandydozy, czyraczności. W związku z tym chorobę wywołują bakterie, paciorkowce i gronkowce, grzyby z rodzaju Candida. W przypadku czyraczności dochodzi do zapalenia gruczołów łojowych. Głównym objawem zapalenia ucha zewnętrznego jest z reguły ból, który szczególnie nasila się pod wpływem ucisku. Podwyższona temperatura z zewnętrznym zapaleniem ucha zwykle nie występuje. Utrata słuchu rzadko występuje w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego, z wyjątkiem sytuacji, gdy proces dotyczy błony bębenkowej lub przewód słuchowy jest całkowicie zamknięty przez ropę. Jednak po leczeniu zapalenia ucha środkowego słuch zostaje w pełni przywrócony.

Rozpoznanie zewnętrznego zapalenia ucha u dorosłych jest dość proste. Z reguły wystarczające jest badanie wzrokowe wykonane przez lekarza. Bardziej szczegółowa metoda diagnozowania zapalenia ucha polega na użyciu otoskopu, urządzenia, które pozwala zobaczyć dalszy koniec kanału słuchowego i błony bębenkowej. Leczenie zapalenia ucha środkowego polega na wyeliminowaniu przyczyny zapalenia ucha. Zapalenie ucha zewnętrznego u dorosłych leczy się antybiotykami lub lekami przeciwgrzybiczymi. Rodzaj antybiotykoterapii powinien określić lekarz. Z reguły w przypadku zewnętrznego zapalenia ucha stosuje się krople do uszu, a nie tabletki. Po porażce zewnętrznych, nie zlokalizowanych w tkankach przewodu słuchowego małżowiny usznej, stosuje się maści. Częstym powikłaniem zapalenia ucha zewnętrznego jest przejście procesu zapalnego do ucha środkowego przez błonę bębenkową.

Zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego to zapalenie środkowej części ucha. Takie zapalenie ucha jest jedną z najczęstszych chorób na Ziemi. Co roku setki milionów ludzi zapada na infekcje ucha. Według różnych danych od 25% do 60% ludzi przynajmniej raz w życiu miało zapalenie ucha środkowego.

Powoduje

W większości przypadków proces zapalny ucha środkowego nie jest chorobą pierwotną. Z reguły jest to powikłanie zapalenia ucha zewnętrznego lub chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych - zapalenia migdałków, nieżytu nosa, zapalenia zatok, a także ostrych chorób wirusowych - grypy, szkarlatyny.

W jaki sposób infekcja dostaje się z dróg oddechowych do ucha? Faktem jest, że ma tam bezpośrednią ścieżkę - to jest trąbka Eustachiusza. W przypadku objawów ze strony układu oddechowego, takich jak kichanie lub kaszel, cząsteczki śluzu lub plwociny mogą zostać wyrzucone przez rurkę do ucha. W takim przypadku może wystąpić zarówno zapalenie samej trąbki Eustachiusza (Eustachitis), jak i zapalenie ucha środkowego. Kiedy trąbka Eustachiusza jest zablokowana w jamie bębenkowej, pozbawionej wentylacji, mogą wystąpić procesy zastoju i gromadzenie się płynu, co prowadzi do namnażania się bakterii i początku choroby.

Przyczyną zapalenia ucha środkowego może być również zapalenie wyrostka sutkowatego, reakcje alergiczne powodujące obrzęk błon śluzowych.

Zapalenie ucha środkowego ma kilka typów. Przede wszystkim wyróżnia się przewlekłe i ostre zapalenie ucha środkowego. W zależności od stopnia rozwoju zapalenie ucha środkowego dzieli się na wysiękowe, ropne i nieżytowe. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w jamie bębenkowej. W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego obserwuje się pojawienie się ropy i jej nagromadzenie.

Zapalenie ucha środkowego, objawy u dorosłych

Objawy u dorosłych obejmują przede wszystkim bolesne odczucia w uchu. Ból w zapaleniu ucha środkowego może być ostry lub strzelający. Czasami ból może być odczuwalny w skroni lub koronie, może pulsować, ustępować lub nasilać się. W przypadku wysiękowego zapalenia ucha środkowego może wystąpić uczucie rozpryskiwania się wody w uchu. Czasami pojawia się przekrwienie ucha, a także uczucie słyszenia własnego głosu (autofonia) lub po prostu nieokreślony szum w uchu. Często odnotowuje się obrzęk tkanek, zaburzenia słuchu, gorączkę, bóle głowy. Jednak wzrost temperatury często nie jest objawem zapalenia ucha środkowego, a jedynie objawem choroby zakaźnej, która go spowodowała - ostrych infekcji dróg oddechowych, ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych lub grypy.

Najtrudniejszy przebieg obserwuje się w ropnej postaci zapalenia ucha środkowego. W tym przypadku głównym objawem zapalenia ucha środkowego jest wydzielanie ropy. Jama bębenkowa jest wypełniona ropą, a temperatura ciała wzrasta do + 38-39°С. Ropa może rozrzedzić powierzchnię błony bębenkowej i utworzyć w niej dziurę, przez którą wycieka. Jednak proces ten jest ogólnie korzystny, ponieważ ciśnienie w jamie spada, w wyniku czego bóle stają się mniej ostre. Proces odpływu ropy trwa około tygodnia. Od tego momentu temperatura spada do wartości podgorączkowych i rozpoczyna się gojenie ran. Całkowity czas trwania choroby wynosi 2-3 tygodnie przy właściwym i terminowym leczeniu.

Przewlekła postać choroby charakteryzuje się powolnym procesem zakaźnym, w którym występują sezonowe wybuchy, podczas których choroba staje się ostra.

Diagnostyka

W przypadku podejrzanych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Diagnozę przeprowadza otolaryngolog. W tym celu można zastosować następującą funkcję diagnostyczną. Jeśli pacjent otolaryngologa nadmuchuje policzki, wówczas bezruch błony wskazuje, że powietrze nie dostaje się do jamy bębenkowej z nosogardła, a zatem trąbka Eustachiusza jest zablokowana. Badanie błony bębenkowej przeprowadza się za pomocą urządzenia optycznego - otoskop pomaga również zidentyfikować pewne charakterystyczne objawy, na przykład wysunięcie błony bębenkowej i jej zaczerwienienie. Do diagnozy można również zastosować badanie krwi, tomografię komputerową i radiografię.

Leczenie

Jak leczyć leczyć chorobę? Leczenie zapalenia ucha środkowego jest dość trudne w porównaniu z leczeniem zapalenia ucha zewnętrznego. Jednak w większości przypadków stosuje się leczenie zachowawcze. Przede wszystkim w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego nie ma sensu zaszczepiać kropli do uszu lekami przeciwbakteryjnymi, ponieważ nie dostaną się one do miejsca zapalenia. Jednakże przy zapaleniu ucha środkowego, którego ognisko przylega bezpośrednio do błony bębenkowej, można do ucha wkraplać krople przeciwzapalne i przeciwbólowe. Mogą zostać wchłonięte przez błonę bębenkową, a substancja przedostanie się w okolicę środkowej części narządu słuchu, do jamy bębenkowej.

Antybiotyki są główną metodą leczenia zapalenia ucha środkowego u dorosłych i dzieci. Z reguły leki przyjmuje się w postaci tabletek. Jeśli jednak błona bębenkowa pęknie, można również zastosować krople do uszu z antybiotykiem. Lekarz powinien przepisać cykl antybiotyków. Wybiera także rodzaj antybiotyków, gdyż wiele z nich ma działanie ototoksyczne. Ich stosowanie może spowodować trwałą utratę słuchu.

Największą skuteczność w zapaleniu ucha środkowego wykazało leczenie antybiotykami penicylinowymi, amoksycylinami, a także cefalosporynami lub makrolidami. Cefalosporyna ma jednak działanie ototoksyczne, dlatego nie zaleca się wstrzykiwania jej bezpośrednio do ucha przez cewnik ani wkraplania do przewodu słuchowego w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej. W terapii można również stosować środki antyseptyczne, takie jak miramistyna.

W leczeniu zapalenia ucha środkowego często konieczne jest stosowanie środków przeciwbólowych. Aby złagodzić ból w przypadku choroby środkowej części narządu słuchu, stosuje się krople ze środkami przeciwbólowymi, na przykład lidokainą.

W przypadku perforacji błony stosuje się środki stymulujące blizny, przyspieszające jej gojenie. Należą do nich zwykły roztwór jodu i azotanu srebra 40%.

Jako leki przeciwzapalne i łagodzące obrzęki można stosować glikokortykosteroidy (prednizolon, deksometazon), a także niesteroidowe leki przeciwzapalne. W przypadku procesów alergicznych lub wysiękowego zapalenia ucha środkowego stosuje się leki przeciwhistaminowe, na przykład suparastynę lub tavegil.

Ponadto w przypadku wysiękowego zapalenia ucha środkowego stosuje się leki rozrzedzające wysięk, na przykład karbocysteinę. Istnieją również złożone leki, które mają kilka rodzajów działania, na przykład Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. W przypadku ropnej wydzieliny przewód słuchowy należy regularnie czyścić z ropy i przemywać słabym strumieniem wody.

Czy można ogrzać ucho? To zależy od rodzaju choroby. W niektórych przypadkach ciepło może przyspieszyć gojenie, w innych może pogorszyć chorobę. W ropnej postaci choroby ucha środkowego ciepło jest przeciwwskazane, a na etapie nieżytu ciepło wspomaga przepływ krwi do dotkniętego obszaru i przyspiesza powrót do zdrowia pacjenta. Ponadto ciepło jest jednym ze skutecznych sposobów zmniejszenia bólu związanego z zapaleniem ucha środkowego. Jednak zgodę na korzystanie z ciepła może wyrazić tylko lekarz, samoleczenie jest niedopuszczalne. Jeżeli ciepło jest przeciwwskazane, można je zastąpić zabiegami fizjoterapeutycznymi (UHF, elektroforeza).

Często uciekają się do metody chirurgicznej w leczeniu ucha środkowego, szczególnie w przypadku ropnej odmiany choroby i jej szybkiego rozwoju, grożącego poważnymi powikłaniami. Operacja ta nazywa się paracentezą i ma na celu usunięcie ropy z jamy bębenkowej. W przypadku zapalenia wyrostka sutkowatego można również wykonać operację w celu drenażu wewnętrznych obszarów wyrostka sutkowatego.

Do przedmuchania i udrożnienia trąbki Eustachiusza służą także specjalne cewniki. Można za ich pośrednictwem podawać także leki.

Środki ludowe w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych można stosować tylko w przypadku stosunkowo łagodnych postaci choroby i za zgodą lekarza prowadzącego. Oto kilka przepisów odpowiednich do leczenia zapalenia ucha środkowego.

Watę zwilża się naparem propolisu i wstrzykiwa w okolicę zewnętrznego przewodu słuchowego. Ta kompozycja ma właściwości gojące rany i przeciwdrobnoustrojowe. Tampon należy zmieniać kilka razy dziennie. Podobny efekt daje sok z babki lancetowatej wkraplany do ucha w ilości 2-3 kropli dziennie. Aby pozbyć się infekcji nosogardzieli i krtani, które wywołują infekcje ucha środkowego, możesz zastosować płukanki na bazie rumianku, szałwii, dziurawca zwyczajnego.

Komplikacje

Zapalenie ucha przy odpowiedniej terapii może ustąpić, nie pozostawiając żadnych długoterminowych konsekwencji. Jednak zapalenie ucha środkowego może powodować kilka rodzajów powikłań. Przede wszystkim infekcja może rozprzestrzenić się na ucho wewnętrzne i spowodować zapalenie ucha środkowego - zapalenie błędnika. Ponadto może powodować trwałą lub przejściową utratę słuchu lub całkowitą głuchotę na jedno ucho.

Perforacja błony bębenkowej prowadzi również do utraty słuchu. Co prawda, wbrew powszechnemu przekonaniu, błona bębenkowa może ulec przerostowi, ale nawet po jej przeroście wrażliwość słuchowa zostanie trwale obniżona.

Zapaleniu wyrostka sutkowatego towarzyszy ostry ból w przestrzeni przyusznej. Jest również niebezpieczny ze względu na powikłania - przełom ropy na błonach mózgu z pojawieniem się zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub szyi.

zapalenie błędnika

Zapalenie błędnika to zapalenie ucha wewnętrznego. Ze wszystkich odmian zapalenia ucha środkowego zapalenie błędnika jest najbardziej niebezpieczne. W przypadku zapalenia ucha wewnętrznego typowymi objawami są utrata słuchu, zaburzenia przedsionkowe i ból. Leczenie wewnętrznego zapalenia ucha odbywa się wyłącznie za pomocą antybiotyków, w tym przypadku nie pomogą żadne środki ludowe.

Zapalenie błędnika jest niebezpieczne w przypadku utraty słuchu w wyniku śmierci nerwu słuchowego. Ponadto w przypadku wewnętrznego zapalenia ucha możliwe są powikłania, takie jak ropień mózgu, który może być śmiertelny.

Zapalenie ucha środkowego u dzieci

Zapalenie ucha środkowego u dorosłych występuje znacznie rzadziej niż u dzieci. Wynika to po pierwsze ze słabszej odporności organizmu dziecka. Dlatego choroby zakaźne górnych dróg oddechowych częściej występują u dzieci. Ponadto cechy strukturalne rurki słuchowej u dzieci przyczyniają się do stagnacji w niej procesów. Ma prosty profil, a powiększone światło na wejściu ułatwia przedostawanie się śluzu, a nawet resztek jedzenia czy wymiocin (u niemowląt).

Bardzo ważne jest ostrożne leczenie zapalenia ucha w dzieciństwie. Jeśli zostanie przeprowadzone niewłaściwe leczenie, choroba może stać się przewlekła i dać się odczuć już w wieku dorosłym z przewlekłymi epidemiami. Ponadto, jeśli zapalenie ucha środkowego nie zostanie wyleczone w okresie niemowlęcym, może grozić częściową utratą słuchu, a to z kolei prowadzi do upośledzenia umysłowego dziecka.

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego

Profilaktyka obejmuje zapobieganie takim sytuacjom jak wychłodzenie organizmu, przede wszystkim w okolicy ucha, przedostanie się brudnej wody do przewodu słuchowego. Konieczne jest szybkie leczenie chorób zapalnych górnych dróg oddechowych, takich jak zapalenie zatok, zapalenie zatok i zapalenie gardła. Podczas pływania zaleca się stosowanie czepka, a po kąpieli w wodzie należy całkowicie oczyścić przewód słuchowy z wody. W zimnych i wilgotnych porach roku zaleca się noszenie nakrycia głowy podczas wychodzenia na zewnątrz.