1 struktura analizatora wizualnego. Analizator wizualny, struktura i znaczenie

Analizator wizualny to zestaw struktur, które odbierają energię świetlną w postaci promieniowania elektromagnetycznego o długości fali 400-700 nm i dyskretnych cząstek fotonów, czyli kwantów, i tworzą wrażenia wzrokowe. Za pomocą oka postrzega się 80 - 90% wszystkich informacji o otaczającym nas świecie.

Ryż. 2.1

Dzięki aktywności analizatora wizualnego rozróżnia się oświetlenie obiektów, ich kolor, kształt, rozmiar, kierunek ruchu, odległość, z jakiej są usuwane z oka i od siebie. Wszystko to pozwala oceniać przestrzeń, poruszać się po otaczającym Cię świecie i wykonywać różnego rodzaju celowe działania.

Wraz z koncepcją analizatora wizualnego istnieje koncepcja narządu wzroku (ryc. 2.1)

To jest oko, które zawiera trzy funkcjonalnie różne elementy:

1) gałka oczna, w której znajdują się aparaty postrzegające światło, załamujące światło i regulujące światło;

2) urządzenia zabezpieczające, tj. zewnętrzne muszle oka (twardówka i rogówka), aparat łzowy, powieki, rzęsy, brwi; 3) aparat ruchowy, reprezentowany przez trzy pary mięśni oka (prosty zewnętrzny i wewnętrzny, prosty górny i dolny, skośny górny i dolny), unerwione przez III (nerw okoruchowy), IV (nerw bloczkowy) i VI (nerw odwodzący) ) pary nerwów czaszkowych.

Charakterystyka strukturalna i funkcjonalna

Dział receptorów (obwodowy). Analizator wizualny (fotoreceptory) jest podzielony na komórki neurosensoryczne pręcików i czopków, których zewnętrzne segmenty mają odpowiednio kształt prętów („pręcików”) i stożków („stożki”). Człowiek ma 6-7 milionów czopków i 110-125 milionów pręcików.

Punkt wyjścia nerwu wzrokowego z siatkówki nie zawiera fotoreceptorów i nazywany jest plamką ślepą. Bocznie od martwego punktu w okolicy dół leży miejsce najlepszego widzenia - żółta plama, zawierająca głównie czopki. W kierunku obwodu siatkówki liczba czopków maleje, a liczba pręcików wzrasta, a obwód siatkówki zawiera tylko pręciki.

Różnice w funkcjach czopków i pręcików leżą u podstaw zjawiska podwójnego widzenia. Pręciki to receptory odbierające promienie świetlne w warunkach słabego oświetlenia, tj. widzenie bezbarwne lub achromatyczne. Czopki natomiast funkcjonują w jasnych warunkach oświetleniowych i charakteryzują się różną wrażliwością na spektralne właściwości światła (widzenie barwne lub chromatyczne). Fotoreceptory mają bardzo wysoką czułość, co wynika ze specyfiki budowy receptorów i procesów fizykochemicznych leżących u podstaw percepcji energii bodźca świetlnego. Uważa się, że fotoreceptory są wzbudzane przez działanie na nie 1-2 kwantów światła.

Pręciki i czopki składają się z dwóch segmentów - zewnętrznego i wewnętrznego, które są połączone ze sobą za pomocą wąskiej rzęski. Pręciki i czopki są zorientowane promieniowo w siatkówce, a cząsteczki światłoczułych białek znajdują się w zewnętrznych segmentach w taki sposób, że około 90% ich światłoczułych grup leży w płaszczyźnie dysków tworzących zewnętrzne segmenty. Światło ma największy efekt ekscytujący, jeśli kierunek wiązki pokrywa się z długą osią pręta lub stożka, podczas gdy jest skierowany prostopadle do dysków ich zewnętrznych segmentów.

Procesy fotochemiczne w siatkówce. W komórkach receptorowych siatkówki znajdują się światłoczułe pigmenty (złożone substancje białkowe) - chromoproteiny, które odbarwiają się pod wpływem światła. Pręciki na membranie segmentów zewnętrznych zawierają rodopsynę, czopki zawierają jodopsynę i inne pigmenty.

Rodopsyna i jodopsyna składają się z retinalu (aldehyd witaminy A 1) i glikoproteiny (opsyny). Mając podobieństwa w procesach fotochemicznych, różnią się tym, że maksimum absorpcji znajduje się w różnych obszarach widma. Pręciki zawierające rodopsynę mają maksimum absorpcji w obszarze 500 nm. Wśród czopków wyróżnia się trzy typy, które różnią się maksimami w widmach absorpcyjnych: niektóre mają maksimum w niebieskiej części widma (430-470 nm), inne w zielonej (500-530), a jeszcze inne w część czerwona (620-760 nm), która wynika z obecności trzech rodzajów wizualnych pigmentów. Czerwony pigment stożka nazywa się jodopsyną. Siatkówka może występować w różnych konfiguracjach przestrzennych (formach izomerycznych), ale tylko jedna z nich, izomer 11-CIS siatkówki, działa jako grupa chromoforowa wszystkich znanych pigmentów wizualnych. Źródłem siatkówki w organizmie są karotenoidy.

Procesy fotochemiczne w siatkówce przebiegają bardzo oszczędnie. Nawet pod działaniem jasnego światła, tylko niewielka część zawartej w pałeczkach rodopsyny (około 0,006%) ulega rozszczepieniu.

W ciemności następuje resynteza pigmentów, postępując z absorpcją energii. Odzyskiwanie jodopsyny przebiega 530 razy szybciej niż rodopsyny. Jeśli zawartość witaminy A w organizmie spada, wówczas osłabiają się procesy resyntezy rodopsyny, co prowadzi do naruszenia widzenia o zmierzchu, tzw. nocna ślepota. Przy stałym i równomiernym oświetleniu ustalana jest równowaga między szybkością rozpadu a resyntezą pigmentów. Kiedy ilość światła padającego na siatkówkę maleje, ta dynamiczna równowaga zostaje zaburzona i przesunięta w kierunku wyższych stężeń pigmentu. To zjawisko fotochemiczne leży u podstaw adaptacji do ciemności.

Szczególne znaczenie w procesach fotochemicznych ma warstwa barwnikowa siatkówki, którą tworzy nabłonek zawierający fuscynę. Pigment ten pochłania światło, zapobiegając jego odbijaniu i rozpraszaniu, co warunkuje klarowność percepcji wzrokowej. Procesy komórek barwnikowych otaczają światłoczułe segmenty pręcików i czopków, biorąc udział w metabolizmie fotoreceptorów i syntezie barwników wzrokowych.

W wyniku procesów fotochemicznych w fotoreceptorach oka pod wpływem światła powstaje potencjał receptorowy, który jest hiperpolaryzacją błony receptorowej. Jest to charakterystyczna cecha receptorów wzrokowych, aktywacja innych receptorów wyraża się w postaci depolaryzacji ich błony. Amplituda potencjału receptora wzrokowego wzrasta wraz ze wzrostem intensywności bodźca świetlnego. Tak więc, pod wpływem czerwieni, której długość fali wynosi 620-760 nm, potencjał receptora jest bardziej wyraźny w fotoreceptorach środkowej części siatkówki, a niebieski (430-470 nm) - na obwodzie.

Synaptyczne zakończenia fotoreceptorów zbiegają się do dwubiegunowych neuronów siatkówki. W tym przypadku fotoreceptory dołka są związane tylko z jednym zaburzeniem dwubiegunowym.

Dział dyrygencki. Pierwszy neuron sekcji przewodzącej analizatora wizualnego jest reprezentowany przez komórki dwubiegunowe siatkówki (ryc. 2.2).

Ryż. 2.2

Uważa się, że potencjały czynnościowe powstają w komórkach dwubiegunowych podobnie jak receptorowe i poziome HC. W niektórych bipolarach, gdy światło jest włączane i wyłączane, następuje powolna długotrwała depolaryzacja, podczas gdy w innych, gdy światło jest włączone, następuje hiperpolaryzacja, a gdy światło jest wyłączone, następuje depolaryzacja.

Z kolei aksony komórek dwubiegunowych zbiegają się w komórki zwojowe (drugi neuron). W rezultacie około 140 pręcików i 6 czopków może zbiegać się na komórkę zwojową, a im bliżej plamki żółtej, tym mniej fotoreceptorów zbiega się na komórkę. W obszarze plamki prawie nie ma zbieżności, a liczba czopków jest prawie równa liczbie komórek dwubiegunowych i zwojowych. To wyjaśnia wysoką ostrość widzenia w centralnych częściach siatkówki.

Obwody siatkówki są bardzo wrażliwe na słabe światło. Wynika to najwyraźniej z faktu, że do tej samej komórki zwojowej zbiega się tutaj do 600 pręcików przez komórki dwubiegunowe. W efekcie sygnały z wielu pręcików sumują się i powodują intensywniejszą stymulację tych komórek.

W komórkach zwojowych, nawet przy całkowitym zaciemnieniu, spontanicznie generowana jest seria impulsów o częstotliwości 5 na sekundę. Impuls ten jest wykrywany przez badanie mikroelektrodowe pojedynczych włókien światłowodowych lub pojedynczych komórek zwojowych, aw ciemności jest postrzegany jako „własne światło oczu”.

W niektórych komórkach zwojowych wzrost wyładowań tła następuje po włączeniu światła (odpowiedź włączenia), w innych po wyłączeniu światła (odpowiedź wyłączenia). Reakcja komórki zwojowej może być również spowodowana składem widmowym światła.

W siatkówce oprócz połączeń pionowych występują również połączenia boczne. Boczna interakcja receptorów jest przeprowadzana przez komórki poziome. Komórki dwubiegunowe i zwojowe oddziałują ze sobą poprzez liczne połączenia boczne utworzone przez zabezpieczenia dendrytów i aksonów samych komórek, a także za pomocą komórek amakrynowych.

Komórki poziome siatkówki zapewniają regulację przekazywania impulsów między fotoreceptorami a bipolarnymi, regulują postrzeganie kolorów i adaptację oka do różnego oświetlenia. Przez cały okres świecenia poziome komórki generują dodatni potencjał - powolną hiperpolaryzację, zwaną S-potential (z ang. slow - slow). Zgodnie z naturą percepcji bodźców świetlnych komórki poziome dzielą się na dwa typy:

1) typ L, w którym potencjał S występuje pod działaniem dowolnej fali światła widzialnego;

2) typ C, czyli typ „kolorowy”, w którym znak odchylenia potencjału zależy od długości fali. Tak więc czerwone światło może powodować ich depolaryzację, a niebieskie światło może powodować hiperpolaryzację.

Uważa się, że sygnały komórek poziomych są przesyłane w postaci elektrotonicznej.

Komórki poziome i amakrynowe nazywane są neuronami hamującymi, ponieważ zapewniają boczne hamowanie między komórkami dwubiegunowymi lub zwojowymi.

Zestaw fotoreceptorów, które wysyłają swoje sygnały do ​​jednej komórki zwojowej, tworzy jej pole receptywne. W pobliżu plamki żółtej pola te mają średnicę 7-200 nm, a na obrzeżach 400-700 nm, tj. w centrum siatkówki pola receptywne są małe, podczas gdy na obrzeżach siatkówki mają znacznie większą średnicę. Pola recepcyjne siatkówki są zaokrąglone, zbudowane koncentrycznie, każde z nich posiada ośrodek pobudzający i obwodową strefę hamującą w postaci pierścienia. Istnieją pola receptywne z włączonym (wzbudzane, gdy środek jest oświetlony) i poza środkiem (wzbudzane, gdy środek jest zaciemniony). Obecnie uważa się, że obręcz hamująca jest tworzona przez poziome komórki siatkówki w wyniku mechanizmu hamowania bocznego, tj. im bardziej wzbudzony jest środek pola receptywnego, tym większy jest efekt hamujący na obrzeżach. Dzięki tego typu polom recepcyjnym (RP) komórek zwojowych (z centrami on- i off-center) jasne i ciemne obiekty w polu widzenia są wykrywane już na poziomie siatkówki.

W obecności widzenia barwnego u zwierząt, izolowana jest organizacja kolor-przeciwnik w RP komórek zwojowych siatkówki. Organizacja ta polega na tym, że pewna komórka zwojowa otrzymuje sygnały pobudzające i hamujące z czopków, które mają różną czułość widmową. Na przykład, jeśli czopki „czerwone” działają pobudzająco na daną komórkę zwojową, to czopki „niebieskie” je hamują. Znaleziono różne kombinacje bodźców pobudzających i hamujących z różnych klas czopków. Znaczna część komórek zwojowych przeciwnika kolorowego jest związana ze wszystkimi trzema typami czopków. Dzięki tej organizacji RP poszczególne komórki zwojowe stają się selektywne dla oświetlenia o określonym składzie widmowym. Tak więc, jeśli wzbudzenie powstaje z czopków „czerwonych”, to wzbudzenie czopków wrażliwych na kolor niebieski i zielony spowoduje zahamowanie tych komórek, a jeśli komórka zwojowa zostanie pobudzona czopkami wrażliwymi na kolor niebieski, to zostanie zahamowana przez czopki zielone i czerwone -wrażliwy itp.

Ryż. 2.3

Środek i obrzeża pola receptywnego mają maksymalną czułość na przeciwległych krańcach widma. Tak więc, jeśli środek pola receptywnego reaguje zmianą aktywności na włączenie światła czerwonego, to obwód odpowiada podobną reakcją na włączenie niebieskiego. Szereg komórek zwojowych siatkówki ma tak zwaną czułość kierunkową. Przejawia się to w tym, że gdy bodziec porusza się w jednym kierunku (optymalnym), komórka zwojowa jest aktywowana, natomiast w przeciwnym kierunku ruchu nie następuje reakcja. Przyjmuje się, że selektywność reakcji tych komórek na ruch w różnych kierunkach jest tworzona przez komórki poziome, które mają wydłużone procesy (teledendryty), za pomocą których komórki zwojowe są hamowane w kierunku. Ze względu na konwergencję i boczne interakcje pola receptywne sąsiednich komórek zwojowych nakładają się. Umożliwia to sumowanie efektów ekspozycji na światło i powstawanie wzajemnych relacji hamujących w siatkówce.

Zjawiska elektryczne w siatkówce. W siatkówce oka, gdzie zlokalizowana jest sekcja receptorowa analizatora wizualnego i zaczyna się sekcja przewodząca, w odpowiedzi na działanie światła zachodzą złożone procesy elektrochemiczne, które można zapisać w postaci całkowitej odpowiedzi - elektroretinogramu ( ERG) (ryc. 2.3).

ERG odzwierciedla takie właściwości bodźca świetlnego, jak kolor, intensywność i czas jego działania. ERG można rejestrować z całego oka lub bezpośrednio z siatkówki. Aby go uzyskać, jedną elektrodę umieszcza się na powierzchni rogówki, a drugą przykłada się do skóry twarzy w okolicach oka lub na płatku ucha.

Na ERG zarejestrowanym, gdy oko jest oświetlone, wyróżnia się kilka charakterystycznych fal. Pierwsza fala ujemna a to oscylacja elektryczna o małej amplitudzie, odzwierciedlająca wzbudzenie fotoreceptorów i komórek poziomych. Szybko zamienia się w stromo narastającą dodatnią falę b, która powstaje w wyniku pobudzenia komórek dwubiegunowych i amakrynowych. Po fali b obserwuje się powolną falę elektrododatnią c - wynik pobudzenia komórek nabłonka barwnikowego. Z momentem ustania stymulacji świetlnej związane jest pojawienie się fali elektrododatniej d.

Wskaźniki ERG są szeroko stosowane w klinice chorób oczu do diagnozowania i kontrolowania leczenia różnych chorób oczu związanych z uszkodzeniem siatkówki.

Odcinek przewodzący rozpoczynający się w siatkówce (pierwszy neuron jest dwubiegunowy, drugi neuron to komórki zwojowe) jest anatomicznie reprezentowany dalej przez nerwy wzrokowe, a po częściowym przecięciu ich włókien przez drogi wzrokowe. Każdy przewód wzrokowy zawiera włókna nerwowe wychodzące z wewnętrznej (nosowej) powierzchni siatkówki po tej samej stronie oraz z zewnętrznej połowy siatkówki drugiego oka. Włókna przewodu wzrokowego są wysyłane do guzka nerwu wzrokowego (wzgórze właściwe), do śródwzgórza (ciała kolankowate zewnętrzne) i do jąder poduszkowych. Znajduje się tutaj trzeci neuron analizatora wizualnego. Z nich włókna nerwu wzrokowego są wysyłane do kory półkul duży mózg.

W zewnętrznych (lub bocznych) ciałach kolankowatych, do których docierają włókna siatkówki, znajdują się pola receptywne, które są również zaokrąglone, ale mniejsze niż w siatkówce. Reakcje neuronów mają tutaj charakter fazowy, ale są bardziej wyraźne niż w siatkówce.

Na poziomie zewnętrznych ciał kolankowatych zachodzi proces interakcji sygnałów aferentnych pochodzących z siatkówki oka z eferentnymi sygnałami z obszaru korowej części analizatora wzrokowego. Przy udziale formacji siatkowatej zachodzi tu interakcja ze słuchem i innymi układami sensorycznymi, co zapewnia procesy selektywnej uwagi wzrokowej poprzez uwydatnianie najistotniejszych składowych sygnału sensorycznego.

Centralny, lub korowy, dział analizator wzrokowy znajduje się w płacie potylicznym (pola 17, 18, 19 wg Brodmanna) lub VI, V2, V3 (wg przyjętej nomenklatury). Uważa się, że pierwotny obszar projekcji (pole 17) przeprowadza wyspecjalizowane, ale bardziej złożone niż w siatkówce i zewnętrznych ciałach kolankowatych przetwarzanie informacji. Pola receptywne neuronów w korze wzrokowej o małych rozmiarach są wydłużone, prawie prostokątne, a nie zaokrąglone kształty. Oprócz tego istnieją złożone i superzłożone pola receptywne typu detektora. Ta funkcja pozwala wybrać z całego obrazu tylko poszczególne części linii o różnych lokalizacjach i orientacjach, przy czym przejawia się zdolność selektywnego reagowania na te fragmenty.

W każdym obszarze kory koncentrują się neurony, które tworzą kolumnę, która przechodzi pionowo w głąb przez wszystkie warstwy, podczas gdy istnieje funkcjonalne połączenie neuronów, które pełnią podobną funkcję. Różne właściwości obiektów wizualnych (kolor, kształt, ruch) są przetwarzane równolegle w różnych częściach kory wzrokowej dużego mózgu.

W korze wzrokowej znajdują się funkcjonalnie różne grupy komórek - proste i złożone.

Proste komórki tworzą pole receptywne, które składa się ze stref pobudzających i hamujących. Można to ustalić, badając reakcję komórki na małą plamkę światła. Nie da się w ten sposób ustalić struktury pola recepcyjnego złożonej komórki. Komórki te są detektorami kąta, nachylenia i ruchu linii w polu widzenia.

Jedna kolumna może zawierać zarówno proste, jak i złożone komórki. W warstwach III i IV kory wzrokowej, gdzie kończą się włókna wzgórza, znaleziono komórki proste. Komórki złożone znajdują się w bardziej powierzchownych warstwach pola 17, w polach 18 i 19 kory wzrokowej wyjątek stanowią komórki proste, tam znajdują się komórki złożone i superzłożone.

W korze wzrokowej niektóre neurony tworzą „proste” lub koncentryczne pola recepcyjne koloru przeciwnego (warstwa IV). Kolorowa opozycja RP przejawia się w tym, że neuron znajdujący się w centrum reaguje wzbudzeniem na jeden kolor i jest hamowany, gdy jest stymulowany innym kolorem. Niektóre neurony reagują reakcją „włącz” na czerwone oświetlenie i odpowiedzią „of” na zielone, podczas gdy inne reagują odwrotnie.

W neuronach z koncentrycznym RP oprócz przeciwstawnych relacji między odbiornikami koloru (czopkami) występują antagonistyczne relacje między centrum a peryferiami, tj. istnieją RP z przeciwstawnymi podwójnymi kolorami. Na przykład, jeśli reakcja włączenia na kolor czerwony i odpowiedź wyłączenia na kolor zielony pojawią się w neuronie po ekspozycji na centrum RP, wówczas jego selektywność na kolor jest połączona z selektywnością na jasność odpowiedniego koloru i nie reaguje do stymulacji rozproszonej światłem o dowolnej długości fali (z - dla przeciwnika relacji centrum i peryferie RP).

W prostym RP rozróżnia się dwie lub trzy równoległe strefy, pomiędzy którymi występuje podwójna opozycja: jeśli strefa środkowa ma reakcję włączenia na czerwone oświetlenie i reakcję wyłączenia na zielone, wówczas strefy brzegowe dają odpowiedź wyłączoną na czerwono i odpowiedź na zielony.

Z pola VI kolejny (grzbietowy) kanał przechodzi przez środkowy obszar skroniowy (środkowo-skroniowy - MT) kory. Rejestracja odpowiedzi neuronów w tym obszarze wykazała, że ​​są one wysoce selektywne względem rozbieżności (nietożsamości), prędkości i kierunku ruchu obiektów w świecie wizualnym oraz dobrze reagują na ruch obiektów na teksturowanym tle. Lokalne zniszczenie gwałtownie upośledza zdolność reagowania na poruszające się obiekty, ale po chwili ta zdolność zostaje przywrócona, co wskazuje dany obszar nie jest jedynym obszarem, w którym przeprowadzana jest analiza poruszających się obiektów w polu widzenia. Ale wraz z tym zakłada się, że informacja wyodrębniona przez neurony pierwotnego pola widzenia 17(V1) jest następnie przekazywana do przetwarzania do drugorzędowych (pole V2) i trzeciorzędowych (pole V3) obszarów kory wzrokowej.

Jednak analiza informacji wzrokowej nie kończy się na polach kory prążkowanej (wzrokowej) (V1, V2, V3). Ustalono, że ścieżki (kanały) do innych obszarów zaczynają się od pola V1, w którym odbywa się dalsze przetwarzanie sygnałów wizualnych.

Tak więc, jeśli pole V4, które znajduje się na styku obszarów skroniowych i ciemieniowych, zostanie zniszczone u małpy, wówczas zaburzona zostanie percepcja koloru i kształtu. Zakłada się również, że przetwarzanie informacji wizualnych o formie odbywa się głównie w dolnym obszarze skroniowym. Kiedy ten obszar jest zniszczony, podstawowe właściwości percepcji (ostrość wzroku i postrzeganie światła) nie cierpią, ale zawodzą mechanizmy analizy na najwyższym poziomie.

Tak więc w wzrokowym układzie sensorycznym pola recepcyjne neuronów stają się coraz bardziej złożone z poziomu na poziom, a im wyższy poziom synaptyczny, tym bardziej ograniczone są funkcje poszczególnych neuronów.

Obecnie układ wzrokowy, poczynając od komórek zwojowych, dzieli się na dwie funkcjonalnie różne części (wielkokomórkową i parwokomórkową). Podział ten wynika z faktu, że w siatkówce ssaków znajdują się komórki zwojowe różnych typów - X, Y, W. Komórki te mają koncentryczne pola receptywne, a ich aksony tworzą nerwy wzrokowe.

W komórkach X - RP jest mała, z dobrze zaznaczoną granicą hamującą, szybkość przewodzenia wzbudzenia wzdłuż ich aksonów wynosi 15-25 m/s. Komórki Y mają znacznie większy ośrodek RP i lepiej reagują na rozproszone bodźce świetlne. Szybkość przewodzenia wynosi 35-50 m/s. W siatkówce komórki X zajmują centralną część, a ich gęstość maleje w kierunku obwodu. Komórki Y są równomiernie rozmieszczone w siatkówce, więc gęstość komórek Y jest wyższa niż komórek X na obrzeżach siatkówki. Cechy strukturalne komórek RP X determinują ich lepsza reakcja do powolnych ruchów bodźca wzrokowego, podczas gdy komórki Y lepiej reagują na szybko poruszające się bodźce.

W siatkówce opisano również dużą grupę komórek W. Są to najmniejsze komórki zwojowe, prędkość przewodzenia wzdłuż ich aksonów wynosi 5-9 m/s. Komórki tej grupy nie są jednorodne. Wśród nich są komórki o koncentrycznych i jednorodnych RP oraz komórki wrażliwe na ruch bodźca przez pole receptywne. W tym przypadku reakcja komórki nie zależy od kierunku ruchu.

Podział na systemy X, Y i W jest kontynuowany na poziomie ciała kolankowatego i kory wzrokowej. Neurony X mają reakcję fazową (pobudzenie w postaci krótkiego impulsu), ich pola recepcyjne są bardziej reprezentowane w peryferyjnych polach widzenia, okres utajony ich reakcji jest krótszy. Taki zestaw właściwości wskazuje, że są one wzbudzane przez szybko przewodzące aferenty.

Neurony X mają miejscowy typ reakcji (neuron jest aktywowany w ciągu kilku sekund), ich RP są bardziej reprezentowane w centrum pola widzenia, a okres utajenia jest dłuższy.

Strefy pierwotna i wtórna kory wzrokowej (pola Y1 i Y2) różnią się zawartością neuronów X i Y. Na przykład w polu Y1 z bocznego ciała kolankowatego dochodzi aferent zarówno z komórek typu X, jak i Y, podczas gdy pole Y2 otrzymuje aferenty tylko z komórek typu Y.

Badanie transmisji sygnału na różnych poziomach wzrokowego układu sensorycznego odbywa się poprzez rejestrację całkowitych potencjałów wywołanych (EP) poprzez usunięcie osoby z elektrodami z powierzchni skóry głowy w korze wzrokowej (okolica potyliczna). U zwierząt możliwe jest jednoczesne badanie wywołanej aktywności we wszystkich częściach wzrokowego układu sensorycznego.

Mechanizmy zapewniające wyraźne widzenie w różnych warunkach

Rozważając obiekty znajdujące się w różnych odległościach od obserwatora, Następujące procesy przyczyniają się do jasnego widzenia.

1. Zbieżne i rozbieżne ruchy gałek ocznych dzięki czemu przeprowadzana jest redukcja lub rozcieńczenie osi wizualnych. Jeśli oba oczy poruszają się w tym samym kierunku, takie ruchy nazywane są przyjaznymi.

2. reakcja źrenicy, który występuje w synchronizacji z ruchem gałek ocznych. Tak więc, przy zbieżności osi widzenia, gdy rozważa się blisko rozmieszczone obiekty, źrenica zwęża się, tj. Zbieżna reakcja źrenic. Ta reakcja pomaga zredukować zniekształcenia obrazu spowodowane przez aberrację sferyczną. Aberracja sferyczna wynika z faktu, że ośrodki refrakcyjne oka mają różne długość ogniskowa w różnych obszarach. Część środkowa, przez którą przechodzi oś optyczna, ma większą ogniskową niż część obwodowa. Dlatego obraz na siatkówce jest rozmyty. Im mniejsza średnica źrenicy, tym mniejsze zniekształcenia spowodowane aberracją sferyczną. Zwężenie zbieżne źrenicy aktywuje aparat akomodacyjny, co powoduje wzrost mocy refrakcyjnej soczewki.

Ryż. 2.4 Mechanizm akomodacji oka: a - spoczynek, b - napięcie

Ryż. 2.5

Źrenica jest również aparatem do eliminacji aberracji chromatycznej, co wynika z faktu, że aparat optyczny oka, podobnie jak proste soczewki, załamuje światło falą krótką bardziej niż falą długą. Na tej podstawie do dokładniejszego ogniskowania czerwonego obiektu wymagany jest większy stopień akomodacji niż w przypadku niebieskiego. Dlatego niebieskie obiekty wydają się bardziej odległe niż czerwone, ponieważ znajdują się w tej samej odległości.

3. Akomodacja jest głównym mechanizmem zapewniającym wyraźne widzenie przedmiotów z różnych odległości i sprowadza się do ogniskowania obrazu z dalekich lub bliskich obiektów na siatkówce. Głównym mechanizmem akomodacji jest mimowolna zmiana krzywizny soczewki oka (ryc. 2.4).

Ze względu na zmianę krzywizny soczewki, zwłaszcza przedniej powierzchni, jej moc refrakcyjna może zmieniać się w granicach 10-14 dioptrii. Soczewka jest zamknięta w torebce, która na brzegach (wzdłuż równika soczewki) przechodzi w więzadło mocujące soczewkę (więzadło cynkowe), z kolei połączone z włóknami mięśnia rzęskowego (rzęskowego). Wraz ze skurczem mięśnia rzęskowego zmniejsza się napięcie więzadeł cynkowych, a soczewka ze względu na swoją elastyczność staje się bardziej wypukła. Zdolność refrakcyjna oka wzrasta, a oko jest dostrojone do widzenia pobliskich obiektów. Kiedy osoba patrzy w dal, więzadło zonowe jest napięte, co prowadzi do rozciągnięcia torebki soczewki i jej pogrubienia. Unerwienie mięśnia rzęskowego jest przeprowadzane przez nerwy współczulne i przywspółczulne. Impuls przechodzący przez włókna przywspółczulne nerwu okoruchowego powoduje skurcz mięśni. Włókna współczulne rozciągające się od górnego zwoju szyjnego powodują jego rozluźnienie. Zmiana stopnia skurczu i rozkurczu mięśnia rzęskowego związana jest z pobudzeniem siatkówki i podlega wpływowi kory mózgowej. Zdolność refrakcyjna oka wyrażana jest w dioptriach (D). Jedna dioptria odpowiada mocy refrakcyjnej soczewki, której główna ogniskowa w powietrzu wynosi 1 m. Jeśli główna ogniskowa soczewki wynosi na przykład 0,5 lub 2 m, to jej zdolność refrakcyjna wynosi odpowiednio 2D lub 0,5D. Zdolność refrakcyjna oka bez zjawiska akomodacji wynosi 58-60 D i nazywana jest refrakcją oka.

Przy normalnym załamaniu oka promienie z odległych obiektów po przejściu przez układ refrakcyjny oka skupiają się na siatkówce w dołku. Normalne załamanie oka nazywa się emmetropią, a takie oko nazywa się emmetropią. Wraz z normalnym załamaniem obserwuje się jego anomalie.

Krótkowzroczność (krótkowzroczność) to rodzaj wady refrakcji, w której promienie z obiektu, po przejściu przez aparat załamujący światło, skupiają się nie na siatkówce, ale przed nią. Może to zależeć od dużej mocy refrakcyjnej oka lub od dużej długości gałka oczna. Osoba krótkowzroczna widzi obiekty bliskie bez akomodacji, obiekty odległe postrzegane są jako niewyraźne, niewyraźne. Do korekcji stosuje się okulary z rozbieżnymi soczewkami dwuwklęsłymi.

Hipermetropia (dalekowzroczność) to rodzaj wady refrakcji, w której promienie z odległych obiektów, ze względu na słabą zdolność refrakcyjną oka lub przy małej długości gałki ocznej, skupiają się za siatkówką. Oko dalekowzroczne widzi nawet odległe obiekty z napięciem akomodacji, w wyniku czego rozwija się przerost mięśni akomodacyjnych. Soczewki dwuwypukłe służą do korekcji.

Astygmatyzm to rodzaj wady refrakcji, w której promienie nie mogą zbiegać się w jednym punkcie, w ognisku (z gr. piętno – punkt), ze względu na różną krzywiznę rogówki i soczewki w różnych południkach (płaszczyznach). W przypadku astygmatyzmu przedmioty wydają się spłaszczone lub wydłużone, jego korekcję przeprowadza się za pomocą soczewek sferycznych.

Należy zauważyć, że na układ refrakcyjny oka składają się również: rogówka, nawilżenie komory przedniej oka, soczewka i ciało szkliste. Jednak ich moc refrakcyjna, w przeciwieństwie do soczewki, nie jest regulowana i nie uczestniczy w akomodacji. Po przejściu promieni przez układ refrakcyjny oka na siatkówce uzyskuje się rzeczywisty, zredukowany i odwrócony obraz. Ale w procesie indywidualnego rozwoju porównanie odczuć analizatora wizualnego z odczuciami analizatorów motorycznych, skórnych, przedsionkowych i innych, jak wspomniano powyżej, prowadzi do tego, że człowiek postrzega świat zewnętrzny takim, jakim jest naprawdę .

Widzenie obuoczne (widzenie dwojgiem oczu) odgrywa ważną rolę w postrzeganiu obiektów znajdujących się w różnych odległościach i określaniu odległości do nich, daje wyraźniejsze poczucie głębi przestrzeni w porównaniu z widzeniem jednoocznym, tj. widzenie w jednym oku. Podczas oglądania obiektu dwojgiem oczu jego obraz może padać na symetryczne (identyczne) punkty siatkówek obu oczu, z których wzbudzenia są łączone w jedną całość na korowym końcu analizatora, dając jeden obraz. Jeśli obraz obiektu pada na nieidentyczne (różne) obszary siatkówki, następuje podział obrazu. Proces wizualnej analizy przestrzeni zależy nie tylko od obecności widzenie obuoczne, istotną rolę odgrywają w tym warunkowe interakcje odruchowe, które rozwijają się między analizatorami wzrokowymi i motorycznymi. Pewne znaczenie mają zbieżne ruchy gałek ocznych i proces akomodacji, którymi steruje zasada sprzężenia zwrotnego. Postrzeganie przestrzeni jako całości wiąże się z definiowaniem relacji przestrzennych widocznych obiektów - ich wielkości, kształtu, wzajemnego stosunku, co zapewnia interakcja różnych działów analizatora; nabyte doświadczenie odgrywa w tym istotną rolę.

Podczas przesuwania obiektów Następujące czynniki przyczyniają się do wyraźnego widzenia:

1) dobrowolne ruchy gałek ocznych w górę, w dół, w lewo lub w prawo z prędkością obiektu, które są wykonywane dzięki przyjaznej aktywności mięśni okoruchowych;

2) gdy obiekt pojawia się w nowej części pola widzenia, uruchamiany jest odruch fiksacyjny – szybki mimowolny ruch oczu, który zapewnia wyrównanie obrazu przedmiotu na siatkówce z dołkiem. Podczas śledzenia poruszającego się obiektu następuje powolny ruch oczu - ruch śledzący.

Kiedy patrzysz na nieruchomy przedmiot aby zapewnić wyraźne widzenie, oko wykonuje trzy rodzaje małych mimowolnych ruchów: drżenie - drżenie oka o małej amplitudzie i częstotliwości, dryf - powolne przesunięcie oka na dość znaczną odległość oraz skoki (mrugnięcia) - szybkie ruchy gałek ocznych. Istnieją również ruchy sakadyczne (sakkady) - przyjazne ruchy obojga oczu, wykonywane z dużą prędkością. Sakady obserwuje się podczas czytania, oglądania obrazów, gdy badane punkty przestrzeni wzrokowej znajdują się w tej samej odległości od obserwatora i innych obiektów. Jeśli te ruchy gałek ocznych zostaną zablokowane, to otaczający nas świat, ze względu na adaptację receptorów siatkówki, stanie się trudny do rozróżnienia, jak u żaby. Oczy żaby są nieruchome, więc dobrze rozróżnia tylko poruszające się obiekty, takie jak motyle. Dlatego żaba zbliża się do węża, który nieustannie wyrzuca język. Żaba, która jest w stanie bezruchu, nie rozróżnia, a jej poruszający się język bierze ją za latającego motyla.

W zmieniających się warunkach oświetleniowych wyraźne widzenie zapewnia odruch źreniczny, adaptacja do ciemności i światła.

Uczeń reguluje intensywność strumienia świetlnego działającego na siatkówkę poprzez zmianę jej średnicy. Szerokość źrenicy może wynosić od 1,5 do 8,0 mm. Zwężenie źrenicy (zwężenie źrenicy) występuje wraz ze wzrostem oświetlenia, a także podczas badania blisko położonego obiektu i we śnie. Rozszerzenie źrenic (mydriasis) występuje ze spadkiem oświetlenia, a także z pobudzeniem receptorów, wszelkich nerwów doprowadzających, z emocjonalnymi reakcjami stresowymi związanymi ze wzrostem napięcia sympatyczny dział układ nerwowy (ból, złość, strach, radość itp.), z pobudzeniami psychicznymi (psychoza, histeria itp.), z uduszeniem, znieczuleniem. Odruch źreniczny gdy oświetlenie się zmienia, chociaż poprawia percepcję wzrokową (rozszerza się w ciemności, co zwiększa strumień światła padającego na siatkówkę, zwęża się w świetle), jednak głównym mechanizmem pozostaje adaptacja do ciemności i światła.

Adaptacja tempa wyraża się wzrostem czułości analizatora wizualnego (sensytyzacja), adaptacja światła- Zmniejszona wrażliwość oka na światło. Podstawą mechanizmów adaptacji do światła i ciemności są procesy fotochemiczne zachodzące w czopkach i pręcikach, które zapewniają rozszczepienie (w świetle) i resyntezę (w ciemności) światłoczułych pigmentów, a także procesy ruchliwości funkcjonalnej: obracanie włączanie i wyłączanie aktywności elementów receptorowych siatkówki. Ponadto o adaptacji decydują niektóre mechanizmy neuronalne, a przede wszystkim procesy zachodzące w elementach nerwowych siatkówki, w szczególności sposób łączenia fotoreceptorów z komórkami zwojowymi przy udziale komórek poziomych i dwubiegunowych. Tak więc w ciemności liczba receptorów połączonych z jedną komórką dwubiegunową wzrasta, a więcej z nich zbiega się do komórki zwojowej. To rozszerza pole receptywne każdej komórki dwubiegunowej i oczywiście zwojowej, co poprawia percepcję wzrokową. Włączenie komórek poziomych jest regulowane przez ośrodkowy układ nerwowy.

Zmniejszenie napięcia współczulnego układu nerwowego (desympatyzacja oka) zmniejsza tempo adaptacji do ciemności, a wprowadzenie adrenaliny ma odwrotny skutek. Podrażnienie formacji siatkowatej pnia mózgu zwiększa częstotliwość impulsów we włóknach nerwów wzrokowych. O wpływie ośrodkowego układu nerwowego na procesy adaptacyjne w siatkówce świadczy również fakt, że wrażliwość nieoświetlonego oka na światło zmienia się, gdy drugie oko jest oświetlone oraz pod wpływem bodźców dźwiękowych, węchowych czy smakowych.

Adaptacja kolorystyczna. Najszybsza i najostrzejsza adaptacja (spadek wrażliwości) zachodzi pod wpływem bodźca niebiesko-fioletowego. Czerwony bodziec zajmuje pozycję środkową.

Wizualna percepcja dużych obiektów i ich szczegółów zapewniane przez widzenie centralne i peryferyjne – zmiany kąta widzenia. Najbardziej subtelna ocena drobnych szczegółów obiektu jest zapewniona, jeśli obraz pada na żółtą plamkę, która jest zlokalizowana w środkowym dołku siatkówki, ponieważ w tym przypadku ma miejsce największa ostrość widzenia. Wyjaśnia to fakt, że tylko czopki znajdują się w obszarze plamki żółtej, ich rozmiary są najmniejsze, a każdy czopek styka się z niewielką liczbą neuronów, co zwiększa ostrość widzenia. Ostrość wzroku jest określana przez najmniejszy kąt widzenia, pod jakim oko jest jeszcze w stanie widzieć dwa punkty oddzielnie. Normalne oko jest w stanie rozróżnić dwa punkty świetlne pod kątem widzenia 1 ". Ostrość wzroku takiego oka jest traktowana jako jednostka. Ostrość wzroku zależy od właściwości optycznych oka, cech strukturalnych siatkówki i praca mechanizmów neuronalnych sekcji przewodzącej i centralnej analizatora wzrokowego.Określenie ostrości wzroku przeprowadza się za pomocą alfabetycznych lub różnego rodzaju kręconych tablic wzorcowych.Duże obiekty w ogóle i otaczająca je przestrzeń są postrzegane głównie dzięki widzeniu peryferyjnemu, co zapewnia duże pole widzenia.

Pole widzenia - przestrzeń, którą można zobaczyć przy nieruchomym oku. Istnieje oddzielne pole widzenia lewego i prawego oka, a także wspólne pole widzenia dla obu oczu. Wielkość pola widzenia u człowieka zależy od głębokości gałki ocznej i jej kształtu łuki brwiowe i nos. Granice pola widzenia wyznacza kąt utworzony przez oś widzenia oka i wiązkę skierowaną do maksimum widoczny punkt przez punkt węzłowy oka do siatkówki. Pole widzenia nie jest takie samo w różnych południkach (kierunkach). W dół - 70 °, w górę - 60 °, na zewnątrz - 90 °, wewnątrz - 55 °. Achromatyczne pole widzenia jest większe niż chromatyczne ze względu na brak receptorów koloru (czopków) na obrzeżach siatkówki. Z kolei kolorowe pole widzenia nie jest takie samo dla różnych kolorów. Najwęższe pole widzenia dla koloru zielonego, żółtego, większe dla czerwonego, jeszcze większe dla niebieskie kwiaty. Rozmiar pola widzenia zmienia się w zależności od oświetlenia. Achromatyczne pole widzenia zwiększa się o zmierzchu i maleje w świetle. Z kolei chromatyczne pole widzenia zwiększa się w świetle i maleje o zmierzchu. Zależy to od procesów mobilizacji i demobilizacji fotoreceptorów (mobilność funkcjonalna). Przy widzeniu zmierzchowym wzrost liczby funkcjonujących pręcików, tj. ich mobilizacja prowadzi do zwiększenia achromatycznego pola widzenia, jednocześnie spadek liczby funkcjonujących czopków (ich demobilizacja) prowadzi do zmniejszenia chromatycznego pola widzenia (PG Snyakin).

Analizator wizualny posiada również mechanizm różnice w długości fali światła - widzenie kolorów.

Widzenie kolorów, kontrasty wizualne i obrazy sekwencyjne

widzenie kolorów - zdolność analizatora wizualnego do reagowania na zmiany długości fali światła z tworzeniem poczucia koloru. Pewna długość fali promieniowania elektromagnetycznego odpowiada odczuwaniu określonego koloru. Tak więc wrażenie koloru czerwonego odpowiada działaniu światła o długości fali 620-760 nm, a fioletu - 390-450 nm, pozostałe kolory widma mają parametry pośrednie. Mieszanie wszystkich kolorów daje wrażenie bieli. W wyniku zmieszania trzech podstawowych kolorów widma - czerwonego, zielonego, niebiesko-fioletowego - w różnych proporcjach, można również uzyskać postrzeganie dowolnych innych kolorów. Postrzeganie kolorów jest związane ze światłem. Gdy maleje, kolory czerwone przestają być rozróżniane jako pierwsze, a kolory niebieskie później niż wszystkie. Percepcja koloru wynika głównie z procesów zachodzących w fotoreceptorach. Najbardziej rozpoznawalna jest trójskładnikowa teoria postrzegania kolorów Łomonosowa - Junga - Helmholtza-Lazariewa, zgodnie z którą w siatkówce występują trzy rodzaje fotoreceptorów - czopków, które oddzielnie postrzegają kolory czerwony, zielony i niebiesko-fioletowy. Kombinacje wzbudzenia różnych czopków prowadzą do odczucia różnych kolorów i odcieni. Równomierne wzbudzenie trzech typów czopków daje wrażenie koloru białego. Trójskładnikowa teoria widzenia barw została potwierdzona w badaniach elektrofizjologicznych R. Granita (1947). Trzy rodzaje czopków wrażliwych na kolor nazwano modulatorami, czopki, które były wzbudzane, gdy zmieniała się jasność światła (czwarty typ) nazywano dominatorami. Następnie za pomocą mikrospektrofotometrii udało się ustalić, że nawet pojedynczy stożek może pochłaniać promienie o różnych długościach fal. Wynika to z obecności w każdym stożku różnych pigmentów, które są wrażliwe na fale świetlne o różnej długości.

Pomimo przekonujących argumentów teorii trójskładnikowej w fizjologii widzenia barw, opisuje się fakty, których nie można wyjaśnić z tych pozycji. Umożliwiło to wysunięcie teorii kolorów przeciwstawnych, czyli kontrastowych, tj. stworzyć tzw. przeciwstawną teorię widzenia barw przez Ewalda Heringa.

Zgodnie z tą teorią w oku i/lub w mózgu zachodzą trzy przeciwstawne procesy: jeden odpowiada za odczuwanie czerwieni i zieleni, drugi za odczuwanie żółtego i niebieskiego, a trzeci jakościowo różni się od pierwszego dwa procesy - dla czerni i bieli. Teoria ta ma zastosowanie do wyjaśnienia przekazywania informacji o kolorze w kolejnych działach. system wizualny: komórki zwojowe siatkówki, ciała kolankowate boczne, ośrodki korowe wizja, w której kolor-przeciwnik RP z ich funkcją centrum i peryferiów.

Tak więc na podstawie uzyskanych danych można przyjąć, że procesy w czopkach są bardziej zgodne z trójskładnikową teorią postrzegania barw, podczas gdy teoria kontrastowych barw Heringa jest odpowiednia dla sieci neuronowych siatkówki i leżących nad nią ośrodków wzrokowych.

W postrzeganiu koloru pewną rolę odgrywają również procesy zachodzące w neuronach. różne poziomy analizator wzrokowy (w tym siatkówka), które nazywane są neuronami koloru-przeciwnika. Kiedy oko jest wystawione na promieniowanie z jednej części widma, są one pobudzone, a druga część jest zahamowana. Takie neurony biorą udział w kodowaniu informacji o kolorze.

Obserwuje się anomalie widzenia barw, które mogą objawiać się częściową lub całkowitą ślepotą barw. Osoby, które w ogóle nie rozróżniają kolorów, nazywane są achromatami. Częściowa ślepota barw występuje u 8-10% mężczyzn i 0,5% kobiet. Uważa się, że daltonizm jest związany z brakiem u mężczyzn pewnych genów w niesparowanym chromosomie X. Istnieją trzy rodzaje częściowej ślepoty barw: protanopia(daltonizm) - ślepota głównie na czerwień. Ten rodzaj ślepoty barw został po raz pierwszy opisany w 1794 roku przez fizyka J. Daltona, który miał ten typ anomalii. Osoby z tego typu anomalią nazywane są „czerwonoślepymi”; deuteranopia- Zmniejszona percepcja koloru zielonego. Tacy ludzie nazywani są „ślepymi na zielono”; tritanopia jest rzadką anomalią. Jednocześnie ludzie nie postrzegają kolorów niebieskiego i fioletowego, nazywani są „ślepymi na fiolet”.

Z punktu widzenia trójskładnikowej teorii widzenia barwnego każdy rodzaj anomalii jest wynikiem braku jednego z trzech czopkowych podłoży odbierających barwę. Do diagnozy zaburzeń percepcji kolorów stosuje się tablice kolorów E. B. Rabkina, a także specjalne urządzenia tzw anomaloskopy. Identyfikacja różnych anomalii widzenia barw ma ogromne znaczenie w określaniu przydatności zawodowej danej osoby do różnych rodzajów pracy (kierowca, pilot, artysta itp.).

Umiejętność oceny długości fali świetlnej, przejawiająca się zdolnością postrzegania kolorów, odgrywa istotną rolę w życiu człowieka, wpływając na sferę emocjonalną i aktywność różnych układów organizmu. Kolor czerwony powoduje uczucie ciepła, działa pobudzająco na psychikę, wzmaga emocje, ale szybko męczy, prowadzi do napięcia mięśni, wzrostu ciśnienia krwi i wzmożonego oddychania. Pomarańczowy kolor wywołuje uczucie zabawy i dobrego samopoczucia oraz wspomaga trawienie. Żółty kolor wprowadza w dobry, dobry nastrój, pobudza widzenie i system nerwowy. To najzabawniejszy kolor. Kolor zielony ma działanie odświeżające i uspokajające, jest przydatny przy bezsenności, przepracowaniu, obniża ciśnienie krwi, ogólny koloryt ciała i jest najkorzystniejszy dla człowieka. Kolor niebieski powoduje uczucie chłodu i działa uspokajająco na układ nerwowy, ponadto jest silniejszy niż zielony (niebieski jest szczególnie korzystny dla osób o zwiększonej pobudliwości nerwowej), bardziej niż zielony obniża ciśnienie krwi i napięcie mięśniowe . Fiolet nie tyle uspokaja, co relaksuje psychikę. Wydaje się, że ludzka psychika, podążając wzdłuż spektrum od czerwieni do fioletu, przechodzi przez całą gamę emocji. Stanowi to podstawę do stosowania testu Luschera do określania stanu emocjonalnego organizmu.

Wizualne kontrasty i spójne obrazy. Doznania wzrokowe mogą trwać nawet po ustaniu podrażnienia. Zjawisko to nazywane jest kolejnymi obrazami. Kontrasty wizualne to zmienione postrzeganie bodźca w zależności od otaczającego światła lub koloru tła. Istnieją koncepcje wizualnych kontrastów światła i kolorów. Zjawisko kontrastu może przejawiać się w wyolbrzymianiu rzeczywistej różnicy między dwoma jednoczesnymi lub następującymi po sobie doznaniami, dlatego rozróżnia się kontrasty jednoczesne i następujące po sobie. Szary pasek na białym tle wydaje się ciemniejszy niż ten sam pasek znajdujący się na ciemne tło. To jest przykład równoczesnego kontrastu światła. Na czerwonym tle szary wydaje się zielonkawy, a na niebieskim tle szary wydaje się żółty. Jest to zjawisko jednoczesnego kontrastu kolorów. Spójny kontrast kolorów to zmiana odczuwania kolorów podczas patrzenia na białe tło. Tak więc, jeśli patrzysz na czerwoną powierzchnię przez długi czas, a następnie patrzysz na białą, to nabiera ona zielonkawego odcienia. Przyczyną kontrastu wzrokowego są procesy zachodzące w fotoreceptorze i aparacie neuronalnym siatkówki. Podstawą jest wzajemne hamowanie komórek należących do różnych pól recepcyjnych siatkówki i ich projekcji w części korowej analizatorów.

Większości ludzi pojęcie „widzenia” kojarzy się z oczami. W rzeczywistości oczy są tylko częścią złożonego narządu zwanego w medycynie analizatorem wizualnym. Oczy są jedynie przewodnikiem informacji z zewnątrz do zakończeń nerwowych. A samą zdolność widzenia, rozróżniania kolorów, rozmiarów, kształtów, odległości i ruchu zapewnia właśnie analizator wizualny - system złożona struktura, który obejmuje kilka połączonych ze sobą działów.

Znajomość anatomii ludzkiego analizatora wzrokowego pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy różne choroby, ustalić ich przyczynę, dobrać odpowiednią taktykę leczenia oraz przeprowadzić skomplikowane operacje chirurgiczne. Każdy z działów analizatora wizualnego ma swoje własne funkcje, ale są one ze sobą ściśle powiązane. Jeśli chociaż jedna z funkcji narządu wzroku jest zaburzona, nieodmiennie wpływa to na jakość postrzegania rzeczywistości. Możesz go przywrócić tylko wiedząc, gdzie ukryty jest problem. Dlatego tak ważna jest znajomość i zrozumienie fizjologii ludzkiego oka.

Struktura i działy

Struktura analizatora wizualnego jest złożona, ale właśnie dzięki temu możemy postrzegać otaczający nas świat tak żywo i całkowicie. Składa się z następujących części:

  • Peryferyjne - tutaj są receptory siatkówki.
  • Częścią przewodzącą jest nerw wzrokowy.
  • Sekcja środkowa - środek analizatora wizualnego jest zlokalizowany w potylicznej części głowy człowieka.

Pracę analizatora wizualnego można w zasadzie porównać z systemem telewizyjnym: anteną, przewodami i telewizorem

Główne funkcje analizatora wizualnego to percepcja, przewodzenie i przetwarzanie informacji wizualnych. Analizator oka nie działa przede wszystkim bez gałki ocznej – jest to jej obwodowa część, która odpowiada za główne funkcje wzrokowe.

Schemat budowy bezpośredniej gałki ocznej obejmuje 10 elementów:

  • twardówka jest zewnętrzną powłoką gałki ocznej, stosunkowo gęstą i nieprzezroczystą, ma naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe, łączy się z przodu z rogówką, az tyłu z siatkówką;
  • naczyniówka - dostarcza przewodnik składników odżywczych wraz z krwią do siatkówki oka;
  • siatkówka - ten element składający się z komórek fotoreceptorowych zapewnia wrażliwość gałki ocznej na światło. Istnieją dwa rodzaje fotoreceptorów - pręciki i czopki. Pręciki odpowiadają za widzenie peryferyjne, są wysoce światłoczułe. Dzięki pręcikom człowiek może widzieć o zmierzchu. Funkcjonalna cecha stożków jest zupełnie inna. Pozwalają oku dostrzec różne kolory i drobne szczegóły. Czopki odpowiadają za widzenie centralne. Oba typy komórek wytwarzają rodopsynę, substancję, która przekształca energię świetlną w energię elektryczną. To ona jest w stanie dostrzec i rozszyfrować korową część mózgu;
  • Rogówka jest przezroczystą częścią przedniej części gałki ocznej, w której załamuje się światło. Osobliwością rogówki jest to, że w ogóle nie ma w niej naczyń krwionośnych;
  • Tęczówka jest optycznie najjaśniejszą częścią gałki ocznej, tutaj koncentruje się pigment odpowiedzialny za kolor ludzkiego oka. Im więcej i im bliżej powierzchni tęczówki, tym ciemniejszy będzie kolor oczu. Strukturalnie tęczówka jest włóknem mięśniowym odpowiedzialnym za skurcz źrenicy, co z kolei reguluje ilość światła przekazywanego do siatkówki;
  • mięsień rzęskowy – nazywany czasem pasem rzęskowym, główną cechą tego elementu jest regulacja soczewki, dzięki czemu wzrok człowieka może szybko skupić się na jednym obiekcie;
  • Soczewka jest przezroczystą soczewką oka, jej głównym zadaniem jest skupienie się na jednym obiekcie. Soczewka jest elastyczna, właściwość ta jest wzmacniana przez otaczające ją mięśnie, dzięki czemu osoba może wyraźnie widzieć zarówno blisko, jak i daleko;
  • Ciało szkliste to przezroczysta żelowata substancja, która wypełnia gałkę oczną. To ona tworzy jego zaokrąglony, trwała forma, a także przepuszcza światło z soczewki do siatkówki;
  • nerw wzrokowy jest główną częścią ścieżki informacyjnej z gałki ocznej do obszaru kory mózgowej, który ją przetwarza;
  • żółta plamka to obszar maksymalnej ostrości wzroku, znajduje się naprzeciwko źrenicy powyżej punktu wejścia nerwu wzrokowego. Miejsce ma swoją nazwę od świetna treśćżółty pigment. Warto zauważyć, że niektóre ptaki drapieżne, wyróżniające się ostrym wzrokiem, mają na gałce ocznej aż trzy żółte plamki.

Obwód gromadzi maksimum informacji wizualnych, które są następnie przekazywane przez przewodzącą sekcję analizatora wizualnego do komórek kory mózgowej w celu dalszego przetwarzania.


Tak schematycznie wygląda struktura gałki ocznej w przekroju

Elementy pomocnicze gałki ocznej

Ludzkie oko jest ruchome, co pozwala uchwycić duża liczba informacje ze wszystkich kierunków i szybko reagować na bodźce. Ruchomość zapewniają mięśnie pokrywające gałkę oczną. Łącznie trzy pary:

  • Para, która porusza okiem w górę iw dół.
  • Para odpowiedzialna za poruszanie się w lewo i prawo.
  • Para, dzięki której gałka oczna może obracać się wokół osi optycznej.

To wystarczy, aby osoba mogła patrzeć w różnych kierunkach bez odwracania głowy i szybko reagować na bodźce wzrokowe. Ruch mięśni zapewniają nerwy okoruchowe.

Do pomocniczych elementów aparatu wzrokowego należą również:

  • powieki i rzęsy;
  • spojówka;
  • aparat łzowy.

Powieki i rzęsy pełnią funkcję ochronną, stanowiąc fizyczną barierę przed wnikaniem ciał obcych i substancji, ekspozycją na zbyt jasne światło. Powieki są elastycznymi płytkami tkanki łącznej, pokrytymi na zewnątrz skórą, a od wewnątrz spojówką. Spojówka to błona śluzowa, która wyścieła wnętrze oka i powieki. Jego funkcja jest również ochronna, ale zapewnia ją opracowanie specjalnego sekretu, który nawilża gałkę oczną i tworzy niewidoczny naturalny film.


Ludzki układ wzrokowy jest złożony, ale dość logiczny, każdy element pełni określoną funkcję i jest ściśle powiązany z innymi.

Aparat łzowy to gruczoły łzowe, z których płyn łzowy jest wydalany przewodami do worka spojówkowego. Gruczoły są sparowane, znajdują się w kącikach oczu. Również w wewnętrznym kąciku oka znajduje się jeziorko łzowe, z którego spływa łza po umyciu zewnętrznej części gałki ocznej. Stamtąd płyn łzowy przechodzi do przewodu nosowo-łzowego i spływa do dolnych części przewodów nosowych.

To naturalne i trwający proces, niewyczuwalny przez człowieka. Ale kiedy wytwarza się zbyt dużo płynu łzowego, kanał łzowo-nosowy nie jest w stanie go przyjąć i przesunąć w tym samym czasie. Ciecz przelewa się nad brzegiem jeziorka łzowego - tworzą się łzy. Jeśli wręcz przeciwnie, z jakiegoś powodu wytwarza się za mało płynu łzowego lub nie może on przejść przez kanaliki łzowe z powodu ich zablokowania, pojawia się suchość oczu. Osoba odczuwa silny dyskomfort, ból i ból oczu.

Jak wygląda percepcja i przekazywanie informacji wizualnych

Aby zrozumieć, jak działa analizator wizualny, warto wyobrazić sobie telewizor i antenę. Antena to gałka oczna. Reaguje na bodziec, odbiera go, przetwarza na falę elektryczną i przekazuje do mózgu. Odbywa się to poprzez sekcję przewodzącą analizatora wizualnego, składającą się z włókna nerwowe. Można je porównać do kabla telewizyjnego. Obszar korowy to telewizor, przetwarza falę i ją dekoduje. Rezultatem jest obraz wizualny znany naszej percepcji.


Ludzkie widzenie jest znacznie bardziej złożone i obejmuje więcej niż tylko oczy. To złożony, wieloetapowy proces, realizowany dzięki dobrze skoordynowana praca grupy różnych narządów i elementów

Warto bardziej szczegółowo rozważyć dział przewodzenia. Składa się ze skrzyżowanych zakończeń nerwowych, czyli informacje z prawego oka trafiają do lewej półkuli, a z lewej do prawej. Dlaczego dokładnie? Wszystko jest proste i logiczne. Faktem jest, że dla optymalnego dekodowania sygnału z gałki ocznej do części korowej jego droga powinna być jak najkrótsza. Obszar w prawej półkuli mózgu odpowiedzialny za dekodowanie sygnału znajduje się bliżej lewego oka niż prawego. I wzajemnie. Dlatego sygnały są przesyłane krzyżującymi się ścieżkami.

Skrzyżowane nerwy dalej tworzą tak zwany przewód wzrokowy. Tutaj informacje z różnych części oka są przesyłane do dekodowania do różnych części mózgu, dzięki czemu powstaje wyraźny obraz wizualny. Mózg może już określić jasność, stopień oświetlenia, gamę kolorów.

Co się potem dzieje? Prawie całkowicie przetworzony sygnał wizualny trafia do obszaru korowego, pozostaje tylko wydobyć z niego informacje. Jest to główna funkcja analizatora wizualnego. Tutaj przeprowadzane są:

  • postrzeganie złożonych obiektów wizualnych, na przykład drukowanego tekstu w książce;
  • ocena wielkości, kształtu, oddalenia obiektów;
  • kształtowanie percepcji perspektywicznej;
  • różnica między przedmiotami płaskimi a obszernymi;
  • łącząc wszystkie otrzymane informacje w spójny obraz.

Tak więc, dzięki skoordynowanej pracy wszystkich działów i elementów analizatora wizualnego, człowiek jest w stanie nie tylko widzieć, ale także rozumieć to, co widzi. Właśnie w taki wieloetapowy sposób dociera do nas te 90% informacji, które odbieramy oczami ze świata zewnętrznego.

Jak zmienia się analizator wizualny z wiekiem

Cechy wieku analizatora wizualnego nie są takie same: u noworodka nie jest on jeszcze w pełni ukształtowany, dzieci nie mogą skupić wzroku, szybko reagować na bodźce, w pełni przetwarzać otrzymane informacje, aby dostrzec kolor, rozmiar, kształt, odległość obiektów.


Nowonarodzone dzieci postrzegają świat do góry nogami iw czerni i bieli, ponieważ formowanie się ich analizatora wizualnego nie jest jeszcze w pełni zakończone.

Do 1 roku życia wzrok dziecka staje się prawie tak ostry jak u osoby dorosłej, co można sprawdzić za pomocą specjalnych tabliczek. Ale całkowite zakończenie tworzenia analizatora wizualnego następuje dopiero po 10-11 latach. Średnio do 60 lat, pod warunkiem higieny narządu wzroku i profilaktyki patologii, aparat wzrokowy działa poprawnie. Wtedy zaczyna się osłabienie funkcji, które wynika z naturalnego zużywania się włókien mięśniowych, naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych.

Trójwymiarowy obraz możemy uzyskać dzięki temu, że mamy dwoje oczu. Powyżej powiedziano już, że prawe oko przekazuje falę do lewej półkuli, a lewe, przeciwnie, do prawej. Ponadto obie fale są połączone, wysyłane do niezbędnych działów w celu odszyfrowania. Jednocześnie każde oko widzi swój własny „obraz” i tylko przy odpowiednim porównaniu dają wyraźny i jasny obraz. Jeśli na którymkolwiek etapie wystąpi awaria, dochodzi do naruszenia widzenia obuocznego. Osoba widzi jednocześnie dwa obrazy i są one różne.


Awaria na którymkolwiek etapie transmisji i przetwarzania informacji w analizatorze wizualnym prowadzi do różne naruszenia wizja

Analizator wizualny nie jest na próżno w porównaniu z telewizorem. Obraz obiektów po ich załamaniu na siatkówce trafia do mózgu w odwróconej formie. I tylko w odpowiednich działach przekształca się w formę wygodniejszą dla ludzkiej percepcji, czyli powraca „od stóp do głów”.

Istnieje wersja, którą noworodki widzą w ten sposób - do góry nogami. Niestety sami nie potrafią o tym opowiedzieć, a i tak nie da się przetestować teorii za pomocą specjalnego sprzętu. Najprawdopodobniej postrzegają bodźce wzrokowe w taki sam sposób jak dorośli, ale ponieważ analizator wizualny nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, otrzymane informacje nie są przetwarzane i są w pełni przystosowane do percepcji. Dzieciak po prostu nie radzi sobie z takimi obciążeniami objętościowymi.

Tak więc struktura oka jest złożona, ale przemyślana i prawie idealna. Najpierw światło wpada do obwodowej części gałki ocznej, przechodzi przez źrenicę do siatkówki, załamuje się w soczewce, następnie przekształca się w falę elektryczną i przechodzi przez skrzyżowane włókna nerwowe do kory mózgowej. Tutaj otrzymane informacje są dekodowane i oceniane, a następnie dekodowane na obraz wizualny zrozumiały dla naszej percepcji. Jest to bardzo podobne do anteny, telewizji kablowej i telewizji. Ale jest o wiele bardziej filigranowy, bardziej logiczny i bardziej zaskakujący, ponieważ stworzyła go sama natura, a ten złożony proces w rzeczywistości oznacza to, co nazywamy widzeniem.

analizator wizualny. Jest reprezentowany przez dział postrzegania - receptory siatkówki, nerwy wzrokowe, układ przewodzenia i odpowiednie obszary kory w płatach potylicznych mózgu.

Gałka oczna(patrz rysunek) ma kulisty kształt, zamknięty w oczodole. Aparat pomocniczy oka jest reprezentowany przez mięśnie oka, tkankę tłuszczową, powieki, rzęsy, brwi, gruczoły łzowe. Ruchomość oka zapewniają mięśnie poprzecznie prążkowane, które z jednej strony przyczepione są do kości jamy oczodołowej, z drugiej - do zewnętrznej powierzchni gałki ocznej - albuginea. Przednia część oczu otaczają dwa fałdy skóry - powieki. Ich wewnętrzne powierzchnie pokryte są błoną śluzową - spojówka. Aparat łzowy składa się z gruczoły łzowe i odpływów. Łza chroni rogówkę przed wychłodzeniem, wysuszeniem i wypłukuje osadzone cząsteczki kurzu.

Gałka oczna ma trzy muszle: zewnętrzną - włóknistą, środkową - naczyniową, wewnętrzną - siatkową. otoczka włóknista nieprzejrzysty i nazywany jest białkiem lub twardówką. Przed gałką oczną przechodzi w wypukłą przezroczystą rogówkę. Środkowa skorupa zaopatrzony w naczynia krwionośne i komórki barwnikowe. Przed okiem gęstnieje, formując się rzęskowe ciało, w grubości której znajduje się mięsień rzęskowy, który zmienia krzywiznę soczewki wraz z jej skurczem. Ciało rzęskowe przechodzi do tęczówki, składającej się z kilku warstw. Komórki pigmentowe leżą w głębszej warstwie. Kolor oczu zależy od ilości pigmentu. W środku tęczówki jest dziura - uczeń, wokół których znajdują się mięśnie okrężne. Kiedy się kurczą, źrenica zwęża się. Mięśnie promieniowe w tęczówce rozszerzają źrenicę. Najbardziej wewnętrzna warstwa oka Siatkówka oka, zawierające pręciki i czopki - światłoczułe receptory reprezentujące obwodową część analizatora wizualnego. W ludzkim oku znajduje się około 130 milionów pręcików i 7 milionów czopków. Więcej czopków koncentruje się w centrum siatkówki, a wokół nich i na obrzeżach znajdują się pręciki. Z elementy światłoczułe oczy (pręciki i czopki), odchodzą włókna nerwowe, które łączą się przez pośrednie neurony nerw wzrokowy. W miejscu jego wyjścia z oka nie ma żadnych receptorów, obszar ten nie jest wrażliwy na światło i jest tzw martwy punkt. Poza martwym punktem na siatkówce skupiają się tylko czopki. Ten obszar nazywa się żółta plama, ma największą liczbę szyszek. Tylna siatkówka to dolna część gałki ocznej.

Za tęczówką znajduje się przezroczysty korpus, który ma kształt dwuwypukłej soczewki - obiektyw, zdolne do załamywania promieni świetlnych. Soczewka jest zamknięta w torebce, z której rozciągają się więzadła cynku, które przyczepiają się do mięśnia rzęskowego. Kiedy mięśnie kurczą się, więzadła rozluźniają się, a krzywizna soczewki wzrasta, staje się ona bardziej wypukła. Jama oka za soczewką jest wypełniona lepką substancją - ciało szkliste.

Pojawienie się wrażeń wzrokowych. Bodźce świetlne są odbierane przez pręciki i czopki siatkówki. Przed dotarciem do siatkówki promienie świetlne przechodzą przez ośrodek refrakcyjny oka. W takim przypadku na siatkówce uzyskuje się rzeczywisty odwrócony obraz zredukowany. Pomimo odwróconego obrazu obiektów na siatkówce, dzięki przetwarzaniu informacji w korze mózgowej, człowiek postrzega je w ich naturalnym położeniu, ponadto wrażenia wzrokowe są zawsze uzupełniane i zgodne z odczytami innych analizatorów.

Zdolność soczewki do zmiany krzywizny w zależności od odległości przedmiotu nazywa się zakwaterowanie. Zwiększa się podczas oglądania obiektów z bliskiej odległości i maleje, gdy obiekt jest usuwany.

Dysfunkcje oczu obejmują dalekowzroczność oraz krótkowzroczność. Z wiekiem elastyczność soczewki maleje, staje się bardziej spłaszczona i słabnie akomodacja. W tym czasie osoba widzi dobrze tylko odległe obiekty: rozwija się tak zwana starcza dalekowzroczność. Wrodzona dalekowzroczność związana jest ze zmniejszoną wielkością gałki ocznej lub słabą zdolnością refrakcyjną rogówki lub soczewki. W tym przypadku obraz z odległych obiektów jest ogniskowany za siatkówką. Podczas noszenia okularów z soczewkami wypukłymi obraz przesuwa się na siatkówkę. W przeciwieństwie do osób starczych, z wrodzoną dalekowzrocznością, akomodacja soczewki może być prawidłowa.

W przypadku krótkowzroczności gałka oczna jest powiększona, obraz odległych obiektów, nawet przy braku akomodacji soczewki, uzyskuje się przed siatkówką. Takie oko wyraźnie widzi tylko bliskie przedmioty i dlatego nazywane jest krótkowzrocznym.Okulary z wklęsłymi szkłami, przesuwającymi obraz na siatkówkę, korygują krótkowzroczność.

receptory w siatkówce patyki i szyszki - różnią się budową i funkcją. Czopki kojarzone są z widzeniem w ciągu dnia, są pobudzane w jasnym świetle, a widzenie o zmierzchu jest kojarzone z pręcikami, ponieważ są one pobudzane w słabym świetle. Pałeczki zawierają czerwoną substancję - wizualny fioletowy, lub rodopsyna; na świetle, w wyniku reakcji fotochemicznej, rozkłada się, aw ciemności odnawia się w ciągu 30 minut z produktów własnego rozkładu. Dlatego osoba wchodząca ciemny pokój, początkowo nic nie widzi, a po chwili zaczyna stopniowo rozróżniać obiekty (do czasu zakończenia syntezy rodopsyny). Witamina A bierze udział w tworzeniu rodopsyny, przy jej niedoborze proces ten zostaje zakłócony i rozwija się. "nocna ślepota". Nazywa się zdolność oka do widzenia przedmiotów przy różnych poziomach oświetlenia dostosowanie. Zaburza ją brak witaminy A i tlenu, a także zmęczenie.

Szyszki zawierają inną światłoczułą substancję - jodopsyna. Rozpada się w ciemności i odnawia się w świetle w ciągu 3-5 minut. Rozkład jodopsyny w obecności światła daje wrażenie koloru. Spośród dwóch receptorów siatkówkowych tylko czopki są wrażliwe na kolor, a w siatkówce występują trzy typy: niektóre postrzegają czerwień, inne zieleń, a jeszcze inne błękit. W zależności od stopnia pobudzenia czopków i kombinacji bodźców postrzegane są różne inne kolory i ich odcienie.

Oko należy chronić przed różnymi wpływami mechanicznymi, czytać w dobrze oświetlonym pomieszczeniu, trzymając książkę w pewnej odległości (do 33-35 cm od oka). Światło powinno padać po lewej stronie. Nie możesz pochylać się blisko książki, ponieważ soczewka w tej pozycji jest przez długi czas w stanie wypukłym, co może prowadzić do rozwoju krótkowzroczności. Zbyt wiele jasne oświetlenie uszkadza wzrok, niszczy komórki światłoczułe. Dlatego hutnikom, spawaczom i innym podobnym zawodom zaleca się noszenie ciemnych okularów ochronnych podczas pracy. Nie możesz czytać w jadącym pojeździe. Ze względu na niestabilność położenia książki ogniskowa cały czas się zmienia. Prowadzi to do zmiany krzywizny soczewki, zmniejszenia jej elastyczności, w wyniku czego mięsień rzęskowy słabnie. Zaburzenia widzenia mogą również wystąpić z powodu braku witaminy A.

Krótko:

Główną częścią oka jest gałka oczna. Składa się z soczewki, ciała szklistego i cieczy wodnistej. Soczewka ma wygląd soczewki dwuwklęsłej. Posiada możliwość zmiany swojej krzywizny w zależności od odległości obiektu. Jego krzywiznę zmienia mięsień rzęskowy. Zadaniem ciała szklistego jest utrzymanie kształtu oka. Istnieją również dwa rodzaje cieczy wodnistej: przednia i tylna. Przednia część znajduje się między rogówką a tęczówką, a tylna między tęczówką a soczewką. Funkcją aparatu łzowego jest nawilżanie oka. Krótkowzroczność to zaburzenie widzenia, w którym obraz tworzy się przed siatkówką. Dalekowzroczność to patologia, w której obraz powstaje za siatkówką. Obraz powstaje odwrócony, pomniejszony.

Analizator wzrokowy człowieka to złożony system neuroreceptorów zaprojektowany do odbierania i analizowania bodźców świetlnych. Według I.P. Pavlov, w nim, jak w każdym analizatorze, istnieją trzy główne sekcje - receptor, przewodnictwo i kora. Receptory obwodowe - siatkówka oka - postrzegają światło i analiza pierwotna wrażenia wzrokowe. Dział przewodzenia obejmuje drogi wzrokowe i nerwy okoruchowe. Sekcja korowa analizatora, zlokalizowana w rejonie rowka ostrogi płata potylicznego mózgu, odbiera impulsy zarówno z fotoreceptorów siatkówki, jak i proprioreceptorów mięśni zewnętrznych gałki ocznej oraz mięśni osadzonych w tęczówce i ciele rzęskowym. Ponadto istnieją ścisłe powiązania asocjacyjne z innymi systemami analizatorów.

Źródłem działania analizatora wizualnego jest przemiana energii świetlnej w proces nerwowy, który zachodzi w narządzie zmysłu. Zgodnie z klasyczną definicją V. I. Lenina „... doznanie jest tak naprawdę bezpośrednim połączeniem świadomości ze światem zewnętrznym, jest to przekształcenie energii zewnętrznego podrażnienia w fakt świadomości. Każda osoba obserwowała i obserwuje tę przemianę miliony razy i rzeczywiście obserwuje na każdym kroku”.

Odpowiednim czynnikiem drażniącym dla narządu wzroku jest energia promieniowania świetlnego. Ludzkie oko odbiera światło o długości fali 380-760 nm. Jednak w specjalnie stworzonych warunkach zakres ten zauważalnie rozszerza się w kierunku podczerwonej części widma do 950 nm i w kierunku części ultrafioletowej do 290 nm.

Ten zakres światłoczułości oka wynika z tworzenia się jego fotoreceptorów adaptacyjnych do widma słonecznego. Ziemska atmosfera na poziomie morza całkowicie pochłania promienie ultrafioletowe o długości fali mniejszej niż 290 nm, cz promieniowanie ultrafioletowe(do 360 nm) jest opóźniany przez rogówkę, a zwłaszcza soczewkę.

Ograniczenie percepcji długofalowego promieniowania podczerwonego wynika z faktu, że wewnętrzne muszle oka same emitują energię skoncentrowaną w podczerwonej części widma. Wrażliwość oka na te promienie prowadziłaby do zmniejszenia wyrazistości obrazu obiektów na siatkówce z powodu oświetlenia jamy oka światłem pochodzącym z jego błon.

Akt wizualny jest złożonym procesem neurofizjologicznym, którego wiele szczegółów nie zostało jeszcze wyjaśnionych. Składa się z czterech głównych etapów.

  1. Za pomocą środków optycznych oka (rogówka, soczewka) na fotoreceptorach siatkówki powstaje prawdziwy, ale odwrócony (odwrócony) obraz obiektów świata zewnętrznego.
  2. Pod wpływem energii świetlnej w fotoreceptorach (czopkach, pręcikach) zachodzi złożony proces fotochemiczny, prowadzący do rozpadu barwników wzrokowych z następczą ich regeneracją przy udziale witaminy A i innych substancji. Ten proces fotochemiczny sprzyja przemianie energii świetlnej w impulsy nerwowe. To prawda, że ​​​​nadal nie jest jasne, w jaki sposób purpura wizualna jest zaangażowana w wzbudzenie fotoreceptorów. Jasne, ciemne i kolorowe szczegóły obrazu przedmiotów pobudzają fotoreceptory siatkówki na różne sposoby i pozwalają nam postrzegać światło, kolor, kształt i relacje przestrzenne obiektów w świecie zewnętrznym.
  3. Impulsy generowane w fotoreceptorach są przenoszone wzdłuż włókien nerwowych do ośrodków wzrokowych kory mózgowej.
  4. W ośrodkach korowych energia impulsu nerwowego jest przekształcana w wrażenia wzrokowe i percepcję. Jednak nadal nie wiadomo, jak przebiega ta przemiana.

Oko jest zatem odległym receptorem, który bez bezpośredniego kontaktu z przedmiotami dostarcza obszernych informacji o świecie zewnętrznym. Ścisłe powiązanie z innymi systemami analizatorów pozwala za pomocą widzenia na odległość uzyskać wyobrażenie o właściwościach obiektu, które mogą być postrzegane tylko przez inne receptory - smak, zapach, dotyk. Tak więc widok cytryny i cukru tworzy ideę kwaśnego i słodkiego, widok kwiatu - jego zapachu, śniegu i ognia - temperatury itp. Połączone i wzajemne połączenie różnych systemów receptorów w pojedyncza całość powstaje w procesie indywidualnego rozwoju.

Odległy charakter doznań wzrokowych miał istotny wpływ na proces doboru naturalnego, ułatwiając zdobywanie pożywienia, sygnalizując na czas niebezpieczeństwo i ułatwiając swobodną orientację w środowisku. W procesie ewolucji funkcje wzrokowe poprawiły się i tak się stało najważniejsze źródło informacje o świecie zewnętrznym.

Podstawą wszystkich funkcji wzrokowych jest światłoczułość oka. Funkcjonalna zdolność siatkówki jest nierówna na całej jej długości. Najwyższa jest w rejonie stanowiska, a zwłaszcza w dole środkowym. Tutaj siatkówka jest reprezentowana tylko przez neuroepithelium i składa się wyłącznie z wysoce zróżnicowanych czopków. Podczas rozważania dowolnego obiektu oko jest ustawione w taki sposób, że obraz obiektu jest zawsze rzutowany na obszar dołu środkowego. Pozostała część siatkówki jest zdominowana przez mniej zróżnicowane fotoreceptory - pręciki, a im dalej od środka rzutowany jest obraz obiektu, tym mniej wyraźnie jest on postrzegany.

Ze względu na to, że siatkówka zwierząt prowadzących nocny tryb życia składa się głównie z pręcików, a zwierząt dziennych z czopków, M. Schultze w 1868 r. wizja za pomocą prętów. Aparat prętowy ma wysoką światłoczułość, ale nie jest w stanie przekazać wrażenia koloru; czopki zapewniają widzenie kolorów, ale są znacznie mniej wrażliwe na słabe światło i działają tylko przy dobrym świetle.

W zależności od stopnia oświetlenia można wyróżnić trzy odmiany sprawności funkcjonalnej oka.

  1. Widzenie w ciągu dnia (fotopowe) jest realizowane przez aparat stożkowy oka przy dużym natężeniu światła. Charakteryzuje się wysoką ostrością wzroku i dobrą percepcją kolorów.
  2. Widzenie o zmierzchu (mezopowe) jest wykonywane przez aparat prętowy oka, kiedy niski stopień oświetlenie (0,1-0,3 luksa). Charakteryzuje się niską ostrością wzroku i achromatyczną percepcją przedmiotów. Brak postrzegania kolorów przy słabym oświetleniu dobrze oddaje przysłowie „wszystkie koty są szare w nocy”.
  3. Widzenie nocne (skotopowe) odbywa się również za pomocą prętów przy oświetleniu progowym i nadprogowym. Sprowadza się to do poczucia światła.

Tak więc dwoisty charakter widzenia wymaga zróżnicowanego podejścia do oceny funkcji wzrokowych. Rozróżnij widzenie centralne i peryferyjne.

Widzenie centralne zapewnia aparat stożkowy siatkówki. Charakteryzuje się wysoką ostrością wzroku i postrzeganiem kolorów. Kolejna ważna cecha widzenie centralne jest wizualną percepcją kształtu obiektu. W realizacji ukształtowanego widzenia decydującą rolę odgrywa sekcja korowa analizatora wizualnego. W ten sposób ludzkie oko z łatwością tworzy rzędy punktów w postaci trójkątów, ukośnych linii ze względu na skojarzenia korowe. Znaczenie kory mózgowej w realizacji widzenia kształtowego potwierdzają przypadki utraty zdolności rozpoznawania kształtu przedmiotów, obserwowane czasem przy uszkodzeniu płatów potylicznych mózgu.

Peryferyjne widzenie prętowe służy do orientacji w przestrzeni i zapewnia widzenie w nocy i o zmierzchu.

Ogólna budowa analizatora wizualnego

Analizator wizualny składa się z część peryferyjna , reprezentowana przez gałkę oczną i pomocniczą. część oka (powieki, aparat łzowy, mięśnie) - za percepcję światła i jego przemianę z impulsu świetlnego na elektryczny. puls; ścieżki , w tym nerwu wzrokowego, drogi wzrokowej, irradiancji Grazioli (aby połączyć 2 obrazy w jeden i doprowadzić impuls do strefy korowej) oraz dział centralny analizator. Region centralny składa się z ośrodka podkorowego (zewnętrzne ciała kolankowate) i korowego ośrodka wzrokowego płata potylicznego mózgu (do analizy obrazu na podstawie istniejących danych).

Kształt gałki ocznej zbliża się do sferycznego, co jest optymalne dla funkcjonowania oka jako urządzenia optycznego i zapewnia dużą ruchomość gałki ocznej. Ta forma jest najbardziej odporna na obciążenia mechaniczne i jest wspierana przez dość wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe i wytrzymałość zewnętrznej powłoki oka.Anatomicznie wyróżnia się dwa bieguny - przedni i tylny. Linia prosta łącząca oba bieguny gałki ocznej nazywana jest anatomiczną lub optyczną osią oka. Płaszczyzna prostopadła do osi anatomicznej i równoodległa od biegunów to równik. Linie poprowadzone przez bieguny na obwodzie oka nazywane są meridianami.

Gałka oczna ma 3 błony otaczające jej środowiska wewnętrzne - włóknistą, naczyniową i siatkowatą.

Struktura powłoki zewnętrznej. Funkcje

powłoka zewnętrzna, lub włóknisty, reprezentowany przez dwa działy: rogówkę i twardówkę.

Rogówka, to przednia część błony włóknistej, zajmująca 1/6 jej długości. Główne właściwości rogówki: przezroczystość, lustrzaność, brak unaczynienia, wysoka czułość, sferyczność. Pozioma średnica rogówki wynosi »11 mm, pionowa średnica jest o 1 mm krótsza. Grubość w części środkowej 0,4-0,6 mm, na obwodzie 0,8-1 mm. Rogówka ma pięć warstw:

nabłonek przedni;

Przednia płytka graniczna lub błona Bowmana;

Stroma lub własna substancja rogówki;

Tylna płytka graniczna lub błona Descemeta;

Tylny nabłonek rogówki.

Ryż. 7. Schemat budowy gałki ocznej

Błona włóknista: 1- rogówka; 2 - rąbek; 3-twardówki. Błona naczyniowa:

4 - tęczówka; 5 - światło źrenicy; 6 - ciało rzęskowe (6a - płaska część ciała rzęskowego; 6b - mięsień rzęskowy); 7 - naczyniówka. Powłoka wewnętrzna: 8 - siatkówka;

9 - linia zębata; 10 - obszar żółtej plamki; 11 - dysk optyczny.

12 - orbitalna część nerwu wzrokowego; 13 - osłonki nerwu wzrokowego. Zawartość gałki ocznej: 14 - komora przednia; 15 - tylna kamera;

16 - soczewka; 17 - ciało szkliste. 18 - spojówka: 19 - mięsień zewnętrzny

Rogówka spełnia następujące funkcje: ochronną, optyczną (>43,0 dioptrii), kształtującą, utrzymującą IOP.

Nazywa się granicę przejścia rogówki do twardówki rąbek. Jest to półprzezroczysta strefa o szerokości »1mm.

Twardówka zajmuje pozostałe 5/6 długości błony włóknistej. Charakteryzuje się nieprzezroczystością i elastycznością. Grubość twardówki w obszarze tylnego bieguna wynosi do 1,0 mm, w pobliżu rogówki 0,6-0,8 mm. Najcieńsze miejsce twardówki znajduje się w obszarze przejścia nerwu wzrokowego - blaszki sitowej. Do funkcji twardówki należą: ochronne (przed działaniem czynników uszkadzających, światła bocznego siatkówki), szkielet (szkielet gałki ocznej). Twardówka służy również jako miejsce mocowania mięśni okoruchowych.

Układ naczyniowy oka, jego cechy. Funkcje

Środkowa skorupa nazywa się układem naczyniowym lub błony naczyniowej oka. Dzieli się na trzy części: tęczówkę, ciało rzęskowe i naczyniówkę.

Irys reprezentuje przednią naczyniówkę. Ma wygląd zaokrąglonej płytki, w środku której znajduje się otwór - źrenica. Jego pozioma wielkość to 12,5 mm, pionowa 12 mm. Kolor tęczówki zależy od warstwy pigmentu. Tęczówka ma dwa mięśnie: zwieracz, który zwęża źrenicę, i rozszerzacz, który rozszerza źrenicę.

Funkcje tęczówki: osłania promienie świetlne, jest przesłoną dla promieni i bierze udział w regulacji IOP.

migawkowy lub ciała rzęskowego (ciało rzęskowe), ma postać zamkniętego pierścienia o szerokości około 5-6 mm. Na wewnętrznej powierzchni przedniej części ciała rzęskowego znajdują się procesy wytwarzające płyn wewnątrzgałkowy, tylna część jest płaska. Warstwa mięśniowa jest reprezentowana przez mięsień rzęskowy.

Z ciała rzęskowego rozciąga się więzadło cynamonowe, czyli opaska rzęskowa, która podtrzymuje soczewkę. Razem tworzą aparat akomodacyjny oka. Granica ciała rzęskowego z naczyniówką przebiega na poziomie linii zębatej, która odpowiada na twardówce miejscom przyczepu mięśni prostych oka.

Funkcje ciała rzęskowego: udział w akomodacji (część mięśniowa z obręczą rzęskową i soczewką) oraz wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego (wyrostki rzęskowe). naczyniówka lub sama naczyniówka jest plecy układ naczyniowy. Naczyniówka składa się z warstw dużych, średnich i małych naczyń. Pozbawiona jest wrażliwych zakończeń nerwowych, dzięki czemu rozwijające się w niej procesy patologiczne nie powodują bólu.

Jego funkcją jest troficzna (lub odżywcza), tj. jest to baza energetyczna, która zapewnia przywrócenie stale zanikającego wizualnego pigmentu niezbędnego do widzenia.

Struktura soczewki.

obiektyw jest przezroczystą soczewką dwuwypukłą o mocy refrakcyjnej 18,0 dioptrii. Średnica soczewki wynosi 9-10 mm, grubość 3,5 mm. Jest odizolowany od reszty błon oka kapsułką i nie zawiera nerwów ani naczyń krwionośnych. Składa się z włókien soczewki, które tworzą substancję soczewki, oraz torebki-torebki i nabłonka torebki. Tworzenie się włókien zachodzi przez całe życie, co prowadzi do zwiększenia objętości soczewki. Ale nie ma nadmiernego wzrostu, ponieważ. stare włókna tracą wodę, kondensują się, aw środku tworzy się zwarty rdzeń. Dlatego zwyczajowo rozróżnia się jądro (składające się ze starych włókien) i korę w soczewce. Funkcje soczewki: refrakcyjna i akomodacyjna.

system odwadniający

System drenażowy jest głównym sposobem odpływu płynu wewnątrzgałkowego.

Płyn wewnątrzgałkowy jest wytwarzany przez procesy ciała rzęskowego.

Hydrodynamika oka - Przejście płynu wewnątrzgałkowego z komory tylnej, gdzie wchodzi najpierw, do komory przedniej zwykle nie napotyka na opór. Szczególnie ważny jest odpływ wilgoci

system drenażowy oka, zlokalizowany w rogu komory przedniej (miejsce przejścia rogówki do twardówki, a tęczówki do ciała rzęskowego) i składający się z aparatu beleczkowego, kanału Schlemma, kolektora

kanały, układy naczyń żylnych śród- i nadtwardówkowych.

Beleczka ma złożoną strukturę i składa się z beleczki błony naczyniowej oka, beleczki rogówkowo-twardówkowej i warstwy przykanałowej.

Najbardziej zewnętrzna, przykanalikowa warstwa znacznie różni się od pozostałych. Jest to cienka przepona komórek nabłonkowych i luźny układ włókien kolagenowych nasyconych błoną śluzową.

lisacharydy. Ta część oporu na odpływ płynu wewnątrzgałkowego, który spada na beleczki, znajduje się w tej warstwie.

Kanał Schlemma to okrągła szczelina zlokalizowana w strefie rąbka.

Funkcją beleczki i kanału Schlemma jest utrzymanie stałości ciśnienie wewnątrzgałkowe. Naruszenie odpływu płynu wewnątrzgałkowego przez beleczki jest jedną z głównych przyczyn pierwotnej

jaskra.

ścieżka wizualna

Topograficznie nerw wzrokowy można podzielić na 4 odcinki: wewnątrzgałkowy, wewnątrzoczodołowy, wewnątrzkostny (dokanałowy) i wewnątrzczaszkowy (śródmózgowy).

Część wewnątrzgałkowa jest reprezentowana przez krążek o średnicy 0,8 mm u noworodków i 2 mm u dorosłych. Kolor krążka jest żółtawo-różowy (u małych dzieci szarawy), jego kontury są wyraźne, pośrodku znajduje się białawe zagłębienie w kształcie lejka (wykop). Obszar wykopalisk obejmuje tętnica środkowa siatkówki i wychodzi z żyły środkowej siatkówki.

Wewnątrzoczodołowa część nerwu wzrokowego lub jego początkowy odcinek miazgi rozpoczyna się natychmiast po wyjściu z blaszki cribrosa. Natychmiast nabywa tkankę łączną (miękka skorupa, delikatna pochewka pajęczynówki i zewnętrzna (twarda) skorupa. Nerw wzrokowy (n. opticus), pokryty

zamki. Część wewnątrzoczodołowa ma długość 3 cm i zagięcie w kształcie litery S. Taki

rozmiar i kształt przyczyniają się do dobrej ruchomości oka bez napięcia włókien nerwu wzrokowego.

Część śródkostna (wewnątrzkanałkowa) nerwu wzrokowego zaczyna się od otworu wzrokowego kość klinowa(między ciałem a korzeniami jej małego

skrzydło), przechodzi przez kanał i kończy się wewnątrzczaszkowym otworem kanału. Długość tego odcinka wynosi około 1 cm, traci twardą skorupę w kanale kostnym

i jest pokryty tylko miękkimi i pajęczynówkami.

Odcinek wewnątrzczaszkowy ma długość do 1,5 cm W rejonie przepony siodła tureckiego nerwy wzrokowe łączą się, tworząc krzyż - tzw.

chiazma. Włókna nerwu wzrokowego z zewnętrznych (skroniowych) części siatkówki obu oczu nie krzyżują się i biegną wzdłuż zewnętrznych odcinków skrzyżowania ku tyłowi, ale

loki z wewnętrznych (nosowych) części siatkówki są całkowicie skrzyżowane.

Po częściowym przecięciu nerwów wzrokowych w okolicy skrzyżowania powstają drogi wzrokowe prawy i lewy. Oba drogi wzrokowe, rozbieżne, na

kieruj się do podkorowych ośrodków wzrokowych - bocznych ciał kolankowatych. W ośrodkach podkorowych zamyka się trzeci neuron, zaczynając w komórkach wielobiegunowych siatkówki, i kończy się tzw. obwodowa część drogi wzrokowej.

Tak więc droga wzrokowa łączy siatkówkę z mózgiem i jest utworzona z aksonów komórek zwojowych, które bez przerwy docierają do ciała kolankowatego bocznego, tylnej części guzka nerwu wzrokowego i mięśnia czworobocznego przedniego, a także z włókien odśrodkowych , które są elementami sprzężenia zwrotnego. Ośrodek podkorowy to zewnętrzne ciało kolankowate. W dolnej skroniowej części tarczy nerwu wzrokowego skoncentrowane są włókna wiązki brodawczaka.

Centralna część analizatora wzrokowego zaczyna się od dużych komórek o długich aksonach podkorowych ośrodków wzrokowych. Ośrodki te są połączone promieniowaniem wizualnym z korą rowka ostrogi

przyśrodkowa powierzchnia płata potylicznego mózgu, przechodząc przez tylną odnogę torebki wewnętrznej, co odpowiada głównie polu 17 według Brodmanna kory mózgowej

mózg. Strefa ta jest centralną częścią rdzenia analizatora wizualnego. Uszkodzenie pól 18 i 19 powoduje zaburzoną orientację przestrzenną lub ślepotę „duchową” (umysłową).

Dopływ krwi do nerwu wzrokowego do skrzyżowania prowadzone przez gałęzie tętnicy szyjnej wewnętrznej. Dopływ krwi do wewnątrzgałkowej części wzrokowej

nerw jest prowadzony z 4 układów tętniczych: siatkówki, naczyniówki, twardówki i opon mózgowych. Głównymi źródłami ukrwienia są gałęzie tętnicy ocznej (ar.

teria siatkówki, tętnice rzęskowe tylne krótkie), gałęzie splotu opony twardej. Sekcje przedlaminarne i laminarne dysku wzrokowego

Nerw trzonowy zasilany jest z układu tętnic rzęskowych tylnych.

Chociaż te tętnice nie są typu końcowego, zespolenia między nimi są niewystarczające, a dopływ krwi do naczyniówki i krążka jest segmentowy. W konsekwencji, gdy jedna z tętnic jest niedrożna, odżywianie odpowiedniego odcinka naczyniówki i głowy nerwu wzrokowego zostaje zakłócone.

Zatem wyłączenie jednej z tętnic rzęskowych tylnych lub jej małych gałęzi spowoduje wyłączenie sektora blaszki sitowej i przedlaminarnej

część dysku, co objawi się rodzajem utraty pola widzenia. Zjawisko to obserwuje się w przypadku przedniej niedokrwiennej optopatii.

Głównymi źródłami dopływu krwi do blaszki sitowej są tylne krótkie rzęski

tętnice. Naczynia zasilające nerw wzrokowy należą do układu tętnicy szyjnej wewnętrznej. Gałęzie tętnicy szyjnej zewnętrznej mają liczne zespolenia z gałęziami tętnicy szyjnej wewnętrznej. Niemal cały odpływ krwi z obu naczyń głowy nerwu wzrokowego oraz z obszaru retrolaminarnego odbywa się do układu żyła centralna Siatkówka oka.

Zapalenie spojówek

Choroby zapalne spojówek.

Bakteryjne do-t. Skargi: światłowstręt, łzawienie, pieczenie i uczucie ciężkości w oczach.

Klin. Manifestacje: wyraźna spojówka. Wstrzyknięcie (zaczerwienienie oka), obfite wydzieliny śluzowo-ropne, obrzęk. Choroba zaczyna się w jednym oku i przenosi się do drugiego oka.

Powikłania: punkcikowate szare nacieki rogówkowe, kat. zgrzyt. łańcuch wokół rąbka.

Leczenie: częste przemywanie oczu des. roztwory, częste wkraplanie kropli, maści na powikłania. Po ustąpieniu odp. Hormony i NLPZ.

Wirusowe do-t. Reklamacje: Czapka powietrzna. ścieżka transmisji. O. początek, często poprzedzony nieżytowymi objawami górnych dróg oddechowych. Podnieść tempo. ciało, katar, cel. Ból, skradziono l / węzły, światłowstręt, łzawienie, niewielkie wydzieliny lub ich brak, przekrwienie.

Powikłania: punkcikowate nabłonkowe zapalenie rogówki, korzystny wynik.

Leczenie: Antywirus. leki, maści.

Budynek stulecia. Funkcje

Powieki (palpebrae) to ruchome formacje zewnętrzne, które chronią oko przed wpływami zewnętrznymi podczas snu i czuwania (ryc. 2.3).

Ryż. 2. Schemat przekroju strzałkowego przez powieki i

przednia gałka oczna

1 i 5 - górne i dolne łuki spojówkowe; 2 - spojówka powieki;

3 - chrząstka górna powieka z gruczołami Meiboma; 4 - skóra dolnej powieki;

6 - rogówka; 7 - przednia komora oka; 8 - tęczówka; 9 - soczewka;

10 - więzadło cynkowe; 11 - ciało rzęskowe

Ryż. 3. Przekrój strzałkowy powieki górnej

1,2,3,4 - wiązki mięśni powiek; 5,7 - dodatkowe gruczoły łzowe;

9 - tylna krawędź powieki; 10 - przewód wydalniczy gruczołu Meiboma;

11 - rzęsy; 12 - powięź stępowo-oczodołowa (za nią znajduje się tkanka tłuszczowa)

Na zewnątrz są pokryte skórą. Tkanka podskórna jest luźna i pozbawiona tłuszczu, co tłumaczy łatwość obrzęku. Pod skórą znajduje się okrągły mięsień powiek, dzięki któremu szczelina powiekowa zamyka się, a powieki zamykają.

Za mięśniem jest chrząstka powieki (stęp), w grubości której znajdują się gruczoły Meiboma, które wytwarzają tłuszczowy sekret. Ich przewody wydalnicze wychodzą jako otworki do przestrzeni międzybrzeżnej - paska płaskiej powierzchni między przednim i tylnym żebrem powiek.

Rzęsy rosną w 2-3 rzędach na przednim żebrze. Powieki są połączone zrostami zewnętrznymi i wewnętrznymi, tworząc szparę powiekową. Wewnętrzny kącik stępiony jest zagięciem w kształcie podkowy, które ogranicza jezioro łzowe, w którym znajduje się mięsień łzowy i fałd księżycowaty. Długość szpary powiekowej wynosi około 30 mm, szerokość 8-15 mm. Tylna powierzchnia powiek pokryta jest błoną śluzową - spojówką. Z przodu przechodzi do nabłonka rogówki. Miejsce przejścia spojówki powieki w spojówkę Ch. jabłka - sklepienie.

Funkcje: 1. Ochrona przed uszkodzeniami mechanicznymi

2. nawilżenie

3. uczestniczy w procesie powstawania łez i tworzenia filmu łzowego

Jęczmień

Jęczmień- ostre ropne zapalenie mieszków włosowych. Charakteryzuje się pojawieniem się bolesnego zaczerwienienia i obrzęku na ograniczonym obszarze brzegu powieki. Po 2-3 dniach w centrum pojawia się stan zapalny ropny punkt, powstaje ropna krosta. W 3-4 dniu otwiera się i wydobywa się z niego ropna zawartość.

Na samym początku choroby bolesny punkt należy posmarować alkoholem lub 1% roztworem zieleni jaskrawej. Wraz z rozwojem choroby - krople i maści przeciwbakteryjne, FTL, suche ciepło.

zapalenie powiek

zapalenie powiek- zapalenie brzegów powiek. Najczęstsza i uporczywa choroba. Występowaniu zapalenia powiek sprzyjają niekorzystne warunki sanitarno-higieniczne, stan alergiczny organizmu, nieskorygowane wady refrakcji, wprowadzenie do mieszków włosowych nużeńca, wzmożone wydzielanie gruczołów Meiboma, choroby przewodu pokarmowego.

Zapalenie powiek zaczyna się od zaczerwienienia brzegów powiek, swędzenia i pienistej wydzieliny w kącikach oczu, zwłaszcza wieczorem. Stopniowo krawędzie powiek pogrubiają się, pokryte łuskami i skorupami. Nasilają się swędzenie i uczucie zatkania oczu. Nieleczona u nasady rzęs tworzą się krwawiące owrzodzenia, zaburzone jest odżywianie rzęs i rzęsy wypadają.

Leczenie zapalenia powiek obejmuje eliminację czynników przyczyniających się do jego rozwoju, toaletę powiek, masaż, stosowanie maści przeciwzapalnych i witaminowych.

zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego

zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego zaczynać się iryta- zapalenie tęczówki.

Obraz kliniczny zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego objawia się przede wszystkim ostry ból w oku i odpowiedniej połowie głowy, gorzej w nocy. Za pomocą-

zjawisko bólu związane jest z podrażnieniem nerwów rzęskowych. Podrażnienie nerwów rzęskowych w sposób odruchowy powoduje pojawienie się światłowstręt(kurcz powiek i łzawienie). być może zaburzenia widzenia, chociaż widzenie może być normalne we wczesnej fazie choroby.

Z rozwiniętym zapaleniem tęczówki zmienia się kolor tęczówki

ze względu na wzrost przepuszczalności rozszerzonych naczyń tęczówki i wejście erytrocytów do tkanki, które ulegają zniszczeniu. To, jak również infiltracja tęczówki, wyjaśnia dwa inne objawy - cieniowanie obrazu irysy i zwężenie źrenic - zwężenie źrenic.

Pojawia się zapalenie tęczówki zastrzyk okołorogówkowy. Reakcja bólowa na światło nasila się w momencie akomodacji i konwergencji. Aby określić ten objaw, pacjent powinien spojrzeć w dal, a następnie szybko na czubek nosa; powoduje to silny ból. W niejasnych przypadkach czynnik ten, oprócz innych objawów, przyczynia się do rozpoznania różnicowego z zapaleniem spojówek.

Prawie zawsze określa się zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego wytrąca się, osiadanie na tylnej powierzchni rogówki w dolnej połowie w postaci wierzchołka trójkąta

Noe w górę. Są to grudki wysięku zawierające limfocyty, komórki plazmatyczne, makrofagi.

Kolejnym ważnym objawem zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego jest formacja synechia tylna- zrosty tęczówki i przedniej torebki soczewki. Puchnąć-

szyi nieaktywna tęczówka jest w bliskim kontakcie z przednią powierzchnią torebki soczewki, dlatego niewielka ilość wysięku, zwłaszcza włóknistego, jest wystarczająca do zrośnięcia.

Podczas pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego stwierdza się normo- lub niedociśnienie (przy braku jaskry wtórnej). Być może reaktywny wzrost

ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Ostatnim stałym objawem zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego jest wygląd wysięk w ciało szkliste, powodując rozproszone lub łuszczące się męty.

Zapalenie naczyniówki

Zapalenie naczyniówki charakteryzuje się brakiem bólu. Pojawiają się dolegliwości charakterystyczne dla uszkodzenia tylnej części oka: błyski i migotanie przed okiem (fotopsja), zniekształcenie badanych obiektów (metamorfopsja), pogorszenie widzenia w półmroku (hemeralopia).

Do postawienia diagnozy konieczne jest badanie dna oka. W oftalmoskopii widoczne są ogniska o żółtawo-szarym kolorze, o różnych kształtach i rozmiarach. Mogą wystąpić krwotoki.

Leczenie obejmuje terapię ogólną (ukierunkowaną na chorobę podstawową), zastrzyki z kortykosteroidów, antybiotyków, PTL.

Zapalenie rogówki

Zapalenie rogówki- zapalenie rogówki. W zależności od pochodzenia dzieli się je na urazowe, bakteryjne, wirusowe, zapalenie rogówki w chorobach zakaźnych oraz beri-beri. Wirusowe opryszczkowe zapalenie rogówki jest najcięższe.

Pomimo różnorodności postaci klinicznych, zapalenie rogówki ma wiele wspólne objawy. Wśród skarg są ból oka, światłowstręt, łzawienie, zmniejszona ostrość wzroku. Badanie ujawnia skurcz powiek lub skurcz powiek, wstrzyknięcie okołorogówkowe (najbardziej widoczne wokół rogówki). Występuje zmniejszenie wrażliwości rogówki aż do jej całkowitej utraty - z opryszczką. Zapalenie rogówki charakteryzuje się pojawieniem się zmętnień na rogówce lub nacieków, które ulegają owrzodzeniu, tworząc wrzody. Na tle leczenia owrzodzenia wykonuje się za pomocą nieprzezroczystej tkanki łącznej. Dlatego po głębokim zapaleniu rogówki powstają trwałe zmętnienia o różnym natężeniu. I tylko powierzchowne nacieki całkowicie ustępują.

1. Bakteryjne zapalenie rogówki.

Dolegliwości: ból, światłowstręt, łzawienie, zaczerwienienie oka, nacieki rogówki z postępującym wzrostem. naczynia krwionośne, ropny wrzód z podciętym brzegiem, hipopion (ropa w komorze przedniej).

Wynik: perforacja na zewnątrz lub do wewnątrz, zmętnienie rogówki, panophthalmitis.

Leczenie: Szpital szybko!, A/b, GCC, NLPZ, DTC, keratoplastyka itp.

2 wirusowe zapalenie rogówki

Reklamacje: niższe uczucia rogówki, s-m rogówki wyrażone nieznacznie, na początku. wyładowanie etapowe skąpe, nawrót. przepływ xr, poprzedzająca opryszczkę. Wysypki, rzadko unaczynienie nacieków.

Wynik: powrót do zdrowia; mętny-rzadki półprzezroczysty o ograniczonym zmętnieniu o szarawym zabarwieniu, niewidoczny gołym okiem; plama - gęstsze ograniczone białawe zmętnienie; cierń to gęsta, gruba, nieprzezroczysta blizna rogówki o białym kolorze. Plamy i chmury można usunąć za pomocą lasera. Belmo – keratoplastyka, keratoprotetyka.

Leczenie: stat. lub amb., p / wirusowe, NLPZ, a / b, mydriatyki, krio-, laser-, keratoplastyka itp.

Zaćma

Zaćma- każde zmętnienie soczewki (częściowe lub całkowite) występuje w wyniku naruszenia procesów metabolicznych w niej podczas zmian związanych z wiekiem lub chorób.

W zależności od lokalizacji zaćma jest przednia i tylna biegunowa, wrzecionowata, strefowa, miskowata, jądrowa, korowa i całkowita.

Klasyfikacja:

1. Ze względu na pochodzenie – wrodzony (ograniczony i nie postępujący) i nabyty (starczy, urazowy, powikłany, popromienny, toksyczny, na tle pospolite choroby)

2. Według lokalizacji - jądrowa, otoczkowa, całkowita)

3. Według stopnia dojrzałości (początkowa, niedojrzała, dojrzała, przejrzała)

Przyczyny: zaburzenia metaboliczne, zatrucia, napromieniowania, wstrząsy mózgu, rany penetrujące, choroby oczu.

zaćma wiekowa rozwija się w wyniku procesów dystroficznych w soczewce, a lokalizacja może być korowa (najczęściej), jądrowa lub mieszana.

W przypadku zaćmy korowej pierwsze objawy pojawiają się w korze soczewki w pobliżu równika, a środkowa część pozostaje przez długi czas przezroczysta. Pozwala to na zachowanie względnie wysokiej ostrości wzroku przez długi czas. W kurs kliniczny wyróżnia się cztery etapy: początkowy, niedojrzały, dojrzały i przejrzały.

W przypadku początkowej zaćmy pacjenci są zaniepokojeni skargami na pogorszenie wzroku, „latające muchy”, „mgłę” przed oczami. Ostrość wzroku mieści się w przedziale 0,1-1,0. W badaniu w świetle przechodzącym zaćma jest widoczna w postaci czarnych „szprych” od równika do środka na tle czerwonej poświaty źrenicy. Dno oka jest dostępne do oftalmoskopii. Ten etap może trwać od 2-3 lat do kilkudziesięciu lat.

Na etapie niedojrzałej lub obrzękowej zaćmy ostrość wzroku pacjenta gwałtownie spada, ponieważ proces obejmuje całą korę (0,09-0,005). W wyniku uwodnienia soczewki zwiększa się jej objętość, co prowadzi do krótkowzroczności oka. W oświetleniu bocznym soczewka ma szaro-biały kolor i zauważalny jest cień „księżycowy”. W świetle przechodzącym odruch z dna oka jest nierównomiernie przyćmiony. Obrzęk soczewki prowadzi do zmniejszenia głębokości komory przedniej. Jeśli kąt komory przedniej jest zablokowany, wzrasta IOP, rozwija się atak jaskry wtórnej. Dna oka nie bada się oftalmoskopowo. Ten etap może trwać w nieskończoność.

Przy dojrzałej zaćmie całkowicie zanika widzenie obiektywne, ustala się jedynie percepcja światła z prawidłową projekcją (VIS=1/¥Pr.certa.). Odruch dna oka jest szary. W oświetleniu bocznym cała soczewka jest biało-szara.

Etap zaćmy niedojrzałej dzieli się na kilka etapów: fazę zaćmy mlecznej, fazę zaćmy morganowskiej oraz całkowitą resorpcję, w wyniku której z soczewki pozostaje tylko jedna torebka. Czwarty etap praktycznie nie występuje.

Podczas dojrzewania może rozwinąć się zaćma następujące komplikacje:

Jaskra wtórna (fakogenna) - spowodowana patologicznym stanem soczewki w stadium zaćmy niedojrzałej i przejrzałej;

Fakotoksyczne zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego - z powodu toksyczno-alergicznego działania produktów rozpadu soczewki.

Leczenie zaćmy dzieli się na zachowawcze i chirurgiczne.

Konserwatywny jest przepisywany, aby zapobiec postępowi zaćmy, co jest wskazane na pierwszym etapie. Obejmuje witaminy w kroplach (kompleks B, C, P itp.), Preparaty złożone (senkatalin, katachrom, chinaks, withiodurol itp.) Oraz leki wpływające na procesy metaboliczne w oku (4% roztwór taufonu).

Leczenie chirurgiczne polega na chirurgicznym usunięciu zmętniałej soczewki (usunięcie zaćmy) oraz fakoemulsyfikacji. Ekstrakcję zaćmy można przeprowadzić na dwa sposoby: wewnątrztorebkowy – usunięcie soczewki w torebce i zewnątrztorebkowy – usunięcie torebki przedniej, jądra i masy soczewki z zachowaniem torebki tylnej.

Zwykle leczenie chirurgiczne przeprowadza się na etapie zaćmy niedojrzałej, dojrzałej lub przejrzałej oraz z powikłaniami. Początkowa zaćma jest czasami operowana ze względów społecznych (na przykład niedopasowanie zawodowe).

Jaskra

Jaskra to choroba oczu charakteryzująca się:

Stałe lub okresowy wzrost IOP;

Rozwój zaniku nerwu wzrokowego (jaskrowe wykopanie tarczy nerwu wzrokowego);

Występowanie typowych ubytków pola widzenia.

Wraz ze wzrostem IOP cierpi dopływ krwi do błon oka, szczególnie ostro do wewnątrzgałkowej części nerwu wzrokowego. W rezultacie rozwija się zanik jego włókien nerwowych. To z kolei prowadzi do pojawienia się typowych wad wzroku: obniżenia ostrości wzroku, pojawienia się mroczków przyśrodkowych, powiększenia plamki ślepej oraz zwężenia pola widzenia (zwłaszcza od strony nosowej).

Istnieją trzy główne typy jaskry:

Wrodzona - z powodu nieprawidłowości w rozwoju systemu drenażowego,

pierwotne, w wyniku zmiany kąta komory przedniej (ACC),

Wtórne, jako objaw chorób oczu.

Najczęstsze jaskra pierwotna. W zależności od stanu CPC dzieli się na kąt otwarty, kąt zamknięty i mieszany.

Jaskra otwartego kąta jest konsekwencją zmiany dystroficzne w systemie drenażowym oka, co prowadzi do naruszenia odpływu płynu wewnątrzgałkowego przez APC. Charakteryzuje się niedostrzegalnym przewlekłym przebiegiem na tle umiarkowanie podwyższonego IOP. Dlatego często jest wykrywany przypadkowo podczas badań. Podczas gonioskopii APC jest otwarte.

Jaskra z zamkniętym kątem przesączania powstaje w wyniku zablokowania APC przez nasadę tęczówki, w wyniku blokady funkcjonalnej źrenicy. Wynika to z ciasnego dopasowania soczewki do tęczówki w wyniku cech anatomicznych oka: duża soczewka, mała komora przednia, wąska źrenica u osób starszych. Ta postać jaskry charakteryzuje się napadowym przebiegiem i rozpoczyna się ostrym lub podostrym atakiem.

Jaskra mieszana jest połączeniem cech typowych dla dwóch poprzednich form.

Istnieją cztery etapy rozwoju jaskry: początkowa, zaawansowana, zaawansowana i terminalna. Stopień zaawansowania zależy od stanu funkcji wzrokowych i ONH.

Początkowy stopień, czyli I, charakteryzuje się poszerzeniem ubytku krążka do 0,8, zwiększeniem plamki ślepej i mroczków okołośrodkowych oraz nieznacznym zwężeniem pola widzenia od strony nosowej.

W stadium zaawansowanym, czyli II, dochodzi do brzeżnego ubytku ONH i trwałego zwężenia pola widzenia od strony nosowej do 15° od punktu fiksacji.

Daleko zaawansowany, czyli stopień III, charakteryzuje się utrzymującym się koncentrycznym zwężeniem pola widzenia mniejszym niż 15 0 od punktu fiksacji lub zachowania poszczególnych odcinków pola widzenia.

W stadium terminalnym, czyli IV, następuje utrata widzenia przedmiotowego – obecność percepcji światła z nieprawidłową projekcją (VIS=1/¥ pr/incerta) lub całkowita ślepota (VIS=0).

Ostry atak jaskry

Ostry atak występuje przy jaskrze z zamkniętym kątem przesączania w wyniku zablokowania soczewki źrenicy. Zakłóca to odpływ płynu wewnątrzgałkowego z komory tylnej do komory przedniej, co prowadzi do wzrostu IOP w komorze tylnej. Konsekwencją tego jest wysunięcie tęczówki do przodu („bombardowanie”) i zamknięcie tęczówki przez korzeń APC. Odpływ przez system drenażowy oka staje się niemożliwy, a IOP wzrasta.

Ostre ataki jaskra jest zwykle spowodowana przez stresujące warunki, fizyczne przeciążenie, z medycznym rozszerzeniem źrenicy.

Podczas ataku pacjent skarży się ostre bóle w oku, promieniujące do skroni i odpowiedniej połowy głowy, niewyraźne widzenie i pojawienie się opalizujących kółek podczas patrzenia na źródło światła.

W badaniu stwierdza się przekrwienie naczyń gałki ocznej, obrzęk rogówki, płytką komorę przednią i szeroką owalną źrenicę. Wzrost IOP może wynosić do 50-60 mm Hg i więcej. Podczas gonioskopii APC jest zamknięte.

Leczenie należy rozpocząć natychmiast po ustaleniu rozpoznania. Przeprowadza się miejscowe wkraplanie miotyków (1% roztwór pilokarpiny przez pierwszą godzinę - co 15 minut, II-III godzina - co 30 minut, IV-V godzina - 1 raz na godzinę). Wewnątrz - diuretyki (diakarb, lasix), środki przeciwbólowe. Terapia rozpraszająca obejmuje gorące kąpiele stóp. We wszystkich przypadkach konieczna jest hospitalizacja w celu leczenia chirurgicznego lub laserowego.

Leczenie jaskry

Leczenie zachowawcze jaskra składa się z terapii przeciwnadciśnieniowej, czyli obniżenia IOP (1% roztwór pilokarpiny, tymololu). Oraz leczenie farmakologiczne mające na celu poprawę krążenia krwi i procesów metabolicznych w tkankach oka ( środki rozszerzające naczynia krwionośne angioprotektory, witaminy).

Chirurgiczne i leczenie laserowe podzielone na kilka metod.

Irydektomia - wycięcie odcinka tęczówki, w wyniku którego eliminowane są konsekwencje blokady źrenicy.

Operacje zatoki twardówki i beleczek: sinusotomia - otwarcie zewnętrznej ściany kanału Schlemma, trabekulotomia - nacięcie w wewnętrznej ścianie kanału Schlemma, trabekuloektomia zatoki - wycięcie beleczki i zatoki.

Operacje przetok - tworzenie nowych dróg odpływu z komory przedniej oka do przestrzeni podspojówkowej.

Refrakcja kliniczna

refrakcja fizyczna- moc refrakcyjna dowolnego układu optycznego Aby uzyskać wyraźny obraz, ważna jest nie zdolność refrakcyjna oka, ale jego zdolność do skupiania promieni dokładnie na siatkówce. Refrakcja kliniczna to stosunek głównego ogniska do środka. dół siatkówki.

W zależności od tego stosunku załamanie dzieli się na:

proporcjonalny - emmetropia;

nieproporcjonalne - ametropia

Każdy typ refrakcji klinicznej charakteryzuje się położeniem dalszego punktu wyraźnego widzenia.

Dalszy punkt widzenia (Rp) to punkt w przestrzeni, którego obraz skupia się na siatkówce w spoczynku akomodacji.

emmetropia- rodzaj refrakcji klinicznej, w której tylne główne ognisko równoległych promieni znajduje się na siatkówce, tj. moc refrakcyjna jest proporcjonalna do długości oka. Następny punkt wyraźnej wizji znajduje się w nieskończoności. Dlatego obraz odległych obiektów jest wyraźny, a ostrość wzroku wysoka. ametropia- refrakcja kliniczna, w której tylne główne ognisko równoległych promieni nie pokrywa się z siatkówką. W zależności od lokalizacji ametropia dzieli się na krótkowzroczność i nadwzroczność.

Klasyfikacja ametropii (według Tronu):

Osiowy - moc refrakcyjna oka mieści się w normalnym zakresie, a długość osi jest większa lub mniejsza niż w przypadku emmetropii;

Refrakcja - długość osi mieści się w normalnym zakresie, moc refrakcyjna oka jest większa lub mniejsza niż w przypadku emmetropii;

Mieszane pochodzenie - długość osi i moc refrakcyjna oka nie odpowiadają normie;

Kombinacja - długość osi i zdolność refrakcyjna oka są normalne, ale ich kombinacja jest nieskuteczna.

Krótkowzroczność- rodzaj refrakcji klinicznej, w której tylne główne ognisko znajduje się przed siatkówką, w związku z czym moc refrakcyjna jest zbyt duża i nie odpowiada długości oka. Dlatego, aby promienie zbierały się na siatkówce, muszą mieć rozbieżny kierunek, to znaczy dalszy punkt wyraźnego widzenia znajduje się przed okiem w skończonej odległości. Ostrość wzroku u osób z krótkowzrocznością jest zmniejszona. Im bliżej oka znajduje się Rp, tym silniejsze jest załamanie i wyższy stopień krótkowzroczności.

Stopnie krótkowzroczności: słaby - do 3,0 dioptrii, średni - 3,25-6,0 dioptrii, wysoki - powyżej 6,0 dioptrii.

hipermetropia- rodzaj ametropii, w której tylne główne ognisko znajduje się za siatkówką, czyli moc refrakcyjna jest zbyt mała.

Aby promienie zbierały się na siatkówce, muszą mieć zbieżny kierunek, czyli dalszy punkt wyraźnego widzenia znajduje się za okiem, co jest możliwe tylko teoretycznie. Im dalej za okiem znajduje się Rp, tym słabsze załamanie i wyższy stopień hipermetropii. Stopnie hipermetropii są takie same jak w przypadku krótkowzroczności.

Krótkowzroczność

Przyczynami rozwoju krótkowzroczności są: dziedziczność, wydłużenie gałki ocznej bocznej, pierwotna słabość akomodacji, osłabienie twardówki, długotrwała praca z bliskiej odległości oraz czynnik przyrodniczo-geograficzny.

Schemat patogenezy: -osłabienie akomodacji

Spazm akomodacji

fałszywe M

Rozwój prawdziwego M lub progresja istniejącego M

Oko emmetropiczne staje się krótkowzroczne nie dlatego, że się akomoduje, ale dlatego, że trudno mu się akomodować przez długi czas.

Przy osłabionej akomodacji oko może się tak wydłużyć, że w warunkach intensywnej pracy wzrokowej z bliskiej odległości mięsień rzęskowy może zostać całkowicie uwolniony od nadmiernej aktywności. Wraz ze wzrostem stopnia krótkowzroczności obserwuje się jeszcze większe osłabienie akomodacji.

Osłabienie mięśnia rzęskowego wynika z braku jego krążenia krwi. A wzrostowi PZO oka towarzyszy jeszcze większe pogorszenie hemodynamiki miejscowej, co prowadzi do jeszcze większego osłabienia akomodacji.

Odsetek krótkowzrocznych w regionach Arktyki jest wyższy niż w środkowym pasie. Krótkowzroczność występuje częściej wśród uczniów miejskich niż wiejskich.

Rozróżnij prawdziwą krótkowzroczność od fałszywej.

prawdziwa krótkowzroczność

Klasyfikacja:

1. Przez wiek występowanie:

wrodzony,

Nabyty.

2. Dalszy ciąg:

Stacjonarny,

Wolno postępujące (mniej niż 1,0 dioptrii rocznie),

Szybko postępujący (ponad 1,0 dioptrii rocznie).

3. W zależności od obecności powikłań:

nieskomplikowany,

Skomplikowany.

Nabyty krótkowzroczność jest wariantem refrakcji klinicznej, która z reguły nieznacznie wzrasta wraz z wiekiem i nie towarzyszą jej zauważalne zmiany morfologiczne. Jest dobrze skorygowany i nie wymaga leczenia. Niekorzystne rokowanie jest zwykle odnotowywane tylko w przypadku krótkowzroczności nabytej w wiek przedszkolny, ponieważ czynnik twardówki odgrywa rolę.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich