widzenie obuoczne. Widzenie obuoczne – badania, leczenie zaburzeń

Oko jest najtrudniejsze system optyczny, dla normalne funkcjonowanie co potrzebuje harmonijna praca wszystkie jego części.

Osoba o zdrowych oczach widzi nie tylko kontury otaczających obiektów.

Ale także rozróżnia, jakiego są koloru, ocenia ich wielkość, kształt, określa ich względne położenie w przestrzeni i postrzega ich objętość.

Jednym z mechanizmów zapewniających trójwymiarową wizję otaczającego świata jest widzenie obuoczne.

Co to jest?

Widzenie obuoczne to zdolność osoby do widzenia obydwoma oczami jednocześnie w taki sposób, że obrazy odbierane przez każde oko z osobna ostatecznie łączą się w jeden.

To właśnie dzięki mechanizmowi widzenia obuocznego możemy łatwo określić, w jakiej odległości znajdują się obiekty, nie tracić orientacji w przestrzeni, a także widzieć obiekty w trzech wymiarach na raz.

Dodatkowo, jeśli ten mechanizm nie jest zepsuty, widzimy nie tylko przed nami, ale także po bokach, powyżej i poniżej.

Takie stereoskopowe widzenie zaczyna się pojawiać wraz z dzieciństwo: już w wieku dwóch lat dziecko jest w stanie zobaczyć trójwymiarowy obraz.

Tworzenie lornetki kończy się dopiero w wieku 14-16 lat.

Co jest potrzebne do tworzenia widzenia obuocznego?

Widzenie obuoczne może nie być ukształtowane u wszystkich ludzi. W celu pełnego rozwoju należy jednocześnie przestrzegać następujących warunków:

• równe widzenie na prawym i lewym oku (nie mniej niż 0,5 dioptrii);
• ten sam kształt rogówki w obu oczach (stopień załamania musi się zgadzać);
• symetria gałek ocznych (z powodu urazów, choroba zakaźna lub wzrost nowotworu, pozycja gałek ocznych może się zmienić);
• prawidłowe funkcjonowanie mięśni oka;
• prawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego;
• ta sama projekcja obrazu na siatkówkę obu oczu;
• normalne działanie każdego nośnika optycznego;
• brak zmiany patologiczne siatkówka, soczewka i rogówka, nerwy wzrokowe.

Jeśli jeden z warunków zostanie naruszony, widzenie nie może być w pełni obuoczne.

Jak to działa?

Uważa się, że widzenie obuoczne powstaje w wyniku pracy kory. duży mózg. To właśnie ta część mózgu niejako łączy dwa obrazy otrzymane z obu oczu w jedną całość.

Każdy punkt Siatkówka oka oko ma identyczny (odpowiadający) punkt na siatkówce drugiego oka. Obrazy o tym samym rozmiarze i kształcie są rzutowane na odpowiednie punkty na siatkówce.

Jeśli obrazy są rzutowane na inny punkt, połączenie tych dwóch obrazów nie może nastąpić. Wtedy osoba widzi, że otaczające obiekty podwoją się.

Jak przetestować widzenie obuoczne?

Istnieje wiele metod określania widzenia obuocznego. Możesz przetestować swój wzrok bez specjalnego sprzętu.

Doświadczenie Sokołowa

Pacjent przynosi do oka podwinięty luneta kartkę papieru (lub inny pusty przedmiot przypominający rurkę) i patrzy przez otwór na dowolny przedmiot w oddali.

Następnie badany przykłada dłoń do drugiego oka w tej samej odległości co koniec złożonego prześcieradła. Jeśli widzenie obuoczne nie jest osłabione, osoba zobaczy dziurę w dłoni, przez którą prześwitują przedmiotowe obiekty.

Doświadczenie Kalfa

Pacjent otrzymuje dwa ołówki, z których jeden trzyma poziomo, a drugi pionowo. Zadaniem pacjenta jest umieszczenie pionowego ołówka w poziomym.

Jeśli wzrok nie jest pogorszony, podmiot z łatwością radzi sobie z zadaniem, ponieważ widzenie obuoczne pomaga prawidłowo ocenić położenie obiektów w przestrzeni i określić odległość między nimi.

Doświadczenie z czytaniem

Pacjent otrzymuje kartkę z nadrukowanym tekstem i ołówek. Powinien trzymać ołówek w odległości 2-3 centymetrów od czubka nosa i starać się czytać tekst bez poruszania głową, dłonią i fragmentem tekstu.

Jeśli widzenie obuoczne jest prawidłowo uformowane, ołówek nie przeszkodzi badanemu w przeczytaniu całego tekstu pisanego. Odbywa się to poprzez połączenie dwóch obrazów pobranych z obu oczu.

Test czteropunktowy

Ta metoda weryfikacji jest najdokładniejsza. Lekarz stawia przed pacjentem przedmioty o różnych kolorach: czerwonym, białym i dwóch zielonych. Następnie pacjent proszony jest o założenie specjalnych okularów.

Jedna soczewka okularów jest czerwona, a druga zielona. Jeśli mechanizm widzenia obuocznego nie zostanie zakłócony, osoba zobaczy wszystkie cztery obiekty.

Czerwień i zieleń nie zmienią koloru, ale biel będzie wyglądać jak czerwono-zielona, ​​ponieważ gotowy obraz jest tworzony przez oba oczy jednocześnie.

Jeśli widzenie jest jednooczne, badany zobaczy tylko przedmiot, którego kolor odpowiada kolorowi soczewki nałożonej na dominujące oko. Biały przedmiot przyjmie również kolor soczewki oka dominującego.

Również widzenie obuoczne można sprawdzić za pomocą specjalnych urządzeń okulistycznych:

• lampa szczelinowa;
• oftalmoskop;
• obwód;
• autorefraktometr;
• monobinoskop.

Przyczyny upośledzenia widzenia obuocznego

Wiele powodów jest znanych powodując naruszenie widzenie obuoczne. Bardzo ważne jest, aby zainstalować prawdziwy powód patologia, bo tylko w tym przypadku można odpowiednio i skuteczne leczenie.

Oto główne powody:

• anizometropia (inne załamanie oczu);
• różne uszkodzenia mięśni oczu;
• naruszenie unerwienia mięśni;
• patologia kości orbity;
• patologia jamy oczodołu;
• choroby pnia mózgu;
• choroby zakaźne oczu, otaczających tkanek, mózgu;
• zatrucie substancjami toksycznymi;
• choroby nowotworowe narządów wzroku i mózgu.

zaburzenia widzenia obuocznego

Najbardziej klinicznie istotną i powszechną chorobą, której towarzyszy upośledzenie widzenia obuocznego, jest zez.

Zez to stan, w którym jedno oko (czasem oba) odchyla się w jedną stronę, a osie wzrokowe oczu już się nie pokrywają.

Pacjenci cierpiący na zeza mogą skarżyć się na następujące objawy:

• podwojenie;
• potrzeba przechylenia głowy w stronę, na którą wpływa mięsień oka;
• zawroty głowy;
• mdłości;
• silne bóle głowy;
• upośledzona ruchliwość dotkniętych gałka oczna.

Zez może być dziedziczny lub nabyty. Oto główne powody, dla których się rozwija:

• ametropia;
• poprzednie urazy;
• ciężkie choroby zakaźne;
• choroby psychiczne;
• patologia ośrodkowego układu nerwowego;
• wady rozwojowe mięśni oka.

Leczenie zeza

Zez, któremu towarzyszy upośledzenie widzenia obuocznego, powoduje znaczny dyskomfort dla pacjenta i obniża jakość życia.

Medycyna oferuje kilka skuteczne sposoby leczyć ten stan. Metodę terapii powinien wybrać wyłącznie lekarz, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu choroby pacjenta i jej nasilenie:

1	Korekcja specjalnie dobranymi okularami i soczewkami kontaktowymi
2	Poprawa widzenia za pomocą mikroprądów i fizjoterapii
3	Wydajność gimnastyka regeneracyjna regularnie
4

Widzenie obuoczne pozwala osobie patrzeć jednocześnie oboma oczami i uzyskać trójwymiarowy obraz. Za jego pomocą widzimy nie tylko pobliskie obiekty, ale także to, co znajduje się w oddali. W medycynie podobne zjawisko nazywa się widzeniem stereoskopowym. Jeśli jest zakłócony, osoba rozwija zeza, ostrość oczu zmniejsza się i pojawiają się inne anomalie okulistyczne.

To jeden z najbardziej ważne funkcje w aparacie wzrokowym. Zaczyna się formować w dzieciństwo prawie natychmiast po urodzeniu dziecka proces rozwoju kończy się w wieku dwunastu lub czternastu lat.

Widzenie stereoskopowe pomaga osobie postrzegać świat w formacie 3D, innymi słowy, jest w stanie nie tylko rozważyć kształt, parametry i kontur obiektu, ale także w przybliżeniu określić, w jakiej odległości się znajduje.

Brak widzenia obuocznego prowadzi do poważnych problemów, trudno jest nawigować w kosmosie. Nie może określić, jak daleko znajduje się obiekt. Są też trudności w Życie codzienne, na przykład podczas próby nalania wody do kubka lub nawleczenia igły.

Mechanizm i warunki lornetki

Jeśli możesz połączyć dwa zdjęcia, wszystko jest w porządku ze zdrowiem oczu. „Zagadka” powstaje w mózgu i odpowiada za odruch fuzji. Aby proces nie zakończył się niepowodzeniem, konieczne jest, aby w Główny korpus OUN otrzymał parę identycznych obrazów, odpowiadających rozmiarem i kształtem.

Aby widzenie przestrzenne działało, strumienie światła muszą przenikać do tych samych punktów siatkówki. Nazywani są również korespondentami. Każdy znak na muszli ma „sąsiada” na siatkówce drugiego oka. Jeśli pada na nie światło, obrazy zlewają się w jedną całość, jakby nakładały się na siebie. Gdy ostrość jest zakłócona, promienie odbijają się od różne punkty a rysunki są różne, co prowadzi do rozwoju podwójnego widzenia.

Wzrok jest uważany za obuoczny, z zastrzeżeniem szeregu warunków:

• W mózgu istnieje możliwość połączenia dwóch obrazów w jeden;
• Gałki oczne są symetryczne i poruszają się zgodnie;
• Ostrość wzroku co najmniej 0,3 dioptrii (wystarcza to do normalnej percepcji optycznej);
• Nie ma patologii zwanej aniseikonią (oczy widzą zdjęcia o różnych rozmiarach);
• Brak zmętnień rogówki lub soczewki, którym towarzyszy spadek ostrości wzroku;
• Centralny system nerwowy działa bezbłędnie.

Istnieje wiele warunków prawidłowego funkcjonowania widzenia stereoskopowego. W tym przypadku powyższe czynniki dotyczą nie tylko oczu, ale całego ciała. Problem z lornetką może wskazywać na rozwój nie tylko dolegliwości okulistycznych, ale także nieprawidłowe działanie innych układów.

Przyczyny upośledzenia widzenia obuocznego

istnieje duża liczba czynniki, które mogą prowadzić do pojawienia się patologii. Ważne jest, aby znaleźć przyczynę, aby znaleźć skuteczne leczenie. Tak więc, odchylenie lornetki może:

• anizometropia;
• Uszkodzenie mięśni narządu wzroku;
• Problemy z unerwieniem mięśni;
• Procesy patologiczne w masie kostnej orbity;
• Choroby pni mózgu;
• Choroby zakaźne wpływające na aparat wzrokowy i otaczające tkanki;
• Odurzenie organizmu;
• Zaćma;
• Mechaniczne uszkodzenie oka;
• Choroby siatkówki (pęknięcie, oderwanie);
• Nowotwory mózgu lub oczu.

To tylko minimalna lista dolegliwości, które mogą niekorzystnie wpływać na widzenie stereoskopowe.

Jak sprawdzić lornetkę?

Istnieje kilka metod określania widzenia obuocznego. W niektórych przypadkach do analizy nie są wymagane żadne dodatkowe urządzenia.

Doświadczenie Sokołowa

Przyłóż do oczu zwinięty w tubę kawałek papieru. Możesz też użyć dowolnego pustego przedmiotu. Spójrz przez uformowany otwór w dal.

Następnie zbliż dłoń do drugiego oka w tej samej odległości, w jakiej znajduje się koniec „lunety”. Jeśli widzenie stereoskopowe jest normalne, pacjent zobaczy otwór w dłoni, przez który przeciekają przedmiotowe przedmioty.

Doświadczenie Kalfa

Weź dwa ołówki, jeden pionowo, drugi poziomo. Zadaniem osoby badanej jest uderzenie w poziomy przedmiot pionowym przedmiotem. Jeśli lornetka jest w porządku, ćwiczenie nie będzie trudne dla pacjenta. Ponieważ będzie mógł łatwo określić położenie obiektów w przestrzeni i w przybliżeniu obliczyć odległość między nimi.

Doświadczenie z czytaniem

Weź kartkę papieru, na której pisany jest tekst i długopis. Trzymaj przybory do pisania w odległości dwóch centymetrów od czubka nosa i spróbuj przeczytać to, co jest napisane na papierze. W takim przypadku głowica pozostaje w pozycji statycznej, arkusz również nie może się poruszać.

Jeśli widzenie stereoskopowe jest normalne, pióro nie przeszkodzi pacjentowi w czytaniu tekstu. Ponieważ oba obrazy płynnie łączą się w jedną całość.

Test czteropunktowy

Jeden z najbardziej dokładne sposoby czeki. Przed pacjentem umieszczane są przedmioty w różnych kolorach: szkarłatne, dwa szmaragdowe i śnieżnobiałe. Następnie temat stawia na specjalne produkty optyczne.

Jedna soczewka w okularach jest czerwona, druga zielona. Jeśli lornetka działa bezawaryjnie, osoba rozważy wszystkie przedmioty. Szkarłat i szmaragd pozostaną w tym samym odcieniu, ale czysta biel będzie wyglądać jak czerwono-zielona, ​​ponieważ ostateczny obraz tworzy jednocześnie lewe i prawe oko.

Widzenie jednooczne charakteryzuje się tym, że pacjent zobaczy tylko ten obiekt, którego odcień odpowiada kolorowi soczewki oka wiodącego. Biały przedmiot przyjmie również ton okularu oka dominującego.

Ponadto do sprawdzania lornetki stosuje się kilka metod sprzętowych:

• Oftalmoskopia;
• perymetria;
• Autorefraktometria.

Leczenie zaburzeń widzenia obuocznego

Brak widzenia stereoskopowego nie jest uważany za niezależną chorobę. Jest to objaw innej anomalii rozwijającej się w organizmie, którą należy leczyć. Po wyeliminowaniu objawów choroby przywrócona zostanie lornetka. Na przykład anizometropia jest leczona chirurgicznie. Do korygowania tej patologii stosuje się również okulary lub soczewki korekcyjne.

Aby przywrócić widok przestrzenny, musisz najpierw dowiedzieć się, dlaczego zniknął. Szczegółowa diagnostyka pomoże to zidentyfikować. W niektórych przypadkach oprócz konsultacji z okulistą wymagane jest badanie przez wysoko wyspecjalizowanych specjalistów.

Najczęstszą anomalią, w której zanika obuoczność, jest zez. Chorobie towarzyszy niespójność ruchów gałek ocznych. Mówiąc najprościej, lewe i prawe oko będą patrzeć w przeciwnych kierunkach. W niektórych sytuacjach jedno oko może całkowicie wypaść z procesu widzenia.

Widzenie obuoczne i zez

Wraz z rozwojem choroby, przestrzenny przegląd jest zawsze nieobecny, ponieważ jedno oko odchyla się na bok, a osie optyczne nie zbiegają się na danym obiekcie. główny cel terapia zeza - przywrócenie obuoczności.

To przez obecność lub brak widzenia stereoskopowego określa się wyimaginowany zez od rzeczywistego. Pierwsza charakteryzuje się tym, że rozbieżność między osią wzrokową i optyczną osiąga swoją maksymalną wartość (w niektórych przypadkach odchylenie wynosi dziesięć stopni).

Ponadto przy wyimaginowanym zezie środek rogówki przesuwa się w lewo lub prawa strona, tworząc fałszywy zez. Jednak wraz z rozwojem tej patologii zachowana jest lornetka, co pomaga lekarzom w postawieniu prawidłowej diagnozy. Wyimaginowany zez nie wymaga dodatkowej terapii.

Zez utajony daje się odczuć, gdy aparat wzrokowy jest rozluźniony i nie skupiony na obiekcie. Jeśli pacjent próbuje skoncentrować się na temacie, zakrywając jedno oko, to w obecności heteroforii drugie odchyla się na bok.

Co to jest zez?

Zez jest nie właściwa pozycja narząd wzroku, w którym odchylenie jednego lub obu oczu ujawnia się z kolei podczas patrzenia prosto. Przy symetrycznym ułożeniu obraz opada Środkowa część siatkówka każdego oka. Następnie dwa różne rysunki w części korowej narządu wzroku są łączone w jeden.

Wraz z rozwojem zeza nie dochodzi do fuzji, w wyniku czego centralny układ nerwowy, próbując uchronić się przed podwójnym widzeniem, „przekreśla” obraz otrzymany z przymrużonego oka. Jeśli dana osoba jest w tym stanie przez długi czas, zaczyna się rozwijać niedowidzenie (wykluczenie uszkodzonego oka z procesu widzenia).

W zależności od rodzaju zeza choroba dzieli się na zbieżną, rozbieżną, wyższą lub gorszą. Zez to nie tylko wada kosmetyczna zakłóca pełną percepcję środowisko. Jeśli patologia rozwija się u dzieci lub ludzi podeszły wiek często towarzyszy mu podwójne widzenie.

Przyczyny zeza

• Ciężka postać nadwzroczności, krótkowzroczności, astygmatyzmu. Jeśli korekta choroby nie została przeprowadzona na czas lub została wybrana nieprawidłowo, rozwija się zez;
• Urazowe uszkodzenie mózgu i choroby głównego narządu ośrodkowego układu nerwowego;
• Nadmierny stres fizyczny lub psychiczny;
• Zapalenie aparatu wzrokowego lub powstawanie guzów w mięśniach oka;
• Wrodzone patologie;
• Predyspozycje dziedziczne, paraliż;
• Silne obciążenie narządu wzroku dziecka.

Choroba jest wrodzona lub nabyta. Pierwsza forma wynika z genetyki, która prowadzi do pojawienia się anomalii w mięśniach okoruchowych. Przyczyną rozwoju takich odchyleń są problemy zdrowotne matki w czasie ciąży.

Nabyty zez rozwija się z wielu powodów: choroby zakaźne, uraz narządu wzroku, choroby ośrodkowego układu nerwowego itp.

Rodzaje zeza

Istnieją dwie formy zeza: przyjacielska i paraliżująca.

W pierwszym przypadku kosi na przemian lewe i prawe oko. Wielkość odchyleń od pozycji bezpośredniej jest w przybliżeniu identyczna. główny powód pojawienie się przyjaznego zeza to ametropia. Im silniejszy jest rozwinięty, tym bardziej wpływa na rozwój zeza. Przyczyny choroby obejmują również:

• Patologie narządu wzroku, prowadzące do Ostry spadek ostrość oczu;
• Nieskorygowana nadwzroczność lub krótkowzroczność;
• Choroba siatkówki lub nerwu wzrokowego;
• anomalie OUN;
• wady wrodzone budowa anatomiczna oko;
• Państwo aparat wzrokowy kiedy ostrość jednego oka jest znacznie mniejsza niż drugiego.

Towarzyszącemu zezowi towarzyszą następujące objawy:

• Możliwy spadek ostrości wzroku przy zmrużonych oku;
• Naprzemienne odchylenie od osi środkowej lewego i prawego oka;
• Podczas ustawiania wzroku na nieruchomym przedmiocie jedno oko odchyla się na bok;
• Brak podwójnego widzenia
• Ruchliwość uszkodzonego oka jest zachowana we wszystkich kierunkach;
• Brak widzenia stereoskopowego.

Przyczyną pojawienia się anomalii jest porażka odpowiedniego zakończenia nerwowe lub upośledzona funkcjonalność mięśni narządu wzroku. Podobne patologie są wrodzone lub rozwijają się w wyniku urazu, przeszła infekcja lub powstawanie nowotworu.

Obraz kliniczny zeza porażennego przedstawia się następująco:

• Ograniczona ruchliwość oka w kierunku uszkodzonego mięśnia lub jego całkowity statyczny charakter;
• Podziel obraz;
• Brak wizji przestrzennej;
• Wymuszone pochylenie głowy w kierunku zmiany mięśni;
• Regularne zawroty głowy.

Strabismus dzieli się również na trzy formy:

• Zbieżne (oczy skierowane na grzbiet nosa). Chorobie często towarzyszy hipermetropia;
• Rozbieżny (narząd wzroku odchylony w kierunku skroni). Równolegle możliwy jest rozwój krótkowzroczności;
• Pionowy. Oko mruży się w górę lub w dół.

Jak sprawdzić obecność i charakter widzenia obuocznego w domu?

Po pierwsze, naruszenie widzenia obuocznego można podejrzewać, gdy próbując wlać wrzątek z czajnika do filiżanki, wlewasz ją poza filiżankę.

Po drugie, prosty eksperyment pomoże sprawdzić funkcję widzenia obuocznego. Palec wskazujący lewej ręki musi być umieszczony pionowo u góry na wysokości oczu w odległości 30-50 cm od twarzy. palec wskazujący prawa ręka musisz spróbować szybko trafić w tyłek lewej strony palec wskazujący przesuwając się od góry do dołu.

Jeśli zrobiono to po raz pierwszy, możemy mieć nadzieję, że widzenie obuoczne nie jest osłabione.

Jeśli dana osoba ma zbieżny lub rozbieżny zez, to oczywiście nie ma widzenia obuocznego.

Podwójne widzenie jest również oznaką upośledzenia widzenia obuocznego, a dokładniej równoczesnego, chociaż brak takiego nie wskazuje na obecność widzenia obuocznego. Podwojenie występuje w dwóch przypadkach.

Po pierwsze, w przypadku zeza porażennego, spowodowanego zaburzeniami w aparacie nerwowym kontrolującym pracę mięśnie okoruchowe. Po drugie, jeśli jedno oko zostanie mechanicznie przemieszczone ze swojej zwykłej pozycji, dzieje się tak w przypadku nowotworów, wraz z rozwojem proces dystroficzny w poduszce tłuszczowej oczodołu w pobliżu oka lub ze sztucznym (zamierzonym) przemieszczeniem gałki ocznej palcem przez powiekę.

Poniższy eksperyment potwierdza obecność widzenia obuocznego. obiekt patrzy na punkt w oddali. Jedno oko lekko naciska się palcem w górę przez dolną powiekę. Następnie obserwuj, co dzieje się z obrazem. W przypadku pełnego widzenia obuocznego powinno w tym momencie pojawić się pionowe podwojenie. Pojedynczy obraz wizualny dzieli się na dwa, a jeden obraz idzie w górę. Po ustaniu nacisku na oko ponownie przywracany jest pojedynczy obraz wizualny. Jeśli podczas eksperymentu nie obserwuje się podwojenia i nic nowego nie dzieje się z obrazem, to natura widzenia jest jednooczna. W tym przypadku działa oko, które nie zostało przemieszczone. Jeśli nie obserwuje się podwojenia, ale podczas przesunięcia oka przesuwa się pojedynczy obraz, to natura widzenia jest również jednooczna, a oko, które zostało przesunięte, działa.

Zróbmy jeszcze jeden eksperyment (ruch dopasowujący). Obiekt patrzy na punkt w oddali. Spróbujmy zasłonić jedno oko dłonią. Jeśli po tym przesunie się punkt stały, natura widzenia jest jednooczna i przy dwoje oczu otwartych, to zakryte działa. Jeśli punkt stały znika, to natura widzenia tym samym okiem jest również jednooczna, a oko niezasłonięte w ogóle nie widzi.

Widzenie obuoczne zapewnia trójwymiarową percepcję otaczającego świata w trójwymiarowej przestrzeni. Za pomocą tej funkcji wizualnej osoba może zwracać uwagę nie tylko na przedmioty przed sobą, ale także te znajdujące się po bokach. Widzenie obuoczne jest również nazywane stereoskopowym. Co jest obarczone naruszeniem stereoskopowego postrzegania świata i jak poprawić funkcję wzrokową? Rozważ pytania zawarte w artykule.

Cecha stereoskopowej percepcji świata

Co to jest widzenie obuoczne? Jego funkcją jest zapewnienie monolitycznego obrazu wizualnego w wyniku połączenia obrazów obu oczu w jeden obraz. Cechą percepcji obuocznej jest tworzenie trójwymiarowego obrazu świata z określeniem położenia obiektów w perspektywie i odległości między nimi.

Widzenie jednooczne jest w stanie określić wysokość i objętość obiektu, ale nie daje wyobrażenia o wzajemnym położeniu obiektów na płaszczyźnie. Lornetka to przestrzenne postrzeganie świata, dające pełny obraz 3D otaczającej rzeczywistości.

Notatka! Binokularność poprawia ostrość widzenia, zapewniając wyraźną percepcję obrazów wizualnych.

Percepcja wolumetryczna zaczyna się kształtować w wieku dwóch lat: dziecko jest w stanie postrzegać świat na trójwymiarowym obrazie. Natychmiast po urodzeniu ta zdolność jest nieobecna z powodu niespójności w ruchu gałek ocznych - oczy „pływają”. W wieku dwóch miesięcy dziecko może już naprawić przedmiot oczami. W wieku trzech miesięcy maluch śledzi obiekty w ruchu, znajdujące się w bezpośrednim sąsiedztwie oczu - wiszące jasne zabawki. Oznacza to, że powstaje fiksacja obuoczna i odruch fuzji.

W wieku sześciu miesięcy niemowlęta są już w stanie widzieć przedmioty z różnych odległości. W wieku 12-16 lat dno oka jest całkowicie ustabilizowane, co wskazuje na zakończenie procesu tworzenia lornetki.

Dlaczego widzenie obuoczne jest upośledzone? Do doskonałego opracowania obrazu stereoskopowego konieczne są pewne warunki:

• brak zeza;
• skoordynowana praca mięśni oka;
• skoordynowane ruchy gałek ocznych;
• ostrość wzroku od 0,4;
• jednakowa ostrość widzenia w obu oczach;
• prawidłowe funkcjonowanie obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego;
• brak patologii struktury soczewki, siatkówki i rogówki.

To samo dla normalna operacja centra wzrokowe wymagają symetrii położenia gałek ocznych, braku patologii nerwów wzrokowych, zbieżności stopnia załamania rogówki obu oczu i tego samego widzenia w obu oczach. W przypadku braku tych parametrów widzenie obuoczne jest upośledzone. Również widzenie stereoskopowe jest niemożliwe przy braku jednego oka.

Notatka! Widzenie stereoskopowe zależy od prawidłowe działanie wizualne ośrodki mózgu, które koordynują odruch fuzji dwóch obrazów w jeden.

stereoskopowe zaburzenia widzenia

Aby uzyskać wyraźny trójwymiarowy obraz, konieczna jest skoordynowana praca obojga oczu. Jeśli funkcjonowanie oczu nie jest skoordynowane, rozmawiamy o patologii funkcji wzrokowej.

Naruszenie widzenia obuocznego może wystąpić z następujących powodów:

• patologia koordynacji mięśniowej - zaburzenia motoryczne;
• patologia mechanizmu synchronizacji obrazów w jedną całość - zaburzenia sensoryczne;
• połączenie upośledzenia czuciowego i motorycznego.

Oznaczanie widzenia obuocznego odbywa się za pomocą urządzeń ortooptycznych. Pierwsza kontrola przeprowadzana jest w wieku trzech lat: dzieci są testowane pod kątem pracy elementów czuciowych i motorycznych funkcji wzrokowej. W przypadku zeza wykonuje się dodatkowy test sensorycznej składowej widzenia obuocznego. Okulista specjalizuje się w problemach widzenia stereoskopowego.

Ważny! Terminowe badanie dziecka przez okulistę zapobiega rozwojowi zeza i poważne problemy z wizją przyszłości.

Co powoduje naruszenie widzenia stereoskopowego? Obejmują one:

• niedopasowane załamanie oczu;
• wady mięśni oka
• deformacja kości czaszki;
• patologiczne procesy tkanek orbity;
• patologia mózgu;
• toksyczne zatrucie;
• nowotwory w mózgu;
• guzy narządów wzroku.

Zez jest najczęstszą patologią układu wzrokowego.

Zez

Zez jest zawsze brakiem widzenia obuocznego, ponieważ osie wzrokowe obu gałek ocznych nie zbiegają się. Istnieje kilka form patologii:

• ważny;
• fałszywy;
• ukryty.

W przypadku fałszywej formy zeza występuje stereoskopowe postrzeganie świata - dzięki temu można go odróżnić od prawdziwego zeza. Fałszywy zez nie wymaga leczenia.

Heteroforia ( ukryty zez) jest znalezione następująca metoda. Jeśli pacjent zamyka jedno oko kartką papieru, zbacza na bok. Jeśli kartka papieru zostanie usunięta, gałka oczna jest we właściwej pozycji. Ta cecha nie jest wadą i nie wymaga leczenia.

Naruszenie funkcji wzrokowej w zezie wyraża się następującymi objawami:

• rozgałęzienie powstałego obrazu świata;
• częste zawroty głowy z nudnościami;
• pochylenie głowy w kierunku dotkniętego mięśnia oka;
• zablokowanie mięśnia oka.

Przyczyny rozwoju zeza są następujące:

• czynnik dziedziczny;
• uraz głowy;
• ciężkie infekcje;
• zaburzenie psychiczne;
• patologia ośrodkowego układu nerwowego.

Zeza można skorygować, szczególnie w przypadku młodym wieku. W leczeniu choroby stosuje się różne metody:

• korzystanie z fizjoterapii;
• fizjoterapia;
• soczewki i okulary do oczu;
• korekcja laserowa.

W przypadku heteroforii możliwe jest zmęczenie oczu i podwójne widzenie. W tym przypadku stosuje się szkła pryzmatyczne trwałe zużycie. Z ciężkim stopniem heteroforii, korekcja chirurgiczna, jak w oczywistym zezie.

W przypadku zeza porażennego najpierw usuwa się przyczynę, która spowodowała wady wzroku. Wrodzony zez porażenny u dzieci należy leczyć jak najwcześniej. Nabyty zez porażenny jest charakterystyczny dla dorosłych pacjentów, którzy przeszli ciężkie infekcje lub choroby. narządy wewnętrzne. Leczenie mające na celu wyeliminowanie przyczyny zeza jest zwykle długotrwałe.

Zez pourazowy nie jest korygowany natychmiast: od momentu urazu musi upłynąć 6 miesięcy. W takim przypadku wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Jak zdiagnozować widzenie obuoczne

Widzenie obuoczne określa się za pomocą następujących urządzeń:

• autorefraktometr;
• oftalmoskop;
• lampa szczelinowa;
• monobinoskop.

Jak samodzielnie określić widzenie obuoczne? W tym celu opracowano proste metody. Rozważmy je.

Technika Sokołowa

Przytrzymaj pusty przedmiot przypominający lornetkę, taki jak zwinięty papier, przy jednym oku. Skup wzrok przez rurę na jednym odległym obiekcie. Teraz przynieś do otwarte oko twoja dłoń: znajduje się obok końca rury. Jeśli lornetka nie jest wyważona, znajdziesz w dłoni otwór, przez który możesz obserwować odległy obiekt.

Metoda łydki

Weź kilka flamastrów / ołówków: jeden trzymaj pozycja pozioma, druga jest pionowa. Teraz spróbuj wycelować i połączyć ołówek pionowy z poziomym. Jeśli lornetka nie jest osłabiona, możesz to łatwo zrobić, ponieważ orientacja w przestrzeni jest dobrze rozwinięta.

Przeczytaj metodę

Trzymaj długopis lub ołówek przed czubkiem nosa (2-3 cm) i spróbuj przeczytać wydrukowany tekst. Jeśli możesz w pełni uchwycić tekst i przeczytać go, to silnik i funkcja dotykowa nie naruszone. Obiekt obcy(pióro przed nosem) nie powinno zakłócać percepcji tekstu.

Zapobieganie wadom obuocznym

Widzenie obuoczne u dorosłych może być upośledzone z kilku powodów. Korekta polega na ćwiczeniach wzmacniających mięśnie oka. W którym, zdrowe oko zamknąć, a pacjent jest załadowany.

Ćwiczenie

To ćwiczenie rozwoju widzenia stereoskopowego można wykonać w domu. Algorytm działań wygląda następująco:

1. Przymocuj obiekt wizualny do ściany.
2. Odsuń się od ściany na odległość dwóch metrów.
3. Wyciągnij rękę do przodu z uniesionym palcem wskazującym.
4. Przenieś uwagę na obiekt wizualny i spójrz na niego przez czubek palca - czubek palca powinien podzielić się na dwie części.
5. Przenieś skupienie uwagi z palca na obiekt wizualny – teraz powinien podzielić się na dwie części.

Celem tego ćwiczenia jest naprzemienne przenoszenie uwagi z palca na przedmiot. Ważny wskaźnik Prawidłowość rozwoju widzenia stereoskopowego to wyrazistość postrzeganego obrazu. Jeśli obraz jest rozmazany, wskazuje to na obecność widzenia jednoocznego.

Ważny! Wszelkie ćwiczenia oczu należy wcześniej omówić z okulistą.

Profilaktyka wad wzroku u dzieci i dorosłych:

• nie możesz czytać książek na leżąco;
• miejsce pracy powinno być dobrze oświetlone;
• regularnie zażywaj witaminę C, aby zapobiec starczej utracie wzroku;
• regularnie uzupełniają organizm kompleksem niezbędnych minerałów;
• powinny być regularnie rozładowywane mięśnie oczu od napięcia - spójrz w dal, zamknij i otwórz oczy, obracaj gałkami ocznymi.

Powinieneś również być regularnie badany przez okulistę, przestrzegać zdrowy tryb życiażycie, rozładuj oczy i nie pozwól im się zmęczyć, wykonuj ćwiczenia dla oczu, lecz w odpowiednim czasie choroby oczu.

Wynik

Widzenie obuoczne to umiejętność postrzegania obrazu świata obojgiem oczu, określania kształtu i parametrów obiektów, poruszania się w przestrzeni i określania położenia obiektów względem siebie. Brak lornetki to zawsze spadek jakości życia z powodu ograniczonego postrzegania obrazu świata, a także naruszenia zdrowia. Zez jest jedną z konsekwencji upośledzenia widzenia obuocznego, które może być wrodzone lub nabyte. nowoczesna medycyna z łatwością radzi sobie z przywróceniem funkcji wizualnych. Im szybciej zaczniesz korekcję wzroku, tym lepszy będzie wynik.

Widzenie obuoczne to norma dla wszystkich zdrowa osoba. To okazja do zobaczenia świata dwojgiem oczu z wytworzeniem jednego obrazu wizualnego. Daje objętość i głębię percepcji, umiejętność poruszania się w przestrzeni, rozróżniania obiektów, rozumienia ich położenia. Obuoczny funkcja wizualna obowiązkowy dla zawodu kierowcy, pilota, chirurga.

Aby zrozumieć różnicę między widzeniem stereoskopowym a obuocznym, musisz wiedzieć, że stereoskopia jest jedną z cech widzenia obuocznego, która odpowiada za wolumetryczne postrzeganie obiektów.

Noworodek nie ma widzenia obuocznego, ponieważ ma pływające gałki oczne. Takiego widzenia nie ma u pacjentów cierpiących na choroby siatkówki czy soczewki oka. W każdym razie, aby odpowiedzieć na pytanie, czy dana osoba ma zdolność widzenia dwojgiem oczu, przeprowadza się specjalne testy.

Tak więc widzenie obuoczne nazywa się obydwoma oczami, a jednooczne - jednym. Tylko zdolność widzenia dwojgiem oczu daje osobie możliwość odpowiedniego postrzegania otaczających go obiektów za pomocą funkcji stereoskopowej. Oczy są sparowanym organem i Praca zespołowa pozwala ocenić wszystko, co jest w pobliżu pod względem objętości, odległości, kształtu, szerokości i wysokości, aby rozróżnić kolory i odcienie.

Widzenie jednooczne pozwala postrzegać otoczenie tylko pośrednio, bez objętości, na podstawie wielkości i kształtu obiektów. Osoba, która widzi jednym okiem, nie będzie mogła wlać wody do szklanki, nawlec nici do oka.

Tylko oba rodzaje wizji tworzą pełny obraz widocznej przestrzeni i pomocy w poruszaniu się po niej.

Mechanizm akcji

Widzenie stereoskopowe tworzy się za pomocą odruchu fuzji. Promuje połączenie dwóch obrazów z obu siatkówek w jeden obraz poprzez ich scalenie. Siatkówki lewego i prawego oka mają identyczne (odpowiadające) i asymetryczne (rozbieżne) punkty. W przypadku widzenia wolumetrycznego ważne jest, aby obraz padł na identyczne prądy siatkówkowe. Jeśli obraz spadnie na różne punkty siatkówki, nastąpi podwójne widzenie.

Aby uzyskać pojedynczy obraz, należy spełnić kilka warunków:

1. obrazy na siatkówce muszą mieć identyczny kształt i rozmiar;
2. powinien spaść na odpowiednie obszary siatkówki.

Kiedy te warunki są spełnione, w człowieku powstaje wyraźny obraz.

Kształtowanie zdolności wzrokowych

Od pierwszego dnia porodu ruchy gałek ocznych dziecka nie są skoordynowane, więc nie ma widzenia obuocznego. Po sześciu do ośmiu tygodniach od daty urodzenia dziecko może już skupić się na obiekcie obojgiem oczu. W wieku trzech do czterech miesięcy dziecko rozwija odruch fuzji.

Aby zobaczyć w pełni obojgiem oczu, dziecko zaczyna do dwunastu lat. Z tego powodu zez () jest typowy dla dzieci, które chodzą do żłobka lub przedszkola.

Infografiki dotyczące kształtowania widzenia obuocznego u dzieci (od urodzenia do 10 lat)

Oznaki normalnego widzenia obuocznego

U osób zdrowych charakteryzuje się szeregiem objawów:

• W pełni uformowany odruch fuzji, który umożliwia wytworzenie fuzji dwudołkowej (fusion).
• Skoordynowane funkcjonowanie tkanek mięśnia okulomotorycznego, które zapewnia równoległe ułożenie oczu przy patrzeniu na odległe obiekty oraz zbieżność osi wzrokowych przy patrzeniu na bliskie przedmioty. Dodatkowo zapewnia jednoczesny ruch gałek ocznych podczas obserwacji poruszającego się obiektu.
• Obecność aparatu wzrokowego w tej samej płaszczyźnie czołowej i poziomej. Jeśli jedno oko zostanie przemieszczone w wyniku urazu lub stanu zapalnego, dochodzi do deformacji symetrii połączenia widoków wzrokowych.
• Ostrość wzroku co najmniej 0,3 - 0,4. Ponieważ takie wskaźniki wystarczają, aby utworzyć obraz z wyraźnymi konturami na siatkówce.
• Obie siatkówki powinny mieć ten sam rozmiar obrazu (iseikonia). Przy różnych załamaniach oczu (anizometropia) pojawiają się nierówne obrazy. Aby zachować zdolność widzenia obojgiem oczu, stopień anizometropii nie powinien przekraczać trzech dioptrii. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę ten parametr przy wyborze punktów lub szkła kontaktowe. Z różnicą między obiema soczewkami większą niż 3,0 dioptrii, nawet przy wysokiej ostrości wzroku, osoba nie będzie miała widzenia obuocznego.
• rogówka, soczewka i ciało szkliste musi być całkowicie przejrzysty.

Brak widzenia stereoskopowego z zaćmą

Sprawdzanie widzenia obuocznego i jednoocznego

Aby sprawdzić, czy dana osoba ma zdolność obuoczną, opracowano kilka metod:

Doświadczenie Sokołowa

Doświadczenie Sokołowa lub „dziura w dłoni”

Ta technika ma inną nazwę - „dziura w dłoni”.

Co powinno być zrobione:

Istotą tej techniki jest przymocowanie do prawego oka pacjenta złożonej kartki papieru, przez którą musi on badać odległe przedmioty. W tym czasie lewa ręka Rozciągam go tak, aby dłoń znajdowała się w odległości 15 cm od lewego oka. Oznacza to, że osoba widzi „palmę” i „tunel”. Jeśli istnieje widzenie obuoczne, obrazy nakładają się na siebie i wydaje się, że w dłoni jest otwór, przez który widzimy obraz.

Inną nazwą tej techniki jest test poślizgu.

Aby określić obecność widzenia obuocznego za pomocą tej metody, będziesz potrzebować dwóch długich przedmiotów (na przykład 2 długopisów lub 2 ołówków). Ale w zasadzie możesz używać własnych palców, chociaż dokładność nieznacznie się zmniejszy.

Test poślizgu (metoda Kalffa)

Co robić:

• Weź ołówek w jedną rękę i trzymaj go poziomo.
• Drugą ręką weź drugi ołówek i trzymaj go pionowo.
• Rozdziel je w różnych odległościach, wsuń ręce różne strony pomylić się, a następnie spróbuj połączyć końcówki ołówków.

Jeśli masz widzenie stereoskopowe, to zadanie jest dość proste. Bez tej umiejętności spudłujesz. Aby to sprawdzić, możesz powtórzyć ten sam eksperyment za pomocą zamknięte oko. Od kiedy pracuje tylko jedno oko, percepcja 3D jest zaburzona.

„Czytanie ołówkiem”

Potrzebne będą: książka i ołówek.

Instrukcja:

• Musisz wziąć książkę do jednej ręki, a ołówek do drugiej, umieszczając ją na tle stron książki.
• Ołówek powinien zakryć niektóre litery.
• W przypadku możliwości widzenia obuocznego pacjent może czytać tekst nawet pomimo przeszkody. Dzieje się tak z powodu scalania zdjęć w recenzji.

Najdokładniejsze badanie widzenia obuocznego przeprowadza się za pomocą czteropunktowego testu barwnego. Polega ona na tym, że widoki wizualne można oddzielić za pomocą filtrów barwnych. Aby to zrobić, potrzebujesz dwóch przedmiotów, które są pomalowane zielony kolor i po jednym w kolorze czerwonym i białym. Obiekt musi być założony na okulary, z jedną czerwoną, a drugą zieloną.

• Jeśli podmiot ma widzenie obuoczne, zobaczy tylko czerwone i zielone kolory obiektów. Obiekt jest biały kolor pojawi się czerwono-zielona, ​​ponieważ percepcja jest w obu oczach.
• Jeśli jedno oko jest dominujące, biały obiekt przyjmie kolor soczewki naprzeciwko tego oka.
• Jeśli pacjent ma jednoczesne widzenie (tj. ośrodki wzrokowe otrzymują impulsy z jednego lub drugiego oka), zobaczy 5 obiektów.
• Jeśli podmiot ma jednooczne widzenie, będzie postrzegał tylko te obiekty, które są kolorowe w tym samym kolorze co soczewka w widzącym oku, bez czytania bezbarwnego obiektu, który będzie tego samego koloru.

Zez

Zez (strabismus, heterotropia) to dolegliwość charakteryzująca się nieformalnym widzeniem obuocznym dwojga oczu. Dzieje się tak, ponieważ jedno oko odchyla się w jedną lub drugą stronę z powodu słabości aparatu mięśniowego.

Rodzaje (klasyfikacja) zeza

Zez może powodować osłabienie jednego lub więcej mięśni zewnątrzgałkowych, podzielonych na:

• Zbieżność (esotropia) - wraz z nią nastąpi odchylenie gałki ocznej do grzbietu nosa;
• Rozbieżne (egzotropia) - odchylenie narządu aparatu wzrokowego występuje na bok region czasowy głowy;
• Jednostronne - odchyla się tylko jedno oko;
• Alternatywny - występuje naprzemienne odchylenie obu oczu.

Klasyfikacja zeza według kształtu odchylenia oka

Jeśli pacjent ma widzenie obuoczne, ale jedno lub oba oczy są odchylone od normalnej pozycji, może to wskazywać, że ma fałszywy (wyimaginowany lub ukryty) zez (pseudostrabismus).

Wyimaginowany zez

Charakteryzuje się dużą rozbieżnością pomiędzy osią wizualną i optyczną. Również środki rogówki mogą przesunąć się w jedną stronę. Ale leczenie w tym przypadku nie jest wymagane.

Utajony zez

Tego rodzaju zez może pojawiać się okresowo, gdy wzrok nie jest skupiony na żadnym przedmiocie.

W kratę ten gatunek patologie w następujący sposób:

Pacjent skupia wzrok na jednym poruszającym się przedmiocie i zakrywa oko dłonią. Jeśli oko, które jest zakryte, podąża za trajektorią ruchu obiektu, oznacza to utajony zez u pacjenta. Ta dolegliwość nie wymaga leczenia.

Widzenie obuoczne jest normą dla zdrowego człowieka i podstawą jego życia, zarówno w kategoriach domowych, jak i zawodowych.