Flusso di vita. Che cosa è sangue

Sangue: il fluido corporeo principale, che circola continuamente attraverso i vasi, penetra in tutti gli organi e tessuti, fornendo loro ossigeno e sostanze nutritive essenziali. In cosa consiste? Diamo un'occhiata più da vicino a questo in questo post.

Il sangue svolge diverse funzioni vitali nel corpo. Scorre attraverso arterie, vene e capillari, fornisce ossigeno e sostanze nutritive a organi e tessuti, rimuove diossido di carbonio e altri prodotti di scambio. Gli elementi del sangue, insieme alle proteine ​​plasmatiche, forniscono protezione immunitaria contro molti agenti patogeni e, essendo parte del sistema di coagulazione del sangue, sono essenziali per fermare l'emorragia. Inoltre, il sangue è coinvolto nel mantenimento dell'equilibrio dell'ambiente interno dell'organismo (quantità di acqua, pressione osmotica, sali minerali) e svolge una funzione termoregolatrice.

sangue al microscopio

Il sangue è costituito da una parte liquida, o plasma, elementi cellulari e sostanze disciolte nel plasma. Gli elementi cellulari del sangue includono eritrociti, leucociti e piastrine.

Le loro dimensioni sono microscopicamente piccole. Ad esempio, gli eritrociti hanno la forma di dischi biconcavi con un diametro di 8 micron (micron) e uno spessore massimo di 2 micron (1 micron equivale a 0,001 mm).

globuli rossi

Gli eritrociti sono i più numerosi di tutti i tipi di cellule del sangue, che normalmente sono poco meno della metà del volume totale del sangue. Queste cellule contengono emoglobina, grazie alla quale l'ossigeno viene trasportato a tutti gli organi e tessuti. Va notato separatamente che l'anidride carbonica formata nelle cellule viene trasportata dai globuli rossi ai polmoni, dove viene escreta dal corpo. L'emoglobina è una proteina che si attacca e rimuove facilmente le molecole di ossigeno e anidride carbonica. L'emoglobina che ha aggiunto ossigeno - ossiemoglobina - è di colore rosso brillante, che provoca il colore rosso del sangue che scorre attraverso le arterie. Dopo l'assorbimento di ossigeno da parte dei tessuti del corpo e il legame dell'emoglobina con l'anidride carbonica, il sangue acquisisce già una tonalità rosso scuro (è questo sangue che scorre nelle vene).

Una significativa diminuzione del numero di globuli rossi, un cambiamento nella loro forma e un contenuto insufficiente di emoglobina in essi sono caratteristiche peculiari anemia, - dicono i medici gli immunologi.

globuli bianchi

I leucociti sono più grandi degli eritrociti. Inoltre, possono commettere il cosiddetto. movimenti ameboidi (per protrusione e successiva retrazione del proprio corpo sotto forma di escrescenze) e quindi penetrare nel muro vasi sanguigni e si muovono negli spazi intercellulari.

I leucociti hanno un nucleo di forme diverse e nel citoplasma di alcuni di essi c'è una granularità specifica (granulociti), in altri non c'è tale granularità (agranulociti). Gli agranulociti includono linfociti e monociti, granulociti - neutrofili, eosinofili e basofili.

I neutrofili sono il tipo più numeroso di leucociti. Si noti che queste cellule svolgono una funzione protettiva: quando sostanze estranee, inclusi microbi patogeni, entrano nel corpo, esse, come su un segnale di allarme, penetrano attraverso le pareti dei capillari e si spostano verso la fonte del danno. Qui, i globuli bianchi circondano la sostanza estranea, quindi la inghiottono e la digeriscono. Questo processo è chiamato fagocitosi. Allo stesso tempo, nel sito dell'infiammazione si forma del pus, costituito da un gran numero di globuli bianchi morti.

Gli eosinofili prendono il nome dalla loro capacità di macchiare colore rosa quando l'eosina colorante viene aggiunta al sangue. Costituiscono l'1-4% del numero totale di leucociti. La loro funzione principale è quella di proteggere dai batteri e di partecipare alle reazioni allergiche. Con lo sviluppo di malattie infettive nel plasma sanguigno, si formano speciali formazioni protettive: anticorpi che neutralizzano l'azione di un antigene estraneo. Questo rilascia una sostanza chimica - istamina - causando locale reazione allergica. Gli eosinofili riducono la sua azione e, dopo aver soppresso l'infezione, rimuovono i segni di infiammazione.

Il sangue è il fluido corporeo chiave. La sua funzione fondamentale è quella di fornire all'organismo ossigeno e altro sostanze importanti, elementi coinvolti nel processo della vita. Il plasma, costituente del sangue e dei componenti cellulari, sono separati per significato e tipo. I gruppi cellulari sono suddivisi nei seguenti gruppi: globuli rossi (eritrociti), globuli bianchi (leucociti) e piastrine.

In un adulto, il volume del sangue viene calcolato tenendo conto del peso del suo corpo, circa 80 ml per 1 kg (per gli uomini), 65 ml per 1 kg (per le donne). Il plasma rappresenta la maggior parte del sangue totale, con i globuli rossi che occupano gran parte del resto.

Come funziona il sangue

Gli organismi più semplici che vivono nel mare esistono senza sangue. Il ruolo del sangue prende il sopravvento su di loro acqua di mare, che attraverso i tessuti satura il corpo con tutti i componenti necessari. Anche i prodotti di decomposizione e scambio escono con l'acqua.

Il corpo umano è più complesso, perché non può funzionare per analogia con il più semplice. Ecco perché la natura ha dotato l'uomo di sangue e di un sistema per distribuirlo in tutto il corpo.

Il sangue è responsabile non solo della funzione di fornire nutrienti a sistemi, organi, tessuti, rilascio di prodotti di scarto residui, ma controlla anche l'equilibrio termico del corpo, fornisce ormoni e protegge il corpo dalla diffusione delle infezioni.

Tuttavia, la consegna dei nutrienti è una funzione chiave che il sangue svolge. È il sistema circolatorio che ha una connessione con tutto l'apparato digerente e processi respiratori senza il quale la vita è impossibile.

Funzioni principali

Il sangue nel corpo umano svolge i seguenti compiti vitali.

1. Il sangue svolge una funzione di trasporto, che consiste nel rifornire il corpo di tutto elementi necessari e la sua purificazione da altre sostanze. funzione di trasporto diviso anche in molti altri: respiratorio, nutritivo, escretore, umorale.
2. Il sangue è anche responsabile del mantenimento di una temperatura corporea stabile, cioè svolge il ruolo di termoregolatore. Questa caratteristica ha significato speciale- alcuni organi devono essere raffreddati e alcuni richiedono il riscaldamento.
3. Il sangue contiene leucociti e anticorpi che svolgono una funzione protettiva.
4. Il ruolo del sangue è anche quello di stabilizzare molti valori costanti nell'organismo: pressione osmotica, pH, acidità e così via.
5. Un'altra funzione del sangue nel fornire metabolismo del sale marino questo sta accadendo con i suoi tessuti.

globuli rossi

I globuli rossi costituiscono poco più della metà del volume totale del sangue del corpo. Il valore degli eritrociti è determinato dal contenuto di emoglobina in queste cellule, grazie alla quale l'ossigeno viene fornito a tutti i sistemi, organi e tessuti. Vale la pena notare che l'anidride carbonica formata nelle cellule viene riportata ai polmoni dagli eritrociti per un'ulteriore uscita dal corpo.

Il ruolo dell'emoglobina è quello di facilitare l'attaccamento e la rimozione delle molecole di ossigeno e dell'anidride carbonica. L'ossiemoglobina ha un colore rosso brillante ed è responsabile dell'aggiunta di ossigeno. Quando i tessuti del corpo umano assorbono le molecole di ossigeno e l'emoglobina forma un composto con l'anidride carbonica, il sangue diventa di colore più scuro. Una significativa diminuzione del numero di globuli rossi, la loro modifica e la mancanza di emoglobina in essi sono considerati i principali sintomi dell'anemia.

Leucociti

I globuli bianchi sono più grandi dei globuli rossi. Inoltre, i leucociti possono spostarsi tra le cellule per protrusione e retrazione del loro corpo. I globuli bianchi differiscono nella forma del nucleo, mentre il citoplasma dei singoli globuli bianchi è caratterizzato da granularità - granulociti, altri non differiscono per granularità - agranulociti. La composizione dei granulociti comprende basofili, neutrofili ed eosinofili, gli agranulociti includono monociti e linfociti.

Il tipo più numeroso di leucociti sono i neutrofili, svolgono la funzione protettiva del corpo. Quando sostanze estranee, inclusi i microbi, entrano nel corpo, i neutrofili vengono inviati alla stessa fonte di danno per neutralizzarlo. Questo valore dei leucociti è estremamente importante per la salute umana.

Il processo di assorbimento e digestione di una sostanza estranea è chiamato fagocitosi. Il pus che si forma nel sito dell'infiammazione è un sacco di leucociti morti.

Gli eosinofili sono così chiamati per la loro capacità di acquisire una tinta rosata quando l'eosina, una sostanza colorante, viene aggiunta al sangue. Il loro contenuto è di circa l'1-4% del numero totale di leucociti. La funzione principale degli eosinofili è quella di proteggere il corpo dai batteri e determinare le reazioni agli allergeni.

Quando le infezioni si sviluppano nel corpo, nel plasma si formano anticorpi che neutralizzano l'azione dell'antigene. Nel processo, viene prodotta istamina, che provoca una reazione allergica locale. La sua azione è ridotta dagli eosinofili e, dopo che l'infezione è stata soppressa, eliminano anche i sintomi dell'infiammazione.

Plasma

Il plasma è costituito per il 90-92% da acqua, il resto è rappresentato da composti salini e proteine ​​(8-10%). Ci sono altre sostanze azotate nel plasma. Per lo più si tratta di polipeptidi e amminoacidi che provengono dal cibo e aiutano le cellule del corpo a produrre proteine ​​da sole.

Inoltre, il plasma contiene acidi nucleici e prodotti di degradazione delle proteine ​​che devono essere rimossi dal corpo. Incluso nel plasma e nella materia priva di azoto: lipidi, grassi neutri e glucosio. Circa lo 0,9% di tutti i componenti nel plasma lo sono minerali. Anche nella composizione del plasma ci sono tutti i tipi di enzimi, antigeni, ormoni, anticorpi e altre cose che possono essere importanti per il corpo umano.

ematopoiesi

L'ematopoiesi è la formazione di elementi cellulari, che si svolge nel sangue. I leucociti sono formati da un processo chiamato leucopoiesi, eritrociti - eritropoiesi, piastrine - trombopoiesi. La crescita delle cellule del sangue avviene nel midollo osseo, che si trova nell'appartamento e ossa tubolari. I linfociti si formano, oltre al midollo osseo, anche nel tessuto linfatico intestinale, nelle tonsille, nella milza e nei linfonodi.

Il sangue circolante mantiene sempre un volume relativamente stabile, la funzione che svolge è così importante, nonostante qualcosa cambi costantemente all'interno del corpo. Ad esempio, il fluido viene costantemente assorbito dall'intestino. E se l'acqua entra nel sangue in un grande volume, in parte esce immediatamente con l'aiuto dei reni, l'altra parte entra nei tessuti, da dove alla fine penetra di nuovo nel flusso sanguigno ed esce completamente attraverso i reni.

Se il fluido insufficiente entra nel corpo, il sangue riceve acqua dai tessuti. I reni in questo caso non funzionano a pieno regime, raccolgono meno urina e l'acqua viene escreta dal corpo in piccola misura. Se il volume totale del sangue diminuisce di almeno un terzo in un breve periodo di tempo, ad esempio si verifica un'emorragia oa seguito di una lesione, questo è già pericoloso per la vita.

L'ambiente interno del corpo. Cellule, tessuti e organi del corpo possono esistere e funzionare normalmente solo in determinate condizioni create dall'ambiente interno al quale si sono adattati nel corso dello sviluppo evolutivo. L'ambiente interno prevede la possibilità dell'ingresso nelle cellule delle sostanze necessarie alla loro attività vitale e la rimozione dei prodotti metabolici. A causa del mantenimento di una certa composizione dell'ambiente interno, le cellule funzionano in condizioni costanti. Viene chiamato il mantenimento di un ambiente interno costante omeostasi.

Mantenuto a un livello relativamente costante nel corpo pressione sanguigna, temperatura corporea, pressione osmotica del sangue e del fluido tissutale, contenuto di proteine ​​e zucchero, sodio, potassio, calcio, ioni cloro, ecc.

L'omeostasi è supportata da complessi di processi dinamici. gioca un ruolo importante nel mantenimento dell'omeostasi sistemi regolatori- nervoso ed endocrino. Il mantenimento della costanza dell'ambiente interno è possibile solo con il funzionamento dell'apparato respiratorio, del sistema cardiovascolare, degli organi digestivi ed escretori.

L'ambiente interno del corpo umano è costituito da sangue, linfa e fluido tissutale.

Il significato del sangue. I nutrienti e l'ossigeno nel sangue che entrano nel corpo vengono trasportati in tutto il corpo e dal sangue entrano nella linfa e nel fluido tissutale. A ordine inverso viene eseguita l'escrezione di prodotti metabolici. Essendo in continuo movimento, il sangue assicura la costanza della composizione del fluido tissutale che è a diretto contatto con le cellule. Pertanto, il sangue svolge un ruolo importante nel garantire la costanza dell'ambiente interno. Sono chiamati l'assorbimento di ossigeno nel sangue e la rimozione dell'anidride carbonica funzione respiratoria sangue. Nei polmoni, il sangue si arricchisce di ossigeno ed emette anidride carbonica, che viene poi rimossa nell'ambiente con l'aria espirata. Scorrendo attraverso i capillari di vari tessuti e organi, il sangue fornisce loro ossigeno e assorbe l'anidride carbonica.

Esercizi di sangue funzione di trasporto- il trasferimento dei nutrienti dagli organi digestivi alle cellule e ai tessuti del corpo e la rimozione dei prodotti di decomposizione. Nel processo del metabolismo, nelle cellule si formano costantemente sostanze che non possono più essere utilizzate per i bisogni dell'organismo e spesso si rivelano dannose per esso. Dalle cellule, queste sostanze entrano nel fluido tissutale e quindi nel sangue. Attraverso il sangue, questi prodotti vengono consegnati ai reni, alle ghiandole sudoripare, ai polmoni ed espulsi dal corpo.

Il sangue si esibisce funzione protettiva. Sostanze velenose o microbi possono entrare nel corpo. Vengono distrutti e distrutti da alcuni globuli o incollati insieme e resi innocui da speciali sostanze protettive.

Il sangue è coinvolto regolazione umorale attività corporee, funzione termoregolatrice, raffreddamento degli organi ad alta intensità energetica e del riscaldamento degli organi che perdono calore.

La quantità e la composizione del sangue. La quantità di sangue nel corpo umano cambia con l'età. I bambini hanno più sangue rispetto al peso corporeo rispetto agli adulti (Tabella 15). Nei neonati, il sangue costituisce il 14,7% della massa, nei bambini di un anno - 10,9%, nei bambini di 14 anni - 7%. Ciò è dovuto a un corso più intenso del metabolismo nel corpo del bambino. Negli adulti che pesano 60-70 kg, la quantità totale di sangue è di 5-5,5 litri.

Normalmente, non tutto il sangue circola nei vasi sanguigni. Alcuni sono dentro depositi di sangue. Il ruolo del deposito di sangue è svolto dai vasi della milza, della pelle, del fegato e dei polmoni. Con un aumento del lavoro muscolare, con la perdita di grandi quantità di sangue durante gli infortuni e operazioni chirurgiche, alcune malattie, le riserve di sangue del deposito entrano nella circolazione generale. Il deposito di sangue è coinvolto nel mantenimento di una quantità costante di sangue circolante.

plasma del sangue. sangue arteriosoè un liquido rosso opaco. Se si prendono misure per prevenire la coagulazione del sangue, durante la decantazione, e ancora meglio durante la centrifugazione, è chiaramente diviso in due strati. Strato superiore- liquido leggermente giallastro - plasma, precipitato rosso scuro. C'è una sottile pellicola leggera all'interfaccia tra il deposito e il plasma. Il sedimento, insieme al film, è formato da cellule del sangue - eritrociti, leucociti e piastrine - piastrine. Tutte le cellule del sangue vivono certo tempo, dopo di che vengono distrutti. A organi ematopoietici(midollo osseo, linfonodi, milza) c'è una formazione continua di nuovi globuli.

In persone sane il rapporto tra plasma ed elementi sagomati oscilla leggermente (55% di plasma e 45% di elementi sagomati). Nei bambini gioventù percentuale gli elementi sagomati sono leggermente più alti.

Il plasma è costituito dal 90-92% di acqua, dall'8-10% di composti organici e inorganici. La concentrazione di sostanze disciolte nel liquido crea una certa pressione osmotica. Dal momento che la concentrazione materia organica(proteine, carboidrati, urea, grassi, ormoni, ecc.) è piccola, la pressione osmotica è determinata principalmente dai sali inorganici.

La costanza della pressione osmotica del sangue ha importanza per la vita delle cellule del corpo. Le membrane di molte cellule, comprese le cellule del sangue, hanno una permeabilità selettiva. Pertanto, quando le cellule del sangue vengono poste in soluzioni con concentrazione diversa sali, quindi, e con diversa pressione osmotica nelle cellule del sangue, possono verificarsi seri cambiamenti.

Soluzioni, che a modo loro composizione qualitativa e le concentrazioni di sale corrispondono alla composizione del plasma, chiamato soluzioni fisiologiche. Sono isotonici. Tali fluidi sono usati come sostituti del sangue per la perdita di sangue.

La pressione osmotica nell'organismo viene mantenuta ad un livello costante regolando l'assunzione di acqua e sali minerali e la loro escrezione da parte dei reni e delle ghiandole sudoripare. Il plasma mantiene anche una reazione costante, che viene definita pH del sangue; è determinato dalla concentrazione di ioni idrogeno. La reazione del sangue è leggermente alcalina (il pH è 7,36). Il mantenimento di un pH costante si ottiene grazie alla presenza di sistemi tampone nel sangue, che neutralizzano gli acidi e gli alcali che sono entrati nell'organismo in eccesso. Questi includono proteine ​​del sangue, bicarbonati, sali acido fosforico. Nella costanza della reazione del sangue, un ruolo importante spetta anche ai polmoni, attraverso i quali viene rimossa l'anidride carbonica, e agli organi escretori, che rimuovono le sostanze in eccesso che hanno una reazione acida o alcalina.

Elementi formati di sangue. Elementi sagomati che determinano la possibilità di svolgere la funzione più importante del sangue - respiratorio, - eritrociti(rosso cellule del sangue). Il numero di eritrociti nel sangue di un adulto è di 4,5-5,0 milioni per 1 mm 3 di sangue.

Se tutti gli eritrociti umani fossero disposti in una fila, si otterrebbe una catena lunga circa 150 mila km; se metti i globuli rossi uno sopra l'altro, si formerebbe una colonna con un'altezza superiore alla lunghezza dell'equatore del globo (50-60 mila km). Il numero di globuli rossi non è strettamente costante. Può aumentare notevolmente con la mancanza di ossigeno ad alta quota, durante il lavoro muscolare. Le persone che vivono in zone di alta montagna hanno circa il 30% in più di globuli rossi rispetto ai residenti costa del mare. Quando ci si sposta da zone basse a zone ad alta quota, il numero di globuli rossi nel sangue aumenta. Quando la necessità di ossigeno diminuisce, il numero di globuli rossi nel sangue diminuisce.

Implementazione degli eritrociti funzione respiratoria associato alla presenza di una sostanza speciale in essi - emoglobina, che è un vettore di ossigeno. L'emoglobina contiene ferro ferroso, che si combina con l'ossigeno per formare un composto instabile. ossiemoglobina. Nei capillari, tale ossiemoglobina si scompone facilmente in emoglobina e ossigeno, che viene assorbito dalle cellule. Nello stesso posto nei capillari dei tessuti, l'emoglobina si combina con l'anidride carbonica. Questo composto si rompe nei polmoni, l'anidride carbonica viene rilasciata nell'aria atmosferica.

Il contenuto di emoglobina nel sangue viene misurato in termini assoluti o in percentuale. La presenza di 16,7 g di emoglobina in 100 ml di sangue viene considerata al 100%. Un adulto di solito ha il 60-80% di emoglobina nel sangue. Il contenuto di emoglobina dipende dal numero di globuli rossi nel sangue, dalla nutrizione, in cui è importante avere il ferro necessario per il funzionamento dell'emoglobina, rimanere aria fresca e altri motivi.

Il contenuto di eritrociti in 1 mm 3 di sangue cambia con l'età. Nel sangue dei neonati, il numero di globuli rossi può superare i 7 milioni per 1 mm 3, il sangue dei neonati è caratterizzato da un alto contenuto di emoglobina (oltre il 100%). Entro il 5-6° giorno di vita, questi indicatori si riducono. Quindi, all'età di 3-4 anni, la quantità di emoglobina ed eritrociti aumenta leggermente, a 6-7 anni c'è un rallentamento nell'aumento del numero di eritrociti e del contenuto di emoglobina, dall'età di 8 anni, il numero di eritrociti e la quantità di emoglobina aumenta di nuovo.

Una diminuzione del numero di globuli rossi inferiore a 3 milioni e la quantità di emoglobina inferiore al 60% indica la presenza di una condizione anemica (anemia).

Se il sangue è protetto dalla coagulazione e lasciato per diverse ore nei tubi capillari, i globuli rossi iniziano a depositarsi per gravità. Si stabiliscono a un certo ritmo; negli uomini 1-10 mm/h, nelle donne - 2-15 mm/h. Con l'età, la velocità di eritrosedimentazione cambia. La velocità di eritrosedimentazione (VES) è ampiamente utilizzata come importante indicatore diagnostico, indicando la presenza di processi infiammatori e altre condizioni patologiche. Pertanto, è importante sapere indicatori normativi ESR in bambini di età diverse.

Nei neonati, la velocità di eritrosedimentazione è bassa (da 1 a 2 mm/h). Nei bambini di età inferiore ai 3 anni, il valore della VES varia da 2 a 17 mm/h. All'età di 7-12 anni, il valore ESR non supera i 12 mm / h.

Leucociti- globuli bianchi. La funzione più importante! i leucociti sono una difesa contro i microrganismi e le tossine che entrano nel sangue. Funzione protettiva i leucociti sono associati alla loro capacità di spostarsi indipendentemente nel sito in cui sono penetrati i microbi o un corpo estraneo. Avvicinandosi a loro, i leucociti li avvolgono, li attirano e li digeriscono. Viene chiamato il fenomeno dell'assorbimento di microrganismi da parte dei leucociti fagocitosi.

Fig.5. Fagocitosi di un batterio da parte di un leucocita (tre fasi finali)

Fu scoperto per la prima volta dall'eccezionale scienziato russo I. I. Mechnikov. Un fattore importante definendo proprietà protettive leucociti, è anche la loro partecipazione ai meccanismi immunitari.

In base alla forma, struttura e funzione, si distinguono diversi tipi di leucociti. I principali sono: linfociti, monociti, neutrofili. Linfociti si formano principalmente nei linfonodi. Non sono in grado di fagocitosi, ma producendo anticorpi svolgono un ruolo importante nel fornire immunità. Neutrofili sono prodotti nel midollo osseo rosso: sono i leucociti più numerosi e svolgono un ruolo importante nella fagocitosi. Un neutrofilo può assorbire 20-30 microbi. Dopo un'ora, tutti vengono digeriti all'interno del neutrofilo. Ciò accade con la partecipazione di enzimi speciali che distruggono i microrganismi. Se un corpo estraneo è più grande di un leucocita, attorno ad esso si accumulano gruppi di neutrofili, formando una barriera.

Sviluppo dell'immunità in ontogenesi. A differenza del sistema immunità specifica i fattori di protezione aspecifica nei neonati sono ben espressi. Si formano prima di quelli specifici e assumono la funzione principale di proteggere il corpo del feto e del neonato. A liquido amniotico e nel sangue fetale alta attività lisozima, che persiste fino alla nascita del bambino, per poi diminuire. La capacità di formare interferone subito dopo la nascita è elevata, durante l'anno diminuisce, ma aumenta gradualmente con l'età e raggiunge un massimo di 12-18 anni.

Il neonato riceve dalla madre un ammontare significativo gammaglobuline. Questo protezione non specificaè sufficiente per la collisione iniziale dell'organismo con la microflora dell'ambiente. Inoltre, il neonato ha leucocitosi fisiologica"- il numero di leucociti è 2 volte superiore a quello di un adulto, come preparazione naturale del corpo a nuove condizioni di esistenza. Tuttavia, numerosi linfociti neonatali sono rappresentati da forme immature e non sono in grado di sintetizzare la quantità necessaria di globuline e interferone. Anche i fagociti non sono abbastanza attivi. Di conseguenza corpo dei bambini risponde alla penetrazione di microrganismi con infiammazione generalizzata. Spesso una tale reazione è causata dalla microflora domestica, che è sicura per un adulto. Nel corpo di un neonato non si formano sistemi immunitari specifici, non c'è memoria immunitaria e nemmeno meccanismi aspecifici non sono ancora maturati. Ecco perché l'alimentazione è così importante. latte materno contenenti sostanze immunoreattive. All'età di 3 a 6 mesi il sistema immunitario il bambino sta già reagendo all'invasione di microrganismi, ma la memoria immunitaria praticamente non si forma. In questo momento, le vaccinazioni sono inefficaci, la malattia non lascia un'immunità stabile. Il secondo anno di vita di un bambino si distingue come un periodo "critico" nello sviluppo dell'immunità. A questa età, le opportunità si espandono e l'efficienza aumenta. reazioni immunitarie, ma il sistema immunità localeè ancora sottosviluppato e i bambini sono suscettibili alle infezioni virali respiratorie. All'età di 5-6 anni, l'immunità cellulare aspecifica matura. Formazione del proprio sistema di umorale aspecifico protezione immunitaria termina nel 7° anno di vita, con conseguente incidenza di malattie respiratorie infezione virale diminuisce.

Peculiarità regolazione ormonale funzioni. La regolazione delle funzioni nel corpo umano è svolta dalle vie nervose e umorali. La regolazione nervosa è determinata dalla velocità dell'impulso nervoso, umorale - dalla velocità del flusso sanguigno attraverso i vasi o dalla velocità di diffusione delle molecole sostanze chimiche nel liquido interstiziale. La regolazione nervosa è più veloce, quindi è la principale nel corpo, ma ha anche i suoi svantaggi. L'impulso nervoso porta solo a un cambiamento a breve termine nella polarizzazione della membrana cellulare. Per un effetto a lungo termine, gli impulsi nervosi devono arrivare uno dopo l'altro, il che porta all'affaticamento. centri nervosi, a causa della quale l'influenza nervosa si indebolisce. Con l'influenza umorale, l'informazione arriva a tutte le cellule, sebbene sia percepita solo dalla cellula che ha un recettore specializzato. Una molecola di informazioni, dopo aver raggiunto una tale cellula, si attacca alla sua membrana, cambia le sue proprietà e vi rimane fino al raggiungimento del risultato atteso, dopodiché disposizioni speciali distruggere questa molecola. Quindi, se influenza di controllo dovrebbe essere urgente ea breve termine - vantaggio per la regolazione nervosa e, se prolungato - per umorale. Pertanto, nel corpo ci sono metodi di regolazione sia nervosi che umorali, che agiscono di concerto a seconda delle condizioni.

Tra biologicamente sostanze attive per la regolazione fisiologica delle funzioni corporee, i mediatori, gli ormoni, gli enzimi e le vitamine sono i più importanti. Scelte sono rappresentati da sostanze di natura non proteica, che sono secrete da terminazioni cellule nervose a seguito del passaggio di un impulso nervoso. Molto spesso, acetilcolina, adrenalina, noradrenalina, dopamina e acido gamma-aminobutirrico agiscono come mediatori.

capace di fagocitosi e monociti- cellule prodotte nella milza e nel fegato.

Il sangue di un adulto contiene 4000-9000 leucocitosi in 1 ml. C'è una certa relazione tra tipi diversi leucociti, espressi in percentuale, i cosiddetti conta leucocitaria. In condizioni patologiche cambia come numero totale leucociti e formula dei leucociti.

Il numero di leucociti e il loro rapporto cambiano con l'età. Un neonato ha significativamente più leucociti di un adulto (fino a 20 mila in 1 mm 3 di sangue). Nel primo giorno di vita, il numero di leucociti aumenta (i prodotti di decomposizione dei tessuti del bambino, le emorragie tissutali possibili durante il parto vengono riassorbite) fino a 30 mila in 1 mm 3 di sangue.

A partire dal secondo giorno di vita, il numero di leucociti diminuisce e raggiunge 10-12 mila entro il 7°-12° giorno Questo numero di leucociti persiste nei bambini del primo anno di vita, dopodiché diminuisce e all'età di 13 anni -15 raggiunge i valori di un adulto. Più giovane è il bambino, più forme immature di leucociti nel suo sangue.

Formula dei leucociti nei primi anni di vita di un bambino è caratterizzato da alto contenuto linfociti e un numero ridotto di neutrofili. All'età di 5-6 anni, il numero di questi elementi formati si stabilizza, dopodiché la percentuale di neutrofili aumenta costantemente e la percentuale di linfociti diminuisce. Il basso contenuto di neutrofili, così come la loro insufficiente maturità, spiega in parte la maggiore suscettibilità dei bambini età più giovani alle malattie infettive. Inoltre, l'attività fagocitica dei neutrofili nei bambini dei primi anni di vita è la più bassa.

Piastrine e coagulazione del sangue. Le piastrine (placche del sangue) sono le cellule del sangue più piccole. Il loro numero varia da 200 a 400 mila in 1 mm 3 (µl). Di più durante il giorno e meno di notte. Dopo pesante lavoro muscolare quantità piastrine aumenta di 3-5 volte.

Le piastrine si formano nel midollo osseo rosso e nella milza. La funzione principale delle piastrine è associata alla loro partecipazione alla coagulazione del sangue. Quando i vasi sanguigni vengono danneggiati, le piastrine vengono distrutte. Allo stesso tempo, le sostanze necessarie per la formazione di coagulo di sangue - trombo.

A condizioni normali il sangue nei vasi sanguigni intatti non si coagula a causa della presenza di fattori anticoagulanti nel corpo. In alcuni processi infiammatori accompagnati da danno muro interno nave, e malattia cardiovascolare si verifica la coagulazione del sangue, si forma un trombo.

Operazione normale la circolazione sanguigna, che impedisce sia la perdita di sangue che la coagulazione del sangue all'interno del vaso, è ottenuta da un certo equilibrio dei due sistemi esistenti nel corpo: coagulazione e anticoagulazione.

La coagulazione del sangue nei bambini nei primi giorni dopo la nascita è lenta, questo è particolarmente evidente nel 2° giorno di vita di un bambino. Dal 3° al 7° giorno di vita, la coagulazione del sangue accelera e si avvicina alla norma per gli adulti. Nei bambini in età prescolare e scolare, il tempo di coagulazione del sangue ha ampie fluttuazioni individuali. In media, l'inizio della coagulazione in una goccia di sangue avviene dopo 1-2 minuti, la fine della coagulazione - dopo 3-4 minuti.

Gruppi sanguigni e trasfusione di sangue. Quando si trasfonde il sangue da una persona all'altra, è necessario tenere conto dei gruppi sanguigni. Ciò è dovuto al fatto che gli elementi formati del sangue - gli eritrociti contengono sostanze speciali antigeni, o agglutinogeni, e nelle proteine ​​plasmatiche agglutinine, con una certa combinazione di queste sostanze, gli eritrociti si uniscono - agglutinazione. La classificazione dei gruppi si basa sulla presenza nel sangue di alcune agglutinine e agglutinogeni. Esistono due tipi di agglutinogeni negli eritrociti, sono designati dalle lettere dell'alfabeto latino A, B. Negli eritrociti possono essere uno alla volta o insieme o assenti. Ci sono anche due agglutinine (che incollano i globuli rossi) nel plasma, sono indicate dalle lettere greche a e p. Il sangue di persone diverse contiene una, due o nessuna agglutinina. L'agglutinazione si verifica quando gli agglutinogeni del donatore incontrano le agglutinine omonime del ricevente (la persona che riceve la trasfusione di sangue). È chiaro che nel sangue di ogni persona le agglutinine e gli agglutinogeni sono opposti. Se l'agglutinina a interagisce con l'agglutinogeno A o l'agglutinina b con l'agglutinogeno B, si verifica agglutinazione, minacciando di morte il corpo. Le persone hanno 4 combinazioni di agglutinogeni e agglutinine e, di conseguenza, si distinguono 4 gruppi sanguigni: Gruppo I - le agglutinine aeb sono contenute nel plasma, non ci sono agglutinogeni negli eritrociti; Gruppo II - il plasma contiene agglutinina B e agglutinogeno A negli eritrociti; Gruppo III - l'agglutinina a è nel plasma, l'agglutinogeno B è negli eritrociti; Gruppo IV - non ci sono agglutinine nel plasma e gli agglutinogeni A e B sono contenuti negli eritrociti.

Circa il 40% delle persone ha il gruppo I, il 39% ha il gruppo II, il 15% ha il gruppo III e il 6% ha il IV.

Ci sono anche altri agglutinogeni nel sangue che non sono inclusi nel sistema di classificazione di gruppo. Tra questi, uno dei più significativi, che deve essere preso in considerazione durante la trasfusione, è fattore Rh. Si trova nell'85% delle persone (Rh-positivo), il 15% di questo fattore nel sangue non lo è (Rh-negativo). Quando si trasfonde sangue Rh-positivo a una persona Rh-negativa, nel sangue compaiono anticorpi Rh-negativi e, quando vengono ritrasfusi con sangue Rh-positivo, gravi complicazioni sotto forma di agglutinazione. Il fattore Rh è particolarmente importante da considerare durante la gravidanza. Se il padre è Rh positivo e la madre è Rh negativa, il sangue del feto sarà Rh positivo, in quanto questo tratto dominante. Gli agglutinogeni fetali, entrando nel sangue della madre, causeranno la formazione di anticorpi (agglutinine) contro gli eritrociti Rh-positivi. Se questi anticorpi passano attraverso la placenta nel sangue del feto, si verificherà agglutinazione e il feto potrebbe morire. Poiché il numero di anticorpi nel sangue della madre aumenta con gravidanze ripetute, aumenta il rischio per i bambini. In questo caso, o una donna con Sangue Rh negativo la gamma globulina anti-Rhesus viene somministrata in anticipo o viene eseguita una trasfusione di sangue sostitutiva per un neonato.

La trasfusione di sangue è uno dei metodi di trattamento, indispensabile per perdita di sangue acuta(lesioni, operazioni). Si ricorre spesso alla trasfusione di sangue in caso di shock e malattie di vario genere, dove è necessario aumentare la resistenza dell'organismo. Una trasfusione può essere effettuata direttamente dal donatore (donatore) al ricevente (ricevente). Tuttavia, è più conveniente utilizzare il sangue in scatola donato, poiché il sangue sarà sempre disponibile. gruppo richiesto. La donazione si è diffusa nel nostro Paese. Il sangue viene prelevato solo da persone che non sono malate di malattie infettive.

Anemia, la sua prevenzione. Anemia - un forte calo emoglobina nel sangue e una diminuzione del numero di globuli rossi.

diverso tipo malattie e soprattutto condizioni sfavorevoli per la vita di bambini e adolescenti portano all'anemia. L'anemia è accompagnata da mal di testa, vertigini, svenimenti, influisce negativamente sulle prestazioni e sul successo dell'allenamento. Inoltre, negli studenti anemici, la resistenza del corpo è fortemente ridotta e spesso e per molto tempo si ammalano.

Primo misura preventiva contro l'anemia sono: corretta organizzazione routine quotidiana, dieta bilanciata, ricco di sali minerali e vitamine, razionamento rigoroso di percorsi formativi, extracurriculari, lavorativi e attività creativa in modo che il superlavoro non si sviluppi, la quantità richiesta di ogni giorno attività motoria aria aperta e uso ragionevole fattori naturali natura.

Sangue, suo significato, composizione e proprietà generali.

Il sangue, insieme alla linfa e al liquido interstiziale, costituisce l'ambiente interno del corpo, in cui si svolge l'attività vitale di tutte le cellule e dei tessuti.

Peculiarità:

1) è un mezzo liquido contenente elementi sagomati;

2) è in continuo movimento;

3) le parti costitutive si formano e si distruggono principalmente al di fuori di essa.

Sangue insieme ad organi ematopoietici e che distruggono il sangue (midollo osseo, milza, fegato e linfonodi) costituisce un sistema sanguigno completo. L'attività di questo sistema è regolata da vie neuroumorali e riflesse.

A causa della circolazione nei vasi, il sangue esegue quanto segue nel corpo: funzioni essenziali:

14. Trasporto - il sangue trasporta i nutrienti (glucosio, aminoacidi, grassi, ecc.) alle cellule e i prodotti finali del metabolismo (ammoniaca, urea, acido urico ecc.) - da loro agli organi escretori.

15. Regolamentazione - effettua il trasferimento di ormoni e altre sostanze fisiologicamente attive che influiscono vari corpi e tessuti; regolazione della costanza della temperatura corporea - il trasferimento di calore dagli organi con la sua formazione intensiva agli organi con produzione di calore meno intensa e ai luoghi di raffreddamento (pelle).

16. Protettivo - a causa della capacità dei leucociti di fagocitosi e della presenza nel sangue di corpi immunitari che neutralizzano i microrganismi e i loro veleni, distruggono le proteine ​​​​estranee.

17. Respiratorio - consegna di ossigeno dai polmoni ai tessuti, anidride carbonica - dai tessuti ai polmoni.

In un adulto, la quantità totale di sangue è del 5-8% del peso corporeo, che corrisponde a 5-6 litri. Il volume del sangue è solitamente indicato in relazione al peso corporeo (ml/kg). In media, è 61,5 ml/kg per gli uomini e 58,9 ml/kg per le donne.

Non tutto il sangue circola nei vasi sanguigni a riposo. Circa il 40-50% si trova nei depositi di sangue (milza, fegato, vasi sanguigni della pelle e polmoni). Fegato - fino al 20%, milza - fino al 16%, rete vascolare sottocutanea - fino al 10%

La composizione del sangue. Il sangue è costituito da elementi formati (55-58%) - eritrociti, leucociti e piastrine - e una parte liquida - plasma (42-45%).

globuli rossi- cellule specializzate non nucleari con un diametro di 7-8 micron. Formato nel midollo osseo rosso, distrutto nel fegato e nella milza. Ci sono 4-5 milioni di eritrociti in 1 mm3 di sangue La struttura e la composizione degli eritrociti sono determinate dalla loro funzione: il trasporto di gas. La forma degli eritrociti sotto forma di un disco biconcavo aumenta il contatto con ambiente contribuendo così all'accelerazione dei processi di scambio gassoso.

Emoglobina ha la capacità di legare e separare facilmente l'ossigeno. Attaccandolo, diventa ossiemoglobina. Dando ossigeno in luoghi a basso contenuto, si trasforma in emoglobina ridotta (ridotta).

I muscoli scheletrici e cardiaci contengono emoglobina muscolare - mioglobina (un ruolo importante nella fornitura di ossigeno ai muscoli che lavorano).

Leucociti, o globuli bianchi, in base alle caratteristiche morfologiche e funzionali, sono cellule ordinarie contenenti un nucleo e un protoplasma di una struttura specifica. Sono prodotti nei linfonodi, nella milza e nel midollo osseo. In 1 mm 3 di sangue umano ci sono 5-6 mila leucociti.

I leucociti sono eterogenei nella loro struttura: in alcuni di essi il protoplasma ha una struttura granulare (granulociti), in altri non c'è granularità (agronulociti). I granulociti costituiscono il 70-75% di tutti i leucociti e si dividono in base alla capacità di colorarsi con coloranti neutri, acidi o basici in neutrofili (60-70%), eosinofili (2-4%) e basofili (0,5-1%) . Agranulociti - linfociti (25-30%) e monociti (4-8%).

Funzioni dei leucociti:

1) protettivo (fagocitosi, produzione di anticorpi e distruzione delle tossine origine proteica);

2) partecipazione alla scissione nutrienti

piastrine- formazioni plasmatiche ovali o forma rotonda con un diametro di 2-5 micron. Nel sangue degli esseri umani e dei mammiferi, non hanno un nucleo. Le piastrine si formano nel midollo osseo rosso e nella milza e il loro numero varia da 200.000 a 600.000 per 1 mm3 di sangue. Svolgono un ruolo importante nel processo di coagulazione del sangue.

La funzione principale dei leucociti è l'immunogenesi (la capacità di sintetizzare anticorpi o corpi immunitari che neutralizzano i microbi e i loro prodotti metabolici). I leucociti, avendo la capacità di movimenti ameboidi, adsorbono gli anticorpi che circolano nel sangue e, penetrando attraverso le pareti dei vasi sanguigni, li consegnano ai tessuti nei focolai dell'infiammazione. Neutrofili contenenti un gran numero di enzimi, hanno la capacità di catturare e digerire i microbi patogeni (fagocitosi - dal greco Phagos - divorando). Anche le cellule del corpo vengono digerite, degenerando nei focolai dell'infiammazione.

I leucociti sono anche coinvolti nei processi di recupero dopo l'infiammazione dei tessuti.

Proteggere il corpo dal sanguinamento. Questa funzione è svolta grazie alla capacità del sangue di coagulare. L'essenza della coagulazione del sangue è la transizione della proteina del fibrinogeno disciolta nel plasma in una proteina non disciolta: la fibrina, che forma fili incollati ai bordi della ferita. Coagulo di sangue. (trombo) blocca ulteriori sanguinamenti, proteggendo il corpo dalla perdita di sangue.

La trasformazione del fibrogeno in fibrina viene effettuata sotto l'influenza dell'enzima trombina, che si forma dalla proteina protrombina sotto l'influenza della tromboplastina, che appare nel sangue quando le piastrine vengono distrutte. La formazione della tromboplastina e la conversione della protrombina in trombina procedono con la partecipazione degli ioni calcio.

Gruppi sanguigni. La dottrina dei gruppi sanguigni è nata in connessione con il problema della trasfusione di sangue. Nel 1901 K. Landsteiner scoprì negli eritrociti umani gli agglutinogeni A e B. Il plasma sanguigno contiene agglutinine aeb (gamma globuline). Secondo la classificazione di K. Landsteiner e J. Jansky, a seconda della presenza o dell'assenza di agglutinogeni e agglutinine nel sangue di una determinata persona, si distinguono 4 gruppi sanguigni. Questo sistema è stato chiamato ABO. I gruppi sanguigni in esso contenuti sono indicati dai numeri e dagli agglutinogeni contenuti negli eritrociti di questo gruppo.

Gli antigeni di gruppo sono ereditari proprietà innate sangue che non cambia per tutta la vita di una persona. Non ci sono agglutinine nel plasma sanguigno dei neonati. Si formano durante il primo anno di vita di un bambino sotto l'influenza di sostanze fornite con il cibo, oltre che prodotte dalla microflora intestinale, a quegli antigeni che non sono nei suoi stessi eritrociti.

Gruppo I (O) - non ci sono agglutinogeni negli eritrociti, il plasma contiene agglutinine a e b

Gruppo II (A) - gli eritrociti contengono agglutinogeno A, plasma - agglutinina b;

Gruppo III (B) - l'agglutinogeno B è negli eritrociti, l'agglutinina a è nel plasma;

Gruppo IV (AB) - gli agglutinogeni A e B si trovano negli eritrociti, non ci sono agglutinine nel plasma.

Tra gli abitanti dell'Europa centrale, il gruppo sanguigno I si trova nel 33,5%, il gruppo II - 37,5%, il gruppo III - 21%, il gruppo IV - 8%. Il 90% dei nativi americani ha il gruppo sanguigno I. Più del 20% della popolazione dell'Asia centrale ha un gruppo sanguigno III.

L'agglutinazione si verifica quando nel sangue umano è presente un agglutinogeno con la stessa agglutinina: agglutinogeno A con agglutinina a o agglutinogeno B con agglutinina b. Quando viene trasfuso sangue incompatibile, a causa dell'agglutinazione e della successiva emolisi, si sviluppa uno shock emotrasfusionale, che può portare alla morte. Pertanto, è stata elaborata una regola per la trasfusione di piccole quantità di sangue (200 ml), che teneva conto della presenza di agglutinogeni negli eritrociti del donatore e di agglutinine nel plasma del ricevente. Il plasma del donatore non è stato preso in considerazione perché era altamente diluito con il plasma del ricevente.

Secondo questa regola gruppo sanguigno I può essere trasfuso a persone con tutti i gruppi sanguigni (I, II, III, IV), quindi le persone con il primo gruppo sanguigno sono chiamate donatori universali. Il sangue di gruppo II può essere trasfuso a persone con gruppi sanguigni II e IY, sangue III gruppi - con III e IV Il sangue del gruppo IV può essere trasfuso solo a persone con lo stesso gruppo sanguigno. Allo stesso tempo, le persone con gruppo sanguigno IV possono essere trasfuse con qualsiasi sangue, quindi vengono chiamate destinatari universali. Se è necessario trasfondere grandi quantità di sangue, questa regola non può essere utilizzata.

Il sangue è vita; senza di essa, il corpo non può funzionare. Spinto dalla pompa del cuore, scorre attraverso un'ampia rete di arterie e vene, trasportando ossigeno e sostanze nutritive alle cellule e rimuovendo i rifiuti nocivi.

Spesso sentiamo l'espressione "sangue vivificante" senza pensare al suo vero significato. Nel frattempo, il sangue è letteralmente portatore di vita. Circolando in tutto il corpo, fornisce alle cellule non viventi i nutrienti necessari per la produzione di energia e le materie prime per la crescita, l'attività vitale e la riparazione dei tessuti danneggiati, come un servizio di consegna affidabile. Inoltre, come un diligente spazzino, pulisce i rifiuti dalle cellule, in particolare l'anidride carbonica, che si forma durante la trasformazione del cibo in energia. Il sangue ha anche una terza funzione di polizia: distruggere o neutralizzare gli stranieri che sono entrati nel corpo, come batteri e altri microrganismi.

Il sangue costituisce circa 1/14 del nostro peso corporeo totale e la quantità dipende dalle nostre dimensioni fisiche. L'uomo medio ha circa 5 litri di sangue, una donna un po' meno. Circa il 45% del volume totale del sangue è tipi diversi cellule, ognuna delle quali svolge i propri compiti specifici. I più importanti sono i globuli rossi (eritrociti) e bianchi (leucociti).

Tutte queste minuscole cellule galleggiano liberamente in una sostanza chiamata plasma. In totale, nel corpo sono presenti circa 3 litri di questo liquido denso di colore ambrato chiaro, costituito principalmente da un focolare con piccole impurità di proteine, sali e glucosio. Il suo scopo principale è piegare sistema di trasporto per eritrociti e leucociti.

La maggior parte dei nutrienti consumati con il cibo viene assorbita nel sangue attraverso le pareti dell'intestino tenue. Allo stesso tempo, alcuni vengono immediatamente trasferiti alle cellule, altri vengono prima elaborati da speciali "fabbriche chimiche" - il fegato e altre ghiandole - prima che il corpo possa usarle. Tuttavia, in entrambi i casi, viaggiano attraverso il sistema circolatorio.

Il sangue circola nel corpo sistema chiuso tubi o vasi sanguigni - arterie, vene e capillari. Le arterie e le vene sono impermeabili, ma le pareti dei capillari più sottili, attraverso i quali il sangue scorre dalle arterie alle vene e viceversa, consentono il passaggio di acqua, glucosio, aminoacidi e altre sostanze in modo che possano entrare nei tessuti viventi.

Lo scambio d'acqua nei capillari avviene a una velocità costante, quindi il volume totale del sangue rimane invariato. L'acqua scarica i prodotti di scarto dalle cellule ulteriore rimozione dal corpo. Il sangue viene costantemente "lavato" dai reni, che ne estraggono le sostanze nocive e, infine, le espellono nelle urine.

Le molecole proteiche nel plasma sono troppo grandi per penetrare nelle pareti dei capillari. Si chiamano albumine, globuline e fibrinogeno. Soprattutto nel plasma dell'albumina, che mantiene una pressione osmotica costante del sangue. Questa pressione, contro la pressione creata dal cuore, aspira acqua e rifiuti dalle cellule mentre il sangue viene pompato indietro attraverso le vene.

Anticorpi o sostanze speciali che neutralizzano gli agenti infettivi, costituiti da proteine ​​gamma globuline. Sono prodotti dalla milza o dai linfonodi e continuano a circolare nel sangue dopo la sconfitta infezione primaria, rendendoci immuni agli attacchi ripetuti. Il fibrinogeno, come l'albumina, è prodotto dal fegato e svolge un ruolo importante nel processo di coagulazione del sangue.

I globuli rossi devono il loro colore scarlatto a un pigmento chiamato emoglobina. Ogni cellula con un diametro di circa 7,2 micron (0,0072 mm) è simile a un tampone rotondo con fori sui lati, (l'emoglobina cattura l'ossigeno dai polmoni e lo trasporta attraverso tutte le cellule del corpo. L'ossigeno viene ceduto, si trasforma da scarlatto a rosso scuro o viola.Quindi, prelevando anidride carbonica dalle cellule, l'emoglobina la consegna ai polmoni, da dove viene escreta con l'espirazione.Gli eritrociti sono prodotti dal midollo osseo e vivono per 4 mesi.Della miriade di rossi cellule del sangue, circa 5 milioni muoiono ogni secondo, rompendosi elementi costitutivi, parte della quale va alla costruzione di nuove celle.

La mancanza di globuli rossi porta a una serie di disturbi che hanno nome comune- anemia. Il corpo non può produrre emoglobina senza ferro e, sebbene molte persone abbiano riserve sufficienti di questo elemento, un'emorragia lenta ma costante, come, ad esempio, con un'ulcera allo stomaco, può causare anemia. L'anemia è più comune nelle donne che negli uomini, sia per malnutrizione che carichi pesanti, o durante la gravidanza, quando il corpo della madre fornisce ferro al feto, non lasciandolo per i propri bisogni.

Anche i globuli bianchi o leucociti sono prodotti dal midollo osseo. Di forma sferica, sono leggermente più grandi dei globuli rossi e sono l'arma principale dell'organismo nella lotta contro le malattie. Esistono due tipi principali di globuli bianchi. Questi sono granulociti, così chiamati perché contengono molti granuli sparsi casualmente all'interno della cellula, e linfociti, che sono prodotti dal sistema linfatico e dal fegato,

Attaccando i microrganismi che sono penetrati nella fronte, i granulociti li circondano e li divorano. Come una squadra di risposta rapida, sono sempre pronti per la battaglia e si moltiplicano rapidamente alla minima infezione o ferita. I linfociti sono più simili a un sistema di pattuglie difensive e impiegano più tempo per riorganizzare le formazioni di battaglia prima di avventarsi sugli estranei. Sono anche coinvolti nella produzione di anticorpi. I leucociti snob circolano attraverso le pareti dei capillari, non è difficile trovarli nei tessuti viventi, la cui salute è vigilemente custodita.

Poiché il corpo produce 3-4 volte più globuli bianchi quando è ferito o malato, spesso viene eseguito un esame del sangue per fare una diagnosi. Una piccola porzione di sangue viene sottoposta a uno studio in cui il numero di cellule diverse. Diciamo dolore addominale con oscuro ma sintomi spiacevoli può indicare indigestione o appendicite. Se allo stesso tempo aumenta il contenuto di leucociti nel campione di sangue, molto probabilmente non si tratta di appendicite. Con l'aiuto di un esame del sangue, viene anche determinato il livello di emoglobina e da identificare anomalie fisiche nelle cellule, usa potente microscopi moderni. A volte si scopre che un campione di sangue è spia. Questa è una miscela di leucociti morti e microrganismi da essi assorbiti. I leucociti sono persino in grado di distruggere ed espellere dal corpo corpi estranei delle dimensioni di una scheggia o di una spina. A volte sorgono problemi con i leucociti stessi. Con il loro eccesso nel corpo, parlano di leucemia di alta qualità. Molto sensibile agli effetti dei veleni e delle radiazioni, il midollo osseo può rallentare la produzione di globuli rossi e globuli bianchi, portando a una malattia rara: l'anemia aplastica.

Per qualsiasi danno sistema circolatorio si verifica un'emorragia interna o esterna. Grande perdita il sangue è molto pericoloso. Una persona può perdere fino al 15% di sangue senza troppi danni a se stessa, ma il superamento di questa soglia spesso porta alla morte. L'emorragia lenta e continua porta all'anemia e la rapida perdita di sangue provoca uno shock, in cui la pressione sanguigna scende così in basso che il sangue smette di fluire al cuore,

Il corpo ha un sistema speciale che impedisce l'eccessiva perdita di sangue. Questo è il meccanismo di piegatura. Midollo osseo produce cellule speciali - piastrine, che sono persino più piccole degli eritrociti. Al minimo danno al vaso sanguigno, le piastrine si precipitano verso lo sfondamento e si attaccano alle sue pareti e l'una all'altra, formando un tappo.

Aderendo insieme, le piastrine - come, del resto, il tessuto danneggiato stesso - secernono sostanze che innescano il meccanismo della coagulazione. Secernono anche l'ormone sirotina, che stimola la costrizione dei vasi sanguigni, riducendo così il flusso sanguigno.

Le piastrine agglomerate inducono il fibrinogeno - una delle proteine ​​​​disciolte nel plasma - a formare fili della fibrina proteica insolubile e il sangue coagula. I fili di fibrina sono intrecciati con una fitta rete di cellule del sangue, formando una massa semisolida. Questa rete si contrae quindi, rilasciando un liquido o un siero giallo chiaro e forma un coagulo duro. Il volume totale del sangue verrà ripristinato poche ore dopo l'interruzione dell'emorragia poiché l'acqua viene assorbita dai tessuti, ma ci vorranno diverse settimane prima che le cellule del sangue si riprendano.

Di tutti i disturbi emorragici, la malattia ereditaria dell'emofilia è la più nota. Colpisce solo gli uomini, ma le donne possono esserne portatrici e trasmetterlo ai figli. Molti hanno sentito parlare di emofilia, ricordando le dame incoronate che ne soffrivano: dieci principi della progenie della regina Vittoria inglese ne erano malati. Tuttavia, questo è abbastanza malattia rara colpendo circa uno su 10.000 ragazzi.

L'emofilia è causata dall'assenza nel sangue di uno dei fattori della coagulazione, una proteina plasmatica nota come globulina antiemofila o fattore VIII. Persino piccolo taglio può causare una perdita di sangue incontrollata e spesso i pazienti con questa malattia ne soffrono emorragia interna senza ragione apparente. In passato, la maggior parte di questi pazienti è morta durante l'infanzia. Ai giorni nostri vengono somministrate trasfusioni di sangue e iniezioni di plasmaderivato fattore VIII, che lo rende possibile immagine normale vita. Il guaio, però, è che prima di tutto sangue donato iniziato a essere testato, molti pazienti sono stati trasfusi infettati dal virus Sangue da HIV con fattore VIII.

Il sangue di ciascuno di noi appartiene a un certo tipo o gruppo. Incolla gruppi di forme per caratteristiche struttura chimica membrane degli eritrociti. Esistono diversi sistemi per classificare il sangue in gruppi, ma il più comunemente usato è il sistema ABO, introdotto nel 1900 a Vienna da Karl Landsteiner. Ha quattro gruppi A, B, AB e O.

Conoscere il gruppo sanguigno è molto importante nelle situazioni in cui, a causa di un incidente o durante un intervento chirurgico, si rende necessario trasfondere, poiché può portare sangue di tipo diverso più danno che buono. Il sangue di alcuni gruppi può essere tranquillamente trasfuso a qualsiasi persona, mentre altri accettano l'afflusso del sangue di altre persone con ostilità. In quest'ultimo caso, il nostro sangue percepisce quello di qualcun altro come un nemico a causa delle differenze Composizione chimica e distrugge i suoi globuli rossi come se fossero batteri.

Nel 1940, lo stesso Landsteiner scoprì un'altra classificazione del sangue: Rhesus. Consiste di 6 fattori, il più importante dei quali è il fattore D. È presente nei globuli rossi dell'85% delle persone, il che li rende Rh positivi. Il restante 15% non ha il fattore D nel sangue; sono Rh negativo. Se una persona con Rh negativo trasfusione, sangue Rh-positivo, il proprio sangue percepirà il fattore D come una sostanza estranea e svilupperà anticorpi per neutralizzarlo.

Con una trasfusione nervosa, gli anticorpi si formano troppo lentamente per causare complicazioni, ma in seguito una persona acquisisce una forte immunità al fattore D. Alla successiva trasfusione, il suo sangue forma anticorpi per distruggere le cellule estranee.

Le donne Rh-negative sono particolarmente a rischio. Come tutti i gruppi sanguigni, il fattore Rh sarà ereditato. Se una donna è Rh negativa e suo marito è Rh positivo, allora il loro bambino potrebbe essere Rh positivo.

Poiché le cellule del croqui sono troppo grandi per passare dal feto alla madre durante la gravidanza, le cellule Rh-positive del bambino non hanno modo di far produrre anticorpi alla madre. Quindi se una madre non ha mai trasfuso prima Sangue Rh positivo, allora non ci saranno problemi. Tuttavia, durante il parto, la madre sanguina attraverso la placenta e le cellule del bambino possono entrare nelle vene della madre. Quindi svilupperà anticorpi contro di loro e diventerà immune al fattore D. Per evitare che ciò accada, alle donne con un fattore Rh negativo vengono iniettati anticorpi contro il fattore D dopo il loro primo parto, in modo che il loro corpo non produca i propri anticorpi.

Entrambi questi metodi di determinazione della compagnia di sangue, di regola, sono sufficienti per determinare se è possibile procedere con una trasfusione, ma al minimo dubbio i campioni di sangue del ricevente e del donatore vengono attentamente confrontati in laboratorio.