Fegato acido urico. Ridurre i rimedi popolari dell'acido urico

Non è raro, quando vai dal medico e fai i test, puoi sentire che hai un aumento del livello di acido urico nel sangue, o, in altre parole, iperuricemia. Ma cosa significa, perché sta accadendo, come può influire sulla salute e come ridurre questo indicatore?

Da dove viene l'acido urico?

Il sistema urinario è un buon meccanismo che purifica il corpo dai resti dei processi metabolici. Se tutti gli organi di quest'area lavorano insieme, possiamo evitare altre malattie correlate. Ma a volte i reni falliscono in questo sistema e il corpo cessa di essere sufficientemente purificato dall'acido urico (il risultato del metabolismo delle purine e delle proteine). Queste particelle, che non sono state espulse in tempo con l'urina, entrano nel flusso sanguigno e vengono trasportate in tutte le parti del nostro corpo (articolazioni, reni, ecc.).

Accumulandosi in grandi quantità, si cristallizzano negli organi interni e causano una serie di malattie. Quindi, dopo aver superato alcuni test, è possibile rilevare un aumento dell'acido urico nel sangue. Le ragioni di ciò risiedono nel fallimento del sistema urinario. Ma vale la pena notare che la colpa può essere anche l'aumento della sintesi di acido urico nell'area del fegato. Spesso questo processo è influenzato da alimenti ricchi di composti purinici. Ma quali fattori possono causare "inquinamento" del sangue?

Acido urico elevato: cause di malfunzionamenti nel corpo

Abitudini alimentari e farmaci impropri possono influenzare i livelli di acido urico. In particolare si tratta di:

• Diete prolungate, durante le quali le funzioni escretorie dei reni vengono gradualmente meno.
• La birra e il vino rosso sono ricchi di purine, che aumentano i livelli di acido urico, quindi bere alcolici può influire sulla funzionalità renale.
• Alcuni farmaci, come l'aspirina, la furosemide e altri.
• Consumo regolare di carne, pesce, frattaglie - tutto ciò che è ricco di purine.
• L'acido urico elevato nel sangue si verifica anche a causa di sport intensi e sforzi fisici esorbitanti, poiché portano a un aumento della disgregazione proteica.

Malattie che portano all'iperuricemia

Ma ci sono malattie che sono indissolubilmente legate ad un aumento dell'acido urico, o contro le quali di solito si sviluppa questa patologia:

Naturalmente, questi non sono gli unici fattori clinici che portano ad un aumento dell'acido urico nel sangue, ma questi sono i più comuni. Vale la pena notare che l'iperuricemia può verificarsi in alcune persone senza una causa che gli specialisti possano identificare. In questo caso, i medici spiegano questa patologia come un fattore indipendente che aumenta la probabilità di morte.

Sintomi di iperuricemia

Ma da quali segni puoi determinare che l'acido urico è elevato? I sintomi variano da persona a persona e generalmente non sono attribuiti all'iperuricemia. Molto spesso, un cambiamento nel contenuto di sangue è accompagnato da affaticamento rapido o stanchezza cronica e formazione di tartaro. Se l'iperuricemia ha una malattia concomitante (gotta, GA, diabete mellito, ecc.), Si manifesta con sintomi caratteristici di questa patologia.

Nell'infanzia, un aumento dell'acido urico può essere determinato dal fatto che sulle mani e / o sulle guance compaiono macchie rosso vivo diatetiche.

Analisi per la definizione di iperuricemia

Per determinare con precisione se l'acido urico è elevato nel corpo, è necessario eseguire un esame del sangue. Per ottenere risultati accurati, tre giorni prima della consegna del biomateriale, è necessario attenersi a una dieta in cui sono completamente esclusi alcol e prodotti proteici. Inoltre, il cibo dovrebbe essere interrotto 8 ore prima dell'analisi. Per la ricerca, viene prelevato sangue venoso.

La direzione può essere prescritta da tali medici: urologo, reumatologo, cardiologo, nefrologo.

A seconda del sesso e dell'età di una persona, viene calcolato il livello normale di acido urico nel sangue. Quindi, nei bambini di età inferiore ai 14 anni, questo indicatore dovrebbe essere compreso tra 120 e 320 µmol / l.

Per uomini sotto i 60 anni - da 250 a 400 µmol / l, da 60 anni - da 250 a 480.

L'indicatore nelle donne sotto i 60 anni va da 200 a 300 µmol / l, da 60 anni - da 210 a 430.

Vale la pena notare che non solo l'alto acido urico è dannoso per la salute, ma anche il suo basso livello.

Come normalizzare gli indicatori

Esistono tre metodi utilizzati per rimuovere l'acido urico dal corpo. Queste sono medicine, ricette popolari e una corretta alimentazione. È meglio se il problema viene affrontato in modo complesso. Ma in ogni caso, se l'acido urico è elevato, la dieta è una misura necessaria: accelera il recupero. Pertanto, gli esperti raccomandano innanzitutto di prestare attenzione alla nutrizione.

Una corretta alimentazione in caso di malattia

La prima cosa che richiede una dieta del genere è il rifiuto di brodi di carne salati, grassi, in salamoia, affumicati, fritti e in scatola. Dovresti anche limitare l'uso di sale da tavola a 7 grammi al giorno. Se hai un livello elevato di acido urico, dovrai rinunciare a cibi ricchi di proteine ​​​​e purine. Questi includono pesce grasso, carne, salsiccia, fegato, reni, lingua, cioccolato, caffè, legumi, funghi. Dovrete escludere anche i dolci, i ricchi e la pasta sfoglia. Acetosa, spinaci, uva, melanzane, pomodori, rape, cavolfiori non sono adatti alla vegetazione. Anche l'alcol non è consentito, in particolare birra e vino. Molto raramente in piccole quantità puoi vodka. Il tè nero o verde forte è escluso dalla dieta.

Una persona malata dovrebbe dare la preferenza ai prodotti a base di latte fermentato. Ad esempio, ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, panna acida. Le uova sono consentite tutti i giorni, ma non più di una al giorno. Puoi mangiare patate, pesce magro bollito, soprattutto magro su frutta e verdura (mele, pere, albicocche, prugne, fragole, ciliegie). In questa situazione è utile consumare angurie, che aiutano a purificare il corpo dall'acido urico. È meglio comprare il pane di crusca.

Una volta alla settimana, devi organizzare giorni di digiuno e usare solo kefir.

Se l'acido urico è elevato, assicurati di bere molta acqua pulita. Beneficeranno anche composte, succhi, brodo di rosa canina. Il medico curante può spiegare in modo più dettagliato tutte le sottigliezze relative a tale dieta.

Ricette popolari per l'iperuricemia

Spesso anche i medici ricorrono al consiglio degli erboristi se l'acido urico è elevato nel sangue. Il trattamento con rimedi popolari può essere una buona aggiunta a una corretta alimentazione. Ecco alcuni decotti facili da preparare (bisogna assumerli per almeno un mese).

• 20 grammi di foglie di mirtillo rosso insistono mezz'ora in acqua bollente (1 tazza). Prendi tre volte al giorno per un cucchiaio.
• Tritare le foglie di betulla, 2 cucchiai. cucchiai di verdure versano due bicchieri di var. Mettere in forno e cuocere per 10 minuti. Metti sul tavolo e aspetta mezz'ora. Prendi una soluzione filtrata di 1/4 di tazza con i pasti.
• Tritare finemente i rametti di pera, 1 cucchiaio. l. versare un bicchiere di var. Mettere il contenitore a bagnomaria e conservare per altri 5 minuti. Insistere ora. Dividi un bicchiere in 4 porzioni e prendi tutto il giorno.
• Cuocere a vapore un ombrello di semi di carota selvatica in un bicchiere di acqua bollente. Prendi allo stesso modo di un decotto di rami di pera.
• I pediluvi sono fatti con erbe di salvia, camomilla o calendula.

Acido urico elevato: trattamento farmacologico

Il trattamento con farmaci dovrebbe avvenire solo come indicato da un medico. Il metodo farmacologico per rimuovere l'acido urico viene eseguito sotto la supervisione di uno specialista che prescriverà regolarmente test appropriati.

Per purificare il corpo, il medico prescrive farmaci diuretici che rimuovono l'acido urico. Successivamente, vengono prescritti farmaci che inibiscono la sintesi di questo prodotto, solitamente allopurinolo o suoi analoghi. Per ottenere l'effetto, è necessaria una stretta aderenza al regime terapeutico per quattro settimane o più. Inoltre, il medico può ritenere necessario prescrivere farmaci profilattici, ad esempio Koltsikhin.

Circa la metà delle persone in età adulta si lamenta di un graduale aumento del dolore e del disagio alle articolazioni. Ciò è particolarmente vero per coloro che sono in sovrappeso.

Tutti questi spiacevoli sintomi sono solitamente accompagnati da ipertensione e cattiva salute generale.

Oltre alla veneranda età, la causa oggettiva di questa condizione può essere l'acido urico, o meglio il suo contenuto aumentato nel sangue.

La norma dell'acido urico nel sangue in uomini, donne, bambini

Per un adulto, il livello normale di acido urico è considerato compreso tra 150 e 420 micron / l, a seconda del sesso.

Se supera la norma specificata, questa potrebbe essere la base per la diagnosi iperuricemia.

L'acido urico e il meccanismo della sua formazione

L'acido urico è una sostanza organica naturale, è sintetizzato dal fegato umano dalle purine, che si trovano in un gran numero di alimenti.

Una volta nel sangue, l'acido urico reagisce chimicamente con l'anidride carbonica e lascia il corpo attraverso i reni.

Gli alimenti ad alto contenuto di purine includono:

• bevande alcoliche;
• frutti di mare;
• fegato;
• confetteria;
• sciroppi di frutta;
• alcuni legumi.

L'acido urico svolge un ruolo molto importante nel processo metabolico, svolge molte funzioni volte a garantire il normale funzionamento del corpo:

• neutralizza i radicali liberi e previene l'insorgenza di oncologia;
• effetto benefico sulle funzioni del cervello e del sistema nervoso centrale.

Acido urico elevato nel sangue - cause

Perché si verifica un aumento dell'acido urico?

Il sangue di una persona sana in circostanze diverse può contenere quantità diverse di acido urico, poiché tutto dipende dalla dieta, dall'attività fisica, dalla presenza di cattive abitudini e malattie croniche.

Lievi fluttuazioni nella concentrazione di questa sostanza di solito non causano alcuna patologia.

Se il corpo, per vari motivi, non riesce a far fronte alla sua elaborazione, l'eccesso di acido urico, trasformandosi in sali, può depositarsi negli organi e nei tessuti umani. Questa condizione può essere classificata come una patologia chiamata iperuricemia.

Ci sono due tipi di questa malattia.

Iperuricemia idiopaticaè raro ed è un disturbo globale dell'elaborazione delle purine, che viene ereditato. Per questo motivo, questo tipo di iperuricemia viene diagnosticato in tenera età.

Iperuricemia secondariaè una malattia diffusa che si verifica a seguito di un disturbo del metabolismo delle purine. Ciò può essere causato da cambiamenti patologici in vari organi.

Elenchiamo brevemente le malattie in cui si può osservare un aumento del contenuto di acido urico.

• Processi infiammatori che si verificano nella cistifellea e nel fegato (cirrosi).
• Obesità.
• Processi infiammatori nei reni associati a violazioni delle loro funzioni.
• Malattie respiratorie infettive acute croniche complicate da processi infiammatori.
• , provocato da una quantità insufficiente di vitamina B12 e disturbi metabolici.
• Glicemia elevata.
• Asma bronchiale.
• Malattie della pelle.
• Tossicosi della gravidanza, che provoca lo sviluppo di acidosi.
• Intossicazione da alcol.

Separatamente, va notato che un aumento del livello di acido urico nel sangue può verificarsi a seguito dell'uso prolungato di alcuni farmaci (furosemide, aspirina, fenotiazine, teofillina, adrenalina, ecc.). Si tratta di sostanze che contengono componenti che inibiscono il metabolismo delle purine nel corpo umano.

Questi possono essere farmaci usati nella chemioterapia, diuretici e farmaci anti-TBC a lungo termine.

A rischio sono gli amanti di diete rigide, così come le persone che abusano di cibi ricchi di purine.

Sintomi di acido urico alto nel sangue

Un'elevata quantità di acido urico nell'infanzia si manifesta spesso come vari problemi dermatologici. Può essere ogni sorta di eruzione cutanea. Questo nasconde una certa insidiosità dell'iperuricemia.

Succede che enormi sforzi e fondi vengano spesi per sbarazzarsi di allergie e malattie della pelle in un momento in cui la vera causa di questi sintomi è associata a una patologia completamente diversa.

Stanchezza, affaticamento costante, formazione frequente nella cavità orale e depositi densi sono considerati sintomi non specifici di un aumento dell'acido urico nel sangue, anche con un'adeguata igiene e cure dentistiche.

L'iperuricemia secondaria è più spesso diagnosticata nella metà maschile della popolazione dopo i 45 anni di età. Ciò è dovuto alla maggiore predisposizione degli uomini alle cattive abitudini e alla cattiva alimentazione.

L'acido urico nel sangue è aumentato: dieta e trattamento

La lotta contro l'iperuricemia, il trattamento dell'acido urico elevato nel sangue dovrebbe iniziare con una revisione della dieta. Da esso è necessario escludere componenti con un ricco contenuto di purine.

La nutrizione dovrebbe essere regolare, ma a piccole dosi. Tutti i digiuni e qualsiasi altra dieta sono proibiti. Il paziente non deve consumare tutti i tipi di bevande gassate, alcool, tè.

È ridotto al minimo il consumo delle seguenti pietanze: carni affumicate, frattaglie, carni fritte e grasse, salsicce, brodi di carne, acciughe, legumi, dolci, pasticceria, cioccolata, pane bianco.

È importante limitare l'assunzione di sale, quindi, per un paziente con iperuricemia sono vietati i condimenti, le salse e la conservazione domestica.

Al contrario, il consumo di frutta e verdura fresca non è limitato. Succhi appena spremuti, kefir, fiocchi di latte non faranno male.

Bevanda abbondanteè un buon prerequisito per rimuovere l'eccesso di acido urico dal corpo. Risultati tangibili possono essere raggiunti bevendo fino a 15 bicchieri di acqua al giorno.

L'iperuricemia può verificarsi per vari motivi. Di conseguenza, i metodi di trattamento dovrebbero essere adeguatamente correlati al livello di acido urico accumulato nel corpo e alla causa di tale violazione.

È molto importante non limitarsi a prendere solo antidolorifici e farmaci antinfiammatori, poiché in questo caso è possibile solo un sollievo temporaneo della condizione. Allo stesso tempo, con il trattamento sbagliato, puoi iniziare il problema, sono possibili successive ricadute, che possono rappresentare una seria minaccia per la vita.

Se il paziente viene notato, cade automaticamente nel gruppo a rischio per lo sviluppo della gotta. Pertanto, la perdita di peso è la base per un ulteriore trattamento di successo.

Se il livello di acido urico si avvicina al livello critico, viene prescritto un trattamento farmacologico. Il regime di trattamento è prescritto da un medico che monitora costantemente le condizioni del paziente.

L'azione di questi farmaci dovrebbe mirare ad intensificare il processo di escrezione dell'acido urico, nonché a ridurne la produzione nel fegato.

Questi possono essere diuretici: diacarb o furosemide insieme a sulfinpirazolo, allopurinolo o altri bloccanti della sintesi di acido urico.

Dai rimedi popolari con un aumento dell'acido urico nel sangue si consiglia un decotto di una miscela di erbe (germogli di betulla, ortica e foglia di mirtillo rosso), si beve 1 bicchiere 2 volte al giorno per un mese.

In una dieta normale, vale la pena includere nella dieta decotto di rosa canina, crusca.

Spero che il sito del sito abbia risposto alla domanda sul perché il livello di acido urico nel sangue di una persona aumenta, ha descritto i sintomi principali e ha fornito raccomandazioni per cambiare la dieta e trattare questa condizione, che è pericolosa per un'ulteriore progressione ignorando i segni pericolosi.

L'acido urico purifica gli organi dai composti azotati. È un sale di sodio che fa parte del liquido interstiziale. Il contenuto di sali di urato nel sangue riflette l'equilibrio della loro sintesi e utilizzazione.

norma per le donne

Di recente, la gotta, che in precedenza era considerata una malattia puramente maschile, viene sempre più diagnosticata nelle donne.

L'acido urico è sempre presente in un corpo sano. La norma nel sangue nelle donne caratterizza il suo approccio alla saturazione, ma con un aumento della sua composizione percentuale, i sali di urato iniziano a depositarsi nelle nostre articolazioni, nello strato sottocutaneo e sugli organi interni, provocando lo sviluppo di gotta e artrosi.

I livelli ematici massimi consentiti nei bambini di età inferiore a 14 anni sono 0,12-0,32 mmol / l.

La norma dell'acido urico nelle donne e negli uomini è diversa ed è consentita da 0,21 a 0,32 negli uomini adulti e da 0,18 a 0,38 nelle donne sotto i 60 anni. Con l'età, a causa dei cambiamenti nei livelli ormonali, queste cifre aumentano.

Dopo aver raggiunto i 60 anni, le norme dell'acido urico nel sangue delle donne salgono a 0,19-0,43 mmol / l.

Sintomi di eccesso di acido urico

Oltre ai risultati del test, diversi fattori possono segnalare lo sviluppo della malattia.

I bambini spesso soffrono di diatesi, che è espressa da macchie rosse sulle guance.
Negli adulti si formano placche e calcoli, compaiono granulomi specifici, le articolazioni si ispessiscono e compaiono debolezza e rapido affaticamento.

Cause di un aumento del contenuto di sali di urato nel sangue

Un aumento della quantità di acido urico di solito si verifica a causa di un indebolimento del suo utilizzo da parte dei reni o di un eccesso della sua produzione a causa dell'eccessivo contenuto nella dieta di alimenti ad alto contenuto di purine, che includono carne grassa e salata, pesce , caviale, lingua e fegato, caffè, acetosa e altri cibi acidi.

Diagnosi della malattia

L'iperuricemia può essere il sintomo principale della gotta. Lo stadio primario della malattia procede spesso senza manifestazioni visibili, può essere diagnosticato esclusivamente dai risultati dei test di laboratorio. Per chiarire le cause della malattia, si consiglia di controllare ulteriormente la quantità di urato

Cause della crescita dei sali di urato nel sangue

L'iperuricemia primaria è spesso congenita, associata a un deficit enzimatico nel metabolismo delle basi puriniche, con conseguente aumento della produzione di acido urico.

La forma secondaria della malattia è causata dai seguenti motivi:

Deterioramento della funzione renale;
. psoriasi;
. danno al fegato e alla cistifellea;
. patologie del sangue (anemia, leucemia);
. uso incontrollato di alcol;
. intossicazione da sali di metalli pesanti;
. chemioterapia;
. una dieta con un contenuto eccessivo di purine o una mancanza di nutrienti, fame;
. forme acute di malattie infettive;
. diabete mellito non compensato.

L'assunzione di alcuni farmaci può anche influenzare la quantità di acido urico nel sangue.

Ci sono casi di aumento dell'acido urico nelle donne in gravidanza, che causano tossicosi.

Non dimenticare che la norma e l'aumento del contenuto di acido urico nel sangue sono valori variabili per gruppi diversi per età e livello di attività fisica.

Quindi, nelle donne anziane e negli atleti, la norma è generalmente più alta. Con l'estinzione delle funzioni sessuali e l'aumento dell'attività fisica, l'acido urico aumenta nel sangue, anche la norma per le donne in questi casi è considerata più alta.

Le complicanze più comuni dell'iperuricemia sono lo sviluppo della gotta e dell'artrite cronica.

Metodi di trattamento

Dopo aver identificato le cause e le conseguenze della malattia, dovrebbe iniziare il trattamento. Spesso un cambiamento nel contenuto di acido urico segnala la presenza di processi patologici nel corpo.

Nella fase iniziale della malattia, le diete con una restrizione nella dieta degli alimenti contenenti purine possono aiutare. È possibile utilizzare medicinali per alleviare l'infiammazione e il dolore delle articolazioni e dei muscoli.

Un'alta concentrazione di urati provoca la formazione di sabbia e persino calcoli nei reni e nella vescica. In tali varianti, vengono utilizzati una dieta rigorosa e farmaci per ritardarne l'aspetto e la crescita.

In casi di emergenza, quando i calcoli bloccano il lume dell'uretere, è necessario un intervento chirurgico.

Quando l'alimentazione dietetica non aiuta, il medico prescrive la terapia farmacologica.

Tradizionalmente viene offerto il trattamento con farmaci "allopurinolo", "benzobromarone", "sulfinpirazone", "colchicina". Molto spesso, dopo l'uso del trattamento farmacologico nel sangue, l'acido urico diminuisce, la norma per le donne viene allineata.

Principi di nutrizione dietetica per ridurre la concentrazione dei sali di urato

L'eccessivo consumo di alimenti proteici spesso causa una violazione delle reazioni metaboliche, aumenta l'acido urico. La norma nel sangue delle donne viene superata e, con un lavoro insufficiente dei reni, i suoi sali iniziano a depositarsi sugli organi, nei vasi e sotto la pelle.

Per prevenire l'eccessivo ingresso di acido urico nel sangue, i dietisti consigliano di ridurre il più possibile nella dieta e frutti di mare, carni rosse, frattaglie e uova. Il pollo magro è consentito.

Per mantenere l'equilibrio acido-base è necessario saturare il più possibile il menù con verdure, per lo più fresche.

Devi eliminare completamente marinate, legumi, bevande alcoliche, caffè e tè forti.

Si consiglia di bere acqua pulita e succhi appena spremuti.

Molte donne, nel tentativo di perdere peso, iniziano a utilizzare diete a basso contenuto di carboidrati con un aumento del contenuto proteico. Prima di utilizzare tali diete, è necessario consultare un medico e controllare il funzionamento dei reni.

La medicina tradizionale consiglia linfa di betulla, decotti di mirtilli rossi e foglie di betulla e altri decotti, grazie ai quali l'acido urico viene espulso dal corpo. La norma per le donne di bere liquidi va da 2,5 a 3 litri al giorno.

Interpretazione dei risultati del test

Per rilevare la malattia nella fase iniziale e prevenirne lo sviluppo, è necessario sottoporsi regolarmente a esami preventivi con la consegna di un esame del sangue prolungato.

Il superamento della soglia dell'acido urico rispetto alla norma serve come segnale della possibilità di sviluppare gotta, formazione di malattie del sangue e insufficienza renale.

Potrebbe rivelarsi un cambiamento temporaneo che indica tossicosi durante la gravidanza, attività fisica esorbitante, aumento dell'assunzione di proteine.

Una diminuzione della quantità (ipouricemia) si verifica con la malattia di Wilson-Konovalov e con una mancanza di acidi nucleici nella dieta.

L'interpretazione più completa dei risultati dell'esame e la nomina di un corso di trattamento dovrebbero essere eseguite solo da uno specialista.

Acido urico nel sangue: norme e deviazioni, perché aumenta, una dieta da abbassare

Sembrerebbe che una sostanza come l'acido urico sia difficile da combinare con il sangue. Qui nelle urine - un'altra questione, dovrebbe esserci. Nel frattempo, vari processi metabolici sono costantemente in corso nel corpo con la formazione di sali, acidi, alcali e altri composti chimici che vengono espulsi dall'urina e dal tratto gastrointestinale dal corpo, entrandovi dal flusso sanguigno.

Anche l'acido urico (UA) è presente nel sangue, è formato in piccole quantità da basi puriniche. Le basi puriniche necessarie all'organismo si ottengono principalmente dall'esterno, con il cibo, e sono utilizzate nella sintesi degli acidi nucleici, sebbene siano anche prodotte in alcune quantità dall'organismo. Per quanto riguarda l'acido urico, è il prodotto finale del metabolismo delle purine e, in generale, il corpo non ne ha bisogno da solo. Il suo livello elevato (iperuricemia) indica una violazione del metabolismo delle purine e può minacciare la deposizione di sali non necessari per una persona nelle articolazioni e in altri tessuti, causando non solo disagio, ma anche gravi malattie.

La norma dell'acido urico e l'aumento della concentrazione

La norma dell'acido urico nel sangue negli uomini non deve superare 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) o essere compresa tra 0,24 e 0,50 mmol / l. Nelle donne, la norma è leggermente inferiore, rispettivamente fino a 5,7 mg / dl (57 mg / l) o 0,16 - 0,44 mmol / l.

L'UA formata durante il metabolismo delle purine deve dissolversi nel plasma per uscire successivamente attraverso i reni, tuttavia, il plasma non può dissolvere l'acido urico più di 0,42 mmol / l. Con l'urina, 2,36 - 5,90 mmol / giorno (250 - 750 mg / giorno) vengono normalmente rimossi dal corpo.

Alla sua alta concentrazione, l'acido urico forma un sale (urato di sodio), che si deposita in tofi (specie di noduli) in vari tipi di tessuti che hanno affinità per l'UA. Molto spesso, i tofi possono essere osservati sui padiglioni auricolari, sulle mani, sui piedi, ma il posto preferito sono le superfici delle articolazioni (gomito, caviglia) e le guaine dei tendini. In rari casi sono in grado di fondersi e formare ulcere, dalle quali fuoriescono cristalli di urato sotto forma di una massa secca bianca. A volte gli urati si trovano nelle sacche sinoviali, causando infiammazione, dolore e mobilità limitata (sinovite). I sali di acido urico possono essere trovati nelle ossa con lo sviluppo di cambiamenti distruttivi nei tessuti ossei.

Il livello di acido urico nel sangue dipende dalla sua produzione durante il metabolismo delle purine, la filtrazione e il riassorbimento glomerulare, nonché la secrezione tubulare. Molto spesso, una maggiore concentrazione di UA è una conseguenza della malnutrizione, specialmente per le persone che hanno una patologia ereditaria (fermentopatia autosomica dominante o legata all'X), in cui la produzione di acido urico nel corpo aumenta o la sua escrezione rallenta. Si chiama iperuricemia geneticamente determinata primario, secondario deriva da una serie di altre condizioni patologiche o si forma sotto l'influenza dello stile di vita.

Pertanto, si può concludere che Le cause di un aumento di acido urico nel sangue (produzione eccessiva o escrezione ritardata) sono:

• fattore genetico;
• Nutrizione scorretta;
• Insufficienza renale (violazione della filtrazione glomerulare, diminuzione della secrezione tubulare - MK non passa dal flusso sanguigno nelle urine);
• Scambio accelerato di nucleotidi (malattie linfo- e mieloproliferative, emolitiche).
• L'uso di farmaci salicilici e.

Le ragioni principali dell'aumento...

Uno dei motivi per l'aumento dell'acido urico nel sangue chiama la medicina malnutrizione, vale a dire, il consumo di una quantità irragionevole di alimenti che accumulano sostanze puriniche. Si tratta di carni affumicate (pesce e carne), cibo in scatola (soprattutto spratti), fegato di manzo e maiale, reni, piatti di carne fritta, funghi e ogni sorta di altre prelibatezze. Un grande amore per questi prodotti porta al fatto che le basi puriniche necessarie all'organismo vengono assorbite e il prodotto finale, l'acido urico, risulta essere superfluo.

Va notato che i prodotti animali, che svolgono un ruolo importante nell'aumentare la concentrazione di acido urico, poiché contengono basi puriniche, di norma contengono una grande quantità di colesterolo. Lasciarsi trasportare da tali piatti preferiti, non osservare le misure, una persona può infliggere un doppio colpo al suo corpo.

La dieta povera di purine consiste in latticini, pere e mele, cetrioli (non in salamoia, ovviamente), bacche, patate e altre verdure fresche. La conservazione, la frittura o qualsiasi "stregoneria" sui prodotti semilavorati peggiorano notevolmente la qualità del cibo a questo proposito (il contenuto di purine nel cibo e l'accumulo di acido urico nel corpo).

... E le principali manifestazioni

L'eccesso di acido urico viene trasportato in tutto il corpo, dove l'espressione del suo comportamento può avere diverse opzioni:

1. I cristalli di urato si depositano e formano microtofi nei tessuti cartilaginei, ossei e connettivi, causando malattie gottose. Gli urati accumulati nella cartilagine vengono spesso rilasciati dai tofi. Questo di solito è preceduto dall'esposizione a fattori che provocano iperuricemia, ad esempio una nuova assunzione di purine e, di conseguenza, acido urico. I cristalli di sale vengono assorbiti dai leucociti (fagocitosi) e trovati nel liquido sinoviale delle articolazioni (sinovite). Questo è un attacco acuto artrite gottosa.
2. L'urato, penetrando nei reni, può essere depositato nel tessuto renale interstiziale e portare alla formazione di nefropatia gottosa, seguita da insufficienza renale. I primi sintomi della malattia possono essere considerati un peso specifico permanentemente basso delle urine con la comparsa di proteine ​​\u200b\u200be un aumento della pressione sanguigna (ipertensione arteriosa), si verificano ulteriori cambiamenti negli organi del sistema escretore e si sviluppa la pielonefrite. Il completamento del processo è la formazione insufficienza renale.
3. Acido urico elevato, formazione di sali(urati e calcoli di calcio) con la sua ritenzione nei reni + aumento dell'acidità delle urine nella maggior parte dei casi porta allo sviluppo nefropatia.

Tutti i movimenti e le trasformazioni dell'acido urico, che ne determinano il comportamento nel suo insieme, possono essere interconnessi o esistere isolatamente (come vale per chiunque).

Acido urico e gotta

Parlando di purine, acido urico, dieta, è impossibile ignorare una malattia così spiacevole come gotta. Nella maggior parte dei casi, è associato a MK, inoltre, è difficile definirlo raro.

La gotta si sviluppa principalmente nei maschi in età matura, a volte ha un carattere familiare. Livelli elevati di acido urico (iperuricemia) si verificano molto prima della comparsa dei sintomi.

Anche il primo attacco di gotta non differisce nella luminosità del quadro clinico, solo qualcosa: l'alluce di un piede fa male e dopo cinque giorni la persona si sente di nuovo completamente sana e dimentica questo sfortunato malinteso. Il prossimo attacco può comparire dopo un lungo periodo di tempo e procede in modo più pronunciato:

Trattare la malattia non è facile e talvolta non è innocuo per il corpo nel suo insieme. La terapia finalizzata alla manifestazione di cambiamenti patologici comprende:

1. In un attacco acuto - la colchicina, che riduce l'intensità del dolore, ma tende ad accumularsi nei globuli bianchi, prevenendone il movimento e la fagocitosi e, di conseguenza, la partecipazione al processo infiammatorio. La colchicina inibisce l'ematopoiesi;
2. Farmaci antinfiammatori non steroidei - FANS che hanno effetti analgesici e antinfiammatori, ma influenzano negativamente gli organi dell'apparato digerente;
3. Il diacarbo previene la formazione di calcoli (partecipa alla loro dissoluzione);
4. I farmaci anti-gotta probenecid e sulfinpyrazone promuovono una maggiore escrezione di UA nelle urine, ma sono usati con cautela in caso di alterazioni delle vie urinarie, parallelamente vengono prescritti un grande apporto di liquidi, diacarb e farmaci alcalinizzanti. L'allopurinolo riduce la produzione di UA, favorisce la regressione dei tofi e la scomparsa di altri sintomi della gotta, quindi questo farmaco è probabilmente uno dei migliori trattamenti per la gotta.

L'efficacia del trattamento può essere notevolmente aumentata dal paziente se assume una dieta contenente una quantità minima di purine (solo per i bisogni del corpo e non per accumulo).

Dieta per iperuricemia

Una dieta ipocalorica (la tabella n. 5 è la migliore se il paziente sta bene con il peso), carne e pesce - senza fanatismo, 300 grammi a settimana e non di più. Questo aiuterà il paziente a ridurre l'acido urico nel sangue, a vivere una vita piena, senza soffrire di attacchi di artrite gottosa. Si consiglia ai pazienti con segni di questa malattia che sono in sovrappeso di utilizzare la tabella numero 8, ricordandosi di scaricare ogni settimana, ma ricordando che è vietato il digiuno completo. Non mangiare all'inizio della dieta aumenterà rapidamente il livello di UA e aggraverà il processo. Ma l'assunzione aggiuntiva di acido ascorbico e vitamine del gruppo B dovrebbe essere presa seriamente in considerazione.

Tutti i giorni, finché dura l'esacerbazione della malattia, dovrebbero procedere senza l'uso di piatti a base di carne e pesce. Il cibo non deve essere solido, ma è meglio consumarlo in forma liquida (latte, gelatine e composte di frutta, succhi di frutta e verdura, zuppe di brodo vegetale, porridge- "fango"). Inoltre, il paziente dovrebbe bere molto (almeno 2 litri al giorno).

Va tenuto presente che una quantità significativa di basi puriniche si trova in prelibatezze come:

Al contrario, la concentrazione minima di purine si osserva in:

Questo è un breve elenco di alimenti vietati o consentiti per i pazienti che hanno riscontrato i primi segni di gotta e livelli elevati di acido urico in un esame del sangue. La seconda parte dell'elenco (latte, verdura e frutta) aiuterà a ridurre l'acido urico nel sangue.

L'acido urico è basso. Cosa significa questo?

L'acido urico nel sangue si abbassa, prima di tutto, quando si usano farmaci antigottosi, il che è assolutamente naturale, perché riducono la sintesi di UA.

Inoltre, una diminuzione del livello di acido urico può essere causata da una diminuzione del riassorbimento tubulare, una diminuzione ereditaria della produzione di UA e, in rari casi, epatite e anemia.

Nel frattempo, un livello ridotto del prodotto finale del metabolismo delle purine (esattamente così come uno aumentato) nelle urine è associato a una gamma più ampia di condizioni patologiche, tuttavia, l'analisi delle urine per il contenuto di UA non è così frequente, è di solito di interesse per specialisti ristretti che si occupano di un problema specifico. Per l'autodiagnosi dei pazienti, difficilmente può essere utile.

Video: acido urico nelle articolazioni, parere del medico

Un sottoprodotto del metabolismo delle basi puriniche, che si trova nel plasma sanguigno sotto forma di base di sodio, è l'acido urico o la pietra, il cui contenuto nel sangue, l'urina è uno dei marcatori diagnostici, un sintomo di processi infiammatori, depositi di cristalli, disturbi del metabolismo delle purine. Sia i tassi alti che quelli bassi indicano meccanismi patologici nel corpo.

Cos'è l'acido urico

La materia organica formata come sottoprodotto del metabolismo delle purine durante il metabolismo è chiamata acido urico (pietra). Il suo contenuto normale non danneggia i tessuti del corpo, ma con una maggiore concentrazione nel sangue inizia ad accumularsi nella cartilagine e nelle articolazioni, causando la loro infiammazione attiva. I cristalli di sale aumentano il rischio di sviluppare un'infiammazione acuta. Un livello elevato di una sostanza si verifica quando il sistema urinario non funziona bene (con calcoli renali). Un aumento dell'acido urico nel sangue è chiamato iperuricemia.

Formula

La materia organica, appartenente alla classe degli acidi dibasici, ha la forma di cristalli bianchi. Quando metabolizzato nel corpo umano, forma sali acidi e medi chiamati urati. Esiste in due forme: lattame e lictim. Fu scoperto per la prima volta dal farmacista-chimico svedese Scheele nel 1776, sintetizzato con il metodo artificiale Gorbachevsky nel 1882.

Test dell'acido urico nel sangue

La misurazione del contenuto di questo metabolita non è un'analisi standard, è prescritta da un medico in caso di sospetto di malattie che interrompono il metabolismo o il normale funzionamento dei reni. Per studiare il contenuto di acido nel plasma, il sangue viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto, in una quantità di 5-10 ml. L'analisi biochimica in laboratorio viene eseguita per circa un giorno utilizzando sieri speciali, enzimi.

Cosa mostra l'acido urico in un esame del sangue?

Il contenuto del metabolita mostra lo stato di tutti i principali sistemi del corpo, il tipo e la qualità della nutrizione, il grado di funzionamento del metabolismo. Livelli elevati di acido urico indicano un malfunzionamento dei reni, del fegato o del metabolismo. Una cattiva alimentazione, un aumento o una diminuzione del contenuto di fruttosio nella dieta influisce immediatamente sulla quantità di acido nel plasma sanguigno. L'eccessiva sintesi di una sostanza porta alla deposizione di sali in eccesso, all'interruzione del normale metabolismo degli acidi nucleici.

Decifrare un esame del sangue

Il numero di metaboliti delle basi puriniche nell'analisi biochimica del sangue del vecchio campione è indicato dall'abbreviazione "ur. acidi", nei nuovi programmi per computer elettronici e clinici - l'abbreviazione latina "UA". Il contenuto di una sostanza è espresso in kilomoli per litro di plasma sanguigno, che si riferisce al numero di molecole contenute nel sangue.

Norma

Se l'analisi mostra che il contenuto del metabolita è al confine della norma superiore o inferiore, il medico curante deve prescrivere ulteriori studi di laboratorio, strumentali e raccogliere la storia del paziente in modo più dettagliato. L'indicatore estremo può indicare un meccanismo patologico in via di sviluppo, la cui diagnosi precoce eviterà molti sintomi e complicanze (malattia renale). La norma fisiologica dell'acido urico nel sangue è:

• nei bambini sotto i 14 anni - 120 - 320 µmol / l;
• nelle donne adulte - 150 - 350 µmol / l;
• negli uomini adulti - 210 - 420 µmol / l.

L'acido urico nel sangue è elevato

In terapia si distinguono due tipi di iperuricemia: primaria e secondaria. Una malattia idiopatica o primaria è una malattia che si è manifestata a seguito dell'ereditarietà di un gene mutato responsabile del normale processo di scissione delle purine. Diagnosticato nei bambini nel primo anno di vita, è raro. L'iperuricemia secondaria si verifica per una serie di motivi: patologia d'organo (malattia del fegato), malnutrizione. Spesso si verifica negli anziani, in concomitanza con l'artrite, i pazienti con la gotta.

sintomi in eccesso

Con un leggero aumento del livello del metabolita, il benessere del paziente non cambia. Danni significativi alla salute sono causati da iperuricemia costantemente elevata o ricorrente. Il quadro clinico, la sua intensità in questo caso dipende dall'età del paziente:

1. Nei bambini sotto i 14-15 anni ci sono segni costanti di problemi della pelle: eruzione cutanea, desquamazione, prurito, sviluppo della psoriasi. Colpisce lo sviluppo fisico dei bambini sotto i tre anni.
2. Gli uomini di età superiore ai 50-55 anni soffrono di dolori articolari durante il movimento ea riposo, gonfiore degli arti, attacchi di gotta.
3. Uomini e donne di mezza età soffrono di forte prurito, eruzioni cutanee piangenti sul corpo, dolore.
4. Nelle donne, la microflora della vagina soffre, gli attacchi di esacerbazione della candidosi diventano più frequenti. L'iperuricemia porta a irregolarità mestruali prolungate.

Cause

L'iperuricemia può essere causata da due cause principali di un aumento della concentrazione delle basi urinarie: una violazione della loro escrezione da parte dei reni e una maggiore rottura delle purine. Inoltre, alcuni farmaci possono causare un aumento della concentrazione di metaboliti durante lo scambio di purine, ad esempio i diuretici. L'alto contenuto può essere causato dalla formazione del loro deposito: l'accumulo di sale cristallino.

I motivi del deposito possono essere:

1. Malattie del sistema urinario. Quando i reni non affrontano la funzione filtrante, i metaboliti si depositano, si depositano nei tessuti delle articolazioni e si sviluppa la gotta.
2. Malattie endocrine. Il diabete mellito, la tendenza all'acidosi causano un'intensa rottura delle purine e, di conseguenza, un'alta concentrazione di metaboliti finali che i reni non hanno il tempo di espellere.
3. Nutrizione scorretta, fame, eccesso di carne nel cibo, latticini.

L'acido urico è basso

Una diminuzione della concentrazione di un metabolita viene diagnosticata da un medico quando due o più analisi biochimiche del plasma sanguigno hanno mostrato una concentrazione di acido al di sotto del limite inferiore della norma. La condizione è dovuta a una diminuzione della produzione di un metabolita, un aumento dell'escrezione dal corpo insieme a urina, bile, rottura dell'acido sotto l'influenza dell'enzima uricasi, che è un componente di alcuni farmaci per combattere la gotta.

Cause

Tra i motivi che causano una diminuzione del numero di metaboliti purinici, si distinguono i seguenti:

• carenza ereditaria di xantina ossidasi - una malattia in cui la xantina non viene convertita nel metabolita finale, a causa della mancanza di enzimi;
• deficit acquisito di xantina ossidasi;
• dieta a basso contenuto di purine o a basso contenuto proteico;
• aumento dell'escrezione di una sostanza nelle urine;
• Sindrome di Fanconi: il riassorbimento acido nei tubuli renali è ridotto al massimo;
• ipouricemia renale familiare - una malattia ereditaria causata da una mutazione dei geni responsabili del riassorbimento dei metaboliti delle purine;
• un aumento del volume del liquido extracellulare.

Trattamento

La terapia per lo stato di ipouricemia consiste nel diagnosticare la malattia che ha causato la diminuzione del contenuto del metabolita. Se la malattia è ereditaria, incurabile, il medico prescrive farmaci che bloccano i sintomi della malattia. La base obbligatoria della terapia è la dieta, i cambiamenti dello stile di vita. Al paziente, per controllare la condizione, viene assegnata un'analisi ogni settimana, poi ogni mese.

Come abbassare il livello di acido urico nel sangue

Per ridurre la concentrazione del metabolita viene utilizzata la terapia farmacologica: diuretici, preparati enzimatici, farmaci che riducono l'assorbimento della sostanza da parte dei tubuli renali. Per il trattamento di fondo, al fine di ridurre il contenuto di sostanze collaterali, è obbligatorio un aggiustamento dietetico, riducendo l'assunzione di alimenti contenenti una grande quantità di purine, le loro basi. Una dieta con acido urico elevato nelle donne deve necessariamente includere grassi animali - questo impedisce uno squilibrio degli ormoni sessuali.

Terapia medica

I seguenti farmaci sono usati per trattare livelli di acido bassi o alti:

1. Allopurinolo. Il farmaco, prodotto sotto forma di compresse, 30 o 50 pz. confezionato. Agente ipouricemizzante, antigottoso. Previene la sintesi dell'enzima xantina ossidasi, che aumenta la produzione di basi puriniche ai metaboliti finali, prodotti metabolici. Tra le caratteristiche positive si può distinguere un effetto cumulativo, un morbido effetto graduale. Lo svantaggio del farmaco è un effetto aggressivo sul sistema cardiovascolare.
2. Etamide. Viene utilizzato per abbassare la concentrazione di acido riducendone il riassorbimento da parte dei tubuli renali. Ha una forma di rilascio in compresse, è controindicato nei bambini sotto i 14 anni, nei pazienti con insufficienza renale, aiuta a rimuovere i sali in eccesso. Una caratteristica positiva del farmaco è l'effetto di ridurre la sintesi delle purine, riduce il contenuto di sali di sodio, negativo - un forte effetto sui reni, che può provocare insufficienza d'organo.
3. Sulfinpirazone. Aumenta l'escrezione di acido da parte dei reni con l'aiuto di una maggiore diuresi. Modulo di rilascio: gocce o compresse. Le gocce sono prescritte principalmente per i bambini. I vantaggi dell'uso del farmaco sono un effetto lieve ma forte. Contro: rimuove il potassio e il sodio dal corpo.
4. Benzbromanone. Impedisce il riassorbimento del metabolita nel flusso sanguigno. Disponibile sotto forma di capsule, compresse. Controindicato per le persone con malattie renali. I vantaggi dell'utilizzo del farmaco sono l'effetto cumulativo della terapia, gli svantaggi sono che contribuisce alla ritenzione di sali e acqua nel liquido interstiziale.

Dieta

Quando a un paziente viene diagnosticato un cambiamento nel normale livello di acido, gli viene prescritta una dieta speciale. La regolazione della nutrizione non curerà la malattia, ma aiuterà a riportare il livello del metabolita nel range normale. L'elenco dei prodotti proibiti e consentiti dipende dal fatto che il contenuto della sostanza sia aumentato o diminuito. Ad alto livello è vietato mangiare cibi proteici, fruttosio. Se il contenuto della sostanza viene abbassato, questi alimenti, al contrario, sono obbligatori per il consumo.

Trattamento con rimedi popolari

Per ridurre il livello di acido, per aumentarne l'escrezione da parte dei reni, si consiglia di utilizzare infusi, decotti di foglie di betulla, mirtilli rossi, radice di angelica, alloro. Le erbe contribuiscono all'escrezione di acido da parte dei reni, riducendone il contenuto. Preparare una bevanda dall'infuso come segue:

• due cucchiai di erbe secche vanno aggiunti a un bicchiere di acqua bollente;
• coprire con un coperchio per 2-3 ore;
• utilizzare un cucchiaio 2 volte al giorno prima dei pasti.

Le erbe, le radici sono considerate potenti mezzi per rimuovere i sali. Per combattere l'infiammazione delle articolazioni, rimuovere la base urinaria, curare la gotta, puoi preparare un unguento fatto in casa dalla radice di bardana. La bardana ha un eccellente effetto antinfiammatorio, migliora l'escrezione di sostanze nocive, c'è una diminuzione dell'acido urico nel sangue, l'acidità delle urine. Se l'acido è elevato, con un uso regolare, i pazienti notano una diminuzione del dolore, una diminuzione del gonfiore articolare. Quindi, per fare un unguento dalla radice di bardana dovrebbe essere il seguente:

• prendi 4-5 unità di radice di bardana macinata, vaselina, un cucchiaio di alcool;
• mescolare fino alla consistenza di una spessa panna acida;
• applicare a un'articolazione dolorante;
• avvolgere in un asciugamano o pannolino;
• partire durante la notte.

Come aumentare l'acido urico

Dopo aver rilevato una bassa concentrazione di una sostanza, il medico dovrebbe prescrivere ulteriori studi per identificare la malattia o la condizione che ha causato la diminuzione della quantità del metabolita finale delle purine. Prescrivere farmaci, una dieta speciale ad alto contenuto proteico, vitamine e ridurre l'assunzione di sale. Per eliminare la diminuzione del contenuto di acido nel sangue, è necessario eliminare la causa del suo verificarsi. Aiuta a ridurre il rischio di iporinume la corretta modalità di bere acqua pulita.

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