Mentális zavar (mentális betegség; mentális betegség) - V tág értelemben- a normálistól eltérő lelki állapot, egészséges. Ennek a kifejezésnek az ellentéte a Mentális egészség. Ennek azonban konkrétabb jelentése lehet olyan területeken, mint a jog, a pszichiátria és a pszichológia.

A tudomány fejlődésével változnak az elképzelések arról, hogy mi minősül mentális zavarnak és mi nem. Például a szociális fóbiát néhány évtizeddel ezelőtt nem tekintették mentális zavarnak, és az ebben a betegségben szenvedőket egyszerűen különösen félénknek tartották. Ezzel szemben a homoszexualitás több évtizeddel ezelőtt kezelést igénylő mentális zavarnak számított, és a modern Nemzetközi Betegségek Osztályozása, 10. revíziója szerint maga a szexuális irányultság nem minősül zavarnak: csak pszichológiai problémák, ami ezzel kapcsolatban felmerülhet (F 66. 66.), betegségek közé tartoznak.

A kifejezés jelentésének különbségei a kontextustól függően

A jogtudományban

Alatt krónikus mentális zavar a joggyakorlat hosszan tartó mentális zavart ért, amely azonban előfordulhat rohamokban (vagyis a mentális állapot javulásával vagy romlásával), de tartós mentális rendellenességet hagy maga után. Ilyen mentális betegségek a következők: skizofrénia, epilepszia, progresszív bénulás, paranoia, mániás-depressziós pszichózis és más mentális betegségek.

Alatt átmeneti mentális zavar a jogtudomány érti azokat a mentális betegségeket, amelyek viszonylag rövid ideig tartanak és gyógyulással végződnek. Ide tartoznak: kóros mérgezés (delirium tremens), reaktív tüneti állapotok, vagyis súlyos lelki megrázkódtatások és élmények okozta mentális zavarok.

A pszichiátriában és a klinikai pszichológiában

Megkülönböztethetünk: organikus mentális zavarokat (vagyis az okozta szervi rendellenességek), személyiségzavarok, viselkedési zavarok, érzelmi (affektív) zavarok, pszichoaktív szerek használatával összefüggő (okozott) rendellenességek, poszttraumás stressz zavar és mások. Néhány ilyen csoport átfedésben lehet.

A pszichológiában

Példák

Megjegyzések

Irodalom

• // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára: 86 kötetben (82 kötet és 4 további kötet). - Szentpétervár. , 1890-1907.

• Tiganov A. S., Snezhnevsky A. V. et al.Útmutató a pszichiátriához / Szerk. A. S. Tiganov, az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa. - M.: Medicina, 1999. - T. 2 kötetben.
• Spasennikov B. A., Spasennikov S. B. A lelki zavarok és büntetőjogi jelentősége. - Moszkva: Yurlitinform, 2011. - 270 p. - 1000 példányban. - ISBN 978-5-93295-835-3
• Kuperman V. B., Zislin I. M. A pszichózis szimulációja: a viselkedés szemiotikája // Orosz irodalom és orvostudomány. Test, receptek, szociális gyakorlat. Cikkgyűjtemény / Szerk.: K. A. Bogdanov, Yu. Murashov, R. Nicolosi. - Moszkva: Új kiadó, 2006. - P. 290-302. - 304 s. - (Új anyagok és kutatások az orosz kultúra történetéhez). - ISBN 5-98379-049-8

Wikimédia Alapítvány. 2010.

Nézze meg, mi a „mentális zavar” más szótárakban:

Jogi szótár

Főnév, szinonimák száma: 3 mentális betegség (15) mentális betegség (7) ... Szinonima szótár

Mentális zavar - Általános kifejezés, jelezve ezt mentális kondíció személy alapot ad a pszichiátriai beavatkozásra. A kifejezés arra is utal. Mit normális viselkedés hasonló tényezők okozzák, mint amelyek szomatikus... Nagyszerű pszichológiai enciklopédia

Mentális zavar- lásd Mentális betegségek... Jogi Enciklopédia

mentális zavar- az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvébe bevezetett kifejezés a mentális betegség elavult fogalma helyett. Ide tartoznak az átmeneti mentális zavarok, a krónikus mentális zavarok (betegségek), a demenciák és egyebek fájdalmas állapot. A P.s. elérhetősége van…… Nagy jogi szótár

Mentális zavar- (mentális zavar) – a fogalom számos súlyos mentális zavarra utal. Az 1983. évi Mentális Egészségügyi Törvény a mentális zavart MENTÁLIS BETEGSÉG, mentális hiányosság vagy egyéb mentális zavar, mint például … Szociális munka szótár-kézikönyve

MENTÁLIS ZAVAR- Semlegesebb kifejezés, mint a mentális betegség, és sokan szívesebben használják, mert a pokol nem jár hozzá orvosi modell klinikai jelenségek, bár még mindig azt feltételezik pszichés szféra egyben analóg is...... Szótár a pszichológiában

MENTÁLIS ZAVAR-- lásd Mentális betegségek... Szovjet jogi szótár

Krónikus mentális betegség, i.e. hosszú távú mentális zavar. Néha paroxizmálisak (azaz az állapot javulásával vagy romlásával), de tartós mentális rendellenességet hagyhatnak maguk után. Ilyen betegségekre...... Jogi szótár

Viszonylag gyorsan fellépő, gyógyulással végződő lelki betegségek: kóros mérgezés (delirium tremens), reaktív tüneti állapotok, pl. súlyos mentális sokk okozta mentális zavarok és...... Jogi szótár

Pszichózis– olyan mentális betegség, amelyben az ember nem tudja megfelelően érzékelni a környező valóságot, és nem tudja megfelelően reagálni rá. A pszichózisok nagyon változatosak a megnyilvánulásaikban. Számos betegséget kísérnek, mint például a skizofrénia, a szenilis demencia, a delírium tremens, vagy önálló patológia is lehet.

Tehát mi a pszichózis?

Ez egy mentális rendellenesség, amelyben a valóság annyira eltorzul az ember elméjében, hogy ennek a „képnek” már semmi köze ahhoz, amit mások látnak. Ami meggátolja az embert abban, hogy tárgyilagos legyen, az az állandó félelem az élete miatt, a hangok a fejében, amelyek arra utasítják, hogy tegyen valamit, olyan víziók, amelyek már senki számára nem elérhetőek... Ezek a belső prizmák megváltoztatják a páciens viselkedését. Reakciói teljesen inadekváttá válnak: ok nélküli nevetés vagy könnyek, szorongás vagy eufória. A pszichózis minden betegnél eltérően nyilvánul meg. Vannak, akik abban bíznak, hogy a különleges szolgálatok vadásznak rájuk, mások szuperképességükről biztosítanak másokat, mások pedig kitartóan hajszolják szerelmük tárgyát, alaptalanul igényt tartva rá. Lehetetlen felsorolni a pszichózis összes megnyilvánulását, de a pszichiátereknek sikerült rendszerezni őket úgy, hogy csoportokba vonták őket.

A pszichózis nem csupán egy rossz gondolatmenet. Nem kell azt gondolni, hogy a beteg téved, vagy nem tudja kordában tartani az idegeit. Nincs értelme vitatkozni, még kevésbé elítélni. A pszichózis ugyanolyan betegség, mint a cukorbetegség. Ez is anyagcserezavar, de csak az agyban. Nem félsz a cukorbetegektől, nem ítéled el őket betegségük miatt. Együtt érzel velük. A neurózisban szenvedő betegek ugyanazt a bánásmódot érdemlik. A tudósok egyébként bebizonyították, hogy a mentálisan egészséges emberek gyakrabban követnek el bűncselekményeket, mint a pszichózisban szenvedők.

Nem szabad jelet tenni az emberre. A pszichózis nem életfogytiglan. Előfordul, hogy egy betegség időszaka után, amely elég súlyos is lehet, a psziché teljesen helyreáll, és soha többé nem merülnek fel problémák. De gyakrabban a betegség ciklikus. Ebben az esetben, hosszú egészségi állapot után, súlyosbodás következik be: hallucinációk és téveszmék jelennek meg. Ez akkor fordul elő, ha nem követi szigorúan orvosa ajánlásait. Súlyos esetekben a betegség elhúzódik krónikus természetés a mentális egészség soha nem tér vissza.

A pszichózis meglehetősen gyakori probléma. A statisztikák szerint az elmegyógyintézetekben a betegek 15%-a pszichózisban szenvedő beteg. És a teljes lakosság 3-5%-a szenved az általa okozott pszichózisban különféle betegségek: asztma, agyi érelmeszesedés stb. De még mindig több ezer ember van, akinek pszichózisa külső okokkal – kábítószer-, alkohol-, gyógyszerszedéssel – függ össze. A mai napig az orvosok nem tudják kiszámítani a pszichózisban szenvedő betegek pontos számát.

A pszichózis gyermekeket és felnőtteket, férfiakat és nőket egyaránt érint. A betegség bizonyos formái azonban túlnyomórészt a nőket érintik. Így a nők 3-4-szer gyakrabban szenvednek mániás-depresszív szindrómában. A pszichózisok leggyakrabban menstruáció, menopauza és szülés után fordulnak elő. Ez arra utal mentális betegség a női test hormonszintjének ingadozásaihoz kapcsolódik.

Ha Ön vagy egy közeli személy pszichózis jeleit mutatja, ne essen kétségbe. A modern orvostudomány sikeresen megbirkózik ezzel a betegséggel. A hírhedt „regisztrációt” pedig egy helyi pszichiáterrel való konzultáció váltotta fel – tanácsadó és terápiás segítség. Ezért a kezelés ténye nem fogja tönkretenni jövőbeli életét. De a betegséggel való önálló megbirkózás kísérletei helyrehozhatatlan változásokhoz vezethetnek a pszichében és a fogyatékosságban.

A pszichózis okai

Ha a mitokondriumok nem termelnek ATP-t, a pumpa nem működik. Ennek eredményeként a sejt létfontosságú tevékenysége megszakad. Ez a neuron „éhes” marad, és oxigénhiányt tapasztal, annak ellenére, hogy a személy normálisan táplálkozik, és elegendő időt tölt a friss levegőn.

Azok a neuronok, amelyekben a kémiai egyensúly megbomlik, nem tudnak idegimpulzusokat létrehozni és továbbítani. Megzavarják az egész központi idegrendszer működését, ami pszichózis kialakulásához vezet. Attól függően, hogy az agy mely részei érintettek jobban, a betegség megnyilvánulásai attól függnek. Például a kéreg alatti érzelmi központok elváltozásai mániás-depressziós pszichózishoz vezetnek.

A pszichózishoz vezető tényezők és patológiák

1. Rossz öröklődés.

   Létezik a gének egy csoportja, amely a szülőkről a gyerekekre öröklődik. Ezek a gének szabályozzák az agy érzékenységét külső hatásokés jelzőanyagok. Például a dopamin neurotranszmitter, amely örömérzetet okoz. Azok a személyek, akiknek családi anamnézisük van, jobban ki vannak téve a negatív tényezők hatásának, mint mások, legyen szó betegségről vagy pszichés traumáról. Pszichózis alakul ki bennük fiatalon, gyorsan és súlyosan.

   Ha mindkét szülő beteg, a gyermeknél 50% esély van pszichózis kialakulására. Ha csak az egyik szülő beteg, akkor a gyermek kockázata 25%. Ha a szülők nem szenvedtek pszichózisban, akkor gyermekeik is szembesülhetnek ugyanezzel a problémával, hiszen az előző generációktól kaptak „hibás géneket”.

2. Agyi sérülések:
   • a gyermek által a szülés során kapott sérülések;
   • zúzódások és agyrázkódások;
   • zárt és nyitott craniocerebralis sérülések.
   A mentális zavar órákkal vagy hetekkel a sérülés után jelentkezhet. Van egy minta: minél súlyosabb a sérülés, annál erősebbek a pszichózis megnyilvánulásai. A traumás pszichózis fokozott koponyaűri nyomással jár, és ciklikus jellegű - a pszichózis megnyilvánulásának időszakait időszakok váltják fel. mentális egészség. Amikor a vérnyomás emelkedik, a pszichózis tünetei súlyosbodnak. Amikor a cerebrospinális folyadék kiáramlása javul, megkönnyebbülés jön.
3. Agyi mérgezés különböző anyagok okozhatják.
4. Idegrendszeri betegségek: szklerózis multiplex, epilepszia, szélütés, Alzheimer-kór, Parkinson-kór, temporális lebeny epilepszia. Ezek az agyi betegségek károsítják az idegsejttesteket vagy azok folyamatait. A kéregben és az agy mélyebb struktúráiban lévő sejtek halála a környező szövetek duzzadását okozza. Ennek eredményeként megzavarják azokat a funkciókat, amelyekért az agy sérült területei felelősek.
5. Fertőző betegségek: influenza, mumpsz (mumpsz), malária, lepra, Lyme-kór. Az élő és elhalt mikroorganizmusok olyan méreganyagokat bocsátanak ki, amelyek megmérgezik az idegsejteket és halálukat okozzák. Az agyi mérgezés negatívan befolyásolja az ember érzelmeit és gondolkodását.
6. Agydaganatok. A ciszták, a jó- és rosszindulatú daganatok összenyomják a környező agyszövetet, megzavarják a vérkeringést és a gerjesztés átvitelét egyik agyszerkezetről a másikra. Az idegimpulzusok az érzelmek és a gondolkodás alapja. Ezért a jelátvitel megsértése pszichózis formájában nyilvánul meg.
7. Bronchiális asztma. Súlyos asztmás rohamok kísérik pánikrohamokés az agy oxigénéhezése. 4-5 perces oxigénhiány az idegsejtek pusztulását okozza, a stressz pedig zavarokat okoz összehangolt munka agy, ami pszichózishoz vezet.
8. Betegségek kísérik erőteljes fájdalom : colitis ulcerosa, sarcoidosis, szívinfarktus. A fájdalom stressz és szorongás. Ezért a fizikai szenvedés mindig negatív hatással van az érzelmekre és a pszichére.
9. Szisztémás betegségek károsodott immunitáshoz társul: szisztémás lupus erythematosus, reuma. Az idegszövet a mikroorganizmusok által kiválasztott méreganyagoktól, a károsodástól szenved agyi erek, szisztémás betegségekkel fellépő allergiás reakcióból. Ezek a rendellenességek a magasabb idegi aktivitás kudarcához és pszichózishoz vezetnek.
10. B1- és B3-vitamin hiánya amelyek befolyásolják az idegrendszer működését. Részt vesznek a neurotranszmitterek, ATP molekulák termelésében, sejtszinten normalizálják az anyagcserét, pozitív hatással vannak a érzelmi háttérés az emberi gondolkodási képességek. A vitaminhiány érzékenyebbé teszi az idegrendszert a pszichózist okozó külső tényezőkre.
11. Elektrolit egyensúlyhiány kálium-, kalcium-, nátrium-, magnézium-hiánnyal vagy -felesleggel kapcsolatos. Ilyen változásokat okozhat a tartós hányás vagy hasmenés, amikor az elektrolitok kimosódnak a szervezetből, hosszú távú diéták, valamint az ásványi kiegészítők ellenőrizetlen használata. Ennek eredményeként az idegsejtekben megváltozik a citoplazma összetétele, ami negatívan befolyásolja funkcióikat.
12. Hormonális zavarok, abortusz, szülés, petefészek diszfunkció okozta, pajzsmirigy, agyalapi mirigy, hipotalamusz, mellékvese. A hosszú távú hormonális egyensúlyhiány megzavarja az agyműködést. Közvetlen kapcsolat van az idegrendszer és a belső elválasztású mirigyek között. Ezért a hormonszint erős ingadozása akut pszichózist okozhat.
13. Mentális trauma: súlyos stressz, életveszélyes helyzetek, munkahely, tulajdon vagy szeretett személy elvesztése és egyéb események, amelyek gyökeresen megváltoztatják a jövő életét. Az idegi kimerültség, a túlterheltség és az alváshiány szintén mentális zavarokat vált ki. Ezek a tényezők megzavarják a vérkeringést, az idegimpulzusok átvitelét az idegsejtek között, az agy anyagcsere-folyamatait, és pszichózis megjelenéséhez vezetnek.

A pszichózis kockázati tényezői

Különféle pszichózisok jelentkeznek különböző időszak emberi élet. Például serdülőkorban, amikor hormonális robbanás következik be, nagy a skizofrénia valószínűsége.

A mániás-depressziós pszichózis leggyakrabban fiatal, aktív embereket érint. Ebben a korban végzetes változások következnek be, amelyek súlyos terhet rónak a pszichére. Ez azt jelenti, hogy be kell lépni az egyetemre, munkát találni, családot alapítani.

Az érettség során szifilitikus pszichózisok lépnek fel. Mivel a psziché változásai a szifilisz fertőzés után 10-15 évvel kezdődnek.

Idős korban a pszichózis megjelenése a nőknél a menopauzával, az erek és az idegsejtek korral összefüggő változásaival jár. A rossz keringés és az idegszövet pusztulása szenilis pszichózishoz vezet.

Nemi tényező

A pszichózisban szenvedő férfiak és nők száma megközelítőleg azonos. De a pszichózis bizonyos típusai egynél több nemet érinthetnek. Például a mániás-depresszív (bipoláris) pszichózis háromszor gyakrabban alakul ki nőknél, mint férfiaknál. És az unipoláris pszichózis (depressziós rohamok izgalmi időszak nélkül) ugyanazzal a tendenciával rendelkezik: a betegek között 2-szer több női képviselő van. Ez a statisztika azzal magyarázható, hogy a női test gyakrabban tapasztal hormonális hullámokat, amelyek befolyásolják az idegrendszer működését.

Férfiaknál gyakoribb a krónikus alkoholizmus okozta pszichózis, a szifilitikus és traumás pszichózis. A pszichózisnak ezek a „férfi” formái nem a hormonszinttel, hanem azzal kapcsolatosak társadalmi szerep, az erősebb nem képviselői viselkedésének sajátosságai. De az Alzheimer-kór korai pszichózisai a férfiaknál genetikai jellemzőkkel járnak.

Földrajzi tényező

Megfigyelték, hogy a mentális betegségek, köztük a pszichózis gyakrabban érintik a nagyvárosok lakóit. És akik kicsiben élnek lakott területekés be vidéki területek kevesebb kockázatot vállalni. Az a tény, hogy az élet a nagyvárosokban felgyorsul és tele van stresszel.

Megvilágítás, átlaghőmérsékletés a nappalok hossza alig befolyásolja a betegségek előfordulását. Egyes tudósok azonban megjegyzik, hogy az északi féltekén a téli hónapokban született emberek hajlamosabbak a pszichózisra. A betegség kialakulásának mechanizmusa ebben az esetben nem világos.

Társadalmi tényező

A pszichózis gyakran megjelenik azoknál az embereknél, akiknek nem sikerült társadalmilag megvalósítani magukat:

• nők, akik nem házasodtak meg és nem szültek gyermeket;
• férfiak, akik nem tudtak karriert építeni vagy sikereket elérni a társadalomban;
• emberek, akik nem elégedettek velük társadalmi státusz, nem tudták kimutatni hajlamaikat és képességeiket, és az érdeklődési körüknek nem megfelelő szakmát választottak.

A pszichofiziológiai alkat tényezője

Hippokratész négyféle temperamentumot írt le. Minden embert melankolikusra, kolerikusra, flegmára és szangvinikusra osztott. Az első két típusú temperamentum instabilnak tekinthető, ezért hajlamosabb a pszichózis kialakulására.

Kretschmer azonosította a pszichofiziológiai felépítés fő típusait: skizoid, cikloid, epileptoid és hyszteroid. Mindegyik típus egyformán ki van téve a pszichózis kialakulásának, de a pszichofiziológiai felépítéstől függően a megnyilvánulások eltérőek lehetnek. Például a cikloid típus hajlamos a mániás-depressziós pszichózisra, és a hiszteroid típusnál gyakrabban alakul ki hiszteroid pszichózis, és nagy a hajlam az öngyilkossági kísérletre.

Hogyan nyilvánul meg a pszichózis

A pszichózis fő megnyilvánulásai

Hallucinációk. Lehetnek halló, vizuális, tapintható, ízlelő, szagló. Leggyakrabban hallási hallucinációk fordulnak elő. Az ember azt hiszi, hangokat hall. Lehetnek a fejben, származhatnak a testből vagy kívülről. A hangok annyira valóságosak, hogy a páciens nem is kételkedik hitelességükben. Ezt a jelenséget csodaként vagy felülről jövő ajándékként fogja fel. A hangok lehetnek fenyegetőek, vádlóak vagy parancsolóak. Ez utóbbiak a legveszélyesebbek, mivel az ember szinte mindig követi ezeket a parancsokat.

A következő jelek alapján sejtheti, hogy egy személynek hallucinációi vannak:

• Hirtelen megdermed, és hallgat valamire;
• Hirtelen csend a mondat közepén;
• Beszélgetés önmagával valaki más kifejezéseinek replikái formájában;
• Nevetés vagy elnyomás anélkül nyilvánvaló ok;
• A személy nem tud a veled folytatott beszélgetésre koncentrálni, és bámul valamit.

1. A depressziós rendellenességek megnyilvánulásai:
   • Az ember hosszú ideig ül egy helyzetben, nincs kedve vagy ereje mozogni vagy kommunikálni.
   • Pesszimista hozzáállás, a beteg elégedetlen múltjával, jelenével, jövőjével és az egész környezetével.
   • A szorongás enyhítésére egy személy folyamatosan ehet, vagy éppen ellenkezőleg, teljesen feladhatja az evést.
   • Alvászavarok, korai ébredés 3-4 órakor. Ebben az időben a legsúlyosabb a lelki szenvedés, amely öngyilkossági kísérlethez vezethet.
2. Megnyilvánulások mániás rendellenességek:
   • Az ember rendkívül aktívvá válik, sokat mozog, néha céltalanul.
   • Megjelenik a példátlan szociabilitás, bőbeszédűség, a beszéd gyorssá, érzelmessé válik, grimaszolással járhat.
   • Optimista hozzáállás, az ember nem látja a problémákat vagy az akadályokat.
   • A beteg irreális terveket készít, és jelentősen túlbecsüli erejét.
   • Csökken az alvásigény, az ember keveset alszik, de ébernek, kipihentnek érzi magát.
   • A beteg visszaélhet az alkohollal, és szabadon szexelhet.

A téveszme egy gondolkodási zavar, amely a valóságnak nem megfelelő elképzelések formájában nyilvánul meg. A káprázat megkülönböztető vonása, hogy logikai érvekkel nem lehet meggyőzni egy személyt. Ráadásul a beteg mindig nagyon érzelmesen mondja el téveszméit, és szilárdan meg van győződve arról, hogy igaza van.

A delírium megkülönböztető jelei és megnyilvánulásai

• A téveszme nagyon különbözik a valóságtól. Érthetetlen, titokzatos kijelentések jelennek meg a beteg beszédében. Ezek a bűnösségére, a végzetére vagy fordítva a nagyságára vonatkozhatnak.
• A páciens személyisége mindig a középpontban van. Például egy személy nemcsak hisz az idegenekben, hanem azt is állítja, hogy kifejezetten azért érkeztek, hogy kapcsolatot létesítsenek vele.
• Érzelmesség. Az ember nagyon érzelmesen beszél az elképzeléseiről, és nem fogad el ellenvetéseket. Nem tűri az ötletével kapcsolatos vitákat, azonnal agresszívvé válik.
• A viselkedés alá van rendelve egy téves elképzelésnek. Például megtagadhatja az evést, attól tartva, hogy meg akarják mérgezni.
• Indokolatlan védekező akciók. Az ember elfüggönyözi az ablakokat, további zárakat szerel fel, és félti az életét. Ezek az üldöztetés téveszméinek megnyilvánulásai. Az ember fél a speciális szolgálatoktól, amelyek innovatív berendezések segítségével figyelik őt, idegenektől, „fekete” mágusoktól, akik kárt küldenek neki, ismerősöktől, akik összeesküvéseket szövik körülötte.
• Saját egészséggel kapcsolatos téveszmék (hipochondriális). Az illető meg van győződve arról, hogy súlyosan beteg. „Érzi” a betegség tüneteit, és számos ismételt vizsgálathoz ragaszkodik. Dühös azokra az orvosokra, akik nem találják rossz egészségi állapotának okát, és nem erősítik meg a diagnózist.
• Károsodás delírium abban a hitben nyilvánul meg, hogy a rosszakarók elrontják vagy ellopják a dolgokat, mérgezik az ételt, sugárzással befolyásolják, vagy el akarnak venni egy lakást.
• Feltalálás értelmetlensége. Az ember biztos abban, hogy feltalált egy egyedi eszközt, egy örökmozgót vagy egy harci módszert veszélyes betegség. Hevesen védi találmányát, és kitartóan próbálja életre kelteni. Mivel a betegek nem értelmi sérültek, ötleteik elég meggyőzően hangzanak.
• A szerelem delíriuma és a féltékenység delíriuma. Az ember az érzelmeire koncentrál, szerelme tárgyát keresi. Indokokat talál a féltékenységre, bizonyítékokat talál az árulásra ott, ahol nincs.
• A pereskedés értelmetlensége. A beteg elárasztja a különböző hatóságokat és a rendőrséget szomszédaira vagy szervezeteire vonatkozó panaszokkal. Számos pert indít.

1. Letargia vagy kábulat. Egy személy lefagy egy helyzetben, és hosszú ideig (napokig vagy hetekig) mozdulatlan marad. Megtagadja az ételt és a kommunikációt.


2. Motoros izgalom. A mozdulatok gyorsak, szaggatottak és gyakran céltalanok lesznek. Az arckifejezések nagyon érzelmesek, a beszélgetést grimaszok kísérik. Képes utánozni mások beszédét és utánozni az állatok hangját. Néha az ember nem tud egyszerű feladatokat végrehajtani, mert elveszíti az uralmat a mozgása felett.

Mi a teendő, ha egy közeledben riasztó tünetek jelentkeznek?

Győzze meg a személyt, hogy kérjen segítséget egy pszichiátertől. Magyarázza el, hogy az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek segítenek megnyugodni és könnyebben elviselik a stresszes helyzeteket.
A pszichózisok típusai

A leggyakoribbak a mániás és depressziós pszichózisok – egy látszólag egészséges ember hirtelen depresszió vagy jelentős izgatottság jeleit mutatja. Az ilyen pszichózisokat monopolárisnak nevezik - az eltérés egy irányban történik. Egyes esetekben a beteg felváltva mániás és depressziós pszichózis jeleit mutathatja. Ebben az esetben az orvosok beszélnek bipoláris zavar– mániás-depresszív pszichózis.

Mániás pszichózis

Depressziós pszichózis

A depressziós pszichózis a mániás pszichózis ellentéte. Neki is van jellegzetes tünetek hármasa

1. Kórosan rossz hangulat

   A gondolatok a személyiséged, a hibáid és a hiányosságaid körül összpontosulnak. A saját negatív oldalakra való koncentrálás azt a hiedelmet ébreszti, hogy a múltban minden rossz volt, a jelen nem tetszhet senkinek, és a jövőben minden még rosszabb lesz, mint most. Ennek alapján a depressziós pszichózisban szenvedő személy öngyilkosságot követhet el.

   Mivel az ember intellektusa megmarad, gondosan el tudja rejteni öngyilkossági vágyát, hogy senki ne zavarja meg a terveit. Ugyanakkor nem mutatja ki depressziós állapotát, és biztosítja, hogy már jobban van. Az öngyilkossági kísérletet nem mindig lehet otthon megakadályozni. Ezért az önpusztításra és saját alacsony értékükre összpontosító depressziós embereket kórházban kezelik.

   A beteg ember ok nélküli melankóliát él át, nyomaszt és elnyom. Figyelemre méltó, hogy gyakorlatilag az ujjával meg tudja mutatni, hol koncentrálódnak a kellemetlen érzések, hol fáj a „lélek”. Ezért ez az állapot még egy nevet is kapott - szív előtti melankólia.

   A pszichózisban előforduló depressziónak van egy sajátos jellemzője: az állapot kora reggel a legrosszabb, este pedig javul. Az illető ezt azzal magyarázza, hogy este több a gond, összegyűlik az egész család és ez elvonja a figyelmet a szomorú gondolatokról. De a neurózis okozta depresszióval éppen ellenkezőleg, a hangulat este romlik.

   Jellemző, hogy a depressziós pszichózis akut periódusában a betegek nem sírnak. Azt mondják, szívesen sírnának, de nincsenek könnyek. Ezért a sírás ebben az esetben a javulás jele. A betegeknek és hozzátartozóiknak is emlékezniük kell erre.

2. Mentális retardáció

   A mentális és anyagcsere-folyamatok az agyban nagyon lassan mennek végbe. Ennek oka lehet a neurotranszmitterek hiánya: dopamin, noradrenalin és szerotonin. Ezek a vegyszerek biztosítják a megfelelő jelátvitelt az agysejtek között.

   A neurotranszmitterek hiánya következtében romlik a memória, a reakció és a gondolkodás. Az ember hamar elfárad, nem akar semmit, semmi sem érdekli, nem lepi meg, nem teszi boldoggá. Gyakran hallhatod, hogy azt mondják: „Irigyellek másokat. Dolgozhatnak, pihenhetnek, szórakozhatnak. Kár, hogy ezt nem tudom megtenni.”

   A beteg mindig komornak és szomorúnak tűnik. A tekintet tompa, nem pislog, a száj sarka lesüllyed, kerüli a kommunikációt, igyekszik visszavonulni. Lassan reagál a hívásokra, egyszótagosan, kelletlenül, monoton hangon válaszol.

3. Fizikai gátlás

   A depressziós pszichózis fizikailag megváltoztatja az embert. Az étvágy csökken, és a beteg gyorsan lefogy. Ezért a depresszió alatti súlygyarapodás azt jelzi, hogy a beteg javul.

   Az emberi mozgások rendkívül lassúvá válnak: lassúvá válnak bizonytalan járás, görnyedt vállak, lehajtott fej. A beteg ereje elvesztését érzi. Bármilyen fizikai tevékenység súlyosbítja az állapotot.

   A depressziós pszichózis súlyos formáiban az ember kábulatba esik. Sokáig tud ülni anélkül, hogy mozdulna, és egy pontra néz. Ha megpróbálja olvasni a jelöléseket ebben az időben; „Szedd össze magad, szedd össze magad”, akkor csak rontasz a helyzeten. Az embernek az lesz a gondolata: „Kellne, de nem tehetem – ez azt jelenti, hogy rossz vagyok, semmire sem jó.” A depresszív pszichózist nem tudja akaraterővel legyőzni, mivel a noradrenalin és szerotonin termelése nem a vágyunktól függ. Ezért a betegnek szakképzett segítségre és gyógyszeres kezelésre van szüksége.

   A depressziós pszichózisnak számos testi tünete van: napi hangulatingadozások, korai ébredés, rossz étvágy miatti fogyás, menstruációs zavarok, szájszárazság, székrekedés, és egyeseknél fájdalomérzéketlenség alakulhat ki. Ezek a jelek azt jelzik, hogy orvosi segítséget kell kérnie.

   A pszichózisban szenvedő betegekkel való kommunikáció alapvető szabályai

   1. Ne vitatkozz és ne beszélj vissza az emberekkel, ha mániákus izgatottság jeleit látod rajtuk. Ez dührohamot és agressziót válthat ki. Ennek eredményeként teljesen elveszítheti a bizalmat, és maga ellen fordíthatja az illetőt.
   2. Ha a beteg mániákus aktivitást és agressziót mutat, maradjon nyugodt, magabiztos és barátságos. Vigye el, szigetelje el a többi embertől, próbálja megnyugtatni a beszélgetés során.
   3. Az öngyilkosságok 80%-át a depresszió stádiumában lévő pszichózisban szenvedő betegek követik el. Ezért ebben az időszakban legyen nagyon figyelmes szeretteire. Ne hagyja őket egyedül, különösen reggel. Különös figyelmet kell fordítani az öngyilkossági kísérletre figyelmeztető jelekre: a páciens elsöprő bűntudatról beszél, öngyilkosságot parancsoló hangokról, kilátástalanságról és haszontalanságról, élete befejezésének terveiről. Az öngyilkosságot megelőzi a depresszióból a derűs, békés hangulatba való éles átmenet, a dolgok rendbetétele és a végrendelet elkészítése. Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a jeleket, még akkor sem, ha úgy gondolja, hogy ez csak egy kísérlet a figyelem felkeltésére.
   4. Az összes olyan tárgy elrejtése, amely öngyilkossági kísérlethez használható: háztartási vegyszerek, gyógyszerek, fegyverek, éles tárgyak.
   5. Ha lehetséges, szüntesse meg a traumás helyzetet. Teremtsen nyugodt környezetet. Próbálja meg biztosítani, hogy a beteg közeli emberekkel legyen körülvéve. Nyugtasd meg, hogy most biztonságban van, és mindennek vége.
   6. Ha valaki tévedésben van, ne tegyen fel tisztázó kérdéseket, ne kérdezzen részletekről (Hogy néznek ki az idegenek? Hányan vannak?). Ez ronthatja a helyzetet. „Fogj meg” minden ostoba kijelentést, amit mond. Fejlessze a beszélgetést ebbe az irányba. A személy érzelmeire összpontosíthat, ha megkérdezi: „Látom, hogy ideges vagy. Miben segíthetek?"
   7. Ha vannak arra utaló jelek, hogy a személy hallucinációkat tapasztalt, akkor nyugodtan és magabiztosan kérdezze meg, mi történt. Ha látott vagy hallott valami szokatlant, tudd meg, mit gondol és mit érez ezzel kapcsolatban. A hallucinációkkal való megbirkózás érdekében hangos zenét hallgathat a fejhallgatón, vagy csinálhat valami izgalmasat.
   8. Ha szükséges, határozottan emlékeztetheti a viselkedési szabályokat, és megkérheti a beteget, hogy ne sikoltson. De nem szabad gúnyolódni vele, vitatkozni hallucinációkról, vagy azt mondani, hogy lehetetlen hangokat hallani.
   9. Ne kérj segítséget hagyományos gyógyítókés a médiumok. A pszichózisok nagyon változatosak, és a hatékony kezeléshez pontosan meg kell határozni a betegség okát. Ehhez csúcstechnológiát kell használni diagnosztikai módszerek. Ha időt veszít a nem hagyományos módszerekkel végzett kezelésre, akut pszichózis alakul ki. Ebben az esetben többszörösen tovább tart a betegség elleni küzdelem, és a jövőben folyamatosan gyógyszereket kell szedni.
   10. Ha azt látja, hogy egy személy viszonylag nyugodt és kommunikációs hangulatban van, próbálja rávenni, hogy forduljon orvoshoz. Magyarázza el, hogy a betegség minden őt zavaró tünete kiküszöbölhető az orvos által felírt gyógyszerekkel.
   11. Ha rokona határozottan megtagadja, hogy pszichiáterhez forduljon, győzze meg őt, hogy forduljon pszichológushoz vagy pszichoterapeutához a depresszió leküzdése érdekében. Ezek a szakemberek segítenek meggyőzni a pácienst arról, hogy nincs semmi baj a pszichiáter látogatásával.
   12. A szeretteik számára a legnehezebb lépés a segélyhívó csapat felhívása pszichiátriai ellátás. Ezt azonban meg kell tenni, ha valaki közvetlenül kinyilvánítja öngyilkossági szándékát, megsérülhet, vagy kárt okozhat másokban.

   A pszichózis pszichológiai kezelése

   Pszichózisra pszichológiai módszerek sikeresen kiegészítik a gyógyszeres kezelést. A pszichoterapeuta segíthet a betegnek:
   • csökkenti a pszichózis tüneteit;
   • kerülje az ismétlődő támadásokat;
   • növeli az önbecsülést;
   • megtanulja megfelelően érzékelni a környező valóságot, helyesen felmérni a helyzetet, állapotát és ennek megfelelően reagálni, korrigálni a viselkedési hibákat;
   • megszünteti a pszichózis okait;
   • növeli a gyógyszeres kezelés hatékonyságát.
   Emlékezik, a pszichózis kezelésének pszichológiai módszereit csak azután alkalmazzák, hogy sikerült eltávolítani akut tünetek pszichózis.

   A pszichoterápia megszünteti a pszichózis időszakában fellépő személyiségzavarokat, rendet tesz a gondolatokban, elképzelésekben. A pszichológussal és pszichoterapeutával való együttműködés lehetővé teszi a jövőbeni események befolyásolását és a betegség visszaesésének megelőzését.

   A pszichológiai kezelési módszerek célja a mentális egészség helyreállítása és a gyógyulás utáni szocializáció, hogy segítsen neki jól érezni magát családjában, munkahelyi csapatában és a társadalomban. Ezt a kezelést pszichoszocializációnak nevezik.

   A pszichózis kezelésére használt pszichológiai módszerek egyéni és csoportosak. Az egyéni foglalkozások során a pszichoterapeuta pótolja a betegség során elvesztett személyes magot. Külső támaszává válik a páciensnek, megnyugtatja és segíti a valóság helyes felmérését és arra való megfelelő reagálását.

   Csoportterápia segít abban, hogy a társadalom tagjának érezze magát. A pszichózissal küzdők egy csoportját egy speciálisan képzett személy vezeti, akinek sikerült sikeresen megbirkóznia ezzel a problémával. Ez reményt ad a betegeknek a felépülésre, segít leküzdeni a kínos helyzetet és visszatérni a normális élethez.

   A pszichózis kezelésében nem alkalmaznak hipnózist, elemző és szuggesztív (latin Suggestio - szuggesztió) módszereket. Ha megváltozott tudattal dolgozik, további mentális zavarokhoz vezethet.

   A pszichózis kezelésében jó eredményeket adnak: pszichoedukáció, addiktológiai terápia, kognitív terápia viselkedés, pszichoanalízis, családterápia, munkaterápia, művészetterápia, valamint pszichoszociális tréning: szociális kompetencia tréning, metakognitív tréning.

   Pszichoedukáció– ez a beteg és családtagjainak nevelése. A pszichoterapeuta beszél a pszichózisról, ennek a betegségnek a jellemzőiről, a gyógyulás feltételeiről, motivál gyógyszerszedésre és vezetésre. egészséges képélet. Elmondja a hozzátartozóknak, hogyan kell helyesen viselkedni a beteggel. Ha valamivel nem ért egyet, vagy kérdése van, feltétlenül tegye fel őket a megbeszélésre kijelölt időpontban. A kezelés sikeréhez nagyon fontos, hogy ne legyenek kétségei.

   A foglalkozások heti 1-2 alkalommal zajlanak. Ha rendszeresen látogatja őket, kialakul a megfelelő hozzáállás a betegséghez és a gyógyszeres kezeléshez. A statisztikák azt mondják, hogy az ilyen beszélgetéseknek köszönhetően 60-80% -kal csökkenthető a pszichózis ismétlődő epizódjainak kockázata.

   Függőség terápia szükséges azok számára, akiknél az alkoholizmus és a kábítószer-függőség hátterében pszichózis alakult ki. Az ilyen betegeknél mindig van belső konfliktus. Egyrészt megértik, hogy nem szabad drogozni, másrészt viszont van vágy visszatérni a rossz szokásokhoz.

   Az órákat formában tartják egyéni beszélgetés. Egy pszichoterapeuta a kábítószer-használat és a pszichózis kapcsolatáról beszél. Megmondja, hogyan viselkedj a kísértés csökkentése érdekében. Az addiktológiai terápia erős motivációt teremt a rossz szokásoktól való tartózkodásra.

   Kognitív (viselkedési) terápia. A kognitív terápiát a depresszióval kísért pszichózis kezelésének egyik legjobb módszereként ismerik el. A módszer azon alapul, hogy a téves gondolatok és fantáziák (kogníciók) megzavarják a valóság normális érzékelését. Az ülések során az orvos azonosítja ezeket a helytelen ítéleteket és a hozzájuk kapcsolódó érzelmeket. Megtanít arra, hogy kritikusan bánj velük, és ne hagyd, hogy ezek a gondolatok befolyásolják viselkedésedet, és megmondja, hogyan keress alternatív megoldásokat a probléma megoldására.

   E cél eléréséhez a Negatív Gondolat Protokollt használják. A következő oszlopokat tartalmazza: negatív gondolatok, helyzet, amelyben felmerültek, a hozzájuk kapcsolódó érzelmek, tények e gondolatok mellett és ellen. A kúra 15-25 egyéni alkalomból áll, és 4-12 hónapig tart.

   Pszichoanalízis. Bár ezt a technikát nem használják skizofrénia és érzelmi (érzelmi) pszichózisok kezelésére, modern „támogató” változatát hatékonyan alkalmazzák a betegség más formáinak kezelésére is. Az egyéni találkozásokon a páciens felfedi belső világát a pszichoanalitikusnak, és átadja neki a más emberek felé irányuló érzéseit. A beszélgetés során a szakember azonosítja azokat az okokat, amelyek a pszichózis kialakulásához vezettek (konfliktusok, lelki traumák), ill. védekező mechanizmusok, amellyel az ember megvédi magát az ilyen helyzetektől. A kezelési folyamat 3-5 évig tart.

   Családterápia – csoportterápia, melynek során a szakorvos olyan családtagokkal tart foglalkozásokat, ahol a pszichózisban szenvedő él. A terápia célja a családi konfliktusok megszüntetése, amelyek a betegség súlyosbodását okozhatják. Az orvos beszélni fog a pszichózis lefolyásának jellemzőiről és a helyes viselkedési mintákról válsághelyzetek. A terápia célja a visszaesések megelőzése és annak biztosítása, hogy a család minden tagja kényelmesen élhessen együtt.

   Foglalkozásterápia. Ez a fajta terápia leggyakrabban csoportos környezetben történik. A betegnek ajánlott felkeresni speciális osztályok, ahol különféle tevékenységekkel foglalkozhat: főzhet, kertészkedik, fával, textilekkel, agyaggal dolgozik, olvas, verset ír, zenét hallgat és ír. Az ilyen tevékenységek fejlesztik a memóriát, a türelmet, a koncentrációt és fejlesztik Kreatív készségek, segít a nyitásban és a kapcsolatteremtésben a csoport többi tagjával.

   A konkrét célok kitűzése és az egyszerű célok elérése önbizalmat ad a páciensnek, hogy ismét ő lesz élete ura.

   Művészetterápia – pszichoanalízisen alapuló művészetterápiás módszer. Ez egy „nem szavak” kezelési módszer, amely aktiválja az öngyógyító képességeket. A páciens olyan képet alkot, amely kifejezi érzéseit, képet belső világáról. Aztán egy szakember a pszichoanalízis szemszögéből vizsgálja.
   
   Szociális kompetencia képzés. Csoportos óra, amelyben az emberek új viselkedési formákat tanulnak és gyakorolnak, hogy aztán a mindennapi életben alkalmazhassák azokat. Például, hogyan kell viselkedni új emberekkel való találkozáskor, állásra jelentkezéskor vagy konfliktushelyzetekben. A következő órákon szokás megvitatni azokat a problémákat, amelyekkel az emberek szembesültek, amikor azokat valós helyzetekben alkalmazták.

   Metakognitív tréning. Csoportos tréningek, amelyek célja a téveszmékhez vezető gondolkodási hibák kijavítása: az ítéletek torz hozzárendelése az emberekhez (nem szeret), elhamarkodott következtetések (ha nem szeret, a halálomat akarja), depresszív gondolkodás, empátia képtelensége, mások érzelmeinek átérzése, memóriazavarba vetett fájdalmas bizalom. A képzés 8 tanórából áll és 4 hétig tart. A tréner minden modulnál elemzi a gondolkodási hibákat, és segít új gondolati és viselkedési minták kialakításában.

   A pszichoterápiát széles körben alkalmazzák a pszichózis minden formájára. Minden korosztály számára segíthet, de különösen fontos a tinédzserek számára. Abban az időszakban, amikor az életszemlélet és a viselkedési sztereotípiák még csak kialakulóban vannak, a pszichoterápia radikálisan jó irányba változtathatja az életet.

   A pszichózis gyógyszeres kezelése

   A pszichózis gyógyszeres kezelése a gyógyulás előfeltétele. Enélkül nem lehet kikerülni a betegség csapdájából, és az állapot csak romlik.

   Nincs egyetlen séma drog terápia pszichózis. Az orvos szigorúan egyénileg írja elő a gyógyszereket, a betegség megnyilvánulásai és lefolyásának jellemzői, a beteg neme és életkora alapján. A kezelés során az orvos figyelemmel kíséri a beteg állapotát, és ha szükséges, növeli vagy csökkenti az adagot az eléréséhez pozitív hatásés nem okoz mellékhatásokat.

   Mániás pszichózis kezelése

   A kábítószerek csoportja	A kezelt hatásmechanizmus	képviselői	Hogyan írják fel?
   Antipszichotikus szerek(neuroleptikumok)	A pszichózis minden formájára használják. Blokkolja a dopamin-érzékeny receptorokat. Ez az anyag egy neurotranszmitter, amely elősegíti a gerjesztés átvitelét az agysejtek között. A neuroleptikumok hatásának köszönhetően csökkenthető a téveszmék, hallucinációk és gondolkodási zavarok súlyossága.	Solian (negatív rendellenességekre hatásos: érzelmek hiánya, elzárkózás a kommunikációtól)	Akut időszakban 400-800 mg/nap, maximum 1200 mg/nap. Étkezéstől függetlenül vegye be. Fenntartó adag 50-300 mg/nap.
   		Zeldox	40-80 mg naponta kétszer. Az adagot 3 nap alatt emelik. A gyógyszert étkezés után szájon át írják fel.
   		Fluanxol	A napi adag 40-150 mg/nap, négy részre osztva. A tablettákat étkezés után kell bevenni. A gyógyszer injekciós oldat formájában is kapható, amelyet 2-4 hetente egyszer adnak be.
   benzodiazepinek	A pszichózis akut megnyilvánulásaira írják fel antipszichotikus gyógyszerekkel együtt. Csökkentik az idegsejtek ingerlékenységét, nyugtató és görcsoldó hatásúak, ellazítják az izmokat, megszüntetik az álmatlanságot, csökkentik a szorongást.	Oxazepam	Vegyünk 5-10 mg-ot naponta kétszer vagy háromszor. Szükség esetén a napi adag 60 mg-ra emelhető. A gyógyszert étkezéstől függetlenül veszik be, lemossák elegendő mennyiségben víz. A kezelés időtartama 2-4 hét.
   		Zopiklon	Vegyen be 7,5-15 mg-ot naponta egyszer, fél órával lefekvés előtt, ha a pszichózist álmatlanság kíséri.
   Hangulatstabilizátorok (hangulatstabilizátorok)	Normalizálják a hangulatot, megakadályozzák a mániás fázisok kialakulását, és lehetővé teszik az érzelmek irányítását.	Actinerval (a karbamazepin és a valproinsav származéka)	Az első héten a napi adag 200-400 mg, 3-4 alkalommal osztva. Az adagot 7 naponként 200 mg-mal növelik, így 1 g-ra emelik, majd fokozatosan abbahagyják a gyógyszer szedését is, nehogy az állapot rosszabbodjon.
   		Contemnol (lítium-karbonátot tartalmaz)	Vegyen be 1 g-ot naponta egyszer reggel, reggeli után, elegendő mennyiségű vízzel vagy tejjel.
   Antikolinerg szerek (kolinerg blokkolók)	Szükséges az antipszichotikumok bevétele utáni mellékhatások semlegesítésére. Szabályozza az agyi idegsejtek érzékenységét az acetilkolin mediátor hatásának blokkolásával, amely biztosítja az idegimpulzusok átvitelét a paraszimpatikus idegrendszer sejtjei között.	Cyclodol (Parkopan)	A kezdő adag 0,5-1 mg/nap. Szükség esetén az adag fokozatosan 20 mg/nap-ra emelhető. Az adagolás gyakorisága: napi 3-5 alkalommal, étkezés után.

   A depressziós pszichózis kezelése

   A kábítószerek csoportja	A kezelt hatásmechanizmus	képviselői	Hogyan írják fel?
   Antipszichotikus szerek	Kevésbé érzékennyé teszi az agysejteket a túlzott mennyiségű dopaminra, egy olyan anyagra, amely elősegíti a jelátvitelt az agyban. A gyógyszerek normalizálják a gondolkodási folyamatokat, megszüntetik a hallucinációkat és téveszméket.	Quentiax	A kezelés első négy napjában az adagot 50 mg-ról 300 mg-ra emelik. A jövőben a napi adag 150-750 mg/nap között mozoghat. A gyógyszert naponta kétszer kell bevenni, étkezéstől függetlenül.
   		Eglonil	A tablettákat és kapszulákat naponta 1-3 alkalommal kell bevenni, étkezéstől függetlenül. Napi adag 50-150 mg 4 hétig. Nem tanácsos a gyógyszert 16 óra elteltével használni, hogy ne okozzon álmatlanságot.
   		Rispolept Konsta	Mikrogranulátumokból és a mellékelt oldószerből szuszpenziót készítenek, amelyet 2 hetente egyszer a gluteális izomba fecskendeznek.
   		Risperidon	A kezdeti adag 1 mg naponta kétszer. Az 1-2 mg-os tablettákat naponta 1-2 alkalommal kell bevenni.
   benzodiazepinek	A depresszió és a súlyos szorongás akut megnyilvánulásaira írják fel. A gyógyszerek csökkentik az agy kéreg alatti struktúráinak ingerlékenységét, ellazítják az izmokat, enyhítik a félelemérzetet, nyugtatják az idegrendszert.	Phenazepam	Vegyünk 0,25-0,5 mg-ot naponta 2-3 alkalommal. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 0,01 g-ot. Rövid tanfolyamokon írják elő, hogy ne okozzon függőséget. A javulás bekövetkezte után az adagot fokozatosan csökkentik.
   		Lorazepam	Vegyünk 1 mg-ot naponta 2-3 alkalommal. Súlyos depresszió esetén az adag fokozatosan 4-6 mg/nap-ra emelhető. A gyógyszer szedését a görcsrohamok kockázata miatt fokozatosan leállítják.
   Normotimics	A hangulat normalizálására és a depressziós időszakok megelőzésére szolgáló gyógyszerek.	Lítium-karbonát	Naponta 3-4 alkalommal szájon át. A kezdő adag 0,6-0,9 g/nap, a gyógyszer mennyisége fokozatosan 1,5-2,1 g-ra emelkedik A gyógyszert étkezés után kell bevenni, hogy csökkentse a gyomornyálkahártya irritáló hatását.
   Antidepresszánsok	Gyógyszerek a depresszió leküzdésére. A modern 3. generációs antidepresszánsok csökkentik a szerotonin neuronok általi felvételét, és ezáltal növelik ennek a neurotranszmitternek a koncentrációját. Javítják a hangulatot, enyhítik a szorongást, a melankóliát és a félelmet.	Sertralin	Vegyünk 50 mg-ot szájon át, naponta 1 alkalommal reggeli vagy vacsora után. Ha nincs hatás, az orvos fokozatosan emelheti az adagot napi 200 mg-ra.
   		Paroxetin	Vegyünk 20-40 mg/nap reggel, reggelivel. Nyelje le a tablettát rágás nélkül, és mossa le vízzel.
   Antikolinerg gyógyszerek	Olyan gyógyszerek, amelyek segítenek megszüntetni az antipszichotikumok szedésének mellékhatásait. A mozgások lassúsága, izommerevség, remegés, gondolkodási zavar, felfokozott vagy hiányzó érzelmek.	Akineton	2,5-5 mg gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adunk be. Tablettákban a kezdő adag 1 mg naponta 1-2 alkalommal, fokozatosan a gyógyszer mennyisége 3-16 mg/nap-ra emelkedik. Az adag 3 adagra oszlik. A tablettákat étkezés közben vagy után, folyadékkal kell bevenni.

   
   Ne feledjük, hogy az adagolás minden független változtatása nagyon súlyos következményekkel járhat. Az adag csökkentése vagy a gyógyszerek szedésének abbahagyása a pszichózis súlyosbodását okozza. Az adag növelése növeli a mellékhatások és a függőség kockázatát.

   A pszichózis megelőzése

   Mit kell tenni egy újabb pszichózisroham megelőzése érdekében?

   Sajnos a pszichózison átesett embereknél fennáll a betegség visszaesésének veszélye. A pszichózis ismétlődő epizódja nehéz megpróbáltatás a beteg és hozzátartozói számára egyaránt. De 80%-kal csökkentheti a visszaesés kockázatát, ha az orvosa által felírt gyógyszereket szedi.

   • Drog terápia– a pszichózis megelőzésének fő pontja. Ha nehézségei vannak a gyógyszereinek napi szedésével, beszéljen orvosával az antipszichotikus gyógyszerei depó formájára való átállásról. Ebben az esetben 2-4 hetente 1 injekció adható.

     Bebizonyosodott, hogy az első pszichóziseset után egy évig szükséges a kábítószer-használat. A pszichózis mániás megnyilvánulásai esetén a lítium-sókat és a Finlepsint napi 600-1200 mg-ban írják fel. Depressziós pszichózis esetén pedig napi 600-1200 mg karbamazepin szükséges.

   • Rendszeresen vegyen részt egyéni és csoportos pszichoterápiás foglalkozásokon. Növelik önbizalmadat és motivációdat, hogy jobbá válj. Ezenkívül a pszichoterapeuta időben észreveszi a közeledő súlyosbodás jeleit, ami segít a gyógyszerek adagolásának beállításában és megakadályozza a támadás megismétlődését.
   • Kövesse a napi rutint. Tanítsd meg magad, hogy minden nap ugyanabban az időben kelj fel és vegyen be ételt és gyógyszert. A napi beosztás segíthet ebben. Este tervezd meg a holnapot. Adjon hozzá minden szükséges dolgot a listához. Jelölje meg, melyek a fontosak és melyek a lényegtelenek. Az ilyen tervezés segít abban, hogy ne felejtsen el semmit, mindent elvégezzen, és kevésbé legyen ideges. Tervezéskor tűzz ki reális célokat.
   
   
   • Kommunikálj többet. Jól fogja érezni magát azok között, akik túl vannak a pszichózison. Kommunikáljon önsegítő csoportokban vagy speciális fórumokon.
   • Gyakorolj naponta. Futás, úszás, kerékpározás alkalmas. Nagyon jó, ha ezt hasonló gondolkodású emberek csoportjában csinálod, akkor az órák hasznot és örömet is jelentenek.
   • Készíts egy listát korai tünetek közeledő válság, melynek megjelenését jelenteni kell a kezelőorvosnak. Ügyeljen ezekre a jelekre:
     1. Viselkedés változásai: gyakori kilépés a házból, hosszan tartó zenehallgatás, indokolatlan nevetés, logikátlan kijelentések, túlzott filozofálás, beszélgetések olyan emberekkel, akikkel általában nem akar kommunikálni, nyűgös mozdulatok, pazarlás, kalandozás.
     2. Hangulatváltozások: ingerlékenység, könnyezés, agresszivitás, szorongás, félelem.
     3. Egészségügyi változások: alvászavar, étvágytalanság vagy fokozott étvágy, fokozott izzadás, gyengeség, fogyás.
     Mit ne tegyünk?
     • Ne igyál sok kávét. Erősen serkentő hatással lehet az idegrendszerre. Kerülje az alkoholt és a drogokat. Rossz hatással vannak az agyműködésre, mentális és motoros izgatottságot, agressziós rohamokat okoznak.
     • Ne dolgozd túl magad. A fizikai és szellemi kimerültség súlyos zavartságot, következetlen gondolkodást és a külső ingerekre való fokozott reagálást okozhat. Ezek az eltérések az oxigén és a glükóz idegsejtek általi felszívódásának megsértésével járnak.
     • Ne vegyen gőzfürdőt, próbálja meg elkerülni a túlmelegedést. A testhőmérséklet emelkedése gyakran delíriumhoz vezet, ami az agy elektromos potenciáljainak aktivitásának növekedésével, gyakoriságának és amplitúdójának növekedésével magyarázható.
     • Ne ütközzön. A stressz elkerülése érdekében próbálja meg konstruktívan megoldani a konfliktusokat. A súlyos mentális stressz új válság kiváltó oka lehet.
     • Ne utasítsa el a kezelést. A súlyosbodás időszakában különösen nagy a kísértés, hogy megtagadják a gyógyszerek szedését és az orvoshoz fordulást. Ne tedd ezt, különben a betegség átalakul akut formaés kórházi kezelésre lesz szükség.

     
     

     Mi a szülés utáni pszichózis?

     Szülés utáni pszichózis Elég ritka mentális betegség. 1000-ből 1-2 szülő nőnél alakul ki. A pszichózis jelei leggyakrabban a születés utáni első 4-6 hétben jelentkeznek. A szülés utáni depressziótól eltérően ezt a mentális rendellenességet téveszmék, hallucinációk és önmaga vagy a baba ártásának vágya jellemzi.

     A szülés utáni pszichózis megnyilvánulásai.

     A betegség első jelei a hirtelen hangulatváltozások, a szorongás, a súlyos nyugtalanság és az indokolatlan félelmek. Ezt követően téveszmék és hallucinációk jelennek meg. Egy nő azt állíthatja, hogy a gyermek nem az övé, hogy halva született vagy nyomorék. Néha egy fiatal anyában paranoia alakul ki, abbahagyja a sétákat, és nem enged senkit a gyermek közelébe. Egyes esetekben a betegséget a nagyság téveszméi kísérik, amikor egy nő bízik szuperképességében. Hangokat hallhat, amelyek azt mondják neki, hogy ölje meg magát vagy gyermekét.

     A statisztikák szerint a szülés utáni pszichózisban szenvedő nők 5%-a öngyilkosságot követ el, 4%-a pedig gyermekét. Ezért nagyon fontos, hogy a hozzátartozók ne hagyják figyelmen kívül a betegség jeleit, hanem időben forduljanak pszichiáterhez.

     A szülés utáni pszichózis okai.

     A mentális zavarok oka lehet a nehéz szülés, a nem kívánt terhesség, a férjjel való konfliktus, a félelem, hogy a házastárs jobban fogja szeretni a gyereket, mint őt. A pszichológusok úgy vélik, hogy a pszichózist egy nő és az anyja közötti konfliktus okozhatja. Sérülés vagy fertőzés következtében agykárosodást is okozhat. Befolyásolhatja a pszichózis kialakulását éles visszaesés szint női hormonösztrogén, valamint endorfin, pajzsmirigyhormon és kortizol.

     Az esetek körülbelül felében a szülés utáni pszichózis skizofréniában vagy mániás-depressziós szindrómában szenvedő betegeknél alakul ki.

     Szülés utáni pszichózis kezelése.

     A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mert a nő állapota gyorsan romlik. Ha fennáll az öngyilkosság veszélye, a nőt pszichiátriai osztályon kezelik. Amíg gyógyszert szed, nem tudja szoptatni a babát, mivel a legtöbb gyógyszer behatol a csecsemőbe anyatej. De a gyermekkel való kommunikáció hasznos lesz. A baba gondozása (feltéve, hogy maga a nő akarja) segít normalizálni a psziché állapotát.

     Ha egy nő súlyosan depressziós, antidepresszánsokat írnak fel. Amitriptyline, Pirlindol javallt, ha a szorongás és a félelem dominál. A citalopram és a paroxetin serkentő hatásúak. Segítenek azokban az esetekben, amikor a pszichózist kábulat kíséri - a nő mozdulatlanul ül, és nem hajlandó kommunikálni.

     Mentális és motoros izgatottság, valamint a mániás szindróma megnyilvánulásai esetén lítiumkészítmények (lítium-karbonát, mikalit) és antipszichotikumok (klozapin, olanzapin) szükségesek.

     Pszichoterápia a szülés utáni pszichózis Csak az akut tünetek megszűnése után alkalmazzák. Célja a mentális zavarokhoz vezető konfliktusok azonosítása és megoldása.

     Mi a reaktív pszichózis?

     Reaktív pszichózis vagy pszichogén sokk - mentális zavar, amely súlyos pszichés trauma után következik be. A betegség ezen formájának három jellemzője van, amelyek megkülönböztetik a többi pszichózistól (Jaspers triád):
     1. A pszichózis egy súlyos érzelmi sokk után kezdődik, amely nagyon jelentős az adott személy számára.
     2. A reaktív pszichózis visszafordítható. Minél több idő telt el a sérülés óta, annál gyengébbek a tünetek. A legtöbb esetben a gyógyulás körülbelül egy év után következik be.
     3. A pszichózis fájdalmas élményei és megnyilvánulásai a trauma természetétől függenek. Lélektanilag érthető kapcsolat van köztük.
     A reaktív pszichózis okai.

     A mentális zavarok erős sokk után következnek be: katasztrófa, bűnözők támadása, tűz, tervek összeomlása, karrier kudarca, válás, szeretett személy betegsége vagy halála. Egyes esetekben a pszichózist pozitív események is kiválthatják, amelyek érzelmek kitörését okozzák.

     Érzelmileg instabil emberek, akik zúzódást vagy agyrázkódást szenvedtek, súlyosak fertőző betegségek akinek az agyát alkohol- vagy kábítószer-mérgezés károsította. Valamint a pubertáson áteső tinédzserek és a menopauzán átmenő nők.

     A reaktív pszichózis megnyilvánulásai.

     A pszichózis tünetei a sérülés természetétől és a betegség formájától függenek. A reaktív pszichózis következő formáit különböztetjük meg:

     • pszichogén depresszió;
     • pszichogén paranoiás;
     • hisztérikus pszichózis;
     • pszichogén kábulat.
     Pszichogén depresszió könnyezésként és depresszióként nyilvánul meg. Ugyanakkor ezeket a tüneteket rövid indulat és morcosság kísérheti. Ezt a formát az a vágy jellemzi, hogy szánalmat keltsen és felhívja a figyelmet a problémájára. Aminek demonstratív öngyilkossági kísérlete lehet a vége.

     Pszichogén paranoiás téveszmék, hallási hallucinációk és motoros izgatottság kíséri. A beteg úgy érzi, hogy üldözik, félti az életét, fél a leleplezéstől, és képzelt ellenségekkel harcol. A tünetek a stresszes helyzet természetétől függenek. A személy nagyon izgatott, és kiütéses cselekedeteket követ el. A reaktív pszichózisnak ez a formája gyakran előfordul útközben, az alváshiány és az alkoholfogyasztás eredményeként.

     Hisztérikus pszichózis többféle formája van.

     1. Káprázatos fantáziák – tévképzetek, amelyek a nagyságra, gazdagságra, üldöztetésre vonatkoznak. A beteg nagyon teátrálisan és érzelmesen meséli el őket. A tévedéstől eltérően az ember nem biztos a szavaiban, és az állítások lényege a helyzettől függően változik.
     2. Ganser szindróma a betegek nem tudják, kik, hol vannak, és nem tudják, hogy melyik év van. Helytelenül válaszolnak egyszerű kérdéseket. Logikátlan cselekvéseket hajtanak végre (levest esznek villával).
     3. Pszeudo-demencia – minden tudás és készség rövid távú elvesztése. Az ember nem tud válaszolni a legegyszerűbb kérdésekre, nem tudja megmutatni, hol van a füle, és nem tudja megszámolni az ujjait. Szeszélyes, grimaszol, és nem tud nyugodtan ülni.
     4. Puerizmus szindróma – a felnőttben gyermeki beszéd, gyermeki érzelmek, gyermeki mozgások alakulnak ki. Kezdetben vagy pszeudodemencia szövődményeként alakulhat ki.
     5. Az "elvadult" szindróma – az emberi viselkedés egy állat szokásaihoz hasonlít. A beszéd átadja helyét a morgásnak, a beteg nem ismeri fel a ruhákat és az evőeszközöket, négykézláb mozog. Ez az állapot, ha kedvezőtlen, helyettesítheti a gyermekkori állapotot.
     Pszichogén kábulat– egy traumatikus helyzet után az ember egy időre elveszíti mozgás-, beszéd- és reakcióképességét. A beteg hetekig feküdhet ugyanabban a helyzetben, amíg meg nem fordítják.

     Reaktív pszichózis kezelése.

     A reaktív pszichózis kezelésének legfontosabb szakasza a traumatikus helyzet megszüntetése. Ha ez sikerül, akkor nagy a valószínűsége Jobbulást.
     Gyógyszeres kezelés reaktív pszichózis a megnyilvánulások súlyosságától és a pszichológiai állapot jellemzőitől függ.

     Nál nél reaktív depresszió antidepresszánsokat írnak fel: Imipramine 150-300 mg naponta vagy Sertralin 50-100 mg naponta egyszer reggeli után. A terápiát nyugtatókkal egészítik ki Sibazon 5-15 mg/nap vagy Phenazepam 1-3 mg/nap.

     Pszichogén paranoiás antipszichotikumokkal kezelt: Triftazin vagy Haloperidol 5-15 mg/nap.
     Hisztérikus pszichózis esetén nyugtatók (Diazepam 5-15 mg/nap, Mezapam 20-40 mg/nap) és antipszichotikumok (Alimemazine 40-60 mg/nap vagy Neuleptil 30-40 mg/nap) szedése szükséges.
     A pszichostimulánsok, például a Sidnocarb 30-40 mg/nap vagy a Ritalin 10-30 mg/nap, kihozhatják az embert a pszichogén kábulatból.

     A pszichoterápia megszabadíthatja az embert a traumatikus helyzethez való túlzott ragaszkodástól, és védekezési mechanizmusokat fejleszthet ki. A pszichoterapeutával való konzultációt azonban csak ezután kezdheti el akut fázis a pszichózis elmúlt, és a személy ismét képessé vált arra, hogy felfogja a szakember érveit.

     Ne feledje – a pszichózis gyógyítható! Az önfegyelem, a rendszeres gyógyszeres kezelés, a pszichoterápia és a szeretteink segítsége garantálja a mentális egészség visszatérését.

   mentális és intellektuális tevékenység zavarai jellemzik változó mértékben súlyosság és érzelmi zavarok. A pszichotikus rendellenességek a legszembetűnőbb megnyilvánulások mentális betegség, amelyben a páciens mentális tevékenysége nem felel meg a környező valóságnak, tükröződés való Világ a tudat élesen torzul, ami viselkedési zavarokban, kóros kóros tünetek és szindrómák megjelenésében nyilvánul meg.

   Tartalmazza a traumából, agydaganatból, agyvelőgyulladásból, agyhártyagyulladásból, szifiliszből, valamint szenilis és preszenilis pszichózisokból, érrendszeri, degeneratív és egyéb szervi betegségekből vagy agykárosodásokból eredő pszichózisokat és egyéb mentális rendellenességeket.

   A mentális zavarok közé tartozik a poszttraumás stressz-zavar, a paranoia, valamint a kapcsolódó mentális és viselkedési zavarok reproduktív funkció nőknél (premenstruációs szindróma, terhességi rendellenességek, szülés utáni rendellenességek - „születési kékség”, szülés utáni depresszió, szülés utáni (puerperális) pszichózisok). A poszttraumás stressz zavar a pszichoszociális stressz következtében kialakuló mentális tevékenység zavara, amely túlzott intenzitású.

   A mentális zavarok okai

   A neuropszichiátriai rendellenességek az őket kiváltó számos ok miatt rendkívül változatosak. Ezek a depresszió és a pszichomotoros izgatottság, az alkoholos delírium, az elvonási szindróma és a delírium különféle típusai, valamint a memóriazavar, valamint hisztérikus rohamokés még sok más. Nézzünk meg néhány okot ezek közül.

   Neurózisok

   Az idegrendszer kimerülésének első lépése az alapvető szorongás. Elfogadom, milyen gyakran kezdünk elképzelni hihetetlen dolgokat, különféle borzalmakat rajzolva, majd kiderül, hogy minden aggodalom hiábavaló. Aztán a kritikus helyzet kialakulásakor a szorongás súlyosabbá válhat idegrendszeri rendellenességek, ami nemcsak az ember mentális érzékelésében zavarokhoz, hanem kudarcokhoz is vezet különféle rendszerek belső szervek.

   Ideggyengeség

   Az olyan mentális rendellenesség, mint a neuraszténia, a traumás helyzetnek való hosszan tartó kitettség hatására fordul elő, és nagy emberi fáradtsággal, a mentális tevékenység kimerülésével a túlzott ingerlékenység és az apróságok miatti állandó morcosság hátterében. Ezenkívül az ingerlékenység és az ingerlékenység védelmi módszerek az idegek végső pusztulása ellen. A neuraszténiára különösen hajlamosak a kötelességtudatos és szorongó emberek, valamint azok, akik nem alszanak eleget, és sok gond nehezedik rájuk.

   Hisztérikus neurózis

   A hisztérikus neurózis egy erős traumatikus helyzet eredményeként jelentkezik, és az ember nem próbál ellenállni ennek, hanem éppen ellenkezőleg, „elszökik” bele, és arra kényszeríti magát, hogy átélje ennek az élménynek a teljes súlyosságát. A hisztérikus neurózis több perctől, óráktól több évig is eltarthat, és minél hosszabb ideig terjed, annál erősebb lehet a mentális zavar, és csak az ember betegségéhez, rohamaihoz való hozzáállásának megváltoztatásával érhető el a betegség megszűnése.

   Depresszió

   A neurotikus rendellenességek közé tartozik a depresszió is, amelyet az öröm hiánya, az élet pesszimista felfogása, a szomorúság és a vonakodás jellemez, hogy bármit is változtasson az életében. Ezt kísérheti álmatlanság, az étkezés megtagadása, a szexuális kapcsolat megtagadása és a vágy hiánya a vállalkozás iránt, beleértve azt is, amit szeret. A depresszió megnyilvánulása gyakran a történések iránti apátiában, melankóliában fejeződik ki; úgy tűnik, hogy a saját dimenziójában van, nem veszi észre a körülötte lévő embereket. Egyesek számára a depresszió arra készteti őket, hogy alkoholhoz, kábítószerekhez és más, egészségükre ártalmas anyagokhoz forduljanak. A depresszió súlyosbodása azért veszélyes, mert a kritikus és a megfelelő gondolkodásmód elvesztésével a beteg öngyilkosságot követhet el, nem tudja elviselni a betegség súlyosságának terhét.

   Vegyi anyagok

   Ezenkívül az ilyen rendellenességek okai különböző hatások lehetnek vegyi anyagok, ezek az anyagok lehetnek valamilyen gyógyszerek, élelmiszer-összetevők és ipari mérgek. Más szervek és rendszerek elváltozásai (pl. endokrin rendszer, vitaminhiány, kimerültség) okozzák a pszichózis kialakulását.

   Traumás agyi sérülések

   Ezenkívül a különféle traumás agysérülések következtében átmeneti, hosszan tartó és krónikus, esetenként meglehetősen súlyos mentális zavarok is előfordulhatnak. Az agy onkológiáját és más súlyos patológiákat szinte mindig kíséri egyik vagy másik mentális rendellenesség.

   Mérgező anyagok

   A mentális zavarok másik oka a mérgező anyagok (alkohol, kábítószerek, nehézfémek és egyéb vegyi anyagok). A fent felsoroltak mindegyike, mindezek a káros tényezők bizonyos körülmények között mentális zavart okozhatnak, más körülmények között - csak hozzájárulnak a betegség kialakulásához vagy annak súlyosbodásához.

   Átöröklés

   Ezenkívül a családi anamnézis növeli a mentális betegségek kialakulásának kockázatát, de nem mindig. Például megjelenhet valamilyen mentális patológia, ha az előző generációkban fordult elő, de megjelenhet akkor is, ha soha nem létezett. Az örökletes tényezőknek a mentális patológia kialakulására gyakorolt ​​hatását még mindig nem vizsgálták.