Népi jogorvoslati toxikus encephalopathia. Encephalopathia mérgező anyagokkal való mérgezés következményeként

Az astheno-vegetatív szindróma gyermekeknél és felnőtteknél gyakran megfigyelhető rendellenesség, amelyet számos vegetatív rendellenesség kísér. Leggyakrabban az astheno-vegetatív szindrómát meglehetősen enyhe betegségek okozzák, amelyek az idegimpulzusok vezetésének megzavarását, és ennek megfelelően a test mindenféle rendellenességét okozzák.

De néha, főleg amikor idő előtti kezelés, a patológia meglehetősen súlyos neurológiai következményekhez vezet. A rendellenesség eredetének és a tipikus tüneteknek a megértése lehetővé teszi a későbbi szövődmények azonnali elkerülését.

Okoz

Az autonóm idegrendszer autonóm módon, azaz emberi beavatkozás nélkül számos létfontosságú folyamatot támogat:

• a tüdő levegőellátásának időben történő biztosítása;
• elősegíti az epe és a gyomornedv kiválasztását, megkönnyítve az emésztést;
• befolyásolja az erek tónusát;
• a szívritmus szabályozásával megakadályozza az aritmiák előfordulását.

Tehát mi az asztén-vegetatív szindróma? Először is ezt mérsékelt fokú e rendszerek összehangolt működésének megzavarása. A szervek működése lelassul, vagy részleges működési zavarok jelennek meg olyan gyakori tünetek formájában, mint szívfájdalom, szívritmuszavar, asztmás roham, „levegőhiány” és még sok más. A jogsértések alapja különféle fajták neuropatológia.

A neuropatológiák mind örökletesek, mind genetikai jellegűek, és megszerezhetők. Az első esetben gyakran vegetatív reakciók sorozata lép fel, amikor stressznek van kitéve, vagy abnormálisan elviselhetetlen körülmények között van (levegőhiány a tömegközlekedésben). A második esetben betegség következményei lehetnek.

Így vagy úgy, de nagyon gyakran a neuropatológiát a mikroelemek jelentős hiánya kíséri, ezért gyakran az orvosok elsőként javasolják a mikroelemek összetételének vizsgálatát, és a hajban lévő mikroelemek mennyisége gyakran többet ad. pontos eredmény kifejezetten az idegrendszer működésével kapcsolatban.

Természetesen az is előfordul, hogy az orvos egyszerűen felírja a vitaminokat, és hagyja, hogy a beteg maga oldja meg a problémát. De néha a placebo működik. Ne feledje, hogy a fő elemek, amelyeket ellenőrizni kell, ha neuropatológiára gyanakszik, a kálium, magnézium, kalcium, és részben a cink és a réz, amelyek szintén rendelkeznek jótékony hatása az idegrendszeren.

Az astheno-vegetatív szindróma minden életkorban előfordul, de különösen gyakori a serdülőknél. Aktív növekedés A test és az egész hormonális rendszer erőteljes átstrukturálása néha olyan gyorsan megtörténik, hogy a szervezetnek szó szerint nincs ideje alkalmazkodni az új feltételekhez.
És ha a neuropatológiák korábban megjelentek, akkor ebben az időszakban csak rosszabbodnak.

Először is természetesen ezek két fő tényező következményei - pszichogén és fertőző jellegű, és ennek megfelelően minden, ami ezekhez vezethet:

• iskolai zaklatás, kedvezőtlen családi környezet;
• az endokrin rendszer diszfunkciója;
• szervi elégtelenség után hosszú távú használat gyógyszerek;
• mindenféle fertőzés a serdülőkori legyengült immunitás hátterében.

A kiegyensúlyozott étrend nagyon fontos szerepet játszik fontos szerepés súlyosbíthatja és elfedheti a jelenlegi rendellenességet:

• a lehető legkevesebbet kell fogyasztania zsíros ételek, különösen gyorsétterem;
• bizonyos termékek feldolgozásában és emészthetőségében genetikai vagy exogén zavarok léphetnek fel;
• szénsavas italok és pszichostimulánsok gyakori fogyasztása (a Pepsiről ismert, hogy koffeint tartalmaz, ami erősen befolyásolja a autonóm rendszer).

Hát persze, az astheno-vegetatív szindróma ilyeneken keresztül nyilvánul meg elsődleges tünetek az alvás-ébrenlét minta megsértéseként, fokozott fáradtság. A fizikai inaktivitás felgyorsíthatja ezek megjelenését kellemetlen tünetek Ezért a rendszeres, egyénileg kiszámított fizikai aktivitás a legjobb garancia a neuropatológiák elleni védelemre.

Tünetek

Annak ellenére, hogy az astheno-vegetatív szindróma minden életkorban gyakori, a fő tünetek mindenki számára azonosak:

• a legcsekélyebb gyakorolja a stresszt szívdobogásérzést okoz;
• gyomor- és emésztőrendszeri problémák;
• állandó fáradtság állapota, amely még pihenés után sem múlik el;
• erős izzadás, különösen a kezek;
• migrén;
• ájulás.

Az ilyen emberek általában hideg végtagokkal és fokozott időjárási érzékenységgel rendelkeznek. A serdülők vegetatív rendszerének gyengesége a pubertás alatt depresszióhoz vezethet, és hozzájárul a kóros érzelmi labilitás kialakulásához:

• súlyos irritációt kísérő légszomj;
• elszigeteltség, ugyanakkor úgy tűnik, hogy a tinédzser „nem talál magának helyet”;
• az érdeklődés hiánya;
• szórakozottság;
• koncentrációs zavarok.

Mind a tényleges fizikai, mind a szomatikus panaszok gyakoriak:

• hasi fájdalom, migrén, „szívfájdalom”;
• álmatlanság;
• lassú reakció.

Az astheno-vegetatív szindróma nem mindig jelenik meg egyértelműen azonnal. De néha már túl késő, és a gyermekeket számos rendszer működésének súlyos zavaraival és másodlagos depresszióval viszik orvoshoz. Táplálkozás, napi rutin, testmozgás - ezt figyelni kell, és ne terhelje túlzottan túl a gyermeket, de ne hagyja, hogy teljesen az áramlással járjon.

Kezelés

Az első gyanúra fel kell venni a kapcsolatot egy terapeutával, majd az orvos véleményt alkot, és szükség esetén a megfelelő profilú szakemberekhez irányítja a beteget. Ha nincsenek jelentős rendellenességek, gyakran nem gyógyszeres terápiát írnak elő:

• gondosan kiválasztott étrend (minimum kávé);
• gyógynövények (ginzeng, eleutherococcus stb.);
• aromaterápia (jó nyugtató hatású);
• vitamin komplexek;
• masszázs.

Néha rendkívül fontos, hogy időben felismerjük mentális kondíció. A modern pszichiáterek arzenáljában sok olyan anyag található, amelyek normalizálják a hangulatot, a koncentrációt és a vitalitást. Alkalmaz különféle fajták antidepresszánsok, gyógyszerek a ADHD kezelés(stratera), útközben igazítva anyagcserezavarok, ha ők.

Nál nél időben történő észlelése asthenovegetatív szindrómával rendelkezik jó prognózis főleg fiataloknak. De még az orvosok interdiszciplináris együttműködésével kialakuló közepes súlyosságú rendellenesség is a teljes gyógyulás eredményét mutatja.

Legyen éber, mert gyermeke betegségei, akárcsak az Öné, fontos kulcsa annak, hogy megértsük a szervezet összetett rendszerei működésének minőségét.

Az „encephalopathia” szó diffúz, kis fokális agykárosodást jelent, amely disztróf jellegű. A toxikus encephalopathiát az okozza különféle betegségekés kóros állapotok.

A toxikus encephalopathia kialakulásának tünetei

Ez a kifejezés hosszú távú és súlyos pszichoneurológiai rendellenességekre utal, amelyek jellemzőek a neurotoxikus mérgezésre.

A betegség az agy ereinek és az agyszövet károsodásának következménye az akut ill krónikus mérgezés endogén és (vagy) exogén eredetű. A toxikus encephalopathia meglehetősen gyakori.

Ezt a betegséget a neurotoxikus méregeknek való kitettség okozza. Ilyen mérgek a következők: fémhigany, mangán, arzénvegyületek, ólomvegyületek, szén-diszulfid, valamint számos kábítószer.

A betegséget a következők jellemzik:

eleinte izgatottan,

koordináció hiánya

szorongás,

agresszivitás,

negativitás,

eufória,

hallucinációk,

görcsök,

majd letargia,

életerő hiánya,

álmosság,

a reflexek elnyomása és eltűnése,

tudatzavar, egészen kómáig.

A betegség tüneteit a fejlődés jellemzi hipotalamusz szindróma, parkinsonizmus, epilepsziás szindróma, mentális zavarok(téveszmék, hallucinációk, pszichomotoros izgatottság stb.). Amikor részt vesz kóros folyamatÉs gerincvelő Ezeket a tüneteket szegmentális érzékenységi zavarok, diszfunkció kísérik kismedencei szervekés egyéb jogsértések. És minden egyes mérgezési esetnek megvannak a maga klinikai megnyilvánulásai.

A toxikus encephalopathia diagnózisa

A betegség tünetei a következők:

az agyszövet diffúz atrófiája,

elmosódott határok a szürke és a fehér anyag között,

agyödéma,

elszigetelt, pontos vérzések az agy anyagában,

elmélyülése agyi sulci,

a kamrák, a szubarachnoidális tér és ciszternái térfogatának növekedése,

duzzanat és rengeteg agyhártya.

Az agyhártyák mikroszkópos vizsgálata a rengeteg hátterében a kis vénákban stasis jelenségeket tár fel. Hajók a szürke és fehér anyag az agy kitágult, megtelnek vérrel. A perivaszkuláris terek kitágulnak. A toxikus encephalopathiát a neuronok számának csökkenése jellemzi. Gyakran megfigyelhető az idegrostok mielinhüvelyének duzzanata és töredezettsége. A demyelinizációs gócok az agy különböző részein találhatók. A fehérállományban található kis elváltozások elhalás.

A toxikus encephalopathia típusai és megnyilvánulásai

A higanytoxikus encephalopathia tünetei

A betegséget a végtagok nagymértékű, elsöprő remegése (hiperkinézis, korábban helytelenül higanyremegés), fokozott mentális zavarok jellemzik. A méreg lenyelése esetén előfordul sokkos állapot a szövetre gyakorolt ​​kifejezett kauterizáló hatás miatt - éles fájdalmak a hasban, a nyelőcső mentén, hányás, néhány óra múlva laza széklet vérrel.

A higanygőzzel való krónikus mérgezés kezdeti szakasza a típusnak megfelelően halad vegetatív-érrendszeri dystonia, neuraszténia (ingerlékeny gyengeség, fejfájás, időszakos alvás, nappali álmosság). A tachycardia is jellemző, fokozott izzadás, szemek csillogása. A funkció növekszik pajzsmirigy, mellékvesekéreg; petefészek diszfunkció. Az akut mérgezés az asthenovegetatív szindróma típusától függően fordul elő. Fokozódik a fejfájás, az asthenia, a tartós álmatlanság és a fájdalmas álmok zavarnak. A betegség higanyos formáját a „higany erethizmus” tünete jellemzi - félénkség, önbizalom és izgatottság - az arc kipirulása, szívdobogásérzés, izzadás. A legtöbb tipikus tünetek kifejezett vaszkuláris instabilitás és cardialgia. Lehetséges a hipotalamusz diszfunkció szindróma kialakulása vegetatív-vaszkuláris paroxizmákkal. A betegség előrehaladtával encephalopathia szindróma alakul ki, és a pszichopatológiai rendellenességek fokozódnak. Változtatások belső szervek diszregulációs jellegűek (cardioneurosis, dyskinesia).

Ólom toxikus encephalopathia jelei

Ólommérgezés.Ólmot használnak üveg, máz, meszelés, betűtípusok, akkumulátorok, kommunikációs kábelek, ónozás stb. Az ólom és vegyületei por (aeroszol) formájában a légutakon, ritkábban a szájon keresztül jutnak a szervezetbe. Az akut mérgezés megnyilvánul:

édeskés fémes íz megjelenése,

nyáladzás,

hányinger,

jellegzetes görcsös fájdalom a hasban görcs miatt simaizom belek,

székrekedés,

puffadás.

Fejfájás, mentális zavarok, légszomj és a szívműködés csökkenése lehetséges. Ezek a tünetek olyan szövődményekhez vezetnek, mint a vérszegénység, a perifériás idegrendszer károsodása (ólompolyneuritis, parézis, bénulás) és toxikus hepatitis.

A szén-diszulfid toxikus encephalopathia tünetei

Szén-diszulfid mérgezés. A szén-diszulfiddal való mérgezés gyakori a viszkóz szálak (selyem, zsinór, vágott), celofán gyártásánál, a vegyiparban (oldószer), a mezőgazdaság(rovarölő szerek). A szén-diszulfid enzim-mediátor hatást vált ki; aminosavakhoz kötődve ditiokarbaminsavakat képez, blokkolja a réztartalmú enzimeket, megzavarja a B 6-, PP-, szerotonin-, triptofán-vitaminok metabolizmusát. Szén-diszulfiddal való mérgezés esetén a vegetatív-vaszkuláris és a neuroendokrin szabályozás megszakad. Az akut mérgezés tünetei: mérgezési állapot, súlyos formáját kóma kíséri.

A krónikus mérgezést vegetatív-érrendszeri, neuroendokrin és pszichopatológiai rendellenességek vegetoszenzoros polineuropátiával kombinációja jellemzi. BAN BEN kezdeti szakaszban A mérgezés kialakulása vegetatív-érrendszeri disztóniát, agyi astheniát, enyhe vegetosenzoros polyneuropathiát mutat. A betegség kialakulásával egy szakasz képződik szervi rendellenességek. A betegség ezen szakaszában a tapintható, elemi és hipnagóg hallucinációk, szenesztopátiák, értelmi károsodás, depresszió. Az organikus rendellenességek szakaszában tartós artériás magas vérnyomás, hiperlipidémia. Súlyos mérgezés esetén encephalomyelopolyneuritis vagy parkinsonizmus alakulhat ki.

A mangán toxikus encephalopathia tünetei

Mangán mérgezés.Általában megtalálható a mangánércek bányászata és feldolgozása során, az acélgyártásban és a vasötvözetek gyártásában, valamint a mangántartalmú elektródák gyártása és felhasználása során. A betegség károsodáson alapul idegsejtekÉs érrendszer agy és gerincvelő. A degeneratív-dystrophiás folyamat lokalizációja a kéreg alatti csomópontokban ( striatum).

BAN BEN klinikai lefolyás A mangánmérgezésnek 3 szakasza van.

Az 1. szakaszhoz asthenia, fokozott álmosság, paresztézia és Tompa fájdalom a végtagokban csökkent aktivitás, izom hipotónia, ínreflexek revitalizációja, magas vérnyomás disztális típus.

A mangán toxikus encephalopathia 2. szakaszában megfigyelt: apátia, álmosság, memória gyengülése, intellektuális hiba észlelhető. Felfedik az extrapiramidális elégtelenség jeleit: hypomimia, bradykinesia, pro- és retropulsio, izmos dystonia. A polyneuropathia megnyilvánulásai növekszik.

A 3. szakaszhoz(mangán parkinsonizmus) súlyos extrapiramidális rendellenességek jellemzik: maszkszerű arc, dysarthria, bradykinesia, görcsös-paretikus vagy kakasszerű járás. Csökken a betegség kritikája, heves sírás, nevetés és jelentős intellektuális hiba jelentkezik. Krónikus lefolyás A betegség progresszív formában nyilvánul meg, a megjelenő szervi elváltozások visszafordíthatatlanok. Az azonosításkor még kezdeti tünetek mérgezés, mangánnal való további érintkezés tilos.

A benzintoxikus encephalopathia tünetei

Benzingőz mérgezés. Benzinmérgezés esetén a pszichoorganikus szindróma különösen kifejezett. Ugyanez a szindróma figyelhető meg a krónikus toluol mérgezésnél és sokkal kisebb mértékben a folteltávolító szerekkel való visszaélésnél. Jellemző tulajdonságok mérgező agyvelőbántalmak jelenléte benzinnel, toluollal és egyéb folteltávolító szerekkel történt mérgezés esetén myoklonus görcsökés epilepsziás aktivitás. Ez utóbbi kétségtelenül megerősíti az organikus agykárosodást.

A krónikus benzinmérgezést megelőző szerves agyi elváltozások elősegítik a pszichoorganikus szindróma kialakulását. Késik a pszichomotoros fejlődés, valamint károsodik a máj és a vese. Leukopéniával járó vérszegénység alakulhat ki.

A fentieken kívül a következők is vannak:

vegetatív-érrendszeri dystonia (agyi angiodystonia),

neurotikus rendellenességek (fokozott ingerlékenység,

nyugtalan alvás, ijesztő álmok).

A mérgezés növekedésével vegetatív-szenzoros polyneuropathia és mikrofokális agyi tünetek jelentkeznek. Lehetséges narkolepsziás rohamok vagy izomgyengeség.

Toxikus encephalopathia és arzénmérgezés jelei

Arzénmérgezés. Arzénmérgezés lehetséges vegyszer-, cserzés-, szőrmetermesztésben, gabona-cézerezés során, növényvédő szerek használatakor. A központi és perifériás idegrendszer diffúz disztrófiás elváltozásai kifejezettebbek a gerincvelő elülső és oldalsó szarvaiban, Perifériás idegek. A kezdeti hiperpátiát polyneuritikus típusú hiperesztézia váltja fel. Az ilyen típusú toxikus encephalopathia jellemzői:

égő fájdalom,

ritkábban a végtagok gyengesége,

a kis izmok hypotrophiája is lehetséges,

hiperkeratózisok,

hajhullás,

fehér keresztirányú csíkok a körmökön (Mees csíkok).

Toxikus hepatitis lehetséges kialakulása.

A gyógyszer által kiváltott toxikus encephalopathia tünetei

Kábítószer-mérgezés. Toxikus encephalopathia társul különféle gyógyszerekés a fogadásuk körülményei. A szalicilátok túladagolását az jellemzi a következő tünetek: megfigyelt általános gyengeség, fáradtság, fejfájás, látászavarok, légzés. A brómmérgezést fejfájás, fáradtság és beszédzavarok kísérik.

Gyógyászati ​​hatások tovább csontvelőés a benne elhelyezkedő hányásközpont ismétlődő központi eredetű hányást okoz. Ennek oka a H1-hisztamin receptorok, valamint a dopamin receptorok irritációja, különösen az opiátok szedése során. Különböző gyógyszerek szedése során nagyon gyakran fejfájás lép fel, amely az érrendszeri rendellenességek és a koponyaűri nyomás változása következtében alakul ki. Nál nél kábítószer-mérgezés lehetséges különféle változások psziché, amely ingerlékenység, szorongás, pszichomotoros izgatottság, álmosság, fáradtságérzés, apátia formájában nyilvánul meg. Így, érzelmi zavarok neuroleptikumokkal, altatókkal, bromidokkal, szalicilátokkal, indometacinnal, glükokortikoidokkal, izoniaziddal végzett kezeléssel járhat együtt. Drog függőség előfordulhat ópiátok, kokain, valamint egyes nyugtatók és altatók hatása alatt. Az agyi véráramlás erős ingadozása bizonyos gyógyszerek (pl. vérnyomáscsökkentők) alkalmazása során szélütéshez vagy agyvérzéshez vezethet.

A toxikus encephalopathia kezelésének jellemzői

A kezelésben használják rendszerszemléletű. A betegség kezelését elsősorban neurológus végzi. A kezelést több irányban végzik:

1. A méreganyagok eltávolítása a terápia fő célja, mert az agyműködés helyreállításához meg kell szüntetni az agysejtek (neuronok) mérgező anyagok hatását.

2. Az anyagcsere helyreállítása, így az agy nem csak az expozíciótól szenved káros anyagok, hanem a károsodott anyagcsere termékeitől is.

Érrendszeri gyógyszerek, befolyásolja az agyszövet regenerációját.

A pszichoterápia gyakran szükséges intézkedést amikor depresszió lép fel.

Népi gyógymódok és receptek toxikus encephalopathia kezelésére

A kezelést végezzük gyógynövényes balzsam. A balzsam megszerzéséhez háromféle tinktúrát kell előre elkészíteni:

• lóhere tinktúra,
• tinktúra Dioscorea Caucasica és
• propolisz tinktúra.

Amikor az összes korábban elkészített tinktúra készen áll, egyenlő arányban össze kell keverni, majd fel kell rázni. Vegye be ezt az oldatot 2 teáskanál naponta háromszor közvetlenül étkezés után, 100 ml vízben három hónapig hígítva.

Csökkenti a szervezet vaszkuláris és kapilláris permeabilitásának szintjét toxikus encephalopathia során, valamint javítja agyi keringés Erősen ajánlott a galagonya gyümölcsök fogyasztása. Frissen nyugodtan fogyaszthatók. Készíthet infúziót szárított galagonyabogyóból is: 3 evőkanál este 3 csésze forrásban lévő vízzel felöntjük. Elfogad népi gyógymód Másnap 2-3 adagban, étkezés előtt fél órával fogyaszthatod.

A lóherevirág infúziója nagyban segít a fejben fellépő zajok ellen, amelyek az agyvelőbántalmak állandó kísérői: 3 evőkanálnyit felöntünk 2 csésze forrásban lévő vízbe egy termoszban. Ezt az infúziót naponta 3-4 alkalommal kell inni, fél órával étkezés előtt.

Kiváló, a legtöbb hatékony gyógyszer a csipkebogyó. A csipkebogyót nyugodtan adhatjuk 1 evőkanál bármilyen gyógyító keverékhez. Szeretném megjegyezni, hogy a csipkebogyó főzet egyszerű tea formájában is fogyasztható. A csipkebogyó infúziót a következőképpen készítjük: 3 evőkanál szárított csipkebogyót 0,5 liter forrásban lévő vízzel öntünk. A népi gyógymódot egy pohárban (200 ml) kell inni, szükség esetén hozzáadva egy teáskanál mézet.

Próbáljon meg több zöldséget és gyümölcsöt is beiktatni a napi étrendbe. Felhívjuk a figyelmet, hogy különösen nem ajánlott rátámaszkodni zöldhagymátés fiatal fokhagyma.

ben létezik népi gyógymód a receptet is hagyma tinktúra: a fiatal hagyma fejéből ki kell préselni a levét, és 1:2 arányban mézzel keverni. Ezt az infúziót az ősz első napjaitól kell fogyasztani, naponta háromszor 2 evőkanálnyit.

Mérgező encephalopathia egy diffúz szerves agyi elváltozás, amely ennek következtében alakul ki krónikus mérgezés. Általános szabály, hogy a toxikus encephalopathia a toxikus folyamat egy későbbi fázisa, amikor a tünetek megjelennek szerves változások idegrendszer kezdi uralni a betegség klinikai képét.

A toxikus encephalopathiák súlyos formái ma már elég ritkák. A kitörölt formák dominálnak. Ezenkívül a vészhelyzetek következtében fellépő akut mérgezés következményeként encephalopathia is előfordulhat. A toxikus encephalopathia kitörölt formáit gyakran asztenoorganikus szindrómának nevezik, amikor az úgynevezett toxikus aszténia vagy asthenovegetatív szindróma hátterében neurológiai mikroorganikus tünetek derülnek ki. Ebben az esetben az ujjak tartós remegése, az ínreflexek aszimmetriája, anisocoria, a palpebrális repedések egyenetlensége és a nasolabialis redő simasága figyelhető meg. A kérgi-szubkortikális kapcsolatok megsértése hangsúlyosabbá és tartósabbá válik: csökkent memória, háttérhangulat, depressziós tünetek kialakulásáig, jelentős teljesítménycsökkenés, tartós alvászavarok. Az ilyen betegek gyakran ijesztő álmokat és elemi hallucinációkat tapasztalnak. Az astenoorganikus szindróma tartós kóros rendellenességek, és néha a progresszióra való hajlam.

Így az encephalopathia kezdeti formáit krónikus mérgezés során észlelik a súlyos háttérben funkcionális változások központi idegrendszer, a kapcsolódó mikroorganikus tünetek formájában disztrófiás változások az agyszövet bizonyos területein.

Úgy tartják, hogy a normál neurológiai vizsgálat neurotoxikus folyamatban szenvedő betegeknél éles határvonal van a súlyos formák között funkcionális zavarok idegrendszeri és encephalopathia kezdeti formái nem végezhetők, mivel klinikai kép nem mindig tükrözi a szervi folyamatokat az agyban, különösen a betegség kompenzált esetekben.

A toxikus encephalopathiáknak különféle megnyilvánulási formái vannak. Tünetek és szindrómák nagymértékben agyi érrendszeri rendellenességekkel társul, diffúz és fokális elváltozások kialakulásával együtt. Jellemző az encephalopathia és a polyneuritis gyakori kombinációja is, ami a folyamat elterjedtségét jelzi.

Az encephalopathiában leggyakrabban az agy agytörzsi részei érintettek: a törzs-vestibularis, kisagy-vestibularis és hipotalamusz-szár struktúrák, extrapiramidális képződmények, és ezért toxikus encephalopathiában számos fő tünetegyüttes, amelyek dominánsan károsítják az idegrendszert ill. ezek kombinációja különböztethető meg, beleértve a cerebelláris-vestibularis, hipotalamusz és extrapiramidális.

A toxikus encephalopathia klinikai képében a vezető helyet az agyi vazomotoros rendellenességek foglalják el. Változások az agy hemodinamikájában (reoencephalográfia, volumetrikus sebesség vizsgálatok szerint). agyi véráramlás 133Xe-vel és reoplethysmographiával) toxikus encephalopathiában szenvedő betegeknél az artériás és vénás tónus növekedése, valamint a perifériás vaszkuláris rezisztencia növekedése okozza. Ezzel párhuzamosan a külső és belső medencékben a pulzusos vértöltés intenzitása csökken. nyaki artériákés különösen a vertebralis-basilaris rendszer medencéjében olyan betegeknél, akiknél az agy hypothalamus-szárrészei érintettek a folyamatban, és kisebb mértékben extrapiramidális rendellenességekben szenvedő betegeknél. A nitroglicerin teszt jelentős tónusváltozásokat mutat érfal az agy artériái és vénái. A Trendelenburg-teszt hiporeaktivitást és a vazomotoros kompenzációs mechanizmusok elégtelenségét jelzi, különösen azoknál a betegeknél, akiknél a toxikus folyamat hipotalamusz-szárban lokalizálódik. A dinamikus megfigyelések az agyi hemodinamikai zavarok fennmaradását mutatják a folyamat hipotalamusz-agy lokalizációjának súlyos encephalopathiájában szenvedő betegeknél.

L. N. Gratsianskaya és G. E. Rosenzvit a toxikus encephalopathiákban a cerebrospinális folyadék rendszerének zavarait írta le. A fejlődés mechanizmusairól szóló modern elképzelések alapján ítélve intracranialis hipertónia, az extra- és intracelluláris folyadék agyszövetben - szöveti és keringési - felhalmozódásában kétféle tényező játszik döntő szerepet. Az agyödéma kialakulását elősegítheti a fokozott agyi véráramlás, a megnövekedett intravascularis nyomás és az agyi erek vérellátása. Lényegesen erősebb hatással van az agyödéma kialakulására vénás rendszer. A liquor hypertonia gyengítésének vagy megszüntetésének természetes kompenzációs mechanizmusai közé tartozik az agy fő és kisebb artériáinak aktív összehúzódása, az agyi véráramlás gyengülése, az intravaszkuláris nyomás és az agyi erek vérellátásának csökkenése, az aktív csökkenés. vérnyomás. Feltételezhető az is, hogy az agyi véráramlás állapotának számos változása a kompenzációs reakciók megnyilvánulásaihoz kapcsolódik. Ezt megerősítik például a farmakológiai tesztek eredményei: a nitroglicerin bevétele az agyi keringési paraméterek átmeneti „normalizálásához” vezet, bár szubjektíven ebben az időszakban a betegek általában a fejfájás fokozódását észlelik.

Feltételezhető, hogy nem az agyi érrendszeri rendellenességek az elsődleges és egyetlen tényező, amely megmagyarázhatja a toxikus encephalopathia klinikáján megfigyelt változások polimorfizmusát. Ebben a tekintetben jelentős érdeklődésre tartanak számot I. I. Szolovjov tanulmányai, amelyekben kimutatták, hogy bizonyos krónikus mérgezések esetén a kísérletben (metilsztirol, nitril-akrilsav) az agyszövetben a fehérje-anyagcsere zavarai, az ammónia felhalmozódása , a szöveti légzés gátlása, az oxidatív folyamatok megzavarása, a foszforiláció stb., amelyek ezeknek az anyagoknak az agyszövetre gyakorolt ​​közvetlen hatására társulnak. Ebben az esetben az agykárosodás diffúz jellegű, és túlnyomórészt az agy mély struktúráiban lokalizálódik.

A toxikus encephalopathia egy diffúz, szerves agykárosodás, amely súlyos betegség után alakulhat ki akut mérgezés neurotróp mérgek és krónikus foglalkozási idegmérgezés esetén.

Okoz

Az encephalopathia oka a mérgező nitrogéntartalmú vegyületek, amelyek károsodott májműködés következtében kerülnek a vérbe és az agyba. Az agy morfológiai mérései hasonlóak a hepatocerebralis dystrophiában tapasztaltakhoz.

Tünetek

A toxikus encephalopathiát kezdetben izgatottság, koordináció hiánya, szorongás, agresszivitás, negativitás, eufória, hallucinációk, görcsök, majd letargia, adinamia, álmosság, depresszió és a reflexek eltűnése, tudatzavar, sőt kóma jellemzi. A toxikus encephalopathiát hipotalamusz szindróma, parkinsonizmus, epilepsziás szindróma, mentális zavarok (téveszmék, hallucinációk, pszichomotoros agitáció stb.) kialakulása jellemzi. Amikor a gerincvelő részt vesz a kóros folyamatban, a felsorolt ​​tünetekhez hozzáadódnak a szegmentális érzékenységi zavarok, a kismedencei szervek diszfunkciói és egyéb rendellenességek. És minden egyes mérgezési esetnek megvannak a maga klinikai megnyilvánulásai.

Higanytoxikus encephalopathia. Jellemzője a végtagok nagymértékű, elsöprő remegése (hiperkinézis, korábban helytelenül higanyremegés), fokozott mentális zavarok. Amikor a méreg behatol, sokkos állapot lép fel a szövetre gyakorolt ​​​​kifejezett kauterizáló hatás miatt - éles fájdalom a hasban a nyelőcső mentén, hányás, és néhány óra múlva laza széklet vérrel.

A higanygőz krónikus mérgezés kezdeti szakasza vegetatív-érrendszeri dystonia, neuraszténia (ingerlékeny gyengeség, fejfájás, időszakos alvás, nappali álmosság) formájában jelentkezik. Jellemző még a tachycardia, fokozott izzadás, fényes szemek. A pajzsmirigy és a mellékvesekéreg működése fokozódik; petefészek diszfunkció. Az akut mérgezés az asthenovegetatív szindróma típusától függően fordul elő. Fokozódik a fejfájás, az asthenia, a tartós álmatlanság és a fájdalmas álmok zavarnak. A higanytoxikus encephalopathiát a „higany erethizmus” tünete - félénkség, önbizalom és izgatottság - arcpír, szívdobogás, izzadás jellemzi. A legjellemzőbb tünetek a súlyos érrendszeri instabilitás és a cardialgia. Lehetséges a hipotalamusz diszfunkció szindróma kialakulása vegetatív-vaszkuláris paroxizmákkal. A betegség előrehaladtával encephalopathia szindróma alakul ki, és a pszichopatológiai rendellenességek fokozódnak. A belső szervekben végbemenő változások szabályozó jellegűek (cardioneurosis, dyskinesia).

Diagnosztika

A találmány neurológiára és professzionális patológiára vonatkozik, és felhasználható toxikus encephalopathia diagnosztizálására. A módszer lényege: a páciens vagy elektroencefalográfián ill biokémiai kutatás vér, amelyben a 2-indexet EEG, a kataláz szint, a lipid-hidroperoxid szint, a -lipoproteinek szintje, vagy a standardizált multifaktoriális személyiségteszt (SMIL) és a Spielberger-Khanin teszt a reaktív szorongás meghatározására határozza meg, amelyek az 1 (Hs), K skála mutatóit, a SMIL 3-as és a Spielberger-Khanin teszt alapján a reaktív szorongás mértékét határozzák meg. A kapott adatok alapján diagnosztikai együtthatót számítanak ki, és összehasonlítják egy állandóval. Ha az együttható értéke nagyobb, mint egy állandó, toxikus encephalopathiát diagnosztizálnak. A módszer alkalmazása lehetővé teszi a korai és pontos diagnózis toxikus encephalopathia. A módszer könnyen használható, a klinikák és kórházak orvosai is használhatják.

A betegségek típusai

A mérgezésnek két fő típusa van: akut és krónikus:

Az akut toxikus encephalopathia egyetlen, erős hatást mérgező anyag a szervezetben. Akut állapot sürgősséget igényel egészségügyi ellátásés az azt követő rehabilitációs intézkedések.

A mérgezés szisztematikus befolyásának körülményei között, krónikus forma az agyszövet károsodása. A nő rálép késői szakaszok a betegség kialakulása, amikor a szervezet már nem képes ellenállni a mérgezés hosszú távú hatásainak. A betegnek hosszú kezelésre van szüksége.

Beteg cselekvései

A betegség első jeleinél forduljon orvoshoz.

Kezelés

Szigorú diéta, portocaval anasztomózissal, a hús és a hal kizárva; L-DOPA, levulóz, leucin, cortexin és multivitamin (citoflavin) ajánlott.

Komplikációk

A betegség lassan halad előre. A betegek májkómában halnak meg.

Megelőzés

Szabályos rehabilitációs intézkedések végig kell végezni későbbi élet.

Megjelenés időpontja: 01/24/18

encephalopathia - orvosi kifejezés, az agy olyan elváltozásaira utal, amelyek megváltoztatják az agy működését és szerkezetét. Ezeket az elváltozásokat fertőző ágens (baktériumok, vírusok vagy prionok), metabolikus vagy mitokondriális diszfunkció, agydaganat, fokozott koponyaűri nyomás, krónikus progresszív sérülés, szegényes táplálkozás vagy az agy vérellátását.

A mérgező encephalopathia a mérgező anyagoknak, például gyógyszereknek, sugárzásnak, festékeknek, ipari vegyszereknek és bizonyos fémeknek való hosszú távú expozíció eredményeként alakul ki.

Az encephalopathia jellemzője a megváltozott mentális állapot. Az elváltozás típusától és súlyosságától függően különféle neurológiai tünetek kísérik - koncentrálóképesség-képtelenség, progresszív memória- és kognitív képességvesztés, finom személyiségváltozások, letargia. Egyéb neurológiai tünetek magában foglalhatja egy vagy egy izomcsoport akaratlan rángatódását (myoclonus), gyors önkéntelen mozgások szemgolyók(nystagmus). Néha a betegek remegést, izomsorvadást és izomgyengeséget, görcsrohamokat és a nyelési vagy beszédképesség elvesztését tapasztalják. Az agykárosodás egyik legsúlyosabb következménye a szerzett demencia (demencia). Vérvizsgálatok, liquorvizsgálatok, agyi képalkotó vizsgálatok, elektroencefalogramok és hasonlók felhasználhatók az encephalopathia különböző okainak meghatározására. diagnosztikai vizsgálatok. A kezelés tüneti jellegű, és az agykárosodás típusától és súlyosságától függően változik.

Osztályozás szindrómák szerint

Két fő szindróma létezik mérgező károsodás agy – diffúz akut és krónikus encephalopathia.

1. Fűszeres toxikus szindróma rövid időn át (általában néhány nap vagy hét) tartó súlyos agykárosodás eredményeként jelentkezik. Klinikai megnyilvánulások a neurotoxintól és a hatás intenzitásától függ, és az enyhe eufóriától a kábultságig, görcsökig, kómáig és akár halálig is terjedhet. Általában minél nagyobb az expozíció, annál súlyosabb az agy és a kognitív funkciók károsodása. Az akut szindrómák diagnózisának felállítása általában nem jelent problémát, mivel a toxin hatása és a tünetek időben gyakran szorosan összefüggenek. Akut szindrómákat például szinte bármilyen szerves oldószer okozhat.
2. A krónikus encephalopathia általában krónikus agykárosodás, amely a mérgező anyagok fokozatos felhalmozódásából vagy ismétlődő (gyakran hónapok vagy évek) expozíciójából ered. A klinikai megnyilvánulások általában különböző fokú memóriával és mentális károsodással járnak. Kezdeti formák a memóriával, a koncentrációval és a hangulattal kapcsolatos szubjektív tüneteket foglalják magukban. Ebben a szakaszban nehéz diagnózist felállítani, mivel ezeket a tüneteket gyakran pszichiátriai problémának tekintik. Súlyosabb esetekben figyelem- és memóriazavar egyértelmű tünetei, csökkent pszichomotoros funkció és/vagy tanulási zavarok jelentkeznek.

Kevésbé gyakoriak a kisagyi és vaszkuláris szindrómák, parkinsonizmus.

A toxikus encephalopathia csoportosítása

Az agysejtekben sokféle toxikus károsodás létezik. A toxinok forrásától függően mindegyik két csoportra osztható:

• belső eredetű kóros állapotok, amelyek a belső szervek betegségeiből erednek - dysmetaboliás encephalopathia;
• külső mérgező anyagok hatása által okozott encephalopathia – exogén.

Mérgező dysmetabolikus encephalopathia

Ez az agyműködési rendellenességek csoportjának általános neve, amely a szövetek károsodásával jár, és a belső szervek bizonyos betegségeinél az anyagcserezavarok (metabolizmus) hátterében alakul ki. Ugyanakkor a mérgező anyagok eredményeként kóros biokémiai folyamatok a szervezetben, behatolnak a véráramba, provokálják az idegsejtek károsodását és halálát. Ez a kóros állapot két folyamaton alapul:

• ischaemia kialakulása – elégtelen ahhoz normál működés agyi keringés;
• a hipoxia kialakulása - az oxigénkoncentráció csökkenése;
• az agysejtek elhalása (nekrózisa).

BAN BEN klinikai gyógyszer A dysmetabolikus encephalopathia osztályozását az alapbetegségtől függően fogadták el:

• urémiás (vese),
• máj,
• cukorbeteg (hiperglikémiás és hipoglikémiás),
• hasnyálmirigy,
• hiperozmoláris,
• dialízis utáni demencia.

Exogén toxikus encephalopathia

Az emberi testen kívüli tényezők hatására alakul ki. Ilyen tényezők lehetnek:

• Munkahelyi érintkezés veszélyes anyagokkal. Leggyakrabban ez a káros gőzök hosszú ideig tartó belélegzése.
• Kedvezőtlen ökológiai helyzet. Például olyan vállalkozások közelében élni, amelyek káros kibocsátást bocsátanak ki a levegőbe vagy a vízbe.
• Alkoholtartalmú italok rendszeres fogyasztása hosszú ideig.
• Mérgező füstök szándékos belélegzése vagy helyettesítő gyógyszerek lenyelése kábító hatás elérése érdekében.
• Az utasítások be nem tartása biztonságos használatés a mérgező anyagok otthoni tárolása.
• A mérgező anyagok hatása a szervezetre ember okozta balesetek során.

Mangán encephalopathia - okok és tünetek

Az egyik legtöbb gyakori típusok külső (exogén) eredetű agyi elváltozások a mangánencephalopathia. Kálium-permanganát és pszichostimulánsok alapján készített gyógyszerek alkalmazásakor fordul elő.

Normális esetben a mangán részt vesz az idegrendszer és az egész szervezet működésében. Ez a mikroelem a redox folyamatokban részt vevő enzimek része, de túlzott mennyiségben neurotoxikus hatás. Az agy kéreg alatti központjait érinti. Az agy ezen elem által okozott károsodását a következő tünetek kísérik:

• csökkent izomtónus;
• letargia, álmosság;
• tompa fájdalom a karokban és a lábakban;
• az érzelmi háttér csökkenése;
• csökkent intelligencia (írási képesség elvesztése, memória- és beszédkárosodás);
• járási zavarok.

A súlyos mérgezés a szemrések kitágulásával, a mosoly erőltetett fintorával, a természetellenes nevetéssel vagy sírással, valamint a nyelv remegésével is jár.

A legtöbb esetben a mangánencephalopathia szinte teljes rokkantsághoz vezet.

A toxikus agykárosodás tüneteinek jellemzői

Leggyakoribb tünetek kóros állapotok endo- és exogén eredetűek:

• fejfájás (cephalgia);
• alvászavarok (álmosság, álmatlanság, időszakos alvás);
• vestibularis patológiák - szédülés, mozgáskoordináció zavara, járás;
• beszédzavarok - szavak keresésének nehézségei, nem egyértelmű kiejtés;
• zavartság, néha képtelenség meghatározni saját helyét;
• látászavarok – homályos látás, pulzáló fantomfoltok a perifériás zónákban;
• csökkent memóriafunkciók;
• rossz hangulat, neuraszténia.

Ezen túlmenően, mérgezés encephalopathia okozta különféle anyagok, gyakran speciális tünetei vannak, amelyek lehetővé teszik a mérgezés okának diagnosztizálását:

1. az emberi tevékenység csökkenése, melankólia és közöny, kezdeményezőkészség hiánya kíséri.
2. Higanymérgezés időszakonként fordul elő érzelmi izgalomés ingerlékenység, amit félénkség, zavarodottság és szélsőséges önbizalomhiány követ.
3. Az alkoholmérgezést a végtagok remegése, a mozgáskoordináció zavara, erős izzadás, hallucinációk, irritációs rohamok és agresszió.
4. Tartós változás vérnyomás V különböző területeken véráram, fülzúgás. A mérgezést a szem előtti villogás jellemzi sötét foltok vagy szikra, zsibbadás, kék vagy fehér ujjak, fájdalom a szívben. Néha a beteg úgy érzi, mintha ingatag a talaj a lába alatt, vagy „valami mászik a fejében”.
5. Az ólommérgezést az íny lilás-kék szegélye és görcsös hasi fájdalom kíséri.

Mérgezési eredetű encephalopathia kezelése

A toxikus agykárosodás kezelésében szisztematikus megközelítésre van szükség - a beteg eltávolítása a mérgezés okától, az agysejtek lebomlásának megállítása és helyreállító terápia. Az ilyen betegeket elsősorban neurológusok kezelik. Tovább különböző szakaszaiban betegség esetén konzultálnia kell terapeutával, endokrinológussal, idegsebésszel, pszichiáterrel és más szakemberekkel.

A kezelést a kórházban több irányban végzik:

1. Az agyműködés helyreállításának megkezdéséhez először abba kell hagynia a neuronok toxikus vegyületeknek való kitételét.
2. Az anyagcserét helyre kell állítani. Erre azért van szükség, mert az agymérgezés nem csak a káros anyagoknak való kitettség eredményeként következik be, hanem a termékek hatása miatt is. helytelen csere anyagokat.
3. A vérellátás és az agyszövet helyreállítása. Ebből a célból olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek felgyorsítják a sejtregenerációt és az érrendszeri gyógyszereket.
4. A mérgezéssel gyakran együtt járó depresszió enyhítésének szükséges intézkedése a pszichoterápia. Különösen fontos az alkohol- és kábítószer-függőség esetén.
5. A görcsrohamok csökkentésére vagy leállítására antikonvulzív szerek írhatók fel.
6. Néhány betegnek étrendi változtatásokat és étrend-kiegészítőket is felírnak.
7. Különösen súlyos esetekben dialízisre lehet szükség.

A gyógyulási időszak alatti megfelelő kezelésre és gondozásra vonatkozó konkrét előírásokat az orvos írja elő, a betegség okától és intenzitásától függően.

Az agyi encephalopathia következményei

A következmények általában azzal járnak szerves elváltozások agy. A konkrét kóros állapotok jelenléte meghatározza a mérgező anyag intenzitását, időtartamát és típusát. Általában a mérgező vegyületek által okozott encephalopathiát a következők jellemzik:

• az információk memorizálásának, megőrzésének és reprodukálásának csökkent szintje;
• az idegrendszer egyes részeinek működésének zavarai. Részleges parézis arc idegei, külsőleg az arc aszimmetriájával nyilvánul meg;
• érzelmi zavarok, depresszió;
• alvási problémák: álmatlanság vagy túlzott álmosság.

A súlyos encephalopathia olyan következményekkel jár, mint:

• görcsök;
• bénulás;
• stroke;
• kóma;
• halál.

A szakszerűen és az orvos előírásaival összhangban végzett kezelés lehetővé teszi normál képélet, még ha a fogyatékosság nem is kerülhető el. Súlyos esetekben az alapkezelés mellett rendszeres rehabilitációs tanfolyamokra lesz szükség egész életen át.

Az encephalopathiában szenvedő betegek bizonyos típusú munkákhoz orvosi ellenjavallatok vannak.

Az agyi encephalopathia megelőzése

A szervezet mérgezése által okozott agyműködési zavarok számos esete megelőzhető. A károsodás megelőzése annak a lehetőségének kizárása, hogy bármely lehetséges ok a szervezetet érinti.

A megelőzésben nagy jelentősége van:

• olyan rendellenességek és betegségek kezelésének elvégzése, amelyek következménye a szervezet maga termeli a mérgező anyagokat;
• gyógyszerek szedése az orvos utasításai és receptje szerint;
• a biztonsági óvintézkedések betartása káros gőzökkel rendelkező anyagokkal végzett munka során és megfelelő tárolásuk;
• fejsérülések megelőzése;
• a drogok és az alkohol elhagyása.

Ha a diagnózis már felállításra került, a betegség kialakulásának megelőzése és a szervezetre gyakorolt ​​negatív következmények minimalizálása érdekében a toxikus elváltozás okát a lehető leghamarabb meg kell szüntetni.

A „toxikus encephalopathia” kifejezés a modern orvostudományban az agy általános diszfunkciójának szindrómáját jelenti, amelyet különböző mérgező anyagok hatása okoz. Ő kíséri széleskörű agyi betegségek a különböző okok miatt, tünetek, prognózis és következmények.

A toxinok hatására kialakuló agyvelőbántalmak visszafordíthatók, ha időben azonosítják és megszüntetik a kiváltó okot, valamint megfelelő kezelés a mérgezés következményei. Előrehaladott esetekben azonban maradandó szerkezeti változások és visszafordíthatatlan agykárosodás léphet fel.