Betegségek a középkorban. A középkori Európa orvosai, társadalmi helyzetük

A középkori időszak körülbelül ezer évig tartott, az i.sz. V. századtól a tizenötödik századig. A klasszikus ókor végén kezdődött, a Nyugat-Római Birodalom bukása körül, a reneszánsz felemelkedése és a felfedezések kora előtt. A középkort általában három korszakra osztják: korai, magas és késői időszakra. A középkor korai időszakát sötét középkornak is nevezik; sok történész, különösen a reneszánsz korszakban, a középkort a stagnálás időszakának tekintette.

Az i.sz. 500. év körül a gótok, vikingek, vandálok és szászok hordái, amelyeket együttesen barbároknak neveznek, elfoglalták Nyugat-Európa nagy részét, és nagyszámú, feudális urak által uralt apró területre oszlottak fel. A feudális urak szó szerint birtokolták a jobbágyként ismert parasztjaikat. Az ilyen területeken nem volt közegészségügyi rendszer, egyetemek vagy oktatási központok.

A tudományos elméleteknek és eszméknek gyakorlatilag esélye sem volt elterjedni, mivel a hűbérbirtokok közötti kapcsolat meglehetősen gyenge volt; az egyetlen hely, ahol továbbra is tudást szereztek és a tudományt tanulmányozták, a kolostorok maradtak. Ráadásul sok helyen csak a szerzetesek tudtak írni és olvasni! Ebben az időszakban sok tudományos és orvosi mű, a görög és római civilizáció öröksége elveszett, szerencsére a legtöbbet a közel-keleti muszlimok arab nyelvre fordították, a könyveket iszlám tanulási központokban tárolták.

A középkorban a politikát, az életmódot, a hiedelmeket és a gondolatokat a római katolikus egyház irányította; a lakosság nagy része hitt az előjelekben és a túlvilági erőkben. A társadalom nagyrészt tekintélyelvű volt, és a kérdések feltevése néha halálos volt. A X. század végére, 1066 körül pozitív változások kezdődtek: 1167-ben megalapították az Oxfordi Egyetemet, 1110-ben a Párizsi Egyetemet. Ahogy a királyok egyre több terület birtokosai lettek, úgy nőtt a vagyonuk, aminek következtében udvaraik egyfajta kulturális központokká váltak. Megindult a városok kialakulása is, velük együtt kezdett kialakulni a közegészségügy problémája is.

Stagnáció az orvostudományban a középkorban

A görög és római civilizáció orvosi ismereteinek nagy része elveszett, míg a középkori orvosi ismeretek minősége nagyon gyenge volt. A katolikus egyház nem engedélyezte a holttestek utólagos vizsgálatát, sőt minden alkotó tevékenységet elnyomtak az emberekben. A közegészségügy megőrzésére sem törekedtek, legtöbbször a feudális urak háborúztak egymással. A tekintélyelvű egyház arra kényszerítette az embereket, hogy vakon higgyenek mindabban, amit Galenus írt, és arra is bátorítottak, hogy a szentekhez és Istenhez forduljanak gyógyulásért. Így sokan azt hitték, hogy minden betegség Isten küldött büntetés, aminek következtében meg sem próbálták kezelni.

Néhányan azonban még a keresztes hadjáratok időszakában is érintkeztek muszlim orvosokkal és tudósokkal, sőt Keletre is elmentek tudást szerezni. A 12. században nagyszámú orvosi könyvet és dokumentumot fordítottak le arabról európai nyelvekre. A lefordított művek között szerepelt Avicenna orvostudományi kánonja, amely a görög, indiai és iszlám orvostudomány ismereteit is magában foglalta; fordítása több évszázadon át az orvostudomány alappillére lett.

A középkori orvoslás és a testnedvek elmélete

A humor vagy az emberi folyadékok elmélete az ókori Egyiptomból származik, majd görög tudósok és orvosok, római, középkori iszlám és európai orvosok adaptálták; századig érvényesült. Követői úgy vélték, hogy az emberi életet a négy testnedv, a humor határozza meg, amelyek hatással vannak az egészségre. Éppen ezért mind a négy folyadéknak egyensúlyban kell együtt élnie; ezt az elméletet Hippokratésznek és társainak tulajdonítják. A humort kambiumnak is nevezték.

A négy folyadék a következő volt:

• Fekete epe: melankóliával, májjal, hideg száraz éghajlattal és földdel hozták összefüggésbe;
• Sárga epe: a váladékkal, a tüdővel, a hideg nedves éghajlattal és a vízzel társult;
• Váladék: szangvinikus típusú karakterhez, fejhez, meleg párás klímához és levegőhöz kapcsolták;
• Vér: A kolerikus temperamentumhoz, az epehólyaghoz, a meleg száraz éghajlathoz és a tűzhöz kapcsolták.

Ezen elmélet szerint minden betegséget az egyik humor túlsúlya vagy hiánya okoz, az orvosok úgy vélték, hogy az egyes humorok szintje folyamatosan változik az ételektől, italoktól, a belélegzett anyagoktól és a foglalkozástól függően. A folyadékok egyensúlyának felborulása nemcsak fizikai problémák kialakulásához vezet, hanem az ember személyiségének megváltozásához is.

Tüdőegészségügyi problémákat a megnövekedett váladék jelenléte, kezelésként piócák használata, speciális diéta betartása és speciális gyógyszerek alkalmazása javasolt. A legtöbb gyógyszert gyógynövényekből állították elő, amelyeket leggyakrabban kolostorokban termesztettek, és minden folyadéktípusnak megvoltak a maga növényei. A gyógynövénytanról szóló középkori könyv talán a legnépszerűbb az Ergest Reading Book, amely 1400-ban kelt és walesi nyelven íródott.

európai középkori kórházak

A középkorban a kórházak nagyon különböztek a modern kórházaktól. Inkább hospice-ok vagy idősek otthonai voltak; időnként éltek bennük vakok, nyomorékok, zarándokok, utazók, árvák, elmebetegek. Menedéket és élelmet, valamint némi orvosi ellátást is biztosítottak számukra. Európa szerte a kolostorokban számos kórház működött, amelyek orvosi és lelki ellátást nyújtottak.

Franciaország legrégebbi kórháza a lyoni kórház, amelyet 542-ben épített első Gilbert király, Párizs legrégebbi kórházát 652-ben alapította Párizs 28. püspöke; Olaszország legrégebbi kórháza 898-ban épült Siennában. Anglia legrégebbi kórházát 937-ben alapították a szászok.

A 12. századi keresztes hadjáratok során az épített kórházak száma jelentősen megnövekedett, a 13. században az építkezés fellendülése következett be Olaszországban; a 14. század végére Franciaországban több mint 30 kórház működött, amelyek közül néhány még mindig létezik, és az építészeti örökség emlékeként tartják számon. Érdekes módon a 14. századi pestisjárvány még több kórház építéséhez vezetett.

Az egyetlen fényes folt az orvosi középkori stagnálás időszakában, furcsa módon, a műtét volt. Akkoriban a műtéteket úgynevezett borbélyok végezték, nem orvosok. A gyakori háborúknak köszönhetően a sebészek értékes bilincsre tettek szert. Tehát megjegyezték, hogy a bor hatékony antiszeptikum, sebek mosására és fertőzések kialakulásának megelőzésére használták. Egyes sebészek rossz jelnek tartották a gennyet, míg mások azzal érveltek, hogy a szervezet ilyen módon méregtelenít.

A középkori sebészek a következő természetes anyagokat használták:

• - mandragóga gyökér;
• - ópium;
• - vaddisznó epe;
• - bürök.

A középkori sebészek a külső sebészet jó szakértői voltak, képesek voltak szürkehályogot, fekélyt és különféle sebeket kezelni. Az orvosi feljegyzések szerint még hólyagkövek eltávolítására is képesek voltak. Senki sem tudott azonban a rossz higiénia és a fertőzésveszély közötti összefüggésről, és sok seb halálos volt a fertőzések miatt. Néhány neurológiai rendellenességben, például epilepsziában szenvedő beteg koponyájába lyukat fúrtak, hogy kiszabadítsák a démonokat.

Reneszánsz orvostudomány

A reneszánsz idején az orvostudomány, különösen a sebészet, sokkal gyorsabban kezdett fejlődni. Girolamo Fracastoro (1478-1553), olasz orvos, költő, földrajz, csillagászat és matematika kutató azt javasolta, hogy a járványokat olyan környezeti kórokozók okozhatják, amelyek közvetlen vagy közvetett érintkezés útján terjednek emberről emberre. Azt is javasolta, hogy higanyt és guajacoolajat használjanak a szifilisz kezelésére.

Andreas Vesalius (1514-1564) flamand anatómus és orvos volt az egyik legjelentősebb emberi anatómiával foglalkozó könyv, a De Humani Corporis Fabrica szerzője. Holttesteket boncolt fel, és alaposan megvizsgálta az emberi test felépítését, meghatározva a test részletes felépítését. A reneszánsz korában a technika és a nyomtatás fejlődése lehetővé tette a részletes illusztrációkkal ellátott könyvek kiadását.

William Harvey (1578-1657) angol orvos volt az első, aki helyesen írta le a vér keringését és tulajdonságait. Paracelsus (Philip Aurelius Theophrastus Bombast von Hohenheim, 1493-1541), német-svájci orvos, asztrológus, alkimista, botanikus és általában okkultista volt az első, aki ásványokat és kémiai vegyületeket használt. Úgy vélte, hogy a betegségek és az egészség az ember és a természet harmonikus kapcsolatán alapul. Azt is javasolta, hogy egyes betegségek kémiai vegyületekkel kezelhetők legyenek.

Leonardo da Vincit (1452-1519) sokan vitathatatlan zseniként ismerik el, valóban szakértője volt számos területen, beleértve a festészetet, szobrászatot, tudományt, mérnököt, matematikát, zenét, anatómiát, találmányt, térképészetet. Da Vinci nemcsak az emberi test legapróbb részleteit tudta reprodukálni, hanem a csontok és az izommozgások mechanikai funkcióit is tanulmányozta. Da Vinci a biomechanika egyik első kutatójaként ismert.

A francia Amboise Pare (1510-1590) a modern anatómia és sebészet megalapítójaként ismert. A francia királyok személyi sebésze volt, ismert volt sebészeti tudásáról és készségeiről, valamint a háborús sebek hatékony kezeléséről. Paré több sebészeti műszert is feltalált. Amboise Pare az amputáció során visszaállította az artériás lekötés módszerét is, leállította a cautery-t, ami jelentősen növelte a túlélési arányt.

A reneszánsz idején Európa számos országgal kereskedelmi kapcsolatokat létesített, ami az európaiak új kórokozóknak való kitettségéhez vezetett. A pestis Ázsiában kezdődött, és 1348-ban Nyugat- és Földközi-tenger Európát sújtotta, a történészek szerint a Krím-félszigetet ellenségeskedés miatt elhagyó kereskedők hozták Olaszországba. A pestisjárvány hat évében Európa lakosságának csaknem egyharmada meghalt, ami megközelítőleg 25 millió embert jelent. Időnként visszatért a pestis, és több helyen járványok következtek be egészen a 17. századig. A spanyolok pedig elhozták az Újvilágba a bennszülöttek számára halálos betegségeiket: az influenzát, a kanyarót és a himlőt. Ez utóbbi húsz év alatt 250 ezerről hatezer főre csökkentette a Kolumbusz által felfedezett Hispaniola sziget lakosságát. Aztán a himlővírus eljutott a szárazföldre, ahol megtámadta az azték civilizációt. A történészek szerint 1650-re Mexikóváros lakosságának több mint fele meghalt.

A feudalizmus kialakulásának és fejlődésének korszakát Nyugat-Európában (5-13. század) általában a kultúra hanyatlásának, az elhomályosodás, a tudatlanság és a babonák korszakának jellemezték. Maga a „középkor” fogalma gyökeret vert a fejekben, mint az elmaradottság, a kultúra hiánya és a jogok hiányának szinonimája, mint minden komor és reakciós szimbóluma. A középkor légkörében, amikor az imákat és a szent ereklyéket hatékonyabb kezelési eszköznek tartották, mint a gyógyszereket, amikor a holttest felnyitását és anatómiájának tanulmányozását halálos bűnnek ismerték el, a hatóságok elleni támadást pedig eretnekségnek tekintették. , Galenus, az érdeklődő kutató és kísérletező módszere feledésbe merült; csak az általa kitalált „rendszer” maradt az orvostudomány végső „tudományos” alapjaként, és a „tudományos” skolasztikus doktorok tanulmányozták, idézték és kommentálták Galenust.

A nyugat-európai középkori társadalom fejlődésében három szakasz különíthető el: - a kora középkor (V-X. század) - a középkorra jellemző főbb struktúrák hajtogatásának folyamata zajlik;

Klasszikus középkor (XI-XV. század) - a középkori feudális intézmények maximális fejlődésének ideje;

Késő középkor (XV-XVII. század) - új kapitalista társadalom kezd kialakulni. Ez a felosztás nagyrészt önkényes, bár általánosan elfogadott; színpadtól függően változnak a nyugat-európai társadalom főbb jellemzői. Az egyes szakaszok jellemzőinek mérlegelése előtt kiemeljük a középkor egész időszakában rejlő legfontosabb jellemzőket.

A babona és dogmatizmus által fémjelzett középkori Európa orvostudományának nem volt szüksége kutatásra. A diagnózis vizeletvizsgálaton alapult; a terápia visszatért a primitív mágiához, varázslatokhoz, amulettekhez. Az orvosok elképzelhetetlen és haszontalan, sőt néha káros szereket is használtak. A legelterjedtebb módszer a gyógynövényes gyógyítás és a vérvétel volt. A higiénia és a higiénia rendkívül alacsony szintre esett, ami gyakori járványokat okozott.

Az ima, a böjt, a megtérés lett a fő gyógymód. A betegségek természetét többé nem természetes okokkal hozták összefüggésbe, hanem a bűnök büntetésének tekintették. Ugyanakkor a kereszténység pozitív oldala az irgalmasság volt, amely türelmes hozzáállást igényelt a betegekkel és a nyomorékokkal szemben. Az orvosi ellátás az első kórházakban az elszigeteltségre és az ellátásra korlátozódott. A fertőző és elmebeteg betegek kezelésének módszerei egyfajta pszichoterápia volt: a megváltás reményének keltése, a mennyei erők támogatásának biztosítéka, kiegészítve a személyzet jóindulatával.

A keleti országok az orvosi enciklopédiák létrehozásának helyeivé váltak, amelyek közül a tartalom mennyiségét és értékét tekintve a leglenyűgözőbbnek a nagy Avicenna által összeállított „Az orvostudomány kánonját” tartották. Az egyedülálló mű öt könyve a görög, római és ázsiai orvosok tudását és tapasztalatait foglalja össze. A több mint 30 latin kiadással rendelkező Avicenna munkássága több évszázadon át nélkülözhetetlen útmutatás volt minden orvos számára a középkori Európában.

A 10. századtól kezdve az arab tudomány központja a cordobai kalifátusba költözött. A nagy sebészek Ibn Zuhru, Ibn Rushd és Maimonides a Spanyolország területén létrejött államban dolgoztak. Az arab sebészeti iskola racionális, sok éves klinikai gyakorlattal igazolt, vallási dogmáktól mentes módszerekre épült, ezt követte az európai orvoslás.

A modern kutatók a középkori orvosi iskolákat "fénysugárnak a tudatlanság sötétjében", a reneszánsz egyfajta előhírnökének tekintik. A közhiedelemmel ellentétben az iskolák csak részben rehabilitálták a görög tudományosságot, elsősorban arab fordítások révén. A Hippokratészhez, Galenoszhoz és Arisztotelészhez való visszatérés formális jellegű volt, vagyis az elmélet felismerése mellett a követők elutasították őseik felbecsülhetetlen értékű gyakorlatát.

Nyugat-Európa középkori társadalma agrár volt. A gazdaság alapja a mezőgazdaság, a lakosság túlnyomó többsége ezen a területen dolgozott. A mezőgazdaságban, csakúgy, mint a termelés más ágazataiban a munkaerő kézi jellegű volt, ami előre meghatározta alacsony hatékonyságát és a műszaki és gazdasági fejlődés lassú általános ütemét.

Nyugat-Európa lakosságának túlnyomó többsége a középkor teljes időszakában a városon kívül élt. Ha az ókori Európa számára a városok nagyon fontosak voltak - önálló életközpontok voltak, amelyek jellege túlnyomórészt önkormányzati volt, és az ember városhoz tartozása határozta meg állampolgári jogait, akkor a középkori Európában, különösen az első hét évszázadban A városok befolyása jelentéktelen volt, bár idővel a városok befolyása növekszik.

A nyugat-európai középkor a természetgazdaság uralmának és az áru-pénz kapcsolatok gyenge fejlődésének időszaka. Az ehhez a gazdaságtípushoz kapcsolódó régiók elenyésző specializációja inkább a távolsági (kül-) és nem a közeli (belső) kereskedelem fejlődését határozta meg. A távolsági kereskedelem főként a társadalom felsőbb rétegeire összpontosult. Az ipar ebben az időszakban kézműves és manufaktúra formájában létezett.

A középkor korszakát az egyház kivételesen erős szerepvállalása és a társadalom nagyfokú ideologizáltsága jellemzi. Ha az ókori világban minden nemzetnek megvolt a saját vallása, amely tükrözte nemzeti sajátosságait, történelmét, vérmérsékletét, gondolkodásmódját, akkor a középkori Európában minden nép számára egyetlen vallás létezik - a kereszténység, amely az európaiak egy családba egyesítésének alapja lett. , egységes európai civilizáció hajtogatása.

Ha Keleten a Kr. u. 1. évezred kulturális fellendülése. e. jól bevált ősi kulturális hagyományok szilárd alapjain zajlott, akkor a nyugat-európai népek ekkorra még csak megkezdték a kulturális fejlődés és az osztályviszonyok kialakulásának folyamatát. „A középkor egy teljesen primitív államból fejlődött ki. Kitörölte az ókori civilizációt, az ókori filozófiát, a politikát és a jogtudományt, és mindennek a kezdetét a kezdetektől fogva. Az egyetlen dolog, amit a középkor átvett az elveszett ókori világból, az a kereszténység és számos romos város volt, amelyek minden korábbi civilizációját elvesztették. (F. Engels). Ugyanakkor, ha Keleten a kialakult kulturális hagyományok sokáig lehetővé tették a szervezett vallások dogmáinak béklyós hatásának ellenállását, akkor nyugaton az egyház, még az V-VII. "barbarizálás" volt az egyetlen közintézmény, amely megőrizte a késő antik kultúra maradványait. A barbár törzsek keresztény hitre térésének kezdetétől fogva ő irányította kulturális fejlődésüket és szellemi életüket, ideológiájukat, oktatásukat és orvostudományukat. És akkor nem a görög-latinról kellene beszélnünk, hanem a római-germán kulturális közösségről és a bizánci kultúráról, amelyek sajátos útjaikat követték.

Az orvosok szerint a legjobb megelőzés a személyes higiénia. A középkorban ez rendkívül nehéz volt. Az egészségtelen korszak legveszélyesebb és legszörnyűbb vírusairól - ebben a topban.

A középkorban még a beriberi is halálos betegséggé válhatott. Például a skorbut egy olyan betegség, amelyet a C-vitamin akut hiánya okoz. A betegség során az erek törékenysége fokozódik, vérzéses kiütések jelennek meg a testen, fokozódik az ínyvérzés, kihullanak a fogak.

A skorbutot a keresztes hadjáratok során fedezték fel a 13. század elején. Idővel „tengeri skorbutnak” kezdték nevezni, mert a tengerészek többnyire bántották. Például 1495-ben Vasco da Gama hajója az expedíció 160 tagjából 100-at elveszített Indiába tartva. A statisztikák szerint 1600 és 1800 között körülbelül egymillió tengerész halt meg skorbutban. Ez meghaladja a tengeri csaták során bekövetkezett emberi veszteségeket.

A statisztikák szerint 1600 és 1800 között 1 millió tengerész halt meg skorbutban.

Gyógymódot találtak a skorbutra 1747-ben a Gosport Tengerészeti Kórház főorvosa, James Lind bebizonyította, hogy a zöldek és a citrusfélék megakadályozhatják a betegség kialakulását.

A név első említése az ókori orvosok - Hippokratész és Galenus - írásaiban található. Később fokozatosan kezdte elfoglalni egész Európát. Az egészségtelen körülmények jelentik a legjobb táptalajt a nomát okozó baktériumoknak, és amennyire ismert, a higiéniát a középkorban nem figyelték különösebben.

Európában a noma a 19. századig aktívan elterjedt.

A baktérium a szervezetbe kerülve elkezd szaporodni - és fekélyek jelennek meg a szájban. A betegség utolsó szakaszában a fogak és az alsó állkapocs szabaddá válik. A betegség részletes leírása először a 17. század elején jelent meg a holland orvosok munkáiban. Európában a nóma a 19. századig aktívan elterjedt. A noma második hulláma a második világháború alatt jött - a koncentrációs táborok foglyaiban fekélyek jelentek meg.

Manapság a betegség elsősorban Ázsia és Afrika szegény területein terjedt el, és megfelelő gondozás nélkül a gyerekek 90%-át megöli.

A lepra, vagy más szóval a lepra története az ókortól kezdődik - a betegség első említése a Bibliában, az Ebers-papiruszban és az ókori India orvosainak egyes írásaiban található. A lepra „hajnala” azonban a középkorra esett, amikor még lepratelepek is keletkeztek – karantén helyek a fertőzöttek számára.

A lepra első említése a Bibliában található

Amikor az ember megbetegedett leprában, hatványozottan eltemették. A beteget halálra ítélték, koporsóba tették, kiszolgálták, majd a temetőbe küldték - ott várt rá a sír. A temetés után örökre a lepratelepre került. Szerettei számára halottnak számított.

Csak 1873-ban fedezték fel Norvégiában a lepra kórokozóját. Jelenleg a lepra korai stádiumában diagnosztizálható és teljesen gyógyítható, de késői diagnózis esetén a beteg maradandó testi változásokkal rokkanttá válik.

A himlővírus az egyik legősibb a bolygón, több ezer évvel ezelőtt jelent meg. Nevét azonban csak 570-ben kapta, amikor Mariem avenchesi püspök latin "variola" néven használta.

A középkori Európa számára a himlő volt a legszörnyűbb szó, a fertőzött és a magatehetetlen orvosokat is szigorúan megbüntették érte. Például Ausztrigilda burgund királynő haldoklva arra kérte férjét, hogy végezze ki orvosait, mert nem tudták megmenteni ettől a szörnyű betegségtől. Kérése teljesült – az orvosokat karddal agyontörték.

A németeknek van egy mondásuk: "Kevesen menekülnek meg a himlőtől és a szerelemtől"

Valamikor Európában a vírus olyan széles körben elterjedt, hogy lehetetlen volt találkozni olyan személlyel, aki nem volt himlős. A németeknél még volt egy mondás: „Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei” (Kevesen menekülnek meg a himlőtől és a szerelemtől).

Ma az utolsó fertőzéses esetet 1977. október 26-án jegyezték fel a szomáliai Marka városában.

Először található meg a pestis története a Gilgames-eposzban. A betegségek kitörésének említése számos ókori forrásban található. A pestis terjedésének szokásos séma a "patkány - bolha - ember". Az 551-580-as első járvány idején (Justinian's Plague) a rendszer „ember – bolha – ember”-re változott. Az ilyen rendszert a vírus villámgyors terjedése miatt pestismészárlásnak nevezik. Több mint 10 millió ember halt meg Justinianus pestisjárványában.

Összesen 34 millió ember halt meg a pestis következtében Európában. A legrosszabb járvány a 14. században történt, amikor Kelet-Kínából behurcolták a Black Death vírust. A bubópestis kezelését csak a 19. század végén kezdték el, de olyan eseteket jegyeztek fel, amikor a betegek felépültek.

A "patkány-bolha-ember" pestis terjedésének standard séma

Jelenleg a halálozási arány nem haladja meg az 5-10%-ot, a gyógyulási arány pedig meglehetősen magas, persze csak akkor, ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják.

A középkor főbb betegségei a következők voltak: tuberkulózis, malária, himlő, szamárköhögés, rüh, különféle deformitások, idegrendszeri betegségek, tályogok, gangrénák, fekélyek, daganatok, chancres, ekcéma (Szent Lőrinc-tűz), erysipela (Szent Szilvi tűz). ) - mindent miniatűrökben és jámbor szövegekben parádézva állítanak ki. Minden háború szokásos kísérője a vérhas, a tífusz és a kolera volt, amelyektől egészen a 19. század közepéig lényegesen több katona halt meg, mint csatákban. A középkort egy új jelenség – a járványok – jellemzik.
A 14. század a "fekete halálról" ismert, más betegségekkel kombinált pestis volt. A járványok kialakulását elősegítette az unalmas, szennyezett és zsúfolt városok növekedése, a tömeges népvándorlás (ún. nagy népvándorlás, keresztes hadjáratok). A rossz táplálkozás és az orvostudomány nyomorúságos állapota, amely nem talált helyet magának a gyógyító receptjei és a tanult pedánsok elméletei között, szörnyű fizikai szenvedést és magas halálozást eredményezett. A várható élettartam alacsony volt, még akkor is, ha úgy próbálják meghatározni, hogy nem veszik figyelembe az alultáplált és kemény munkára kényszerült nők borzalmas csecsemőhalandóságát és gyakori vetéléseit.

A járványt pestisnek (loimos), szó szerint "pestisnek" nevezték, de ez a szó nemcsak a pestist, hanem a tífuszt (többnyire tífuszt), a himlőt, a vérhasat is jelentette. Gyakran voltak vegyes járványok.
A középkori világ az örök éhínség küszöbén állt, alultáplált és rossz ételeket fogyasztott... Innen indult az alkalmatlan élelmiszerek fogyasztása okozta járványok sorozata. Először is ez a leglenyűgözőbb "láz" (mal des ardents) járvány, amelyet az anyarozs (talán más gabonafélék is) okozott; ez a betegség a 10. század végén jelent meg Európában, és a tuberkulózis is elterjedt.
Ahogy Gemblouse-i Sigebert krónikás elmondja, 1090 „járvány éve volt, különösen Nyugat-Lotharingiában. Sokan elevenen megrohadtak a bensőjüket felemésztő „szent tűz” hatása alatt, és a megégett tagok szénné váltak. Az emberek nyomorúságos halált haltak, akiket megkímélt, még nyomorúságosabb életre ítélték amputált karokkal és lábakkal, amiből bűz áradt.
1109-re sok krónikás megjegyzi, hogy a "tüzes pestis", "pestilentia ignearia", "újra felemészti az emberi húst". 1235-ben Vincent of Beauvais szerint „nagy éhínség uralkodott Franciaországban, különösen Aquitániában, így az emberek, mint az állatok, ették a mező füvét. Poitouban egy hálózat gabona ára száz sousra emelkedett. És volt egy erős járvány: a "szent tűz" olyan nagy számban emésztette fel a szegényeket, hogy a Saint-Maxin templom tele volt betegekkel.
A középkori világ, még a szélsőséges katasztrófák időszakától eltekintve is, egy sor olyan betegségre volt ítélve, amelyek a testi szerencsétlenséget gazdasági nehézségekkel, valamint mentális és viselkedési zavarokkal kombinálták.

Fizikai hibákat még a nemesség körében is találtak, különösen a kora középkorban. A Meroving harcosok csontvázán súlyos fogszuvasodást találtak - a rossz táplálkozás következménye; a csecsemő- és gyermekhalandóság még a királyi családokat sem kímélte. Saint Louis több gyermekét is elveszítette, akik gyermek- és ifjúkorukban haltak meg. Ám a rossz egészség és a korai halál elsősorban a szegény rétegeket érintette, így egy rossz termés az éhezés szakadékába zuhant, és minél kevésbé volt elviselhető, annál sebezhetőbbek voltak az élőlények.
A középkori járványos betegségek közül az egyik legelterjedtebb és leghalálosabb a tuberkulózis volt, amely valószínűleg annak a "kimerültségnek", "legyengülésnek" felel meg, amelyet sok szöveg említ. A következő helyet a bőrbetegségek foglalták el - mindenekelőtt a szörnyű lepra, amelyre még visszatérünk.
A középkori ikonográfiában folyamatosan jelen van két szánalmas figura: Jób (különösen tisztelik Velencében, ahol a San Giobbe-templom, és Utrechtben, ahol a Szent Jób kórházat építették), akit fekélyek borítottak, és késsel kaparják. , és szegény Lázár, aki a gonosz háza ajtajában ül egy gazdag ember a kutyájával, aki nyalogatja a varasodást: egy kép, ahol a betegség és a szegénység valóban egyesül. A gyakran tuberkulózisos eredetű scrofula annyira jellemző volt a középkori betegségekre, hogy a hagyomány a francia királyokat felruházta a gyógyítás ajándékával.
Nem kevésbé sok volt a beriberi által okozott betegségek, valamint a deformitások. A középkori Európában nagyon sok vak ember volt, akiknek szemfájdalmai vagy lyukak voltak, akik később Brueghel szörnyű képében bolyongtak, nyomorékok, púposok, Graves-betegek, sánták, bénák.

Egy másik lenyűgöző kategória az idegbetegségek voltak: epilepszia (vagy Szent János betegsége), St. Guy tánca; itt jut eszembe St. Willibrod, aki Echternachban volt a XIII. a Springprozession, a boszorkányság, a folklór és az elvetemült vallásosság határán táncoló körmenet védnöke. Lázzal mélyebbre hatolunk a mentális zavarok és az őrültség világába.
Az őrültek, erőszakosan őrültek, idióták csendes és dühös őrülete velük kapcsolatban A középkor az undor, amelyet valamilyen rituális terápiával (ördögűzés a megszállottaktól) próbáltak elnyomni, és a rokonszenves tolerancia között ingadozott, amely elszabadult a középkorban. az udvaroncok (az urak és királyok bolondjai), a játékok és a színház világa.

Egyik háború sem követelt annyi emberéletet, mint a pestisjárvány. Ma már sokan úgy gondolják, hogy ez csak egy a kezelhető betegségek közül. De képzeljük el a 14-15. századot, az emberek arcán a „pestis” szó után megjelenő iszonyatot. Az Ázsiából érkezett fekete halál Európában a lakosság egyharmadát követelte. 1346-1348-ban Nyugat-Európában tombolt a bubópestis, 25 millió ember halt meg. Hallgassa meg, hogyan írja le Maurice Druon író ezt az eseményt „Amikor a király tönkreteszi Franciaországot” című könyvében: „Amikor a baj kitárja szárnyait egy ország felett, minden összekeveredik, és a természeti katasztrófák emberi hibákhoz kapcsolódnak…

A pestis, a nagy pestis, amely Ázsia mélyéről érkezett, súlyosabban sújtotta Franciaországot, mint Európa összes többi államát. A város utcái halálos külvárosokká változtak – vágóhíddá. A lakosok negyedét ide, harmadát oda hurcolták el. Egész falvak voltak kihaltak, a megműveletlen mezők közül csak a sors kegyére elhagyott kunyhók maradtak meg belőlük.
Ázsia népei nehezen viselték el a járványt. Kínában például a lakosság száma 125 millióról 90 millióra csökkent a 14. század során. A pestis a karavánok útján nyugatra költözött.
A pestis 1347 késő nyarán érte el Ciprust. 1347 októberében a fertőzés behatolt a Messinában állomásozó genovai flottába, télre pedig már Olaszországban. 1348 januárjában a pestis járvány volt Marseille-ben. 1348 tavaszán érte el Párizst, 1348 szeptemberében pedig Angliát. A rajnai kereskedelmi utakon haladva a pestis 1348-ban érte el Németországot. A járvány a Cseh Királyságban, a Burgundi Hercegségben is tombolt. (Megjegyzendő, hogy a mai Svájc és Ausztria a német királyság része volt. Ezeken a vidékeken is tombolt a pestis.). Az 1348-as év volt a pestisjárvány legszörnyűbb éve. Hosszú ideig gyalogolt Európa perifériájára (Skandinávia stb.). Norvégiát 1349-ben érte a fekete halál. Miért is? Mert a betegség a kereskedelmi utak közelében összpontosult: a Közel-Keletre, a Földközi-tenger nyugati vidékére, majd Észak-Európára, végül visszatért Oroszországba. A pestis kialakulását nagyon jól mutatja a középkori kereskedelem földrajza. Hogyan zajlik a Fekete Halál? Forduljunk az orvostudományhoz.” A pestis kórokozója az emberi szervezetbe kerülve nem okoz klinikai megnyilvánulásokat a betegség több órától 3-6 napig. A betegség hirtelen kezdődik, a hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik. Erős fejfájás, szédülés, gyakran hányinger és hányás jelentkezik. A betegeket álmatlanság zavarja, hallucinációk jelennek meg. Fekete foltok a testen, rothadó fekélyek a nyak körül. Ez egy pestis. Tudta-e a középkori orvoslás, hogyan kell kezelni?

2. Kezelési módszerek

Gyakorlati orvoslás

A középkorban elsősorban a gyakorlati orvoslást fejlesztették ki, amelyet a fürdőborbélyok végeztek. Véröntést végeztek, ízületeket rögzítettek, amputáltak. A köztudatban a fürdőfelügyelő szakmát a beteg emberi testtel, vérrel és holttestekkel kapcsolatos "tisztátalan" szakmákkal hozták kapcsolatba; sokáig ott hevert rajtuk az elutasítás bélyege. A késő középkorban a fürdőkísérő-borbély gyakorlati orvos tekintélye növekedni kezdett, hozzájuk fordultak leggyakrabban a betegek. A fürdőgondnok-orvos készségével szemben nagy követelményeket támasztottak: nyolc éven belül be kellett fejeznie a gyakornoki képzést, le kellett vizsgáznia a fürdőgondnoki céh vénei, a városi tanács képviselője és az orvosdoktorok jelenlétében. Néhány európai városban a XV. század végén. a kísérők közül sebészek üzletei jöttek létre (például Kölnben).

A szentek

A középkor tudományos orvoslása gyengén fejlett volt. Az orvosi tapasztalatok keresztezték a mágiát. A középkori gyógyászatban jelentős szerepet tulajdonítottak a mágikus rítusoknak, a betegségre gyakorolt ​​hatásnak szimbolikus gesztusok, "különleges" szavak, tárgyak által. A XI-XII. századból. a keresztény istentisztelet tárgyai, a keresztény szimbólumok megjelentek a gyógyító mágikus rítusokban, a pogány varázslatokat keresztény módon ültették át, új keresztény formulák jelentek meg, virágzott a szentek kultusza és legnépszerűbb temetkezési helyeik, ahová zarándokok ezrei özönlöttek, hogy visszanyerjék egészségüket. . Ajándékokat adományoztak a szenteknek, a szenvedők segítségért imádkoztak a szenthez, igyekeztek megérinteni valamit, ami a szenté volt, kőforgácsokat kapartak le a sírkövekről stb. A XIII. formálódott a szentek "specializációja"; a szentek teljes panteonjának mintegy fele bizonyos betegségek védőszentjének számított.
Ne becsüld alá Isten és a szentek segítségét a gyógyításban. És a modern időkben vannak orvosi bizonyítékok a csodára, és abban az időben, amikor a hit erősebb volt, Isten többet segített ("Az Úr azt mondta: ha akkora hited lenne, mint egy mustármag, és azt mondta ennek a fügefának: vágd ki és ültesd át a tengerbe, akkor engedelmeskedik neked." Lukács evangéliuma, 17. fejezet). És akkor nem hiába fordultak az emberek a szentekhez segítségért (bár bizonyos esetekben ez rossz varázslat volt, vagyis: „Adok neked egy gyertyát / száz íjat, és meggyógyítasz.” Ne felejtsd el, hogy a keresztény tanítás szerint: a bűnből származó betegségek ( az emberi természetben nem rejlő cselekedetekből a teremtéstől kezdve; összehasonlítható azzal, hogy ha az eszközöket más célra használjuk, nem az utasítások szerint, eltörhetnek vagy elromolhatnak), hatékony változtatással életüket ennek megfelelően, az emberek Isten segítségével meggyógyulhattak.
„Miért sírsz a sebeid miatt, a betegséged kegyetlensége miatt? bűneid sokasága szerint tettem ezt veled, mert megszaporodtak a ti bűneitek.” Jeremiás 30:15
„2 Jézus pedig látva a hitüket, így szólt a bénához: Bízzál gyermekem! bűneid megbocsáttattak.
….
6 De hogy megtudjátok, hogy az Emberfiának van hatalma a földön a bűnök megbocsátására, akkor azt mondja a bénának: Kelj fel, vedd fel ágyadat, és menj be a házba.” Máté evangéliuma, 9. fejezet

amulettek

A szentek által végzett gyógyítás mellett gyakoriak voltak az amulettek, amelyeket fontos megelőző intézkedésnek tartottak. Keresztény amulettek voltak forgalomban: réz- vagy vaslemezek imák vonalaival, angyalok nevével, amulettek szent ereklyékkel, palackok a szent Jordán folyóból stb. Gyógynövényeket is használtak, meghatározott időben, helyen gyűjtötték, egy-egy rituáléval, varázslattal kísérték. A gyógynövénygyűjtést gyakran a keresztény ünnepekre időzítették. Emellett azt hitték, hogy a keresztség és a közösség az emberi egészségre is hatással van. A középkorban nem volt olyan betegség, amely ellen ne lett volna különösebb áldás, varázslat, stb. Gyógyítónak számított a víz, kenyér, só, tej, méz, húsvéti tojás is.
Külön kell választani a keresztény szentély és az amulett fogalmát.
Dahl szótára szerint: AMULET m. és amulett f. kabala; mindkét szó torz arab; medál, tömjén; védelem a romlás ellen, védőital, amulett, zachur; szerelem és hajtóka gyökér; összeesküvés, rágalomfőzet, gyökér stb.
Önmagában működő mágikus tárgyat jelent (akár hiszünk benne, akár nem), míg a szentély fogalma a kereszténységben egészen más, és ezt a világi történészek nem veszik észre, vagy téves párhuzamot vonhatnak.
A keresztény szentély fogalma nem mágikus tulajdonságot jelent, hanem Isten csodálatos segítségét egy bizonyos tárgyon keresztül, Isten dicsőítését egy bizonyos szent által, az ereklyékből származó csodák megnyilvánulásával, míg ha az ember nem rendelkezik hit, ez azt jelenti, hogy nem remél segítséget, az adott neki és nem is lesz. De ha az ember hisz és kész elfogadni Krisztust (ami nem mindig vezet gyógyuláshoz, sőt talán fordítva is, attól függően, hogy mi a hasznosabb ennek az embernek, mit tud elviselni), akkor megtörténhet a gyógyulás.

Kórházak

A kórházi üzletág fejlődése a keresztény szeretethez kötődik. A középkor hajnalán a kórház inkább árvaház volt, mint klinika. A kórházak orvosi hírnevét általában a gyógyító művészetben jeleskedő szerzetesek népszerűsége határozta meg.
A 4. században megszületett a szerzetesi élet, alapítója Nagy Antal volt. Megjelennek az egyiptomi anchoriták, majd kolostorokba egyesülnek. A kolostorok szervezettsége és fegyelme lehetővé tette számukra, hogy a háborúk és járványok nehéz éveiben a rend fellegvára maradjanak, és tető alá vonják az időseket és a gyerekeket, a sebesülteket és a betegeket. Így keletkeztek az első kolostori menedékhelyek a nyomorék és beteg utazók számára - xenodocia - a leendő kolostori kórházak prototípusai. Ezt később a cenobita közösségek alapító okiratában rögzítették.
Az első nagy keresztény kórházat (nosocomium)_ Kesariban építtette 370-ben Nagy Szent Bazil. Kis városnak tűnt, szerkezete megfelelt az akkoriban megkülönböztetett betegségek egyik típusának. Volt egy telep a leprások számára is.
A Római Birodalom területén az első kórházat 390-ben hozták létre Rómában a bűnbánó római nő, Fabiola költségén, aki minden pénzét jótékonysági intézmények építésére fordította. Ugyanakkor megjelentek az első diakonisszák - a keresztény egyház lelkészei, akik a betegek, a betegek és a gyengék gondozásának szentelték magukat.
Az egyház már a 4. században bevételének 1/4-ét a betegek szeretetére fordította. Ráadásul nemcsak az anyagilag szegényeket tekintették szegénynek, hanem özvegyeknek, árváknak, védtelen és tehetetlen embereknek, zarándokoknak is.
Az első keresztény kórházak (hospes - külföldi) Nyugat-Európában az 5-6. század fordulóján jelentek meg katedrálisokban és kolostorokban, amelyeket később magánszemélyek adományaiból hoztak létre.
Az első keleti kórházak után nyugaton is elkezdtek épülni a kórházak. Az első kórházak, vagy inkább alamizsnaházak közé tartozik a "Hotel Dieu" - Isten háza. Lyon és Párizs (6,7 század), majd a londoni Vortholomew kórház (XII. század) és mások.A kórházakat leggyakrabban kolostorokban rendezték be.
A középkorban, a 12. század végétől megjelentek a kórházak, amelyeket világi személyek - seigneurek és gazdag polgárok - alapítottak. A XIII. század második felétől. számos városban megindult a kórházak úgynevezett közösségiesítésének folyamata: a városi hatóságok igyekeztek részt venni a kórházak irányításában, vagy teljesen saját kezükbe venni azokat. Az ilyen kórházak nyitva álltak a polgárok, valamint azok számára is, akik külön hozzájárulnának.
A kórházak egyre inkább a modernek megjelenéséhez közeledtek, és egészségügyi intézményekké váltak, ahol orvosok dolgoztak és voltak kísérők.
A legrégebbi kórházak Lyonban, Monte Casinoban, Párizsban.

A városok növekedése a városi kórházak kialakulásához vezetett, amelyek kórházi és árvaházi funkciókat is elláttak, azonban a lelki egészség gondozása továbbra is előtérben maradt.
A betegeket általános osztályra helyezték. Férfiak és nők együtt. Az ágyakat paravánok vagy függönyök választották el egymástól. A kórházba belépve mindenki tartózkodási és engedelmességi fogadalmat tett a hatóságoknak (sokak számára a menhely volt az egyetlen módja annak, hogy tető legyen a fejük felett).
A kórházak eleinte nem konkrét terv szerint épültek, és az erre a célra kialakított közönséges lakóépületekben lehetett elhelyezni. Fokozatosan megjelenik egy speciális kórházi épülettípus. A betegek számára kialakított szobákon kívül melléképületek, betegeket gondozók szobája, gyógyszertár, kert, ahol a leggyakrabban használt gyógynövények nőttek.
Előfordult, hogy a betegeket kis kórtermekben (mindegyikben két ágy), gyakrabban egy nagy közös helyiségben helyezték el: minden ágy külön fülkében volt, középen pedig egy üres tér volt, ahol a kórházi dolgozók szabadon mozoghattak. Hogy a betegek, még az ágyhoz kötöttek is részt vehessenek a szentmisén, a terem sarkában kápolnát helyeztek el a betegek számára. Egyes kórházakban a legsúlyosabb betegeket izolálták másoktól.
Amikor a beteg a kórházba került, a ruháit kimosták, és a nála lévő értéktárgyakat biztonságos helyre elrejtették, a szobákat tisztán tartották. A párizsi kórház évente 1300 seprűt használt fel. A falakat évente egyszer mosták. Télen minden szobában nagy tüzet gyújtottak. Nyáron a blokkok és kötelek komplex rendszere lehetővé tette a betegek számára az ablakok nyitását és zárását a hőmérséklet függvényében. Az ablakokba ólomüveget helyeztek, hogy tompítsák a napsugarak melegét. Az egyes kórházak ágyszáma a helyiség nagyságától függött, minden ágyban minimum kettő, gyakrabban három személy tartózkodott.
A kórház nemcsak egészségügyi intézmény, hanem alamizsna szerepét is betöltötte. A betegek egymás mellett feküdtek az idősekkel és a szegényekkel, akik általában szívesen telepedtek le a kórházban: végül is ott biztosítottak nekik menedéket és élelmet. A lakosok között voltak olyanok is, akik nem lévén se betegek, se gyengék, személyes okokból a kórházban akarták befejezni napjaikat, s úgy vigyáztak rájuk, mintha betegek lettek volna.

Lepra és Lepsoria (kórházak)

A keresztes hadjáratok korában szellemi és lovagi rendek, testvériségek alakultak ki. Néhányukat kifejezetten a betegek és a betegek bizonyos kategóriáinak ellátására hozták létre. Így 1070-ben megnyílt a zarándokok első hospice Jeruzsálem államban. 1113-ban megalapították a Szent János-rendet (Hospitallers), 1119-ben pedig a Szent János-rendet. Lázár. Minden lelki és lovagi rend, testvéri közösség segítséget nyújtott a világban, vagyis a templom kerítésén kívüli betegeknek és szegényeknek, ami hozzájárult ahhoz, hogy a kórházi üzletág fokozatosan kikerüljön az egyház irányítása alól.
A középkor egyik legsúlyosabb betegségének tartották a leprát (lepra), egy fertőző betegséget, amelyet keletről hoztak Európába, és különösen a keresztes hadjáratok idején terjedtek el. A lepra megfertőződésétől való félelem olyan erős volt, hogy különleges intézkedéseket hoztak a lepra elkülönítésére olyan helyeken, ahol a zsúfoltság miatt gyorsabban terjedt a betegség. A lepra ellen minden ismert eszköz tehetetlen volt: sem a diéta, sem a gyomortisztítás, de még a viperahús infúziója sem, amelyet a betegség leghatékonyabb gyógyszerének tartottak. Gyakorlatilag betegnek ítélték.

A Jeruzsálemi Szent Lázár Katonai és Kórházas Rendet a keresztes lovagok alapították 1098-ban Palesztinában a görög patriarchátus fennhatósága alá tartozó leprakórház alapján. A rend leprában megbetegedett lovagokat fogadott be soraiba. A rend jelképe egy zöld kereszt volt fehér köpenyen. A rend a "Szent Ágoston rítusát" követte, de 1255-ig hivatalosan nem ismerte el a Szentszék, bár bizonyos kiváltságokkal és adományokkal rendelkezett. A rend korunkig létezik.
Kezdetben a rendet a leprások gondozására alapították. A rend testvérei is leprával (de nem csak) fertőzött lovagokból álltak. A "Lazaret" név ebből a rendből származik.
Amikor megjelentek a lepra első jelei, az embert úgy temették el a templomban, mintha már meghalt volna, majd speciális ruhát, valamint kürtöt, csörgőt vagy harangot kapott, hogy figyelmeztesse az egészségeseket a beteg közeledtére. . Egy ilyen harangszó hallatán az emberek félve elmenekültek. A leprásnak tilos volt templomba vagy kocsmába belépnie, piacra, vásárra látogatni, folyó vízben fürödni vagy azt inni, a fertőzöttekkel együtt étkezni, vásárláskor mások dolgait vagy áruit megérinteni, széllel szemben állókkal beszélgetni. Ha a beteg mindezen szabályokat betartotta, szabadságot kapott.
De voltak speciális intézmények is, ahol leprás betegeket tartottak – lepratelepek. Az első lepratelepet 570 óta ismerik Nyugat-Európában. A keresztes hadjáratok időszakában számuk meredeken növekszik. A lepratelepeken szigorú szabályok voltak érvényben. Leggyakrabban a város szélére vagy a város határain kívül helyezték el, hogy csökkentsék a leprások kapcsolatát a város lakóival. De néha a rokonok meglátogathatták a betegeket. A kezelés fő módszerei a böjt és az imádság voltak. Minden leprosáriumnak megvolt a saját chartája és saját speciális ruhája, amely azonosító jelként szolgált.

Orvosok

Az orvosok egy középkori városban egyesültek egy társaságba, amelyen belül bizonyos rangok léteztek. A legnagyobb előnyöket az udvari orvosok élvezték. Egy lépéssel lejjebb voltak azok az orvosok, akik a város és a kerület lakosságát kezelték, és a betegektől kapott díjakból éltek. Az orvos otthon látogatta a betegeket. A betegeket fertőző betegség esetén, vagy nem volt, aki ellátta volna, kórházba szállították; más esetekben a betegeket általában otthon kezelték, és az orvos rendszeresen meglátogatta őket.
A XII-XIII. században. az úgynevezett városi orvosok státusza jelentősen megnő. Így nevezték azokat az orvosokat, akiket meghatározott időre a tisztviselők és a szegény polgárok ingyenes ellátására neveztek ki a városi önkormányzat költségén.

A városi orvosok a kórházakat irányították, a bíróságon tanúskodtak (halálokokról, sérülésekről stb.). A kikötővárosokban hajókat kellett felkeresniük, és ellenőrizniük kellett, hogy van-e a rakományban olyan dolog, ami fertőzésveszélyt jelenthet (például patkányok). Velencében, Modenában, Raguzában (Dubrovnik) és más városokban a kereskedőket és az utazókat a leszállított árukkal együtt 40 napra (karanténra) izolálták, és csak akkor léphettek partra, ha ez idő alatt nem észleltek fertőző betegséget. Egyes városokban speciális szerveket hoztak létre az egészségügyi ellenőrzés elvégzésére ("egészségügyi megbízottak", Velencében pedig speciális egészségügyi tanács).
A járványok idején speciális „pestisdoktorok” segítették a lakosságot. Figyelemmel kísérték a járvány által érintett területek szigorú elszigetelésének betartását is. A pestisorvosok különleges ruhát viseltek: hosszú és széles köpenyt és különleges fejdíszt, amely eltakarta az arcukat. Ennek a maszknak meg kellett volna védenie az orvost a "szennyezett levegő" belélegzésétől. Mivel a járványok idején a „pestisorvosok” hosszú távú kapcsolatban álltak fertőző betegekkel, máskor másokra veszélyesnek számítottak, a lakossággal való kommunikációjuk korlátozott volt.
A "tudós orvosok" egyetemeken vagy orvosi egyetemeken tanultak. Az orvosnak a vizsgálati adatok, valamint a vizelet és a pulzus vizsgálata alapján diagnosztizálnia kellett a beteget. Úgy tartják, hogy a fő kezelési módszerek a véralvadás és a gyomor tisztítása voltak. De a középkori orvosok is sikeresen alkalmazták az orvosi kezelést. Ismerték a különféle fémek, ásványok, és legfőképpen a gyógynövények gyógyító tulajdonságait. Az Odo from Men "A gyógynövények tulajdonságairól" című értekezésében (XI. század) több mint 100 gyógynövényt említenek, köztük az ürömöt, csalánt, fokhagymát, borókát, mentát, celandint és másokat. Gyógynövényekből és ásványi anyagokból, az arányok gondos betartásával, gyógyszereket állítottak össze. Ugyanakkor egy adott gyógyszerben lévő komponensek száma elérheti a tízet - minél több gyógyító szert használtak, annál hatékonyabbnak kellett volna lennie a gyógyszernek.
Az orvostudomány valamennyi ága közül a sebészet érte el a legnagyobb sikert. A sebészek iránti igény nagy volt a sok háború miatt, mert senki más nem foglalkozott a sebek, törések és zúzódások kezelésével, végtag amputációjával, stb. Az orvosok még a vérontást is elkerülték, az orvos-legények pedig ígéretet tettek arra, hogy nem hajtanak végre sebészeti beavatkozást. Ám bár a sebészekre nagy szükség volt, jogi státuszuk irigylhetetlen maradt. A sebészek külön társaságot hoztak létre, amely jóval alacsonyabb volt, mint a tudós orvosok csoportja.
A sebészek között voltak vándororvosok (foghúzók, kő- és sérvvágók stb.). Körbejárták a vásárokat és közvetlenül a tereken végeztek műtéteket, majd a betegeket rokonaikra bízták. Az ilyen sebészek elsősorban bőrbetegségeket, külső sérüléseket és daganatokat gyógyítottak.
A középkorban a sebészek a tanult orvosokkal való egyenlőségért küzdöttek. Egyes országokban jelentős előrehaladást értek el. Így volt ez Franciaországban is, ahol korán kialakult egy zárt sebészosztály, és 1260-ban a College of St. Cosmas. A belépés nehéz és megtisztelő volt. Ehhez a sebészeknek latint kellett tudniuk, filozófiai és orvosi tanfolyamot kellett végezniük az egyetemen, két évig kellett sebészeti gyakorlatot folytatniuk, és mesteri diplomát kellett szerezniük. Az ilyen legmagasabb rangú sebészek (chirurgiens de robe longue), akik ugyanolyan szilárd oktatásban részesültek, mint a tudós orvosok, bizonyos kiváltságokat élveztek és nagy tiszteletet élveztek. De az orvosi gyakorlat korántsem korlátozódott az egyetemi végzettséggel rendelkezőkre.

Fürdőápolók és borbélyok csatlakoztak az orvosi társasághoz, akik ellátták a bankokat, véreztek, kijavították a diszlokációkat és töréseket, és kezelték a sebet. Ahol orvoshiány volt, a borbélyokat bordélyházak felügyeletével, leprások elkülönítésével és pestisbetegek gyógyításával bízták meg.
A hóhérok az orvostudományt is gyakorolták, kihasználva azokat, akiket kínoztak vagy megbüntettek.
Néha a gyógyszerészek is nyújtottak orvosi segítséget, bár hivatalosan megtiltották nekik az orvosi tevékenységet. A korai középkorban Európában (az arab Spanyolország kivételével) egyáltalán nem voltak gyógyszerészek, maguk az orvosok állították elő a szükséges gyógyszereket. Az első gyógyszertárak a 11. század elején jelentek meg Olaszországban. (Róma, 1016, Monte Cassino, 1022). Párizsban és Londonban a gyógyszertárak sokkal később – csak a 14. század elején – keletkeztek. Egészen a 16. századig az orvosok nem írtak fel recepteket, hanem maguk keresték fel a gyógyszerészt, és elmondták neki, milyen gyógyszert kell készíteni.

Az egyetemek mint orvosi központok

Az egyetemek voltak a középkori orvoslás központjai. A nyugati egyetemek prototípusai az arab országokban létező iskolák és a salernói (Olaszország) iskola voltak. Az egyetemek kezdetben tanárok és hallgatók magánszervezetei voltak, hasonlóan a műhelyekhez. A 11. században az olaszországi Sarelnóban egyetem keletkezett, amely a Nápoly melletti Salerno Medical Schoolból alakult.
A 11-12. században Salerno volt Európa igazi egészségügyi központja. A 12. és 13. században Párizsban, Bolognában, Oxfordban, Padovában és Cambridge-ben, a 14. században pedig Prágában, Krakkóban, Bécsben és Heidelbergben jelentek meg egyetemek. A hallgatói létszám nem minden karon haladta meg a néhány tucat főt. A chartákat és a tanterveket az egyház ellenőrizte. Az életrendet az egyházi intézmények életrendjéből másolták ki. Sok orvos szerzetesrendhez tartozott. A világi orvosok, akik orvosi pozícióba léptek, a papi eskühöz hasonló esküt tettek.
A nyugat-európai gyógyászatban az orvosi gyakorlat által beszerzett gyógyszerek mellett voltak olyanok is, akiknek cselekvése távoli összehasonlításon, asztrológián, alkímián alapult.
Különleges helyet foglaltak el az ellenszerek. A gyógyszerészetet az alkímiával társították. A középkort összetett gyógyászati ​​receptúrák jellemzik, az alapanyagok száma elérte a több tucatnyit.
A fő ellenszer (valamint a belső betegségek kezelésének eszköze) a theriac, legfeljebb 70 komponensből áll, amelyek közül a fő a kígyóhús volt. Az alapokat nagyon drágán értékelték, és azokban a városokban, amelyek különösen híresek tiriakáikról és mitridáikról (Velence, Nürnberg), ezeket az alapokat nyilvánosan, nagy ünnepélyességgel, hatóságok és meghívottak jelenlétében hozták nyilvánosságra.
A 6. században már elvégezték a holttestek boncolását, de az orvostudomány fejlődéséhez kevéssé járult hozzá, II. Frigyes császár 5 évente egyszer engedélyezte az emberi holttest boncolását, de 1300-ban a pápa szigorú büntetést állapított meg a boncolásért, ill. a holttest megemésztése, hogy csontvázat kapjunk. Időről időre egyes egyetemeken megengedték, hogy boncolást végezzenek, amelyet általában borbély végez. A boncolás általában a hasi és mellkasi üregekre korlátozódott.
Mondino de Luci 1316-ban összeállított egy anatómia tankönyvet. Mondino maga mindössze 2 holttestet nyitott fel, tankönyve pedig összeállítás lett, a fő tudás pedig Galenától származott. Több mint két évszázadon át Mondino könyvei a fő anatómia tankönyvek. Csak Olaszországban a 15. század végén végeztek boncolást az anatómia tanítása céljából.
A nagy kikötővárosokban (Velence, Genova stb.), ahol járványokat hoztak a kereskedelmi hajókon, speciális járványellenes intézmények és intézkedések alakultak ki: a kereskedelem érdekeivel közvetlenül összefüggésben karanténokat hoztak létre (szó szerint „negyven nap” - a. az elszigeteltség időszaka és az érkező hajók legénységének megfigyelése) voltak különleges kikötői őrök - "egészségügyi megbízottak". Később megjelentek a „városi orvosok” vagy „városi fizikusok”, ahogyan Európa számos országában nevezték őket, ezek az orvosok főként járványellenes feladatokat láttak el. Számos városban külön szabályozást adtak ki a fertőző betegségek behurcolásának és terjedésének megakadályozására. A város kapujában a kapuőrök megvizsgálták a belépőket, és őrizetbe vették azokat, akiket leprával gyanúsítottak.
A fertőző betegségek elleni küzdelem hozzájárult néhány intézkedéshez, például a városok tiszta ivóvízzel való ellátásához. Az ősi orosz vízvezetékek az ősi egészségügyi létesítmények számának tulajdoníthatók.
Salernóban volt egy orvosi társaság, amely nemcsak gyógyított, hanem tanított is. Az iskola világi volt, folytatta az ókor hagyományait és gyakorolta a tanítást. A dékánok nem voltak egyháziak, a város és a tandíj pénzéből finanszírozták. II. Frigyes (1212-1250 közötti római római császár) parancsára a Salernói Iskola kizárólagos kiváltságot kapott az orvosi cím adományozására és az orvosi gyakorlati engedélyek kiadására. A birodalom területén engedély nélkül nem lehetett orvost gyakorolni.
A képzés egy ilyen terv szerint zajlott: az első három évben felkészítő, majd 5 év orvosi, majd egy év kötelező orvosképzés. gyakorlatok.

katonai orvoslás

A rabszolgarendszer összeomlása utáni első évszázadokat - a prefeudális viszonyok időszakát (VI-IX. század) - mély gazdasági és kulturális hanyatlás jellemezte a Kelet-Római Birodalom nyugati részén. Bizáncnak sikerült megvédenie magát a barbárok inváziójától és megőrizni „az ordító gazdaságot és kultúrát, amely a nyugati tükre volt. Ugyanakkor a bizánci orvoslás, amely a görög orvoslás közvetlen utódja volt, egyre nagyobb vonásokat szerzett a hanyatlásnak és a teológiai miszticizmustól való eltömődésnek.
A bizánci katonai orvoslás általánosságban ugyanazt az elemi szervezetet tartotta meg, mint a római császári hadseregben. Mauritius császár (582-602) idején először szerveztek speciális egészségügyi csapatokat a lovasságban, amelyek a súlyos sebesültek csatatérről történő elszállítását, elemi elsősegélynyújtást és a valetudinariumokba vagy a legközelebbi településekre való evakuálást hivatottak biztosítani. Kiürítési eszközül egy nyereg alatti lovagló szolgált, melynek bal oldalán két kengyel volt a sebesültek leszállásának megkönnyítése. 8-10 fegyvertelen emberből álló egészségügyi csapatokat (despotati) 200-400 fős osztagokhoz csatoltak, és tőlük 100 láb távolságra követték a csatát. Ennek a csapatnak minden harcosának volt nála egy kulacs víz, hogy "újraélesztje" az eszméletlent. Minden szakaszból gyenge katonákat osztottak be az egészségügyi csapatokba; a csapat minden katonája két „nyereglétrát” vitt magával, „hogy ők és a sebesültek lovakra ülhessenek” (Leo-886-912 és Konstantin császárok taktikájának alkotásai a 7-10. században). Az egészségügyi csapatok katonái minden megmentett katonáért jutalmat kaptak.

Az európai prefeudális viszonyok időszakában (VI-IX. század), amikor a tömegben élő parasztok még nem voltak rabszolgák, a nagy barbár államokban központosították a politikai hatalmat, és a harctereken a döntő erőt a szabad parasztok milíciája jelentette. és városi kézművesek, még mindig létezett a sebesültek egészségügyi ellátásának elemi szervezése. A 9. század végén a frank barbár államban Jámbor Lajosnak a magyarokkal, bolgárokkal és szaracénokkal vívott hosszú háborúi során minden kohorszban 8-10 fő volt, akik a sebesültek csatatérről történő elszállításáért és ellátásáért feleltek. Minden megmentett katonáért jutalmat kaptak.

Ugyanakkor ebben az időszakban (IX-XIV. század) a tudomány és a kultúra terjesztésében jelentős szerepe van az araboknak, akik számos hódító háborújuk során élénk kereskedelmi kapcsolatokat építettek ki Afrika, Ázsia és Európa között; magukba szívták és megőrizték a görög tudományos orvoslást, teleszórták, igaz, a babona és a miszticizmus jelentős keverékével. A sebészet fejlődését a Korán hatása, a boncolás tilalma és a vértől való félelem befolyásolta; ezzel együtt az arabok létrehozták a kémiát és a gyógyszerészetet, gazdagították a higiéniát és a dietetikát stb. Ez lendületet adott a természettudomány és az orvostudomány fejlődésének. Katonai orvosi szervezet jelenlétéről az araboknak nincs információjuk, ha nem vesszük figyelembe Frohlich teljesen megalapozatlan kijelentéseit, miszerint „Nagyon lehetséges, hogy a mórok katonai szervezetében korábban is voltak katonai kórházak”, vagy hogy „ csak feltételezni lehet, hogy az arabokat számos hadjáratukban helyszíni gyengélkedők kísérték. Ezzel együtt Fröhlich érdekes katonai-higiénés jellegű adatokat idéz, amelyek az arab fajokból származnak (kb. 850-től 932-ig vagy 923-ig), amelyek a táborok elrendezésének és elhelyezésének egészségügyi követelményeire, a káros állatok elpusztítására vonatkoznak. csapatok, élelmezésfelügyelet stb.

Gaberling a középkor (főleg a 12. és 13. század) hősénekeit tanulmányozva a következő következtetéseket vonja le az orvosi ellátás e korszakbeli megszervezéséről. Az orvosok rendkívül ritkák voltak a csatatéren; az elsősegélynyújtást általában maguk a lovagok nyújtották önsegély vagy kölcsönös segítségnyújtás sorrendjében. A lovagok anyjuktól vagy mentoroktól, általában papoktól kaptak ismereteket a segítségnyújtásról. Tudásukkal különösen kitűntek azok a személyek, akik gyermekkoruktól kezdve kolostorokban nevelkedtek. Szerzeteseket akkoriban lehetett találni olykor a harctereken, gyakrabban kolostorban egy sebesült katona közelében, mígnem 1228-ban a würzburgi püspöki székesegyházban elhangzott a híres mondat: „ecclesia abhorret sanguinem” (Az egyház nem tűr vért). ).
A sebesült lovagok megsegítésében nagy szerepe volt a nőknek, akik akkoriban elsajátították az öltözködés technikáját és tudták a gyógynövények használatát.

A középkor hősénekeiben említett orvosok rendszerint laikusok voltak; az orvos (orvos) cím mind a sebészekre, mind a belgyógyászokra vonatkozott, tudományos végzettségük volt, általában Salernóban szerezték meg. Az arab és örmény orvosok is nagy hírnévnek örvendtek. Tekintettel a tudományosan képzett orvosok igen csekély számára, általában messziről hívták meg őket; szolgáltatásaik igénybevételének lehetősége csak a feudális nemesség számára volt elérhető. Csak néha találkoztak tudományosan képzett orvosok a királyok és hercegek kíséretében.
A sebesültek segítségét a csata végén nyújtották, amikor a győztes sereg letelepedett pihenni, a csatatéren vagy a tábor közelében; ritka esetekben a sebesülteket a csata során vitték ki. Néha szerzetesek és nők jelentek meg a csatatéren, kihordták a sebesülteket és segítettek rajtuk. Általában a sebesült lovagokat zselléreik és szolgáik egy nyílnyi távolságra vitték a csatatértől, majd segítették őket. Általában nem voltak orvosok. Innen a sebesülteket a közeli sátrakba, esetenként kastélyokba vagy kolostorokba szállították. Ha a csapatok folytatták a hadjáratot, és nem tudták biztosítani a sebesültek biztonságát az egykori csata területén, magukkal vitték őket.

A sebesültek eltávolítását a csatatérről kézen vagy pajzson végezték. A nagy távolságra történő szállításhoz hordágyat használtak, szükség szerint lándzsákból, botokból, ágakból rögtönzött. A fő közlekedési eszközök: lovak és öszvérek voltak, legtöbbször kétlovas hordágyra akasztották. Néha a hordágyat két egymás mellett sétáló ló közé akasztották, vagy egy ló hátára szerelték. Nem voltak kocsik a sebesültek szállítására. A sebesült lovag gyakran egyedül hagyta el a csatateret a lován, néha egy mögötte ülő zsellér támogatta.

Akkor még nem voltak egészségügyi intézmények; a sebesült lovagok leggyakrabban kastélyokban, néha kolostorokban kötöttek ki. Minden kezelés azzal kezdődött, hogy a balzsamos sebesült homlokára keresztet írtak, hogy elűzzék tőle az ördögöt; összeesküvések kísérték. A felszerelés és a ruházat eltávolítása után a sebeket vízzel vagy borral lemosták és bekötözték. Az orvos a sebesült vizsgálatakor megtapogatta a mellkast, a pulzust, megvizsgálta a vizeletet. A nyilakat ujjakkal vagy vas (bronz) fogóval távolították el; a nyíl mély behatolásával a szövetekbe sebészileg ki kellett vágni; néha varratokat tettek a sebre. A sebből kiszívott vért alkalmazták. A sebesültek és sekély sebek jó általános állapota mellett általános fürdőt készítettek számára, hogy megtisztítsa a vértől; ellenjavallatok esetén a fürdők meleg vízzel, felforrósított olajjal, fehérborral vagy fűszerekkel kevert mézzel történő lemosásra korlátozódtak. A sebet tamponnal szárították. Az elhalt szövetet kivágták. Gyógynövényeket és növényi gyökereket, mandula- és olívalevet, terpentint és „gyógyvizeket” használtak gyógyszerként; különös tisztelet övezte a denevérek vérét, amelyet a sebgyógyítás jó szerének tartottak. Magát a sebet kenőcs és gipsz fedte be (a kenőcsöt és a gipszet általában minden lovag vitte a kezdeti kötözéshez szükséges anyaggal együtt; mindezt a „Waffen ruckjában” tartotta, amelyet a felszerelése fölött hordott). A fő öltözködési anyag a vászon volt. Néha fém vízelvezető csövet vezettek a sebbe. A töréseket sínnel rögzítették. Ezzel egy időben altatót és általános kezelést írtak elő, elsősorban gyógynövényekből vagy gyökerekből álló, borban dörzsölt és zúzott gyógyitalokat.

Mindez csak a felső osztályra vonatkozik: a feudális lovagokra. A feudális szolgákból, részben a parasztságból verbuválódott középkori gyalogság nem részesült orvosi ellátásban, magára maradt; a tehetetlen sebesültek a csatatéren elvéreztek, vagy legjobb esetben is autodidakta iparosok kezébe kerültek, akik követték a csapatokat; mindenféle titkos bájitalokkal és amulettekkel kereskedtek, és többnyire nem volt orvosi képzettségük,
Ugyanez volt a helyzet a keresztes hadjáratok idején is, a középkor egyetlen jelentős hadművelete során. A keresztes hadjáratra induló csapatokat orvosok kísérték, de kevesen voltak, és az őket felvevő parancsnokokat szolgálták ki.

A keresztes hadjáratok során a betegek és sebesültek által elszenvedett csapások nem mondhatók le. Sebesültek százai rohantak a csatamezőkre anélkül, hogy segítségük volna, gyakran ellenségek áldozatává váltak, keresték, mindenféle zaklatásnak voltak kitéve, rabszolgának adták el. Az ebben az időszakban lovagi rendek (Szent János, templomosok, Szent László lovagok stb.) által alapított kórházaknak sem katonai, sem orvosi jelentőségük nem volt. Lényegében alamizsnák, betegek, szegények és nyomorékok hospicei voltak ezek, ahol a kezelést imádság és böjt váltotta fel.
Magától értetődik, hogy ebben az időszakban a harcoló seregek teljesen védtelenek voltak a járványokkal szemben, amelyek életek százait és ezreit ragadták ki maguk közül.
Széles körben elterjedt szegénységgel és rendetlenséggel, a legalapvetőbb higiéniai szabályok teljes hiányával, járvány, lepra, különféle járványok, akklimatizálódnak a harctéren, mint otthon.

3. Irodalom

1. "Az orvostudomány története" M.P. Multanovsky, szerk. "Orvostudomány" M. 1967
2. "Az orvostudomány története" T.S. Sorokin. szerk. Center "Akadémia" M. 2008
3. http://en.wikipedia.org
4. http://velizariy.kiev.ua/
5. Berger E. cikke a "Középkori város" gyűjteményből (M., 2000, 4. köt.)
6. Az Ó- és Újszövetség Szentírásának könyvei (Biblia).
7. Dahl magyarázó szótára.

Kempen Historical Club (korábban St. Demetrius Club) 2010, az anyagok másolása vagy részleges felhasználása forrásmegjelölés nélkül tilos.
Nikitin Dimitri

Középkori orvoslás

A reneszánsz időszak, amely a 14. században kezdődött. és csaknem 200 évig tartott, az egyik legforradalmibb és legtermékenyebb volt az emberiség történetében. A nyomda és a puskapor feltalálása, Amerika felfedezése, Kopernikusz új kozmológiája, a reformáció, a nagy földrajzi felfedezések – mindezek az új hatások hozzájárultak ahhoz, hogy a tudomány és az orvostudomány felszabaduljon a középkori skolasztika dogmatikus bilincsei alól. Konstantinápoly 1453-as bukása szétszórta a görög tudósokat felbecsülhetetlen értékű kézirataikkal egész Európában. Arisztotelészt és Hippokratészt az eredetiben lehetett tanulmányozni, nem pedig a görög szír fordítások héber fordításából származó latin fordításban.

A késő középkor orvostudományát „skolasztikusnak” nevezik, utalva a való élettől való elszakadásra. Az orvostudomány fejlődésében az volt a döntő tényező, hogy az előadás az egyetemi oktatás alapját képezte.

Az orvostudomány az ókori és néhány arab szerző, főként Hippokratész, Galenus és Avicenna szövegeinek tanulmányozásával és értelmezésével foglalkozott. Munkáikat memorizálták. Általában nem voltak gyakorlati órák: a vallás megtiltotta a "vérontást" és az emberi holttestek felnyitását. Az orvosok a konzultációkon gyakran vitatkoztak az idézeteken, ahelyett, hogy gyakorlati hasznot hoztak volna a páciensnek. Az orvostudomány skolasztikus jellege a késő középkorban különösen az egyetemi orvosok sebészekhez való viszonyában mutatkozott meg: a középkori egyetemek túlnyomó többségében nem tanítottak sebészetet. A késő középkor és a reneszánsz korszakában a sebészek kézművesnek számítottak, és egyesültek szakmai társaságaikban. A fürdőben fürdőfelügyelők és borbélyok praktizáltak, akik műtéttel, sebek és zúzódások kezelésével, ízületek és vérzés csökkentésével foglalkoztak. Tevékenységük hozzájárult a fürdő rossz hírnevéhez, és közelebb hozták a sebész szakmát a vérrel és holttestekkel kapcsolatos többi „tisztátalan” szakmához (hóhérok és sírásók). A párizsi Orvostudományi Kar 1300 körül közvetlenül kifejezte negatív hozzáállását a műtéthez.

Az anatómiát a fiziológiával és a gyakorlati orvoslással együtt tanították. Ha az előadónak nem volt lehetősége anatómiai és sebészeti előadásait tapasztalattal illusztrálni, azokat saját készítésű anatómiai rajzokkal egészítette ki, amelyek olykor elegáns miniatűröket ábrázoltak.

Csak a XIII században. az általános orvostudományt a sebészethez szorosan kapcsolódóan kezdték oktatni az egyetemeken. Ezt a nagy orvosok erőfeszítései segítették elő, akik egyben tehetséges sebészek is voltak. 13. és 14. századi orvosi kézikönyvek. vázcsontok képeit és anatómiai rajzokat tartalmaznak. Európában az első anatómia tankönyvet Mondino de Luzzi (1275-1326), a Boloi Egyetem mestere állította össze 1316-ban. Írásai a reneszánszban is sikeresek voltak, a nagy Leonardo az anatómia területén vitatkozott vele. De Luzzi munkáinak nagy része Galenus "Az emberi test részeinek kijelöléséről" című munkájából származik, mivel az anatómiát rendkívül ritkán végezték.

Történelmi párhuzamok: A középkor végén végzett első nyilvános holttest-boncolások olyan ritkák és szokatlanok voltak, hogy gyakran szenzációvá váltak. Azokban a napokban alakult ki az "anatómiai színházak" szervezésének hagyománya. II. Frigyes császár (1194-1250) érdeklődött az orvostudomány iránt, és sok tekintetben hozzájárult a salernói iskola felvirágozásához, megalapította a Nápolyi Egyetemet és anatómiai tanszéket nyitott benne – az elsők között Európában. 1225-ben a salernói orvosokat meghívta anatómia tanulmányozására, 1238-ban pedig rendeletet adott ki a salernói kivégzett bűnözők holttesteinek nyilvános boncolásáról ötévente.

Bolognában a 13. század végén kezdődött az anatómia boncolás segítségével történő oktatása. Mondino de Luzzi a XIV. század elején. évente körülbelül egyszer felboncolhatta a holttesteket. Összehasonlításképpen jegyezzük meg, hogy a montpellier-i Orvostudományi Kar csak 1376-ban kapott engedélyt a kivégzett holttesteinek felnyitására. 20-30 néző jelenlétében a különböző testrészek (gyomor, mellkas, fej és végtagok) négy napig tartott, ill. Ehhez fából készült pavilonokat állítottak fel - anatómiai színházakat. Az előadásra plakátok hívták a közönséget, olykor e látvány megnyitóját harangzúgás, a zárást - zenészek fellépése kísérte. Meghívták a város tiszteletbeli személyeit. A XVI-XVII. az anatómiai színházak gyakran ünnepélyes bemutatókká váltak, amelyeket hatósági engedéllyel, kollégák és hallgatók jelenlétében tartottak. Oroszországban az anatómiai színházak létesítése I. Péter nevéhez fűződik, akinek 1699-es rendeletével Moszkvában holttestekkel kapcsolatos bemutatókkal megkezdődött az anatómia oktatása a bojárok számára.

A késő középkor sebészeti enciklopédiája és a sebészet leggyakoribb tankönyve a 17. századig. Guy de Chauliac (1300-1368) "Review of the Surgical Art of Medicine" volt. Montpellier-ben és Bolognában tanult; élete nagy részét Avignonban töltötte, ahol VI. Kelemen pápa orvosa volt. Tanárai közül megnevezi Hippokratészt, Galenust, Aiginai Pált, Razest, Albukasist, Roger Frugardit és a salernói iskola más orvosait.

Guy de Chauliac jól képzett ember és tehetséges író volt. Lenyűgöző és eleven írásai hozzájárultak ahhoz, hogy a rég elfeledett technikák helyreálltak a sebészeti gyakorlatban, különös tekintettel a műtétek során a kábítószer-inhalációra.

Nem szabad azonban azt gondolni, hogy a régi orvosi elméletek és kezelési módszerek azonnal átadták helyét a tudományos orvoslásnak. A dogmatikus attitűdök túlságosan mélyen gyökereztek; a reneszánsz orvoslásban az eredeti görög szövegek egyszerűen felváltották a pontatlan és torz fordításokat. Ám a tudományos orvostudomány alapját képező kapcsolódó tudományágakban, az élettanban és az anatómiában valóban grandiózus változások mentek végbe.

Az anatómia nem maradt el a fiziológiától. Az anatómiai nevek csaknem fele olyan 17. századi kutatók nevéhez fűződik, mint Bartholin, Steno, De Graaf, Brunner, Wirzung, Wharton, Pakhioni. A mikroszkópia és az anatómia fejlődéséhez erőteljes lökést adott a nagy leideni orvosi iskola, amely a XVII. az orvostudomány központja. Az iskola nyitva állt minden nemzetiségű és vallású ember számára, míg Olaszországban egy pápai rendelet kizárta a nem katolikusokat az egyetemekről; mint mindig a tudományban és az orvostudományban, az intolerancia hanyatláshoz vezetett.

Leidenben dolgoztak akkoriban a legnagyobb orvosi fényesek. Köztük volt Francis Silvius (1614–1672), aki felfedezte az agy Sylvi barlangját, a biokémiai fiziológia igazi megalapítója és figyelemre méltó klinikus; úgy tartják, hogy ő vezette be a klinikai gyakorlatot a leideni tanításba. Híres Hermann Boerhaave(1668-1738) szintén a leideni Orvosi Karon dolgozott, de tudományos életrajza a XVIII.

A klinikai orvoslás is elérte a 17. századot. nagy siker. De a babona még mindig uralkodott, boszorkányok és varázslók százait égették el; virágzott inkvizíció, és Galilei kénytelen volt lemondani a Föld mozgásáról szóló tanáról. A király érintését még mindig biztos gyógyírnak tartották a scrofula ellen, amelyet „királyi betegségnek” neveztek. A műtét még mindig alulmúlta az orvos méltóságát, de a betegségek felismerése jelentősen előrehaladt. T.Villiziy megkülönböztette a cukorbetegséget és a diabetes insipidust. Leírták az angolkórt és a beriberit, és bebizonyosodott, hogy a szifilisz nem szexuális úton terjedhet. J. Floyer elkezdte számolni a pulzust egy óra segítségével. T.Sydenham(1624-1689) leírta a hisztériát és a choreát, valamint az akut reuma és az akut reuma közötti különbségeket. köszvényÉs skarlát tól től kanyaró.

Sydenhamet általában a 17. század legkiválóbb klinikusaként tartják számon, őt "angol Hippokratésznek" hívják. Az orvostudományhoz való hozzáállása valóban hippokratikus volt: Sydenham nem bízott a tisztán elméleti tudásban, és ragaszkodott a közvetlen klinikai megfigyeléshez. Kezelési módszereit - a kor előtti tisztelgésként - továbbra is a túlzott beöntés, hashajtó, vérontás felírása jellemezte, de a megközelítés összességében racionális, a gyógyszerek egyszerűek. Sydenham malária esetén kinint, vérszegénységre vasat, szifiliszre higanyt javasolt, és nagy adag ópiumot írt fel. A klinikai tapasztalatokhoz való ragaszkodása rendkívül fontos volt egy olyan korszakban, amikor az orvostudományban még mindig túl sok figyelmet fordítottak a tiszta elméletalkotásra.

A népegészségügyi problémák megoldásához hozzájárult a kórházak megjelenése és folyamatos gyarapodása, a szintén folyamatosan bővülő okleveles orvosképzés. Az egészségügyi törvényhozás kezdetei vannak. Így 1140-ben Roger szicíliai király törvényt adott ki, amely szerint engedélyezték az államvizsgát tett orvosok gyakorlatát. Később megjelenik egy rendelet a városok élelmiszerekkel való ellátásáról és azok hamisítás elleni védelméről. Az ókortól kezdve olyan higiéniai létesítmények haladnak át, mint a nyilvános fürdők.

A sűrű épületekkel, szűk utcákkal és külső falakkal jellemezhető városokban (mert a feudális uraknak fizetniük kellett a földért) járványok terjedtek. A járványon kívül a lepra óriási probléma volt. A városok bevezetik a városi orvosok állásait, akiknek fő feladata a fertőzések behurcolása volt. A kikötővárosokban bevezetik a karantént (40 nap), amely alatt a hajó a rajton tartózkodik, legénységét nem engedik be a városba.

Pestisjárvány egy középkori városban.

Egy középkori orvos jelmeze pestisjárvány idején.

Vannak első kísérletek az emberi közösségek ideális rendszereinek létrehozására, amelyek számos nyilvános orvosi rendezvényt is biztosítanak. Thomas More írt egy művet "Utópia" címmel, amelyben minden időkig alátámasztja az állam útját. Javasolja, hogy az éhínség elkerülése érdekében két évre mindig legyen gabonakészlete az államnak. Leírja, hogyan kell kezelni a betegeket, de leginkább a családi erkölcs kánonjaira fordít figyelmet, különösen a házasság előtti nemi kapcsolatokban lát nagy károkat, indokolja a válás tilalmát és a súlyos büntetés szükségességét, egészen a halálbüntetésig. , házasságtörés. Tomaso Campanella "A nap állapota" című művében is kiemelt figyelmet fordít az utódok szaporodására; pozíciójából minden, ami az utókor érdekeit érinti, az állam elsődleges ellátásában legyen.

Emlékezni kell B. Ramazzini. 1696-ban a Discourses on Diseases from Occupations című könyvben foglalta össze megfigyeléseit a különböző szakmákban dolgozó emberek munkájáról. Ebben a munkájában részletesen leír különféle betegségeket, amelyek különféle tevékenységekkel kapcsolatosak. B. Ramazzinit a professzionális higiénia atyjának nevezik.

A 17. században megjelent a társadalmi jelenségek elemzésének statisztikai megközelítése, amely nagy jelentőséggel bírt a közgyógyászat fejlődése szempontjából. 1662-ben D. Graunt átadott a Királyi Tudományos Társaságnak egy munkát, amelyben felvázolta a londoni halandósággal és termékenységgel kapcsolatos megfigyeléseit (1603-tól). Ő volt az első, aki halandósági táblázatokat készített, és kiszámította az egyes generációk átlagos várható élettartamát. Ezt a munkát barátja és orvosa, W. Patty bővítette, aki a lakosság természetes mozgásával kapcsolatos megfigyeléseit „politikai aritmetikának” nevezte, ami jobban tükrözi a társadalmi jelenségek hatását ezekre a folyamatokra, mint akár a jelenlegi elnevezés – demográfiai statisztika. Hamarosan a halandósági táblázatokat kezdték használni az életbiztosítások alapjául.

A gyógyszertárak vegyi laboratóriumként működtek. Ezekben a laboratóriumokban keletkezett a szervetlen anyagok kémiai elemzésének módszere. A kapott eredményeket mind a gyógyszerek kutatására, mind pedig közvetlenül a kémiai tudományra használták fel. A gyógyszertárak a tudomány központjaivá váltak, és a középkor tudósai között a gyógyszerészek foglalták el a fő helyet.

Új gyógyszerek jelennek meg. 1640-ben Dél-Amerikából szállították Spanyolországba a cinchona kérgét, amely hatékonynak bizonyult a malária kezelésében. Az iatrokémikusok a lázas anyagok fermentációjának leállításának képességével, az iatrofizikusok a vastag vagy nagyon vékony vér fizikai javításával magyarázták hatását. A cinchona kéreg használatának hatását összehasonlították a puskapor katonai ügyekben való bevezetésének következményeivel. A terápiás arzenált hányás- és köptetőként 1672-ben Brazíliából hozott ipecac gyökerével töltötték fel. Az arzént cauterizálásra, valamint kis adagokban belső adagolásra használják. Felfedezték a veratrint, sztrichnint, koffeint, etil-étert, magnézium-szulfátot.

A gyógyszerkészítés folyamata javul. A középkorban a komplex gyógyszerreceptek tetőfokát értek el, az egy receptben szereplő összetevők száma több tucatra nőtt. Különleges helyet foglaltak el az ellenszerek. Tehát a salernói iskola könyve "Antidotarium" volt, és sok új gyógyszerreceptet tartalmazott. A teriyaki (57 összetevőből álló mézes zabkása, amely szükségszerűen tartalmazott kígyóhúst, ópiumot és hasonlókat) azonban csodaszer maradt minden betegség ellen. Ezeket a gyógyszereket nyilvánosan, ünnepélyesen, kormánytisztviselők és meghívottak jelenlétében készítették el.

Alkimista a laboratóriumban

Firenzében 1498-ban adták ki az első városi "gyógyszernyilvántartást" (gyógyszerkönyv), amely a gyógyszerek leírását és az előállításukra vonatkozó szabályokat tartalmazta, és mintául szolgált saját nyilvántartásaik más városokban és országokban történő átvételéhez. A "Pharmacopoea" nevet először Jacques Dubois francia orvos írta könyvének címére (1548). 1560-ban jelent meg az Augsburgi Gyógyszerkönyv első kiadása, amelyet Európában a legnagyobbra értékeltek. A London Pharmacopoeia első kiadása 1618-ban készült. Az első lengyelországi gyógyszerkönyv 1665-ben jelent meg Gdanskban. A gyógyszerészeti munkák közül a 16. század végén és a 17. század elején terjedt el a legelterjedtebb. megvásárolta M. Haras "Pharmacopoea Royale et Galenique" című könyvét. 1671-ben Daniel Ludwig összefoglalja a rendelkezésre álló kezeléseket, és kiadja a gyógyszerkönyvét.

Nagyon érdekes az orvostudomány fejlődése Ukrajnában a reneszánsz idején.

Konsztantyin Osztrozsszkij herceg, ukrán mágnás és emberbarát 1578-ban megalapította Volhíniában az Ostroh Akadémiát - a görög-szlovák-latin collegiumot - Ukrajna első legmagasabb típusú iskoláját, amelyet "Osztrog Athénnek" neveztek. Az első rektor Gerasim Smotrytsky volt. Az akadémián megnyílt egy orvosi osztályú kórház (a kar prototípusa), ahol orvost tanultak. Ostrog kulturális sejtté vált, volt nyomdája, amelyben először nyomtatták ki a Bibliát Ukrajna területén. A költői irodalom először az akadémián jelent meg. Ukrajnából nagyon sok tanult ember jött ki innen, különösen az orvosok. 1624-ig létezett.

A 15. századtól a tudományos doktorok képzése Lengyelországban, a Jagelló (Krakkó) Egyetemen kezdődött. Később az orvosokat Zamość városában (Lvov mellett) a Zamoysk Akadémián képezték ki.

A Zamość-i Akadémia Jan Zamoyski gróf kezdeményezésére alakult 1593-ban. Jan Zamoyski, aki maga is a pádovai egyetemen tanult, úgy döntött, hogy szülőföldjén iskolát nyit, ennek az egyetemnek a mintájára. VIII. Kelemen pápa jóváhagyta az akadémia alapító okiratát, feljogosítva a doktori, jogi és orvosi fokozatok odaítélésére. Stefan Batory király azonban, hogy ne teremtsen versenytársat a krakkói egyetem számára, nem volt hajlandó megerősíteni ezt a pápai kiváltságot. Michael Korybut király csak 1669-ben adta át a Zamojszk Akadémiának az egyetemek összes kiváltságát, és nemesi jogokat biztosított az akadémia professzorainak. Külön orvosi osztály (kar) a 17. század elején. egy lvivi szülött, az orvostudomány doktora, Jan Ursin szervezte. Az Akadémia Orvosi Kara gyengébb volt, mint Krakkó. Egy-két professzor kirakta benne az összes gyógyszert. A Zamojanszki Akadémia 17 orvosprofesszora közül 12-en szereztek doktori fokozatot Padovában, 2-en Rómában, és csak három nem volt olasz egyetem hallgatója.

A Zamoj Akadémia kapcsolata a Páduai Egyetemmel olyan szoros volt, hogy az egyetem utódjának tekinthető. Érdemes felidézni azt a tényt, hogy a Zamojszk Akadémia rektora az Orvostudományi Kar nevében azzal a kéréssel fordult a padovai Orvostudományi Karhoz, hogy fejezzék ki véleményüket a gyakori betegség, a koltun előfordulásának és kezelésének okairól. akkoriban Lengyelországban és Galíciában, különösen a Kárpátok hegyvidéki vidékeinek lakói körében. A kérdést az orvosi kar professzorainak külön konferenciáján tárgyalták. Ennek fő oka a nem kielégítő egészségügyi szint, a kedvezőtlen életkörülmények és a népesség alacsony kultúrája volt.

A Zamojszki Akadémia diákjai közösségbe tömörültek: lengyelek, litvánok, ruszkák stb. A Ruska (ukrán) csoport a lvovi, kijevi, lucki testvériskolák végzőseiből állt. Az Orvostudományi Karon a hallgatói létszám nem haladta meg a 45 főt. Az akadémiának 40 ágyas kórháza volt. A Zamojszk Akadémia 190 évig létezett. A krakkói és a zamosti orvosi karok szerény képességei ellenére jelentős pozitív szerepet játszottak a tudományos orvosi ismeretek terjesztésében az akkori Ukrajnában.

Az egyéni diplomások, miután Krakkóban vagy Zamostban megkapták az orvosi licenciátus címet, az olaszországi egyetemeken folytatták tanulmányaikat, ahol orvosdoktori fokozatot szereztek. Ezek közül az orvosok közül Georgij Drogobych és Philip Lyashkovsky ismert.

Drogobych-Kotermak Györgyöt (1450-1494) George-Michael néven, Drohobychból származó Donát fiaként 1468-ban a krakkói egyetem hallgatójaként jegyezték fel; 1470-ben szerzett bachelor fokozatot, 1473-ban magiszteri fokozatot. Nem elégedett meg ezzel az oktatással, a távoli Itáliába ment, és belépett a bolognai egyetemre. 1478-ban G. Drogobych megkapta a filozófia doktora címet, 1482-ben pedig az orvostudomány doktora címet. Már ezekben az években kirakta a csillagászatot, és 1480-1482. az egyetem egyik rektorává választották az orvosi karok és a szabadintézetek számára. Ünnepnapokon tiszteletbeli előadásokat tart az orvostudományból. Korunkig fennmaradt egy könyv, amelyet Kotermak Rómában nyomtatott a következő címmel: „Georgy Drogobych orosz mester, a Bolognai Egyetem művészeti és orvostudományi doktorának 1483-ban készült prognosztikai értékelése, sikeresen befejezve” (egy példányban a krakkói könyvtárban és a tübingeni könyvtárban). Honfitársunknak ez az első nyomtatott könyve; 1483. február 7-én lépett a világra. G. Drogobych hitt az emberi elme erejében: „Bár távol van a mennyei tér szemétől, nincs olyan messze az emberi elmétől.”

1488-tól Kotermak orvostudományt publikál a krakkói egyetemen. Mikolaus Kopernikusz tanulmányozta. Többször hazalátogattam, meglátogattam Lvovot.

Georgy Drogobich-kotermak (1450–1494).

1586-ban Lvovban megalapították az első testvériskolát. A Testvériségek az ortodox filisztinizmus szervezetei, amelyek a 15-17. században léteztek. és nagy szerepet játszott az ukrán nép életében, a nemzeti és vallási elnyomás elleni küzdelemben. A testvérközösségek sokféle munkát végeztek: jótékonysági és oktatási tevékenységet, egyházközségük elszegényedett tagjainak segítését és hasonlókat. Később ilyen iskolákat hoztak létre Luckban, Beresztben, Peremishliben, Kam'yantsi-podilskyben.

1615. október 15-én Galshka Gulevichivni (Elizaveta Gulevich) segítségével megnyílt a Kijevi Testvériség, amely alatt iskola is nyílt. 1632-ben Peter Mogila archimandrita, akit abban az évben Kijev és Galícia metropolitájának választottak, egyesítette a kijevi testvériskolát az általa a Kijev-Pechersk Lavra-ban alapított Lavra iskolával, és létrehozta a kijevi testvéri kollégiumot. 1633-tól Kijev-Mohyla nevet kapta. 1701-ben, Ivan Mazepa ukrán hetman erőfeszítésével a kollégium királyi rendelettel megkapta az Akadémia hivatalos címét és jogát.

A Kyiv-Mohyla Akadémia Ukrajna első felsőfokú iskolája, Európa egyik legrégebbi iskolája, egész Kelet-Európa fő kulturális és oktatási központja a 17–18. században. Az akkori vezető egyetemek szintjén állt, rendkívül fontos szerepet játszott a kultúra terjesztésében mind Ukrajnában, mind a kelet-európai terekben. A Kijevi Akadémiának volt egy nagy könyvtára, ahol a különböző tudományágak, köztük az orvostudomány kéziratait őrizték.

A kijevi professzorok 1687-ben létrehozták Moszkvában a szláv-görög-latin akadémiát. Ennek érdekében sok előkészítő munkát végzett, különösen Epiphanius Slavinetsky és Arseniy Satanovsky. A kijevi testvériskola elvégzése után külföldön tanultak, majd a Kiev-Mohyla Collegiumban dolgoztak tanárként. Alekszej Mihajlovics cár kérésére Moszkvába költöztek, hogy kijavítsák a vallásos könyvek elsődleges forrásait. E. Slavinetsky birtokában van Andreas Vesalius rövidített anatómiai tankönyvének fordítása (1658), melynek címe: „Vracsevszkaja anatómia latinból, Andrea Vessalius Brukselenska könyvéből”. Ez idáig a fordítást nem őrizték meg. Epiphany Slavineckij, Arszenyij Szatanovszkijjal és Isai szerzetessel együtt egy másik kozmográfiát is lefordított, amely Ptolemaiosz és Kopernikusz rendszerét magyarázta. Ezenkívül Epiphanius Slavinetsky "szabad tudományokat" tanított az Andreevszkij-kolostor iskolájában. 1675-ben Moszkvában halt meg.

Az első világi kórházat a 13. században nyitották meg Ukrajnában, Lvovban. Lvov 1377-es várostörvényeiben információt találunk a város betegek és szegények kórházának alapításáról. A város 1405. évi adójegyzékében az orvosdoktor, Benedek szerepel. 1407-ben agyagcsöveken hozták a vizet a városba, 70 évvel később csatornacsöveket fektettek le. A város főutcáit kővel burkolták, a külterületen deszkákkal borították. 1408-tól a városi hóhér feladatai közé tartozott az utcák szemétszállítása. 1444-ben iskolát alapítottak "a nemes és egyszerű gyermekek tudományára". 1447-ben a városi törvények felhívják a közszükségletek kielégítésére egy orvost 10 kip (600) pénzdíjjal. 1522-ben a Lvov testvériség menedéket rendezett a szegények és a betegek számára az Onufrievszkij-kolostorban, és megőrizte anyagilag. 1550-ben Egrenius spanyol orvosdoktor városi orvosként dolgozott évi 103 zloty fizetéssel. Akkoriban három városi kórház működött Lvovban és kettő a kolostorokban. A városban volt egy fürdőház is, amely „szokás szerint és helyesen” mentesült minden adó alól. Az iskolások és a pedagógusok kéthetente egyszer ingyenesen használhatták.

A középkorban a fő embereket nem okleveles orvosok szolgálták ki, hanem orvosi kézművesek, akiket mi, mint az európai országokban, borbélyoknak hívtunk. A hagyományos orvoslás ősi tapasztalatai alapján kezelték. A nagyvárosokban az orvosdoktorok által előírt különféle orvosi kézműves tevékenységeket folytatva, általában szoros üzleti kapcsolatban okleveles orvosokkal, borbélyok gyarapították tudásukat. A háziorvoslás tapasztalatainak és a tudomány adatainak ez a kombinációja bizonyos mértékig hozzájárult a borbélyok orvosi ismereteinek bővüléséhez. Néhányan nagy jártasságot értek el a sebek kezelésében, amputációk végrehajtásában, kőfaragásban, foghúzásban, és különösen egy nagyon elterjedt kezelési módban - a vérontásban.

A középkori városok kézművesei gazdasági és jogi okokból műhelyekben egyesültek. A kézműves-gyógyítókról, vagyis borbélyokról a 14. század végi levéltárban találunk okmányos információkat, amikor Ukrajna városaiban megalakult az önkormányzat, amelyet a történelem Magdeburgi törvényként ismer. A XV században. A kijevi főbíró alárendeltségébe 16 különböző szakterületű kézműves műhely tartozott, köztük volt egy borbélyműhely is.

A kijevi fodrászat pecsétje, amely borotvát, ollót, kaszával ellátott fésűt, piócát és fogfogót ábrázol (Kijevi Történeti Múzeum).

Az ukrajnai fodrászüzletek modellje az 1512-ben alapított Lvov üzlet volt.

A borbélyüzletek alapszabálya a következő tagokat különböztette meg egyesületükben: 1) diákok, akiket Ukrajnában "fiúknak" hívtak; 2) inasok - "fiataloknak", "szolgáknak" nevezték őket; 3) mesterek. A tanulókat 12 évesen vették fel, az írástudás nem volt kötelező számukra. Mielőtt csatlakozott, minden diák adott egy bizonyos hozzájárulást a műhelydobozhoz (6 groszy-ról 6 złoty-ra). A diák tanulmányai három évig tartottak. Egy mesternek legfeljebb 3-4 tanulója lehet. Tanították őket szárazon és rovátkolt (véres) üvegekbe rakni, gennyes sebeket vágni, fogakat kihúzni, sebeket bekötni, törésekre satut felhelyezni, diszlokációkat beállítani, sebgyógyulásra különféle tapaszokat készíteni. A diákok tanulmányozták egyes betegségek jeleit és természetesen a fodrászatot.

Borbélyok sebészeti műszerei (XVІ-XVIII. század).

A műhely tagjai versenyeztek egymással. A céhes borbélyok mellett a nagyvárosokban számos borbély foglalkozott orvosi gyakorlattal, akik ilyen vagy olyan okból nem kerültek be a céhbe. "Partachoknak" (magánkereskedőknek) hívták őket. A két csoport között heves küzdelem folyt. A birtokok birtokosainak borbélyaik a jobbágyoktól származtak, akiket a tudományra küldtek orvosokhoz vagy városi borbélyokhoz.

A borbélyok által alkalmazott leggyakoribb kezelési módszer a vérontás volt. Széles körben gyakorolták műhelyekben, fürdőkben és otthon. A tavaszi terepmunka megkezdése előtt tömeges vérvételt végeztek, hogy megszabadítsák az embereket a téli „kidolgozott” vértől. Úgy gondolták, hogy a vérontás növeli az erőt és a teljesítményt.

A nagy kézműves műhelyeknek saját kórházuk volt. A kisebb műhelyek egyesültek, és egy kórházuk volt. Egyes városokban a kórházakat a városi mérleg használatáért, a hidakon és a kompátkelőhelyekért kapták. Az állami költségen fenntartott kórházakon kívül Ukrajnában is működtek olyan kórházak, amelyek létét jómódú emberek akarata biztosította, akik aláírták ezt a falut, malmok, kocsmák és hasonlók.

A fő közegészségügyi kárt a pestis, vagy a járvány okozta. A legpusztítóbbak a pestis-, himlő-, tífusz-járványok voltak. Az orvostudomány történetében különleges helyet foglalt el a pestisjárvány - a "fekete halál" - a 14. század közepén, amikor az összes akkor ismert országot megkerülte, az emberiség negyedét elpusztítva.

A következő években nagy járványok alakultak ki. Igen, az 1623-as pestisjárvány 20 ezer embert érintett Lvovban, a város utcái tele voltak holttestekkel. A pestis elleni harcot Dr. Martin Kampian vezette, aki továbbra is a város egyik hatósága maradt; ennek a bátor embernek a portréját a lvivi történelmi múzeum őrzi.

Ukrajna rendkívül súlyos szegénységet élt át a szabadságharc idején. A mezők üresek voltak. Podillyán 1650-ben az emberek a fák leveleit és gyökereit ették. A kortársak tanúsága szerint éhes, duzzadt emberek tömegei költöztek Zadniprovyába, és ott keresték a megváltást. Ugyanakkor déltől Moldván keresztül Ukrajnába is átterjedt a pestis, amelytől "az emberek hullottak és hevertek az utak mentén, mint a tűzifa". 1652-ben Bogdan Hmelnyickij hadserege a batozi mezőn aratott győzelem után megkezdte Kamenyec-Podolszk ostromát, de a „halandó levegőn” keresztül kénytelenek voltak eltávolítani azt. A következő évben „nagy pestisjárvány volt egész Ukrajnában, nagyon sok ember halt meg” – olvashatjuk a Csernyigovi Krónikában.

A pestisjárvány 1661-1664 között, majd 1673-ban járta át Ukrajnát. Ebben az évben Lviv és Zaporozhye lakossága szenvedett különösen. A Kozák Tanács úgy döntött, hogy szétválasztja a fertőzött kureneket, de a járvány továbbterjedt és sok áldozatot hagyott maga után.

Ukrajnában évszázadokon át az volt a szokás, hogy invázió esetén az egész társadalom egy nap alatt templomot épít.

Szlezskovszkij orvosdoktor „A pestislevegő megelőzéséről és kezeléséről” című könyvében (1623) azt javasolta, hogy dörzsölje be a testet rue-lével, kámforral, és vegye be a Mithridates teriyaki, alkohol és a fiú vizeletének keverékét egyenlő mennyiségben. a pestis megelőzésére. Bubópestis esetén azt tanácsolta, hogy egy frissen leölt kutya meleg mellkasát, vagy egy galambot vagy egy élőben terjedő béka meleg mellkasát helyezzék a daganatokra.

Érdekes volt az orvosi támogatás a Zaporizhzhya Sichben. A Zaporizhzhya kozákok élete nagyrészt hadjáratokban és katonai összecsapásokban zajlott. Különféle sérüléseknél, betegségeknél nyújtottak segítséget a hagyományos orvoslás szabályai és eszközei szerint. A kozákok tudták, hogyan kell vérezni, fogat húzni, tapaszt készíteni a gyógyuló sebekre, satut felhelyezni törésekre. Hadjáratra indulva gyógyszereket, fegyver- és élelmiszerkészleteket vittek magukkal.

Dioráma töredéke Orvosi ellátás Bogdan Khmelnitsky hadseregében

(G. Khmelko művész, Ukrajna Központi Orvostudományi Múzeuma).

A zaporozsi kozákok gyógyító szokásairól a 17 évig Ukrajnában élt francia mérnök, Beauplan kézirataiban találunk többé-kevésbé részletes információkat, és megfigyeléseit egy 1650-ben megjelent külön könyvben vázolta. Ezt írja: „Láttam kozákokat. akik, hogy lázba essenek, egy pohár vodkában felhígítottak egy fél rakomány puskaport, megitták ezt a keveréket, lefeküdtek és reggel jó állapotban ébredtek. Gyakran láttam, hogy a nyilakkal megsebesült kozákok, amikor nem voltak borbélyok, maguk fedték be sebeiket egy kis mennyiségű földdel, amelyet előzőleg nyállal dörzsöltek a tenyerükön. A kozákok szinte nem ismerik a betegségeket. A legtöbben az ellenséggel való összecsapásokban halnak meg, vagy idős korukból... Természetüknél fogva erővel és magas növekedéssel ruházzák fel őket...”. Beauplan azt is megjegyzi, hogy a téli hadjáratok során a kozákok között nem volt nagy veszteség a hideg miatt, hiszen naponta háromszor ettek forró levest sörből, amelyet olajjal és borssal fűszereztek.

Természetesen Beauplan információi nem mindig megbízhatóak. Néha legendákon és sejtéseken alapulnak, amelyek nem tükrözik teljes mértékben az orvosi ellátás aktuális állapotát.

A zaporizzsja kozákok nagyszámú sebesülttel tértek vissza a hadjáratokból, akik közül néhányan örökre nyomorékok maradtak. Ezen okok miatt a kozákok kénytelenek voltak átadni kórházaikat.

Az első ilyen kórházat a tölgyerdőben alapították, egy szigeten a Staraya és a Novaya Samara folyók között. Ott házak és templom épült, védőárokkal körülvéve.

“ ZaporizhzhyaSpas” a fő kozák kórház a Kijev melletti Mizhhiriában.

A XVI. század végén. a kozákok főkórháza a Kanev alatti Dnyeper Trakhtemirivszkij kolostorának kórházává válik.

Trakhtemirovsky kórházi kolostor a Dnyeperen.

A jövőben a fő kozák kórház a Kijev melletti Mezhihirsky kolostorban volt. A kolostornak nagy könyvtára volt, köztük orvosi könyvek is, amelyeket a kolostor szerzetesei ismerkedtek meg. Később Bohdan Hmelnyickij hetman Visgorod városát a környező falvakkal a Mezsihirszkij-kolostornak adományozta azért a segítségért, amelyet a kolostor a megsebesült kozákoknak nyújtott.

A Csigirin melletti Lebedinszkij kolostorban és az Ovruch melletti Levkivszkijben is voltak katonai kórházak. A kolostorok készségesen gondoskodtak a kozákokról, és ebből anyagi hasznuk volt. A kozák kórházakban, szemben a városi és falusi polgári kórházakkal, nemcsak a nyomorékok találtak menedéket, hanem a sebesülteket és betegeket is itt látták el. Ezek voltak az első katonai egészségügyi intézmények Ukrajnában. Fodrászok láttak el a sebesülteket és betegeket a Zaporozsji Sichben.