Ukupni kapacitet seruma za vezanje željeza. Ozhss: što je to? dijagnoza nedostatka željeza kod hipotireoze

Snižene razineželjezo može dovesti do anemije, smanjenja proizvodnje crvenih krvnih stanica, mikrocitoze (smanjene veličine crvenih krvnih stanica) i hipokromije, u kojoj crvene krvne stanice postaju blijeda boja zbog nedostatka hemoglobina. Jedan od testova koji pomaže u procjeni stanja željeza u tijelu je "ukupni kapacitet vezanja željeza u serumu". Mjeri sve proteine ​​u krvi koji mogu vezati čestice željeza, uključujući transferin, glavni transportni protein željeza u plazmi.

Željezo (skr. Fe) je tvar neophodna za održavanje života. Zahvaljujući njemu, tijelo formira normalne crvene krvne stanice, budući da je ovaj element glavni dio hemoglobina, koji je dio ovih krvnih stanica. On na sebe veže i pričvršćuje molekule kisika u plućima i predaje ih drugim dijelovima tijela, uzimajući otpadni plin - ugljični dioksid - iz tkiva, izvodeći ga van.

Kako bi opskrbila tjelesne stanice željezom, jetra proizvodi protein transferin iz aminokiselina, koji prenosi željezo kroz tijelo. Kada su zalihe Fe u tijelu niske, razine transferina rastu.

Nasuprot tome, s povećanjem zaliha željeza, proizvodnja ovog proteina se smanjuje. Na zdravi ljudi trećina ukupnog transferina koristi se za transport željeza.

Ostaci željeza koji se ne koriste za izgradnju stanica pohranjuju se u tkivima u obliku dviju tvari, feritina i hemosiderina. Ova zaliha se koristi za stvaranje drugih vrsta proteina, poput mioglobina i određenih enzima.

Testovi željeza

Testovi koji pokazuju status željeza u tijelu mogu se napraviti kako bi se odredila količina željeza koja cirkulira u tijelu. Krvožilni sustav, sposobnost krvi da prenosi ovu tvar, kao i količina Fe pohranjena u tkivima za buduće potrebe tijela. Testiranje također može pomoći u razlikovanju različiti razlozi anemija.

Za procjenu razine željeza u krvi liječnik propisuje nekoliko testova. Ti se testovi obično izvode istovremeno kako bi se pružila usporedna interpretacija rezultata potrebnih za dijagnosticiranje i/ili praćenje nedostatka ili viška Fe u tijelu. Za dijagnosticiranje nedostatka ili viška željeza u tijelu koriste se sljedeći testovi:

• Analiza za TIBC (ukupni kapacitet vezanja željeza krvnog seruma) - budući da je transferin primarni protein koji veže željezo, norma TIBC se smatra pouzdanim pokazateljem.
• Analiza razine Fe u krvi.
• Nezasićeni kapacitet vezanja željeza - mjeri količinu transferina koji nije vezan na molekule željeza. NWSS također odražava opća razina transferin. Ovaj test je također poznat kao "kapacitet vezanja željeza u latentnom serumu".
• Zasićenost transferina izračunava se prema njegovoj zasićenosti molekulama željeza. To vam omogućuje da saznate udio transferina zasićenog Fe.
• Vrijednosti feritina u serumu odražavaju tjelesne zalihe željeza, koje su pohranjene prvenstveno u ovom proteinu.
• Ispitivanje receptora topljivog transferina. Ovaj test se može koristiti za identifikaciju anemija uzrokovana nedostatkom željeza te je razlikovati od sekundarne anemije, čiji je uzrok kronična bolest ili upala.

Drugi test je analiza protoporfirina povezanog s cinkom. Ovo je naziv prekursora dijela hemoglobina (hema), koji u svom sastavu sadrži Fe. Ako u hemu nema dovoljno željeza, protoporfirin se veže na cink, što pokazuje pretraga krvi. Stoga se ovaj test može koristiti kao test probira, osobito kod djece. Međutim, mjerenje protoporfirina vezanog za cink nije specifičan test za otkrivanje problema s Fe. Zato povišene vrijednosti ove tvari moraju potvrditi druge analize.

Za proučavanje željeza može se propisati genetski testovi HFE gen. Hemokromatoza je genetska bolest, pri čemu tijelo apsorbira više Fe nego što je potrebno. Razlog tome je abnormalna struktura specifičnog gena koji se zove HFE. Ovaj gen kontrolira količinu apsorpcije željeza iz hrane u crijevima.

U pacijenata koji imaju dvije kopije abnormalnog gena, višak željeza se nakuplja u tijelu i taloži u razna tijela. Zbog toga se počinju kvariti i neispravno funkcionirati. Test za proučavanje HFE gena otkriva različite mutacije koje mogu dovesti do bolesti. Najčešća mutacija u HFE genu je mutacija nazvana C282Y.

Opći test krvi

Zajedno s gore navedenim testovima, liječnik ispituje podatke općeg testa krvi. Ove studije uključuju testove za hemoglobin i hematokrit. Snižene vrijednosti jednog ili oba testa ukazuju da pacijent ima anemiju.

U kompletnu krvnu sliku uključeni su i izračuni prosječnog broja eritrocita (prosječni volumen stanica) i prosječnog broja hemoglobina u eritrocitima (prosječni stanični hemoglobin). Nedostatak željeza i popratna nedovoljna proizvodnja hemoglobina stvaraju uvjete u kojima se crvene krvne stanice smanjuju (mikrocitoza) i postaju bljeđe (hipokromija). U isto vrijeme, i prosječni volumen stanica i prosječni stanični hemoglobin su ispod normale.

Omogućuje prepoznavanje problema sa željezom brojanjem mladih eritrocita, retikulocita, čiji je apsolutni broj smanjen kod anemije nedostatka željeza. Ali ovaj broj se povećava na normalna razina nakon što je pacijent podvrgnut terapiji lijekovima koji sadrže željezo.

Kada se naručuju Fe testovi?

Jedan ili više testova može se naručiti kada su rezultati KKS-a izvan raspona. normalne vrijednosti. To se često događa kada smanjene vrijednosti hematokrit ili hemoglobin. Također, liječnik može uputiti pacijenta na pretrage za Fe ako su prisutni sljedeći simptomi:

• Kronični umor i iscrpljenost.
• Vrtoglavica.
• Slabost.
• Glavobolja.
• Blijeda koža.

Određivanje sadržaja željeza, OZhSS i feritina može se propisati ako pacijent ima simptome viška ili trovanja Fe. To se može manifestirati bolovima u zglobovima, nedostatkom energije, bolovima u trbuhu, srčanim problemima. Ako se sumnja da je dijete uzelo previše tableta željeza, ovi testovi pomažu odrediti opseg trovanja.

Liječnik može propisati analizu željeza ako pacijent sumnja na kronični višak željeza u tijelu (hemokromatoza). U ovom slučaju dodijeljena dodatna istraživanja HFE gen za potvrdu dijagnoze ove nasljedne bolesti. U prilog takvoj sumnji mogu govoriti slučajevi hemokromatoze kod rodbine bolesnika.

Dešifriranje rezultata

Nedostatak željeza kod žena i muškaraca može se manifestirati nedovoljnim unosom ove tvari s hranom, nedovoljnom apsorpcijom hranjivim tvarima. Povećane tjelesne potrebe tijekom određenih stanja, uključujući trudnoću, akutni ili kronični gubitak krvi, također dovode do nedostatka željeza.

Akutni višak željeza može rezultirati upotrebom veliki broj koji sadrže željezo aditivi za hranu. To je osobito često kod djece. Posljedica može biti i kronični višak Fe prekomjerna upotreba ova tvar zajedno s hranom, a pojavljuju se i kao posljedica nasljednih bolesti (hemokromatoza), česte transfuzije krvi i iz nekih drugih razloga.

Vrijednosti rezultata za status željeza u organizmu prikazane su u sljedećoj tablici:

Bolest	Fe	TIBC/transferin	NWSS	% zasićenja transferina	feritin
nedostatak željeza	Spuštena na nižu razinu	Iznad prosjeka	Nadograđeno	Ispod normale	Spuštena na nižu razinu
Hemokromatoza	Nadograđeno	Spuštena na nižu razinu	Spuštena na nižu razinu	Nadograđeno	Nadograđeno
kronična bolest	Spuštena na nižu razinu	Spuštena na nižu razinu	Smanjeno / normalno	Ispod normale	normalno/povišeno
Hemolitička anemija	Iznad prosjeka	U redu / nisko	Smanjeno / normalno	Nadograđeno	Nadograđeno
Sideroblastična anemija	normalno/povišeno	normalno / nisko	Smanjeno / normalno	Nadograđeno	Nadograđeno
trovanje željezom	Nadograđeno	Fino	Ispod normale	Nadograđeno	Fino

NA blagi stadij nedostatak željeza, potrošnja rezervi ove tvari je spora. To znači da Fe u tijelu funkcionira normalno, ali se njegove rezerve ne obnavljaju. Željezo u serumu može biti normalno u ovoj fazi, ali su razine feritina obično niske.

Budući da se potrošnja željeza nastavlja, njegov deficit se povećava, a samim time i opskrba Fe postupno prestaje. Kako bi se nadoknadio ovaj nedostatak, proizvodnja transferina se povećava u tijelu kako bi se povećao transport Fe. Stoga razine željeza u plazmi nastavljaju padati, dok transferin i TIBC nastavljaju rasti. Kako ovo stanje napreduje, proizvodi se manje crvenih krvnih stanica, a njihova se veličina također smanjuje. Kao rezultat toga, razvija se anemija nedostatka željeza. Ovaj se problem lako može riješiti osiguravanjem unosa proizvoda koji sadrže dovoljno potrebno za tijeloželjeza i povećanje njegovog nedostatka.

Latentni (nezasićeni) kapacitet seruma za vezanje željeza (LZhSS, NZhSS, UIBC)- pokazatelj kojim se otkriva nedostatak željeza u organizmu. Glavne indikacije za imenovanje: diferencijalna dijagnoza anemija, bolesti jetre (akutni hepatitis, ciroza), nefritis, procjena liječenja preparatima željeza, razne kronične bolesti, patologija gastrointestinalni trakt i povezana malapsorpcija željeza.

Normalno, transferin je zasićen željezom za približno 30%, a dodatna količina željeza koja se može vezati na transferin naziva se latentna (nezasićena) sposobnost vezanja željeza u serumu. LZhSS ili NZhSS - predstavlja razliku između ukupnog kapaciteta vezanja željeza (OZHSS) i stvarne zasićenosti transferina. To se izražava formulom: LZhSS (NZhSS) \u003d OZHSS - Serumsko željezo.

Ukupni kapacitet vezanja željeza u serumu (OJSS, Total Iron Binding Capacity, TIBC) - maksimalan iznosželjezo, koje može vezati transferin do pune zasićenosti. Postavlja se kao zbroj pokazatelja - željezo u serumu + latentna (nezasićena) sposobnost vezanja željeza u serumu (LZhSS, NZhSS - od engleskog nezasićenog kapaciteta vezanja željeza, UIBC). Zbog točnog molarnog omjera vezanja željeza putem transferina, određivanje TIBC može se zamijeniti izravnim kvantitativnim mjerenjem transferina.

OZhSS - odražava sadržaj proteina-transferina u serumu (vidi "Transferin (Siderophilin)", koji nosi željezo u krvi.
U fiziološkim uvjetima transferin je zasićen željezom za oko 30% maksimalnog kapaciteta zasićenja. LVVR odražava količinu željeza koju transferin može vezati za postizanje maksimalne zasićenosti. Određivanje ovog željeza provodi se nakon zasićenja transferina uz dodatak suviška željeza (dodaje se feriklorid). Nevezano željezo se uklanja i vezano na transferin se prerađuje octena kiselina nakon čega slijedi oslobađanje željeza. Ovo se željezo reducira hidroksilaminom i tioglikolatom. Slijedi izračun reduciranog željeza. Nevezane ione željeza moguće je odrediti reakcijom s ferenom. Razlika između količine suvišnih iona željeza (koji nisu vezani za mjesta vezanja željeza) i ukupne količine iona željeza dodanih u serum jednaka je količini iona željeza vezanih na transferin, što se izražava kao LVVR krvi serum.

Povećanje FBC-a uočeno je kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza, za razliku od drugih vrsta hipokromne anemije. Takvo povećanje sadržaja transferina kod anemije nedostatka željeza povezano je s povećanjem njegove sinteze, što je kompenzacijska reakcija kao odgovor na nedostatak željeza u tkivu.

TIBC označava ukupni kapacitet vezanja željeza u serumu. Analiza OHSS-a je laboratorijski test, što odražava sposobnost transferina, odnosno specifičnog proteina krvi, da veže slobodno željezo. Analiza se provodi tijekom dijagnoze i diferencijalna dijagnoza anemija.

Ako FBC poraste, možemo zaključiti o niskom sadržaju željeza u krvi, što je obilježje anemija uzrokovana nedostatkom željeza. Serum veže više željeza nego što je inače potrebno. Ako su vrijednosti TIBC-a niske, onda je to posljedica porasta željeza u serumu koji prati hiperkromnu anemiju (odnosno prekomjerno nakupljanje željeza), infekcije ili maligne formacije u tijelu.

Naučimo više o tome što je to - OZHSS?

Transferin

Transferin proizvode stanice jetre. Ako se njegove funkcije mijenjaju (na primjer, zbog insuficijencije, s hepatitisom ili cirozom), tada se koncentracija proteina nosača značajno smanjuje, što znači da se očitanja OZhSS testa također mijenjaju.

Koncentracija željeza u serumu i TIBC osnova su za izračunavanje faktora zasićenja transferina.

Mora se reći da uporaba takvih skupina lijekova kao što su kortikotropin, asparaginaza, testosteron, kloramfenikol i kortizon može smanjiti TI. Oralni kontraceptivi i estrogeni doprinose povećanju rezultata. TIBC se također smanjuje zbog uzimanja lijekova koji sadrže željezo, zbog čega ih treba prestati otprilike tjedan dana (najmanje pet dana) prije uzimanja krvi.

Dakle, u ovom članku ćemo shvatiti što je to - OZHSS.

Metoda za određivanje sposobnosti vezanja željeza

Glavne metode određivanja TIBC krvnog seruma uključuju kolorimetrijsku analizu i apsorpcijsku spektroskopiju. Sada se najviše koristi prva metoda, koja se sastoji u činjenici da se željezo uvodi u analizirani serum u suvišku. Dio se veže na protein prijenosnik, a željezo koje se ne veže uklanja se. Prema određenoj količini može se zaključiti o vrijednosti OZHSS. Povišena, kao i spuštena, događa se često.

Alternativna metoda

Budući da je opisana metoda (unatoč visokom stupnju sigurnosti) prilično dugotrajna i radno intenzivna, neki laboratoriji koriste alternativna metoda analiza kojom se zasebno utvrđuje koliki je sadržaj željeza u FIA (nezasićeni kapacitet vezanja željeza) i u krvnom serumu. Ovi pokazatelji su sažeti, kao rezultat dobivaju se pokazatelji OZHSS-a. S tim u vezi, dosta često postoji istovremeno određivanje TIBC, serumskog željeza i NFA u mnogim laboratorijima.

Ako je OZhSS povećan, što to znači? Ovo pitanje zanima mnoge.

Hipotireoza i s njom povezani nedostatak željeza

Hipotireoza je stanje uzrokovano dugotrajnim i postojanim nedostatkom hormona. Štitnjača. Njegova suprotnost je tireotoksikoza. Ekstremna manifestacija simptoma kod odraslih je miksedem, a kod djece - kretenizam.

Bilo koja vrsta anemije nije bolest sama po sebi, ali može biti popratni simptom s popisom bolesti, a one, pak, mogu biti međusobno povezane primarna lezija krvni sustav, i tok neovisno o njemu. Zato nije moguće striktno klasificirati anemiju. Osnova za njihovo strukturiranje je načelo praktične svrhovitosti. Kako bi to učinili s maksimalnom pogodnošću, anemija je podijeljena prema indeksu boja kao jedinstvena klasifikacijska značajka. TIBC željeza u serumu važan je pokazatelj.

Stanje nedostatka željeza vjerojatno je poznato mnogima, ali malo tko shvaća da ga može uzrokovati poremećaj rada štitnjače. Postalo je poznato ne tako davno, štoviše, ne svi ruski doktor zna o slična komplikacija, dakle, ne obraća pozornost na sadržaj hemoglobina i eritrocita u bolesnika.

Osim toga, znanstvenici su utvrdili da je početni nedostatak željeza uzrok razvoja hipotireoze. Da biste to učinili, odredite OZHSS u krvi. Što je to, već smo objasnili.

2 vrste prekršaja

Kršenje funkcioniranja željeza ima dva smjera:

Do hipotireoze - smanjenje funkcije;

Do hipertireoze - povećanje funkcioniranja tijela.

Trenutno je apsolutno dokazana činjenica da hipotireoza može uzrokovati lošu apsorpciju željeza zbog njegovog nedostatka. Što se tiče hipertireoze, postoje sporovi, takva kombinacija je mnogo rjeđa od kombinacije anemije i hipotireoze (50% slučajeva, čak i ako je anemija blaga). Što je to - OZhSS? to često postavljena pitanja pacijenata.

Kako se željezo apsorbira?

Da biste razumjeli mehanizam utjecaja hormona štitnjače na apsorpciju željeza, morate razumjeti bit ovog procesa. Tijelo može sintetizirati željezo, ali kako su njegove zalihe u organizmu male, ono se mora unijeti u organizam iz hrane koju čovjek jede kako ne bi došlo do nedostatka.

Željezo se u hrani nalazi u trovalentnom oksidiranom stanju, ulazi u sastav bjelančevina i soli organskih kiselina. Njegov sličan oblik tijelo ne apsorbira. Za oslobađanje od sadržaja soli i proteina i prelazak željeza u dvovalentni asimilabilni oblik potrebno je kiseli sokželudac i vitamin C.

Apsorbira se u tanko crijevo i u duodenum. U nedostatku pretvorbe željeza u oblik koji se može apsorbirati, ono se jednostavno izlučuje iz ljudskog tijela putem stolice. I transformacija se događa aktivni utjecaj askorbinska kiselina.

Nedostatak hormona štitnjače također uzrokuje smanjenje kiselosti želuca kroz smanjenje broja parijetalnih stanica koje izlučuju klorovodična kiselina, zbog toga se željezo ne pretvara u željeni oblik a tijelo ga ne apsorbira. Rezultat je anemija uzrokovana nedostatkom željeza. Kada se OZhSS poveća, što to znači? Što dovodi do ovoga?

Uzroci anemije kod hipotireoze

Nedostatak željeza u tijelu može se manifestirati ne samo zbog činjenice da je njegova apsorpcija poremećena. Javlja se u sljedećim slučajevima:

S malim unosom željeza s hranom (na primjer, s vegetarijanskim jelovnikom);

U žena s obilnom menstruacijom;

S sindromom malapsorpcije;

S krvarenjem probavni trakt imaju skriveni karakter (na primjer, s hemoroidima ili krvarenjem čira);

S celijakijom;

Na česta krvarenja iz nosa;

S čestim ogromnim donacijama krvi davatelja;

S teškim gubitkom krvi;

Prilikom pokušaja samoubojstva otvaranjem vena, koje nije dovršeno;

Na mentalni poremećaj koji se sastoji u stalnom puštanju krvi.

Ova stanja nisu normalna, pa morate posjetiti liječnika. Ako ne identificirate uzrok anemije, tada nećete moći ispraviti svoje blagostanje.

Do čega dovodi kronični nedostatak željeza?

Kronični nedostatak željeza izaziva poremećaje u radu štitnjače. zbog smanjen sadržaj enzim dejodinaza je blokiran, pretvarajući T4 u aktivniji T3. Eventualno biološki utjecaj hormoni su smanjeni, pojavljuju se znakovi hipotireoze. Paralelno se smanjuje aktivnost još jednog značajnog enzima: govorimo o tireoperoksidazi, koja je izravno uključena u sintezu hormona štitnjače. Za ovaj enzim također je karakteristična ovisnost o željezu.

Znanstveno je dokazana priroda tijeka anemije (sniženi FBC) kod hipotireoze i uzroci razvoja bolesti. Osim toga, postoji informacija da se tijekom hipotireoze pokazatelji ukupne mase crvenih krvnih stanica mogu smanjiti, ali takav se proces ne može maskirati zajedno s paralelnim smanjenjem krvne plazme.

Dijagnostika

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza koja prati hipotireozu prilično je blaga. Ponekad je moguće pratiti porast MCV-a, a kod dešifriranja krvnih pretraga u nekim slučajevima mogu biti prisutne smežurane crvene krvne stanice, nepravilnog oblika. U koštanoj srži nalaze se karakteristike eritroidne hipoplazije. Pažljivo proučavanje kinetike željeza otkriva da su njegovi pokazatelji i podaci o klirensu iz plazme smanjeni. Isti proces opaža se tijekom sazrijevanja eritrocita s iskorištavanjem. U bolesnika s hipotireozom vrlo često se nalazi bolest kao što je gastritis atrofičnog tipa, što rezultira nedostatkom željeza ili vitamina B12. Na temelju ovih podataka u klinička slika mogu nastupiti promjene.

U prisutnosti hipotireoze, ove podatke ne treba zaboraviti. Ponekad rutinski propisana kompletna krvna slika daje liječniku razlog za razmišljanje o prisutnosti hipotireoze kod pacijenta. Budući da hormoni štitnjače izravno sudjeluju u regulaciji hematopoeze, njihov nedostatak se ogleda u promjeni krvnih parametara. U ovom slučaju, anemija se može izliječiti samo ako se uspješno izliječi glavna patologija koja ju izaziva.

Razmotrili smo pokazatelj OZHSS. Sada je jasno što je to.

Sposobnost krvnog seruma da veže željezo

Kapacitet krvnog seruma za vezanje željeza (IBC) je pokazatelj koji karakterizira sposobnost krvnog seruma da veže željezo. Željezo se u ljudskom tijelu nalazi u kombinaciji s proteinom - transferinom. YCC mjeri koncentraciju transferina u krvnom serumu. Kapacitet krvnog seruma za vezanje željeza mijenja se kršenjem metabolizma, razgradnje i transporta željeza u tijelu. Za dijagnostiku anemije koristi se određivanje latentne sposobnosti vezanja željeza krvnog seruma (LJCC) – to je JCC bez serumskog željeza. Brzina latentnog JSS je 20-62 µmol / l.

Povećanje razine LZhSS javlja se s nedostatkom željeza, anemijom nedostatka željeza, akutni hepatitis, na kasniji datumi trudnoća.

Smanjenje LVVR događa se sa smanjenjem količine proteina u plazmi (s nefrozom, gladovanjem, tumorima), s kronične infekcije, ciroza, hemakromatoza, talasemija. feritin

Feritin je glavni pokazatelj zaliha željeza u tijelu, igra važna uloga u održavanju željeza u biološki korisnom obliku. Feritin sadrži željezne fosfate. Feritin se nalazi u svim stanicama i tjelesnim tekućinama. Krvni test za feritin koristi se za dijagnosticiranje anemije uzrokovane nedostatkom željeza te za dijagnosticiranje anemije koja prati zarazne, reumatske i neoplastične bolesti.

Norma feritina u krvi za odrasle muškarce je 30-310 mcg / l. Za žene, norma krvnog testa za feritin je 22-180 mcg / l.

Višak feritina u krvi može biti posljedica sljedeće bolesti:

# višak željeza kod hemokromatoze;

# alkoholni hepatitis i druge bolesti jetre;

# akutne i kronične zarazne i upalne bolesti (osteomijelitis, plućne infekcije, opekline, reumatoidni artritis);

# rak dojke.

Pri uzimanju dolazi do povećanja razine feritina oralna kontracepcija i izgladnjivanje. Nizak feritin je posljedica nedostatka željeza (anemija uzrokovana nedostatkom željeza).

Liječenje niskog feritina uvijek propisuje samo liječnik: potrebno je otkriti točno koji su poremećaji doveli do smanjenja feritina u krvnom testu.

Iz knjige Ljekarna zdravlja po Bolotovu autor Gleb Pogožev

Unos sirutke Kod nefritisa indicirana je upotreba sirutke (3-5 čaša dnevno).

Iz knjige Sve što trebate znati o svojim analizama. Samodijagnoza i praćenje zdravlja Autor Irina Stanislavovna Pigulevskaja

Kapacitet krvnog seruma za vezanje željeza (IBC) Ovo je pokazatelj koji karakterizira sposobnost krvnog seruma da veže željezo.Željezo se u ljudskom organizmu nalazi u kombinaciji s proteinom – transferinom. YBC pokazuje koncentraciju transferina u serumu

Iz knjige Što govore testovi. Tajne medicinskih pokazatelja - za pacijente Autor Evgenij Aleksandrovič Grin

5.3. Serumski bilirubin Što se zna o bilirubinu? Zapravo, puno!Bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina i nastaje u koštana srž, jetre i slezene, tj. gdje su prisutne stanice retikuloendotelnog sustava.

Iz knjige Maske za kosu i vlasište Autor Elena Vladimirovna Dobrova

5.5. Enzimi u krvnom serumu Enzimi su specifične tvari koje imaju priroda proteina, koje proizvode stanice i tkiva živih organizama. Normalno, u krvnom serumu i plazmi, enzimi se obično dijele u tri skupine: Sekretorne, na koje

Iz knjige Analize. Kompletna referenca Autor Mihail Borisovič Ingerleib

MASKA OD MLIJEČNE SURUTKE Sastojci 1 čaša surutke Način pripreme i primjene Sirutku nanijeti na kosu i utrljati u vlasište. Ostavite nekoliko minuta, zatim isperite toplom vodom kuhana voda. Ova maska ​​ima ljekovito i

Iz knjige Dobro pamćenje unatoč godinama Autor Veronika Klimova

Kapacitet vezanja željeza u serumu (IBC) ili ukupni transferin Značajke pripreme za studiju: tjedan dana prije testa nemojte uzimati dodatke željeza, 1-2 dana prije davanja krvi potrebno je ograničiti unos masne hrane Norma: muškarci - 45-75

Iz knjige Naučiti razumjeti svoje analize Autor Elena V. Poghosyan

Sposobnost življenja je sposobnost spoznaje Hegel je rekao: “Čovjek je besmrtan kroz znanje. Spoznaja, mišljenje korijen je njegova života, njegove besmrtnosti. Naravno, besmrtnost nije tema ove knjige, to je, kako kažu, sasvim druga stvar. Ali eto mladosti

Iz knjige Bolesti štitnjače. Liječenje bez grešaka Autor Irina Vitalijevna Miljukova

Vezani imunosorbentni test krvni serum (ELISA) Postoje tri klase antitijela: imunoglobulini M, A, C (JdM, JdA, JC). Akumuliraju se u krvnom serumu i tjelesnim izlučevinama u različitim vremenskim razmacima od početka infekcije. Tijekom primarne infekcije, prva

Iz knjige Vegetarijanska kuhinja - pravi izbor autorica Elena Gritsak

Urea krvnog seruma Urea je glavna komponenta frakcije rezidualni dušik(vidi prethodni odjeljak) - u njemu je otprilike 50%. Normalno, sadržaj uree u krvnom serumu kreće se od 2,5 do 8,3 mmol / l. Promjena koncentracije uree je važna dijagnostička

Iz knjige Problemi terapeutski post. Kliničke i eksperimentalne studije Autor Petar Kuzmič Anohin

Indican u krvnom serumu Indican nastaje u jetri tijekom neutralizacije indola, otrovne tvari koja se pojavljuje u crijevima tijekom raspadanja bjelančevina. Zbog toga se njegov sadržaj u krvnom serumu značajno povećava u prisutnosti procesa truljenja u crijevima. Smanjuje

Iz autorove knjige

Djelovanje enzima krvnog seruma Enzimi (ili enzimi) su proteini specifične prirode koji se sintetiziraju u stanicama, kataliziraju biokemijske reakcije(tj. povećavaju njihovu brzinu) koji se javljaju u našem tijelu, ali oni sami ostaju nepromijenjeni. Limenka

Iz autorove knjige

Slobodni tiroksin u serumu Norma: 0,8–2,4 ng% (0,01–0,03 nmol / l) Aktivnost hormona štitnjače T4 ovisi o koncentraciji slobodnog T4. Povećani sadržaj slobodni tiroksin zabilježen kod hipertireoze povećana funkcijaštitnjača), ponekad s aktivnim

Latentni kapacitet vezanja željeza u serumu je laboratorijski pokazatelj koji odražava potencijalnu sposobnost krvnog seruma da veže dodatno željezo.

ruski sinonimi

Nezasićeni kapacitet vezanja željeza u serumu, NZhSS, LZhSS.

SinonimiEngleski

Indeksi željeza, profil željeza, kapacitet vezanja nezasićenog željeza, UIBC.

Način istraživanja

Kolorimetrijska fotometrijska metoda.

Jedinice

µmol/l (mikromola po litri).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Venska krv.

Kako se pravilno pripremiti za istraživanje?

• Nemojte jesti 8 sati prije studije, možete piti čistu negaziranu vodu.
• Prestanite uzimati lijekovi koji sadrže željezo, 72 sata prije studije.
• Uklonite fizičko i emocionalno prenaprezanje i nemojte pušiti 30 minuta prije studije.

Opće informacije o studiju

željezo - važan element u tragovima u tijelu. Dio je hemoglobina koji ispunjava crvena krvna zrnca i omogućuje im prijenos kisika iz pluća do organa i tkiva.

Željezo je uključeno u mišićni protein mioglobina i nekih enzima. Apsorbira se iz hrane, a zatim ga prenosi transferin, poseban protein koji se stvara u jetri.

Obično tijelo sadrži 4-5 g željeza, oko 3-4 mg (0,1% ukupne količine) cirkulira u krvi "u sprezi" s transferinom. Razina transferina ovisi o funkcioniranju jetre i o prehrani osobe. Normalno je 1/3 veznih centara transferina ispunjeno željezom, preostale 2/3 ostaju u rezervi. Latentni serumski kapacitet vezanja željeza (LBI) odražava koliko transferina "nije ispunjeno" željezom.

Ovaj se parametar može izračunati prema sljedećoj formuli: LIBC = TIBC - serumsko željezo (TIBC je ukupni kapacitet vezanja željeza krvnog seruma - pokazatelj koji karakterizira maksimalnu sposobnost transferina da se "napuni" željezom).

U slučaju nedostatka željeza, transferin postaje veći kako bi se ovaj protein mogao vezati za malu količinu željeza u serumu. Sukladno tome, povećava se i količina transferina "nezauzeta" željezom, odnosno latentna sposobnost seruma da veže željezo.

Nasuprot tome, kod suviška željeza gotovo su svi vezni centri transferina zauzeti ovim mikroelementom, pa se latentni kapacitet seruma za vezanje željeza smanjuje.

Količina željeza u serumu može znatno varirati ovisno o različiti dani pa čak i unutar jednog dana (osobito u jutarnjim satima), međutim, OZHSS i LZhSS obično ostaju relativno stabilni.

Na rani stadiji nedostatak željeza ponekad ne pokazuje nikakve simptome. Ako je osoba inače zdrava, tada se bolest može osjetiti tek kada hemoglobin padne ispod 100 g / l. Obično su to pritužbe na slabost, umor, vrtoglavicu, glavobolju.

Za što se koriste istraživanja?

Odrediti količinu željeza u tijelu i njegov odnos s bjelančevinama u krvi (zajedno s analizom željeza u serumu, ponekad uz test na FBC i transferin). Ove studije omogućuju vam da izračunate postotak zasićenja transferina željezom, odnosno da točno odredite koliko željeza nosi krv. Ovaj pokazatelj najtočnije karakterizira metabolizam željeza.

Svrha ovih testova je dijagnosticirati nedostatak ili višak željeza. U bolesnika s anemijom omogućuju nam da saznamo je li bolest uzrokovana nedostatkom željeza ili drugim uzrocima, npr. kronične bolesti ili nedostatak vitamina B 12 .

Kada je studija zakazana?

• Kada se otkriju bilo kakva odstupanja u opća analiza test krvi, test hemoglobina, hematokrit, broj crvenih krvnih stanica (zajedno s testom željeza u serumu).
• Ako sumnjate na nedostatak ili višak željeza u tijelu. S teškim nedostatkom željeza, postoji nedostatak daha, bol u prsa iu glavi, slabost u nogama. Neki ljudi imaju želju jesti neobične proizvode(kreda, glina), pečenje vrha jezika, pukotine u uglovima usta. Djeca mogu imati poteškoća u učenju.
• Ako sumnjate na preopterećenje tijela željezom (hemokromatoza). Ovo stanje se manifestira na mnogo načina, kao što su bolovi u zglobovima ili trbuhu, slabost, umor, smanjena seksualna privlačnost, srčane aritmije.
• Pri praćenju učinkovitosti liječenja nedostatka ili viška željeza.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 20 - 62 µmol/l.

Tumačenje rezultata analize za LZhSS, u pravilu, vrši se uzimajući u obzir druge pokazatelje koji procjenjuju metabolizam željeza.

Razlozi povećanja OVSS

• Anemija. Obično je uzrokovan kroničnim gubitkom krvi ili nedovoljnom konzumacijom mesnih proizvoda.
• Treći trimestar trudnoće. U tom slučaju dolazi do pada razine željeza u serumu zbog povećanja potrebe za njim.
• Akutni hepatitis.
• Višestruke transfuzije krvi, intramuskularna primjena željeza, neadekvatna primjena pripravaka željeza.

Razlozi za snižavanje OZhSS

• Kronične bolesti: sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, tuberkuloza, bakterijski endokarditis, Crohnova bolest itd.
• Hipoproteinemija povezana s malapsorpcijom, kroničnom bolešću jetre, opeklinama. Smanjenje količine proteina u tijelu dovodi, između ostalog, do pada razine transferina, što smanjuje TIBC.
• nasljedna hemokromatoza. Kod ove bolesti iz hrane se apsorbira previše željeza, čiji se višak taloži u raznim organima, uzrokujući njihovo oštećenje.
• talasemija - nasljedna bolest kod kojih je promijenjena struktura hemoglobina.
• Ciroza jetre.
• Glomerulonefritis je upala bubrega.

Što može utjecati na rezultat?