Rak pluća. Uzroci, simptomi, stadiji, dijagnoza i liječenje bolesti

Rak je jedna od najopasnijih i najtežih bolesti koja može zahvatiti doslovno bilo koji dio ljudskog tijela.

Posebno je smrtonosna bolest vitalnih organa poput srca, pluća, bubrega, jetre. Rak pluća: simptomi i znakovi, toliko slični običnim bolestima dišnog sustava, oduzima živote velikom broju ljudi.

Rak pluća je promjena u DNK koja dovodi do pojave malignih tumora. Od toga gdje se nalazi žarište bolesti ovisi i njezin naziv: centralni karcinom pluća, periferni karcinom pluća i mješoviti karcinom.

Uzroci raka pluća

• nasljedna predispozicija. Treba imati na umu da rizik nije samo za one koji su u obitelji imali oboljele od raka pluća, već i za druge oblike raka.
• Kronične bolesti dišnog sustava: upala pluća, bronhitis, tuberkuloza i dr.
• Pušenje duhana. Postoje statistike koje govore da pušači mnogo češće obolijevaju od raka pluća nego nepušači.
• Težak rad koji uključuje kemikalije.
• Starost (ljudi iznad 50 godina imaju veću vjerojatnost za razvoj tumora).
• Seksualne značajke. Rak pluća je češći kod muškaraca nego kod žena.
• Život u metropoli ima svoje nedostatke – veliku vjerojatnost raka pluća. Dakle, odabrali su život u centru zbivanja, a uostalom ni rak pluća nije usput, već svjetski problem.
• Loša prehrana. Osobe koje redovito jedu povrće i voće, te obogaćuju tijelo mineralima, imaju puno manji rizik od raka pluća.

Rak pluća: prvi simptomi su ono na što većina pacijenata ne obraća pozornost, jer su toliko slični drugim bolestima, a misli o tako strašnoj bolesti dolaze, očito, ne na prvom mjestu.

Rak nastaje ako

Kašalj bez razloga. Tako sve počinje za mnoge onkološke bolesnike. U početku to ne izaziva nikakvu zabrinutost: suhi kašalj, pa, nikad se ne zna zašto, alergija ili prehlada. Nakon što kašalj postane mokar, iscjedak je gnojan ili krvav. Obično, samo u ovom trenutku, nakon što su pokušali odgoditi ili se nositi s "upaljenim grlom", pacijenti organiziraju putovanje u bolnicu.

Tijekom kašlja oslobađa se krv. Ovaj simptom pogađa pacijente u posljednjim fazama, kada su pluća potpuno zahvaćena rakom.

Kratkoća daha tijekom fizičkog napora i ne samo. Onkološka bolest remeti rad pluća, a to se očituje u kvaliteti života čovjeka, posebice u disanju.

Iznenadni značajan gubitak težine. Oboljeli od raka obično su vrlo mršavi, jer rak uzima svu snagu tijelu, polako isisavajući život iz svake stanice ljudskog tijela.

Stalni umor i želja za spavanjem. Tijelo doživljava stres s kojim se ne može nositi, te se odlučuje ojačati na njemu poznat način - snom. Dakle, umor je signal da se negdje dogodio kvar.

Nesklonost jelu. Oštar nedostatak apetita dugo vremena također je signalno zvono, koje je važno slušati na vrijeme.

Bol u prsima, bol tijekom udisaja, kašalj. Najočitiji i, nažalost, jedan od posljednjih simptoma je bol, često s ovom pritužbom dolaze liječniku na pregled.

1. Komunikacija s pacijentom, evidentiranje tegoba i upoznavanje s kartonom.
2. Imenovanje rendgenskog pregleda. Slike vam omogućuju da vidite pluća, da posumnjate, ali ne i da otkrijete rak pluća.
3. Pregled kompjutoriziranom tomografijom. Zahvaljujući ovom postupku, liječnik može vidjeti točne koordinate tumora, prisutnost metastaza.
4. Ispitivanje spiralnom kompjuteriziranom tomografijom. Ova metoda je poželjnija za ljude koji puše, jer točnije određuje prisutnost kancerogenih tumora i metastaza.
5. Izvođenje magnetske rezonancije. Ovaj postupak uključuje pronalaženje točnog položaja tumora. Slika je jasna, a njegovo ponašanje je apsolutno bezopasno za ljude.
6. Provođenje pozitronske emisijske tomografije. Slična slika omogućuje vam dijagnosticiranje tumora i proces njegovog rasta, koristi se za određivanje stadija bolesti.
7. Provođenje citološke pretrage sputuma bolesnika. Pod ultra-preciznim mikroskopom ispituje se ispljuvak u kojem se mogu otkriti stanice raka. Iako je ovo učinkovita i jeftina metoda, njena točnost nije velika. Činjenica je da ispljuvak ne mora uvijek sadržavati stanice raka. Takva igra skrivača može čovjeka stajati onih dragocjenih dana, tjedana koji će odlučiti o sudbini i ishodu liječenja.
8. Ispitivanje bronha pomoću bronhoskopije. U ovom postupku liječnik može promatrati stanje bronha kada je sonda umetnuta, kao i uzeti uzorke tkiva za daljnje ispitivanje.
9. Ispitivanje plućnog tkiva punkcijskom biopsijom. Tijekom postupka pacijentu se uzimaju uzorci plućnog tkiva za pregled i točno određivanje fokusa kancerogenog tumora.
10. Dijagnoza raka pleuralnom punkcijom. Događa se da rak zahvati dio pluća koji se zove pleura i uzrokuje nakupljanje tekućine u njemu. Postupak se sastoji u uzimanju uzorka tekućine i njegovom ispitivanju.
11. Pomozite kirurgu pregledati tumorsko tkivo ili ga ukloniti.
12. Opća analiza krvi. Provodi se kako bi se otkrila reakcija tijela na kancerogeni tumor. Promjena u uzorku krvi može ukazivati ​​na metastaze i njihovu lokaciju. Na primjer, velika količina minerala kalcija u krvi ukazuje na oštećenje kostiju.

Rak pluća ima razlike koje se temelje na lokaciji raka.

Dakle, vrste raka pluća:

• Centralni rak pluća. Ovaj rak je dominantan među pacijentima, zahvaća glavne, srednje i uzdužne bronhe. Praćena je upalnim procesom i povišenom temperaturom, što uvelike otežava proces dijagnostike i samog liječenja.
• Periferni karcinom pluća. Ova vrsta raka "specijalizirana" je za poraz grana bronha.

Centralni rak pluća: simptomi

• Bol u prsima. Ovaj simptom uzrokuju stanice raka koje utječu na završetke živaca.
• Snažan kašalj s ispljuvkom, praćen krvavim iscjetkom.
• dispneja.
• Bolesnici imaju visoku tjelesnu temperaturu.
• Gnojni iscjedak.
• Pogoršanje stanja glasnica (simptom "skupljenog" glasa, deformacija govora)

Osim bolova u prsima, onkološki bolesnik ima tahikardiju, bolove u prsima, a može se razviti i kronično zatajenje srca.

Vanjski znakovi: lice nabrekne, vene na rukama, nogama i prsima nabreknu, poprime plavo-zelenu boju.

U nekim slučajevima opažaju se mentalni poremećaji, glavobolja i gubitak svijesti.

Periferni karcinom pluća: simptomi

Početni stadij ove vrste raka prolazi bez simptoma, što komplicira dijagnozu. Kada tumor malo poraste, javljaju se tipični simptomi raka pluća.

Značajke perifernog raka pluća - pojava opijenosti tijela, otežano disanje, gubitak težine, kronična upala pluća i unutarnje krvarenje.

Također, još jedan opasan oblik raka zaslužuje posebnu pozornost - rak malih stanica pluća.

Rak pluća malih stanica je sustavna bolest, koja je posebno opasna zbog svojih komplikacija, naime metastaza koje zahvaćaju teritorij cijelog organizma. Nema posebnih simptoma, tek se u kasnijim fazama mogu javiti tipični simptomi: bolovi pri govoru, gutanju, bolovi u leđima, prsima. Da bi se takav rak izliječio, potrebno je liječiti sva ona žarišta stanica raka koja su se pojavila na drugim organima tijekom prvih, asimptomatskih stadija.

Kako biste odredili ispravan tretman za rak pluća, dijagnosticirajte i odredite stadij raka:

1. Prva faza raka pluća ima primarne simptome. U ovom trenutku, tumor je još uvijek vrlo mali, a metastaze su daleko. Obično ljudi s prvim stadijem raka još nisu svjesni svoje bolesti.
2. Druga faza raka prolazi s opipljivim simptomima i pogoršanjem. Veličina tumora je nešto veća od 3 centimetra, postoje metastaze u bronhima. Obično tek sada pacijent sazna za bolest i započne liječenje. Uz pravovremenu dijagnozu, 40% pacijenata može se izliječiti ili kvalitetno proživjeti ostatak dana.
3. Treća faza raka pluća uključuje rast tumora, kao i oštećenje zidova prsnog koša, pleure. Metastaze bronhijalnih limfnih čvorova u suprotnom smjeru. Liječenje u ovoj fazi još uvijek nije beznadno, ali često život pacijenata ne traje više od 3-5 godina.
4. Rak pluća 4. stupnja, koji je za mnoge smrtonosan. U ovoj fazi tumor raste i zahvaća sve obližnje dijelove tijela, kao što su kralježnica, srce, krvne žile i drugi. Metastaze u svim limfnim čvorovima gornjeg dijela tijela. U ovoj fazi pacijenti postavljaju sebi pitanje: "Rak pluća 4. stupnja: koliko ljudi s ovom dijagnozom žive?" U ovoj fazi zahvaćena je većina unutarnjih organa, a svaki dan počinje s novom porcijom boli. Očekivano trajanje života ne mjeri se godinama, već mjesecima.
5. Peti stadij raka pluća su metastaze u svim dijelovima tijela. Razvija se najokrutnija i beznadna vrsta raka – međustanični rak pluća. Pacijenti doživljavaju strašnu bol, život, odnosno egzistencija ne traje više od 3 mjeseca. Strašne slike bolesti raka pluća mogu se vidjeti na fotografiji obdukcije pacijenata.

Liječenje raka pluća je složen postupak, o čijoj učinkovitosti ovisi život osobe.

Postoje takve vrste liječenja raka pluća:

ü Kemoterapija je metoda liječenja koja pomaže u početnim stadijima, dok u drugima samo ublažava neke simptome (smanjenje tumora, metastaza, zaustavljanje rasta kancerogene lezije).

ü Terapija zračenjem - smanjuje manifestaciju simptoma, produljuje život bolesnika neko vrijeme. Učinkovitiji od kemoterapije, ali ipak ne liječi rak.

ü Cyberknife je izvrstan dodatak kompleksu terapije. U ovom postupku, kancerogeni spojevi se uništavaju pomoću X-zraka.

ü Sveobuhvatno liječenje - primjena svih terapija za poboljšanje stanja.

o Operacija. Uz pomoć kirurške metode, tumor se uklanja. Ova metoda je učinkovita samo u ranim fazama raka, a također ne isključuje pojavu novih tumora.

Liječenje raka pluća narodnim lijekovima koristi se kao dodatak glavnom jelu ili u slučajevima kada su liječnici učinili sve što je moguće, ali uzalud. Primjeri tradicionalne medicine su biljni dekocije s protuupalnim učinkom, kao i tinkture za održavanje imuniteta, smanjenje boli. Najpoznatiji primjeri narodne medicine su: tinktura trputca, tinktura cvijeta krumpira, uvarak od čemaža, sirup od sladića i slično.

Rak pluća je vrlo teško liječiti, stoga je najbolji lijek prevencija, smanjujući rizik da postanete jedna od žrtava malignih tumora i metastaza. Također, za rano otkrivanje i pravovremeno liječenje, koje je u većini slučajeva učinkovito, potrebno je godišnje podvrgnuti fluorografiji, donirati krv i otići liječniku na prve znakove raka pluća. Bolje dobiti dijagnozu prehlade ili bronhitisa i odahnuti nego se samoliječiti dok stanice raka zauzimaju prazna mjesta u vašim plućima. Naravno, ako su rođaci imali rak, tada se morate zaštititi, brinuti o svom imunitetu, prestati pušiti i nezdravu hranu. Osobe čija je profesija povezana s kemikalijama trebaju pažljivo pratiti toalet nosne šupljine i ne zaboraviti na godišnji pregled.

Rak pluća je najčešće dijagnosticirana onkopatologija kod odraslih osoba. Zauzima vodeće mjesto među uzrocima smrti odrasle populacije od raka. Prema medicinskoj statistici, muškarci zrele i starije dobi češće pate od ove onkopatologije.

Brzi rast tumora i rane metastaze određuju visoku stopu smrtnosti među pacijentima s ovom onkološkom patologijom.

Otkrivanje raka pluća u ranim stadijima omogućuje pravovremeno liječenje i značajno povećava petogodišnju stopu preživljavanja bolesnika.

Klinička slika karcinoma pluća u odraslih

Početne faze raka pluća kod odraslih u većini slučajeva su asimptomatske, pa se rak pluća često otkriva slučajno: tijekom liječenja drugih plućnih bolesti, tijekom preventivnog pregleda. To je zbog nedostatka i nespecifičnosti simptoma raka pluća u početnim fazama.

Simptomi raka pluća kod muškaraca i žena često se pojavljuju u kasnijim fazama, kada tumor dosegne značajnu veličinu i nemaju spolne razlike, osobito ako pacijenti puše. Kliničari uvjetno dijele tijek maligne neoplazme u plućima na:

Prvi znakovi raka pluća kod muškaraca i žena u pretkliničkoj fazi ovise o lokalizaciji primarne neoplazme: u blizini korijena pluća (središnji rak) ili u dijelovima udaljenim od velikih bronha (periferni rak).

Simptomi središnjeg karcinoma pluća

Klinika raka pluća s središnjom lokalizacijom je izraženija nego s perifernom lokacijom.

Ako je neoplazma lokalizirana u blizini plućnih korijena, glavne pritužbe pacijenata bit će:

• bolni suhi kašalj;
• otežano disanje do kratkog daha;
• produljeno iskašljavanje sputuma;
• krvne pruge u ispljuvku.

Kašalj je glavni i prvi znak tumorskog procesa u korijenu pluća. Pojavljuje se refleksno, kao odgovor na iritaciju živčanih završetaka sluznice neoplazmom koja je izrasla u lumen bronha.

Vrijednost refleksa kašlja je izbacivanje iritirajućeg faktora iz bronha strujom zraka. Budući da se tumor s napadajima kašlja ne uklanja iz pluća, kašalj postaje stalan, napadajući, bolan. Sve dok lumen bronha nije blokiran neoplazmom, sputum se ne odvaja tijekom kašlja.

S djelomičnim preklapanjem lumena bronha, tumor počinje iskašljavati sputum. U početku je sluzave prirode. Tada ispljuvak počinje stagnirati u bronhima ispod mjesta njihovog djelomičnog preklapanja, što dovodi do pojave mucopurulentnog iscjetka.

Kako se promjer bronha smanjuje, pacijenti razvijaju još jedan simptom raka - otežano disanje. Prvo, kratkoća daha pojavljuje se tijekom fizičkog napora pacijenta, kasnije - pri hodu i mirovanju.

Pojava tragova krvi u ispljuvku u početnim stadijima središnjeg raka posljedica je traume bronhijalne sluznice s histeričnim kašljem. Hemoptiza se javlja već u kasnijim fazama i povezana je s propadanjem ili ulceracijom tumora. S hemoptizom, ispljuvak postaje karakterističan izgled - "maline žele".

Bol u središnjem raku pluća pojavljuje se u zahvaćenoj polovici prsnog koša u kasnijim fazama i povezana je s kompresijom ili širenjem tumora na okolna tkiva, potpunom blokadom lumena velikog bronha. Intenzitet boli varira od bolne do umjerene.

Znakovi perifernog karcinoma

S perifernom lokalizacijom raka, tumor se nalazi relativno daleko od velikih bronha i medijastinuma, pa se prvi simptomi pojavljuju kasnije nego kod središnjeg raka. Stoga se u početnim stadijima perifernog karcinoma najprije javlja nedostatak zraka i bol sa zahvaćene strane prsnog koša.

Kašalj i krv u ispljuvku s takvom lokalizacijom neoplazmi javljaju se u kasnijim fazama i povezani su s širenjem tumorskog procesa na okolna tkiva, uključujući bronhije.

Kasni znakovi onkopatologije

U kasnijim fazama, kancerogeni tumor doseže veliku veličinu. Otpadni produkti stanica raka otrovni su za ljudsko tijelo, pa pacijenti doživljavaju intoksikaciju rakom, koja se manifestira u obliku općih simptoma:

Tumor se počinje raspadati i metastazirati: prvo u regionalne limfne čvorove, kasnije u druge organe.

U pazuhu i iznad ključne kosti povećavaju se limfni čvorovi, ponekad do te veličine da postaju vidljivi golim okom. Kada tumor metastazira u kost, javljaju se bolovi u kostima i spontani prijelomi. Kod metastaziranja u jetru javlja se bol u desnom hipohondriju, žutica.

Dijagnoza karcinoma pluća

Za dijagnosticiranje karcinoma pluća liječnik od bolesnika utvrđuje koji su se simptomi i kada pojavili, provodi pregled i fizikalni pregled (perkusija, auskultacija). Ali otkrivanje raka pluća, čiji su simptomi i znakovi nespecifični, klinički je teško.

Za dijagnosticiranje ove onkopatologije, liječnici propisuju dodatne metode istraživanja. Kako prepoznati rak pluća pomoću dodatnih dijagnostičkih metoda?

Najinformativnije metode istraživanja raka pluća su:

Radiološka dijagnostika karcinoma pluća

Rentgenska metoda istraživanja je prva dijagnostička metoda koja utvrđuje prisutnost raka pluća kod pacijenta. Rentgenski znakovi raka pluća razlikuju se ovisno o patomorfološkom tipu tumora.

Postoje četiri patološke vrste raka pluća, od kojih svaka ima svoju rendgensku sliku:

Nakon dobivanja rezultata rendgenskog pregleda, potrebno ih je dešifrirati. To radi radiolog koji zna kako prepoznati rak.

Tomografija za rak pluća

Kompjuterizirana tomografija i njezine vrste, kao i magnetska rezonancija, vrlo su informativne vrste studija koje mogu prepoznati rak u ranim fazama, kada se još ne pojavljuju klinički simptomi tumora pluća.

Tomografija omogućuje određivanje granica kancerogenih i zdravih tkiva, određivanje veličine neoplazme i stadija bolesti, prepoznavanje metastaza i praćenje učinkovitosti liječenja.

Kompjuterizirana tomografija se također koristi u kombinaciji s transtorakalnom punkcijskom biopsijom, kada je potrebno odabrati određeni biomaterijal za histološki pregled iz pluća ili medijastinuma bez kirurške intervencije.

Histološke i citološke studije

Za utvrđivanje patomorfološkog oblika raka koriste se histološke i citološke studije. Vrlo je važno da kliničari znaju histološki tip identificiranog tumora, budući da njegova sposobnost metastaziranja ovisi o patomorfologiji. Nakon što dobije rezultate histološkog pregleda, onkolog može razumjeti koja će biti taktika liječenja, volumen kirurške intervencije i općenito prognoza za preživljavanje pacijenta.

Histološki tip tumora ovisi o vrsti početnih stanica iz kojih je nastao. Onkolozi su identificirali više od 20 histoloških varijanti raka pluća.

Praktični onkolozi koriste pojednostavljenu klasifikaciju histološke strukture kancerogenih tumora, koja omogućuje dodjelu tri patomorfološka tipa:

1. Rak pločastih stanica(iz epitelnih stanica sluznice bronha).
2. Adenokarcinomi (od žljezdanih stanica).
3. nediferencirani rak(iz staničnih struktura bazalnog epitela).

U slučaju planocelularnog karcinoma histološki preparat pokazuje neslaganje između strukture baze (strome) i mase (parenhima) tumora. Žile takve neoplazme ne mogu osigurati dovoljnu razinu opskrbe tumora krvlju, pa se u parenhimu pojavljuju žarišta nekroze (nekroze), koja brzo propadaju. Što je veći tumor i više žarišta nekroze u njemu, to je vjerojatnije da će metastazirati.

Adenokarcinom se razvija sporije od drugih histoloških tipova, pa je manja vjerojatnost metastaziranja.

Nediferencirani karcinomi pluća imaju tendenciju klijanja u okolna tkiva i brzog širenja u perivazalna (perivaskularna) tkiva, pa otkrivanje ovih tumora podrazumijeva opsežne kirurške intervencije već u ranim fazama bolesti.

Određivanje tumorskih markera u krvi

Određivanje tumorskih markera raka pluća propisuju onkolozi ne samo za potvrdu utvrđene dijagnoze. Prema razini tumorskog markera u krvi, povećanju ili smanjenju njegove koncentracije u dinamici, prisutnosti kombinacija markera, možete:

Kod raka pluća ispituju se sljedeći markeri u krvi:

1. NSE, neurospecifična enolaza.
2. CEA (CEA) je kancero-embrionalni antigen.
3. CYFRA 21-1 je fragment citokeratina 19.
4. SCC je antigen karcinoma skvamoznih stanica.
5. CA 125 je antigen raka.
6. TPA je tkivni polipeptidni antigen.

Ne postoji nedvosmislen iscrpan popis dijagnostičkih metoda koje bi trebalo propisati za sumnju ili utvrđeni rak pluća. Ostale metode istraživanja su manje specifične, stoga ih propisuju liječnici ovisno o kliničkom tijeku raka, prisutnosti metastaza i komplikacija iz drugih organa i sustava pacijenta.

Rak pluća češće se javlja kod starijih bolesnika, stoga liječnik uvijek treba biti onkološki usmjeren na bolesnike (osobito muškarce) starije od 40 godina.

Sami pacijenti bi također trebali biti pažljiviji i oprezniji u vezi sa svim promjenama u svom zdravstvenom stanju i pravovremeno se obratiti liječniku kada otkriju prve znakove njegovog pogoršanja. Moderna medicina ima dovoljno načina za borbu protiv raka pluća u svom arsenalu, ali njihova učinkovitost u potpunosti ovisi o pravodobnom otkrivanju onkopatologije.

Sadržaj

Prema statistikama, u Rusiji se svake godine dijagnosticira više od 60.000 slučajeva raka pluća. U rizičnoj skupini većina su osobe starije od 50 godina. Pušenje, zagađenje zraka glavni su uzroci koji izazivaju razvoj bolesti. Ishod liječenja ovisi o pravovremenom otkrivanju malignog tumora.

Što je rak pluća

Rak pluća danas zauzima vodeće mjesto među onkološkim bolestima. Maligni tumor nastaje iz tkiva pluća i bronha. Manifestacije bolesti ovise o mjestu i obliku neoplazme.

Postoje 2 oblika bolesti: središnji i periferni. U prvom slučaju, tkivo raka razvija se na mjestima gdje su krvne žile i živčani završeci koncentrirani. Bolest utječe na velike bronhije.

Simptomi tumora središnjeg oblika pojavljuju se rano.

Među njima su indikativni jaka bol, hemoptiza. Očekivano trajanje života pacijenata nije dulje od 5 godina.

Teško je otkriti periferni karcinom pluća u ranoj fazi. Neoplazma se razvija polako. Dugo vremena nema vanjskih manifestacija. Tumor utječe na epitel malih bronha, plućne vezikule. Pacijent osjeća bolove u 4. fazi bolesti. Pacijenti s ovom onkologijom žive oko 10 godina.

Znakovi raka pluća ne razlikuju se kod muškaraca i žena.

Izuzetno je rijedak kod djece. Rizičnu skupinu čine bebe čije su majke tijekom trudnoće i dojenja pušile. Kod adolescenata bolest je češća i protiče na isti način kao i kod odraslih.

Simptomi raka pluća u ranoj fazi nisu povezani s kršenjem dišnog sustava. Prvi znakovi bolesti:

• poremećaji središnjeg živčanog sustava - vrtoglavica, nesvjestica;
• problemi s kožom - svrbež, dermatitis;
• subfebrilna temperatura - pokazatelji 37,1–38 ° S;
• umor i slabost ujutro.

Karakteristični simptomi

Pojava jasnih znakova tumora pluća karakteristična je za kasnije faze. Klinička slika je individualna za svakog bolesnika. Ovisi o veličini neoplazme, prisutnosti metastaza, brzini širenja stanica raka.

Temperatura

Vrućica je nespecifičan simptom tumora pluća. Prati mnoge bolesti. Dugotrajni pokazatelji od 37-38 ° C prvi su znak bolesti.

Prijem antipiretika ne daje stabilne rezultate.

Nakon 2-3 dana opet počinje groznica. U sljedećim fazama pridružuju se apatija, letargija, nemotivirani umor.

Kašalj

Kašalj pomaže u otkrivanju raka pluća. Promatra se u svim fazama bolesti. Rijetki kašalj u početnoj fazi postupno dobiva hakirajući paroksizmalni karakter.

Odmah se obratite liječniku ako kašalj potraje mjesec dana ili više.

Simptom se manifestira na različite načine. Karakteristike suhog kašlja:

• praktički nečujno;
• ne daje olakšanje;
• ne dolazi do iskašljavanja.

Tjelesna aktivnost, neudoban položaj, hipotermija uzrokuju napade teškog kašlja. Prate ga plućni grčevi, povraćanje, nesvjestica. Kratki kašalj ne traje dugo, ali se javlja često. Izaziva intenzivnu kontrakciju trbušnih mišića.

Za faze 1 i 2 onkološke bolesti karakterističan je suhi kašalj. Jaka mokra - manifestira se u fazama 3 i 4.

Nikakve manifestacije ovog simptoma nisu izražene u perifernom obliku bolesti, što otežava dijagnozu.

Sputum

Iskašljavanje svijetlog sluzavog sputuma tipičan je simptom tumora pluća. Otkrivanje krvi u njemu je prilika za bronhoskopiju i rendgensko snimanje prsnog koša. U kasnijim stadijima bolesti dnevno se izlučuje oko 200 ml sputuma. Sa složenim oblikom raka, postaje gnojan. Sluz dobiva grimiznu boju, konzistenciju poput želea.

bol

Ovisno o obliku bolesti, bol ima različit karakter i intenzitet. Kod većine pacijenata pojavljuju se u području tumora. U posljednjim fazama raka pluća zahvaćeni su završeci živaca, a bol se pojačava. Uz širenje metastaza, nelagoda se širi cijelim tijelom.

Bolovi su pojasni, šivajući, režući.

Sindrom hiperkortizolizma

Tumor u plućima uzrokuje ozbiljan hormonalni neuspjeh u tijelu pacijenta - sindrom hiperkortizolizma. Karakteriziraju ga sljedeće značajke:

• debljanje;
• pojava ružičastih pruga na koži;
• jaka dlakavost.

Gubitak težine

U stadiju 3 raka pluća pacijentova težina je smanjena za 50%. Pacijentov rad živčanog, probavnog sustava je poremećen. Nema apetita. Javlja se često povraćanje.

Iscrpljenost slabi tijelo i približava smrt.

Hemoptiza

U 2. fazi onkologije dišnih organa pojavljuje se hemoptiza. Izvana izgleda kao tragovi krvi u ispljuvku ili njegovim ugrušcima. Patološki fenomen povezan je s uništavanjem žila bronha i alveola. Kolaps tumora uzrokuje plućno krvarenje. Bolesnik se guši u krvi, iskašljava je punim ustima.

Dijagnostika

Prvi simptomi tumora pluća slični su prehladi. Zadatak liječnika je prepoznati nespecifične znakove raka pluća i propisati temeljit pregled pacijenta. Učinkovitost liječenja zajamčena je u ranim fazama bolesti.

Godišnji rendgenski pregled prsnog koša pomaže u prevenciji opasne bolesti.

Pregled je posebno važan za pušače i osobe zaposlene u opasnim industrijama.

Pacijentu sa sumnjom na rak pluća dodjeljuju se sljedeći pregledi prsnog koša:

• rendgenski snimak- je najčešća metoda;
• magnetska rezonancija (MRI);
• kompjutorizirana tomografija (CT)– rijetko se koristi kao primarna metoda;
• biopsija- uz njegovu pomoć možete odrediti ne samo stupanj razvoja lezije, već i njegovu vrstu.

Osim toga, liječnik propisuje testove urina i krvi. Pregledava se ispljuvak bolesnika. Rezultati karakteriziraju stanje metaboličkih procesa i funkcionalnost unutarnjih organa pacijenta.

Video

Rak pluća je maligna neoplazma koja se razvija iz žlijezda bronhiola, alveola i epitela bronha. Njegova pojava je posljedica utjecaja ekologije, pušenja, čestih bolesti bronho-plućnog sustava i nasljedstva.

Pušenje je glavni neprijatelj pluća. Duljina pušačkog staža i broj cigareta koje popuši dnevno povećavaju rizik od razvoja tumora.

Klasifikacija raka predstavljena je u nekoliko oblika, od kojih svaki ima svoje karakteristike:
- središnji, razvijen od velikih bronha;
- periferni, razvijeni iz bronhiola ili zahvaćaju plućni parenhim;
- atipični oblici, predstavljeni medijastinalnim, cerebralnim, koštanim, jetrenim varijantama, milijarnom karcinozom itd.

Koje zdravstvene promjene ukazuju na rak pluća?

Dugotrajni iscrpljujući kašalj koji se ne može liječiti prvi je alarmantni simptom. U početku suha, s vremenom je praćena sluzavim ili mukopurulentnim ispljuvkom.

Osim toga, pacijent se žali na povećani umor uzrokovan općom slabošću tijela, oštrim nerazumnim gubitkom težine, glasom. Česta upala pluća nastaje zbog začepljenja velikih dišnih putova tumorom i infekcije područja pluća.

Liječenje raka pluća lijekovima u obliku protuupalnih lijekova i ekspektoransa propisano je za ublažavanje simptoma. Posebne narkotičke tvari pomažu u ublažavanju jake boli u posljednjim fazama.

Znakovi raka pluća na rendgenskoj snimci

Središnji oblik raka ne prepoznaje se po povećanju korijena pluća. Zahvaljujući rendgenskoj snimci, onkolog može vidjeti nejasne konture u području korijena, od kojih se odvajaju valovite sjene.

Ako se korijen pluća smanjio, ali je prozirnost plućnog uzorka povećana, liječnik može zaključiti da se tumor razvio peribronhijalno. Blokada bronha određena je oteklinom.

Kod raka pluća koji se javlja u perifernom obliku, slika pokazuje heterogena sjenčanja s neravnim konturama i specifičnim neravnim zrakama. S korijenom pluća povezani su izrazitom sjenom.

rizik od raka pluća

Limfangitis raka uzrokuje kršenje plućne cirkulacije. Zauzvrat, uzrokuje respiratorno zatajenje, pojavu rekurentne tromboze i tromboflebitisa.

U početku patologija ne utječe na izgled pacijenta, a tek prema posljednjoj fazi tijelo se iscrpljuje. Nakon dijagnoze, pacijent živi od 1 do 3 godine, a umire od metastaza stanica raka, raznih komplikacija i intoksikacije.

Rak pluća je bolest koju karakterizira razvoj malignih tumora u plućima. Rak pluća, čiji simptomi mogu dugo biti odsutni, najvećim dijelom nastaje zbog pušenja, a njegovo otkrivanje, upravo zbog izostanka simptoma, bez preventivnih metoda proučavanja dotičnog područja, često se događa već kod ozbiljne faze procesa.

Opći opis

Rak pluća općenito je skupina tipova tumora koji se razvijaju u plućima. Ovi tumori nastaju od stanica koje oblažu pluća ili bronhe, karakterizira ih intenzivan rast i rano metastaziranje, što podrazumijeva stvaranje tumorskih čvorova već na udaljenosti od pluća (u ovom slučaju).

Rak pluća je gotovo 10 puta češći kod muškaraca nego kod žena, s povećanjem učestalosti proporcionalno dobi. Dakle, za dob od 60-70 godina, brojke incidencije su 60 puta veće od brojki incidencije utvrđenih za dob od 30-40 godina.

Zanimljivo je da je rak pluća (rak pluća) jedan od najčešćih karcinoma. Što se tiče transformacije koja je relevantna za proces u cjelini, zbog kojeg dolazi do transformacije običnih stanica u stanice raka, njen mehanizam za sada nije potpuno jasan. U međuvremenu, brojne studije provedene u tom smislu otkrile su specifičnu skupinu tvari, čije djelovanje ima odgovarajući učinak, protiv kojih se, zauzvrat, događa transformacija normalnih stanica u maligne. Te su tvari definirane kao karcinogene.

Glavni uzrok raka, odnosno, u ovom slučaju je udisanje karcinogena. Kao što je već navedeno, pušenje je glavni razlog za razvoj raka pluća - oko 90% ukupnog broja slučajeva incidencije ukazuje upravo na ovaj trend, koji se, pak, temelji na udisanju kancerogenih tvari sadržanih izravno u duhanskom dimu. Što se tiče vjerojatnosti razvoja raka, ona raste proporcionalno ukupnom stažu pušača i broju cigareta koje popuši. Najveća opasnost u tom smislu utvrđena je za pušače koji koriste cigarete bez filtera za koje se koristi jeftini duhan.

Zanimljivo, duhanski dim je opasan ne samo za samog pušača, već i za ljude oko njega. Poznato je da se rak pluća kod članova obitelji pušača razvija i do dva puta češće nego kod obitelji nepušača.

Zagađenje zraka također igra važnu ulogu. Na primjer, industrijske regije s razvijenom rudarskom i prerađivačkom infrastrukturom karakterizira povećanje incidencije raka pluća do nekoliko puta (u usporedbi s rezultatima za udaljena sela, na primjer).

Ostali čimbenici rizika za rak pluća uključuju:

• kontakt s određenom vrstom tvari: arsen, azbest, krom, radon, kadmij, klorometil eter, nikal itd.;
• izloženost radioaktivnom izlaganju;
• dugotrajni tijek plućnih bolesti (zanemareni slučajevi): bronhitis, tuberkuloza, bronhiektazije, upala pluća.

Rak pluća: značajke tijeka procesa

Podjela stanica raka događa se, kao što smo već napomenuli gore, prilično brzo, zbog čega, zauzvrat, dolazi do povećanja veličine tumora. Nedostatak odgovarajuće terapije dovodi do činjenice da počinje postupno rasti u susjedne organe, a to su velike žile, srce, jednjak i kralježnica. Takav tijek procesa neizbježno dovodi do oštećenja zahvaćenih područja.

S limfom i krvlju, stanice raka se šire po tijelu, što već određuje metastaze, u kojima se formiraju novi čvorovi tumorskih formacija. Pretežno je razvoj metastaza koncentriran u drugim plućima, u području limfnih čvorova, u jetri, u nadbubrežnim žlijezdama, bubrezima, mozgu i kostima.

Sukladno histološkoj građi, rak pluća može se javiti u četiri vrste varijanti: karcinom pločastih stanica, karcinom žljezda (ili adenokarcinom), rak malih stanica i karcinom velikih stanica.

Praktično najvažnija i najopćenitija odredba koja se odnosi na histološku građu karcinoma pluća je sljedeća: što je niža diferencijacija tumorske tvorbe, to je tumor zloćudniji u razvoju. S obzirom na ovu značajku, svaka od histoloških sorti raka pluća ima svoje osobine. Ukratko, mogu se razlikovati na sljedeći način:

• skvamozni karcinom pluća razvija se relativno sporo, osim toga, manje je sklon ranim metastazama;
• razvoj adenokarcinoma također se javlja relativno sporo, ali ovdje se već razlikuje njegova tendencija ranog početka hematogenog širenja s popratnim simptomima;
• nediferencirani tip raka pluća (osobito malih stanica) predisponiran je za njegov posebno brz razvoj, osim toga, karakteristična značajka takvog raka je da je sklon ranim i opsežnim metastazama (hematogenim i limfogenim).

Rast tumora kod raka pluća, glavne značajke

Razvoj raka pluća javlja se na temelju epitela sluznice. Za desno i lijevo plućno krilo utvrđen je gotovo isti stupanj učestalosti. S rakom lobarnog, segmentnog ili središnjeg bronha određuje se središnji rak pluća. Pojava tumora u bronhiju, čiji je kalibar manji od segmentalnog u usporedbi, određuje periferni rak.

S perifernim tumorom formiranim na temelju bronhijalnog epitela subsegmentalnih bronha i manjih bronha, u većini slučajeva, ujednačenost njegovog razvoja unutar plućnog parenhima određena je stvaranjem okrugle formacije karakterističnog sferičnog oblika u njemu.

Daljnji rast ove vrste tumora često dovodi do širenja na obližnje izvanplućne strukture, naime parijetalnu pleuru, dijafragmu, stijenku prsnog koša itd. Kao varijanta perifernog tumora pluća izdvaja se rak, definiran kao "karcinom tipa Pencost". Zauzvrat je karakteriziran stvaranjem tumorske formacije sferičnog oblika, koncentrirane u području gornjeg režnja u plućima, s naknadnim prijelazom na živce brahijalnog pleksusa, na subklavijske žile i na trupa simpatikusa (koji se javlja u kombinaciji s Hornerovim simptomima u obliku enoftalmusa, mioze i ptoze na strani lezije).

Što se tiče značajki razvoja središnjeg raka, oni se sastoje, prije svega, u činjenici da se proces javlja u bronhima većeg kalibra, odnosno u lobarnim i segmentalnim bronhima. Pretežno je tijek procesa popraćen stvarnim kršenjem njihove prohodnosti i istovremenom hipoventilacijom, koja može gotovo doseći atelektazu (istezanje, kolaps plućnog tkiva, u kojem se primjećuje njegova bezzračnost).

S ovim razvojem procesa, njegove značajke određene su vrstom rasta svojstvenom određenom tumoru, pretežno je endobronchial, peribronchial ili perivasal. Endobronhijalni tumor karakterizira prevladavanje poremećaja zbog opstrukcije dišnih putova bronhijalne prohodnosti. Peribronhijalni tumor, pak, karakterizira kompresija dišnih putova, koja je popraćena smanjenjem lumena gotovo do formiranja u ovom slučaju apsolutne prepreke za ulazak i prolaz zraka. U čestim slučajevima može se primijetiti "centralizacija", što je relevantno za periferni karcinom, u kojem se tumor prvobitno formirao na periferiji, prema stupnju vlastitog rasta, karakterizira vlastito širenje na lobarne ili segmentalne bronhe, zbog čega u njima dolazi do klijanja s naknadnim kršenjem prohodnosti.

Prijelazom blastomatoznog tipa promjena iz pluća u anatomske strukture medijastinalne regije (odnosno na perikard, pleuru, krvne žile i dušnik) preporučljivo je odrediti medijastinalni oblik karcinoma pluća.

Rak pluća: stadiji

• I faza- karakterizira mala veličina tumorske formacije, kao i odsutnost njegovog širenja na limfne čvorove. Ova faza je pak podijeljena na podfaze, 1A i 1B:
• 1A- ovaj podstadij određuje veličinu tumorske tvorbe do 3 cm najvećeg promjera. Za ovaj podstadij, preživljenje tijekom sljedećih 5 godina je 58-73% za rak nemalih stanica i 38% za rak malih stanica.
• 1B- substage određuje veličinu tumorske formacije unutar 3-5 cm prema njegovom najvećem promjeru. U ovom slučaju ne dolazi do širenja u limfne čvorove, kao ni u druge dijelove tijela. Što se tiče stope 5-godišnjeg preživljavanja u ovom razdoblju, brojke su određene na 43-58% ako je rak nemalih stanica i 21% ako je karcinom malih stanica.
• II faza. On je pak također podijeljen na podfaze 2A i 2B.
• 2A substage određuje veličinu tumorske formacije unutar 5-7 cm duž najvećeg promjera, nema širenja na limfne čvorove. Također je moguće s promjerom do 5 cm, ali u prisutnosti stanica raka koncentriranih u limfnim čvorovima u blizini zahvaćenog pluća. Što se tiče 5-godišnjeg preživljavanja, brojke se utvrđuju na 36-46% u slučaju raka nemalih stanica, kao i oko 38% u slučaju raka malih stanica.
• 2B podstadij određuje veličinu tumorske formacije u granicama koje ne prelaze 7 cm u najvećem promjeru, bez istodobnog širenja u limfne čvorove. Također je moguće razviti tumorsku formaciju u okviru razmatranog podstadija veličine do 5 cm u najvećem promjeru, ali uz prisustvo stanica raka u limfnim čvorovima koji se nalaze u blizini zahvaćenog pluća. Ova podfaza također može odrediti odsutnost širenja na limfne čvorove tumorske formacije, ali s njegovim klijanjem u sluznicu pluća (pleura) ili utječu na susjedna područja. Što se tiče 5-godišnjeg preživljenja, brojke su određene na 25-36% za karcinom nemalih stanica i oko 18% za karcinom malih stanica.
• III faza. U ovom slučaju je također predviđena podjela na podfaze, 3A i 3B.
• 3A podstadij označava veličinu tumorske formacije veće od 7 cm u najvećem promjeru kada se širi na najbliže limfne čvorove ili susjedna područja (dijafragma, pleura, itd.). Također je moguće razmotriti mogućnost širenja tumorske formacije na limfne čvorove koncentrirane u području srca ili njegovu opstrukciju u procesu prolaska zraka kroz dišne ​​putove velike veličine (glavni bronhi i dušnik). Za ovu fazu, stopa 5-godišnjeg preživljenja procjenjuje se na 19-24% za rak nemalih stanica i 13% za rak malih stanica.
• 3B podstadij definira proces kojim je došlo do širenja tumora na limfne čvorove koncentrirane na stražnjoj strani prsnog koša. Također je moguće razmotriti varijantu u kojoj se tumor širi na dijafragmu, na sredinu prsnog koša (na limfne čvorove medijastinuma), na membranu srca (perikard). Što se tiče stope preživljavanja od 5 godina za ovaj stadij, brojke su naznačene unutar 7-9% za rak nemalih stanica i oko 9% za rak malih stanica.
• IV stadij. Ova faza ukazuje na širenje tumorske formacije na druge organe (drugim riječima, dolazi do metastaza) ili dovodi do nakupljanja tekućine, koja uključuje stanice raka, kada se koncentrira oko zahvaćenog pluća ili susjednog pluća. Ista je opcija moguća s lokalizacijom u neposrednoj blizini srca. Što se tiče preživljenja u ovom slučaju, brojke se mogu naznačiti u rasponu od 2-13% za rak nemalih stanica i unutar 1% za rak malih stanica.

Rak pluća: simptomi

Zdravstveno stanje povezano s bolešću koja se razmatra, kao i težina simptoma, prilično je promjenjiva i uglavnom je određena stadijem bolesti u smislu razvoja tumorske formacije u njoj.

Najtipičnija varijanta raka pluća je ona u kojoj dugo nema simptomatologije, što općenito može uzrokovati tjeskobu i budnost kod bolesnika u ranim razdobljima. Upravo ovaj tečaj odgovara prevladavajućim idejama o dugoročnom razvoju tumora, koji može trajati mnogo godina.

Razvoj raka pluća određuje se u tri glavna razdoblja: biološko razdoblje (vrijeme koje se određuje od početka tumora do prvih znakova njegove prisutnosti koji se otkriju pomoću rendgenske snimke); pretkliničko razdoblje (ili asimptomatsko, karakterizirano isključivo radiološkim promjenama u tijeku raka); kliničko razdoblje (u kojem se, uz radiografske manifestacije, također bilježe očiti simptomi).

Prema gore razmotrenim fazama, može se vidjeti da je za I i II od njih karakteristična korespondencija s biološkim razdobljem i asimptomatskim razdobljem u razvoju tumorske formacije. Zbog nepostojanja simptoma kao takvih, pacijenti se ne obraćaju sami za pružanje odgovarajuće medicinske skrbi. Najčešće, ako se takva žalba medicinskim ustanovama dogodi, to je već na temelju kliničkih manifestacija, koje zauzvrat već ukazuju na ozbiljnije faze raka pluća. Izvanredno, čak iu ovom trenutku, manifestacije bolesti su dvosmislene, što je uzrokovano kompleksom različitih čimbenika unutarnjeg poretka njenog tijeka.

Sam početak bolesti, na temelju određenih zapažanja, karakteriziraju donekle prikriveni simptomi, koji se osobito manifestiraju u obliku određenog smanjenja učinkovitosti i umora, kao i slabljenja interesa za sve što događa okolo i apatija.

Daljnji tijek, opet, manifestira se u obliku maske, manifestirajući se u obliku niza respiratornih bolesti, kao što su ponavljane epizode "gripe", upale pluća itd. Često takve manifestacije odgovaraju trećem razdoblju u razvoj raka pluća (klinički). Popratni simptomi su periodično povećanje temperature, pojava, nestanak i ponovna pojava blagog stupnja malaksalosti.

Zanimljivo, uzimanje protuupalnih lijekova zajedno s antipireticima u kombinaciji s raznim "kućnim" metodama liječenja - sve to omogućuje uklanjanje stvarnih manifestacija samo na određeno vrijeme. U međuvremenu, pojava takve bolesti u razdoblju od 1-2 mjeseca opetovano dopušta, u nekim slučajevima, pacijentima da ipak obrate pozornost na to s malo ozbiljnije strane.

Razmotrite druge simptome koji prate rak pluća.

• Kašalj. U početku je kašalj u prirodi vlastite manifestacije suh, malo kasnije postaje hakirajući i stalno uznemirujući. I premda se upravo kašalj često navodi kao vodeći simptom bolesti koja nas zanima, on ne djeluje često kao takav. U slučaju razmatranja središnjeg raka pluća, kašalj ukazuje na to da su zidovi bronha, koji imaju veliki kalibar, uključeni u proces, odnosno, to je ili glavni bronh ili lobarni bronh.
• Hemoptiza. Ovaj simptom sastoji se u pojavi krvnih pruga u ispljuvku, a to zauzvrat ukazuje na to da su zahvaćeni zidovi bronha, kao i da je ova lezija popraćena destruktivnim procesima usmjerenim na sluznicu ovog zida u kombinaciji s poraz onih koji prolaze kroz njegovo područje krvnih žila. Važno je napomenuti da je ovaj simptom, koji se u većini slučajeva smatra ranim simptomom raka, znak raka u mnogo ozbiljnijim stadijima procesa, što odgovara posebno stadijima III-IV njegovog tijeka. Uz ozbiljniju manifestaciju ovog simptoma (u obliku plućnog krvarenja, popraćenog ne samo prugama krvi, već i oslobađanjem značajne količine grimizne svježe krvi), potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć, jer smo već govorimo o opasnoj komplikaciji općeg stanja, štoviše, kao i kod raka pluća, i općenito za bilo koja druga stanja koja mogu biti popraćena ovim simptomom.
• Bol u prsima. Ovaj simptom uglavnom je usmjeren na stranu s koje je pluća podvrgnuta tumorskom procesu. U većini slučajeva ovaj se simptom smatra neuralgijom, ali neuralgija je, kako postaje jasno, samo "maska" bolesti. Što se tiče prirode manifestacija boli u ovom slučaju, ona nema jasne norme, odnosno bolovi se pojavljuju u različitim varijantama njihovog osjećaja i intenziteta. Uglavnom, bol je povezana s činjenicom da je parijetalna pleura uključena u proces, a nešto kasnije - interkostalni živci, rebra (a sve to čak može dovesti do njihovog uništenja). Ako govorimo o potonjoj opciji, onda je to u kombinaciji s bolnom i stalnom boli, štoviše, praktički ih je nemoguće eliminirati upotrebom analgetika u njihovoj adresi u ovom ili onom obliku. Intenziviranje boli u svakom slučaju primjećuje se u vrijeme dubokog udisaja / izdisaja, kao i pri kašljanju.
• dispneja. Sastoji se od osjećaja nedostatka zraka koji se javlja u mirovanju ili tijekom vježbanja. U ovom slučaju javlja se nedostatak zraka zbog začepljenja prolaza zraka tumorskim procesom kroz velike bronhije. To pak dovodi do poremećaja rada određenog područja pluća.

U nekim slučajevima postoje poremećaji koji se očituju kršenjem procesa prolaska hrane duž jednjaka, što je pak dokaz dovoljno uznapredovalog stadija bolesti - u ovom slučaju tumor jednjaka djeluje kao "maska" raka pluća. Dotične manifestacije javljaju se u pozadini kompresije jednjaka metastazama periezofagealnih ili bifurkacijskih skupina limfnih čvorova.

Pojava metastaza od raka pluća u mozak, kosti kostura, bubrege, jetru i druge organe u skladu s njihovim postupnim rastom dovodi do povećanja manifestacija simptoma, što se pak očituje izravno u poremećaj aktivnosti organa koji je u ovom slučaju bio oštećen. Poremećaji ove vrste već označavaju IV stadij, koji se definira i kao terminalni stadij. Zanimljivo je da su simptomi ove faze često razlog traženja pomoći, a to može dovesti do različitih stručnjaka, naime neuropatologa, ortopeda, oftalmologa itd.

Nedostatak liječenja raka pluća dovodi do njegovog prirodnog tijeka do smrti. Prema dostupnim podacima, može se primijetiti da bez liječenja potrebnog za rak pluća od trenutka postavljanja točne dijagnoze, oko 48% bolesnika umire tijekom prve godine, oko 3,4% živi do tri godine, a manje od 1% živi do 5 godina.

Dijagnoza

S obzirom na asimptomatski tijek bolesti, preporuča se povremeno dijagnosticirati njezinu prisutnost za sve skupine bolesnika, a posebno za one koji su aktivni pušači (općenito se to odnosi i na pasivne pušače). Svake godine odraslim pacijentima propisuje se fluorografija, koja uključuje preventivni rendgenski pregled područja pluća.

Ako se tijekom fluorografije otkriju određene promjene, liječnik dodatno propisuje studije, na temelju kojih se naknadno može uspostaviti pouzdana dijagnoza. Ove vrste studija uključuju:

• radiografija prsa, kroz koja se proučava struktura pluća i utvrđuje se relevantnost sumnjivih zamračenja, mogućeg pomaka organa, stanja modificiranih limfnih čvorova i drugih mogućih patologija koje prate rak pluća;
• CT , kompjutorizirana tomografija, kao najdublji i najinformativniji način dijagnosticiranja dotične bolesti, pomoću kojeg je moguće pregledati sumnjiva područja u plućima. CT također pruža mogućnost pregleda drugih tumorskih formacija koje se nisu mogle otkriti radiografijom;
• bronhoskopija - dijagnostička metoda kojom se odstranjuje dio tumorske formacije za njegovo naknadno proučavanje (biopsija), uključuje uvođenje fleksibilne cijevi opremljene video kamerom u respiratorni trakt, zbog čega se objektivno pregledava i uklanja tkivo. mjesto se izvodi;
• biopsija proizveden kroz kožu (biopsija iglom) - ova metoda je primjenjiva kada se tumor nalazi duboko u malim bronhima, što isključuje mogućnost istraživanja pomoću prethodne dijagnostičke metode.