رینیت آلرژیک یعنی آخرین نسل. ویژگی های درمان رینیت آلرژیک

رینیت آلرژیک اغلب به عنوان درک نمی شود مشکل جدی، نیاز دارد درمان ویژه. در واقع، این مظهر یک نقص پیچیده است سیستم ایمنی، که در حال حاضر است سازمان جهانیبهداشت و درمان یکی از عوامل ظهور را در نظر می گیرد آسم برونش. و کیفیت زندگی در افراد مبتلا به رینیت آلرژیک به طور قابل توجهی بدتر می شود. بنابراین، هنگامی که رینیت آلرژیک تشخیص داده می شود (این چیزی است که پزشکان می گویند این آسیب شناسی) درمان باید جامع و همه کاره باشد.

تشخیص

یک نکته مهم در تشخیص رینیت آلرژیک، شناسایی یک آلرژن ایجاد کننده است - ماده ای که باعث واکنش می شودحساسیت بیش از حد در این فرد. بنابراین، معاینه بیمار مبتلا به آبریزش بینی توسط متخصص گوش و حلق و بینی همراه با متخصص آلرژی انجام می شود.

تست های پوستیتست آلرژی پوست برای رینیت یک ارزیابی است واکنش موضعیدر ناحیه آلرژن چندین برش (خراش) روی پوست ساعد ایجاد می‌شود که مقدار کمی محلول آزمایشی با مواد حساسیت‌زای مختلف روی آن می‌چکد. چنین آزمایشاتی را نمی توان در دوران بارداری و شیردهی، در کودکان زیر 1 سال، در حین تشدید انجام داد رینیت آلرژیکو بیماری های دیگر منشا آلرژیک. حداقل 5 روز قبل از معاینه، با وجود علائم رینیت، باید مصرف داروهای ضد حساسیت را قطع کنید.

آزمایش خون برای ایمونوگلوبولین های خاص.آزمایش خون برای آنتی بادی های خاص تولید شده در بدن (ایمونوگلوبولین ها) - راه امنتعیین کنید که دقیقاً چه چیزی باعث رینیت آلرژیک می شود. هیچ محدودیتی وجود ندارد، تجزیه و تحلیل را می توان در هر سنی، در حین تشدید رینیت و در دوران بارداری انجام داد. اما ممکن است نتایج مثبت کاذببنابراین، هر دو روش تشخیصی اغلب با هم ترکیب می شوند. در صورت لزوم، پزشک یک اشعه ایکس اضافی را تجویز می کند سینوس های پارانازالبینی، سواب بینی برای روشن شدن ماهیت رینیت.

چه چیزی بر انتخاب روش درمانی تأثیر می گذارد

هنگامی که علائم رینیت آلرژیک ظاهر می شود، درمان می تواند با چندین روش انجام شود. داروها استفاده می شود گروه های مختلفو روش های غیر دارویی هنگام تصمیم گیری در مورد نحوه درمان رینیت آلرژیک، پزشک تعدادی از عوامل را در نظر می گیرد:

• شدت علائم بیماری؛
• تعداد تشدیدها در طول سال، وجود فصلی، فراوانی تظاهرات رینیت در طول هفته؛
• وجود بیماری های همزمان و مرتبط با رینیت (پولیپوز بینی، آسم برونش، اگزمای آتوپیکسینوزیت)؛
• سن بیمار؛
• نوع آلرژن های شناسایی شده؛
• نگرش بیمار به روش های پیشنهادی درمان رینیت؛
• عوارض جانبی داروهای سرماخوردگی که به طور بالقوه در این بیمار ممکن است.

بر اساس همه این عوامل، پزشک توصیه های خود را ارائه می دهد.

چگونه خودتان با رینیت آلرژیک مقابله کنید

تماس با آلرژن را محدود کنید.با رینیت آلرژیک، نه تنها تأثیرگذاری بر علائم بیماری مهم است، بلکه سعی کنید تا حد امکان تماس با آلرژن را محدود کنید.

• برای آلرژی به گرده.توصیه می شود افراد دارای حساسیت به گرده گل در فصل گلدهی به منطقه دیگری بروند تا از سفرهای کشوری خودداری کنند. ماسک‌ها، ماسک‌ها و تصفیه‌کننده‌های هوا به کاهش میزان مواد وارد شده به مخاط بینی کمک می‌کنند. با سرماخوردگی، باید به آن پایبند باشید رژیم ضد حساسیت، داروها و لوازم آرایشی گیاهی را کنار بگذارید.
• با حساسیت به قارچ.با آبریزش بینی همراه با واکنش به قارچ ها، باید از اتاق هایی با رطوبت بالا (زیرزمین، زیرزمین ها، زیرزمین ها) اجتناب کنید، با یونجه، برگ های افتاده و علف های چمن زده تماس نداشته باشید. برای جلوگیری از ایجاد رینیت از رژیم غذایی، مطلوب است که محصولات پنیر، آبجو، خمیر مخمر را حذف کنید. محصولات ترشی، شیرین کننده ها
• با رینیت آلرژیک خانگی.پزشکان توصیه می‌کنند ملافه‌های پشمی و پشمی را از خانه بیرون بیاورند، کتانی را مرتب عوض کنند و نظافتی مرطوب کنند.

نظافت را در اتاق حفظ کنید.ترکیب و کیفیت هوا در اتاق نشیمن و محل کار به طور مستقیم بر وضعیت کل ارگانیسم و ​​شدت رینیت آلرژیک تأثیر می گذارد. گرد و غبار خانگیحاوی تعداد زیادی میکروارگانیسم است که آلرژن بالقوه هستند. در دوره بهار و تابستان گرده گیاهان به آن اضافه می شود. گرد و غبار می تواند در اثاثه یا لوازم داخلی، فرش و اسباب بازی های نرم، در منافذ کاغذ دیواری و روی قفسه های کتاب. بنابراین، با آبریزش بینی، توصیه می شود به طور منظم تمیز کردن مرطوب، کاهش تعداد گرد و غبار، استفاده از تصفیه کننده هوا و مرطوب کننده با فیلترهای مخصوص انجام شود.

شستشوی بینی را انجام دهید.در رینیت آلرژیک فصلی، تمیز کردن مکرر مخاط بینی با شستشو با نمک، توصیه می شود. آب دریا، ویژه محلول های نمکی. می توانید از اسپری استفاده کنید.

درمان دارویی برای رینیت آلرژیک

آنتی هیستامین هامعمولاً رژیم درمانی برای رینیت آلرژیک شامل آنتی هیستامین های موضعی و سیستمیک است. آنها به شکل قرص یا اشکال بینی (قطره، اسپری) استفاده می شوند. به خصوص برای درمان رینیت آلرژیک، آلرژی TIZIN® توسعه یافته است. ماده شیمیایی فعالکه لووکاباستین است. گیرنده های H1 هیستامین را مسدود می کند و به کاهش علائم اصلی سرماخوردگی کمک می کند. TIZIN ® Allergy برای درمان رینیت آلرژیک، رینوکونژونکتیویت و تب یونجه تجویز می شود. استفاده از آن به شما امکان می دهد با رینوره، خارش بینی، عطسه در کودکان 6 ساله و بزرگسالان مقابله کنید.

مشتقات کروموگلیکات سدیم.اسپری های بینی سرماخوردگی این گروه بعد از 5-10 روز استفاده منظم شروع به اثر می کنند. چنین داروهایی برای درمان رینیت آلرژیک خفیف تا متوسط ​​در کودکان و بزرگسالان استفاده می شود.

قطره های تنگ کننده عروقداروهای رینیت اثر منقبض کننده عروقپزشکی نیستند آنها به طور موقت تورم غشای مخاطی بینی و میزان ترشحات مخاطی را کاهش می دهند و در نتیجه تنفس را تسهیل می کنند. در صورت آبریزش بینی نباید اغلب و بیش از 5 روز از آنها استفاده کرد.

آماده سازی هورمونیداروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی برای رینیت آلرژیک به شکل اسپری های داخل بینی استفاده می شود. آنها توسط پزشک تجویز می شوند دوره شدیدرینیت و عدم اثربخشی آنتی هیستامین ها. چنین آماده سازی هورمونیعمدتا اقدام محلیاگرچه با درمان طولانی مدت و در صورت مصرف بیش از حد، می توانند جذب خون شوند. این منجر به شکست تدریجی خواهد شد فرآیندهای متابولیکو عملکرد سیستم ایمنی بدن ممکن است اختلالات غدد درون ریزبا سرکوب و رشد آدرنال دیابت. اسپری های هورمونی ناشی از رینیت برای کودکان و افراد مسن نامطلوب است.

درمان مخصوص آلرژن

این روش برای درمان رینیت آلرژیک قادر است بیمار را از تمام علائم بیماری نجات دهد، زیرا در نتیجه مجموعه ای از روش ها، مقاومت (تحمل) بدن ایجاد می شود. درمان مخصوص آلرژن برای رینیت فقط در بیمارستان انجام می شود. در این حالت، به تدریج افزایش دوز یک آلرژن خاص به بدن وارد می شود و باعث واکنش حساسیت می شود.

هنگام شناسایی آسیب شناسی همزماناندام های گوش و حلق و بینی گاهی اوقات نیاز به وجود دارد درمان جراحیرینیت

آبریزش بینی (رینیت) - فرآیند التهابیایجاد شده در غشای مخاطی بینی، اوروفارنکس، ناشی از واکنش های حساسیت بیش از حد بدن به برخی مواد، میکروارگانیسم ها، بوها. هر سال، رینیت به یک مشکل رایج تبدیل می شود که زمانی رخ می دهد بیماری های مختلفو به عنوان یک بیماری منفرد.

طبق آمار، تا یک چهارم جمعیت، چه در روسیه و چه در سایر کشورهای جهان، برای رینیت آلرژیک به پزشکان مراجعه می کنند.

دلیل اصلی ایجاد این بیماری نقض واکنش سیستم ایمنی بدن است. رینیت حادبر اساس اصل واکنش حساسیت مفرط به یک محرک ایجاد می شود. در صورت تماس با غشاهای مخاطی دستگاه تنفسیآلرژن، پس از چند ثانیه یا چند دقیقه شروع می شود واکنش آلرژیکنوع فوری

شایع ترین آلرژن هایی که باعث رینیت می شوند عبارتند از:

در ایجاد رینیت آلرژیک پراهمیتاین دارد استعداد ارثیبه این ناراحتی

تظاهرات رینیت آلرژیک به طور ناگهانی با ایجاد موارد زیر شروع می شود:

• تورم مخاط بینی با دفع فراوانمخاط آبکی؛
• عطسه حمله ای؛
• مشکل در تنفس؛
• احساس خارش در نازوفارنکس؛
• قرمز شدن صلبیه و غشاهای مخاطی چشم، اشک ریزش، خارش.

حمله می تواند چندین دقیقه، ساعت و حتی چند روز طول بکشد، پس از پایان آن، در بیشتر موارد، شکایات بدون عواقب از بین می روند.

رینیت آلرژیک اغلب فصلی است. در مورد یک روند مزمن، در هر زمانی از سال رخ می دهد و چندین ماه یا حتی سال ها ادامه دارد. این بیماری هم بزرگسالان و هم کودکان را مبتلا می کند.

سه درجه شدت برونشیت آلرژیک (خفیف، متوسط ​​و شدید) وجود دارد.

در برخی از بیماران، رینیت آلرژیک با یک جزء روان زا همراه است که شروع یک حمله را تشدید یا تحریک می کند.

نحوه تعیین رینیت آلرژیک، تشخیص بیماری

تعریف بیماری دشوار نیست. تشخیص بر اساس معاینه بیمار، جمع آوری انجام می شود شکایات مشخصه، داده ها تجزیه و تحلیل بالینیخون، داده های ایمونولوژیکی، انجام آزمایش های خاص آلرژی.

درمان بهتر است با درمان حساسیت زدایی ایمنی انجام شود، زیرا اکثر داروها در دوران کودکی سمی هستند.

اگر رینیت آلرژیک درمان نشود، آسیب شناسی در کودکان می تواند پیشرفت کند و منجر به عوارض شود - خونریزی، از دست دادن بویایی و چشایی، التهاب دستگاه تنفسی فوقانی، مزمن و تعریق در اوروفارنکس.

هیچ رژیم غذایی خاصی برای این بیماری وجود ندارد، با این حال، ارزش آن را دارد که چندین مورد را رعایت کنید نکات مفید. به طور طبیعی، اگر، پس باید از رژیم غذایی حذف شود. شما باید از غذاهای سرخ شده، ادویه های فراوان، الکل و غذاهای عجیب و غریب خودداری کنید.

در خانه، تمیز کردن مرطوب و تمیز کردن مکان ها بیشتر از حد معمول ضروری است بزرگترین غلظتگرد و غبار با جاروبرقی به طور کلی، برای به حداقل رساندن سطوح پلاستیکی که به طور گسترده ای مورد استفاده قرار گرفته اند، ترجیحاً برای مادام العمر فرش، مبلمان با پوشش سمی نخرید. اخیرا. خانه باید اغلب تهویه شود، تعادل دما و رطوبت را حفظ کند. برای از بین بردن گرد و غبار موثر است فیلترهای خانگیهوا بیماران مبتلا به رینیت آلرژیک نباید حیوان خانگی داشته باشند.

پیش آگهی و پیشگیری در رینیت آلرژیک

توصیه می کنیم مطالعه کنید:

پیش آگهی برای زندگی و بهبودی مطلوب است. درمان و شیوه زندگی به درستی سازماندهی شده می تواند به طور کامل از تظاهرات رینیت آلرژیک خلاص شود یا تعداد عودها را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. پروفیلاکسی اختصاصیگم شده

بیمار باید حتی در زمان بهبودی از تماس با ماده اصلی آلرژی زا خودداری کند.

لوتین الکساندر، ستون نویس پزشکی

رینیت آلرژیک است پاسخ ناکافیاز طرف مصونیت ناشی از بلع مواد خارجی و محرک های خارجی. یک مشکل ممکن است به دلیل تعداد زیادی از عوامل از جمله نیش حشرات ایجاد شود. بوهای تند, مواد شویندهو دیگران. در نتیجه قرار گرفتن در معرض محرک ها، فرد شروع به رنج می کند آبریزش دائمی بینی، که حتی می تواند منجر به ادم نوع Quincke شود. توصیه می شود رینیت آلرژیک را با پزشک خود درمان کنید تا هرچه سریعتر و برای همیشه از یک حمله خطرناک جلوگیری کنید.

علائم آلرژی پس از تماس مستقیم یا غیرمستقیم با یک محرک ظاهر می شود که باعث ایجاد تعدادی از علائم مشخصه می شود:

• خارش در حفره بینی و دهان و داخل حفره دهاننزدیکتر به گلو است.
• به تدریج احتقان بینی و تولید خلط فعال وجود دارد که حتی متوقف کردن آن دشوار است قطره های تنگ کننده عروق;
• که در فرم مزمنرینیت آلرژیک کاهش تدریجی بویایی دارد، بیمار طعم غذا را تشخیص نمی دهد.
• برخی از بیماران دچار رینیت آلرژیک می شوند که در اشکال شدیداین بیماری به آسم برونش تبدیل می شود.
• تقریباً در همه موارد ، اشکی شدید مشاهده می شود ، غشای مخاطی چشم ملتهب می شود.
• بسیاری از بیماران تورم صورت را نشان می دهند و به خصوص نواحی زیر چشم و بینی متورم می شوند.
• در برخی موارد، التهاب لوزه و فارنژیت ایجاد می شود.
• در طول تجزیه و تحلیل های بیوشیمیاییبیمار بسیار است سطح بالاایمونوگلوبولین E;
• در اشکال شدید دوره بیماری، می تواند به طور قابل توجهی بدتر شود حالت عمومیسلامتی که منجر به مشکلات خواب و کار خواهد شد.

توجه! گاهی اوقات هنگامی که علائم رینیت آلرژیک ظاهر می شود، می توانند بلافاصله تبدیل شوند مرحله حاد، که می تواند به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را بدتر کند و منجر به تورم حنجره شود. در بیشتر موارد، ممکن است نیاز به بستری فوری باشد.

قطره و اسپری آنتی هیستامین در برابر رینیت

نازارل

نقطه قوت این دارو توانایی آن در دفع سریع از بدن است، در حالی که ماده موثره به هیچ وجه به جریان خون نفوذ نمی کند. این به شما این امکان را می دهد که در طول دوره بارداری از دارو تحت نظارت یک درمانگر استفاده کنید. استفاده از نازارل 2 بار با فاصله 12 ساعت مجاز است، اما در بیشتر موارد متخصص آلرژی استفاده از دارو را فقط در صبح توصیه می کند. بیمار باید 2 تزریق در هر مجرای بینی انجام دهد. در موارد پیچیده، درمان در شب قبل از خواب تکرار می شود. استفاده از نازارل بیش از دو نوبت در 24 ساعت اکیدا ممنوع است. مدت زمان درمان کاملاً فردی است.

آلرگودیل

این دارو همچنین به جریان خون نفوذ نمی کند، که از تشکیل اکثر فرآیندهای ناخواسته به دلیل اثرات تهاجمی جلوگیری می کند. از ویژگی های اسپری امکان استفاده به مدت 2 ماه می باشد. این اسپری دو بار در هر مجرای بینی دو بار در روز استفاده می شود. آلرگودیل باید در فواصل منظم استفاده شود تا غلظت ماده اصلی کاهش نیابد.

فلیکسوناز

اسپری کورتیکواستروئید، فقط باید با توصیه یک متخصص مراقبت های بهداشتی استفاده شود. به بیماران توصیه می شود روزانه از فلیکسوناز دو دوز در هر سینوس استفاده کنند. با رینیت آلرژیک پیچیده، دارو باید دو بار در روز هر 12 ساعت استفاده شود. مدت درمان - طبق دستور متخصص آلرژی.

ویبروسیل

قطره ها اثر ملایمی دارند، مخاط بینی را خشک نمی کنند و به طور قابل توجهی وضعیت یک فرد آلرژیک را کاهش می دهند. برای از بین بردن علائم آسیب شناسی، بیماران بزرگسال باید 3 قطره را در هر کدام تزریق کنند سینوس بینیحداکثر چهار بار در 24 ساعت. آخرین رویهباید به شدت قبل از رفتن به رختخواب انجام شود تا اطمینان حاصل شود خواب آرامو استراحت

توجه! چنین داروهایی می توانند ماهیت هورمونی و غیر هورمونی داشته باشند که باید در درمان مورد توجه قرار گیرد. کورتیکواستروئیدها بسیار مفید هستند نتیجه سریع، اما در عین حال باعث سندرم ترک و تعدادی عوارض جانبی می شود.

قرص و شربت آنتی هیستامین ضد رینیت

زیرتک

یک داروی مدرن که به شکل قطره برای پذیرش داخلیو تبلت ها در درمان رینیت آلرژیک، بزرگسالان می توانند به طور مساوی دو نوع را توصیه کنند محصول دارویی. اگر علائم آلرژی ظاهر شد، 10 میلی گرم یا 20 قطره مصرف کنید ماده شیمیایی فعالدوز را می توان در یک زمان مصرف کرد یا به دو بار با فاصله 12 ساعت تقسیم کرد. مدت زمان درمان با استفاده از Zirtek می تواند تا 14 روز طول بکشد، تجویز دوزها و الگوهای مصرف فردی مجاز است.

پارلازین

یک آنتی هیستامین که توصیه می شود قبل از خواب مصرف شود زیرا می تواند باعث خواب آلودگی و مشکلات جزئی در تمرکز شود. بیماران بعد از 12 سالگی باید 1 قرص پارلازین معادل 10 میلی گرم ماده اصلی مصرف کنند. به بیماران بالای 65 سال توصیه می شود که فقط قرص های 5 میلی گرمی مصرف کنند. AT بدون شکستباید دارو مصرف کند مقدار زیادآب برای بهبود جذب مدت زمان درمان به صورت جداگانه تعیین می شود.

تستترین

صادر شده آماده سازی پزشکیدر دو شکل - قرص و شربت. بزرگسالان برای هر دو نوع دارو مناسب هستند. هنگامی که رینیت آلرژیک رخ می دهد، باید 1 قرص Cetrin یا 10 میلی لیتر شربت بنوشید. دارو روزانه استفاده می شود. مدت زمان درمان به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن تعداد علائم انتخاب می شود. امکان تقسیم نیز وجود دارد دوز روزانهدر دو دوز، اگر حمله متوسط ​​و شدید باشد.

توجه! شما نباید قرص و قطره آنتی هیستامین را همزمان مصرف کنید، زیرا این امر می تواند به طور قابل توجهی علائم رینیت آلرژیک را به دلیل مصرف بیش از حد و عوارض جانبی افزایش دهد.

داروهای منقبض کننده عروق برای رینیت آلرژیک

اوتریوین

یک درمان مدرن برای درمان هر نوع رینیت. Otrivin به طور قابل توجهی سینوس ها را خشک می کند که به تدریج میزان ترشحات را کاهش می دهد. اما چنین قرار گرفتن می تواند منجر به ایجاد ریزترک ها و تحریک در اطراف بینی شود. یک تزریق در هر سینوس اسپری کنید. مصرف دارو تا سه بار در روز توصیه می شود. به اکثر بیماران توصیه می شود که Otrivin را فقط 30 دقیقه قبل از خواب تزریق کنند.

زیملین

این دارو به صورت قطره با دوز 2 قطره در هر سوراخ بینی استفاده می شود. تعداد دوزهای روزانه از یک تا سه متغیر است، این تحت تأثیر تشخیص دقیق بیمار، پیچیدگی دوره رینیت آلرژیک و وجود آن است. بیماری های مزمن. بیش از هفت روز از قطره استفاده نکنید، حتی در موارد شدید آلرژی.

نازول

اسپری فقط دو بار در روز در صبح و وقت عصر، مطلوب است که فقط با رینیت آلرژیک محدود شود استفاده عصرانه. به بیماران بزرگسال توصیه می شود که دو تزریق در هر سوراخ بینی انجام دهند. در موارد شدید آلرژی، می توان سه اسپری در هر مجرای بینی داد. مدت درمان بیش از هفت روز نیست.

توجه! استفاده از داروهای این گروه برای رینیت آلرژیک فقط به مدت پنج روز امکان پذیر است، زیرا تأثیر نامطلوبی دارند. رگ های خونیو می تواند به مرور زمان اعتیاد آور شود.

انترو جاذب در برابر رینیت آلرژیک

اسمکتا

این دارو به خوبی سموم را از بدن دفع می کند، اما فقط در صورت رعایت دوز. به بیماران بزرگسال توصیه می شود که دارو را سه بار در روز، یک ساشه مصرف کنند. هر دوز در 150 میلی لیتر حل می شود آب گرم. اسمکتا باید بین وعده های غذایی مصرف شود. علاوه بر این، این دارو هضم را بهبود می بخشد، از غشای مخاطی معده و روده محافظت می کند. برای رینیت آلرژیک، Smecta باید در عرض سه روز استفاده شود.

Enterosgel

این محصول به صورت پودر موجود است که باید 30 دقیقه قبل از غذای اصلی مصرف شود. Enterosgel در 100 میلی لیتر آب گرم حل می شود. دارو باید جرعه جرعه مصرف شود. AT موارد نادرهنگام استفاده از Enterosgel واکنش های آلرژیک به شکل تهوع و استفراغ ایجاد شد. مدت درمان با استفاده از پودر برای رینیت آلرژیک 3-5 روز است.

توجه! این داروها به جمع آوری مواد حساسیت زا در بدن، سموم و مواد مضر، پس از آن همراه با مدفوع و ادرار دفع می شوند.

ویدئو - رینیت آلرژیک. از کجا آمده است؟

هزینه داروهای ضد رینیت آلرژیک

دارو	تصویر	قیمت در روسیه	قیمت در بلاروس	قیمت در اوکراین
قرص زیرتک		310 روبل	9.9 روبل	127 گریونا
زیرتک قطره می کند		350 روبل	11.2 روبل	143 گریونا
قرص پارلازین		300 روبل	9.6 روبل	123 گریونا
قرص سیترین		250 روبل	8 روبل	102 گریونا
شربت سیترین		400 روبل	12.8 روبل	164 گریونا
نازارل		390 روبل	12.4 روبل	162 گریونا
آلرگودیل		600 روبل	19.2 روبل	246 گریونا
فلیکسوناز		400 روبل	12.8 روبل	164 گریونا
قطره ویبروسیل		300 روبل	9.6 روبل	123 گریونا
اوتریوین		250 روبل	8 روبل	102 گریونا
قطره زیملین		100 روبل	3.2 روبل	41 گریونا
نازول		250 روبل	8 روبل	102 گریونا
Smecta برای 10 ساشه		170 روبل	5.4 روبل	70 گریونا
Enterosgel برای 10 کیسه		400 روبل	12.8 روبل	164 گریونا

توجه! قیمت داروهاممکن است تا 20 درصد در موارد مختلف متفاوت باشد زنجیره های داروخانهکه در جدول ارائه شده است.

رینیت آلرژیک (آبریزش بینی) یک بیماری نسبتاً رایج است که به متخصص مراجعه می کند. این بیماری مطلقا مسری نیست و در اثر التهاب مخاط بینی در نتیجه یک واکنش آلرژیک ایجاد می شود. نحوه درمان رینیت آلرژیک، علت بیماری و نحوه تشخیص آن را در نظر بگیرید.

طبق آمار، حدود 20 درصد از جمعیت در روسیه از رینیت آلرژیک رنج می برند. مکانیسم توسعه این بیماری یک واکنش آلرژیک، به طور دقیق تر، حساسیت نوع فوری است.

چنین مکانیسمی فرآیندهای آلرژیک زیادی دارد که علائم آن از چند ثانیه تا 20 دقیقه از لحظه تعامل با آلرژن ایجاد می شود.

آلرژن هایی که اغلب باعث تحریک رینیت آلرژیک می شوند:

• حشرات؛
• گرده گیاهان؛
• کنه هایی که در گرد و غبار خانه زندگی می کنند.
• قارچ های مخمر و کپک؛
• مقداری غذا؛
• کتابخانه و گرد و غبار خانه;
• داروها.

استعداد ارثی احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

علائم

عطسه لزوماً نشان دهنده آن نیست عفونت ویروسی، در بسیاری از موارد یکی از تظاهرات رینیت آلرژیک است.

علائم اصلی رینیت آلرژیک عبارتند از:

1. عطسه، اغلب حمله ای؛
2. دشواری تنفس بینیبه ندرت مشاهده می شود و معمولاً در اشکال شدید رخ می دهد. احتقان بینی در شب بدتر می شود.
3. خارش در بینی.

معمول ظاهربیمار در زمان تشدید رینیت آلرژیک. تورم جزئی صورت وجود دارد، تنفس از طریق بینی پیچیده است، فرد عمدتا از طریق دهان نفس می کشد. چشم ها اغلب قرمز هستند، احتمالاً اشکی. گاهی زیر چشم ظاهر می شود حلقه های تیره. افرادی که از رینیت آلرژیک رنج می برند ممکن است به طور غیرارادی و اغلب نوک بینی خود را با کف دست مالش دهند.

رینیت آلرژیک اغلب برای اولین بار در دوران کودکی یا نوجوانی خود را احساس می کند. با توجه به شدت علائم رینیت آلرژیک، علائم خفیف، متوسط ​​و درجه شدید. وقتی علائم بیماری خواب را مختل نمی کند و فعالیت روزانه را کاهش نمی دهد، صحبت می کنند درجه خفیفجاذبه زمین؛ وقتی ظرفیت کار کمی کاهش می یابد و خواب مختل می شود، در مورد آن صحبت می کنند درجه متوسطشدت، و با تظاهرات واضح همه علائم - درجه شدید رینیت آلرژیک.

اگر علائم فقط در دوره بهار و تابستان رخ دهد، این رینیت فصلی است، همچنین یک فرم در طول سال وجود دارد. رینیت آلرژیک فصلی معمولاً به دلیل حساسیت به گرده گیاهان ایجاد می شود.

گاهی اوقات بیماران ممکن است خودشان متوجه عوامل تحریک کننده شوند. به عنوان مثال، تمیز کردن خانه، تماس با گربه، قدم زدن در بیرون در یک روز بهاری و غیره.

استفاده اولیه از آنتی هیستامین ها همیشه باعث تسکین موقت می شود. این اتفاق می افتد که به سرماخوردگی می پیوندد. همه این علائم می تواند پیشگوی توسعه آسم برونش باشد.

تقریباً همه رینیت ها، جدا از چند تفاوت، تظاهرات مشابهی دارند و بسیاری از آنها وجود دارد (رینیت حرفه ای، عفونی، ناشی از دارو، آتروفیک، روان زا، هورمونی و غیره). هر یک از آنها به مداخلات پزشکی و رویکرد شخصی خود نیاز دارند. بنابراین، تشخیص هنوز باید به متخصص سپرده شود.

اکثر مردم برای مدت طولانی استفاده می کنند منقبض کننده عروقبرای بینی و در نتیجه سوء مصرف چنین داروهایی ممکن است سیر بیماری بدتر شود. بیماران مبتلا به رینیت آلرژیک اغلب دارند حساسیت بیش از حدبه محرک مانند مواد شیمیایی, دود تنباکوو بوهای قوی

تشخیص

• در اسرع وقت به یک قرار ملاقات با متخصص آلرژی-ایمونولوژیست و متخصص گوش و حلق و بینی بروید. حتما برای مرحله بندی دقیقا به دو متخصص مراجعه کنید تشخیص دقیقو حذف یک مشکل ترکیبی (به ویژه، رینیت آلرژیک و).
• سواب بینی برای ائوزینوفیل ها (بیش از 5٪) یا آزمایش خون برای کل IgE (بیش از 100 IU) تایید می کند. شخصیت آلرژیکآبریزش بینی.
• برای شناسایی علت بیماری، از 2 نوع تشخیص استفاده می شود:
  الف) آزمایش پوست چندین "خراش" روی پوست ایجاد می شود و آلرژن های مختلف به صورت محلول روی آنها اعمال می شود، نیم ساعت صبر می کنند و نتیجه را ارزیابی می کنند. در زنان باردار و شیرده و در هنگام تشدید منع مصرف دارد. یک هفته قبل از دستکاری لغو می شود آنتی هیستامین ها.
  ب) آزمایش خون برای IgE اختصاصی. این روش هیچ گونه منع مصرفی ندارد، اما، متأسفانه، بسیار گران است و نسبتاً اغلب نتایج کاذب می دهد.
• برخی از کلینیک ها ممکن است به شما توصیه کنند که برای واکنش لکولیز خون اهدا کنید محصولات غذایی. این تشخیص قطعیت پایینی دارد.
• آزمایش خون بالینی، رینومانومتری، سواب از بینی، اشعه ایکس از سینوس ها به تشخیص پزشک انجام می شود.

رفتار

اگر آنتی هیستامین ها به اندازه کافی موثر نباشند، برای بیمار کورتیکواستروئیدهای بینی تجویز می شود.

آنتی هیستامین ها تقریباً همیشه برای درمان رینیت آلرژیک از طریق دهان مصرف می شوند. توصیه می شود از داروهای نسل دوم (Zodak، Cetrin، Claritin) و سوم (Zirtek، Erius، Telfast) استفاده کنید. مدت درمان توسط متخصص تعیین می شود، اما به ندرت کمتر از 2 هفته است. این داروها ممکن است داشته باشند تاثیر منفیروی قلب و ظرفیت ذهنیبنابراین مشاوره با پزشک ضروری است.

حتی با سرماخوردگی، داروهایی تجویز می شود برنامه محلیبه عنوان مثال کروموگلین، کروموهگزال، کروموزول. این اسپری ها زمانی که در کودکان استفاده می شود یا زمانی که بیماری خفیف است موثر است. از این داروها می توان برای پیشگیری استفاده کرد در تمام طول سال. اخیراً یک اسپری با موفقیت استفاده شده است - Nazaval. این یک لایه بر روی مخاط بینی تشکیل می دهد که از تماس با آلرژن محافظت می کند. با شدت شدید بیماری، از کورتیکواستروئیدهای بینی (نازوبک، ناسونکس، بکوناز، فلیکسوناز، نازارل، بنورین، آلدسین) استفاده می شود.

به یاد داشته باشید که از قطره های تنگ کننده عروق (نفتیزینوم) سوء استفاده نکنید. اگر یک درمان داروییکمکی نمی کند یا موارد منع مصرفی برای آن وجود دارد، می توان ایمونوتراپی مخصوص آلرژن را تجویز کرد. در طول دوره بهبودی مداوم بیماری انجام می شود. جراحی برای رینیت آلرژیک به ندرت و فقط در حضور آسیب شناسی گوش و حلق و بینی موازی انجام می شود.

جلوگیری

متأسفانه، پیشگیری ویژه ایجاد نشده است. در صورت وجود بیماری، در صورت امکان، به سادگی لازم است که تماس با آلرژن را از بین ببرید.

با کدام دکتر تماس بگیریم

رینیت آلرژیک توسط متخصص آلرژی درمان می شود. علاوه بر این، مشورت با یک پزشک گوش و حلق و بینی و یک ایمونولوژیست، و در صورت وجود دوره‌های خس‌خس سینه یا سرفه‌های غیرقابل توضیح در کودکان، با متخصص ریه مفید خواهد بود. پس از مشورت با متخصص تغذیه، می توانید دریابید که در هنگام تشدید بیماری های آلرژیک، کدام غذاها بهتر است از رژیم غذایی حذف شوند.

در بدن انسان هنگام بازدم از طریق غشای مخاطی حفره بینی. آلرژن گرده گیاهان، گرد و غبار خانه، در تعداد زیادموجود در فرش، کتاب و جاهای دیگر. این بیماری یکی از شایع ترین بیماری ها در جهان است، به عنوان مثال، در روسیه، طبق آمار، 11 تا 24 درصد از جمعیت از منشاء آلرژیک رنج می برند.

عوامل اصلی که باعث رینیت آلرژیک می شوند آلرژن های موجود در هوا. آنها معمولاً به سه گروه تقسیم می شوند:

• آلرژن های هوا محیط خارجی- گرده گیاهان؛
• آلرژن‌های آلرژی‌زای مسکونی - کنه‌های موجود در گرد و غبار خانه یا موهای حیوانات، حشرات، آلرژن‌های کپک و مخمر، برخی گیاهان خانگی و مواد غذایی؛
• آلرژن های حرفه ای

نقاط شروع می تواند باشد: غذای تند, موقعیت های استرس زا، اضافه بار عاطفی اغلب علت می تواند یک استعداد ژنتیکی باشد.
بر اساس شکل رینیت آلرژیک به سه دسته تقسیم می شود:

• رینیت آلرژیک فصلی (متناوب) - به ظهور گرده در هوا گیاهان گلدارو درختان از آنجایی که گرده ها می توانند توسط باد در فواصل بسیار طولانی پراکنده شوند، اجتناب از تماس کامل با آن غیرممکن است، فرصتی برای کاهش خطر وجود دارد.
• رینیت آلرژیک چند ساله (مداوم) - می تواند در تمام طول سال رخ دهد. دلیل آن گرد و غبار خانه یا بهتر است بگوییم کنه های میکروسکوپی است که در گرد و غبار یا موهای برخی از حیوانات زندگی می کنند. تظاهرات رینیت آلرژیک در تمام طول سال معمولاً تا حدودی ضعیف تر از فصلی است.
• رینیت حرفه ای به محرک های آلرژیک - در افراد هنگام کار در شرایط خاص رخ می دهد، ممکن است از گرد و غبار نیز ظاهر شود، اما ماهیت دقیق وقوع آن مطالعه نشده است.

توسط تظاهرات بالینی اختصاص دهید:

• فرم خفیف، که ناچیز است و بیمار می تواند بدون درمان انجام دهد.
• شدت متوسط ​​- در این مورد، علائم رینیت آلرژیک می تواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را مختل کند و با بیمار تداخل داشته باشد.
• فرم شدید - بیمار در است بیماری جدی، نمی تواند به طور طبیعی زندگی کند و به طور کامل کار یا مطالعه کند، این بیماری خواب را مختل می کند.

علائم رینیت آلرژیک

اول از همه، در مورد علائم رینیت آلرژیک، باید لیست کنیم نشانه ها که نباید نادیده گرفته شود و باید به پزشک مراجعه کرد:

• خارش مکرر بینی در طول روز؛
• ، اغلب در طبیعت حمله ای؛
• احتقان بینی، آبریزش بینی، بدتر در شب؛
• ترشح آبکی از بینی، در صورت عفونت، می تواند یک ویژگی مخاطی چرکی به خود بگیرد.
• تورم نازوفارنکس، از دست دادن بویایی؛
• سرفه حمله ای و گلودرد؛
• قرمزی چشم و چروک، گاهی اوقات دایره یا تورم زیر چشم وجود دارد.

مصرف آنتی هیستامین ها معمولا وضعیت بیمار را تسکین می دهد.

این علائم رینیت آلرژیک منحصر به فرد نیست این بیماری. همه رینیت ها علائم مشابهی دارند که هر کدام نیاز دارند درمان خاصو لذا انجام آن مصلحت است تشخیص دقیقمتخصص آلرژی

برای تأیید تشخیص رینیت آلرژیک، لازم است یک سواب از بینی را تجزیه و تحلیل کنید. وجود ائوزینوفیل در اسمیر بیش از 5 درصد از تمام سلول های شناسایی شده نشان می دهد علت آلرژیکگرفتگی بینی.

در آینده، برای روشن شدن تشخیص، لازم است ماده ای که باعث علائم می شود و علت رینیت آلرژیک است - یک آلرژن مهم علّی - شناسایی شود.

این دو نوع دارد: آزمایش پوست و آزمایش خون مخصوص.

تنظیم تست های پوستی شرط لازم- در 5 روز، مصرف هر گونه آنتی هیستامین لغو می شود و سن بیمار از 4 تا 50 سال است. چندین برش کوچک روی ساعد ایجاد می شود که 1-2 قطره از یک آلرژن خاص در آن چکه می شود. پس از مدتی (15-30 دقیقه) معاینه انجام می شود و حباب ظاهر شده اندازه گیری می شود. تست پوست- یکی از قابل اعتمادترین، رایج ترین و مقرون به صرفه ترین انواع تشخیص آلرژی. این آزمایش بر روی زنان باردار یا شیرده انجام نمی شود.

آزمایش خون عمومی برای خاص ایمونوگلوبولین های اختصاصی IgE . مرحله کل IgEدر زمان تولد یک فرد حدود صفر است و با افزایش سن به تدریج افزایش می یابد. در یک بزرگسال، شاخص بالاتر از 100-150 U / L بالا در نظر گرفته می شود. این روش به دلیل هزینه بالای مطالعه رایج نیست، هزینه پانل آلرژن به 16 هزار روبل می رسد. یکی دیگر از معایب غیرقابل اعتماد بودن است که اغلب نتایج مثبت کاذب می دهد.

با آن آلرژن ها که مثبت است واکنش پوستی، یک آزمایش تحریکی داخل بینی نیز انجام می شود. چنین تشخیصی از رینیت آلرژیک تحریک بدن به واکنش است. برای انجام این کار، 2-3 قطره آب مقطر به یک سوراخ بینی تزریق می شود، سپس غلظت آلرژن آزمایشی به تدریج افزایش می یابد: 1:100، 1:10 و کل محلول. اگر بعد از 15-20 دقیقه واکنشی رخ دهد - احتقان، عطسه، سوزش، آبریزش بینی، آزمایش مثبت در نظر گرفته می شود.

انجام مطالعات با استفاده از روش های رادیوآلرگوجاذب، رادیوایمیون، ایمونواسی آنزیمی یا نورتابی شیمیایی ممکن است، اما به دلیل هزینه بالا، این روش ها زیاد مورد استفاده قرار نمی گیرند.

درمان رینیت آلرژیک

درمان حذف است التهاب آلرژیکغشاهای مخاطی و هدایت درمان خاص آلرژن

با ملایم و فرم های میانیرینیت آلرژیک، درمان آنتی هیستامین، ترجیحا با داروهای دوم استفاده می شود ( , ) یا سوم ( ,