Възможно ли е да се роди здраво дете с миома? Кога можеш да родиш с миома, кога не

Маточните фиброиди са много чести доброкачествено новообразуваниекойто се развива в мускулната стена на вагината. Тя може да бъде различни размериот много малки до доста големи. Понякога нараства до размерите на петмесечна бременност и естествено изисква отстраняване. В повечето случаи в матката има повече от един миомен възел. Това заболяване не винаги причинява симптоми; размерът на миомата и нейното местоположение могат да доведат до проблеми като болка и обилно кървене по време на раждане, след което е много трудно човек да възстанови силите си.

Фибромите могат значително да се увеличат по размер по време на бременност. Това вероятно се дължи на по-високо нивоестроген. След раждането миомите обикновено намаляват. Обикновено подобрението на заболяването настъпва след менопаузата, когато нивата на естрогена женски хормон, който циркулира в кръвта, рязко намалява. Въпреки това, може да е различно; по време на менопаузата някои жени приемат допълнително естроген (заместител хормонална терапия), така че може да не изпитат облекчение на симптомите след това. За успешен курсраждане, трябва да се уверите, че вагината не се деформира. Такова заболяване и раждане са напълно съвместими понятия, но такова раждане може да доведе до усложнения, но разбира се всичко това е много индивидуално. Така че всяко момиче има свое собствено раждане и свои собствени характеристики на протичането му.

Това заболяване засяга ли бременността и плода?

Разбира се, принадлежи на голям проблем. Тъй като бременността при жени с такова заболяване може да настъпи както без усложнения, така и с появата на усложнения. И тук възниква въпросът за удължаването, тоест по време на раждането лекарят се опитва да запази плода.

Смята се, че бременността има благотворно влияниевърху хода на миомата, така че лекарите често съветват да забременеете и да раждате дете с това заболяване.

Когато едно момиче е вътре интересна позициямного често се наблюдава растеж на неоплазмите, те се увеличават, омекотяват и стават подвижни. ДА СЕ сериозни усложненияфиброидите по време на бременност включват:

1. Некроза.
2. Фетоплацентарна недостатъчност.
3. Тромбоза на тазовите вени.
4. Истмико-цервикална недостатъчност на матката.
5. Преждевременно раждане на дете, заплаха от спонтанен аборт.

Трябва да се каже, че през първия триместър заплахата от спонтанен аборт при момичета, страдащи от заболяване на матката, е някъде около 47-50%.

Въпросът за удължаването на жените, разбира се, зависи преди всичко от:

• размерите на самата единица;
• локализиране на този растеж;
• в зависимост от възрастта на пациента, тоест всичко се решава чисто индивидуално.

Бъдещата майка трябва редовно да посещава своя гинеколог с всички възможни методиизследвания и провеждане на цялата предписана терапия, която гинекологът й е предписал, тъй като това се отразява на изхода от събитието. Ако възникнат усложнения, се препоръчва незабавна хоспитализация в болница и там ще се реши по-нататъшната тактика за отстраняване на тумора и как да се спаси плода.

Какви са особеностите на бременността с миома?

• Най-честата неоплазма на гениталните органи при момичета в репродуктивна възраст.
• Може или да расте, или да регресира.
• Темповете на растеж варират.
• Възможна комбинация с други заболявания: ендометриоза, ендометриална хиперплазия, ендометриална хиперплазия, заболявания на гърдата.

Рискови фактори

Въпросът е, че няма понастоящемединна теория за развитието на това заболяване. Но въз основа на анализа на големи статистики можем да подчертаем условни групириск. На първо място това различни заболяваниякато:

• ендометриоза;
• хиперпластични процеси на ендометриума;
• различни тумори на яйчниците;
• различни възпалителни заболяванияне са свързани с репродуктивната система;
• заболявания на ендокринната система.

Влиянията, на които е подложена нашата репродуктивна система, се отличават:

1. Различни напрежения.
2. аборт.
3. Увреждане на микроструктурата на матката и индивидуален миозит.
4. Репродуктивна дисфункция.
5. Наследствени фактори.

Основни диагностични методи

1. Данни от проверката.
2. Ултразвук на гениталните органи.
3. Данни от хистероскопия.
4. Данни, получени по време на операцията.
5. Специални изследвания.

Често момичетата са в интересна позиция, раждането настъпва навреме и протича без усложнения, но болестта не засяга плода по никакъв начин. IN в най-редките случаираждането има определени характеристики:

1. Вероятност ранно раждане(раждане преди 36 седмици) при пациенти с това заболяване налягането е малко по-високо, отколкото при обикновените бременни момичета.
2. Ако израстъкът е разположен близо до плацентата, това ще увеличи риска от разкъсване.
3. При пациентите често се наблюдава плацента превия.
4. Неправилно позициониране на плода се наблюдава и при жени с миома, което естествено усложнява раждането, тъй като е невъзможно да се роди дете в тази поза.
5. Наличието на няколко големи възли по време на раждането може да попречи на преминаването на бебето, така че най-често в такива случаи пациентът се подлага на цезарово сечение. Бебето няма да пострада по време на такова раждане, така че не се притеснявайте!

Често периодът след раждането протича без особености. Понякога обаче има кървене след раждане и задържане на самата плацента. Не се притеснявайте, това състояние може лесно да се коригира чрез премахване на това заболяванеот правилно лечение! Съществено предимство е, че след раждането израстъците са значително намалени по размер, това е доказано!!!

Какво е емболизация на матката?

Относително е нов подходпри лечението на доброкачествени тумори, като този метод е използван за първи път през миналия век през 90-те години. По-малко е инвазивен метод, който блокира притока на кръв към тумора, спирайки неговото развитие.

Тази процедура вече може да се направи в много болници и медицински центрове. По правило се извършва от инвазивен рентгенолог - специално обучен лекар.

В началото на процедурата ще получите успокоително лекарство. кожата областта на слабинитепочистени, въведени локална анестезияи направете малък разрез. Малък гъвкав маркуч, наречен катетър, се вкарва през кожата в кръвоносния съд, след което лекарят насочва катетъра нагоре по артерията и го поставя в правилната позиция. Когато катетърът е вътре на точното място, лекарят въвежда специален контрастно вещество, прегледайте тумора. След това през катетъра се инжектират малки PVA частици. Тези частици се придвижват към матката през артерията, след което блокират кръвоносните съдове и предотвратяват притока на кръв към тумора, след което катетърът просто се отстранява. Когато израстъците не получават кислород и хранителни вещества, настъпва процес на тяхното отстраняване. В края на процедурата се прилагат малки превръзки в областта на слабините. Към днешна дата, този методСмята се за много популярен и много често се използва, ако момиче реши да роди.

Само с тази процедура плодът ще бъде наистина безопасен и ще можете да го родите без никакви последствия.

Заболяване на матката и бременност

Рисковата група включва:

• жени над 35 години;
• първораждащи;
• дълъг период на безплодие или значителен интервал между ражданията;
• други заболявания на гениталните органи или друга патология;
• наследствени фактори.

За да кажат как ще протекат 9 месеца интересна ситуация в даден случай, лекарите условно разграничават степени на опасност. Съответно има пациенти с ниска и висока степен. За да се класифицират ясно жените в каквато и да е степен на опасност, има няколко критерия, по които това може да се определи реалистично:

1. Положение на меоматозните израстъци. Колко опасни ще бъдат зависи от това къде се намират. Тези възли, които ще бъдат разположени много близо до маточната кухина, ще ни донесат голяма опасност. Ако са разположени дълбоко в мускулния слой или отиват отстрани коремна кухина, те не са толкова опасни за очаквана майка.
2. Местоположението на тумора по отношение на оста. Колкото по-ниско са разположени възлите, толкова по-висок е рискът от загуба на плода. Междулигаментното положение на възлите също е висок риск. Тялото и дъното на вагината са едни и същи области, които могат безболезнено да се увеличат по размер и отговарят на нисък риск.
3. Размери на неоплазмите. Абсолютно ясно е, че ако отокът е със значителни размери, толкова по-значителен може да създаде проблеми.
4. Брой възли. Броят на възлите е доста относителен параметър, но въпреки това, ако условно изберем до 5, тогава можем да кажем, че рискът е много висок.
5. Деформация на вагиналната кухина. Факт е, че докато носите детето се променя хормонален фони притока на кръв. И, за съжаление, кръвният поток може да бъде нарушен, което има отрицателно въздействие върху плода.
6. Местоположението на неоплазмата по отношение на плацентата. Ако плацентата буквално покрива тумора, това е висока степен на опасност.

За съжаление трябва да се каже, че няма специфична превенция за това заболяване; лекарите не знаят какво може да се направи, за да се предотврати тази болестникога не си го получил. Освен това гинеколозите не гарантират, че туморът няма да се появи отново. Ето защо е много важно да посещавате своя гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца.

Не се надявайте, че туморът ще се разреши, това не може да се случи. Разбира се, можете да оставите всичко да си върви, но ако искате раждайте здраво дете, тогава не забравяйте да се погрижите за себе си, защото можете да избегнете повече сериозни проблеми, ако лечението се проведе навреме. Все пак раждането на деца е най-невероятният подарък, даден на една жена!!

08 февруари 2018 11635 0

Бременността е много важен период в живота на жената. По-добре е да се подготвите предварително за това събитие и да излекувате всички болести, които могат да попречат нормално развитиебременност и раждане. Много жени се интересуват от въпроса: възможно ли е да носите здраво дете и можете ли да родите с миома? Всичко е възможно, но в този случай бременността е съпроводена с известен риск. Следователно ще бъде по-безопасно да се лекуват миоми предварително.

Моля, имайте предвид, че този текст е изготвен без подкрепата на нашия уебсайт.

Използвайки съвременни методилечение, фиброидите могат да бъдат отстранени без хирургична интервенция. В гинекологията набира голяма популярност ефективен методемболизация маточни артерии(EMA). Това е минимално инвазивна процедура, която ви позволява да премахнете всички миоми, без да наранявате самата матка. Ако имате миома, експертният съвет на нашия уебсайт ви съветва да използвате и разберете всичките си въпроси относно метода на лечение в конкретен случай. Можете също да се свържете с водещ специалист.

Видове миоми

Фибромите са доброкачествен тумор, който расте от клетки в мускулния слой на матката. Наличието на миома причинява на жената много проблеми, включително проблеми с бременността. В някои случаи патологията може да се наблюдава само ако не причинява дискомфорт и е с малки размери. Въпреки това, когато планирате бременност, е рационално да се излекува напълно болестта, за да се изключи възможни усложнения. Само лекуващият лекар може да отговори на въпросите дали една жена може да роди дете или дали е възможно да роди с миома на матката, оценявайки ситуацията във всеки отделен случай. Практиката показва, че една жена може да роди дете с миома дори без помощта на цезарово сечение. В същото време тя трябва да бъде редовно наблюдавана от гинеколог, за да следи състоянието си.

За да разбере дали е възможно да се роди с миома, лекарят оценява много характеристики на туморите. Има значение къде са разположени възлите. Въз основа на местоположението миомите се разделят на следните видове:

• Субмукозен: неоплазмите растат към маточната кухина и могат да имат дръжка;
• Интрамурално: неоплазмите растат стриктно в дебелината на матката;
• Субсерозни: възли са разположени на външен слой, растат към коремната кухина;
• Цервикален: възлите растат в цервикалната област.

Броят на неоплазмите и техният размер също значително влияят върху хода на бременността. Множество миомиили възли голям размерпричиняват трудности при зачеването и стават фактор за безплодие. Наличието на няколко миоми пречи на нормалното развитие на плода, което може да се счита за рисков фактор за спонтанен аборт или спонтанен аборт.

Възможно ли е раждане с миома?

Възможно е да носите дете с миома. Наличието на миома не е съществено противопоказание за бременност и раждане. Когато настъпи моментът за раждане, на жената могат да бъдат предложени две възможности за раждане:

• Естествено раждане;
• Цезарово сечение.

Жена с миома може да роди сама. Има много примери от практиката за положителни резултати от бременност и естествено раждане с миома. Основното е, че няма противопоказания за естествено раждане. За да се изключат усложненията, жената трябва да се подлага на редовен преглед от лекар, включително ултразвук, хормонални тестове и др. Въз основа на прегледите лекарят ще оцени състоянието на бъдещата майка и детето и след това ще предложи най-безопасния вариант за раждане.

По време на бременността е важно да се контролира размерът на миоматозните възли и скоростта им на растеж. С повишаване на нивото на половите хормони могат да се наблюдават промени в размера на фиброидите. Те могат да се увеличават и дори намаляват. Това се случва, защото миомите са чувствителни към женските полови хормони, чието ниво определя растежа им. Например преди ин витро оплождане(IVF) силно препоръчват пълно лечение на патологията. При наличие на неоплазми, вероятността от положителен резултатслед прехвърлянето на оплодената яйцеклетка в матката. IVF също е придружено от силни хормонална подкрепа, което може да провокира рязко увеличаване на възлите.

В някои случаи окончателният избор на метод на раждане се извършва в родилната зала. Ако една жена започне да ражда и състоянието й се промени през това време, акушер-гинекологът ще вземе решение за по-нататъшно раждане въз основа на текущата ситуация.

Възможно ли е раждане със субсерозни миоми на матката?

Субсерозното местоположение на възела е най-благоприятно за развитието на детето. Неоплазмата се намира извън маточната кухина и расте към перитонеума. Не засяга плода и не пречи на нормалното му развитие. В този случай можете да раждате с миома, ако няма други усложнения. При субсерозен тумор можете да раждате сами. Можете да раждате с цезарово сечение, ако има противопоказания за естествено раждане.

Субсерозната локализация може да окаже допълнителен натиск върху пикочен мехури изстискайте червата. Тези органи вече са засегнати от растящия плод и допълнителното притискане може само да влоши ситуацията.

Раждат ли със субмукозна миома на матката?

В субмукозно положение туморът расте в маточната кухина. Тази подредба не е безопасна за развитието на плода. Субмукозният тумор може да се компресира амниотичен сак, пречейки на детето да се развива нормално. Голям тумор деформира маточната тъкан, което също влияе негативно върху развитието на бебето.

Този тип миома често има дръжка, по която туморът може да се спусне в шията. В този случай не можете да раждате сами. Също така, кракът може да се усуче, което води до развитие на некроза. Това може да е индикация за прекъсване или преждевременно раждане, в зависимост от етапа на бременността.

Субмукозното разположение на тумора е рисков фактор за кървене по време на раждане. Маточното кървене е много опасно, възниква голяма загубакръв за кратък период от време, което е опасно за живота. Кога ходеща женаПри раждане със субмукозна миома акушер-гинекологът трябва да бъде добре подготвен, да проучи внимателно медицинската история на пациента и да вземе предвид всички характеристики на раждащата жена.

Миома на матката: можете ли да раждате или не?

Тази позиция на тумора също е неблагоприятна. Туморът на шийката на матката обикновено не пречи на развитието на детето, но се превръща в проблем за раждането. Разбира се, всичко зависи от размера на образованието. Когато отговарят на въпроса дали е възможно да се роди с миома с цервикална локализация, те обикновено дават предпочитание на цезарово сечение. Туморни блокове на шийката на матката родовия канали детето или няма да може да излезе или ще се нарани.

Предварително се предписва цезарово сечение за тумор на шийката на матката. Ако всичко върви добре, терминът е определен на приблизително 38 седмици. Не е желателно да се позволи на жената да ражда сама. Очакваните рискове значително надвишават вероятността за благоприятен изход.

Възможно ли е да се направи UAE на нераждали жени?

За да се изключи възможен неблагоприятен изход от бременността, миомите трябва да бъдат напълно лекувани предварително. При нераждали пациенти е необходимо да се избере метод на лечение, който ще има най-малко въздействие върху репродуктивния орган. Методът на избор за лечение на патологията е емболизацията на маточната артерия. Позволява ви да премахнете всички миоми в една сесия. Така не остават белези, които да попречат на формирането на детето. След емболизация на маточните артерии можете да раждате сами.

Същността на метода е, че туморите остават без хранене след блокиране на определени кръвоносни съдове. Новите образувания получават храна през маточните артерии, които ги снабдяват с кръв. При запушване на съдовете миомата остава без хранене и започва постепенно да умира. Храненето на маточната тъкан остава непроменено. Тялото продължава да получава достатъчно количествокръв през други съдове: артерии на яйчниците и голяма мрежакапиляри.

Не се използва за ОАЕ обща анестезия, процедурата се извършва без разрези на матката и следователно не изисква продължителна хоспитализация. Периодът на възстановяване отнема около 24-48 часа. След това можете да се върнете към обичайния живот. По време на ОАЕ се прави малък разрез на бедрото (само 1,5 см), през който се инжектира специално вещество. Лекарството съдържа микроскопични полимерни топчета (емболи), които са абсолютно безвредни за тялото. Емболите проникват в маточните артерии, които хранят фиброидите и ги запушват. Така храненето на миомата спира.

След UAE туморите започват да се „свиват“, като в крайна сметка стават клинично незначими. Големите възли с дръжки могат да се откъснат от мускулния слой и да излязат. По този начин можете да "родите" миома след ОАЕ. Миоматозните възли намаляват постепенно. След 2-3 месеца размерът им намалява с 40%, а след година с 60%. Препоръчително е да започнете да планирате бременност една година след процедурата.

За да извършите ОАЕ, трябва да се свържете със специализирани. Разполагат с необходимото оборудване и екип от специалисти, владеещи тази лечебна техника. Процедурата се извършва успешно от ендоваскуларен хирург Б. Ю. Бобров и акушер-гинеколог Д. М. Лубнин.

Маточни фиброиди (или фиброиди, фиброиди, лейомиоми) - доброкачествен тумормускулен (съединителен) слой на матката (миометриум). Възниква в резултат на спонтанно клетъчно делене, като причините, предизвикващи този процес, не са напълно изяснени. Със сигурност обаче е установено, че "вината" за всичко е увеличено производствохормон естроген. Именно този хормон причинява растежа на фиброидите, докато прогестеронът предизвиква обратния ефект. Въпреки това, дори ако има нормален баланс на естроген и прогестерон в кръвта, не може със сигурност да се каже, че жената няма миома.

Миома на матката и раждане са напълно съвместими понятия. Препоръчително е само да се подложите на допълнителен ултразвук преди раждането - това ще изясни местоположението и размера на туморните възли.

Как бременността и раждането влияят на миомата?

По време на бременност в тялото на жената настъпват някои промени:

• хормонални промени,при които се повишава нивото на естроген и в още по-голяма степен прогестерон, което се отразява на състоянието на миомата;
• механична реконструкция на матката- увеличаването и разтягането му.

За да се снабди увеличеният орган с кръв, към мускулите растат нови съдове. Всички тези промени вече могат да засегнат съществуващи миоми, но степента на промените му ще зависи от това къде и как точно се намира туморът и колко „нахлува“ в матката.

По време на бременност маточните фиброиди практически не растат. През 1-ви и 2-ри триместър може да се наблюдава леко нарастване, но през 3-то тримесечие миомите стават по-малки. Като цяло, растежът на миома практически няма ефект върху развитието на бременността.

По време на следродовия период миомите могат да претърпят промени, но те са непредвидими. Например, тумори, които са причинили проблеми по време на бременност, може да не показват нито един симптом след раждането. Въпреки това, като резултат обратно развитиеВ първите месеци след раждането миомите често променят местоположението си в матката.

Раждане с миома на матката

Бременността, настъпила на фона на миома на матката, може да бъде придружена от редица усложнения, като в същото време рискът от нейното прекъсване остава през целия период. Ако обаче това се случи, тогава възниква спонтанен аборт поради недохранване на ендометриума и ранни стадии. Понякога причината за спонтанен аборт е неудобно място на закрепване на ембриона (например, така наречената цервикална - в областта на шийката на матката, което прави невъзможно носенето на плода). При миома рискът от тубарна бременност се увеличава.

Когато туморът е локализиран в цервикалната област, той се отваря безболезнено още преди началото на трудова дейност, а в ранните етапи това може да провокира спонтанен аборт, а след 22 седмици има заплаха от преждевременно раждане.

В случай на възли с големи размери и патология на ендометриума, тя продължава през целия период. повишен тонусматка, което често води до преждевременно раждане. Това се обяснява с факта, че големият размер на тумора не позволява на бебето да заема правилна позицияв матката, като най-често е разположена косо или напречно, което е индикация за цезарово сечение. Освен това, разположен в мускулен слойтумор на матката пречи нормално функциониранеплацента: потокът е нарушен хранителни веществаи кислород към плода, се развива хипоксия (недостиг на кислород), което води до забавено развитие на плода (изостава по ръст и тегло). В бъдеще - след раждането - това ще се отрази на здравето на бебето, неговото физическо и психическо развитие.

Друга опасност, която възниква на фона на растежа на фиброида, са промените в ендометриума и плътното прикрепване на плацентата. Това го прави трудно независим изходплацента след раждане и провокира обилно кървене. В този случай лекарят извършва ръчен преглед на матката и премахва плацентата под обща анестезия.

Могат ли миомите да повлияят на естественото раждане?

Често при бременни жени с миома на матката раждането настъпва навреме и протича без никакви усложнения, но бъдещата майка е хоспитализирана на 37-39 седмица.

Ако състоянието на плода е задоволително и миомите са малки по размер, те се допускат самостоятелно раждане. В някои случаи раждането при наличие на тумор има някои характеристики:

1. Преждевременно изпускане на вода.

2. Има възможност за преждевременно раждане (преди 37 седмица).

3. Около половината от бременните жени с миома имат продължителен труди ако е наличен големи размериили множество възли в тумора, често има нужда от цезарово сечение.Това се дължи основно на предлежанието на плода – напречно, тазово, лицево, при което естествено ражданене изглеждат възможни. Освен това, ако областта на разреза по време на операция е върху миома, лекарят може незабавно да отстрани тумора.

• бременната жена преди това е претърпяла операция за отстраняване на фиброиди и белези, образувани по матката;
• предишна бременност, завършила с цезарово сечение;
• възниква некроза на миома;
• фиброидите се дегенерират в злокачествен тумор;
• освен фиброиди има и други усложнения на бременността;
• диагностициран тежко състояниеплода

5. Друга особеност, която възниква, когато туморът е разположен на мястото на закрепване на плацентата, е неговото отлепване.

Възможно ли е да се премахнат фиброиди по време на цезарово сечение?

Повечето експерти са против отстраняването на миома по време на цезарово сечение, тъй като това е свързано с висок риск опасно кървене. Въпреки това, в изключителни случаи туморът може да бъде отстранен, например ако:

• фиброиди с крачка (субсерозни);
• туморът предотвратява зашиването на матката,
• ако секционният разрез е по протежение на миомата.

Миома в следродилния период

Наличието на миома често се дължи на ранния следродилен период понижен тонусматката провокира забавено преминаване на плацентата, причинено от нейното плътно прикрепване или натрупване, и следродилен кръвоизлив. Тези състояния обаче се лекуват успешно.

В късния следродилен период може да настъпи непълна инволюция на матката (когато тя не може да се върне към първоначалния си размер) и инфекция на нейната кухина.

Доста често след раждането фибромите значително намаляват по размер.

Миомата е едно от най-често срещаните заболявания при момичета и жени. детеродна възраст. Доброкачествен тумор за дълго времеможе да не се прояви. Диагностицира се чрез ултразвук, понякога заедно с бременността. Често възелът пречи на зачеването, но има изключения от правилото. Бременността с такова усложнение трябва да протича внимателно медицинско наблюдение. Всеки случай е индивидуален, така че когато се чудите дали е възможно да раждате с миома на матката, по-добре е да се консултирате с вашия гинеколог.

Бременността и раждането при жени с миоматозен възел или няколко новообразувания се влияят от това къде се намира туморът, какъв е неговият размер, какъв тип е, с каква интензивност расте и т.н. Дали да запазите бебето или да направите аборт, трябва решете заедно с Вашия лекар, като наблюдавате всичко клинична картиназаболявания. Именно той може да разкаже на пациентката за рисковете и усложненията, които са възможни по време на раждането, ако освен в плода, миома се развие и в матката.

Кога да посетите гинеколог нераждали жени, лечението и отстраняването на уплътнението винаги е насочено към запазване на репродуктивната функция.

Всеки, който е раждал с миома, знае, че раждането и контракциите продължават по-дълго от обикновено. Това се дължи на факта, че неоплазмата засяга контрактилна функцияматка. За щастие този проблем сега се решава чрез въвеждане на стимуланти. Кой начин на раждане е за предпочитане при миома - естествен или Цезарово сечение? Отговорът на този въпрос зависи от обстоятелствата и доказателствата от прегледа. По-добре е бебетата да се раждат по обичайния начин.

Но при фиброиди този сценарий е възможен само ако:
бременността протича без усложнения;
плодът няма патологии;
плацентата е на правилното място.

Също така има значение общо здравословно състояниеродилки Във всеки случай раждането с миома на матката изисква специално вниманиеот страна на лекаря, внимателно наблюдение дори на онези жени, които се чувстват нормално. По време на раждането съществува висок риск от кървене от матката, което може да застраши живота на бебето и майката. В такава ситуация много ще зависи от квалификацията и опита на лекаря.

Преди раждането трябва да се извърши обстоен прегледпациенти. Ако има показания, ще бъде извършено планирано цезарово сечение. Причините за операцията са предлежание на плода или неправилно разположение на плацентата, неоплазма в лумена на шийката на матката или развитие на множество възли. По време на операцията детето се отстранява от матката, ако е необходимо, туморът се изрязва едновременно.

Миома след раждане - за какво да внимаваме

Когато обсъждате темата дали е възможно да раждате с миома на матката, трябва да разберете, че няма еднозначен отговор за всички. В повечето случаи лекарите настояват за аборт, хормонално лечение, бързо премахваневъзел. И едва след това се препоръчва да се мисли за зачеване и раждане.

Ако решите да запазите бебето и да раждате сами, трябва да разберете, че миомата може да доведе до усложнения дори след раждането. По време на бременността женското тяло е напълно възстановено, което може да причини както намаляване на размера на възела, така и неговия бърз растеж. Проблемът заплашва тези, които са диагностицирани с голям тумор или множество неоплазми.

Усложненията, които могат да възникнат след раждането, включват:
плацента акрета;
трудности в отдела детско място;
развитие на инфекции и възпалителни процеси;
обилно кървене.

Друг вид усложнение след раждане с миома е увеличеният размер на матката. Поради наличието на неоплазма, органът не може да се свие и да се върне обратно редовна форма, което води до разтягане коремна стена. Уголеменият корем остава завинаги.

Всеки ден расте броят на жените, които се интересуват дали могат да раждат, ако имат миома на матката. Въпросът не е напълно проучен медицинско ниво, така че е невъзможно да се даде категоричен отговор. Основното нещо, което трябва да запомните е, че безотговорното и небрежно отношение към проблема може да причини сериозни здравословни проблеми, така че ако тревожни симптомитрябва да потърсите медицинска помощ.

Мнения на лекари и опит на жените относно раждането с миома

За да разберете по-добре проблема и да решите сами дали си струва да раждате с миома на матката, трябва да проучите прегледите на тези, които вече са преминали през това.

Елена, на 39 години

„Аз съм на 39 години. Знаех за 3 см миома, но растеше бавно, затова лекарят предписа курс на хормони. Забременях неочаквано, съпругът ми и аз не го планирахме, особено след като семейството вече има две деца. След ехограф и консултация с водещ гинеколог реших да родя. Пих Duphaston през цялата бременност и се чувствах добре, повече по късноИмаше усещане за тежест в долната част на корема, след което бях хоспитализиран. Цял девети месец бях в болницата. Тя роди сама, без усложнения. Година по-късно премахнах възела лапароскопски метод. Изводът ми е, че раждането с миома не е страшно. Основното нещо е да имате компетентен и опитен лекар наблизо.

Анна, на 27 години

„По време на първия рутинен ехограф по време на бременността ми откриха малка миома от 15 мм. Лекарят препоръча прекъсване на бременността, отстраняване на възела и повторно зачеване. Отказах, защото вече съм на 27 и ми е първо раждане. Ходих на лекар по-често от обикновено и ми направиха изследвания. Гинекологът наблюдаваше ситуацията въз основа на резултатите от ултразвука. Раждането започна по-рано, на 37 седмица. Извършено е цезарово сечение с епидурална анестезия. Всичко мина добре. Но шест месеца след раждането се образуваха още 3 възела в матката. След това имаше дълъг курс на хормонална терапия и операция за отстраняване на възлите. Гинекологът обясни, че не може да се губи време в такава ситуация. В противен случай можете напълно да загубите матката си.

Не би било излишно да се запознаете с мнението на гинеколозите, които всеки ден се сблъскват с проблема с бременността и раждането при жени с миома на матката:

„Фибромите са доброкачествени новообразувания, но могат да причинят голяма вреда. женско тяло. Затова не се препоръчва забременяване и раждане с тази диагноза. Всеки случай е личен, така че жените често настояват за запазване на плода. Лекарят ще се съгласи с това само ако има достатъчно индикации и благоприятна прогноза за раждане. Проблеми и усложнения могат да бъдат избегнати само ако редовно посещавате лекар и наблюдавате развитието на тумора. За да не се провокират усложнения, по-добре е раждането да се извърши чрез цезарово сечение.

Но ако въпреки това тя успя да забременее, тя има нови страхове и притеснения. Възможно ли е раждане с миома на матката? И какви рискове могат да очакват бременна жена с такава диагноза? Нека да разгледаме най-важните нюанси.

Възможно ли е раждане с миома без рискове?

За да забременеете и да износите дете до термина при диагноза миома на матката, въпреки възможни опасности, Мога. Това заболяване не е причина за аборт и компетентен гинеколог никога няма да предложи такава възможност.

Ако пациентка успее да забременее с миоматозен възел в маточната кухина, тя трябва да бъде под по-внимателно медицинско наблюдение. Когато дойде моментът за раждане, жената ще има право да избере как да стане то - естественоили чрез цезарово сечение.

Изборът на метод на раждане зависи от хода на бременността и размера на патологичния възел в маточната кухина. Но една жена трябва да помни: възможно е да роди с миома на матката и медицинска практикаима много доказателства за това.

Възможно ли е раждане със субсерозни миоми?

Субсерозният миоматозен възел се счита за най-безвреден, ако ние говорим заотносно възможността за забременяване, но възможно ли е раждане с този вид миома на матката? Ако пациентът няма никакви свързани усложнениямиоми, нарастващи в перитонеалната кухина, след това се тревожете за възможни последствияза детето или самата жена не трябва да бъде.

Въпреки факта, че дори субсерозното местоположение на патологичния възел не е напълно безопасно за здравето на бременната жена, то се счита за най-благоприятния вид маточни фиброиди от гледна точка на бременността и раждането.

В този случай жената може да роди сама. И само ако има убедителни причини, може да се извърши цезарово сечение.

Възможно ли е раждане със субмукозна миома?

Трудно е да забременеете и да раждате с субмукозно местоположение на патологичния възел, тъй като в тази ситуация тумороподобната неоплазма расте директно в маточната кухина. Това води до сериозни нарушенияна работа репродуктивна системаЖени.

Дори ако пациентът е успял да забременее, при такива обстоятелства има Голям шанспроблеми с вътрематочно развитиедете. Субмукозен миомаматката може да притисне амниотичния сак и предвид факта, че често има дръжка, тя може да се спусне в шийката на матката. Освен това голям тумор често компресира маточната тъкан, което също може да има изключително негативно въздействие върху развитието на плода.

И така, възможно ли е самостоятелно раждане със субмукозна миома на матката? Всичко зависи от размера на тумора и възможността за усложнения на заболяването. Ако миоматозният възел заплашва да се спусне в шийката на матката репродуктивен орган, уви, естественото раждане в тази ситуация е изключено.

В по-късните етапи, когато неоплазмата е разположена субмукозно, се стимулира преждевременно раждане. При голяма вероятностусложнения за жените в ранните етапи на бременността, лекарят може дори да предложи изкуствен аборт, като се използва максималната безопасни техники(включително медицински аборт).

В последния случай, след отстраняване на миомата, пациентката ще може да забременее отново. Но си струва да припомним, че това радикална мярка, при които гинеколозите отиват в критични ситуации.

Възможно ли е раждане с цервикална миома на матката?

Възможно ли е раждане с миома на матката, ако е локализирана върху лигавицата на шийката на репродуктивния орган? За съжаление, това местоположение на патологичния възел е най-неблагоприятното от гледна точка на труда. За самата бременност тя не представлява никаква заплаха.

Въпреки че, разбира се, фактът колко голям е доброкачественият тумор също е важен. Но при такива обстоятелства се предпочита цезарово сечение.

Първо, миоматозният възел може просто да блокира родовия канал и детето няма да може да напусне кухината на репродуктивния орган. Второ, ако чисто хипотетично е възможно да се роди с този тип миоматоза, има голяма вероятност от увреждане на плода по време на процес на раждане. Ето защо, за да не рискувате здравето на бебето, все още е по-добре бременната жена да се съгласи на CS.

Как миомата влияе върху процеса на раждане?

Често бременността при жени с миоматоза протича без никакви усложнения, тъй като пациентките са под строг надзор на гинеколог. Ако една жена няма здравословни оплаквания, тя може да роди сама.

Но понякога маточните фиброиди правят някои корекции в предстоящия процес на раждане. По този начин доброкачествената неоплазма може да доведе до:

• преждевременно преминаване на OPV;
• ранно начало на раждането (до 37 седмици);
• продължително раждане;
• отлепване на плацентата, ако миомата се намира в непосредствена близост до нея.

И въпреки че подобни усложнения не са чести, по-добре е да раждате след отстраняване на миома. Тогава ще може да се говори за пълна безопасност както на майката, така и на нейното дете.

Възможно ли е раждане след отстраняване на миома на матката?

Както беше отбелязано по-рано, за предпочитане е да планирате бременност и да раждате след отстраняване на миоматозния възел. И не по-рано от година. Но, честно казано, трябва да се каже, че всичко зависи от това как точно е изрязана патологичната неоплазма.

Инструментални методи на лечение

Повечето най-добрият вариантЗа млади жени, които искат да забременеят след отстраняване на миома, емболизацията на маточната артерия или UA е опция за лечение. Процедурата не включва отворена операция, а периодът на възстановяване след нея е много по-кратък.

Ако миомата е малка, тя се отстранява чрез FUS аблация. В този случай една жена може безопасно да роди, без да се страхува от усложнения.

Пациентката трябва да се консултира със своя гинеколог кога да планира бременност след отстраняване на миома по този метод. Никой лекар не може да даде категоричен отговор - тялото на всяка жена е индивидуално.

Хирургическа интервенция

След това раждайте сами хирургично отстраняванемиоматозен възел е възможно само след пълно излекуване на белега на матката. И дори тогава не винаги се счита за безопасно.

Този процес на раждане изисква висока степен на отговорност от лекаря, така че често гинеколозите не смеят да поемат рискове и извършват цезарово сечение.

Миома след раждане

Понякога миоматозният възел след края на раждането може да причини затруднения с преминаването на плацентата или интензивно кървене. Ако пациентът е имал цезарово сечение, лекарите трябва спешнопремахнете тумора и вземете необходими меркиза предотвратяване на опасни последици.

При това късно следродилен периодможе да бъде придружено от непълна инволюция на матката или добавяне на вторична инфекция. За да избегнете това, не трябва да бързате да планирате бременност, докато болестта не бъде излекувана. Ако жена с миома научи за "интересното" си положение след факта, тя трябва стриктно да следва всички инструкции на гинеколога, за да поддържа здравето на себе си и на детето си.