Канал на матката. Каква е ролята на цервикалния канал по време на бременност? Ако цервикалният канал е разширен

Дилатацията на цервикалния канал и кюретажът, несвързан с бременността, се извършват най-добре под обща анестезия, което едновременно позволява на гинеколога да извърши по-задълбочен преглед на тазовите органи.

Целите на операцията са премахване максимално количествохиперпластичен, пролиферативен и некротичен ендометриум за последващо хистологично изследване; а също и за спиране на дисфункционално маточно кървене.

Кюретажът обикновено води до спиране силно кървенеза няколко месеца.*

Физиологични последствия. Отстраняване на функционалния слой на ендометриума до базална мембранане променя физиологичните взаимоотношения в системата хипоталамус-хипофиза-яйчници, които регулират процесите на овулация.

Внимание. Цервикалният канал трябва да се разширява много внимателно, за да не се перфорира матката.

МЕТОД:

Пациентката е по гръб в позиция за рязане на камъни, с крака върху специални гинекологични опори.

Преди започване на всички манипулации се извършва обстоен бимануален преглед, включително ректовагинален. Обработват се перинеума и влагалището дезинфектантищо се отнася до операция. Не е необходимо да бръснете пубисното и перинеалното окосмяване.

Шийката на матката се експонира добре със спекулуми Sims. Някои гинеколози предпочитат да използват много широки задни спекулуми, но това обикновено не е необходимо. Манипулацията започва със захващане на предната устна на шийката на матката с форцепс Jacobs. Маточната кухина се изследва, за да се определи нейният размер и посока.

Цервикалният канал се разширява последователно с дилататори Pratt до приблизително 8 mm.

За да изследвате маточната кухина и да търсите полипи, е удобно да използвате уретерни щипци за хващане на камъни. Често след остър кюретаж полипи остават неотстранени. Ако се открие полип, той трябва да бъде отстранен чрез отвиване. Полипите се изпращат за изследване като отделни обекти.

През разширения се вкарва остра кюрета цервикален каналкъм дъното на маточната кухина. След това с последователни движения на кюрета напред-назад стените на маточната кухина се остъргват, за да се получи най-голямото числоостъргване.

Маточната шийка се третира с разтвор на Lugol и се вземат четири биопсии от областта на външния отвор, на границата на многослойния плосък и колонен епител.

Съдържание

Разширяването на цервикалния канал може да се тълкува по два начина. Понякога това е знак, че нещо е започнало патологичен процес, но в някои случаи разширение (дилатация) на цервикалния канал - естествена промяна, не заплашително женско здраве. Поради тази причина лекарите не считат разширението на цервикалния канал за изолиран симптом.

Основни причини

Ако цервикалният канал е разширен извън бременността, тогава дилатацията не представлява определена опасност.

Но разширението приключи допустима нормаможе да е признак на следните патологии:

• полипозна формация, разположена в лумена на цервикалния канал, поради което е разширена;
• кистозна лезия на шийката на матката - киста на Наботов - се определя при ултразвук като формация с анехогенно съдържание; кистата може да бъде представена от множество образувания с диаметър до 1 - 3 mm;
• доброкачествени новообразувания на шийката на матката - лейомиома, хемангиома, фибромиома;
• аденокарциноми;
• аденомиоза;
• полип на ендометриална тъкан;
• "родени" миоми;
• цервицит (остър или хронична форма) включително провокирани от ППБ;
• тумори на тялото на матката, причиняващи раздуване вътрешен фаринкс.

Постменопаузален период

Менопаузата е придружена от множество промени в женското тяло, засягащи специфично репродуктивни органи. Това важи и за цервикалния канал. Реагирайки на новото ниво на хормоните, тя става малко по-тясна.

Но какво означава разширяване на цервикалния канал? Периодът на менопаузата е опасно време за една жена, тъй като много опасни заболявания могат да започнат да се развиват точно сега.

Ако по време на гинекологичен преглед цервикалният канал е разширен, това е признак на съществуваща патология. Най-често дилатацията на шийката на матката по време на постменопаузата се причинява от:

• възпаление на влагалищния сегмент - цервицит;
• серозометър;
• миома;
• полипозни образувания;
• ендометриална хиперплазия.

Но основната причина за тези патологични процеси е недостатъчното производство на естроген, което се счита за предпоставка и основа за разширяването на цервикалния канал.

Цервицит

Хроничната форма на цервицит протича без характерни симптоми. В някои случаи жената отбелязва наличието на леко мътна серозно-гнойна секреция.

Причината за развитието на заболяването е пролапс на матката и/или вагината, характерен за менопаузатаи последващо възпаление.

серозометър

Цервикалният канал може да бъде разширен в резултат на образуваната серозометра. Причината е нарушение на способността на ендометриалната лигавица да се саморегенерира. Настъпва неговата деградация. В резултат на патологичния процес вътре в матката се натрупва серозен ексудат.

Следните фактори могат да провокират или засилят производството на серозен секрет:

• Пушенето. Никотинът влошава съществуващия хормонален дисбаланс, което води до по-активно разграждане на ендометриума.
• Лошо хранене, включително значителна част Вредни храни. Енергия, генерирана от голямо количествомазнините не се губят, което води до увеличаване на мастните резерви. И това също се отразява негативно на хормоналните промени.
• Липса на физическа активност. По време на менопаузата и постменопаузата много жени, страхувайки се от проявите на остеопороза, намаляват физически упражнениядо минимум. Този факт само влошава вече съществуващото метаболитно разстройство.

В допълнение към разширяването на цервикалния канал, пациентът развива следните симптоми:

• течност вагинално течение сивоболка, която се влошава след сексуален контакт или стрес;
• дискомфорт и болка в долната част на корема;
• проблеми с изпразването на пикочния мехур.

Серозометра създава благоприятен фон за развитие на хиперплазия на ендометриума, полипи и рак на ендометриума и следователно изисква внимателна диагностика и лечение. Разширяването на цервикалния канал може да бъде индикатор за серозометъра.

миома

Маточните фиброиди стават честа причина за разширения цервикален канал. Заболяването обикновено се диагностицира много преди началото на менопаузата.

Следните фактори могат да провокират развитието на фиброиди:

• хормонален дисбаланс;
• наследственост;
• да бъдеш с наднормено тегло;
• нарушения в процеса на метаболизма на въглехидратите;
• състояние на обичаен стрес;
• заболявания на щитовидната жлеза;
• предишни аборти и трудни раждания.

Миома, причиняваща дилатация на цервикалния каналлокализирани в провлака или шийката на матката, инициирайки деформация.

Ако цервикалният канал е разширен и диагнозата фиброиди е потвърдена, тогава гинеколозите препоръчват да се подложи на трансвагинален ултразвуков преглед - жената е под наблюдение и получава консервативно лечение. С прогресивния растеж на фиброидите и по-нататъшна деформация и разширяване на цервикалния канал, минимално инвазивни или радикална намеса. Разрушаване на миома нормална анатомияцервикалния канал под формата на частичното му разширение се отстранява с помощта на емболизация маточни артерииили чрез изрязване.

полипи

Полипите са друг обща причинаразширяване на цервикалния канал при млади жени и по време на постменопаузата. Патологията може да бъде провокирана от:

• хормонални колебания;
• диабет;
• хипертонична болест;
• затлъстяване;
• психологически проблеми;
• аномалии във функционирането на щитовидната жлеза.

Полипът може да не се прояви по никакъв начин. В такива случаи патологията се разкрива само по време на ултразвуково изследване, когато специалист отбелязва, че цервикалният канал е разширен.

Ендометриална хиперплазия

Хиперплазията на ендометриума, която се появява по-често по време на менопаузата и след менопаузата, също може да причини разширяване на цервикалния канал.

Причината за разширението на цервикалния канал е необичайната пролиферация на клетки, чиято структура наподобява ендометриалните клетки. Провокиращи фактори могат да бъдат:

• хипертонична болест;
• да бъдеш с наднормено тегло;
• диабет;
• чернодробни патологии.

Провокирайте активиране хиперпластични процесисъщо така може да приема лекарства, съдържащи естрогени. Те помагат на женския организъм да се адаптира към новото състояние, но и увеличават риска от хиперплазия.

Заболяването може да се появи, както следва: скрита форма, така да бъде видими знаци. Те включват:

• кървене;
• кървава "мазка".

Доста често патологията се среща в комбинация с кистозни и полипозни образувания. Най-често се открива при липса на ярки патологични симптоми- по време на ултразвуково изследване.

Разширение на цервикалния канал, открито по време на периода след менопаузата - сериозен симптом, изискващи пълно медицински прегледи назначения адекватни на състояниетотерапия.

Бременност

Ако цервикалния канал е разширен по време на бременност, тогава преждевременно ражданеможе да започне по всяко време. Причината за такова отклонение може да бъде:

• повишено съдържание в тялото мъжки хормони, стимулиране на узряването на шийката на матката;
• многоплодна бременност;
• травма и патология.

Най-честите патологии, поради които цервикалният канал се разширява по време на бременност, включват:

• истмико-цервикална недостатъчност;
• полип на фаринкса;
• ендоцервицит.

Истмико-цервикална недостатъчност

Тази патология е една от честите причини за разширяване на цервикалния канал. Матката не е в състояние да поддържа бебе, което наддава на тегло.

Ултразвукът помага да се открие разширение на цервикалния канал при бременна жена.

Нарушенията могат да бъдат причинени от:

• аномалии в хормоналните нива;
• полихидрамнион;
• белег деформации.

Ако каналът е разширен, тогава на жената се предписват лекарства, които укрепват шийката на матката.

полип

Полипите могат да бъдат истински или децидуални (псевдополип, който се образува изключително по време на бременност). За да се установи вида на тумора, на бременната жена се предписва колпоскопия на шийката на матката.

На фона се развива децидуален полип хормонален дисбаланси не изисква отстраняване. Истински полип рядко се диагностицира по време на бременност. Отстранява се след раждането на бебето.

Ендоцервицит

Цервикалният канал може да бъде разширен в резултат на възпаление, което го включва вътрешна повърхност. Патологията се причинява от микроорганизми както от патогенни, така и от опортюнистични класове.

Избор лекарствазависи от вида на патогена. Дава се предимство местни средства- вагинални супозитории или таблетки.

Ако се окаже, че цервикалния канал е разширен, това не винаги означава наличието на някаква патология. Разширяването може да е физиологично, но във всеки случай на жената ще бъде предписан преглед.

Понякога цервикалният канал може да се затвори частично или напълно. Бужирането на цервикалния канал е разширение вътрешна генитална областс помощ хирургически инструменти. Операцията се извършва под анестезия, така че пациентът не изпитва болка. След операцията има висок процент на възстановяване.

Какво е дилатация на шийката на матката?

Това е хирургична операция, извършвана в резултат на стесняване или пълна атрезия (сливане) на цервикалния канал. Патологията се среща при жените репродуктивна възрастот различни причини.

Но често се случва стесняване или сливане на цервикалния канал поради кюретаж или промени, свързани с възрастта. Тези действия имат лошо влияниевърху състоянието на шийката на матката.

Проходимостта на цервикалния канал се възстановява с проста хирургична операция. Извършва се с помощта на специален инструмент - бужи (оттук и името на процедурата).

Bougienage се случва единственият изходза лечение сериозни патологиикоито ограничават способността на жената да има деца. Този вид интервенция се извършва и при жени в менопауза.

Някои пациенти описват тази процедура като страшна. Това не е вярно, тъй като жената не изпитва болка по време на операцията за разширяване на цервикалния канал поради действието на упойката. Медицински центровеизползва се оборудване, което позволява да се намали времето на пациента в болницата.

Жените, които не знаят какво е цервикален бужинг, понякога отказват да се подложат на интервенцията. Правейки това, те се излагат на опасност, тъй като в този случай развитието на възпалителни и онкологични патологии. В допълнение, запушването на цервикалния канал може да доведе до безплодие.

Показания и характеристики на процедурата

Bougienage се предписва, когато следните състояния:

• инфекциозни патологии (херпес, сифилис, хламидийна инфекция, токсоплазмоза);
• рецепция медицински изделияЗа дълго време;
• излагане на йонизиращо лъчение върху тялото;
• провеждане на процедура за кюретаж на матката;
• каутеризация на епителните слоеве на матката с помощта на електрокоагулация или използване на сребърен нитрат;
• рак на шийката на матката и тялото на матката;
• аборт;
• ендометрит или ендоцервицит;
• стеноза или атрезия на шийката на матката;
• хипертрофични белези.

Процедурата се извършва в болнични условия с помощта на обща анестезия. Локална анестезия не се предписва, тъй като е неефективна. Видът на анестезията се определя от лекаря след обстоен прегледтялото на пациента.

Операцията включва въвеждането на специален инструмент - буги в цервикалния канал. Без анестезия пациентът би изпитвал болка , защото води до травматизиране на лигавиците. Бужите се увеличават постепенно, в противен случай има вероятност шийката да се спука.

Травмата на тъканта винаги води до повторно затваряне на цервикалния канал.Правилно извършената дилатация на цервикалния канал гарантира липсата на усложнения.

Бужирането не се прави, ако се е развило в резултат на злокачествен процес. В този случай са необходими повече радикални операции. Bougienage е забранено, ако продължителността на фалшивата аменорея при жена е повече от шест месеца. В този случай се извършва реканализация на шийката на матката.

Подготовка за операция и процедура

За да протече добре операцията, пациентът трябва да премине редица подготвителни изследвания. Те са необходими не само за потвърждаване на диагнозата, но и за проверка общо състояниездраве. Комплексът от диагностични мерки включва:

• общ прегледкръв;
• биохимични изследвания;
• тест за определяне на наличието на полово предавани инфекции в тялото;
• тест за ХИВ и СПИН, сифилис и наличие на патогени на хепатит В, С в организма;
• тест за кръвосъсирване (ви позволява да определите риска от тежко кървене по време и след операцията);
• колпоскопия;
• микроскопия на намазка от влагалището и шийката на матката;
• електрокардиограма (това трябва да се направи, за да се открие вероятният риск от развитие на сърдечни проблеми);
• флуорография;
• сондиране;
• бактериална култура от вагината;
• Ултразвук на тазовите органи.

По желание на жената може да се назначи консултация с анестезиолог. Лекарите обикновено забраняват ядене и пиене в деня на операцията. Забраната се дължи на факта, че по време на използване венозна анестезияМоже да се появи гадене и повръщане.

Цената на bougienage в различните клиники може да варира значително. Когато избирате клиника, трябва да вземете предвид нейната репутация и квалификацията на нейните лекари.

Нека да разгледаме как се извършва бужирането на цервикалния канал.

1. Пациентът се поставя в гинекологичен стол. Поставена й е венозна анестезия.
2. Лекарят извършва лечение на гениталиите, за да поддържа максимална степен на стерилност и да предотврати инфекция.
3. Във влагалището се поставя медицински спекулум (разширява достъпа до шийката на матката).
4. За първично разширение се използва най-малкият бужи. След като разширението с негова помощ приключи, се взема втори, по-голям инструмент.
5. Операцията е завършена, когато буги с необходимия диаметър влезе в цервикалния канал.

Постепенното въвеждане на инструмента е насочено към намаляване на вероятността от разкъсване по време на операция. Лекарят избира най-нежния режим.

След приключване на операцията жената обикновено се прибира вкъщи. Но понякога лекарят може да препоръча да останете в болницата поне един ден. Това ще помогне за намаляване на вероятността от кървене.

Амбулаторно лечениее допустимо само ако жените нямат патология на сърцето и кръвоносните съдове. Местна анестезияв някои случаи може да се направи с помощта на локална анестезия.

Следоперативен период и заздравяване на шийката на матката

ДА СЕ обикновен животСлед бужиране на шийката на матката пациентката може да се върне след около 2 седмици. През това време всичко преминава напълно болезнени усещания.

Ако болката се засили в рамките на 14 дни, трябва спешно да посетите лекар. Една жена може да получи рецидив на инфекцията. За тази цел е възможно да се инсталира алопластичен канал.

По време на следоперативно лечениепациентът трябва да приема противовъзпалителни лекарства и супозитории, за да ускори процеса на зарастване на раната. Те се предписват само от гинеколог, като се фокусира върху здравословното състояние на жената и наличието на индивидуална непоносимостиндивидуални лекарства.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми:

• отделяне на кръв и слуз от гениталиите;
• постоянна болка в долната част на корема;
• повишаване на телесната температура.

За предотвратяване на развитието негативни последицибужиране на цервикалния канал, пациентът трябва да вземе антибактериални лекарства.

В зависимост от тежестта клиничен случайИзползват се таблетни или инжекционни форми. За да предотвратите развитието на млечница, трябва да вземете противогъбични средства(най-често се предписват под формата на супозитории).

За да се предотврати инфекцията, трябва да се вземат следните мерки:

• лекувайте своевременно възпалителни процесив матката и цервикалния канал;
• се провеждат редовно медицински прегледис цел откриване на възпалителни патологии и злокачествени новообразувания(такива проверки трябва да се извършват от юношеството);
• абортите да се извършват само в болнични условия и само от квалифициран персонал;
• не използвайте промиване без контрол и необходимост, не използвайте агресивни разтвори;
• от детството трябва да следвате правилата здрав образживот, спортувайте редовно;
• не използвайте химически контрацептиви без надзор;
• избягвайте инфекция инфекциозни патологии;
• по време на бременностне приемайте лекарства, които причиняват токсични ефектиза бебето.

Последици и възможни усложнения от бужиране

Възможни последствиябужиенажите могат да бъдат:

• възпалителни патологии в областта на таза;
• кървене от матката;
• нарушение на целостта на шията (перфорация);
• възпалителни процеси.

Всички тези явления причиняват повторно стесняване на цервикалния канал и необходимост от нова операция. Ето защо жените се съветват да останат още няколко дни след операцията, за да могат да бъдат наблюдавани. възможни рисковеи навременни мерки за отстраняване на усложненията.

Използването на лазер по време на бужиране може значително да намали вероятността от усложнения, да намали продължителността на престоя на жената в болницата и да повиши ефективността на лечението.

Понякога в маточната кухина може да се образува хематометра - натрупване на кръв поради нарушение на изтичането й по време на менструация. Това е много рядко и опасно явление. Без лечение води до фатален изход.

С хематометър изглежда много силна болка, бледа кожа, спад на кръвното налягане. Лечението обикновено е хирургично. Лекарят премахва анатомичното препятствие, за да позволи на кръвта да излезе. При тежки усложненияМатката се отстранява напълно.

Операцията на бужиране на цервикалния канал е интервенция, предписана за възстановяване на нормалната му ширина и предотвратяване на пълно сливане.

Ако операцията се извършва в съответствие с медицински прегледи, използвайки най-новите технологии, вероятността от усложнения ще бъде много ниска. Една жена трябва да следи здравето си и незабавно да се консултира с лекар, когато се появят първите признаци гинекологични патологии.

В представения видеоклип можете да видите как изглежда цервикалния канал след бужиране.

Когато бременна жена чуе от лекар, че цервикалният канал е разширен, особено ако това се случи много преди раждането, бъдещата майка започва да се тревожи.

Огромна роля в процеса на запазване и успешно раждане на дете играе цервикалния канал, който се намира в шийката на матката, който изпълнява функцията за задържане на плода в маточната кухина, предпазвайки го от преждевременно излизане от родовия канал и предпазвайки го от заразяване с инфекции и вируси.

Общи понятия за цервикалния канал

В шийката на матката има канал, наречен цервикален канал, който има способността да се стеснява максимално от момента на зачеването до раждането. Именно от него излизат всички секрети, като менструация и слузни тапи по време на раждане. За да не излезе тапата преждевременно, този канал е силно стеснен и предпазва детето от проникване на вредни и патогенни бактерии и вируси.

По време на зачеването в канала се образува гъста слуз, която прилича на запушалка, която е плътно затворена преди началото. трудова дейност. Обикновено преминаването му започва няколко часа преди раждането или няколко седмици.

Каналът има определена дължина: нераждали женидължината му е средно 4 см, при раждали или абортирали се удължава и достига 7-8 см.

Цервикален канал по време на бременност

Запушалката затваря плътно матката и предотвратява преждевременно раждане. Въпреки това, има случаи, когато цервикалния канал започва да се разширява, това заплашва спонтанен аборт.

Въз основа на дължината на канала гинеколозите могат лесно да определят наличието на бременност в ранните етапи, тъй като се стеснява, шийката на матката се затваря плътно и започва да изпълнява своите защитни функции.

През целия период на раждане на дете шийката на матката е еластична, стените са плътни и твърди. След като установи бременността, гинекологът насочва жената да се подложи на всички необходими тестове. Извършва се и точно се определя състоянието на цервикалния канал, неговата дължина и равномерност.

Ако след прегледа стане ясно, че шийката на матката е мека, каналът е разширен, се поставя диагноза „заплашен спонтанен аборт“ и жената се съветва спешно да отиде в болницата за консервация.

Каква трябва да бъде дължината на цервикалния канал

Трябва да се помни, че се определя при първия ултразвук. Обикновено при бременна жена дължината на канала е 3,5-4 см, а външният и вътрешният фаринкс трябва да са плътно затворени.

В самия канал веднага се образува лигавична запушалка, която предпазва бебето през всичките 9 месеца от неговото развитие. Когато запушалката излезе преди раждането, жената може да наблюдава бельосъсиреци от кафеникава слуз. Понякога тапата се отделя веднага, а понякога отнема няколко дни на части. В такъв случай кафеникаво течениеможе да се появи няколко дни подред. Когато запушалката излезе от цервикалния канал, може да има леко подръпване в долната част на корема.

Точно преди раждането шийката на матката става мека, започва бавно да се отваря: първо с 2 см, а преди началото на процеса на раждане каналът се разширява до 9 см, като по този начин се създава единичен родовия каналот матката до вагината.

Има случаи, когато слузната запушалка не се отделя, тогава самата акушерка я отстранява по време на вече започналото раждане.

В какви случаи се разширява цервикалния канал?

Ако ултразвуковият апарат покаже, че има разширение на шийката на матката, най-вероятно жената ще бъде приета в болница, за да се установят причините, да се стесни и да се предотврати началото на раждането. Ако има разширение на цервикалния канал, това означава, че шийката на матката е мека и не може да се оправи. яйцеклеткав маточната кухина.

Важно е да запомните, че разширяването на канала се наблюдава през първия триместър на бременността. През този период се формират всички органи на бъдещото бебе, така че тялото е в предпазливо състояние. Според законите на естествения подбор, в случай на неуспехи във формирането на който и да е вътрешен органили системата „изхвърля” нездравия плод.

След първия триместър на 18-20 седмица, с повишено наддаване на тегло, бебето оказва натиск върху шийката на матката и тя може леко да се отвори. Жените, които вече са раждали, са изложени на риск, тъй като шийката им е малко по-слаба и не толкова еластична.

Отварянето на цервикалния канал може да се случи, когато жената очаква раждането на момче. В този случай в тялото има излишък от мъжки хормони, които допринасят за омекотяването на шийката на матката и отварянето на канала. Ако потърсите медицинска помощ навреме, лесно можете да предотвратите заплахата от спонтанен аборт.

В болнични условия цервикалният канал може да се стесни с медикаменти. В специални случаи на шийката се поставя специален пръстен, който стяга канала и предпазва от преждевременно отваряне. Този пръстен се сваля едва след 37-та седмица от бременността, когато бебето е напълно силно и готово за раждане.

IN в редки случаиПоставят се шевове на шийката на матката, тази манипулация се извършва под анестезия, на 16-18 седмица. След време шевовете се махат, това не се случва преди атаката 38 седмица от бременността.

Полип на цервикалния канал

Понякога по време на бременност много жени могат да чуят на пръв поглед, страшна диагноза: полип на цервикалния канал. Въпреки това, не се страхувайте. Често такъв полип се образува по време на бременност и изчезва без следа след нея.

Има случаи, когато полипът не изчезва след раждането на детето и започва да расте допълнително. В този случай лечението и наблюдението на полипа се възобновява едва след раждането. Може да се изисква хирургична интервенцияи лечение с лекарства.

След идентифициране на наличието на полип в цервикалния канал, жената се подлага специален преглед, по време на които се изяснява естеството на възникването му и по-нататъшните перспективи за растеж и развитие.

В редки случаи полипът се появява преди бременността, но след това бременността не настъпва. Жена, която има полип в шийката на матката, просто не може да забременее. Ако настъпи бременност, значи има Голям шансранен спонтанен аборт.

За да може жената да зачене дете, е необходимо да се подложи на операция за отстраняване на полипа и едва след определено време тя може да опита да забременее отново.

Ако обаче по време на бременност се открие полип, който е заплаха за здравето на майката, тогава той започва да се лекува и наблюдава едва след като жената роди детето. По време на бременност всички манипулации за намеса и въздействие върху полипа трябва да бъдат преустановени.

Лекарите на първо място правят всичко, за да гарантират раждането на бебето. здраво бебена време. По правило полипът спира да расте и да се развива по време на бременност, дори и да не е фалшив, а верен.

Ако цервикалният канал е разширен по време на бременност, това заплашва преждевременно раждане.

Важно е да се вслушвате в сигналите на тялото си. Обикновено, когато каналът се разширява, има усещане за натиск в перинеума. Ако се наблюдава такова усещане, тогава е необходимо спешно да посетите гинеколог. Навременна доставка медицински грижище може да предотврати евентуална заплаха от прекъсване на бременността и да спаси живота на нероденото дете.

Преди бременността много жени дори не се замислят колко сложно е тяхното тяло, например какво представлява цервикалния канал, къде се намира и какви функции изпълнява. Но предстоящото майчинство ни принуждава да му обърнем по-голямо внимание собствено тялои неговите характеристики. Цервикалният канал играе роля по време на бременност важна роля, така че всички бъдещи майки трябва да научат повече за него.

Резултатът от бременността до голяма степен зависи от състоянието на шийката на матката и канала, разположен вътре в нея. Кога ще започне раждането, как ще протече, има ли риск от раждане на дете? предсрочно- всичко това може да се предположи от лекаря при гинекологичен преглед.

Цервикалният канал е вътрешната част на шийката на матката, която свързва кухината на репродуктивния орган и вагината. В медицината обикновено се нарича фаринкс, тъй като е отвор. По време на менструация той се отстранява във влагалището през този фаринкс. менструална кръв, а в процеса на незащитен полов акт в него проникват мъжките полови клетки - сперматозоиди.

Диаметърът на външния и вътрешния фаринкс, разположен в цервикалния канал, е средно 2-3 mm. При гинекологичен прегледВъншният фаринкс на нераждала жена изглежда като точка. След раждане и аборт фаринксът изглежда като специфична празнина.

Дължината на цервикалния канал е приблизително 4 см за нераждали жени и 7-8 см за тези, които имат анамнеза за раждане или аборт. Лигавицата, покриваща стените на фаринкса на шийката на матката, се нарича ендоцервикс.

Как се променя цервикалния канал по време на бременност

Когато настъпи бременност, цервикалният канал придобива характерен синкав оттенък вместо обичайния розов. Често именно по този признак лекарят определя, че жената е бременна.

След зачеването в цервикалния канал се образува плътна тъкан, която се превръща в защита за бебето през следващите 9 месеца. Слузта се произвежда активно от ендоцервикса. Коркът се превръща в надеждна бариера за патогенни бактерии и вируси, които заплашват отвън.

Малко преди началото на раждането, запушалката се отделя, като по този начин освобождава родовия канал. Това събитие може да се случи или 2 часа преди раждането, или 2 седмици - точното време е трудно да се предвиди. Разхлабеният щепсел изглежда жълт или чиста слузнабраздени с кръв. Не всички жени забелязват неговото напускане, тъй като най-често напуска утробата на бъдещата майка на части, под формата на малък лигавичен секрет.

Нормален цервикален канал по време на бременност

Обикновено външният канал на цервикалния канал и самата шийка на матката са затворени в стегнат пръстен по време на бременност. Това позволява на тялото на жената да задържи плода вътре в матката през целия период на бременност.

Кога женско тялозапочва да се подготвя за раждане, настъпва постепенно омекване и изглаждане на шийката на матката, насочено към улесняване на преминаването на бебето през родовия канал. В същото време започва разширяването на цервикалния канал, който по време на бременността остава плътно затворен. С началото на контракциите цервикалният канал се отваря постепенно от 1-2 до 10 cm.

В зависимост от степента на отваряне на цервикалния канал лекарите определят очакваното време на раждане и анатомичната готовност на жената за него. Когато ширината на цервикалния канал достигне 10 см, се образува единен родилен канал, състоящ се от матката, цервикалния канал и влагалището.

Ако цервикалният канал е разширен

Ултразвукът на цервикалния канал по време на бременност може да разкрие, че той се разширява предсрочно. Понякога патологията се открива по време на рутинно посещение предродилна клиника.

По време на преглед на стола гинекологът може да забележи, че бременната жена има цервикален канал, подобен на процеп, и е започнал да се разширява (шийката на матката позволява пръста на лекаря да премине). Това означава, че преждевременното раждане може да започне по всяко време. Обикновено тази ситуация настъпва след 20-та седмица.

Защо възниква това състояние? Първо, причината може да се крие в хормонален дисбаланс - наличието в тялото по-високо нивомъжки полови хормони, които стимулират узряването на шийката на матката.

На второ място, можем да говорим за това, във връзка с което се създава сериозен натиск върху шията на репродуктивния орган. Трето, причините могат да бъдат наранявания и патологии на развитието на самия цервикален канал.

Ако не отидете на лекар, може да загубите бременността си. Лечението се провежда в болница. При предоставяне навременна помощ, прогнозата за износване на плода остава благоприятна.

Патологии

Основната функция на цервикалния канал е да поддържа бременност. Ако по някаква причина тялото не успее да постигне целта си, могат да възникнат патологии, които заплашват на бъдещата майкапреждевременно начало на раждането.

Истмико-цервикална недостатъчност

Ако шийката на матката е разширена, а до очакваното раждане има още много време, говорим за. В такъв случай репродуктивен органне може да изпълнява възложените му функции и да държи плода. Много жени се сблъскват с тази диагноза на 18-20 седмица от бременността, по това време детето започва бързо да наддава на тегло.

Обикновено дължината на цервикалния канал по време на бременност на 20 седмици е 5-7 cm, а диаметърът е не повече от 6 mm. Ако тези показатели не отговарят на нормалните критерии, например цервикалния канал е съкратен до 2-3 см, лекарят заплашва спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Причините за патологията са хормонални нарушения, многоплодна бременност, аномалии на цервикалния канал. За да се предотврати спонтанен аборт, на жената се предписват лекарства, насочени към укрепване на шийката на матката и се монтира матката. Ако тези методи са неефективни, лекарят прилага a хирургически конци. Отстраняването на конците се практикува преди началото на раждането.

Полип на фаринкса

Полип на цервикалния канал по време на бременност, открит по време на преглед, може да изплаши бъдещата майка. Но първо трябва да разберете естеството на заболяването, за да разберете кой полип ние говорим за- истински или решителен. За да направите това, гинекологът предписва на бъдещата майка колпоскопия, както и хистологични и цитологични изследвания.

Децидуалният полип всъщност е псевдополип или полипоподобно образувание, което се появява изключително по време на бременност и изчезва от само себе си след раждането.

Децидуалният псевдополип става резултат от хормонален дисбаланс в организма. Не изисква хирургично отстраняване, те се опитват да не го докосват изобщо, възможно е само лечение с антисептици. Самият псевдополип изчезва след раждането на детето или започва обратния процес на развитие в първите дни след раждането.

По-рядко се среща истински полип на цервикалния канал по време на бременност. Обикновено такава патология се появява още преди зачеването и активно я предотвратява. Ако жената иска да забременее, се препоръчва хирургично отстраняванеистински полип, както и необходимия курс лечение с лекарства. Едва след това можете да планирате дете.

Но понякога истински полип на цервикалния канал се развива след зачеването, още по време на бременност. В този случай те се опитват да не го докосват до раждането на бебето. В същото време през целия период се извършва внимателно наблюдение за всякакви промени във формацията, за да се предотвратят усложнения.

Само в сериозни ситуации такъв полип трябва да се отстрани, докато детето е бременно. Това е възможно при условие, че животът на жената е в опасност.

Ендоцервицит

Тази диагноза означава наличието на възпаление в цервикалния канал, което е причинено от инфекции. Заболяването се диагностицира по време на преглед, а лекарят го взема и го изпраща в лабораторията.

В зависимост от вида на патогена, специалистът избира необходимия курс на лечение. За бъдещи майки е за предпочитане да се използва местни лекарства - вагинални супозиторииили капсули с антимикробно и противовъзпалително действие. Лекарстваизбрани, като се вземат предвид периода и вида заразна болест. За да се предотврати инфекцията на плода, е необходимо да се лекува ендоцервицит.

Предотвратяване

За да избегнете ненужни притеснения, е важно бъдещата майка да следи благосъстоянието си и да не пренебрегва навременните медицински прегледи в предродилната клиника. Подготовката за бременност е от голямо значение, по време на която всяка гинекологична и ендокринни патологии, а при нужда се лекуват.

Също така жената трябва да поддържа хигиена интимна зона- мийте лицето си всеки ден и сменяйте често бельото си. Забранено е използването на метода на душене по време на бременност, т.к външно влияниевърху цервикалния канал може да причини инфекция или нараняване на лигавицата. Това важи и за твърде активните. сексуални отношения- насилственият полов акт може да доведе до същите последствия. Прочетете повече за опасните и безопасни сексуални пози по време на бременност →

Отговори