Белодробен емфизем: какво е това, симптоми, лечение, причини, гимнастика. Възможни усложнения на емфизем

Белодробният емфизем е сериозно заболяване апарат за дишане, характеризиращ се с натрупване на въздух в белите дробове и нарушаване на техните функции. Патологичният процес води до кислороден глад на цялото тяло и по време на обостряне е важно да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро. Характерен симптом на емфизема е задухът, който затруднява всяко следващо вдишване.

Описание на заболяването

Емфиземе патология, характеризираща се хроничен ход, чието име идва от гръцката дума emphysao. В превод това означава „надуване“. С развитието на заболяването гърдите се разширяват поради увеличаване на размера на белите дробове поради натрупания вътре въздух. В резултат на това се нарушава газообменът в дихателната система. Процесът е придружен от разрушаване на алвеоларната преграда. В допълнение към белите дробове, бронхиалните клонове се разширяват и разтягат. При емфизем страда цялото тяло, по-специално дихателната, кръвоносната и мускулна система: съдовите стени стават по-тънки, гладък мускулразтяга, капилярите са празни и тъканите не получават достатъчно храна.

Въздухът, който се натрупва в алвеоларния лумен, не съдържа кислород, а газови маси с висока концентрация на въглероден диоксид. В същото време пациентите изпитват остър недостиг на кислород. Получените разширения оказват натиск върху здрави участъци от тъкан, в резултат на което се нарушава вентилацията на белите дробове, което е придружено от задух и други признаци на емфизем.

Повишеното налягане в белите дробове причинява компресия на артериите на органа. Дясната страна на сърдечния мускул е открита тежък товар, което води до неговото преструктуриране и развитие на хронично белодробно сърце.

Развива се на фона на белодробен емфизем кислородно гладуванеИ дихателна недостатъчност.

Ходът на заболяването се характеризира с нарушение на изхода на въздух от алвеолите и навлизането на въздух в тях с преобладаване на недостатъчност на първата функция. Натрупаният в белите дробове въздух не може да излезе напълно. В напреднал стадий белите дробове се раздуват силно, тъй като в техните кухини има въздушни маси с голям процент въглероден диоксид. Функциите на органите са нарушени и в крайна сметка те престават да участват в дихателния процес.

Причини за емфизем

Появата на белодробен емфизем се дължи на различни причини. Заболяването може да се развие в резултат на нарушаване на структурата на белодробната тъкан и загуба на еластични качества. Това може да се случи поради:

  • наличието на вродени дефекти, водещи до колапс на бронхиолите и повишено налягане в алвеолите;
  • хормонален дисбаланс между андрогени и естрогени, в резултат на което се разтягат бронхиолите и се образуват кухини в белодробния паренхим;
  • лоша екология и постоянно влияние върху тялото на вредни вещества, които могат да бъдат свързани с професионални дейности. Те могат да включват токсини, химикали и замърсители, тютюнев дим, прах, фабрични емисии и изгорели газове. Частиците, които влизат в тялото по време на дишане, се утаяват по стените на бронхиолите, засягайки белодробните артерии и епителни клеткиорган. В резултат на това се активират алвеоларните макрофаги, увеличава се производството на протеолитични ензими и се увеличават неутрофилите. Всичко това води до разрушаване на алвеоларните стени;
  • вродена патология, причинена от дефицит на алфа-1 антитрипсин. Вместо да се отърват от бактериите, ензимите разрушават алвеолите. Нормална функцияантитрипсинът е да неутрализира тези прояви;
  • нарушения на кръвообращението и загуба на способността на белодробната тъкан да се регенерира и възстанови в резултат на промени, свързани с възрастта;
  • инфекциозни заболявания на дихателната система, като пневмония, бронхит и др. В процеса на заболяването протеинът на алвеолите се разтваря и секретите от храчки предотвратяват излизането на въздух от тях. В резултат на това тъканите се разтягат и губят еластичност, а алвеоларните торбички се препълват.

Остър белодробен емфизем може да се развие при повишаване на белодробното налягане. Причините за патологията са както следва:

  • хронична форма на обструктивен бронхит;
  • запушване на бронхиалния лумен от чужд обект.

Симптоми

Развитието на белодробен емфизем е придружено от редица характерни признаци, които се появяват доста ясно. Един от изразените симптоми на заболяването е бледността на кожата: нокътните плочи, ушите и дори върхът на носа придобиват синкав оттенък. IN медицинска терминологияТези прояви се наричат ​​цианоза, причината за която е кислородното гладуване на тялото, придружено от кървене от малки капиляри.

Белодробният емфизем почти винаги е придружен от експираторен задух, при който пациентът изпитва затруднения при вдишване. И ако в началото на заболяването затрудненото дишане е леко, то с напредване има тенденция да се увеличава. В този случай се отбелязват кратки вдишвания и времето за издишване се увеличава поради слуз, натрупан в белите дробове.

При пациенти с емфизем има нужда от допълнително напрежение на коремните мускули при спускане и повдигане на диафрагмата. В резултат на повишеното гръдно налягане, те изпитват разширени вени на шията по време на издишване и кашляне. В случаите, когато заболяването е усложнено от сърдечна недостатъчност, вените също се разширяват по време на вдишване. Кашлицата с емфизем почти винаги е придружена от розов цвят на лицето. В този случай пациентите отделят малки количества храчки.

Характерен признак на това заболяване е рязкото намаляване на теглото, което се дължи на интензивно напрежение на мускулната група, отговорна за дихателния процес. При дълъг ход на заболяването пациентите изпитват увеличение на черния дроб поради стагнация на кръвта и намаляване на нивото на диафрагмата.

Сред външните признаци на хронизиране на процеса могат да бъдат идентифицирани: увиснал корем, поява на кротка шия, изпъкналост на супраклавикуларната ямка и гръдния кош. В този случай междуребрените пространства се прибират по време на вдишвания.

Класификация

Белодробният емфизем се класифицира в зависимост от естеството на курса, етиологията, степента на разпространение и характеристиките анатомична структурадихателната система.

Има остра и хронична форма на заболяването. Остър белодробен емфизем може да възникне при повишена физическа активност на фона бронхиална астмаили при навлизане в бронхите чуждо тяло. нея характерни особености- надуване на белите дробове и разтягане на алвеолите. Това заболяване е лечимо, ако се вземат спешни мерки.

Преходът на заболяването в хронична форма става постепенно и при липса на подходящо лечение на ранен етап. В повечето случаи процесът завършва с увреждане на пациента.

В зависимост от произхода се разграничават първичен и вторичен емфизем. Първичната форма на заболяването се дължи на вродено предразположение. Патологията е заболяване с независим ход, което може да засегне хора на всяка възраст. Бебетата не са изключение. Характеристика на първичния емфизем е бързото му развитие.

Вторичният емфизем се развива на фона на обструктивни белодробни патологии хронична форма. Известно време заболяването протича безсимптомно. С развитието си признаците на заболяването стават по-изразени. И ако не се прибегне до своевременно лечение, това може да доведе до хронифициране на процеса.

Въз основа на тяхното разпространение емфиземът се класифицира на дифузен и фокален емфизем. Първата форма се характеризира с увреждане на големи участъци от белодробната тъкан или целия орган. Процесът е придружен от пълно разрушаване на алвеолите. Тежката форма на заболяването често завършва със смъртта на пациента. Единственият изходОт ситуацията е трансплантация на донорски органи.

Фокалната форма на емфизем се развива на фона на белодробна туберкулоза. Наблюдават се паренхинални промени в областта на възпалителните огнища, на мястото на белези и запушване на бронхите. Симптомите на заболяването са леки.

В зависимост от анатомичните особености белодробният емфизем се разделя на:

  • Везикуларен, чиито признаци са дихателна недостатъчност и липса на възпаление. Заболяването е тежко.
  • Центролобуларна. Отличителна чертаЗаболяването е увреждане на алвеолите на централния дял на белия дроб и увеличаване на размера на целия орган. Заболяването се характеризира с активен възпалителен процес, придружен от обилна секреция на слуз. Засегнатите стени на ацините се заменят с фиброзна тъкан и областите на неувреден паренхим продължават да функционират.
  • Парасептален, развиващ се с активна форматуберкулоза и се характеризира с увреждане на крайните белодробни участъци, разположени до плеврата. Усложнение на тази форма на заболяването е пневмоторакс - разкъсване на засегнатата част на органа.
  • Перибелег, при който се наблюдават патологични промени в близост до белези и фиброзни белодробни огнища. Характеризира се с бавен ход и проява на леки симптоми.
  • Булозен. Тази форма на емфизем се характеризира с нарушение на структурата на белите дробове, придружено от разрушаване на междуалвеоларните прегради. При булозно заболяване се образуват були на повърхността на органите или в целия паренхим, включително областта близо до плеврата, везикули, чийто диаметър може да достигне 20 см. Пациентите изпитват всички симптоми на белодробен емфизем, включително дихателна недостатъчност.
  • Интерстициален, при който се получават разкъсвания на стените на алвеолите и образуване на мехури под кожата. Те могат да бъдат транспортирани до шията и главата през лимфния тракт. В този случай част от мехурчетата остават в белите дробове. Тази форма е опасна поради внезапната поява на пневмоторакс.
  • Сенилна, която се е развила в резултат на свързани с възрастта промени в белодробната структура.
  • Лобар, развиващ се при новородени с бронхиална обструкция.

Тази класификация на белодробния емфизем е най-пълната.

Диагностика

Белодробният емфизем изисква висококачествена диагностика, чийто първи етап е събирането на анамнеза. Извършва се подробен преглед на пациента, като се вземат предвид всичките му оплаквания, по време на които се изясняват всички важни точки. По време на изследването се използва методът на перискусия - потупване на гръдния кош през дланта, за да се определи степента на подвижност на белите дробове, наличието на въздух в органите и да се потвърди вероятността от увисване на долните им ръбове. Задължително е прослушването с фундескоп, чрез който се определя режимът на дишане и се оценява сърдечният ритъм.

Ако подозрението за емфизем се потвърди, на пациента се предписват допълнителни изследвания с помощта на инструментални и лабораторни методи, като:

  • Рентгенов. Очаква се да се получи образ на белите дробове в директна проекция. Наличието на патология и степента на разпространение на процеса се определят от белодробните полета.
  • Магнитен резонанс (MRI) на белите дробове, който се извършва за получаване на информация за състоянието на бронхите и белодробната тъкан и идентифициране на патологични огнища.
  • Компютърна томография (CT) с въвеждането на контрастен агент. Позволява ви да визуализирате послойно изображение на засегнатия орган, на което можете да видите неговата структура в компютърна версия.
  • Сцинтиграфия. Изследването се извършва с помощта на въртяща се камера около пациента след поставяне в белите дробове на пациента радиоактивни изотопи. С негова помощ е възможно да се получи информация за състоянието на кръвоносните съдове, да се оцени хирургичното поле и да се изключи наличието на ракови тумори.
  • Спирометрия. Извършва се за определяне на обема на дишането чрез записване на въздуха по време на вдишване и издишване.
  • Пиклометрия. С помощ този методопределен най-висока скоростиздишване за откриване на бронхиална обструкция.

На пациента се предписват кръвни изследвания за оценка на основните показатели и определяне на газовия му състав.

Лечение

Емфиземът е обратим процес само в началния етап на неговото развитие. Лечението на заболяването включва елиминиране на причинителя, ограничаване на физическата активност, отказване от тютюнопушене и коригиране на начина на живот и хранене. Възможно е да се ускори лечебният процес в тази ситуация с помощта на дихателни упражненияи традиционно лечение.

В бъдеще, когато нарушенията в емфизема доведат до структурни и функционални нарушения в белите дробове, обратно развитиекоето е невъзможно, препоръчително е да се проведе симптоматично лечение.

В този случай лекарствената терапия ще бъде насочена към подобряване на качеството на живот на пациента, предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването, предотвратяване на усложнения като сърдечна недостатъчност, остри респираторни инфекции и др. Мерки като отказ от лоши навици и минимизиране на други въздействия трябва да бъдат взета.

Използва се при лечение на емфизем следните групилекарства:

  • Антитрипсин и инхибитори на фосфодиестераза (бронходилататори). Предписва се за предотвратяване на разрушаването на съединителната тъкан в белите дробове, отпускане на мускулите на бронхите, увеличаване на техния лумен и премахване на подуване на дихателната лигавица. Prolastin и Teopek се използват при лечението на емфизем.
  • Антиоксиданти. Действа като регулатор на синтеза на протеини и еластична тъкан в белите дробове, инхибира разрушаването на алвеолите и подобрява метаболитните процеси. Най-често на пациентите се предписва витамин Е.
  • Антихолинергични лекарства. Това са спазмолитици за бронхите, с помощта на които се възстановява дишането.
  • Глюкокортикостероиди. Облекчава възпалението и разширява бронхите. В този случай на пациентите се дава преднизолон.
  • Теофилини. Намалете симптомите белодробна хипертония, стимулират уринирането и се използват като бронходилататори.
  • Антитусиви с отхрачващ ефект. Муколитиците разреждат слузта, подобряват отстраняването й от бронхите, помагат за неутрализиране на токсините, намаляват кашлицата и предотвратяват развитието на бактериална инфекция. Най-популярните лекарства са ACC и Lazolvan.

Ако емфиземът е усложнен от инфекциозни заболявания, се предписват антибиотици.

В допълнение към консервативното лечение се предприемат следните мерки за подобряване на състоянието на пациентите:

  • електростимулация с импулсни токове;
  • Кислородни инхалации;
  • дихателни упражнения.

С тяхна помощ можете да се отървете от критични състояния, да улесните дишането, да подобрите кръвообращението и оксигенацията на дихателните мускули.

Традиционно лечение

Освен това лекарствена терапия, с емфизиНародните средства се използват активно в белите дробове.Има голям брой ефективни лекарства, направени на базата на естествени съставки, с помощта на които можете да подобрите общото състояние на пациента и да облекчите симптомите на тревожност.

Препоръчително е да разгледате някои рецепти по-подробно:

  • Запарка от чесън. За да го приготвите, вземете 10 средно големи глави чесън, 1 кг натурален пчелен мед и 10 лимона. Чесънът се нарязва на филийки, а лимоните се изстискват от сока. Съставките се смесват и се прехвърлят в стъклен буркан. Лекарството трябва да се постави на тъмно място в продължение на 10 дни. Приемайте по 2 супени лъжици дневно. л.
  • Сок от картофени върхове. От зелените върхове се изцежда сок. През първия ден дозата да е 1/2 ч.л. На втория ден трябва да се увеличи четирикратно и така всеки ден. След 10 дни дневна норматрябва да бъде половин чаша.
  • Билкова инфузия. Приготвям се по следния начин: пролетен адонис, плодове от копър, семена от кимион и хвощ се вземат по равни части. Конска опашкаможете да вземете два пъти повече. Супена лъжица от сместа се залива с чаша вряла вода, покрива се с капак и се оставя да кисне, докато изстине напълно. Вземете 1/3 чаша три пъти на ден за тримесечен курс на лечение.
  • отвара. С помощ този инструментможете да се отървете от задух. Пригответе така: вземете 1 с.л. л. картофен цвят и залейте с 250 мл. вряща вода Настоявайте за 2 часа, прецедете. Препоръчва се лекарството да се приема три пъти на ден, половин час преди хранене, половин чаша. Курсът на лечение е един месец.

Диета

Организацията е от голямо значение при белодробен емфизем. терапевтично хранене. В този случай е предвидено специална диета, насочени към укрепване на имунната система и прочистване на организма.

Храната трябва да бъде разделена и да се яде поне шест пъти на ден. Продуктите трябва да са висококалорични и да съдържат достатъчно количествомазнини, протеини, въглехидрати, витамини и минерали. Дневно съдържание на калориитрябва да бъде най-малко 3500 kcal.

На пациентите е разрешено да консумират масло и растително масло, мляко, ферментирали млечни продукти, месо, риба, яйца. Не са изключени морски дарове, колбаси и черен дроб.

Определено трябва да включите каша в диетата си, бял хляб, трици, мед, тестени изделия, както и пресни зеленчуци и плодове. Можете да пиете сокове, компоти и желе.

Необходимо е да се изключат пържените и пикантни ястия, сладкарски изделия, алкохолни напиткии кафе. Ограничете приема на сол.

Прогноза на заболяването

Трябва да се има предвид, че емфиземът е нелечимо заболяване, от което е напълно невъзможно да се отървете. Прогнозата зависи пряко от продължителността на патологичния процес, навременността на лечението, степента на обструктивни промени в белите дробове и естеството на заболяването.

Ако заболяването, което е причинило белодробен емфизем, прогресира стабилно, тогава прогнозата може да се счита за благоприятна. За да се сведат до минимум проявите на дихателна недостатъчност, е необходимо да се спазват всички медицински препоръки, провеждайте лечение навреме и се придържайте към правилното изображениеживот. Такива пациенти могат да живеят доста дълго време. Според статистиката смъртността от белодробен емфизем е 2,5% от общия брой пациенти.

При декомпенсирани бронхиални заболявания, придружени от емфизем, прогнозата във всеки случай е неблагоприятна. Такива хора са показани за продължителна поддържаща терапия, при която подобрението на състоянието е изключително рядко. Продължителността на живота им зависи от индивидуални характеристикитялото и неговите компенсаторни способности.

Емфиземът е заболяване, което протича с развитието на повишена въздушност на белодробната тъкан. Емфиземът се характеризира с дълъг курс и много често води до увреждане. Жените боледуват два пъти по-често от мъжете. IN възрастови групиНад 60-годишна възраст емфиземът е по-често срещан, отколкото при по-младите хора.

Причини за емфизем

Всички фактори, под влиянието на които може да се образува белодробен емфизем, могат да бъдат разделени на две големи групи. Първата група включва фактори, които нарушават еластичността и здравината на белодробната тъкан. Това са преди всичко вродени дефекти на ензимната система на тялото (промени в свойствата на повърхностно активното вещество, дефицит на a1-антирипсин). Газообразните токсични вещества (кадмиеви съединения, азотни съединения, прахови частици), които навлизат в белите дробове при дишане, също играят важна роля. Повтаря се вирусни инфекциидихателните пътища са намалени защитни свойствабелодробни клетки и да доведе до тяхното увреждане.

Не може да не споменем тютюнопушенето, което е една от основните причини за емфизема. Тютюневият дим допринася за натрупването възпалителни клеткив белодробната тъкан, които от своя страна освобождават вещества, които разрушават преградите между белодробните клетки. При пушачите емфиземът се появява много по-често и протича по-тежко, отколкото при непушачите. Впечатляващи са думите на известната писателка и радиоводеща Елизабет Гипс, починала от дихателна недостатъчност вследствие на дългогодишното пушене. Тя каза: „Ако някой, който все още пуши, можеше да живее в тялото ми за няколко минути, той никога повече няма да сложи цигара в устата си.“

Елизабет Гипс, писател, радио водещ и изучаващ алтернативни древни култури; почина от дихателна недостатъчност поради дългосрочно пушене

Втората група включва фактори, които повишават налягането в белодробните алвеоли. Това са преди всичко предишни белодробни заболявания, като хроничен обструктивен бронхит и бронхиална астма.

Емфиземът, образуван под въздействието на първата група фактори, се нарича първичен, докато втората група се нарича вторичен.

Симптоми на емфизем

За да се разбере механизмът на развитие на емфизем и неговите симптоми, е необходимо да се обсъдят основните структурни характеристики на белодробната тъкан. Основната структурна единица на белодробната тъкан е ацинусът.

Ацините се състоят от алвеоли - белодробни клетки, чиято стена плътно граничи кръвоносни капиляри. Тук се осъществява обменът на кислород и въглероден диоксид. Между съседните алвеоли има повърхностно активно вещество - специален мастен филм, който предотвратява триенето. Обикновено алвеолите са еластични, разширяват се и се свиват в съответствие с фазите на дишане. Под влиянието патологични факторипри първичен емфизем еластичността на алвеолите намалява, а при вторичен емфизем налягането в алвеолите се повишава и се натрупва излишък от въздух. Стената между съседни алвеоли е разрушена, образувайки единична кухина.

Схема на структурата на алвеолите при белодробен емфизем. Горната снимка показва алвеоли при емфизем. По-долу са нормалните алвеоли.

Някои автори описват кухини, чийто размер е повече от 10 см. Когато се образуват кухини, белодробната тъкан става по-въздушна. Поради намаляването на броя на алвеолите, обменът на кислород и въглероден диоксид страда и възниква дихателна недостатъчност. Процесът на образуване на кухини е непрекъснат и в крайна сметка засяга всички части на белите дробове.

Заболяването се развива незабелязано от пациента. Следователно всички симптоми се появяват със значително увреждане на белодробната тъкан ранна диагностикаемфиземът е труден. По правило задухът започва да притеснява пациента след 50-60 години. Първоначално се появява по време на физическа активност, след това започва да ви притеснява в покой. Характеристика външен видпациент по време на пристъп на задух. Кожата на лицето става розов цвят. Пациентът, като правило, седи наведен напред, често се държи за облегалката на стола пред него. Издишването с емфизем е дълго, шумно, пациентът свива устните си в тръба, опитвайки се да облекчи дишането си. При вдишване пациентите не изпитват затруднения, но издишването е много трудно. Поради характерния външен вид по време на пристъп на задух, пациентите с емфизем понякога се наричат ​​"розови пухкави".

„Розов пух“ е характерен вид на пациента по време на пристъп на задух.

Кашлицата, като правило, се появява известно време след проявата на задух, което отличава емфизема от бронхит. Кашлицата не е продължителна, храчките са оскъдни, слузести, прозрачни.

Характерен признак на белодробен емфизем е загубата на телесно тегло. Това се дължи на умората дихателни мускули, които работят с пълна сила за улесняване на издишването. Значителното намаляване на телесното тегло е неблагоприятен признак за развитието на заболяването.

При пациенти с емфизем се обръща внимание на разширената, цилиндрична форма на гръдния кош, сякаш замръзнала при вдишване. Често образно се нарича бъчвовидна.

Върховете на белите дробове се изпъкват в надключичните области и има разширяване и прибиране на междуребрените пространства.

Забелязва се синкавият цвят на кожата и лигавиците, както и характерната промяна на пръстите като тъпанчета.

Тези външни признаци показват продължителен кислороден глад.

Диагностика на емфизем

При диагностицирането на белодробен емфизем, изследването на дихателната функция играе важна роля. Пикфлоуметрията се използва за оценка на степента на стесняване на бронхите. IN спокойно състояниеСлед няколко вдишвания издишвате в специално записващо устройство, пиков флоуметър.

Данните, получени от измерванията на пиковия поток, позволяват да се разграничи емфиземът от бронхиалната астма и бронхит. Спирометрията помага да се определят промените в дихателния обем на белите дробове и да се определи степента на дихателна недостатъчност. Данните се записват в момента спокойно дишане, тогава лекарят ви моли да направите няколко принудителни вдишвания и издишвания. Тестовете, използващи бронходилататори, също могат да разграничат различни заболяваниябелите дробове, както и оценка на ефективността на лечението.

Рентгеновото изследване на гръдните органи е от голямо значение за диагностицирането на белодробен емфизем. В същото време, в различни отделив белите дробове се разкриват разширени кухини. Освен това се определя увеличаване на белодробния обем, косвено доказателство за което е ниското местоположение на купола на диафрагмата и нейното сплескване. Компютърната томография също ви позволява да диагностицирате кухини в белите дробове, както и тяхната повишена въздушност.

Лечение на емфизем

Всички терапевтични мерки за емфизем трябва да са насочени към облекчаване на симптомите и намаляване на прогресията на дихателната недостатъчност, както и лечение на белодробно заболяване, което е довело до развитието на емфизем. Лечението обикновено се извършва амбулаторно, под ръководството на пулмолог или терапевт. Хоспитализация в болница е показана в случай на инфекция, тежка форма на дихателна недостатъчност, както и в случай на хирургични усложнения (белодробен кръвоизлив поради разкъсване на кухина, пневмоторакс).

Корекция на диета и начин на живот при емфизем

Препоръчва се при пациенти с емфизем балансирана диетас достатъчно съдържание на витамини и микроелементи. Диетата винаги трябва да включва сурови плодове и зеленчуци, както и сокове и пюрета от тях. При тежка дихателна недостатъчност консумацията на големи количества въглехидрати може да доведе до още по-голяма липса на кислород. Ето защо в този случай се препоръчва нискокалорична диетас калорично съдържание от 600 kcal на ден, а след това с положителна динамика съдържанието на калории в храната се увеличава до 800 kcal на ден.

Отказът от тютюнопушенето, активно и пасивно, е от голямо значение. Незабавното спиране на тютюнопушенето има най-добър ефект в сравнение с постепенно премахване. В момента има голям арсенал медицински изделия (дъвка, пластири), които могат да помогнат на пациента в този труден въпрос.

Медикаментозно лечение на емфизем

Когато възпалителният процес се влоши, се предписват антибактериални лекарства. При бронхиална астма или бронхит с пристъпи на затруднено дишане се препоръчват лекарства, които разширяват бронхите (теофилини, беродуал, салбутамол). За да се улесни отделянето на храчки, са показани муколитици (амбробен).

Кислородна терапия за емфизем

Кислородната терапия се използва успешно за подобряване на газообмена в началния стадий на заболяването. Този метод на лечение включва вдишване на въздух с намалено количество кислород в продължение на 5 минути, след което пациентът диша въздух с нормално съдържание на кислород за същото време. Сесията включва шест такива цикъла. Курс на лечение: сесия 1 път на ден в продължение на 15-20 дни. Ако е невъзможно да се използва горната техника, вдишването на овлажнен кислород през назален катетър ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента.

Масаж при емфизем

Масажът помага за премахване на слузта и разширяване на бронхите. Използва се класически, сегментен и точков масаж. Смята се, че акупресурата има най-изразен бронходилататорен ефект.

Физикална терапия за емфизем

При емфизем дихателните мускули са в постоянен тонус, така че бързо се уморяват. За предотвратяване на мускулното пренапрежение добър ефект има физиотерапията.

Използват се следните упражнения:

Упражнения с изкуствено създаване на положително налягане по време на издишване. От пациента се иска да издиша дълбоко през тръба, единият край на която е в буркан с вода. Водната бариера създава голямо налягане при издишване.
упражнения за трениране на диафрагменото дишане. Начална позиция: изправени, краката на ширината на раменете. Пациентът трябва да направи дълбок дъхи докато издишвате, протегнете ръцете си пред себе си и се наведете напред. По време на издишване трябва да издърпате стомаха си. Начална позиция: легнало по гръб, ръце на корема. Докато издишвате, ръцете ви натискат предната коремна стена.
упражнения за трениране на ритъма на дишане.
1. След дълбоко вдишване задръжте дъха си за кратко, след което издишайте въздуха на малки изблици през свити устни. В същото време бузите не трябва да се издуват.
2. След дълбоко вдишване задръжте дъха си, след това издишайте с едно рязко натискане през отворената уста. В края на издишването устните трябва да бъдат сгънати в тръба.
3. Поемете дълбоко въздух, задръжте дъха си. Изпънете ръцете си напред, след това стиснете пръстите си в юмрук. Доведете ръцете си до раменете си, бавно ги разтворете настрани и ги върнете отново към раменете си. Повторете този цикъл 2-3 пъти, след което издишайте силно.
4. Бройте наум. Вдишайте за 12 секунди, задръжте дъха си за 48 секунди, издишайте за 24 секунди. Повторете този цикъл 2-3 пъти.

Възможни усложнения на емфизем

Инфекциозни усложнения. Възможно е развитие на пневмония и белодробни абсцеси.
Дихателна недостатъчност. Свързано с нарушена обмяна на кислород и въглероден диоксид в променени бели дробове.
Сърдечна недостатъчност . При тежък емфизем кръвното налягане се повишава белодробна артерия. Дясната камера се увеличава компенсаторно, дясно предсърдие. С течение на времето промените засягат всички части на сърцето. Рязко страда помпената функция на сърцето.
Хирургични усложнения. Когато кухина се разкъса близо до голям бронх, голям обем въздух може да навлезе в тази кухина. Образува се пневмоторакс. Увреждането на стената между двете алвеоли може да доведе до белодробен кръвоизлив.

Прогноза за емфизем

Пълното излекуване на емфизема е невъзможно. Характеристика на заболяването е постоянното му прогресиране, дори по време на лечението. С навременното търсене на медицинска помощ и спазването на мерките за лечение, заболяването може да се забави до известна степен, да се подобри качеството на живот и да се отложи инвалидизацията. Когато емфиземът се развива на фона на вроден дефект на ензимната система, прогнозата обикновено е неблагоприятна.

Предотвратяване на емфизем

Като предпазни меркипрепоръчително:
да се откажат от пушенето;
спазване на правилата за лична хигиена при работа с вредни газообразни вещества.
своевременно лечение на белодробни заболявания (бронхит, бронхиална астма), което може да доведе до развитие на емфизем.

Общопрактикуващ лекар Сироткина Е.В.

Когато се диагностицира белодробен емфизем, прогнозата за живота на пациента зависи от ефективните и своевременно лечение. Много пациенти губят работоспособността си при липса на качествена терапия. Поради високия риск от развитие на усложнения от белите дробове и сърцето е възможна смърт.

Промени в дихателната система с неблагоприятна прогноза

Различни причини водят до увреждане на кръвоносните съдове и структурата на белодробната тъкан. Често има нарушение на вентилацията и стените на капилярите губят своя тонус, колапс, образувайки масивни въздушни мехурчета - були. Пациентът развива дихателна недостатъчност, тъй като площта на белите дробове е значително намалена. Дясната камера на сърцето постепенно се удебелява и налягането в белите дробове се повишава. Появяват се отоци на долните крайници, далакът и черният дроб се увеличават, течността се натрупва в коремната област.

В някои случаи навлиза въздух плеврална кухина, и настъпва животозастрашаващо състояние - пневмоторакс. За да се избегне неблагоприятен изход, е необходимо да се контролират всички промени в клиничната картина на заболяването и данните лабораторни изследвания. Колко дълго ще живее пациентът, ако емфиземът не се лекува, зависи от индивидуалните характеристики на тялото и етапа на възпалителния процес.

Предпоставки за смърт

Поради прогресирането на хроничната белодробна инфекция, пациентът често развива признаци на емфизем. Респираторните вируси причиняват функционални нарушенияв бронхите. Патогенът причинява появата на обширни огнища на инфекция и пациентът развива токсичен синдром.

Хроничният бронхит, проявяващ се със задух и синьо оцветяване на назолабиалния триъгълник, значително влошава състоянието на пациента. Кашлицата допринася за разкъсването на белодробните съдове и пациентът развива сърдечна недостатъчност. В по-късните стадии на булозната форма е възможна смърт.

Някои пациенти живеят дълго време с хроничен бронхит и емфизем, но съпътстващи заболявания, като цироза на черния дроб, хроничен хепатит В, коронарна болест на сърцето, причиняват влошаване на състоянието.

Емфиземът е труден за лечение, тъй като често се развива необратими променив белите дробове. Пушенето и злоупотребата с алкохол влошават прогнозата.

Резултат при булозна форма на емфизем

По време на заболяването отслабените участъци от белодробната тъкан не се вентилират напълно, образуват се въздушни пространства, разделени на отделни клетки. Ако се появят, е необходима спешна операция следните знацикоето показва влошаване на състоянието на пациента:

  • проблеми с дишането;
  • образуване на съединителна тъкан в белите дробове;
  • хемоптиза;
  • злокачествен тумор.

Често е възможен неблагоприятен изход от булозна форма на емфизем. Прогнозата за живота зависи от навременното прилагане на мерки за реанимация.

Необходима е операция за отстраняване на засегнатия бял дроб или за трансплантацията му. Възрастта на пациента е от голямо значение за увеличаване на продължителността на живота. Лекарят обръща внимание на степента на увреждане на белите дробове и настоява пълен отказот тютюневи изделияи алкохол. Болни хора с високо кръвно наляганена фона на белодробен емфизем.

Често пациентът умира от остра белодробна емболия или пневмония.

Как да увеличите продължителността на живота си

Пациент с белодробен емфизем трябва постоянно да се грижи за здравето си и да избягва контакт с пациенти с грип или респираторна вирусна инфекция. В началото на заболяването той предприема мерки, насочени към предотвратяване на развитието на емфизем. На първо място, пациентът се предпазва от въздействието на неблагоприятните фактори заобикаляща среда, избягва пасивно пушене, установява добро хранене, отказва да приема лекарства, които разрушават белите дробове.

Промените в начина на живот имат положително влияниевърху общото състояние на пациента, намалява вероятността от усложнения от сърцето и кръвоносните съдове. Лечението трябва да е продължително. В противен случай заболяването е изпълнено със сериозни усложнения.

Пациентът не трябва да посещава баня или сауна, тъй като при високи температури сърцето може да не издържи на повишеното натоварване. Необходимо е да се откаже работа, свързана с вредни вещества, в противен случай болестта ще прогресира стабилно. Редовните упражнения за трениране на дихателната мускулатура подобряват състоянието на белите дробове.

Сърдечна недостатъчност

Поради развитието на повишено белодробно налягане възниква патологично състояние, придружено от разширяване на дясната камера на сърцето. Липса на ефективни компенсаторни механизмиводи до сърдечна недостатъчност.

В началния стадий на заболяването пациентът не се оплаква от влошаване на здравето. На етапи II и III от развитието на емфизем ЕКГ записва промени, показващи увеличаване на размера на дясната камера на сърцето. Налягането в белодробния ствол е 51-75 mm Hg. Изкуство.

Пациентът се оплаква от задух, усещане за липса на кислород и суха кашлица. Наблюдават се отоци на краката, кръвохрачене, лошо кръвообращение, оток на бронхиалната лигавица.

Бързо развитие клинична картинасърдечната недостатъчност е придружена от белодробна емболия, астматични пристъпи, пневмония и натрупване на течност в плевралната кухина. При потупване на белите дробове се открива звук от белодробна кутия.

Прогноза за остро разстройство мозъчно кръвообращениепри пациент с емфизем винаги е сериозно. В този случай се появяват следните симптоми:

  • припадък;
  • затруднено говорене;
  • главоболие.

Как се проявява нарушението на дишането?

В много случаи емфиземът се усложнява от развитието на белодробна недостатъчност. Човекът се оплаква от задух, липса на апетит, отслабено дишане и кашлица с храчки. Малките деца често получават тежки пристъпи на бронхиална астма и развиват остра дихателна недостатъчност.

На ранна фазазаболявания се появяват нарушение на фазата на издишване, резки движения на ребрата. Трудността е, че първоначалните симптоми на емфизем съвпадат със знаците обикновен бронхит. Въпреки това, появата на рецидиви е особено характерна за белодробния емфизем - прогнозата е благоприятна, ако навреме се вземат мерки за отстраняването му. патологично състояниебронхите.

В случай на развитие на хронична форма на заболяването, пациентът се оплаква от кашлица и появата на оскъдно мукопурулентно течение. Външният вид на човек се променя и се появяват следните признаци:

  • варел ракла;
  • подути субклавиални вени;
  • сини устни;
  • повдигнати рамене.

В случай на развитие на вроден лобарен емфизем при деца ранна възрастсе появяват следните симптоми:

  • спазъм на ларингеалните мускули;
  • подуване на бронхиалната лигавица;
  • стесняване на лумена на големи съдове.

Въздухът се задържа в белодробната тъкан, интраторакалното налягане се повишава, появяват се задух, кашлица и бронхоспазъм.

Инхалациите са най-доброто средство за белодробна терапия

За подобряване на здравето пациентът използва традиционни методилечение. Инхалациите могат да се правят често, но е необходимо постоянство при извършването на всички процедури. Лечебен ефект може да се постигне само ако редовно се провеждат физиотерапевтични сесии.

При извършване на инхалация трябва да се спазват определени правила. Сесията започва 1-1,5 часа след хранене. По време на процедурата не можете да говорите или да се смеете. Мощен подобряващ здравето ефектимат натурални етерични масла от бор, кедър, сандалово дърво, мента, лавандула.

Ако пациентът не може да използва ароматни вещества за вдишване, използвайте обикновена сол и сода. Можете да използвате картофи за извършване на процедурата. Вдишването със смърчови или елхови игли ще помогне за подобряване на здравето и снабдяване на тялото с витамини.

Можете да живеете с емфизем дълго време, ако се лекувате редовно, като използвате билкови лекарства, за да подобрите здравето си.

Спонтанен пневмоторакс при булозен емфизем

В резултат на спукване на въздушни мехурчета, тежко усложнение- пневмоторакс. Заболяването се развива при пациенти на възраст 25-35 години след продължително болнично лечение. Често патологичен процессе появява на фона на пневмония. Въздухът се натрупва в плевралната кухина и пациентът се оплаква от задух, пронизваща болка в гърдите, суха кашлица, повърхностно дишане. При липса на ефективно лечение се развиват следните усложнения:

  • кървене;
  • остра дихателна недостатъчност.

Ако в плевралната кухина има много въздух, пациентът изпитва силна болка, подобна на удар с кама, ускорен сърдечен ритъм, слабост, дискомфорт в епигастрална област. В някои случаи се развива пълен спонтанен пневмоторакс, придружен от повишаване на интраторакалното налягане и пролапс на диафрагмата.

Прогнозата зависи от това колко квалифицирана е била предоставената помощ в първите часове на заболяването. Когато плевралната течност се зарази, тя се развива гноен процес- плеврален емпием. В някои случаи само навременната хирургическа намеса може да спаси живота на пациента.

Традиционно лечение за здравето на белите дробове

Билковите лекарства помагат бързо да се справят с проявите на емфизем. Инфузията на пролетния адонис облекчава задуха. За да се увеличи диурезата, пациентът се предписва лекарствена колекцияот плодове от хвойна и листа от сребриста бреза.

Чаят с мащерка и риган носи голяма полза за пациента, витаминна напиткаот борови иглички. Не трябва да забравяме за лек масаж на гърдите и гърба, който подобрява отделянето на храчки.

Силата на пациент с белодробен емфизем се поддържа не само от лечение с лекарства, но и приложение лечебни растения, което ви позволява да се справите с много усложнения.

Емфиземът е заболяване, което засяга Въздушни пътища, което е типично патологично увеличениевъздушно пространство на бронхиолите, придружено от промени в стените на алвеолите с деструктивен морфологичен характер. Емфиземът е една от най-честите форми на неспецифични и хронично заболяванебелодробна система.

Факторите, отговорни за появата на емфизем, се разделят на 2 групи:

  • Фактори, които нарушават здравината и еластичността на белите дробове (вроден дефицит на алфа-1-антитрипсин, тютюнев дим, азотни оксиди, кадмий, прахови частици в пространството). Тези фактори причиняват първичен емфизем, при което започва патологично преструктуриране на дихателната част на белите дробове. Поради тези промени по време на издишване се увеличава натискът върху малките бронхи, които под негово влияние пасивно падат (сливат се и образуват були), като по този начин повишават налягането в алвеолите. Повишеното налягане в алвеолите възниква поради повишеното бронхиално съпротивление по време на издишване. Струва си да се отбележи, че след такива промени проходимостта на бронхите при вдишване на въздух не се нарушава по никакъв начин.
  • Фактори, които увеличават разтягането на алвеоларните канали, алвеолите и респираторните бронхиоли (са причина за вторичен емфизем). Най-опасният фактор за възникването му е наличието на хроничен обструктивен бронхит (бронхит и астма), дори туберкулоза, която може да се развие поради продължителното тютюнопушене, замърсения въздух, спецификата на професионалната дейност (тази категория включва строителни работници, миньори, работници в металургичната и целулозната промишленост, миньори, железопътни работници, хора, занимаващи се с обработка на памук и зърно), аденовируси и липса на витамин С в организма.

Форми на белодробен емфизем:

  1. 1 дифузен - настъпва пълно увреждане на белодробната тъкан;
  2. 2 булозни - болни (подути) зони са разположени близо до здравите части на белите дробове.

Симптоми на емфизем:

  • задух, задушаване;
  • гърдите приемат формата на варел;
  • пространствата между ребрата се разширяват;
  • изпъкнали ключици;
  • подуване на лицето (особено под очите и в областта на носа);
  • кашлица с твърди храчки, чиято сила се увеличава с физическа активност;
  • за да облекчи дишането, пациентът повдига раменете си, което създава впечатлението, че има къс врат;
  • "пъхтя";
  • когато правите рентгенова снимка, белодробните полета на изображението ще бъдат прекалено прозрачни;
  • слабо, тихо дишане;
  • ниско подвижна диафрагма;
  • синкави нокти, устни;
  • удебеляване на нокътната плочка (ноктите с времето стават подобни на Палки за барабани);
  • Може да възникне сърдечна недостатъчност.

Ако имате емфизем, трябва да внимавате за всякакви инфекциозни заболявания. Така че, поради отслабена бронхопулмонална система, те могат бързо да се превърнат в хронични. Когато се появят първите симптоми на инфекциозно заболяване, лечението трябва да започне незабавно.

Полезни храни при емфизем

  1. 1 зърнени култури;
  2. 2 сурови зеленчуци и плодове (особено сезонни) - тиквички, моркови, броколи, тиква, домати, чушки, всички листни зеленчуци и цитрусови плодове;
  3. 3 захарта и сладките трябва да бъдат заменени със сушени плодове (сини сливи, смокини, стафиди, сушени кайсии);
  4. 4 Морска храна;
  5. 5 тежко болни пациенти трябва да се придържат към протеинова диета и да наблегнат на извара, бобови растения, нискомаслени сортовемесо и риба;
  6. 6 билкови чайове от касис, липа, шипки, глог.

Порциите не трябва да са големи, по-добре е да ядете по-малко наведнъж, но по-често. Това се дължи на факта, че с увеличаването на обема на белите дробове обемът на стомаха става по-малък (следователно приемането на голямо количество храна ще създаде дискомфорт в стомаха).

Народна медицина:

  • Физиотерапия, което помага за подобряване на белодробната функция.
    Упражнение 1– застанете прави, поставете краката си на ширината на раменете, издухайте стомаха си и вдишайте едновременно. Поставете ръцете си пред себе си, наведете се и в същото време издърпайте стомаха си и издишайте.
    Упражнение 2– легнете по гръб, поставете ръцете си на корема и вдишайте, задръжте дъха си за няколко секунди, след това издишайте дълбоко, като същевременно масажирате корема си.
    Упражнение 3– станете, разтворете краката си на ширината на раменете, поставете ръцете си на колана си, направете кратки, резки издишвания.
    Продължителността на всяко упражнение трябва да бъде най-малко 5 минути, като се повтаря редовно - 3 пъти на ден.
  • добре треньор дихателни органи са туризъм, ски, плуване.
  • Всяка сутрин е необходима изплакнете носа систудена вода. Много е важно постоянно да дишате през носа (преминаването към дишане през устата е строго забранено - такива действия могат да доведат до сърдечна недостатъчност).
  • Кислородна терапия– инхалации с високо съдържание на кислород, които могат да се правят в домашни условия. Можете да използвате прост заместител на тези инхалации - методът на "баба" - сварете картофите в кората им и вдишвайте парата им (трябва да бъдете изключително внимателни, за да не получите изгаряния на лицето от горещата пара).
  • Ароматерапия. Добавете няколко капки етерично масло към вода и загрейте в ароматна лампа. Пациентът трябва да вдиша парата, която ще се появи. Можете да използвате масла от лайка, лавандула, евкалипт, бергамот и тамян. Тази процедураповторете три пъти на ден, докато болестта изчезне.
  • пийте отвари и запаркиот лайка, подбел, столетник, листа от сколопендра, цвят от зърнастец и липа, корени от бяла ружа и женско биле, листа от градински чай, мента, плодове от анасон, ленени семена.
  • Масаж– помага при отделянето и отстраняването на храчките. Акупресурата се счита за най-ефективна.

Преди да започнете лечението, първото нещо, което трябва да направите, е да откажете пушенето!

Темата на днешната статия е емфизем. Ще научите какво представлява, както и как да го лекувате с лекарства и народни средства. Нека да разгледаме всички симптоми и причини. Ще говорим и за прогнозата за живота, гимнастиката, диагностиката и профилактиката на заболяването. Възможни са и прегледи.

Какво е белодробен емфизем?

е заболяване, което е нарушение на белодробната вентилация и кръвообращението. Издържа доста дълго време. Много често човек с такова заболяване става инвалид.

Признаци на емфизем:

  • разширяване на гърдите
  • задух
  • разширяване на междуребрените пространства

Код по ICD 10- J43.9.

Мъжете са по-податливи на това заболяване. Хората над 60 години също са изложени на риск. Рискът от този проблем се увеличава и при тези, които имат хронични обструктивни заболявания на белодробната система.

Това заболяване също е опасно поради усложнения, които могат да доведат до увреждане и смърт.

Класификация на заболяването

Класификацията на белодробния емфизем е разделена на няколко големи раздела.

По произход:

  • Първичен - поради вродени аномалии в тялото. Този вид е много труден за лечение. Проявява се дори при новородени.
  • Вторичната е по-лека форма на заболяването. Може да се появи незабелязано от самия пациент. Въпреки това, напредналите стадии могат значително да повлияят на способността на човек да работи. Възниква поради хронични болестибели дробове.

Според характера на потока:

  • Люто - много бърза промянав белите дробове в резултат на екстремно физическо натоварване или астма.
  • Хронична - промените не се появяват толкова бързо.

Поради възникването:

  • Лаборатория - появява се при новородени поради запушване на един от бронхите.
  • Сенилна - поради възрастови промени в кръвоносните съдове и нарушена еластичност на стените на алвеолите.

По разпространение:

  • Фокални - промените в паренхима се появяват около огнища на туберкулоза, мястото на бронхиална блокада, белези.
  • Дифузно - увреждане на тъканите и разрушаване на алвеолите се случва в цялата белодробна тъкан.

от анатомични особеностии отношение към ацинуса:

  • Булозен (мехурен) - големи или малки мехури се появяват на мястото на увредените алвеоли. Самите мехури могат да се спукат и да се инфектират. Също така, поради големия си обем, съседните тъкани са подложени на компресия.
  • Центрилобуларна - центърът на ацинуса е повреден. Отделя се много слуз. Възпалението се появява и поради големия лумен на алвеолите и бронхите.
  • Панацинарният (хипертрофичен, везикуларен) е тежка форма на емфизем. Възпалението не се появява. Има обаче значителен респираторен дистрес.
  • Интерстициален (подкожен емфизем) - въздушни мехурчета се появяват поради разкъсване на алвеолите под кожата. Чрез пролуките между тъканите и лимфните пътища тези мехурчета се движат под кожата на шията и главата.
  • Перибелег - възниква в близост до фиброзни огнища и белези в белия дроб. Заболяването протича с леки симптоми.
  • Периацинарен (дистален, перилобуларен, парасепитален) - възниква при туберкулоза. Засягат се крайните части на ацинуса в близост до плеврата.

Булозен емфизем

Булозен белодробен емфизем е сериозно нарушениеструктури на белодробната тъкан с последващо разрушаване на междуалвеоларните прегради. В този случай се появява огромна въздушна кухина.


Булозен емфизем

Тази форма на заболяването възниква поради гнойни и възпалителни процесив белите дробове.

При единични були (мехури) заболяването се диагностицира много трудно. Не може да се види дори с обикновена рентгенова снимка. Открива се само когато има голям брой були в цялата белодробна тъкан.

Най-голямата опасност от булозен емфизем е, че има висок риск от спукване на мехури. По правило възниква поради тежка кашлицаили при тежки физически натоварвания.

Когато булата се разкъса, въздухът от белите дробове навлиза в плевралната кухина. Така възниква пневмоторакс. Натрупаният въздух създава голям натиск върху белия дроб.

Ако има голям дефект в белодробната тъкан, белият дроб няма да може да се затвори. В резултат на това има непрекъснат приток на въздух в плевралната кухина.

При най-критичното ниво започва да влиза въздух подкожна тъкани медиастинума. В резултат на това може да настъпи дихателна недостатъчност и сърдечен арест.

причини

Има много причини за белодробен емфизем. Всички те обаче могат да бъдат разделени на два основни типа.

Първи тип, включва това, което води до нарушена еластичност и здравина на белодробната тъкан. Основният от тази категория ще бъде нарушение на системата, отговорна за образуването на ензими. В този случай свойствата на повърхностно активното вещество се променят и в организма се появява липса на А1-антитрипсин.

Наличието на газообразни газове значително влияе върху тялото токсични веществавъв вдишания въздух. Честата поява на инфекциозни заболявания намалява защитната способност на белите дробове. Поради това те са по-бързо изложени на вредни въздействия.

Пушенето е основната причина за развитието на емфизем. Клубове тютюнев димВъзпалените клетки се натрупват в белите дробове, от които се отделят вещества, които могат да разрушат преградите, свързващи клетките.

Хората, които пушат, са по-уязвими към проявата на това заболяване, емфиземът при пушачите има по-сложни форми.

Co. втори типвключват фактори, които могат да причинят повишаване на налягането в алвеолите на белите дробове. Те включват предишни белодробни заболявания. Например хроничен обструктивен бронхит или бронхиална астма.

Тъй като емфиземът има два вида, той може да бъде първичен и вторичен.
Всички фактори водят до факта, че еластичната тъкан на белите дробове е повредена и губи способността си да напълни белите дробове с въздух и да го освободи.

Белите дробове се препълват с въздух, което води до слепване на малките бронхи при издишване. Белодробната вентилация също е нарушена.

При емфизем белите дробове се увеличават по размер и придобиват вид на гъба с големи пори. Ако вземем предвид емфизематозен белодробна тъканС помощта на микроскоп можете да наблюдавате разрушаването на алвеоларните прегради.

Нека поговорим за симптомите на емфизема. Струва си да се каже веднага, че това заболяване често е скрито начални форми. Следователно човек може дори да не подозира, че е болен.

Наличието на симптоми се появява още на етапа на тежко белодробно увреждане.

обикновено, появата на недостиг на въздухнаблюдавани на възраст 50-60 години. Първоначално този симптом се забелязва по време на физическа работа. И по-късно се проявява дори в спокойно състояние.

По време на пристъп на задух кожаталицата стават розови. Най-често пациентът заема седнало положение и леко се навежда напред. Постоянно се държи за нещо пред себе си.

Емфизем затруднява дишането. При издишване се чуват различни звуци, тъй като този процес е много труден за пациента.

Вдишването става без затруднения.

Въпреки това е трудно да се издиша. Поради това често се наблюдава, че устните са сгънати в тръба, за да се улесни процеса на издишване.

Тъй като появата на моменти на задух е характерна, такива пациенти се наричат ​​​​"розови пухкави".

След появата на симптомите на задух, след определено временаблюдаваното наличие на кашлицакоето не е твърде дълго.

Ясен знак, който ще покаже белодробен емфизем, ще бъде важен отслабване. Всъщност в този случай мускулите стават много уморени, работят изтощително, за да улеснят издишването. Ако телесното тегло е намаляло, това е неблагоприятен признак за хода на заболяването.

Пациентите също имат разширена гръден кош , имащ формата на цилиндър. Тя сякаш замръзна, докато вдишваше. Образното му име е бъчвовидна.

Ако обърнете внимание на областта над ключиците, тук ще забележите разширение, а пространствата между ребрата сякаш потъват.

При изследване на кожата се забелязва синкав оттенък, а пръстите придобиват форма, наподобяваща Палки за барабани. Такива съществуващи външни промени са типични при наличие на продължително кислородно гладуване.

Диагностика на заболяването

Изследванията на дихателната функция са от голямо значение при диагностицирането на белодробен емфизем. За да се оцени колко стеснени са бронхите, се използва пикова флоуметрия.

Пикфлоуметрия в диагностиката на белодробен емфизем

Пациентът трябва да е в покой, да вдиша два пъти и да издиша в пиковия флоуметър. Той ще запише степента на стесняване.

Получаването на тези данни ще ни позволи да определим дали дадено лице действително страда от емфиземили има бронхиална астма или бронхит.

Спирометрияопредели колко се променя дихателният обем на белите дробове. Това помага при идентифицирането на неадекватно дишане.

Провеждане на допълнителни тестове, които използват бронходилататори, позволява да се каже какъв вид заболяване има в белите дробове. Освен това може да се оцени ефективността на лечението.

При Рентгенов, е възможно да се идентифицира наличието на разширени кухини, които се намират в различни белодробни участъци. Можете също така да определите повишен капацитет на белите дробове. В крайна сметка в този случай куполът на диафрагмата се движи и става по-плътен.

Извършване компютърна томографияще даде възможност да се диагностицира наличието на кухини в белите дробове, които също ще бъдат по-проветриви.

Сега нека да разгледаме основните методи за лечение на белодробен емфизем. Струва си да се каже, че всички лечебни процедури трябва да са насочени към улесняване на дихателния процес. Освен това е необходимо да се елиминира болестта, чието действие е довело до развитието на този проблем.

Хирургично лечение на емфизем

Лечебните процедури се провеждат предимно амбулаторно. Но трябва да има възможност да се наблюдава от лекари като напр пулмологили терапевт.

Препоръчва се доживотна употреба на бронходилататори под формата на инхалации или таблетки. Ако има сърдечна и дихателна недостатъчност, тогава се провежда кислородна терапия, след което се приемат диуретици. Препоръчват се и дихателни упражнения.

Ако човек е диагностициран с инфекция, той е хоспитализиран в болницата. Той може също да бъде хоспитализиран, ако дихателната недостатъчност е тежка или ако възникнат някакви хирургични усложнения.

Емфиземът може да се лекува и хирургично.

Извършва се операция, при която се намалява обемът на белите дробове. Техниката включва елиминиране на увредените участъци от белодробната тъкан, което води до намаляване на налягането върху останалата част. След тази процедура състоянието на пациента се подобрява значително.

Емфизем - лечение с народни средства

Ако имате емфизем, не трябва да пропускате лечение с народни средства.

Лечение на емфизем с народни средства

Ето някои методи:

  1. Фитотерапия. Някои растения имат отхрачващи и бронходилататорни свойства. При емфизем те се използват за приготвяне на инфузии и отвари, които по-късно се приемат през устата. Такива растения включват: женско биле, кимион, копър, мащерка, маточина, евкалипт, анасон, градински чай и много други.
  2. картофи. Провеждането на горещи инхалации върху варени картофи помага за откашляне и отпуска бронхиалните мускули.
  3. Ароматерапия. Въздухът е наситен с помощта на лечебни компоненти от етерични масла от копър, риган, пелин, лайка, мащерка, градински чай и др. За пръскане можете да използвате дифузер или ароматизатор (5 - 8 капки етер на 15 квадратни метра стая). Това помага за подобряване на състоянието на пациента. Можете също така да нанесете няколко капки от тези масла върху краката, дланите и гърдите си. В 1 с.л. л. Добавете 2-3 капки растително масло или смес от няколко капки.

Ако човек има емфизем, той трябва периодично да посещава пулмолог. Народните средства се използват само като допълнение към основните методи на лечение. Не трябва да използвате само тях, тъй като те няма да донесат желания ефект.

Използване на кислородна терапия

За подобряване на газообмена в самото начало на заболяването се предписва кислородна терапия. По време на тази техника пациентът вдишва въздух с намалено количество кислород в продължение на 5 минути.

Кислородна терапия

Лечението се извършва веднъж дневно. Курсът е 15-20 дни.

Ако този метод не е възможен, тогава на пациента се поставя назален катетър. Чрез него се доставя кислород за облекчаване на състоянието на пациента.

Дихателни упражнения за емфизем

Добрите дихателни упражнения също помагат много при емфизем.

Дихателни упражнения за емфизем

Ето няколко упражнения:

  1. Трябва да вдишате и да задържите дъха си. След това издишайте рязко, като използвате отвора на устата. В самия край на издишването сменете позицията на устните на тръба.
  2. Също така задръжте дъха си. След това издишайте с малки изблици, сгъвайки устните си под формата на тръба.
  3. Вдишайте и не издишайте. Изпънете ръцете си и свийте пръстите си в юмруци, преместете ги към раменете си, след това ги опънете настрани и ги спуснете обратно към раменете. Така направете това няколко пъти и след това издишайте силно.
  4. Вдишайте за 12 секунди, задръжте дъха си за 48 секунди. и издишайте за 24 s. Повторете това три пъти.

Медикаментозно лечение

Ако има обостряне на възпалителния процес, тогава могат да се предписват лекарства с антибактериален ефект.

Лечението на бронхиална астма или бронхит се извършва с лекарства, които разширяват бронхите. За да се улесни отстраняването на слуз, трябва да се вземат муколитични лекарства.

Диета при емфизем

Диетата при белодробен емфизем трябва да бъде балансирана. Той трябва да съдържа много витаминни компоненти и микроелементи. Диетата задължително трябва да се състои от зеленчукови и плодови ястия. Освен това тези продукти трябва да се консумират сурови.

Освен това основното правило е да избягвате никотина. По-добре е веднага да откажете пушенето. Тоест, не го разтягайте за дълго спиране. Освен това не трябва да сте в стая, където други хора пушат.

Прилагане на масаж

Използването на класически, сегментни и акупресурни техники води до факта, че храчките излизат по-бързо и бронхите се разширяват.

В този случай често се предпочита акупресурният масаж, тъй като е по-ефективен.

Терапевтични упражнения за емфизем

Белодробният емфизем е придружен от постоянно напрежение на мускулите, което води до тяхната умора. За да предотвратите пренапрежението на мускулите, трябва да правите терапевтични упражнения.

Ето няколко упражнения:

  1. Например упражнения, които създават положително наляганена издишване. За да направите това, вземете тръба. Единият й край се поставя във вода. Вторият човек го взема в устата си и бавно издишва през нея. Препятствие под формата на вода оказва натиск върху издишания въздух.
  2. За да тренирате диафрагмата, трябва да се изправите и да поемете дълбоко въздух. Докато издишвате, насочете ръцете си напред и се огънете. При издишване стомахът трябва да се издърпа нагоре.
  3. Друга задача: легнете на пода, поставете ръцете си на корема. При издишване натиснете перитонеума.

Усложнения на заболяването

Това заболяване понякога води до различни усложнения. Между тях:

  • Инфекциозни усложнения. Често се развива пневмония и се появяват белодробни абсцеси.
  • Неадекватно дишане. Защото има нарушение на обменния процес между кислород и въглероден диоксид в белите дробове.
  • Сърдечна недостатъчност. При тежки случаи на заболяването се наблюдава повишаване на белодробното налягане. В тази връзка се наблюдава увеличение на дясната камера и предсърдието. Всички части на сърцето постепенно се променят. Поради това има нарушение на кръвоснабдяването на сърцето.
  • Хирургични усложнения. Ако кухината, която се намира наблизо голям бронх, се счупи, тогава в него може да проникне въздух. Формира се пневмоторакс. Ако преградата между алвеолите е повредена, ще настъпи кървене.

Емфизем - прогноза за живота

Каква е прогнозата за живота с емфизем? Невъзможно е да се каже колко точно живеят. Всичко зависи от естеството на заболяването и неговото лечение.

Трябва обаче веднага да се каже, че е невъзможно напълно да се излекува от това заболяване. Особеността на заболяването е неговата постоянна прогресия. Дори и да се провежда лечение.

Ако навреме потърсите помощ от медицинско заведение и следвате всички процедури, заболяването ще се забави леко. Състоянието се подобрява, а инвалидността се отлага.

Ако емфиземът се е развил поради факта, че е имало дефект във вродената ензимна система, тогава никой не може да даде положителна прогноза.

Благоприятни крайни фактори:

  • Откриване на заболяването в ранен стадий
  • Заболяването протича в умерена форма
  • Пациентът стриктно спазва диетата, предписана от лекаря
  • Пълно спиране на тютюнопушенето

Предотвратяване на емфизем

За да предотвратите емфизем, трябва да направите следното:

  1. Спрете да консумирате тютюневи изделия.
  2. Лекувайте своевременно белодробни заболяванияза предотвратяване на развитието на болестта.
  3. Поддържане здрав образпомага в живота за подобряване на състоянието и поддържане на тялото в здрава форма. Упражнения, дихателни упражнения, ходене свеж въздух, посещения на баня - всичко това допринася нормално функциониранебронхите и белите дробове.
  4. За да бъдат белите дробове здрави, трябва по-често да сте в гората, вдишвайки лечебните аромати на борови иглички. Морският въздух също е полезен. Такива места помагат за отваряне на белите дробове и насищане на кръвта с кислород.
  5. Следете диетата си. Трябва да съдържа пресни плодове. Трябва да има и храни с голямо количество витаминни елементи и хранителни вещества.

Заключение

И с това приключваме да говорим за белодробен емфизем. Сега знаете какво е това и как да го лекувате. Разгледахме основните симптоми и причини. Също така се докоснахме малко до прогнозата за живота на това заболяване. В бъдеще може да има отзиви за това заболяване по-долу.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи