Утрожестан какъв хормон. Utrozhestan: инструкции за употреба и за какво е, аналози, прегледи

Време за четене: 6 минути

Нарушения хормонален фончесто водят до спонтанни аборти. Основната им причина е липсата на прогестерон. Този полов хормон намалява контрактилност гладък мускулматката и насърчава прехода на ендометриума към секреторния стадий. Гинеколозите съветват жените да приемат Utrozhestan под формата на капсули или супозитории в съответствие с инструкциите по време на бременност, ако се открие липса на прогестерон.

Какво е Утрожестан

Това лекарство е зеленчуков аналогпрогестерон. Утрожестан се приема по време на бременност за предотвратяване на спонтанен аборт.Хормонът прогестерон, който е част от лекарството, е микронизиран, т.е. напълно се абсорбира от тялото и практически не предизвиква странични ефекти. Дозите на Utrozhestan се изчисляват от лекаря индивидуално за всяка жена.

Състав и форми на освобождаване

Лекарството се предлага в капсули. Използват се като таблетки и като вагинални супозитории. Основен активно вещество хормонално лекарствое прогестерон. Една капсула, в зависимост от концентрацията, може да съдържа 100/200 mg от хормона жълто тяло. Като помощни вещества участват лецитин и Слънчогледово олио. Пълен съставедна капсула лекарствен продуктпоказано в таблицата по-долу.

фармакологичен ефект

Лекарството е прогестоген (съдържащ хормона на жълтото тяло). Задайте Utrozhestan със заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи и за настъпване на бременност. Основната активна съставка на лекарството е естествен прогестерон, получен от растителни екстракти. Бързо се свързва с клетките на целевия орган, стимулира синтеза на pH чрез активиране на ДНК.

Показания за употреба

Инструментът е аналог на женския прогестерон, така че се предписва за дефицит на този хормон. Капсулите Утрожестан се приемат не само за коригиране на нарушения репродуктивна система. При формиране на цикъл за корекция предменструален синдромлекарството се предписва на юноши. Показания за перорално приложениелекарствен продукт:

• лечение на безплодие, причинено от лутеална недостатъчност;
• нарушения менструален цикълпоради проблеми с овулацията или ановулация;
• фиброкистозна мастопатия;
• пременопауза;
• хормонални нарушенияпричинени от излишък на естроген (фиброиди, маточно кървене, кисти);
• болезнени периоди;
• заместване хормонална терапия.

Utrozhestan се прилага вагинално за поддържане на бременността, поддържане на лутеалната фаза по време на ин витро оплождане(IVF), за да компенсира липсата на прогестерон при преждевременна менопауза. С повишено внимание, лекарството се предписва, ако една жена е диагностицирана с хронична бъбречна недостатъчност, бронхиална астма, чернодробно заболяване, захарен диабет, артериална хипертония, заболявания на сърдечно-съдовата система.

Как Утрожестан влияе върху бременността

Лекарството помага на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката и подпомага нейното развитие в ембрион. Бременността при Утрожестан е по-лесна, т.к. компенсира липсата на прогестерон, намалява тонуса на матката. Лекарството не влияе на детето. средна ценалекарството е 420 рубли. Може да се закупи само по лекарско предписание.

При планиране

Ако жената има проблеми със зачеването или е имала спонтанен аборт, гинекологът може да предпише лечение с прогестерон. При разработване индивидуална схемалекарства, като се вземат предвид резултатите от ултразвук и биохимичен анализкръв. Нормалният прогестерон преди овулацията трябва да бъде най-малко 7 nmol / l. Когато по-малко от хормона се произвежда от яйчниците, жената не може да забременее. Като стандарт лекарят предписва 200-300 mg от лекарството перорално 2 пъти на ден.

В ранните етапи

През първия триместър капсулите се прилагат вагинално. Utrozhestan в ранна бременност намалява тонуса на матката, помага за отпускане на нервната система. От страна на тялото може да се наблюдава лека реакция под формата на гадене и замайване. Няма една препоръка за всички жени. Възможна дневна доза от лекарството е 300-600 mg.Капсулите не предизвикват хормонални нарушения в плода.

По-късна дата

Лекарството се предписва през втория триместър на бременността, ако е диагностицирано недоразвитие на плацентата. През този период лекарството е показано и за жени след IVF. Ако пациентът е имал анамнеза за проблеми с носенето на дете или спонтанен аборт, тогава за предотвратяване на спонтанен аборт се предписва изкуствен прогестерон. Дневна дозасредства не трябва да надвишава 600 мг.

Инструкции за употреба на Utrozhestan по време на бременност

Лекарството се приема перорално или се прилага вагинално. Стандартната доза е 200 mg. Приемайте капсулите два пъти на ден. Утрожестанът за бременни не е опасен, но може да причини някои странични ефекти (главоболие, подуване на корема, сърбеж, акне). Често след употреба на лекарството се появяват сънливост и разсеяност, така че лекарите препоръчват да се въздържат от шофиране на моторни превозни средства.

Хапчета

Пероралният прием на капсули намалява риска от спонтанен аборт. Таблетките се предписват след зачеването на 10-12 седмица от бременността. При заплаха от спонтанен аборт оралните капсули могат да се комбинират с вагинални. Обща дозировкалекарството не трябва да надвишава 600 mg. Таблетките се измиват с чаша чиста вода. Контактът на прогестерон със стомашно-чревния тракт е противопоказан, когато хронични болестичерен дроб, гастрит и други проблеми с храносмилателната система.

Свещи

С тенденция към тромбоза и тромбофлебит, за предотвратяване на спонтанен аборт, агентът се предписва интравагинално, но в същото време се наблюдава състоянието на пациента. Ако се наблюдава вагинално течение, лекарството се отменя. Гинекологът може да предпише прогестеронови супозитории, ако жената има проблеми със зачеването. Необходимо е да ги въведете преди лягане.

Фармакологичните предприятия произвеждат капсули за вагинално приложение от 100 и 200 mg. Агентът бързо се абсорбира в кръвта, без да засяга черния дроб. Тази формалекарствата вървят добре с витаминни комплексиза бременни и успокоителни. След зачеването лекарството се отменя през втория триместър, като се намалява дозата с 50-100 mg на седмица.

Отмяна на Утрожестан по време на бременност - схема

Всяка седмица дозата се намалява със 100 mg. Жената трябва постоянно да следи за липсата на кървене от гениталния тракт. Някои пациенти се съветват да намаляват дозата с 50 mg на всеки 3 дни. Гинекологът подробно описва схемата за отнемане на лекарството. Не трябва да се отклонявате от него, т.к. при рязка промяна в количеството прогестерон в организма може да настъпи аборт.

Аналози на Utrogestan по време на бременност

Лекарството може да бъде закупено свободно в аптеките в Москва и Санкт Петербург за 420 рубли. В регионите е по-лесно да се намерят синтетични аналози на прогестерона. Цената им е по-ниска, а ефективността е на същото ниво. Сред аналозите на лекарството фармакологично действиеНай-близо до Duphaston. Активното вещество в това лекарство е дидрогестерон. Добре се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Средната цена на Duphaston е 560 рубли. В аптеките можете да намерите следните аналози на Utrozhestan:

• Кринон;
• Ипрожин;
• Прогестогел 1%;
• прогестерон;
• Праджисан.

Много жени мечтаят да имат деца, но не всички успяват. Често бременността не настъпва или се случва, но се случва спонтанен аборт поради не достатъчнов тялото на прогестерон. Произведен от яйчниците в достатъчни количества, той помага за запазването на ембриона и допринася за неговото нормално развитие. При липса на прогестерон лекарите предписват лекарството "Utrozhestan", възлагайки големи надежди на него. В този случай жената носи и ражда дете без проблеми. Както се вижда от многобройни прегледи, "Utrozhestan" по време на бременност е много ефективен.

Цел и форма на освобождаване

"Утрожестан" е лекарство, състоящ се от естествен микронизиран хормон прогестерон. Най-често лекарите го предписват по време на бременност, за да няма спонтанен аборт или преждевременно раждане. Също така използвайте "Utrozhestan", когато обратната връзка за приемането му през този период е само положителна. В допълнение, с помощта на него се лекуват заболявания, които възникват на фона на липса на прогестерон. Това е фиброкистозна мастопатия, менструални нередности. Лекарството се предписва на жени по време на менопаузата, за да се елиминира климатичният синдром.

"Utrozhestan" се произвежда в капсули, които могат да се използват орално или локално, като вагинални супозитории (поради което капсулите понякога се наричат ​​​​супозитории, всъщност има само една форма на освобождаване на лекарството). Те съдържат 100 и 200 mg от активното вещество, което е микронизиран естествен прогестерон, който се абсорбира добре в кръвта. Помощни вещества- това е фъстъчено масло, желатин, соев лецитин, титанов диоксид, глицерол. Свещи "Utrozhestan" са много ефективни по време на бременност. Прегледите на пациенти и лекари свидетелстват за това.

Показания за употреба

Употребата на лекарството води до следните положителни аспекти:

• започва да се образува нормален ендометриум;
• повишава концентрацията на инсулин;
• гликогенът в черния дроб започва да се натрупва интензивно;
• възбудимостта и контрактилитета на мускулите на матката намалява и фалопиевите тръби;
• лигавицата на матката навлиза в секреторна фаза.

"Utrozhestan" се използва за лечение на заболявания, възникнали на фона на недостатъчно количество прогестерон в организма.

Пероралното приложение е показано в следните случаи:

• V комплексна терапиябезплодие, причинено от недостатъчност;
• ако менструалният цикъл е нарушен;
• за облекчаване на симптомите по време на менопаузата;
• премахване на синдрома на напрежение преди началото на менструацията;
• за комплексно лечение на фиброкистозна мастопатия.

• с липса на прогестерон;
• за поддържане на лутеалната фаза;
• като превенция на образуването на маточни фиброиди и ендометриоза;
• за да не се случи спонтанен аборт;
• с безплодие, свързано с липса на лутеин;
• в резултат на преждевременна менопауза.

Начин на приложение

При орален приемако една жена планира бременност, "Utrozhestan" се приема 2 пъти на ден. В някои случаи лекарят може да увеличи дозата до 400 mg на ден. За лечение на фиброкистозна мастопатия, както и предменструален синдром, дозата е 400 mg на ден, продължителността на лечението е 10 дни.

При интравагинално приложение, ако жената напълно липсва прогестерон, лекарството се използва най-малко 3 месеца. Дозировката се избира от лекаря във всеки отделен случай. Ако съществува през първия и втория триместър на бременността, "Utrozhestan" се използва два пъти дневно, инжектиран дълбоко във влагалището.

специални инструкции

Не използвайте лекарството като средство за контрацепция, тъй като няма контрацептивен ефект. При прилагане в първата половина на менструалния цикъл (преди овулация) може да настъпи скъсяване на цикъла или кървене.

Ако възникне кървене от матката, тогава "Утрожестан" не се препоръчва да се приема, докато не се изясни причината за такава патология.

Кога следните симптомилекарството трябва да се спре възможно най-скоро:

• двойно виждане;
• увреждане на съдовете на ретината;
• непоносимо главоболие;
• загуба на зрение;
• тромбоза на вени и артерии;
• мигрена.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

"Утрожестан" по време на бременност

Прегледите на повечето жени, приемащи това лекарство по време на бременност, са положителни, тъй като допринасят за успешното раждане на дете. Разрешено е да се приема през първия и втория триместър, до 27-та седмица. След този период трябва да се използва с повишено внимание и само ако има доказателства за това.

Лекарството помага за предотвратяване на спонтанен аборт и предотвратява преждевременно раждане, особено ако жената е диагностицирана с пълна дисфункция на яйчниците или липса на прогестерон. Освен това има голяма вероятност да настъпи бременност след Утрожестан. Отзивите красноречиво свидетелстват за това.

Показания за приемане на лекарството, ако бременността е само планирана

В какви случаи трябва да приемам "Utrozhestan", когато планирам бременност? Коментарите на лекарите показват, че индикацията за приемане на лекарството е Характеризира се с ниска телесна температура в периода след овулацията и различни нарушенияменструален цикъл. Такова нарушение в работата на тялото се среща доста често. Ето защо, за да се предотврати спонтанен аборт, свещи Utrozhestan се предписват по време на бременност. Прегледите на жените показват, че те са доста ефективни.

Също така индикация за приемане на изкуствен прогестерон по време на планиране на бременност е предотвратяването на ендометриоза. При това състояние на тялото се получава много силен растеж на маточната лигавица или тя започва да прониква в по-дълбоките слоеве на тъканта. Най-често ендометриозата се наблюдава при жени на възраст от 30 до 45 години с кратък менструален цикъл, които имат нарушен метаболизъм, чиито нива на естроген са значително повишени и които постоянно използват вътрематочни контрацептиви.

Поради това заболяване може да се очаква бременност за много дълго време, тъй като при ендометриоза започват да се образуват кисти по стената на матката, в яйчниците, вътре фалопиевите тръби. Всичко това води до намаляване на проходимостта на тръбите, нарушава се работата на яйчниците, значително се затруднява имплантирането на ембриона в стената на матката. Ето защо лекарите предписват "Utrozhestan" при планиране на бременност. Отзивите на жените по този въпрос също са положителни.

Лекарството нормализира менструалния цикъл, създава подходящи условияза да оплодена яйцеклеткафиксиран в матката, а при заплаха от спонтанен аборт спомага за запазване на бременността.

Противопоказания и странични ефекти на лекарството по време на планирането

Жена, която мечтае да забременее, трябва да знае, че въпреки че това лекарство помага да се сбъдне мечтата за дете, употребата му е възможна само според указанията на лекар. "Utrozhestan" може да има следните противопоказания:

• тромбофлебит;
• чернодробно заболяване;
• злокачествени тумори;
• флебюризъм.

Много рядко се появяват нежелани реакции при употребата на лекарството "Utrozhestan" (свещи). Прегледите при планиране на бременност за това лекарство показват, че може да се появи сънливост и замайване, които са с кратка продължителност. Но трябва да внимавате, докато шофирате, тъй като малък ефект върху централната нервна система влияе неблагоприятно на скоростта на реакция при шофиране.

Показания за приемане на лекарството по време на бременност

Както показват множество прегледи, "Utrozhestan" по време на бременност е от голяма полза. При здрави женипроизведеният прогестерон започва да изгражда ендометриума, докато маточната лигавица се удебелява и обогатява кръвоносни съдовеи ембрионът получава достатъчно кислород и хранителни вещества.

При жени с дефицит на прогестерон лекарството се предписва за предотвратяване на спонтанен аборт. Освен това се предписва, ако съществува поради повишаване на тонуса на матката. Лекарството помага да се намали, което позволява на жената да носи дете нормално.

Противопоказания на лекарството по време на бременност

"Утрожестан" не може да се приема в следните случаи:

• вагинално кървене с неизвестен произход;
• порфирия;
• непоносимост или алергични реакции към компонентите на лекарството;
• непълен спонтанен аборт;
• тумори на гениталните органи или млечните жлези, които са злокачествени по природа;
• тромбоемболизъм;
• склонност към образуване на кръвни съсиреци;
• тежко чернодробно заболяване.

Тези противопоказания се считат за абсолютни, т.е. строго е забранено да се приема лекарството, ако са налични.

Лекарството Utrozhestan (свещи или таблетки) съдържа в състава си прогестагенен полов хормон. Имате нужда от лекарство, за да забременеете, както и по време на бременност.

активен оперативен елемент това лекарство- Това са гранулозни клетки на яйчниковия фоликул, които произвеждат ендогенен стероид. Когато попадне в тялото на жената, той допринася за нормализирането на секреторните трансформации в маточната кухина.

Подобрява трансформацията на лигавичния слой, което насърчава образуването и процеса на формиране и растеж на ембриона. По време на бременността намалява тонуса на матката, предизвиква трансформация на крайните участъци на млечните канали в гръдния кош.

В процес на възстановяване нормално нивобиологично активна форматестостеронът, който блокира производството на хипофизни гонадотропини, води до намаляване на нивата на андроген. Антиминералокортикоидното действие се проявява чрез повишено отделяне на урина.

Съединение

Съставът на лекарството Utrozhestan включва:

Форма за освобождаване и цена

Лекарството Utrozhestan е свещ и хапче едновременно. Лекарството е направено по такъв начин, че да може да се използва, ако е необходимо, както вагинално, така и орално.

Произвежда се под формата на дозирани лекарствени таблетки кръгла форма. Имат искряща повърхност с цвят на яйце. В средата на лекарството - хомогенна мехлемна смес от млечен цвят. Таблетка или свещ: 0,1 g - 30 бр. в табличка по 0,2 гр. - 14 бр. в чинията. Чинията се поставя в съд от дебела хартия.

Цената на лекарството Utrozhestan варира от 400 рубли. до 500 рубли за 1 опаковка.

Прием на лекарството, ако бременността е само планирана

Utrozhestan (по време на бременност на етапа на планиране) се използва както орално, така и вагинално.

1. Устно:

• когато е невъзможно да се зачене;
• в нарушение на лутеалната фаза;
• при липса на овулация;
• в нарушение на освобождаването на яйцеклетката от яйчника във фалопиевите тръби.

2. Вагинално:

Утрожестан (по време на бременност или при планирането й) има ограничения и нежелани прояви. Лекарството може да бъде предписано само от лекар след преглед и определяне дали има противопоказания или не.

Ограничения:

• хроничен или остър стадий варикозно заболяванедолните крайници;
• тромбоза на долните крайници;
• заболявания на жлъчните пътища;
• хепатит;
• злокачествени новообразувания;
• сърдечно заболяване;
• енцефалопатия;
• хроничен възпалителни заболяваниядихателната система;
• при хронична недостатъчностпанкреатичен хормон.

Нежелани прояви:

• при перорално приложениепасивност, летаргия, сънливост, нестабилност на походката;
• намаляване на тежестта на реакцията;
• вегетативно-съдова дистония;
• астено-невротичен синдром.

Характеристики на употреба по време на раждане

По време на бременност е необходимо да се приема лекарството в следните ситуации:

• заплахата от спонтанен аборт;
• как профилактичносъс заплаха от аборт;
• възпалителни прояви на маточната кухина;
• възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби;
• за облекчаване на тонуса на матката.

Utrozhestan по време на бременност има ограничения в употребата.

Тези прояви включват:

Ефект върху тялото

Лекарството Утрожестан има различно действие, в зависимост от периода на прием: преди забременяване или по време на раждане.

1. Когато планирате бременност:

2. Механизъм на действие при гестационна възраст до 20 седмици:

• лекарството трябва да се прилага вагинално, което отпуска стените на матката;
• приемът на Утрожестан има положителен ефект върху нервна системапоради хормонални промени;
• намалява заплахата от аборт;
• за предпазна мрежа при спонтанни аборти в анамнезата;
• анамнеза за безплодие;
• с нервна възбудимост;
• намалява реакцията на тялото към проявата на токсикоза;
• използва се при кърваво изпускане от влагалището, поради заплаха от аборт - облекчава спазма;
• облекчава болката в долната част на корема;
• отпуска втвърдената матка, в резултат на заплахата от прекъсване на бременността;
• с хипоксия на плода;
• със заплаха от аборт;
• премахва възпалителни процесив пикочно-половата система;
• възстановява нивото на прогестерона, което влияе върху прекъсването на бременността;
• за поддържане пренатално развитиеплода до формирането на плацентата.

3. Утрожестан на по-късни датибременност:

Инструкции за употреба на свещи

Утрожестан (по време на бременност или при планирането й) трябва да се приема под формата на кръгли таблетки, същите като оралните, но с по-висока доза- 0,2 гр.

При планиране на бременност супозиториите трябва да се използват при следните патологични състояния:

• хормонозаместителна терапия при липса на един от двата сдвоени женски полови органи - яйчника;
• в случай на нарушение хормонална функциясдвоен орган;
• преди IVF оплождане;
• при липса на овулация;
• при нередовна овулация, поради нарушаване на ендокринните жлези;
• как превантивни действияспонтанни аборти поради ендогенна недостатъчност;
• заплахи от спонтанни аборти в историята;
• лечение на маточни фиброиди при планиране на бременност;
• лечение ранна менопаузапри планиране на бременност;
• как профилактичен методнарастващ съединителната тъканматка при планиране на бременност.

Само лекар се занимава с лечението на патологични процеси.

Дози:

По време на бременност супозиториите Utrozhestan трябва да се използват при следните патологични състояния:

• с недостатъчно производство на ендогенен стероид;
• с хипоксия на маточния слой;
• в нарушение на кръвообращението на маточната кухина;
• със спонтанно кървене;
• при преждевременно отлепванеплацента;
• при повишен тонусмускулния слой на матката;
• да се увеличи броят на дните на бременността - така че раждането да настъпи навреме;
• внимание ранен терминраждане или спонтанен аборт, който вече е в анамнезата;
• за подобряване на кръвообращението в съдовете на мускулния слой на матката и мястото на детето;
• за предотвратяване на хипоксия на плода;
• намаляване контрактилна дейностматочна кухина;
• предотвратяване на преждевременна трудова дейност.

Ако една жена има анамнеза за хормонални нарушения, тогава вагинална формалекарството Utrozhestan трябва да започне веднага, от момента на бременността.

Дози:

Използването на таблетки

Утрожестан за перорално приложение се предлага в доза от 0,1 g - 1 бр. Таблетките трябва да се приемат при планиране, както и по време на бременност.

При планиране на бременност таблетките Utrozhestan трябва да се използват при следните патологични състояния:

• обичайни спонтанни аборти;
• ендогенно стероидно безплодие;
• проблеми с маточната кухина;
• спонтанни аборти поради хормонален дисбаланс;
• патологична (генетична) недостатъчност на ендогенния стероиден хормон;
• липса на един сдвоен полов женски органяйчник;

Терапията трябва да се предписва само от лекуващия лекар.

Приложение:

• Таблетките Утрожестан при планиране на бременност трябва да се приемат от 0,2 g до 0,3 g на ден - сутрин, следобед и вечер по 1 бр. на едни и същи интервали от време. Не дъвчете. Трябва да се пие достатъчнотечности. Продължителността на лечението с таблетки Utrozhestan продължава от 10 до 14 дни, трябва да използвате лекарството от 14-ия ден до 26-ия ден на менструацията. С настъпването на бременността употребата на лекарството Utrozhestan трябва да продължи до 14 седмици, а понякога и до 28 седмици от бременността. Назначаването и отмяната на лекарството Utrozhestan става под строг контрол на лекар.

По време на бременност таблетното лекарство Utrozhestan трябва да започне да се използва при патологични състояния:

Лечението с таблетки Утрожестан трябва да се извършва под стриктно наблюдение на лекар.

Приложение:

• обичайното количество от лекарството - 0,2 g - 0,3 g на ден - сутрин и вечер, на редовни интервали;
• IVF - таблетките Utrozhestan трябва да се приемат преди изкуствено осеменяване. Необходимо е да се приемат от 0,2 g до 0,6 g от лекарството на ден - 3 пъти в комплексната терапия с инжекции хормони на хипофизата. Курсът на лечение с таблетки Утрожестан е 28 седмици от момента на оплождането;
• при заплаха от спонтанен аборт, таблетките се предписват от 0,2 g до 0,4 g на ден, могат да се приемат в 2-4 дози на редовни интервали;
• за предотвратяване на спонтанни аборти в историята - 0,2 g сутрин и вечер. Лечението трябва да се проведе преди 14-та седмица от бременността, ако бременността протича безопасно.

Правилна употреба на лекарството хормонален агентУтрожестан по време на бременност необичайна бременностизисква стриктно спазване на медицинските препоръки.

Таблетки Утрожестан:

• превантивни мерки за повтарящи се спонтанни аборти: необходимо е да се използва лекарството в рамките на 14 седмици от бременността. В дело No положителен резултатпри лечение продължителността на терапията трябва да се удължи;
• в случай на кървене е необходимо да се използват таблетки Utrozhestan до 24-28 седмици от бременността.

Таблетната форма на лекарството Utrozhestan, в случай на спешна нужда, може да се използва до 38-та седмица от бременността.

Свещи Utrozhestan обикновено трябва да се предписват до 28 седмици. В случай на спешна необходимост употребата на вагиналното лекарство Утрожестан трябва да се удължи до 33-35-та седмица от бременността.

Схема за отнемане на лекарства

Ако една жена е използвала лекарството Utrozhestan от 14 до 28 седмици от бременността, трябва плавно и постепенно да намалите дозата на лекарството.

Например: бременна жена приема 0,4 g хормонално лекарство Utrozhestan на ден, след което през следващата седмица дозата трябва да се намали с ¼. И така е необходимо да се прави на всеки следващи 7 дни, докато лекарството бъде напълно преустановено.

Обикновено лекарите съветват да започнете да намалявате дозата на Utrozhestan не по-късно от 30-та седмица от бременността или дори по-рано. Когато лекарството се спре, обикновено се появява кървави въпроси, което не трябва да се разглежда като патологичен процес- Изписването ще мине от само себе си след няколко дни.

Лекарството Utrozhestan при планиране на бременност и нейното по-нататъшно носене, както и лекарство за хормонални патологиипри жените – утвърдил се е като ефективно средство за защита.

Форматиране на статията: Владимир Велики

Липсата на прогестерон, основният хормон на бременността, води списъка на причините за спонтанни аборти през първия триместър. Специфичността на лекарството Utrozhestan се състои в това, че съдържа синтетична версия на този хормон, който, за разлика от ендогенния прогестерон, може да се абсорбира от червата. В същото време структурата на аналоговата молекула е абсолютно идентична със структурата на молекулите на естествения хормон.

Показания за приемане на Utrozhestan

Важно условие за развитието на бременност е достатъчното производство на прогестерон, което започва от момента на зачеването. Постоянното ниво на хормона се поддържа първо от жълтото тяло на яйчниците, след това прогестеронът се произвежда от плацентата. Благодарение на това се осигурява правилното развитие на плода и се предотвратяват контракциите на матката. В допълнение, действието на прогестерона се дължи на навременното начало и нормален курсраждане.

Утрожестан може да се предписва по време на бременност в следните случаи:

1. Липса на прогестерон, заплашващ аборт.
2. Наличие на секрет с необичаен цвят, съдържащ кръв.
3. Предотвратяване на спонтанен аборт.
4. Възстановяване хормонален баланси планиране на бременността.

Странични ефекти и противопоказания за прием

Когато приемате лекарството Utrozhestan по време на бременност, има редица противопоказания. Ако Utrozhestan се приема интравагинално по време на бременност, съставките на капсулата могат да причинят само локално алергична реакция: мазна вагинално течение, сърбеж, парене.

Някои жени могат да получат замаяност, сънливост и симптомите на токсикоза могат да се увеличат. Информация за системата странични ефектине е потвърдено, но тези рискове също си струва да се имат предвид.

Противопоказания на лекарството Utrozhestan по време на бременност:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• подозрение и присъствие онкологични заболявания репродуктивни органии млечна жлеза;
• заболявания на кръвоносната и сърдечно-съдовата система (тромбофлебит, инсулт, инфаркт и др.);
• порфирия;
• непълен аборт;
• вагинално кървене с неизвестен произход.

Чернодробната и бъбречната недостатъчност е причина да внимавате да приемате лекарството Utrozhestan по време на бременност. Лекарят трябва да съвпада възможни рисковеи очакваната полза от лекарството преди назначаването му и след това постоянно да се наблюдава биохимични показателикръв и урина.

Начин на приложение и дозировка

Предписано е да се използва Utrozhestan по време на бременност интравагинално, т.е. да се постави капсулата дълбоко във влагалището. Преди процедурата трябва да вземете душ.

Как да използвате Utrozhestan по време на бременност:

1. При заплаха от прекъсване на бременността се предписва дневна доза от 200-400 mg от лекарството, която се разделя на две дози. Ежедневно Утрожестан 200 по време на бременност се приема през първия или втория триместър. Приемът постепенно се намалява и отменя до края на 2-ри триместър.
2. През третия триместър се провежда профилактичен курс на Утрожестан при рискови случаи преждевременно раждане, с неблагоприятна анамнеза, скъсяване на шийката на матката. На такива пациенти може да се предписва лекарството от 22-ра до 34-та седмица, 200 mg. Дозата на лекарството се приема веднъж дневно преди лягане.
3. При IVF гинекологът избира индивидуално дозировката. Лекарството започва едновременно с инжектирането на hCG и продължава до 26-та седмица. Максимална дозадостига 600 mg, обикновено се разделя на 3 дози на ден. Дозировката на Utrozhestan се увеличава и се отменя постепенно в съответствие с индивидуалните показания.

Дозировката на Utrozhestan зависи от нивото на хормоните на конкретен пациент, така че лекарят във всеки случай може да промени режима на дозиране. Не се допуска самостоятелно спиране и пропускане на лекарството.

Използването на Утрожестан при планиране на бременност

На етапа на планиране на бременността лекарството Utrozhestan може да бъде предписано в следните случаи:

• Намаляване на концентрацията на прогестерон в кръвта, протичащо без тежки симптоми.
• Безплодие поради липса на прогестерон.
• Имали сте спонтанен аборт в миналото хормонален неуспех- Намалени нива на прогестерон.

Утрожестан се назначава само след лабораторни изследвания, което трябва да потвърди необходимостта от приемане на лекарството. За да направите това, трябва да изберете оптимално времекоето зависи от менструалния цикъл. Факт е, че нивата на естествения прогестерон постоянно се колебаят, така че изследванията трябва да се извършват след овулация във втората фаза на цикъла.

Дефицитът на прогестерон е често срещан при жените. Това състояние затруднява зачеването и представлява заплаха за хармоничното развитие на плода. За да се предотврати спонтанен аборт, трябва да се приемат прогестеронови препарати по време на раждане. В резултат на това Utrozhestan се предписва не само при планиране на дете, но и през първите седмици от бременността.

прогестагенно лекарство.

Приготвяне: УТРОЖЕСТАН

Активна съставка: прогестерон
ATX код: G03DA04
KFG: Гестаген
Рег. номер: LS-000186
Дата на регистрация: 22.04.05г
Собственикът на обл. съгл.: Laboratoires BESINS INTERNATIONAL (Франция)

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА

Капсули мека желатинова, кръгла, лъскава, жълтеникав цвят; съдържанието на капсулите е мазна белезникава хомогенна суспензия без видимо разделяне на фазите.

Помощни вещества:

15 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Капсули мека желатинова, овална, лъскава, жълтеникава; съдържанието на капсулите е мазна белезникава хомогенна суспензия без видимо разделяне на фазите.

Помощни вещества:фъстъчено масло, соев лецитин, желатин, глицерол, титанов диоксид.

7 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Описанието на лекарството се основава на официално одобрените инструкции за употреба.

ФАРМАКОЛОГИЧЕН ЕФЕКТ

прогестагенно лекарство. прогестерон, активно веществолекарство Utrozhestan, е хормон на жълтото тяло. Чрез свързване с рецепторите на повърхността на клетките на целевите органи, той прониква в ядрото, където активира ДНК и стимулира синтеза на РНК.

Той насърчава прехода на маточната лигавица от фазата на пролиферация, причинена от фоликуларния хормон, към секреторната фаза. След оплождането той допринася за прехода към състоянието, необходимо за развитието на оплодено яйце. Намалява възбудимостта и контрактилитета на мускулите на матката и фалопиевите тръби, стимулира развитието на крайните елементи на млечната жлеза.

Чрез стимулиране на протеин липаза, той увеличава мастните резерви, увеличава използването на глюкоза. Чрез увеличаване на концентрацията на базален и стимулиран инсулин, той допринася за натрупването на гликоген в черния дроб, увеличава производството на гонадотропни хормони на хипофизната жлеза; намалява азотемията, увеличава отделянето на азот в урината.

Активира растежа на секреторната част на ацините на млечните жлези, предизвиква лактация.

Насърчава образуването на нормален ендометриум.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

При перорален прием

Всмукване

Микронизираният прогестерон се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Концентрацията на прогестерон в кръвната плазма постепенно се увеличава през първия час, C max се наблюдава 1-3 часа след приема.

Концентрацията на прогестерон в кръвната плазма се повишава от 0,13 ng / ml до 4,25 ng / ml след 1 час, до 11,75 ng / ml - след 2 часа и е 8,37 ng / ml след 3 часа, 2 ng / ml - след 6 часа. часа и 1,64 ng / ml - след 8 часа.

Метаболизъм

Основните метаболити, които се определят в кръвната плазма, са 20-алфа-хидрокси-делта-4-алфа-прегнанолон и 5-алфа-дихидропрогестерон.

развъждане

Екскретира се в урината като метаболити, 95% от които са глюкурон-конюгирани метаболити, главно 3-алфа-прегнандиол и 5-бета-прегнандиол (прегнандиол).

Тези метаболити, които се определят в кръвната плазма и урината, са подобни на веществата, образувани по време на физиологичната секреция на жълтото тяло.

При интравагинално приложение

Всмукване

Абсорбцията става бързо, прогестеронът се натрупва в матката. Високо нивоПрогестеронът се наблюдава 1 час след приложението. Cmax на прогестерона в плазмата се достига 2-6 часа след приложението. При въвеждането на лекарството при 100 mg 2 пъти на ден, средната концентрация остава на ниво от 9,7 ng / ml за 24 часа.

Когато се прилага в дози над 200 mg / ден, концентрацията на прогестерон съответства на първия триместър на бременността.

Метаболизъм

Метаболизира се с образуването предимно на 3-алфа-прегнандиол и 5-бета-прегнандиол. Нивото на 5-бета-прегнанолон в плазмата не се повишава.

развъждане

Екскретира се с урината под формата на метаболити, като основната част е 3-алфа-прегнандиол и 5-бета-прегнандиол (прегнандиол). Потвърдено е постоянно нарастваненеговата концентрация (C max 142 ng/ml след 6 часа).

ПОКАЗАНИЯ

Състояния, свързани с дефицит на прогестерон, включително:

за перорално приложение

Синдром на предменструално напрежение;

Нарушения на менструално-овариалния цикъл поради нарушение на овулацията или ановулация;

Фиброкистозна мастопатия;

пременопауза;

Хормонална заместителна терапия при менопауза (в комбинация с естрогенни лекарства).

за интравагинално приложение

Хормонална заместителна терапия при дефицит на прогестерон с нефункциониращи (липсващи) яйчници (с донорство на яйцеклетки);

Поддържане на лутеалната фаза при подготовка за ин витро оплождане;

Поддържане на лутеалната фаза при спонтанен или индуциран менструално-овариален цикъл;

преждевременна менопауза;

Хормонална заместителна терапия (в комбинация с естрогенни лекарства);

Безплодие поради лутеална недостатъчност;

Предотвратяване на обичаен или заплашен аборт поради дефицит на прогестин;

Профилактика на миома на матката;

Предотвратяване на ендометриоза.

РЕЖИМ НА ДОЗИРАНЕ

Продължителността на терапията се определя индивидуално в зависимост от клиничната ситуация.

орален пътвъведения

Лекарството трябва да се приема перорално с вода. В повечето случаи дефицитът на прогестерон дневна дозаУтрожестан е 200-300 mg, разделен на 2 приема (сутрин и вечер).

При недостатъчност на лутеалната фаза(синдром на предменструално напрежение, менструални нарушения, фиброкистозна мастопатия, дисменорея, пременопауза) дневната доза от лекарството е 200 или 400 mg, разделена на 2 приема (сутрин и вечер), в продължение на 10-12 дни (обикновено 17-26 дни от началото на лечението). цикъл).

При хормонозаместителна терапияв пременопауза, докато приемате естрогени, Utrozhestan се използва при 200 mg / ден в продължение на 10-12 дни.

Интравагинален начин на приложение

При пълно отсъствиепрогестерон при жени с нефункциониращи (липсващи) яйчници(дарение на яйцеклетки)лекарството се прилага интравагинално на фона на естрогенна терапия, 200 mg / ден на 13-ия и 14-ия ден от цикъла, след това 100 mg 2 пъти / ден от 15-ия до 25-ия ден от цикъла, от 26-ия ден и в в случай на бременност, дозата се увеличава със 100 mg / ден всяка седмица, достигайки максимум (800 mg / ден), разделена на 3 инжекции. Тази доза обикновено се прилага в продължение на 60 дни.

За поддържане на лутеалната фаза по време на цикъла на ин витро опложданепрепоръчва се интравагинално приложение от 400 до 800 mg / ден, като се започне от деня на инжектиране хорионгонадотропинпрез целия период на бременността.

За поддържане на лутеалната фаза в спонтанен или индуциран менструално-овариален цикъл, с безплодие, свързано с дисфункция на жълтото тяло, се препоръчва интравагинално приложение на 200-300 mg / ден, като се започне от 17-ия ден на цикъла в продължение на 10 дни, в случай на закъснение на менструацията и диагностициране на бременност, лечението трябва да продължи.

При заплахата от прекъсване на бременността или за предотвратяване на обичайни аборти, възникващи на фона на дефицит на прогестерон, прилаган интравагинално по 200-400 mg дневно в 2 приема (сутрин и вечер) през I и II триместър на бременността.

Капсулите се поставят дълбоко във влагалището.

СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ

От страна на централната нервна система:когато се приема перорално - сънливост, преходно замайване (1-3 часа след приема на лекарството).

От страна на репродуктивната система:когато се приема перорално, много рядко - междуменструално кървене.

Други:алергични реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Склонност към тромбоза;

Остър флебит или тромбоемболизъм;

кървене неясна етиологияот гениталния тракт;

непълен аборт;

Порфирия;

Установени или подозирани злокачествени новообразувания на млечните жлези;

Установени или подозирани злокачествени новообразувания на половите органи;

Тежка чернодробна дисфункция (за перорално приложение);

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

СЪС Вниманиелекарството трябва да се използва при заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония, хроничен бъбречна недостатъчност, диабет, бронхиална астма, епилепсия, мигрена, депресия, хиперлипопротеинемия, в III триместър на бременността и по време на кърмене.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Utrozhestan е показан за употреба през I и II триместър на бременността.

Използвайте с повишено внимание през III триместър на бременността (поради риск от чернодробна дисфункция) и по време на кърмене.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Утрожестан не трябва да се използва за контрацепция.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Когато приемате лекарството вътре, трябва да внимавате при потенциален прием опасни видоведейности, изискващи повишено вниманиеи скоростта на психомоторните реакции.

ПРЕДОЗИРАНЕ

Страничните ефекти най-често показват предозиране и изчезват спонтанно с намаляване на дозата на лекарството.

ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

При съвместно заявлениеУтрожестан засилва ефекта на диуретици, антихипертензивни лекарства, имуносупресори, антикоагуланти.

Утрожестанът намалява лактогенния ефект на окситоцина.

УСЛОВИЯ ЗА ОТСТЪПКИ ОТ АПТЕКИ

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години.