Детски парацетамол под формата на суспензия (сироп): инструкции за употреба, дозировка, цена, рецензии. Обща информация за продукта

Състав и форма на освобождаване

1 таблетка съдържа парацетамол 200 или 500 mg; в опаковка без контур или в блистер по 6 или 10 бр.

100 ml сироп - 2,4 g; в бутилки от 50 мл.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- антипиретик, аналгетик.

Инхибира циклооксигеназата, инхибира биосинтезата на PG в централната нервна система. Намалява възбудимостта на термичния център, повишава топлообмена.

Фармакокинетика

Бързо и почти напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Прониква през плацентарната бариера и се намира в кърма. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се главно с урината под формата на конюгати. Максимален ефектсе развива в рамките на 2 часа.

Показания за лекарството Парацетамол сироп 2,4%

Синдроми на болка и треска.

Противопоказания

Свръхчувствителност, бъбречна дисфункция.

Странични ефекти

Алергични реакции.

Взаимодействие

Атропинът и другите спазмолитици забавят абсорбцията, докато метоклопрамидът я ускорява. Холестерол и Активен въгленнамаляват бионаличността. Барбитурати, антиепилептични лекарства, рифампицин и етанолповишават скоростта на биотрансформация и образуването на метаболити, вкл. хепатотоксичен.

Начин на употреба и дози

Орално, възрастни - 200-500 mg 2-3 пъти на ден; деца 6-12 месеца - 25-50 mg 2-3 пъти на ден, до 5 години - 100-150 mg, до 12 години - 150-250 mg 2-3 пъти на ден.

Условия за съхранение на лекарството Парацетамол сироп 2,4%

На сухо, защитено от светлина място, при температура не по-ниска от 18 °C (да не се замразява).

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Парацетамол сироп 2,4%

таблетки 500 mg - 3 години.

сироп 2,4% - 2 години.

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Синоними на нозологични групи

Категория по МКБ-10	Синоними на заболяванията според МКБ-10
G43 Мигрена	Мигренозна болка
	Хемикрания
	Хемиплегична мигрена
	Подобен на мигрена главоболие
	мигрена
	Мигренозен пристъп
	Серийно главоболие
K13.7 Други и неуточнени лезииустната лигавица	Аспириново изгаряне на устната лигавица
	Възпалени венци при носене на протези
	Орално възпаление
	Възпаление на устната лигавица
	Възпаление на устната лигавица след лъчева терапия
	Възпаление на устната лигавица след химиотерапия
	Възпаление на устната лигавица
	Възпаление на лигавицата на устната кухина
	Възпалителни заболявания на устната кухина
	Възпалителен процес на фаринкса
	Заболяване на устната лигавица
	Радиоепителити
	Дразнене от протези
	Дразнене на устната лигавица от протези и скоби
	Орални рани
	Рани от носене на протези
	Наранявания на устната кухина и ларинкса
	Наранявания на устната лигавица
	Трофични заболявания на устната лигавица
	Трофични заболявания на устната лигавица
	Ерозивни и язвени пародонтални лезии
	Ерозивни и язвени лезии на устната лигавица
	Ерозивни и язвени пародонтални лезии
	Ерозивни и язвени лезии на устната лигавица
	Ерозия на устната лигавица
M79.1 Миалгия	Синдром на болка при мускулни и ставни заболявания
	Синдром на хронична болка възпалителни заболяваниямускулно-скелетна система
	Болка в мускулите
	Мускулна треска
	Болка в мускулите по време на тежко физическо натоварване
	Болезнени състояния на опорно-двигателния апарат
	Болка в опорно-двигателния апарат
	Болка в мускулите
	Болка в покой
	Болка в мускулите
	Болка в мускулите
	Мускулно-скелетна болка
	миалгия
	Синдроми на миофасциална болка
	Болка в мускулите
	Мускулна болка в покой
	Болка в мускулите
	Мускулна болка от неревматичен произход
	Мускулна болка от ревматичен произход
	Остра мускулна болка
	Ревматични болки
	Ревматични болки
	Миофасциален синдром
	фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит, неуточнени
	Брахиалгия
	Тилна и интеркостална невралгия
	Невралгия
	Невралгични болки
	Невралгия
	Невралгия на междуребрените нерви
	Невралгия на задния тибиален нерв
	Неврит
	Травматичен неврит
	Неврит
	Неврологични болкови синдроми
	Неврологични контрактури със спазми
	Остър неврит
	Периферен неврит
	Посттравматична невралгия
	Тежка неврогенна болка
	Хроничен неврит
	Есенциална невралгия
R50 Треска с неизвестен произход	Злокачествена хипертермия
	Злокачествена хипертермия
R51 Главоболие	Главоболие
	Болка поради синузит
	Болка в задната част на главата
	Главоболие
	Главоболие от вазомоторен произход
	Главоболие от вазомоторен произход
	Главоболие с вазомоторни нарушения
	Главоболие
	Неврологично главоболие
	Серийно главоболие
	Цефалгия
R52.2 Друга постоянна болка	Синдром на болка от неревматичен произход
	Синдром на болка с вертеброгенни лезии
	Синдром на болка с невралгия
	Синдром на болка от изгаряния
	Синдромът на болката е лек или умерен
	Невропатична болка
	Невропатична болка
	Периоперативна болка
	Умерена до силна болка
	Синдром на умерена или лека болка
	Синдром на умерена до силна болка
	Болка в ушите поради възпаление на средното ухо
T30 Термични и химически изгаряниянеуточнена локализация	Синдром на болка от изгаряния
	Болка от изгаряния
	Болка от изгаряния
	Бавно зарастващи рани след изгаряне
	Дълбоки изгаряния с мокър есхар
	Дълбоки изгаряния с обилно отделяне
	Дълбоко изгаряне
	Лазерно изгаряне
	Горя
	Изгаряне на ректума и перинеума
	Изгаряне с лека ексудация
	Болест от изгаряне
	Нараняване от изгаряне
	Повърхностно изгаряне
	Повърхностно изгаряне от 1-ва и 2-ра степен
	Повърхностни кожни изгаряния
	След изгаряне трофична язваи рана
	Усложнение след изгаряне
	Загуба на течности от изгаряния
	Сепсис при изгаряне
	Термични изгаряния
	Термични кожни лезии
	Термично изгаряне
	Трофични язви след изгаряне
	Химическо изгаряне
	Хирургично изгаряне

Сред лекарствата, предназначени за много малки деца, едно от водещите места е приема парацетамол.

Изборът на педиатър не е случаен. Световна организацияздравеопазването го препоръча за включване в списъка на безопасните и ефективни лекарства, които могат да се предписват на деца.

Във връзка с

Дозировка на парацетамол

Всеки родител се е сблъсквал със ситуация, в която здравето на детето му се е влошило. В тази ситуация почти всеки възрастен решава спешно да помогне на сина или дъщеря си, като даде хапче за облекчаване на болката и температурата. Важно е да бъдете внимателни при избора на лекарство. Детско тялоизисква само висококачествени продукти. На първо място в този списък за всички педиатри по света е парацетамолът с минимални добавки.

Свойствата на това лекарство позволяват да се използва за облекчаване на симптомите на болка, подобряване на благосъстоянието по време на настинки и в много други ситуации. Имайки минимален брой противопоказания, лекарството се използва при лечението на деца. За успешно лечениенеобходимо спазвайте внимателно дозировката.

важно!Лекарството може да бъде дадено само ако има правилен и балансиран отговор за борба с болестта. В такава ситуация тялото на бебето става горещо, бузите стават розови и може да се появи малко пот. Когато бебето има студени тръпки, ръцете и краката стават студени, лицето става много бледо, спешно здравеопазване. Такива симптоми са индикатор за съдов спазъм. Липсата на специализирана помощ става критична за здравето и дори за живота.

Включването на лекарството в курса на терапия е необходимо, като се вземе предвид възрастта. За правилно определениенеобходимия обем, формулата за количеството се използва на базата на теглото на малкия пациент.

За един килограм от теглото на детето трябва да има не повече от 10 мгна един дъх.

Препоръчително е сами да определите дозировката. Ако нормата не е превишена, оптималното количество се определя въз основа на опита.

Течните суспензии се дозират с помощта на мерителната лъжица или чаша, включени в опаковката.

Дори ако се използва правилната доза, важно е родителите да наблюдават здравето на бебето си поне един час след приложението. Лекарството трябва да се прекрати незабавновиждайки следните симптоми:

• гадене
• Стомашни болки
• Реакция на повръщане
• Зачервяване кожатапроявяващи алергична реакция

Лекарството трябва да се приема не повече от 4 пъти на ден. Интервалът между приемите трябва да бъде най-малко 6 часа.

Какво съдържа лекарството?

Лекарството има най-прост състав. Включва предимно основното активно вещество. Най-чист е съставът на лекарствения продукт, който се произвежда под формата на супозитории, включително допълнително само мастна основа. Поради тази причина свещите се препоръчват за включване в курс на лечениеза деца от първите месеци от живота. Към суспензията или таблетките се добавят минимални добавки. За подобряване на вкуса сиропът съдържа подсладители.

Независимо от вида, активна съставкасе превръща в самия параацетаминофенол или парацетамол, чиято концентрация в препаратите за деца варира от 50 до 120 mg. Сиропите и суспензиите съдържат допълнителни компоненти:

• Суспензията съдържа ароматизатори, собирол, глицерол, карамел и вода. Захарозата се използва като подсладител.
• При създаването на сиропа се използват багрило E124, ароматизатор, глицерин, пропилей гликол и метил парахидроксибензоат. Също така съдържа 96% етанол.

Опции за аналози на парацетамол

Предлага се за продажба широк изборантипиретични и аналгетични лекарства, произведени специално за най-малките пациенти. Включително "Цефекон", "Калпол", "Ефералган" и някои други.

Те лесно се определят чрез изучаване на състава. Всички са такива Аналогът на парацетамол действана базата на едно вещество.

Разликите могат да бъдат намерени в допълнителни компоненти.

Много лекарства за деца се различават повишена ценапри Общи правиладействия.

Противопоказания

Това лекарство може да бъде токсичени имат отрицателен ефект върху черния дроб, ако се нарушават дозировката и правилата за приложение. Не се препоръчва да се използва без задължителна консултацияс педиатър. Особено при планиране на лечение на дете под две години. Не може да бъде използван:

• При индивидуална непоносимост;
• За хиперкалиемия, характеризираща се с повишено нивокалий в урината;
• Ако имате стомашно-чревни заболявания, язви, възпаления, стомашни кръвоизливи;
• В случаите тежки патологиичерен дроб и бъбреци.

Странични ефекти

Обикновено парацетамол сироп или таблетки странични ефектипровокира кога правилен приемдоста рядко. На брой негативни реакцииможе да включва:

• Алергия, проявяваща се под формата на обрив или копривна треска;
• Може да се появят гадене и повръщане и може да започне да ви боли стомахът.

В случай на предозиране е необходимо спешно обжалванена специалисти.Превишаването на дозата на лекарството може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Какво е действието

Основният фактор е ефект на лекарството върху хипоталамуса. Чрез инхибиране на синтеза на простагландини, треската се елиминира и симптоми на болка. Парацетамолът има минимален противовъзпалителен ефект, но в този случай трябва да се използва като основно лекарство в състава комплексна терапиянеподходящо.

Поради ефекта си върху хипоталамуса, същият ефект на парацетамол е присъщ на всяка от формите на освобождаване:

• таблетки;
• Свещи;
• суспензии;
• сироп.

Действието започва през тънко черво. Лекарството се елиминира през черния дроб. Особеност е минималното доставяне на активното вещество на периферните тъкани.

Предимство в терапията за дете е неспособността на активното вещество да повлияе на синтеза на простагландини.

По този начин лекарството е безопасно за приеманеза лигавиците храносмилателен тракти не влияе водно-солевия метаболизъм.

Методи за употреба при лечение на деца

Лекарството е специално произведено във форми, които ви позволяват интуитивно разбиране как да давате парацетамолбебе или по-голямо дете. За най-малките пациенти през първите месеци от живота се препоръчват супозитории.

За деца под 14-годишна възраст е удобно да се използва парацетамол сироп или суспензия. За юношите е по-лесно да въведат таблетки в курса на терапията.

Показания за употребадоста просто:

• синдром на болка;
• Треска;
• Зъбобол, включително болка по време на никнене на зъби;
• Остеохондроза;
• Периодична женска болка;
• Болки в ставите и мускулите

Може да се използва за намаляване на повишената температура.Отнася се за означава симптоматично приложение. Не се използва за постоянна терапия или с профилактична цел.

Формуляри за освобождаване

В продажба има няколко версии на лекарството. Най-честата форма на освобождаване на лекарство като парацетамол за деца е сироп.

В тази форма активното вещество е най-лесно да се даде на дете и ефектът на парацетамол ще започне по-рано от таблетките.

Една супозитория съдържа от 125 до 1000 mg активно вещество. Избор оптимален вариант трябва да се извършва само от педиатър.

Предимството на тази форма на освобождаване е високо нивобионаличност. В тази форма е удобно да се използва парацетамол при лечението не само на деца от първите години от живота. Те могат да се използват при лечението на възрастни. Най-често това се използва, когато мобилността на пациента е нарушена.

Също лекарството се предлага под формата:

• Сироп, съдържащ 30 mg активно вещество на 1 ml. Продава се под формата на бутилки, чийто обем варира и може да бъде 50 и 100 g. Вариантите на парацетамол под формата на сироп са лесни за използване при лечението на деца поради сладкия вкус и приятния цвят на веществото.
• Суспензии, които могат да се използват при лечение кърмачетапоради включването само на 24 мг в 1 мл активен компонент.
• Таблетки 250, 300 и 500 mg. Поради висока концентрацияактивните вещества не се използват директно при лечението на деца. IN специални случаи Педиатърът може да предпише ¼ таблетка поради липса на други лекарства.

Инструкции за употреба при кърмачета

Лекарството е едно от малкото, които могат да се използват за лечение на дете през първите месеци от живота. Парацетамол се предписва на деца само от педиатър. В случай на употреба при бебета през първите месеци и дори седмици от живота, предпочитаният вариант е да изберете ректални супозитории.Обосновава се с минималното включване в състава допълнителни компоненти, включително овкусители. IN ректални супозиториив допълнение към активно веществоДобавя се само мазнина, за да му се придаде форма. В този случай парацетамол може да се предписва на бебета в много ранна възраст.

Видео Аспирин и парацетамол

Алтернативна форма може да бъде суспензия или сироп, но такъв избор трябва да се направи само с разрешение на лекуващия лекар.

Парацетамол за деца е удобно лекарство, което е готово да помогне в случай на внезапно появата на треска или болка.

Аналгетично ненаркотично лекарство е симптоматично средство, който има антипиретичен и аналгетичен ефект. - окачване (инструкциите са по-долу), имащо характеристика хубава миризма. Предназначен е за перорално приложение както от деца, така и от възрастни, които не могат да поглъщат таблетка.

Състав на лекарството и действие

Основната активна съставка е парацетамол. 100 ml лекарство съдържа 2,4 g активна съставка. Лекарството има вкус на ягода, за да улесни пиенето от деца. Произвежда се в тъмни бутилки или бутилки, за да се предпази от слънчева светлина.

Помощни вещества на парацетамол: течен сорбитол, пречистена вода, захароза, аромат на ягода, глицерол, багрило азорубин, метил парахидроксибензоат, ксантанова гума.

Лекарството блокира ензимите циклооксигеназа (COX-1, COX-2) и засяга центровете за терморегулация и болка. Парацетамолът не засяга стомашно-чревния тракт и водно-солевия баланс в организма.

Показания за употреба на лекарството

Парацетамолът за деца е лесен за употреба. Лекарството се предписва за възпалено гърло, ринит, фарингит, ларингит и други патологии, които причиняват подуване на гърлото и температура. Парацетамол се предписва за следните състоянияи болести:

• синдром на болка със слаба и умерена интензивност;
• болка различни локализации, несвързани с тежко възпаление;
• при температура;
• мигрена;
• невралгия;
• алгодисменорея;
• артралгия;
• миалгия;
• хипертермия.

Парацетамолът е лекарство, чиято цел е да спре симптомите на заболяването, но не и да лекува самата патология.

внимание! Лекарството не влияе върху динамиката на патологичния процес.

На каква възраст се предписва на деца?

Много родители се интересуват от въпроса: „На каква възраст наистина можете да дадете лекарството под формата на суспензия?“ Разбира се, това има голямо значение. В крайна сметка, без да знае ограниченията за употреба, детето може да се отрови.

Парацетамол суспензия е разрешена за употреба при деца над 3 месечна възраст. IN в редки случаиПедиатърът предписва лекарството за новородени от 1 месец. Но в такава ситуация лекарят сам посочва дозировката и режима на дозиране. Инструкциите за употреба при деца не съдържат такава информация, тъй като производителите забраняват на деца под определена възраст да приемат лекарството.

Дозов режим за деца

Пероралната суспензия се приема в съответствие с възрастова категория. Опаковката с лекарството трябва да съдържа мерителна лъжичка, с която може да се измери количеството на лекарството. Еднократна доза за дете едномесечно бебее 2,5 мл. Въпреки това, не трябва да давате на бебето повече от 60 mg от активното вещество. Дозировка за по-големи деца:

• 3–12 месеца - еднократна доза е 5 ml;
• 1-6 години - до 10 ml наведнъж;
• 6-12 години - до 20 мл.

Необходимо е да се дава на детето лекарство на всеки 4 часа, но да не се надвишава максималното количество - 60 mg на ден. Как да приемате лекарството? Парацетамол се приема преди хранене. След употреба суспензията се измива голяма сумавода. Лекарите не препоръчват разреждане на лекарството във вода. Може да се разрежда в мляко, ако детето е много малко и вече не е възможно да му се даде лекарството.

важно! Не трябва да приемате лекарството повече от 4 пъти на ден.

Странични ефекти

120 mg суспензия съдържа 2 g сорбитол. Следователно парацетамолът може да има лек слабителен ефект. Лекарството не е подходящо за всички деца; ако забележите една от нежеланите реакции, изброени по-долу, незабавно спрете употребата на лекарството, като не забравяте да съобщите за инцидента на вашия педиатър. Странични симптоми:

• анемия;
• свръхчувствителност;
• епигастрална болка;
• хепатонекроза;
• сулфхемоглобинемия;
• диспнея;
• токсична епидермална некролиза;
• дисфункция на черния дроб и бъбреците;
• асептична пиурия;
• хемолитична анемия;
• кожни обриви;
• бронхоспазъм.

Парацетамол не трябва да се използва дълго време, особено за деца. Възможно е предозиране с катастрофални последици. Даването на дете на лекарство, чиято доза е значително надвишена, причинява замаяност, главоболие, гадене и повръщане, нарушена концентрация и ориентация. Освен това това води до увреждане на мозъчните стволови клетки, намаляване на всички видове клетки периферна кръв, намаляване на нивото на левкоцитите и моноцитите, намаляване на тромбоцитите (придружено от проблеми със спирането на кървенето).

Противопоказания и ограничения при употребата на суспензията

Особено внимание трябва да се прилага при даването на суспензията на дете с увредена чернодробна функция, синдром на Джонсън и Ротор. Лекарството съдържа захар и подсладители, така че не се препоръчва за пациенти с диабет.

внимание! Не можете да използвате едновременно две лекарства, съдържащи активната съставка парацетамол.

Суспензията е противопоказана за употреба при тежка анемия, левкопения, вродена хипербилирубинемия, бъбречна и чернодробна недостатъчност, свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Други противопоказания за парацетамол:

• тромбоципения;
• оток на Quincke;
• агранулоцитоза;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• заболявания на кръвта;
• рядка наследствена непоносимост към фруктоза.

Лекарството не трябва да се приема от лица, страдащи от алкохолизъм или употребяващи наркотици.

Взаимодействие на парацетамол с други лекарства

При назначаването на лекар трябва да информирате за други лекарства, които детето получава. Парацетамолът не може да се комбинира с определени видове лекарства. Съществува риск от нежелани реакции, когато се приема със следните видове лекарства:

• антикоагуланти (хепарин, протеин С, антитромбин, надропарин, ревипарин) са средства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток;
• Изониазид;
• метоклопрамид;
• диазепам;
• барбитуратите потискат централната нервна система(Секонал, Амутал, Барбитал, Луминал).

Едновременната употреба на парацетамол с кофеин повишава температурата и болката. Рифампицин, алкохол и фенобарбитал (лечение на епилепсия) ускоряват биотрансформацията чрез индуциране на микрозомални чернодробни ензими.

Цената на лекарството

Детската суспензия се продава в бутилки от 100 и 200 ml. Цената на лекарството е 100 ml - 59-63 рубли, 200 ml - 101-130 рубли.

Аналози на парацетамол - срок на годност и съхранение

Детското лекарство Парацетамол не е подходящо за всички деца. В този случай лекарят препоръчва да се замени лекарството с подобно. фармакологични ефекти. Аналози:

1. Гранули: Аквацитрамон, Далерон С, Фасторик.
2. Таблетки: Algofetin, Antigrippin, Apap, Dolospa, Ibuklin, Strimol.
3. Прах: Antiflu, Vicks Active symptomax, Grippostad, Theraflu.
4. Суспензия: Брустан, Панадол, Калпол.
5. Решение: Ifimol, Perfolgan.
6. Сироп: Coldrex, Flucoldex, Efferalgan.

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца. Лекарството се пази далеч от слънчеви лъчи. Срокът на годност на Парацетамол е 3 години от датата на производство. След отваряне на бутилка с лекарството тя не трябва да се съхранява повече от един месец. След края на употребата, Парацетамол не трябва да се приема.

Парацетамолът е лекарствоот групата на анилидите, който има значителен антипиретичен и аналгетичен ефект и по-слабо изразен противовъзпалителен ефект. Широко използван при лечението на възрастни пациенти и в педиатрията (виж всички).

Парацетамолът е основният метаболит на фенацетин, вещество, използвано преди това широко за лечение на болка и хипертермичен синдром, но забранено поради опасни странични ефектисвързан с токсично влияниекъм бъбреците и черния дроб.

Основното предимство на парацетамола е неговата ниска токсичност и нисък риск от образуване на метхемоглобин. въпреки това продължителна употребависоките дози парацетамол могат да доведат до нежелани реакции под формата на нефротоксичност и хепатотоксичност. Парацетамолът е включен в списъка на основните лекарства на СЗО, както и в списъка на основните и жизненоважни необходими лекарстваПравителството на Руската федерация.

Фармацевтична група: Анилиди. Включен в групата на НСПВС.
Фармакотерапевтична група: антипиретици и аналгетици.
Международно име на лекарството:парацетамол.

Състав на лекарството, форма на освобождаване, цена

Лекарството се предлага в следните форми: таблетки, сироп, суспензия за деца, супозитории

Хапчета	сироп	Окачване	Свещи
Основно вещество Парацетамол 500 или 200 mg	120 mg парацетамол в 5 ml сироп или 2,4 g парацетамол на 100 ml от лекарството.	120 mg парацетамол в 5 ml суспензия или 2,4 g парацетамол на 100 ml от лекарството.	Парацетамол 100 или 500 mg
Помощни вещества Картофено нишесте, калциев стерат, нискомолекулен поливинилпиролидон, аеросил	Пропилен гликол, етилов алкохол 96%, глицерин, сорбитол, пропил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, пречистена вода, хранителен аромат на малина, Ponceau 4R	Метил парахидроксибензоат, глицерол, течен сорбитол, ксантанова гума, аромат на ягода, багрило азорубин, захароза, пречистена вода	Маслената основа е твърда до получаването на свещ
Физикохимични характеристики Бели или кремави плоски таблетки с фаска	Прозрачна течност с вискозна консистенция, Розов цвятсъс сладък вкус и мирис на малини	Вискозна течност с розов цвят с вкус на ягода	Супозитории с бял крем
Пакет Десет таблетки в клетъчна опаковка, в картонени опаковки № 10, 20	50 или 100 ml в стъклена или полимерна бутилка с мерителна лъжица, в картонена опаковка	100, 200 ml суспензия във флакони или бутилки от тъмно стъкло с мерителна спринцовка или лъжица, в картонени опаковки.	5 супозитории в полиетиленова клетъчна опаковка, 2 опаковки в картонени опаковки
№ 10, 200 mg: 3 рубли; № 10, 500 mg: 4-7 рубли; № 20, 500 mg: 10-19 rub.	100 ml: 44 rub.	100 ml: 59-63 rub; 200 ml: 130 rub.	№ 10, 100 mg: 31 рубли; № 10, 500 mg: 44-48 rub.

фармакологичен ефект

Парацетамолът блокира две форми (COX1 и COX2) на ензима циклооксигеназа и по този начин инхибира синтеза на простагландини. Основният ефект се осъществява в централната нервна система, където парацетамолът засяга центровете за болка и терморегулация. IN периферни тъканиефектът на парацетамол върху COX се неутрализира от действието на клетъчните пероксидази, така че противовъзпалителният ефект е слабо изразен.

Липсата на активиране на простагландини в периферните тъкани определя липсата отрицателно влияниепарацетамол върху стомашно-чревната лигавица и водно-солевия баланс. Има предположение, че парацетамолът селективно блокира COX3, който се намира само в централната нервна система, и не засяга COX ензимите, разположени извън мозъка, което обяснява толкова изразен антипиретик и аналгетичен ефект. Терапевтичните плазмени концентрации на парацетамол се постигат при доза от 10-15 mg/kg.

Фармакокинетика

Характеризира се с висока абсорбция. Максималната ефективна концентрация в кръвния поток от 5-20 mcg/ml се постига в рамките на 30-120 минути след приложението. Лекарството прониква през BBB в мозъка.

До 97% от парацетамола се метаболизира в черния дроб. Около 80% от тях участват в реакции на биосинтеза със сулфати и глюкуронова киселина, в резултат на което се синтезират неактивни метаболити: парацетамол сулфат и глюкуронид. До 17% от парацетамола претърпява реакции на хидроксилиране, което води до образуването на 8 метаболита, които са активни и конюгирани с глутатион с по-нататъшен синтез на неактивни метаболити. Липсата на глутатион в черния дроб води до факта, че активните метаболити на парацетамола започват да блокират ензимните системи на чернодробните клетки и водят до тяхната некроза.

Време на полуразпад: от 1 до 4 часа. Екскретира се под формата на неактивни метаболити (97%) през пикочната система, около 3% от лекарството се екскретира в първоначалната си форма.

Показания за употреба

Парацетамолът е предназначен изключително за симптоматична терапия, намаляване на силата на болката и възпалителни реакциив момента на използване. Не повлиява прогресията на заболяването.

• Треска поради инфекции (виж);
• Индуцирана от ваксинация хипертермия;
• Болков синдром различни степенитежест (умерена и слаба): артралгия, невралгия, миалгия, мигрена и др.;
• Зъбобол и главоболие;
• Алгодисменорея (виж)

Противопоказания

• ерозии и язви на стомашно-чревния тракт;
• стомашно кървене;
• възпалителни стомашно-чревни заболявания;
• хроничен алкохолизъм;
• комбинация от полипоза на носа и синусите, както и бронхиална астмас непоносимост към аспирин и други НСПВС;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• прогресивни бъбречни патологии;
• активно чернодробно заболяване;
• период на рехабилитация след операция за коронарен байпас;
• хиперкалиемия;
• свръхчувствителност към парацетамол и неговите компоненти;
• деца до 1 месец;
• 3 триместър на бременността.

Дозировка

Интервалът между дозите на парацетамол трябва да бъде най-малко 4 часа.Използвайте не повече от три дни като антипиретик и не повече от пет дни за постигане на аналгетичен ефект.

Таблетки парацетамол

Трябва да се приема през устата, след хранене, с вода.
Възрастни и юноши с тегло >60 kg: 0,5 g до 4 пъти дневно. Максимум единична дозапарацетамол може да се увеличи до 1 g, максимум дневна доза– не повече от 4 g.

• Деца 6-12 години: 0,2-0,5 g парацетамол.
• Деца от 1 до 5 години: по 0,12-0,25 g.
• Деца от 3-12 месеца: 60-120 mg.
• Деца 1-3 месеца: от 10 mg/kg.

Детски парацетамол сироп

За вътрешен приемпреди хранене, честота - 3-4 пъти на ден. Разклатете преди употреба.

• Деца 6 месеца-3 години: 60 (половин чаена лъжичка) – 120 mg (чаена лъжичка).
• Деца 12 месеца-3 години: 120 (чаена лодка) - 180 mg (една и половина чаени лъжички).
• Деца 3-6 години: 180 (една чаена лъжичка и половина) – 240 mg (2 чаени лъжички).
• Деца 6-12 години: 240 (2 ч.л.) – 360 mg (3 ч.л.).
• Деца над 12 години: 360 (3 ч.л.) – 600 mg (5 ч.л.).

Парацетамол суспензия за деца

За перорално приложение преди хранене. Суспензията трябва да се разклати преди употреба.
Еднократната доза е не повече от 10-15 mg на килограм телесно тегло, максималната дневна доза е 60 mg / kg телесно тегло. Честота: три до четири пъти на ден.

• Деца 1-3 месеца: ~ 50 mg парацетамол (2 ml суспензия).
• Деца 3-12 месеца: 60-120 mg парацетамол (2,5-5 ml суспензия).
• Деца 12 месеца-6 години: 120-240 mg парацетамол (5-10 ml суспензия).
• Деца 6-14 години: 240-480 mg (10-20 ml суспензия).

Свещи (супозитории)

За ректално приложение. Честота: два до четири пъти на ден.
Средна еднократна доза: 10-12 mg/kg парацетамол, максимална дневна доза до 60 mg/kg.

• Деца 6-12 месеца: 0,5-1 супозитория (50-100 mg парацетамол).
• Деца от 12 месеца до 3 години: 1-1,5 супозитории (100-150 mg).
• Деца 3-5 години: 1,5-2 супозитории (150-200 mg).
• Деца 5-10 години: 2,5-3,5 супозитории (250-350 mg).
• Деца 10-12 години: 3,5-5 супозитории (350-500 mg).

Страничен ефект

• Храносмилателната система: диспептични явления в редки случаи. Дългосрочна терапия V високи дозиводи до хепатотоксични ефекти.
• Хематопоетична система. Рядко се развиват: левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, неутропения, агранулоцитоза.
• Реакции на свръхчувствителност: рядко се развиват кожен обрив, сърбеж, уртикария.

Лекарствени взаимодействия

Групи лекарства и някои лекарства	Възможни ефекти
Индуктори на микрозомални чернодробни ензими, средства с хепатотоксични ефекти	Повишен хепатотоксичен ефект на парацетамол
Антихолинергици	Намалена абсорбция на парацетамол
Орални контрацептиви	Ускоряване на елиминирането на парацетамол, намаляване на аналгетичния му ефект
Урикозурични лекарства	Намалена ефективност на тази група
сорбенти	Намалена бионаличност на парацетамол
Диазепам	Намалена екскреция на диазепам
Зидовудин	Укрепване на миелосупресивния ефект на това лекарство
Изониазид	Повишен токсичен ефект на парацетамол
Фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон	Намалена ефективност на парацетамол
Ламотрижин	Ускоряване на елиминирането на това лекарство от тялото
Метоклопрамид	Повишена абсорбция на парацетамол
Пробенецид	Намален клирънс на парацетамол
Рифампицин, Сулфинпиразон	Повишен клирънс на парацетамол
Етинил естрадиол	Ускоряване на абсорбцията на парацетамол

специални инструкции

Трябва да се внимава при лечението на пациенти с доброкачествена хипербилирубинемия, нарушения на черния дроб и бъбреците и възрастни хора. Продължителното лечение с парацетамол трябва да се извършва под контрола на периферната кръвна картина и състоянието на черния дроб. При уговорка детски парацетамолинструкциите трябва да се спазват стриктно - не трябва да се превишава препоръчителната продължителност на лечението!

Предозиране

Токсичните дози парацетамол, които могат да доведат до чернодробна некроза, са 10-15 g.